Bradyarrhythmia pada anak-anak - apa itu?

Isi artikel:

1. Alasan
   
2. Gejala
   
3. Perawatan
   

Bradyarrhythmia atau bradycardia adalah penyakit yang ditandai dengan gangguan irama jantung, dan denyut jantung (HR) kurang dari 60 denyut per menit. Tidak diragukan lagi, ini menunjukkan patologi, karena denyut jantung normal untuk bayi yang baru lahir adalah 100 kali per menit, dan untuk bayi dari usia 1 hingga 5–6 tahun - 70–80. Kondisi seperti ini memerlukan intervensi medis segera, karena keterlambatan perawatan masalah ini dapat menyebabkan gangguan serius pada jantung.

Pada anak-anak dan orang dewasa, bradikardia dapat terjadi dalam dua bentuk:

Sinus bradikardia, dimana detak jantung 60 detak per menit irama jantung dipertahankan. Misalnya, kondisi ini dianggap sebagai norma bagi atlet yang terus-menerus melakukan aktivitas fisik yang berat.

Bradikardia dengan irama nodal. Dalam kondisi ini, detak jantung tidak mengirimkan impuls dari simpul sinus, tetapi dari simpul atrioventrikular. Terkadang alat pacu jantung khusus mungkin diperlukan untuk mengembalikan detak jantung.

Penyebab bradyarrhythmias pada anak-anak

Salah satu penyebab utama penyakit ini adalah meningkatkan tonus saraf vagus pada bayi, yang dihasilkan dari keadaan patologis miokardium. Sejumlah alasan dapat memengaruhi ini, dan kami akan melihatnya secara lebih rinci:

Dystonia vaskular vegetatif (VVD). Penyakit ini sering memicu perkembangan bradyarrhythmias pada anak-anak. Sebagai aturan, ini paling sering dimanifestasikan pada anak-anak setelah 1 tahun. Perlu dicatat bahwa gangguan jantung tidak terjadi karena penyakitnya, bradyarrhythmia berkembang karena ketegangan saraf yang konstan, yang mengakibatkan gangguan pada sistem saraf.

Keturunan. Salah satu alasan utama juga kecenderungan genetik untuk penyakit seperti itu. Jika seseorang dalam keluarga sakit atau memiliki penyakit ini, maka anak tersebut hampir pasti menderita bradyarrhythmia.

Pelanggaran kelenjar tiroid. Seringkali, masalah dengan kelenjar tiroid menyebabkan banyak penyakit lain, dan bradyarrhythmia adalah salah satunya. Faktanya adalah bahwa kekurangan yodium dalam tubuh cukup kuat terkait dengan fungsi jantung yang normal, dan, tentu saja, kurangnya komponen ini menyebabkan penurunan frekuensi jantung pada anak. Terutama sering, bradikardia pada latar belakang disfungsi tiroid terjadi pada masa remaja. Ini terjadi karena restrukturisasi tubuh yang berkaitan dengan usia, ketika tubuh sering kekurangan komponen yang bermanfaat, dan yodium adalah salah satunya.

Penyakit virus, infeksi dan catarrhal. Meskipun penyakit seperti itu jarang mempengaruhi fungsi jantung, kadang-kadang virus atau infeksi yang persisten dapat memicu bradaritmia. Sebagai contoh, paling sering komplikasi yang serupa dapat terjadi setelah bayi sakit tenggorokan.

Pengobatan sendiri. Kita semua tahu bahwa pengobatan sendiri sangat berbahaya bagi kesehatan manusia, terutama bagi anak kecil. Sebagai contoh, overdosis glikosida jantung atau komponen lain dalam beberapa kasus dapat menyebabkan pengembangan bradaritmia pada anak-anak. Itulah mengapa sangat penting untuk secara ketat mematuhi rekomendasi dari seorang spesialis dalam pengobatan penyakit apa pun.

Kanker jantung. Jarang, tapi tetap saja, ada kasus-kasus ketika bradyarrhythmia disebabkan oleh tumor jantung ganas. Dalam hal ini, penyakit ini dapat muncul secara berkala bahkan setelah perawatan.

Gejala bradyarrhythmias pada anak-anak

Seperti yang sudah diketahui, gejala utama bradyarrhythmia adalah perubahan denyut jantung menjadi 60 denyut per menit. Tentu saja, jika diagnosis seperti itu ada pada seorang anak, itu dapat memanifestasikan dirinya sebagai kelemahan umum, nafsu makan yang buruk dan gangguan tidur. Anak-anak di bawah satu tahun bisa berubah-ubah, melepaskan payudaranya dan terus-menerus menangis.

Bergantung pada tanda-tanda bradyarrhythmia, ia dibagi menjadi dua jenis: kompensasi dan dekompensasi. Seperti pada orang dewasa dan anak-anak, jenis penyakit pertama jarang dimanifestasikan oleh beberapa gejala aneh, pasien bahkan mungkin tidak curiga bahwa ia memiliki penyakit yang sama. Adapun bradyarrhythmia dekompensasi, tidak hanya mempengaruhi jantung, sehingga mengganggu ritme, tetapi juga secara signifikan mempengaruhi fungsi otak. Yaitu, itu melanggar sirkulasi darah di dalamnya, ini pada gilirannya mempengaruhi seluruh kerja tubuh. Paling sering ada masalah di tingkat neurologis, yang membutuhkan perawatan wajib dan observasi oleh spesialis di rumah sakit.

Pada anak-anak, bradyarrhythmia paling sering muncul pada napas, yaitu, detak jantung bertambah cepat saat inhalasi dan melambat saat menghembuskan napas. Dalam kedokteran, dokter menyebutnya "bradyarrhythmia pernapasan". Sebagai aturan, ini dapat terjadi melalui hipotermia atau tinggal lama di luar ruangan dengan suhu udara rendah. Dokter membagi patologi ini menjadi bradikardia primer dan sekunder. Dalam kasus pertama, pelanggaran dapat terjadi sebagai akibat dari perubahan suhu udara yang tajam, sehingga bisa turun temurun. Yang kedua: patologi mungkin merupakan akibat dari penyakit lain, seperti cedera kepala atau penyakit hati, dll.

Seperti yang telah disebutkan, di masa kanak-kanak, jenis bradyarrhythmia sinus ini sering dapat memanifestasikan dirinya. Ini terjadi karena fakta bahwa pada usia ini nada saraf vagus sering meningkat. Dengan kondisi ini, satu-satunya gejala gangguan ini adalah denyut jantung yang lambat. Gejala lain jarang diamati, apalagi, kondisi seperti itu tidak permanen, tetapi memanifestasikan dirinya hanya dalam situasi tertentu, misalnya, penyakit menular yang ditransfer atau kerusakan kelenjar tiroid.

Tetapi untuk memastikan bayi Anda tidak terancam, maka perlu menjalani pemeriksaan oleh spesialis. Bagaimanapun, sayangnya, ada kalanya penyakit dapat memengaruhi kesehatan anak dan memerlukan perawatan. Itulah yang akan kita bahas selanjutnya.

Pengobatan bradyrhythmia pada anak-anak

Jika orang tua melihat ada masalah kesehatan pada bayi mereka, yaitu, dalam kondisinya beberapa gejala di atas diamati - ini adalah kesempatan untuk mengunjungi dokter. Untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis bradyarrhythmia, dokter meresepkan pemeriksaan elektrokardiografi (EKG). Ini adalah metode diagnosis yang akan membantu menentukan bentuk penyakit dan bagaimana ia berkembang.

Jika bradikardia dipicu, misalnya oleh beberapa penyakit sebelumnya (sakit tenggorokan, cedera kepala parah, dll.), Maka dokter harus langsung mengobati penyebab yang menyebabkan penyakit. Dalam perjalanan penyakit yang normal, obat-obatan diresepkan untuk pasien, misalnya, Atropin. Dalam hal ini, dokter harus mempertimbangkan semua fitur tubuh anak, usia bayi, dll.

Metode pengobatan yang paling efektif dan paling aman untuk bradyarrhythmias adalah mondar-mandir. Ini digunakan untuk orang dewasa dan anak-anak. Inti dari metode ini adalah bahwa pasien dilakukan mini-operasi, di mana implantasi regulator irama jantung buatan khusus terjadi. Secara umum, alat pacu jantung semacam itu menghasilkan impuls listrik yang mengendalikan detak jantung. Meskipun fakta bahwa itu masih bukan operasi besar, prosedur ini selalu efektif.

Jika Anda menganggap bahwa ada pelanggaran di tubuh anak - itu berbahaya, termasuk kegagalan di jantung, sangat penting untuk mengikuti semua tindakan pencegahan untuk mencegah gangguan ini. Tentu saja, ada kasus-kasus ketika bradyarrhythmia muncul karena perubahan yang berkaitan dengan usia atau bersifat turun-temurun, di mana, kemungkinan besar, gejalanya tidak akan terwujud dengan cara apa pun dan dalam kondisi yang optimal pelanggaran akan segera berlalu. Tetapi sangat sering, faktor-faktor lain juga memicu penyakit, dan jika Anda menghindarinya di masa depan, Anda akan menyelamatkan bayi Anda dengan cara ini.

Jika kami memperhitungkan bahwa penyakit ini dapat terjadi karena cedera parah atau ketukan kepala, maka Anda harus memantau anak tersebut. Karena anak kecil, terutama mereka yang baru belajar berjalan, sangat ingin tahu, dan jika mereka tidak diamankan, konsekuensinya bisa sangat berbeda. Agar si kecil Anda dapat bergerak dengan aman, disarankan untuk berjalan bersamanya di tempat di mana ia akan nyaman jatuh, misalnya, di taman, ladang, atau daerah lain di mana ada rumput lembut.

Seperti yang telah kita ketahui, bradaritmia dapat terjadi karena gangguan fungsi tiroid. Itu sebabnya perlu untuk memantau terutama diet bayi. Makanannya harus terdiri dari komponen-komponen seperti magnesium, kalium, kalsium, zat besi, vitamin dan zat-zat bermanfaat lainnya. Setiap hari dalam menunya, Anda perlu memasukkan produk susu, daging, ikan. Selain itu, ia membutuhkan berbagai sereal (gandum, gandum, jagung, gandum, dll). Juga saat memasak sup, isi dengan sayuran (segar atau beku segar), karena sayuran baik untuk seluruh tubuh. Pilih buah dan sayuran dengan banyak vitamin C dan serat. Diantaranya adalah: jeruk, kesemek, apel, labu, kubis (terutama yang difermentasi). Juga tomat, mentimun, paprika manis, dll.

Aturan pencegahan yang juga penting adalah pemeriksaan tahunan bayi di fasilitas medis. Perlu untuk lulus tes umum dan lulus spesialis dasar, di antaranya adalah ahli jantung.

Apa itu bradikardia pada anak-anak dan cara mengobatinya, lihat video ini:

Apakah patologi seperti bradyarrhythmia menimbulkan bahaya bagi seorang anak?

Bradyarrhythmia pada anak-anak ditandai dengan gangguan irama jantung. Denyut nadi pada bayi baru lahir mencapai 120-140 denyut per menit, dan saat mereka dewasa, ia stabil pada tingkat 70-80 denyut. Bradyarrhythmia didiagnosis ketika indikator ini turun di bawah 60 denyut per menit. Dengan kata lain, denyut jantung anak terganggu ke arah kontraksi.

Alasan

Penyebab bradyarrhythmias pada anak berbeda. Dalam hal ini, penyakit ini kadang-kadang menyebabkan detak jantung yang sangat langka, mencapai 45 detak per menit. Akibatnya, otak tidak menerima nutrisi yang cukup, termasuk oksigen, dalam jumlah yang cukup, yang memicu perkembangan seringnya kehilangan kesadaran.

Bentuk patologi

Dalam praktik medis, secara umum diterima bahwa dua faktor berkontribusi terhadap perkembangan penyakit yang sedang dipertimbangkan:

1. Fungsional Hal ini ditandai dengan terjadinya masalah irama jantung secara berkala.
2. Organik Pengaruh faktor ini mengganggu konduksi impuls listrik melalui otot jantung, yang mengurangi frekuensi kontraksi. Perubahan dalam morfologinya (struktur) ditemukan dalam hati.

Bradyarrhythmia adalah absolut dan relatif. Yang pertama dimanifestasikan dalam bentuk irama kontraksi jantung yang terus melambat. Yang kedua terjadi ketika terkena faktor pihak ketiga. Kondisi tersebut sering berkembang dengan latar belakang hipertermia yang berkelanjutan.

Bradikaritmia ringan pada anak-anak adalah masalah yang relatif umum. Penyakit ini memanifestasikan dirinya di bawah pengaruh suhu rendah dan faktor-faktor lain. Gejala patologi biasanya terjadi ketika anak menghembuskan udara. Ini adalah manifestasi khusus dari varian aritmia pernapasan. Sebaliknya, menghirup, ada peningkatan gerakan pernapasan.

Jika detak jantung melambat karena kelainan simpul sinus didiagnosis, maka ada bukti sinus bradyarrhythmia pada anak-anak. Apa itu Penyakit ini berkembang dengan latar belakang hypertonus dari saraf vagus, yang terjadi karena proses patologis yang terjadi di miokardium. Penting untuk dicatat bahwa sinus bradyarrhythmia pada anak-anak bersifat permanen dan sementara. Artinya, ia memanifestasikan dirinya di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu atau hasil tanpa pengaruh luar. Bentuk patologi ini, seperti sedang, paling sering dibentuk oleh paparan dingin yang berkepanjangan.

Gejala yang menunjukkan adanya bradyarrhythmias sinus jarang terjadi. Apalagi, patologinya sulit dideteksi, bahkan dengan pemeriksaan medis standar. Namun, karena sakit, semua organ anak secara konstan menerima oksigen dalam jumlah yang tidak mencukupi.

Tentang bradyarrhythmia sinus parah pada anak-anak dapat dikatakan ketika gejala berikut terjadi:

• sindrom nyeri, terlokalisasi di jantung;
• kelemahan terus-menerus tanpa alasan yang jelas;
• mengurangi toleransi terhadap aktivitas fisik.

Dalam beberapa kasus, bentuk lain dari patologi ini didiagnosis, yaitu alasannya terletak pada simpul atrioventrikular. Ini menghasilkan impuls dari frekuensi yang salah, dan itu selalu lebih rendah dari frekuensi pulsa dari simpul sinus.

Biasanya, generator denyut jantung adalah simpul sinus.

Penyebab patologi

Perkembangan segala bentuk bradyarrhythmia pada orang dewasa dan anak-anak disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

1. proses inflamasi di jantung dan di luar;
2. kerusakan degeneratif;
3. trombosis;
4. gangguan metabolisme;
5. patologi endokrin, dll.

Terlepas dari kenyataan bahwa ada banyak alasan untuk pengembangan patologi ini, faktor utama yang berkontribusi terhadap pengembangan bradyarrhythmia adalah penyakit sinus node. Akibatnya, ada peningkatan nada sistem saraf parasimpatis. Karena itu, penyakit ini sering terbentuk dengan latar belakang:

• kecenderungan genetik;
• distonia vegetatif-vaskular;
• lesi kelenjar tiroid;
• sakit tenggorokan;
• patologi infeksi.

Sebagai perbandingan, generasi bradyarrhythmia yang lebih tua terjadi dengan faktor-faktor lain (sebagai lawan masa kanak-kanak):

• onkologi;
• penyakit jantung iskemik;
• tekanan intrakranial tinggi;
• hipotiroidisme;
• overdosis obat dan pengaruh faktor lain.

Simtomatologi

Pada bradyarrhythmia sedang, anak memiliki gejala-gejala berikut:

1. peningkatan kelelahan;
2. penurunan kapasitas kerja;
3. kedinginan anggota badan disebabkan oleh penurunan aliran darah ke mereka;
4. rasa sakit terlokalisasi di sisi kiri dada;
5. kelelahan umum.

Jika denyut jantung turun di bawah 50 denyut per menit, pasien menghadapi tanda-tanda berikut yang menunjukkan adanya penyakit:

• serangan pusing;
• "Lalat" muncul di depan mataku;
• merasakan mual, dll.

Selain itu, anak mungkin mengalami serangan ketidaksadaran, yang membutuhkan perhatian medis segera.

Terapi

Pengobatan bradyarrhythmias pada anak-anak dimulai dengan diagnosis. EKG dapat mengungkapkan bentuk penyakit tertentu. Dalam kasus ketika patologi bersifat sementara, pemantauan Holter dijadwalkan selama 24 jam (perekaman EKG 24 jam).

Metode utama pengobatan penyakit ini adalah:

• minum obat yang memperlambat ritme;
• pengobatan penyakit penyebab, jika diidentifikasi;
• pemasangan alat pacu jantung.

Jika bradyarrhythmia tidak menunjukkan gejala, maka terapi penyakit tidak dilakukan. Arah kedua adalah koreksi medis, dan jika tidak efektif, maka gunakan alat pacu jantung.

Penting untuk dicatat bahwa vitamin kompleks, larutan elektrolit, dan obat-obatan yang memengaruhi proses metabolisme digunakan dalam pengobatan bradaritmia. Mereka memungkinkan Anda untuk mempengaruhi mekanisme patogenetik dari keadaan ini.

Pemasangan alat pacu jantung dilakukan melalui intervensi bedah, di mana alat khusus dimasukkan ke dalam tubuh, secara buatan memulihkan irama jantung. Tergantung pada pabrikannya, alat pacu jantung diubah dalam 5-10 tahun.

Bradyarrhythmia pada anak-anak dan orang dewasa: penyebab, gejala, bentuk, diagnosis, cara merawat

Biasanya, jantung seseorang berkurang dengan frekuensi 60 hingga 80 denyut per menit. Seringkali ada penyimpangan dari norma dalam satu arah atau yang lain - jika jantung berkontraksi lebih sering, mereka berbicara tentang takikardia, jika lebih jarang - tentang bradikardia. Dalam kasus ketika jantung berkontraksi secara tidak benar, yaitu, secara tidak teratur, mereka berbicara tentang aritmia dengan denyut nadi langka - bradaritmia dan dengan denyut nadi yang dipercepat - masing-masing tentang takiaritmia.

Bradyarrhythmia adalah gangguan konduksi otot jantung, ditandai dengan frekuensi kontraksi kurang dari 60 per menit, yang dapat disebabkan oleh berbagai penyebab, dari tidak berbahaya hingga signifikan. Bahaya bradaritmia yang disebabkan oleh lesi organik miokardium (otot jantung) adalah bahwa dengan detak jantung yang sangat jarang (kurang dari 45) mungkin ada serangan ketidaksadaran yang disebabkan oleh aliran darah kecil ke otak.

Penyebab bradyarrhythmias

Semua penyebab yang dapat menyebabkan detak jantung tidak teratur yang jarang dapat dibagi menjadi fungsional dan organik. Dalam kasus pertama, efek pada jantung bersifat sementara dan disebabkan oleh disfungsi efek simpatis dan parasimpatis pada kontraktilitas jantung. Pada yang kedua, konduksi impuls listrik di sepanjang miokardium terganggu, sehubungan dengan yang atrium dan ventrikel berkontraksi lebih jarang dari biasanya.

Faktor fungsional

Jenis bradyarrhythmia sinus, yaitu, berasal dari alat pacu jantung yang berfungsi normal, dapat berkembang pada orang sehat yang secara aktif terlibat dalam olahraga dan memiliki jantung yang terlatih. Jenis bradyarrhythmia tidak memberikan ketidaknyamanan kepada seseorang dan tidak memerlukan perawatan.

Selain itu, bradiaritmia pernapasan terjadi pada individu yang sehat sempurna, dan ditandai oleh penurunan frekuensi selama ekspirasi yang dalam. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pekerjaan organ pernapasan dan peredaran darah saling berhubungan dan diatur oleh divisi sistem saraf otonom.

Pada orang muda, anak-anak dan remaja, bradaritmia dapat berkembang pada distonia vegetatif-vaskular, ketika efek parasimpatis pada jantung lebih dominan.

Kerusakan miokard organik

• Kardiosklerosis adalah penggantian otot jantung normal dengan jaringan parut karena proses inflamasi (miokarditis) atau infark miokard.
• Kardiomiopati karena penyakit jantung, hipertensi, ketidakseimbangan hormon tiroid.

Sebagai akibat dari penyakit ini, gangguan konduksi jantung dapat terjadi, disertai dengan denyut nadi yang jarang, seperti:

1. Sindrom kelemahan simpul sinus, yang pada gilirannya, termasuk sinus bradikardia, bradforma fibrilasi atrium, dan blokade sinoatrial.
2. Blokade Atrio-ventrikel.
3. Blokade kaki-kaki bundel-Nya - dapat memanifestasikan denyut nadi yang langka jika terjadi pelanggaran konduksi impuls sepanjang sinus dan nodus atrioventrikular.

Penyebab patologis bradyarrhythmias - jantung melompat karena kelemahan, blokade alat pacu jantung

Selain alasan di atas, penyakit pada organ dan sistem lain, khususnya, hipotiroidisme, disertai dengan berkurangnya pelepasan hormon ke dalam darah (hipotiroidisme), dan penyakit pada organ saluran pencernaan, dapat menyebabkan bradiaritmia.

Selain penyakit-penyakit ini, bradyarrhythmia dapat terjadi dalam kasus keracunan oleh glikosida jantung (digoxin, corglycardia, dll.), Yang diresepkan untuk pasien dengan fibrilasi atrium persisten. Kondisi ini disebut keracunan glikosidik dan memanifestasikan tanda-tanda karakteristik pada EKG.

Gejala bradyarrhythmias

Gejalanya mungkin berbeda. Pada beberapa pasien dengan bradaritmia sedang dan dengan sedikit penurunan denyut nadi (50-60 per menit), gejalanya tidak muncul dengan sendirinya, hanya ada kelemahan umum, penurunan kinerja dan peningkatan kelelahan. Mungkin juga ada pendinginan dan kedinginan pada ekstremitas karena berkurangnya aliran darah ke mereka. Seringkali ada rasa sakit di bagian kiri dada, karena gangguan sirkulasi darah di pembuluh yang memberi makan otot jantung.

Dengan bradyarrhythmias yang parah dan pengurangan yang signifikan dalam frekuensi kontraksi jantung (50 atau kurang per menit), pasien khawatir dengan serangan pusing, berkedip "lalat" di depan matanya, perasaan pingsan. Gejala-gejala ini dianggap setara dengan MES (Morgagni-Edems-Stokes). Dalam kasus ketika pasien kehilangan kesadaran, berbicara tentang serangan MEA. Kondisi ini memerlukan perawatan darurat, dan setelah stabilisasi hemodinamik, masalah pemasangan alat pacu jantung (ECS) diselesaikan.

Dari samping, serangan MES terlihat sebagai berikut - pasien, yang merasa puas sebelum serangan, tiba-tiba menjadi pucat dan kehilangan kesadaran. Jika saat ini tidak memberikan pertolongan pertama, henti jantung dapat terjadi.

Bradicystolic bentuk atrial fibrilasi terjadi lebih sering pada pasien dengan bentuk aritmia permanen yang telah lama ada, serta pada pasien yang menggunakan obat pereduksi berirama, seperti concor, egilok, digoxin, dll. Dalam kebanyakan kasus, pasien tidak merasakan gejala apa pun selain gangguan. pekerjaan hati. Namun, blok atrio-ventrikel yang lengkap dapat berkembang dengan latar belakang fibrilasi atrium. Kombinasi gangguan irama dan konduksi ini disebut sindrom Frederick dan seringkali membutuhkan perawatan di unit perawatan intensif.

Diagnosis bradyarrhythmias

Diagnosis dapat dicurigai oleh pasien sendiri pada awal tanda-tanda bradyarrhythmia dan ketika menghitung denyut nadi. Diagnosis yang tepat hanya dapat dibuat oleh dokter setelah menafsirkan elektrokardiogram. Oleh karena itu, jika salah satu dari jenis bradyarrhythmias dicurigai, terutama dengan denyut nadi yang sangat rendah, tim ambulans harus segera dipanggil.

Kriteria untuk diagnosis EKG bradyarrhythmia adalah sebagai berikut:

• Kompleks langka yang mencerminkan kontraksi ventrikel,
• Memperpanjang interval antara kompleks ventrikel
• Irama jantung tidak teratur.

Contoh EKG dalam bradaritmia

Dokter yang sudah dalam tahap pra-rumah sakit akan memulai terapi, khususnya, pengenalan atropin. Setelah itu, pasien, sebagai suatu peraturan, dikirim ke unit gawat darurat rumah sakit dan diperiksa oleh seorang ahli jantung atau dokter umum, di mana jenis bradyarrhythmias ditentukan.

Di rumah sakit, metode penelitian tambahan mungkin diresepkan - USG jantung, pemantauan 24 jam tekanan darah dan EKG, dll.

Perawatan bradyarrhythmias

Bradyarrhythmia moderat dengan denyut jantung 50-60 per menit pengobatan, sebagai aturan, tidak diperlukan jika pasien belum mengungkapkan patologi parah pada sistem kardiovaskular, misalnya, kelainan jantung.

Seorang pasien dengan bentuk moderat dalam banyak kasus merasa memuaskan, oleh karena itu gaya hidup yang cukup sehat, mengambil persiapan fortifikasi dan vitamin (echinacea, eleutherococcus, ginseng, serai dalam bentuk tincture, panangin, asparkam, kompleks multivitamin).

Terapi bradaritmia berat dengan denyut nadi kurang dari 45-50 per menit dan / atau serangan MES terdiri dari pengenalan atropin pada tahap pra-rumah sakit dan di departemen rawat inap, serta dalam resep obat yang mempercepat konduksi jantung, misalnya, nifedipine. Pengobatan dimulai dengan pengenalan atropin, 10% kalsium klorida, aminofilin, prednisolon, serta dopamin dan adrenalin secara intravena. Secara independen, sebelum ambulans tiba, pasien dapat mengambil dua tablet aminofilin atau nifedipine, jika serangan itu tidak terjadi untuk pertama kalinya, dan pasien sebelumnya telah membahas kemungkinan mengambil obat ini dengan dokter.

Jika sering terjadi kehilangan kesadaran, pasien ditunjukkan untuk memasang alat pacu jantung - alat pacu jantung buatan, "mengganggu" impulsnya sendiri dari simpul sinus dan mengatur denyut jantung fisiologis.

Dengan irama jantung kurang dari 20 per menit, jantung mondar-mandir sementara di unit perawatan intensif rumah sakit ditampilkan.

Fitur bradyarrhythmias pada anak-anak

Pada anak-anak, bradyarrhythmia dapat terjadi sejak lahir. Selain itu, kondisi ini dapat menjadi varian dari norma, dan patologi. Dianggap normal untuk menurunkan denyut jantung di bawah norma usia karena alasan fisiologis, misalnya, jika seorang anak menjadi cukup dingin setelah berjalan. Anak-anak yang lebih besar, terutama pada masa remaja, sering memiliki dystonia vegetatif-vaskular (neurocirculatory), di mana dimungkinkan untuk mengurangi denyut nadi dan tekanan darah kurang dari norma usia.

Bradaritmia patologis terjadi pada anak-anak dengan kelainan jantung dan setelah miokarditis. Kondisi seperti itu dimanifestasikan oleh peningkatan kelelahan, sesak napas, keringat dingin, sering pusing dan kehilangan kesadaran. Patologi ini membutuhkan pengawasan ahli jantung anak yang memenuhi syarat dengan terapi yang tepat.

Pengobatan bradyarrhythmia diindikasikan kepada anak hanya ketika ia memiliki penyakit jantung utama.

Dengan bradyarrhythmias moderat karena dystonia vegetatif-vaskular, anak membutuhkan pengaturan yang jelas dari rejimen harian, nutrisi yang baik, prosedur penguat umum, seperti douche, aktivitas fisik seimbang. Dimungkinkan untuk mengambil kursus vitamin kompleks dan obat-obatan yang meningkatkan metabolisme dalam jaringan jantung - Actovegin, Magnerot, Magnevista, dll. Juga, tingtur ginseng dan serai memiliki efek yang baik.

Dengan serangan MES yang sering, yang disebabkan oleh bradyarrhythmia parah (denyut nadi kurang dari 30-40 per menit), ahli jantung membuat keputusan tentang memasang EKS dalam bedah jantung pediatrik.

Perawatan darurat untuk serangan MEA adalah pengenalan obat yang sama dengan orang dewasa, hanya dalam dosis usia.

Video: Spesialis Bradycardia

Komplikasi dan prognosis

Jika tidak diobati, bradyarrhythmia dapat menjadi rumit dengan kondisi seperti:

1. Henti jantung dan kematian jantung mendadak.
2. Menyerang MES.
3. Ketika bergantian brady- dan tachiforms fibrilasi atrium pada satu pasien, risiko pembekuan darah di rongga jantung meningkat, diikuti oleh penyebaran melalui aliran darah ke pembuluh darah paru-paru, otak dan arteri koroner yang memberi makan jantung. Itu penuh dengan perkembangan emboli paru (PE), stroke dan serangan jantung.

Prognosis dengan tidak adanya penyakit jantung organik dan komplikasi menguntungkan. Dalam kasus serangan MES yang sering, prognosis ditentukan oleh apakah pasien memiliki alat pacu jantung buatan. Setelah operasi untuk menginstal EKS, kualitas hidup meningkat, durasinya meningkat.

Sinus bradyarrhythmia jantung pada anak dan dewasa

Saat ini, ada banyak penyakit dan kondisi yang melibatkan gagal jantung. Dengan bradyarrhythmia, ada penurunan frekuensi kontraksi otot jantung secara berkala. Sebagai hasil dari patologi, gangguan sistem peredaran darah berkembang, yang, pada gilirannya, menyebabkan komplikasi berbahaya. Itu sebabnya pasien dengan penyakit ini perlu tahu apa itu bradyarrhythmia, bagaimana cara mengobatinya.

Definisi patologi dan bentuknya

Sinus bradyarrhythmia jantung adalah penyakit di mana jumlah detak jantung per menit berkurang menjadi 60 denyut per menit dan di bawahnya. Dalam sistem klasifikasi patologi internasional, kelompok yang sama ditugaskan untuk pelanggaran semacam itu. Bradycardia terdaftar di bawah kode ICD 10 - R00.1. Paling sering, masalah berkembang sebagai akibat dari kegagalan fungsi sinus node, organ yang bertanggung jawab untuk irama jantung. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini berlanjut tanpa gejala yang jelas, tetapi perjalanan penyakit yang lama menyebabkan hipoksia - oksigen yang menyebabkan kelaparan otak. Penyakit ini didiagnosis pada pasien dari segala usia.

Dokter saat ini membedakan dua bentuk bradaritmia: sinus bradikardia dan irama nodal. Meskipun ada perbedaan, kedua kondisi disertai dengan penurunan denyut nadi. Ketika tingkat menurun menjadi 30 kali / menit dan di bawahnya, iskemia otak dicatat.

Sinus disebut bradikardia, yang mendiagnosis penurunan denyut jantung secara signifikan. Namun, irama sinus pada saat yang sama tetap normal. Kondisi ini dianggap normal bagi orang yang terlatih yang terlibat dalam olahraga dan atlet profesional. Bentuk patologis paling sering diprovokasi jika beberapa obat digunakan.

Dengan irama nodal, impuls yang menginformasikan otot jantung tentang perlunya kontraksi tidak disuplai dari simpul sinus, dari simpul atrioventrikular. Jika tidak mungkin untuk menghilangkan penyebab patologi, penyakit seperti itu membutuhkan pemasangan alat pacu jantung.

Fitur sinus bradyarrhythmia

Patologi ini didiagnosis pada pasien dari segala usia. Penyebab dalam mengurangi jumlah kontraksi jantung menjadi tepat sinus node, yang disebut alat pacu jantung utama. Sistem kardiovaskular tidak menderita pada saat yang bersamaan, tetapi di sini hipoksia terus-menerus menyebabkan gangguan pada fungsi otak dan organ-organ lain.

Perkembangan penyakit ini belum tentu terkait dengan kelainan jantung yang terlihat. Virus, penyakit menular, trombosis, patologi onkologis dapat menyebabkan patologi. Selain itu, masalah dengan fungsi kelenjar tiroid sering menyebabkan bradaritmia. Perkembangan gangguan dapat berkontribusi terhadap overdosis dengan obat-obatan medis, seperti "Digoxin" atau "Cordaronon".

Penyebab bradyarrhythmias

Tergantung pada apa yang menjadi dorongan untuk pengembangan kondisi patologis, ada beberapa jenis penyakit ini. Alasan yang berkontribusi terhadap terjadinya bradyarrhythmia mungkin sebagai berikut.

Fisiologis

Suatu kondisi yang telah berkembang karena faktor fisiologis tidak dianggap sebagai penyakit. Detak jantung yang lambat terjadi saat istirahat pada orang muda dan tua, saat tidur, dan juga pada atlet karena aktivitas fisik yang teratur. Pembacaan denyut nadi bisa turun hingga 40 denyut / menit. Untuk alasan fisiologis juga termasuk neoplasma yang ada dari setiap etiologi, yang menekan salah satu jantung, memperlambat kerjanya.

Organik

Mengurangi frekuensi sinyal yang berasal dari simpul sinus menyebabkan gangguan permanen. Bradyarrhythmia terungkap sebagai hasil dari berbagai perubahan dalam struktur jantung, yang dipicu oleh berbagai faktor:

• sekarat dari beberapa bagian otot jantung (infark miokard);
• perusakan iskemik karena vasokonstriksi;
• kardiosklerosis - peningkatan area jaringan ikat di area inflamasi atau nekrosis;
• kardiomiopati - perubahan distenerik, degeneratif pada struktur dinding;
• miokarditis - radang otot jantung;
• CHF - gagal jantung kronis.

Neurogenik

Patologi sistem saraf juga dapat menyebabkan kelainan pada kerja jantung. Penyebab bradyarrhythmias dalam situasi ini adalah:

• tekanan intrakranial akibat meningitis, tumor otak, trauma;
• neurosis yang dihasilkan dari aktivitas abnormal sistem saraf;
• dystonia tipe neurocirculatory, dikembangkan berdasarkan latar belakang penyimpangan dalam endokrin atau sistem saraf;
• ulserasi pada saluran pencernaan.

Obat

Beberapa obat dapat bertanggung jawab atas kegagalan irama jantung. Sinus bradyarrhythmia berkembang pada pasien yang menjalani terapi dengan glikosida jantung, obat antiaritmia, beta-blocker.

Beracun

Penurunan frekuensi kontraksi otot jantung kadang-kadang tetap dengan latar belakang keracunan tubuh selama infeksi. Bradyarrhythmia terdaftar di:

• hepatitis sebagai akibat kerusakan hati;
• demam tifoid;
• sepsis;
• keracunan dengan jenis bahan kimia tertentu.

Bradyarrhythmia pada anak-anak

Penyebab gangguan irama jantung pada masa kanak-kanak sering dikaitkan dengan nada saraf vagus yang terlalu tinggi. Sinus bradyarrhythmia didiagnosis pada anak 5, 6, 7 tahun dengan keturunan yang buruk, dystonia vegetatif-vaskular (VVD), kelainan kelenjar endokrin, dan infeksi. Pada bayi di bawah satu tahun, kondisi ini dalam banyak kasus dipicu oleh sistem termoregulasi yang tidak berkembang, yang mengarah pada penurunan denyut nadi ketika suhu udara turun.

Menurut Dr. Komarovsky, sinus arrhythmia adalah jenis norma pada anak-anak dan jarang menimbulkan konsekuensi serius. Pada anak sekolah dan remaja yang lebih muda, kegagalan irama sinus dapat terjadi sebagai akibat iritasi pengemudi oleh saraf vagus, dan jantung kemudian berdetak lebih lambat. Saat anak tumbuh, bradaritmia akan menghilang dengan sendirinya.

Cukup sering mencatat aritmia sinus selama kehamilan. Ini disebabkan oleh restrukturisasi tubuh wanita, yang terjadi selama periode ini. Kondisi ini dianggap normal dan tidak memerlukan terapi. Namun, dalam kasus sifat patologis penyakit, intervensi medis sangat diperlukan, karena dapat memiliki efek negatif pada janin.

Gejala

Tanda-tanda patologi klinis yang diucapkan paling sering dicatat dengan bentuk aritmia lanjut. Bradikaritmia ringan praktis tanpa gejala dan oleh karena itu pasien tidak tahu tentang keberadaannya. Jika fenomena negatif terdeteksi, Anda harus segera menghubungi lembaga medis dan menjalani pemeriksaan komprehensif, serta kursus terapi yang diperlukan. Kurangnya pengobatan mengarah pada penurunan kinerja dan pengembangan patologi sistem tubuh lainnya.

Pasien yang menderita bradaritmia, perhatikan munculnya gejala berikut:

• pusing dengan gerakan aktif;
• keadaan pra-tak sadar yang tidak masuk akal;
• perasaan tertekan, berat di belakang tulang dada;
• kelemahan otot dengan beban yang paling sederhana;
• merasa sesak nafas;
• peningkatan berkeringat;
• gangguan memori, gangguan perhatian;
• keinginan konstan untuk tidur;
• pucat kulit, penggelapan segitiga nasolabial.

Dalam kebanyakan kasus, bradaritmia ringan terdeteksi hanya setelah pemeriksaan rutin atau selama pemeriksaan medis. Tidak ada keluhan, pasien merasa puas. Namun, dalam pengobatan penyakit ini, tempat penting diberikan untuk diagnosis dini. Semakin dini terapi dimulai, semakin rendah risiko mengembangkan komplikasi berbahaya, terutama jika gangguan lain adalah penyebab patologi.

Diagnostik

Cara paling sederhana untuk mendeteksi bradaritmia adalah pengukuran denyut nadi secara teratur. Jika indikatornya kurang dari 60 denyut per menit, maka konsultasi mendesak dengan ahli jantung perlu dilakukan. Dokter akan dapat menetapkan diagnosis yang akurat hanya berdasarkan hasil pemeriksaan menyeluruh, termasuk metode instrumental dan laboratorium.

Yang paling efektif saat ini adalah teknik Holter. Ini adalah pemantauan harian aktivitas jantung menggunakan alat khusus. Selain itu, pasien harus melakukan elektrokardiogram (EKG) dan menjalani USG jantung.

Cara-cara untuk mengobati bradyarrhythmias

Menurut hasil pemeriksaan lengkap, dokter menentukan taktik lebih lanjut dari manajemen pasien. Terapi untuk gangguan ini terdiri dari meminum obat antiaritmia yang menormalkan aktivitas jantung. Jika pemeriksaan mengungkapkan lesi yang didapat atau bawaan, inklusi pasien dalam rencana operasi diperlukan.

Terapi obat-obatan

Pengurangan kontraksi otot jantung dapat dihentikan dengan efek antikolinergik. Obat-obatan ini termasuk "Metacin", "Atropine" dan lainnya. Untuk meningkatkan aktivitas jantung, dibutuhkan penerimaan tambahan elemen-elemen jejak esensial. Pasien diberi resep "Panangin", "Asparkam", obat-obatan, termasuk magnesium.

Selain itu, orang sakit harus mengikuti diet khusus yang bertujuan untuk mengisi kembali zat yang hilang dalam tubuh. Ransum harian harus dilengkapi dengan sereal, kacang-kacangan, produk susu, buah-buahan segar, sayuran. Tentunya menu harus berisi hidangan daging rendah lemak. Kepatuhan dengan semua rekomendasi medis adalah langkah pertama menuju pemulihan.

Intervensi operasional

Dengan tidak adanya hasil dari terapi obat-obatan, dokter memutuskan implantasi alat pacu jantung. Ini adalah perangkat khusus yang sepenuhnya mengemban tugas simpul sinus dan menjadi alat pacu jantung. Sistem kontrol ini, terlepas dari jenis bradyarrhythmia, membantu mengatasi kondisi parah dan menghindari perkembangan komplikasi berbahaya. Operasi semacam itu mengacu pada intervensi invasif minimal, aman dan tidak terlalu traumatis.

Komplikasi

Hasil dari penyakit ini hampir selalu tergantung pada alasan yang memicu perkembangan patologi, dan pada saat yang sama pada ketepatan waktu perawatan ke rumah sakit. Tanpa terapi yang diperlukan, bradyarhythmia dapat berubah menjadi bentuk yang lebih kompleks, yang akan menimbulkan risiko komplikasi yang sangat besar. Dengan munculnya pusing, keadaan tidak sadar tanpa alasan yang jelas, pasien membutuhkan perawatan darurat.

Gangguan ritme seperti itu adalah gangguan berbahaya pada fungsi sistem ginjal, aktivitas otak. Secara signifikan meningkatkan risiko trombosis, serangan jantung, stroke, yang selanjutnya menyebabkan kecacatan. Pengobatan bradyarrhythmias harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab pelanggaran. Pasien usia militer untuk periode ini diberikan penundaan dari dinas militer.

Gejala dan pengobatan bradyarrhythmia

Tanggal publikasi artikel: 05/31/2018

Tanggal pembaruan artikel: 4/09/2018

Penulis artikel: Dmitrieva Julia - seorang ahli jantung yang berpraktik

Bradyarrhythmia dapat menyebabkan gagal jantung, oleh karena itu, di hadapan setidaknya satu gejala patologi ini, perlu untuk berkonsultasi dengan ahli jantung.

Mari kita pertimbangkan secara lebih terperinci penyebabnya, jenis dan tanda, serta metode pengobatannya.

Apa itu

Bradyarrhythmia adalah suatu kondisi sistem kardiovaskular di mana denyut jantung secara konstan atau berkala berkurang hingga di bawah 60 denyut per menit.

Patologi lebih jarang terjadi daripada takikardia dan tidak selalu membutuhkan terapi. Seringkali berkembang secara bertahap dan dikompensasi oleh sistem tubuh lainnya.

Dalam ICD, penyakit ini disebut bradikardia dan terjadi dalam penyimpangan irama jantung, dilambangkan sebagai R00.1. Bradyarrhythmia, sebagai gejala, dapat terjadi pada penyakit lain yang tidak berhubungan dengan jantung.

Gejala penyakitnya

Bradyaritmia dikompensasi dan didekompensasi.

Bentuk pertama tidak memiliki manifestasi klinis dan tidak terlihat oleh manusia.

Bentuk kedua diungkapkan oleh gejala-gejala berikut:

• Mengurangi tekanan darah hingga 100/60 ke bawah.
• Penurunan detak jantung permanen atau sementara.
• Napas pendek, napas pendek.
• Kusam, rasa sakit yang menekan di belakang tulang dada dan perasaan berat atau hampa.
• Pusing ketika berganti posisi, terutama dalam posisi tegak.
• Penurunan perhatian, kehilangan perhatian.
• Kulit pucat.
• Keringat dingin
• Kelemahan, kelesuan, pingsan atau pingsan.
• Kehilangan nafsu makan
• Selain itu, ada pingsan dan kantuk umum dengan penurunan konsentrasi.

Karena kontraksi detak jantung, ketegangan darah yang beredar menurun - tekanan arteri turun. Gejala ini hadir untuk waktu yang singkat - selanjutnya, arteri menyempit dan mengimbangi detak jantung yang rendah, mempertahankan tingkat tekanan darah yang cukup.

Perasaan kekurangan udara, seperti pusing, dikaitkan dengan penurunan pasokan darah ke otak. Aliran darah di arteri koroner berkurang dan jantung tidak memiliki cukup oksigen untuk mempertahankan kerjanya. Karena itu, ada perasaan berat atau sakit di dada. Gejala dapat diperburuk dengan mengonsumsi nitrogliserin.

Varietas dan faktor perkembangan mereka

Berdasarkan jenisnya, bradyarrhythmia memiliki klasifikasi sebagai berikut:

• Fungsional
• Organik
• Beracun.
• Narkoba.
• Neurogenik.

Fungsional

Perubahan ini terjadi sebagai proses alami dalam aktivitas sistem kardiovaskular.

Penyebab dari fenomena ini adalah pekerjaan persarafan parasimpatis, yang memiliki efek relaksasi pada jantung, pembuluh darah dan paru-paru. Parasympatics diaktifkan selama tidur atau istirahat.

Kondisi ini tidak memiliki gejala yang jelas, jadi tanpa ketidaknyamanan Anda tidak perlu khawatir. Saat bangun atau awal aktivitas fisik, jantung itu sendiri akan menaikkan denyut nadi dan mengembalikan jumlah kontraksi yang normal.

Organik

Jenis ini dimanifestasikan karena perubahan patologis pada miokardium atau sistem konduksi jantung.

Ini memiliki dua subtipe tambahan:

Faktor perkembangannya adalah iskemia miokard, serangan jantung, lesi infeksi pada jantung dan perikardium, kelainan jantung bawaan.

Biasanya, jantung secara otomatis mengontrol simpul sinus, yang mengatur irama 60-90 denyut per menit. Generasi impuls yang konstan dalam jantung yang sehat juga mempertahankan ritme. Dengan kelemahan simpul ini, kontraksi jantung lebih jarang terjadi, memiliki ritme yang tidak konstan.

Dengan perkembangan proses nekrotik atau distrofik di jantung, sistem konduktifnya dapat terganggu. Formasi yang mendasari, simpul atrioventrikular, bundel serat-Nya, dan Purkinje mulai bertindak sebagai alat pacu jantung. Alat pacu jantung non-tradisional memiliki frekuensi kontraksi yang lebih rendah dan tidak mempertahankan ritme yang benar. Sinyal mereka, dicampur dengan sinyal dari sumber lain, membuat irama jantung tidak teratur.

Bradyarrhythmia organik adalah proses patologis yang mengancam jiwa dan membutuhkan terapi, karena ritme rendah dan otomatisme yang lemah dapat menyebabkan henti jantung dan kematian.

Beracun

Bradyarhythmia tipe ini berkembang sebagai akibat dari penggunaan racun atau racun yang mempengaruhi jantung.

Insektisida organofosfat, amonia, timbal dan lain-lain dapat berfungsi sebagai zat kardioparalitik. Overdosis obat yang menghalangi transmisi impuls saraf, juga menyebabkan bradikardia toksik.

Bergantung pada jenis zat beracun, lesi dapat bersifat reversibel atau tidak dapat diubah. Perawatannya bersifat individual dan tergantung pada jenis racunnya.

Obat

Obat-obatan seperti verapamil, glikosida jantung, dan beta blocker menyebabkan bradikardia tanpa gangguan irama.

Dalam hal ini, kondisinya dikendalikan dan hanya menimbulkan kekhawatiran ketika meresepkan obat baru. Namun, pengurangan nadi obat di bawah 55 denyut per menit berbahaya bagi kesehatan dan memerlukan koreksi tambahan.

Seluruh terapi pengurangan irama obat adalah untuk mengurangi dosis obat.

Pengecualian yang tajam dari obat dari penerimaan tidak dianjurkan, karena dapat memicu serangan takikardia, dan dalam kasus asupan beta blocker, atrial fibrilasi.

Neurogenik

Sistem saraf manusia yang vegetatif dan tidak terkendali memberikan pengaturan jantung.

Serat simpatis memberikan stimulasi sistem tubuh, dan parasimpatis - relaksasi. Bradikaritmia neurogenik terjadi karena hiperfungsi parasimpatis dan kurangnya kerja sistem simpatis.

Untuk pengobatan patologi, perlu untuk mengatasi penyakit yang mendasarinya, misalnya, neurosis atau dystonia saraf. Keadaan vagotonia mungkin dipersulit oleh paroxysms dengan serangan panik parah.

Mengapa atlet?

Aktivitas fisik menyebabkan peningkatan denyut jantung sebagai respons terhadap kekurangan oksigen untuk sel-sel otot.

Dengan latihan terus-menerus, tubuh beradaptasi dengan hipoksia dengan meningkatkan hemoglobin dan sel darah merah. Saat istirahat, jantung menurunkan denyut jantung, menyebabkan bradyarrhythmia tanpa gejala, karena ada cukup oksigen jika terjadi kontraksi jantung yang jarang.

Paling sering, kondisi ini berkembang di pelari dan perenang, yaitu atlet yang membutuhkan peningkatan daya tahan.

Fitur kursus pada anak-anak

Anak-anak dan remaja memiliki detak jantung yang lebih cepat, yang diperlukan untuk mempertahankan pertumbuhan tubuh.

Penyebab bradyarrhythmias pada anak-anak dan remaja, metode diagnosis dan pengobatan

Ada bradyarrhythmias absolut dan relatif. Yang pertama adalah ritme moderat yang konstan yang tidak tergantung pada efek dan kondisi bayi. Yang kedua diingat jika ritme berubah karena efek apa pun yang bisa terjadi akibat hipertermia.

Bradyarrhythmia pada seorang anak muncul pada napas karena takikardia. Kondisi ini merupakan karakteristik dingin. Penyimpangan dari jenis primer dan sekunder, dan itu tergantung pada pengaruh patologi. Penyakit ini tidak memanifestasikan dirinya dalam apa pun. Mungkin ada rasa sakit di kepala, pusing, kehilangan kesadaran jika terjadi eksaserbasi.

Penyebab bradyarrhythmias

Ciri umum dari tipe aritmia ini adalah peningkatan tonus saraf vagus pada anak-anak, yang timbul dari patologi miokard. Ini dipengaruhi oleh sejumlah tanda.

Penyebab bradyarrhythmias fisiologis

Kondisi berbeda di mana frekuensi pukulan dikurangi menjadi empat puluh dalam satu menit dan pada siang hari, dan pada malam hari - bahkan lebih. Ini tipikal untuk atlet yang kegiatan profesionalnya membuat regulasi khusus irama jantung. Alasannya mungkin terletak pada tekanan yang diciptakan oleh tumor.

Penyebab bentuk organik

Penurunan frekuensi denyut sinus yang cepat, yang memaksa otot jantung berkontraksi, menyebabkan kelainan ireversibel. Sinus bradyaritmia yang disebabkan oleh malfungsi berkelanjutan dapat terjadi.

Penyebab patologi ini pada orang dewasa adalah:

• serangan jantung - ada kematian jaringan otot di jantung;
• iskemia - pembuluh darah menyempit;
• kardiosklerosis - jaringan parut tumbuh di daerah yang meradang;
• distrofi miokard - proses metabolisme terganggu;
• kardiomiopati - gagal jantung, berdasarkan perubahan sifat sklerotik dan distrofi;
• miokarditis - terjadi kerusakan miokard.

Penyebab Bradyarhythmias Neurogenik

Tekanan di kepala meningkat karena pembengkakan, memar, tumor yang terbentuk. Neurosis dapat terjadi, yang merupakan kelainan pada sistem saraf pusat. Penyebab masalah ini termasuk dystonia neurocirculatory dan ulkus duodenum dan tukak lambung.

Penyebab bentuk sediaan

Penampilannya dikaitkan dengan overdosis obat dengan formulasi glikosidik yang ditujukan untuk jantung, obat untuk aritmia, dan penghambat kelompok "B".

Penyebab bradyarrhythmias beracun

Ini termasuk keracunan parah pada latar belakang penyakit virus: demam tifoid, hepatitis. Dapat menyebabkan dan keracunan dengan produk berbasis fosfor. Sediaan kimia semacam itu sering digunakan untuk keperluan rumah tangga, mereka adalah tanaman olahan.

Penyebab bradyarrhythmias pada anak-anak dan remaja

Masalah utama terletak pada nada tinggi saraf vagus. Pasien dengan distonia vegetovaskular, infeksi, kerusakan tiroid, tanda-tanda bawaan kecenderungan hereditas tunduk pada patologi.

Pada bayi, sistem termoregulasi yang tidak sempurna dapat menyebabkan hipotermia, yang dinyatakan sebagai penurunan suhu. Sebaiknya seorang anak tinggal sedikit di udara sejuk, dan nadi akan lebih sedikit.

Bradyarrhythmia pada remaja dapat berkembang karena menemukan simpul sinus di bawah pengaruh saraf vagus, menyebabkan iritasi. Seiring waktu, efek ini berkurang.
Salah satu alasannya adalah jumlah hormon tiroid yang tidak mencukupi.

Gejala bradyarrhythmias

Bentuk moderat penyakit hanya ditandai oleh satu tanda - denyut jantung tidak melebihi empat puluh detak per satu menit. Tampaknya bagi pasien bahwa jantung lebih lambat atau berhenti, ada rasa berat di dada.

Secara konvensional, penyakit ini biasanya dibagi menjadi dua bentuk: kompensasi dan dekompensasi. Di versi pertama klasifikasi ini, tidak ada gejala. Seorang pasien mungkin tidak tahu kondisinya sendiri sepanjang hidupnya.

Pilihan kedua penuh dengan bahaya, karena disertai dengan gangguan sirkulasi darah di kepala. Jika terjadi serangan, darah tiba-tiba berhenti, tiba-tiba ada urin dan buang air besar. Setelah itu, kerja jantung bisa pulih, pasien sadar kembali. Ada kasus-kasus ketika resusitasi diperlukan.

Perhatian: Jenis bradyarrhythmia ini ditandai dengan pingsan dan meningkatnya kelelahan. Tekanan di arteri turun, yang menyebabkan goncangan aritmia dan kolaps.

Diagnosis bradyarrhythmias

Saat membuat diagnosis, dokter pada dasarnya mengandalkan data irama jantung, yang tidak boleh melebihi enam puluh detak. Selain itu, penyakit ini dapat dideteksi dengan denyut nadi yang jarang. Karena fakta bahwa penyakit ini hampir tidak memiliki tanda-tanda, dalam mengidentifikasi pelanggaran irama jantung perlu dilakukan pemeriksaan lengkap. Seringkali, manifestasi bradyarrhythmia atrium tidak menimbulkan masalah negatif dan akan berlalu dengan sendirinya.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, Anda harus lulus EKG. Metode mendiagnosis penyakit ini akan membantu menilai kinerja jantung, menentukan parameter rongga, dan mengidentifikasi gejala lainnya.
Jika pekerjaan pankreas terganggu, ada faktor keturunan yang buruk - sinus bradyarrhythmia berkembang. Rasa sakit di daerah jantung bisa dirasakan, penglihatan berkurang, ada kelemahan konstan dalam tubuh.

Perawatan bradyarrhythmias

Penyakit ini dipasang sesuai dengan indikasi EKG. Pada saat yang sama, terungkap tidak hanya bentuk patologi itu sendiri, tetapi juga perjalanan klinis penyakit. Jika irama fungsional sering terganggu karena penyakit yang dibawa, maka penyebabnya pertama kali ditentukan.

Ketika mengobati kejang, mereka secara efektif dihentikan oleh alat pacu jantung. Selama operasi, alat pacu jantung buatan ditempatkan pada pasien. Dengan itu, sinus jantung menjadi normal. Kursus perawatan disertai dengan penerimaan obat-obatan yang diperlukan, yang diresepkan oleh dokter.

Referensi: bradyarrhythmia pada anak-anak dan olahraga adalah konsep yang berlawanan, dan ini harus selalu diingat.

Fitur bradyarrhythmias pada anak-anak

Hal ini diungkapkan oleh perubahan ritme, yang disertai dengan kelemahan umum, atonia otot, kehilangan nafsu makan dan tidur, sesak napas, pingsan. Pada bayi, Anda dapat mengidentifikasi penyakit dengan tanda-tanda nasional: penolakan payudara, kondisi lesu, tangisan konstan. Untuk bentuk akut, mual dan muntah, pusing, kehilangan kesadaran mungkin ada. Anak-anak mungkin mengalami nyeri dada.

Bradyarrhythmia dan olahraga: apakah ada koneksi

Mari kita lihat bagaimana bradyarrhythmia pada anak-anak dan olahraga saling terkait. Perlu dicatat bahwa dalam kasus mereka, denyut nadi empat puluh hingga enam puluh dianggap sebagai fenomena yang stabil, dan bukan masalah. Kegiatan olahraga menekankan tubuh, dan masalahnya kemudian dianggap sebagai disfungsi yang baru muncul.

Mereka yang mencoba berolahraga secara teratur menentukan bradikardia, yang bersifat fisiologis, yang dianggap sebagai kondisi tidak berbahaya dan tidak menyiratkan perlunya intervensi spesialis.

Tubuh mengalami stres, mampu mengimbangi biaya yang lebih rendah, sedang dalam istirahat moderat. Sederhananya, saat istirahat denyut berkurang, jantung diberi kesempatan untuk beristirahat. Tetapi aktivitas olahraga dan gangguan ritme menyebabkan efek negatif, dan ritme dapat diperlambat karena organik, bukan fisiologis.

Komplikasi dan prognosis

Jika pasien mengalami pergantian aritmia takikardik dan bradikardik, risiko pembekuan darah di jantung, yang kemudian dengan darah memasuki otak, paru-paru dan arteri, meningkat secara signifikan. Kondisi ini dapat menyebabkan stroke dan bahkan serangan jantung. Kemungkinan henti jantung meningkat, kematian dan serangan kejang MEA mungkin terjadi. Tidak ada hambatan untuk kardiopati dan angina sama sekali.

Pencegahan

Diperlukan setahun sekali untuk diperiksa oleh spesialis. Untuk mengurangi risiko terserang penyakit, disarankan untuk menghindari situasi stres, jangan menyalahgunakan alkohol, berhenti merokok, menurunkan kolesterol dalam tubuh, memantau berat badan, melakukan latihan fisik, mengikuti diet yang tepat, memantau gula darah.

Kesimpulan

Bradyarrhythmia adalah penyakit yang umum terjadi pada semua usia. Pada masa remaja, penyakit ini diekspresikan oleh kecenderungan bawaan, penyakit tiroid, dan distonia vaskular. Untuk orang tua, masalahnya terletak pada peradangan atau kerusakan pada simpul sinus.

Masalahnya lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Penting untuk memperhatikan tindakan pencegahan, secara berkala diperiksa oleh dokter.