logo

USDG BSA - apa itu, nilai pemeriksaan dalam diagnosis patologi

Ultrasonografi Doppler dari arteri dan pembuluh brakiosefalika, atau USDG dari BTsA dan BTB - apakah itu? Ini adalah metode diagnostik ultrasound, yang memungkinkan untuk menilai keadaan pembuluh leher dan sifat aliran darah di dalamnya.

Dengan itu, Anda dapat menilai gangguan peredaran darah yang ada di otak dan menentukan kemungkinan gangguan tersebut di masa depan.

Ultrasonografi Doppler masih digunakan sampai sekarang, tetapi dapat disebut ketinggalan jaman dibandingkan dengan metode penelitian lainnya - pemindaian duplex dan triplex dari arteri brakiosefal.

Inti dari penelitian ini

Arteri brakiocephalic adalah pembuluh yang bertanggung jawab untuk memasok darah ke otak, jaringan kepala, korset bahu, dan lengan. Mereka dipisahkan dari aorta di tingkat bahu. Metode penelitian didasarkan pada penggunaan efek Doppler, yang dinamai setelah ilmuwan Austria Christian Doppler yang menemukannya.

Keuntungan utama pembuluh darah leher Doppler:

  • Sonografi Doppler adalah metode non-invasif dan karenanya tidak menyakitkan;
  • tidak memerlukan banyak waktu - pemeriksaan hanya membutuhkan beberapa menit;
  • ini adalah studi yang murah;
  • Namun, USG Doppler informatif dan akan membantu dokter untuk membuat diagnosis yang benar.

USDG BSA memungkinkan untuk menentukan:

  • kondisi dinding pembuluh darah;
  • lesi pembuluh darah, bahkan pada tahap awal;
  • kehadiran dan keparahan aterosklerosis;
  • kehadiran dan tingkat keparahan stenosis;
  • kecepatan dan sifat aliran darah.

Dopplerografi juga menunjukkan fitur anatomi pembuluh leher - misalnya, seberapa banyak mereka menggeliat di sekitar tulang belakang.

Dengan semua keunggulan ini, perlu diingat bahwa sonografi Doppler adalah metode yang lebih primitif dibandingkan dengan pemindaian dupleks dan tripleks pembuluh darah. Mereka lebih informatif, tetapi membutuhkan peralatan yang lebih canggih dan lebih mahal.

Pemindaian dupleks atau tripleks akan memberikan lebih banyak informasi yang akan membantu dokter Anda menemukan perawatan yang tepat. Informativeness lebih lanjut meningkatkan penggunaan pemetaan warna selama diagnosa ultrasound.

Indikasi dan kontraindikasi

Kelompok risiko untuk pengembangan gangguan peredaran darah otak termasuk orang-orang dengan penyakit seperti:

  • diabetes;
  • hipertensi;
  • osteochondrosis serviks;
  • lesi vaskular autoimun (vaskulitis);
  • obesitas;
  • angina pektoris;
  • penyakit jantung iskemik;
  • riwayat stroke dan stroke;
  • serangan jantung, stroke, hipertensi dan aterosklerosis dalam riwayat keluarga;
  • usia di atas 40 tahun.

Di hadapan penyakit-penyakit ini, diindikasikan lewat ultrasonografi pembuluh darah leher (sekali setahun atau sekali dalam dua tahun). Dianjurkan untuk mengikuti tes ini secara teratur untuk orang-orang dengan pengalaman merokok 15 tahun atau lebih.

Indikasi langsung untuk lewatnya USDG dari batang brachiocephalic juga:

  • sakit kepala;
  • pusing;
  • pingsan;
  • gangguan tidur;
  • gangguan visual yang persisten atau sementara;
  • berkedip lalat, kerudung di depan mata;
  • tinitus, dering di kepala;
  • gangguan koordinasi;
  • pelanggaran sensasi sentuhan, kelemahan di lengan dan kaki;
  • gangguan konsentrasi;
  • gangguan memori.

Untuk lebih lanjut tentang kesaksian dan pengujian, lihat video:

Aturan persiapan untuk prosedur dan prosedur

Untuk mempersiapkan studi, Anda perlu menyesuaikan diet. Sehari sebelum penelitian, perlu untuk mengecualikan produk yang mempengaruhi tonus pembuluh darah:

  • minuman yang mengandung kafein (teh, kopi, minuman berenergi);
  • alkohol;
  • makanan asin.

Dua jam sebelum prosedur, jangan minum van panas dan merokok, serta tinggal di kamar berasap: dalam kasus pertama, arteri dan vena mengembang, dalam kasus kedua mereka berkontraksi.

Selain itu, hasil USDA BSA mendistorsi obat yang mengubah tonus pembuluh darah dan memengaruhi sifat aliran darah. Pada obat apa tepatnya harus dibatalkan sebelum diagnosis, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Seperti disebutkan di atas, USG Doppler hanya membutuhkan sedikit waktu. Seorang spesialis USG yang berpengalaman hanya perlu beberapa menit untuk melakukan semua manipulasi yang diperlukan.

Untuk prosedur ini, Anda harus membuka pakaian ke pinggang. Selama penelitian, pasien berbaring di sofa, secara berkala mengubah posisinya - di punggung, di samping, di perut - sehingga dokter dapat memeriksa semua pembuluh yang perlu diperiksa.

Juga, ketika diagnostik ultrasonik pada pembuluh leher, tes fungsional tambahan dapat dilakukan:

  • menahan nafas;
  • mengubah posisi horizontal tubuh menjadi vertikal;
  • minum obat tertentu (paling sering adalah nitrogliserin).

Prinsip hasil decoding dan kinerja normal

Seorang diagnostik dapat menyiapkan laporan segera setelah prosedur. Ketika menguraikan hasil yang diperoleh selama penelitian, data dibandingkan dengan indikator normal dari kondisi dinding arteri dan sifat aliran darah di masing-masing.

Kesimpulannya menyatakan:

  • keadaan dinding pembuluh darah;
  • deskripsi perubahan patologis, jika ada;
  • sifat aliran darah.

Biasanya, di pembuluh tidak ada penyempitan dan plak aterosklerotik yang akan menghambat pergerakan darah, aliran darah tidak memiliki turbulensi. Dalam hal ini, darah bergerak bebas melalui arteri dan vena, memberikan otak, jaringan kepala dan tangan cukup oksigen dan nutrisi.

Kesimpulan dari spesialis USG harus ditunjukkan kepada dokter Anda, yang akan membandingkan data dengan gambaran klinis, memberi tahu Anda tentang semua masalah dan, jika perlu, meresepkan perawatan.

Kelainan dan diagnosa yang mungkin

Dengan perubahan pembuluh darah dan sifat aliran darah dalam kesimpulan dapat mencakup konsep-konsep seperti:

  • stenosis adalah penyempitan patologis lumen pembuluh darah, akibatnya darah tidak bisa melewatinya dengan bebas;
  • aneurisma - penonjolan dinding pembuluh darah sebagai akibat penipisannya, di mana dinding arteri atau vena mengembang lebih dari dua kali (pelajari tentang aneurisma karotid);
  • Aterosklerosis - pembentukan plak kolesterol pada dinding pembuluh darah, yang menghambat aliran darah, menghasilkan peningkatan risiko;
  • oklusi - pelanggaran paten kapal karena kerusakan pada dindingnya;
  • aliran turbulen - ketika darah bergerak melalui pembuluh darah, turbulensi terbentuk.

Harga rata-rata di Rusia dan luar negeri

Harga USG Doppler di Rusia berkisar antara 500 hingga 5.000 rubel. Biaya spesifik tergantung pada wilayah dan bervariasi dari satu rumah sakit atau klinik ke yang lain, tetapi harga rata-rata adalah 1000-1500 rubel. Di negara-negara tetangga harganya lebih rendah - misalnya, di Ukraina sekitar 300 hryvnia.

Pada saat yang sama, seperti disebutkan di atas, USDA BSA jarang digunakan. Kami memilikinya terutama digunakan di klinik umum untuk pengobatan OMS kebijakan. Di klinik berbayar, baik di Rusia dan di negara lain saat ini, metode yang lebih maju digunakan - pemindaian duplex dan triplex dari arteri brakiosefal dengan pemetaan warna.

Itu tidak memerlukan persiapan khusus, kecuali untuk sedikit koreksi dari diet dan pembatalan beberapa obat sehari sebelum prosedur, dan pada saat yang sama memungkinkan kita untuk menilai secara akurat tidak hanya kondisi arteri, tetapi juga sifat aliran darah di dalamnya. Prosedur ini akan memungkinkan dokter untuk memilih perawatan yang tepat untuk mengembalikan pasokan darah normal ke kepala dan tangan jika terjadi pelanggaran, dan untuk menghindari perkembangan masalah kesehatan yang serius - misalnya, untuk mencegah stroke.

Namun, metode penelitian ini sudah dapat dianggap usang, dan jika mungkin perlu memperhatikan pemindaian dupleks yang lebih modern dari arteri brakiosefal.

Diagnosis pembuluh brakiosefalik USDG pada leher dan kepala

    Konten:
  1. Esensi dari pemeriksaan pembuluh brakiocephalic leher
  2. Diagnosis penyakit

USDG pembuluh brakiosefalika leher diresepkan oleh dokter yang hadir jika pasien memiliki gejala tertentu (sakit kepala, pusing, pingsan, tinitus, konsentrasi buruk, dll) yang "berbicara" tentang adanya berbagai gangguan yang terkait dengan pasokan darah yang buruk ke otak.

Gejala-gejala seperti itu membuatnya waspada, karena itu berarti arteri dari Circle of Illizieva, yang bertanggung jawab untuk menjenuhkan otak dengan oksigen dan nutrisi, telah mengalami perubahan patologis, seperti penyumbatan pembuluh yang memberi makan otak.

Untuk mengidentifikasi akar penyebab gangguan spesifik yang menyebabkan kelaparan oksigen otak, membantu cukup sederhana (dibandingkan dengan angiografi) dan metode penelitian yang aman - pembuluh brakiosefalus USDG pada tulang belakang leher.

Esensi dari pemeriksaan pembuluh brakiocephalic leher

Teknologi Doppler untuk studi USDG pada pembuluh kepala zona brachycephalic memungkinkan penilaian aliran darah di arteri dan identifikasi gangguan patologis menggunakan analisis ultrasonik sinyal Doppler.

Selama pemeriksaan, baik arteri karotis eksternal dan internal, dan vena jugularis, arteri vertebralis, yang bertanggung jawab untuk distribusi darah yang seragam di semua bagian otak, dievaluasi. Sebagai akibat dari kegagalan fungsional, restrukturisasi yang tajam dari seluruh sistem pembuluh darah terjadi.

Dimungkinkan untuk menyelidiki, mempelajari, dan mengevaluasi perubahan patologis pada semua parameter arteri brakiosefalik kepala dan leher USDG menggunakan metode ini tanpa takut menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi yang tidak berbahaya bagi kesehatan pasien.

Selain itu, sebagai prosedur non-invasif, teknik ini berlaku untuk bentuk pemeriksaan diagnostik medis yang benar-benar atraumatik. Pasien tidak harus mengalami sensasi yang tidak menyenangkan (menyakitkan), yang merupakan faktor yang cukup signifikan dalam memilih metode untuk mendiagnosis anak.

Untuk perjalanan arteri brachiocephalic USDG dari kepala dan leher tidak diperlukan pelatihan khusus. Seharusnya hanya menahan diri dari produk yang meningkatkan nada pembuluh darah (misalnya, teh, kopi, minuman energi). Pengecualian adalah bentuk parah dari kondisi fisik umum pasien, ketika pasien tidak dapat dalam posisi terlentang karena alasan medis.

Plus, karena cukup sederhana dan cepat layak, metode penelitian ini sangat informatif dalam menentukan:

  • Kecepatan aliran darah, perubahannya (dengan adanya penyempitan, pembengkokan, aneurisma)
  • Keadaan dinding pembuluh darah (bahkan kekalahan awal mereka)
  • Adanya gumpalan darah, plak aterosklerotik (dengan aterosklerosis berat), dll.
  • Tingkat signifikansi penyempitan (stenosis) pembuluh darah

USDG dari pembuluh kelompok brachiocephalic dari pembuluh kepala dan leher dapat dikaitkan dengan "standar emas" di bidang diagnosis awal proses patologis di arteri yang memasok darah ke otak.

Diagnosis penyakit

Menurut hasil USG Doppler dari pembuluh brakiosefalik kepala dan leher, termasuk arteri karotis, vertebral dan subklavia, serta batang brachycephalic, para ahli mengidentifikasi berbagai macam gangguan spesifik yang terlibat dalam kelaparan oksigen otak dan, sebagai akibatnya, perkembangan penyakit serius:

  • Aneurisma arteri dan arteri intrakranial

Neoplasma kecil dengan berbagai bentuk, ukuran, dan tipe muncul di area atau dinding pembuluh darah tertentu. Dalam proses pertumbuhan, aneurisma mulai menekan saraf dan dengan demikian menyebabkan penderitaan pada pasien. Tetapi yang terburuk adalah pertumbuhan pendidikan dalam ukuran, yang menyebabkannya pecah. Darah, jatuh di jaringan otak terdekat, menyebabkan pendarahan.

  • Penyakit pembuluh darah aterosklerotik atau aterosklerosis

Ini adalah penyakit pembuluh darah yang cukup umum dengan deposit fokal yang mempengaruhi dinding arteri dengan pemadatan bertahap. Jaringan ikat tumbuh. Pertumbuhan seperti itu (plak kolesterol) menyebabkan penyempitan lumen - stenosis.

  • Stenosis (kontraksi patologis)

Penyakit ini memerlukan kemunduran nutrisi seluler dengan gangguan sirkulasi aliran darah dan, sebagai konsekuensinya, sel kelaparan otak karena kekurangan oksigen dalam darah dimulai. Tanpa perawatan yang tepat, penutupan lengkap dari lumen vaskular dapat terjadi - penghapusan, dan ini sudah merupakan prasyarat untuk stroke iskemik.

  1. Kelengkungan arteri
  2. Anomali pembuluh darah, dll.

Pemeriksaan pencegahan tepat waktu, ditambah dengan dopplerografi ultrasonografi pada pembuluh brachycephalic di leher dan otak, memungkinkan Anda untuk:

  1. mendiagnosis penyakit
  2. mengidentifikasi gejala penyakit, gejalanya
  3. meresepkan perawatan yang diperlukan, sehingga mencegah perkembangan penyakit dan kemungkinan komplikasi berbahaya

SHEIA.RU

USDG Kapal Brachiocephalic: Pemindaian Dupleks, Doppler

Kapal brakiosefalik USDG: indikasi dan bagaimana dilakukan

Pembuluh brakiosefalika USDG - studi modern berdasarkan gelombang ultrasound, yang memungkinkan untuk menentukan keadaan suplai darah ke otak. Untuk kinerja optimal organ ini, pasokan darah yang baik diperlukan, memberikan nutrisi dan oksigen ke otak. Peran penting dimainkan oleh aliran darah yang melewati vena. Saat gangguan peredaran darah di pembuluh, ada masalah dengan nutrisi otak.

Untuk menetapkan atau mengecualikan diagnosis yang serupa, pemindaian dupleks pembuluh brakiosefalik digunakan. Diagnosis membantu menentukan apakah ada gangguan pembuluh darah yang berhubungan langsung dengan otak.

Indikasi untuk

Dopplerografi pembuluh brakiosefal harus dilakukan jika gejala berikut ada:

  • gangguan pendengaran;
  • visi berkurang;
  • sering sakit kepala;
  • pusing;
  • suara-suara di telinga, dering di kepala;
  • penurunan daya ingat, perhatian dan konsentrasi;
  • gangguan tidur;
  • di leher ada formasi berdenyut;
  • mati rasa pada kaki dan tangan yang intermiten
  • gangguan bicara.

Jika gejala di atas tidak diamati, masih dianjurkan untuk menjalani prosedur untuk mencegah ancaman stroke dari terjadi pada orang dengan

  • tanda-tanda aterosklerosis di kaki;
  • tekanan darah abnormal;
  • gangguan irama jantung
  • penyakit jantung iskemik;
  • osteochondrosis tulang belakang leher;
  • kadar gula darah tinggi;
  • menderita serangan jantung atau stroke.

Juga, prosedur diagnosis ultrasound ditunjukkan kepada orang-orang yang telah melewati tonggak usia 40 tahun.

Teknologi USDG dari pembuluh brakiocephalic didasarkan pada memperbaiki perubahan dalam frekuensi gelombang suara yang dipantulkan dari objek yang bergerak. Dalam situasi ini, ini adalah sel darah. Ultrasonografi yang dipantulkan darinya dikonversi oleh peralatan menjadi impuls listrik, yang kemudian divisualisasikan.

Diagnosis memungkinkan kita untuk memahami tingkat patensi arteri, kecepatan darah dalam pembuluh, berapa banyak sirkulasi darah yang menyimpang dari norma. Dokter membuat hasil berdasarkan informasi yang diterima tentang fitur aliran darah dan kecepatannya di pembuluh darah. Hasil diagnosis adalah gambar grafik.

Jika perlu untuk mengidentifikasi penyebab patensi arteri yang buruk, pemindaian dupleks dilakukan. Selama prosedur ini, kapal-kapal ditampilkan pada monitor dan menjadi jelas di daerah mana ada masalah. Studi ini memberikan gambaran yang lebih informatif tentang pembuluh leher, kepala dan tangan.

Persiapan

Ultrasonografi pembuluh brakiosefalik tidak memerlukan persiapan yang kompleks dan khusus. Yang paling penting untuk dipertimbangkan adalah tiga hari sebelum diagnosis, tidak termasuk penggunaan kopi, teh kental, energi dan minuman beralkohol, serta makanan asin. Selain itu, dua jam sebelum sesi Anda tidak bisa merokok, serta menolak untuk mengunjungi tempat-tempat pengap dan berasap. Pembatasan ini diterapkan agar tidak merusak data survei.

Fitur prosedur

Sebelum melakukan prosedur, pasien harus melepaskan area leher dan tulang selangka dari benda-benda, lepaskan perhiasan dan aksesori dari lokasi tes. Setelah itu, orang itu berbaring di sofa, sebuah bantal diletakkan di bawah lehernya. Oleh karena itu, semua survei dilakukan dalam posisi horizontal. Dalam hal ini, kepala pasien harus diputar berlawanan arah dengan sensor. Gel khusus diterapkan ke area leher, memastikan geser sensor yang efektif dan meningkatkan konduktivitas gelombang ultrasonik. Dokter mulai mengarahkan sensor pada kulit dari awal sternum ke rahang. Seluruh sesi tidak lebih dari setengah jam.

Setelah itu, pasien diberikan serbet untuk menghilangkan sisa-sisa gel. Dan dokter akan memerlukan beberapa menit lagi untuk mencatat hasil diagnosis dalam protokol dan mengekstraksi kesimpulannya. Keuntungan utama dari metode tersebut adalah tidak ada kontraindikasi. Selain itu, prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan dan aman untuk tubuh.

Hasil diagnostik

Hasil survei memberikan gambaran paling akurat tentang keadaan pembuluh leher dan kepala saat ini.

Selama prosedur, spesialis memiliki kesempatan untuk menentukan pasien:

  • area masalah pada arteri, khususnya keberadaan gumpalan darah, plak aterosklerotik dan anomali lainnya;
  • lokasi patologis kapal (pelanggaran tersebut dapat diperoleh atau diperoleh saat lahir). Ini termasuk pelanggaran jalannya arteri vertebralis, yang dipicu oleh osteochondrosis;
  • gangguan aliran darah dari otak ke otot otot. Dokter mengatakan bahwa masalah ini dapat menyebabkan multiple sclerosis dan sejumlah penyakit serius lainnya pada sistem saraf pusat.

Kesimpulannya, dokter dapat meresepkan rekomendasi untuk pemindaian dupleks. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan keadaan arteri yang terletak di tengkorak. Namun, untuk mengidentifikasi penyebab gangguan peredaran darah, semua sama, Anda harus terlebih dahulu menjalani pemeriksaan USG.

Hanya dengan mempertimbangkan data tentang sirkulasi darah tepi, dimungkinkan untuk mendapatkan kesimpulan yang akurat tentang sumber utama masalah dengan suplai darah ke otak. Untuk memprediksi kemungkinan perkembangan penyakit, peran penting dimainkan oleh karakteristik dinding pembuluh darah. Dapatkan data ini akan membantu sebagai ultrasound sc.

Jika diagnosis tidak mengungkapkan pelanggaran serius, dokter berdasarkan diagnosis memberikan rekomendasi yang bermanfaat bagi pasien untuk membantu mencegah stroke dan konsekuensi tidak menyenangkan lainnya di masa mendatang. Selain itu, karakteristik aliran darah di otak, yang dicatat dalam laporan medis berdasarkan diagnosis, dapat mendiagnosis, jika perlu, penyakit neurologis.

Pembuluh brakiosefalik USDG dan metode angiografi yang lebih modern

Pembuluh brakiosefalika USDG adalah pemeriksaan ultrasonografi arteri leher, yang memungkinkan untuk menilai kondisi dan struktur dinding pembuluh darah dan untuk mengkarakterisasi aliran darah.

Struktur anatomi pembuluh brakiosefal

Pembuluh brakiocephalic adalah "jalan raya" yang menyediakan suplai darah ke otak dan korset bahu. Perubahan dalam memastikan kelancaran pengiriman darah ke struktur otak menyebabkan gangguan serius pada kesehatan dan kehidupan manusia.

Pembuluh brakiocephalic meliputi:

  • arteri karotis terletak secara simetris di kedua sisi leher dan bercabang menjadi eksternal dan internal;
  • vertebrata;
  • subklavia.

Semua arteri ini terletak secara simetris dan membentuk satu sistem suplai darah ke otak - lingkaran Willis.

Pemindaian dupleks pembuluh brakiosefalik adalah jenis diagnosis ultrasound yang memungkinkan Anda melacak aliran darah melalui pembuluh, memvisualisasikan struktur dinding dan mengidentifikasi penyimpangan dari norma secara real time.

Teknik ini didasarkan pada kombinasi USG klasik dan sonografi Doppler, yang memungkinkan untuk menentukan kecepatan pergerakan darah melalui pembuluh dan keseragaman sel darah, serta mengisi rongga arteri.

Ketersediaan dan keamanan metodologi penelitian memungkinkan prosedur untuk digunakan sebanyak yang diperlukan dan tidak tergantung pada usia pasien.

Indikasi dan kontraindikasi

Pemindaian duplex dari arteri brakiocephalic diresepkan oleh ahli saraf dalam kondisi berikut:

  • usia di atas 45 tahun (untuk mengidentifikasi perubahan terkait usia);
  • dengan hipertensi, diabetes, stroke dan serangan jantung dalam sejarah atau dalam keluarga dekat. Memungkinkan Anda untuk menentukan kecenderungan gangguan peredaran darah dan mencegah penyakit serius;
  • sakit kepala yang sering karena etiologi yang tidak dapat dijelaskan;
  • pusing dan gangguan gaya berjalan;
  • perubahan konsentrasi dan kehilangan memori;
  • dengan pengalaman merokok yang signifikan;
  • serangan iskemik yang akan datang;
  • intervensi operasi pada kapal (termasuk yang direncanakan);
  • sinkop berulang tanpa alasan yang jelas.

Kontraindikasi dari prosedur ini hanya berupa luka pada leher. Tidak ada batasan lain dalam penelitian.

Apa yang ditentukan

Arteri brachiocephalic USDG memungkinkan Anda untuk menjelajahi:

  • kondisi umum dinding;
  • perubahan bahkan pada awal penyakit;
  • kehadiran dan tingkat perkembangan perubahan sklerotik;
  • apakah ada stenosis, bagaimana diucapkan;
  • kecepatan aliran darah dan karakteristik umum.

Ultrasonografi pembuluh brakiosefalika adalah pemeriksaan paling primitif yang digunakan untuk mendeteksi pelanggaran. Untuk memperjelas diagnosis, kadang-kadang mungkin perlu untuk mempelajari lebih lanjut sistem peredaran darah. Pemindaian dupleks paling informatif dari pembuluh-pembuluh kepala dan leher dan pemindaian triplex dari arteri brakiosefal.

Persiapan dan kemajuan prosedur

Pemindaian dupleks BCA mudah ditoleransi oleh pasien dan tidak memerlukan pelatihan khusus. Satu-satunya syarat adalah penghapusan obat-obatan yang mengubah keadaan pembuluh (penyempitan atau pelebaran) dan penghentian merokok, alkohol, dan alkohol sehari sebelum survei.

Kapal leher BCA membutuhkan sedikit waktu. Total durasi prosedur adalah 5 hingga 10 menit.

Pemeriksaan pasien dilakukan dalam posisi terlentang di sofa. Dalam proses diagnosis, posisinya berubah (di belakang, di samping, di perut), yang akan memungkinkan dokter memeriksa pembuluh darah di semua proyeksi.

Ketika struktur vaskular abnormal terdeteksi, dokter memeriksa respons vaskular terhadap menahan napas, perubahan posisi tubuh (dari horizontal ke vertikal), dan penerimaan obat vasodilator (nitrogliserin).

Penyakit yang dapat ditentukan dalam studi arteri brakiosefal:

  • kelainan perkembangan pembuluh darah - ini mungkin kelainan bawaan dan proses patologis yang didapat;
  • mengubah nada dinding pembuluh darah;
  • vaskulitis;
  • pembentukan plak aterosklerotik;
  • angiopati;
  • fistula
  • deformasi BCA pembuluh otak - menggunakan metode pemeriksaan USG, keberadaan dan lokalisasi proses ditentukan, DS arteri brakiosefalik memungkinkan untuk mempelajari pelanggaran secara rinci;
  • diseksi arteri ditandai oleh pemisahan arteri menjadi 2, dengan USG sederhana dari arteri brakiosefalik mungkin tidak ditentukan;
  • sindrom perampokan subklavia vertebral - patologi langka, diekspresikan dalam suplai darah ke lengan melalui arteri vertebralis;
  • kompresi atau kejang pada arteri vertebralis (dapat terjadi pada osteochondrosis pada daerah serviks);
  • trombosis dan varises.

Ultrasonografi dopplerografi arteri memungkinkan kita memperkirakan kecepatan aliran darah. Jika ada kesulitan dalam pergerakan darah melalui pembuluh dan tidak adanya penyimpangan dari norma sistem peredaran darah, diperlukan pemeriksaan jaringan yang berdekatan yang dapat menyebabkan gangguan pada arus.

Decoding USDG dari BCA

Pemindaian duplex menguraikan arteri brakiosefalik dilakukan dalam perbandingan nilai yang diperoleh dengan nilai-nilai norma. Untuk dokter yang berpengalaman, tidak ada kesulitan untuk memberikan hasil dengan deskripsi di akhir prosedur.

Data berikut ditunjukkan dalam decoding USDDG:

  • kondisi dinding pembuluh darah;
  • ketika patologi terdeteksi, deskripsi rinci tentang mereka;
  • karakteristik aliran darah.

Biasanya, rongga pembuluh darah gratis, aliran darah secara bebas mendistribusikan nutrisi dan oksigen melalui jaringan otak, dan dinding pembuluh darah elastis. Dengan penuaan tubuh, ada kehilangan elastisitas pembuluh darah dan arteri, yang juga dianggap sebagai norma sambil mempertahankan indikator tertentu.

Data dopplerografi ultrasonografi dari arteri brakiosefalik harus diberikan kepada dokter yang hadir yang dikirim untuk penelitian. Berdasarkan informasi yang diterima, spesialis akan menyesuaikan perawatan.

Ketentuan berikut dapat ditemukan dalam decoding USDA BCA:

  1. Stenosis adalah perubahan dalam lumen pembuluh ke arah penyempitan, suatu proses patologis yang mengganggu pergerakan darah bebas melalui vaskular bed.
  2. Aneurisma adalah pelanggaran serius terhadap struktur dinding pembuluh darah, diekspresikan dalam penipisan area terbatas dan menonjol. Patologi serius yang membutuhkan pembedahan.
  3. Aterosklerosis adalah proses patologis, disertai dengan pembentukan plak di bagian dinding pembuluh darah tertentu. Penyakit ini membutuhkan gaya hidup tertentu dan rentan terhadap komplikasi dalam bentuk penyumbatan pembuluh darah atau pelepasan plak.
  4. Oklusi adalah patologi dinding pembuluh darah, disertai dengan pelanggaran patensi pembuluh darah.
  5. Aliran turbulen adalah situasi di mana ada turbulensi dalam aliran darah. Biasanya, darah bergerak dengan lancar, tanpa menciptakan fokus turbulensi.

Dalam pengobatan modern, USDG dari batang brachiocephalic digunakan sebagai bagian dari pengobatan gratis dan selama pemeriksaan awal. Ketika proses patologis diidentifikasi, DS BCA yang lebih informatif ditugaskan untuk pemeriksaan dan pemindaian triplex, yang dibayar, dengan mengorbankan subjek. Dopplerografi pembuluh brakiosefalus sedikit lebih rendah dalam informativeness dengan teknik angiografi modern, tetapi bagaimanapun, ia menempati posisi terdepan dalam kedokteran domestik karena aksesibilitasnya ke pasien.

Pemindaian dupleks BCA ditugaskan untuk mengklarifikasi diagnosis dalam hal:

  • gambaran klinis stroke yang tidak terbuka;
  • dalam mendeteksi trombosis;
  • deteksi penyakit sistemik yang melanggar sirkulasi darah otak;
  • untuk penentuan penyakit organ dan jaringan yang berdekatan dengan situs pembuluh yang terkena dampak tanpa adanya penyebab pelanggaran dalam aliran darah.

Salah satu kelemahan dari penelitian ini adalah ketidakmampuan untuk menilai kapal kecil. Teknik ini bertujuan memeriksa arteri besar, ada juga metode ultrasound lain dari pembuluh darah kepala.

Metode yang paling informatif untuk memeriksa dinding pembuluh darah dan aliran darah adalah angiografi (pemindaian tripleks BCA). Pemindaian tripleks melengkapi gambar warna dupleks dari pergerakan darah melalui pembuluh darah. Perbedaan utama antara metode ini dalam diagnosis tidak diamati.

Penelitian ini dilakukan dengan bantuan perangkat ultrasonik modern. Persiapan khusus untuk prosedur tidak diperlukan. Pasien tidak mengalami ketidaknyamanan selama pemeriksaan, serta dengan USG dari pembuluh leher.

Studi dupleks memungkinkan Anda melihat bejana dalam gambar dua dimensi. Dokter dapat melihat pembuluh baik dalam longitudinal dan lintas-bagian, yang membantu menentukan patologi dan distribusi proses dengan akurasi yang cukup.

Prosedur ini, dilakukan pada waktunya, dapat mencegah penyakit serius, seperti infark miokard, stroke, dan tromboemboli paru - kondisi yang bisa berakibat fatal.

Deteksi aneurisma dan aterosklerosis yang tepat waktu memungkinkan Anda melakukan operasi dan memperpanjang usia pasien selama bertahun-tahun.

Nilai metode untuk pemeriksaan ultrasonografi pembuluh darah otak terletak pada kenyataan bahwa pasien tidak memerlukan persiapan khusus, penelitian ini mudah digunakan, aman dan informatif. Penggunaan teknik ini diizinkan untuk bayi baru lahir dan wanita hamil. Selain pendeteksian fokus patologis, penelitian dupleks dan tripleks memungkinkan penelusuran stabilitas dinding pembuluh darah secara real time, yang membantu menilai risiko kerusakan yang terdeteksi terhadap kesehatan dan kehidupan pasien secara lebih penuh.

Apa perlunya pembuluh brakiosefalika ultrasonografi?

Ultrasound dari arteri brachiocephalic dan vena adalah metode non-invasif (non-penetrasi) untuk memeriksa pembuluh darah kepala dan leher. Secara umum, diagnosa ultrasound BCS menilai tidak hanya permeabilitas dan kondisi pembuluh kepala dan leher, tetapi juga fitur anatomi mereka.

Secara khusus, diperkirakan bagaimana pembuluh kepala dan leher berputar di sekitar tulang belakang dan proses tulang mereka. Regurgitasi (membalikkan aliran darah) pembuluh darah di area kepala, pengisiannya dengan darah dan adanya perubahan distrofi juga dievaluasi.

Pada artikel ini kita akan berbicara tentang bagaimana diagnostik ultrasonik pembuluh brakiosefalika di daerah kepala dan leher dilakukan, serta tentang persiapan dan indikasi untuk penelitian ini.

Anatomi BCS

Kapal terbesar dari tubuh kita - aorta - memiliki beberapa cabang yang cukup besar:

  1. Di sebelah kanan adalah batang brachiocephalic (alias brachiocephalic trunk). Cabang ini dibagi menjadi arteri karotis (OS) umum dan subklavia. Mereka, pada gilirannya, dibagi menjadi kapal yang bahkan lebih kecil.
  2. Di sebelah kiri aorta, common carotid (OCA) dan arteri subklavia pergi, tetapi tidak seperti sisi kanan, di sini mereka tidak membentuk batang brakiosefalika.

Dari pembuluh subklavia, dan kadang-kadang bahkan langsung dari aorta, arteri vertebral bercabang. Berhubungan satu sama lain, arteri vertebralis menciptakan arteri basilar tunggal.

Cabang-cabang arteri basilar dan kedua arteri karotid internal adalah sumber langsung pasokan darah ke kepala dan leher (termasuk otak).

Mereka berada di lingkaran Willis. Lingkaran Willis adalah sistem kompensasi.

Dalam kasus di mana ada pelanggaran terhadap jalannya darah di salah satu bagian kepala atau leher, lingkaran Willis mengambil alih pekerjaan mengkompensasi suplai darah.

Jenis diagnostik

Pemindaian leher dan kepala dibagi menjadi dua jenis utama:

  1. Pembuluh brakiosefalik USDG.
  2. Pemindaian dupleks.

USDA BSA, juga dikenal sebagai USG Doppler, adalah metode penelitian yang sudah ketinggalan zaman.

Secara kasar, ketika menggunakan USDG BCA, penilaian tentang patensi dan kondisi kapal dilakukan oleh mekanisme primitif.

Sensor ditempatkan hampir "secara membabi buta", tepat di atas permukaan pembuluh arteri.

Ternyata pemindaian seperti itu tidak akan dapat mengenali lokasi abnormal pembuluh darah atau arteri tambahan yang tersedia.

Selain itu, USG Doppler benar-benar tidak berdaya dalam mencoba menjelaskan sifat pelanggaran paten dari arteri dan vena dalam kasus di mana penyebabnya adalah dari luar.

Artinya, sederhananya, ketika penyebabnya bukan pada trombosis dan bukan pada pembentukan plak aterosklerotik.

Pemindaian duplex adalah bentuk diagnosis yang jauh lebih informatif dan modern dari ekstrakranial dan pembuluh darah lainnya. Saat melakukan studi dupleks pada monitor, gambar yang sama divisualisasikan dengan ultrasound klasik (nada abu-abu).

Pada latar belakang umum, pembuluh darah yang diteliti terlihat, bersama dengan itu, data tentang aliran darah di dalamnya ditampilkan.

Penting untuk dipahami bahwa dopplerografi praktis kehilangan semua poin pada pemindaian dupleks. Satu-satunya pemindaian dupleks inferior, sehingga harganya. Studi semacam itu terhadap pembuluh ekstrakranial jauh lebih tinggi daripada diagnosis USDG.

Indikasi untuk prosedur ini

Diagnosis rutin pembuluh ekstrakranial, baik dengan bantuan metode dupleks dan dengan bantuan USDG, dilakukan dalam kasus ketika pasien memiliki:

  • ada hipertensi;
  • ada diabetes;
  • ada berbagai patologi autoimun sistemik (vasculitis);
  • riwayat stroke atau serangan jantung;
  • pengalaman merokok lebih dari 15 tahun.

Juga memindai pembuluh ekstrakranial diindikasikan untuk gejala berikut:

  • gangguan penglihatan yang persisten atau sementara;
  • kurangnya koordinasi (bahkan dalam kasus-kasus itu, jika bersifat sporadis dan berumur pendek);
  • sakit kepala;
  • pusing (termasuk sistemik);
  • kiprah mengejutkan (walaupun kondisi ini paling sering disebabkan oleh serangan panik);
  • denyut di berbagai tempat di kepala;
  • kehilangan memori, kehilangan memori terfragmentasi;
  • pelanggaran konsentrasi (terutama jika kondisi seperti itu diamati selama lebih dari satu tahun);
  • apa yang disebut pemandangan depan dan kerudung;
  • gangguan sementara dari sistem motorik dan taktil;
  • pingsan episodik.

Persiapan untuk prosedur

Kekhasan persiapan pemeriksaan ultrasonografi BCA adalah pengecualian semua produk makanan yang, dengan satu atau lain cara, mengubah tonus pembuluh darah.

Penggunaan produk-produk tersebut dalam makanan segera sebelum penelitian menyebabkan distorsi hasil yang signifikan.

Menahan diri dari hari sebelum prosedur dari makanan seperti:

  1. Teh.
  2. Minuman yang mengandung kafein.
  3. Energi yang disebut.
  4. Alkohol (bahkan lemah).
  5. Makanan asin.

Selain itu, dua jam sebelum prosedur, Anda harus membatasi diri untuk mandi air panas. Anda juga harus membatasi diri dari area yang dipenuhi asap.

Alasannya sederhana: mandi air panas meningkatkan ekspansi pembuluh darah, sedangkan di ruang berasap pembuluh menjadi sempit.

Dan dalam kasus pertama dan kedua, kondisi kapal yang sebenarnya tidak dapat diklarifikasi.

Persiapan vaskular, jika tidak wajib untuk penggunaan sehari-hari, juga tidak boleh diambil dalam satu hari sebelum prosedur.

Juga tidak disarankan untuk menggunakan nootrop sebelum diagnosis.

Mendapatkan hasil

Setelah memindai BCA, diagnostik dapat segera menilai keadaan sistem vaskular. Untuk ini, bacaan dibandingkan dengan varian standar.

Perbandingan dibuat sesuai dengan kriteria berikut:

  • sifat dari aliran darah;
  • kecepatan aliran darah (perkiraan sistolik, yaitu maksimum, dan diastolik, yaitu kecepatan minimum);
  • ketebalan dinding pembuluh darah;
  • indeks pulsator (PI), yang merupakan rasio perbedaan antara kecepatan sistolik dan diastolik sehubungan dengan kecepatan rata-rata;
  • indeks resistif (RI), yang merupakan perbedaan antara kecepatan sistolik dan diastolik dengan nilai kecepatan minimum;
  • rasio sistol-diastolik, yang merupakan kecepatan maksimum (dalam sistol) dibagi dengan minimum (diastol).

Berdasarkan tiga kriteria terakhir, dokter mendiagnosis dan menilai resistensi arteri, dan secara tidak langsung bahkan dapat menilai patennya (terutama jika pemindaian dupleks digunakan).

Apa itu USG BSA (video)

Penilaian aliran darah

Saat melakukan studi dupleks, aliran darah dievaluasi dalam pembuluh berikut:

  • umum, eksternal dan, masing-masing, arteri karotis internal;
  • di arteri blockhole (NBA);
  • di arteri utama (OA);
  • di arteri vertebralis dan persendian anatomisnya (V, V0, Vi, V4, dll.);
  • di arteri serebral anterior dan posterior;
  • di arteri subklavia;
  • di pembuluh penghubung anterior dan posterior.

Kadang-kadang studi pembuluh darah dilengkapi dengan apa yang disebut tes fungsional.

Di antara mereka ada yang menahan nafas, adopsi posisi horizontal atau vertikal tubuh, minum obat (paling sering nitrogliserin). Mereka dilakukan untuk diagnostik yang lebih rinci dan dalam situasi yang tidak standar (di hadapan fitur genetik dari struktur sistem vaskular).

Ultrasonografi Doppler pada pembuluh brakiosefal

USDG BTsS - metode untuk mendiagnosis penyakit pembuluh darah leher dan otak. Prosedur ini dilakukan di hampir setiap institusi medis. Ini adalah salah satu jenis pemeriksaan ultrasonik pada pembuluh brakiosefal; selama pemeriksaan, bagian utama arteri diperiksa. Yang paling penting adalah penilaian status cabang aorta. Mereka memberi otak oksigen dan nutrisi.

Selama prosedur berlangsung, disfungsi beberapa arteri dapat dideteksi:

Ultrasonografi Doppler pada pembuluh brakiosefalik menunjukkan patologi pada sistem sirkulasi leher dan kepala. Ini sedikit berbeda dari metode diagnostik lainnya.

Pemeriksaan tidak menyebabkan kerusakan pada tubuh, sementara melakukan itu pasien tidak mengalami sensasi yang tidak menyenangkan. Kontraindikasi terhadap ultrasound tidak ada, dapat dilakukan dalam jumlah yang tidak terbatas. Biaya penelitian rata-rata adalah 2000 rubel.

Dalam kasus apa ditunjuk USDG BSS?

Ultrasonografi dilakukan baik dengan patologi yang ada maupun untuk pencegahannya. Pemeriksaan rutin dilakukan dengan peningkatan tekanan darah dan gula, systemic lupus erythematosus, riwayat stroke. Indikasi lain untuk studi BCS:

  • penurunan tajam dalam penglihatan;
  • kurangnya koordinasi gerakan;
  • adanya rasa sakit dan denyutan di pembuluh leher;
  • gangguan memori;
  • penurunan perhatian;
  • penampilan riak dan poin di depan mata.

USDG diresepkan untuk sering pingsan.

Pemindaian dupleks pembuluh-pembuluh kepala dan leher tidak menyiratkan persiapan khusus. Namun sebelum lulus survei disarankan untuk mengikuti beberapa aturan. Ini memfasilitasi proses inspeksi dan meningkatkan konten informasinya:

  1. Pada hari USG tidak dianjurkan menggunakan kopi, energi, teh kental. Perlu berhenti mengonsumsi alkohol, makanan pedas, dan asin. Produk-produk ini berdampak buruk pada kondisi arteri, yang menyebabkan peningkatan nadanya. Dalam kasus seperti itu, sifat sirkulasi darah mungkin tidak dinilai dengan benar.
  2. Sebelum mengunjungi klinik, Anda harus berjalan di udara segar.
  3. Jangan berada di ruangan yang berventilasi buruk atau berasap. Ini mempengaruhi pasokan darah ke pembuluh darah.
  4. Dokter dapat merekomendasikan pada saat itu untuk menolak minum obat tertentu. Pembatalan dana yang digunakan untuk pengobatan penyakit kardiovaskular harus disetujui oleh dokter. Dalam hal ini, dari vitamin dan obat-obatan yang meningkatkan daya ingat, Anda perlu menyerah beberapa hari sebelum prosedur.

Teknik penelitian

Ultrasonografi Doppler dari arteri brakiosefalik adalah teknik diagnostik non-invasif. Ini berarti tidak ada gangguan pada tubuh. Prosedur ini nyaman bagi pasien dan untuk spesialis diagnostik fungsional.

Ini dilakukan dengan cara yang sama seperti USG sederhana. Seseorang harus berbaring di sofa dan mengambil posisi yang nyaman. Bagian tubuh diperiksa bebas dari pakaian. Prosedur ini berlangsung dari 20 hingga 60 menit. USDG BSA dapat diberikan kepada pasien dari segala usia.

Metode ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi berbagai patologi sistem pembuluh darah di area leher. Pada tahap awal aterosklerosis, penebalan media intima kompleks arteri karotis terdeteksi. Pada pemeriksaan, plak kolesterol disimpan di dinding pembuluh darah. Ditentukan oleh tingkat penyempitan dan panjang area yang terkena. Ketika plak terbentuk, arteri dapat mengalami oklusi (penyumbatan total) atau stenosis (penyempitan parsial lumen).

Arteri brakiosefalik USDG membantu mengidentifikasi deformasi pembuluh darah, lokalisasi dan tingkat keparahan perubahan patologis. Sebagai hasil penelitian terungkap adanya pelanggaran sirkulasi darah. Dengan bantuan ultrasound, dimungkinkan untuk mendeteksi anomali kongenital dari jaringan pembuluh darah - tidak adanya arteri dan penyimpangan ukurannya dari normal. Dideteksi oleh:

  • dinding menggembung;
  • ekstensi;
  • gerakan tambahan di antara cabang-cabang yang berbeda.

Dengan bantuan prosedur, diseksi pembuluh darah, yang disebut diseksi, terdeteksi. Penebalan dinding menyebabkan dokter mencurigai sindrom Takayasu (aortoarteritis non-spesifik). Perubahan patologis yang melekat pada penyakit ini sulit dibedakan dari tanda-tanda aterosklerosis, oleh karena itu, dokter harus hati-hati memeriksa arteri. Selama USDG, perbedaan tekanan atas di bahu terdeteksi. Dalam hal ini, itu adalah penyumbatan salah satu bagian dari arteri vertebralis.

Dengan kekalahan tulang belakang leher terjadi efek refleks pada pembuluh tulang belakang, ada kompresi atau kejang. Prosedur ini sering digunakan untuk menilai efektivitas terapi.

Hasil decoding dilakukan oleh ahli saraf atau ahli bedah vaskular. Dengan tidak adanya patologi, arteri harus memiliki jalur lurus, permukaan yang seragam dan dinding dengan ketebalan normal. Di hadapan plak aterosklerotik, komposisi, ukuran dan lokalisasi ditunjukkan dalam kesimpulan. Efeknya terhadap hemodinamik dan tingkat vasokonstriksi pada daerah yang terkena dicatat.

Penguraian kode harus berisi deskripsi terperinci tentang sifat dari deformasi. Menunjukkan lokasi mereka, tingkat keparahan efek pada aliran darah, jenis patologi. Selama pemeriksaan, dokter memeriksa permukaan bagian dalam dinding.

Arteri berpasangan harus memiliki diameter celah dan ketebalan dinding yang sama. Untuk pembuluh darah vertebral, indikator pertama adalah 4 mm.

Diukur selama kecepatan aliran darah Doppler dibandingkan dengan standar. Indeks denyut dan indeks keberlanjutan dihitung dengan cara yang sama. Karakteristik ini menunjukkan paten dari kapal dan tingkat resistensi mereka. USDG memungkinkan Anda mengidentifikasi beberapa penyakit pada arteri kepala dan leher, namun, untuk menegakkan diagnosis yang akurat diperlukan penggunaan teknik tambahan.

uziprosto.ru

Ensiklopedia USG dan MRI

Apa itu brachiocephalic arteri (BCA) USDG?

Ultrasonografi Doppler pada pembuluh brakiosefalik adalah metode yang cukup sederhana, tidak memerlukan penetrasi ke dalam tubuh, metode tanpa rasa sakit untuk memeriksa pembuluh utama utama kepala dan leher.

Anatomi normal pada pembuluh brakiosefalika kepala dan leher

BCC dianggap pembuluh besar yang membawa darah ke kepala.

Anatomi pembuluh brakiosefal

Di sisi kanan leher, pembuluh dimulai dari truncus brachiocephalicus (batang brachiocephalic), dan di sisi kiri, dari lengkungan aorta toraks. Dari pembuluh besar ini, arteri karotis kanan dan kiri, yang langsung menuju otak, serta arteri subklavia kanan dan kiri, menuju ke arah lubang aksila, pergi.

Mulut arteri vertebral berangkat dari arteri subklavia, yang untuk sebagian besar meluas ke kanal vertebral tipis, dan kemudian memasuki rongga kepala melalui lubang foramen besar dan terhubung ke arteri basilar otak.

Anatomi pembuluh leher dan kepala

Arteri karotis umum berjalan hampir secara vertikal di sepanjang leher, mereka memiliki situs ekspansi - sinus karotis, setelah itu mereka dibagi menjadi arteri karotis eksternal dan internal.

Arteri karotis eksternal membuat berbagai cabang kecil yang memasok organ serviks dan wajah.

Arteri karotis interna di leher tidak memiliki cabang dan, atas dasar otak, terhubung ke arteri basilar, membentuk lingkaran Willis. Bagi kebanyakan orang, itu memiliki struktur tertutup, yang diperlukan agar suplai darah ke kepala dan otak tidak berhenti jika obstruksi muncul di salah satu arteri brakiosefalik besar.

Apa itu dopplerografi?

Ultrasonografi (singkatnya, ultrasonografi) adalah teknik yang didasarkan pada efek pantulan gelombang suara frekuensi sangat tinggi dari jaringan tubuh. Akibatnya, gambar struktur internal tubuh yang diwarnai dalam berbagai nuansa skala abu-abu muncul di layar perangkat.

Di zaman modern, diagnosa ultrasound dari hampir semua organ meliputi studi aliran darahnya menggunakan mode berdasarkan fenomena Doppler - ini adalah mode Doppler spektral dalam bentuk grafik laju aliran darah dan mode Doppler warna yang disajikan dalam bentuk pewarnaan warna pembuluh darah. Teknik ini disebut USG doppler.

Pada perangkat yang lebih primitif, penilaian patensi vaskular hanya dapat dilakukan berdasarkan grafik. Dalam hal ini, dokter memasang sensor secara membabi buta pada titik proyeksi khas pembuluh dan kepala yang diselidiki. Studi ini disebut USDG kapal.

Metode ini tidak dapat mengidentifikasi penyebab penyumbatan pembuluh darah. Kerugian lain adalah ketidakmampuan untuk mempelajari pembuluh yang berlokasi tidak normal dan tambahan.

Teknik ultrasonografi

Metode penyelidikan ultrasound BCS, yang pada dasarnya mencakup dua metode - ultrasound skala abu-abu sederhana dan mode Doppler - disebut pemindaian dupleks. Penelitian semacam itu digunakan di sebagian besar klinik pada saat ini, karena jauh lebih informatif daripada USDG sederhana.

Kadang-kadang pada perangkat kelas atas, pada kenyataannya, penelitian yang sama dapat disebut pemindaian tripleks, karena mereka dapat secara bersamaan mengoperasikan tiga mode - ultrasound skala abu-abu, warna Doppler dan mode Doppler spektral.

Tujuan penelitian

Pembuluh brakiosefalus USDG memungkinkan Anda untuk menentukan hal-hal berikut:

  • apakah kapal bisa dilewati;
  • apakah ada formasi di dalamnya (plak aterosklerotik atau gumpalan darah), dan jika demikian, sampai sejauh mana mereka menutupi rongga pembuluh darah;
  • kondisi dinding pembuluh darah;
  • Apakah jalur pembuluh darah sesuai dengan jalur anatomis yang benar?
  • mempelajari karakteristik spektral aliran darah (kecepatan maksimum dan minimum, berbagai indeks yang dirancang khusus).

Indikasi

Indikasi untuk ultrasound dari arteri brakiocephalic adalah:

  • usia lebih dari 40 tahun untuk pria dan 45 tahun untuk wanita;
  • hipertensi, diabetes mellitus, stroke, infark miokard pada kerabat darah;
  • sakit di kepala;
  • pusing;
  • tinitus;
  • gangguan penglihatan periodik, gerakan;
  • gangguan bicara yang tiba-tiba, sensitivitas;
  • gangguan memori, konsentrasi;
  • menambah atau mengurangi tekanan darah;
  • diabetes;
  • aterosklerosis;
  • sindrom metabolik;
  • merokok selama lebih dari 15 tahun;
  • stroke atau serangan iskemik sementara;
  • infark miokard;
  • operasi pada kapal kepala dan leher;
  • hilangnya kesadaran secara berkala;
  • penyakit pada dinding pembuluh darah.

Bagaimana surveynya?

Pembuluh brakiosefalik USDG

Pemeriksaan arteri brakiosefalik tidak memerlukan pelatihan khusus. Disarankan pada hari kunjungan ke dokter dan pada malam hari jangan menggunakan teh kental, kopi, alkohol, jangan merokok, agar tidak menyebabkan perubahan aliran darah pada latar belakang ini.

Dalam situasi yang khas, pemindaian ultrasonik pada pembuluh brakiosefalik membutuhkan waktu sekitar 20 menit. Leher pasien harus bebas dari pakaian, rantai, dan ornamen lainnya. Pasien diminta untuk berbaring di sofa di punggungnya, di bawah lehernya dan bahu meletakkan bantal atau bantal kecil. Kepala sedikit diputar ke arah yang berlawanan dengan sisi yang dipelajari, dagu diangkat.

Dokter meletakkan gel khusus di leher pasien dan mengoleskan USG kecil. Memindahkannya secara longitudinal dan transversal di sepanjang zona proyeksi pembuluh yang diteliti, sambil mengevaluasi lumen, permeabilitas pembuluh darah, struktur dinding pembuluh darah, mengukur parameter aliran darah dari kedua sisi. Selama penelitian, dokter dapat meminta pasien untuk menahan napas atau, sebaliknya, untuk bernapas dalam-dalam, untuk menekan beberapa pembuluh darah. Setelah itu, dokter mengeluarkan transkrip data yang diterima dan kesimpulan.

Patologi apa yang dapat didiagnosis

Ketika USDA BSA dapat didiagnosis sebagai berikut:

  • Aterosklerosis pembuluh mulai dari manifestasi awal hingga komplikasi. Manifestasi awal ditegakkan atas dasar penebalan kompleks media-intima (CIM) di arteri karotis umum. Dokter melihat dengan baik plak yang melekat pada dinding pembuluh darah, mengukur diameter stenosis, menilai signifikansinya.
  • Plak aterosklerotik dapat menyebabkan stenosis (obstruksi parsial) atau penyumbatan (penyumbatan total) pembuluh darah.
  • Deformasi arteri. Dokter menentukan keberadaan, bentuk dan lokasi kelainan bentuk, memberikan deskripsi gangguan hemodinamik yang disebabkan oleh mereka.
  • Anomali perkembangan. Dimungkinkan untuk mengidentifikasi tidak adanya bawaan dari pembuluh, penurunan diameternya dibandingkan dengan norma, adanya aneurisma, ekstensi, fistula di antara pembuluh.
  • Diseksi arteri adalah diseksi lokal dinding arteri. Patologi ini mungkin memiliki tanda USG langsung, dan mungkin sulit untuk didiagnosis.
  • Aortoarteritis nonspesifik (penyakit Takayasu) ditandai oleh penebalan dinding pembuluh darah yang tidak merata. Tugas dokter dalam penyakit ini adalah untuk membedakannya dari lesi aterosklerotik dan untuk memberikan deskripsi rinci tentang gangguan aliran darah.
  • Sindrom perampokan subklavia vertebral (sindrom baja), yaitu aliran darah lengan melalui arteri vertebral. Tanda penting, yang memungkinkan untuk mencurigai patologi ini adalah asimetri tekanan darah sistolik pada tangan pada 15 mm Hg dan lebih banyak lagi.
  • Efek ekstravasal pada arteri vertebralis, yang terjadi dalam patologi tulang belakang leher dan menyebabkan kompresi atau kejang pada arteri vertebralis.
  • Evaluasi efektivitas perawatan bedah pembuluh brakiosefalik.

Hasil decoding

Biasanya, dalam kasus USDG BCA, lumen arteri brakiosefal harus memiliki stroke lurus, diameter seragam dan dinding paralel. Jika ada plak aterosklerotik di lumen arteri, dokter menjelaskan struktur, ukuran, tingkat penyempitan pembuluh darah di lokasi dan bagaimana hal itu mempengaruhi aliran darah di daerah tersebut.

Tampilan hasil pemindaian dupleks: warna menunjukkan aliran darah dalam pembuluh

Ketika mendeteksi kelainan pembuluh darah, dalam menguraikan dokter menggambarkan penampilan, lokalisasi, signifikansi mereka. Paling sering, deformitas berkembang di latar belakang fluktuasi tajam dalam tekanan darah atau ketika pembuluh darah diperas oleh jaringan di sekitarnya.

Lapisan bagian dalam dari dinding vaskular harus dibedakan secara jelas, atas dasar yang mana ketebalan kompleks media-intima diukur. Biasanya, kompleks intima-media di arteri karotis umum tidak boleh melebihi 1,0 mm, di kepala brakialis - 1,2 mm. Jika lebih besar, ini menunjukkan adanya perubahan aterosklerotik di pembuluh.

Diameter bejana berpasangan di kedua sisi harus kira-kira sama. Diameter arteri vertebral dalam jumlah normal hingga 3-4 mm. Jika kurang dari 2 mm, maka ini menunjukkan hipoplasia arteri ini, lebih dari 5 mm menunjukkan akumulasi darah di daerah ini.

Dokter juga membuat perbandingan dengan tabel normatif dari parameter aliran darah yang diperoleh dengan sonografi Doppler: kecepatan sistolik dan diastolik, indeks pulsasi, indeks resistensi. Berdasarkan ini, kesimpulan dibuat tentang resistensi kapal dan secara tidak langsung tentang patennya.

Berdasarkan hal tersebut di atas, kita melihat bahwa USG seroscal BSA sederhana tidak cukup untuk diagnosis arteri lengkap yang lengkap, karena dalam mode ini banyak karakteristik penting dari aliran darah tidak dapat dihitung. Teknik-teknik Doppler modern memungkinkan penilaian yang jauh lebih luas dari keadaan kapal dan mengidentifikasi beberapa patologi di dalamnya, bahkan pada tahap awal pengembangan.