Edema serebral: penyebab, konsekuensi

Edema serebral adalah penyakit yang berbahaya pada segala usia. Analisis penyebab edema serebral menunjukkan bahwa patologi ini mempengaruhi anak-anak dan orang dewasa.

Konsekuensi dari penyakit ini parah. Mereka dapat menyebabkan pelanggaran aktivitas mental, kecacatan atau kematian seseorang.

Apa itu pembengkakan otak?

Edema serebral adalah pembengkakannya, yang disebabkan oleh proses fisikokimia dalam tubuh di bawah pengaruh cedera atau penyakit. Inti dari edema adalah akumulasi cairan berlebih di jaringan otak. Ruang tersebut dibatasi oleh tulang-tulang tengkorak. Hasilnya adalah kompresi jaringan otak.

Pusat-pusat otak yang bertanggung jawab atas aktivitas vital otak dan tubuh dapat rusak.

Jenis dan penyebab edema

Edema otak dapat berkembang karena alasan berikut:

• cedera otak traumatis dengan berbagai tingkat keparahan;
• keracunan dengan zat beracun, obat-obatan, alkohol;
• asfiksia;
• adanya tumor di otak yang menekan jaringan otak dan pembuluh darah;
• metastasis otak pada kanker di lokasi lain;
• syok anafilaksis akibat reaksi alergi parah;
• perdarahan subaraknoid pada stroke iskemik dengan tekanan darah tinggi;
• tekanan intrakranial yang tinggi pada stroke hemoragik;
• hematoma di daerah korteks serebral;
• diabetes mellitus berat dengan peningkatan kadar glukosa darah;
• gangguan ginjal atau hati yang parah;
• pada anak-anak: trauma kelahiran, toksikosis lanjut yang parah selama kehamilan ibu, asfiksia selama belitan tali pusat atau persalinan lama;
• kejang pada epilepsi, stroke panas, suhu tinggi dengan latar belakang penyakit menular yang parah (influenza, meningitis, ensefalitis, campak dan lain-lain);
• setelah pembukaan tengkorak;
• tekanan mendadak turun dan kekurangan oksigen dengan perbedaan tinggi.

Pelanggaran permeabilitas vaskular, peningkatan tekanan di kapiler berkontribusi pada akumulasi air di ruang antar sel, yang juga berkontribusi pada pembentukan edema.

Edema otak dibagi berdasarkan tingkat lokalisasi:

1. Edema lokal, atau regional - terletak di area tertentu. Jenis edema ini memiliki berbagai bentuk: kista, hematoma, abses, tumor.
2. Generalized (difus) - meluas ke seluruh otak. Dikembangkan karena hilangnya protein dalam urin karena perubahan dalam proses biokimia selama patologi parah. Perkembangannya sangat berbahaya ketika mempengaruhi batang otak.

Kelompok risiko termasuk orang yang memiliki masalah dengan sistem kardiovaskular, penyalahgunaan alkohol, bekerja dalam pekerjaan fisik dengan risiko cedera yang tinggi. Kelompok terpisah - anak yang baru lahir.

Berdasarkan sifatnya, edema otak dibagi menjadi beberapa jenis:

1. Edema sitotoksik - berkembang sebagai akibat iskemia, hipoksia, keracunan; itu disertai oleh peningkatan abnormal dalam jumlah materi abu-abu.
2. Vasogenik - terjadi pada latar belakang perkembangan tumor, abses, iskemia, dan juga setelah operasi bedah. Jumlah materi putih tumbuh secara patologis. Di dalam kerangka tengkorak ada kompresi aktif otak.
3. Osmotik - patologi yang terjadi dengan peningkatan kadar glukosa dan natrium dalam darah; akibat penyakit ini adalah dehidrasi otak, dan kemudian seluruh tubuh.
4. Edema interstitial - berkembang karena penetrasi air ke jaringan otak.

OGM pada bayi baru lahir

Edema serebral pada anak-anak memiliki sejumlah ciri khas yang disebabkan oleh kelembutan jaringan tulang rawan yang menghubungkan tulang tengkorak, kehadiran "fontanel", dan pertumbuhan otak. Terjadi ketika cairan menumpuk di otak anak. Ini terjadi karena salah satu alasan berikut:

• trauma melalui jalan lahir;
• patologi bawaan dari sistem saraf;
• hipoksia janin, kekurangan oksigen kronis;
• penyakit bawaan yang terkait dengan pembentukan tumor di kepala;
• ensefalitis atau meningitis;
• infeksi kehamilan ibu, termasuk toksoplasmosis;
• prematuritas, di mana jumlah natrium dalam darah meningkat.

Gejala

Gejala edema serebral dimanifestasikan tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Paling sering pasien khawatir tentang:

• mual;
• muntah;
• pusing;
• sakit kepala;
• gangguan memori;
• kurangnya koordinasi gerakan;
• hipotensi (penurunan tekanan);
• kesulitan berbicara;
• bernapas tersesat.

Semua tanda-tanda ini menyerupai keluhan karakteristik dari sejumlah penyakit lain.

Dalam kasus yang lebih parah, kejang dan kelumpuhan diamati, menyebabkan ketidakmampuan otot untuk berkontraksi. Mungkin ada halusinasi, pembengkakan wajah dengan memar, pingsan.

Pembengkakan otak dapat menyebabkan koma. Jika penyakit ini tidak diobati, kematian mungkin terjadi.

Diagnosis: metode dasar

Kesulitan mendiagnosis edema serebral adalah bahwa penyakit ini hampir tidak terwujud pada tahap awal. Namun demikian, adalah mungkin untuk menegakkan diagnosis, dengan mempertimbangkan faktor-faktor risiko - trauma atau penyakit mendasar yang diderita pasien. Keduanya bisa menyebabkan pembengkakan.

Jika ada kecurigaan edema otak, pasien harus diperiksa di rumah sakit, biasanya unit perawatan intensif atau bedah saraf.

Pemeriksaan fundus membantu mengidentifikasi penyakit. Untuk memperjelas diagnosis, tentukan lokalisasi dan tingkat keparahan edema, CT (computed tomography) dan MRI (magnetic resonance imaging) otak yang digunakan. Ini adalah metode non-invasif modern yang sangat informatif yang memungkinkan untuk mendiagnosis berbagai patologi secara tepat waktu.

Menurut situasinya, juga memungkinkan untuk melakukan angiografi, pungsi lumbal. Kelayakan dari jenis penelitian tertentu akan ditentukan oleh dokter.

Perawatan

Edema serebral paling sering diobati dengan metode medis. Tujuan utama adalah peningkatan aliran darah, aktivasi gerakan CSF di jaringan otak, penghapusan cairan berlebih dari mereka, racun.

Perawatan ini dilakukan dengan memonitor suhu tubuh dan tekanan darah secara konstan. Antibiotik, diuretik, diuretik diresepkan, dan barbiturat sebagai antikonvulsan jika perlu.

Dengan edema lokal, terapi kortikosteroid membantu (terapi hormon). Untuk normalisasi metabolisme di jaringan otak, obat-obatan nootropik direkomendasikan: piracetam, nootropil, cerebrolysin.

Untuk meningkatkan sirkulasi otak, dokter meresepkan lonceng, trental, dan kontikal dan cara lain untuk memperkuat dinding pembuluh darah. Seringkali, pasien diresepkan relaksan otot, obat penenang. Dalam beberapa tahun terakhir, pengobatan dengan dosis oksigen yang tinggi, terapi oksigen, juga telah menjadi metode yang efektif dan direkomendasikan.

Pengobatan edema serebral harus dilakukan di rumah sakit, dan dalam kasus di mana pasien mungkin memerlukan bantuan darurat dalam dukungan hidup, di unit perawatan intensif.

Namun, terapi obat tidak selalu memberikan efek yang diinginkan. Maka tetap hanya resor intervensi bedah. Ini bisa menjadi operasi yang relatif kecil, atau lebih rumit - penyangga tengkorak. Cranium dibuka jika hematoma terbentuk di jaringan otak atau pasien didiagnosis mengidap penyakit onkologis. Dalam hal ini, hematoma atau tumor yang menyebabkan pembengkakan diangkat.

Konsekuensi edema otak pada orang dewasa

Konsekuensi dari penyakit ini sangat tergantung pada tingkat keparahannya, serta ketepatan waktu diagnosis dan perawatan. Jika hanya penyakit yang mendasarinya yang diobati, yang komplikasinya adalah edema otak, sulit untuk memberikan prognosis yang baik, konsekuensinya bisa mengerikan. Mengembalikan sepenuhnya fungsi area yang terpengaruh hanya dapat dilakukan dengan edema perifocal kecil. Masa depan sisa pasien terlihat lebih suram. Minimal, mereka menerima kelompok disabilitas.

Setelah perawatan, seseorang sering memiliki gejala yang tidak menyenangkan seperti peningkatan tekanan intrakranial. Ini membuat pasien mengantuk, lesu, dan sering sakit kepala. Kemampuan mental pasien berkurang, hal yang sama terjadi dengan kemampuannya berkomunikasi dengan orang, berorientasi pada waktu. Kualitas hidup orang seperti itu terasa memburuk.

Konsekuensi lain dari penyakit ini adalah perlengketan di otak. Adhesi dapat terbentuk di antara selaput otak, di ventrikel, di sepanjang aliran cairan cairan. Patologi ini memanifestasikan dirinya dengan sakit kepala, keadaan depresi, gangguan kesadaran, dan gangguan reaksi neuropsikiatri.

Konsekuensi edema di medula sangat berbahaya. Di dalamnya ada pusat pendukung kehidupan tubuh yang paling penting. Hasilnya mungkin merupakan pelanggaran suplai darah, pernapasan, kejang, serangan epilepsi. Jika pelanggaran atau relokasi (perpindahan) dari batang otak terjadi, kelumpuhan, kegagalan pernafasan dapat terjadi.

Pasien juga meninggal jika pengobatan edema otak lanjut tidak dilakukan. Dalam kasus yang paling menguntungkan, penyakit, yang ditransfer oleh pasien tanpa perawatan, selanjutnya akan menyebabkan penurunan kecerdasan, gangguan aktivitas otak. Tapi ini bukan bentuk edema terburuk.

Meskipun demikian, ada kasus penyembuhan total tanpa konsekuensi apa pun. Ini adalah karakteristik paling khas dari kaum muda yang tidak menderita penyakit kronis, mengikuti anjuran dokter. Sebagai aturan, dalam kasus seperti itu kita berbicara tentang edema lokal yang tidak luas, paling sering diperoleh sebagai akibat gegar otak dalam kecelakaan atau perkelahian. Selain itu, penyebabnya adalah keracunan (termasuk alkohol), penyakit gunung (dapat diamati di antara pendaki). Pembengkakan kecil dalam kasus ini dapat terjadi dengan sendirinya.

Bagaimana efek edema mempengaruhi anak-anak

Tidak selalu mungkin untuk menyembuhkan edema serebral pada anak-anak, serta pada orang dewasa. Ini penuh dengan masalah kesehatan di masa depan. Anak dapat bertahan dalam gangguan bicara, koordinasi gerakan. Kemungkinan akibatnya berupa penyakit organ dalam. Anak-anak yang mengalami edema otak dapat mengalami epilepsi, hidrosefalus, cerebral palsy (CP).

Anak itu mungkin mengalami keterbelakangan mental. Edema otak yang ditransfer juga dapat membuat dirinya terasa karena peningkatan rangsangan saraf, ketidakstabilan mental.

Orang tua yang dekat dengan anak dengan edema otak membutuhkan banyak kesabaran dan cinta untuk bayi mereka untuk mengatasi (sejauh mungkin) konsekuensi dari penyakit ini.

Pencegahan edema serebral

Untuk menghindari penyakit ini, Anda harus merawat tidak adanya cedera rumah tangga, kecelakaan, kecelakaan, jatuh, dll. insiden. Kepatuhan pada aturan perilaku, keselamatan dalam kehidupan sehari-hari, di jalan, saat naik sepeda, ketika bekerja di lokasi konstruksi harus menjadi norma.

Perhatian khusus harus diberikan pada tubuh Anda saat mendaki gunung. Penting untuk memberi waktu pada otak untuk menyesuaikan diri dan membiasakan diri dengan kenaikan tinggi badan.

Penolakan kebiasaan buruk juga berkontribusi besar pada normalisasi proses metabolisme di otak, mengurangi faktor risiko, dan keamanan manusia yang lebih besar. Perlu vaksinasi tepat waktu, jaga diri Anda dan orang lain dari penyakit menular dan penyebarannya, patuhi standar kebersihan dan sanitasi.

Menghemat rejimen, sikap peduli, gaya hidup sehat sangat penting bagi wanita hamil. Beberapa kasus edema serebral pada bayi dapat dicegah dengan pemantauan konstan kesehatan ibu, pengamatan oleh dokter selama kehamilan, pemeriksaan ultrasonografi, dan tindakan lain yang memastikan keamanan persalinan.

Penyebab dan efek edema serebral

Edema jaringan lunak adalah proses patologis di mana cairan menumpuk di ruang antar sel. Pembengkakan otak sangat berbahaya bagi pasien, yang konsekuensinya mengarah pada kematian sel-sel materi abu-abu, gangguan fungsi seluruh organisme, koma, dan kematian pasien.

Penyebab edema otak

Mengapa seseorang mengalami pembengkakan otak? Penyebabnya mungkin kerusakan jaringan traumatis atau peradangan infeksi. Para ahli mengidentifikasi faktor-faktor pemicu berikut:

• Trauma. Leher memar, kepala bisa disertai gegar otak dan sirkulasi otak. Edema dalam kasus cedera seperti itu dimungkinkan, karena korban dapat merusak pembuluh, mengganggu transmisi impuls saraf antara sel. Cedera craniocerebral terbuka, di mana fragmen tulang menembus ke dalam jaringan lunak dan merusaknya, juga disertai dengan edema. Cedera kelahiran dan hipoksia yang berkepanjangan memicu pembengkakan materi kelabu pada bayi baru lahir.
• Stroke Pendarahan di otak atau penyumbatan arteri serebral, di mana pasokan darah ke daerah kepala terganggu, juga terjadi dengan pembengkakan jaringan. Patologi dipicu oleh impregnasi materi abu-abu dengan darah, pertumbuhan hematoma, menekan jaringan dan memperburuk aliran cairan serebrospinal, kematian sel.
• Penyakit menular. Jika ada pembengkakan otak, penyebabnya adalah proses inflamasi, beberapa faktor harus disebutkan yang memicu kondisi ini:
  • Meningitis Saat menjalankan otitis, depan, kerusakan otak virus meradang cangkangnya.
  • Empyema subdural. Komplikasi lain dari penyakit menular, diekspresikan dalam akumulasi konten purulen di bawah korteks serebral.
  • Ensefalitis Ini berkembang setelah gigitan kutu ensefalitis atau sebagai komplikasi campak, rubela, flu.
  • Toksoplasmosis. Peradangan jaringan otak, dipicu oleh mikroorganisme paling sederhana yang menghantam otak.
• Neoplasma. Ketika tumor ganas tumbuh di kepala seseorang, pasokan darah terganggu, tumor memberi tekanan pada sel-sel sehat dan memicu edema.
• Sindrom penarikan. Jarang terjadi pada orang dengan alkoholisme, ketika materi abu-abu, diracuni oleh produk peluruhan, mulai runtuh. Ia bahkan dapat didiagnosis pada non-peminum absolut yang tidak minum alkohol, tetapi mengonsumsi obat-obatan tertentu secara terus-menerus yang memengaruhi otak.
• Edema gunung. Penyakit ini menyerang pendaki yang mendaki lebih dari 1.500 meter di atas permukaan laut.

  Gejala edema jaringan otak

  Karena edema serebral bukan penyakit yang terpisah dan agak terkait dengan sindrom, kondisi patologis, gejalanya tergantung pada apa yang menyebabkan peradangan sel. Edema dapat berkembang dengan cepat atau bertahap, itu semua tergantung pada faktor yang memprovokasi, kondisi umum pasien dan seberapa cepat perawatan medis diberikan kepada orang tersebut. Gejala-gejala berikut disorot:

  • Sakit kepala melengkung yang intens selama pengembangan penyakit menular atau menekan mual - dengan kerusakan kronis pada sel-sel otak. Pelokalan nyeri tergantung pada area kepala mana yang terpengaruh.
  • Merasa lemah, lesu, sangat lelah.
  • Pusing ketika mengubah posisi tubuh.
  • Mual, muntah, setelah itu tidak menjadi lebih mudah.
  • Gelap mata, penglihatan kabur, tinitus.
  • Disorientasi dalam ruang.
  • Kesulitan bernafas.
  • Ketidakstabilan nadi, aritmia.
  • Hipotensi.
  • Memburuknya memori jangka pendek.
  • Stupor, apatis.
  • Pingsan
  • Kejang konvulsif.
  • Koma.

  Gejala edema otak paling sering terjadi secara tiba-tiba, kondisi pasien cepat memburuk. Untuk menghindari kematian, perlu segera memberikan perawatan pasien. Sambil menunggu ambulan, Anda bisa mengemas es di kepala korban, menurunkan suhu dan menghentikan penyebaran edema.

  Bagaimana pembengkakan otak terjadi?

  Dengan pembengkakan jaringan otak meningkatkan volumenya. Tetapi tulang tengkorak tidak bisa bergerak terpisah dan hanya memberi tekanan pada materi abu-abu. Pada saat yang sama, tekanan intrakranial naik, karena aliran minuman keras tidak dapat meningkat secara spontan. Kompresi otak memicu kelaparan oksigen, gangguan sirkulasi darah yang signifikan.

  Jika penyebab pembengkakan adalah trauma, materi kelabu rusak oleh fragmen tulang. Permeabilitas pembuluh darah terganggu - darah memasuki sel-sel otak, merusak kerja neuron, membran sel rusak. Tekanan di kapiler otak meningkat, cairan dari mereka memasuki ruang ekstraseluler. Pada saat yang sama, iskemia mempengaruhi beberapa area kepala, nekrosis jaringan mungkin terjadi.

  Sejumlah gejala yang mengancam dicatat:

  • Kenaikan suhu yang signifikan (di atas 40 derajat), yang tidak tersesat.
  • Kurangnya reaksi murid terhadap cahaya.
  • Kelumpuhan otot-otot anggota badan di satu sisi.
  • Hilangnya refleks nyeri
  • Pelanggaran irama pernapasan, pernapasan.
  • Bradikardia, henti jantung.

  Di medula ada pergeseran zona di bawah cangkang keras, pembengkakan signifikan dari materi abu-abu, otak kecil.

  Patologi pada bayi baru lahir

  Edema pada bayi baru lahir terjadi paling sering karena cedera kepala akibat persalinan, dan juga berkembang sebagai akibat mati lemas tali pusat, keracunan, dan tenggelam di perairan. Tumor, kista, hematoma yang didapat saat melahirkan, dapat memicu patologi. Apa yang terjadi pembengkakan otak pada bayi baru lahir? Akumulasi cairan yang sama dalam sel dan ruang ekstraseluler, seperti pada orang dewasa. Hal ini ditandai dengan memburuknya kondisi anak dengan cepat dan membutuhkan perhatian medis segera.

  Hipoksia (kekurangan oksigen) merupakan penyebab dan konsekuensi dari edema serebral. Anak itu juga mengalami gangguan sirkulasi otak, meningkatkan tekanan intrakranial. Gejala dicatat:

  • Jangan berhenti menangis sayang.
  • Fontanel pembengkakan.
  • Ensefalopati.
  • Kram.
  • Aritmia.
  • Peningkatan suhu stabil yang signifikan.

  Edema bisa bersifat lokal - hanya memengaruhi sebagian sel materi abu-abu dan bermanifestasi secara bertahap. Dan menyebar - dengan kerusakan pada batang otak dan kedua belahan otak.

  Diagnostik

  Karena bengkak kepala tidak menunjukkan gejala neurologis spesifik, sulit untuk mendiagnosis patologi di rumah sakit. Oleh karena itu, ketika gejala yang kompleks muncul, secara tidak langsung atau langsung mengindikasikan kerusakan otak, pasien disarankan untuk menjalani pemeriksaan:

  • Tes neurologis.
  • Pencitraan resonansi magnetik kepala dan tulang belakang leher.
  • Tomografi terkomputasi.

  Pemeriksaan membantu menentukan di mana edema jaringan berasal, berapa banyak itu menyebar. Untuk lebih akurat menentukan apa yang menyebabkan pembengkakan otak, yang konsekuensinya perlu diatasi, pasien disarankan untuk menjalani hitung darah lengkap, darah vena untuk biokimia.

  Perawatan

  Sedikit pembengkakan jaringan, misalnya, disebabkan oleh pendaki gunung yang mendaki gunung atau dipicu oleh sedikit guncangan kepala, biasanya hilang dengan sendirinya dalam waktu 2-3 hari. Dalam hal pasien didiagnosis menderita edema berat dengan ukuran besar, perawatan dilakukan di rumah sakit. Penyebab edema dihilangkan: keracunan dihilangkan, pengobatan penyakit menular dilakukan.

  Untuk menghentikan pelepasan cairan, untuk mencegah perkembangan edema, terapi khusus dilakukan:

  • Cairan berlebih dikeluarkan dari jaringan. Untuk tujuan ini, diuretik osmotik (Mannit) dan loop (Furosemide, Trifas) ditentukan. Kombinasi obat ini membantu menghilangkan cairan, karena mereka memiliki efek diuretik yang cepat.
  • Nutrisi diperkenalkan. Untuk menormalkan otak, larutan glukosa, magnesium sulfat disuntikkan. Obat ini juga meningkatkan aksi diuretik, meningkatkan tekanan plasma.
  • Menangguhkan proses pembengkakan jaringan. Untuk ini, glukokortikosteroid digunakan.
  • Sirkulasi otak dinormalisasi. Pasien minum obat nootropik, vasotropik. Intravena Actovegin, Ceraskon.

  Untuk menghilangkan rasa sakit, analgesik diberikan kepada pasien untuk meringankan kejang, pelemas otot.

  Bagaimana menghilangkan pembengkakan otak, jika obat-obatan tidak membantu? Di rumah sakit, terapi oksigen diterapkan: pengenalan oksigen buatan melalui inhaler menggunakan bantalan oksigen. Membantu meningkatkan suplai oksigen ke sel-sel otak.

  Obat yang efektif untuk menghilangkan edema adalah pengurangan suhu tubuh korban (hipotermia) yang signifikan. Pada saat yang sama, semua proses dalam tubuh melambat dan distribusi cairan menurun.

  Ketika semua metode yang diambil tidak membantu, operasi dilakukan: memasang kateter untuk mengalirkan cairan dari ventrikel otak.

  Komplikasi edema serebral

  Mempertimbangkan bahwa edema serebral secara signifikan merusak jaringan dari materi abu-abu dan korteks, pasien dapat mengalami komplikasi serius:

  • Kehilangan keterampilan komunikasi.
  • Perkembangan penyakit mental.
  • Depresi.
  • Sakit kepala konstan.
  • Kejang epilepsi.
  • Kehilangan aktivitas motorik.
  • Gangguan tidur

  Anak-anak yang menderita cedera kepala, disertai edema, kemudian tertinggal dalam perkembangan mental dan fisik dari teman sebayanya. Karena patologi, anak dapat:

  • Di masa depan, memiliki kemampuan intelektual yang lemah.
  • Penderita kejang kejang.
  • Untuk menderita cerebral palsy.

  Ahli saraf sangat menyadari apa itu pembengkakan otak dan konsekuensinya. Oleh karena itu, seorang anak yang menderita trauma kelahiran untuk waktu yang lama berada di apotik dengan ahli saraf. Jika perlu, kondisi pasien dipantau oleh ahli bedah saraf, psikiater.

  Penulis artikel: Shmelev Andrey Sergeevich

  Neurologis, refleksologis, diagnosa fungsional

  Edema serebral: penyebab dan bentuk, gejala, pengobatan, komplikasi dan prognosis

  Edema serebral (GM) adalah kondisi patologis yang terbentuk sebagai akibat dari pengaruh berbagai faktor yang merusak otak: cedera traumatis, kompresi oleh tumor, penetrasi agen infeksi. Efek buruk dengan cepat menyebabkan akumulasi cairan yang berlebihan, peningkatan tekanan intrakranial, yang mengarah pada pengembangan komplikasi yang parah, yang tanpa adanya tindakan terapi darurat dapat menyebabkan konsekuensi yang paling menyedihkan bagi pasien dan kerabatnya.

  Penyebab pembengkakan GM

  Dalam tekanan intrakranial normal (ICP) pada orang dewasa berada dalam 3 - 15 mm. Hg Seni Dalam situasi tertentu, tekanan di dalam tengkorak mulai naik dan menciptakan kondisi yang tidak cocok untuk fungsi normal sistem saraf pusat (SSP). Peningkatan ICP jangka pendek, yang mungkin terjadi ketika batuk, bersin, mengangkat beban, meningkatkan tekanan intra-abdominal, sebagai suatu peraturan, tidak memiliki waktu untuk mempengaruhi otak secara negatif dalam waktu yang singkat, oleh karena itu, tidak dapat menyebabkan edema otak.

  Ini adalah masalah lain jika faktor-faktor yang merusak untuk waktu yang lama meninggalkan pengaruhnya pada struktur otak dan kemudian mereka menjadi penyebab peningkatan tekanan intrakranial yang terus-menerus dan pembentukan patologi seperti pembengkakan otak. Dengan demikian, penyebab edema dan kompresi GM dapat menjadi:

  • Penetrasi racun neurotropik, infeksi virus dan bakteri ke dalam substansi RG, yang terjadi dalam kasus keracunan atau berbagai penyakit infeksi dan inflamasi (ensefalitis, meningitis, abses otak), yang dapat menjadi komplikasi dari proses influenza dan purulen yang terlokalisasi dalam organ dalam jarak dekat. ke otak (sakit tenggorokan, otitis media, sinusitis);
  • Kerusakan pada substansi otak dan struktur lain sebagai akibat dari tekanan mekanis (cedera otak traumatis - TBI, terutama dengan fraktur vault atau dasar tengkorak, perdarahan dan hematoma intrakranial);
  • Pada bayi baru lahir - trauma kelahiran, serta patologi perkembangan intrauterin, penyebabnya adalah penyakit yang diderita ibu selama kehamilan;
  • Kista, tumor primer GM atau metastasis dari organ lain yang menekan jaringan saraf, mengganggu aliran normal darah dan cairan serebrospinal, dan dengan demikian berkontribusi pada akumulasi cairan di jaringan otak dan meningkatkan ICP;
  • Operasi dilakukan pada jaringan otak;
  • Kecelakaan serebrovaskular akut (stroke) untuk iskemik (infark serebral) dan tipe hemoragik (perdarahan);
  • Reaksi anafilaksis (alergi);
  • Mendaki ke ketinggian tinggi (di atas satu setengah km) - edema gunung pada orang-orang yang mendaki gunung;
  • Gagal hati dan ginjal (dalam tahap dekompensasi);
  • Sindrom penarikan alkohol (keracunan alkohol).

  Salah satu dari kondisi ini dapat menyebabkan edema otak, mekanisme yang pembentukannya dalam semua kasus, pada prinsipnya sama, dan satu-satunya perbedaan adalah bahwa edema hanya mempengaruhi satu area tunggal atau meluas ke semua materi otak.

  Skenario berat pengembangan OGM dengan transformasi menjadi pembengkakan otak mengancam kematian pasien dan terlihat seperti ini: setiap sel jaringan saraf dipenuhi dengan cairan dan membentang ke ukuran yang belum pernah terjadi sebelumnya, seluruh otak meningkat dalam volume. Pada akhirnya, otak yang terbatas pada tengkorak tidak sesuai dengan ruang yang dimaksudkan untuknya (pembengkakan otak) - otak memberi tekanan pada tulang-tulang tengkorak, yang menyebabkannya meremas dirinya sendiri, karena tengkorak padat tidak memiliki kemampuan untuk meregangkan secara paralel dengan peningkatan jaringan otak, karena itu yang terakhir dikenakan cedera (kompresi GM). Dalam hal ini, tekanan intrakranial secara alami meningkat, aliran darah terganggu, dan proses metabolisme melambat. Edema serebral berkembang dengan cepat dan tanpa intervensi obat segera, dan kadang-kadang pembedahan, hanya dapat kembali normal dalam beberapa kasus (tidak parah), misalnya, ketika naik ke ketinggian.

  Jenis edema serebral yang timbul dari penyebab

  peningkatan tekanan intrakranial karena hematoma

  Bergantung pada alasan akumulasi cairan di jaringan otak, satu atau beberapa tipe edema terbentuk.

  Bentuk pembengkakan otak yang paling umum adalah vasogenik. Itu berasal dari gangguan fungsi penghalang darah-otak. Jenis ini dibentuk dengan meningkatkan ukuran materi putih - dengan TBI, edema tersebut sudah dapat mendeklarasikan dirinya sebelum berakhirnya hari pertama. Tempat favorit untuk penumpukan cairan adalah jaringan saraf, tumor di sekitarnya, area operasi dan proses inflamasi, fokus iskemik, lokasi trauma. Edema semacam itu dapat dengan cepat berubah menjadi kompresi GM.

  Penyebab pembentukan edema sitotoksik adalah kondisi patologis yang paling sering seperti hipoksia (keracunan karbon monoksida, misalnya), iskemia (infark serebral), yang disebabkan oleh penyumbatan pembuluh darah otak, keracunan, yang berkembang sebagai akibat dari sel darah merah (sel darah merah) yang memasuki tubuh zat (racun hemolitik), serta senyawa kimia lainnya. Edema serebral dalam kasus ini terjadi terutama karena masalah kelabu dari GM.

  Varian osmotik dari edema serebral disebabkan oleh peningkatan osmolaritas jaringan saraf, penyebabnya mungkin adalah keadaan berikut:

  1. Tenggelam dalam air tawar;
  2. Ensefalopati, berkembang berdasarkan gangguan metabolisme (metabolic e.);
  3. Prosedur pemurnian darah yang tidak benar (hemodialisis);
  4. Rasa haus yang tak terpadamkan, yang hanya untuk waktu singkat dapat memuaskan jumlah air yang sangat besar (polidipsia);
  5. Peningkatan BCC (volume darah yang bersirkulasi) - hipervolemia.

  Jenis edema interstitial - penyebabnya adalah penetrasi cairan melalui dinding ventrikel (samping) ke dalam jaringan di sekitarnya.

  Selain itu, tergantung pada skala penyebaran edema, patologi ini dibagi menjadi lokal dan umum. OGM lokal terbatas pada akumulasi cairan di area kecil medula, sehingga tidak menimbulkan bahaya bagi kesehatan sistem saraf pusat seperti pembengkakan otak umum, ketika kedua belahan otak terlibat dalam proses tersebut.

  Video: kuliah tentang opsi edema otak

  Bagaimana penumpukan cairan di jaringan otak memanifestasikan dirinya

  Mungkin yang paling khas, meskipun jauh dari spesifik, karakteristik yang mencirikan tingkat akumulasi cairan dalam zat otak adalah sakit kepala yang parah, yang hampir tidak ada analgesik sering meringankan (dan jika mereka melakukannya, maka hanya untuk waktu yang singkat). Gejala seperti itu seharusnya terlihat mencurigakan jika cedera otak traumatis baru-baru ini terjadi dan sakit kepala disertai mual dengan muntah (juga tanda-tanda khas TBI).

  Dengan demikian, gejala OGM mudah dikenali, terutama jika ada prasyarat untuk ini (lihat di atas):

  • Sakit kepala hebat, pusing, mual, muntah;
  • Gangguan, gangguan perhatian, ketidakmampuan berkonsentrasi, pelupa, penurunan kemampuan komunikasi (individu) untuk memahami informasi;
  • Gangguan tidur (insomnia atau kantuk);
  • Kelelahan, penurunan aktivitas fisik, keinginan terus-menerus untuk berbaring dan abstrak dari dunia luar;
  • Depresi, keadaan depresi ("cahaya putih yang tidak menyenangkan");
  • Tunanetra (juling, bola mata melayang), kelainan orientasi dalam ruang dan waktu;
  • Ketidakpastian dalam bergerak, perubahan dalam gaya berjalan;
  • Kesulitan bicara dan kontak;
  • Kelumpuhan dan paresis tungkai;
  • Munculnya tanda-tanda meningeal;
  • Menurunkan tekanan darah;
  • Gangguan irama jantung;
  • Kejang mungkin terjadi;
  • Dalam kasus yang parah - kusam, gangguan pernapasan dan jantung, koma.

  Dengan pembengkakan otak dan kurangnya perawatan yang tepat dari pasien, konsekuensi paling menyedihkan dapat diharapkan - pasien dapat jatuh pingsan, dan kemudian menjadi koma, di mana kemungkinan kegagalan pernapasan sangat tinggi dan, akibatnya, seseorang meninggal sebagai akibatnya.

  Perlu dicatat bahwa dalam setiap periode perkembangan peningkatan tekanan intrakranial (perkembangan hipertensi intrakranial) mekanisme perlindungan tertentu diaktifkan. Kemampuan kompleks mekanisme kompensasi ditentukan oleh kemampuan untuk beradaptasi dengan akumulasi cairan dalam sistem craniospinal dan peningkatan volume otak.

  Diagnosis dan penentuan penyebab pembengkakan dan pembengkakan otak, serta tingkat bahaya bagi pasien, dilakukan dengan menggunakan pemeriksaan neurologis, tes darah biokimia dan metode instrumental (pada dasarnya, semua harapan untuk resonansi magnetik atau tomografi komputer dan laboratorium).

  Bagaimana cara memulihkan?

  Edema otak, yang dibentuk oleh pendaki gunung karena keinginan untuk mengambil ketinggian dengan cepat, atau penumpukan cairan di bagian GM yang terpisah (edema lokal), yang muncul karena alasan lain, mungkin tidak memerlukan perawatan di rumah sakit dan pergi selama 2-3 hari. Benar, orang yang menunjukkan aktivitas tertentu akan mencegah gejala OGM, yang masih ada (sakit kepala, pusing, mual). Dalam situasi ini, beberapa hari harus berbaring dan minum pil (diuretik, analgesik, antiemetik). Tetapi dalam kasus yang parah, pengobatan bahkan mungkin tidak terbatas pada metode konservatif - kadang-kadang diperlukan operasi.

  Untuk pengobatan edema serebral dari metode konservatif gunakan:

  1. Diuretik osmotik (manitol) dan loop diuretik (lasix, furosemide);
  2. Terapi hormon, di mana kortikosteroid (misalnya, deksametason) mencegah perluasan area edema. Sementara itu, harus diingat bahwa hormon hanya efektif dalam kasus kerusakan lokal, tetapi tidak membantu dengan bentuk umum;
  3. Antikonvulsan (barbiturat);
  4. Obat-obatan yang menekan gairah, memiliki relaksan otot, obat penenang dan efek lainnya (diazepam, Relanium);
  5. Vaskular berarti meningkatkan suplai darah dan nutrisi otak (trental, chimes);
  6. Inhibitor enzim proteolitik yang mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah (contrykal, asam aminocaproic);
  7. Obat yang menormalkan proses metabolisme di GM (nootropics - piracetam, nootropil, cerebrolysin);
  8. Terapi oksigen (perawatan oksigen).

  Dengan kurangnya efektivitas terapi konservatif, pasien, tergantung pada bentuk edema, diikuti oleh pembedahan:

  • Ventriculostomy, yang merupakan operasi kecil, yang terdiri dari pengambilan CSF dari ventrikel GM dengan kanula dan kateter;
  • Trepanasi tengkorak, yang diproduksi pada tumor dan hematoma (menghilangkan penyebab OGM).

  Jelas bahwa untuk perawatan seperti itu, di mana operasi tidak dikecualikan, pasien harus dirawat di rumah sakit. Dalam kasus yang parah, pasien umumnya harus dirawat di unit perawatan intensif, karena mungkin diperlukan untuk mempertahankan fungsi dasar tubuh dengan bantuan peralatan khusus, misalnya, jika seseorang tidak dapat bernapas sendiri, ia akan terhubung ke ventilator.

  Apa akibatnya?

  Pada awal pengembangan proses patologis, terlalu dini untuk berbicara tentang prognosis - itu tergantung pada penyebab pembentukan edema, jenisnya, lokalisasi, tingkat perkembangan, kondisi umum pasien, efektivitas tindakan terapi (atau pembedahan), dan, mungkin, keadaan lain yang segera sulit. untuk memperhatikan. Sementara itu, pengembangan OGM dapat berjalan ke arah yang berbeda, dan ramalan, dan kemudian konsekuensinya, akan bergantung padanya.

  Tidak ada konsekuensi

  Dengan edema yang relatif sedikit atau kerusakan lokal pada GM dan terapi yang efektif, proses patologis mungkin tidak memiliki konsekuensi. Orang muda yang sehat yang tidak dibebani dengan patologi kronis memiliki kesempatan demikian, namun, secara kebetulan atau atas inisiatif mereka sendiri, mereka menerima TBI ringan, yang dipersulit oleh edema, dan juga mengambil minuman beralkohol dalam dosis besar atau racun neurotropik lainnya.

  Kemungkinan kelompok cacat

  Edema dengan tingkat keparahan sedang, yang berkembang sebagai akibat TBI atau proses inflamasi menular (meningitis, ensefalitis) dan segera dihilangkan dengan menggunakan metode atau operasi konservatif, memiliki prognosis yang cukup baik, gejala neurologis sering tidak ada setelah perawatan, tetapi kadang-kadang terjadi untuk mendapatkan kelompok disabilitas. Konsekuensi yang paling sering dari OGM tersebut dapat dianggap sakit kepala berulang, kelelahan, keadaan depresi, dan sindrom kejang.

  Ketika ramalan itu sangat serius

  Konsekuensi paling mengerikan menunggu pasien dengan pembengkakan dan kompresi otak. Di sini ramalannya serius. Perpindahan struktur otak (dislokasi) sering menyebabkan berhentinya pernapasan dan aktivitas jantung, yaitu kematian pasien.

  OGM pada bayi baru lahir

  Dalam kebanyakan kasus, patologi serupa pada bayi baru lahir dicatat, sebagai akibat dari trauma kelahiran. Akumulasi cairan dan peningkatan volume dalam otak menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, dan, akibatnya, pembengkakan otak. Hasil dari penyakit dan prognosisnya tergantung tidak hanya pada ukuran lesi dan tingkat keparahan kondisinya, tetapi juga pada efisiensi dokter dalam memberikan perawatan medis, yang harus segera dan efektif. Pembaca dapat menemukan deskripsi yang lebih rinci tentang cedera lahir dan konsekuensinya dalam materi cedera otak traumatis secara umum. Namun, di sini saya ingin membahas beberapa faktor lain yang membentuk patologi seperti OGM:

  1. Proses tumor;
  2. Hipoksia (kelaparan oksigen);
  3. Penyakit otak dan selaputnya yang bersifat infeksi-inflamasi (meningitis, ensefalitis, abses);
  4. Infeksi intrauterin (toksoplasmosis, sitomegalovirus, dll.);
  5. Kehamilan yang terlambat selama kehamilan;
  6. Perdarahan dan hematoma.

  Edema serebral pada bayi baru lahir dibagi menjadi:

  • Regional (lokal), yang hanya mempengaruhi bagian tertentu dari GM;
  • OGM umum (umum), berkembang sebagai akibat tenggelam, sesak napas, keracunan, dan memengaruhi seluruh otak.

  Gejala peningkatan ICP pada bayi di bulan pertama kehidupan menentukan komplikasi seperti penurunan medula oblongata, yang bertanggung jawab untuk termoregulasi, fungsi pernapasan, dan aktivitas jantung. Tentu saja, sistem ini akan menderita di tempat pertama, yang akan memanifestasikan tanda-tanda masalah seperti peningkatan suhu tubuh, tangisan yang hampir terus menerus, kecemasan, regurgitasi konstan, penonjolan pegas, kejang-kejang. Apa yang paling mengerikan - patologi ini selama periode ini karena terhentinya pernapasan dapat dengan mudah menyebabkan kematian bayi secara tiba-tiba.

  Konsekuensi dari hipertensi intrakranial yang ditransfer dapat mengingatkan diri mereka sendiri ketika anak tumbuh dan berkembang:

  1. Kondisi sinkop (pingsan) yang sering;
  2. Sindrom konvulsif, epilepsi;
  3. Peningkatan rangsangan sistem saraf;
  4. Pertumbuhan dan perkembangan mental yang tertunda (gangguan memori dan perhatian, keterbelakangan mental);
  5. Cerebral palsy (cerebral palsy);
  6. Konsekuensi leukomalacia terdeteksi pada bayi baru lahir (kerusakan otak yang disebabkan oleh iskemia dan hipoksia), jika disertai dengan pembengkakan otak.

  Pembengkakan otak pada bayi baru lahir dengan diuretik, yang mempromosikan penghilangan cairan yang tidak diinginkan, kortikosteroid yang menghambat perkembangan lebih lanjut dari edema, obat antikonvulsan, agen pembuluh darah dan angioprotektor, yang meningkatkan sirkulasi otak dan memperkuat dinding pembuluh darah, dirawat.

  Akhirnya, sekali lagi saya ingin mengingatkan pembaca bahwa pendekatan untuk perawatan setiap patologi pada bayi baru lahir, remaja dan orang dewasa, sebagai suatu peraturan, sangat bervariasi, jadi lebih baik untuk mempercayakan hal semacam itu kepada spesialis yang kompeten. Jika pada orang dewasa edema otak kecil (lokal) kadang-kadang dapat terjadi dengan sendirinya, maka tidak ada gunanya berharap untuk bayi yang baru lahir, pada anak-anak di hari-hari pertama kehidupan, karena sistem kraniospinal yang tidak sempurna, edema otak berbeda dalam kursus fulminan dan dapat memberikan sangat hasil yang menyedihkan. Pada anak kecil, selalu merupakan kondisi yang membutuhkan perawatan yang mendesak dan sangat terampil. Dan semakin cepat tiba, prognosis yang lebih baik adalah, semakin banyak harapan untuk pemulihan penuh.

  Edema serebral - efek

  Edema serebral disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial dan, dalam banyak kasus, terjadi sebagai respons tubuh terhadap stres atau infeksi yang berlebihan. Akumulasi cairan dalam jaringan otak, yang terjadi dengan pembengkakan otak, mungkin memiliki konsekuensi yang tidak dapat diubah, tetapi dalam beberapa kasus dimungkinkan untuk mengembalikan fungsinya sepenuhnya.

  Edema serebral dengan stroke

  Sebagai aturan, edema serebral berkembang pada hari ke 1 - 2 setelah perkembangan kelainan sirkulasi otak - stroke dan memiliki tingkat keparahan maksimum pada hari ke 3 - 5. Dalam kebanyakan kasus, secara bertahap menurun sekitar 7-8 hari.

  Pembengkakan jaringan otak menyebabkan peningkatan volumenya, peningkatan tekanan intrakranial. Pada saat yang sama, semua struktur otak yang paling penting dikompresi, dan itu dapat dimasukkan ke dalam foramen besar.

  Edema serebral selama alkoholisme

  Ketergantungan alkohol fisik, yang dimanifestasikan oleh sindrom penarikan alkohol, dapat menyebabkan pembengkakan otak. Alasan untuk ini adalah bahwa alkohol secara dramatis meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah dan menyebabkan gangguan keseimbangan elektrolitik dalam tubuh. Dalam kasus ini, edema mempengaruhi, pertama-tama, pusat pernapasan dan jantung, yang bisa berakibat fatal. Sindrom penarikan paling berbahaya, disebabkan oleh kebiasaan minum yang lama.

  Edema serebral - komplikasi dan prognosis

  Efek edema serebral mungkin berbeda. Kursus dan hasil sangat tergantung pada ketepatan waktu dan kecukupan tindakan resusitasi, khususnya, terapi infus. Yang sangat penting adalah penyakit utama yang menyebabkan patologi ini.

  Bahaya dari kondisi ini adalah bahwa edema memberi tekanan pada struktur otak lain, yang dapat menyebabkan gangguan pada pusat-pusat yang bertanggung jawab untuk mempertahankan pernapasan, hemodinamik, dll. Kekurangan oksigen dalam sel-sel otak menyebabkan kekalahan mereka.

  Stroke disertai dengan kematian jaringan otak yang tidak dapat dipulihkan bahkan setelah perawatan. Selanjutnya, stroke dan peningkatan tekanan intrakranial dapat menyebabkan kelumpuhan sebagian atau seluruh tubuh, yang menyebabkan kecacatan.

  Peningkatan cepat dalam fenomena penetrasi sebagai akibat pembengkakan otak mengarah pada pengembangan koma dan kegagalan pernapasan.

  Bagi sebagian besar korban, edema serebral tidak berlalu tanpa jejak dan dapat membawa gejala yang jauh. Banyak dari mereka harus menghadapi konsekuensi tidak menyenangkan berikut:

  • gangguan tidur;
  • sering sakit kepala;
  • gangguan aktivitas motorik;
  • gangguan komunikasi;
  • depresi dan lainnya.

  Konsekuensi yang paling mengerikan adalah kematian, yang terjadi sehubungan dengan kekalahan pusat-pusat vital otak.

  Dengan sedikit pembengkakan otak, misalnya, ketika diguncang akibat kecelakaan jalan yang sembrono, konsekuensinya biasanya paling tidak dan akhirnya berlalu.

  Pencegahan edema serebral

  Mencegah keadaan berbahaya seperti itu akan membantu aturan keselamatan sederhana dalam kehidupan sehari-hari, yang meliputi:

  • memantau dan mempertahankan tekanan darah normal;
  • penolakan terhadap kebiasaan buruk;
  • penggunaan alat pelindung yang akan melindungi dari kerusakan pada kepala.

  Di hadapan penyakit yang dapat menyebabkan pembengkakan otak, resep obat yang mencegah akumulasi cairan berlebih di jaringan otak.

  Penyebab dan gejala edema serebral

  Edema serebral adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya, seringkali menyebabkan seseorang meninggal, kecuali bantuan medis diberikan pada waktunya.

  Apa itu pembengkakan otak? Apa dia berbahaya? Edema serebral adalah suatu kondisi di mana sirkulasi normal cairan serebrospinal (cairan serebrospinal) terganggu, yang terjadi pada manusia karena cedera (misalnya, cedera kepala), infeksi atau patologi tertentu. Kondisi ini ditandai dengan gejala berikut: peningkatan tajam dalam tekanan cairan serebrospinal di wilayah otak, sirkulasi darah terhambat, yang dapat menyebabkan perubahan nekrotik yang ireversibel dalam jaringan dan bahkan kematian. Hanya dalam waktu yang dilakukan terapi anti-edema memberikan kesempatan untuk bertahan dalam situasi ini.

  Penyakit apa ini?

  Pada orang yang sehat, cairan serebrospinal beredar dengan lancar di semua bagian otak. Dialah yang bertanggung jawab untuk memasok oksigen dan nutrisi ke jaringan otak, berfungsi sebagai perlindungan tambahan terhadap kerusakan pada bagian internal otak sebagai akibat dari trauma mekanis. Jumlah cairan serebrospinal yang beredar di bagian internal otak juga bertanggung jawab atas tekanan intrakranial. Sedikit peningkatan tekanan cairan pada jaringan otak selama batuk atau angkat berat tidak menimbulkan ancaman bagi tubuh.

  Tetapi jika ada faktor negatif (dengan didiagnosis tumor pada jaringan otak, cedera kepala, penyakit menular), peningkatan tajam dalam volume CSF dapat terjadi, yang mengarah pada peningkatan tekanan yang terus-menerus di dalam tengkorak dan, sebagai akibatnya, edema jaringan otak. Gejala penyakit muncul sangat cepat. Kondisi pasien dapat memburuk setiap menit. Jika waktu tidak menghilangkan pembengkakan otak, prediksi untuk bertahan hidup tidak terlalu cerah.

  Penyebab edema otak mungkin sebagai berikut:

  1. Infeksi jaringan otak dengan virus, bakteri, berkembang pada penyakit seperti meningitis, abses otak, ensefalitis.
  2. Tertelan bahan beracun.
  3. Komplikasi yang dapat menyebabkan beberapa penyakit (influenza, tonsilitis purulen, radang sinus maksila, otitis media), disertai dengan perkembangan proses inflamasi purulen pada jaringan di dekat otak.
  4. Adanya cedera mekanik pada tengkorak, disertai dengan perdarahan dan pembentukan hematoma intrakranial. Bengkak otak setelah operasi pada beberapa bagian tengkorak.
  5. Pembentukan formasi kistik dan tumor di otak, yang mengarah pada kompresi jaringan saraf dan pembuluh yang bertanggung jawab atas aliran normal cairan serebrospinal, yang menyebabkan pembengkakan dan pembengkakan otak.
  6. Adanya cedera lahir. Perubahan patologis itu terjadi selama pembentukan janin akibat berbagai penyakit yang diderita oleh wanita hamil.
  7. Stroke dan serangan jantung pada otak dengan tipe iskemik dan hemoragik yang jelas.
  8. Reaksi alergi tubuh, disertai pembengkakan jaringan otak.
  9. Komplikasi gagal ginjal atau hati.
  10. Komplikasi keracunan alkohol (sindrom penarikan).
  11. Saat mendaki ke ketinggian yang cukup tinggi, ada juga edema serebral, yang disebut "edema gunung."

  Setelah mengetahui penyebab edema serebral, perlu untuk merinci lebih jauh tentang klasifikasi jenis pembengkakan jaringan.

  Klasifikasi jenis penyakit

  Dalam klasifikasi penyakit internasional ada deskripsi rinci tanda-tanda edema dan mekanisme perkembangan edema. Pemisahan berdasarkan jenis memungkinkan untuk melakukan diagnosis cepat, untuk mendeteksi perubahan patologis pada awal pengembangan, untuk meminimalkan efek negatif dari edema serebral.

  Dokter membedakan jenis dan manifestasi edema berikut:

  • Edema vasogenik adalah jenis penyakit yang paling umum.

  Pembengkakan otak ini berkembang sebagai akibat dari gangguan pada sistem fungsional kapiler. Dengan permeabilitasnya yang berlebihan, volume materi putih mulai meningkat. Gejala dapat muncul dengan cepat, di hadapan cedera kepala, edema terjadi selama 24 jam pertama. Biasanya, ketika terjadi edema tipe vasogenik, cairan serebrospinal menumpuk di jaringan saraf di sekitar pembengkakan dan pembentukan tumor, di area pembedahan, area otak yang terluka dan pembuluh darahnya, dapat ditemukan di area proses inflamasi di jaringan otak, atau terbentuk pada lesi tempat iskemia berasal.

  Jenis bengkak ini dapat dengan cepat berkembang menjadi kompresi otak. Edema serebral perifokal adalah salah satu subspesies dari pembengkakan jaringan otak yang merupakan tipe vasogenik. Ini terbentuk karena pendarahan internal di jaringan otak.

  Jenis bengkak ini terutama terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor eksternal yang merugikan: terpapar pada tubuh zat-zat beracun (misalnya: karbon monoksida); krisis iskemik yang berkembang pesat, yang terjadi karena penyumbatan pembuluh darah di otak; keracunan oleh senyawa kimia dan racun yang mampu menghancurkan sel darah merah (sel darah merah). Edema otak seperti itu berkembang karena ketidakseimbangan pada medula kelabu.

  Kebengkakan jenis ini adalah karakteristik dengan penyimpangan yang timbul dalam rasio jaringan otak dan plasma darah. Penyebabnya sering termasuk: sesak napas saat tenggelam; hemodialisis yang salah (prosedur pemurnian darah); penyakit genetik di mana sirkulasi sel darah meningkat secara signifikan; gangguan metabolisme (gagal ginjal).

  Edema otak seperti itu berkembang karena cairan menembus jaringan otak melalui dinding ventrikel yang rusak. Bengkak bisa bersifat lokal (menyebar di area kecil otak) atau digeneralisasi (mempengaruhi seluruh otak).

  Ini dapat menyebabkan gangguan dengan peningkatan karakteristik tekanan intrakranial. Biasanya didiagnosis pada bayi, edema serebral pada orang dewasa dari jenis ini sangat jarang, penyebabnya - cedera atau operasi pada otak.

  Jenis pembengkakan ini berkembang karena trauma kelahiran (hipoksia janin, persalinan sulit), komplikasi selama kehamilan.

  Dalam diagnosis penyakit, semua gejala pembengkakan otak dan faktor eksternal yang mempengaruhi perkembangannya diperhitungkan, berdasarkan jenis pembengkakan yang ditentukan.

  Manifestasi karakteristik penyakit

  Apa tanda-tanda khas edema serebral, yang dapat mendeteksi penyakit mengerikan pada tahap awal?

  Sakit kepala yang tajam adalah tanda paling khas bahwa kelebihan cairan menumpuk di medula. Nyeri akut seperti itu dapat memicu penyakit lain. Tetapi jika cedera kepala baru-baru ini diterima, anestesi hanya membantu dalam waktu singkat, mual dan muntah terjadi secara berkala, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda.

  Gejala umum karakteristik edema serebral dari semua jenis bengkak adalah sebagai berikut:

  1. Sakit kepala hebat, disertai pusing, tersedak, mual.
  2. Keadaan linglung, gangguan perhatian, ketidakmampuan berkonsentrasi, keadaan pelupa.
  3. Masalah tidur, kantuk yang konstan atau susah tidur.
  4. Masalah rencana mental: keadaan depresi, perasaan depresi, masalah dengan orientasi waktu, gangguan orientasi dalam ruang.
  5. Kelelahan konstan, keengganan untuk melihat siapa pun, kelelahan.
  6. Masalah penglihatan, bicara, dan pendengaran.
  7. Gaya berjalan yang dimodifikasi, gerakan tidak pasti.
  8. Kelumpuhan anggota badan, manifestasi kejang.
  9. Tajam penurunan tekanan.
  10. Irama jantung terganggu.
  11. Khususnya kasus yang parah disertai dengan kebingungan, gangguan irama jantung, kegagalan dalam sistem pernapasan, menyebabkan seseorang mengalami koma.

  Jika waktu tidak mulai mengobati pembengkakan otak, konsekuensinya bisa sangat menyedihkan. Setelah waktu tertentu, pasien jatuh ke dalam keadaan pingsan, kemudian keadaan koma terjadi, yang penuh dengan gangguan pernapasan, yang berakibat fatal.

  Apa bahaya penyakit itu

  Mengapa pembengkakan jaringan otak dianggap sebagai salah satu penyakit paling berbahaya? Faktanya adalah bahwa seringkali tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan efek edema, bahkan dalam kasus di mana perawatan darurat yang diperlukan untuk pembengkakan otak diberikan tepat waktu. Dalam kasus apa pun, ketika patologi terdeteksi, tugas pertama dari profesi medis adalah meredakan gejala dan pengobatan anti-edema, yang mencakup memerangi efek edema.

  Konsekuensi paling serius dari pembengkakan otak adalah proses nekrotik yang berkembang dalam sel dan jaringan otak lunak. Pemulihan penuh situs mati hampir tidak mungkin. Bergantung pada area lesi, dan apa pengobatan edema otak yang diresepkan, pasien kemudian dapat mengembangkan komplikasi berikut:

  1. Pada bagian neurologi: adanya sakit kepala kronis, pelanggaran dalam simetri otot-otot wajah, insomnia, gangguan fungsi refleks.
  2. Pada bagian jiwa: perasaan cemas, stres, depresi pascapersalinan.

  Pembengkakan traumatis pada otak berbahaya karena dapat menyebabkan kelumpuhan anggota tubuh, seringkali pembengkakan otak setelah cedera merupakan jalan langsung menuju kecacatan.

  Tentang koma dengan pembengkakan otak

  Edema serebral, jika gejala menunjukkan area lesi yang lebih besar, dapat menyebabkan pasien koma. Mengapa ini terjadi, bagaimana cara merawat kondisi ini?

  Lesi luas meremas jaringan otak. Dalam hal ini, algoritma tubuh adalah sebagai berikut: mekanisme perlindungan yang diperlukan untuk menjaga fungsi vital ikut berperan. Orang tersebut pertama-tama kehilangan kesadaran, dan kemudian bisa koma. Ini adalah reaksi pelindung tubuh. Mengobati edema otak yang luas melibatkan perhatian medis segera. Rawat inap adalah prasyarat untuk jenis edema ini.

  Cara mendiagnosis penyakit

  Jika pasien memiliki kecurigaan edema serebral, pengobatan penyakit tidak dapat dilakukan di rumah. Pasien harus segera berkonsultasi dengan dokter, di mana ia akan dijadwalkan untuk pemeriksaan lengkap dan perawatan yang memadai.

  Berdasarkan kombinasi tanda dan gejala khas yang disebabkan oleh keadaan edema, serta sejumlah pemeriksaan medis, dokter meresepkan obat dan prosedur.

  Pemeriksaan yang ditentukan untuk diduga adanya edema:

  1. Tomogram resonansi magnetik. Pemeriksaan memungkinkan untuk mendeteksi lokalisasi edema, besarnya. Membantu memprediksi efek pembengkakan pada otak.
  2. Tomogram terkomputasi. Pemeriksaan membantu mengidentifikasi tingkat kerusakan jaringan otak, untuk mendeteksi tempat lokalisasi. Dengan bantuan CT, dimungkinkan untuk membuat prakiraan awal kemungkinan komplikasi.
  3. Tes darah Survei semacam itu memungkinkan Anda mengetahui apakah keracunan tubuh.
  4. Tusukan. Analisis diambil dari tulang belakang, cairan tulang belakang diperiksa untuk mendeteksi infeksi atau kanker.

  Pengobatan, pemulihan tubuh setelah sakit

  Perawatan pasien dengan edema yang didiagnosis meliputi langkah-langkah berikut:

  1. Menerima obat yang diresepkan oleh spesialis. Apa dan berapa banyak yang harus diambil hanya dapat ditentukan oleh dokter berdasarkan data yang diperoleh. Dengan jenis patologi ini biasanya diresepkan: agen hormon, obat yang efektif untuk menghilangkan pembengkakan; obat yang mendukung tekanan darah stabil; diuretik; persiapan vaskular, dll.
  2. Pada kasus yang paling parah, trepanasi tengkorak dilakukan, yang sangat traumatis bagi pasien. Itu sebabnya dalam perawatan dokter bengkak enggan resor untuk operasi.
  3. Periode pemulihan. Setelah menghilangkan pembengkakan, spesialis melakukan serangkaian tindakan yang ditujukan untuk pemulihan total otak pasien dan pencegahan situasi serupa di masa depan. Periode pemulihan sangat penting untuk meminimalkan keparahan akibatnya. Itu harus dilakukan secara eksklusif di lembaga medis di bawah pengawasan dokter.

  Bagaimana membantu pasien di rumah

  Dapatkah pembengkakan otak terjadi tanpa komplikasi? Ya, jika penyakitnya dirawat di rumah sakit, dan pasien diberikan bantuan tepat waktu di rumah.

  Jika Anda mencurigai pasien memiliki patologi ini, kerabat harus segera memanggil ambulans, dan sebelum kedatangan dokter, hal-hal berikut harus dilakukan:

  1. Baringkan pasien pada permukaan horizontal, buka semua jendela untuk oksigen.
  2. Dalam kasus muntah, pantau pasien dengan saksama sehingga saluran udara tidak tersumbat dengan muntah. Dalam hal ini, Anda dapat meletakkan pasien ke samping.
  3. Tutupi kepala pasien dengan bungkusan es atau bungkus dengan kain yang dibasahi dengan air dingin.
  4. Jika ada masker oksigen di rumah, taruh pada pasien.

  Semakin cepat pasien dibawa ke rumah sakit, semakin besar kemungkinan konsekuensi serius penyakit akan diminimalkan. Saat mengangkut sendiri seorang pasien ke rumah sakit, aturan berikut harus diperhatikan:

  • untuk meletakkan pasien secara horizontal, tanpa meletakkan apa pun di bawah kepala;
  • letakkan selimut atau bantal gulung di bawah kaki Anda;
  • putar kepala Anda ke samping, terlindung dari muntah di saluran pernapasan.