Gangguan irama jantung: penyebab, gejala, pengobatan

Gangguan irama dan konduksi jantung adalah diagnosis yang cukup umum. Aritmia jantung menyebabkan kelainan pada sistem kardiovaskular, yang dapat menyebabkan perkembangan komplikasi serius, seperti tromboemboli, aritmia fatal dengan perkembangan keadaan tidak stabil dan bahkan kematian mendadak. Menurut statistik, 75-80% kasus kematian mendadak dikaitkan dengan perkembangan aritmia (yang disebut kematian aritmia).

Aritmia adalah sekelompok gangguan irama jantung atau konduksi impulsnya, dimanifestasikan sebagai perubahan frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung. Aritmia ditandai dengan terjadinya kontraksi dini atau timbul dari irama normal atau perubahan urutan rangsangan dan kontraksi jantung.

Penyebab aritmia adalah perubahan fungsi utama jantung:

• automatism (kemampuan kontraksi ritmis otot jantung ketika terkena denyut nadi yang dihasilkan di jantung, tanpa pengaruh luar yang eksternal);
• rangsangan (kemampuan untuk merespons dengan membentuk potensi aksi sebagai respons terhadap stimulus eksternal);
• konduksi (kemampuan untuk melakukan impuls melalui otot jantung).

Terjadinya pelanggaran terjadi karena alasan berikut:

• Penyakit jantung primer: penyakit jantung iskemik (termasuk setelah infark miokard), cacat jantung bawaan dan didapat, kardiomiopati, patologi bawaan sistem konduksi, cedera, penggunaan obat kardiotoksik (glikosida, terapi antiaritmia).
• Lesi sekunder: akibat kebiasaan buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol, asupan obat, teh kental, kopi, cokelat), gaya hidup tidak sehat (sering stres, terlalu banyak bekerja, kurang tidur kronis), penyakit pada organ dan sistem lain (gangguan endokrin dan metabolisme, gangguan ginjal), perubahan elektrolit dalam komponen utama serum darah.

Gangguan irama jantung - penyebab dan pengobatan

Jantung adalah organ paling penting dari tubuh manusia yang melakukan pekerjaan memompa darah. Pada orang yang sehat, irama jantung selalu mulus dan konstan. Gangguan irama jantung (kode ICD 10 - I49) disebut juga aritmia. Penyakit ini dianggap sekunder dan memiliki ciri khas tersendiri. Di bawah ini adalah gejala yang menyertai aritmia jantung, penyebab, pengobatan patologi.

Denyut jantung: laju dan kelainan

Memahami mekanisme perkembangan gangguan bisa, jika Anda hati-hati memahami bagaimana fungsi tubuh. Dalam simpul sinus (juga disebut sebagai alat pacu jantung), sinyal dihasilkan, yang setelah sepersekian detik mencapai simpul atrioventrikular. Selama periode ini, atrium berkontraksi, dan setelah transmisi sinyal lebih lanjut, ventrikel terjadi. Pekerjaan terkoordinasi dari semua bagian ini adalah dasar dari sirkulasi darah yang tepat.

Untuk jumlah kontraksi otot jantung untuk periode waktu tertentu dan intensitasnya adalah korteks otak yang bertanggung jawab. Memperlambat atau mempercepat detak jantung dikaitkan dengan berbagai situasi: olahraga berlebihan, stres, tidur. Ini terjadi di bawah aksi hormon kelenjar pituitari, saraf vagus.

Dalam keadaan normal, denyut jantung berada di kisaran 60-80 denyut / menit. Jantung berdetak pada saat yang sama dengan lancar dan tenang. Kegagalan yang terjadi dalam proses yang dijelaskan dapat dinyatakan sebagai pelanggaran konduktivitas jantung, kontraktilitas otot-ototnya, dan automatisme. Terkadang masalah-masalah ini digabungkan, yang mengarah ke kemunduran lebih lanjut.

Peningkatan denyut nadi atau perlambatannya disebabkan oleh penyebab alami dan kembali normal setelah beberapa saat bukanlah penyakit. Kegagalan akibat penyimpangan dalam pekerjaan organ dan sistem lain dianggap patologis dan memerlukan intervensi medis segera.

Klasifikasi Aritmia

Semua gangguan irama jantung diklasifikasikan sesuai dengan perjalanan penyakit, etiologi perkembangan dan gejala yang dikarakterisasi. Bentuk-bentuk patologi berikut dibedakan:

1. Takikardia (sinus). Denyut jantung (HR) meningkat lebih dari 100 denyut per menit. Meningkatkan angka-angka ini di bawah tekanan, stres, rangsangan emosional adalah normal. Peningkatan kinerja dalam keadaan diam menunjukkan kerusakan jantung yang serius.
2. Bradikardia. Dalam kondisi ini mengacu pada penurunan denyut jantung di bawah 60 denyut / menit. Dapat direkam pada orang sehat selama tidur dan istirahat. Dengan penurunan kinerja yang teratur di bawah tanda patologi ini didiagnosis.

Jenis gangguan irama

Selain memperlambat dan meningkatkan detak jantung, ada tiga jenis gangguan irama lagi:

1. Takikardia paroksismal. Penyakit ini ditandai dengan serangan jantung yang sering meningkat tajam. Terkadang nadi bisa mencapai 140-200 detak / menit. dan di atas. Kontraksi otot jantung terjadi secara ritmis tanpa gangguan.
2. Gangguan irama berdasarkan jenis ekstrasistol ventrikel. Stimulasi luar biasa dari otot jantung, dipicu oleh simpul yang terbentuk tambahan, yang mengasumsikan fungsi alat pacu jantung. Formasi ini terletak di dinding ventrikel atau atrium dan menyebabkan jantung membuat kontraksi ekstra. Jenis aritmia ini dapat terjadi sebagai bigeminia - ketika setiap kontraksi otot kedua dipicu oleh simpul non-sinus, dan sebagai triheminia - setiap kontraksi ketiga.
3. Fibrilasi atrium (fibrilasi atrium). Kondisi ini adalah gangguan irama paling parah. Jenis aritmia ini terjadi di hadapan penyakit kronis sistem kardiovaskular. Patologi ditandai oleh rangsangan otot jantung, atrium, dan ventrikelnya yang tidak teratur dan terlalu sering. Dalam hal ini, potongannya heterogen dalam kekuatan dan frekuensi, dan durasi siklus bervariasi selama interval besar. Tergantung pada detak jantung, ada tiga jenis fibrilasi atrium: bradystolic, normosystolic dan tachysystolic.

Penyebab patologi

Faktor utama yang memicu penurunan aktivitas jantung adalah penyimpangan dalam komposisi elektrolit darah. Ketidakseimbangan unsur-unsur jejak magnesium, kalium dan natrium sebagai akibat dari perkembangan peradangan, hipertermia, setelah terlalu panas, hipotermia, dan banyak kondisi lainnya menyebabkan episode gangguan ritme satu kali. Setelah penyakit yang mendasarinya teratasi, denyut jantung dan ritme kembali normal.

Kelompok risiko untuk pengembangan aritmia adalah pasien:

• kelebihan berat badan;
• menginjak usia 45 tahun;
• memiliki faktor keturunan;
• menyalahgunakan kebiasaan buruk dan minuman berenergi.

Aritmia parah dapat terjadi dengan latar belakang beberapa penyakit terkait. Ini termasuk patologi:

• sistem kardiovaskular (serangan jantung, hipertensi, gagal jantung, iskemia, kardiosklerosis, kardiomiopati, endokarditis, miokarditis, kelainan jantung);
• sifat neurologis (cedera otak, neurosis, IRR, gangguan sirkulasi);
• kelenjar endokrin (masalah kelenjar adrenal, diabetes, hiper, hipotiroidisme);
• sistem pencernaan (tukak lambung, kolesistitis, pankreatitis).

Jika tidak mungkin untuk menentukan penyebab aritmia, gangguan irama jantung idiopatik didiagnosis dan pengobatan simtomatik dilakukan untuk menghilangkan kegagalan.

Gejala aritmia jantung

Cukup sering, aritmia hampir tanpa gejala, dan pasien belajar tentang kelainan pada kerja jantung hanya setelah menjalani elektrokardiogram. Gangguan irama jantung disertai dengan gejala yang dibagi dokter menjadi dua kelompok besar, tergantung pada efek patologi pada aktivitas jantung: mempercepat atau memperlambat kerja otot jantung. Orang yang menderita aritmia takikardik berbicara tentang perasaan gangguan dalam fungsi jantung, dan ketika kontraksi melambat, penyimpangan dalam sistem peredaran darah muncul.

Untuk diagnosis, perhatikan tanda-tanda umum dari semua aritmia:

• denyut nadi terlalu sering atau lambat;
• perasaan berat dan sesak di dada;
• gangguan pernapasan;
• kelemahan, merasa lelah;
• kecemasan, keadaan neurotik lainnya;
• kondisi seperti pingsan yang tidak masuk akal, kehilangan kesadaran;
• sakit migrain, pusing.

Tergantung pada jenis gangguan, semua gejala berbeda dalam kekuatan manifestasinya dan dapat terjadi bersamaan. Kondisi yang paling berbahaya adalah atrial fibrilasi, karena ada kemungkinan besar gagal jantung selama serangan.

Diagnostik

Metode diagnostik yang paling umum untuk mendeteksi aritmia adalah elektrokardiogram. Pada grafik penyimpangan yang jelas. Selain EKG, pasien dapat ditugaskan metode pemeriksaan instrumen penting lainnya:

• pemantauan harian tekanan darah, denyut jantung;
• EKG dalam beban (sepeda, tangga, treadmill);
• Pemantauan holter;
• terapi electropulse melalui tabung esofagus.

Selain itu, USG jantung, pencitraan resonansi magnetik mungkin diperlukan. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kelainan pada struktur jantung, mendiagnosis pembentukan tumor yang menyebabkan aritmia.

Perawatan

Terapi semua jenis aritmia harus dilakukan hanya oleh dokter. Menurut hasil pemeriksaan, pemeriksaan terperinci, rejimen pengobatan disusun, termasuk penggunaan obat-obatan dalam kombinasi dengan latihan terapi dan diet. Olahraga adalah cara terbaik untuk meningkatkan stamina, memperbaiki kondisi umum pasien, memperkuat otot jantung.

Jika terjadi gangguan irama jantung, koreksi nutrisi diperlukan. Makanan yang digoreng, diasap, terlalu berlemak, asin harus dikeluarkan dari diet. Makanan paling baik disiapkan dengan cara memasak biasa atau menggunakan double boiler. Penting untuk meninggalkan produk gula-gula, dan sebagai gantinya diversifikasi diet sayuran dan buah-buahan.

Jangan terlalu melatih tubuh dengan beban berlebih. Olahraga normal, berjalan di udara segar - pilihan terbaik untuk pasien aritmia. Seiring waktu, beban dapat ditingkatkan secara bertahap.

Perawatan obat-obatan

Penghapusan gangguan irama dilakukan dengan blocker khusus. Prinsip kerja obat tersebut adalah mencegah pengaruh beberapa faktor pada pembuluh dan otot jantung. Di antara yang paling efektif adalah menyediakan dana yang memblokir:

1. Beta-adrenoretseptory. Obat-obat ini menghambat efek adrenalin, norepinefrin pada frekuensi kontraksi, intensitasnya. Pada gilirannya, mereka dibagi menjadi tablet selektif ("Sectral", "Biol") dan non-selektif ("Anaprilin", "Timolol").
2. Saluran kalium. Sarana seperti ini dirancang untuk mencegah kalium memasuki sel-sel jantung. Ini membantu mengurangi aktivitas listrik organ dan mengembalikan irama normal. Untuk tujuan ini, terapkan "Kordaron", "Amidaron".
3. Saluran natrium. Mereka membantu mengurangi asupan natrium di dalam jantung, berkat impuls yang melambat, detak jantung kembali normal. Paling sering diresepkan: "Propanorm", "Quinidine."
4. Saluran kalsium. Berkontribusi pada penghambatan pekerjaan alat pacu jantung tambahan. Terapkan: "Dilzem", "Verapamil."

Hanya dokter yang harus memilih obat yang tepat untuk gangguan irama jantung dan mengobati penyakitnya. Pemilihan independen obat antiaritmia dapat menyebabkan kerusakan kondisi pasien dan memicu perkembangan komplikasi.

Selain itu, dengan aritmia, vitamin-mineral kompleks diresepkan untuk mengembalikan keseimbangan elektrolit darah, serta glikosida jantung. Tindakan yang terakhir ini ditujukan untuk mengurangi denyut jantung, mengembalikan irama simpul sinus.

Intervensi bedah

Jika tidak mungkin mengembalikan fungsi jantung yang normal dengan bantuan obat-obatan, operasi akan diperlukan. Intervensi bedah diperlukan untuk meredakan aritmia dan mengurangi risiko kematian. Untuk ini, beberapa teknik berbeda dapat digunakan.

Memasang alat pacu jantung atau defibrillator. Instalasi alat pacu jantung

Kedua perangkat menggantikan kerja driver irama jantung utama. Perangkat dipasang secara subkutan, dan elektroda yang berasal dari mereka dimasukkan langsung ke dalam rongga jantung. Setelah operasi berakhir, pasien dirawat di rumah sakit kardiologi selama beberapa hari di bawah pengawasan dokter. Selama ini ada pemeriksaan pengaturan perangkat, kerjanya.

Masa pakai rata-rata perangkat elektronik adalah 8-10 tahun, setelah itu diperlukan untuk memeriksa dan mengganti baterai. Ketika instrumen sudah usang, itu diganti dengan yang baru.

Metode pengobatan tradisional

Ramuan obat dapat menjadi tambahan yang bagus untuk pengobatan utama aritmia jantung. Namun, mereka tidak harus sepenuhnya mengganti obat yang diresepkan. Tanaman berikut diakui sebagai yang paling efektif:

Terapi obat dapat bertahan enam bulan atau lebih. Obat tradisional digunakan pada akhir pengobatan untuk pencegahan.

Fitur pada anak-anak dan remaja

Gangguan irama jantung pada anak-anak dapat terjadi sebagai akibat kelainan jantung bawaan dan didapat. Patologi perinatal yang didiagnosis pada bayi baru lahir menempati tidak lebih dari 25% dari jumlah total penyakit, dalam kasus lain gangguan ini terjadi karena restrukturisasi tubuh anak selama pertumbuhan.

Aritmia terjadi pada anak yang hampir selalu tanpa gejala. Deteksi mereka biasanya terjadi selama pemeriksaan medis standar. Biasanya, aritmia seperti itu tidak disertai dengan gangguan terus-menerus dalam aktivitas jantung, oleh karena itu mereka mudah menerima koreksi medis.

Aritmia dapat berkembang pada janin selama kehamilan. Mungkin ada banyak alasan untuk ini: nutrisi yang tidak seimbang, penyakit kronis pada wanita, gangguan dalam proses metabolisme, dan kebiasaan buruk. Perawatan dalam kasus ini harus diresepkan hanya oleh dokter.

Komplikasi

Dengan tidak adanya terapi yang diperlukan dengan latar belakang aritmia, konsekuensi serius dan berbahaya dapat berkembang:

• infark miokard dengan kekurangan oksigen dalam darah dan jaringan;
• stroke iskemik dengan trombosis di rongga jantung;
• tromboemboli arteri pulmonalis utama;
• kolaps (pra-sumsum, penurunan tajam dalam tekanan darah);
• fibrilasi ventrikel (perawatan darurat diperlukan).

Ramalan

Jika tidak ada perubahan patologis dalam struktur jantung, maka prognosis hidup pasien dengan aritmia cukup baik. Sebagian besar gangguan ritme dapat diterima dengan baik untuk perawatan medis. Dalam situasi lain, prognosisnya tergantung pada jenis, keparahan penyakit dan adanya komorbiditas. Dengan kursus yang sederhana, pasien usia militer harus direkrut menjadi tentara.

Aritmia jantung - apa itu dan bagaimana cara merawatnya?

Aritmia jantung - pelanggaran frekuensi, ritme, dan urutan kontraksi jantung. Mereka dapat terjadi dengan perubahan struktural dalam sistem konduksi pada penyakit jantung dan (atau) di bawah pengaruh vegetatif, endokrin, elektrolit dan gangguan metabolisme lainnya, dengan keracunan dan beberapa efek obat.

Seringkali, bahkan dengan perubahan struktural yang jelas pada miokardium, aritmia disebabkan sebagian atau terutama oleh gangguan metabolisme.

Aritmia jantung, apa itu dan bagaimana merawatnya? Biasanya, jantung berkontraksi secara berkala dengan frekuensi 60-90 denyut per menit. Sesuai dengan kebutuhan tubuh, ia dapat memperlambat kerjanya, atau mempercepat jumlah pemotongan dalam satu menit. Menurut definisi, WHO, aritmia adalah setiap irama jantung yang berbeda dari irama sinus normal.

Alasan

Mengapa aritmia jantung terjadi, dan apa itu? Penyebab aritmia mungkin adalah kelainan fungsional dari regulasi saraf, atau perubahan anatomi. Seringkali aritmia jantung adalah gejala suatu penyakit.

Di antara patologi sistem kardiovaskular, kondisi berikut disertai oleh aritmia:

• penyakit jantung iskemik karena perubahan struktur miokard dan perluasan rongga;
• miokarditis karena gangguan stabilitas listrik jantung;
• cacat jantung karena peningkatan beban pada sel-sel otot;
• cedera dan intervensi bedah pada jantung menyebabkan kerusakan langsung pada jalur.

Di antara faktor-faktor utama yang memicu perkembangan aritmia adalah sebagai berikut:

• kecanduan minuman berenergi dan mengandung kafein;
• konsumsi alkohol dan merokok berlebihan;
• stres dan depresi;
• olahraga berlebihan;
• gangguan metabolisme;
• patologi jantung seperti malformasi, penyakit iskemik, miokarditis, hipertensi, dan kondisi lainnya;
• gangguan kerja dan penyakit tiroid;
• proses infeksi dan infeksi jamur;
• kondisi pada periode menopause;
• penyakit otak.

Aritmia idiopatik mengacu pada suatu kondisi ketika, setelah pemeriksaan komprehensif pasien, penyebabnya tetap tidak ditentukan.

Klasifikasi

Tergantung pada detak jantung, jenis aritmia berikut dibedakan:

1. Sinus takikardia. Terkemuka dalam pembentukan impuls listrik di miokardium adalah simpul sinus. Dengan sinus takikardia, detak jantung melebihi 90 denyut per menit. Itu dirasakan oleh seseorang sebagai detak jantung.
2. Sinus arrhythmia. Ini adalah pergantian detak jantung yang abnormal. Jenis aritmia ini biasanya terjadi pada anak-anak dan remaja. Ini bisa fungsional dan berhubungan dengan pernapasan. Ketika Anda menarik napas, kontraksi jantung menjadi lebih sering, dan ketika Anda menghembuskan napas, mereka menjadi lebih jarang.
3. Sinus bradikardia. Hal ini ditandai dengan penurunan denyut jantung menjadi 55 denyut per menit atau kurang. Itu dapat diamati pada orang sehat, terlatih secara fisik saat istirahat, dalam mimpi.
4. Fibrilasi atrium paroksismal. Dalam hal ini, berbicara tentang jantung berdebar dengan irama yang tepat. Frekuensi kontraksi selama serangan mencapai 240 denyut per menit, menyebabkan keadaan pingsan, peningkatan keringat, pucat dan lemah. Alasan untuk kondisi ini terletak pada penampilan impuls tambahan di atrium, sebagai akibatnya periode istirahat otot jantung sangat berkurang.
5. Takikardia paroksismal. Ini adalah ritme jantung yang benar, tetapi sering. Denyut jantung pada waktu yang sama berkisar 140 hingga 240 denyut per menit. Itu dimulai dan menghilang tiba-tiba.
6. Extrasystole. Ini adalah kontraksi prematur (luar biasa) dari otot jantung. Perasaan dengan jenis aritmia ini dapat berupa denyut nadi yang meningkat di daerah jantung atau memudar.

Bergantung pada keparahan dan keparahan aritmia jantung, rejimen pengobatan ditentukan.

Gejala aritmia jantung

Dalam kasus aritmia jantung, gejalanya dapat sangat beragam dan ditentukan oleh frekuensi dan ritme kontraksi jantung, efeknya pada intrakardiak, serebral, hemodinamik ginjal, serta fungsi miokard dari ventrikel kiri.

Tanda-tanda utama aritmia adalah detak jantung atau perasaan interupsi, memudar selama kerja jantung. Perjalanan aritmia dapat disertai dengan sesak napas, angina pektoris, pusing, kelemahan, pingsan, dan perkembangan syok kardiogenik.

Gejala tergantung pada bentuk aritmia:

1. Perasaan detak jantung yang sering dan tidak teratur dicatat dengan atrial fibrilasi.
2. Cardiac fading dan ketidaknyamanan di area jantung - dengan aritmia sinus.
3. Pada ekstrasistol, pasien mengeluh perasaan pudar, tremor dan gangguan dalam pekerjaan jantung.
4. Palpitasi biasanya berhubungan dengan sinus takikardia.
5. Takikardia paroksismal ditandai oleh serangan jantung yang tiba-tiba berkembang dan berhenti hingga 140-220 detak. dalam hitungan menit
6. Serangan pusing dan pingsan - dengan sinus bradikardia atau sindrom sinus sakit.

Ada yang disebut aritmia "bisu" yang tidak bermanifestasi secara klinis. Mereka biasanya dideteksi dengan pemeriksaan fisik atau elektrokardiografi.

Aritmia selama kehamilan

Prognosis kehamilan dan persalinan yang akan datang tergantung pada bagaimana jantung wanita itu merespons peristiwa yang diharapkan. Namun, tidak boleh dilupakan bahwa kehamilan itu sendiri, karena bukan kondisi biasa, dapat menyebabkan gangguan irama dan memberikan aritmia. Sebagai contoh, penampilan ekstrasistol atau takikardia paroksismal selama kehamilan, sebagai suatu peraturan, tidak mengindikasikan lesi organik miokardium, dan terjadi pada sekitar 19-20% wanita hamil. Dan jika terlambat toksikosis bergabung dengan semua ini, maka tidak perlu menunggu orang lain dari hati, aritmia akan meningkat.

Jenis aritmia, sebagai blok atrioventrikular lengkap atau tidak lengkap, tidak menimbulkan bahaya khusus bagi kesehatan wanita. Selain itu, kehamilan berkontribusi pada peningkatan laju ventrikel, sehingga langkah-langkah diambil hanya dalam kasus penurunan denyut nadi menjadi 35 dan denyut per menit yang lebih rendah (bantuan kebidanan - pengenaan forsep obstetrik). Tetapi dengan penyakit jantung organik, wanita diperlakukan dengan perhatian yang meningkat, karena penampilan atrial fibrilasi dalam situasi seperti itu merupakan kontraindikasi untuk pelestarian kehamilan. Selain itu, pilihan mode pengiriman sebelum semester juga membutuhkan perawatan khusus. Tampaknya sangat jinak, dalam kasus lain, operasi caesar pada pasien tersebut dapat diancam dengan tromboemboli dalam sistem arteri paru (PE).

Tentu saja, tidak ada yang bisa melarang kehamilan kepada siapa pun, jadi wanita dengan penyakit jantung secara sadar mengambil risiko yang didorong oleh keinginan mereka untuk menjadi seorang ibu. Tetapi karena kehamilan telah terjadi, resep dan rekomendasi dokter harus benar-benar diikuti: mengamati pekerjaan dan jadwal istirahat, minum obat yang diperlukan dan dirawat di rumah sakit jika perlu di bawah pengawasan dokter. Melahirkan pada wanita tersebut, sebagai suatu peraturan, terjadi di klinik khusus, di mana seorang wanita setiap saat dapat menerima perawatan medis darurat (dengan mempertimbangkan penyakit jantung) jika terjadi keadaan yang tidak terduga.

Diagnostik

Jika ada tanda-tanda aritmia, dokter akan meresepkan pemeriksaan lengkap jantung dan pembuluh darah untuk mengidentifikasi penyebabnya. Metode diagnostik utama adalah mendengarkan jantung dan EKG.

Jika patologi tersebut tidak bersifat permanen, pemantauan Holter digunakan - perekaman ritme detak jantung sepanjang waktu menggunakan sensor khusus (dilakukan di departemen rawat inap). Dalam beberapa kasus, penelitian pasif tidak cukup. Kemudian dokter menginduksi aritmia dengan cara buatan. Untuk ini, beberapa tes standar telah dikembangkan. Inilah mereka:

• aktivitas fisik;
• pemetaan;
• pemeriksaan elektrofisiologi;
• tes dengan tabel miring.

Pengobatan aritmia jantung

Dalam kasus aritmia jantung yang didiagnosis, pilihan taktik pengobatan dilakukan dengan mempertimbangkan penyebabnya, jenis gangguan irama jantung dan kondisi umum pasien. Terkadang, untuk mengembalikan fungsi jantung yang normal, cukup melakukan koreksi medis terhadap penyakit yang mendasarinya. Dalam kasus lain, pasien mungkin memerlukan perawatan medis atau bedah, yang harus dilakukan di bawah kendali EKG secara sistematis.

Obat yang digunakan dalam terapi obat untuk aritmia:

• blocker saluran kalsium - verapamil / diltiazem;
• penghambat beta - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
• blocker saluran kalium - cordaron / sogexal;
• blocker saluran natrium - Novocainid / lidocaine.

Pembedahan terpaksa dilakukan pada tahap-tahap degradasi jaringan otot otot yang parah. Prosedur berikut dapat ditetapkan:

• pacu jantung;
• implantasi defibrilator kardioverter;
• ablasi kateter frekuensi radio.

Pengobatan aritmia jantung, terutama bentuknya yang kompleks, dilakukan hanya oleh seorang ahli jantung. Oleskan sediaan di atas hanya sesuai dengan indikasi ketat, tergantung pada jenis aritmia. Pada awal pengobatan, pemilihan obat harus dilakukan di bawah pengawasan dokter, dan dalam kasus yang parah hanya di rumah sakit. Berdasarkan diagnosis, dokter memilih terapi obat.

Obat tradisional

Segera, kami mencatat bahwa dalam diagnosis aritmia jantung, obat tradisional harus digunakan hanya sebagai tambahan untuk obat-obatan tradisional, tetapi dalam kasus apa pun mereka harus diganti. Faktanya, herbal hanya mempercepat proses penyembuhan, tetapi tidak mampu menyembuhkan seseorang sepenuhnya. Itulah yang harus dilanjutkan ketika memilih resep favorit Anda.

1. Tuang 30 buah hawthorn dengan segelas air mendidih dan masukkan campuran ke dalam api kecil selama 10-15 menit. Rebusan itu digunakan segar dalam porsi yang sama sepanjang hari.
2. Campurkan satu botol tingtur roh valerian, hawthorn dan motherwort. Kocok adonan dengan baik dan letakkan di lemari es selama 1-2 hari. Obat ini diminum 30 menit sebelum makan, 1 sendok teh.
3. Rebus segelas air dalam panci enamel, dan kemudian tambahkan 4 gram ramuan adonis ke dalamnya. Rebus campuran selama 4-5 menit dengan api kecil, lalu dinginkan dan tempatkan wajan di tempat yang hangat dan kering selama 20-30 menit. Kaldu tegang disimpan di lemari es, diambil 1 sendok makan 3 kali sehari.
4. Potong 0,5 kg lemon dan isi dengan madu segar, tambahkan campuran 20 kernel, dikeluarkan dari biji aprikot. Aduk rata dan ambil 1 sendok makan di pagi dan sore hari.

Konsekuensi

Jalannya aritmia apa pun dapat menjadi rumit dengan fibrilasi dan flutter ventrikel, yang setara dengan terhambatnya sirkulasi darah, dan menyebabkan kematian pasien. Sudah di detik-detik pertama pusing, kelemahan berkembang, kemudian - kehilangan kesadaran, buang air kecil tak sadar dan kejang-kejang. Tekanan darah dan denyut nadi tidak terdeteksi, pernapasan berhenti, pupil membesar - keadaan kematian klinis terjadi.

Pada pasien dengan kegagalan sirkulasi kronis (angina pectoris, stenosis mitral), dispnea terjadi selama paroxysms tachyarrhythmias dan edema paru dapat terjadi.

Dengan blok atrioventrikular lengkap atau asistol, keadaan sinkop (serangan Morgagni-Adems-Stokes yang ditandai dengan episode hilangnya kesadaran) dapat terjadi, yang disebabkan oleh penurunan tajam dalam curah jantung dan tekanan darah serta penurunan suplai darah ke otak.

Gangguan tromboemboli pada fibrilasi atrium pada setiap kasus keenam menyebabkan stroke serebral.

Pencegahan

Bahkan ketika Anda tahu apa itu penyakit ini, saran apa pun tentang cara mengobati aritmia akan sia-sia jika Anda tidak mengikuti aturan pencegahan sederhana di rumah:

1. Latihan pagi hari, atau atletik.
2. Pantau gula darah dan tekanan darah
3. Hentikan semua kebiasaan buruk.
4. Pertahankan berat badan Anda dalam batas normal.
5. Pimpin gaya hidup yang paling rileks, bahkan merata, minimal terkena emosi berlebihan, stres, dan stres.
6. Diet yang tepat, terdiri dari produk alami yang eksklusif.

Jika tanda-tanda pertama aritmia muncul, maka Anda tidak harus menunggu penambahan gejala yang lebih serius, segera hubungi dokter Anda, maka risiko komplikasi dan pembobotan kesejahteraan umum akan jauh lebih rendah.

Ramalan

Dalam hal prognosis, aritmia sangat ambigu. Beberapa di antaranya (ekstrasistol supraventrikular, ekstrasistol ventrikel langka), tidak berhubungan dengan penyakit jantung organik, tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan dan kehidupan. Fibrilasi atrium, sebaliknya, dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa: stroke iskemik, gagal jantung berat.

Aritmia yang paling parah adalah flibr dan fibrilasi ventrikel: mereka merupakan ancaman langsung terhadap kehidupan dan membutuhkan resusitasi.

Gangguan irama jantung: jenis, penyebab, tanda, pengobatan

Jantung manusia dalam kondisi normal berdetak lancar dan teratur. Denyut jantung per menit adalah 60 hingga 80 detak. Ritme ini diberikan oleh simpul sinus, yang juga disebut alat pacu jantung. Ini berisi sel-sel alat pacu jantung, dari mana eksitasi ditransmisikan lebih lanjut ke bagian lain dari jantung, yaitu ke simpul atrio-ventrikel, dan ke bundel-Nya langsung di jaringan ventrikel.

Pemisahan anatomis dan fungsional ini penting dari sudut pandang jenis pelanggaran, karena blok untuk melakukan pulsa atau mempercepat pelaksanaan pulsa dapat terjadi di salah satu area ini.

Gangguan irama jantung dan konduksi disebut aritmia dan merupakan kondisi ketika denyut jantung menjadi kurang dari normal (kurang dari 60 per menit) atau lebih besar dari normal (lebih dari 80 per menit). Aritmia juga merupakan kondisi di mana irama tidak teratur (tidak teratur atau non-sinus), yaitu berasal dari bagian manapun dari sistem konduksi, tetapi bukan dari simpul sinus.

Berbagai jenis gangguan irama terjadi dalam persentase yang berbeda:

• Jadi, menurut statistik, denyut prematur atrium dan ventrikel, yang ditemukan pada 85% kasus pada pasien dengan penyakit arteri koroner, merupakan bagian terbesar dari gangguan irama dengan adanya patologi jantung yang mendasarinya.
• Tempat kedua dalam hal frekuensi adalah fibrilasi atrium paroksismal dan permanen, yang terjadi pada 5% kasus pada orang di atas 60 tahun dan pada 10% kasus pada orang di atas 80 tahun.

Namun, kegagalan fungsi sinus node yang lebih sering, khususnya, takikardia dan bradikardia, terjadi tanpa penyakit jantung. Mungkin setiap penghuni planet ini mengalami detak jantung yang cepat, yang disebabkan oleh stres atau emosi. Oleh karena itu, kelainan fisiologis jenis ini tidak memiliki signifikansi statistik.

Klasifikasi

Semua gangguan ritme dan konduksi diklasifikasikan sebagai berikut:

1. Gangguan irama jantung.
2. Gangguan konduksi jantung.

Dalam kasus pertama, sebagai suatu peraturan, ada percepatan irama jantung dan / atau kontraksi otot jantung yang tidak teratur. Dalam yang kedua, kehadiran blokade dari berbagai tingkat dengan atau tanpa penurunan ritme dicatat.
Secara umum, kelompok pertama termasuk pelanggaran pembentukan dan konduksi impuls:

siklus detak jantung normal

Pada simpul sinus, dimanifestasikan sinus takikardia, sinus bradikardia dan aritmia sinus - tachyarrhythmia atau bradyarrhythmia.

Kelompok kedua gangguan konduksi meliputi blok (blokade) di jalur konduksi impuls, dimanifestasikan oleh blok sinoatrial, blok intra-atrium, blok atrioventrikular 1, 2 dan 3 derajat dan blokade bundel milik-Nya.

Penyebab Gangguan Irama Jantung

Gangguan irama dapat disebabkan tidak hanya oleh patologi jantung yang serius, tetapi juga oleh karakteristik fisiologis organisme. Jadi, misalnya, sinus takikardia dapat berkembang selama berjalan cepat atau berlari, serta setelah berolahraga atau setelah emosi yang kuat. Bradyarrhythmia pernapasan adalah varian dari norma dan terdiri dari peningkatan kontraksi selama inhalasi dan detak jantung yang lebih lambat selama ekshalasi.

Namun, gangguan irama seperti itu, yang disertai dengan atrial fibrillation (atrial fibrillation dan flutter), extrasystoles dan jenis paroxysmal takikardia, berkembang di sebagian besar kasus dengan latar belakang penyakit jantung atau organ lain.

Penyakit dimana gangguan irama terjadi

Patologi sistem kardiovaskular yang terjadi di latar belakang:

• Penyakit jantung iskemik, termasuk angina pektoris, infark miokard akut dan sebelumnya,
• Hipertensi, terutama dengan krisis yang sering dan sudah lama ada,
• Cacat jantung,
• Kardiomiopati (perubahan struktural pada anatomi normal miokardium) karena penyakit di atas.

Penyakit ekstrakardiak:

• Perut dan usus, misalnya, tukak lambung, kolesistitis kronis, dll,
• Keracunan akut
• Patologi aktif kelenjar tiroid, khususnya hipertiroidisme (peningkatan sekresi hormon tiroid ke dalam darah),
• Dehidrasi dan gangguan elektrolit darah,
• Demam, hipotermia berat,
• Keracunan alkohol,
• Pheochromocytoma - tumor adrenal.

Selain itu, ada faktor risiko yang berkontribusi terhadap terjadinya gangguan irama:

1. Obesitas
2. Kebiasaan buruk
3. Usia di atas 45 tahun
4. Patologi endokrin bersamaan.

Apakah gangguan irama jantung sama nyata?

Semua gangguan ritme dan konduksi secara klinis memanifestasikan diri dengan cara yang berbeda pada pasien yang berbeda. Beberapa pasien tidak merasakan gejala apa pun dan belajar tentang patologi hanya setelah EKG yang direncanakan. Bagian dari pasien ini tidak signifikan, karena dalam kebanyakan kasus pasien melihat gejala yang jelas.

Jadi, untuk gangguan irama, disertai dengan detak jantung yang cepat (dari 100 hingga 200 per menit), terutama untuk bentuk paroksismal, tiba-tiba timbul gangguan dan gangguan pada jantung, kurangnya udara, rasa sakit di tulang dada.

Beberapa gangguan konduksi, seperti penyumbatan balok, tidak menampakkan diri dan hanya dikenali pada EKG. Blokade sinoatrial dan atrio-ventrikel derajat pertama terjadi dengan sedikit penurunan denyut nadi (50-55 per menit), karena itu secara klinis hanya dapat memanifestasikan sedikit kelemahan dan peningkatan kelelahan.

Blokade 2 dan 3 derajat menunjukkan bradikardia berat (kurang dari 30-40 per menit) dan ditandai dengan serangan kehilangan kesadaran jangka pendek, yang disebut serangan MEA.

Selain itu, salah satu dari kondisi ini dapat disertai dengan kondisi serius umum dengan keringat dingin, dengan rasa sakit yang hebat di bagian kiri dada, tekanan darah rendah, kelemahan umum dan kehilangan kesadaran. Gejala-gejala ini disebabkan oleh gangguan hemodinamik jantung dan memerlukan perhatian khusus dari dokter atau klinik darurat.

Bagaimana cara mendiagnosis patologi?

Menegakkan diagnosis gangguan irama tidak sulit jika pasien membuat keluhan khas. Sebelum pemeriksaan awal dokter, pasien dapat secara independen menghitung denyut nadi dan mengevaluasi gejala-gejala tersebut.

Namun, jenis gangguan irama hanya ditegakkan oleh dokter setelah EKG, karena masing-masing jenis memiliki tanda-tanda sendiri pada elektrokardiogram.
Misalnya, ekstrasistol dimanifestasikan oleh perubahan kompleks ventrikel, paroxysm takikardia - interval pendek antara kompleks, fibrilasi atrium - irama tidak teratur dan denyut jantung lebih dari 100 per menit, blokade sinoatrial - pemanjangan gelombang P, yang mencerminkan konduksi denyut nadi melalui atria, dial dari pola primer. dan kompleks ventrikel, dll.

Dalam kasus apa pun, hanya ahli jantung atau terapis yang dapat menafsirkan perubahan EKG dengan benar. Karena itu, ketika gejala pertama gangguan irama muncul, pasien harus mencari bantuan medis sesegera mungkin.

Selain EKG, yang dapat dilakukan pada saat kedatangan tim ambulans medis di rumah, pasien mungkin memerlukan metode pemeriksaan tambahan. Mereka ditunjuk di klinik, jika pasien belum dirawat inap, atau di departemen kardiologi (aritmologi) rumah sakit, jika pasien memiliki indikasi untuk dirawat di rumah sakit. Dalam kebanyakan kasus, pasien dirawat di rumah sakit, karena bahkan gangguan irama jantung ringan dapat menjadi pertanda dari gangguan irama yang lebih serius dan mengancam jiwa. Pengecualiannya adalah sinus tachycardia, karena sering dihentikan dengan bantuan obat tablet bahkan pada tahap pra-rumah sakit, dan tidak menanggung ancaman terhadap kehidupan secara umum.

Dari metode diagnostik tambahan, berikut ini biasanya ditunjukkan:

1. Tekanan darah dan pemantauan EKG di siang hari (menurut Holter),
2. Sampel dengan aktivitas fisik (berjalan menaiki tangga, berjalan di atas treadmill - tes treadmill, bersepeda - sepeda ergometri),
3. EKG Extraesophageal untuk memperjelas lokasi gangguan irama
4. Studi elektrofisiologi abdominalis (CPEFI) dalam kasus ketika gangguan irama tidak dapat didaftarkan menggunakan kardiogram standar, dan perlu untuk merangsang detak jantung dan memprovokasi gangguan irama untuk mengetahui jenis pastinya.

Dalam beberapa kasus, mungkin perlu melakukan MRI jantung, misalnya, jika pasien mencurigai adanya tumor jantung, miokarditis atau bekas luka setelah infark miokard, yang tidak tercermin pada EKG. Metode seperti USG jantung, atau ekokardioskopi, adalah standar wajib bagi pasien dengan gangguan irama asal apa pun.

Pengobatan gangguan irama

Terapi untuk gangguan irama dan konduksi bervariasi tergantung pada spesies dan penyebabnya.

Misalnya, dalam kasus penyakit jantung iskemik, pasien menerima nitrogliserin, pengencer darah (trombosis, aspirin cardio) dan sarana untuk menormalkan kadar kolesterol yang meningkat dalam darah (atorvastatin, rosuvastatin). Pada hipertensi, resep obat antihipertensi (enalapril, losartan, dll.) Dibenarkan. Di hadapan gagal jantung kronis, diuretik diresepkan (lasix, diacarb, diuver, veroshpiron) dan glikosida jantung (digoxin). Jika pasien memiliki kelainan jantung, ia mungkin diperlihatkan koreksi pembedahan untuk kelainan tersebut.

Terlepas dari penyebabnya, perawatan darurat dengan adanya gangguan irama dalam bentuk atrial fibrilasi atau takikardia paroksismal, terdiri dalam pemberian kepada pasien yang mengurangi ritme (antiaritmia) dan obat penurun ritme. Kelompok pertama termasuk obat-obatan seperti panangin, asparkam, procainamide, cordarone, strophanthin untuk pemberian intravena.

Dengan takikardia ventrikel, lidokain disuntikkan secara intravena, dan dengan ekstrasistol - betalok sebagai solusi.

Sinus takikardia dapat dihentikan dengan mengambil anapriline di bawah lidah atau egilok (concor, coronal, dll.) Di dalam bentuk pil.

Bradikardia dan blokade membutuhkan perawatan yang sama sekali berbeda. Secara khusus, prednison, aminofilin, dan atropin diberikan secara intravena kepada pasien, dan mezaton dan dopamin bersama dengan adrenalin diberikan pada tekanan darah rendah. Obat-obatan ini "mempercepat" irama jantung dan membuat jantung semakin menyusut.

Apakah komplikasi gangguan irama jantung mungkin terjadi?

Gangguan irama jantung berbahaya tidak hanya karena sirkulasi darah melalui tubuh terganggu karena kerusakan jantung dan penurunan curah jantung, tetapi juga perkembangan komplikasi yang kadang-kadang hebat.

Paling sering, pasien dengan latar belakang gangguan irama tertentu berkembang:

• Runtuh. Hal ini dimanifestasikan oleh penurunan tajam dalam tingkat tekanan darah (di bawah 100 mm Hg), kelemahan dan pucat tajam secara umum, pingsan atau pingsan. Ini dapat berkembang sebagai akibat gangguan irama langsung (misalnya, selama serangan MES), dan sebagai hasil dari pengenalan obat antiaritmia, misalnya, novocainamide, dalam fibrilasi atrium. Dalam kasus terakhir, kondisi seperti itu diperlakukan sebagai hipotensi medis.
• Syok aritmogenik - terjadi sebagai akibat dari penurunan tajam dalam aliran darah di organ internal, di otak dan di arteriol kulit. Ini ditandai dengan kondisi serius umum pasien, kurang kesadaran, pucat atau sianosis kulit, tekanan di bawah 60 mm Hg, dan detak jantung yang jarang. Tanpa bantuan tepat waktu, pasien bisa mati.
• Stroke iskemik timbul sebagai akibat dari peningkatan trombosis di rongga jantung, seperti halnya dengan takikardia paroksismal, darah di jantung “dikocok”, seperti dalam mixer. Gumpalan darah yang dihasilkan dapat mengendap pada permukaan bagian dalam jantung (parietal thrombus) atau berjalan melalui pembuluh darah ke otak, menghalangi lumen mereka dan menyebabkan iskemia parah pada substansi otak. Ini dimanifestasikan oleh gangguan bicara yang tiba-tiba, ketidakstabilan gaya berjalan, kelumpuhan anggota tubuh secara penuh atau sebagian.
• Pulmonary embolism (pulmonary embolism) terjadi karena alasan yang sama dengan stroke, hanya sebagai akibat dari penyumbatan arteri pulmoner oleh gumpalan darah. Ini secara klinis dimanifestasikan oleh sesak napas dan sesak napas, serta kulit biru pada wajah, leher, dan kulit dada di atas tingkat puting susu. Dengan obstruksi total pembuluh darah paru, pasien mengalami kematian mendadak.
• Infark miokard akut disebabkan oleh fakta bahwa selama serangan takiaritmia, jantung berdetak dengan frekuensi sangat tinggi, dan arteri koroner tidak mampu memberikan aliran darah yang diperlukan ke otot jantung itu sendiri. Ada kekurangan oksigen dalam jaringan jantung, dan tempat nekrosis, atau kematian sel miokard, terbentuk. Ini dimanifestasikan oleh rasa sakit yang tajam di belakang sternum atau di dada ke kiri.
• Fibrilasi ventrikel, asistol (henti jantung) dan kematian klinis. Paling sering berkembang dengan paroksismik takikardia ventrikel, yang berubah menjadi fibrilasi ventrikel. Pada saat yang sama, kontraktilitas miokardium benar-benar hilang, dan jumlah darah yang cukup tidak masuk ke pembuluh darah. Beberapa menit setelah fibrilasi, jantung berhenti dan kematian klinis berkembang, yang tanpa bantuan tepat waktu tumpah ke kematian biologis.

Dalam sejumlah kecil kasus, pasien mengalami gangguan irama dengan kecepatan kilat, semua komplikasi dan kematian. Kondisi ini termasuk dalam konsep kematian jantung mendadak.

Ramalan

Prognosis gangguan irama karena tidak adanya komplikasi dan tidak adanya penyakit jantung organik menguntungkan. Jika tidak, prognosis ditentukan oleh derajat dan keparahan patologi yang mendasari dan jenis komplikasi.

Dalam kasus apa itu merupakan pelanggaran irama jantung, penyebab, pengobatan dan pencegahan

Gangguan irama jantung atau hanya aritmia adalah kondisi kompleks di mana tidak hanya pelanggaran detak jantung dapat terjadi, tetapi ritme dan konsistensi mereka juga terganggu.

Irama jantung yang normal sangat penting untuk pekerjaan yang terkoordinasi dari semua komponen tubuh. Kode gangguan irama jantung menurut ICD 10 - I49, di mana semua jenis gangguan digabungkan.

Penyebab kegagalan irama sangat berbeda. Perasaan interupsi dirasakan hampir segera setelah terjadinya masalah. Memang, dalam keadaan normal, kita bahkan tidak berpikir bahwa ada organ penting seperti jantung.

Salah satu penyebab umum aritmia adalah stres atau stres emosional. Ini terutama berlaku untuk orang-orang dengan jiwa yang tidak stabil dan penyakit pada sistem saraf (pusat dan vegetatif). Orang-orang seperti itu harus memperhatikan latar belakang di sekitarnya.

Bagaimana detak jantung yang benar

Kemudian dalam 0,05 detik mereka memasuki simpul atrioventrikular. Selama periode ini, atrium berkurang. Setelah itu, sinyal ditransmisikan ke bundel jaringan ventrikel melalui bundel serat ventrikel, yang menyebabkannya menjadi sistol.

Gangguan irama dapat terjadi jika fungsi miokard gagal:

• automatisme;
• konduktivitas;
• kegembiraan;
• kontraktilitas.

Denyut jantung yang dibutuhkan oleh tubuh dikendalikan oleh korteks serebral. Namun, miokardium tidak selalu dikurangi dengan ritme yang sama - saat tidur, pengurangannya harus dikurangi, selama berolahraga - sebaliknya, miokardium dipercepat.

Fungsi ini disediakan oleh saraf vagus dan sinus yang mengangkut sinyal dari korteks serebral, serta hormon hipofisis.

Gangguan irama jantung - apa itu

Aritmia, atau pelanggaran kontraksi ritmis jantung, adalah patologi yang sangat umum yang ditandai dengan penurunan atau peningkatan ritme jantung, serta ketidakteraturannya.

Mekanisme aritmia

Faktor-faktor yang memprovokasi perubahan patologis dalam irama jantung berbeda dan tergantung pada jenis aritmia:

• takikardia atau bradikardia (peningkatan atau penurunan jumlah kontraksi, tetapi ritme konstan) dipicu oleh gangguan fungsi regulasi saraf dan hormon, misalnya, di bawah tekanan, trauma psikologis, keracunan tubuh setelah infeksi. Mereka juga disebabkan oleh patologi jantung - perkembangan tumor, peradangan, degenerasi dan gagal jantung.
  
• tipe kontraksi nodular - dari simpul atrioventrikular muncul sebagai akibat dari pemindahan fungsi ke persimpangan saraf yang lebih kuat. Ini adalah tipe aritmia yang langka dan biasanya terjadi pada pasien anak.
  
• bentuk patologi lain, idioventrikular, terjadi jika impuls berkembang di ventrikel dan ditransmisikan dari mereka ke atrium;
  
• extrasystole berkembang selama pembentukan sumber tambahan dari situs eksitasi, yang memiliki lokasi sendiri. Mereka muncul sebelum impuls alami. Mereka bisa lajang atau kelompok. Sebagai aturan, impuls tersebut terjadi sebagai akibat dari iritasi, degenerasi atau peradangan yang berlebihan.

Variabilitas spesifik dari denyut jantung ditemukan pada tahap akut penyakit jantung: kombinasi beberapa patologi dimanifestasikan. Untuk mengembalikan irama yang benar, terapi penyakit terkemuka diperlukan, dengan mempertimbangkan elektrolit, konsentrasi enzim dalam darah dan panjang gejala.

Bagaimana gangguan irama jantung

Keluhan pasien aritmia yang paling umum adalah sebagai berikut:

• perasaan gagal kontraksi berirama, dorongan atau denyut di dada;
• dalam hal memutus ikatan - perasaan "menghentikan" hati;
• pusing, penggelapan mata;
• dispnea bahkan saat santai;
• kondisi lemah; pada pasien kecil, aktivitas fisik berkurang terlihat;
• rasa sakit di daerah jantung - menyempit, menusuk, menekan, bisa memberi di tangan kiri atau tulang belikat.

Gangguan irama jantung - klasifikasi

Gangguan irama jantung terjadi karena berbagai mekanisme. Sesuai dengan ini, beberapa kelompok aritmia dibedakan:

1. Kegagalan pembentukan impuls:
   • Node sinus yang rusak:
     • sinus takikardia;
     • sinus bradikardia;
     • aritmia sinus;
     • sindrom kelemahan driver rhythm;
     • terminasi node ini.

Penyebab gangguan irama jantung

Pembentukan aritmia adalah mungkin jika ada kegagalan fungsi beberapa sistem tubuh:

• Suplai darah terganggu. Jika jumlah darah yang tidak cukup dikirimkan ke jantung, masalah timbul dalam pembentukan denyut, yang menyebabkan aritmia;
  
• Kerusakan atau kematian miokardium. Akibatnya, permeabilitas pulsa dilanggar.

Selain hal di atas, penyakit-penyakit berikut berkontribusi pada aritmia:

• Penyakit koroner. Penyakit ini memprovokasi pembentukan aritmia, yang dapat menyebabkan kematian jantung. Ada penyempitan pembuluh darah secara bertahap, akhirnya sirkulasi di jantung berhenti. Hal ini menyebabkan nekrosis pada daerah miokard dan terjadi infark.
  
• Kardiomiopati. Dinding ventrikel dan atrium meregang. Mereka menipis atau menjadi terlalu tebal, akibatnya, lebih sedikit darah yang mengalir ke aorta dan struktur tubuh tidak menerima nutrisi yang cukup.
  
• Penyakit katup jantung. Kerusakan fungsi alat katup jantung mengganggu fungsi normal organ.

Gejala

Manifestasi terpenting aritmia adalah sebagai berikut:

• pasien sangat pusing;
• detak jantung memiliki perubahan yang jelas;
• oksigen "lapar";
• pingsan atau pingsan;
• sakit di dada.

Gejala aritmia sangat mirip dengan manifestasi penyakit lain. Setelah menemukan gejala-gejala ini pada diri sendiri, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis penyakit dan resep perawatan.

Diagnostik

• jenis aritmia;
• sumber impuls tambahan dan lokasinya;
• lintasan gelombang eksitasi;
• tingkat gangguan konduksi;
• jenis blokade ikatan;
• sehubungan dengan proses patologis otot jantung.

Juga, metode diagnostik ini dapat membentuk efek samping dari minum obat atau efektivitas terapi.

Untuk mengetahui penyebab gangguan irama jantung, periksa:

• tes darah: penentuan aktivitas enzim, serta konsentrasi natrium, kalium dan protein;
  
• USG dan Doppler: membantu mengidentifikasi pelanggaran dalam fungsi bilik jantung, katup, sirkulasi darah jantung.

Perawatan

Terapi berbagai jenis aritmia harus memiliki pendekatan pribadi. Tidak dalam semua kasus ternyata mengembalikan detak jantung normal.

Perawatan pasien terdiri dari kegiatan berikut:

• menyediakan istirahat;
• memijat bola mata;
• bernafas dalam dengan penundaan pada saat inhalasi;
• gunakan hawthorn tingtur (15-20 tetes);
• plester mustard pada area proyeksi jantung.

Berbagai kelompok obat dipilih untuk menghentikan sumber impuls tambahan atau mengaktifkan metabolisme dalam serat otot jantung, serta untuk memulihkan lintasan transmisi impuls.

Selain itu, perlu berkonsultasi dengan ahli bedah jantung untuk mengetahui apakah operasi diperlukan untuk gangguan irama jantung, apakah alat pacu jantung buatan harus dimasukkan. Menunda perjalanan ke dokter tidak bisa, karena kelambanan pasien dapat menyebabkan perkembangan gagal jantung.

Anda perlu secara teratur mengunjungi ahli jantung. Pasien juga perlu belajar bagaimana menentukan denyutnya sendiri dan mengikuti semua rekomendasi dokter: batasi aktivitas fisik, singkirkan kebiasaan buruk.

Gangguan irama jantung pada anak-anak

Gejala pertama perkembangan aritmia anak adalah:

• adanya dispnea;
• kulit pucat;
• kecemasan tanpa alasan yang jelas;
• kurang berat;
• nafsu makan yang buruk.

Pada remaja, gangguan irama jantung memanifestasikan dirinya dalam bentuk:

• sering pingsan;
• ketidaknyamanan di dada;
• berolahraga intoleransi;
• kelesuan;
• kelelahan yang berlebihan.

Faktor-faktor yang memicu perkembangan aritmia anak-anak:

• berbagai cacat jantung;
• kecenderungan genetik;
• keracunan tubuh dengan obat-obatan;
• kelainan jantung;
• peradangan pada organ;
• penyakit pada organ dalam;
• gangguan fungsi sistem saraf.

Namun, ada bentuk aritmia yang cukup berbahaya pada anak-anak, seperti ekstrasistol dan takikardia. Keseriusannya terletak pada kenyataan bahwa bayi-bayi itu tidak merasakan ketidaknyamanan dalam tubuh mereka untuk waktu yang lama.

Diagnosis penyakit menggunakan studi elektrokardiografi, pemantauan Holter, studi elektrofisiologi melalui kerongkongan. Kadang-kadang mereka menggunakan pengujian pada simulator, untuk menilai keadaan fungsional jantung selama latihan.

Terapi aritmia pediatrik dilakukan sesuai dengan bentuk dan stadium penyakit. Jika dokter telah menentukan bahwa aritmia bersifat sementara, obat-obatan tidak diresepkan. Dalam hal ini, anak perlu memastikan kedamaian, mengurangi aktivitas fisik, dan berusaha menghindari stres emosional.

Dalam kasus jenis patologi yang lebih parah, obat-obatan diresepkan untuk membantu menghilangkan penyebab penyakit. Jarang diperlukan untuk melakukan operasi - untuk menginstal alat pacu jantung.

Kemungkinan komplikasi

Gangguan irama jantung dapat menyebabkan perkembangan penyakit-penyakit berikut:

• Stroke Penyakit ini ditandai oleh nekrosis area otak, yang sangat berbahaya bagi kehidupan manusia. Laju sirkulasi darah di atrium berkurang, karena itu terbentuk gumpalan darah, dan sebagai akibat dari sirkulasi mereka melalui tubuh, arteri serebral tersumbat, yang menyebabkan stroke.
  
• Dekompensasi kronis jantung. Terwujud dalam ketidakefektifan denyut jantung, sebagai suatu peraturan, setelah lama mengalami aritmia. Diperlukan untuk secara konstan memonitor ritme kontraksi jantung.

Untuk mencegah perkembangan aritmia pada anak-anak, mereka perlu mengendalikan rejimen harian mereka, untuk menghadiri pemeriksaan kesehatan yang dijadwalkan. Jika penyakit telah berkembang, Anda harus menentukan penyebabnya dan menghentikannya. Jika ada kecurigaan bahwa seseorang memiliki gangguan irama jantung, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter yang berkualifikasi tinggi.

Pada orang dewasa, tindakan pencegahan adalah:

• berhenti merokok dan minum alkohol
• tidur normal,
• diet seimbang
• keseimbangan antara kerja dan istirahat.

Penting juga untuk mengobati penyakit yang teridentifikasi pada waktunya. Jantung adalah organ terpenting yang menjadi sandaran kehidupan manusia. Jika Anda menemukan kegagalan dalam pekerjaannya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.