Arteri karotis eksternal

Arteri karotis eksternal (a. Carotis externa) awalnya terletak medial ke arteri karotis interna. Dari tingkat tepi atas kartilago tiroid menuju ke sendi temporomandibular (Gbr. 393). Dekat tepi posterior cabang mandibula di fossa retromandibularis, dikelilingi oleh kelenjar parotis, yang terletak lebih dalam dari cabang saraf wajah dan saraf hipoglosal, m. digastricus (perut posterior), m. stylohyoideus dan vena submandibular. Letaknya anterior dan lateral dari arteri karotis interna. Di antara mereka adalah m. styloglossus dan m. stylohyoideus.

Cabang-cabang arteri karotis eksternal dibagi menjadi 4 kelompok: anterior, posterior, medial dan terminal.

393. Cabang dari arteri karotis eksternal. 1 - r. frontalis a. temporalis superficialis; 2 - a. temporalis profunda; 3 - a. maxillaris; 4 - a. angularis; 5 - a. alveolaris superior posterior; 6 - a. facialis; 7 - a. labialis superior; 8 - a. labialis inferior; 9 - a. thyroidea superior; 10 - a. carotis interna; 11 - a. carotis externa; 12 - a. lingualis; 13 - a. facialis; 14 - v. jugularis interna; 15 - a. occipitalis; 16 - a. alveolaris lebih rendah; 17 - a. auricularis posterior.

Sekelompok cabang anterior, a) Arteri tiroid superior (a. Thyroidea superior) memiliki diameter 2–3 mm dan dimulai pada lokasi timbulnya arteri karotis eksternal, berjalan secara medial dan turun ke kelenjar tiroid. Dalam 30% kasus, itu adalah cabang dari arteri karotis umum. Selain kelenjar tiroid dan paratiroid, ia memasok darah ke tulang hyoid, otot sternocleidomastoid, dan laring.

Cabang terbesar dari arteri tiroid superior adalah arteri laring atas, yang menembus laring melalui membrana hyothyroidea, membentuk pleksus arteri di selaput lendir laring.
b) Arteri lingual (a. lingualis) mulai 1 -1,5 cm di atas arteri sebelumnya di tingkat tanduk besar tulang hyoid. Ini naik dan medial, membuat beberapa tikungan. Bagian pendek awalnya terletak di segitiga karotid, kemudian melewati sepanjang permukaan belakang otot hypoglossal-lingual, menembus di bawah tendon antara otot digastrik ke dalam segitiga Pirogov. Dari segitiga, arteri berpindah ke akar lidah, di mana ia terbagi menjadi beberapa cabang. Di luar itu ditutupi oleh otot-otot yang terletak di atas tulang hyoid. Ini memasok darah ke lidah, tulang hyoid, kelenjar ludah hypoglossal, amandel lingual dan palatine. Anastomosis dengan cabang arteri wajah di trigonum submandibulare, dalam kapsul kelenjar submandibular saliva.
c) Arteri wajah (a. facialis) mulai 0,5-1 cm di atas arteri lingual. Dalam 20% kasus, berasal bagasi umum dengan a. lingualis. Arteri wajah berjalan maju dan naik, mencapai permukaan bagian dalam sudut rahang bawah, yang terletak di atas m. stylohyoideus dan n. hypoglossus, perut posterior m. digastricus. Kemudian, setelah melewati kelenjar saliva submaxillary, arteri bengkok di batas anterior m. masseter, melewati tepi tubuh rahang bawah dan menuju ke wajah. Di daerah wajah terletak di dekat sudut mulut, sayap hidung dan anastomosis di sudut medial orbit dengan a. dorsalis nasi (cabang a. ophthalmica). Dari cabang cabang arteri wajah ke langit-langit lunak dan tonsil palatina, faring, kelenjar ludah submandibular, dagu, bibir bawah dan atas, hidung luar, kelopak mata bawah. Pada ketebalan pipi, cabang-cabang dari arteri wajah membentuk tiga pleksus arteri yang terletak di kulit, jaringan subkutan dan lapisan submukosa. Jaringan kapiler dari selaput lendir di daerah gusi anastomose dengan kapiler sistem a. maksilaris.

Arteri wajah anastomosis dengan arteri orbital, temporal, maksilaris, dan lingual.

Kelompok cabang posterior, a) Arteri sternokleidomastoid (a. Sternocleidomastoidea) bercabang pada tingkat keluarnya arteri wajah, kemudian bergerak ke lateral dan ke bawah ke otot yang sesuai.
b) Arteri oksipital (a. oksipitalis) berangkat pada tingkat arteri wajah, naik dan kembali sepanjang perut posterior otot digastrik ke proses mastoid, terletak di antara kulit dan aponeurosis kepala. Ini memasok darah ke otot-otot leher, mastoid, dura mater. Anastomosis dengan arteri aura temporal dan posterior superfisial.
c) Arteri telinga posterior (a. auricularis posterior) lebih tinggi 0,5 cm dari yang sebelumnya (dalam 2,5% kasus oleh batang yang sama), naik dan kembali ke proses styloid pada tengkorak. Cabang memasok darah ke saraf wajah. Kemudian melewati antara daun telinga dan proses mastoid. Ini memasok darah ke proses mastoid, rongga timpani, otot telinga dan daun telinga.

Kelompok cabang medial, a) Arteri faring menaik (a. Pharyngea ascendens), tipis (diameter 1-2 mm) dimulai pada tingkat yang sama dengan a. lingualis, dan kadang-kadang di lokasi pembelahan arteri karotis umum. Awalnya terjadi antara arteri karotis internal dan eksternal. Kemudian di bagian atas terletak antara arteri karotis interna dan pemeras faring bagian atas. Vaskularisasi faring, dura mater di fossa kranial posterior, selaput lendir rongga timpani dan tabung pendengaran.

Sekelompok cabang terminal. Terdiri dari arteri temporal maksilaris dan superfisial.

Arteri maksila (a. Maxillaris) terletak di fossa infratemporal (Gambar 393). Bagian akhirnya mencapai fossa pterygopalatine. Secara topografi, arteri ini dapat dibagi menjadi tiga bagian: mandibula, infratemporal, dan pterygoral (Gambar 394).

394. Cabang-cabang dari arteri maksila (skema).
1 - a. temporalis superficialis; 2 - a. maxillaris; 3 - a. carotis externa; 4 - a. alveolaris lebih rendah; 5 - a. masseterica; 6 - a. pterygoidea; 7 - a. buccinatoria; 8 - aa. alveolares superior anterior; 9 - aa. alveolares superiorior posteriores; 10 - a. infraorbitalis; 11 - a. sphenopalatina; 12 - a. canalis pterygoidei; 13 - a. palatina descendens; 14 - a. temporalis profunda anterior; 15 - a. temporalis profunda posterior; 16 - a. meningea tambahan; 17 - a. media meningeae; 18 - a. tympanica anterior; 19 - a. auricularis profunda.

Arteri mandibula melingkari sendi temporomandibular dari sisi medial dan memberikan 3 cabang: 1) arteri alveolar inferior (a. Alveolaris inferior), turun antara cabang rahang bawah dan otot pterigoid medial, ke dalam kanal mandibula. Ini memasok darah ke gigi bawah, rahang bawah dan gusi. Cabang terakhirnya adalah a. mentalis - melewati dagu dengan nama yang sama, di mana ia anastomosis dengan cabang-cabang a. facialis. Dari arteri alveolar bawah, sebelum memasukkannya ke kanal mandibula, berangkat m. mylohyoideus untuk suplai darah ke otot dengan nama yang sama;
2) arteri telinga dalam (a. Auricularis profunda), kembali dan naik ke suplai darah ke saluran pendengaran eksternal dan gendang telinga. Anastomosis dengan arteri telinga oksipital dan posterior;
3) arteri timpani anterior (a. Tympanica anterior), sering dimulai dengan batang yang umum dengan yang sebelumnya. Ini menembus ke dalam rongga timpani melalui fissura petrotympanica, di mana mukosanya adalah vaskularisasi.

Pembagian infratemporal dari arteri maksila terletak di fossa infratemporal antara otot pterygoid. Enam cabang berangkat dari bagian arteri maksila ini.
1. Arteri meningeal tengah (a. Media Meningea) melewati permukaan bagian dalam otot pterigoid lateral dan mensuplai darah. Kemudian menembus untuk. spinosum ke tengkorak. Ini memasok darah ke dura mater, simpul saraf trigeminal dan selaput lendir rongga timpani.

2. Arteri temporalis dalam - anterior dan posterior (a. Temporales profundae anterior et posterior) diarahkan sejajar dengan tepi otot temporalis, di mana mereka bercabang.

3. Arteri pengunyah (a. Masseterica) berpindah ke otot pengunyahan melalui incisura mandibula.

4. Arteri alveolar posterior superior (a. Alveolaris superior posterior) - beberapa cabangnya menembus ketebalan rahang atas melalui lubang di tuberkulum. Memberikan suplai darah ke geraham besar, gusi dan selaput lendir sinus maksilaris.

5. Arteri bukal (a. Buccalis) memasok darah ke otot-otot dan mukosa bukal. Anastomosis dengan cabang-cabang dari arteri wajah.

6. Cabang pterigoid (r. Pterygoidei), nomor 3-4, mensuplai otot mengunyah yang sama dengan darah. Anastomosis dengan arteri alveolar posterior.

Wilayah pterygopal dari arteri maksila adalah terminal. Arteri maksila di margin anterior otot pengunyah internal membuat belokan ke arah medial dan pergi ke rongga pterygopal. Tiga arteri berasal dari pterygopalatine.
1. Arteri infraorbital (a. Infraorbitalis) menembus orbit melalui fissura orbitalis inferior, jatuh ke sulkus infraorbital dan keluar melalui lubang dengan nama yang sama pada wajah. Di bagian bawah sulkus infraorbital (atau kadang-kadang saluran), arteri alveolar superior anterior (aa. Alveolares superior anterior) berasal dari arteri, mengarah ke gigi atas dan gusi anterior. Soket mata memasok darah ke otot bola mata, dan di wajah - kulit, otot, dan bagian rahang atas. Terhubung ke cabang a. facialis dan a. ophthalmica.

2. Arteri palatina descending (A. palatina descendens) diarahkan ke kanalis palatinus mayor menuju palatum keras dan lunak, berakhir dalam bentuk a. palatina major et aa. palatinae minores. Dari awal arteri palatina yang turun turun. canalis pterygoidei, yang memasok darah ke hidung faring.

3. Arteri sphenoid palatine (a. Sphenopalatina) “menembus rongga hidung melalui pembukaan dengan nama yang sama, bercabang ke aa. nasales posterior, laterales et septi. Anastomose dengan a. palatina mayor.

Arteri temporal superfisialis (a. Temporalis superficialis), cabang terminal arteri karotis eksterna, dimulai pada tingkat leher proses artikular mandibula dalam ketebalan kelenjar ludah parotis, kemudian lewat di depan bagian tulang rawan dari kanal pendengaran eksternal dan terletak di bawah kulit di mana letak temporal tersebut dengan mudah terletak di bawah kulit di daerah temporal.. Memberi cabang telinga, frontal, parietal, dan oksipital.

Memberikan darah ke kulit dan otot-otot kepala. Anastomosis dengan cabang arteri oksipital dan oftalmikus.

Angiogram dari cabang-cabang arteri karotis eksternal
Arteri tengkorak wajah dapat dilihat pada radiografi hanya setelah injeksi agen kontras ke dalam karotis eksternal, karotis umum atau arteri wajah. Angiogram membedakan daerah suplai darah, fitur percabangan, anastomosis. Dari saat pengantar, arteri besar diisi dengan agen kontras dalam 3-5 detik, dalam 6-7 s arteriol dan kapiler diisi, dan dalam 8-9 s, pembuluh darah diisi.

Anatomi arteri karotis internal dan eksternal

Arteri karotis adalah pembuluh leher terbesar yang bertanggung jawab atas suplai darah ke kepala. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengenali kapan saja kondisi bawaan atau kondisi patologis yang didapat dari arteri ini untuk menghindari konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki. Untungnya, semua teknologi medis canggih untuk ini adalah.

Konten

Arteri karotis (lat. Arteria carotis communis) adalah salah satu pembuluh terpenting yang memberi makan struktur kepala. Ini akhirnya menghasilkan arteri serebral yang membentuk lingkaran peziarah. Itu memakan jaringan otak.

Lokasi anatomi dan topografi

Tempat di mana arteri karotid terletak di leher adalah permukaan anterolateral leher, langsung di bawah atau di sekitar otot sternokleidomastoid. Patut dicatat bahwa cabang arteri karotis (karotis) kiri kiri langsung dari lengkung aorta, sedangkan yang kanan berasal dari pembuluh besar lain - kepala brakialis yang meninggalkan aorta.

Lokasi arteri karotis umum

Daerah arteri karotis adalah salah satu zona refleksogenik utama. Di tempat bifurkasi adalah sinus karotis - jalinan serabut saraf dengan sejumlah besar reseptor. Saat ditekan, detak jantung melambat, dan dengan stroke yang tajam, henti jantung dapat terjadi.

Catatan Kadang-kadang untuk menghentikan tachyarrhythmias, ahli jantung menekankan pada perkiraan lokasi sinus karotis. Dari ritme ini menjadi kurang.

Sinus karotis dan topografi saraf relatif terhadap arteri karotis

Bifurkasi arteri karotis, mis. divisi anatominya menjadi eksternal dan internal, dapat ditempatkan secara topografis:

• pada tingkat tepi atas kartilago tiroid laring (versi "klasik");
• pada tingkat tepi atas tulang hyoid, tepat di bawah dan di depan sudut rahang bawah;
• di tingkat sudut bulat rahang bawah.

Sebelumnya kami menulis tentang penyumbatan arteri koroner dan merekomendasikan menambahkan artikel ini ke bookmark.

Itu penting. Ini bukan daftar lengkap kemungkinan situs bifurkasi a. carotis communis. Lokasi bifurkasi bisa sangat tidak biasa - misalnya, di bawah tulang mandibula. Dan tidak ada bifurkasi sama sekali ketika arteri karotis internal dan eksternal segera berangkat dari aorta.

Skema arteri karotis. Versi bifurkasi "Klasik"

Arteri karotid internal menyehatkan otak, arteri karotis eksternal - sisa kepala dan permukaan anterior leher (daerah orbital, otot pengunyahan, faring, daerah temporal).

Varian cabang arteri yang memberi makan organ leher dari arteri karotis eksternal

Cabang-cabang arteri karotis eksternal diwakili oleh:

• arteri maksila (dari 9 ke 16 arteri menyimpang dari itu, termasuk palatine turun, infraorbital, arteri alveolar, rata-rata meningeal, dll);
• arteri temporal superfisial (memberikan darah ke kulit dan otot-otot wilayah temporal);
• arteri ascending faring (namanya memperjelas organ mana yang memasok darah ke sana).

Juga belajar tentang topik sindrom arteri vertebral di samping artikel saat ini.

SHEIA.RU

Arteri Karotid Eksternal: Cabangnya, Skema, Pasokan Darah

Cabang dan diagram arteri karotis eksternal

Arteri karotis eksternal dan cabang-cabangnya berbeda dari internal, menembus ke dalam rongga utama tengkorak, di mana ia memasok darah dan oksigen ke bagian kepala, serta ke leher, yang terletak di luar. Ini adalah salah satu dari 2 cabang utama arteri karotis, dipisahkan dari pembuluh darah umum di daerah segitiga dekat tepi atas tulang rawan tiroid.

Arteri ini berjalan lurus ke atas dalam bentuk gyrus dan terletak lebih dekat ke tengah lintasan kapal bagian dalam, kemudian berjalan sedikit ke samping. Arteri eksternal di pangkalannya ditutupi dengan otot mastoid, di daerah segitiga karotid itu ditutupi dengan otot subkutan dan plat serviks. Mencapai tingkat rahang bawah, itu benar-benar dibagi menjadi cabang-cabang kecil akhir. Arteri karotis eksternal utama memiliki banyak cabang, menyimpang ke segala arah.

Cabang depan

Grup yang mengesankan ini mencakup beberapa kapal yang cukup besar. Kelompok cabang anterior dari arteri karotis eksternal memberikan aliran darah dan berkontribusi pada perkembangan organ yang berasal dari apa yang disebut lengkungan insang, yaitu, laring, kelenjar tiroid, wajah, dan lidah. Ada tiga arteri utama, bercabang dari kapal umum eksternal. Skema ini memungkinkan seluruh tubuh untuk memasok darah dan oksigen untuk memberi makan jaringannya.

Arteri superior tiroid. Ini menyimpang dari pembuluh eksternal utama pada asalnya di wilayah tulang hyoid di tingkat tanduk dan memasok darah ke kelenjar paratiroid dan tiroid, serta laring melalui arteri superior dan otot mastoid.

Dalam perjalanan berikut ini, ia dibagi menjadi cabang samping seperti:

• Cabang hyoid mengikuti otot-otot terdekat, serta menuju tulang hyoid;
• Cabang krikoid-tiroid memasok darah dengan otot yang sama dengan nama yang sama, menghubungkan di sisi lain dengan pembuluh darah yang serupa;
• Arteri laring atas diperkaya dengan oksigen dan memasok membran laring, epiglotis, dan otot.
• Arteri lingual. Kapal ini bercabang dari arteri karotis eksternal sedikit lebih tinggi dari pembuluh tiroid superior, kira-kira setinggi tulang hyoid, dan melewati lebih jauh ke dalam wilayah segitiga Pirogov. Kemudian arteri mencapai ketebalan lidah dari bawah. Meskipun arteri lingual kecil, ia juga bercabang pada cabang-cabang berikut ke cabang-cabang kecil berikut:
• Arteri dalam lidah adalah cabang terminal besar dari pembuluh bahasa. Ia naik ke lidah dan mencapai ujungnya, dikelilingi oleh otot longitudinal yang lebih rendah dan otot lingual;
• Cabang suprahyoid memanjang di sepanjang tepi atas tulang hyoid, memasoknya ke darah;
• Arteri hipoglosus terletak di atas otot hipoglosal, memperkaya gusi, selaput lendir, kelenjar ludah dengan oksigen;
• Cabang dorsal diarahkan ke atas dari pembuluh hipoglosus dan lewat di bawah otot hipoglosal.
• Facial. Ia berangkat dari kapal utama di area sudut mandibula, melewati kelenjar submandibular. Selanjutnya, arteri wajah melewati salah satu ujung mandibula ke wajah, bergerak maju dan ke atas, ke sudut mulut dan ke daerah mata. Dari arteri ini berangkatlah cabang-cabang seperti itu:
• Cabang mindalic membentang hingga palatine tonsil, serta ke akar lidah di sepanjang dinding mulut;
• Arteri palatina yang menaik melewati salah satu dinding samping ke atas dari bagian awal pembuluh wajah. Cabang-cabangnya yang terakhir diarahkan ke selaput lendir faring, tonsil palatine dan tabung pendengaran;
• Arteri submental diarahkan ke otot leher dan dagu melalui permukaan luar otot hyoid.

Cabang belakang

Kelompok posterior cabang-cabang arteri karotis eksternal mencakup dua pembuluh darah besar. Ini adalah oksipital dan arteri telinga. Mereka mengirimkan darah ke area daun telinga, otot leher posterior, kanal saraf wajah, dan juga menembus duramater otak.

Arteri oksipital. Kapal ini membuang arteri karotis eksternal hampir pada tingkat yang sama dengan wajah. Arteri oksipital lewat di bawah otot digastrik dan ditempatkan di alur dengan nama yang sama di daerah kuil. Kemudian ia pergi ke permukaan kulit belakang kepala dan cabang-cabang di epidermis oksiput. Cabang oksipital terhubung ke arteri yang serupa di sisi yang berlawanan. Ini juga terhubung dengan cabang-cabang otot arteri serviks yang dalam dan cabang-cabang tulang belakang.

Arteri oksipital dibagi menjadi cabang lateral berikut:

• Cabang telinga mengikuti aurikel dan terhubung dengan cabang-cabang lain dari arteri aural posterior;
• Cabang yang menurun meluas ke daerah leher jauh di belakang;
• Cabang mastoid menembus lapisan otak melalui lubang-lubang dengan nama yang sama.
• Telinga belakang. Arteri ini diarahkan miring kembali dari tepi atas perut posterior otot perut ganda. Arteri telinga posterior dibagi menjadi cabang-cabang berikut:
• Cabang oksipital berjalan di sepanjang dasar proses mastoid, memasok darah ke kulit dan mengoksigenasi kulit dalam oksiput;
• Cabang telinga memberi makan darah ke daun telinga, melewati sisi belakang mereka;
• Arteri stylo-mastoid memberikan darah ke saluran saraf wajah, yang terletak di tulang temporal.

Cabang tengah

Kelompok tengah cabang-cabang dari arteri karotis eksternal termasuk satu arteri besar dan beberapa cabang-cabangnya. Pembuluh ini mengantarkan darah dan oksigen ke daerah frontal: parietal, ke otot-otot bibir, pipi, dan hidung.

Arteri faring yang naik. Arteri karotis eksternal bercabang dari kapal ini dan membimbing di sepanjang dinding faring.

Garpu pharyngeal yang naik bercabang sebagai berikut:

1. Arteri meningeal posterior lewat ke daerah timpani melalui rongga bawah tubulus timpani.

Cabang terminal

Cabang-cabang terminal dari arteri karotis eksternal membentuk kelompok kecil. Terdiri dari arteri temporal, maksila. Pembuluh ini adalah cabang terakhir dari arteri karotis eksternal utama. Mereka semua memiliki ukuran yang berbeda dan cabang-cabang kecil dengan panjang yang berbeda.

Temporal superfisial. Kapal ini adalah arteri karotis eksternal yang sedang berlangsung. Melewati dinding depan daun telinga di bawah kulit dan bergerak ke atas ke daerah temporal. Di sini riaknya terasa enak. Pada tingkat tepi mata, arteri ini dibagi menjadi parietal dan frontal, memberi makan kulit mahkota, dahi, dan otot suprakranial.

Arteri superfisial menyimpang ke cabang-cabang berikut:

1. Arteri wajah transversal lewat di dekat saluran kelenjar parotis, pergi ke kulit pipi, ke daerah infraorbital, ke jaringan otot mimik;
2. Arteri skulyarbital memastikan aliran darah yang tepat dan memberikan darah ke otot-otot mata bundar, melewati lengkung zygomatik kecil;
3. Cabang-cabang di wilayah kelenjar parotis diarahkan ke kelenjar liur, melewati busur di bawah tulang pipi;
4. Cabang-cabang telinga anterior diarahkan ke aurikel, di mana mereka terhubung ke pembuluh arteri aural posterior;
5. Arteri temporal tengah mengalami otot fasia di daerah ini dan memasok darah ke sana.

Arteri maksila. Kapal ini juga merupakan cabang terakhir dari arteri karotis eksternal utama. Bagian awalnya ditutupi dari depan salah satu dari beberapa cabang kapal mandibula. Arteri maksila juga melewati fossa inferior, palteryin. Selanjutnya, ia terbagi menjadi beberapa cabang yang terbatas. Ada tiga bagian di dalamnya: pterygo-palatine, pterygoid dan maksila.

Dalam departemen rahang, kapal-kapal berikut berangkat dari arteri ini ke segala arah:

• Arteri timpani anterior melewati celah temporal berbatu-timpani;
• Arteri telinga bagian dalam diarahkan menuju saluran telinga bagian luar, sendi temporomandibular, dan gendang telinga;
• Arteri alveolar bawah cukup besar. Dalam perjalanan ke kanal yang diarahkan ke rahang bawah, ia melepaskan ranting gigi;
• Kapal meningeal tengah adalah yang terpadat dari semua arteri yang diarahkan ke membran otak.

Cabang-cabang ujung arteri, karena berkurang ke arah tepi kulit atau selaput lendir, membentuk jaringan kapiler yang sangat besar meluas ke bola mata dan rongga mulut. Setiap orang dapat diyakinkan akan kehadiran mereka. Ketika wajah ditutupi dengan blush on, pada saat malu atau dalam situasi yang penuh tekanan, ini adalah hasil dari pekerjaan pembuluh darah yang membuat arteri karotis eksternal sangat diperkaya.

99. Arteri karotis eksternal, topografinya, cabang-cabangnya, dan area-area yang disediakan oleh mereka.

Arteri karotis eksternal, a. carotis externa, adalah salah satu dari dua cabang terminal arteri karotis umum. Ini dipisahkan dari arteri karotis umum di dalam segitiga karotis di tingkat tepi atas kartilago tiroid. Awalnya, itu terletak medial ke arteri karotis internal, dan kemudian - lateral. Bagian awal dari arteri karotis eksternal berada di luar ditutupi dengan otot sternocleidomastoid, dan di daerah segitiga karotid, dengan lamina superfisial fasia serviks dan otot subkutan leher. Terletak di medial dari otot stylo-hypoglossal dan perut posterior dari otot digastrik, arteri karotid eksternal di tingkat leher mandibula (dalam ketebalan kelenjar parotis) dibagi menjadi cabang-cabang terakhirnya - arteri temporal dan maksila superfisial. Dalam perjalanan ke arteri karotis eksternal memberikan sejumlah cabang yang menyimpang dari itu ke beberapa arah. Grup cabang anterior terdiri dari arteri tiroid, lingual, dan wajah superior. Kelompok posterior terdiri dari arteri telinga sternoklavikular, oksipital dan posterior. Arteri faring ascending yang diarahkan secara medial.

Cabang anterior dari luar. Arteri:

1 Arteri tiroid bagian atas, a. thyreoidea superior, bergerak menjauh dari arteri karotis eksternal pada awalnya, bergerak maju dan turun dan pada kutub atas dari kelenjar tiroid dibagi menjadi cabang [glandular] anterior dan posterior, rr. [glandu-lares] anterior et posterior. Cabang anterior dan posterior didistribusikan di kelenjar tiroid, anastomosis pada permukaan belakang masing-masing lobus, serta ketebalan organ dengan cabang-cabang dari arteri tiroid inferior. Dalam perjalanan ke kelenjar tiroid dari arteri tiroid superior, cabang samping berikut berangkat:

1 arteri laring superior, a. laryngea superior, yang, bersama dengan saraf dengan nama yang sama, menembus membran sublingual-perisai dan memasok darah ke otot-otot dan selaput lendir laring;

2 cabang subhyoid, r. Infrahyoldeus, ke tulang hyoid; 3) cabang sternocleidomastoid, r. Sternocleidomasto-ideus, dan 4) cabang cricoid-tiroid, r. Cricothyroideus, otot yang memasok darah dengan nama yang sama.

2 Arteri bahasa, a. lingualis, bercabang dari arteri karotis eksternal pada tingkat tanduk besar tulang hyoid. Arteri meninggalkan di bawah otot hypoglossal-lingual di daerah segitiga submandibular, kemudian masuk ke dalam ketebalan otot-otot lidah dan memberikan cabang dorsal, rr. dorsdles linguae. Cabang utamanya, menembus ke puncak lidah, adalah arteri dalam lidah, a. profunda linguae. Sebelum masuk ke dalam lidah, dua cabang berangkat dari arteri lingual: 1) cabang suprahyoid tipis, kota suprahyoldeus, anastomosis di sepanjang tepi atas tulang hyoid dengan cabang serupa dari sisi yang berlawanan, dan 2) arteri sublingual yang relatif besar, a. sublingudlis, pergi ke kelenjar hypoglossal dan otot-otot yang berdekatan.

3. Arteri wajah, a. facidlis, bergerak menjauh dari arteri karotis eksternal setinggi sudut mandibula, 3-5 mm di atas arteri lingual. Arteri lingual dan wajah dapat dimulai dengan trunkus lingual-wajah umum, truncus linguofacidlis. Di wilayah segitiga submandibular, arteri wajah berdekatan dengan (atau melewati) arteri kelenjar, rr. gldnduldres, kemudian membungkuk di tepi rahang bawah pada wajah (di depan otot-otot mengunyah) dan naik dan turun ke arah sudut mulut.

Dari cabang ranting arteri wajah di leher: 1) arteri palatina meninggi, a. palatina ascendens, ke langit-langit lunak;

2 cabang almond, D. Tonsilldris, untuk palatine tonsil;

3 Arteri submental, a. submentdlis, mengikuti permukaan luar otot maxillary-hypoglossal ke otot dagu dan leher, yang terletak di atas tulang hyoid; pada wajah: pada area sudut mulut 4) arteri labial bawah, a. labidlis inferior, dan 5) arteri labial superior, a. labidlis superior. Kedua arteri labial anastomosa dengan arteri serupa dari sisi yang berlawanan; 6) arteri sudut, a. an-guldris, - situs arteri depan ke sudut medial mata. Di sini arteri angular anastomosis dengan arteri dorsal hidung - cabang arteri oftalmikus (dari sistem arteri karotis interna).

Cabang posterior arteri karotis eksternal: 1. arteri oksipital, a. occipitdlis (Gbr. 45), bergerak menjauh dari arteri karotis eksternal hampir pada tingkat yang sama dengan arteri wajah. Menuju ke belakang, ia lewat di bawah perut bagian belakang otot digastrik, dan kemudian terletak pada alur yang sama dari tulang temporal. Setelah itu, arteri oksipital antara otot-otot sternokleidomastoid dan trapezius memasuki permukaan belakang kepala, di mana ia bercabang ke kulit tengkuk ke cabang oksipital, rr. occipitdles yang anastomose dengan arteri yang serupa dari sisi yang berlawanan, serta dengan cabang-cabang otot dari arteri vertebralis dan serviks yang dalam (dari sistem arteri subklavia) Cabang lateral menyimpang dari arteri oksipital: 1) cabang sternokleidomastoid, rr. sternocleidomastoidei, hingga otot dengan nama yang sama; 2) cabang telinga, rr. auriculdris, anastomosis dengan cabang-cabang arteri aural posterior, ke aurikel; 3) cabang mastoid, g. Mas-toideus, menembus melalui lubang dengan nama yang sama ke padatan

selubung otak; 4) cabang turun, r. Descendens, ke otot-otot belakang leher.

2. Arteri posterior aurikularis, a. auriculdris posterior, menyimpang dari arteri karotis eksternal di atas tepi atas perut posterior otot digastrik dan harus miring ke belakang. Cabang telinganya, yy. auriculdris, dan cabang oksipital, r. occipitdlis, memasok darah ke kulit dari proses mastoid, aurikel dan oksiput. Salah satu cabang arteri aural posterior adalah arteri stylo-mastoid, a. stylomastoidea, menembus melalui pembukaan dengan nama yang sama ke dalam kanal saraf wajah dari tulang temporal, di mana ia mengembalikan arteri timpani, a. tympdnica posterior, ke selaput lendir rongga timpani dan sel-sel dari proses mastoid. Cabang-cabang terminal dari arteri stylo-mastoid mencapai dura mater otak.

Cabang medial arteri karotis eksterna - arteri faring ascenden, a. pharyngea ascendens. Ini adalah pembuluh yang relatif tipis, bergerak menjauh dari setengah lingkaran dalam arteri karotis eksternal pada awalnya, naik ke dinding samping faring. Dari naik arteri faring naik: 1) cabang faring, rr. faring, ke otot-otot faring dan otot-otot dalam leher; 2) arteri meningeal posterior, a. meningea posterior, mengikuti pembukaan jugularis ke dalam rongga kranial; 3) arteri timpani bagian bawah, a. tympdnica inferior, menembus tympanum melalui lubang bawah kanal tipe-drum.

Cabang terminal dari arteri karotis eksternal:

1. Arteri temporal superfisial, a. tempordlis superficid-lis, adalah kelanjutan dari batang arteri karotis eksternal, melewati ke atas di depan daun telinga (sebagian tertutup pada tingkat jembatan dengan bagian posterior kelenjar parotis) ke daerah temporal, di mana denyutnya terasa di atas lengkung zygomatik. Pada tingkat daerah supraorbital tulang frontal, arteri temporalis dangkal dibagi menjadi cabang frontal, frontdti, dan parietal, parietdlis, memberi makan otot suprakranial, kulit dahi dan mahkota, dan dianastomosis dengan cabang-cabang arteri oksipital. Sejumlah cabang berangkat dari arteri temporalis dangkal: 1) di bawah cabang kelenjar lengkung zygomatik, rr. parotidei, ke kelenjar ludah yang sama; 2) arteri wajah transversal yang terletak antara lengkung zygomatik dan saluran parotis, a. transversa faciei, ke otot-otot mimik dan kulit daerah bukal dan infraorbital; 3) cabang telinga depan, he. auricularis anterior, ke aurikel dan kanal pendengaran eksternal, di mana mereka anastomosa dengan cabang-cabang arteri aural posterior; 4) di atas lengkung zygomatik - arteri mata, a. zygo-maticoorbitdlis, ke sudut lateral orbit, memasok otot melingkar mata; 5) arteri temporal tengah, a. media tempordlis, hingga otot temporal.

2. Arteri maksila, a. Maxilldris juga merupakan cabang terminal arteri karotis eksternal, tetapi lebih besar dari arteri temporalis dangkal. Bagian awal arteri ditutup pada sisi lateral dengan cabang rahang bawah. Arteri mencapai (pada tingkat otot pterigoid lateral) ke infratemporal dan selanjutnya ke fossa palatal pterigobal, di mana ia terurai menjadi cabang-cabang akhir. Dengan demikian, topografi arteri maksila di dalamnya ada tiga bagian: rahang atas, pterygoid, dan pterygo-palatine. Dari arteri maksila dalam departemen rahang atas, ada: 1) arteri aural dalam, a. auriculdris profunda, sendi temporomandibular, kanal pendengaran eksternal, dan gendang telinga; 2) arteri timpani anterior, a. tympdnica anterior, yang melalui slot stony-drum tulang temporal mengikuti membran mukosa rongga timpani; 3) arteri alveolar inferior yang relatif besar, a. alveoldris inferior, memasuki kanal rahang bawah dan memperluas cabang gigi di jalurnya, rr. dentdles. Arteri ini meninggalkan kanal melalui foramen mental sebagai arteri mental, a. mentdlis, yang bercabang di otot-otot wajah dan di kulit dagu. Untuk pintu masuk ke kanal dari arteri alveolar inferior, cabang maxillary-hypoglossal yang tipis, Mr. mylohyoideus, bercabang ke otot dengan nama yang sama dan perut anterior otot digastrik; 4) rata-rata arteri meningeal, a. media meningea, adalah yang paling signifikan dari semua arteri yang memberi makan cangkang keras otak. Ini menembus ke dalam rongga tengkorak melalui pembukaan spinosoid tulang sayap besar, memberikannya arteri timpani superior, a. tympdnica superior, ke membran mukosa rongga timpani, cabang frontal dan parietal, rr. fron-tdlis et parietdlis, ke cangkang keras otak. Cabang aksesori meningeal, meningeus accessorius [r., Memanjang dari arteri meningeal tengah ke pintu masuk ke foramen spinosus. accessorius], yang awalnya, sebelum memasuki rongga tengkorak, memberikan darah ke otot pterygoid dan tabung pendengaran, dan kemudian, melewati lubang oval di dalam tengkorak, mengirimkan cabang ke selubung otak solid dan ke ganglion trigeminal.

Di dalam daerah pterigoid, cabang-cabang yang memberi makan otot-otot pengunyahan berangkat dari arteri maksila: 1) arteri mengunyah, a. masseterica, hingga otot dengan nama yang sama; 2) deep temporal [depan] dan [temporal posterior / arteri, a. tempordlis profunda [anterior] dan [a. tempordlis posterior], meluas ke ketebalan otot temporal; 3) cabang pterigoid, rr. pterygoidei, untuk otot-otot dengan nama yang sama; 4) arteri bukal, a. buccdlis, ke otot bukal dan ke mukosa bukal; 5) arteri alveolar posterior superior, a. alveoldris superior posterior, yang menembus melalui sinus maksilaris melalui lubang-lubang dengan nama yang sama di tuberkel rahang atas dan memasok membran mukosa dan suplai darah ke sinus maksilarisnya, rr. dentdles, gigi dan gusi rahang atas.

Dari bagian ketiga - pterygo-palatine - dari arteri maksila, ada tiga cabang terminal: 1) arteri infraorbital, a. infraorbitdlis, yang masuk ke orbit melalui fisura palpebra bagian bawah, di mana ia memberikan cabang ke otot-otot mata lurus dan miring yang lebih rendah. Kemudian, melalui foramen infraorbital, arteri ini muncul melalui saluran dengan nama yang sama ke wajah dan memasok otot-otot wajah yang terletak di bibir atas, di hidung dan kelopak mata bawah, dan menutupi kulit mereka. Di sini anastomosis arteri infraorbital dengan cabang-cabang dari arteri temporal wajah dan dangkal. Di kanal infraorbital dari arteri infraorbital, arteri alveolar superior anterior, aa. alveoldres unggul anterior, memperluas cabang gigi, rr. dentdles, ke gigi rahang atas; 2) arteri palatina yang turun, a. palatina descendens, - bejana tipis, yang, pada awalnya memberikan arteri dari kanal pterygoid, a. candlis pterygoidei, ke bagian atas faring dan tabung pendengaran dan melewati kanal palatina besar, memasok palatum keras dan lunak (a. palatinae mayor et minores), anastomosis dengan cabang-cabang arteri palatina menaik; 3) arteri palatine sphenoid, a. sphe-nopalatina. melewati lubang dengan nama yang sama ke dalam rongga hidung dan memberikan arteri nasal posterior lateral, aa. nasdles posteriores laterdles, dan cabang septum posterior, rr. posterior posterior, ke mukosa hidung.

Arteri karotis eksternal

Arteri karotis eksternal, a. carotis externa, memasok darah ke bagian luar kepala dan leher, itulah sebabnya ia menerima nama bagian luar, tidak seperti arteri karotis internal, yang menembus rongga tengkorak. Dari tempat asalnya, arteri karotis eksternal naik ke atas, melewati ke dalam dari perut posterior m. digastrici dan m. stylohyoideus, menembus kelenjar parotis dan, di belakang leher proses kondilus mandibula, terbagi menjadi cabang-cabang terakhirnya.

Cabang-cabang dari arteri karotis eksternal untuk sebagian besar adalah sisa-sisa busur arteri dan memberi makan organ-organ yang muncul dari lengkungan insang. Mereka pergi (nomor 9) seolah-olah sepanjang jari-jari lingkaran yang sesuai dengan kepala, dan dapat dibagi menjadi tiga kelompok tiga arteri di masing-masing - kelompok anterior, tengah, dan posterior, atau tiga kali lipat.

Kelompok anterior disebabkan oleh perkembangan dan lokasi organ yang dipasok oleh arteri kelompok ini dan berasal dari lengkung insang, yaitu: kelenjar tiroid dan laring - a. thyroidea superior, lidah - a. lingualis dan wajah - a. facialis.

1. A. thyroidea superior, arteri atas kelenjar tiroid, segera menjauh dari arteri karotis eksternal, turun dan maju ke kelenjar tiroid, di mana ia terastomosis dengan arteri tiroid lainnya.
Sepanjang jalan memberi a. laryngea superior, yang bersama-sama dengan n. laryngeus superior menembus lig. thyrohyoideum dan memasok cabang-cabang otot, ligamen dan membran mukosa laring

2. A. lingualis, arteri lingual, berangkat pada tingkat tanduk besar tulang hyoid, naik melalui segitiga Pirogov, ditutupi dengan m. hyoglossus, dan pergi ke lidah. Sebelum bergabung, ia memberikan cabang ke tulang hyoid, amandel palatine dan kelenjar hyoid. Saat memasuki lidah, batang arteri lingual meluas ke ujung lidah yang disebut a. profunda linguae, yang sepanjang jalan memberikan banyak cabang ke bagian belakang lidah, rr. dorsales linguae.

3. A. facialis, arteri wajah, bergerak sedikit lebih tinggi dari yang sebelumnya pada tingkat sudut mandibula, lewat ke dalam dari perut posterior m. digastricus dan mencapai ujung depan m. masseter, di mana dia membungkuk di tepi rahang di wajah. Di sini, di depan m. masseter, itu bisa ditekan ke rahang bawah. Kemudian ia pergi ke sudut medial mata, di mana cabang akhir (a. Angularis) anastomosis dengan a. dorsalis nasi (cabang a. oftalmica dari sistem arteri karotis interna). Sebelum membungkuk melalui rahang bawah, ia memberikan cabang ke formasi terdekat: ke faring dan langit-langit lunak, ke amandel palatina, ke kelenjar submandibular dan diafragma mulut, ke kelenjar ludah; setelah menekuk - ke bibir atas dan bawah.

Cabang-cabang dari arteri karotis eksternal

Pada leher, di dalam segitiga karotis, arteri karotis eksternal ditutupi oleh vena tiroid wajah, lingual dan superior, yang terletak lebih dangkal daripada arteri karotis interna. Di sini cabang-cabang anterior, medial dan posterior berangkat.

Arteri tiroid superior (a. Thyroidea superior) berangkat dekat bifurkasi arteri karotis yang umum di bawah tanduk besar tulang hyoid, berjalan maju dan turun ke kutub superior kelenjar tiroid (Gbr. 1). Anastomosis dengan arteri tiroid bagian bawah dan arteri tiroid superior di sisi yang berlawanan. Memberikan cabang sub-hipoglosus (r. Infrahyoideus), cabang sternocleidomastoid (r. Sternocleidomastoideus) dan arteri laring atas (a. Laringea superior), menyertai saraf laring atas dan memasok otot dan selaput lendir di atas glotis.

Fig. 1. Arteri tiroid dan lingual atas, tampilan depan:

1 - kelenjar sublingual; 2 - arteri dan vena sublingual kiri; 3 - arteri kiri yang dalam dari lidah; 4, 14 - arteri karotis eksternal; 5 - arteri tiroid kiri atas; 6 - bifurkasi arteri karotis umum; 7 - arteri laring atas; 8 - arteri karotis umum; 9 - tulang rawan tiroid; 10 - lobus kiri kelenjar tiroid; 11 - lobus kanan kelenjar tiroid; 12 - cabang kelenjar arteri tiroid superior kanan; 13 - tulang hyoid; 15 - arteri tiroid kanan atas; 16 - arteri lingual yang tepat; 17, 19 - arteri hipoglos kanan (potong); 18 - arteri kanan dalam lidah

Arteri lingual (a. Lingualis) dimulai dari arteri karotis eksternal, naik dan anterior sepanjang konstriktor tengah faring ke puncak tanduk besar tulang hyoid, di mana ia memotong saraf hipoglosus (Gbr. 2, 3, lihat Gambar. 1). Lebih jauh, ia terletak secara medial ke otot hipoglosal-lingual, masing-masing, segitiga Pirogov (beberapa penulis menyebutnya segitiga lingual; ia diikat di depan oleh tepi otot hypoglossal rahang atas, dari bawah dengan tendon pencernaan, dari atas - oleh saraf hipoglosal). Ini berlanjut dalam bahasa sebagai arteri lidah yang dalam (a. Profunda linguae) dan menuju ke puncak lidah. Memberikan cabang suprahyoid (r. Suprahyoideus) ke otot-otot suprahyoid; arteri hipoglosal (a. sublingualis), memanjang ke depan dan ke samping dan darah mengisap kelenjar liur sublingual dan selaput lendir dari dasar mulut; cabang dorsal lidah (rr. dorsales linguae) - 1-3 cabang, kembali ke belakang lidah dan memasok palatum lunak, epiglotis, tonsil palatine.

Gambar 2. Arteri lingual, pandangan kiri:

1 - arteri lingual; 2 - arteri karotis eksternal; 3 - vena jugularis interna; 4 - vena wajah; 5 - vena bahasa; 6 - arteri suprahyoid; 7 - arteri dorsal lidah; 8 - saluran submandibular; 9 - arteri di kekang lidah; 10 - arteri dalam lidah dan vena yang menyertainya

Fig. 3. Arteri lingual pada segitiga lingual, tampak samping: 1 - arteri wajah dan vena; 2 - kelenjar submandibular; 3 - otot hypoglossal-lingual; 4 - saraf hipoglosus; 5 - segitiga bahasa; 6, 9 - arteri lingual; 7 - tendon otot digastrik; 8 - tulang hyoid; 10 - arteri karotis eksternal; 11 - kelenjar parotis; 12 - otot stylo-sublingual

Arteri wajah (a. Facialis) berangkat dekat sudut mandibula, sering batang umum dengan arteri lingual (lingual-facial trunk, truncus linguofacialis), diarahkan ke depan dan ke atas melalui medial konstriktor faring atas medial ke bagian perut otot posterior dan otot sublingual. Kemudian ia berjalan di sepanjang permukaan dalam kelenjar ludah submandibular, membungkuk di atas pangkal rahang bawah di depan otot pengunyahan dan naik bengkok ke sudut medial fisura palpebra, di mana ia berakhir di arteri sudut (a. Angularis). Anastomosis terakhir dengan arteri dorsal hidung.

Dari arteri arteri wajah pergi ke organ-organ tetangga:

1) arteri palatina menaik (a. Palatina ascendens) naik ke atas antara otot stylopharyngeal dan stylo-pectoral, menembus melalui faring-basilar fasia dan memasok darah ke otot-otot faring, palatine tonsil, dan palatum lunak;

2) cabang amygdal (r. Tonsillaris) menembus konstriktor atas faring dan bercabang di amigdala faring dan akar lidah;

3) cabang kelenjar (r. Glandulares) menuju ke kelenjar ludah submandibula;

4) arteri submental (a. Submentalis) bergerak menjauh dari arteri wajah di tempat lengkungannya melalui pangkal rahang bawah dan berjalan ke anterior di bawah otot hulu-rahib, memberikan cabang ke sana dan otot digastrik, kemudian menuju ke dagu, di mana ia terbagi menjadi cabang dangkal untuk Dagu dan cabang dalam, melubangi otot maxillary-hypoglossal dan memasok dasar mulut dan kelenjar ludah sublingual;

5) arteri labial bawah (a. Labialis inferior) bercabang di bawah sudut mulut, berkelok-kelok berlanjut antara selaput lendir bibir bawah dan otot melingkar mulut, menghubungkan dengan arteri dari sisi yang sama dari sisi lain; memberikan cabang ke bibir bawah;

6) arteri labial atas (a. Labialis superior) berangkat pada tingkat sudut mulut dan melewati lapisan submukosa bibir atas; anastomosis dengan arteri dari sisi yang berlawanan dengan nama yang sama, membentuk lingkaran arteri yang bersirkulasi. Memberikan cabang ke bibir atas.

Arteri faring menaik (a. Pharyngea ascendens) adalah yang paling tipis dari cabang serviks; ruang uap, bercabang di dekat percabangan arteri karotis umum, melewati ke atas, lebih dalam dari arteri karotis interna, menuju faring dan pangkal tengkorak. Ini memberikan darah ke faring, langit-langit lunak dan memberikan arteri meningeal posterior (a. Meningea posterior) ke dura mater dan arteri timpani bagian bawah (a. Tympanica inferior) ke dinding medial rongga timpani.

Arteri oksipital (a. Occipitalis) dimulai dari permukaan posterior arteri karotis eksternal, berlawanan dengan permulaan arteri fasialis, naik dan turun antara sternokleidomastoid dan otot perut ganda hingga proses mastoid, di mana ia terletak di mastocule dan di dalam jaringan subkutan leher membelah hingga ke leher. mahkota (Gbr. 4). Ini memberikan cabang sternocleidomastoid (rr. Sternocleidomastoidei) ke otot dengan nama yang sama; auricular (r. auricularis) - ke daun telinga; cabang oksipital (rr. occitals) - ke otot dan kulit leher; cabang meningeal (r. thoseningeus) - ke cangkang keras otak dan cabang turun (r. descendens) - ke kelompok belakang otot leher.

Fig. 4. Arteri karotis eksternal dan cabangnya, tampak samping:

1 - cabang depan dari arteri temporal yang dangkal; 2 - arteri temporalis anterior dalam; 3 - arteri infraorbital; 4 - arteri supraorbital; 5 - nadblokovaya arteri; 6 - arteri maksila; 7 - arteri bagian belakang hidung; 8 - arteri alveolar superior posterior; 9 - arteri sudut; 10 - arteri infraorbital; 11 - mengunyah arteri; 12 - cabang hidung lateral dari arteri wajah; 13 - arteri bukal; 14 - cabang pterigoid dari arteri maksila; 15, 33 - vena wajah; 16 - arteri labial superior; 17, 32 - arteri wajah; 18 - arteri labial bawah; 19 - cabang gigi dari arteri alveolar inferior; 20 - cabang submentalis dari arteri alveolar inferior; 21 - arteri submental; 22 - kelenjar ludah submandibular; 23 - cabang kelenjar arteri wajah; 24 - kelenjar tiroid; 25 - arteri karotis umum; 26 - arteri laring superior; 27 - arteri tiroid superior; 28 - arteri karotis internal; 29, 38 - arteri karotis eksternal; 30 - vena jugularis interna; 31 - arteri lingual; 34 - vena submandibular; 35, 41 - arteri oksipital; 36 - arteri alveolar inferior; 37 - cabang maxillary-hypoglossal dari arteri alveolar inferior; 39 - proses mastoid; 40 - arteri maksila; 42 - arteri telinga posterior; 43 - arteri meningeal tengah; 44 - arteri transversal wajah; 45 - arteri temporal posterior dalam; 46 - arteri temporal tengah; 47 - arteri temporal yang dangkal; 48 - cabang parietal dari arteri temporal superfisial

Arteri posterior aural (a. Auricilaris posterior) kadang-kadang berangkat dari batang yang sama dengan arteri oksipital dari setengah lingkaran posterior arteri karotis eksternal, pada tingkat puncak proses styloid, naik secara posterior ke atas dan ke atas di antara kanalis auditorius telinga bagian luar dengan telinga di telinga. 4). Mengirim cabang ke kelenjar parotis (r. Parotideus), memasok darah ke otot dan kulit tengkuk (r. Occipitalis) dan daun telinga (r. Auricularis). Salah satu cabangnya, arteri stylomastoid (a. Stylomastoidea) menembus rongga timpani melalui pembukaan stylomastoid dan kanal saraf wajah, memberikan cabang ke saraf wajah, dan posterior arteri timpani (a. Tympanica posterior), yang memiliki cabang mastoid (r. Mastoidei) suplai darah ke membran mukosa rongga timpani dan sel mastoid (Gbr. 5). Arteri posterior aural anastomosis dengan cabang aurikel anterior dan arteri oksipital dan dengan cabang parietal dari arteri temporalis dangkal.

Fig. 5. Arteri telinga tengah:

a - pandangan bagian dalam dinding timpani: 1 - cabang atas arteri timpani anterior; 2 - cabang dari arteri timpani anterior ke incus; 3 - arteri timpani posterior; 4 - arteri telinga dalam; 5 - cabang bawah arteri timpani dalam; 6 - arteri timpani anterior;

b - pandangan bagian dalam dinding labirin: 1 - cabang atas arteri timpani anterior; 2 - arteri timpani bagian atas; 3 - arteri karotis-timpani; 4 - arteri gendang bagian bawah

Pada wajah, arteri karotis eksternal terletak di fossa submandibular, di parenkim kelenjar ludah parotis atau lebih dalam darinya, di anterior dan lateral ke arteri karotis interna. Pada tingkat leher mandibula, ia dibagi menjadi cabang-cabang terminal: arteri temporalis maksilaris dan superfisial.

Arteri temporal superfisialis (a. Temporalis superficialis) adalah cabang terminal tipis dari arteri karotis eksterna. Terletak pertama di kelenjar ludah parotis di depan daun telinga, lalu - di atas akar proses zygomatik berada di bawah kulit dan terletak di belakang telinga dan saraf temporal di wilayah temporal. Sedikit di atas daun telinga terbagi menjadi cabang-cabang terminal: anterior, frontal (r. Frontalis), dan posterior, parietal (r. Parietalis), memasok kulit pada area yang sama dari kubah kranial. Dari cabang cabang arteri temporal superfisial ke kelenjar parotis (r. Parotidei), cabang-cabang telinga anterior (r. Auriculares anterior) ke aurikel. Selain itu, cabang yang lebih besar berangkat dari sana ke formasi wajah:

1) arteri transversal wajah (a. Transversa faciei) bercabang pada ketebalan kelenjar ludah parotis di bawah saluran pendengaran eksternal, memanjang dari bawah tepi anterior kelenjar bersama-sama dengan cabang bukal dari saraf wajah dan bercabang di atas saluran kelenjar; suplai darah ke kelenjar dan otot-otot wajah. Anastomosis dengan arteri wajah dan infraorbital;

2) arteri skulyarbital (a. Zygomaticifacialis) berangkat di atas kanalis auditorius eksternus, berjalan di sepanjang lengkung zygomatik antara lempeng fasia temporal ke sudut lateral fisura palpebra; suplai darah ke kulit dan formasi subkutan di tulang dan orbit zygomatik;

3) arteri temporal tengah (a. Temporalis media) bergerak menjauh dari lengkungan zygomatik, melubangi fasia temporal; suplai darah ke otot temporal; anastomosis dengan arteri temporal yang dalam.

Arteri maksila (a. Maxillaris) adalah cabang terminal dari arteri karotis eksterna, tetapi lebih besar dari arteri temporalis superfisial (Gambar 6, lihat Gambar 4). Ia berangkat di kelenjar parotis di belakang dan di bawah sendi temporomandibular, berjalan di anterior antara cabang rahang bawah dan ligamentum pterygo-mandibula sejajar dengan dan di bawah bagian awal telinga dan saraf temporal. Terletak di otot pterigoid medial dan cabang-cabang saraf mandibula (lingual dan alveolar bawah), kemudian bergerak maju di sepanjang permukaan lateral (kadang-kadang medial) dari otot kepala bawah otot pterygoideus lateral, memasuki antara kepala otot ini di fossa pterygo-palatal, di mana ia memberikan cabang terminal.

Fig. 6. arteri rahang atas:

a - pemandangan dari luar (cabang rahang dihilangkan): 1 - arteri temporalis dalam dan anterior; 2 - arteri dan saraf temporal posterior dalam; 3 - mengunyah arteri dan saraf; 4 - arteri maksila; 5 - arteri temporal yang dangkal; 6 - arteri telinga posterior; 7 - arteri karotis eksternal; 8 - arteri alveolar inferior; 9 - arteri pterigoid medial dan otot; 10 - arteri dan saraf bukal; 11 - arteri alveolar superior posterior; 12 - arteri infraorbital; 13 - arteri palatine sphenoid; 14 - arteri pterigoid lateral dan otot;

b - pemandangan dari luar pada septum rongga hidung: 1 - arteri wedge-palatine; 2 - arteri palatina yang turun; 3 - arteri dari kanal pterygoid; 4 - arteri temporal dan anterior dalam; 5 - arteri dan saraf temporal posterior dalam; 6 - arteri meningeal tengah; 7 - arteri telinga dalam; 8 - arteri timpani anterior; 9 - arteri temporal yang dangkal; 10 - arteri karotis eksternal; 11 - mengunyah arteri; 12 - arteri pterigoid; 13 - arteri palatina kecil; 14 - arteri palatina besar; 15 - arteri insisal; 16 - arteri bukal; 17 - arteri alveolar superior posterior; 18 - arteri nasolabial; 19 - arteri septum posterior

Anatomi manusia ss Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin