Faktor reumatoid (RF)

Sinonim: faktor reumatoid, RF, faktor reumatoid, RF.

Salah satu studi utama dalam reumatologi adalah analisis faktor rheumatoid. RF adalah protein (antibodi imunoglobulin) yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh untuk menghancurkan selnya sendiri, yang secara keliru dianggap sebagai benda asing. Dalam diagnosis laboratorium, faktor rheumatoid berperan sebagai indikator proses inflamasi dan gangguan autoimun.

Studi tentang Federasi Rusia adalah tes yang cukup informatif, yang memungkinkan untuk menetapkan keberadaan patologi autoimun, khususnya, rheumatoid arthritis dan sindrom Sjogren, serta sejumlah penyakit lain yang memiliki etiologi non-imun: infeksi bakteri dan virus kronis, penyakit onkologi tertentu, patologi penyakit paru, urinaria dan hepatobiliar. sistem.

Informasi umum

Faktor reumatoid, sebagian besar, milik imunoglobulin kelas M (IgM) dan merupakan antibodi sendiri, tetapi dimodifikasi di bawah pengaruh patogen mikroflora imunoglobulin G (IgG).

Pada periode akut penyakit, RF diproduksi oleh sel-sel membran sinovial (artikular) yang meradang. Ketika dilepaskan ke dalam aliran darah, ia membentuk kompleks imun aktif (antigen - antibodi) yang merusak selubung sendi dan dinding pembuluh darah.

Ketika proses patologis diatur, faktor rheumatoid dikeluarkan tidak hanya oleh membran sinovial, tetapi juga oleh sumsum tulang, limpa, kelenjar getah bening, nodul reumatoid, dll.

Catatan: seiring bertambahnya usia, konsentrasi RF dapat meningkat. Ini disebabkan oleh penuaan fisiologis tubuh, sehingga hampir setengah dari orang di atas 65 mengalami peningkatan yang stabil.

Analisis pada RF adalah tes diagnostik yang sangat sensitif yang memungkinkan menentukan keberadaan patologi autoimun dengan akurasi hingga 90%. Namun, penelitian ini tidak memiliki spesifisitas tinggi yang sama, sehingga setiap hasil keempat adalah positif palsu. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa sifat Federasi Rusia belum sepenuhnya dipelajari oleh spesialis, tetapi diketahui pasti bahwa antibodi kelas ini diproduksi pada hampir semua proses inflamasi kronis dalam tubuh.

Indikasi

• Gejala karakteristik rheumatoid arthritis:
  • rasa sakit dan nyeri pada sendi;
  • peningkatan suhu lokal;
  • kemerahan;
  • bengkak;
  • merasa kaku;
  • mengurangi rentang gerak;
  • kelemahan otot, dll;
• Tanda-tanda sindrom Sjogren:
  • pengeringan selaput lendir rongga mulut, bola mata, dll;
  • kulit kering dan bersisik;
  • rasa sakit dan nyeri pada otot, sendi;
• Diagnosis skrining untuk dugaan gangguan autoimun atau patologi non-imun yang bersifat inflamasi;
• Diagnosis banding proses autoimun dari penyakit lain pada sistem muskuloskeletal;
• Peresepan dan pemantauan efektivitas terapi untuk rheumatoid arthritis dan sindrom Sjogren.

Para ahli dapat menguraikan hasil tes untuk faktor rheumatoid: rheumatologist, ahli jantung, dokter umum, dokter anak, dokter keluarga.

Nilai faktor reumatoid normal

Ketika menguraikan hasil, harus dicatat bahwa norma dan penyimpangan untuk laboratorium yang berbeda mungkin berbeda. Karena itu, penting untuk melakukan pemeriksaan dan perawatan di klinik yang sama.

Norma yang diterima secara umum untuk Federasi Rusia dianggap 0-30 IU / ml.

Hasil yang diperoleh harus dinilai sebagai berikut:

• 30-50 IU / ml - RF sedikit meningkat (tidak ada nilai diagnostik);
• 50-100 IU / ml - peningkatan faktor;
• dari 100 IU / ml - meningkat secara signifikan (menunjukkan kondisi kritis atau prognosis yang tidak menguntungkan untuk pengobatan penyakit autoimun).

Meningkatkan nilai faktor rheumatoid adalah karakteristik dari banyak penyakit, oleh karena itu, untuk membuat diagnosis yang akurat dan menentukan taktik pengobatan yang efektif, sejumlah penelitian lain diperlukan.

Faktor-faktor yang mempengaruhi hasil:

• Usia - semakin tua pasien, semakin tinggi risiko hasil positif palsu;
• Peningkatan protein C-reaktif pada periode akut proses inflamasi;
• Kehadiran dalam tubuh antibodi terhadap protein virus;
• Proses alergi aktif;
• Mutasi antibodi;
• Gangguan proses pengumpulan darah oleh petugas kesehatan;
• Pelanggaran aturan persiapan untuk venipuncture oleh pasien.

Faktor reumatoid meningkat

Hasil positif (peningkatan level faktor rematik) dimungkinkan dalam situasi berikut:

• rheumatoid arthritis. Pada 20% pasien dengan penyakit ini, RF tidak terdeteksi. Ini menunjukkan prognosis yang tidak menguntungkan untuk perjalanan penyakit;
• juvenile (pediatrik) rheumatoid arthritis. Pada anak di bawah 5 tahun, RF meningkat pada 20% kasus, menjadi 10 - hanya pada 5%;
• Sindrom Sjogren;
• penyakit autoimun sistemik:
  • lupus;
  • dermatomiositis;
  • asam urat;
  • vaskulitis;
  • Sindrom Raynaud;
  • polymyositis;
  • ankylosing spondylitis;
  • scleroderma, dll.

Gambaran klinis dari sebagian besar penyakit ini ditandai oleh kerusakan sendi, pembuluh darah dan jaringan di sekitarnya: ikat, epitel, epidermis, dan dermis;

• kondisi patologis lainnya:
  • endocarditis (radang selaput jantung);
  • Borreliosis (Penyakit Lyme - penyakit infeksi tick-borne);
  • malaria (penyakit menular yang mengancam jiwa yang ditularkan oleh gigitan nyamuk dari genus Anopheles dan disertai dengan serangan demam parah);
  • mononukleosis (patologi virus akut, yang ditandai oleh lesi kelenjar getah bening, faring, limpa, hati, perubahan komposisi darah dan demam parah);
  • hepatitis kronis (bentuk aktif);
  • tromboflebitis (radang dinding vena dan pembentukan gumpalan darah yang menutupi lumennya);
  • sifilis (penyakit menular seksual);
  • TBC (penyakit yang sangat menular yang mempengaruhi paru-paru, tulang, sendi, usus), dll.
• lesi granulomatosa pada jaringan organ internal dengan pembentukan granuloma di dalamnya:
  • sarkoidosis;
  • pneumoconiosis;
• proses onkologis;
• makroglobulinemia (gangguan produksi sel plasma, penyakit Waldenstrom);
• infeksi virus (sitomegali bawaan (pembentukan sel berukuran raksasa di jaringan) bayi baru lahir).

Persiapan untuk analisis

Biomaterial untuk analisis adalah darah vena.

Metode penelitian ini adalah immunoturbidimetry (ELISA, enzyme-linked immunosorbent assay). Juga, untuk menentukan faktor reumatik, diagnosis cepat dilakukan: tes karbo dan lateks dan tes karbo-globulin.

Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, disarankan untuk menggunakan beberapa cara untuk mengidentifikasi faktor rheumatoid.

Aturan persiapan untuk pengambilan sampel darah:

Waktu yang disarankan untuk venipuncture adalah dari 8.00 hingga 11.00.

• Jangan makan makanan selama 8-12 jam sebelum prosedur (venipuncture dalam kasus darurat dimungkinkan setelah 4 jam setelah camilan ringan);
• Pada hari analisis (sebelum manipulasi), Anda hanya dapat minum air tanpa gas;
• 2-3 jam sebelum prosedur, jangan merokok;
• Pada malam hari - untuk melindungi diri mereka dari latihan fisik dan emosi yang berlebihan;
• Siang hari - untuk mengecualikan alkohol, makanan berlemak, pedas dan goreng;
• Selama seminggu - untuk membatalkan perawatan dengan antibiotik, hormon, dan obat-obatan lainnya (dalam konsultasi dengan dokter Anda).

Tes Skrining Rematologis Lainnya

Bagaimana cara menyumbangkan darah untuk faktor rheumatoid dan apa yang bisa diketahui analisisnya?

Tujuan utama sistem kekebalan adalah untuk melindungi tubuh dari virus, racun, dan berbagai patogen, sehingga selalu terjadi reaksi tertentu ketika partikel asing menembus.

Tes darah untuk faktor rheumatoid memungkinkan Anda mengidentifikasi reaksi seperti itu, serta menentukan agen penyebab dan memilih pengobatan yang efektif untuk penyakit tersebut. Penelitian tentang faktor rheumatoid adalah salah satu metode pertama diagnosis laboratorium dari patologi ini, sebagai rheumatoid arthritis.

Faktor rheumatoid - apa indikator ini?

Faktor reumatoid adalah antibodi imunoglobulin IgM.

Faktor reumatoid (RF) adalah sejenis kelompok antibodi yang bereaksi terhadap partikel asing yang masuk ke tubuh dari organ yang terkena. Akumulasi sejumlah besar dari mereka dan pembentukan kompleks tertentu dapat memicu kerusakan pada dinding pembuluh darah.

Ada penjelasan lain untuk istilah faktor rheumatoid. Ini adalah protein yang, di bawah pengaruh virus dan patogen, dianggap oleh tubuh manusia sebagai benda asing. Peningkatan produksi antibodi dimulai, yang akan didiagnosis oleh spesialis ketika melakukan tes laboratorium.

Dengan bertambahnya usia, peningkatan kandungan antibodi pada manusia adalah mungkin, dan banyak setelah 65 tahun memiliki reaksi positif terhadap faktor rheumatoid.

Terjadinya faktor rheumatoid adalah ciri khas rheumatoid arthritis, yaitu, peradangan sendi autoimun. Selain itu, mungkin ada dalam darah pada sindrom Sjogren, patologi autoimun dan penyakit hati jangka panjang. Peningkatan faktor rheumatoid sering diamati pada penyakit menular dan neoplastik, tetapi dengan tingkat pemulihan kembali normal.

Kapan dan untuk tujuan apa analisis ditentukan?

Analisis yang paling umum digunakan untuk mendiagnosis patologi sendi dan jaringan ikat.

Dimungkinkan untuk mendeteksi antibodi di laboratorium dengan menganalisis sampel biologis. Baik rheumatologist dan terapis lokal dapat memesan studi untuk rheumatoid arthritis.

Ada indikasi untuk analisis berikut:

• Seseorang memiliki gejala yang menunjukkan rheumatoid arthritis. Dengan patologi seperti itu, ada kemerahan pada persendian, sindrom nyeri selama gerakan dan tekukan, serta pembengkakan jaringan yang nyata.
• Penentuan indeks faktor rheumatoid selama pengobatan radang sendi seperti yang ditentukan oleh spesialis untuk memantau efektivitas terapi.
• Melakukan berbagai studi diagnostik patologi jaringan sendi dan ikat.
• Analisis faktor rheumatoid dapat dilakukan dalam mengidentifikasi patologi pasien jantung dan sistem pembuluh darah.
• Kecurigaan sindrom Sjogren, di mana itu bukan sendi yang hancur, tetapi jaringan ikat. Jika tidak diobati, patologi menjadi kronis dan mempengaruhi berbagai kelenjar.
• Identifikasi patologi yang dipicu oleh kegagalan dalam sistem kekebalan atau komponen individualnya.

Tes darah untuk faktor rheumatoid bukan satu-satunya studi yang ditugaskan untuk pasien. Untuk mendapatkan gambaran rinci, dilakukan analisis darah dan urin tambahan, LED, dan studi biokimiawi terhadap enzim ginjal.

Bagaimana cara mempersiapkannya?

Darah untuk analisis diambil dari vena.

Esensi dari prosedur ini adalah bahwa jika faktor rheumatoid hadir dalam darah, itu akan bereaksi dengan tes antibodi.

Untuk penelitian, darah vena dikumpulkan dan untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, rekomendasi berikut harus diperhatikan:

1. Makan terakhir harus tidak lebih dari 8-12 jam sebelum waktu belajar yang dijadwalkan.
2. hanya diperbolehkan menggunakan air biasa
3. perlu setidaknya satu hari sebelum analisis untuk berhenti merokok
4. satu hari sebelum analisis untuk menghindari aktivitas fisik pada tubuh
5. harus menyerah makanan berlemak dan goreng selama 2-3 hari sebelum analisis
6. alkohol tidak diperbolehkan sebelum penelitian

Dalam hal ini, jika memungkinkan, Anda harus berhenti minum obat. Jika tanda-tanda rheumatoid arthritis muncul, Anda harus mencari saran medis sesegera mungkin. Yang terbaik adalah lulus semua jenis tes, yang dengannya Anda bisa mendapatkan gambaran rinci tentang penyakit ini.

Norma RF dan alasan untuk penyimpangan

Dalam darah orang sehat, jenis antibodi ini biasanya tidak terdeteksi. Pada saat yang sama, ada asumsi tertentu yang dianggap sebagai varian dari norma. Pertama-tama, itu tergantung pada usia pasien. Pada orang dewasa, 0-14 IU / ml dianggap dapat diterima, dan semakin tua orang tersebut, semakin tinggi faktor rheumatoid.

Peningkatan RF dari norma oleh 2-4 kali menunjukkan adanya penyakit serius

Di masa kanak-kanak, nilai yang diizinkan adalah 12,5 U / ml. Dalam beberapa kasus, nilai ini dapat mengindikasikan juvenile rheumatoid arthritis, yang paling sering didiagnosis pada pasien di bawah 16 tahun.

Faktanya, perubahan titer faktor rheumatoid dalam darah bukanlah satu-satunya manifestasi diagnostik patologi apa pun. Ketika dinaikkan, spesialis biasanya mengarahkan pasien untuk menjalani penelitian tambahan, berkat penyakit yang dapat diidentifikasi dengan sangat akurat.

Peningkatan faktor rheumatoid dalam darah dapat menjadi manifestasi dari berbagai patologi kardiovaskular, yang sering muncul sebagai akibat dari rheumatoid arthritis.

Ini termasuk:

• Perikarditis disertai dengan munculnya gejala seperti nyeri di tulang dada, yang menyebar ke punggung dan bahu kiri. Selain itu, mungkin ada takikardia dan pembengkakan pada ekstremitas bawah.
• Miokarditis rematik adalah patologi yang berhubungan dengan manifestasi ekstraartikular, peningkatan faktor rheumatoid dan gejala vaskulitis sistemik.
• Cacat jantung sering terjadi pada pasien sebagai akibat rheumatoid arthritis jangka panjang yang menyebabkan erosi. Paling sering, mereka tidak disertai dengan perkembangan gambaran klinis yang nyata dan gejala utama dalam situasi seperti itu adalah perubahan ekstraartikular dan peningkatan indikator ini.

Informasi lebih lanjut tentang rheumatoid arthritis dapat ditemukan di video:

Selain itu, indeks reumatoid dalam darah dapat meningkat karena alasan lain:

• patologi kanker
• peradangan di paru-paru dan ginjal
• patologi infeksi
• penyakit autoimun
• rheumatoid arthritis

Pada saat yang sama, penurunan rheumatoid arthritis dalam tubuh manusia juga dapat menunjukkan perkembangan patologi ini.

Perawatan patologi

Dengan peningkatan faktor rheumatoid, tidak diperlukan pengobatan khusus, karena hanya merupakan indikator aktivitas patologi. Dalam hal itu, setelah studi dilakukan, diagnosis rheumatoid arthritis dikonfirmasi, maka terapi yang ditujukan untuk memerangi penyakit khusus ini dipilih.

Pasien dipilih obat anti-inflamasi dan sitostatika, yang memungkinkan untuk mengurangi perkembangan proses inflamasi dan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.

Dalam kebanyakan kasus, obat-obatan berikut ini diresepkan untuk pengobatan rheumatoid arthritis:

1. Methotrexate adalah obat sitostatik yang memiliki efek supresif pada aktivitas autoimun.
2. Leflunomide ketika digunakan pada tahap awal rheumatoid arthritis memiliki efek menguntungkan pada perjalanan patologi.
3. Sulfasalazine direkomendasikan untuk digunakan dengan aktivitas patologi rendah atau sedang.

Penyakit sendi seperti radang sendi dan arthrosis berbahaya karena dapat menyebabkan komplikasi serius dan banyak dari mereka berakhir dengan kecacatan. Karena alasan inilah perawatan harus dimulai segera setelah diagnosis. Diagnosis tepat waktu dan pengobatan yang dipilih dengan baik dapat mengatasi patologi tanpa konsekuensi serius pada sendi.

Faktor reumatoid dalam darah - apa itu dan apa yang bisa dikatakan

Sistem kekebalan tubuh manusia dirancang untuk melindungi dari racun, virus, dan patogen, sehingga selalu bereaksi terhadap partikel asing dalam darah.

Sebuah studi yang kompleks membantu menentukan reaksi ini dan mengidentifikasi "musuh" yang menyerang organisme dan mengambil tindakan yang tepat, salah satunya disebut tes darah untuk faktor rheumatoid (RF, faktor reumatik) - mari kita lihat apa itu dan penyakit apa yang ditunjukkannya.

Apa artinya indikator

Faktor reumatik adalah nama partikel yang masuk ke darah seseorang dari persendian yang terkena berbagai penyakit. Di bawah pengaruhnya, antibodi diproduksi dalam tubuh, terutama diwakili oleh M. immunoglobulin.

Mereka bertujuan memerangi antibodi mereka sendiri, imunoglobulin G, sebagai akibatnya proses patologis berkembang di sendi, jaringan dan pembuluh darah, yang dapat menyebabkan gangguan serius. Identifikasi partikel-partikel ini dapat di laboratorium menggunakan analisis yang sesuai.

Norma pada wanita dewasa dan pria

Jenis antibodi ini tidak terdeteksi dalam darah orang sehat, tetapi ada asumsi yang dianggap sebagai varian dari norma.

Ini terutama tergantung pada usia pasien: pada orang dewasa, indikator dari 0 hingga 14 IU / ml atau 10 U / ml dianggap normal (tergantung pada nilai pengukuran yang digunakan di laboratorium), dan semakin tua orang tersebut, semakin tinggi level RF.

Nilai peningkatan diagnosis penyakit kardiovaskular

Perlu dicatat bahwa perubahan titer Federasi Rusia tidak dapat berfungsi sebagai satu-satunya tanda diagnostik patologi apa pun. Dalam kasus seperti itu, dokter mengirim pasien ke studi tambahan yang dirancang untuk mengidentifikasi penyakit dengan akurasi tinggi.

Sebagian besar gangguan kardiovaskular, yang disertai dengan peningkatan faktor reumatoid dalam darah, adalah akibat dari artritis reumatoid (dengan penyakit ini, RF paling sering meningkat). Ini termasuk:

Perikarditis. Dalam kasus perikarditis akut, pasien merasakan nyeri di sternum yang memanjang ke bahu belakang dan kiri, pembengkakan pada kaki dan takikardia dapat diamati.

Tes darah menunjukkan peningkatan level RF, ESR tinggi dalam darah (55 mm / jam atau lebih), dan di hadapan eksudat perikardial (perikarditis eksudatif), kandungan LHD dan protein yang tinggi dalam kombinasi dengan penurunan kadar glukosa.

Alasan lain jika levelnya dinaikkan.

Tingkat tinggi faktor rheumatoid dalam darah pasien juga ditentukan karena alasan lain:

• Artritis reumatoid. Dengan penyakit ini, indikator ini meningkat pada sebagian besar kasus - pada sekitar 80% pasien. Pada tingkat faktor reumatik, bentuk penyakit dapat ditentukan (seropositif, seronegatif), dan dengan perubahannya, dinamika perjalanan diamati.
• Penyakit autoimun. Pertama-tama, itu adalah sindrom Sjogren, yang merupakan kelainan yang mempengaruhi kelenjar sendi, lakrimal dan saliva. Selain itu, RF terdeteksi dalam sistemik lupus erythematosus, ankylosing spondylitis, polymyositis, scleroderma, vasculitis, sindrom Raynaud, sindrom tiroiditis Hashimoto, dll.
• Penyakit menular. Ini termasuk TBC, boreliosis, malaria, sifilis, mononukleosis.
• Patologi granulomatosa. Kategori ini mencakup penyakit di mana granuloma terbentuk di organ yang berbeda - misalnya, pneumoconiosis, sarkoidosis, dan penyakit Wegener.
• Penyakit Kanker Titer RF yang meningkat diamati pada pasien dengan diagnosis makroglobulinemia, tumor sumsum tulang yang paling sering terdiri dari limfosit.
• Proses inflamasi terlokalisasi di hati, paru-paru, ginjal, dan jaringan muskuloskeletal.

Faktor rematik pada anak-anak

Pada anak-anak, angka yang diizinkan dianggap tidak lebih dari 12,5 U / ml.

Pada anak-anak, indikator ini terkadang berbicara tentang juvenile rheumatoid arthritis - penyakit yang menjadi ciri khas pasien di bawah usia 16 tahun.

Namun, titer Federasi Rusia dalam kasus ini hanya meningkat pada 20% anak di bawah 5 tahun dan 10% hingga 10 tahun. Juga, RF dapat meningkat pada anak-anak yang sering sakit yang baru-baru ini memiliki virus atau penyakit menular, serta pada mereka yang menderita infeksi kronis, invasi cacing, dll.

Bagaimana analisis Federasi Rusia

Inti dari penelitian ini adalah bahwa jika ada faktor reumatik dalam serum, itu akan bereaksi dengan antibodi tertentu. Untuk melakukan analisis, sampel darah vena diambil dari pasien, dan ia harus terlebih dahulu mematuhi aturan berikut:

• jangan makan selama 8-12 jam;
• jangan minum teh, kopi, jus (hanya air bersih yang diizinkan);

Apa yang harus dilakukan jika level RF tinggi ditemukan dalam darah Anda? Pertama-tama, jangan panik dan berkonsultasi dengan spesialis yang akan merujuk Anda ke studi lain untuk diagnosis yang akurat.

Faktor reumatoid dalam darah - apa artinya: meningkat, menurun, normal

Bagi kebanyakan orang, konsep "faktor rheumatoid" dikaitkan dengan rheumatoid arthritis (RA), penyakit sendi kronis, degeneratif-destruktif. Nilai RF yang meningkat terdeteksi hanya pada 60-80% pasien dengan patologi ini. Titer tinggi faktor rheumatoid sering menunjukkan penyakit menular, autoimun dan parasit lainnya.

Peningkatan RF terdeteksi pada 5% orang muda yang sehat dan sekitar 10-25% pada orang tua.

Definisi RF adalah tes non-spesifik, yang agak tambahan dalam diagnosis banyak penyakit. Atas dasar itu tidak mungkin untuk membuat diagnosis, dan seseorang hanya dapat mencurigai adanya patologi. Seorang pasien dengan faktor rheumatoid tinggi memerlukan pemeriksaan tambahan dan tes lainnya.

Definisi faktor rheumatoid adalah kualitatif dan kuantitatif. Dalam kasus pertama, tes lateks digunakan untuk diagnosis, yang dapat menentukan apakah RF telah dinaikkan. Untuk analisis kuantitatif menggunakan enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), serta penentuan nephelometric dan turbidimeter. Dengan bantuan mereka, Anda dapat dengan andal mengetahui jumlah imunoglobulin patologis yang terkandung dalam darah.

Unit-unit Federasi Rusia adalah IU / ml (unit internasional per mililiter).

Forum-forum tersebut secara aktif berdebat tentang apa yang ditunjukkan oleh analisis bagaimana cara menyampaikannya dengan benar. Saat perut kosong atau tidak, lebih baik mengambil darah untuk penelitian? Di mana penyakit ditentukan faktor rheumatoid, peran apa yang dimainkannya dalam diagnosis? Dalam kasus apa perlu untuk menentukan RF pada anak-anak dan orang dewasa? Mari kita memilah-milah semua ini.

Apa yang ditunjukkan analisis pada RF? Ini membantu mengidentifikasi proses inflamasi dan gangguan autoimun yang serius dalam tubuh. Pada pasien dengan rheumatoid arthritis, analisis menunjukkan aktivitas proses destruktif pada sendi, memungkinkan Anda untuk menilai tingkat keparahan penyakit dan memprediksi perjalanannya. Dalam kasus lain, peningkatan RF didahului oleh radang sendi dan perkembangan penyakit sendi.

Faktor reumatoid dalam darah - apa artinya?

Penting untuk diketahui! Dokter kaget: "Ada obat yang efektif dan terjangkau untuk nyeri sendi." Baca lebih lanjut.

Dalam kedokteran, faktor rheumatoid adalah kumpulan antibodi abnormal (imunoglobulin) yang diproduksi oleh sel-sel membran intraartikular dan cairan sinovial dari sendi. Kemudian, limpa, jaringan limfoid dan sumsum tulang dihubungkan dengan sintesis. Kelompok imunoglobulin abnormal 90% diwakili oleh IgM-RF. Sisanya 10% termasuk IgA-RF, IgE-RF dan IgG-RF.

Mekanisme patologis sintesis Federasi Rusia dimulai dengan penyakit-penyakit tertentu dan kegagalan fungsi sistem kekebalan tubuh. Terbentuk di persendian, faktor rheumatoid memasuki darah, di mana ia mulai berperilaku seperti antigen. Ini mengikat imunoglobulin kelas G-nya sendiri, membentuk kompleks imun dengannya.

Senyawa yang dihasilkan dengan aliran darah ke rongga artikular, di mana ia disimpan pada membran sinovial. Di sana mereka menyebabkan perkembangan reaksi sitotoksik yang menyebabkan peradangan dan menyebabkan kerusakan sendi secara bertahap. RF cenderung menetap pada endotel pembuluh darah, menyebabkan kerusakan. Level RF dalam darah dan cairan sinovial biasanya berkorelasi.

Penentuan kualitatif faktor rheumatoid didasarkan pada kemampuan antibodi abnormal untuk bereaksi dengan fragmen IgG Fc. Yang terakhir adalah semacam penanda proses inflamasi kronis, infeksi, gangguan autoimun, kanker.

Hampir semua orang sehat memiliki sejumlah kecil antibodi abnormal dalam darah mereka. Mereka tidak mengungkapkan tes kualitatif yang positif hanya ketika RF di atas 8 IU / ml. Menurut berbagai sumber, kadar normal faktor reumatoid dalam darah kurang dari 10-20 U / ml.

Di laboratorium yang berbeda, nilai RF normal mungkin sedikit berbeda. Ini karena penggunaan berbagai peralatan dan bahan kimia. Oleh karena itu, setiap laboratorium menunjukkan angka referensi dalam formulir. Itu ada pada mereka dan perlu fokus dalam menilai hasil analisis.

Metode penentuan

Metode untuk menentukan RF dibagi menjadi kualitatif dan kuantitatif. Yang pertama adalah tes lateks dan reaksi Vaaler-Rose klasik, yang hampir tidak pernah digunakan. Analisis ini memungkinkan untuk mengidentifikasi dengan pasti peningkatan faktor reumatoid.

Untuk deteksi akurat tingkat RF, penentuan kuantitatif (nephelometric atau turbidimetric) digunakan. Tes yang lebih sempurna lagi adalah ELISA - enzim immunoassay. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi konsentrasi tidak hanya IgM-RF, tetapi juga imunoglobulin patologis lainnya. Ini membuka opsi diagnostik baru dan membuat analisis lebih informatif.

Tes lateks

Penelitian paling sederhana, termurah dan berkinerja tercepat yang digunakan pereaksi RF-lateks yang mengandung IgG manusia. Sebagai bahan uji ambil serum. Imunoglobulin abnormal yang terkandung di dalamnya bereaksi dengan Fc-fragmen IgG, yang ada dalam reagen.

Jika serum mengandung lebih dari 8 U / ml faktor rheumatoid, ada reaksi aglutinasi yang diucapkan (perekatan imunoglobulin normal dan patologis bersamaan). Secara visual, ini dapat dilihat sebagai tes positif. Durasi penelitian adalah sekitar 15-20 menit.

Tes lateks memiliki kelemahan. Ini termasuk konten informasi yang rendah dan frekuensi tinggi hasil positif palsu. Tidak seperti metode kuantitatif, tes lateks tidak memungkinkan untuk mendeteksi tingkat RF dalam plasma darah.

Penentuan Nephelometric dan turbidimetric dari RF

Metode tersebut didasarkan pada pengukuran intensitas fluks cahaya yang melewati plasma darah dengan partikel padat tersuspensi. Ini berkurang karena penyerapan dan hamburan cahaya. Nephelometry dan turbidimetry memungkinkan untuk memperkirakan kekeruhan bahan yang sedang diselidiki menggunakan grafik kalibrasi khusus, menentukan jumlah IgM-RF dalam plasma.

Metode ini lebih informatif dan akurat daripada tes lateks. Mereka berhubungan dengan analisis kuantitatif, memungkinkan untuk menentukan konsentrasi faktor rheumatoid dalam plasma darah. Mereka cocok untuk mengendalikan level Federasi Rusia dalam dinamika. Pemeriksaan berkala pasien memungkinkan kami untuk memperkirakan tingkat perkembangan penyakit autoimun dan efektivitas terapi.

ELISA untuk penentuan faktor rheumatoid IgM, IgG, IgA dan IgE

Semua metode sebelumnya bertujuan untuk menentukan IgM-RF, yang merupakan 90% dari total kumpulan imunoglobulin patologis. Namun, mereka tidak dapat mendeteksi autoantigen kelas lain. Kekurangan ini dirampas dari immunoassay. Menggunakan ELISA, IgG-RF, IgE-RF dan IgA-RF dapat dideteksi.

Peningkatan kadar IgG patologis biasanya menunjukkan kerusakan pada endotel pembuluh darah. Ini adalah karakteristik dari penyakit autoimun yang melibatkan pengembangan vaskulitis. Konsentrasi IgA yang tinggi biasanya menunjukkan rheumatoid arthritis yang parah dan secara prognostik tidak menguntungkan.

Indikasi untuk analisis biokimia darah di Federasi Rusia

Penting untuk menyampaikan analisis pada RF kepada orang-orang yang dokternya mencurigai adanya penyakit artikular, penyakit jaringan ikat sistemik, gangguan kekebalan tubuh, proses inflamasi kronis, neoplasma ganas, dan invasi cacing. Pada anak-anak, penentuan RF diperlukan jika remaja rheumatoid arthritis dicurigai.

Sebelum mendonorkan darah, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda. Dia akan menentukan harga penelitian dan mengatakan berapa banyak yang sedang dilakukan, apa yang ditunjukkannya. Setelah menerima hasilnya, ia akan menguraikannya, memilih taktik untuk tindakan selanjutnya. Mungkin dokter akan membuat diagnosis akhir atau meresepkan tes tambahan.

Definisi RF ditunjukkan dengan munculnya gejala-gejala seperti:

• arthralgia berulang - nyeri pada sendi di lokasi mana pun;
• peningkatan suhu tubuh yang konstan hingga 37-38 derajat;
• kekakuan pagi setiap hari pada sendi;
• nyeri otot yang tidak masuk akal, perut, pinggang;
• penampilan pada kulit perdarahan kecil atau ruam non-alergi;
• hyperkeratosis - penebalan kulit yang berlebihan di berbagai bagian tubuh;
• kekeringan patologis kulit, mata, mukosa mulut;
• penurunan berat badan yang parah, kelemahan konstan dan apatis.

Gejala-gejala ini dapat mengindikasikan penyakit sendi degeneratif-destruktif atau penyakit autoimun sistemik. Ruam dan petekie pada kulit sering merupakan tanda-tanda vaskulitis, dan kekeringan yang tidak normal pada kulit dan selaput lendir sering menunjukkan sindrom Sjogren.

Selain tes darah untuk faktor rheumatoid, dokter juga dapat meresepkan tes lain. Pemeriksaan lengkap pasien meliputi tes darah umum dan biokimia, urinalisis, fluorografi, pemeriksaan radiografi sendi di mana seseorang merasa kaku atau sakit.

Tingkat darah

Saat memeriksa pasien dengan tes lateks, hasil negatif dianggap normal. Ini berarti bahwa jumlah faktor rheumatoid dalam darah tidak melebihi batas yang diizinkan (dalam kasus tertentu - 8 U / ml). Namun, tes lateks pada 25% kasus memberikan hasil positif palsu. Seperti yang telah ditunjukkan oleh praktik, itu lebih cocok untuk studi skrining daripada untuk diagnosis dalam kondisi klinik.

Jika kita berbicara tentang analisis biokimia darah, pada pria dan wanita dewasa dianggap konten RF normal dalam 0-14 U / ml. Pada anak-anak, angka ini tidak boleh melebihi 12,5 U / ml. Dengan bertambahnya usia, pada pria dan wanita, jumlah RF dalam darah secara bertahap meningkat dan pada usia 70 dapat mencapai 50-60 U / ml.

Untuk orang dewasa yang sehat, konten RF dalam darah dalam waktu 25 IU / ml diizinkan. Angka-angka tersebut merupakan varian dari norma dengan tidak adanya gejala yang mengkhawatirkan yang mengindikasikan penyakit. Jika ada ruam, nyeri pada persendian atau tanda-tanda peradangan pada tes darah, pasien perlu pemeriksaan lebih lanjut.

Cara memecahkan kode tes darah dengan tepat untuk faktor rheumatoid

Tes lateks negatif atau tingkat RF kurang dari 14 U / ml dalam analisis biokimia menunjukkan kandungan normal dalam darah. Namun, faktor rheumatoid diturunkan namun tidak berarti Anda sehat. Ada rheumatoid arthritis seronegatif dan spondyloarthritis, di mana ada gambaran klinis yang cerah tentang penyakit ini, tetapi Federasi Rusia berada dalam kisaran normal. Kami akan membicarakannya nanti.

Dalam kasus RF yang sangat mencurigakan, dalam penentuan kuantitatif seseorang perlu pemeriksaan tambahan. Terkadang hasil yang menyimpang adalah hasil dari persiapan yang tidak tepat untuk analisis. Dalam hal ini, pasien dijelaskan bagaimana cara menyumbangkan darah, dan mengulangi penelitian.

Tabel 1. Menguraikan hasil pada pria dan wanita dewasa: norma dan patologi

Penjelasan

Bersama dengan penentuan tingkat faktor rheumatoid, dokter meresepkan tes darah untuk CRP (protein C-reaktif), ACCP (antibodi terhadap peptida citrullinated siklik) dan antistreptolysin-O. Studi-studi ini sangat penting dalam diagnosis rheumatoid arthritis.

Tingkat negatif - alasan untuk tenang?

Beberapa pasien pergi ke dokter dengan gambaran klinis rheumatoid arthritis yang ditandai dengan jelas, mereka diuji untuk RF, dan ternyata negatif. Apa artinya ini? Fakta bahwa seseorang benar-benar sehat, ia tidak menderita radang sendi? Atau haruskah dia masih mengkhawatirkan kesehatannya?

RF negatif tidak selalu menunjukkan tidak adanya rheumatoid arthritis atau patologi autoimun lainnya.

Pada tahap awal perkembangan RA, mungkin tidak ada faktor reumatoid dalam darah; terdeteksi kemudian, selama pemeriksaan pasien selanjutnya. Oleh karena itu, perlu diingat bahwa satu definisi RF tidak selalu informatif. Pasien yang memiliki gejala penyakit yang jelas harus diuji lagi setelah enam bulan dan satu tahun.

Berbicara tentang rheumatoid arthritis, perlu disebutkan bahwa itu seropositif dan seronegatif. Yang terakhir ini ditandai dengan tingkat RF normal dalam darah di hadapan seorang pasien dengan gejala klinis yang parah dan tanda-tanda radiologis dari perubahan degeneratif pada sendi. Varian seronegatif dari penyakit ini lebih khas untuk wanita di mana rheumatoid arthritis memulai debutnya di usia tua.

Pada setiap lima pasien dengan rheumatoid arthritis, dokter mendiagnosis bentuk penyakit seronegatif. Tingkat normal faktor rematik juga diamati pada serondegatif spondyloarthropathies (CCA), deformasi osteoarthrosis dan radang sendi yang bersifat non rematik. Semua penyakit ini ditandai oleh adanya sindrom artikular dan gejala patologis lainnya. Pada pasien dengan spondyloarthropathies, pembawa antigen HLA-B27 terdeteksi.

Untuk SSA meliputi:

• remaja ankylosing spondylitis;
• ankylosing spondylitis;
• arthritis reaktif (postenterokolik dan urogenital);
• radang sendi psoriatik;
• Sindrom SAPHO- dan SEA;
• radang sendi dengan penyakit radang usus kronis (kolitis ulserativa, penyakit Crohn, penyakit Whipple).

Spondyloarthropathies seronegatif paling sering mempengaruhi laki-laki muda. Pada 62-88% kasus, manifestasi penyakit terjadi dalam 16-23 tahun. Lebih jarang, patologi ditemukan pada wanita dan pria yang lebih tua.

Indikator positif - apa artinya?

Apa yang dapat meningkatkan tingkat faktor rematik dalam darah? Biasanya menunjukkan adanya rheumatoid arthritis, penyakit menular, autoimun atau onkologis. Dimungkinkan untuk menetapkan dan mengkonfirmasi diagnosis dengan bantuan analisis tambahan dan metode penelitian lainnya.

Beberapa penulis yakin bahwa ada populasi RF fisiologis dan patologis. Ini dapat menjelaskan fakta peningkatan asimtomatik pada tingkat faktor rheumatoid pada individu tanpa penyakit. Para ilmuwan sejauh ini gagal mendeteksi perbedaan antara faktor-faktor reumatoid yang diisolasi dari orang-orang yang sakit dan sehat.

Penyakit apa yang meningkatkan angka ini?

Banyak forum yang secara aktif memberikan alasan tentang alasan meningkatkan RF. Penyakit apa yang memiliki faktor rheumatoid tingkat tinggi, bagaimana cara mengobatinya? Apakah terapi yang memadai akan membantu menghindari kerusakan sendi dan penurunan fungsi secara progresif? Bagaimana cara mengurangi tingkat RF dalam darah? Ini dan banyak pertanyaan lain menarik banyak orang. Mari kita coba menjawabnya.

Sangat sering, rheumatoid arthritis adalah penyebab peningkatan nyata dalam plasma RF. Prevalensi penyakit pada populasi adalah 1-2%. Dalam 80% kasus, RA memengaruhi wanita di atas usia 40 tahun. Pria jarang menderita patologi ini.

Kolagenosis

Penyakit kolagen termasuk penyakit sistemik jaringan ikat, termasuk rheumatoid arthritis. Paling sering, peningkatan level faktor reumatik diamati pada pasien dengan sindrom Sjogren. Menurut statistik, diidentifikasi 75-95% pasien. Sindrom Sjogren ditandai dengan kerusakan kelenjar ludah dan lakrimal. Penyakit ini dimanifestasikan oleh kekeringan yang berlebihan pada kulit dan selaput lendir. Hampir semua pasien mengalami sindrom mata kering.

Lebih jarang, peningkatan konsentrasi RF dalam darah diamati dengan systemic lupus erythematosus dan dermatomyositis.

Kolagenosis dapat dicurigai dengan adanya nyeri otot dan persendian, ruam eritematosa, dan petekie pada kulit. Pada kebanyakan pasien, ada kenaikan suhu yang konstan ke 37-38 derajat. Tanda-tanda peradangan non-spesifik (peningkatan ESR, protein C-reaktif, α2-globulin) terdeteksi dalam darah pasien. Diagnosis memerlukan tes khusus.

Sebagian besar penyakit sistemik dari jaringan ikat memiliki progresif yang lambat, tetapi berat. Bahkan perawatan yang tepat waktu dan benar tidak membantu untuk sepenuhnya menghilangkan patologi. Dengan bantuan beberapa obat, Anda hanya bisa memperlambat perjalanan penyakit ini.

Penyakit menular

Sangat sering, level RF yang tinggi diamati pada beberapa penyakit radang akut (endokarditis infektif, influenza, rubella, dan campak). Menurut statistik, faktor rheumatoid positif terdeteksi pada 15-65% pasien. Lebih jarang (pada 8-13% kasus) peningkatan faktor reumatik terjadi pada tuberkulosis dan sifilis.

Penyakit lainnya

Faktor reumatoid dapat meningkat pada beberapa penyakit sistemik yang melibatkan lesi paru (fibrosis interstitial, sarkoidosis) dan neoplasma ganas. Tingginya faktor reumatik dideteksi pada 45-70% pasien dengan sirosis bilier primer.

Pada anak-anak, peningkatan RF kadang-kadang diamati pada rheumatoid arthritis remaja dan invasi cacing. Kandungan autoantibodi (IgM-RF) yang tinggi dalam darah anak-anak dapat disebabkan oleh infeksi kronis, seringnya virus dan penyakit peradangan. Ini menjelaskan peningkatan tingkat faktor rematik pada anak yang sakit sering dan jangka panjang.

Faktor reumatoid pada rematik

Pada hampir semua pasien dengan rematik, jumlah faktor rematik dalam darah berada dalam kisaran normal. Peningkatannya dapat diamati dengan perkembangan endokarditis infektif sekunder. Ada kasus ketika peningkatan level RF terjadi beberapa tahun sebelum timbulnya rematik. Tidak ada koneksi yang andal telah dibuat antara kedua acara ini.

Dalam ankylosing spondylitis dan scleroderma sistemik dari Federasi Rusia biasanya dalam kisaran normal. Dalam kasus yang jarang terjadi, konsentrasinya dalam darah dapat meningkat: ini terjadi ketika lesi masif sendi perifer.

Kapan pengobatan diperlukan

Sebelum mengobati penyakit artikular atau autoimun apa pun, penting untuk memverifikasi keberadaannya. Deteksi kandungan tinggi faktor rematik dalam darah bukanlah dasar untuk diagnosis. Seseorang dapat berbicara tentang penyakit ini hanya jika ada gejala khas dan hasil dari tes lain yang lebih andal. Perawatan harus dimulai hanya setelah konfirmasi diagnosis. Semua obat harus diresepkan oleh dokter.

Untuk memerangi kolagenosis, glukokortikosteroid dan obat sitotoksik sering digunakan. Obat-obatan ini menghambat aktivitas sistem kekebalan tubuh dan menghambat sintesis autoantibodi. Pada rheumatoid arthritis parah, penggunaan agen biologis sangat efektif (Rituximab, Humira, Embrel, Remicade). Untuk melawan penyakit menular, diperlukan terapi antibakteri, antivirus atau antiparasit.

Untuk perawatan dan pencegahan penyakit pada sendi dan tulang belakang, pembaca kami menggunakan metode perawatan cepat dan non-bedah yang direkomendasikan oleh ahli reumatologi Rusia, yang memutuskan untuk menentang kekacauan farmasi dan menyajikan obat yang BENAR-BENAR memperlakukan! Kami berkenalan dengan teknik ini dan memutuskan untuk menawarkannya untuk perhatian Anda. Baca lebih lanjut

Orang dengan penyakit Sjogren memerlukan pengobatan gejala sindrom mata kering. Untuk tujuan ini, mereka diberikan air mata buatan. Dengan kerusakan bersamaan pada kelenjar tiroid, pasien mungkin perlu mengambil Eutirox - analog sintetis dari hormon-hormonnya.

Kiat

Cara mempersiapkan dengan donor darah di Federasi Rusia:

1. Siang hari sebelum pergi ke lab, hindari aktivitas fisik dan olahraga yang berat.
2. 8-12 jam sebelum pengiriman analisis yang direncanakan benar-benar meninggalkan penggunaan makanan.
3. Jangan minum alkohol atau minuman berenergi pada malam kunjungan Anda ke rumah sakit.
4. Satu jam sebelum pengambilan sampel darah, berhenti merokok sepenuhnya dan cobalah untuk tidak gugup.

Bagaimana cara melupakan nyeri sendi?

• Nyeri sendi membatasi gerakan dan hidup...
• Anda khawatir tentang ketidaknyamanan, kegelisahan dan rasa sakit sistematis...
• Mungkin Anda sudah mencoba banyak obat, krim dan salep...
• Tetapi menilai dari fakta bahwa Anda membaca kalimat ini - mereka tidak banyak membantu Anda...

Tetapi ahli ortopedi Valentin Dikul mengklaim bahwa obat yang benar-benar efektif untuk nyeri sendi ada! Baca lebih lanjut >>>

Faktor reumatoid dalam tes darah

Tes darah untuk faktor rheumatoid adalah tes laboratorium yang digunakan dalam diagnosis banyak penyakit autoimun dan infeksi.

Faktor reumatoid (RF) adalah sekelompok antibodi yang bereaksi dengan imunoglobulin G sebagai antigen, yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh. Faktor reumatoid terbentuk sebagai akibat aktivitas imunologis yang terlalu tinggi dari sel-sel plasma dalam jaringan artikular. Antibodi dari sendi memasuki aliran darah di mana mereka membentuk kompleks imun dengan IgG yang merusak membran sinovial dari sendi dan dinding pembuluh darah, yang akhirnya mengarah pada lesi sistemik yang parah pada sendi. Mengapa ini terjadi? Dipercayai bahwa pada beberapa penyakit, sel-sel kekebalan mengambil jaringan tubuh sendiri untuk benda asing, yaitu antigen, dan mulai mengeluarkan antibodi untuk kehancurannya, tetapi mekanisme pasti dari proses autoimun masih belum dipahami dengan baik.

Kadang-kadang (pada 2-3% orang dewasa dan 5-6% orang tua) peningkatan faktor rheumatoid dalam darah ditemukan pada orang sehat.

Namun demikian, penentuan faktor rheumatoid dalam tes darah memungkinkan Anda untuk mendiagnosis banyak penyakit pada tahap awal. Ahli traumatologi, rheumatologis, atau imunologi biasanya memberikan rujukan untuk mempelajari faktor rheumatoid dalam darah, karena penyakit yang paling umum didiagnosis dengan analisis ini adalah rheumatoid arthritis.

Metode untuk penentuan faktor rheumatoid dalam tes darah

Ada beberapa metode laboratorium untuk menentukan faktor reumatoid dalam tes darah. Paling sering digunakan metode kuantitatif untuk penentuan RF, tetapi untuk penyaringan dapat dilakukan penelitian kualitatif - tes lateks.

Tes lateks - sejenis reaksi aglutinasi (menempelkan dan mengendapkan partikel dengan antigen dan antibodi yang diserap pada mereka), yang didasarkan pada kemampuan imunoglobulin faktor reumatoid untuk bereaksi dengan imunoglobulin kelas G. Reagen yang mengandung imunoglobulin G yang diserap pada partikel digunakan untuk tes lateks. Kehadiran aglutinasi menunjukkan adanya faktor rheumatoid dalam serum (tes kualitatif). Terlepas dari kenyataan bahwa metode analisis ini lebih cepat dan lebih murah daripada yang lain, metode ini relatif jarang digunakan, karena tidak memberikan informasi tentang jumlah faktor rheumatoid dalam darah.

Teknik lain yang menggunakan uji aglutinasi adalah tes Waaler-Rose, di mana hasil bagi serum rheumatoid bereaksi dengan sel darah merah domba. Saat ini, metode ini jarang digunakan.

Untuk menguraikan hasil analisis, perlu untuk memperhitungkan tidak hanya usia, tetapi juga karakteristik individu organisme, serta metode penelitian, oleh karena itu hanya dokter yang dapat menginterpretasikan hasil dan membuat diagnosis.

Nephelometry dan turbidimetry lebih akurat dan informatif - metode yang memungkinkan untuk menentukan tidak hanya keberadaan faktor rheumatoid dalam serum, tetapi juga konsentrasinya dalam pengenceran yang berbeda (uji kuantitatif). Esensi dari metode terdiri dalam mengukur intensitas fluks cahaya yang melewati plasma darah dengan partikel tersuspensi. Kekeruhan yang tinggi berarti tingginya kandungan faktor rheumatoid. Tarifnya tergantung pada karakteristik tes di laboratorium tertentu.

ELISA yang paling umum digunakan (enzyme-linked immunosorbent assay). Ini menunjukkan tidak hanya tingkat faktor reumatoid, tetapi juga rasio jenis imunoglobulin yang termasuk di dalamnya. Metode ini dianggap paling akurat dan informatif.

Tes darah untuk faktor rheumatoid - apa itu?

Untuk tes darah untuk faktor rheumatoid, darah diambil dari vena. Sebelum Anda menyumbangkan darah, Anda harus menghilangkan asupan alkohol, merokok, dan berolahraga 12 jam sebelum analisis. Selama periode ini, Anda tidak boleh minum teh, kopi, dan minuman manis, tetapi air bersih hanya akan bermanfaat. Dianjurkan untuk berhenti minum obat sementara. Jika ini tidak memungkinkan, Anda harus memberi tahu dokter obat mana yang telah diminum baru-baru ini. Analisis diberikan pada perut kosong, disarankan untuk beristirahat selama 10-15 menit sebelum mengambil darah.

Sebagai aturan, RF dipelajari dalam kombinasi dengan dua indikator lain - C-RB (protein C-reaktif) dan ASL-O (antistreptolysin-O). Definisi dari indikator-indikator ini disebut tes rheumatoid, atau tes rematik.

Arahan untuk mempelajari faktor rheumatoid dalam darah biasanya diberikan oleh ahli traumatologi, rheumatologi atau imunologi.

Selain sampel rheumatoid, studi tambahan berikut mungkin ditentukan untuk diagnosis penyakit sistemik dan patologi imunologi lainnya:

• hitung darah lengkap dengan formula leukosit yang tidak dilipat - memungkinkan Anda mengidentifikasi proses inflamasi dalam tubuh dan tumor sistem hematopoietik;
• ESR (laju sedimentasi eritrosit) - peningkatannya juga merupakan penanda peradangan;
• analisis biokimia darah - khususnya, tingkat asam urat, jumlah total protein dan perbandingan fraksinya;
• analisis anti-CCP (antibodi terhadap cyclic citruline peptide) - memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi diagnosis rheumatoid arthritis;
• deteksi antibodi terhadap organel seluler.

Tingkat faktor rheumatoid

Biasanya, faktor rheumatoid dalam darah tidak ada atau ditentukan dalam konsentrasi yang sangat rendah. Batas atas norma adalah sama untuk pria dan wanita, tetapi bervariasi sesuai usia:

• anak-anak (kurang dari 12 tahun) - hingga 12, 5 IU / ml;
• 12-50 tahun - hingga 14 IU / ml;
• 50 tahun ke atas - hingga 17 IU / ml.

Namun, untuk menguraikan hasil analisis, perlu memperhitungkan tidak hanya usia, tetapi juga karakteristik individu organisme, serta metode penelitian, oleh karena itu hanya dokter yang dapat menginterpretasikan hasil dan membuat diagnosis.

RF tinggi dalam tes darah - apa artinya?

Jika penelitian menunjukkan bahwa faktor rheumatoid dalam tes darah meningkat, maka ada alasan untuk menganggap patologi sistemik (autoimun), yaitu, terkait dengan lesi jaringan ikat dan proses inflamasi kronis. Ini termasuk:

• rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit pada jaringan ikat yang terutama menyerang sendi-sendi kecil. Bentuk RA, di mana faktor rheumatoid meningkat dalam serum, disebut seropositif;
• Lupus erythematosus sistemik - penyakit di mana pembuluh darah terpengaruh, yang mengarah ke ruam yang khas;
• ankylosing spondylitis (ankylosing spondyloarthritis) adalah penyakit autoimun pada persendian, di mana tulang belakang paling terpengaruh. Penyakit dengan perjalanan panjang menyebabkan deformitas tulang belakang dan beranda;
• Scleroderma sistemik - ditandai dengan kerusakan pada kulit, pembuluh darah, organ dalam dan sistem muskuloskeletal;
• Sarkoidosis adalah penyakit di mana granuloma terbentuk di organ yang berbeda (paling sering di paru-paru) - fokus dari proses inflamasi yang terlihat seperti nodul padat dan terdiri dari sel fagositik;
• dermatomiositis (penyakit Wagner) adalah patologi di mana kulit, pembuluh, tulang, dan otot polos terpengaruh;
• Sindrom Sjogren adalah penyakit pada jaringan ikat, di mana lesi utamanya adalah kelenjar ludah dan lakrimal, yang menyebabkan mata dan mulut kering. Sindrom Sjogren dapat timbul terutama atau sebagai komplikasi dari penyakit lain, seperti rheumatoid arthritis.

Selain itu, peningkatan faktor rheumatoid dapat menjadi tanda penyakit berikut:

• Vasculitis - lesi vaskular umum yang dapat berkembang dalam banyak patologi (penyakit Takayasu, penyakit Horton, dan lainnya);
• Endokarditis septik adalah infeksi bakteri pada lapisan dalam jantung yang menutupi rongga dan katupnya. Dapat menyebabkan gagal jantung dan perkembangan kelainan jantung;
• mononukleosis menular adalah penyakit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr seperti herpes. Ini akut dan disertai dengan demam, kerusakan pada organ-organ internal dan munculnya sel-sel mononuklear yang atipikal dalam darah;
• TBC, kusta (penyakit Hansen) - penyakit menular yang disebabkan oleh mikobakteri;
• virus hepatitis dalam fase aktif;
• malaria, leishmaniasis, trypanosomiasis dan penyakit parasit lainnya;
• penyakit onkologis - leukemia limfositik kronis, Waldenstrom macroglobulinemia dan neoplasma ganas, memberikan metastasis ke membran sinovial sendi.

Kadang-kadang (pada 2-3% orang dewasa dan 5-6% orang tua) peningkatan faktor rheumatoid dalam darah ditemukan pada orang sehat, tetapi dalam kebanyakan kasus ini adalah tanda patologi yang serius, oleh karena itu, itu adalah alasan untuk perawatan darurat untuk bantuan medis.