Hemangioma hati - apa itu dan perawatan dengan operasi

Hemangioma adalah tumor di hati, yang saat ini menjadi misteri bagi semua dokter, karena alasan pasti untuk penampilan dan pertumbuhannya belum diketahui. Hemangioma sangat jarang dan kebanyakan pada wanita berusia 20 hingga 50 tahun. Kadang-kadang hemangioma dapat ditemukan bahkan pada anak kecil, namun, untungnya, tumor ini jinak dan tidak merosot menjadi ganas.

Apa itu hemangioma hati?

Hemangioma hati adalah neoplasma jinak yang terdiri dari akumulasi pembuluh darah. Ukuran tumor dapat bervariasi dari kecil - hingga 2 cm, hingga besar - lebih dari 20 cm.Dalam beberapa kasus, tumor dapat tumbuh di pedikel, atau mungkin ada beberapa. Penyakit ini memiliki dinamika yang lambat - peningkatan terjadi dalam 2-3 mm per tahun.

Penyebab pasti dari perkembangan penyakit ini belum ditetapkan, namun ada beberapa faktor yang mempengaruhi dinamika pertumbuhannya. Faktor-faktor ini adalah:

• mengambil kontrasepsi hormonal;
• minum obat steroid;
• terapi penggantian hormon;
• merokok dan sering menggunakan alkohol;
• kelompok hepatitis b dan c;
• diabetes mellitus.

Hemangioma hati seringkali merupakan penyakit keturunan dan bahkan dapat muncul di dalam rahim.

Ada dua jenis hemangioma hati:

• Hemangioma kavernosa adalah tumor yang bersifat jinak, yang terdiri dari pleksus koroid di dalam organ itu sendiri. Beberapa ilmuwan berpendapat bahwa tumor ini bukan patologi, tetapi hanya fitur struktur hati. Sebagai aturan, neoplasma hanya menempati sebagian dari lobus hati;
• Hemangioma kapiler adalah neoplasma jinak yang terdiri dari vena superfisial dan pembuluh darah. Lebih dari 20% dari semua manusia menderita penyakit ini. Munculnya tumor sering dipicu oleh peningkatan kadar estrogen atau kehamilan, itulah sebabnya wanita lebih rentan terhadap penyakit ini daripada pria.

Gejala hemangioma hati

Sebagai aturan, hemangioma tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan rasa sakit pada seseorang dan sangat sering ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan rutin. Namun, ada kemungkinan bahwa setelah mendiagnosis hemangioma, seseorang akan mulai mengalami beberapa ketidaknyamanan psikologis dari pemikiran bahwa tumor berkembang dalam tubuhnya. Dalam beberapa kasus, gejala hemangioma dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan rasa sakit pada seseorang. Biasanya, tanda-tanda tersebut adalah:

• kelemahan, kelelahan;
• sakit di perut kanan atas;
• perdarahan akibat kompresi mekanis tumor organ dalam yang berdekatan;
• ukuran hati membesar;
• mual, muntah;
• anoreksia;
• perasaan berat di perut.

Namun, gejala-gejala ini spesifik rendah dan sering dapat menunjukkan adanya patologi hati lainnya. Penyakit hati yang paling umum adalah:

• adenoma hepatoseluler. Tumor jinak ini paling sering terjadi pada wanita usia reproduksi, terutama jika wanita tersebut memiliki hormon estrogen yang meningkat. Pada dasarnya, adenoma tidak menyebabkan rasa sakit, tetapi kadang-kadang pasien dapat mengeluh ketidaknyamanan di daerah hipokondrium kanan. Sangat jarang, adenoma dapat menyebabkan peritonitis oleh ruptur dan perdarahan intraabdomen. Probabilitas transformasi menjadi tumor ganas hampir tidak ada sama sekali;
• hiperplasia nodular fokal. Secara histologis, tumor ini mirip dengan sirosis situs besar. Tidak memiliki gejala spesifik, jinak dan dalam kasus yang jarang memerlukan perawatan atau reseksi;
• kanker kolangioseluler hati. Penyakit onkologis berhubungan dengan mutasi sel pada saluran empedu. Tidak memiliki gejala primer, pada tahap selanjutnya ditandai dengan tanda-tanda khas kanker hati - mual, muntah, penyakit kuning, demam, kelemahan, dll;
• sistadenokarsinoma. Yang melekat pada tumor ganas ini lebih sering merupakan bagian populasi wanita daripada pria. Strukturnya mirip dengan kista. Manifestasi dari penyakit ini adalah nyeri perut, mual dan penurunan berat badan yang tidak masuk akal. Ini memiliki kecenderungan untuk pertumbuhan yang cepat, sebagai akibat yang memeras organ panggul yang berdekatan dapat terjadi;
• angiosarcoma. Suatu bentuk kanker hati yang sangat agresif, lebih umum pada pria berusia 50 hingga 70 tahun. Terjadi pada latar belakang kontak yang lama dengan bahan kimia beracun. Karena perkembangannya yang cepat, ia secara aktif menyebarkan metastasis ke organ dan pembuluh darah terdekat. Hampir tidak ada obatnya;
• hepatoblastoma. Terjadi terutama pada masa kanak-kanak, ditandai dengan peningkatan perut dan penurunan berat badan paralel. Pasien juga mungkin mengeluh demam, sakit perut, kehilangan nafsu makan dan pusing;
• karsinoma hepatoseluler. Bentuk karsinoma hepatoselular yang sangat jarang. Biasanya, hal ini terjadi pada latar belakang kelompok hepatitis B dan C atau sirosis hati;
• hemangioendothelioma epiteloid. Kanker hati yang paling tidak berbahaya adalah karena ditandai dengan perkembangan yang lambat. Itu dapat diterima untuk perawatan bedah dan konservatif.

Sebagian besar tumor hati jinak dan ganas memiliki gejala yang sangat mirip, jadi Anda tidak harus pergi ke dokter dan pergi ke spesialis jika Anda menemukan gejala di atas. Tim dokter di Rumah Sakit Yusupov akan meresepkan diagnosis yang efektif dan efisien, berdasarkan pada hasil perawatan individu yang ditentukan. Peralatan teknis dari klinik kami memungkinkan kami untuk melakukan tes laboratorium dan pemeriksaan terbaru dari segala jenis dengan akurasi maksimum.

Hemangioma hati: pengobatan, ulasan, diagnosis

Hemangioma hati biasanya terdeteksi secara kebetulan, selama MRI atau ultrasonografi memindai rongga perut. Juga, jika Anda mencurigai hemangioma, dokter mungkin akan meresepkan scintigraphy, yang memungkinkan Anda untuk menentukan sifat tumor. Biopsi dikontraindikasikan dalam kasus ini, karena pengangkatan sepotong jaringan merusak pembuluh darah dan dapat menyebabkan perdarahan. Hemangioma membutuhkan pemantauan berkala terhadap kondisinya dan diameternya. Kasus-kasus transformasi tumor ini menjadi tumor ganas praktis tidak teramati, namun, setelah penemuan, dokter yang merawat dengan cermat mengikuti dinamika pertumbuhan neoplasma.

Tiga bulan setelah diagnosis ditegakkan, pemeriksaan selanjutnya dilakukan pada kondisi dan ukuran tumor. Jika peningkatan ukuran minimal atau tidak ada, dokter akan meresepkan pasien untuk pemeriksaan berikutnya setelah enam bulan.

Hemangioma hati: pengobatan dan perawatan embolisasi

Pengobatan hemangioma diindikasikan jika pembentukannya tumbuh dengan cepat, menekan organ-organ internal yang berdekatan, menyebabkan rasa sakit, serta dalam kasus-kasus pecah atau strain neoplasma, yang menyebabkan pendarahan internal. Dalam kasus di mana pasien mengambil obat hormonal atau sedang merencanakan kehamilan, ketika menderita hemangioma hati, konsultasi dengan dokter diperlukan, karena faktor-faktor ini dapat mempengaruhi pertumbuhan tumor.

Perawatan obat hemangioma jarang terjadi karena ketidakefektifannya. Saat ini, keuntungan diberikan pada metode invasif minimal dan efektif berikut untuk menghilangkan hemangioma hati:

• sclerotherapy - pengenalan ke dalam rongga hemangioma dari obat-obatan tertentu yang menyebabkan jaringan parutnya;
• pengangkatan radiosurgikal - terutama digunakan dalam kasus-kasus dengan ukuran neoplasma yang besar;
• teknik ligatur - ligasi pembuluh darah dan vena yang memberi makan tumor;
• teknik lem - pengangkatan hemangioma dengan memperkenalkan lem biologis khusus melalui probe;
• Embolisasi hemangioma hati - sumbatan sirkulasi darah di pembuluh yang memberi makan tumor dengan pemberian obat embolisasi.

Intervensi operasional di rumah sakit Yusupov dilakukan oleh ahli bedah terbaik di ibukota, yang profesionalitasnya telah berulang kali dikonfirmasi oleh sertifikat dunia. Dokter kami menjamin pengangkatan hemangioma yang cepat dan efektif, dilakukan pada tingkat tertinggi.

Hemangioma hati dan penghambat beta

Ada juga metode pengobatan konservatif, yaitu penggunaan beta-blocker. Ini adalah obat yang dapat menormalkan hormon dalam tubuh, mencegah perkembangan lebih lanjut dari tumor dan secara bertahap mengurangi ukurannya. Rata-rata, pengobatan hemangioma dengan beta-blocker adalah enam bulan atau satu tahun, tergantung pada ukuran dan indikator individu.

Hemangioma hati - indikasi untuk perawatan bedah

Intervensi bedah dalam hemangioma hati jarang diperlukan. Pada dasarnya, operasi diperlukan ketika ada ancaman pecahnya neoplasma atau ketika ketidaknyamanan dirasakan selama kompresi organ panggul oleh tumor. Embolisasi hemangioma hati (biayanya dapat diperoleh dari dokter koordinator di situs web Rumah Sakit Yusupov) adalah metode modern yang lebih efisien, yang memungkinkan tidak hanya untuk menyingkirkan tumor, tetapi juga untuk pulih dengan cepat setelah operasi. Spesialis Rumah Sakit Yusupov menjamin pasien mereka sikap yang penuh perhatian dan perawatan yang benar, dipilih sesuai dengan indikator individu.

Hemangioma hati - bahaya tumor, bagaimana mengenali dan mengobatinya?

Hemangioma hati adalah suatu neoplasma dalam suatu organ, yang asalnya tidak banyak diketahui bahkan oleh para spesialis. Ini mempengaruhi wanita lebih sering dan berkembang pada usia berapa pun, tetapi dengan perawatan yang tepat dimulai tepat waktu, akan mungkin untuk menyingkirkan masalah ini secara relatif sederhana dan tanpa rasa sakit.

Hemangioma hati - penyebab

Pembentukan pembuluh darah ini biasanya terletak di parenkim. Sulit untuk mengatakan dari mana hemangioma hati berasal. Para ahli masih aktif berdebat tentang asal-usul penyakit. Banyak yang berpendapat bahwa ini adalah neoplasma bawaan. Artinya, mereka mulai terbentuk di dalam rahim dan cacat di lokasi pembuluh vena. Dipercayai bahwa penyebab hemangioma hati berhubungan dengan efek patologis pada tubuh wanita.

Hemangioma hati kavernosa

Ini adalah pertumbuhan jinak - kusut pembuluh darah yang terletak di dalam hati. Hemangioma kavernosa dapat ditularkan "diwariskan" dan terkadang mengambil sebagian kecil dari organ. Mengapa persisnya itu muncul, sejauh ini tidak mungkin dikatakan. Akar penyebab untuk pengembangan hemangioma kavernosa hati mungkin:

• kecenderungan genetik;
• cedera;
• memar;
• efek dari hormon seks (estrogen).

Hemangioma kapiler hati

Ini juga merupakan formasi jinak, yang terbentuk dari pembuluh kecil - kapiler. Deposit kalsium atau trombi dapat ditemukan di dalamnya. Dengan perdarahan yang sering terjadi, hemangioma kapiler berubah menjadi nodul kelabu pekat. Tumor dapat ditemukan di permukaan organ, dan dalam. Dalam kasus yang jarang terjadi, itu melampaui hati.

Apa yang menyebabkan masalah? Seringkali itu berkembang selama kehamilan atau mengambil obat-obatan ekstragenik. Faktor-faktor termasuk:

• kekurangan vitamin K;
• hepatitis;
• obstruksi saluran empedu;
• hepatosis pigmen atau lemak;
• penyakit virus berat.

Hemangioma hati - gejala

Seringkali hemangioma hati tidak mengganggu orang tersebut. Formasi kecil dapat tetap "dalam bayang-bayang" untuk kehidupan, tetapi ketika mereka mulai tumbuh, masalah muncul. Karena tekanan pada organ tetangga, tanda-tanda hemangioma hati tersebut muncul sebagai:

• rasa sakit dan ketidaknyamanan di sisi kanan;
• mual;
• muntah.

Terkadang tumor pecah. Ini terjadi sebagai akibat dari gerakan tiba-tiba, cedera pada perut, dan beban berlebihan. Disertai dengan hemangioma pecah dan perdarahan terkait dengan nyeri perut yang mendadak. Dengan gejala ini, sangat diharapkan untuk segera menghubungi spesialis. Ini karena pendarahan terlalu hebat dan bahkan bisa berakibat fatal.

Diagnosis - hemangioma hati

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, dalam kebanyakan kasus, pasien belajar tentang pendidikan secara kebetulan - selama pemeriksaan umum. Pemeriksaan fisik biasa untuk tumor kecil tidak efektif, karena mereka tidak dapat diperiksa, dan tes darah dan urin di hampir semua kasus tetap sepenuhnya normal. Bagaimana cara mendiagnosis suatu masalah? Hemangioma hati terlihat pada USG. Tumor tersebut biasanya echoic, tetapi lebih baik melakukan pemetaan Doppler warna. Selain itu, hemangioma dapat dideteksi menggunakan:

• tomografi komputer dengan agen kontras;
• pencitraan resonansi magnetik dengan kontras;
• QD emisi foton tunggal;
• biopsi (metode ini direkomendasikan hanya sebagai upaya terakhir, karena dikaitkan dengan risiko perdarahan yang sangat tinggi ketika mengumpulkan bahan untuk analisis);
• arteriografi (keberadaan pendidikan dapat ditentukan oleh perpindahan arteri hepatik).

Apa itu hemangioma berbahaya?

Menurut statistik, pada hampir 70% kasus, ukuran hemangioma yang ditemukan berdiameter tidak lebih dari 5 sentimeter. Ini adalah tumor vaskular yang tidak berbahaya, tetapi dapat mulai tumbuh secara aktif. Dalam hal ini, kemungkinan komplikasi. Probabilitas mereka tergantung pada lokasi hemangioma, karakteristik individu pasien. Apa yang bisa pendidikan berbahaya? Terutama - celahnya. Bahkan tumor kecil dapat pecah dengan dampak fisik yang tidak berhasil.

Komplikasi meliputi fenomena seperti:

• penyakit kuning obstruktif;
• sindrom hipertensi portal;
• pirau arteriovenosa;
• Sindrom Kazabah-Merrit.

Yang terakhir ini sangat berbahaya karena dapat menyebabkan hasil yang mematikan, tetapi berkembang hanya pada pasien dengan hemangioma besar. Dengan demikian, stagnasi darah, mekanisme koagulasi dipicu, dan stagnasi darah. Adapun keganasan - transformasi pendidikan menjadi keganasan - kasus-kasus seperti itu tercatat sangat jarang dan hanya dengan perubahan sirosis.

Hemangioma hati - apa yang harus dilakukan?

Hampir semua hemangioma kecil tidak berbahaya. Mereka tidak menimbulkan gejala apa pun dan dalam kebanyakan kasus tidak memerlukan perawatan. Ini hanya tetap dalam tubuh dan tidak berubah ukuran sepanjang hidup. Yang perlu dilakukan pasien dalam kasus-kasus seperti itu adalah menjalani pemeriksaan rutin dan mengontrol apakah pendidikan telah meningkat. Hanya pasien dengan penyakit hati, mengambil hormon atau bersiap untuk hamil, dengan masalah seperti hemangioma hati kecil, bagaimana cara mengobatinya perlu dipikirkan.

Berjuang melawan tumor besar harusnya semua. Besar dianggap pendidikan dengan diameter lebih besar dari 5 sentimeter. Selain terapi yang diresepkan oleh spesialis, perawatan hemangioma hati dengan obat tradisional juga dilakukan. Baik membantu hemlock. Daun tanaman dihancurkan, ditumbuk dalam mortar dan dibekukan, dan kemudian digunakan sebagai kompres dingin.

Tingtur cognac dan herbal

• Cognac - 250 ml;
• jus lidah buaya - 200 ml;
• madu - 50 g;
• mawar liar - 100 g;
• kuncup pinus - 100 g;
• Yarrow - 100 g;
• Jamur Chaga - 200 g;
• apsintus - 5 g;
• air - 3 l.

Persiapan dan penggunaan

1. Cognac, madu, dan lidah buaya dicampur dalam wadah yang sama.
2. Di sisi lain - hancurkan bahan yang tersisa.
3. Herbal dipadamkan di atas api lambat selama beberapa jam.
4. Setelah mengeluarkan dari piring, infus produk selama sehari dan campur dengan larutan brendi.
5. Kocok semuanya dan pergi selama satu minggu.
6. Minumlah satu sendok makan tiga kali sehari selama seminggu.

Haruskah saya mengangkat hemangioma hati?

Bahkan para ahli berdebat tentang masalah ini. Pengangkatan hemangioma hati membantu mencegah pecahnya tumor, tetapi seringkali ada komplikasi setelah operasi. Dan bahkan mereka yang dapat menyebabkan kematian. Jadi, perlukah menghilangkan hemangioma? Mempertimbangkan semua faktor, spesialis mencoba untuk tidak terburu-buru dalam operasi dan meresepkannya hanya untuk komplikasi serius atau jika ada gejala yang parah.

Hemangioma hati - operasi

Indikasi utama untuk operasi adalah:

• kesenjangan pendidikan;
• ukuran tumor lebih dari 5 cm;
• memeras organ yang berdekatan;
• peningkatan hemangioma yang cepat;
• ketidakmampuan untuk menentukan sifat tumor dan memahaminya jinak atau ganas;
• ketidaknyamanan konstan dalam peritoneum.

Operasi ini melibatkan pengangkatan bagian hati yang terkena. Seringkali sebelum prosedur, pasien menjalani terapi hormon. Yang terakhir ini diperlukan agar ukuran tumor setidaknya sedikit menurun. Pada saat pecah pembentukan, perdarahan berhenti terlebih dahulu. Untuk ini, embolisasi hemangioma dilakukan. Operasi diangkat segera setelah stabilisasi pasien.

Diet untuk hemangioma hati

Dalam diagnosis hemangioma hati atipikal dalam diet harus banyak protein. Anda perlu makan 4-6 kali sehari, makanan hangat, dan minum - tidak kurang dari 1,5 liter air. Menu yang sempurna berisi:

• sayuran;
• roti kering;
• buah-buahan;
• jus;
• sereal;
• bubur;
• minyak nabati;
• ikan dan daging rendah lemak.

Hemangioma hati: apa itu dan bagaimana cara mengobatinya?

Penyakit hati di zaman kita sangat umum. Hemangioma hati - apa itu? Pertanyaan semacam itu diajukan oleh orang yang telah mendengar diagnosis yang tidak dikenal. Ini adalah tumor jinak paling umum dari dinding pembuluh darah. Tidak ada bahaya mengembangkan tumor ganas di hemangioma. Neoplasma terdiri dari sinus yang dipenuhi darah. Seringkali kehadiran hemangioma hati dikombinasikan dengan kehadiran hemangioma kulit. Patologi lebih sering terjadi pada wanita daripada pada pria. Dipercayai bahwa ini disebabkan oleh pertukaran hormon seks wanita - estrogen.

Etiologi penyakit

Etiologi penyakit saat ini tidak sepenuhnya dipahami. Ada asumsi bahwa patologi berkembang dengan latar belakang kecenderungan turun temurun, serta dengan berbagai gangguan hormonal dalam tubuh. Pembentukan hemangioma hati bawaan mungkin disebabkan oleh pengaruh faktor-faktor buruk pada janin selama kehamilan - kebiasaan buruk ibu, situasi stres, kondisi lingkungan yang merugikan, berbagai jenis radiasi, minum obat-obatan tertentu pada trimester pertama kehamilan.

Jenis hemangioma

Hemangioma hati dapat memanifestasikan dirinya dalam beberapa jenis:

1. Tumor tunggal berukuran kecil, yang dibentuk oleh kusut pembuluh darah. Hemangioma ini disebut tumor kavernosa.
2. Neoplasma timbul dari kapiler dan pembuluh vena. Jenis penyakit ini paling sering berkembang pada wanita, sebagai akibat dari beban hormon pada tubuh sebagai akibat dari kehamilan.
3. Struktur atipikal hemangioma. Neoplasma jenis ini biasanya didiagnosis pada stadium akhir penyakit. Tumor ini terdiri dari beberapa rongga yang diisi dengan darah. Rongga memiliki area jaringan keratin.
4. Lesi multipel pada pembuluh hati. Ini terjadi, biasanya pada orang tua yang memiliki kecenderungan untuk pembentukan hemangioma. Dalam hal ini, hemangioma tidak memiliki struktur kapsuler dan dapat ditemukan di berbagai bagian hati - biasanya di sebelah kanan.

Paling sering, penyakit ini ditandai dengan perkembangan tumor tunggal berukuran kecil dan gejala rendah.

Apa itu hemangioma berbahaya?

Jika penyakit ini berkembang dengan cepat, maka ada risiko tinggi terjadinya komplikasi:

1. Perkembangan gagal hati.
2. Hipertensi portal.
3. Perdarahan intraabdomen yang terjadi ketika neoplasma pecah.
4. Radang bernanah dan nekrotik hati karena trombosis vaskular.
5. Perkembangan hepatitis karena kompresi jaringan hati, saluran empedu dan pembuluh darah hati.
6. Gagal jantung.

Komplikasi berkembang dengan tidak adanya pengobatan atau neoplasma yang tidak terdiagnosis pada tahap akhir penyakit.

Gejala hemangioma hati

Tanda-tanda utama dari kehadiran hemangioma hati adalah:

• sedikit peningkatan pada hati, yang dapat berkembang dalam proses pertumbuhan neoplasma;
• mungkin ada ketidaknyamanan atau rasa sakit di hati;
• pada tumor dengan ukuran yang cukup besar, perasaan menekan organ-organ internal yang berdekatan muncul dan secara bertahap meningkat;
• perkembangan hipertensi portal juga bisa menjadi tanda adanya hemangioma hati;
• pada kasus yang parah, manifestasi pertama hemangioma mungkin adalah munculnya perdarahan internal, yang terjadi ketika dinding pembuluh hati pecah.

Paling sering, penyakit ini berkembang belakangan dan orang tersebut tidak menyadari keberadaannya. Patologi terdeteksi, sebagai suatu peraturan, ketika memeriksa rongga perut ketika mencari bantuan medis untuk alasan lain atau ketika melakukan pemeriksaan pencegahan.

Diagnosis penyakit

Diagnosis hemangioma hati hanya mungkin dilakukan dengan penggunaan metode teknologi tinggi yang memungkinkan diferensiasi neoplasma dari penyakit hati lainnya:

1. Pemeriksaan ultrasonografi pada hati adalah metode yang paling umum digunakan untuk diagnosis hemangioma. Studi ini akan mengungkapkan segel dengan kontur yang halus dan jelas. Metode diagnostik memerlukan pelatihan khusus. Beberapa hari sebelum penelitian, Anda harus memulai diet khusus, yang akan menghilangkan pembentukan gas berlebihan. Ukuran ini sangat penting karena perut kembung dapat mengganggu penelitian. Selain itu, jika perlu, resep obat yang membantu menghilangkan gas berlebih di usus - ini adalah enterosorben dan obat berbasis simetikon.
2. Tomografi terkomputasi menggunakan agen kontras. Ketika dikomputasi tomografi jelas terlihat beberapa neoplasma. Tomografi dilakukan menggunakan tomograf, dan agen kontras disuntikkan secara intravena. Setelah penelitian, pasien harus minum sejumlah besar cairan untuk mempercepat penghapusan kontras melalui ginjal. Computed tomography dapat diresepkan dalam kasus-kasus di mana USG tidak cukup informatif, karena karakteristik individu pasien atau dengan persiapan yang buruk untuk penelitian.
3. Pencitraan resonansi magnetik. Metode ini digunakan untuk mendiagnosis tumor ukuran kecil, yang tidak dapat dideteksi dalam jenis penelitian lain. Penelitian dapat dilakukan dengan atau tanpa agen kontras. Metode diagnostik memerlukan pelatihan khusus dalam bentuk mengikuti diet rendah karbohidrat 5 hari sebelum penelitian dan tidak makan pada hari tomografi.
4. Biopsi jaringan hati. Metode ini mengacu pada invasif, yang dilakukan dengan melanggar integritas dinding perut. Ini digunakan sangat jarang, karena agak sulit untuk dilakukan dan memerlukan persiapan yang rumit. Biopsi memungkinkan Anda mengambil jaringan hati untuk pemeriksaan histologis, yang akan menentukan keberadaan penyakit, kemurnian dan penampilannya.

Semua metode diagnostik untuk hemangioma dilakukan menggunakan peralatan canggih oleh dokter dengan spesialisasi yang sesuai dan kualifikasi tinggi. Taktik lebih lanjut dari manajemen pasien dan hasil dari penyakit tergantung pada prosedur diagnostik yang dilakukan dengan benar.

Pengobatan hemangioma hati non-bedah

Pertanyaan tentang pengobatan hemangioma dalam setiap kasus diambil secara individual. Perawatan neoplasma dalam hal ini dapat dilakukan dengan cara yang konservatif atau operasional.

Perawatan konservatif dilakukan dengan penunjukan obat-obatan dan penggunaan fisioterapi:

1. Obat yang termasuk dalam kelompok glukokortikoid diresepkan sebagai terapi obat. Dosis dan rejimen pengobatan dipilih secara individual, tergantung pada bentuk penyakit, usia pasien dan kontraindikasi yang tersedia.
2. Radioterapi Perawatan memungkinkan Anda untuk menghancurkan sel-sel atipikal yang dapat menyebabkan tumor jinak berubah menjadi kanker dan mengurangi tingkat kematian.
3. Terapi gelombang mikro hati. Metode ini didasarkan pada aksi gelombang mikro pada jaringan dan sel organ.
4. Perawatan cryodestructive. Ini adalah efek nitrogen cair pada inovasi untuk mengurangi volumenya atau menghilangkannya sama sekali.
5. Elektrokoagulasi. dilakukan dengan bekerja pada bagian patologis dari arus frekuensi tinggi dan arus listrik langsung.

Intervensi operasional

Metode pengobatan di atas digunakan dalam kasus ketika penyakit tidak mengancam jiwa.

Indikasi untuk perawatan bedah hemangioma hati adalah:

• kecurigaan neoplasma ganas;
• peningkatan hemangioma yang cepat - lebih dari setengah volume per tahun;
• ukuran tumor awal yang besar - 5 sentimeter atau lebih;
• adanya tanda-tanda kompresi oleh tumor pada organ-organ internal yang berdekatan dan pembuluh darah besar;
• penyakit ini disertai oleh simtomatologi yang jelas, terutama jika pasien terganggu oleh rasa sakit yang kuat;
• perdarahan internal yang tidak terkendali.

Dalam semua kasus lain, penggunaan maksimum dibuat dari metode perawatan konservatif, termasuk resep obat dan penggunaan metode pengaruh fisik pada tumor, dijelaskan di atas.

Kemungkinan komplikasi pasca operasi

Perawatan bedah dapat dilakukan dengan cara yang berbeda: adalah mungkin untuk melakukan reseksi hati, hemangioma sclerosis menggunakan tusukan atau embolisasi tumor feromagnetik. Pilihan metode perawatan bedah tergantung pada beberapa faktor - ukuran tumor, adanya komplikasi penyakit, tingkat perkembangan proses, usia pasien dan lain-lain.

Perawatan bedah dilakukan hanya dalam kasus-kasus ekstrim, karena memiliki tingkat perkembangan komplikasi pasca operasi yang tinggi:

1. Radang bernanah dari luka pasca operasi.
2. Peritonitis purulen.
3. Pendarahan dari permukaan luka hati ke rongga perut.
4. Proses infiltratif subhepatik.
5. Pankreatitis dalam bentuk akut.
6. Pneumonia bilateral di bagian lobus bawah.
7. Pleurisy reaktif di sisi kanan.

Meskipun risiko tinggi komplikasi pasca operasi, hasil intervensi bedah lebih disukai oleh lebih dari 70%. Dalam beberapa kasus, penyakit hati inflamasi berkembang pada periode pasca operasi, yang, pada akhirnya, dapat menyebabkan perkembangan sirosis hati.

Metode pengobatan tradisional

Selain metode pengobatan medis dan operasional tradisional, ada resep untuk pengobatan hemangioma, yang ditawarkan oleh obat tradisional:

• pengobatan kentang mentah. Perawatan menghabiskan waktu lama. Kentang mentah digosokkan pada parutan halus dan dikonsumsi setengah jam sebelum makan setiap hari di pagi hari. Pada suatu saat Anda membutuhkan 1 kentang ukuran kecil;
• tingtur wormwood diminum setiap hari selama 10-15 tetes sebelum makan selama dua hingga tiga bulan;
• infus gandum. Setengah cangkir gandum tuangkan 200 ml air panas dan infus selama 12 jam. Ambil infus setiap hari selama setengah cangkir di pagi dan sore hari;
• teh dengan linden. Teh kapur diseduh, tambahkan sedikit madu dan minum sepanjang hari dalam porsi kecil. Pada hari itu sebaiknya minum 200-300 ml teh linden. Perawatan dilakukan selama tiga bulan;
• Panen herbal untuk pengobatan hati: kulit buckthorn, ramuan St. John's wort dan immortelle, knotweed, chamomile dan calendula, knotweed dan chicory dicampur dalam volume yang sama. Dua sendok makan ditempatkan dalam mangkuk enamel dan dituangkan dengan air panas, kemudian infus direbus dalam bak air selama 15 menit dan disaring. Infus diambil dalam bentuk panas, 50 ml setiap hari selama enam minggu. Maka Anda perlu istirahat selama sekitar satu bulan dan ulangi perawatan.

Metode tradisional baik dalam kasus di mana penyakit ini tidak mengancam jiwa. Selain itu, dimungkinkan untuk menggunakan resep ini sebagai terapi tambahan dengan latar belakang pengobatan tradisional. Ketika menggunakan metode non-tradisional, pertimbangan harus diberikan kepada adanya kontraindikasi terhadap pengobatan, karena ramuan obat, seperti sediaan kimia, memiliki efek farmakologis yang kuat.

Pencegahan

Untuk tindakan pencegahan dalam hal ini termasuk:

• mempertahankan gaya hidup sehat;
• tidak dianjurkan menggunakan obat yang mengandung hormon - estrogen tanpa resep dokter;
• mencegah cedera pada hati;
• pengamatan sistematis oleh seorang spesialis medis jika ada kecurigaan atau kerentanan yang ada terhadap perkembangan hemangioma.

Jika Anda mencurigai penyakit hati, Anda harus mencari nasihat medis tepat waktu. Dokter akan melakukan pemeriksaan yang diperlukan, meresepkan tes dan pemeriksaan atas dasar di mana ia akan dapat membuat diagnosis, meresepkan perawatan yang memadai dan menguraikan rencana lebih lanjut untuk memantau keadaan kesehatan.

Hemangioma hati - apa itu, dapat disembuhkan, penyebab patologi

Hemangioma hati adalah tumor jinak yang terlokalisasi di hati yang terbentuk dari pembuluh.

Pembentukan hemangioma terjadi di sisi luar dan dalam hati.

Patologi bersifat bawaan, karena mulai terbentuk selama perkembangan janin di dalam rahim ibu.

Sampai saat ini, penyebab pasti pembentukan tumor masih belum diketahui.

Informasi umum tentang penyakit ini

Pembentukan tumor ini terjadi ketika interlacing besar dan koneksi pembuluh darah penuh dengan darah vena. Mulai periode pembentukan hemangioma tidak memberikan ketidaknyamanan bagi pasien, dan tidak akan memerlukan terapi.

Tumor jinak ini tidak dapat berubah menjadi bentuk ganas, dan dapat dilokalisasi dengan lobus hati kanan dan kiri.

Jika dimensi hemangioma kecil, maka seseorang dapat belajar tentang patologi yang bersifat bawaan sejak empat puluh lima puluh tahun, dan hanya jika pembentukan tumor mulai tumbuh. Patologi ini dapat terjadi pada orang dewasa dan anak-anak. Paling sering, hemangioma didiagnosis pada wanita.

Pendapat yang ada tentang hemangioma menyimpang. Beberapa dokter menunjukkan bahwa pembentukan tumor ini, sementara yang lain mengajukan versi di mana hemangioma hanya merupakan kelainan pembuluh darah hati.

Namun, meskipun pendidikan tidak berbahaya dan tidak dapat berkembang ke bentuk ganas, itu tumbuh, menyebabkan ketidaknyamanan.

Formasi dapat bertambah dalam dimensi dan berat, mencapai lima kilogram, dan menempati jarak bebas yang besar.

Tahap perkembangan yang ekstrem membentuk angioma atipikal, yang memiliki struktur keratin di tepi rongga.

Suatu pendidikan yang tumbuh dalam ukuran dapat memberikan:

• Sensasi nyeri;
• Meremas organ di dekatnya, mencegah fungsi normal mereka;
• Dengan efek mekanis yang tajam dapat menyebabkan perdarahan berat yang sulit dihentikan.

Hemangioma hati

Klasifikasi

Klasifikasi patologi hati terjadi pada dua varietas:

• Hemangioma kapiler adalah jenis yang paling umum dari hemangioma yang tercatat, tetapi kurang dimensi dalam kaitannya dengan kavernosa. Dimensi neoplasma dapat mencapai dari satu hingga tiga sentimeter, dan merupakan kombinasi dari pembuluh kecil dengan dinding tipis. Beberapa ahli menyarankan bahwa jenis hemangioma ini dipicu oleh penggunaan estrogen, atau kadar tinggi mereka selama kehamilan. Paling sering, jenis pembentukan tumor ini terlokalisasi di sisi kanan hati;
• Hemangioma kavernosa terdiri dari sejumlah besar pembuluh darah yang diisi dengan darah vena yang terjadi dalam keadaan tertentu (sebagai contoh, masa subur) dapat meningkat ukurannya, dengan peningkatan jumlah darah. Dalam situasi yang berbeda, formasi dapat bergabung menjadi satu rongga berukuran besar, yang menempati area yang luas di hati.
  Formasi seperti itu, paling sering, memiliki dimensi besar, sebenarnya menempati setengah dari hati. Sangat sering, hemangioma kavernosa menyulitkan untuk didiagnosis, karena dokter sering mengacaukannya dengan pembentukan ganas yang dapat bermetastasis. Untuk penentuan yang akurat, diagnosis banding dilakukan.

Penyebab hemangioma hati

Sampai saat ini, kedokteran belum secara akurat mengidentifikasi faktor yang memprovokasi pendidikan fokus intrauterin.

Dalam kebanyakan kasus, patologi bawaan, tetapi dapat dibentuk pada populasi orang dewasa, di bawah pengaruh perubahan hormon, terutama ketika membawa anak.

Faktor-faktor yang mungkin memicu adalah:

• Kerusakan mekanis pada hati;
• Obstruksi saluran empedu;
• Hepatitis;
• Cedera;
• Minum berlebihan;
• Patologi yang berasal dari sumber infeksi;
• Kolesterol darah tinggi;
• Hipertensi;
• Terapi hormon;
• Infeksi pernapasan akut pada tiga bulan pertama kehamilan;
• Kekalahan racun tubuh itu mempengaruhi hati.

Hati yang sehat

Gejala hemangioma hati

Jika hemangioma kecil, itu mungkin tidak memanifestasikan dirinya dalam gejala yang diucapkan dan seseorang mungkin tidak menyadari kehadiran tumor jinak.

Sangat sering hal ini dicatat pada orang dewasa selama dirawat di rumah sakit.

Manifestasi klinis utama adalah:

• Sensasi meremas lambung, duodenum, dan semua organ di sekitarnya;
• Penyakit kuning;
• Mual;
• Tingkatkan dimensi hati;
• Desakan emosional;
• Nyeri di kanan bawah iga;
• Kadang-kadang ada rasa sakit yang tajam, yang mengindikasikan perubahan hemangioma (kematian jaringannya, pendarahan dalam pembentukan tumor);
• Kehilangan nafsu makan;
• Bersendawa;
• Hepatitis;
• Kondisi umum kelemahan.

Jika hemangioma tumbuh menjadi ukuran besar, hipertensi portal dan gagal jantung dapat berkembang.

Bagaimana dia berbahaya?

Meskipun pendidikan tidak berbahaya, ada sejumlah kondisi patologis yang dapat diprovokasi, yang mengarah ke kondisi yang mengancam jiwa seseorang.

Yang paling berbahaya adalah:

• Meremas jaringan, pembuluh, dan organ di sekitarnya, dengan pelanggaran fungsi, aliran darah, dan proses metabolisme normal;
• Gagal jantung;
• Risiko trombosis pembuluh yang memberi makan hati;
• Penyakit kuning;
• Hepatitis;
• Kegagalan hati;
• Jaringan hati yang sekarat;
• Proses inflamasi;
• Risiko hemangioma pecah pada trauma dan aktivitas fisik yang kuat, yang akan menyebabkan banyak perdarahan, mengancam kehidupan seseorang.

Bisakah saya melahirkan dengan hemangioma hati?

Pada masa melahirkan, hemangioma bisa tumbuh. Apakah mungkin untuk melahirkan secara alami, atau untuk menerapkan kerja operatif - dokter yang hadir memutuskan dalam setiap kasus individu, berdasarkan risiko terhadap kehidupan ibu dan anak.

Sebelum merencanakan kehamilan, dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan lengkap, dan jika hemangioma ditemukan, lepaskan sebelum konsepsi.

Diagnostik

Menurut gejala primer hemangioma sangat sulit untuk ditentukan, karena gejalanya mirip dengan tanda-tanda sejumlah penyakit lain pada organ internal.

Selama pemeriksaan awal, tidak mungkin untuk mendeteksi tanda-tanda pembentukan tumor jinak hanya jika mencapai ukuran yang cukup besar - maka Anda bisa merasakannya.

Untuk diagnosis, dimungkinkan untuk menggunakan metode pemeriksaan laboratorium dan perangkat keras berikut:

• Hitung darah lengkap - membantu menentukan ALT dan AST dan bilirubin pada hemangioma;
• Penelitian radioisotop - pengenalan kondisi patologis menggunakan senyawa berlabel isotop radioaktif;
• CT atau MRI - memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi luas tentang keadaan organ internal, menampilkan gambar tiga dimensi, yang secara akurat dapat menentukan kondisi patologis yang terjadi dalam tubuh. Metode yang paling informatif adalah MRI dengan pengenalan agen kontras, yang membantu mengidentifikasi secara akurat struktur, lokasi dan dimensi hemangioma, serta menentukan jumlah cairan di dalamnya;
• Celiacography - arteriografi selektif dari celiac trunk;
• Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) adalah metode penelitian non-invasif yang membantu untuk mendapatkan gambaran keadaan organ dan jaringan internal. Lebih sering, studi tambahan digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis secara akurat.

Pilihan metode investigasi tunduk pada dokter yang hadir berdasarkan keluhan pasien dan kecurigaan dari spesialis.

Bisakah hemangioma disembuhkan?

Jika dimensi hemangioma kecil, maka tidak perlu mengobatinya. Dalam hal ini, diperlukan untuk memantau kondisinya, pada pemeriksaan ultrasound tahunan.

Dengan peningkatan dimensi pendidikan, terapi obat dilakukan:

• Obat-obatan hormon - digunakan untuk menghentikan perkembangan pertumbuhan tumor;
• Beta-blocker - digunakan untuk menormalkan tekanan pada dinding pembuluh darah.

Metode pengobatan berikut dapat digunakan untuk mengatasi peningkatan dimensi hemangioma:

• Perawatan laser - membantu mempersempit pembuluh yang terkena;
• Radioterapi - menghilangkan sel-sel atipikal;
• Sklerosis vaskular dengan bantuan solusi khusus - digunakan untuk menghentikan nutrisi hemangioma hati, yang membantu menghentikan pertumbuhan pendidikan;
• Embolisasi - tumpang tindih dari kapal pasokan dengan bantuan zat khusus;
• Elektrokoagulasi - pembuluh dibakar dengan bantuan zat khusus;
• Cryotherapy - dampak pada jaringan nitrogen cair, yang menyebabkan pembekuannya;
• Intervensi bedah;
• Pengobatan obat tradisional;
• Nutrisi yang tepat.

Hemangioma hati

Bagaimana cara menghilangkan hemangioma melalui pembedahan?

Sebelum memutuskan pengangkatan hemangioma menggunakan intervensi bedah, evaluasi parameter berikut:

• Dimensi pendidikan;
• Kondisi umum pasien;
• Adanya penyakit yang menyertai;
• Lokasi

Saat ini, metode perawatan terbaik adalah pembedahan, indikasi untuk itu adalah:

• Mencurahkan darah karena pecahnya hemangioma;
• Ukuran tumor lebih dari lima sentimeter;
• Pemerasan organ internal;
• Peningkatan dimensi yang cepat (lima puluh persen per tahun);
• Lokalisasi hemangioma di atas hati;
• Beban progresif karena pemerasan organ dan jaringan di dekatnya.

Merupakan kontraindikasi untuk menerapkan intervensi bedah dengan indikator seperti:

• Hematoma hati;
• Masa mengandung anak;
• Terapi hormon;
• Perkembangan pembentukan tumor di pembuluh hati;
• Banyak fokus hemangioma.

Jika Anda tidak memperhitungkan kontraindikasi ketika merencanakan operasi, komplikasi yang tidak diinginkan dapat berkembang.

Penghapusan dilakukan dengan salah satu cara berikut:

• Embolisasi pendidikan;
• Transplantasi hati;
• Hemihepatektomi;
• Enukleasi hemangioma;
• Sclerosing;
• Penghapusan segmen hati;
• Pengangkatan lobus hati.

Ketika melakukan enukleasi, parenkim hati dipertahankan sebanyak mungkin setelah operasi, yang merupakan keuntungan yang signifikan, dibandingkan dengan pengangkatan sebagian atau seluruhnya.

Operasi itu sendiri akan memakan waktu beberapa kali lebih lama, dan dengan risiko kehilangan lebih banyak darah, tetapi pasien menoleransi operasi dengan baik dan risiko komplikasi cukup kecil.

Selama reseksi, bagian hati dipotong, di mana hemangioma berada.

Metode operasi ini dilakukan dengan formasi berukuran besar atau dengan lokalisasi yang dalam.

Dalam beberapa situasi, pengobatan radikal tidak mungkin dan embolisasi arteri yang menyehatkan hemangioma kemudian diterapkan. Operasi ini mengarah pada penurunan dimensi pendidikan.

Cara operasi yang paling radikal adalah transplantasi hati. Jenis intervensi ini dilakukan dalam kasus yang sangat jarang, karena hanya ada sedikit donor hati.

Apakah mungkin mengobati obat tradisional?

Obat tradisional dapat digunakan secara eksklusif sebagai pengobatan tambahan, baik pada anak dan orang dewasa.

Sebelum menggunakan segala cara yang diperlukan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Di bawah ini adalah beberapa varietas pengobatan dengan terapi tradisional:

• Kentang mentah - dikonsumsi sebelum makan dalam jumlah kecil;
• Ramuan oatmeal - akan membantu mencegah peningkatan ukuran hemangioma;
• Teh bunga Linden - minum selama dua bulan.

Pengobatan hemangioma dengan obat tradisional

Bagaimana cara makan

Untuk mencegah kerusakan hati, Anda perlu mengikuti diet yang akan meringankan beban pada hati, serta menghilangkan olahraga berat dan olahraga.

Efek paling menguntungkan pada hati adalah diet yang mengandung makanan berikut:

• Brokoli;
• Grapefruit;
• Lemon;
• Kenari;
• Bawang putih;
• Alpukat;
• Bayam;
• Bit;
• Teh hijau;
• Kubis brussel;
• Produk susu;
• Ikan;
• Hati;
• Stroberi;
• Wortel;
• Jeruk.

Selain itu, diharuskan untuk menghapus dari diet:

• Makanan berminyak;
• Asin dan pedas;
• Kuning telur;
• Roti segar;
• Digoreng;
• Coklat;
• Jamur;
• Pir;
• Minuman berkarbonasi;
• Pedas;
• Daging asap;
• Makanan kaleng;
• Minuman beralkohol;
• Minuman yang mengandung kafein.

Produk Hati

Pencegahan

Tidak ada tindakan khusus untuk mencegah munculnya hemangioma, karena penyebab pastinya tidak ditentukan.

• Singkirkan minuman keras, rokok, dan obat-obatan;
• Secara teratur menjalani pemeriksaan oleh dokter untuk diagnosis dini kemungkinan neoplasma;
• Pimpin gaya hidup yang lebih aktif (berjalan dan olahraga);
• Nutrisi yang tepat;
• Kesesuaian dengan keseimbangan air.

Video: Hemangioma hati - tumor vaskular.

Apa ramalannya?

Jika hemangioma hati kecil, maka prediksi positif. Tetapi dengan formasi berukuran besar, prognosisnya tergantung pada beban dan waktu intervensi bedah.

Jika Anda mengabaikan gejala, atau ketidakefektifan terapi, kondisi patologis yang serius dapat berkembang, dengan latar belakang meremasnya organ, jaringan, dan pembuluh darah di sekitarnya. Kondisi ini dan kemungkinan pendarahan internal, selama periode tumor pecah, dapat memicu hasil yang fatal.

Menentukan berapa banyak hemangioma hidup hati tergantung pada ketepatan waktu mengambil pengobatan yang efektif.

Ulasan

Marina, 27 tahun.

Tahun lalu, ia didiagnosis menderita hemangioma, dan itu terjadi selama pemeriksaan sebelum kehamilan yang direncanakan.

Pada awalnya, mereka memikirkan tumor yang pada akhirnya melelahkan, tetapi untuk membedakannya dari kanker, mereka melakukan MRI dan memastikan bahwa itu adalah hemangioma. Disarankan untuk menghapusnya agar tidak tumbuh selama kehamilan.

Saya sembuh oleh operasi, menjalani kursus rehabilitasi setelah pemindahan, dan sekarang saya sedang mengandung anak. Semuanya baik-baik saja, tetapi perlu menjalani USG satu setengah bulan sekali untuk mengontrol tempat pengangkatan.

Igor, 34 tahun.

Enam bulan lalu, selama pemeriksaan rutin, hemangioma hati ditentukan, yang merupakan bawaan, tetapi tidak terwujud. Kami memutuskan untuk membakarnya dengan laser.

Hanya menghabiskan tiga hari di rumah sakit, pemulihannya cepat. Sekarang saya masuk untuk berolahraga dan melakukan diet untuk mencegah penyakit. Saya merekomendasikan perawatan laser!

Hemangioma hati

Deteksi tumor vaskular di jaringan hati menyebabkan stres pada pasien, terutama jika sebelumnya tidak ada yang mengganggunya. Penting untuk membuat diagnosis yang benar dan melakukan prosedur diagnostik yang diperlukan. Hemangioma hati dengan ukuran kecil dan stabil tentunya tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan.

Apa itu hemangioma hati?

Hemangioma adalah tumor vaskular jinak yang terletak di jaringan parenkim. Frekuensi deteksi patologi pada populasi saat otopsi adalah 7%. Sungguh luar biasa bahwa pendidikan tidak rentan terhadap keganasan (transformasi dari jinak ke ganas) dan metastasis.

Biasanya memiliki ukuran kecil. Jenis karakteristik sarang lebah. Penuh dengan darah ungu, gumpalan kecil dapat diamati. Ditutupi dengan kapsul, di dinding yang kalsifikasi ditemukan (endapan garam kalsium). Penyakit ini meliputi satu atau dua lobus organ.

Penyebab

Penyebab sebenarnya dari lesi vaskular pada orang dewasa dalam bentuk hemangioma hati tidak diketahui. Ada beberapa asumsi tentang faktor etiologis. Mengingat penelitian bertahun-tahun dan diskusi rutin para ahli histologi, hemangioma, sebagai tumor jinak di parenkim hati, menempati tahap peralihan antara malformasi dan blastoma embrionik.

1. Anomali kongenital akibat asupan zat psikotropika, minuman beralkohol, tembakau oleh seorang wanita selama kehamilan.
2. Penyakit menular, adanya fokus infeksi kronis saat mengandung anak.
3. Perubahan kadar hormon (usia transisi, kehamilan, menopause).
4. Hipovitaminosis dan kandungan vitamin K. tidak mencukupi
5. Lesi infeksi pada hati (hepatitis).
6. Hepatosis lemak dan pigmen.
7. Memar dan cedera dinding perut.
8. Paparan radiasi tubuh.

Klasifikasi

Tergantung pada struktur histologis:

1. Hemangioma kapiler di jaringan parenkim hati. Terdiri dari pembuluh darah kecil, terjalin erat. Berisi darah arteri dan vena. Tampak jarang, memiliki ukuran yang relatif kecil. Ada pertumbuhan intens ketika tingkat hormon berubah, terutama ketika tingkat hormon estrogen dalam darah naik.
2. Hemangioma kavernosa di jaringan hati. Akumulasi pembuluh darah yang ditandai berdiameter besar. Rongga yang diisi dengan darah ungu terbentuk di dalam formasi. Rentan terhadap pertumbuhan yang cepat. Bahaya karena risiko pecah.

Mengingat jumlah lesi:

1. Lajang
2. Beberapa fokus hemangioma hati. Beberapa terletak di seluruh parenkim atau dalam satu lobus.

1. Lobus kanan. Ia didiagnosis pada 75-80% kasus.
2. Organ lobus kiri. Kelangkaan fokus karena suplai darah.

Ahli onkologi mengeluarkan bentuk hemangioma hati yang tidak khas, ditandai dengan perjalanan yang berat dengan adanya jaringan nekrotik dan jaringan parut, kalsifikasi, bekuan darah (trombi).

Gejala penyakitnya

Tidak ada gejala khusus yang menunjukkan hemangioma hati, ada tanda-tanda ringan yang dapat dicurigai adanya penyakit pada organ dalam. Pasien dapat hidup dalam waktu yang lama dan tidak tahu bahwa mereka memiliki tumor. Gambaran klinis ini dijelaskan oleh volume pendidikan yang relatif kecil (hingga 50 mm).

Pada 70-75% kasus, patologi terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan skrining. Namun, dengan peningkatan dan kompresi organ yang berdekatan, beban muncul di hipokondrium kanan dan epigastrium. Ada perasaan awal mengisi perut, perut kembung, sehingga menutupi di bawah penyakit saluran pencernaan.

Ditandai dengan mual, serangan muntah berulang, warna kulit kuning, perasaan pahit di mulut. Gejala eksplisit biasanya bermanifestasi pada hemangioma hati, terkait dengan tipe kavernosa.

Apa itu hemangioma hati yang berbahaya

Ketika hemangioma terdeteksi, pasien berada di bawah tekanan berat.

Penting untuk mengklarifikasi bahwa patologi semacam itu dengan dinamika yang stabil dan ukuran kecil tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan. Selain itu, tidak ada satu pun kasus transisi ke tumor ganas yang dicatat.

Konsekuensi serius terancam oleh pecahnya tumor dengan trauma perut. Hasil dari kerusakan adalah perdarahan intraabdomen. Pasien membutuhkan rawat inap darurat di rumah sakit bedah untuk menyelesaikan masalah operasi.

Kehilangan darah masif menyebabkan penurunan jumlah darah (kadar sel darah merah, hemoglobin, trombosit), pucat pada kulit, takikardia, tekanan darah rendah, keringat lengket dingin, lemah, pusing, dan malaise. Dengan kehilangan darah yang parah - syok hemoragik.

Selain itu, tumor memicu pembentukan gumpalan darah, sering ada kasus nekrosis dengan perkembangan gambaran klinis keracunan.

Diagnostik

Ada sejumlah metode instrumental untuk mendiagnosis ukuran, jenis, dan lokasi hemangioma hati. Parameter laboratorium tidak berubah dan tidak mengandung signifikansi diagnostik (pengecualian adalah kasus dengan perkembangan perdarahan atau penyakit kuning).

• Metode sederhana dan signifikan secara diagnostik adalah ultrasonografi organ perut. Membantu menentukan lokasi hemangioma di hati, ukuran, bentuk, sifat penyebarannya, kepadatan fokus.

• Scintigraphy melibatkan pengenalan zat yang mengandung isotop radioaktif dari atom berlabel, yang, selama pemeriksaan, menciptakan cahaya khusus. Teknik ini membantu membedakan tingkat keganasan tumor. Lakukan setiap 3 bulan selama 9 bulan untuk menentukan tingkat aktivitas proses.
• Mr angiografi batang celiac - agen kontras disuntikkan ke dalam vena, tes ditempatkan di atas meja pemindai, ditempatkan di dalam terowongan. Pemindaian menentukan lokasi, bentuk, struktur, karakteristik sirkulasi darah yang tepat.
• Angiografi - teknik invasif dengan pengenalan barium sulfat. Efektif dengan ukuran tumor kecil untuk memvisualisasikan tingkat pasokan darah. Kemungkinan diferensiasi pembentukan pembuluh darah dari kanker.
• Pemeriksaan histologis dan biopsi tidak berlaku atau ditunjuk dalam kasus luar biasa karena risiko pendarahan yang tinggi.
• Computed tomography dengan kontras: ditandai area globular gelap, substansi terakumulasi dalam bentuk "genangan air". Area kalsifikasi yang ditandai.

Cara mengobati hemangioma hati

Taktik pengobatan dipilih oleh ahli onkologi, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya, tingkat keparahan gejala klinis dan tingkat pertumbuhan tumor. Dengan tidak adanya kondisi yang mengancam jiwa, terapi hemat diterapkan dengan menggunakan obat-obatan, teknik instrumental dan resep dari obat tradisional.

Perawatan obat-obatan

Obat-obatan ditujukan untuk menghilangkan pembentukan jinak, mengurangi tingkat suplai darah, yang secara bertahap mengarah pada involusi dan bahkan hilangnya fokus sepenuhnya.

Kelompok penghambat beta-adrenergik yang digunakan pada tekanan darah tinggi dan kelebihan otot jantung dengan tanda-tanda irama jantung yang dipercepat telah terbukti dengan baik. Ini termasuk: propranolol (Anaprilin), metoprolol (Betalok, Corvitol), bisoprolol (Concor, Arytol). Terapi jangka panjang membantu mengurangi volume hemangioma kavernosa atau kapiler hati.

Beta-blocker dikontraindikasikan untuk penderita asma, penyakit paru obstruktif kronik, dan wanita selama kehamilan.

Selain obat jantung, glukokortikosteroid sistemik dapat diresepkan. Dosis rata-rata Dexamethasone - dari 1 mg hingga 9 mg per hari, Prednisolone - 20-30 mg per hari, kemudian beralih ke perawatan (10 mg per hari). Indikator rata-rata. Untuk setiap pasien dipilih secara individual.

Perawatan bedah

Pengangkatan hemangioma hati yang didiagnosis dengan pembedahan ditandai dengan pertumbuhan yang stabil, risiko kapsul pecah dan perdarahan, kompresi organ tetangga dengan jaringan patologis.

Operasi pada parenkim hepatik mengacu pada manipulasi kompleks karena karakteristik struktur sitologis dan kompleksitas mem-flash jaringan, di samping itu, perlu untuk menghilangkan fokus vaskular. Pada ukuran kecil (hingga 50 mm), ahli bedah menggunakan metode enukleasi - ini melibatkan perawatan tumor sambil menjaga struktur di sekitarnya, serta reseksi dengan eksisi fokus dan jaringan sehat. Ada segmental, lobar, dan hemihepatektomi.

Perawatan lainnya

Sebelum menggunakan metode non-invasif dan invasif minimal lainnya, pasien diberi resep terapi hormon untuk menstabilkan kondisi dan mengurangi volume tumor chaga.

• Skleroterapi adalah pengantar pembentukan patologis zat khusus. Rongga selanjutnya akan mereda, sebagian larut dan sembuh.
• Embolisasi adalah masuknya mikrosfer ke dalam hemangioma hati, yang mampu menyumbat pembuluh darah.

Selama skleroterapi hemangioma hati dan embolisasi, nekrosis aseptik, kolaps dinding dan eliminasi tumor dicatat.

• Terapi radiasi secara akurat mempengaruhi permukaan yang diinginkan, sementara tidak melukai jaringan sehat di sekitarnya. Di lokasi dampak tidak tetap bekas luka, struktur jaringan ikat.
• Setelah elektrokoagulasi, jaringan digantikan oleh struktur seluler yang sehat, tetapi teknik ini jarang digunakan karena penyakit ini sering kambuh.
• Radiasi gelombang mikro - pengenalan partikel feromagnetik dalam tumor, setelah itu dokter menetapkan peralatan medan elektromagnetik frekuensi tinggi yang dapat berinteraksi dengan larutan. Akibatnya ada peningkatan suhu secara lokal, sebagai akibatnya - nekrosis aseptik dan penyebaran jaringan.

Pengobatan obat tradisional

Obat tradisional juga digunakan untuk mengobati hemangioma di hati. Pengobatan alternatif direkomendasikan untuk digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan dasar dan teknik instrumental. Kadang-kadang ada kemanjuran monoterapi yang rendah dengan ramuan herbal dan infus.

1. Minuman oat: 230 gram biji gandum menuangkan volume air mendidih 900-950 ml. Bersikeras dalam waktu 8-10 jam, setelah penyaringan. Kaldu diminum tiga kali sehari, 90-100 ml. 6-7 minggu.
2. Teh Linden: bahan mentah kering tuangkan air panas dan bersikeras. Saring melalui saringan. Minumlah setiap hari 1-2 kali sehari selama 8-9 minggu.
3. Kentang mentah yang sudah dikupas, dibagi menjadi segmen 15-20 gram. Ambil 1 iris 3-4 kali sehari selama 20-25 menit sebelum makan. Secara bertahap tingkatkan hingga 150 gram sayuran mentah per hari. Siklusnya 5-8 minggu.

Sebelum memilih sendiri metode alternatif, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Ramalan

Hemangioma hati berukuran kecil memiliki prognosis yang baik, terutama jika dalam kondisi stabil untuk waktu yang lama. Komplikasi mungkin terjadi pada stadium lanjut, misalnya, dengan hemangioma raksasa (degenerasi hepatosit menjadi jaringan ikat, peningkatan tekanan pada vena portal, kompresi struktur yang berdekatan).

Secara independen, tumor dapat sembuh dan menghilang di masa depan, tetapi ini tidak mungkin tanpa menggunakan langkah-langkah terapi. Pasien semacam itu dimasukkan ke dalam rekening apotik dan penelitian rutin ditentukan.

Prognosis yang tidak menguntungkan adalah situasi ketika pembentukan hati terus tumbuh, yang merupakan pendarahan spontan yang berbahaya.

Diet untuk hemangioma hati

Dokter merekomendasikan tetap pada makanan diet - tabel Pevzner No. 5. Dasar dari diet ini adalah asupan protein dan karbohidrat yang teratur. Membatasi hidangan berlemak, goreng, asap, asin, dan pedas. Dianjurkan untuk menolak makanan pedas.

Nutrisi pecahan - 4-5 kali sehari, penolakan makanan panas atau terlalu dingin. Memasak dengan memanggang atau merebus. Ketika hemangioma hati merekomendasikan daging dan ikan rendah lemak, produk susu, sayuran dan buah-buahan, terutama bit, wortel, dan buah jeruk. Makan makanan yang kaya vitamin B12: kangkung laut, jeroan, keju keras, tiram, kacang-kacangan.

Hemangioma hati selama kehamilan

Namun, permulaan kehamilan mungkin terjadi, sebelum perlu menjalani serangkaian pemeriksaan dengan menetapkan tingkat risiko komplikasi. Premedikasi dengan obat-obatan untuk mengurangi volume wabah dilakukan.

Konsultasi dengan dokter kandungan adalah wajib karena koreksi kadar hormon, khususnya, hormon estrogen, yang memicu pertumbuhan.

Dengan ukuran besar (lebih dari 5 cm), diinginkan untuk mengangkat tumor. Rahim yang tumbuh memberi tekanan pada organ internal.

"Itu mungkin" dan "tidak mungkin" pada hemangioma hati

Biasanya, gaya hidup pasien dalam hemangioma hati tidak berubah, hanya dalam 3,2% kasus komplikasi berkembang, namun, ada sejumlah kontraindikasi yang harus dipertimbangkan. Tumor kecil yang tidak mencapai 40 mm, tipe kapiler dan kavernosa dapat dimonitor secara teratur, dalam kasus yang jarang terjadi, komplikasi diperoleh selama aktivitas fisik aktif.

Fokus besar dan raksasa menghalangi olahraga kontak (tinju, aikido, judo, dll.), Trauma perut apa pun dapat memicu pecahnya bagian kapsular. Untuk melakukan olahraga diinginkan dalam suasana santai, tanpa beban dinamis, ini termasuk: memanah, golf, tenis meja, kebugaran, peregangan, Pilates.

Angkat beban harus dihindari, terutama pada sentakan, seperti pada angkat besi dan gulat. Bahaya perdarahan tidak dapat dikesampingkan ketika jatuh dari ketinggian dalam berlatih parkour, menyelam dan terjun payung.

Ada baiknya menghindari prosedur ketika aliran darah meningkat. Sirkulasi darah yang berlebihan menciptakan ketegangan intrakapsular, oleh karena itu, untuk mandi di pemandian atau sauna sangat sesuai dengan indikasi dari dokter yang merawat. Pijat terapi dan profilaksis dilakukan sesuai dengan dokter, karena memijat meningkatkan sirkulasi darah.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan ditujukan untuk mencegah perkembangan dan perkembangan penyakit.

• perencanaan kehamilan,
• kepatuhan pada hari itu
• nutrisi yang tepat
• kunjungan rutin ke dokter kandungan-ginekologi,
• berlalunya tes laboratorium.

Pembentukan hati vaskular mengacu pada tumor jinak, yang etiologinya sulit dilacak. Namun, dalam kasus pendirian yang tidak disengaja atau disengaja, diperlukan pemantauan dan pemeriksaan yang cermat. Terapi kompleks tepat waktu membantu menghilangkan gejala yang tidak diinginkan dan mencegah perkembangan komplikasi.