Ensefalopati otak pada orang tua - pengobatan

Ensefalopati yang terjadi pada usia tua biasanya bersifat discirculatory.

Patologi kronis otak ini berkembang dengan latar belakang insufisiensi serebrovaskular dan dimanifestasikan oleh klinik gangguan polifokal fungsi otak yang terus berkembang.

Gangguan kemampuan kognitif - ingatan dan konsentrasi perhatian, yang berkembang seiring dengan sirkulasi darah yang tidak mencukupi di otak, secara berangsur-angsur menyebabkan penurunan kecerdasan dan kepikunan pikun yang signifikan.

Perkembangan ensefalopati pada orang tua paling sering memicu aterosklerosis, penyakit jantung koroner, diabetes mellitus, hipertensi arteri atau berbagai kombinasi dari patologi latar belakang ini. Oleh karena itu, koreksi kondisi ini sangat penting untuk efek terapi yang memadai dan untuk mencegah perkembangan ensefalopati discirculatory (DE) pada pasien usia lanjut.

Pengobatan ensefalopati pada orang tua

• pencegahan perkembangan lebih lanjut dari kelainan sirkulasi;
• koreksi gangguan afektif, emosional dan kognitif;
• pencegahan stroke (primer dan sekunder).

Kontrol tekanan darah dan lipid darah dengan koreksi selanjutnya dari indikator ini dengan obat antihipertensi yang dipilih secara individual dan diet dengan pembatasan makanan manis, karbohidrat dan lemak hewani harus menjadi titik terapi yang penting pada pasien dari kelompok usia yang lebih tua.

Sebagai obat antihipertensi, ACE inhibitor, obat diuretik, penghambat kalsium, obat diuretik, alpha dan beta blocker digunakan. Penting untuk memasukkan makanan yang kaya asam lemak tak jenuh ganda (ikan laut), sayuran, minyak nabati, dan makanan gandum dalam makanan pasien lanjut usia dengan DE.

Tanakan, Cavinton, cinnarizine dan obat-obatan lain digunakan untuk merangsang aliran darah di pembuluh otak, untuk meningkatkan pengiriman oksigen ke sel-selnya. Selain itu, obat-obatan seperti trental dan pentoxifylline berkontribusi untuk meningkatkan suplai darah ke lesi aterosklerotik di otak. Ketika dikombinasikan dengan ensefalopati sirkulasi dengan penyakit arteri koroner dan diabetes, pasien usia lanjut menggunakan statin (obat untuk mengurangi kolesterol).

Pencegahan sekunder stroke pada pasien yang mengalami stroke, dilakukan dengan partisipasi agen antiplatelet, dengan mempertimbangkan efektivitas dan keamanannya. Dengan menggunakan metode standar untuk setiap pasien, faktor risiko individu untuk stroke berulang diperingkatkan. Obat pilihan adalah aspirin, tiklopidin, dipyridamole, clopidogrel.

Pengobatan gangguan kognitif pada pasien yang berhubungan dengan usia DE dilakukan dengan pertimbangan wajib kontraindikasi: penggunaan obat psikoaktif dan antikolinesterase, dan dalam kasus keadaan depresi - cahaya anti-depresi. Preferensi diberikan kepada agen serebroprotektif berikut:

• nootrop (piracetam, lucetam);
• obat tindakan neurotropik (Semax, Cerebrolysin, Actovegin);
• stimulan neurotransmisi (sereton, citicoline);
• Persiapan GABA (pantogam, anvifen, picamilon);
• obat antioksidan (tokoferol, mexidol, cytoflavin);
• Ginkgo Biloba derivatif (memeplants).

Koreksi gangguan metabolisme pada pasien yang lebih tua dicapai dengan menggunakan solcoseryl, keuntungan utamanya adalah keamanan yang tinggi. Ini memungkinkan Anda untuk menggunakan obat dalam DE, dikombinasikan dengan patologi vaskular, diabetes dan penyakit arteri koroner.

Sifat antioksidan dan neuroprotektif solcoseryl secara aktif digunakan pada semua tahap perjalanan ensefalopati. Selain itu, solcoseryl sangat efektif pada gangguan motorik, kognitif, dan mental, sering menyertai DE pada lansia, serta untuk pencegahan gangguan trofik pada pasien stroke.

Keuntungan utama dari metode fisioterapi untuk merawat pasien usia lanjut dengan DE adalah efek multi-komponen pada pasien, tidak adanya reaksi alergi dan komplikasi.

• elektroforesis dengan obat-obatan;
• terapi magnet;
• akupunktur;
• tertidur secara elektro;
• pijat;
• prosedur balneologis (konifer, nitrogen, rendaman oksigen).

Pengobatan bedah ensefalopati diencephalic

Indikasi untuk pengangkatan metode bedah untuk pengobatan ensefalopati diencephalic adalah gangguan berikut:

• stenosis diucapkan (penyempitan) dari arteri karotis interna (lebih dari 70%);
• stroke (perdarahan atau infark serebral iskemik);
• gangguan kognitif yang signifikan;
• episode serangan iskemik transien.

Koreksi operasi dari gangguan yang didiagnosis dicapai dengan bantuan operasi endovaskular, di mana integritas pembuluh tidak terganggu.

Selama operasi, sayatan koroid intim dibuat untuk melebarkannya, dalam kasus lain anastomosis (komunikasi) dibentuk dengan pembuluh jaminan.

Hasil stenting pembuluh darah adalah peningkatan aliran darah ke sel-sel otak dan, sebagai hasilnya, normalisasi fungsi terganggu dan penangguhan perkembangan DE lebih lanjut.

Terutama penting adalah perawatan bedah DE pada pasien usia lanjut dengan stenosis gabungan stenosis arteri karotis dan vertebral.

Pola steniosis arteri

Berkat efek reperfusi stenting dan endarterektomi, dimungkinkan untuk mencapai hasil terapi positif pada DE dengan latar belakang aterosklerosis dan untuk mencegah manifestasi demensia vaskular pada lansia.

Setelah gegar otak atau cedera lain, mungkin ada konsekuensi seperti ensefalopati pasca-trauma. Apa itu dan seberapa berbahaya penyakit ini, baca di situs web kami.

Apa itu ensefalopati Wernicke dan siapa yang berisiko terkena penyakit ini, kami akan sampaikan di sini.

Ketergantungan alkohol dapat memicu kondisi berbahaya seperti ensefalopati toksik beralkohol. Tautan http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/encefalopatiya/alkogolnaya-toksicheskaya.html menyajikan klasifikasi penyakit, serta informasi tentang konsekuensi berbahaya penyakit.

Eliminasi faktor risiko utama untuk ensefalopati pada orang tua

Prasyarat untuk pengobatan ensefalopati di usia tua adalah koreksi obat dan non-obat dari faktor risiko utama untuk gangguan serebrovaskular.

Pertama-tama, ini termasuk penolakan terhadap kebiasaan buruk (tembakau, alkohol), diet seimbang sesuai dengan usia dan komorbiditas, dan aktivitas fisik yang cukup.

Kepatuhan dengan dasar-dasar gaya hidup sehat membantu mencegah perkembangan manifestasi ensefalopati yang ada, dan juga mencegah perkembangan kemungkinan komplikasi (serangan jantung dan pendarahan otak). Selain itu, untuk pasien ED, sangat penting untuk mengamati rezim pelindung di rumah dan di tempat kerja. Kelebihan fisik dan emosi, situasi yang membuat stres dan bahaya pekerjaan (kebisingan, getaran, fluktuasi suhu, insolasi) harus dihindari.

Untuk pengembangan sikap yang tepat terhadap stres, pencegahan ketidakstabilan emosional dan keadaan depresi, pasien lanjut usia dengan DE menunjukkan rangkaian sesi psikoterapi. Pelatihan autogenik membantu mengembalikan keseimbangan mental mereka sendiri dan membentuk sikap yang benar dan pandangan positif tentang segala sesuatu yang terjadi.

Senam terapeutik memiliki tempat penting dalam kompleks tindakan terapeutik dan preventif untuk pasien usia lanjut. Tujuan utama dari latihan yang dipilih secara individual di DE adalah aktivasi aktivitas otak dan peningkatan sirkulasi otak.

Efek latihan fisioterapi adalah untuk meningkatkan koordinasi gerakan dan kualitas semua jenis gerakan, pengembangan keterampilan motorik halus dan kemampuan untuk menjaga keseimbangan. Dengan menyeimbangkan proses penghambatan dan eksitasi di belahan otak, terapi latihan yang dipilih dengan tepat memberikan kontribusi untuk harmonisasi keadaan, peningkatan suasana hati dan kesejahteraan, perolehan kepercayaan diri dan kekuatan diri, pengembangan keterampilan disiplin diri.

Pasien lanjut usia dengan DE direkomendasikan beban olahraga yang layak:

• berenang di kolam renang;
• berjalan nordic;
• bersepeda;
• jalur ski;
• kelas tari;
• berjalan

Selain itu, permainan catur, backgammon, catur dan permainan edukatif lainnya, memecahkan teka-teki silang dan teka-teki, memecahkan teka-teki dengan angka (sudoku) berkontribusi pada intensifikasi aktivitas otak.

Disfungsi otak yang progresif secara perlahan pada latar belakang kerusakan jaringan otak disebut ensefalopati asal campuran. Mari kita bicara tentang faktor risiko untuk perkembangan penyakit ini.

Ensefalopati yang paling ringan adalah bentuk kerusakan otak yang paling ringan. Siapa yang berisiko terkena penyakit ini dan bagaimana cara mencegahnya, baca di halaman ini.

Ensefalopati otak pada orang tua: pengobatan

Ensefalopati disirkulasi otak pada lansia, tindakan-tindakan perawatan dan rehabilitasi yang didasarkan pada stadium penyakit dan sindrom neurologis yang ada, merupakan salah satu masalah terbesar dalam praktik neurologis.

Tahapan ensefalopati dyscirculatory otak pada orang tua

Dalam neurologi, ada 3 tahap:

1. Ensefalopati disisirkulasi tahap 1:
   1. gangguan kognitif sedikit diucapkan,
   2. manifestasi asthenic,
   3. pelanggaran vestibomolozchechkovye paru-paru,
   4. keamanan kemampuan bekerja.
2. Ensefalopati disisirkulasi tahap 2:
   1. perkembangan gangguan kognitif dan disfungsi psiko-emosional diamati (keadaan depresi lebih umum),
   2. gangguan vestibulo-ventrikel diperburuk,
   3. ada tanda-tanda pertama dyspraxia frontal berjalan dan gejala kandung kemih "terlalu aktif",
   4. secara dramatis mengurangi kinerja.
3. Ensefalopati disisirkulasi tahap 3:
   1. gangguan kognitif berat (dari demensia ringan ke berat),
   2. gangguan emosional-kehendak yang signifikan (pemiskinan emosional, spontanitas),
   3. pelanggaran berat berjalan,
   4. buang air kecil yang tidak terkontrol,
   5. sindrom pseudobulbar (pada beberapa pasien),
   6. disadaptasi sosial (dari disabilitas ke ketidakmampuan untuk melakukan kegiatan rumah tangga sederhana).

Pengobatan ensefalopati serebral pada orang tua

Tempat signifikan dalam pengobatan ensefalopati otak pada orang tua dan orang dewasa, terutama pada tahap 1 dan 2, termasuk berbagai efek fisik. Mempertimbangkan penyebab penyakit (lesi vaskular aterosklerotik, hipertensi arteri atau kombinasi faktor etiologi), serta ada atau tidak adanya kontraindikasi pada metode pengobatan tertentu, dokter meresepkan berbagai tindakan terapi kompleks, yang meliputi:

Semua kompleks medis di atas dapat digunakan tidak hanya di rumah sakit dan dalam pengaturan rawat jalan, tetapi mereka telah menemukan aplikasi luas dalam perawatan sanatorium dan spa.

Pengobatan gangguan kognitif pada lansia dengan ensefalopati serebral

Pada gangguan kognitif, dasar perawatan adalah penerimaan (tentu saja atau konstan pada tahap akhir penyakit) dari berbagai obat neurotropik yang memiliki efek nootropik dan neuroprotektif. Sarana pilihan adalah:

• fenotropil;
• piracetam (nootropil, lucetam);
• pyritinol (encephabol);
• Cerebrolysin (IM atau IV);
• Semax;
• sejumlah obat yang awalnya diusulkan untuk pengobatan penyakit Alzheimer, tetapi kemudian menunjukkan kemanjuran tinggi dalam pengobatan ensefalopati otak pada orang dewasa:
  • kolin
  • alfoscerat (gliatilin),
  • amiridine (neuromidine),
  • galantamine (remil),
  • memantine (akatinol-memantine);
• pronoran

Tentu faktor fisik untuk meningkatkan fungsi kognitif berlaku:

• latihan senam khusus, misalnya, latihan pernapasan dengan relaksasi otot yang sewenang-wenang, dengan ketegangan otot statis pada korset bahu, latihan ketahanan, yang membantu mengurangi hipodinamik, merangsang proses metabolisme, meningkatkan sirkulasi otak;
• pijatan ringan pada daerah leher, yang ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi darah dalam sistem vertebrobasilar;
• elektroforesis beberapa obat nootropik, seperti Aminalon, Semax, dengan teknik intranasal;
• elektroforesis magnesium sulfat, aminofilin, novocaine, asam asetilsalisilat, natrium atau kalium bromida, cavinton, asam nikotinat dengan teknik kerah;
• modulasi mesodiencephalic atau elektrostimulasi transkranial (MDM, Transair devices) sesuai dengan teknik fronto-mastoid;
• terapi magnetik frekuensi rendah;
• balneoterapi - klorida, natrium, brom, karbon dioksida, yodium, radon (40-80 nKi / l), rendaman hidrogen sulfida.

Pada orang dewasa dengan manifestasi awal ensefalopati dyscirculatory, perkembangan independen (di bawah bimbingan metodologis dari seorang psikolog) perhatian dan memori sangat efektif.

Pengobatan gangguan vestibular dan serebrovaskular pada lansia dengan ensefalopati serebral

Gangguan vestibular dan serebrovaskular dalam bentuk pusing, ketidakstabilan keseimbangan, gaya berjalan tidak stabil diamati, terutama pada kegagalan sirkulasi kronis dalam sistem vertebrobasilar, dengan ensefalopati discirculatory pada lansia. Untuk pengobatan pasien dewasa dengan gangguan vestibulozomertic digunakan:

• cara menghambat struktur alat vestibular:
  • betahistine (betaserk),
  • thiethylperazone;
• vegetotropik berarti:
  • bellaspon
  • Bellatamininal
  • Belloid;
• agen vasoaktif:
  • vazobral,
  • Cavinton Forte,
  • instenon,
  • sinarizin (stegeron).

Dari faktor fisik, gunakan:

• latihan senam untuk pengembangan alat vestibular, yang meningkatkan resistensi yang terakhir terhadap stres;
• Terapi olahraga dengan tujuan memperkuat kerangka otot tulang belakang;
• pijatan pada daerah leher;
• relaksasi postisometrik dari sistem otot leher dan korset bahu;
• melakukan sesuai dengan metode biokontrol khusus sesuai dengan statokinezogram;
• arus termodulasi sinusoidal paravertebral ke proyeksi C_V-Th_II segmen tulang belakang;
• terapi laser dalam proyeksi arteri sentral kepala menggunakan perangkat dari seri Mustang;
• stabilisasi tulang belakang leher dengan metode ortopedi.

Pengobatan gangguan berjalan

Pelanggaran fungsi jalan kaki sering tidak berhubungan dengan gangguan vestibulum dan rahang, tetapi dengan dispnea saluran pernapasan bagian depan. Untuk pengobatan gangguan berjalan dalam ensefalopati otak pada orang tua, latihan terapi dan senam khusus digunakan, yang bertujuan mengaktifkan kapasitas cadangan organisme untuk beradaptasi dengan aktivitas fisik, pembentukan motivasi, dan sikap positif terhadap proses pelatihan.

Pengobatan sindrom asthenik pada lansia dengan ensefalopati serebral

Sindrom asthenik sering menyertai ensefalopati discirculatory pada orang tua dan terjadi pada tahap awal penyakit, mengurangi kemampuan untuk bekerja dan kualitas hidup pasien. Hal ini dimanifestasikan oleh peningkatan kelelahan dalam semua aktivitas (mental dan fisik), perasaan subyektif dari kelemahan umum, sering dikombinasikan dengan sifat lekas marah, peningkatan kecemasan, kantuk di siang hari dan tidur gelisah di malam hari, penurunan konsentrasi. Perawatan lansia dengan sindrom asenik terutama ditunjukkan pada tahap awal, ketika kemampuan untuk bekerja dan aktivitas sosial masih sepenuhnya terjaga, dan termasuk:

• kepatuhan dengan kebersihan kerja;
• nutrisi yang tepat, kaya akan sayuran segar, buah-buahan, vitamin dan unsur mikro, dengan pembatasan garam, lemak, karbohidrat dan alkohol yang mudah dicerna;
• berhenti merokok;
• Terapi Vitamin, Magne B₆ (Kekurangan magnesium sering diamati dengan asthenia etiologi apa pun);
• psiko-energi:
  • salbutiamine (enerion),
  • Fenotropil
  • Nooclerin (Deanol Aceglumut);
• obat penenang ("siang hari", tidak menyebabkan kantuk) dengan reaksi neurologis bersamaan:
  • untuk mezapam
  • Phenibut
  • grandaxine.

Dari faktor fisik yang digunakan:

• Terapi olahraga, berenang, senam yang menguatkan;
• pijatan pada bagian leher dan kerah dan punggung;
• elektroforesis dengan teknik kerah:
  • magnesium sulfat,
  • vitamin b3,
  • tiamin bromida,
  • tokoferol asetat;
• modulasi mesodiencephalic atau elektrostimulasi transkranial (TACS) dengan teknik fronto-mastoid;
• terapi magnetik frekuensi rendah;
• hidroterapi:
  • bungkus basah
  • jiwa
  • mandi pinus;
• balneotherapy, khususnya mandi:
  • natrium klorida,
  • bromin yodium
  • karbonat,
  • radon (40-80 nKi / l),
  • hidrogen sulfida;
• autotraining;
• biofeedback gaming, yang diatur oleh detak jantung, untuk meningkatkan konsentrasi dan pada saat yang sama untuk relaksasi otot secara umum.

Pengobatan sindrom pseudobulbar pada lansia dengan ensefalopati serebral

Ketika sindrom pseudobulbar (disfagia, disfonia, disartria) direkomendasikan:

• untuk pengobatan tawa paksa dan menangis, amantadine (midantan, Merz PC) 0,2 g per hari (dalam 2 dosis) selama beberapa bulan digunakan;
• elektrostimulasi otot-otot faring, laring, dan lidah melalui elektroda dari desain aslinya, mengulangi bentuk faring;
• untuk pengobatan disartria, terapi pijat wicara dan senam yang diterapkan, serta kelas-kelas dengan ahli terapi wicara;

Pengobatan gangguan emosional dan kehendak pada manula dengan ensefalopati serebral

Pada tahap awal ensefalopati dyscirculatory pada orang dewasa, gangguan emosional biasanya dimanifestasikan oleh sindrom neurosis-like dan astheno-depressive. Dalam struktur depresi pada lansia dengan ensefalopati serebral, depresi bertopeng (menyakitkan) paling sering diamati, dimanifestasikan oleh massa keluhan somatik tanpa adanya keluhan berupa penurunan mood. Pada tahap-tahap selanjutnya dari penyakit ini, pemiskinan emosional, penyempitan berbagai minat, keberlanjutan, dan sikap apatis muncul ke permukaan.

Dari penggunaan non-narkoba:

• pelatihan stimulasi α untuk pasien dengan aktivitas perseptual-gnostik yang utuh, dominasi depresi mempengaruhi dirinya sendiri dalam struktur gangguan afektif, pelestarian kemampuan belajar dan adanya motivasi terapeutik;
• modulasi mesodiencephalic atau TKES (alat MDM, Transair) menurut teknik fronto-mastoid untuk pasien dengan prevalensi gangguan tipe astenoipochondrial dalam kombinasi dengan kelelahan aktivitas mental yang jelas, berkurangnya kritik, gangguan memori modal nonspesifik, defisit perhatian aktif;
• Terapi olahraga, berenang, senam yang menguatkan;
• hidroterapi:
  • bungkus basah
  • jiwa
  • mandi pinus;
• balneotherapy, khususnya mandi:
  • natrium klorida,
  • rendaman karbon dioksida (konsentrasi 0,8-1,5 g / l),
  • radon (40-80 nKi / l),
  • hidrogen sulfida (konsentrasi hidrogen sulfida 25-50-150 mg / l).

Pengobatan gangguan panggul pada lansia dengan ensefalopati serebral

Perkembangan “hiperaktif” (hyperreflexia) dari kandung kemih, dimanifestasikan oleh peningkatan kontraktilitas detrusor dalam bentuk peningkatan buang air kecil dan desakan imperatif, adalah karakteristik dari ensefalopati dyscirculatory pada orang tua, terutama untuk bentuk arteriosclerotic subkortikal. Pada tahap selanjutnya, ada pelanggaran kontrol buang air kecil.

Untuk perawatan menggunakan teknik standar yang diadopsi dalam urologi.

Penyebab dan pengobatan ensefalopati otak pada orang tua

Dasar dari ensefalopati otak pada lansia adalah mekanisme iskemik. Artinya, penyakit ini disebabkan oleh gangguan pasokan darah, hipoksia, dan, akibatnya, kerusakan neuron. Ini adalah penyakit pembuluh darah kronis yang bersifat non-inflamasi, dalam perjalanannya menghancurkan struktur dan fungsi otak. Nama lengkapnya adalah dyscirculatory encephalopathy (DE).

Gejala

Pada orang tua, masalah ini terjadi, sebagai aturan, setelah 50. Penyakit ini kompleks, disebabkan oleh alasan yang kompleks. Gejala-gejalanya bersifat individual, tetapi sejumlah yang umum menonjol:

• sakit di leher;
• tinitus;
• gangguan tidur;
• kelelahan;
• pusing;
• muntah, mual;
• depresi, kecemasan;
• apatis;
• kesulitan berkonsentrasi;
• penglihatan dan pendengaran kabur;
• mati rasa anggota badan;
• disfungsi seksual.

Manifestasi yang lebih serius mungkin terjadi - tremor tangan, keruh kesadaran, ketidakstabilan dan perubahan mental, perkembangan demensia. Untuk mencurigai perkembangan DE, harus selama tiga bulan, harus ada kombinasi setidaknya tiga gejala yang terjadi setidaknya seminggu sekali.

Diagnostik

Manifestasi ensefalopati dapat dihilangkan dan mengurangi keparahan akibatnya. Karena itu, kunjungan ke dokter diperlukan pada tanda-tanda karakteristik pertama. DE - keadaan progresif, dan Anda dapat menghentikan perkembangan dengan menghubungi ahli saraf tepat waktu.

Penyebab

Berbagai jenis ensefalopati dibedakan, dan diagnosis yang akurat diperlukan untuk perawatannya. Perlu untuk mengidentifikasi penyakit - akar penyebab ensefalopati. Penyakit ini disebabkan oleh kombinasi berbagai penyebab:

Aterosklerosis

• hipertensi;
• iskemia;
• distonia vaskular vegetatif;
• aterosklerosis;
• insufisiensi vaskular;
• tumor;
• cedera otak traumatis;
• faktor keturunan;
• penyakit radiasi;
• diabetes;
• keracunan dengan racun, nikotin, alkohol;
• gagal ginjal dan hati;
• infeksi.

Faktor-faktor ini memicu bentuk penyakit yang didapat. Untuk menghilangkan manifestasi AE, perlu untuk menghilangkan penyebab awal perkembangannya.

Mengungkap

Diagnosis memerlukan pemeriksaan lengkap - metode instrumental dan dengan bantuan tes laboratorium. Pertama-tama, ambil analisis umum urin dan darah, selain menentukan gula darah dan lemak.

Informasi penting menyediakan penelitian:

MRI

• pemeriksaan fundus mata - sel-selnya terhubung dengan neuron otak;
• MRI;
• EKG dalam beban;
• Pemantauan EKG Holter - terus menerus sepanjang hari;
• reggae vena otak;
• penelitian otoneurologis untuk mendeteksi kerusakan aparatus vestibular, penciuman, persepsi gustatory dan auditory;
• metode ultrasonografi - echo-tomography, Doppler, dll.
• computed tomography (CT) - untuk mendeteksi perubahan struktural;
• electroencephalography - untuk menentukan kegagalan dalam aktivitas listrik;
• pemeriksaan dupleks pembuluh darah kepala - menentukan kecepatan aliran darah, keberadaan gumpalan darah, adanya disfungsi;
• rheoencephalography - menilai aliran darah ke kepala dan leher, aliran vena.

Untuk mendeteksi patologi secara tepat waktu dan mengambil tindakan, orang yang berisiko (lansia, hipertensi, mengalami perubahan aterosklerotik di pembuluh darah atau menderita diabetes), disarankan untuk mengunjungi ahli saraf secara berkala.

Menurut jenis pelanggaran dan penyebab yang menyebabkan pengembangan DE, jenis ensefalopati dibagi:

• bawaan: penyebab - kelainan pada periode perinatal;
• atherosclerotic: disebabkan oleh atherosclerosis dari pembuluh-pembuluh kepala, mengarah pada destabilisasi mental;
• vena: disebabkan oleh aliran darah dari otak, penyebabnya adalah gagal jantung;
• hipertensi: dengan latar belakang hipertensi akut;
• dyscirculatory: karena gangguan sirkulasi, paling sering dengan hipertensi atau aterosklerosis;
• anoxic: karena hipoksia akibat kegagalan sirkulasi, ventilasi paru, dll., hipotensi setelah intervensi bedah yang mempengaruhi pembuluh darah besar;
• hipoglikemik: muncul dengan lesi kelenjar adrenal dan kelenjar hipofisis, berubah menjadi hipoglikemia kronis;
• bilirubin: konsekuensi dari penyakit kuning dan aksi komponen empedu pada neuron;
• diabetes: terjadi pada diabetes, gejala khas - sakit kepala parah, manifestasi neurologis, penglihatan berkurang;
• toksik: dalam kasus keracunan, asupan reguler zat neurotropik yang lama (obat-obatan, obat-obatan tertentu, klorin, merkuri, bensin, dll.);
• alkoholik: dengan penyalahgunaan alkohol sistematis;
• pasca-trauma: setelah cedera kepala serius;
• radiasi: terjadi karena paparan radiasi pengion yang lama;
• postanoxic: terjadi setelah kematian klinis yang berkepanjangan, ketika beberapa bagian otak mungkin rusak;
• Sindrom Myrthland: dimanifestasikan dalam petinju karena TBI multipel.

Derajat keparahan

Menurut keparahan manifestasi, ada 3 tahap penyakit.

• I - manifestasi ringan, minimal. Hanya ditentukan secara instrumental. Gejala yang mungkin terjadi: sakit kepala, pusing, perubahan suasana hati, kesulitan berkonsentrasi jika perlu, kelelahan.
• II - gangguan aktivitas otak lemah atau tersembunyi, sering - tidak permanen. Gangguan tidur mungkin terjadi - kantuk di siang hari, di malam hari - insomnia, gangguan memori visual dan perhatian. Koordinasi, ucapan mungkin terganggu.
• III - gejala diucapkan. Gangguan memori berkembang, gaya berjalan terasa terganggu, dan demensia (demensia) dapat terjadi. Kadang-kadang pasien berhenti mengenali orang yang dicintai, mungkin hilang. Tingkat paling parah dapat menyebabkan kecacatan.

Penyakit ini berkembang pada setiap individu. Tetapi dengan tidak adanya tindakan tepat waktu, pelanggaran serius terhadap fungsi otak, termasuk perubahan yang tidak dapat diubah, kecacatan, dan kematian, adalah mungkin.

Perawatan

Tujuan dari perawatan ensefalopati otak pada orang tua, obat-obatan dan intervensi tergantung pada jenis dan penyebab penyakit. Pertama-tama, perlu menormalkan suplai darah ke otak, menghilangkan penyebab penyakit dan mengurangi manifestasinya.

Petunjuk untuk perawatan DE

Sulit untuk sepenuhnya menghilangkan ensefalopati vaskular, tetapi penerapan tindakan tepat waktu memungkinkan untuk menunda perjalanan penyakit dan menghindari komplikasi serius.

Petunjuk perawatan wajib:

• peningkatan suplai darah dan metabolisme otak;
• pembuangan hipoksia;
• kontrol tekanan darah;
• koreksi konsentrasi lipid dalam darah;
• pijatan pada daerah leher;
• stimulasi bioresonansi;
• penghapusan situasi stres;
• penghapusan gejala neurasthenik;
• normalisasi tidur dan bekerja;
• dalam beberapa kasus - operasi pada kapal.

Ensefalopati prognosis apa yang akan tergantung pada kelalaian dan kecepatan perjalanan penyakit. Prognosisnya tidak selalu menguntungkan karena gangguan mental yang jelas yang dapat dibebani oleh berbagai cedera kepala karena memar dan jatuh. Terapi dilakukan dalam kompleks, secara simultan menggunakan arah yang berbeda.

Perawatan alami

Pertama-tama, Anda perlu menyesuaikan gaya hidup. Penting untuk memulihkan tidur dan bekerja, untuk menghilangkan stres. Pekerjaan yang terkait dengan stres sistematis atau kerja berat (secara mandiri - mental, fisik), peningkatan insulasi dianggap tidak dapat diterima dalam pengembangan DE.

Pastikan untuk memiliki diet sehat - hilangkan lemak jenuh dari diet, kurangi jumlah garam. Membutuhkan penolakan alkohol dan merokok. Olahraga ringan yang diinginkan - senam, berenang. Untuk dosis beban dengan benar, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Langkah-langkah ini bukan pengganti obat. Paling sering, mereka bertindak sebagai pencegahan.

Tindakan narkoba

Metode medis konservatif didasarkan pada penggunaan sejumlah obat. Pertama-tama, terapi simtomatik diresepkan - ini sangat penting dalam pengembangan manifestasi hidroensefali dan epilepsi. Obat mabuk dengan kursus, sedangkan kursus seharusnya tidak memiliki gangguan - jika tidak akan ada hasil yang tepat. Pengulangan - 1-2 kali setahun atau lebih sering - dengan keputusan dokter.

Obat-obatan mengurangi manifestasi penyakit, memperlambat perkembangannya. Persiapan menggunakan vasodilatasi, diuretik, antihipertensi. Untuk meningkatkan regenerasi seluler dan ekspansi pembuluh darah, persiapan berdasarkan asam amino, vitamin A, B, E, senyawa lipotropik, biostimulan dimaksudkan.

Resep obat untuk mencegah kerusakan lebih lanjut pada neuron - pelindung saraf. Aktivitas otak dirangsang oleh nootrop, seperti piracetam atau fenotropil.

Dengan meningkatnya tekanan intrakranial (dengan bentuk pasca-trauma), obat-obatan diresepkan untuk menguranginya.

Kegiatan fisioterapi

Sebagai terapi tambahan, prosedur fisioterapi cukup efektif:

• Terapi olahraga - di rumah dan di rumah sakit;
• pijat;
• latihan pernapasan;
• wisata jalan kaki;
• akupunktur;
• terapi ozon;
• terapi magnet;
• elektroforesis dengan alat pijat;
• listrik;
• hemodialisis

Mungkin penunjukan perawatan spa. Pada saat yang sama, perlu untuk mengirim orang sakit ke sanatorium di tempat tinggal, karena fakta bahwa mereka sulit untuk mentolerir aklimasi. Efektif hanya untuk pasien dengan stadium I dan II.

Mungkin juga sesi psikoterapi yang membantu menenangkan pasien, membantunya beradaptasi dengan penyakit, meningkatkan ketahanan terhadap stres.

Metode bedah

Intervensi bedah jarang digunakan - dengan ancaman hidup pasien. Tujuannya untuk mengembalikan aliran darah. Operasi dilakukan pada pembuluh otak. Jika memungkinkan, pilih metode yang tidak melanggar jaringan - misalnya, endovaskular.

Metode rakyat

Item terpisah - metode pengobatan tradisional: penggunaan ramuan herbal dan tincture. Mereka memberikan perbaikan yang pasti, tetapi hanya ditujukan untuk menghaluskan gejalanya.

Resep yang terbukti, tentu saja, membantu mengembalikan sirkulasi darah, memperbaiki tidur, dan menghilangkan rasa gugup. Tetapi penggantian penuh obat tidak bisa. Dokter tidak melarang penggunaan decoctions yang meningkatkan kesehatan, tetapi tidak menganjurkan mengabaikan kunjungan ke spesialis. DE bahkan pada tahap awal adalah masalah serius, penuh dengan konsekuensi serius.

Manifestasi dan pengobatan ensefalopati pada orang tua

Istilah "ensefalopati otak" mengacu pada proses patologis di mana sel-sel saraf otak terpengaruh. Kondisi ini adalah patologi kronis yang berkembang di latar belakang gangguan aliran darah otak. Ensefalopati dapat terjadi pada usia berapa pun dan karena berbagai alasan, tetapi faktor paling umum yang mempengaruhi perkembangannya adalah proses penuaan fisiologis dan adanya penyakit kronis.

Penyebab patologi

Ensefalopati pada orang tua paling sering discirculatory. Ini berarti bahwa dasar dari proses patologis adalah gangguan sirkulasi darah mikro dan penyakit yang mempengaruhi rendahnya asupan oksigen dan nutrisi ke otak.

Ensefalopati disirkulasi - DEP - dalam banyak kasus berkembang selama iskemia serebral.

Iskemia, atau kekurangan otak, terjadi ketika gangguan jangka panjang mikrosirkulasi darah, yang, tanpa pengobatan, menyebabkan lesi pada arteri kecil, tetapi kadang-kadang dapat memicu perubahan distrofik pada batang arteri besar. Akibatnya, kerusakan fokal atau difus terbentuk, yang kemudian dinyatakan sebagai mikro infark jaringan otak atau stroke otak.

Penyebab utama iskemia:

1. Aterosklerosis pembuluh.
2. Hipertensi.
3. Deposito trombotik.
4. Kejang pembuluh darah.
5. Aneurisma.
6. Kelainan bawaan pada sistem vaskular.
7. Pelanggaran komposisi elektrolit darah.

Ensefalopati otak pada lansia dapat terjadi pada penyakit parah pada organ internal dan sistem tubuh, yang sampai batas tertentu dapat mempengaruhi sirkulasi umum dan otak:

1. Glomerulonefritis kronis.
2. Gagal ginjal dan hati.
3. Anemia kronis.
4. Osteochondrosis tulang belakang leher.
5. Tumor ganas dan jinak.
6. Diabetes.
7. Asma bronkial.
8. Penyakit sistemik (vaskulitis, skleroderma, SLE, arteritis).
9. Gangguan endokrin.
10. Penyakit menular yang parah.

Semua faktor ini dapat mempengaruhi perkembangan ensefalopati pada usia yang lebih tua. Tetapi yang berisiko adalah orang-orang dengan kebiasaan buruk, kelebihan berat badan, menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak.

Pasien yang menderita penyakit tersebut untuk waktu yang lama secara konstan menderita kekurangan oksigen dan nutrisi yang dipasok ke otak. Dan, jika pada awalnya mereka sendiri tidak memperhatikan hal ini, maka sel-sel otak sebagai respons terhadap hipoksia memicu proses patologis.

Neuron secara bertahap mulai mati dan digantikan oleh jaringan tambahan otak, lesi dapat mencapai beberapa milimeter, dan cukup besar, dan dalam kasus yang parah, seluruh daerah otak terpengaruh. Suku kata yang lebih dalam dari materi putih dan divisi subkortikal dipengaruhi untuk tingkat yang lebih besar, yang mengarah pada pemutusan koneksi antara struktur otak, yang menjelaskan gejala ensefalopati.

Gejala penyakitnya

Ensefalopati disirkulasi berbahaya karena pasien tidak memperhatikan gejala, membingungkan mereka dengan kelelahan atau respons tubuh terhadap perubahan cuaca. Itulah sebabnya kebanyakan orang didiagnosis mengidap penyakit ini pada tahap terakhir, ketika perubahan tidak dapat dipulihkan.

Tanda-tanda pertama ensefalopati:

1. Sakit kepala.
2. Migrain
3. Pusing.
4. Tinnitus.
5. Gangguan tidur
6. Kelelahan

Lebih jarang, ensefalopati diekspresikan oleh gejala non-spesifik: artralgia, nyeri punggung dan organ dalam, yang membuatnya sulit untuk menegakkan diagnosis yang tepat pada waktu yang tepat.

Pada tahap kedua, gejala-gejala berikut bergabung:

1. Ketajaman visual menurun.
2. Gangguan pendengaran.
3. Gangguan gerakan (gaya berjalan goyah, gangguan koordinasi).
4. Mual dan muntah saat berjalan.
5. Mungkin kemunculan kutu, gerakan tak sadar.

Orang lanjut usia dengan ensefalopati menderita keadaan depresi, lekas marah, menangis atau perubahan suasana hati yang tiba-tiba tanpa alasan yang jelas. Jika pemeriksaan lengkap tidak dilakukan, maka banyak pasien didiagnosis salah - neurasthenia atau neurosis depresi. Tetapi tidak seperti ensefalopati, kondisi ini diredakan dengan obat penenang, antidepresan, dan tidak disertai dengan gangguan kognitif.

Ensefalopati asal apa pun memengaruhi proses kognitif, yang terutama terlihat pada usia tua, dan semakin tua pasien, semakin besar gangguan tersebut. Mereka memanifestasikan diri dalam bentuk penurunan kemampuan intelektual dan konsentrasi perhatian, gangguan memori, dan gangguan bicara.

Pada tahap ketiga, semua gejala menjadi lebih jelas:

1. Pasien terus-menerus disiksa oleh sakit kepala parah dan suara asing di telinga.
2. Kerudung gelap muncul di depan mataku, fungsi motorik dan kemampuan bicara sangat terpengaruh.
3. Perkembangan sindrom epileptik, inkontinensia urin, sindrom pseudobulbar dan paresis mungkin terjadi.
4. Banyak pasien pada tahap ini kehilangan keterampilan perawatan diri mereka, mereka membutuhkan bantuan konstan dari kerabat atau staf medis, dan demensia sering berkembang.

Diagnosis dan perawatan

Ketika ensefalopati otak berkembang, pengobatan dapat diresepkan hanya setelah pemeriksaan penuh, mengidentifikasi penyebab penyakit, ukuran dan area lesi.

Untuk melakukan ini, perlu untuk melakukan tes laboratorium darah dan urin, serta pemeriksaan instrumental:

1. Tomografi
2. MRI
3. Ensefalogram.
4. Rheoencephalography.
5. Angiografi pembuluh darah.
6. Ultrasonografi pembuluh darah.
7. EKG

Ensefalopati dirawat oleh ahli saraf, tetapi konsultasi dengan ahli endokrin, spesialis penyakit menular, dokter spesialis mata, ahli imunologi dan spesialis lain mungkin diperlukan. Penting untuk membedakan ensefalopati dari aterosklerosis, sklerosis multipel, penyakit Alzheimer, dan penyakit dengan gejala serupa.

Metode terapi

Pengobatan ensefalopati pada orang tua didasarkan pada pencegahan perkembangan penyakit lebih lanjut, penghapusan gangguan yang ada, normalisasi sirkulasi darah dan tindakan pencegahan.

Pasien yang menderita hipertensi, penting untuk memantau tingkat tekanan dan untuk mencegah peningkatan kinerja. Pasien hipertensi membutuhkan obat-obatan tangan yang terkait dengan penghambat saluran kalsium, alfa - dan beta-blocker, diuretik, dan memonitor diet mereka.

Untuk menormalkan aliran darah dalam perubahan aterosklerotik, agen-agen seperti Pentoxifylline, Flexital, Trental, Vazonit dan analognya terbukti menerima. Juga, Cinnarizine, Tanakan, Vinpocetine, Telektol diperlukan untuk merangsang sirkulasi darah dan menjenuhkan otak dengan oksigen.

Diperlukan untuk menerima obat dengan efek nootropik dan neuroleptik. Mereka tidak hanya menormalkan sirkulasi darah, tetapi juga membantu menghilangkan sakit kepala, meredakan iritabilitas dan mengembalikan fungsi kognitif. Daftar obat terbaik:

1. Mexidol.
2. Cerebrolysin.
3. Actovegin.
4. Semax.
5. Omaron.
6. Piracetam.
7. Cortexin.
8. Encephabolum
9. Pantocalcin
10. Pantogam.
11. Actovegin.
12. Kogitum.

Fisioterapi akan membantu mempercepat pemulihan dan meningkatkan efek obat-obatan. Electrosleep, electrophoresis, galvanotherapy dan UHF dianggap yang paling efektif dalam ensefalopati. Untuk meningkatkan sirkulasi darah pijat bermanfaat, yang dilakukan pada 4-5 kursus setiap tahun.

Dalam beberapa kasus, lakukan intervensi bedah. Sebagai aturan, operasi terdiri dari shunting atau sayatan koroid. Indikasi untuk operasi:

• stenosis arteri diucapkan;
• stroke atau infark serebral;
• gangguan kognitif berat.

Harus diingat bahwa perawatan tidak akan memberikan efek jika pasien tidak menghentikan kebiasaan buruk dan tidak menormalkan pola makan Anda. Selain itu, senam medis harian, berjalan di udara segar diperlukan, dan melakukan olahraga ringan juga tidak ada salahnya.

Ramalan

Dalam ensefalopati pikun, prognosis tergantung pada tingkat perkembangan penyakit, ketepatan waktu diagnosis dan penambahan komplikasi. Jika penyakit didiagnosis pada tahap pertama, maka pasien memiliki kesempatan untuk mencapai remisi dan memperlambat perkembangan gangguan kognitif. Pada tahap kedua, dokter memiliki dua tugas: untuk meringankan gejala dan tidak membiarkan penyakit berlanjut ke tahap ketiga.

Tahap ketiga secara praktis tidak bisa menerima remisi, 80-90% pasien benar-benar menekan fungsi otak dan mengalami komplikasi dalam bentuk demensia dan kelumpuhan. Banyak yang mati dalam lima tahun pertama setelah timbulnya ensefalopati. Dokter menyebut perkiraan laju transisi dari satu tahap ke tahap lainnya - sekitar dua tahun. Itu sebabnya penting untuk tidak kehilangan waktu dan memulai perawatan segera setelah diagnosis.

Hasil yang paling tidak menguntungkan diperkirakan jika ensefalopati dikombinasikan dengan riwayat cedera otak traumatis, gangguan sirkulasi akut, hipertensi arteri, dan hiperglikemia. Pada komplikasi yang parah, pasien dapat ditugaskan kelompok kecacatan, tergantung pada kondisinya dan kemungkinan perawatan diri.

Ensefalopati otak pikun: ciri-ciri saja, bahaya dan akibatnya

Ensefalopati pembuluh otak pada orang lanjut usia berkembang dengan latar belakang gangguan sirkulasi dan hipoksia. Kondisi seperti itu menciptakan prasyarat untuk penghancuran neuron.

Penyakit ini termasuk dalam kategori lesi vaskular non-inflamasi kronis, nama lengkapnya adalah ensefalopati disirkulasi.

Apa bahaya ensefalopati untuk orang tua.

Gambaran klinis

Dalam kebanyakan kasus, pelanggaran serupa dialami oleh pasien di atas usia 50 tahun. Patologi cukup sulit dan dipicu oleh beberapa alasan.

Gambaran klinisnya murni individual, tetapi ada beberapa tanda umum:

• rasa sakit di daerah oksipital;
• manifestasi tinitus;
• gangguan tidur yang nyata;
• kelelahan konstan yang mengkhawatirkan bahkan setelah istirahat yang baik;
• pusing;
• depresi dan peningkatan kecemasan;
• suasana hati apatis;
• konsentrasi berkurang;
• mati rasa anggota badan;
• disfungsi seksual, kurangnya hasrat seksual.

Perhatian! Dimungkinkan untuk menduga perkembangan ensefalopati dalam kasus ketika gambaran klinis yang khas hadir dalam 3-4 bulan. Perlu dicatat bahwa gejalanya mungkin muncul sebentar-sebentar atau secara permanen.

Dalam kasus yang parah, ada tremor tungkai, kebingungan, ketidakstabilan jiwa, terhadap latar belakang seperti itu, perkembangan demensia mungkin terjadi.

Ketika tanda-tanda pertama ensefalopati muncul, lansia harus dikirim ke ahli saraf. Dengan diagnosis tepat waktu, gejala dapat dihilangkan atau secara signifikan mengurangi frekuensi manifestasinya. Dengan tidak adanya intervensi yang tepat waktu, DE berkembang pesat.

Penyebab

Penyebab ensefalopati pada orang tua mungkin berbeda. Untuk menentukan metode menghilangkan patologi, diperlukan diagnosis yang lengkap dan berkualitas tinggi. Tujuan utama survei didefinisikan sebagai mengidentifikasi penyebab ensefalopati.

Penyebab utama perkembangan patologi.

Daftar alasan yang dapat menyebabkan perkembangan pelanggaran dapat direpresentasikan sebagai berikut:

• hipertensi;
• penyakit jantung koroner pada lansia;
• aterosklerosis pembuluh serebral;
• proses tumor;
• cedera otak traumatis;
• kecenderungan genetik;
• penyakit radiasi;
• diabetes;
• keracunan akut pada tubuh;
• penyakit menular.

Untuk menghilangkan gejala DE pada orang tua, perlu untuk mempengaruhi penyebab patologi. Video dalam artikel ini akan memperkenalkan pembaca pada mekanisme pengembangan patologi.

Diagnostik

Proses penentuan diagnosis pasien melibatkan pemeriksaan lengkap. Untuk tujuan ini, metode diagnostik instrumental dan laboratorium digunakan. Pada tahap awal, darah diambil untuk menentukan konsentrasi lipid dan indikator yang mirip gula pada pasien usia lanjut yang sering menyimpang dari norma yang berlaku.

Studi-studi berikut juga dapat dilakukan:

• pemeriksaan fundus;
• MRI (di foto);
• EKG;
• pemeriksaan neurologis;
• pemindaian dupleks pembuluh darah otak.

Perlu diingat bahwa pasien yang berisiko untuk kelompok di atas usia 50 harus mengunjungi ahli saraf 2 kali setahun.

Ensefalopati otak

Ensefalopati otak adalah lesi organik sel-sel saraf karena kekurangan pasokan darah dan oksigen, dengan akibatnya berkurangnya pasokan jaringan otak dan kelaparan oksigen. Patologi menyebabkan berbagai gangguan dalam tubuh.

Etiologi ensefalopati otak

Dalam kedokteran, ia ditafsirkan sebagai proses patologis yang bersifat non-inflamasi, menghancurkan struktur dan fungsi otak.

Gejala dan perjalanan penyakit ditentukan oleh tahapan ensefalopati:

• Ensefalopati sedang. Penyakit ini ditandai dengan gangguan memori minor. Seseorang tidak dapat mengingat tanggal dan peristiwa saat ini, tetapi ingatan peristiwa masa lalu dipertahankan. Keluhan sakit kepala muncul, koordinasi gerakan terganggu, kelelahan meningkat, hasrat seksual, insomnia, dan pusing berkurang.
• Ensefalopati jelas. Ada kegagalan memori yang signifikan, pasien tidak dapat melakukan pekerjaan sehari-hari dan tugas resmi. Terwujud perubahan dramatis dalam perilaku manusia: konflik, lekas marah, egois. Sindrom psikopatologis diperparah: air mata, apatis, depresi, inisiatif hilang, pikiran bunuh diri diamati. Fungsi ekstrapiramidal (bertanggung jawab untuk mengendalikan gerakan) berubah: bicara sepi, gaya berjalan tidak wajar. Tahap ensefalopati adalah konsekuensi dari stroke mikro.
• Diucapkan. Perubahan neurologis eksplisit disertai dengan kejang epilepsi, pingsan, jatuh, lesu. Keadaan mental pasien yang tidak stabil, gangguan pada sistem penglihatan dan sensorik. Demensia progresif, penurunan kemampuan intelektual dan kritik kesehatan.

Tonton videonya

Penyebab penyakit

Kondisi patologis mungkin bawaan atau didapat.

Ensefalopati bawaan (perinatal) otak muncul pada manusia pada periode perinatal (dari minggu ke-27 kehamilan - 1 minggu kehidupan).

Penyebab ensefalopati kongenital:

1. Kekurangan oksigen dalam rahim yang disebabkan oleh tidak berfungsinya organ-organ vital dan sistem bayi yang belum lahir.
2. Cedera dan cedera saat melahirkan.
3. Kelahiran prematur.
4. Infeksi pada ibu dalam masa mengandung anak.
5. Berat buah besar.
6. Belitan tali pusat.
7. Pelanggaran saat membuka jalan lahir.

Ensefalopati yang didapat bukanlah penyakit otonom. Ada beberapa alasan yang mengarah pada pengembangan patologi ini:

• Aterosklerosis pembuluh otak (penebalan dinding lapisan pembuluh darah oleh plak kolesterol, yang menyebabkan penyempitan lumen).
• Tekanan darah meningkat (hipertensi) lebih dari 140/90 mm Hg. Seni
• Distonia vegetatif.
• Penyakit darah.
• Keracunan alkohol.
• Kecanduan.
• Penyakit hati dan ginjal.
• Kerusakan radiasi.
• Iskemia
• Tekanan intrakranial meningkat.
• Cedera dan konsekuensi pasca-trauma dari cedera kepala.
• Tumor kepala.
• Diabetes
• Merokok
• Stres dan stres psikologis yang berlebihan.
• Predisposisi herediter
• Gangguan terkait suplai darah otak yang berkaitan dengan usia (ensefalopati discirculatory otak pada orang tua).

Alasan di atas menyebabkan patologi sirkulasi darah di otak, yang menyebabkan kelaparan oksigen, gangguan atrofi jaringan otak.

Diagnosis kondisi patologis ini

Untuk diagnosis ensefalopati diperlukan untuk melakukan analisis instrumen dan tes laboratorium.

Teknik-teknik berikut digunakan untuk ini:

1. Studi laboratorium tentang karakteristik reologi darah.
2. Analisis klinis umum.
3. Studi tentang komposisi lipid.

Metode instrumental digunakan untuk menentukan tingkat kerusakan otak dan menentukan penyakit latar belakang.

Untuk melakukan ini, gunakan:

• Pencitraan resonansi magnetik otak (MRI). Jenis diagnosis ini digunakan untuk mengidentifikasi ukuran, bentuk, dan lokasi lesi otak - fokus atrofi, pasca-trauma, menentukan proses tumor, derajat edema otak, pergeseran materi otak.
• Computed tomography (CT) digunakan untuk mendapatkan pandangan yang jelas tentang perubahan struktural di otak.
• Elektroensefalografi (EEG) diperlukan untuk mempelajari aktivitas listrik otak. Metode ini didasarkan pada pendaftaran impuls listrik yang berasal dari berbagai daerah otak, dan memungkinkan untuk mengidentifikasi sifat patologi zat otak.
• Pemindaian dupleks pembuluh darah otak memberikan deskripsi lengkap tentang sistem pembuluh darah otak, menentukan keberadaan gumpalan darah, kecepatan aliran darah dan adanya disfungsi kepala.
• Rheoencephalography (REG) memeriksa suplai darah ke pembuluh darah kepala dan leher, yang berkontribusi pada penilaian aliran darah nadi di arteri otak, dan juga mengevaluasi aliran keluar vena dari tengkorak. Metode ini digunakan untuk mempelajari sirkulasi darah otak setelah stroke, trauma, dan pembedahan.

Video tentang penyakit ini

Apa yang harus dibaca

• ➤ Apa saja tanda-tanda pertama diabetes mellitus pada pria di atas 50?
• ➤ Kemungkinan cacat pada multiple sclerosis!
• ➤ Seperti yang disarankan untuk menyeka wajah Anda dengan calendula tingtur dengan jerawat?

Pengobatan ensefalopati serebral

Efek terapeutik dalam situasi patologis ini ditujukan untuk menghilangkan gejala-gejala yang menghambat pasien, serta menghilangkan penyebab atau penyakit yang menyebabkan penyakit otak.

Sayangnya, pelepasan total dari ensefalopati vaskular sangat sulit, tetapi dimungkinkan untuk menstabilkan kondisi pasien dan memantau keadaan penyakit saat ini dengan bantuan terapi yang ditentukan dan hasil diagnostik pada waktunya.

Perawatan harus komprehensif:

• Hal ini diperlukan untuk memperkuat metabolisme jaringan otak dan aliran darah.
• Kontrol tekanan darah dengan ketat.
• Atur dengan jelas sektor lipid.
• Lakukan stimulasi bioresonansi.
• Lakukan pijatan pada bagian leher.
• Singkirkan hipoksia.
• Stabilkan suplai darah ke otak.
• Hilangkan manifestasi neurasthenik.
• Hilangkan situasi yang membuat stres.
• Normalisasikan kondisi tidur dan kerja.
• Selama iskemia dan stenosis sistem arteri karotis, sebuah operasi pada pembuluh darah diperlihatkan.

Pengobatan obat ensefalopati otak pada pasien usia lanjut terdiri dari penggunaan obat-obatan berikut:

1. Persiapan asam nikotinat untuk meningkatkan sirkulasi darah dan nutrisi otak - xanthineol nikotinat, picammilon.
2. Obat antihipertensi - penghambat enzim pengonversi angiotensin, diuretik, penghambat reseptor angiotensin-2.
3. Statin untuk mengendalikan sektor lipid - atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin.
4. Untuk memerangi hipoksia - antihipoksan: asam glutamat, emoxipin.
5. Dua kali setahun, perlu untuk melakukan terapi metabolik dan vasoaktif.

Komplikasi kondisi patologis ini

Dengan tidak adanya perawatan medis yang tepat waktu, ensefalopati mengancam dengan komplikasi serius, termasuk gangguan mental yang ireversibel dan bahkan kematian.

Dan seperti disebutkan di atas, ensefalopati vaskular berkembang dari penyakit yang ada.

Ensefalopati memiliki komplikasi berikut:

• Ensefalopati pediatrik karena infeksi pada periode perinatal menyebabkan nafsu makan yang buruk, lekas marah, kejang, hipotensi, hidrosefalus, cerebral palsy, dan dalam beberapa kasus, kematian,
  kejang dan epilepsi kejang.
• Hilang ingatan, demensia, kebingungan.
• Leher kaku.
• Edema serebral, koma.
• Serangan jantung, stroke iskemik, kolaps kardiovaskular.

Dalam kasus ini, para pasien mencatat: sindrom alkohol fatal, demensia, kelumpuhan anggota badan, neuritis, gangguan bicara, kejang epilepsi, fecal dan inkontinensia urin, skizofrenia.

• ➤ Apa saja manfaat dari tingtur peppermint?
• ➤ Cara mendapatkan gangguan penglihatan!
• ➤ Apa itu sarkoidosis paru?
• ➤ Bagaimana jika telinga tidak mendengar setelah pilek!

Prognosis penyakit ini

Prognosis untuk pengobatan ensefalopati toksik tergantung pada banyak faktor: jenis dan kualitas alkohol, tingkat ketergantungan alkohol, frekuensi penyalahgunaan.

Harapan hidup tidak akan positif, dengan adanya ketergantungan alkohol di masa dewasa, gangguan fisik dan mental tidak dapat dipulihkan.

Prognosis pada orang lanjut usia dengan ensefalopati discirculatory otak tergantung pada stadiumnya, yang juga menentukan tingkat perkembangan penyakit.

Hal ini tidak selalu menguntungkan, karena pada usia tua pasien mengalami gangguan mental, yang diperburuk oleh cedera kepala yang sering karena jatuh, memar dan patah pada tungkai.

Semua faktor ini memengaruhi dinamika positif pemulihan.

Terapi untuk Ensefalopati Pascatrauma

Ada beberapa metode pengobatan, tetapi mereka digunakan, sebagai aturan, dalam kombinasi satu sama lain:

• intervensi bedah;
• pengobatan konservatif;
• metode pengobatan tradisional.

Metode pengobatan konservatif.

Metode perawatan ini melibatkan penggunaan berbagai obat. Salah satu terapi pertama adalah simtomatik. Terutama penting jika sindrom hidrosefalus berkembang bersamaan dengan ensefalopati pasca-trauma. pembengkakan otak. Obat bekas yang berhasil mengatasinya. Obat antiepilepsi diresepkan jika, dengan latar belakang ensefalopati pasca-trauma, epilepsi telah muncul atau telah terjadi. Semua obat kursus mabuk, Anda tidak dapat mengganggu kursus dalam setengah, efek dari teknik ini tidak akan. Frekuensi pengulangan rata-rata 1-2 kali setahun, tetapi dapat dilakukan lebih sering tergantung pada tingkat aliran dan manifestasi dari ensefalopati pasca-trauma.

Juga, obat-obatan yang mencegah kerusakan lebih lanjut pada sel-sel otak (obat-obatan neuroprotektif), seperti Actovegin atau Mexidol, juga diresepkan bersamaan.

Terapi nootropik, yaitu terapi untuk merangsang aktivitas otak, melibatkan penggunaan obat-obatan seperti piracetam (atau analog dari kelompok racetam), fenotropil.

Dalam kebanyakan kasus, dengan ensefalopati pasca-trauma, terjadi tekanan intrakranial, di mana obat-obatan diresepkan untuk menguranginya. Ini terutama berlaku bagi pasien yang menderita hipertensi.

Sebagai terapi tambahan, prosedur lain mungkin diresepkan:

• Terapi olahraga, senam dapat dilakukan baik di rumah sakit di poliklinik maupun di rumah;
• pijat;
• meditasi;
• akupunktur;
• latihan pernapasan;
• berjalan dan banyak lagi.

Metode tambahan termasuk kunjungan ke psikolog, untuk menormalkan keadaan emosional di latar belakang patologi.

Intervensi bedah jarang digunakan. Selama operasi, kerusakan jaringan otak terjadi. Pembedahan berlaku untuk menyelamatkan nyawa pasien. Tujuannya adalah mengembalikan dan menormalkan aliran darah. Selama operasi, koreksi pembuluh darah. Pekerjaan perhiasan ini dilakukan oleh dokter berkualifikasi dengan pengalaman. Para ahli memilih metode operasi yang aman - endovaskular, tanpa mengganggu jaringan otak.

Bantu obat tradisional di rumah

Dalam diagnosis ensefalopati, pengobatan tradisional bertindak sebagai tindakan tambahan, dan bukan pengobatan utama. Penggunaan obat tradisional diizinkan di bawah pengawasan dokter yang hadir. Ada banyak resep yang sudah teruji. Mereka menghilangkan ketegangan, gugup, mengembalikan tidur, meningkatkan sirkulasi darah. Resep populer yang populer:

1. Balsam untuk membersihkan pembuluh darah, memulihkan dan meningkatkan aliran darah. Kaukasia Dioscorea 50 g akar kering atau segar dituangkan dengan alkohol atau vodka dalam jumlah 0,5 l. Diresapi selama dua minggu di tempat gelap. Propolis dalam jumlah 100 g dihancurkan dan dicampur dengan 1 liter cairan yang mengandung alkohol. Diinfus selama 10 hari. Bunga-bunga semanggi merah 40 g menuangkan setengah liter alkohol (vodka), diresapi selama 14 hari. Tingtur yang dihasilkan disaring dan dicampur. Ambil balsem 2 bulan, 1 sendok makan setelah makan (3 kali sehari). Jika perlu, diencerkan atau dicuci dengan air. Jika Anda alergi terhadap komponen, jangan gunakan balsem.
2. Buah Hawthorn akan membantu memperkuat pembuluh darah. Anda bisa menggunakannya baik segar maupun kering. Jumlah per hari tidak terbatas, tetapi lebih baik menggunakan aturan "palm": jumlahnya tidak lebih dari yang termasuk dalam palm. Tincture Hawthorn juga sangat berguna: 3 sendok makan beri kering dituangkan dengan 2 gelas air mendidih. Diresapi malam, lalu disaring. Ambil setengah cangkir tiga kali sehari, lebih baik diminum sebelum makan.
3. Sangat populer adalah herbal. Jadi ada koleksi herbal untuk diseduh, yang tidak hanya meningkatkan sirkulasi darah, tetapi juga secara signifikan mengurangi sakit kepala. Resepnya adalah sebagai berikut:

• 1 sendok makan daun birch, kelopak mawar, semanggi manis, buah licorice dan mordovniki;
• 2 sendok makan bunga linden, buah raspberry, oregano, ekor kuda, pisang raja, coltsfoot;
• tiga sendok makan biji dill (dapat diganti dengan adas), tanaman motherwort, beri liar;
• menanam permen kepiting 6 sendok makan.

Nama-nama sebagian besar tanaman dikenal dan didengar, banyak dari mereka tumbuh tepat di bawah kaki mereka, tetapi lebih baik untuk membeli semuanya di apotek. Semua bahan harus dicampur dan dicincang, Anda bisa menggunakan kombinasi. Untuk membuat teh, Anda perlu satu sendok makan untuk mengisi dengan dua gelas air mendidih, dan kemudian menguap dalam bak air selama 30 menit. Minumlah tiga kali sehari selama setengah gelas sebelum makan, sekitar 20 menit.

Opini pasien tentang pengobatan penyakit

Dokter disesuaikan dengan perawatan medis patologi. Pasien yang menggunakan obat tradisional di rumah memperhatikan peningkatan tanpa intervensi medis. Pada penghentian penerimaan bumbu, mengumpulkan tanaman, balsem, dll. berhenti dan membaik.

Bahkan, di rumah, obat tradisional “meredam” gejalanya, prosedur medis tidak dipertimbangkan. Para ahli berjaga-jaga terhadap ramuan penyembuh diri. Penyakit ini parah, pada tahap awal tidak dapat diterima untuk mengabaikan kampanye ke dokter.

Dokter tidak melarang penggunaan ramuan obat untuk menghilangkan sakit kepala pada pasien. Perawatan dilakukan secara komprehensif.

Pencegahan patologi

Ukuran utama untuk pencegahan ensefalopati, termasuk pasca-trauma - pencegahan cedera, menghormati kesehatan. Gejala patologi pertama membutuhkan perawatan segera ke dokter.
Salah satu langkahnya adalah gaya hidup sehat: nutrisi yang tepat dengan pengecualian kolesterol, berjalan, olahraga sedang, kursus pijat leher berkala.

Ensefalopati adalah patologi yang tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, dan konsekuensi yang menyedihkan jika tidak ditangani akan muncul dalam waktu singkat. Seorang spesialis akan mendiagnosis, ia akan meresepkan perawatan, meringankan kondisi dan mengajarkan Anda bagaimana hidup dengan penyakit otak.