Hidrosefalus serebral eksternal sedang

Hidrosefalus eksternal minor otak dapat berupa patologi independen atau manifestasi berbagai penyakit. Untuk mendiagnosis hidrosefalus eksternal moderat, dokter di Rumah Sakit Yusupov melakukan pemeriksaan komprehensif terhadap pasien yang menggunakan peralatan modern dari produsen Eropa dan Amerika terkemuka. Dengan bantuan metode penelitian inovatif, ahli saraf menemukan penyebab dan bentuk penyakit. Untuk perawatan pasien yang menderita hidrosefalus eksternal minor, gunakan obat yang paling efektif yang tidak memiliki efek samping yang jelas.

Profesor, dokter dari kategori tertinggi secara individual mendekati perawatan setiap pasien. Pasien dengan hidrosefalus eksternal minor otak diberi terapi konservatif. Dengan perkembangan gejala penyakit, ahli bedah saraf di klinik mitra melakukan operasi yang mengembalikan arus fisiologis cairan serebrospinal. Pada pertemuan dewan ahli, dokter mendiskusikan semua kasus hidrosefalus yang parah dan membuat keputusan kolektif mengenai perawatan lebih lanjut dari pasien.

Penyebab dan jenis hidrosefalus luar minor

Hidrosefalus luar ruang adalah penyakit di mana produksi, penyerapan atau aliran cairan serebrospinal melalui jalur cairan serebrospinal terganggu. Orang dewasa dan anak-anak mudah sakit. Hidrosefalus eksternal minor ditandai dengan kompresi dan perburukan suplai darah ke otak, yang mengurangi aktivitas fungsionalnya. Penyakit ini berbahaya karena tidak menunjukkan gejala pada tahap awal proses patologis. Pasien tidak mencurigai apa pun dan tidak mencari bantuan medis. Dengan deteksi tepat waktu hidrosefalus moderat, dokter meresepkan obat yang meningkatkan kualitas hidup pasien. Jika penyakit terdeteksi terlambat, komplikasi mungkin timbul yang memerlukan operasi.

Hidrosefalus luar ruangan ringan pada anak-anak berkembang karena alasan berikut:

• penyakit menular intrauterin;
• patologi genetik;
• cedera lahir dan infeksi pada janin selama jalannya saluran kelahiran.

Penyebab hidrosefalus eksternal moderat pada orang dewasa dapat berupa penyakit peradangan zat dan selaput otak, serebelum dan neoplasma batang otak, aterosklerosis serebral, hipertensi arteri, dan diabetes. Faktor yang memprovokasi adalah cedera craniocerebral, penyalahgunaan alkohol, keracunan.

Menurut bentuk penyakit, beberapa jenis hidrosefalus eksternal dibedakan:

• hidrosefalus eksternal terbuka moderat otak - ditandai dengan gangguan penyerapan cairan serebrospinal, tetapi ruang di mana cairan serebrospinal terletak dikomunikasikan secara bebas;
• hidrosefalus tertutup - berkembang dengan melanggar patensi saluran cairan serebrospinal oleh formasi atau adhesi yang banyak;
• penggantian eksternal hidrosefalus otak adalah bentuk terpisah dari penyakit, di mana ruang cairan serebrospinal yang dilepaskan oleh atrofi otak terjadi.

Pergantian hidrosefalus berbahaya karena asimptomatik untuk waktu yang lama.

Gejala dan diagnosis hidrosefalus eksternal minor

Hidrosefalus luar ruangan ringan pada tahap pertama penyakit ini mungkin tidak bermanifestasi dengan gejala klinis. Dengan sedikit tingkat substansi otak, tubuh dapat secara mandiri mengembalikan sirkulasi cairan. Dengan perkembangan penyakit meningkatkan tekanan pada otak dan ada hidrosefalus eksternal yang jelas dari otak. Ini dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

• sakit kepala migrain;
• mual dan muntah;
• gangguan fungsi visual (penglihatan ganda);
• kelemahan, kelelahan.

Tanda prognostik buruk dari hidrosefalus adalah kantuk. Ini terjadi pada malam hari ketika intensifikasi gejala neurologis dan perkembangan keadaan koma. Tanda-tanda demensia, gangguan koordinasi dan gaya berjalan, dan buang air kecil yang tidak disengaja adalah karakteristik penggantian hidrosefalus.

Jika penyebab hidrosefalus eksternal moderat otak adalah kelainan perkembangan bawaan, penyakit mulai bermanifestasi segera setelah kelahiran anak: volume kepala meningkat, pola vena yang meningkat terlihat di dahi dan wajah, dan pegas membengkak. Anak-anak memiliki nafsu makan yang buruk, mereka tertinggal dari rekan-rekan mereka dalam perkembangan fisik dan mental, menjadi apatis, terhambat.

Untuk mendiagnosis hidrosefalus eksternal moderat, ahli saraf di Rumah Sakit Yusupov menggunakan metode diagnostik berikut:

• resonansi magnetik dan computed tomography;
• angiografi resonansi magnetik;
• USG otak;
• rontgen otak (kraniografi);
• tes laboratorium untuk virus.

Yang paling informatif adalah pencitraan resonansi magnetik. Gambaran MR dari hidrosefalus interna yang diekspresikan ringan terlihat jelas, yang memungkinkan untuk menentukan untuk mendiagnosis penyakit. Pencitraan resonansi magnetik memungkinkan Anda untuk membedakan penurunan volume otak yang signifikan dan pengisian ruang CSF yang dihasilkan, tumor, adhesi, pembekuan darah. Ultrasonografi (neurosonografi) dilakukan pada bayi baru lahir dan anak kecil. Pada craniogram dalam kasus hidrosefalus terlihat penipisan tulang tengkorak dan perbedaan jahitan di antara mereka. Pada permukaan bagian dalam brankas tengkorak, gejala "kesan jari" divisualisasikan. Hidrosefalus akibat stenosis pasokan air otak disertai dengan penurunan volume fossa kranial posterior pada radiografi tengkorak.

Jika ada tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial, pasien diberikan tusukan lumbal dan 40 ml cairan serebrospinal dikumpulkan, yang dikirim untuk pengujian laboratorium. Jika kondisi pasien membaik sementara setelah prosedur, ini memungkinkan ahli bedah saraf untuk mengambil prognosis yang baik setelah operasi.

Pengobatan hidrosefalus luar ruangan sedang

Dengan hidrosefalus eksternal minor otak, ahli saraf dari Yusupovskaya melakukan perawatan yang komprehensif. Dokter menggunakan kelompok obat-obatan berikut:

• diuretik osmotik (urea dan umpan, glimaritis);
• saluretik - diacarb, acetazolamide;
• loop diuretik (asam ethacrynic, furosemide, lasix);
• obat vasoaktif - 25% larutan magnesium sulfat;
• venotonik (troksevazin, glivenol);
• solusi pengganti plasma (albumin 20%);
• glukokortikosteroid (prednison, deksametason, metilprednisolon, betametason);
• obat penghilang rasa sakit (obat antiinflamasi nonsteroid - nimesil, nimesulide, ketoprofen, dan obat anti-migrain) diurut;
• barbiturat (fenobarbital, amital, nembutal).

Dengan perkembangan gejala penyakit, terapi konservatif dianggap tidak efektif. Pasien Yusupovskogo menyarankan ahli bedah saraf. Pada pertemuan dewan ahli, para dokter membuat keputusan kolektif tentang perawatan bedah pasien. Di klinik mitra, ahli bedah saraf melakukan operasi bypass:

• pirau ventrikel-atrium - hubungkan ventrikel otak dengan atrium kanan, serta vena kava superior;
• ventriculo-peritoneal shunting - CSF dikirim ke rongga perut;
• ventriculocystomy - memberikan aliran cairan serebrospinal dalam tangki oksipital besar.

Setelah operasi shunting, komplikasi dapat berkembang: proses infeksi, penyumbatan elemen sistem shunting, hyperdrainage atau hypo-drainage, kejang epilepsi, hematoma vakum, pseudokista minuman keras.

Alternatif untuk shunting otak adalah ventriculocystomy endoskopi. Intervensi bedah ini memungkinkan Anda untuk melanjutkan aliran fisiologis kelebihan cairan serebrospinal dari otak. Operasi dilakukan menggunakan neuro endoskop. Alat ini dilakukan di ventrikel ketiga otak dan dengan manipulasi khusus mengatur aliran cairan serebrospinal. Liquor memasuki tangki basal otak, dari mana ia diserap secara fisiologis. Hasil operasi ventrikulokistomi endoskopik adalah pemulihan metabolisme alami cairan serebrospinal.

Setelah melakukan operasi, pasien diamati oleh ahli bedah saraf. Jika diindikasikan, ia disarankan oleh dokter spesialis mata dan ahli saraf. Setelah melakukan operasi untuk hidrosefalus, prognosis umumnya menguntungkan. Anak-anak pulih dengan cepat dan mengejar ketinggalan dalam perkembangan teman sebayanya. Orang dewasa merasa jauh lebih baik setelah menstabilkan tekanan intrakranial.

Anda tidak harus menunggu perkembangan penyakit. Jika Anda mencurigai adanya hidrosefalus eksternal minor, hubungi rumah sakit Yusupov. Perawatan yang memadai tepat waktu memungkinkan pasien untuk menstabilkan kondisi dan kembali ke kehidupan normal.

Apa arti diagnosis "hidrosefalus otak moderat"?

Hidrosefalus otak adalah penyakit di mana jumlah cairan serebrospinal yang berlebihan terbentuk di otak. Hidrosefalus otak moderat adalah salah satu varietas patologi ini.

Dalam keadaan sehat, cairan (CSF) mencuci otak dan berkontribusi untuk melindungi dari getaran, dan juga melakukan fungsi nutrisi. Melanggar aliran keluar cairan serebrospinal, serta pembentukan berlebihan dan hidrosefalus terjadi (menggembung).

Klasifikasi

Hidrosefalus ringan terdiri dari beberapa jenis:

• hidrosefalus eksternal moderat otak - penyakit di mana sirkulasi cairan terganggu menyebabkan akumulasi terutama di ruang subarachnoid;
• hidrosefalus internal moderat otak - suatu jenis patologi di mana CSF terakumulasi dalam ventrikel otak;
• hidrosefalus otak kombinasi sedang - cairan serebrospinal terakumulasi di ventrikel dan di ruang di bawah membran otak.

Hidrosefalus pengganti moderat otak juga didiagnosis: dalam kasus ini, medula secara bertahap menurun volumenya, dan minuman keras menggantikannya.

Terkadang penggantian hidrosefalus dapat menyertai penyakit Alzheimer atau penyakit degeneratif lain dari sistem saraf pusat.

Penyakit ini bisa didapat atau bawaan.

Dalam kasus pertama, patologi internal dapat menjadi hasil dari pengaruh eksternal - cedera, serta penyakit sistemik.

Pada tahap kedua, hal ini dapat disebabkan oleh persalinan yang parah atau penyakit menular yang diperoleh selama masa perkembangan pranatal.

Alasan

Penyebab langsung penyakit ini adalah pelanggaran aliran cairan serebrospinal dari ventrikel otak melalui saluran yang tepat dalam tangki dan kemudian ke kanal tulang belakang, di mana cairan diserap ke dalam sistem peredaran darah.

Tetapi faktor-faktor yang dapat menyebabkan situasi ini mungkin berbeda.

Hidrosefalus ringan biasanya merupakan akibat dari penyakit lain:

• stroke;
• aterosklerosis;
• tumor dan kista otak yang menekan ventrikel atau menghalangi aliran cairan;
• hipertensi;
• penyakit menular (baik saat ini dan ditunda di masa lalu - bisa meningitis, ensefalitis);
• osteochondrosis dan hernia tulang belakang di tulang belakang leher.

Selain itu, penyakit gembur otak bagian dalam yang moderat dapat disebabkan oleh gegar otak, jatuh dan memar di kepala, cedera yang diderita karena kecelakaan mobil.

Variasi serebral internal, eksternal dan campuran juga dapat disebabkan oleh alkoholisme.

Tanda-tanda

Hidrosefalus ringan otak untuk waktu yang lama dapat berkembang tanpa gejala.

Selama beberapa tahun, satu-satunya gejala penyakit ini adalah sakit kepala berulang, yang sering terjadi di pagi hari.

Penyakit ini dapat dideteksi selama pemeriksaan diagnostik otak sepenuhnya oleh kecelakaan.

Terkadang tidak ada sakit kepala, sementara tekanan intrakranial tetap normal.

Namun, dalam periode tertentu, efek akumulasi cairan serebrospinal yang berlebihan masih memanifestasikan diri mereka - misalnya, dalam bentuk pelanggaran pasokan darah ke otak dan hipoksia (defisiensi oksigen).

Kondisi ini dapat menyebabkan konsekuensi apa pun, hingga stroke dan demensia.

Gejala parah yang terjadi dengan bentuk penyakit yang dikembangkan meliputi:

• masalah penglihatan dan pendengaran;
• pusing;
• penurunan kemampuan intelektual dan hilangnya sebagian ingatan;
• kehilangan perhatian dan kemampuan untuk berkonsentrasi;
• kehilangan orientasi spasial (pasien dapat berjalan-jalan dan tersesat);
• inkoordinasi gerakan (pasien dapat mengubah gaya berjalan mereka);
• kelelahan kronis;
• gangguan tidur;
• lekas marah.

Pada tahap akut, bentuk hidrosefalus eksternal, internal dan campuran memberikan manifestasi seperti muntah, inkontinensia urin, kehilangan kesadaran, pembengkakan otak.

Fenomena ini disebut krisis oklusif dan membutuhkan rawat inap segera: penyebab krisis adalah blok lengkap dari aliran keluar CSF.

Diagnostik

Seperti semua jenis hidrosefalus lainnya, bentuk moderat penyakit ini dideteksi oleh radiografi tengkorak dalam dua proyeksi dan pencitraan resonansi magnetik.

Metode kedua dalam kedokteran modern lebih disukai, karena memberikan gambar yang lebih akurat dari rongga tengkorak internal.

Kadang-kadang prosedur tambahan dapat ditugaskan:

• Angiografi - metode penelitian yang menggunakan zat kontras yang disuntikkan ke dalam sistem peredaran darah: memungkinkan Anda untuk melihat penyimpangan dalam pembuluh, untuk mengidentifikasi aneurisma atau stenosis (penyempitan) dinding pembuluh darah;
• USG;
• hitung darah lengkap;
• computed tomography;
• pungsi lumbal - asupan cairan serebrospinal dengan tujuan untuk penelitian lebih lanjut di laboratorium (memungkinkan Anda untuk mendeteksi keberadaan mikroorganisme patogen dalam cairan serebrospinal).

Selain itu, pemeriksaan dapat ditentukan oleh ahli endokrin, seorang neuropsikiater, dokter mata.

Perawatan

Obat

Hidrosefalus ringan sebelum timbulnya gejala berat diobati dengan metode konservatif - obat-obatan, terapi manual, fisioterapi.

Obat-obatan diresepkan dalam tiga varietas - mengatur sirkulasi darah otak, antibiotik (dalam kasus penyebab infeksi penyakit) dan diuretik (diuretik yang merangsang sirkulasi cairan dalam tubuh).

Operasional

Karena hidrosefalus moderat (internal dan eksternal) dapat sewaktu-waktu menjadi akut, dokter, berdasarkan data diagnostik, dapat meresepkan operasi.

Jenis pengobatan radikal paling modern yang diresepkan untuk hidrosefalus adalah operasi endoskopi.

Dengan bantuan endoskop, instrumen dimasukkan ke dalam rongga tengkorak, dengan mana lubang dibuat di ventrikel pusat (ketiga) otak. Ini menciptakan jalur tambahan untuk aliran cairan langsung ke tangki otak.

Ada juga perawatan seperti drainase eksternal dan shunting.

Metode pertama terpaksa dalam situasi darurat ketika perlu untuk segera mengurangi tekanan cairan di dalam otak - misalnya, jika tumor menutup saluran untuk aliran keluar cairan serebrospinal, metode kedua digunakan semakin sedikit karena ketidaknyamanan dan risiko komplikasi.

Shunts terus-menerus membutuhkan revisi dan penggantian, selain itu, ada risiko infeksi yang konstan.

Secara umum, prognosis untuk hidrosefalus moderat dengan perawatan yang dilakukan dengan baik dan deteksi tepat waktu dari masalah dengan cairan otak adalah baik.

Pengecualiannya adalah kasus ketika pasien tidak pergi ke rumah sakit dan penyakitnya menyebabkan perubahan yang tidak dapat diperbaiki di otak dan aktivitas saraf yang lebih tinggi.

Hidrosefalus luar ruangan ringan: apa yang ada di balik nama ini?

Hidrosefalus luar ruangan ringan: penyebab

• Stroke
• Hipertensi
• Penyakit onkologis, tumor
• Meningitis
• Penyakit menular
• Sistem muskuloskeletal (terutama para ahli mencatat area tulang belakang leher)
• Aterosklerosis

Gejala dan diagnosis

Gejala:

• sakit kepala seperti migrain
• kelelahan
• mual dan bahkan muntah
• buang air kecil tak disengaja
• kantuk parah, lesu
• kulit pucat
• penglihatan ganda dan menghitam di mata
• masalah dengan peralatan vestibular
• kesulitan bernafas
• mati rasa anggota badan

Di antara metode diagnostik lainnya:

• Craniografi
• Ultrasonografi (untuk menentukan tingkat peningkatan tekanan intrakranial)
• Pemeriksaan rontgen (metode tambahan)
• Angiografi
• CT otak

Pengobatan dan pencegahan hidrosefalus luar ruangan sedang

Perawatan dapat dibagi menjadi dua jenis:

• konservatif
• bedah

Untuk metode konservatif meliputi:

• senam terapeutik (program harus ditentukan oleh dokter!)
• mengurangi jumlah air yang dikonsumsi
• mandi garam jarum
• obat anti-inflamasi
• diet

• 
  Unduh Asli] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
• 
  Unduh Asli] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">

• Masuk atau daftar untuk mengirim komentar.

Hydrocephalus luar ruang: ada apa di balik ini.

Anak saya menderita hidrosefalus sebagai komplikasi meningoensefalitis yang tidak terdeteksi dengan segera. Perawatan obat tidak memerlukan biaya, memerlukan operasi. Endoskopi, tentu saja, adalah metode modern untuk mengobati penyakit ini, tetapi untuk anak kecil, sebagian besar ahli bedah saraf menyuarakan terlalu kecil persentase operasi endoskopi efektif dan melakukan operasi bypass.

Hidrosefalus luar ruangan ringan: gejala, penyebab, pengobatan

Terkadang, pada tengkorak kepala manusia, beberapa tuberkel subkutan dapat terlihat. Tidak ada yang menyadari bahwa di dalam kantung-kantung ini diisi dengan cairan yang disebut otak. Nama ilmiah penyakit ini adalah hidrosefalus, atau sakit gembur-gembur. Penyakit ini dapat berkembang pada usia berapa pun. Tetapi pada saat yang sama, diagnosis hidrosefalus luar ruang sedang paling sering didengar oleh orang tua dari anak-anak yang baru lahir. Menurut statistik resmi, bayi yang berusia antara 2 dan 3 bulan sejak lahirlah yang paling rentan. Rasio 1: 2500, kebanyakan anak laki-laki. Dimensi ventrikel begitu membesar sehingga mereka mulai memberi tekanan pada otak di bawah beratnya, dan sebagai hasilnya, pasien mulai mengembangkan penyakit neurotik.

Alasan utama ↑

Hydrocephalus dapat disebabkan oleh alasan-alasan berikut dan faktor-faktor pemicu:

• infeksi dengan penyakit menular pada tahap menemukan janin di dalam rahim: infeksi cytomegalovirus, rubella, infeksi herpes, toksoplasmosis, sifilis, parotitis epidemi;
• perkembangan struktur otak dengan malformasi kongenital: sindrom Chiari tipe pertama dan kedua (volume "pusat" lebih besar dari tengkorak), saluran otak menyempit atau sindrom Adams, sindrom Dandy-Walker atau penyumbatan lubang, kompresi basilar kongenital;
• konsekuensi dari gangguan yang didapat akibat trauma dari otak manusia: perdarahan, terobosan pada hematoma ventrikel, cedera otak traumatis atau trauma selama persalinan, stroke hemoragik, peradangan, penyakit parasit, tumor, metastasis, kista, malformasi vaskular;
• proses degeneratif dalam sistem saraf pusat, karena atrofi cairan otak. Inisiatornya adalah: ensefalopati vaskular atau toksik, penyakit Kreuzfeldt-Jakob.

Gejala

1. tekanan di dalam tengkorak di atas normal:

• kepala seperti gumpalan saat bangun;
• sepanjang belahan tengkorak melewati aliran yang menyakitkan di sore hari;
• mual dan muntah di pagi hari;
• cegukan berkepanjangan;
• berat konstan di mata;
• kelemahan mendadak, kelelahan;
• mengantuk sepanjang hari;
• kurangnya koordinasi;
• suasana hati apatis terhadap semua yang terjadi;
• kegugupan;
• meningkatkan irama detak jantung dengan transisi tiba-tiba ke irama minimum. Tachycardia menggantikan bradikardia;
• keringat berlebih;
• lingkaran hitam di bawah mata;
• kondisi yang mengingatkan pada pingsan.

1. Komponen neurologis:

• kontras visual terganggu;
• ketajaman agak berkurang;
• perkembangan kebutaan secara bertahap;
• strabismus;
• saat memasuki pencahayaan alami - pupil membesar;
• pusing;
• kelumpuhan anggota badan;
• mati rasa sistematis tungkai;
• kejang neurasthenik;
• ketidakstabilan psikologis;
• perilaku agresif terhadap orang lain.

Varietas dan jenis ↑

Dalam ruangan, terbuka, bawaan, didapat, pengganti, akut, kronis, eksternal, internal, campuran, sedang, diucapkan adalah semua jenis hidrosefalus.

Seperti yang kita lihat, hari ini umat manusia tahu dua belas bentuk manifestasi penyakit. Yang paling umum adalah: hidrosefalus eksternal, parah, penggantian, sedang. Pertimbangkan masing-masing secara terpisah:

• hidrosefalus eksternal moderat: penyakit yang ditandai dengan gangguan sirkulasi CSF (cairan), diikuti oleh akumulasi di rongga antara membran lunak dan arachnoid pada "pusat" kepala (ruang subarachnoid);
• penggantian eksternal hidrosefalus: dalam bentuk murni, untuk menyebutnya penyakit tidak cukup benar dari sudut pandang medis. Karena akumulasi cairan terjadi karena atrofi zat kepala. Ketika jaringan otak berkurang, dan rongga bebas adalah cairan. Seperti yang ditunjukkan praktik, jumlah cairan yang diproduksi sesuai dengan jumlah asupan, keseimbangan dipertahankan. Penyebab penyakit dijelaskan di atas.

Diagnostik ↑

Hidrosefalus eksternal moderat otak, serta varietas lain, dibuat dengan menggunakan metode dan survei khusus:

• pengukuran lingkar luar kepala: jika data menunjukkan kurang dari satu setengah sentimeter sebulan untuk anak, ini dianggap sebagai norma. Melebihi ambang yang ditentukan - penyakit. Sedangkan untuk orang dewasa, setiap perubahan makna dapat mengindikasikan perkembangan penyakit yang disebut hidrosefalus eksternal yang cukup parah;
• diagnostik fundus mata organ penglihatan: pembengkakan cakram mata;
• Ultrasonografi: disarankan untuk menggunakan metode ini hanya pada tahun pertama kehidupan seorang anak, ketika dimungkinkan untuk melihat otaknya melalui pegas di mahkota. Di usia yang lebih matang, musim semi tumbuh, tulang tengkorak menjadi padat, metodologi tidak efektif.
• MRI - Pencitraan resonansi magnetik - metode diagnostik paling modern dan akurat. Selain penelitian utama, pasien memiliki kemampuan untuk mengidentifikasi jaringan otak yang rusak.
• CT scan - computed tomography - serta metode sebelumnya, tetapi dengan beberapa kesalahan dan ketidakakuratan. Setiap hari, pasien lebih suka MRI. Ini digunakan sangat jarang;
• Echoencephalography (EEG) dan rheoencephalography (REG) - dalam kondisi modernitas, metode diagnosis yang paling tidak efektif. Mengingat mereka tidak lagi rasional.

Perawatan ↑

Saat ini, kedokteran hanya tahu dua cara efektif untuk mengobati penyakit:

• drainase cairan di luar batas sistem saraf pusat;
• shunting

Kedua kasus tersebut melibatkan operasi. Perawatan obat dapat diresepkan hanya sementara, jika perlu persiapan untuk operasi. Tapi, sayangnya, obat-obatan tersebut tidak bisa sepenuhnya menghilangkan patologi.

Jika operasi dilakukan tepat waktu, prognosis untuk hidrosefalus eksternal akan positif. Penting untuk tidak menunda operasi untuk mencegah perkembangan proses ireversibel di otak.

Hidrosefalus luar terjadi terutama pada bayi baru lahir, meskipun kasus perkembangan patologi di kemudian hari tidak dikecualikan, misalnya, sebagai akibat dari cedera otak traumatis. Bagaimanapun, penyakit ini memerlukan perawatan medis, diagnosa modern dan perawatan bedah segera.

Hidrosefalus eksternal otak pada orang dewasa

Ivan Drozdov 10/30/2017 4 Komentar

Hidrosefalus eksternal - akumulasi cairan serebrospinal di ruang subaraknoid, yang disebabkan oleh pelanggaran penyerapannya ke dalam vena bed. Penyakit bentuk ini jarang didiagnosis pada orang dewasa, sifat gejalanya tergantung pada jenis patologi. Hidrosefalus eksternal yang terdeteksi sebelum waktunya pada orang dewasa dan kurangnya perawatan yang tepat mengancam pasien dengan komplikasi - gangguan aktivitas otak, demensia, sindrom Parkinson dan disadaptasi lengkap dalam kehidupan sehari-hari dan sosial.

Klasifikasi

Bergantung pada bentuk pelanggaran dan alasan penyebabnya, jenis hidrosefalus eksternal berikut dibedakan:

1. Buka hidrosefalus - produksi cairan serebrospinal dilakukan, tetapi sel-sel otak yang rusak tidak menyerapnya.
2. Hidrosefalus tertutup - ditandai dengan kesulitan atau menghalangi pergerakan cairan serebrospinal dan penumpukannya di jaringan otak. Tumor, gumpalan darah, hematoma, formasi yang disebabkan oleh proses inflamasi yang berlangsung lama dapat bertindak sebagai hambatan yang menghalangi saluran CSF.
3. Substitusi (non-oklusif) hidrosefalus - cairan mengisi ruang di struktur otak yang dilepaskan karena penurunan materi abu-abu (atrofi otak). Bahaya dari bentuk patologi ini adalah kurangnya perawatan yang tepat waktu, karena tanda-tanda khasnya muncul pada tahap akhir perkembangan.
4. Cairan jenis cairan hidrosefalus eksternal sedang karena pelanggaran peredarannya terakumulasi langsung dalam ruang subarachnoid.
5. Hidrosefalus hipotrofik - terjadi ketika ada kekurangan gizi jaringan otak, disertai dengan gejala akut seperti mual, muntah, sakit kepala hebat, penurunan fungsi vestibular.
6. Hidrosefalus hipersekresi - adalah hasil dari produksi cairan serebrospinal yang berlebihan, yang sebagian besar tidak dapat diserap oleh jaringan otak. Dalam kasus seperti itu, cairan mulai mengisi rongga intrakranial.

Berdasarkan jenis asalnya, hidrosefalus eksternal dapat bersifat bawaan dan didapat. Dalam kasus pertama, penyakit ini adalah hasil dari patologi intrauterin atau infeksi yang ditransfer oleh wanita hamil, atau aktivitas persalinan yang sulit. Dalam kasus kedua, komplikasi dalam bentuk hidrosefalus eksternal otak muncul setelah cedera intrakranial, penyakit pada sistem pembuluh darah dan tulang belakang, pertumbuhan tumor, proses infeksi dan peradangan yang mempengaruhi otak.

Gejala dan tanda-tanda hidrosefalus eksternal

Sifat gejala hidrosefalus luar tergantung pada tingkat keparahannya.

Pada tahap pertama (ringan), pasien merasakan ketidaknyamanan ringan yang melekat pada sebagian besar gangguan neurologis:

• sakit kepala yang lemah tapi teratur;
• pusing;
• kelemahan;
• mata menjadi gelap.

Pada tahap ini, karena gejala-gejala ringan, otak gembur-gembur tidak dapat dikenali secara visual, sehingga penyakit ini sering berpindah ke tingkat kedua yang lebih lanjut.

Tahap kedua (sedang) ditandai dengan tanda-tanda yang lebih jelas yang menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial:

• sakit parah di kepala, yang diperburuk di pagi hari, setelah aktivitas fisik, bersin dan batuk, mengubah posisinya;
• merasakan tekanan dan meledak di tengkorak;
• tekanan pada rongga mata;
• terjadinya bintik-bintik berwarna dan berkedip di mata;
• pembengkakan wajah;
• berkeringat yang terjadi pada saat serangan;
• mual dan muntah, tidak membawa kelegaan dan tidak tergantung pada asupan makanan;
• depresi, gugup, lekas marah;
• merasa lelah, lelah.

Gejala neurologis yang bermanifestasi dengan mantap pada tahap penyakit ini meliputi:

Jelaskan masalah Anda kepada kami, atau bagikan pengalaman hidup Anda dalam mengobati suatu penyakit, atau mintalah saran! Ceritakan tentang diri Anda di situs ini. Masalah Anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman Anda akan membantu seseorang! Tulis >>

• gangguan penglihatan - juling, penglihatan berkurang;
• mati rasa anggota badan;
• berkurangnya sensitivitas;
• kelumpuhan bagian tubuh - sebagian atau seluruhnya;
• kurangnya koordinasi;
• gangguan bicara dan persepsi kesulitan.

Derajat terakhir (parah) hidrosefalus eksternal otak paling berbahaya. Dengan perkembangannya, tekanan cairan pada sel-sel otak sangat kuat sehingga pasien mengalami gejala-gejala parah:

• kejang epilepsi;
• kehilangan kesadaran;
• keadaan "pingsan";
• sepenuhnya kehilangan kecerdasan dan pemikiran;
• amnesia;
• buang air kecil tak disengaja;
• kehilangan keterampilan perawatan diri;
• kondisi koma.

Pada tahap terakhir hidrosefalus eksternal, pasien mengalami kecacatan, dengan perkembangan edema otak yang cepat, ia mungkin mati.

Penyebab penyakit

Salah satu penyebab utama kemunculan hidrosefalus eksternal otak pada orang dewasa adalah pelanggaran penyerapan cairan serebrospinal di dinding tempat tidur vena, yang terjadi dengan latar belakang proses inflamasi yang memengaruhi struktur otak, sistem pembuluh darah, dan sel-sel vili araknoid. Patologi berikut berkontribusi pada hal ini:

• penyakit menular yang mempengaruhi jaringan otak - TBC, meningitis, ensefalitis;
• stroke, dalam banyak kasus - hemoragik;
• perdarahan subaraknoid;
• cedera kepala dan serviks - hematoma internal yang dihasilkan dari paparan traumatis mencegah penyerapan normal CSF dalam jaringan otak;
• cedera tulang belakang - pelanggaran aliran keluar cairan dari struktur otak terjadi karena kompresi saluran serebrospinal oleh jaringan edematous;
• infeksi bernanah di jaringan otak;
• tumor yang berkembang terutama di batang otak;
• keracunan tubuh yang berkepanjangan pada orang yang menyalahgunakan alkohol dan minum minuman beralkohol berkualitas rendah.

Hidrosefalus penggantian eksternal terjadi karena atrofi jaringan otak, yang timbul dengan latar belakang proses patologis progresif:

• disfungsi metabolisme;
• aterosklerosis;
• ensefalopati vaskular atau pikun;
• multiple sclerosis;
• diabetes mellitus.

Jika orang dewasa memiliki riwayat penyakit yang dapat memicu perkembangan hidrosefalus eksternal, ia perlu menjalani pemeriksaan profilaksis berkala oleh ahli saraf. Dalam kasus munculnya gejala yang kompleks yang merupakan ciri khas dari gembur otak, dokter harus segera dihubungi.

Metode diagnostik

Di hadapan kompleks gejala karakteristik hidrosefalus eksternal, seseorang harus menghubungi ahli saraf. Sebelum penunjukan studi diagnostik, dokter selama pemeriksaan awal menentukan tingkat perkembangan refleks motorik, kecepatan respons otot dan persendian saat terkena mereka. Untuk mengkonfirmasi diagnosis "hidrosefalus eksternal otak," pasien diperiksa dengan metode berikut:

• pemeriksaan mata - untuk mendeteksi pembengkakan saraf dan stagnasi cairan dalam jaringan organ optik, karakteristik hipertensi intrakranial;
• Ultrasonografi otak dan struktur leher - untuk menilai sistem pembuluh darah;
• x-ray kepala dengan kontras - untuk mengidentifikasi penyebab yang berkontribusi terhadap pelanggaran aliran cairan (hematoma, kerusakan pada vena bed);
• computed tomography - memungkinkan Anda menilai tingkat ekspansi celah ruang subarachnoid yang disebabkan oleh peningkatan tekanan cairan serebrospinal, keberadaan formasi intrakranial dan ukuran area jaringan otak yang terkena;
• Tusukan lumbar - asupan cairan serebrospinal memungkinkan untuk menentukan tingkat tekanannya pada jaringan otak, serta untuk mengklasifikasikan infeksi yang dapat memicu perkembangan hidrosefalus eksternal (misalnya, ensefalitis, meningitis);
• MRI adalah metode yang paling dapat diandalkan yang memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang akurat, sambil mengklasifikasikan penyakit dan menentukan kecepatan perkembangannya.

Hanya setelah melewati pemeriksaan komprehensif dan menentukan jenis cephalgia, dokter dapat meresepkan pengobatan.

Pengobatan hidrosefalus eksternal otak pada orang dewasa

Langkah-langkah terapi untuk hidrosefalus eksternal harus ditujukan untuk menghilangkan tekanan cairan CSF pada jaringan otak, menormalkan sirkulasi darah otak dan berfungsinya sistem saraf pusat. Untuk melakukan ini, tergantung pada tingkat tekanan cairan dan tingkat keparahan gejala, pasien dianjurkan minum obat atau perawatan bedah.

Perawatan obat termasuk mengambil kelompok obat berikut:

• NSAID (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - untuk menghilangkan sakit kepala;
• diuretik (Diakarb, Furosemide) - untuk meningkatkan aliran cairan dari struktur otak dan hasilnya melalui sistem urin;
• obat nootropik (Cavinton, Noofen) - untuk memperkuat dan menormalkan kerja sistem vaskular;
• corticosteroids (Prednisolone) - diresepkan untuk peradangan parah dan pembengkakan jaringan otak;
• persiapan kalium (Asparkam, Panangin) - diresepkan bersama dengan diuretik untuk mengisi ulang kalium.

Rejimen pengobatan ditentukan oleh dokter, memilih dosis untuk indikator individu. Pengobatan sendiri untuk hidrosefalus yang didiagnosis tidak diperbolehkan, karena dapat secara signifikan membahayakan kesehatan dan memperburuk kondisi tersebut.

Jika perawatan obat tidak efektif, maka pasien disarankan untuk dioperasi. Saat ini, untuk perawatan hidrosefalus otak, intervensi bedah dilakukan dengan menggunakan metode invasif minimal, memungkinkan untuk meringankan tekanan cairan pada otak dan menghilangkan akar penyebab patologi dengan risiko komplikasi yang minimal. Ini termasuk:

• operasi endoskopi - memungkinkan Anda untuk menghilangkan patologi yang mencegah aliran cairan serebrospinal (misalnya, hematoma dan gumpalan darah di pembuluh), serta menghilangkan kelebihan cairan di luar ruang subaraknoid;
• shunting - sistem drainase yang dipasang khusus memastikan aliran cairan yang terkumpul ke dalam rongga kosong - area atrium perut atau kanan.

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan Anda di sini di situs. Kami akan menjawab Anda! Ajukan pertanyaan >>

Operasi terbuka dengan kraniotomi dilakukan dalam kasus luar biasa ketika akumulasi cairan telah terjadi karena perdarahan luas atau cedera intrakranial yang parah. Perlunya intervensi tersebut ditentukan oleh konsultasi dokter, sedangkan risiko kemungkinan komplikasi ditimbang terhadap konsekuensi dari kegagalan untuk melakukan operasi.

Gejala dan pengobatan hidrosefalus luar yang cukup parah

Hidrosefalus eksternal yang cukup parah adalah penyakit ringan di mana otak berkurang ukurannya, dan cairan tulang belakang terjadi. Liquor terakumulasi dalam ruang subarachnoid dan subdural. Ini disertai dengan beberapa tanda.

Gejala

Penggantian jaringan saraf fungsional aktif (neuron dan serat konduktif) dengan cairan serebrospinal tidak lulus tanpa jejak. Tanda-tanda hidrosefalus luar ruangan sedang:

1. Mual, muntah.
2. Sakit kepala mirip dengan migrain dan lebih buruk saat berbaring.
3. Masalah penglihatan, diplopia (penglihatan ganda).
4. Sindrom asthenik: kelelahan, kelemahan.
5. Gangguan gerakan: gangguan gerak, gaya berjalan, kejang-kejang.
6. Keterbelakangan mental, kehilangan memori.
7. Kehilangan kontrol atas buang air kecil, buang air besar.
8. Pada bayi baru lahir, penampilan pembuluh darah melebar di kepala, perbedaan lapisan antara tulang tengkorak, kehilangan nafsu makan.

Baca apa asimetri ventrikel lateral otak dan apa konsekuensi patologi.

Cari tahu mengapa hipertensi intrakranial terjadi: penyebab, gejala, pengobatan.

Klasifikasi dan penyebab hidrosefalus eksternal

Ada beberapa jenis eksternal yang moderat dari otak:

1. Bentuk terbuka hidrosefalus luar yang cukup parah. Tidak ada hambatan (penyumbatan) pada jalur bantalan cairan untuk aliran cairan, ia bersirkulasi dengan bebas, meskipun tekanan intrakranial meningkat.
2. Formulir tertutup. Gangguan sirkulasi cairan serebrospinal karena obstruksi (oklusi). Tekanan intrakranial mungkin normal atau berkurang.
3. Hipersekresi. Peningkatan produksi cairan serebrospinal.
4. Substitusi. Jaringan saraf digantikan oleh cairan serebrospinal.

Ada kursus akut, subakut dan kronis, ditandai dengan durasi: hingga 3 hari, sebulan, lebih dari 3 minggu, masing-masing.

Bentuk terbuka, atau non-oklusif biasanya disebabkan oleh penyakit radang sistem saraf pusat (meningitis, ensefalitis). Ada peningkatan aktivitas hyaluronidase dan enzim proteolitik yang meningkatkan permeabilitas pembuluh darah karena pembentukan mikropori di dalamnya, di mana cairan plasma bocor dari darah.

Minuman keras di ruang antara cangkang keras, arachnoid, menjadi lebih dan lebih, masing-masing, tekanan intrakranial meningkat. Intrauterine dan neuroinfections lainnya (rubella, virus herpes, Epstein-Barr, toxoplasmosis) memberikan kontribusi yang signifikan terhadap perkembangan patologi.

Bentuk oklusal tertutup terjadi karena pelanggaran aliran keluar karena munculnya hambatan: hematoma, kista parasit (echinococcus) dan setelah stroke. Hipersekresi cairan serebrospinal atau reabsorpsi yang tidak cukup juga menyebabkan hipertensi intrakranial.

Penggantian sakit gembur-gembur terjadi ketika suplai darah ke otak terganggu (atherosclerosis) dan abu-abu, materi putih mengering dengan lesi beracun (alkohol, logam berat). Patologi berkembang pada penyakit Alzheimer, amiloidosis, kerusakan autoimun. Ruang kosong diisi dengan cairan. Mungkin penurunan pasca-trauma pada jaringan otak.

Diagnosis dan perawatan

Metode berikut digunakan untuk menguji otak:

1. Gema dan elektroensefalogram, neurosonografi pada bayi baru lahir.
2. REG, Doppler ultrasound dari pembuluh darah otak.
3. Pencitraan resonansi magnetik.

Perawatan hidrosefalus luar ruangan ringan melibatkan pengobatan:

1. Penggunaan obat diuretik, garam kalium, magnesium untuk mengisi air dan keseimbangan elektrolit, meredakan edema, mengurangi tekanan intrakranial.
2. Terapi antikonvulsan, menggunakan antikonvulsan.
3. Tujuan dari pelindung saraf: Tsitoflavin, Cerebrolysin.
4. Antihypoxants (Mexidol) meningkatkan resistensi neuron terhadap faktor-faktor yang merugikan.
5. Angioprotektor: Eskuzan, Diosmin, Troxevasin.
6. Cara yang meningkatkan sirkulasi otak: Cinnarizine, Cavinton, Vazobral, Nicergolin.
7. Dengan infeksi saraf: obat antibakteri, antivirus (Acyclovir, Ganciclovir).

Obat diuretik Mannitol, Furosemide, Diacarb dengan cepat menghilangkan pembengkakan otak, mengurangi tekanan intrakranial dan menghilangkan kejang kejang dengan hidrosefalus ringan. Gliserin juga digunakan sebagai agen osmotik yang menarik kelembaban berlebih dari interstitium (ruang antar sel) dan neuron. Untuk mengisi cadangan kalium yang ditentukan Asparkam.

Eksudasi selama proses inflamasi mengurangi angioprotektor, yang mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah, yang diinduksi oleh hyaluronidase dan enzim proteolitik. Askorutin atau Troxerutin ini.

Ketika hipertensi intrakranial dianjurkan untuk tidur di atas bantal tinggi untuk meningkatkan sirkulasi cairan serebrospinal. Ini harus dikonsumsi lebih sedikit natrium dalam bentuk garam. Ini memperburuk pembengkakan, berkontribusi pada retensi air.

Pada penyakit Alzheimer, perlu menggunakan obat-obatan yang meningkatkan daya ingat (agen kolinergik Neuromidine), yang meningkatkan pasokan asetilkolin di ujung saraf. Mereka mengoptimalkan proses intelektual yang dipengaruhi oleh kematian neuron.

Aktivitas mental penggantian hidrosefalus moderat membantu obat-obatan nootropik: Encephabol, Piracetam, Noopept, Glycine, Glutamic Acid.

Vitamin B meningkatkan kerja keseluruhan sistem saraf pusat dan perifer. Pyridoxine meningkatkan sintesis dopamin dalam sel yang ada, yang penting setelah kematian neuron pada stroke, aterosklerosis.

Baca tentang perawatan hidrosefalus dengan herbal dan obat-obatan.

Untuk menghentikan perkembangan lesi aterosklerotik dengan hidrosefalus penggantian sedang, asam lipoat dan nikotinat digunakan. Mereka menurunkan kolesterol. Vitamin B3 melebarkan pembuluh yang menyempit.

Tingkat hidrosefalus eksternal yang sedang dapat diobati jika dimulai tepat waktu. Pengecualian adalah pengganti sakit gembur-gembur, di mana jaringan telah mati dan tidak dapat dipulihkan, dokter berjuang untuk mempertahankan fungsi yang ada. Oklusi ditandai operasi.

Apa itu hidrosefalus eksternal otak pada orang dewasa dan anak-anak?

Hydrocephalus adalah patologi yang terkait dengan akumulasi cairan otak yang berlebihan di ventrikel otak. Suatu penyakit dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi paling sering dokter mendiagnosisnya pada bayi baru lahir atau bayi pada bulan-bulan pertama kehidupan. Dropsy mengarah pada fakta bahwa ventrikel, yang sangat membesar, memberikan tekanan pada bagian lain otak, menyebabkan gangguan neurologis.

Klasifikasi patologi

Ada berbagai jenis patologi yang terkait dengan penyebab dan bentuk gangguan:

1. Hidrosefalus luar ruang. Dalam hal ini, jaringan otak dihancurkan, yang tidak mampu menyerap cairan serebrospinal, yang produksinya tidak terganggu.
2. Hidrosefalus hipersekresi. Terjadi karena sintesis cairan serebrospinal yang berlebihan. Kuantitasnya menjadi sedemikian rupa sehingga jaringan otak tidak dapat menyerapnya, sehingga volumenya mulai mengisi rongga tengkorak.
3. Hidrosefalus hipotrofik dikaitkan dengan malnutrisi jaringan otak.

1. Hidrosefalus tertutup dikaitkan dengan pemblokiran ruang yang mengandung cairan dan gangguan pergerakan cairan, oleh karena itu levelnya mulai berfluktuasi. Penyebab utama dari kondisi ini adalah perkembangan tumor atau pembentukan gumpalan darah, yang menjadi penghambat pergerakan cairan tulang belakang.

1. Penggantian eksternal atau hidrosefalus non-oklusif dianggap yang paling berbahaya, karena mengarah pada penurunan jumlah materi kelabu otak, tempat yang diambil oleh minuman keras. Dalam hal ini, perubahan tajam dalam tekanan intrakranial tidak terjadi. Oleh karena itu, pasien dapat mengabaikan perubahan untuk waktu yang lama dan mencari bantuan medis bahkan ketika patologi mendapatkan manifestasi eksternal.
2. Hidrosefalus eksternal moderat otak. Dalam hal ini, cairan serebrospinal mulai mengisi ruang subarachnoid.

Penyebab hidrosefalus luar

Gangguan otak pada orang dewasa atau anak mungkin muncul karena berbagai alasan, yang selalu dikaitkan dengan kerusakan mekanis atau gangguan neurologis. Paling sering, hidrosefalus luar terjadi karena:

• Proses peradangan yang memengaruhi sistem saraf pusat, yang mampu memicu beberapa infeksi (ensefalitis, tuberkulosis, dll.).
• Pelanggaran pada vertebra serviks.
• Gangguan fungsi pembuluh darah di otak.

• Cidera otak traumatis. Akibat aksi mekanis pada kepala, terjadi pelanggaran pada struktur jaringan otak, sehingga mereka tidak bisa sepenuhnya menyerap cairan serebrospinal. Minuman keras secara bertahap mengisi ruang kosong. Jika Anda tidak mencari bantuan medis pada waktunya dan tidak memulai perawatan yang tepat, maka segera, hidrosefalus eksternal otak yang sedikit diucapkan akan mulai berkembang, menyebabkan konsekuensi berbahaya.

• Ensefalopati disirkulasi.
• Neoplasma termasuk ganas.
• Gangguan dalam pengembangan sistem saraf pusat.
• Intervensi bedah pada otak.

Gejala

Hidrosefalus terbuka memanifestasikan dirinya dengan peningkatan tajam dalam tekanan dan sakit kepala. Hal ini disebabkan oleh penurunan volume otak dan pengisian ruang kosong dengan minuman keras. Sebagai hasil dari akumulasi, cairan menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial. Pasien terus-menerus merasakan kelelahan dan kantuk yang hebat, mual dan tersedak muncul.

Bahaya patologi terletak pada kenyataan bahwa untuk waktu yang lama (kadang-kadang bahkan selama beberapa tahun) tidak muncul dengan cara apa pun. Dan karena hipertensi dan aterosklerosis, gejala lain dari hidrosefalus eksternal berkembang. Seiring waktu, sirkulasi serebral terganggu, yang pada akhirnya menyebabkan penurunan tajam pada kondisi pasien. Hanya dengan begitu seseorang dapat memperhatikan tanda-tanda penyakit berbahaya.

Hidrosefalus eksternal yang cukup menonjol, selain gejala umum, muncul:

1. Migrain konstan.
2. Inkontinensia.
3. Pasien mungkin memiliki mata ganda.

Ahli bedah saraf Fayyad Ahmedovich Farhat menceritakan tentang gejala dan pengobatan penyakit ini:

1. Perubahan dalam gaya berjalan.
2. Kerusakan koordinasi gerakan.
3. Keletihan yang terus-menerus memicu pelanggaran kondisi mental pasien, yang mengembangkan kondisi depresi dan lekas marah. Seseorang berhenti merespons orang lain, mungkin bingung dengan nama sesuatu.

Jika Anda mengidentifikasi setidaknya beberapa gejala patologi, penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter, karena banyak dari mereka mungkin merupakan karakteristik dari penyakit lain yang sama-sama berbahaya. Jika ia mengkonfirmasi diagnosis hidrosefalus eksternal ringan, pasien akan diberi perawatan obat. Kadang-kadang, untuk menghilangkan hidrosefalus eksternal, perlu dilakukan operasi.

Pada bayi, gejala hidrosefalus internal atau eksternal lebih jelas. Mereka mulai secara aktif meningkatkan volume tengkorak, yang berhubungan dengan tekanan tinggi cairan serebrospinal. Karena tulang tengkorak pada bayi masih sangat rapuh dan tidak tumbuh bersama-sama, ukuran kepala bertambah, dari luar dapat dilihat bahkan dengan mata telanjang.

Dalam kasus penggantian hidrosefalus, gejalanya akan sedikit berbeda, karena jenis patologi otak ini dianggap yang paling kompleks dan progresif aktif. Dalam hal ini, pasien khawatir:

• Gangguan memori parah. Korban berbicara sangat lambat dan tidak pada tempatnya, tidak ingat namanya dan tidak menanggapi orang lain.
• Terjadi gangguan koordinasi gerakan. Kiprah menjadi tidak pasti.

Informasi lebih lanjut tentang pelanggaran koordinasi motorik dan perawatannya memberi tahu ahli saraf Mikhail Moiseevich Shperling:

• Seseorang tidak dapat mengontrol proses buang air kecil.
• Demensia berkembang.

Diagnostik

Dokter memiliki sejumlah besar metode diagnostik yang membantu mengidentifikasi akumulasi cairan serebrospinal di otak. Namun, yang paling informatif adalah Computerized (CT) dan magnetic resonance imaging (MRI).

Berkat metode diagnostik ini, dokter tidak hanya dapat menetapkan fakta hidrosefalus, tetapi juga mengidentifikasi penyebab kemunculannya, tahap dan tingkat perkembangannya. MRI memungkinkan Anda untuk memeriksa rongga tengkorak, otak, untuk mendeteksi kemungkinan perubahan tumor dan likuodinamik.

Untuk mengidentifikasi hidrosefalus, masukkan agen kontras dalam tubuh tidak perlu. Namun, dokter sering merekomendasikan untuk melakukan ini untuk menentukan keadaan pembuluh yang terletak di otak.

Salah satu metode baru untuk memeriksa keadaan otak adalah cisternografi, yang memungkinkan kita untuk mengevaluasi sirkulasi minuman keras. Selain itu, untuk diagnosis hidrosefalus eksternal dapat digunakan:

1. Ultrasonografi otak (dilakukan untuk anak-anak di tahun pertama kehidupan).
2. Angiografi - penilaian kondisi pembuluh darah, pembekuan darah dan aneurisma. Pemeriksaan mengungkapkan adanya kista dan tumor di otak.
3. Pemeriksaan tubuh untuk keberadaan virus dan infeksi lainnya.

Perawatan

Dasar terapi harus berupa serangkaian tindakan yang ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi otak dan fungsionalitas sistem saraf pusat. Dengan hidrosefalus luar ruangan sedang, perawatan obat efektif. Untuk pasien ini ditugaskan:

• Obat-obatan dengan sifat diuretik ("Diakarb"), yang membantu menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh.
• Saluretik.
• Solusi pengganti plasma.

• Obat yang memperkuat dinding pembuluh darah.
• Barbiturat.
• Glukokortikosteroid.
• Obat analgesik.

Pasien diberi resep fisioterapi dan terapi latihan. Selama perawatan, penting bagi pasien untuk mematuhi diet khusus dengan jumlah makanan berlemak rendah dan untuk mengurangi jumlah cairan yang dikonsumsi agar tidak memicu perkembangan bengkak. Selain minum obat, ia dapat menggunakan obat tradisional yang memiliki efek diuretik. Tetapi perlu diingat bahwa penggunaan independen mereka tidak akan memungkinkan menyembuhkan hidrosefalus eksternal.

Jika perawatan ini tidak memberikan hasil yang diinginkan, dokter akan memutuskan operasi. Selain itu, pembedahan menjadi satu-satunya pilihan perawatan untuk hidrosefalus yang disebabkan oleh pendarahan di otak, atau jika patologi penggantian telah didiagnosis.

Saat ini, teknik invasif minimal digunakan untuk perawatan bedah segala bentuk hidrosefalus. Selama operasi, ahli bedah melakukan operasi bypass, yang memungkinkan drainase cairan serebrospinal ke dalam rongga lain. Untuk ini, sayatan mikroskopis dibuat dan endoskopi neuro digunakan. Menurut ulasan pasien, operasi seperti itu ditoleransi dengan baik dan memberikan kontribusi terhadap peningkatan yang signifikan dalam kondisi umum orang tersebut.

Prognosis untuk pasien akan tergantung pada ketepatan waktu rujukan ke dokter dan dimulainya perawatan yang kompeten. Penting untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab utama hidrosefalus eksternal. Jika hidrosefalus eksternal pada orang dewasa disertai dengan atrofi, pasien dapat mengalami gangguan neurologis yang serius. Pergantian hidrosefalus, yang membutuhkan perawatan medis yang tepat waktu dan berkualitas, juga berbahaya.

Dokter bedah saraf Alexander Vyacheslavovich Pechiborsch berbicara tentang perawatan bedah penyakit ini:

Pencegahan

Hidrosefalus luar ruangan dianggap sebagai penyakit berbahaya yang dapat menyebabkan masalah kesehatan serius. Untuk menghindari perkembangannya, perlu mematuhi beberapa aturan:

1. Hindari cedera pada kepala.
2. Perawatan tepat waktu hipertensi dan patologi vaskular.
3. Cegah perkembangan proses infeksi di tubuh.
4. Pantau berat dan, jika perlu, ambil langkah untuk menguranginya.

Rheumatologist Pavel V. Evdokimenko berbicara tentang bagaimana cara mengobati hipertensi:

1. Hentikan kebiasaan buruk.
2. Makan dengan benar.
3. Berolahraga

Ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul, penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter untuk memulai perawatan yang tepat waktu, yang akan membantu menghindari konsekuensi serius.

• Apa peluang Anda untuk pulih dengan cepat setelah stroke - untuk lulus tes;
• Bisakah sakit kepala menyebabkan stroke - lulus tes;
• Apakah Anda menderita migrain? - lulus ujian.

Video

Cara menghilangkan sakit kepala - 10 metode cepat untuk menghilangkan migrain, pusing dan sakit pinggang