Melahirkan di trombosit rendah (trombositopenia)

Trombositopenia adalah suatu kondisi yang ditandai dengan penurunan konsentrasi trombosit dalam darah. Trombosit adalah sel darah penting yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah (pembekuan darah).Selain itu, mereka mempromosikan penyembuhan pembuluh darah yang rusak dan mencegah pendarahan. Kurangnya trombosit dalam darah adalah fenomena berbahaya, terutama bagi wanita hamil dan janin. Apa yang mengancam trombosit rendah saat melahirkan, bagaimana cara menormalkan level mereka?

Informasi Trombosit Dasar

Trombosit adalah lempeng darah kecil yang memulai siklus hidupnya di sumsum tulang. Ada 5 bentuk kematangan sel-sel ini: muda, dewasa, tua, dll. Masa hidup lempeng darah adalah dari 7 hingga 12 hari.

Karena sel-sel ini bertanggung jawab untuk pembekuan darah, fungsi utamanya adalah untuk menghentikan perdarahan. Ketika integritas pembuluh darah terganggu, trombosit berkonsentrasi di daerah yang rusak dan membentuk sumbat, mencegah pendarahan. Dalam proses pembekuan, pelat darah diaktifkan, dan pada permukaannya muncul proses dengan ukuran dan bentuk yang berbeda.

Selain itu, trombosit menjenuhkan sel-sel pembuluh darah dengan nutrisi. Hasilnya, mereka menjadi lebih tahan lama dan elastis. Selain itu, sel-sel ini melindungi tubuh dari penetrasi patogen.

Penurunan konsentrasi trombosit adalah fenomena berbahaya, karena risiko perdarahan meningkat. Kondisi pembuluh darah memburuk karena kekurangan nutrisi, akibatnya mereka menjadi rapuh.

Untuk menentukan jumlah trombosit, perlu dilakukan pemeriksaan darah dalam kondisi laboratorium.

Tingkat trombosit pada wanita hamil

Tingkat trombosit dalam darah ibu hamil berkisar 140 hingga 340 ribu / μl, sedangkan, seperti pada rata-rata orang, berada dalam kisaran 180-400 ribu / μl. Indikator tersebut dianggap normal untuk ibu hamil. Volume darah meningkat, karena sebagian digunakan untuk memasok plasenta dan janin, dan tingkat lempeng darah tidak menurun, tetapi didistribusikan ke volume cairan yang lebih besar.

Trombosit yang lebih dekat dengan kelahiran bayi meningkat untuk memberikan fluiditas dan viskositas darah yang diperlukan. Dan dari minggu ke-28 level mereka minimal. Segera setelah lahir, jumlah trombosit naik untuk meminimalkan kehilangan darah. Setelah beberapa waktu, indikator-indikator ini dinormalisasi.

Tingkat trombosit, tergantung pada durasi kehamilan:
• hingga 13 minggu - dari 170 hingga 340 ribu / μl;
• dari 14 hingga 27 minggu - dari 160 hingga 330 ribu / μl;
• dari 28 hingga 40 minggu - dari 140 hingga 320 ribu / μl.

Penting untuk memutuskan bagaimana meningkatkan trombosit dalam darah selama kehamilan jika konsentrasinya di bawah 140 ribu / μl.

Dokter mengingatkan bahwa perlu memperhatikan rasio persentase trombosit. Memang, sering dengan penyakit tertentu, jumlah sel muda yang belum dapat berfungsi secara normal meningkat. Dalam hal ini, analisis akan menunjukkan bahwa konsentrasi trombosit darah tinggi, tetapi koagulabilitas darah akan berkurang.

Penyebab dan tanda-tanda trombositopenia pada wanita hamil

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan trombositopenia:
• reaksi alergi;
• penyakit infeksi yang berasal dari virus atau bakteri;
• kekurangan vitamin dan elemen pelacak;
• anemia, yang timbul karena defisiensi elemen B9 atau B12;
• toksikosis lanjut;
• hiper atau hipotiroidisme;
• perdarahan;
• kegagalan fungsi ginjal;
• pembekuan darah yang buruk;
• aplasia sumsum tulang;
• kanker di sumsum tulang;
• hepatitis kronis;
• Penyakit Limbana-Sachs;
• trombositopenia jinak;
• minum obat yang mengubah komposisi darah (obat penghilang rasa sakit, antihistamin, beberapa obat antibakteri, dll.).
Semua penyakit dan kondisi di atas berhubungan dengan perdarahan.

Trombositopenia selama kehamilan adalah kondisi berbahaya yang dapat diidentifikasi dengan tanda-tanda eksternal:
• memar muncul di tubuh, bahkan setelah penekanan normal;
• akumulasi perdarahan kecil pada kulit;
• jika integritas kulit rusak, darah mengalir untuk waktu yang lama;
• tinja menjadi sangat gelap, dan ini merupakan tanda perdarahan internal;
• keluar dengan darah (bukan bulanan);
• gusi berdarah.

Trombosit yang sangat rendah sebelum melahirkan adalah kondisi berbahaya, dan karena itu, ketika gejala di atas muncul, segera hubungi ahli hematologi.

Pengobatan trombositopenia dan persalinan

Sebelum meresepkan obat, dokter harus mencari tahu alasan penurunan kadar trombosit. Paling sering, indikator minimum terjadi pada kehamilan 28-38 minggu, kondisi ini tidak berbahaya bagi wanita dan janin. Penting untuk mengidentifikasi penyakit pada waktunya dan mengobatinya dengan obat yang mengentalkan darah dan memperkuat pembuluh darah. Juga, ibu hamil harus mengikuti diet, yang meliputi sayuran dan buah beri dengan kandungan asam askorbat yang tinggi.

Pengiriman pada trombosit rendah tidak dilarang jika tidak ada komplikasi. Seringkali level mereka naik secara mandiri, tanpa menggunakan obat-obatan, yang utama adalah bahwa wanita hamil harus mengikuti rekomendasi dokter.

Dilarang melahirkan dengan trombosit rendah jika levelnya di bawah 40 ribu / μl. Penting untuk mengidentifikasi penyebab kemunduran mereka dan mulai mengobatinya, hanya ini yang akan memulihkan hemostasis.

Obat apa yang bisa meningkatkan trombosit sebelum melahirkan? Pengobatan trombositopenia dilakukan dengan penggunaan glukokortikosteroid (hormon). Ibu hamil memberi resep Dexamethasone atau Prednisolone dalam bentuk tablet atau suntikan. Kursus pengobatan biasanya singkat, dan dosisnya menurun secara bertahap.

Jika obat hormon tidak efektif, maka gunakan imunoglobulin. Biasanya obat digunakan sekali, tetapi dalam beberapa kasus, dokter dapat memasukkan obat 2 atau 3 kali untuk seluruh periode. Dalam beberapa kasus, untuk menormalkan tingkat trombosit menghabiskan transfusi trombosit.

Jika perawatan konservatif tidak berdaya, maka pembedahan diperlukan. Dokter bedah menggunakan metode laparoskopi untuk mengangkat limpa, di mana trombosit menumpuk. Kemudian vitamin B9 dan B12 dimasukkan ke dalam tubuh wanita. Untuk pencegahan trombosis diresepkan antikoagulan.

Komplikasi trombositopenia

Trombositopenia yang terdeteksi pada waktunya mudah diobati, namun, jika tidak ada terapi yang kompeten, komplikasi berbahaya dapat terjadi.

Efek trombositopenia saat melahirkan:

• perdarahan internal yang berat;
• aborsi spontan;
• persalinan pada 22-37 minggu kehamilan;
• perdarahan di otak bayi baru lahir (saat menggunakan forsep);
• Trombositopenia ditularkan ke anak.

Dengan demikian, trombositopenia selama persalinan adalah kondisi berbahaya yang memerlukan intervensi medis segera dan pemantauan konstan. Ibu hamil harus benar-benar mengikuti anjuran dokter agar persalinannya berhasil.

Trombositopenia pada wanita hamil

Penyebab trombositopenia selama kehamilan

Faktor utama pengaruh yang mengarah ke trombositopenia adalah adanya proses inflamasi dalam tubuh wanita. Beban ganda selama kehamilan mengurangi fungsi perlindungan, kekebalan menjadi melemah, karena infeksi virus mulai berkembang. Bakteri berbahaya mempengaruhi kerja sumsum tulang, sehingga trombosit diproduksi dengan intensitas yang lebih sedikit.

Penyebab lain trombositopenia termasuk:

1. perubahan kadar hormon selama periode mengandung anak;
2. peningkatan tajam dalam kadar total darah, yang mempengaruhi persentase penurunan trombosit;
3. kekurangan nutrisi dengan kandungan semua nutrisi dan vitamin B12;
4. pengembangan penyakit autoimun;
5. reaksi alergi;
6. mengupas selaput janin, disertai dengan perdarahan;
7. kematian bayi di dalam rahim;
8. keracunan tubuh setelah minum obat kuat;
9. preeklampsia atau eklampsia.

Penyakit infeksi yang sangat berbahaya selama kehamilan disebut infeksi cacar air, rubella, campak, dan cytomegalovirus. Kehadiran trombositopenia kronis menunjukkan perlunya melakukan serangkaian suntikan imunoglobulin selama periode perencanaan dan pada akhir kehamilan, lebih disukai pada 3 trimester.

Gejala trombositopenia pada wanita hamil

Gejala patologi defisiensi trombosit selama kehamilan lebih jelas dan lebih intens. Sedikit sentuhan dan tekanan pada kulit menyebabkan munculnya hematoma. Di antara tanda-tanda lain dapat diidentifikasi:

• gusi berdarah atau perdarahan hidung;
• Kehadiran darah dalam tinja menunjukkan adanya pelanggaran pada saluran pencernaan;
• perdarahan dari alat kelamin sebagai akibat dari kerusakan rahim;
• pendarahan kecil pada kulit dalam bentuk ruam.

Gejala apa pun yang muncul menunjukkan kerusakan serius pada tubuh. Koagulabilitas yang rendah menyebabkan ancaman pembukaan perdarahan pada tahap persalinan dan bisa berakibat fatal bagi ibu hamil. Juga, penyakit ini dapat ditularkan ke janin, yang sangat berbahaya bagi kehidupan bayi baru lahir berikutnya.

Trombositopenia selama kehamilan: pengobatan

Perkembangan trombositopenia selama kehamilan, dengan risiko kesehatan pasien sangat jarang. Seringkali, indikator isi piring darah, sedikit berkurang dan tidak memerlukan terapi khusus. Dalam kebanyakan kasus, patologi terjadi ketika pasien memiliki masalah dengan kadar trombosit sebelum kehamilan.

Tingkat untuk indikator trombositopenia adalah 100 * 109 / l. Kelebihan yang signifikan dari rasio ini menunjukkan kebutuhan untuk memulai perawatan di rumah sakit dengan tirah baring yang konstan.

Kursus pengobatan melibatkan mengambil glukokortikoid dalam dosis yang hanya dapat ditentukan oleh dokter untuk menghindari efek berbahaya pada janin. Langkah selanjutnya, tanpa adanya hasil positif dari prednisolon, adalah pemberian imunoglobulin secara intravena.

Sering perdarahan yang tidak sesuai dengan terapi obat, menyiratkan penggunaan intervensi bedah untuk mengangkat limpa-splenektomi. Operasi dilakukan secara eksklusif pada trimester ke-2, hanya jika ada peningkatan risiko komplikasi.

Perlu dipahami bahwa beberapa makanan mengurangi kadar trombosit, oleh karena itu, harus dikeluarkan dari makanan:

• aspirin, yang pada prinsipnya tidak dianjurkan untuk wanita hamil;
• minuman yang mengandung kopi;
• teh;
• telur;
• coklat

Diet harus ditujukan untuk mengisi kembali kekurangan vitamin kelompok B, khususnya, B12, dan asam folat. Di antara obat tradisional, ramuan ramuan obat berdasarkan jelatang, yarrow dan arnica digunakan. Tetapi, sebelum menggunakan kebijaksanaan populer untuk tujuan praktis, Anda harus berkonsultasi dengan dokter agar tidak memperburuk perjalanan penyakit.

Seorang wanita hamil dengan diagnosis trombositopenia, harus menghindari orang banyak, untuk menghindari infeksi dengan penyakit menular.

Sebagian besar kasus trombositopenia pada wanita hamil disebabkan oleh perubahan kadar hormon pada trimester ketiga, oleh karena itu, pengobatan khusus tidak dimaksudkan, hanya memantau kadar trombosit lebih lanjut.

Semua tentang trombositopenia selama kehamilan

Tingkat trombosit yang rendah selama kehamilan adalah umum. Dalam kasus tersebut, trombositopenia didiagnosis. Dengan indikator tidak melebihi 30% dari norma, bahkan perawatan tidak diperlukan, hanya pengawasan dokter. Tingkat sel trombosit yang lebih rendah dalam darah dianggap berbahaya, terutama bagi wanita yang berada dalam posisi. Ini dapat memicu perdarahan hebat, yang menyebabkan anemia dan ancaman bagi kehidupan ibu. Trombositopenia selama kehamilan dalam beberapa kasus ditularkan melalui plasenta ke bayi yang belum lahir, menghancurkan trombositnya. Dengan diagnosis tepat waktu dan perawatan yang tepat, Anda dapat mengatasi penyakit ini dan menjaga kesehatan wanita dan bayi.

Fitur penyakit selama kehamilan

Kurangnya trombosit pada wanita terjadi karena perubahan hormon dan peningkatan fisiologis volume darah dalam tubuh.

Sekitar 70% dari semua kasus adalah trombositopenia gestasional. Ini merespons dengan baik terhadap pengobatan dan tidak terkait dengan hasil yang merugikan bagi ibu dan anak. Gejala pada wanita yang mengandung anak lebih diungkapkan dan beragam, daripada pada pasien lain. Ketika mengobati suatu penyakit, dokter dua kali bertanggung jawab untuk menjaga kehamilan, kesehatan seorang wanita dan masa depannya. Mereka dapat menggunakan gudang obat yang terbatas dan tidak semua metode untuk mengobati penyakit ini.

Selain itu, selalu harus menghitung rasio manfaat dan risiko untuk ibu dan janin.

Alasan

Kehamilan seorang wanita disertai dengan penurunan kekebalan, yang mengarah pada peningkatan risiko penyakit virus. Virus dapat menghambat intensitas produksi trombosit - ini merupakan faktor penting dalam penyakit trombositopenia. Penurunan trombosit yang tajam juga dapat disebabkan oleh alasan-alasan berikut:

• Kehilangan kehamilan;
• Penyakit hematologi;
• Kekurangan vitamin B12, zat besi atau asam folat;
• Pendarahan rahim;
• Peningkatan volume darah secara fisiologis;
• Perubahan hormon;
• Ketidakstabilan emosi dan neurosis;
• Toksikosis berat;
• Penyakit autoimun;
• Nutrisi yang tidak tepat;
• Intoksikasi dengan antibiotik dan obat lain;
• Reaksi alergi.

Gejala

Sedikit penurunan trombosit tidak berbahaya bagi wanita dan dapat berlanjut tanpa gejala. Biasanya ditemukan dalam tes darah rutin.

Dengan indikator setidaknya 140 * 109 / l, kontrol tambahan atas wanita hamil diperlukan.

Tanda-tanda trombositopenia yang membutuhkan diagnosis dan pengobatan segera adalah:

• Munculnya memar di tubuh dengan sedikit sentuhan;
• Berdarah dari hidung, gusi;
• Pendarahan rahim;
• Darah dalam tinja, urin;
• Rasa besi di mulut;
• Pembentukan perdarahan kapiler titik;
• Munculnya noda darah dari anus.

Gejala-gejala ini menunjukkan patologi serius dari proses pembentukan darah yang mengancam kehidupan wanita hamil dan janinnya.

Diagnostik

Penyakit ini dideteksi oleh tes darah umum atau klinis. Untuk wanita hamil, jumlah trombosit normal adalah 150 * 109 / l. Jika angka di bawah 140, maka trombositopenia didiagnosis. Untuk mempelajari faktor-faktor koagulabilitas, dokter meresepkan tes darah untuk koagulogram. Deteksi pendarahan belang-belang pada kulit dan selaput lendir mulut selama inspeksi visual membutuhkan diagnostik tambahan. Dalam hal ini, biopsi sumsum tulang dilakukan, yang memungkinkan untuk mendeteksi kelainan dalam fungsi akumulasi limpa dan penghancuran trombosit dalam organ.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Tonton video trombositopenia penting.

Perawatan

Anti-trombositopenia selama kehamilan dimulai dengan terapi obat. Obat yang diresepkan untuk pemantauan wajib oleh ahli hematologi.

Perawatan harus diarahkan tidak hanya pada menstabilkan tingkat trombosit, tetapi juga menghilangkan penyebab pelanggarannya.

Kortikosteroid

Imunoglobulin

Transfusi konsentrat trombosit

Metode perawatan ini dilakukan dalam kasus kekurangan trombosit akut selama operasi dan persalinan untuk mencegah perdarahan berat. Sebagian besar menggunakan massa trombosit yang diambil dari kerabat.

Masa hidup trombosit yang ditransfusikan sangat kecil, pemberiannya yang berulang menyebabkan efek yang berlawanan - trombositopenia pada wanita hamil meningkat, oleh karena itu metode ini hanya digunakan dalam situasi ekstrem.

Metode bedah

Dengan tidak adanya hasil positif dari perawatan medis, wanita hamil disarankan untuk menjalani pengangkatan limpa laparoskopi - splenektomi.

Operasi tersebut dilakukan pada trimester ke-2, jika ada risiko komplikasi trombositopenia untuk wanita dan janin. Splenektomi pada trimester pertama dapat memicu keguguran, pada trimester ketiga secara teknis sulit untuk melakukan operasi.

Perawatan dan bantuan lainnya

Dalam kasus kekurangan trombosit, wanita hamil disarankan untuk memasukkan makanan berikut dalam diet mereka:

• Bit, jus bit;
• Daging, hati, ikan;
• Kacang, kacang-kacangan;
• Produk susu;
• Soba, oatmeal;
• Minyak wijen.

Makan makanan seperti itu dapat menormalkan kadar trombosit secara alami.

Dan kopi, teh, telur, dan cokelat harus dikeluarkan dari diet, mereka mengurangi pembentukan trombosit.

Ada metode populer untuk pengobatan trombositopenia:

• Satu rebusan daun jelatang membutuhkan 1-2 sendok makan 3 kali sehari;
• Infus batang mentimun diminum sebelum makan dalam 100 ml;
• Rebusan kulit kayu viburnum dikonsumsi 1 sendok makan 3 kali sehari;
• Sertakan teh rosehip dalam ransum; ceri dan getah birch.

Penggunaan herbal memiliki efek positif pada proses dan pembentukan organ darah.

Dianjurkan untuk dirawat dengan herbal hanya dengan berkonsultasi dengan dokter.

Ramalan

Trombositopenia selama kehamilan membutuhkan perawatan wajib.

Perkembangan penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi kehamilan dan kelahiran prematur, memperburuk kesehatan ibu hamil dan bayi baru lahir.

Kekurangan trombosit menyebabkan perdarahan uterus berat yang sulit dihentikan. Ini bisa memancing kematian sang ibu.

Penyakit autoimun dapat ditularkan ke bayi yang belum lahir dari wanita hamil melalui plasenta. Dengan demikian, trombositopenia berkembang pada bayi baru lahir, menyebabkan konsekuensi berbahaya.

Probabilitas asfiksia, kelainan sirkulasi otak, mortalitas pada anak-anak ini jauh lebih besar.

Jika wanita tersebut mengalami trombositopenia autoimun, dokter kandungan melakukan operasi caesar agar janin tidak mengalami tekanan mekanis.

Wanita hamil yang menderita sel trombosit tingkat rendah perlu melaksanakan semua janji dan rekomendasi dokter secara jelas dan bertanggung jawab. Kedokteran modern memiliki semua pengetahuan yang diperlukan, peralatan, obat-obatan untuk menjaga kehamilan, kesehatan ibu dan bayi di masa depan.

Pencegahan

Wanita yang membawa anak yang sebelumnya tidak sakit dan tidak divaksinasi terhadap rubella, campak, cacar air, harus menghindari kontak dengan pasien. SARS dan flu dapat memicu. Menggunakan transportasi umum dan berada di tempat-tempat kemacetan orang selama periode epidemi adalah wajib untuk tidak malu dan memakai topeng medis.

Wanita hamil harus menghindari paparan racun dan radiasi, minum obat-obatan dan aditif biologis hanya dengan berkonsultasi dengan dokter. Jika kerabat memiliki kasus defisiensi trombosit atau pembekuan darah, perlu berkonsultasi dengan ahli hematologi pada awal kehamilan.

Trombositopenia selama kehamilan adalah penyakit serius dan berbahaya yang mengancam seorang wanita dan janinnya.

Diagnosis dan perawatan yang tepat waktu akan menghindari konsekuensi serius bagi calon ibu dan anak. Jangan panik, jika Anda memiliki kadar trombosit yang rendah dalam darah, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan mengikuti semua rekomendasi.

Bahaya trombositopenia pada wanita hamil dan metode pengobatan

Pada tahap awal kehamilan, trombositopenia relatif aman untuk wanita dan janin, tetapi orang tidak boleh mengabaikan penurunan patologis trombosit. Tanpa koreksi tepat waktu dari penyimpangan yang timbul meningkatkan risiko kehilangan darah saat menerima luka kecil. Trombositopenia paling berbahaya pada trimester ketiga, ketika tubuh wanita mulai bersiap untuk melahirkan. Mari kita pertimbangkan bagaimana norma trombosit berubah tergantung pada periode kehamilan dan pada dasar apa penyimpangan dapat diasumsikan.

Tingkat normal untuk trimester

Tingkat trombosit bervariasi tergantung pada durasi kehamilan.

Peningkatan jumlah trombosit secara bertahap diperlukan untuk meminimalkan kehilangan darah selama kelahiran bayi.

Trombositopenia dianggap sebagai salah satu penyebab umum perdarahan pascapersalinan, tetapi penyimpangan yang besar tidak kalah berbahaya. Peningkatan tajam dalam sel darah merah juga menyebabkan komplikasi pada wanita hamil dan bayi.

Penyebab dan pengobatan trombositopenia

Pada periode awal kehamilan, trombosit mungkin sedikit berkurang karena peningkatan volume darah yang bersirkulasi. Biasanya, fenomena ini tidak berlangsung lama dan indikatornya dipulihkan secara independen.

Faktor pemicu

Jika trombosit diturunkan untuk waktu yang lama, maka ini menunjukkan penyimpangan patologis:

• perubahan hormon yang terkait dengan restrukturisasi tubuh wanita;
• toksikosis diucapkan;
• perdarahan laten (ulkus peptikum, detasemen plasenta parsial);
• tirotoksikosis;
• proses autoimun yang terkait dengan peningkatan kerusakan trombosit;
• reaksi alergi;
• kekurangan gizi;
• keracunan;
• minum antibiotik;
• infeksi virus;
• patologi ginjal;
• penghambatan fungsi kuman trombosit (gangguan pembentukan darah).

Gejala trombositopenia

Trombosit yang menurun terdeteksi ketika tes darah dilakukan selama pemeriksaan rutin oleh seorang ginekolog, tetapi dimungkinkan untuk menduga penurunan kadar trombosit dengan munculnya gejala khas.

Tanda-tanda eksternal trombositopenia adalah:

• penampilan hematoma yang luas setelah memar kecil atau tekanan pada kulit;
• perdarahan berkepanjangan dengan luka kecil;
• gusi berdarah;
• ruam titik khusus pada kaki, perut dan dada;
• mimisan tidak masuk akal.

Munculnya gejala ini merupakan indikasi untuk pemeriksaan tambahan.

Koreksi obat penurunan patologis

Pengobatan kadar trombosit rendah dalam darah dimulai dengan menghilangkan faktor pemicu. Seorang wanita dirawat karena penyakit yang mendasarinya, mengoreksi dietnya dan menghilangkan obat-obatan yang menyebabkan trombositopenia.

Terapi obat dilakukan hanya ketika laju turun menjadi 20 * 10 9 g / l. Tingkatkan trombosit akan membantu:

• Hormon dari kelompok kortikosteroid (Dexamethasone, Prednisolone). Terapi hormon merangsang fungsi pembentukan darah dan mengurangi perdarahan. Resep obat selama kehamilan dalam kursus singkat 5-10 hari. Setelah penggunaan hormon, sudah setelah 3-5 hari terjadi peningkatan trombosit dalam darah.
• Imunoglobulin. Obat-obatan digunakan untuk ketidakefektifan hormon kortikosteroid.
• Transfusi massa trombosit. Pengenalan trombosit donor diindikasikan untuk patologi yang parah.
• Asam aminocaproic. Obat ini tidak membantu meningkatkan trombosit dalam darah dan hanya digunakan untuk mencegah kehilangan darah jika terjadi perdarahan hebat. Solusinya disuntikkan secara intravena, diminum atau digunakan untuk berkumur saat gusi berdarah.

Dengan ketidakefektifan pengobatan dalam 2-3 trimester pada wanita hamil menghabiskan pengangkatan limpa. Untuk mengurangi efek negatif operasi splenektomi menggunakan metode laparoskopi.

Perawatan nutrisi

Dokter menyarankan untuk meningkatkan trombosit yang cukup rendah selama kehamilan dengan memasukkan produk-produk berikut dalam menu:

• bit (makan sayur dalam bentuk rebus atau perasan jusnya);
• telur;
• minyak wijen (digunakan untuk saus salad);
• jeroan (ginjal dan hati);
• ikan;
• roti gandum;
• kacang;
• kacang-kacangan;
• sayang;
• produk susu yang tidak mengandung bahan pengawet;
• sayuran (kol, bayam, daun bawang);
• daging (daging tanpa lemak paling bermanfaat);
• buah jeruk;
• kismis (hitam dan merah).

Penggunaan produk yang direkomendasikan meningkatkan jumlah trombosit.

Dalam kasus ketika, meskipun ada tindakan terapeutik, tingkat trombosit masih turun, pada periode prenatal, dewan medis memilih taktik pengiriman yang paling tidak aman. Dalam kebanyakan kasus, operasi caesar diindikasikan bagi wanita untuk mengurangi risiko kemungkinan komplikasi pascapersalinan.

Trombositosis - sisi berlawanan dari proses pembekuan darah

Pada wanita hamil, tidak hanya penurunan, tetapi juga peningkatan kadar trombosit dapat terjadi. Kondisi ini disertai dengan peningkatan viskositas darah dan kecenderungan trombosis.

Alasan untuk meningkatkan

Kondisi ketika trombosit meningkat terjadi karena alasan berikut:

• pelanggaran pembentukan darah;
• organ radang;
• onkologi;
• kehilangan cairan dalam jumlah besar selama toksikosis (menyebabkan penebalan darah);
• minum obat tertentu;
• kekurangan zat-zat penting (paling sering vitamin dan zat besi).

Trombosit yang meningkat tidak memberikan gejala khas. Diagnosis penyimpangan hanya mungkin ketika melakukan tes darah.

Risiko trombositosis

Level trombosit yang meningkat dapat memicu:

• kematian janin;
• trombosis vena anus (disertai wasir) dan ekstremitas bawah;
• serangan jantung;
• tromboemboli pembuluh darah pusar;
• keterlambatan perkembangan psikofisik janin;
• toksikosis lanjut.

Untuk mencegah komplikasi yang berbahaya bagi wanita hamil dan anak, perlu dilakukan terapi segera setelah deteksi kelainan.

Penggunaan narkoba

Penggunaan obat-obatan yang ditunjukkan dalam kasus ketika tidak mungkin untuk mengurangi indikator platelet berarti bebas obat. Wanita diresepkan:

• Antikoagulan (Fraxiparin). Obat-obatan mengurangi pembekuan darah dan menghancurkan gumpalan darah yang sudah terbentuk sebagian.
• Agen antiplatelet (dipyridamole). Kurangi agregasi trombosit dan berkontribusi pada peningkatan sirkulasi plasenta.

Dalam kasus yang parah, ketika perlu menggunakan obat-obatan yang beracun bagi janin, wanita dianjurkan untuk menghentikan kehamilan karena alasan medis.

Perawatan makanan

Dengan peningkatan moderat dalam tingkat dapat dilakukan tanpa menggunakan obat-obatan.

Untuk mengencerkan darah, dokter menganjurkan minum banyak cairan. Jus yang bermanfaat dari jeruk, tomat, apel, dan anggur.

Secara teratur perlu makan ikan laut berlemak, kaya akan asam amino omega-3.

Juga memiliki efek pengencer darah:

Trombositosis tidak kurang berbahaya selama kehamilan daripada penurunan kadar trombosit. Kecenderungan trombosis pada ibu dianggap sebagai salah satu penyebab sering kematian bayi.

Perkembangan trombositopenia selama kehamilan meningkatkan risiko kehilangan darah pada ibu dengan cedera ringan atau selama kelahiran bayi. Namun, trombositosis tidak kalah berbahaya. Untuk mengidentifikasi secara tepat penyimpangan yang terjadi, wanita hamil perlu secara teratur mengunjungi dokter dan lulus tes rutin.

Trombositopenia pada wanita hamil dan pengobatannya

Trombosit adalah fragmen yang terbentuk ketika megakaryocytes dihancurkan. Sel-sel sumsum tulang merah raksasa ini memunculkan sejumlah besar partikel kecil dan datar. Biasanya, konsentrasi mereka dalam 1 liter darah adalah sekitar 200-300 * 10 9. Kehidupan trombosit tidak melebihi tujuh hari, maka itu digunakan di hati atau limpa.

Fungsi utama trombosit adalah pelindung, yang terjadi karena pembentukan gumpalan darah di lokasi kerusakan pembuluh darah. Selain itu, sel-sel kecil ini berkontribusi pada nutrisi lapisan dalam arteri (intima), yang memastikan elastisitas dan ketahanan terhadap kerusakan eksternal. Kurangnya trombosit dapat dikaitkan dengan penurunan formasi mereka, meningkatkan kehancurannya, atau distribusi yang tidak merata. Dalam kasus yang terakhir, jumlah total trombosit adalah normal, tetapi mereka terkonsentrasi di daerah-daerah tertentu dari vaskular, sementara di daerah lain ada kekurangan mereka.

Alasan

Trombositopenia selama kehamilan adalah kondisi yang cukup sering dan ada beberapa alasan untuk ini:

• masa hidup trombosit berkurang karena perubahan hormon;
• karena peningkatan volume darah yang bersirkulasi, jumlah relatif trombosit dapat menurun;
• gizi buruk dan terkait kurangnya folat dan B12;
• nefropati wanita hamil, preeklampsia, eklampsia;
• infeksi virus;
• sehubungan dengan aktivasi sistem kekebalan terhadap sel darahnya sendiri, trombositopenia autoimun berkembang;
• reaksi alergi dan penyakit sistemik;
• berbagai perdarahan obstetrik (solusio plasenta);
• kematian janin janin;
• asupan obat (antibiotik) dan keracunan.

Penurunan kadar trombosit, serta eritrosit, mungkin fisiologis, yang tidak signifikan (setidaknya 100 * 109). Biasanya kondisi ini tidak terwujud dan terdeteksi selama pemeriksaan rutin. Dalam hal ini, perawatan tidak diperlukan, tetapi tes kontrol diperlukan. Jika terjadi trombositopenia patologis, penting untuk memastikan penyebabnya dan memulai pengobatan. Kalau tidak, ada risiko komplikasi serius.

Manifestasi dan bahaya utama

Gejala trombositopenia pada wanita hamil agak lebih beragam daripada pada pasien normal. Untuk wanita itu khas:

• penampilan memar di tempat kontak, kadang-kadang terbentuk tanpa pengaruh eksternal;
• perdarahan dari hidung dan gusi dapat mengganggu, tetapi tanda terakhir tidak selalu spesifik, karena banyak wanita tanpa kekurangan trombosit pada periode kehamilan muncul gingivitis pada wanita hamil;
• perdarahan gastrointestinal, termasuk dari wasir dan fisura anus;
• perdarahan petekie (ecchymosis), yang sering muncul pada permukaan depan batang dan tungkai;
• pendarahan rahim.

Trombositopenia yang tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi serius pada kehamilan itu sendiri dan proses persalinan. Namun, yang paling berbahaya adalah pendarahan masif, yang dapat menyebabkan kematian pasien. Selain itu, selama proses autoimun, antibodi menembus plasenta ke dalam sistem darah janin. Dalam hal ini trombositopenia bayi baru lahir berkembang.

Selama persalinan, wanita tersebut dilarang keras untuk melakukan manipulasi yang secara fisik dapat mempengaruhi anak (ekstraksi vakum, forsep, pengambilan sampel darah). Karena ada risiko perdarahan intrakranial, neurosonografi (USG otak) segera dilakukan. Setelah lahir, ambil analisis darah tali pusat dan tentukan jumlah trombosit. Ketika mereka berkurang secara kritis, massa imunoglobulin dan platelet diberikan.

Metode pengobatan

Wajib untuk mengobati penyakit di mana tingkat trombosit kurang dari 20-40 * 10 9 per liter. Selain pengobatan penyakit yang mendasarinya, yang telah menyebabkan kekurangan trombosit, perlu untuk mempertahankan sistem hemostatik.

Obat pilihan dalam kasus ini adalah glukokortikosteroid (prednison, deksametason). Menggunakannya pada tahap akhir kehamilan, di samping itu, mempercepat proses pematangan paru-paru anak. Dalam hal ini, jika ada bukti, adalah mungkin untuk melakukan pengiriman awal. Untuk pengobatan trombositopenia, mereka digunakan dalam kursus singkat, secara bertahap mengurangi dosis, sambil mencapai efek klinis.

Dengan efikasi kortikosteroid yang rendah, imunoglobulin intravena dapat digunakan. Selama kehamilan, diberikan 3-4 kali, dan kemudian selama dan segera setelah lahir. Sangat jarang, hanya dalam situasi darurat, menghabiskan transfusi bekuan darah.

Jika pengobatan dengan semua obat ini tidak efektif, pengangkatan limpa dapat dilakukan pada trimester kedua kehamilan (splenektomi). Dianjurkan untuk melakukan operasi melalui akses laparoskopi.

Pertanyaan tentang proses persalinan diputuskan berdasarkan individual, tetapi untuk bayi kurang traumatis memiliki seksio sesarea yang terencana. Ini terutama benar dalam mengurangi jumlah trombosit pada bayi baru lahir.

Trombositopenia pada wanita hamil terjadi pada 1-2% wanita, sedangkan pada 70% kasus kondisi ini berhubungan dengan restrukturisasi tubuh yang terjadi setelah mengandung anak. Penyebab penyakit ini cukup beragam, tetapi yang paling berbahaya adalah mekanisme kekebalan tubuh. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam kasus ini patologi dapat ditularkan ke bayi, dan trombositopenia pada bayi baru lahir sering menyebabkan komplikasi serius. Karena kenyataan bahwa pada tahap awal gejala penyakit mungkin tidak ada, perlu untuk secara teratur melewati hitungan darah lengkap.

Yang penting diketahui calon ibu dengan trombositopenia

Pada masa mengandung bayi sangat penting agar wanita itu sehat, karena kondisi remah-remah itu tergantung padanya. Indikator penting kehamilan adalah jumlah trombosit dalam darah, yaitu tingkat koagulasi. Menurut statistik, trombositopenia (jumlah trombosit yang rendah) terjadi pada lebih dari 6% wanita hamil. Mari kita lihat betapa berbahayanya penyakit ini dan bagaimana menyelamatkan ibu dan bayi dari patologi yang terkait dengan jumlah trombosit yang rendah dalam darah.

Trombosit dalam darah manusia

Trombosit adalah elemen darah yang terbentuk dari sel sumsum tulang. Bentuknya, mereka menyerupai piring tidak berwarna dengan ukuran sangat kecil (1,5-4 mikron). Hingga 10, 11 trombosit diproduksi dalam tubuh manusia per hari, dan dengan kehilangan darah yang signifikan, produksi partikel-partikel berbentuk ini dapat meningkat dengan faktor 20. Sel darah kecil hidup rata-rata hingga 10 hari.

Trombosit melakukan dua fungsi penting:

• penyembuhan dan regenerasi jaringan;
• hentikan pendarahan.

Ciri trombosit adalah kemampuannya untuk secara cepat dan permanen berubah menjadi keadaan baru. Selama kerusakan pada pembuluh darah, sel-sel bebas-nuklir ini berkumpul di lokasi pecah dan membuat sumbat, sehingga menghentikan pendarahan. Ketika pembekuan darah terjadi, trombosit diaktifkan, dan proses berserat dari berbagai panjang dan bentuk muncul di permukaannya.

Normal untuk orang dewasa dianggap konsentrasi trombosit 180-360 ribu / mcl. Peran penting dimainkan tidak hanya oleh jumlah trombosit, tetapi juga fungsinya. Tergantung pada tingkat kedewasaannya, lempeng darah adalah:

• Bentuk dewasa (kehadiran dalam tubuh manusia hingga 95% merupakan indikator organisme yang sehat);
• bentuk muda (kehadiran mereka dalam jumlah besar berbicara tentang kerja aktif sumsum tulang, paling sering ini terjadi ketika pendarahan);
• bentuk lama (sejumlah besar trombosit tersebut menunjukkan adanya tumor ganas);
• bentuk iritasi (peningkatan jumlah sel tersebut berbicara tentang penyakit darah);
• bentuk degeneratif (adanya sejumlah besar menunjukkan pelanggaran pembentukan darah).

Pada masa tunggu bayi, sangat penting untuk memperhatikan peningkatan konten dari bentuk trombosit tertentu, karena dapat berarti adanya penyakit dan mempengaruhi pembekuan darah secara umum.

Jumlah trombosit pada wanita hamil

Selama kehamilan, jumlah trombosit berkisar dari 140 ribu / μl hingga 340 ribu / μl, tergantung pada periode kehamilan. Dengan meningkatnya kadar trombosit darah, darah mengental, ada ancaman trombosis. Dengan kekurangan trombosit, trombositopenia dapat terjadi - suatu kondisi di mana darah tidak menggumpal dengan baik, yang meningkatkan risiko semua jenis perdarahan.

Tingkat trombosit yang diijinkan selama kehamilan:

• pada trimester pertama - 170-340 ribu / μl;
• pada trimester kedua - 160-330 ribu / μl;
• pada trimester ketiga - 140-320 ribu / μl.

Meskipun norma-norma yang ditetapkan untuk ibu masa depan, trombositosis (peningkatan jumlah trombosit) akan ditentukan pada 390-400 ribu / μl, dan trombositopenia (penurunan jumlah trombosit) pada 110-120 ribu / μl. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa masing-masing organisme memiliki kekhasan masing-masing dan dengan caranya sendiri mempersiapkan genera yang akan datang. Trombosit yang meningkat dapat menyebabkan pembekuan darah.

Trombositopenia selama kehamilan

Trombositopenia adalah adanya jumlah trombosit yang rendah dalam darah. Jadi, pada trimester pertama, kejadian penyakit ini penuh dengan penghentian kehamilan, dan pada periode selanjutnya - dengan kehilangan darah yang melimpah saat melahirkan. Penurunan kadar trombosit di bawah 140 ribu / μl menunjukkan bahwa lempeng darah mati dengan cepat atau terbentuk dalam jumlah yang tidak mencukupi.

Jenis trombositopenia

Trombositopenia pada indikator etiologi dibagi menjadi dua jenis:

• primer - trombositopenia, yang berkembang secara mandiri;
• sekunder adalah komplikasi dari penyakit yang mendasarinya yang disebabkan oleh patologi lain.

Selain itu, ada jenis penyakit bawaan dan didapat (bentuk akut atau kronis).

Paling sering penyakit ini memanifestasikan dirinya pada trimester ketiga kehamilan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa volume darah wanita meningkat, sementara jumlah trombosit tetap sama. Jika penurunannya tidak signifikan dan tidak ada gejala penyakit yang jelas, maka pengobatan biasanya tidak dilakukan.

Antara lain, trombositopenia autoimun harus diperhatikan - ketika tubuh wanita itu sendiri diaktifkan melawan sel darahnya sendiri. Jenis penyakit ini paling berbahaya bagi kesehatan bayi, karena antibodi dapat menembus penghalang plasenta dan menyebabkan perusakan trombosit pada janin.

Trombositopenia - penurunan jumlah trombosit dalam darah tepi

Tanda-tanda utama dan penyebab trombositopenia pada wanita hamil

Dengan sedikit penurunan tingkat trombosit, gejala biasanya tidak bermanifestasi, namun dalam bentuk sedang hingga parah, tanda-tanda trombositopenia diekspresikan dengan cukup jelas:

• penampilan hematoma pada tubuh dengan sentuhan ringan;
• pembentukan perdarahan dari rongga hidung dan mulut;
• radang selaput mata;
• adanya sekresi darah selama buang air besar;
• munculnya perdarahan uterus;
• rasa besi di mulut;
• manifestasi perdarahan kecil pada kulit.

Trombositopenia selalu disertai dengan perdarahan, yang terkadang sulit dihentikan. Bagi seorang wanita saat menggendong bayi, ini sangat berbahaya baik untuk kesehatannya maupun untuk kesehatan anak.

Penting: jika ada perdarahan yang sering terjadi, konsultasi dengan spesialis diperlukan dengan perawatan selanjutnya.

Ada beberapa alasan yang mampu memicu trombositopenia pada ibu hamil, yang utama adalah kekebalan tubuh yang melemah dan perubahan hormon tubuh. Diterima untuk mengklasifikasikan penyebab manifestasi penyakit sesuai tanda.

Tabel: Penyebab Pengurangan Trombosit

• Penghancuran trombosit dalam waktu kurang dari satu minggu (di bawah pengaruh penyesuaian hormon);
• pelanggaran pembentukan sel darah baru (anemia aplastik);
• distribusi trombosit yang tidak merata dalam tubuh;
• peningkatan volume darah terlalu cepat.

• Adanya virus atau bakteri dalam tubuh;
• kekurangan vitamin (B12, B9):
• reaksi alergi dari berbagai bentuk;
• obat antibakteri yang menyebabkan keracunan tubuh;
• Infeksi HIV.

• Solusio plasenta;
• bentuk kompleks preeklampsia - preeklampsia;
• tekanan darah sangat tinggi - eklampsia;
• gangguan ginjal;
• kematian janin janin.

Efek defisiensi trombosit pada kehamilan

Perkembangan trombositopenia pada masa kehamilan bayi dapat menyebabkan berbagai komplikasi kehamilan. Kondisi berikut sangat berbahaya bagi ibu:

• perdarahan terbuka, yang membutuhkan pelahiran - bisa berakibat fatal;
• pendarahan saat melahirkan - juga penuh dengan kematian wanita itu.

Untuk bayi, itu terutama trombositopenia autoimun yang mengancam, karena penyakit ini dapat ditularkan kepadanya dari ibu. Dan ini sudah penuh dengan hipoksia dan munculnya perdarahan pada bayi baru lahir. Dalam situasi seperti itu, dokter sering melakukan operasi caesar untuk mengendalikan kehilangan darah pada bayi. Trombositopenia autoimun dapat ditularkan dari ibu ke anak

Diagnosis dan pengobatan penyakit pada wanita hamil

Menentukan tingkat trombosit terjadi selama tes darah rutin dalam kasus ketika calon ibu tidak memiliki keluhan tambahan. Jika jumlah pelat darah yang terdeteksi dalam darah tidak mencukupi, maka ditunjuk:

• tes darah biokimia untuk menentukan viabilitas sel;
• analisis untuk deteksi autoantibodi dalam darah wanita;
• analisis urin untuk hemosiderin (pigmen yang mengandung zat besi terbentuk selama pemecahan darah).

Jika seorang wanita memiliki tanda-tanda eksternal trombositopenia (memar, perdarahan, dll) saat anak menunggu, maka, selain pemeriksaan di atas, seorang spesialis dapat memesan biopsi sumsum tulang (metode diagnostik yang memungkinkan Anda mendapatkan sampel sumsum tulang merah untuk pemeriksaan lebih lanjut). Dalam menyimpulkan diagnosis trombositopenia, spesialis harus menunjukkan bentuk dan sifat penyakit.

Bagaimana pengobatan trombositopenia

Jika diagnosis dikonfirmasi, maka cobalah untuk memulai perawatan sesegera mungkin. Dalam setiap kasus, terapi ditentukan secara individual: durasi kehamilan, derajat penyakit dan bentuknya diperhitungkan.

Dengan kandungan partikel darah yang rendah, pengobatan dengan glukokortikosteroid dilakukan, misalnya:

• Prednisone efektif ketika ada risiko kelahiran prematur, dengan bentuk alergi yang parah, adanya antibodi dan gangguan hormonal dalam tubuh wanita;
• Dexamethasone - digunakan ketika penyebab trombositopenia adalah kegagalan hormonal atau bentuk autoimun penyakit;
• dan teman-teman.

Resepkan obat-obatan ini dalam kursus singkat, diikuti dengan dosis yang lebih rendah. Pastikan untuk memantau perubahan level trombosit.

Jika pengobatan tidak memberikan hasil, terapi imunoglobulin diberikan secara intravena. Pengobatan dengan obat ini efektif, tetapi memberikan hasil jangka pendek, sehubungan dengan yang selama kehamilan 3-4 suntikan dibuat, kemudian mereka melanjutkan pengobatan selama periode pengiriman dan setelah melahirkan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, transfusi trombosit (trombosit yang berasal dari darah yang disumbangkan) dapat ditentukan. Biasanya dilakukan di operasi caesar, ketika wanita memiliki pembacaan trombosit kurang dari 50 ribu / μl.

Penting: terapi trombosit rendah dilakukan sedemikian rupa untuk menghilangkan tanda dan penyebab penyakit.

Jika semua metode perawatan ini tidak memberikan efek, adalah mungkin untuk mengeluarkan limpa dari ibu hamil. Namun, laparoskopi dilakukan hanya pada trimester kedua kehamilan dan dalam kasus ketika ada risiko perkembangan penyakit.

Galeri Foto: obat untuk perawatan jumlah trombosit yang rendah

Diet Trombosit Rendah

Dengan sedikit penurunan jumlah trombosit, ibu hamil hanya perlu menyesuaikan makanannya. Produk harus mencakup semua vitamin, protein, dan elemen yang diperlukan.

Tingkatkan trombosit darah dengan baik:

• soba, bubur gandum dan gandum;
• jus segar dari bit, lobak hitam, stroberi, stroberi, apel, dll;
• teh dari mawar liar, daun kismis dan blackberry.

Memperkuat gusi akan membantu:

• pisang;
• alpukat;
• labu;
• aprikot;
• kacang dan kacang-kacangan dari semua jenis.

Produk-produk ini kaya akan vitamin B9 dan B12. Selain itu, makanan harus mengandung ikan dan makanan laut. Meningkatkan jumlah partikel darah dari minyak wijen: tambahkan saja ke salad setiap hari. Untuk menambah trombosit, cukup makan tiga kacang walnut dengan satu sendok teh madu per hari.

Ketika trombositopenia dilarang:

• makanan yang digoreng dan berlemak;
• hidangan terlalu panas dan pedas;
• makanan cepat saji;
• produk merokok;
• sayur dan buah acar;
• soda manis;
• menyimpan jus;
• segala produk yang mengandung pewarna;
• produk yang mengandung alergen, dll.

Anda dapat menambahkan kaldu yarrow dan jelatang ke dalam menu, tetapi sebelum meminum ramuan apa pun, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Selama kehamilan saya, jus trombosit saya dengan gula membantu saya menjaga trombosit tetap normal. Saya melihatnya hampir setiap hari, hanya sekarang saya bahkan tidak bisa menciumnya, meskipun enam tahun telah berlalu setelah melahirkan.

Prognosis penyakit selama kehamilan

Biasanya, prognosis untuk trombositopenia selama kehamilan baik untuk ibu dan anak. Bentuk penyakit yang paling umum adalah ringan, yang disebabkan oleh perubahan hormon dalam tubuh wanita. Kompleksitasnya adalah trombositopenia imun, tetapi dalam kasus ini, dokter berusaha melakukan segala yang mungkin untuk menjaga kehidupan dan kesehatan ibu dan bayi.

Kombinasi trombositopenia autoimun dan kehamilan menyebabkan peningkatan komplikasi kebidanan. Hampir 1/3 pasien dengan kehamilan berakhir dengan keguguran spontan. Perkembangan toksikosis lanjut jauh lebih sering dicatat. Kelahiran pada setiap pasien keempat dipersulit oleh kelemahan tenaga kerja, asfiksia janin. Komplikasi yang paling mengerikan adalah pelepasan prematur dari plasenta yang biasanya terletak, perdarahan pada saat melahirkan dan periode postpartum awal, yang diamati pada 20% wanita. Perlu dicatat bahwa perdarahan segera setelah melahirkan lebih sering dari tempat-tempat pecah daripada rahim, dari situs plasenta, karena hemostasis disediakan oleh kontraksi rahim.

Literatur medis pendidikan

https://auno.kz/yekstragenitalnaya-patologiya-i-beremennost/90-trombocitopeniya.html

Dengan perjalanan penyakit yang moderat, kehamilan dan persalinan umumnya tanpa konsekuensi. Bahayanya adalah bentuk akut trombositopenia, ketika kondisi seorang wanita disertai dengan perdarahan hebat. Jika pengobatan tidak memberikan dinamika positif, maka para dokter berusaha menghindari eksaserbasi seperti itu dengan kelahiran prematur.

Teman saya memiliki tingkat trombosit 67 ketika dia mengandung bayi, kemudian turun menjadi 40. Setelah semua tes dan sumsum tulang dilakukan, Prednisolone diresepkan. Jumlah trombosit dinaikkan menjadi 90, tetapi pada minggu ke-40 mereka turun menjadi 57. Kelahiran berakhir dengan sukses tanpa komplikasi untuk ibu dan bayi. Seperti kata dokter kandungannya, jika trombosit tidak lebih rendah dari 50, maka kemungkinan perdarahan rendah.

Tindakan pencegahan

Langkah-langkah pencegahan pertama dilakukan bahkan ketika merencanakan kehamilan, terutama bagi mereka yang memiliki masalah dengan pembuluh darah. Konsultasi dengan spesialis jelas ditunjukkan ketika ada penyakit yang terkait dengan pembentukan darah dan sistem vena-vaskular dalam keluarga.

Seorang wanita yang ingin menjadi seorang ibu, sebelum konsepsi, harus diberikan semua vaksinasi terhadap penyakit virus. Jika diagnosis trombositopenia hadir, maka injeksi imunoglobulin diberikan. Gaya hidup sehat dan nutrisi yang tepat juga memainkan peran besar dalam pencegahan. Selain itu, Anda harus menolak minum obat apa pun, jika tidak diresepkan oleh dokter. Sebelum merencanakan kehamilan, Anda harus membuat semua vaksin untuk melawan penyakit menular.

Ketika kehamilan yang ditunggu-tunggu telah tiba, maka Anda harus mematuhi aturan berikut untuk mencegah pengurangan trombosit dalam darah:

• hindari kontak dengan orang yang terinfeksi;
• pengobatan flu dan pilek tepat waktu;
• makan dengan benar;
• kendalikan berat badan Anda;
• hindari stres dan ketegangan;
• berjalan lebih banyak di udara segar.

Aturan utama adalah untuk mematuhi semua instruksi dokter dan lulus ujian yang dijadwalkan tepat waktu.

Ulasan wanita

... Sebelum kelahiran, trombositopenia, sindrom antihipertensi telah tertulis di kartu. Kelahiran saya penuh dengan ketakutan. Ada rasa takut yang kuat akan kematian saat melahirkan, ada rasa takut terhadap mantan. Tidak ada rasa takut akan rasa sakit, ada rasa takut bahwa ada sesuatu yang salah. Ternyata hormon-hormon itu nakal. Tetapi saya, sebisa mungkin, masih mempersiapkan diri untuk hal-hal positif... Saya berdoa pada diri saya sendiri untuk melahirkan, tanpa operasi caesar. Tapi itu tidak berhasil sama sekali, banyak waktu berlalu, aktivitas generik melemah, puting saya dipelintir dengan kekuatan yang mengerikan, upaya itu pergi dan bayi saya akhirnya lahir... terlepas dari sejumlah besar istirahat dan ketidakmampuan untuk duduk selama satu bulan, saya tidak merasakan sakit parah di perineum saya. Tidak ada rasa sakit ketika rahim berkurang, juga, beberapa kali mereka diberi suntikan oksitosin yang menyakitkan.

Anya

https://www.babyblog.ru/user/id1761629/362991

Seorang teman bore kecil dan bore melalui COP. Dia diresepkan hormon, pengamatan konstan di Institut Hematologi dan pusat perinatal. Sangat sulit, tetapi mereka bisa. Anda sehat.

Katyona Pashkina

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/trombocitopenija_1400681620/

... Trombosit perlu dipantau, koagulogram, hemostasiogram- sanguis, regional anak-anak, regional kita - laboratorium yang baik Trombosit rendah sejak kapan? Apakah Anda pernah dirujuk ke ahli hematologi? Saya melahirkan seorang senior, ada sekitar 100, yang termuda hanya 35 ribu (keduanya caesar, tanpa kehilangan darah khusus, bahkan dengan trombosit ini, tetapi saya memiliki keturunan)

Mishanina Mama

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/511977/

dalam minggu-minggu terakhir kehamilan saya (istilahnya kira-kira seperti sekarang) trombosit mulai turun, ahli hematologi tidak melihat kriminal, kata hanya minum vitamin C untuk memperkuat pembuluh darah, juga mengambil Fenuls untuk mempertahankan kadar hemoglobin normal, tidak ada ancaman bicara. selama kontraksi, solusio plasenta terjadi, perdarahan hebat dan ancaman bagi kehidupan saya dan bayi, terima kasih kepada dokter, mereka melakukan operasi caesar darurat tepat waktu dan menyelamatkan kami, kemudian mereka mengatakan bahwa masalahnya masih dalam trombosit yang diturunkan. sementara Anda masih punya waktu, cobalah untuk memperjelas masalah dengan trombosit, agar tidak membahayakan diri Anda maupun bayi. Kesehatan untuk Anda dan anak Anda

Nadejda_mur

http://vladmama.ru/forum/viewtopic.php?f=71t=195790

Untuk wanita hamil, tingkat trombosit adalah dari 100 dan bukan dari 180. Saya menderita trombositopenia. Pertama, minta mereka untuk mendapatkan hitung darah lengkap dan menghitung trombosit dalam sel. Sekarang di mana-mana mereka mengandalkan komputer, berdasarkan diameter sel darah mereka. Saya memiliki trombosit yang sangat besar dan karenanya saya menggunakan komputer mereka sebagai sel darah merah. Di rumah sakit bersalin, komputer menghitung 45, dan kameranya ternyata 90. Secara umum, tidak banyak, tetapi penting bahwa ada lebih dari 75, jika tidak dianggap sebagai patologi... Jika indikator pembekuan tidak dilanggar (saya baru saja melakukannya, t Yaitu trombosit sedikit, tetapi mereka mengatasi fungsinya) mereka akan meninggalkan Anda sendirian dan meminta Anda untuk melakukan penghitungan darah lengkap setiap bulan. Saya juga akan mengatakan bahwa sehari setelah melahirkan saya memiliki 141 trombosit di tubuh saya, jadi mungkin tidak ada yang salah dengan itu. Di rumah sakit bersalin mereka mengatakan bahwa sering disebut trombositopenia gestasional.

Asya

https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=29943

Video: Dokter berbicara tentang alasan untuk menurunkan kadar trombosit

Menurunkan level trombosit tidak selalu menimbulkan ancaman bagi anak dan ibu. Trombositopenia dalam bentuk akut sangat berbahaya, dan untuk mencegah manifestasinya, perlu mengikuti semua instruksi dokter. Semakin dini suatu penyakit didiagnosis, semakin mudah untuk menyembuhkannya tanpa risiko komplikasi.