Tingkat pembekuan darah menurut Sukharev

Analisis pembekuan darah menurut Sukharev adalah cara sederhana untuk mengungkap pelanggaran kerja hemostasis. Apa itu hemostasis? Ini adalah fungsi pelindung tubuh, yang diaktifkan selama kerusakan pembuluh dan bertanggung jawab untuk penghentian perdarahan yang cepat.

Proses yang dijelaskan memberikan kemampuan darah untuk mempertahankan konsistensi cairan, mendukung aktivitas sistem kardiovaskular dan mempercepat penebalan jika terjadi cedera, menyelamatkan dari kehilangan darah yang besar.

Apa esensi dari metode Sukharev

Analisis Sukharev ditunjuk pertama-tama sebelum dimulainya operasi bedah. Ini adalah semacam tindakan pengamanan untuk mencegah kehilangan darah dalam jumlah besar atau timbulnya trombosis akibat pembedahan. Kelompok pasien yang terpisah - wanita hamil. Mereka membutuhkan pemantauan koagulasi yang konstan untuk menghindari risiko selama persalinan.

Untuk menganalisis pasien, darah diambil dari jari, setelah mengeluarkan tetes pertama, yang mungkin mengandung cairan jaringan.

Kemudian ditempatkan di kapiler khusus dan mulai memiringkannya secara bergantian pada sudut yang berlawanan hingga 40 derajat.

Bersamaan dengan dimulainya analisis, stopwatch dimulai, yang mengukur waktu sampai darah mengental dan berhenti bergerak. Pada saat menghentikan gerakan diyakini bahwa darah membeku. Indikasi stopwatch dalam kasus ini adalah waktu koagulasi menurut Sukharev.

Bagaimana mempersiapkan ujian Sukharev

Penting untuk secara bertanggung jawab melakukan semua instruksi dokter mengenai persiapan untuk penelitian. Jika teknologi pengambilan sampel darah dilanggar, hasilnya akan tidak akurat. Oleh karena itu, pasien menerima instruksi yang jelas tentang minum dan makan:

• penolakan pedas, berlemak, makanan yang digoreng, daging asap 24 jam sebelum masuk ke laboratorium.
• penolakan penuh terhadap makanan 10-12 jam sebelum analisis.
• pengecualian minuman beralkohol dua hari sebelum pengambilan sampel darah.
• berhenti merokok 3 jam sebelum analisis.

10 menit sebelum tes diizinkan untuk minum air murni. Setelah Anda perlu duduk, tenang, pastikan nadi normal. Jantung berdebar dapat memengaruhi hasil tes dengan mendistorsi mereka. Dalam hal ini, persiapan anak untuk analisis rumit, karena ia mungkin gugup dan takut, penting untuk mencoba menenangkannya.

Tingkat pembekuan darah untuk orang yang berbeda

Rata-rata untuk pria dan wanita adalah periode 2 hingga 5 menit. Tingkat koagulabilitas menurut Sukharev untuk anak-anak agak berbeda.

Pada tahun pertama kehidupan, dengan latar belakang ketidakdewasaan hati dan produksi vitamin K yang tidak mencukupi, koagulasi berkurang. Tetapi mulai dari dua tahun dan sampai pubertas, ada produksi aktif zat yang bertanggung jawab untuk hemostasis, dan indikator laju menjadi sama seperti pada orang dewasa.

Penentuan koagulabilitas menurut Sukharev membutuhkan waktu sekitar 15 menit dan terjadi seperti ini: pada awalnya (dari 30 hingga 120 detik) pembentukan gumpalan dimulai, dan prosesnya membutuhkan 3-5 menit untuk selesai.

Penyebab ketidaksesuaian individu

Itu terjadi bahwa hasil penelitian menunjukkan adanya masalah dengan koagulasi. Namun, pada kenyataannya, bagi beberapa orang dalam keadaan tertentu, angka yang dihasilkan bukan penyimpangan dan tidak mengandung risiko. Pasien-pasien ini termasuk:

• wanita dalam periode menstruasi atau selama kehamilan;
• orang tua dengan perubahan terkait usia dalam waktu koagulasi;
• pasien dengan kekurangan nutrisi dalam tubuh, yang juga mengurangi pembekuan darah.
• pecinta istirahat ekstrim dengan risiko cedera.

Selama percakapan dengan pasien, dokter memperhitungkan pengaruh faktor-faktor ini dan mengevaluasi hasilnya, membandingkan dengan norma untuk wanita atau pria. Jika temuannya dipertanyakan, studi tambahan dijadwalkan.

Penyimpangan dari norma

Jika hasil yang diperoleh sebagai hasil tes berbeda dari norma, maka ada pelanggaran pembekuan darah. Selain itu, baik hipostasis yang dipercepat maupun yang tertunda dianggap berbahaya.

Hipostasis yang tertunda, atau hipokagulasi, membutuhkan lebih banyak waktu untuk membentuk bekuan darah. Fenomena ini terjadi sebagai akibat dari:

• kecenderungan genetik (hemofilia kongenital);
• leukemia;
• gangguan hati;
• kekurangan plasma;
• tahap terakhir DIC;
• kadar hemoglobin rendah;
• kekurangan kalsium atau vitamin K.

Hipokkoagulasi berbahaya oleh terjadinya kerak pelindung yang lambat di daerah yang rusak, akibatnya perdarahan mungkin tidak berhenti untuk waktu yang lama.

Hipostasis yang dipercepat, atau hiperkoagulasi, berarti bahwa gumpalan darah terjadi dengan sangat cepat, dan ini melibatkan risiko trombosis di pembuluh darah atau arteri. Fenomena ini muncul dari:

• penggunaan kontrasepsi oral jangka panjang;
• kehilangan darah yang signifikan sebagai akibat dari cedera, operasi atau periode postpartum.
• pada tahap awal jalannya DIC;
• pelanggaran organ internal;
• keracunan;
• peningkatan produksi trombosit.

Tes darah menurut Sukharev berkontribusi pada identifikasi tepat waktu masalah dalam pekerjaan hemostasis, oleh karena itu, tanpa dia, tidak ada operasi bedah tunggal dilakukan. Selama evaluasi hasil yang diperoleh harus diingat bahwa norma pada anak berbeda dari nilai normal untuk orang dewasa.

Pembekuan darah Sukharev

Salah satu yang paling penting dan pada saat yang sama studi sederhana tentang fungsi hemostatik tubuh manusia adalah pembekuan darah Sukharev. Tes ini merupakan bagian dari koagulogram, dapat dilakukan untuk orang dari semua kelompok umur - dewasa, anak-anak, orang tua.

Mengapa mengevaluasi pembekuan

Mengurangi atau meningkatkan koagulabilitas sering disebabkan oleh berbagai kondisi atau proses patologis. Untuk membuat diagnosis yang akurat, perlu untuk mendapatkan jumlah maksimum informasi tentang kondisi ini. Pekerja medis telah menetapkan nilai normal tertentu untuk analisis, tetapi ada beberapa toleransi dari norma naik atau turun.

Analisis ini agak berbeda dari metode lain yang digunakan untuk mempelajari fungsi koagulasi darah, karena memberikan informasi tentang kapiler. Juga di sini, pengambilan sampel darah jari digunakan, sedangkan sampel lain melibatkan pengumpulan bahan biologis dari vena.

Perhatian khusus diberikan pada fakta bahwa untuk analisis pada saat koagulasi menurut Sukharev, pasien tidak perlu melakukan pelatihan khusus khusus. Ada rekomendasi tertentu untuk menghilangkan pengaruh faktor-faktor perubahan dalam sifat pembekuan darah, yang disarankan dokter untuk dilakukan pasiennya.

Apa esensi dari tes Sukharev

Analisis ini direkomendasikan untuk dilakukan sebelum intervensi bedah. Ini berfungsi sebagai tindakan pencegahan untuk pencegahan kehilangan darah besar-besaran atau trombosis dengan meresepkan obat yang mempengaruhi fungsi hemostasis. Ini disebabkan oleh fakta bahwa pembedahan merupakan faktor pemicu untuk kondisi ini.

Sebuah studi tentang sistem hemostasis juga diperlukan jika telah diresepkan oleh heparin atau obat lain yang mempengaruhi viskositas darah. Jika perdarahan berkembang pada terapi ini, pembekuan darah akan sangat lama, dan pembekuan Sukharev memungkinkan dokter untuk meresepkan dosis yang tepat dan mencegah komplikasi.

Wanita hamil dan menyusui dianggap sebagai kelompok risiko terpisah. Mereka perlu terus-menerus memantau kadar prothrombinase darah, INR, fibrinogen, membuat koagulogram yang diperluas. Ini juga termasuk anak perempuan yang menggunakan kontrasepsi hormonal atau menolak untuk minum obat oral dari kelompok ini.

Tes ini tidak memerlukan pengambilan sampel darah vena. Untuk melakukan itu, bahan biologis diambil dari jari, melanggar integritas kapiler. Ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan penilaian cepat dari gumpalan darah, untuk mengidentifikasi kelainan. Studi tentang enzim yang merupakan bagian dari darah. Penting untuk mempertimbangkan bahwa data yang diperoleh sedikit untuk menetapkan penyebab pasti kondisi patologis.

Pada intinya, metode Sukharev mencerminkan kemampuan fungsional tubuh manusia untuk melindungi dirinya dari pendarahan hebat. Kualitas dan kecepatan pembekuan darah tergantung pada keadaan sistem tubuh lainnya, pertama-tama gugup dan endokrin. Banyak penyimpangan dari norma pada pasien ditandai dengan latar belakang gangguan kerja organ-organ ini.

Selama pengujian, waktu yang tepat ditetapkan, yang melewati antara pengumpulan bahan biologis dan awal pembentukan bekuan fibrin.

Cara melakukan tes

Tes darah untuk koagulabilitas Sukharev menyiratkan bahwa pasien akan mengambil sampel darah kapiler dari jari. Asisten laboratorium menghilangkan tetes pertama selama prosedur, karena mengandung alkohol dan cairan jaringan. Setelah mengumpulkan bahan biologis ditempatkan di kapal yang disebut kapiler.

Langkah selanjutnya adalah gerakan miring kapal secara bergantian dalam arah yang berbeda, dan sudut tidak boleh melebihi 40 derajat. Bersamaan dengan penempatan darah di asisten laboratorium kapiler mulai timer. Penentuan waktu koagulasi oleh Sukharev berakhir ketika gumpalan terbentuk, bahan biologis akan berhenti meluap. Waktu dari awal analisis hingga pembentukan bekuan fibrin dari fibrinogen adalah indikator hemostasis, sebuah studi pembekuan darah menurut Sukharev.

Penting untuk dipahami bahwa tes ini sama sekali tidak mencerminkan tingkat hemoglobin dalam darah. Juga tidak mungkin untuk menentukan keadaan faktor-faktor lain yang terlibat dalam pembekuannya. Asisten laboratorium hanya dapat mengevaluasi faktor plasma, fibrinogen, dan fibrin.

Tingkat koagulabilitas

Tingkat indeks pembekuan darah menurut Sukharev adalah sama pada anak-anak, pada wanita, pada pria, serta pada orang tua dan wanita hamil. Ini bervariasi dalam kisaran 2-5 menit, sedangkan awal proses koagulasi dimulai setelah 30 detik setelah dimulainya analisis, dan pembentukan gumpalan berakhir lima menit. Toleransi ketika mengurangi fungsi sistem hemostasis - hingga 1 menit. Mereka disebabkan oleh karakteristik individu tubuh, obat-obatan (misalnya, agen antiplatelet atau heparin), adanya kondisi fisiologis atau patologis yang bersamaan yang juga memengaruhi kemampuan fungsional sistem pembekuan darah.

Mempersiapkan sampel Sukharev

Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, pasien disarankan untuk mengikuti resep medis mengenai prosedur persiapan sebelum menentukan waktu pembekuan darah menurut Sukharev. Hal ini disebabkan terjadinya kesalahan yang dapat membingungkan dokter yang merawat. Semua pasien diberikan instruksi yang jelas yang berisi seperangkat aturan untuk makan dan minum:

• Dilarang makan makanan pedas dan dibumbui, serta makanan yang digoreng, pedas, asin, dan diasap sehari sebelum sampel;
• 12 jam sebelum ujian, Anda tidak bisa makan;
• minuman beralkohol dikecualikan 48 jam sebelum pengumpulan bahan biologis;
• Jangan merokok setidaknya tiga jam sebelum analisis.

Tidak lebih dari 10-15 menit sebelum analisis, dokter diperbolehkan minum segelas air putih. Setelah itu, pasien disarankan untuk tenang. Asisten laboratorium menjelaskan prosedur tes. Penting untuk memahami bahwa fenomena seperti hipertensi, takikardia agak mendistorsi hasil, dan oleh karena itu pengujian pembekuan darah menurut Sukharev rumit pada anak-anak. Ini disebabkan oleh sindrom jas putih, rasa takut akan rasa sakit selama tusukan jari, rasa takut akan darah dan penyebab rangsangan anak lainnya.

Penyebab penyimpangan

Setelah tes darah menurut Sukharev, penyimpangan ke arah hiperkoagulasi - peningkatan pembekuan darah, atau hipokagulasi, ketika itu membeku perlahan, dapat dideteksi.

Hemostasis cepat terjadi dengan penyakit-penyakit ini:

• adanya proses autoimun, misalnya, tiroiditis, diabetes tipe 1, asma bronkial;
• tahap awal koagulasi intravaskular diseminata;
• beberapa patologi genetik;
• sindrom keracunan parah;
• hiperproduksi sel darah, eritremia;
• invasi infeksi;
• patologi sistem kardiovaskular;
• penyakit pada sistem hepato-bilier, terutama disfungsi hati, yang disertai dengan penurunan produksi fibrinogen;
• terapi jangka panjang dengan antikoagulan, khususnya heparin;
• tahap awal pengobatan warfarin.

Perlambatan koagulasi dimungkinkan dengan:

• kekurangan jumlah elemen seragam karena berbagai proses patologis - anemia, kanker sistem darah, trombositopenia, termasuk purpura;
• tahap akhir DIC;
• kekurangan fungsi ginjal atau hati, serta penyakit parah pada organ-organ parenkim ini;
• defisiensi faktor pembekuan, terutama kalsium, vitamin K;
• pemberian terapi antiplatelet dosis tinggi, antikoagulan, termasuk warfarin.

Penting bagi pasien untuk memahami bahwa analisis yang akurat hanya akan menetapkan pemeriksaan mendalam, yang mencakup tes koagulogram lainnya - INR, protrombin, fibrinogen. Penting juga untuk melakukan teknik penelitian instrumental untuk mempersempit bidang pencarian diagnostik, kadang-kadang ada kebutuhan untuk berkonsultasi dengan spesialis terkait.

Apa waktu pembekuan darah menurut Sukharev dan analisis transkrip

Berbagai tes darah digunakan untuk mengidentifikasi berbagai penyakit, dan untuk menentukan penyimpangan dalam keadaan darah itu sendiri. Tes darah untuk koagulasi menurut Sukharev digunakan sebagai salah satu metode untuk menilai tingkat koagulasi dan merupakan bagian dari koagulogram.

Metode Sukharev

Deskripsi analisis untuk koagulasi menurut Sukharev

Analisis itu sendiri tidak memerlukan darah dari vena - sampel diambil dengan cara biasa dari jari. Analisis semacam itu dilakukan untuk menilai keadaan enzim yang terkandung dalam darah. Data tentang penyebab pelanggaran, metode ini tidak.

Analisis waktu koagulasi untuk Sukharev menunjukkan kemampuan tubuh untuk secara efektif melindungi diri dari kehilangan darah jika terjadi kecelakaan, cedera, atau pendarahan internal. Kualitas dan kecepatan pembekuan darah dikaitkan dengan fungsi endokrin dan sistem saraf manusia. Jika analisis menunjukkan penyimpangan yang signifikan dalam hasil tes, itu akan memberikan alasan untuk mencurigai adanya kerusakan pada organ-organ sistem ini atau adanya penyakit yang terkait dengannya.

Analisis ini merupakan bagian integral dari koagulogram, yang ditugaskan untuk menilai hemostasis - gambaran keseluruhan pembekuan darah.

Metode Sukharev memungkinkan untuk menentukan waktu antara pengambilan darah dan awal pembentukan bekuan fibrin, yaitu lipatnya.

Jika awalnya lebih dari tiga puluh metode yang berbeda digunakan untuk secara akurat menilai karakteristik koagulabilitas darah, saat ini hanya dua dari mereka yang dipertahankan:

1. Metode Sukharev. Pembekuan darah menurut Sukharev dilakukan untuk darah dari kapiler (pagar ujung jari).
2. Cara Lee-White. Penelitian Lee-White - untuk darah vena (sampel diambil dari vena).

Kedua metode dalam pasangan memberikan gambaran yang cukup jelas dan informatif tentang keadaan pembekuan darah pasien tertentu.

Analisis, seperti kebanyakan sampel darah, dilakukan di pagi hari dengan perut kosong. Penting untuk menghindari minum cairan lain selain air murni, karena kopi, teh, atau jus dapat merusak pola pembekuan darah. Selain itu, disarankan untuk berhenti merokok, alkohol dan minum obat-obatan tertentu yang mempengaruhi darah. Metode ini tidak menimbulkan rasa sakit, sederhana dan sangat cepat (pengambilan sampel darah itu sendiri).

Metode analisis oleh Sukharev

Untuk melakukan tes darah pada saat koagulasi menurut Sukharev, sejumlah kecil darah diambil dari jari pasien, dan tetes pertama dikeluarkan, karena mungkin terkontaminasi. Sisa dari darah yang dikumpulkan ditempatkan di alat Panchenkov khusus.

Inti dari metode ini adalah bahwa darah yang ditempatkan di kapal khusus yang disebut "kapiler" berirama condong ke kanan dan kiri secara bergantian. Pada saat yang sama dengan bantuan stopwatch, waktu yang berlalu dari awal gerakan ke pembentukan bekuan darah terdeteksi. Dalam hal ini, darah berhenti bergerak melalui kapiler.

Biasanya, tingkat pembekuan darah adalah sebagai berikut:

• Awal koagulasi adalah dari 30 detik hingga 2 menit.
• Selesainya proses koagulasi - dari 3 hingga 5 menit.

Hasil ini diambil sebagai norma dalam organisme normal dan sehat dari orang yang diperiksa. Indikator dapat berubah jika pasien memiliki sejumlah penyakit di mana ia dipaksa untuk mengambil obat-obatan seperti antikoagulan (Troxevasin, Heparin, Warfarin, dan banyak lainnya). Mereka memiliki efek signifikan pada pembekuan darah dan mengubah gambarannya, yang harus diperhitungkan ketika mengevaluasi analisis. Beberapa penyakit keturunan, seperti hemofilia, mungkin juga menjadi penyebab perubahan waktu pembekuan. Juga mempengaruhi gambaran darah dari kerusakan pada hati dan limpa, kanker darah dan sistem hematopoietik tubuh.

Sebagai komponen penting dari koagulogram darah, sampel ini membawa informasi yang sangat berguna tentang keadaan tidak hanya darah itu sendiri, tetapi juga dari banyak organ dan sistem internal seseorang.

Pembacaan dan interpretasinya yang tepat membutuhkan spesialis yang terlatih dan berpengalaman, yang akan menilai ada atau tidaknya masalah dalam tubuh, tidak hanya dengan satu analisis, tetapi dengan totalitas semua informasi yang diterima dari pasien tertentu.

Hasilnya, yang menunjukkan waktu pembekuan Sukharev

Dekode dan tingkat tes darah

Menurut hasil sampel, waktu pembekuan untuk Sukharev dapat memberikan indikator berikut:

• Waktu pembekuan normal - pasien tidak memiliki tanda-tanda penyakit yang jelas yang menyebabkan gangguan koagulasi.
• Mengurangi waktu pembekuan - menunjukkan kemungkinan komplikasi dalam bentuk trombosis dan tromboemboli, karena pembekuan darah terlalu cepat dan dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius dan bahkan kematian.
• Peningkatan waktu pembekuan merupakan indikator disfungsi protrombin, yang dapat menyebabkan perdarahan yang serius dan bahkan mengancam jiwa. Gambaran yang sama terjadi ketika mengambil obat khusus untuk "mencairkan" darah. Jika dana tersebut digunakan oleh pasien setiap saat seperti yang ditentukan oleh dokter, perlu untuk memperingatkan tentang hal ini terlebih dahulu ketika darah diambil.
• Akselerasi pembekuan darah dapat terjadi saat meminum obat jenis tertentu, misalnya wanita yang memakai kontrasepsi dalam waktu lama. Sangat sering, pembekuan darah yang cepat adalah reaksi defensif tubuh jika terjadi kehilangan darah yang besar. Ini dapat terjadi setelah cedera atau dengan perdarahan menstruasi yang berat secara patologis, setelah melahirkan, aborsi, atau operasi luas dengan kehilangan darah yang signifikan. Juga, fenomena ini terjadi pada pasien dengan luka bakar pada area tubuh yang luas, dengan sepsis (keracunan darah), transfusi yang tidak sesuai dengan penerima darah, dengan vasculitis dan masalah kesehatan lainnya.

Waktu pembekuan darah (menurut Sukharev) adalah salah satu jenis tes yang membantu untuk menilai sepenuhnya dan sepenuhnya kondisi tidak hanya darah itu sendiri, tetapi juga fungsi tubuh secara keseluruhan.

Informasi lebih lanjut tentang pembekuan darah dapat ditemukan di video.

Pembekuan darah Sukharev

Pembekuan darah Sukharev adalah tes laboratorium diagnostik yang cukup sederhana, terbukti dilakukan pada orang dewasa dan anak-anak. Ada waktu pembekuan yang ditetapkan secara resmi dengan metode ini. Nilai yang valid dapat berfluktuasi naik dan turun. Dalam kebanyakan kasus, pelanggaran dipicu oleh proses patologis.

Tes ini memiliki beberapa ciri khas dari metode lain yang digunakan untuk mempelajari waktu pembekuan cairan biologis utama tubuh manusia. Sebagai contoh, tes darah semacam itu melibatkan penggunaan darah kapiler, sementara yang lain melibatkan studi bahan vena.

Perlu dicatat juga bahwa tidak diperlukan persiapan khusus dari pasien. Namun, ada beberapa faktor yang mempengaruhi penentuan pembekuan darah dengan cara ini.

Ini termasuk:

• kategori usia - pada bayi sebagai akibat dari tidak adanya zat tertentu dan fitur fungsi organ internal, indikator dapat ditingkatkan, yaitu, pembekuan membutuhkan waktu lebih lama;
• nutrisi yang buruk, yaitu - asupan vitamin dan nutrisi yang tidak memadai memicu penurunan koagulasi;
• olahraga berlebihan - juga berdampak buruk pada lamanya waktu pembekuan.

Esensi dari analisis

Seperti disebutkan di atas, metode koagulogram seperti itu, seperti pembekuan darah menurut Sukharev, tidak memerlukan pengumpulan darah dari vena, tetapi melibatkan studi bahan biologis kapiler, yaitu, diambil dari jari.

Tes ini dilakukan untuk menilai keadaan enzim yang merupakan bagian dari cairan utama tubuh manusia. Namun, data dari penelitian ini tidak cukup untuk mengidentifikasi penyebab pelanggaran.

Analisis semacam itu menunjukkan kemampuan pasien untuk melindungi diri dari kehilangan banyak darah. Perlu dicatat bahwa kualitas dan kecepatan koagulasi secara langsung berkaitan dengan kerja sistem endokrin dan saraf, oleh karena itu, penyimpangan yang signifikan dari norma pada wanita, pria dan anak-anak dapat dikaitkan dengan berfungsinya organ-organ tersebut.

Penelitian ini adalah bagian dari koagulogram yang dirancang untuk mengevaluasi hemostasis. Ini berarti bahwa metode Sukharev memungkinkan Anda untuk mengatur interval waktu antara pengambilan sampel darah dan awal pembentukan bekuan fibrin.

Inti dari teknik ini terletak pada fakta bahwa bahan biologis yang diselidiki ditempatkan di kapal khusus yang disebut "kapiler". Untuk waktu tertentu, ia bersandar pada ritme yang sama kiri dan kanan. Dalam hal ini, seorang spesialis dengan bantuan stopwatch menangkap interval waktu yang berlalu sejak saat awal pergerakan peralatan dan hingga munculnya gumpalan darah.

Tingkat dan kemungkinan penyebab penyimpangan

Koagulabilitas darah menurut norma Sukharev akan umum bagi semua orang, terlepas dari jenis kelamin, kategori usia atau periode mengandung anak.

Dengan demikian, total waktu pembekuan yang diijinkan bervariasi dari 2 hingga 5 menit. Khususnya, awal koagulasi - dari 30 detik hingga 2 menit, dan penyelesaian proses ini - dari 3 hingga 5 menit.

Hiperkoagulasi atau pembentukan bekuan fibrin yang cepat dapat mengindikasikan masalah kesehatan seperti:

• penyakit autoimun;
• awal perkembangan DIC;
• patologi genetik;
• penyakit pada sistem kardiovaskular;
• disfungsi sistem endokrin;
• penyakit menular;
• keracunan parah;
• peningkatan produksi trombosit;
• pelanggaran pembentukan fibrinogen;
• kerusakan hati;
• pengobatan heparin jangka panjang.

Tingkat pembekuan darah yang rendah menurut Sukharev atau hypocoagulation sering dipicu oleh:

• trombositopenia;
• leukemia;
• DIC yang parah;
• masalah koagulasi bawaan;
• anemia dalam bentuk apa pun;
• gagal hati atau patologi lain pada organ ini;
• kekurangan vitamin K dan kalsium dalam tubuh;
• obat overdosis dengan efek antikoagulan.

Namun, untuk penentuan yang akurat dari faktor pemicu, tidak hanya tes darah seperti itu akan diperlukan, tetapi juga:

• tes laboratorium yang lebih luas;
• berbagai macam ujian instrumental;
• berkonsultasi dengan spesialis dari berbagai bidang kedokteran.

Hasil decoding

Studi tentang metode pembekuan darah Sukharev dapat memberikan hasil sebagai berikut:

• waktu pembekuan normal - ini menunjukkan bahwa seseorang tidak memiliki tanda-tanda patologi yang dapat menyebabkan pelanggaran proses koagulasi;
• penurunan waktu menunjukkan kemungkinan yang agak tinggi dari pembentukan komplikasi seperti pembentukan gumpalan darah atau tromboemboli (fakta bahwa gumpalan darah yang sangat cepat dapat menjadi tanda pelanggaran serius);
• peningkatan panjang segmen menunjukkan disfungsi protrombin, dengan latar belakang perdarahan yang mengancam kehidupan manusia dapat berkembang.

Dari sini dapat disimpulkan bahwa tes darah semacam itu memungkinkan dokter untuk sepenuhnya dan dari semua pihak menilai kondisi tidak hanya darah itu sendiri, tetapi juga untuk mengevaluasi kerja semua organ dan sistem internal.

Persiapan ujian

Selain penggunaan peralatan steril dan pekerjaan tenaga medis yang berkualifikasi, ahli hematologi membuat beberapa rekomendasi untuk persiapan pasien. Dalam kasus pelanggaran norma untuk pengumpulan bahan biologis, hasil penelitian tidak akan secara jujur ​​mencerminkan keadaan kesehatan manusia. Dalam hal ini, perlu untuk melakukan kembali penelitian, yang kadang-kadang sangat tidak diinginkan.

Sebelum melakukan tes pada pria, wanita dan anak-anak, pasien harus:

• satu hari sebelum mengunjungi klinik untuk sepenuhnya meninggalkan hidangan berlemak dan pedas, serta daging asap;
• setidaknya 12 jam untuk mengecualikan penggunaan makanan apa pun;
• 48 jam sebelum pengambilan sampel darah perlu untuk menghentikan alkohol, dan selama 3 jam - dari merokok.

Sekitar 15-30 menit sebelum mengunjungi dokter, Anda perlu duduk dan tenang. Penting untuk menormalkan frekuensi denyut jantung dan pernapasan. Pada wanita selama kehamilan dan anak-anak, sedikit kegembiraan diizinkan.

Nilai peningkatan dan penurunan pembekuan darah dengan metode Sukharev membutuhkan koreksi, yang didasarkan pada penghapusan penyakit yang mendasarinya.

Untuk mengembalikan VSK normal mungkin memerlukan:

• obat-obatan dengan kontrol wajib dosis harian dan durasi pemberian;
• penggunaan resep obat tradisional - ditampilkan hanya setelah persetujuan dari dokter yang hadir;
• kepatuhan dengan aturan gizi tertentu;
• penolakan penuh terhadap kebiasaan buruk.

Bagaimanapun, terapi akan menjadi individu. Namun, penolakan lengkap terhadap bantuan yang berkualitas melibatkan pengembangan komplikasi dari provokator penyakit, yang kadang-kadang menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia.

Indikator normal pembekuan darah menurut Sukharev dan penyimpangan

Tes darah yang menunjukkan waktu pembekuannya menurut Sukharev menunjukkan seberapa besar tubuh dapat melindungi dirinya sendiri. Ini menunjukkan seberapa cepat darah dapat menggumpal dan melindungi diri dari kehilangan darah berlebih pada saat kecelakaan, segala bentuk perdarahan dan cedera. Kecepatan dan kualitas pembekuan tersebut menunjukkan keadaan sistem endokrin tubuh dan fungsi sistem saraf. Tetapi untuk apa dan bagaimana mempersiapkannya? Penyimpangan apa yang bisa terjadi dan mengapa?

Mengapa melakukan analisis

Analisis pembekuan darah menurut Sukharev adalah salah satu dari dua yang serupa yang bertahan sampai hari ini. Dia adalah tes paling efektif yang diambil dari jari, dan berbicara tentang keefektifan seluruh tubuh. Perhatian! Tingkat indikator menunjukkan tidak adanya pelanggaran serius, yang memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang kesehatan manusia. Lakukan dalam berbagai kasus:

• Sebelum operasi;
• Studi tentang kemungkinan trombosis;
• Untuk mempelajari jalannya kehamilan;
• Pemeriksaan tubuh untuk mengidentifikasi perdarahan yang tidak masuk akal;
• Ketika menetapkan diagnosis dan penyebab malaise;
• Untuk inspeksi tahunan preventif.

Bagaimana mempersiapkan analisis dan fitur implementasinya

Analisis dilakukan secara eksklusif di klinik. Anda tidak dapat membiarkan distorsi aturan pengambilan sampel darah, jika tidak gambarnya mungkin rusak parah. Itu penting! Tidak disarankan untuk makan makanan 12 jam sebelum analisis, dan dilarang makan pedas, makanan yang digoreng, daging asap dan pengasinan setidaknya sehari.

Selama dua hari sebelum donor darah, sangat penting untuk mengecualikan semua alkohol, dan pada hari donor darah, jangan minum apa pun selain air putih tanpa karbon. Bahkan perlu mengecualikan teh dan kopi, yang dapat mempengaruhi waktu pembekuan. Tiga jam sebelum analisis, Anda tidak bisa merokok, dan Anda perlu menyumbangkan darah sebelum jam 11 pagi, karena setelah siang hari hasilnya tidak akan sepenuhnya benar. Penting untuk tidak gugup, karena keadaan emosional juga dapat merusak hasilnya.

Pada semua pasien dari segala usia dan jenis kelamin, darah dikumpulkan dengan cara yang sama. Paling sering jari manis ditusuk, tetesan pertama diseka dengan kain atau kapas steril, setelah itu sekitar 30 mm darah dikumpulkan dalam labu. Setelah beberapa saat, darah mulai menggumpal, waktu reaksi terdeteksi menggunakan tangan kedua.

Interval waktu dicegat dari awal hingga akhir proses pembekuan.

Laju sebelum reaksi dapat bervariasi dari 29 hingga 121 divisi kedua. Setelah periode waktu ini, mengental dan secara bertahap berhenti bergerak di dalam labu. Pada titik ini, reaksi dianggap selesai, berjumlah nilai normal 60 hingga 300 divisi kedua. Analisis ini mampu mendeteksi adanya gangguan dalam pekerjaan tubuh, tetapi tidak dapat menentukan lokalisasi penyakit, itu harus dicari dengan metode dan cara yang terpisah.

Apa yang bisa mendistorsi hasilnya?

Perhatian! Wanita selama kehamilan atau menstruasi mungkin memiliki hasil yang berbeda dari normal, tetapi perbedaannya mungkin tidak signifikan.

Mengurangi waktu pembekuan dapat menyebabkan penerimaan OK, biasanya dalam kasus ini spesialis menganggap indikator yang diperoleh sebagai norma. Peningkatan waktu pembekuan darah saat menggunakan kontrasepsi oral tidak diperbolehkan.

Usia juga penting. Pada bayi hingga satu tahun, biasanya dikecilkan karena ketidaksempurnaan organ internal pada usia ini dan kekhasan perkembangannya setelah lahir. Orang yang lebih tua biasanya memiliki VSK yang tinggi, hal ini disebabkan oleh tingginya kandungan beberapa parameter darah.

Ini juga dapat mempengaruhi diet dan diet, kekurangan mineral dan vitamin dalam tubuh, olahraga ekstrim dan hobi.

Penyebab tinggi dan rendah

Tinggi adalah tingkat di mana darah membeku dalam waktu singkat. Waktu singkat di mana darah pasien menggumpal memiliki efek negatif pada keadaan kesehatannya, karena dapat menyebabkan pembentukan gumpalan darah dan, sebagai akibatnya, trombosis arteri dan vena. Mungkin juga ada alasan lain:

• Patologi organ internal;
• Penyakit dan kelainan genetik bawaan;
• Masalah infeksi dan intoksikasi;
• Jumlah trombosit yang tinggi;
• Penyakit autoimun.

Waktu yang sangat meningkat untuk darah untuk menyelesaikan reaksi lipat disebut hipokagulasi. Kondisi ini berbahaya karena kehilangan darah yang kuat dan jangka panjang bahkan dengan penyimpangan kecil. Reaksi yang berkurang mungkin dengan:

• Penyakit darah yang bersifat kanker;
• Jumlah trombosit yang rendah;
• Penyakit hati yang berbeda sifatnya, termasuk sirosis;
• Kekurangan vitamin, kalsium dan magnesium;
• Kelainan bawaan;
• Penyakit genetik, baik herediter dan didapat;
• Minum obat yang dapat memengaruhi waktu pembekuan darah.

Pembekuan darah - norma pada anak-anak dan kelainan

Nilai darah sulit ditaksir terlalu tinggi: ia membawa oksigen dan nutrisi melalui jaringan, membantu mengatur kerja tubuh, mengangkut hormon dan zat aktif lainnya, berkontribusi pada pengaturan suhu, dan melakukan banyak tugas lainnya.

Jelas bahwa penurunan volume darah mempengaruhi fungsi keseluruhan tubuh.

Namun, alam menyediakan mekanisme perlindungan terhadap kehilangan darah yang berlebihan - kemampuan darah menebal dan membeku, menutup area yang rusak. Tingkat pembekuan darah - semacam indikator bertahan hidup.

Tingkat koagulabilitas dan tarifnya pada anak-anak

Darah bukan cairan homogen, tetapi suspensi banyak sel dalam larutan protein berair - plasma.

Ada banyak jenis sel darah, yang (agak disederhanakan) dapat dibagi menjadi tiga kelompok.

• Yang pertama adalah sel darah merah, mereka juga sel darah merah yang mengangkut oksigen ke jaringan.
• Yang kedua adalah sel darah putih, sel darah putih yang menyerap dan menetralkan benda asing (virus, bakteri, dll).
• Yang ketiga - trombosit, sel-sel yang bertanggung jawab atas kemampuan darah untuk membeku.

Ketika integritas dinding pembuluh terganggu, zat khusus, yang disebut faktor koagulasi (terutama protein), dilepaskan dari jaringan yang rusak.

Mereka mengaktifkan trombosit dan membuat mereka menempel pada tepi luka dan terhubung satu sama lain, membentuk gumpalan ketat yang menutupi area yang rusak.

Pada gilirannya, trombosit juga mengeluarkan zat khusus yang mengaktifkan protein fibrinogen yang terlarut dalam plasma.

Ini mulai berubah menjadi protein fibrin, yang mampu membentuk untaian elastis panjang, di mana sel darah merah dan putih tersangkut. Karena hal ini, gumpalan yang menutupi luka menjadi lebih padat dan ujung-ujungnya mulai berkontraksi.

Proses pembekuan darah ditandai oleh berbagai indikator.

1. Jumlah trombosit adalah jumlah sel yang bertanggung jawab untuk proses pembekuan darah.
2. Durasi perdarahan adalah waktu yang lewat dari saat integritas pembuluh darah dilanggar hingga terbentuknya gumpalan darah.
3. Waktu pembekuan adalah durasi pembentukan bekuan darah.
4. Waktu protrombin adalah tingkat aktivasi faktor tertentu (yaitu, faktor VII, proconvertin) yang terlibat dalam "awal" proses koagulasi pada tahap awal. Faktor ini mengaktifkan pembentukan trombin - suatu zat yang mendorong konversi fibrinogen menjadi fibrin. Dengan kata lain, itu adalah tingkat pembentukan bekuan darah setelah terpapar zat dari jaringan pembuluh yang rusak.
5. Waktu trombin - secara langsung laju konversi fibrinogen ke fibrin.
6. Waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT) adalah durasi pembentukan gumpalan darah tanpa keterlibatan faktor eksternal, yaitu, tanpa merusak dinding pembuluh darah dan pelepasan zat yang relevan, semata-mata karena faktor yang awalnya ada dalam darah dalam keadaan tidak aktif.
7. Level fibrinogen adalah jumlah protein fibrinogen yang mampu berubah menjadi fibrin.
8. Tingkat antithrombin III adalah tingkat protein antithrombin III dalam darah yang mencegah pembekuan darah. Protein ini diperlukan dalam darah sehingga proses koagulasi, secara relatif, tidak dimulai tanpa alasan serius. Peningkatan pembekuan darah tidak kalah berbahaya dari pengurangan darah - seringkali menjadi penyebab pembentukan gumpalan darah dan penyumbatan pembuluh darah.

Nilai-nilai indikator ini untuk anak usia 3 hingga 14 tahun hampir sama:

• jumlah trombosit dalam ribuan per 1 milimeter kubik darah - 180-320; pada gadis remaja, pada permulaan perdarahan menstruasi, jumlah trombosit dapat turun menjadi 75-220;
• Durasi perdarahan - dapat ditentukan sesuai dengan metode yang berbeda: menurut Duke, nilainya 2-4 menit, menurut Ivey dan Lee-White - kurang dari 8 menit, menurut Sukharev kurang dari 5 menit;
• waktu pembekuan - dari 2 hingga 5 menit;
• waktu protrombin - 11-15 detik;
• waktu trombin - 15-18 s;
• APTT - dalam 24-35 dtk; indikator spesifik dapat bervariasi secara signifikan tergantung pada metode penentuan dan reagen yang digunakan;
• tingkat fibrinogen - 2-4 g / l;
• tingkat antitrombin - 101-131% - pada anak-anak dari satu tahun hingga 6 tahun, 95-134% - pada anak-anak dari 6 hingga 11 tahun, 96-126% - pada remaja hingga 16 tahun.

Pentingnya indikator-indikator ini dan perannya dalam proses pembekuan darah harus dipertimbangkan secara terpisah.

Waktu perdarahan

Ada banyak metode untuk meneliti durasi perdarahan, berbeda dalam metode pengambilan sampel darah dan metode melakukan

Saat ini, tiga metode sangat banyak digunakan:

Durasi perdarahan menurut Ivey ditentukan sebagai berikut: tonometer melekat pada bahu pasien, dengan bantuannya tekanan 40 mm Hg disuntikkan. st, lalu di bagian dalam lengan, sayatan kecil dibuat dengan pisau. Setelah itu, stopwatch mencatat waktu, dan filter khusus yang menyerap darah diterapkan pada sayatan setiap setengah menit. Ketika tidak ada jejak darah pada filter, diyakini bahwa perdarahan telah berhenti.

Metode Duke lebih populer dan dianggap lebih jinak. Untuk tes menggunakan metode ini, tidak perlu menggunakan tonometer dan membuat sayatan - tusukan kecil jari atau daun telinga cukup dengan jarum Frank khusus. Filter kertas juga diterapkan ke situs tusukan, tetapi tidak setiap setengah menit, tetapi setiap 15 detik. Tingkat pembekuan darah dalam studi Duke tidak melebihi 4 menit.

Metode ini digunakan lebih luas dan lebih sering digunakan pada anak-anak.

Metode Sukharev adalah sebagai berikut: sampel darah diambil dari jari, kemudian ditempatkan di tabung reaksi; Tabung dimiringkan dari sisi ke sisi sampai sampel darah mulai menebal. Norma dari awal hingga akhir koagulasi tidak lebih dari 5 menit.

Protrombin

Prothrombin adalah protein yang berubah menjadi trombin dalam proses pembekuan darah; trombin, pada gilirannya, memicu konversi fibrinogen menjadi fibrin.

Dalam analisis darah memperhatikan indikator seperti waktu protrombin.

Ini adalah waktu di mana darah di bawah pengaruh faktor jaringan membentuk gumpalan.

Untuk anak di bawah 14, waktu ini biasanya antara 11 hingga 15 detik; pada bayi, indikator ini mungkin agak lebih - dari 14 hingga 16 detik.

Peningkatan waktu protrombin menunjukkan pelanggaran dalam proses mensintesis protrombin atau fibrinogen.

Alasan untuk ini mungkin:

• penyakit hati atau peningkatan beban pada hati akibat keracunan;
• Kekurangan vitamin K berkontribusi pada produksi protrombin;
• kekurangan kalsium;
• penurunan jumlah trombosit karena alergi, penyakit radiasi atau gangguan lainnya;
• anemia;
• hemofilia;
• peningkatan kadar heparin (protein yang mencegah darah membeku).

Penurunan waktu protrombin dapat disebabkan oleh:

• kelebihan vitamin K;
• kadar trombosit tinggi;
• gangguan genetik yang mengganggu produksi faktor koagulasi tertentu.

Waktu trombin

Waktu trombin adalah waktu yang diperlukan fibrinogen untuk berubah menjadi fibrin pada tahap akhir dari proses pembekuan.

Biasanya, pada anak-anak hingga 14 tahun dan orang dewasa, waktu trombin adalah 15-18, pada bayi indikator ini mungkin agak lebih tinggi.

Peningkatan waktu trombin dapat mengindikasikan penyimpangan serius, seperti:

• penyakit hati;
• DIC (koagulasi intravaskular diseminata);
• leukemia akut;
• keracunan parah.

Namun, alasan peningkatan waktu trombin bisa berupa kekurangan vitamin C. yang relatif tidak berbahaya.

Penurunan waktu trombin dapat disebabkan oleh alasan-alasan seperti:

• adanya tumor ganas;
• penyakit menular akut (influenza, tuberkulosis, pneumonia);
• DIC di tahap awal.

Fibrinogen

Dari semua hal di atas, dapat dipahami bahwa fibrinogen - protein dari mana fibrin terbentuk - sangat penting untuk proses pembekuan darah normal. Tingkat fibrinogen untuk anak di bawah 14 tahun berkisar 2 hingga 4 gram per liter darah, dan pada bayi 1,5 hingga 3 gram per liter.

Penurunan kadar fibrinogen dapat menyebabkan:

• Sindrom DIC;
• kerusakan hati yang parah; keracunan parah;
• kekurangan vitamin C dan B;
• kelainan genetik.

Peningkatan dapat menyebabkan:

• penyakit menular akut;
• adanya tumor ganas;
• diabetes mellitus.

Antitrombin

Antitrombin III adalah protein yang sangat penting yang mengatur tingkat pembekuan darah, mencegah penebalannya yang berlebihan dan pembentukan bekuan darah. Untuk menilai kondisi umum darah, tingkat antitrombin diperlukan.

Kandungan antitrombin dalam darah sangat bervariasi dengan usia: pada bayi itu adalah yang terendah - 60-90%, pada anak-anak dari satu hingga enam tahun mencapai nilai maksimum 101-131%, kemudian secara bertahap menurun, pada orang dewasa mencapai 66-124%.

Peningkatan kadar antitrombin diamati dengan:

• proses inflamasi akut dalam tubuh;
• hepatitis virus akut;
• kekurangan vitamin K.

Penurunan kadar antitrombin dapat menyertai:

• penyakit hati;
• Sindrom DIC;
• sepsis;
• Gangguan bawaan dari sintesis antitrombin.

Penyebab kelainan

Penyebab paling umum dari perubahan indikator pembekuan darah adalah DIC, hemofilia, intoksikasi dan proses inflamasi akut. Kondisi-kondisi ini paling sering didiagnosis oleh hasil coagulograms. Namun, jangan lupa bahwa perubahan komposisi darah dapat mencerminkan proses patologis lain dalam tubuh.

Banyak faktor yang mempengaruhi darah; itu entah bagaimana mencerminkan setiap pelanggaran terhadap kondisi normal tubuh. Karena itu, perlu memperhatikan hasil tes yang tidak standar, terutama ketika menyangkut kesehatan anak.

Apa metode penelitian pembekuan darah menurut Sukharev?

Tes darah untuk tingkat koagulasi menurut Sukharev dilakukan untuk menilai faktor plasma hemostasis.

Kemampuan darah untuk menggumpal adalah fungsi pelindung yang penting. Hemostasis mencakup kemampuan darah untuk berada dalam keadaan cair dan reaksi terhadap kerusakan pembuluh darah dalam bentuk menghentikan perdarahan karena dua mekanisme paralel: pembentukan bekuan darah dan pembekuan darah.

Proses pengambilan sampel darah di laboratorium

Waktu koagulasi Sukharev adalah penentuan periode di mana plasma fibrinogen di bawah aksi enzim mempolimerisasi dan mengendapkan sebagai polimer fibrin yang tidak dapat larut. Tes ini memungkinkan untuk mengevaluasi dinamika koagulasi, tetapi tidak membedakan mekanismenya.

Apa esensi dari metode Sukharev

Penelitian ini merupakan bagian penting dari kompleks analisis koagulogram bersama dengan indeks fibrinogen, trombosit, protrombin.

Penentuan waktu pembekuan darah (VSC) adalah tes wajib sebelum operasi untuk mencegah keadaan kritis pasien yang berhubungan dengan perdarahan dan trombosis.

Tes koagulasi dilakukan dengan penyakit-penyakit seperti:

• Patologi organ internal;
• Dugaan penyakit hemostatik herediter;
• Kehamilan;
• Trombosis, varises;
• Gagal jantung;
• Diabetes mellitus;

Lakukan analisis dan terapi ini secara teratur dengan koagulan.

Itu penting! Wanita hamil harus melakukan tes koagulasi bulanan.

Pengambilan sampel darah untuk analisis pembekuan menurut Sukharev dilakukan dari jari. Perangkat yang melakukan tes ini adalah kapiler yang disertakan dengan peralatan Panchenkov.

Setelah tusukan, tetes darah pertama dihilangkan dengan kapas. Kemudian sejumlah kecil darah ditarik ke kapiler (hingga tanda 30 mm). Setiap setengah menit itu dimiringkan ke arah yang berbeda, menggerakkan kolom darah. Secara bersamaan dari saat memasukkan darah ke kapiler untuk pengujian pembekuan darah, Sukharev memulai stopwatch. Dengan bantuannya, dan perbaiki waktu ketika darah benar-benar dikurangi.

Awalnya, massa darah, yang dalam keadaan cair, bergerak bebas. Dengan dimulainya proses pembentukan gumpalan, gerakannya melambat, dan pada saat koagulasi total, massa darah berhenti bergerak. Data stopwatch untuk saat ini adalah waktu koagulasi menurut Sukharev.

Mempersiapkan sampel Sukharev

Jika teknologi pengambilan sampel darah terganggu, hasil yang tidak akurat dapat diperoleh dalam menentukan pembekuan. Tetapi faktor-faktor semacam itu tidak termasuk apriori.

Hemostasis bereaksi secara halus terhadap keadaan pasien saat ini. Dinamika koagulabilitas bervariasi tergantung pada asupan makanan, obat-obatan, keadaan emosi. Faktor-faktor ini secara situasional dapat mengubah hasil. Oleh karena itu, pasien harus mengikuti aturan persiapan sederhana untuk analisis:

• Selama dua hari pergi ke diet, hemat hati (tidak termasuk lemak, goreng, makanan pedas, alkohol);
• Makan apa-apa selama 8 jam sebelum analisis;
• Jangan merokok;
• Hindari stres dan cedera;
• Beri tahu dokter tentang semua obat yang diminumnya atau yang baru saja berhenti diminum.

Selama setengah jam sebelum menentukan pembekuan, Anda bisa minum segelas air biasa. Selama pengumpulan materi, pasien harus tenang. Kegembiraan dan detak jantung yang cepat (faktor bahaya) memicu mekanisme produksi protrombinase.

Itu penting! Ketika mempersiapkan anak, sering timbul kesulitan, karena anak-anak di laboratorium mengalami stres emosional yang kuat.

Tingkat koagulabilitas

Biasanya, gumpalan pertama menjadi nyata setelah 30 detik dari awal manipulasi dengan tabung kapiler. Penebalan penuh terjadi dalam 3-5 menit.

Tabel hasil normal dari uji koagulasi Suharev

Tingkat koagulabilitas darah pada bayi menurut Sukharev lebih rendah (lebih lama) daripada orang dewasa. Pada anak-anak hingga satu tahun, fungsi hati tidak berkembang dalam produksi fibrinogen, sehingga laju pembekuan darah menurut Sukharev berkurang. Pada tahun itu, indikator koagulasi dalam analisis sudah dekat dengan norma orang dewasa, tetapi mencapai kepatuhan penuh hanya dengan periode pubertas.

Penyebab penyimpangan

Penyimpangan dalam tes darah untuk pembekuan ke arah mana pun dari norma menunjukkan pelanggaran hemostasis dan merupakan alasan untuk pemeriksaan yang diperluas.

Koagulasi darah yang dipercepat

Waktu koagulasi Sukharev dipersingkat sebagai hasil dari percepatan pembentukan faktor koagulasi (prothrombinase darah) dalam tubuh pasien.

Di dalam tubuh, prothrombinase darah dapat digantikan oleh prothrombinase yang diproduksi ketika jaringan rusak. Oleh karena itu, percepatan koagulasi dapat dijelaskan oleh kerusakan jaringan yang ada (setelah operasi, luka bakar, vaskulitis, tuberkulosis) atau normal dengan cedera biasa (pada atlet).

Itu penting! Koagulabilitas tinggi dapat ditentukan pada orang yang menjalani gaya hidup aktif yang terkait dengan cedera reguler (olahraga ekstrem, kerja fisik yang berat).

Filamen fibrin menutup tempat cedera

Memperpendek waktu pembekuan membutuhkan profilaksis, karena mengancam dengan munculnya gumpalan darah, perkembangan trombosis dan tromboemboli.

Hiperkoagulasi ditentukan dalam penyakit dan kondisi tubuh seperti itu:

• Patologi hati;
• Keracunan;
• Penyakit autoimun;
• Trombofilia.

Pada wanita, koagulabilitas dapat ditingkatkan dengan penggunaan kontrasepsi oral jangka panjang.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap peningkatan pembekuan darah mungkin:

• Iradiasi, kanker;
• Limpa hiperfungsi;
• Dehidrasi; penurunan pH;
• Asupan gula berlebih, karbohidrat;
• Kelebihan berat badan, istirahat di tempat tidur yang lama, pekerjaan "menetap";
• Terapi penggantian hormon.

Koagulasi darah lambat

Kondisi ini ditandai oleh durasi perdarahan dan terjadi sebagai akibat dari:

• Bawaan (hemofilia, penyakit von Willebrand) atau defisiensi faktor yang terlibat dalam pembentukan protrombin (VIII, IX, XI);
• Konsentrasi tinggi agen antiplatelet, antikoagulan (heparin, asam asetilsalisilat);
• Leukemia;
• Trombositopenia;
• Gangguan produksi hati fibrinogen pada sirosis, hepatitis;
• Kekurangan plasma sebagai akibat dari kehilangan darah akut dengan pengisian cepat volume darah dengan infus;
• Hemoglobin rendah, anemia;
• Kekurangan kalsium, vitamin K.

Itu penting! Koagulasi yang lambat pada wanita selama kehamilan adalah pendarahan yang sangat berbahaya selama persalinan.

Untuk mengurangi durasi pembekuan darah, pasien diberikan inhibitor fibrinolisis dan pembubaran trombus (asam aminokaproat, kontikal), direct (fibrinogen, trombin) dan koagulan tidak langsung (vitamin K, vikasol).

Seringkali pasien tersebut ditunjukkan transfusi plasma, yang mengandung kompleks faktor koagulasi.

Menampilkan interpretasi individu atas hasil sampel

Perubahan pembekuan dapat dianggap sebagai norma jika dilihat dalam konteks kondisi tubuh manusia saat ini. Penyimpangan dari nilai rata-rata dapat diamati dalam kasus-kasus seperti:

• Selama kehamilan, tubuh wanita sedang bersiap untuk persalinan di masa depan, dan untuk mencegah kehilangan darah, laju koagulasi meningkat;
• Pada orang tua, tingkat koagulasi berkurang;
• Pasien yang datang ke dokter dalam keadaan kelelahan, menunjukkan waktu lama pembekuan darah;

Sebelum menafsirkan hasil, dokter melakukan percakapan dengan pasien untuk mendapatkan informasi tentang faktor-faktor yang mungkin menjelaskan percepatan atau keterlambatan pembekuan darah. Jika tidak ada data seperti itu, maka dokter memiliki alasan untuk mencurigai patologi dan menunjuk pemeriksaan tambahan.