Peningkatan asam urat dalam darah: penyebab, gejala dan pengobatan

Asam urat adalah senyawa organik, yang terbentuk sebagai hasil dari proses metabolisme disintegrasi purin, merupakan indikator kerja ginjal dan diukur baik dalam darah maupun dalam urin.

• konsumsi makanan dari tumbuhan dan hewan, proses metabolisme purin terjadi, menghasilkan pembentukan senyawa asam urat;
• dalam proses pembusukan selnya sendiri.

Purin (purin nukleotida) adalah zat organik yang merupakan bagian dari sel organisme hidup.

Jumlah utama asam urat yang ditemukan di hati, di otak, adalah bagian dari darah dan merupakan komponen penting kesehatan:

• memiliki sifat antioksidan yang mencegah radikal bebas dari oksidasi dan menghancurkan sel-sel pembuluh darah dan jantung;
• memperpanjang efek hormon adrenalin dan norepinefrin, yang dinyatakan dalam nada normal jantung, pembuluh darah, suasana hati meningkat;
• mencegah perkembangan sel kanker.

Bagian utama dari senyawa asam urat diekskresikan oleh ginjal, serta oleh bakteri usus, yang memproses 15-20% zat.

Norma pada wanita dan pria berdasarkan usia (tabel)

Tingkat senyawa asam urat tergantung pada banyak faktor: jenis kelamin, usia, berat badan, nutrisi, olahraga, kecenderungan genetik.

Norma asam urat dalam darah untuk anak-anak, tanpa memandang jenis kelamin, adalah 140-200 μmol / liter. Tingkat analisis yang begitu rendah dikaitkan dengan fakta bahwa proses anabolik (peningkatan jumlah sel) dan bukan katabolisme (pemecahan protein) terjadi pada anak di bawah 14 tahun.

Ketika peningkatan konsentrasi asam urat (hiperurisemia) diamati dalam tubuh, zat mengkristal dalam bentuk garam (garam urat) dan mengganggu otot dan jaringan tulang: itu mengendap di sendi, menyebabkan peradangan dan pembesaran sendi. Ini adalah bagaimana artritis gout atau gout terjadi.

Penyebab meningkatnya asam urat dalam darah

Ada penyebab bawaan dan didapat dari peningkatan kadar asam urat di atas normal:

1. Bawaan (keturunan) penyebab peningkatan level darah adalah penyakit genetik:

• hiperurisemia familial idiopatik herediter;
• Sindrom Lesch-Nyhan.

Pada penyakit keturunan, hiperurisemia diamati sebagai akibat dari kekurangan sejumlah enzim yang mengontrol metabolisme purin (misalnya, enzim hipoksantin).

2. Alasan yang didapat. Peningkatan asam urat dalam darah dapat disebabkan oleh penyebab fisiologis (disintegrasi purin aktif) atau kondisi patologis organ dalam.

Faktor-faktor yang mengaktifkan metabolisme purin dan peningkatan asam urat yang berlebihan antara lain:

• penyalahgunaan alkohol;
• produk protein makanan yang berasal dari hewan;
• latihan, latihan kekuatan;
• puasa yang berkepanjangan;
• pemberian obat jangka panjang yang memengaruhi ekskresi senyawa asam urat (etambutol, pirazinamid, levadop, salisilat, dll.).

Juga di antara alasan peningkatan asam urat dalam darah adalah penyakit-penyakit berikut:

• radang ginjal (glomerulonefritis, pielonefritis, nefritis) dan gagal ginjal, di mana kemampuan organ untuk menyaring plasma darah semakin memburuk;
• gangguan endokrin (diabetes mellitus, asidosis, hipotiroidisme);
• penyakit darah (hemolisis, polisitemia);
• proses onkologis (leukemia, limfoma);
• obesitas;
• penyakit hati (hepatitis, sirosis);
• radang kandung empedu (kolesistitis);
• penyakit kulit (psoriasis);
• reaksi alergi parah;
• toksikosis pada wanita hamil.

Dalam beberapa kasus, asam urat dapat meningkat dalam darah selama penyakit menular yang parah seperti demam berdarah, TBC, dan juga pada pneumonia.

Gejala

Sebagai aturan, gejala penyakit muncul dengan peningkatan yang signifikan dalam konsentrasi senyawa asam urat. Pada orang dewasa, terutama pada pria setelah 50, gejala peningkatan kadar asam urat adalah sebagai berikut:

• rasa sakit pada persendian jari kaki besar dan tumit saat berjalan;
• radang sendi meradang dan memerah;
• rasa sakit saat buang air kecil;
• sakit di perut dan punggung bawah;
• sering sakit kepala;
• tekanan darah tinggi;
• pembentukan tartar yang cepat;
• pelanggaran otak (gangguan memori, suasana hati yang buruk, gugup);
• kelelahan kronis.

Pada tingkat metabolisme purin yang meningkat, endapan garam (tophi, atau kelenjar gout) terbentuk di sendi jari kaki dan tangan. Pada stadium lanjut, persendian yang lebih besar, termasuk siku, lutut, dan juga tulang belakang bisa terpengaruh.

Pada bayi dan anak-anak hingga usia 10-12 tahun, peningkatan asam urat dimanifestasikan terutama oleh penyakit kulit (dermatitis, diatesis, psoriasis).

Perawatan

Untuk mengurangi kadar asam urat dalam tubuh, perlu untuk menerapkan terapi obat dalam kombinasi dengan diet. Perawatan komprehensif ditujukan untuk:

• penghapusan gejala obat anti-inflamasi;
• penghapusan urat;
• normalisasi metabolisme.

Obat yang mengurangi kadar asam urat, dibagi menjadi beberapa kelompok tergantung pada efeknya:

• ekskresi asam urin dari asam urat (probenesid, natrium bikarbonat, sulfinpirazon);
• penghapusan metabolit dari jaringan dalam plasma darah (cichoven);
• penurunan aktivitas metabolisme purin, menghasilkan penurunan jumlah asam yang diproduksi (allomaton, allopurinol);
• obat diuretik yang mengaktifkan ginjal (furosemide, mannitol, lasix).

Diet

Nutrisi yang tepat adalah kondisi penting untuk mempertahankan kadar asam urat yang optimal dalam darah. Tabel 6 medis, yang terdiri dari karbohidrat kompleks, mengurangi pembentukan produk metabolisme purin dan meningkatkan laju ekskresi mereka.

Makanan dengan asam urat tinggi harus terdiri dari produk dengan kandungan purin yang rendah, karena senyawa purin dalam komposisi makanan hewani memiliki efek negatif pada tubuh manusia.

Jika indikator asam urat meningkat, maka diperbolehkan untuk makan produk-produk berikut:

• sayuran (bit, kentang, bawang, wortel, kol, mentimun, tomat, zucchini, terong);
• kaldu sayuran;
• sereal (soba, beras, millet, oatmeal, dll);
• produk susu (keju dan keju cottage rendah lemak, kefir, yogurt);
• produk roti (roti hitam, putih, kue kering galetny, produk dengan dedak);
• mentega;
• buah-buahan dan beri (terutama apel, pir, aprikot);
• kacang-kacangan, buah-buahan kering;
• jus buah dan sayuran, teh dengan lemon, kolak, jeli, kvass.

Produk yang direkomendasikan untuk dimasukkan dalam nutrisi klinis dalam jumlah terbatas:

• telur (1 pc per hari);
• ayam, kalkun (2-3 kali seminggu);
• ikan tanpa lemak (hingga 3 kali seminggu);
• acar dan sayuran asin (3-4 kali seminggu);
• hijau (sorrel, bayam, peterseli).

Jika asam urat dalam darah meningkat, dilarang untuk menggunakan:

• daging berlemak, jeroan;
• lemak hewani (lemak, lemak babi);
• sosis;
• ikan dan daging kaleng, daging asap;
• kaldu daging dan ikan;
• kacang-kacangan;
• coklat, kakao;
• teh kental, kopi;
• alkohol (terutama bir).

Untuk mengurangi kandungan asam urat dalam darah dengan bantuan nutrisi klinis, perlu tidak hanya mengikuti diet ketat, tetapi juga untuk mengikuti aturan-aturan ini:

• makan hanya daging rebus (unggas);
• selama periode eksaserbasi gejala, perlu untuk membatasi diet, hanya makan sayuran (dalam bentuk semur, sup, dll) dan buah-buahan;
• minum banyak air (hingga 2 liter per hari);
• ambil makanan 4 kali sehari dalam 3-4 jam dalam porsi kecil.

Pengobatan obat tradisional

Resep tradisional adalah metode tambahan yang dengannya asam urat dapat dikeluarkan dari tubuh. Sebagai aturan, untuk keperluan ini ramuan obat digunakan, yang memiliki efek diuretik dan membantu mengurangi kadar asam urat.

Daun lonberry. Daun lingonberry kering mengandung vitamin B, asam askorbat, tanin, dan fitonutrien. Tumbuhan berkontribusi pada kerja aktif hati dan ginjal dan memiliki efek diuretik, koleretik, dan anti-inflamasi.

Untuk menyiapkan infus, 2 sendok makan tanaman kering harus dituang dengan segelas air mendidih dan diinfuskan selama 30 menit. Anda perlu menggunakan infus untuk cangkir ketiga 3 kali sehari selama sebulan. Setelah 5-7 hari, Anda dapat mengulangi perawatan.

Koleksi herbal. Ramuan obat berikut diperlukan untuk pengumpulan:

• akar burdock (mengaktifkan metabolisme) - 50 gram;
• akar wheatgrass (mempromosikan ekskresi senyawa asam urat dari tubuh) - 40 gram;
• tricolor violet (efek anti-inflamasi dan koleretik) - 60 gram;
• Veronica officinalis (mengandung karoten, askorbat, malat, laktat, asam sitrat, dan berkontribusi terhadap pembubaran kristal tophi gout) - 40 gram.

Semua bahan dihancurkan dan disimpan di tempat yang gelap di dalam botol kaca.

Untuk menyiapkan kaldu, Anda membutuhkan 40 gram bumbu, satu liter air. Setelah campuran mendidih, buat api kecil dan masak kaldu selama 15 menit. Saat cairan sudah dingin, saring kaldu dan gunakan satu gelas 3 kali sehari sebelum makan. Kursus pengobatan adalah 3 minggu.

Birch pergi. Asam urat dalam darah berkurang setelah penggunaan rebusan daun birch secara teratur. Daunnya termasuk minyak atsiri, asam nikotinat, flavonoid dan fitonutrien, yang berkontribusi pada fungsi normal ginjal, mengurangi edema dan menghilangkan zat beracun.

Untuk menyiapkan alat ini, Anda perlu menyeduh satu sendok makan daun birch dalam segelas air dan didihkan selama 10 menit. Anda perlu menggunakan kaldu pada sepertiga gelas 3 kali sehari sebelum makan selama sebulan.

Apa yang terjadi peningkatan asam urat dalam darah

Asam urat adalah salah satu zat yang diproduksi secara alami oleh tubuh. Itu muncul sebagai akibat dari pemecahan molekul purin yang terkandung dalam banyak produk, di bawah aksi enzim yang disebut xanthine oxidase.

Setelah digunakan, purin terdegradasi menjadi asam urat dan diproses. Beberapa dari mereka tetap berada dalam darah, dan sisanya dihilangkan oleh ginjal.

Penyimpangan kadar asam urat dalam darah dapat disebabkan oleh faktor-faktor yang relatif tidak berbahaya, dan bahkan fluktuasi harian (pada malam hari konsentrasinya meningkat).

Oleh karena itu, perlu untuk mengetahui penyebabnya, jika asam urat tinggi ditemukan dalam darah - apa itu: hasil dari latihan yang intens, akibat dari diet, atau tanda patologi organik yang serius. Patologi apa yang menyebabkan kadar asam urat abnormal? Mari kita bicarakan ini secara lebih rinci.

Bagaimana mempersiapkan analisis

Untuk menjalani tes darah biokimia, yang menentukan tingkat asam urat, sehari sebelum Anda harus mematuhi aturan-aturan ini:

1. Tidak ada jus, teh, kopi.
2. Mengunyah permen karet juga tidak dianjurkan.
3. Jangan mengkonsumsi alkohol sehari sebelum donor darah.
4. Jangan merokok satu jam sebelum analisis biokimia.
5. Sangat diharapkan bahwa 12 jam telah berlalu sejak makan.
6. Darah harus diambil di pagi hari.
7. Untuk mengecualikan stres dan stres psiko-emosional.

Analisis decoding dan penunjukan lebih lanjut harus dilakukan hanya oleh dokter yang hadir.

Normalnya asam urat dalam darah

Konten normal berbeda menurut jenis kelamin dan usia - itu lebih sedikit untuk orang muda daripada untuk orang tua, dan lebih untuk pria daripada wanita:

• anak-anak di bawah 12 tahun: 120-330;
• wanita di bawah 60: 200-300;
• pria di bawah 60: 250-400;
• wanita dari 60 tahun: 210-430;
• pria dari 60 tahun: 250-480;
• norma pada wanita dari 90 tahun: 130-460;
• norma pada pria dari 90 tahun: 210-490.

Fungsi utama asam urat:

1. Ini mengaktifkan dan meningkatkan aksi norepinefrin dan adrenalin - ini merangsang otak dan sistem saraf secara umum;
2. Antioksidan - melindungi tubuh dari radikal bebas dan mencegah degenerasi sel kanker.

Tingkat asam urat, ditentukan oleh analisis biokimia darah, mengatakan tentang kondisi kesehatan. Pergeseran dalam kandungan produk metabolisme ini dalam darah, baik ke atas maupun ke bawah, bergantung pada dua proses: pembentukan asam di hati dan waktu dikeluarkannya oleh ginjal, yang mungkin berubah karena berbagai patologi.

Penyebab peningkatan asam urat dalam darah

Mengapa asam urat darah orang dewasa meningkat, dan apa artinya? Melebihi batas atas disebut hiperurisemia. Menurut statistik medis, lebih sering diamati pada pria daripada pada wanita. Hiperurisemia dapat terjadi dalam bentuk lompatan tidak permanen dalam kondisi fisiologis:

• makanan berlebih protein;
• aktivitas fisik;
• puasa yang berkepanjangan;
• penyalahgunaan alkohol.

Alasan lain untuk peningkatan asam urat di atas normal diamati dalam kondisi patologis berikut:

1. Hipertensi. Sudah pada tahap 2 hipertensi, peningkatan asam urat diamati. Hiperurisemia menyebabkan kerusakan ginjal, berkontribusi terhadap perkembangan penyakit yang mendasarinya. Terhadap terapi antihipertensi, kadar asam urat dapat kembali normal tanpa terapi khusus. Jika tidak ada dinamika seperti itu, kepatuhan pada diet khusus (lihat di bawah) dan peningkatan aktivitas fisik dianjurkan, dengan terapi lebih lanjut dari hiperurisemia.
2. Mengurangi ekskresi asam urat oleh ginjal pada gagal ginjal, penyakit ginjal polikistik, keracunan timbal dengan perkembangan nefropati, asidosis dan toksikosis wanita hamil.
3. Salah satu alasan untuk peningkatan asam urat dalam darah, obat menyebut kekurangan gizi, yaitu, konsumsi sejumlah produk yang tidak masuk akal yang menumpuk zat purin. Ini adalah daging asap (ikan dan daging), makanan kaleng (terutama sprat), hati sapi dan babi, ginjal, hidangan daging goreng, jamur, dan makanan lainnya. Kecintaan yang besar terhadap produk-produk ini mengarah pada fakta bahwa basa purin yang diperlukan untuk tubuh diserap, dan produk akhir, asam urat, ternyata tidak berguna.
4. Peningkatan kolesterol dan lipoprotein. Cukup sering, perkembangan tanda-tanda klinis gout dan hipertensi yang jelas didahului oleh peningkatan asimptomatik yang lama pada berbagai komponen lipodigram.
5. Penyebab asam lainnya adalah asam urat. Dalam hal ini, kita dapat mengatakan bahwa asam urat dalam jumlah berlebih menyebabkan penyakit itu sendiri, yaitu ada hubungan sebab akibat.
6. Obat: diuretik, obat untuk tuberkulosis, aspirin, kemoterapi kanker.
7. Penyakit pada organ endokrin, termasuk: hipoparatiroidisme, akromegali, diabetes.

Jika asam urat dalam darah meningkat pada wanita atau pria, Anda harus menyumbangkan darah untuk analisis beberapa kali untuk melihat kinerja dari waktu ke waktu.

Gejala

Sebagai aturan, dalam dirinya sendiri, peningkatan awal kadar asam urat dalam darah terjadi tanpa gejala yang terlihat, dan ternyata secara kebetulan, menurut hasil tes yang dilakukan selama pemeriksaan pencegahan atau sebagai hasil dari mengobati penyakit lain.

Ketika kadar asam urat naik cukup tinggi, gejala-gejala ini dapat muncul:

• nyeri akut pada sendi tungkai karena kristalisasi garam di dalamnya;
• penampilan pada kulit bintik-bintik yang mencurigakan, borok kecil;
• pengurangan output urin;
• merah siku dan lutut;
• tekanan mendadak melonjak, gangguan irama jantung.

Pengobatan hiperurisemia hanya diresepkan jika suatu penyakit terdeteksi dengan gejala ini. Penyebab lain dihilangkan dengan koreksi nutrisi dan gaya hidup. Diet khusus diperlukan dalam hal apa pun.

Konsekuensi

Salah satu komplikasi paling umum karena tingginya kadar asam urat dalam darah adalah asam urat. Ini adalah peradangan sendi, atau radang sendi, yang menyebabkan rasa sakit yang signifikan pada seseorang yang menderita dan dapat membuatnya cacat.

Hiperurisemia meningkatkan risiko asam urat, karena asam urat menumpuk di dalam darah dan menyebabkan kristal mikroskopis terbentuk di sendi. Kristal-kristal ini dapat menembus sendi sinovial dan menyebabkan rasa sakit ketika gesekan terjadi pada sendi selama gerakan.

Gout berjalan kaki

Cara mengobati urea darah tinggi

Jika terjadi peningkatan kadar urea dalam darah, skema perawatan kompleks terdiri dari langkah-langkah berikut:

1. Mengambil obat dengan efek diuretik dan sarana untuk mengurangi produksi asam urat (Allopurinol, Koltsikhin).
2. Koreksi diet dengan dominasi lean, hidangan sayur, tidak termasuk minuman beralkohol.
3. Tingkatkan jumlah cairan yang dikonsumsi, termasuk - jus, kolak.

Kunci pemulihan dari hiperurisemia adalah diet khusus, yang seharusnya tidak mengandung produk dengan konsentrasi purin yang tinggi.

Dalam pengobatan hiperurisemia juga digunakan obat tradisional. Untuk tujuan ini, diambil di dalam decoctions dan infus cranberry, daun birch, jelatang. Untuk mandi kaki, berikan infus calendula, chamomile dan sage.

Apa yang seharusnya menjadi diet?

Makanan dengan asam urat tinggi harus seimbang dan diet. Pada saat yang sama perlu untuk meminimalkan jumlah garam dalam makanan.

Diet menyiratkan larangan kategoris:

• pada minuman beralkohol;
• kaldu kaya;
• hidangan daging dan ikan berlemak, jeroan, daging asap, sosis, dll;
• bumbu pedas, camilan, saus, acar, dan produk lain yang mengandung banyak garam natrium.

Selain itu, sangat disarankan untuk mengurangi makanan berikut dalam diet:

• polong-polongan, jamur;
• coklat, kopi, kakao;
• tomat, bayam.

Sangat berguna untuk dimakan:

• apel hijau dari varietas yang berbeda;
• bawang putih dan bawang merah;
• lemon dan buah jeruk lainnya;
• roti putih dan hitam;
• adas hijau;
• telur, tetapi tidak lebih dari 3 pcs. per minggu;
• teh hijau atau herbal;
• labu dan wortel;
• bit;
• mentimun dan kol putih;
• keju cottage, kefir, krim asam;
• semangka;
• kentang kupas yang dimasak dengan cara apa pun;
• daging dan ikan rebus rendah lemak;
• rebus dan kemudian dipanggang kelinci, ayam dan daging kalkun;
• berbagai minyak nabati, terutama zaitun.

Jumlah cairan yang dikonsumsi per hari harus 2-2,5 liter per hari, yang sebagian besar adalah air bersih

Patuhi prinsip-prinsip dasar diet dengan asam urat tinggi akan memiliki sepanjang hidup, karena penyakit ini dapat kambuh Seorang terapis atau ahli urologi dapat membuat menu dan mengambil produk, tetapi sebelum itu pasien harus melewati serangkaian tes yang akan membantu menciptakan diet yang tepat dan efektif untuk tujuan terapeutik.

Jika diet tidak membantu mengurangi gejala dan mengurangi kadar asam urat, maka obat yang diresepkan. Allopurinol, sulfinpirazon, benzobromarone, colchicine - artinya menghalangi sintesis di hati.

Mengapa asam urat naik dalam darah, bagaimana cara menguranginya

Tingkat asam urat adalah penanda paling penting yang digunakan dalam diagnosis berbagai penyakit. Jika rendah atau tinggi, ini dapat menunjukkan adanya proses inflamasi, pengendapan kristal garam dan pelanggaran metabolisme.

Jika asam urat yang meningkat terdeteksi dalam darah, perlu untuk menjalani diagnosis dan mencari tahu bagaimana peningkatan konsentrasinya. Kelebihan zat ini tidak selalu menunjukkan adanya patologi serius, karena nilainya dapat bervariasi karena faktor-faktor kecil, seperti peningkatan aktivitas fisik dan diet.

Apa itu

Asam urat adalah senyawa organik yang diproduksi oleh hati karena pemecahan purin dan ditemukan dalam plasma darah dalam bentuk basa natrium. Ia juga dikenal sebagai asam batuan.

Jika levelnya dalam kisaran normal, tidak akan ada kerusakan pada jaringan organ internal.

Asam yang berlebihan memicu peradangan di tulang rawan dan sendi. Kandungannya yang tinggi dalam darah dianggap berbahaya, karena sering menyebabkan perkembangan peradangan akut.

Dokter mengatakan bahwa paling sering levelnya meningkat dengan disfungsi sistem kemih, misalnya, dengan batu ginjal. Kandungan asam urat yang tinggi dalam pengobatan internasional disebut hiperurisemia.

Berperan dalam tubuh

Pada orang dewasa dan anak-anak, zat ini hadir dalam plasma darah, yang disebabkan oleh disintegrasi produk dengan basa purin. Jika produksinya tidak melebihi norma, asam membantu menetralkan radikal bebas, yang meminimalkan kemungkinan pembentukan pertumbuhan kanker. Ini juga berkontribusi pada penarikan kelebihan nitrogen.

Penting untuk dicatat bahwa dalam konsentrasi kecil, asam ini bahkan bermanfaat karena meningkatkan kondisi umum tubuh. Tetapi jika levelnya tiba-tiba meningkat, ini adalah alasan untuk memikirkan kesehatan Anda dan segera berkonsultasi dengan dokter.

Para ahli mengatakan bahwa hiperurisemia sering menunjukkan adanya patologi berbahaya, yang tanpa pengobatan yang tepat waktu dapat menyebabkan komplikasi yang tidak diinginkan, hingga kematian dan kematian.

Norma untuk orang dewasa dan anak-anak

Betapapun mengejutkannya, tetapi pada wanita dan pria, kadar asam dapat sangat bervariasi, karena fitur anatomisnya. Juga, nilainya dapat bervariasi tergantung pada usia pasien dan dietnya. Jumlah zat yang diizinkan ini dapat sangat bervariasi:

1. Untuk anak di bawah 14 tahun, nilai yang diijinkan adalah 120 hingga 320 μmol / l (terlepas dari jenis kelamin).
2. Untuk jenis kelamin yang adil - dari 150 hingga 350 μmol / l.
3. Untuk pria - mulai 210 hingga 430 μmol / l.

Tingkat peningkatan 250-430 μmol / l dianggap sebagai norma bagi orang usia pensiun, karena setelah tonggak tertentu banyak proses metabolisme melambat.

Bagaimana mempersiapkan analisis

Untuk menentukan kadar asam, perlu dilakukan tes darah biokimia. Saat ini metode ini dikenal sebagai metode yang paling efisien dan efektif. Agar analisis menunjukkan hasil yang andal, beberapa hari sebelum biomaterial dikirimkan, dokter menyarankan Anda untuk mengikuti aturan ini:

1. Menolak kopi, teh, dan jus alami.
2. 24 jam sebelum prosedur dilarang minum alkohol.
3. Satu jam sebelum analisis biokimia tidak disarankan untuk merokok.
4. Makan terakhir harus dilakukan dalam 9 jam. Jika diambil darah di pagi hari atau siang hari, Anda hanya diperbolehkan minum air putih.
5. Jika pasien menggunakan obat atau obat apa pun, mendonorkan darah untuk biokimia tidak dianjurkan, karena hasilnya tidak dapat diandalkan. Analisis dapat dilakukan hanya setelah 3 minggu setelah perawatan.
6. 3 hari sebelum pergi ke rumah sakit, Anda harus mengubah diet Anda, Anda harus sepenuhnya meninggalkan produk jenuh dengan purin (jumlah terbesar dari mereka ditemukan dalam daging, ikan, kacang-kacangan dan kacang-kacangan).
7. Penting untuk menghindari stres dan ketegangan saraf.

Dekripsi tes harus dilakukan oleh dokter yang hadir. Jika terjadi peningkatan kadar asam, ia akan meresepkan pengobatan yang benar. Dalam kebanyakan kasus, penguraian ulang analisis biokimia tidak lebih dari 2 hari.

Mengapa mereka ditugaskan untuk analisis dan cara menguraikan hasil

Perlu dicatat bahwa tes darah biokimiawi untuk memeriksa kadar asam urat tidak dianggap standar. Biasanya, dokter meresepkannya jika Anda mencurigai adanya penyakit yang memicu perlambatan metabolisme atau disfungsi ginjal.

Pengambilan sampel darah dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong, biasanya tidak lebih dari 10 ml diambil dari pasien. Jumlah metabolit memberi dokter kesempatan untuk menilai kondisi organ dan seberapa baik fungsi sistem tubuh.

Jika kandungan zat ini dalam plasma meningkat, pasien akan diresepkan perawatan yang tepat yang akan mencegah akumulasi garam berlebih dan mengatur pertukaran asam nukleat.

Di beberapa laboratorium, formulir dengan hasil diberikan langsung ke tangan pasien. Untuk menguraikan hasil sendiri, Anda perlu tahu bahwa konten senyawa dihitung dalam kilomol per liter. Indikator ini menunjukkan jumlah molekul yang terkandung dalam 1 liter darah.

Alasan peningkatan nilai

Tidak mungkin menentukan secara independen apa yang menyebabkan hiperurisemia karena itu perlu dilakukan analisis di klinik. Para ahli mengklaim bahwa dalam 70% kasus patologi didiagnosis pada pria, karena fitur anatomi mereka.

Penyebab peningkatan nilai yang paling mungkin adalah:

• diet yang tidak tepat, konsentrasi asam urat meningkat dengan konsumsi makanan protein yang berlebihan;
• peningkatan latihan dan pelatihan olahraga reguler; di antara orang-orang yang memimpin gaya hidup aktif, tingkat zat hampir selalu melebihi norma, nilainya sangat kuat di malam hari;
• diet ketat, disertai dengan puasa berkepanjangan;
• penyalahgunaan alkohol.

Kadar asam plasma yang meningkat atau berkurang dapat menjadi tanda adanya patologi seperti:

1. Gagal ginjal dan polikistik. Dengan penyakit seperti itu, biasanya didiagnosis penurunan.
2. Hipertensi. Peningkatan asam urat yang nyata diamati pada tahap kedua penyakit. Jika pasien diresepkan perawatan yang tepat pada waktunya, indikator akan kembali normal tanpa terapi khusus.
3. Kolesterol tinggi.
4. Gout Dalam kasus seperti itu, penyakit ini awalnya dipicu oleh peningkatan kadar asam dalam darah.
5. Perawatan jangka panjang dengan obat-obatan tertentu. Lebih sering, gangguan terjadi ketika mengambil diuretik dan obat antiinflamasi, serta kemoterapi dan pengobatan kanker.
6. Patologi organ endokrin.

Untuk meningkatkan kadar asam urat, dokter dapat mengevaluasi gambaran klinis secara keseluruhan dan memahami apa yang sebenarnya memicu penyimpangan, perlu untuk melakukan analisis beberapa kali, hanya dengan cara ini dimungkinkan untuk secara obyektif mengevaluasi dinamika.

Simtomatologi

Pada tahap awal, hiperurisemia praktis tidak akan terasa. Karena gejala patologi ringan, pasien tidak akan menebak keberadaan penyakit sampai yang terakhir. Biasanya, suatu penyakit didiagnosis secara kebetulan selama tes pihak ketiga atau selama pemeriksaan profilaksis.

Jika tingkat konsentrasi asam urat naik terlalu tinggi, gejala berikut mungkin muncul:

• nyeri berulang pada sendi;
• penampilan bintik-bintik kecil dan luka di seluruh tubuh;
• mengurangi jumlah urin yang dikeluarkan;
• Karena konsentrasi garam meningkat, sendi lutut dan siku bisa memerah;
• tekanan tiba-tiba turun.

Jika penyakit ini dipicu oleh penyakit tertentu, obat yang diresepkan. Tetapi jika penyebab penyakit terletak pada faktor eksternal (malnutrisi, penyalahgunaan olahraga), maka diet khusus, perubahan gaya hidup, ditugaskan untuk menyesuaikan indikator yang dibahas.

Metode pengobatan utama

Untuk menghilangkan hiperurisemia, diperlukan pendekatan terpadu. Untuk mengurangi kadar zat dalam plasma membantu kegiatan seperti:

1. Penyesuaian diet. Basis menu harus hidangan sayur dan makanan cepat saji. Sama sekali tidak diperbolehkan minum alkohol.
2. Penerimaan obat-obatan dengan efek diuretik (tablet harus dipilih hanya oleh dokter yang hadir).
3. Asupan cairan meningkat. Air mineral dan kolak alami akan membantu menghilangkan kelebihan garam.

Diet

Makanan yang dipilih dengan benar adalah kunci keberhasilan dalam memerangi penyakit ini. Diet harus seimbang dan diet mungkin. Bagaimana cara mengurangi kandungan asam ini pada orang dewasa dan anak-anak?

Hal pertama yang harus dikecualikan sepenuhnya:

1. Produk alkohol.
2. Hidangan daging dan kaldu berlemak.
3. Ikan sungai dan laut.
4. Bumbu dan bumbu.
5. Permen, selai.
6. Jamur.

Dasar dari diet harus sayuran dan buah-buahan: bit, mentimun, labu, kentang, buah jeruk, apel. Jumlah yang tidak terbatas dapat dikonsumsi produk susu, asalkan rendah lemak.

Untuk memulihkan kesehatan dan menghindari komplikasi, Anda harus mematuhi diet seperti itu sepanjang hidup Anda, dan tidak hanya selama terapi.

Obat

Jika perubahan dalam diet tidak membaik, dan tanda-tanda patologi tidak pernah hilang, pasien diberi resep obat. Paling sering, untuk memerangi patologi digunakan alat-alat seperti:

1. Etamide. Mengurangi konsentrasi produk dalam darah dengan mengurangi reabsorpsi oleh ginjal. Obat ini tersedia dalam bentuk pil. Ketika penggunaan buta huruf dapat menyebabkan banyak efek samping. Obat ini tidak diresepkan untuk anak di bawah 14 tahun.
2. Allopurinol. Efek positif dicapai dengan mencegah produksi xanthine oksidase, yang merangsang sintesis senyawa purin.
3. Sulfinpyrazon. Meningkatkan ekskresi asam karena percepatan diuresis. Obat dibuat dalam bentuk tablet dan tetes. Terlepas dari kenyataan bahwa obat ini sangat efektif, obat ini mempengaruhi tubuh dengan lembut, sehingga diresepkan bahkan untuk anak-anak.

Penerapan metode rakyat

Jika kandungan zat dalam plasma tidak kritis, obat tradisional akan membantu menurunkannya. Pada awal penyakit, berbagai ramuan dan infus berdasarkan herbal penyembuhan dapat menghilangkan patologi sepenuhnya, tanpa minum obat.

Cara paling efektif adalah:

• Infus Lingonberry. Segenggam daun harus dicuci dan tuangkan 400 ml air mendidih. Wadah ditutupi dengan selimut dan dibiarkan selama setengah jam. Setelah waktu ini, cairan harus dikeringkan dan diminum setiap jam oleh tenggorokan.
• Jus jelatang Cukup mudah. Hal ini diperlukan untuk memetik daun segar, mencuci dan cara memeras. Cairan diminum tiga kali sehari dalam bentuk murni tanpa aditif, masing-masing 15 ml.
• Jus apel Untuk itu Anda perlu menambahkan beberapa potong apel, goreng mentega. Obat diminum setiap hari, durasi perawatan minimum adalah 2 minggu.

Kemungkinan komplikasi

Dokter memperingatkan pasien bahwa tanpa pengobatan yang tepat, hiperurisemia dapat menyebabkan konsekuensi yang paling tidak diinginkan, termasuk pembentukan batu ginjal dan pengembangan serangan jantung.

Sangat sering, pasien yang menderita penyakit ini mengembangkan gout dan radang sendi. Patologi ini berdampak buruk pada kualitas hidup, karena mereka menimbulkan sensasi menyakitkan yang terkuat, yang akan sulit dihilangkan bahkan dengan bantuan obat-obatan modern.

Dalam beberapa kasus, komplikasinya menjadi sangat parah sehingga pasien menjadi cacat dan dia diberikan sertifikat cacat.

Pencegahan

Jauh lebih masuk akal untuk tidak mengobati penyakit, tetapi hanya untuk mencegah perkembangannya. Para ahli mengklaim bahwa kemungkinan hiperurisemia berkurang secara signifikan jika Anda mengikuti rekomendasi ini:

1. Setiap hari di pagi hari Anda perlu melakukan senam. Berjalan cepat dan berlari di udara segar sangat bermanfaat.
2. Penting untuk memantau diet Anda dan mencoba menghilangkan makanan berbahaya darinya.
3. Menghilangkan akumulasi garam membantu menyaring air dengan penambahan cengkeh lemon.
4. Setahun sekali Anda perlu menjalani perawatan spa menggunakan pemandian khusus yang meningkatkan sirkulasi darah.

Peningkatan konsentrasi asam urat dalam darah tidak berbahaya bagi tubuh hanya jika penyimpangan disebabkan oleh faktor eksternal. Untuk menghindari perkembangan penyakit serius, perlu untuk memantau diet Anda, serta menambah aktivitas fisik minimal untuk hidup, yang tidak hanya akan meningkatkan proses metabolisme, tetapi juga membantu Anda mengencangkan tubuh Anda, memberi Anda emosi positif.

Menambah dan mengurangi asam urat dalam darah: penyebab, gejala dan metode pengobatan

Tingkat asam urat dalam darah dan urin adalah salah satu indikator paling penting dari fungsi normal tubuh manusia.

Oleh karena itu, penurunan atau peningkatan asam urat tidak boleh diabaikan, karena ini hampir selalu menunjukkan gangguan pada fungsi organ-organ vital seperti hati dan ginjal.

Mengingat pentingnya indikator ini, kami mengusulkan untuk memahami apa itu asam urat, mengapa naik dalam darah dan urin, dan bagaimana mengatasinya.

Asam urat dan urat: apa itu dan apa bedanya?

Asam urat adalah kristal yang tersusun dari nitrogen, karbon, hidrogen, dan oksigen, yang terbentuk di hati selama pemecahan purin.

Penghapusan asam urat dari tubuh manusia dilakukan oleh ginjal.

Purin ditemukan dalam makanan seperti hati, kacang-kacangan, ikan teri, dan bir. Asam urat hadir dalam jumlah kecil dalam darah, keringat, urin, dan jaringan otak dan hati.

Urat adalah garam kalium dan natrium asam urat, yang terbentuk dalam sedimen urin. Urates disintesis dari asam urat. Asam urat dalam urin diukur menggunakan tes urinalisis, dan dalam darah - menggunakan tes darah biokimia.

Biasanya, kandungan asam urat tidak membahayakan tubuh manusia, tetapi, sebaliknya, melakukan sejumlah fungsi vital seperti:

• meningkatkan efek katekolamin pada sel-sel tubuh, mengaktifkan kerja otak dan bagian lain dari sistem saraf;
• melindungi tubuh dari efek negatif radikal bebas;
• mengontrol komposisi kualitatif sel-sel tubuh.

Asam urat dalam darah: normal

Tingkat indikator ini tergantung pada jenis kelamin dan usia orang tersebut.

Tingkat asam urat pada anak-anak

Pada anak-anak, laju indikator ini adalah 120-330 μmol / l.

Tingkat asam urat pada pria dalam darah

Pada pria yang lebih muda dari 60 tahun, indeks asam urat harus berkisar antara 250 hingga 400 μmol / l, dan pada pria yang lebih tua dari 60 tahun, dari 250-480 μmol / l.

Tingkat asam urat pada wanita dalam darah

Norma pada wanita memiliki nilai yang sedikit lebih rendah daripada pada pria. Pada orang yang berusia di bawah 60 tahun tidak boleh melebihi batas dari 200 hingga 300 μmol / l, dan pada orang yang lebih dari 60 orang - dari 210 hingga 430 μmol / l.

Peningkatan kandungan asam urat dalam darah dalam pengobatan disebut hiperurisemia.

Tes darah untuk asam urat: bagaimana, di mana dan kapan harus mengambil?

Analisis asam urat dilakukan baik untuk individu yang sehat untuk tujuan pemeriksaan medis, dan untuk pasien dengan penyakit yang menyebabkan keterlambatan penghapusan asam urat dari suatu organisme. Ini termasuk diabetes, penyakit kardiovaskular, asam urat dan lainnya.

Agar hasil analisis menjadi objektif, perlu untuk mempersiapkan donor darah dengan benar. Untuk melakukan ini, 24 jam sebelum prosedur pengumpulan darah, Anda harus membuang jus buah dan sayuran, minuman yang mengandung kafein dan alkohol, mengunyah permen karet, dan mengurangi tekanan fisik dan mental dari makanan sehari-hari.

Pengambilan sampel darah dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong, sehingga makan terakhir harus tidak lebih dari 12 jam sebelum prosedur. Selain itu, Anda tidak dapat merokok selama 1 jam sebelum melakukan analisis.

Untuk analisis, darah vena diambil dari pembuluh yang masuk ke fossa cubiti.

Analisis yang diserahkan diproses pada siang hari dan dikeluarkan pada hari berikutnya. Tetapi dalam kasus darurat, tes darah biokimia dapat dilakukan segera (dalam cito) dalam waktu 2-3 jam.

Asam urat meningkat: penyebab

Peningkatan kadar asam urat dapat disebabkan oleh penyakit berikut:

• penyakit hipertensi. Dengan peningkatan tekanan darah yang konstan, ginjal rusak, akibatnya hiperurisemia muncul. Dalam hal ini, ahli jantung atau dokter memberikan saran kepada pasien tentang cara mengurangi kadar asam urat dalam tubuh, yaitu dengan mengonsumsi obat penurun tekanan darah dan diet;
• asam urat. Penyebab penyakit ini adalah peningkatan sintesis purin. Organ untuk asam urat adalah ginjal, akibatnya kekurangannya berkembang. Juga, ketika gout mempengaruhi sendi, disebut artritis gout. Selain itu, dengan patologi ini, kristal asam urat berada di bawah kulit. Setoran semacam itu disebut tophi. Semua pasien harus diresepkan diet dengan asam urat tinggi dalam darah dan terapi obat yang mempromosikan penghapusan asam urat dari tubuh. Secara lebih rinci tentang perawatan asam urat dan obat-obatan yang menghilangkan asam urat dari tubuh, kita akan berbicara lebih jauh;
• penyakit endokrin. Hiperfungsi kelenjar paratiroid menyebabkan peningkatan konsentrasi kalsium dalam darah, dan ini pada gilirannya menjadi hiperurisemia. Diabetes mellitus disertai dengan pelanggaran hampir semua jenis metabolisme dalam tubuh, termasuk purin;
• kelebihan berat badan dan obesitas. Keadaan ini tidak secara langsung memengaruhi metabolisme purin, tetapi meningkatkan risiko hipertensi, asam urat, dan diabetes;
• peningkatan kolesterol dalam tubuh dan aterosklerosis. Hiperurisemia sering muncul pada latar belakang kolesterol tinggi dan aterosklerosis;
• patologi sistem kemih. Dalam hal ini, kita dapat berbicara tentang lingkaran setan, karena asam urat adalah komponen batu. Pada gilirannya, urolitiasis berkontribusi terhadap nefropati, penyakit ginjal polikistik, gagal ginjal, yaitu, kondisi yang menyebabkan hiperurisemia;
• patologi darah. Polisitemia, anemia, hemolisis eritrosit, leukemia, dan lainnya dapat menyebabkan hiperurisemia. Hiperurisemia pada penyakit darah dijelaskan oleh fakta bahwa jaringan dan basis purin, dari mana asam urat disintesis, secara aktif hancur, masuk ke dalam darah.

Kadar asam urat darah menurun: apa artinya ini?

Jika asam urat dalam darah berkurang, maka mereka berbicara tentang hipourikemia. Kondisi patologis berikut dapat menjadi penyebab hipouricemia:

• kekurangan dalam tubuh enzim seperti xanthine oksidase, dan fosforilase, yang terlibat dalam metabolisme purin. Kondisi seperti itu bisa bersifat bawaan dan didapat;
• mutasi gen URAT1 dan GLUT9, karena mereka bertanggung jawab untuk mengatur reabsorpsi asam urat dalam tubulus proksimal ginjal;
• polidipsia;
• pengenalan besar cairan ke dalam tubuh selama terapi infus;
• hiponatremia;
• nutrisi intravena;
• Infeksi HIV dan AIDS;
• kanker lokalisasi yang berbeda, yang mengarah pada penipisan tubuh;
• penyakit pada usus kecil dan besar, di mana asupan protein dan lainnya terganggu.

Hipourikemia dapat terjadi pada trimester pertama kehamilan, kepatuhan pada diet rendah protein, minum banyak minuman yang mengandung kafein, mengonsumsi obat-obatan seperti Losartan, Aspirin dan Trimethoprim, serta dengan terapi estrogen.

Hiperurisemia: Gejala

Dalam kebanyakan kasus, hiperurisemia rendah ditemukan secara kebetulan dengan tes darah biokimia, karena tidak menghasilkan manifestasi klinis apa pun.

Tetapi tingkat hiperurisemia yang cukup tinggi akan menunjukkan gejala seperti:

• arthralgia (nyeri sendi);
• penampilan bintik-bintik, tophi dan bisul di kulit;
• oliguria (penurunan volume urin harian);
• hiperemia kulit di atas sendi siku dan lutut;
• tekanan darah tinggi;
• aritmia;
• peningkatan kelelahan;
• kelemahan umum;
• plakat batu pada gigi dan lainnya.

Juga, pasien akan menunjukkan manifestasi penyakit yang mendasarinya, yang menyebabkan hiperurisemia.

Hipourikemia: Gejala

Ketika hypouricemia dapat mengalami gejala-gejala berikut:

• pengurangan semua jenis sensitivitas kulit;
• penurunan penglihatan, bahkan kebutaan;
• gangguan pendengaran;
• pelanggaran bidang psiko-emosional dalam bentuk asthenia;
• gangguan memori;
• kelumpuhan, termasuk otot-otot pernapasan;
• demielinasi serabut saraf.

Bagaimana cara meningkatkan kadar asam urat dalam darah?

Langkah pertama adalah menghilangkan penyebab hipouricemia.

Juga, indikator ini dapat ditingkatkan dengan diet seimbang. Dalam makanan sehari-hari harus ada makanan kaya purin, yaitu daging, ikan, kacang-kacangan, hati, ginjal, jamur, bayam, kakao, coklat dan lainnya.

Untuk menghitung jumlah protein harian, rumus berikut digunakan:

• untuk wanita: 1 g * 1kg;
• untuk pria: 1,7-2,5 g * 1 kg;
• untuk anak: 1,5 g * 1 kg.

Bagaimana cara menghilangkan asam urat dari tubuh?

Sebelum Anda mulai menurunkan kadar asam urat dalam darah diperlukan untuk mengetahui alasan kenaikannya. Setelah penyebabnya ditentukan, pengobatan penyakit yang mendasarinya dimulai dan secara paralel metode berikut diterapkan:

• diet;
• normalisasi berat;
• minum cukup cairan;
• terapi obat;
• obat tradisional.

Pertimbangkan setiap metode secara lebih rinci.

Diet untuk asam urat dan meningkatkan asam urat dalam darah

Diet untuk asam urat dan peningkatan asam urat haruslah rendah kalori. Pasien dengan berat badan normal menunjuk tabel nomor 5 oleh Pevzner, dan dengan kelebihan berat badan - tabel nomor 8.

Selama eksaserbasi asam urat, hilangkan dari makanan diet sehari-hari yang mengandung purin, yaitu:

• jeroan: otak, hati, ginjal, lidah, kelenjar tiroid;
• sapi muda;
• ayam;
• daging berlemak, ikan, dan unggas;
• daging dan produk ikan asap;
• produk ikan kaleng;
• kaldu terkonsentrasi dari unggas, ikan dan daging;
• polong-polongan;
• jamur;
• hijau (sorrel, bayam);
• minuman berkafein;
• minuman beralkohol;
• coklat dan coklat.

Lebih baik menyiapkan makanan menggunakan metode perlakuan panas yang lembut, yaitu mengukus, merebus atau merebus. Anda juga harus memberi preferensi pada makanan dan produk cair.

Juga dianjurkan untuk menggunakan makanan yang menghilangkan asam urat dari tubuh, yang dapat diklasifikasikan sebagai plum, plum, kentang, aprikot, aprikot kering, pir dan apel.

Bagaimana cara menurunkan asam urat dalam darah dengan obat-obatan?

Perawatan obat untuk hyperuricemia adalah penggunaan obat-obatan berikut:

• diuretik, seperti furosemide, hypothiazide, veroshpiron, indapamide dan lainnya;
• Allopurinol, Apurin, Uridozid, Uriprim dan lainnya, yang mengurangi keparahan hiperurisemia dengan mengikat xanthine oksidase;
• Benzobromarone, Urinorm, Desurik, Normurat. Obat-obatan ini mengikat enzim yang terlibat dalam metabolisme purin;
• Sulfinpyrazon, Sulfazone, dan Pirokard mengaktifkan ekskresi asam urat oleh ginjal;
• Etamide - memblokir reabsorpsi asam urat di ginjal.

Bagaimana cara mengurangi obat tradisional asam urat?

Untuk perhatian Anda, obat tradisional yang paling efektif melawan hiperurisemia:

• Infus daun lingonberry: 1 sendok makan daun lingonberry segar atau kering yang dihancurkan dituang dengan satu cangkir air mendidih, ditutup dengan tutupnya dan biarkan diseduh selama 35 menit. Satu gelas infus diminum sebelum makan tiga kali sehari.
• Jus jelatang jelatang: 5 ml jus jelatang segar dikonsumsi setiap hari sebelum makan.
• Kaldu daun birch: 20 gram daun birch segar atau kering tuangkan 250 ml air mendidih, panaskan dan didihkan selama 20 menit, kemudian biarkan berdiri di bawah penutup selama 30 menit dan saring melalui saringan atau kain kasa halus. 50 ml obat diminum 3-4 kali sehari sebelum makan.
• Mandi dengan infus jamu: kombinasikan 100 gram chamomile farmasi, calendula dan sage. Kemudian ambil 1 cangkir dari koleksi yang dihasilkan, tuangkan dengan 2 liter air mendidih, tutup dengan tutupnya dan biarkan selama 2-3 jam. Ketika infus didinginkan sampai suhu tubuh, infus dituangkan ke dalam pelvis yang lebar dan kaki atau lengan dicelupkan ke dalamnya, yaitu anggota badan yang persendiannya terkena artritis gout. Mandi ini dilakukan selama 15-20 menit sekali sehari sebelum tidur. Kursus pengobatan terdiri dari 20 prosedur.

Untuk menghindari peningkatan kembali asam urat dalam darah, seseorang harus mengikuti diet yang dijelaskan di atas seumur hidup, mempertahankan gaya hidup sehat, mengontrol berat badan, dll., Karena penyakit yang menyebabkan hiperurisemia sebagian besar kronis dan tidak dapat disembuhkan.

Asam urat dalam darah: norma dan kelainan, mengapa diet meningkat menjadi lebih rendah

Tampaknya zat seperti asam urat sulit untuk digabungkan dengan darah. Di sini, di urin adalah masalah lain, ada tempat untuknya di sana. Sementara itu, tubuh terus mengalami berbagai proses metabolisme dengan pembentukan garam, asam, alkali dan senyawa kimia lainnya, yang diekskresikan dalam urin dan saluran pencernaan dari tubuh, datang ke sana dari aliran darah.

Asam urat (MK) juga ada dalam darah, terbentuk dalam jumlah kecil dari basa purin. Basa purin yang diperlukan untuk tubuh terutama berasal dari luar, dengan makanan, dan digunakan dalam sintesis asam nukleat, meskipun dalam beberapa jumlah mereka diproduksi oleh tubuh juga. Adapun asam urat, itu adalah produk akhir dari metabolisme purin dan, secara umum, tubuh itu sendiri tidak diperlukan. Levelnya yang tinggi (hiperurisemia) mengindikasikan pelanggaran metabolisme purin dan dapat mengancam dengan pengendapan garam yang tidak perlu pada sendi dan jaringan lain, yang menyebabkan tidak hanya sensasi yang tidak menyenangkan, tetapi juga penyakit serius.

Laju asam urat dan peningkatan konsentrasi

Norma asam urat dalam darah pria tidak boleh melebihi 7,0 mg / dL (70,0 mg / l) atau berada dalam kisaran 0,24 - 0,50 mmol / l. Pada wanita, angka ini sedikit lebih rendah - hingga 5,7 mg / dl (57 mg / l) atau 0,16 - 0,44 mmol / l, masing-masing.

MK yang terbentuk selama metabolisme purin harus dilarutkan dalam plasma untuk kemudian melewati ginjal, tetapi plasma tidak dapat melarutkan asam urat lebih dari 0,42 mmol / l. Biasanya, 2,36-5,90 mmol / hari dihilangkan dari tubuh dengan urin (250-750 mg / hari).

Dengan konsentrasi tinggi, asam urat membentuk garam (natrium urat), yang disimpan dalam tophi (nodul khas) dalam berbagai jenis jaringan dengan afinitas untuk MC. Paling sering tophi dapat diamati pada telinga, tangan, kaki, tetapi tempat favorit adalah permukaan sendi (siku, pergelangan kaki) dan selubung tendon. Dalam kasus yang jarang, mereka dapat bergabung dan membentuk bisul, dari mana urat terbentuk dalam bentuk massa kering putih. Terkadang urat ditemukan di kantong sinovial, menyebabkan peradangan, nyeri, mobilitas terbatas (sinovitis). Garam asam urat dapat ditemukan pada tulang dengan perkembangan perubahan destruktif pada jaringan tulang.

Tingkat asam urat dalam darah tergantung pada produksinya selama metabolisme purin, filtrasi dan reabsorpsi glomerulus, serta sekresi tubular. Paling sering, peningkatan konsentrasi MK adalah konsekuensi dari malnutrisi, terutama bagi orang-orang dengan patologi herediter (autosomal dominan atau fermentopati yang terkait dengan kromosom X), yang meningkatkan produksi asam urat dalam tubuh atau memperlambat ekskresinya. Hiperurisemia yang ditentukan secara genetik disebut primer, sekunder muncul dari sejumlah kondisi patologis lainnya atau terbentuk di bawah pengaruh gaya hidup.

Dengan demikian, kita dapat menyimpulkan bahwa alasan peningkatan asam urat dalam darah (produksi berlebihan atau penundaan eliminasi) adalah:

• Faktor genetik;
• Nutrisi yang tidak tepat;
• Gagal ginjal (pelanggaran filtrasi glomerulus, reduksi sekresi tubular - MK dari aliran darah tidak masuk ke urin);
• Metabolisme nukleotida yang dipercepat (mieloma, limfa dan penyakit mieloproliferatif, anemia hemolitik).
• Penggunaan obat salisilat dan diuretik.

Alasan utama peningkatan...

Salah satu alasan untuk peningkatan asam urat dalam darah, obat menyebut kekurangan gizi, yaitu, konsumsi sejumlah produk yang tidak masuk akal yang menumpuk zat purin. Ini adalah daging asap (ikan dan daging), makanan kaleng (terutama sprat), hati sapi dan babi, ginjal, hidangan daging goreng, jamur, dan makanan lainnya. Kecintaan yang besar terhadap produk-produk ini mengarah pada fakta bahwa basa purin yang diperlukan untuk tubuh diserap, dan produk akhir, asam urat, ternyata tidak berguna.

Perlu dicatat bahwa produk hewani, yang memainkan peran penting dalam meningkatkan konsentrasi asam urat, karena mereka membawa basa purin, sebagai suatu peraturan, mengandung sejumlah besar kolesterol. Dibawa oleh hidangan favorit seperti itu, tanpa memperhatikan langkah-langkahnya, seseorang dapat memberikan pukulan ganda ke tubuhnya.

Diet yang terkuras dalam purin terdiri dari produk susu, pir dan apel, mentimun (tidak diasinkan, tentu saja), beri, kentang, dan sayuran segar lainnya. Pengawetan, penggorengan atau "sihir" apa pun di atas produk setengah jadi secara signifikan menurunkan kualitas makanan dalam hal ini (kandungan purin dalam makanan dan akumulasi asam urat dalam tubuh).

... Dan manifestasi utama

Kelebihan asam urat tersebar ke seluruh tubuh, di mana ekspresi perilakunya dapat memiliki beberapa opsi:

1. Kristal urat disimpan dan membentuk mikrotofusi di tulang rawan, tulang dan jaringan ikat, menyebabkan penyakit gout. Urat yang terakumulasi dalam tulang rawan sering dilepaskan dari tophi. Biasanya, ini didahului oleh pengaruh faktor-faktor yang memicu hiperurisemia, misalnya, asupan purin baru dan asam urat. Kristal garam ditangkap oleh leukosit (fagositosis) dan ditemukan dalam cairan sinovial sendi (sinovitis). Ini adalah serangan akut artritis gout.
2. Urates, masuk ke ginjal, dapat disimpan di jaringan ginjal interstitial dan mengarah pada pembentukan nefropati gout, diikuti oleh gagal ginjal. Gejala pertama penyakit ini dapat dianggap sebagai berat urin spesifik rendah secara permanen dengan munculnya protein di dalamnya dan peningkatan tekanan darah (hipertensi arteri), perubahan lebih lanjut pada organ-organ dari sistem ekskresi terjadi, pielonefritis berkembang. Penyelesaian proses dianggap sebagai pembentukan gagal ginjal.
3. Meningkatnya kandungan asam urat, pembentukan garam (urat dan batu kalsium) selama retensi di ginjal + peningkatan keasaman urin dalam banyak kasus mengarah pada perkembangan batu ginjal.

lesi asam urat pada ginjal dan persendian

Semua gerakan dan transformasi asam urat, yang menentukan perilakunya secara keseluruhan, dapat saling berhubungan atau ada dalam isolasi (seiring berjalannya waktu).

Asam urat dan asam urat

Berbicara tentang purin, asam urat, diet, tidak mungkin untuk mengabaikan penyakit yang tidak menyenangkan seperti asam urat. Dalam kebanyakan kasus, itu terkait dengan MK, selain itu sulit untuk menyebutnya langka.

Gout dominan berkembang pada pria usia dewasa, kadang-kadang memiliki karakter keluarga. Peningkatan kadar asam urat (hiperurisemia) dalam analisis biokimia darah diamati jauh sebelum timbulnya gejala.

Serangan pertama gout juga tidak berbeda dengan kecerahan gambaran klinis, hanya saja ibu jari kaki yang besar sakit, dan setelah lima hari, ia kembali merasa cukup sehat dan lupa tentang kesalahpahaman yang disayangkan ini. Serangan berikutnya dapat terjadi setelah periode waktu yang lama dan hasil lebih jelas:

• Nyeri pada persendian kecil dan besar (jari kaki dan tangan, pergelangan kaki, lutut);
• Peningkatan suhu tubuh;
• Peningkatan jumlah leukosit dalam jumlah darah total, percepatan ESR;

Sendi yang paling sering terkena gout

Mengobati penyakit itu tidak mudah, dan terkadang tidak berbahaya bagi tubuh secara keseluruhan. Terapi yang ditujukan untuk manifestasi perubahan patologis meliputi:

1. Dalam serangan akut, colchicine, yang mengurangi intensitas rasa sakit, tetapi cenderung menumpuk di sel darah putih, untuk mencegah gerakan dan fagositosis mereka, dan, akibatnya, untuk berpartisipasi dalam proses inflamasi. Colchicine menghambat pembentukan darah;
2. Obat antiinflamasi nonsteroid - NSAID, yang memiliki efek analgesik dan antiinflamasi, tetapi berdampak negatif pada organ saluran pencernaan;
3. Diacarb mencegah pembentukan batu (terlibat dalam pembubarannya);
4. Obat anti-gout probenecid dan sulfinpirazon meningkatkan ekskresi MK dalam urin, tetapi digunakan dengan hati-hati jika terjadi perubahan pada saluran kemih, secara paralel meresepkan asupan cairan yang besar, persiapan diacarb dan leach. Allopurinol mengurangi produksi MK, mempromosikan pengembangan tophus dan hilangnya gejala gout lainnya, sehingga obat ini mungkin merupakan salah satu perawatan terbaik untuk gout.

Pasien dapat secara signifikan meningkatkan efektivitas pengobatan jika ia melakukan diet yang mengandung jumlah purin minimum (hanya untuk kebutuhan tubuh, bukan untuk akumulasi).

Diet untuk hiperurisemia

Diet rendah kalori (tabel nomor 5 terbaik, jika pasien baik-baik saja dengan berat badan), daging dan ikan - tanpa fanatisme, 300 gram per minggu dan tidak lebih. Ini akan membantu pasien untuk mengurangi asam urat dalam darah, untuk hidup penuh, tanpa menderita serangan artritis gout. Pasien dengan tanda-tanda kelebihan berat badan disarankan untuk menggunakan Tabel 8, ingat untuk menurunkan setiap minggu, tetapi ingat bahwa kelaparan penuh dilarang. Kurangnya makanan di awal diet akan dengan cepat meningkatkan level MK dan memperparah prosesnya. Tetapi pada asupan tambahan asam askorbat dan vitamin B harus dipertimbangkan secara serius.

Semua hari, sementara perburukan penyakit berlangsung, harus dilanjutkan tanpa makan daging dan hidangan ikan. Makanan tidak boleh padat, namun, lebih baik mengkonsumsinya secara umum dalam bentuk cair (susu, jeli buah dan minuman buah, jus buah dan sayuran, sup dalam kaldu sayuran, bubur lembek). Selain itu, pasien harus minum banyak (minimal 2 liter per hari).

Harus diingat bahwa sejumlah besar basis purin ada dalam makanan lezat seperti:

1. Otak, gondok;
2. Hati (pertama-tama - daging sapi);
3. Lidah dan ginjal (juga disita dari ternak);
4. Daging "muda" (sapi muda, ayam);
5. Daging berlemak (terlepas dari jenis hewannya);
6. Daging asap dalam bentuk apa pun;
7. Makanan kaleng dalam minyak (sprat, sarden, herring);
8. Kuah kaldu ikan dan daging yang curam.
9. Kacang polong segar, lentil, polong;
10. Jamur, terutama kering;
11. Bayam, coklat kemerahan;
12. Kubis brussel;
13. Kopi dan kakao.

Sebaliknya, konsentrasi minimum purin dicatat dalam:

1. Semua produk susu, dimulai dengan susu itu sendiri;
2. Telur unggas;
3. Bibit (cukup aneh);
4. Kentang, selada, wortel, mentimun;
5. Produk roti;
6. Sereal dari semua jenis;
7. Kacang apa pun;
8. Jeruk, prem, aprikot;
9. Pir dan apel.

Ini adalah daftar pendek makanan yang dilarang atau diizinkan untuk pasien yang telah menemukan tanda-tanda pertama dari gout dan peningkatan asam urat dalam tes darah. Mengurangi asam urat dalam darah akan membantu bagian kedua dari daftar (susu, sayuran, dan buah-buahan).

Asam urat diturunkan. Apa artinya ini?

Asam urat dalam darah berkurang, pertama-tama, ketika menggunakan agen anti-gout, yang benar-benar alami, karena mereka mengurangi sintesis MK.

Selain itu, penyebab penurunan kadar asam urat dapat berupa penurunan reabsorpsi tubular, penurunan keturunan dalam produksi MK, dan pada kasus hepatitis dan anemia yang jarang terjadi.

Sementara itu, berkurangnya tingkat produk akhir metabolisme purin (tepatnya, seperti peningkatan) dalam urin dikaitkan dengan kisaran yang lebih luas dari kondisi patologis, namun, analisis urin untuk konten MC tidak begitu sering, biasanya menarik spesialis sempit yang berurusan dengan masalah spesifik.. Untuk diagnosa diri pasien, ini hampir tidak berguna.