Mengapa lipoprotein densitas rendah dapat meningkat?

Lipoprotein densitas rendah dibutuhkan oleh tubuh. Mereka terlibat dalam banyak reaksi, tetapi LDL disebut "lemak jahat", karena dengan peningkatan jumlah mereka menyebabkan berbagai komplikasi.

Ini adalah indikator LDL dalam darah adalah indikator serangan jantung yang baru jadi dan patologi jantung lainnya. Analisis ini direkomendasikan untuk diberikan secara berkala kepada semua orang untuk pencegahan.

Lipoprotein densitas rendah: signifikansi dan diagnosis

LDL adalah pembawa utama kolesterol dalam darah.

LDL adalah senyawa protein yang mentransfer kolesterol dari hati ke sel-sel dan jaringan tubuh. Kolesterol (atau kolesterol) dibutuhkan oleh tubuh, yang terlibat dalam proses metabolisme, adalah bagian dari membran sel. Namun, LDL-lah yang membawa kolesterol "berbahaya", yang dapat menyebabkan pembentukan plak kolesterol.

Kolesterol tidak larut dalam air, oleh karena itu lipoprotein, senyawa protein khusus, digunakan untuk mengangkutnya. Kolesterol ditempatkan dalam cangkang protein khusus, yang memungkinkan Anda untuk memindahkannya ke tempat yang tepat.

Lipoprotein densitas rendah meningkat ketika terjadi kegagalan dalam tubuh. Alasannya mungkin karena faktor keturunan dan pola makan yang tidak sehat.

Untuk menentukan tingkat LDL dalam darah, Anda harus datang ke laboratorium dengan perut kosong di pagi hari dan menyumbangkan darah dari vena.

Analisis ini disebut lipidogram. Selama diagnosa, tingkat kolesterol total, low-density, high-density lipoprotein, dan trigliserida ditentukan. Tidak diperlukan persiapan khusus, tetapi disarankan sebelum melakukan tes, jangan menyalahgunakan makanan berlemak, alkohol, dan juga menolak minum obat (setelah berkonsultasi dengan dokter).

Proses pengumpulan darah itu sendiri cepat dan tidak menyakitkan. Anda mungkin mengalami pusing selama pengambilan sampel darah, tetapi itu berlalu dengan cepat setelah prosedur, cukup untuk duduk selama 5 menit. Hasilnya akan siap dalam 1-2 hari.

Video yang bermanfaat - Cara mengurangi kolesterol dalam darah:

Norma lipoprotein densitas rendah dalam darah tidak hanya tergantung pada usia, tetapi juga pada jenis kelamin pasien. Pada wanita, tingkat LDL bisa sedikit meningkat, dan indikatornya juga meningkat seiring perjalanan kehidupan. Pada usia dewasa, tingkat LDL pada pria sedikit lebih tinggi daripada wanita, dan pada usia setelah 50 tahun - lebih rendah.

Pada anak-anak dan remaja sebelum pubertas, tingkat LDL adalah 60-140 mg / dL untuk pria dan hingga 150 mg / dL untuk wanita. Maka tingkat LDL dapat meningkat. Pada usia 30, batas atas normal adalah 190 mg / dL. Pada usia 70, angka tersebut dapat meningkat secara signifikan. Norma untuk wanita dari 60 hingga 70 tahun - 100-235 mg / dl, untuk pria - 90-215 mg / dl. Harus diingat bahwa selama kehamilan tingkat LDL meningkat. Anda perlu mengambil profil lipid tidak lebih awal dari pada usia kehamilan 6 minggu untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan.

Penyebab dan tanda-tanda peningkatan kadar LDL dalam darah

Diet yang tidak benar adalah salah satu penyebab utama peningkatan kadar LDL dalam darah

Penyebab paling umum peningkatan kolesterol dalam darah adalah nutrisi, tetapi sebenarnya ada banyak alasan.

Tentukan atau sarankan penyebab peningkatan kadar LDL hanya mungkin setelah pemeriksaan menyeluruh tubuh dan identifikasi patologi lainnya:

• Kolestasis. Ketika kolestasis menurunkan produksi empedu dan alirannya ke duodenum. Penyebab penyakit adalah kerusakan hati dan gangguan hormon. Pada saat yang sama metabolisme rusak, dan tingkat LDL meningkat.
• Gagal ginjal. Banyak penyakit ginjal menyebabkan peningkatan kolesterol darah. Dengan fungsi ginjal yang tidak mencukupi, racun tidak dihilangkan dari tubuh, semua organ mulai menderita, yang mengarah pada gangguan metabolisme.
• Hipotiroidisme. Gangguan produksi hormon tiroid mempengaruhi semua sistem dan organ. Gangguan metabolisme dan peningkatan kolesterol dalam darah adalah gejala umum hipotiroidisme (berkurangnya produksi hormon T3 dan T4).
• Diabetes. Kolesterol terlibat dalam produksi berbagai hormon dalam tubuh, sehingga levelnya dikaitkan dengan gangguan hormon, seperti insulin pada diabetes.
• Alkoholisme. Hubungan antara kolesterol dan alkohol telah lama terbukti. Peningkatan konsumsi alkohol tidak meningkatkan kolesterol total, tetapi LDL dan trigliserida, yang mempengaruhi keadaan hati.
• Obesitas. Kelebihan berat badan, sebagai aturan, selalu berbatasan dengan peningkatan kadar kolesterol, serta masalah jantung. Obesitas primer yang disebabkan oleh pola makan yang tidak sehat menyebabkan peningkatan kadar kolesterol LDL dan peningkatan risiko pembentukan plak kolesterol.

Sedikit peningkatan LDL mungkin tidak disertai dengan gejala apa pun. Sebagai aturan, dengan peningkatan indikator ini, pasien mulai memiliki masalah jantung, sesak napas, angina, nyeri di kaki. Mungkin juga muncul bintik-bintik kuning pada kulit yang mengindikasikan deposit kolesterol dalam darah. Gejala ini sering terjadi dengan tingkat LDL turun temurun yang tinggi.

Peningkatan kadar LDL dapat menyebabkan trombosis.

Gumpalan darah terbentuk di pembuluh darah dan arteri, menyebabkan penyumbatan dan sirkulasi darah terganggu. Ini disertai dengan rasa sakit, bengkak dan kemerahan pada kulit.

Perawatan obat dan nutrisi yang tepat

Pengobatan tergantung pada penyebab peningkatan kadar LDL. Jika penyebab yang mendasarinya adalah penyakit, pengobatan ditujukan untuk menghilangkannya, setelah itu tingkat LDL akan kembali normal.

Jika seluruh cara hidup pasien harus disalahkan, maka masalahnya dapat diselesaikan tanpa obat, tetapi hanya dengan bantuan diet dan olahraga.

Metode normalisasi kadar LDL:

• Dengan kolesterol tinggi, statin diresepkan untuk menguranginya secara efektif. Obat-obatan ini memblokir enzim hati yang bertanggung jawab untuk memproduksi kolesterol. Statin diresepkan untuk pencegahan aterosklerosis (penyumbatan pembuluh darah dan arteri dengan plak kolesterol). Obat-obatan ini dapat menyebabkan sejumlah efek samping: sembelit, sakit kepala, gangguan pencernaan, dll. Obat-obatan ini termasuk Fluvastatin, Pravastatin. Untuk meresepkan obat-obatan tersebut dan mengeluarkannya haruslah dokter.
• Jika pasien memiliki hipertensi, obat-obatan juga diresepkan untuk menormalkan tingkat tekanan darah. Aspirin juga dapat diberikan untuk mencegah pembekuan darah. Obat ini juga memiliki banyak kontraindikasi dan efek samping.

Diet dapat menjadi terapi tambahan atau metode pengobatan utama. Nutrisi dengan peningkatan kadar LDL didasarkan pada beberapa prinsip:

1. Lemak hewani minimum. Untuk mengurangi kolesterol, Anda perlu mengurangi penggunaan daging berlemak, untuk meninggalkan hidangan daging goreng. Daging sapi lemak, babi, domba sangat diinginkan untuk sepenuhnya dihilangkan dari diet.
2. Lebih banyak serat. Untuk mengurangi kadar kolesterol dapat membantu serat: sereal, bekatul, buah segar, sayuran, herbal. Biji-bijian utuh, roti multigrain sangat berguna.
3. Produk susu rendah lemak. Susu tidak diragukan lagi bermanfaat dengan kolesterol tinggi, tetapi diinginkan untuk memilih produk susu fermentasi, susu rendah lemak, keju rendah lemak.
4. Penolakan terhadap kebiasaan buruk. Penting untuk mengecualikan dari makanan cepat saji diet, lupakan kebiasaan makan di mana saja dan camilan di kafe, berhenti merokok dan minum alkohol.
5. Minyak sayur Mentega berlemak diinginkan untuk menggantikan zaitun alami, bunga matahari, jagung, biji rami, tetapi untuk menggunakannya dingin, dan tidak selama menggoreng.

Kemungkinan komplikasi

Kadar LDL yang tinggi dapat menyebabkan pembentukan plak kolesterol dan menyebabkan komplikasi berbahaya bagi kehidupan seseorang.

Seperti yang Anda ketahui, kolesterol tinggi menyebabkan berbagai komplikasi yang terkait dengan kerja sistem kardiovaskular. Paling sering, peningkatan kadar LDL ditemukan pada orang tua, setelah 50 tahun.

Efek paling umum dari kolesterol tinggi termasuk penyakit dan kondisi berikut:

• Aterosklerosis. Ini adalah penyakit kronis di mana plak kolesterol terbentuk di pembuluh dan arteri, yang kemudian berubah menjadi plak dan menyebabkan penyumbatan arteri dan sirkulasi darah. Bersamaan dengan plak, trombus dapat terbentuk, yang selanjutnya mempersempit lumen arteri. Penyakit ini berkembang perlahan, selama beberapa tahun gejalanya mungkin tidak muncul, tetapi prosesnya tidak dapat dipulihkan. Paling sering, perawatan dilakukan melalui pembedahan.
• Infark miokard. Infark miokard dianggap sebagai salah satu penyakit paling mematikan. Dalam kondisi ini, pengiriman darah ke jantung berhenti. Dalam bentuk akut, serangan jantung bisa berakibat fatal. Menurut statistik, pada infark miokard akut, hanya setengah dari semua pasien yang bertahan hidup di rumah sakit. Usia pasien dengan diagnosis ini menurun, dan saat ini serangan jantung juga dapat ditemukan pada anak berusia tiga puluh tahun.
• Penyakit jantung iskemik. Penyakit ini sering menyertai aterosklerosis. Dalam kondisi ini, ada kekurangan oksigen di jaringan jantung. Ini bisa asimptomatik, serta menyebabkan serangan jantung dan kematian mendadak. Gejala penyakit ini meningkat secara bertahap. Mereka bisa mulai dengan sesak napas dan rasa sakit di dada, masuk ke pelanggaran jantung, peningkatan tajam dalam tekanan.
• Tromboflebitis. Kolesterol tinggi sering menyebabkan pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah dan pembuluh darah ekstremitas bawah. Pada saat yang sama, mereka menjadi meradang, dinding meregang dan berubah bentuk. Kaki mulai terasa sakit, varises muncul, kemerahan pada kulit.

Untuk menghindari komplikasi seperti itu, Anda perlu memantau diet Anda, menjalani gaya hidup sehat, serta setiap tahun menyumbangkan profil lipid untuk pencegahan. Terutama penting adalah pencegahan pada orang tua.

Peningkatan kolesterol LDL - apa yang harus dilakukan

Halo pembaca yang budiman! Artikel itu berbicara tentang kolesterol LDL. Membahas alasan peningkatannya. Anda akan mempelajari penyakit apa yang menyebabkan endapan alkohol berlemak dan bagaimana mengurangi kolesterol di rumah.

Apa itu kolesterol LDL?

Kolesterol LDL adalah kolesterol low-density lipoprotein, suatu zat yang disebut orang sebagai kolesterol jahat atau berbahaya. LDL adalah bentuk transportasi utama dari senyawa organik, jenis alkohol lemak ini secara aktif dipasok ke pembuluh dan organ internal.

Untuk produksi kolesterol adalah hati dan usus kecil seseorang.

Indikator kolesterol LDL lebih terkait dengan risiko aterosklerosis dibandingkan dengan kolesterol HDL, hal ini disebabkan oleh fakta bahwa fraksi alkohol lemak LDL berinteraksi dengan pembuluh darah dan organ internal.

Ketika bergerak melalui pembuluh yang jumlah kolesterolnya meningkat, sel-sel dinding pembuluh darah menangkap partikel-partikel zat. Di bawah pengaruh faktor lokal, plak aterosklerotik terbentuk. Plak mempersempit lumen pembuluh darah dan memicu pembentukan trombus, menyebabkan penyakit seperti serangan jantung dan stroke.

Saat kolesterol LDL meningkat

Tentang peningkatan kolesterol LDL ditunjukkan ketika nilai melebihi 4,52 mmol / liter pada wanita dan 4,8 mmol / liter pada pria. Pada konsentrasi tinggi kolesterol lipoprotein densitas rendah meningkatkan risiko berkembangnya fungsi sistem kardiovaskular dan otak.

Konsentrasi tinggi kolesterol berbahaya dalam darah memicu deposisi pada dinding pembuluh darah. Sebagai hasil dari pembentukan plak dan penyempitan lumen pembuluh darah dan arteri, sirkulasi darah terganggu, terutama jantung, ginjal dan otak menderita perubahan patologis.

Kolesterol baik dan buruk

Nilai kolesterol total termasuk kolesterol LDL dan HDL. HDL - lipoprotein densitas tinggi, yang populer disebut kolesterol "baik".

Ketika kolesterol diproduksi di hati, lipoprotein densitas rendah mengambil zat dan memindahkannya ke sel. Proses ini alami dan diperlukan untuk tubuh manusia, dan tanpa adanya faktor yang merugikan - benar-benar aman. Jika hati memproduksi terlalu banyak kolesterol, LDL dapat kehilangannya selama transportasi, kehilangan partikel dan membentuk plak di dinding pembuluh darah.

Lipoprotein densitas tinggi melakukan transpor terbalik zat, mengantarkan kolesterol dari sel ke hati dalam bentuk empedu. HDL memiliki efek anti-aterogenik - mereka mengambil simpanan alkohol berlemak dari dinding pembuluh darah dan mencegah pembentukan akumulasi baru bahan organik.

Lihat video berikutnya untuk informasi lebih lanjut tentang kolesterol baik dan buruk.

Alasan untuk meningkatkan

Peningkatan kadar kolesterol LDL disebut hiperlipidemia, dokter menganggap kondisi ini sebagai penyebab utama aterosklerosis - penyakit yang mengarah pada konsekuensi seperti serangan jantung dan stroke.

Peningkatan konsentrasi kolesterol dalam darah memicu kondisi berikut:

• proses kongestif dan batu empedu;
• penyakit ginjal;
• penyakit hati;
• disfungsi tiroid;
• diabetes mellitus;
• kanker pankreas;
• kanker prostat pada pria;
• alkoholisme;
• kecenderungan genetik;
• obesitas

Tingkat kolesterol dalam darah juga dipengaruhi oleh makanan yang dikonsumsi seseorang setiap hari.

Norma pada wanita dan pria

Tabel menunjukkan standar konsentrasi kolesterol pada pria dan wanita, tergantung pada usia, dalam satuan mmol / liter:

Lipoprotein densitas rendah - LDL: apa adanya, norma, cara mengurangi kinerja

Lipoprotein densitas rendah disebut kolesterol jahat atau berbahaya. Peningkatan konsentrasi LDL menyebabkan timbunan lemak di dinding pembuluh darah. Hal ini menyebabkan penyempitan, penyumbatan arteri yang kadang-kadang menyempit, meningkatkan kemungkinan mengembangkan aterosklerosis dengan komplikasi berbahaya: serangan jantung, stroke, iskemia pada organ internal.

Dari mana asal lipoprotein densitas rendah?

LDL terbentuk selama reaksi kimia dari VLDL - lipoprotein dengan densitas sangat rendah. Mereka dibedakan oleh kadar trigliserida yang rendah, konsentrasi kolesterol yang tinggi.

Lipoprotein densitas rendah dengan diameter 18-26 nm, 80% nukleus adalah lemak, di antaranya:

• 40% - ester kolesterol;
• 20% protein;
• 11% - kolesterol bebas;
• 4% - trigliserol.

Tugas utama lipoprotein adalah untuk mentransfer kolesterol ke jaringan dan organ, di mana ia digunakan untuk membuat membran sel. Tautan ini berfungsi sebagai apolipoprotein B100 (komponen protein).

Cacat apolipoprotein menyebabkan kegagalan metabolisme lemak. Lipoprotein secara bertahap menumpuk di dinding pembuluh darah, menyebabkan delaminasi, kemudian pembentukan plak. Jadi ada aterosklerosis, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah.

Penyakit progresif menyebabkan konsekuensi berat yang mengancam jiwa: iskemia organ dalam, stroke, serangan jantung, kehilangan memori parsial, demensia. Aterosklerosis dapat memengaruhi arteri dan organ apa pun, tetapi jantung, tungkai bawah, otak, ginjal, dan mata sering menderita.

Indikasi untuk tes darah untuk kolesterol LDL

Untuk mengidentifikasi jumlah lipoprotein densitas rendah, lakukan tes darah biokimia atau profil lipid.

Penelitian laboratorium harus lulus:

• Pasien yang menderita diabetes derajat apa pun. Produksi insulin yang tidak memadai buruk bagi seluruh tubuh. Penderitaan jantung, pembuluh darah, daya ingat memburuk. Peningkatan konsentrasi lipoprotein densitas rendah hanya memperburuk situasi.
• Jika tes darah menunjukkan peningkatan kolesterol, profil lipid tambahan ditentukan untuk menentukan rasio HDL dan LDL.
• Orang dengan kecenderungan keluarga terhadap penyakit jantung dan pembuluh darah. Jika ada kerabat yang menderita aterosklerosis, sindrom koroner, yang telah menderita infark miokard, stroke mikro pada usia muda (hingga 45 tahun).
• Dengan masalah dengan tekanan darah, hipertensi.
• Orang yang menderita obesitas perut disebabkan oleh diet yang tidak tepat.
• Dalam kasus tanda-tanda gangguan metabolisme.
• Orang yang berusia lebih dari 20 tahun sebaiknya diskrining setiap 5 tahun. Ini akan membantu mengidentifikasi tanda-tanda pertama aterosklerosis, penyakit jantung dengan kecenderungan genetik.
• Orang dengan penyakit arteri koroner, setelah serangan jantung, stroke, hitung darah lanjut harus diambil 1 kali dalam 6-12 bulan, kecuali ada perintah berbeda yang dibuat oleh dokter.
• Pasien yang menjalani pengobatan atau perawatan konservatif untuk mengurangi LDL - sebagai ukuran efektivitas terapi.

Norma LDL dalam darah

Dua metode digunakan untuk menentukan jumlah kolesterol berbahaya dalam serum darah: tidak langsung dan langsung.

Pertama, konsentrasinya ditentukan dengan perhitungan menggunakan rumus Friedwald:

LDL = Total kolesterol - HDL - TG / 2.2 (untuk mmol / l)

Ketika menghitung memperhitungkan bahwa kolesterol total (kolesterol) dapat terdiri dari tiga fraksi lipid: kepadatan rendah, sangat rendah dan tinggi. Oleh karena itu, penelitian ini dilakukan tiga kali: pada LDL, HDL, trigliserol.

Metode ini relevan jika TG (jumlah trigliserida) di bawah 4,0 mmol / l. Jika angkanya terlalu tinggi, plasma darah jenuh dengan serum cholic, metode ini tidak digunakan.

Dengan metode langsung, jumlah LDL dalam darah diukur. Hasilnya dibandingkan dengan standar internasional, yang sama untuk semua laboratorium. Pada bentuk hasil analisis, data ini ada di kolom "Nilai referensi".

Norma LDL berdasarkan usia:

Dengan bertambahnya usia, selama perubahan hormon, hati menghasilkan lebih banyak kolesterol, sehingga jumlahnya meningkat. Setelah 70 tahun, hormon tidak lagi memiliki pengaruh kuat pada metabolisme lipid, oleh karena itu, indikator LDL-C menurun.

Cara menguraikan hasil analisis

Tugas utama dokter adalah mengurangi konsentrasi kolesterol jahat hingga tingkat individu pasien.

Indikator umum norma LDL:

• 1.2-3.0 mmol / l adalah norma kolesterol untuk orang dewasa yang tidak memiliki penyakit kronis pada organ dalam.
• hingga 2,50 mmol / l - norma kolesterol untuk orang dengan diabetes mellitus jenis apa pun yang memiliki tekanan darah tidak stabil atau kecenderungan genetik terhadap hiperkolesterolemia;
• hingga 2,00 mmol / l adalah norma kolesterol bagi mereka yang pernah mengalami serangan jantung, stroke, yang menderita PJK atau tahap aterosklerosis kronis.

Pada anak-anak, LDL, kadar kolesterol total berbeda dari orang dewasa. Menguraikan tes anak-anak melibatkan dokter anak. Penyimpangan sangat sering diamati pada masa remaja, tetapi tidak memerlukan perawatan khusus. Indikator kembali normal setelah penyesuaian hormon.

Bagaimana mempersiapkan survei

Penelitian dilakukan dalam kesehatan pasien yang memuaskan. Tidak disarankan untuk minum obat sebelum analisis, berpegang teguh pada diet yang ketat atau, sebaliknya, biarkan diri Anda makan berlebihan.

Darah pada kolesterol diambil dari vena. Sangat diharapkan bahwa pasien tidak makan atau minum apa pun 12 jam sebelum prosedur. Studi ini tidak dilakukan dengan infeksi virus flu dan 2 minggu setelah pemulihan penuh. Jika pasien baru saja mengalami serangan jantung, darah diambil untuk stroke tiga bulan setelah dipulangkan dari rumah sakit.

Pada wanita hamil, tingkat LDL meningkat, sehingga penelitian dilakukan setidaknya enam minggu setelah melahirkan.

Sejalan dengan studi tentang LDL meresepkan jenis tes lain:

• profil lipid;
• studi biokimia hati, tes ginjal;
• analisis urin;
• analisis protein, albumin.

Penyebab fluktuasi level LDL

Dari semua jenis lipoprotein, LDL lebih bersifat aterogenik. Memiliki diameter kecil, mereka mudah menembus ke dalam sel, masuk ke dalam reaksi kimia. Kekurangan mereka, dan juga kelebihannya, secara negatif mempengaruhi kerja tubuh, menyebabkan gangguan dalam proses metabolisme.

Jika LDL lebih tinggi dari normal, maka risiko aterosklerosis, penyakit jantung, dan pembuluh darah juga tinggi. Alasannya bisa patologi turun-temurun:

• Genetik hiperkolesterolemia - cacat pada reseptor LDL. Kolesterol secara perlahan dihilangkan oleh sel, terakumulasi dalam darah, mulai menetap di dinding pembuluh darah.
• Hiperlipidemia herediter. Berkurangnya produksi HDL menyebabkan akumulasi trigliserida, LDL, VLDL karena pelepasannya yang lambat dari jaringan.
• Patologi bawaan dari apolipoprotein. Sintesis protein yang salah, peningkatan produksi apolipoprotein B. Ditandai dengan kadar LDL, VLDL, HDL yang rendah.

Hiperlipoproteinemia sekunder, yang disebabkan oleh penyakit pada organ internal, mungkin menjadi penyebab peningkatan lipid:

• Hipotiroidisme - penurunan kadar hormon tiroid. Menyebabkan pelanggaran reseptor apolipoprotein.
• Penyakit kelenjar adrenal, berkontribusi pada peningkatan produksi kortisol. Kelebihan hormon ini memicu pertumbuhan LDL, VLDL, trigliserida.
• Disfungsi ginjal ditandai oleh gangguan metabolisme, perubahan profil lipid, hilangnya protein dalam jumlah besar. Tubuh, yang berusaha mengkompensasi hilangnya zat-zat vital, mulai menghasilkan banyak protein, LDL, VLDL.
• Diabetes. Defisiensi insulin, peningkatan glukosa darah memperlambat pemrosesan kolesterol, tetapi volumenya, yang diproduksi oleh hati, tidak berkurang. Akibatnya, lipoprotein mulai menumpuk di dalam pembuluh.
• Kolestasis berkembang pada latar belakang penyakit hati, gangguan hormon, ditandai oleh defisiensi empedu. Melanggar proses metabolisme, menyebabkan pertumbuhan kolesterol jahat.

Ketika tingkat LDL meningkat, dalam 70% kasus penyebabnya adalah apa yang disebut faktor gizi yang mudah dihilangkan:

• Nutrisi yang tidak tepat. Dominasi makanan yang kaya lemak hewani, lemak trans, makanan ringan, makanan cepat saji selalu menyebabkan peningkatan kolesterol berbahaya.
• Kurangnya aktivitas fisik. Hipodinamik berdampak negatif pada seluruh tubuh, mengganggu metabolisme lipid, yang mengarah pada penurunan HDL, peningkatan LDL.
• Obat. Kortikosteroid, steroid anabolik, kontrasepsi hormonal memperburuk metabolisme, menyebabkan penurunan sintesis HDL. Dalam 90% kasus, profil lipid dipulihkan dalam 3-4 minggu setelah penghentian obat.

Jarang, selama lipidogram, hipokolesterolemia dapat didiagnosis pada pasien. Ini mungkin karena penyakit bawaan:

• Abetalipoproteinemia - gangguan penyerapan, pengangkutan lipid ke jaringan. Kurangi atau sama sekali tidak ada LDL, VLDL.
• Penyakit Tangier adalah penyakit genetik yang langka. Ini ditandai oleh pelanggaran metabolisme lipid, ketika darah mengandung sedikit HDL, LDL, tetapi konsentrasi trigliserida yang tinggi terdeteksi.
• Hyperchilomycronemia keluarga. Ini muncul karena pelanggaran lisis chylomicron. HDL, LDL berkurang. Silomikron, trigliserida meningkat.

Jika LDL diturunkan, ini juga menunjukkan penyakit pada organ internal:

• Hipertiroidisme - hipertiroidisme, peningkatan produksi tiroksin, triiodothyronine. Menyebabkan depresi sintesis kolesterol.
• Penyakit hati (hepatitis, sirosis) menyebabkan kegagalan metabolisme yang serius. Mereka menyebabkan penurunan total kolesterol, lipoprotein densitas tinggi dan rendah.
• Penyakit virus menular (pneumonia, radang amandel, sinusitis) memicu gangguan metabolisme lipid sementara, sedikit penurunan lipoprotein densitas rendah. Biasanya, profil lipid dikembalikan 2-3 bulan setelah pemulihan.

Sedikit penurunan kolesterol total dan lipoprotein densitas rendah juga terdeteksi setelah puasa berkepanjangan, selama masa stres berat, depresi.

Cara menurunkan kolesterol LDL

Ketika tingkat LDL meningkat dan tidak terkait dengan faktor keturunan, hal pertama yang diinginkan untuk dilakukan adalah mengubah prinsip nutrisi, gaya hidup. Tujuan utamanya adalah mengembalikan metabolisme, menurunkan LDL, menambah kolesterol bermanfaat. Ini akan membantu:

• Aktivitas fisik Selama berolahraga, darah diperkaya dengan oksigen. Ini membakar LDL, meningkatkan sirkulasi darah, memudahkan beban pada jantung. Mereka yang sebelumnya menjalani gaya hidup tidak aktif, Anda perlu memperkenalkan aktivitas fisik secara bertahap. Pada awalnya itu bisa berjalan, berlari mudah. Lalu Anda bisa menambahkan senam di pagi hari, bersepeda, berenang. Sebaiknya berolahraga setiap hari selama 20-30 menit.
• Nutrisi yang tepat. Dasar dari diet harus menjadi produk yang meningkatkan kerja saluran pencernaan, metabolisme, mempercepat output LDL dari tubuh. Lemak hewani digunakan dengan hemat. Benar-benar mengecualikan mereka dari diet tidak bisa. Lemak hewani, protein menyediakan energi bagi tubuh, mengisi kembali cadangan kolesterol, karena 20% zat ini harus berasal dari makanan.

Basis menu dengan kadar LDL dan kolesterol total yang tinggi harus menjadi produk berikut:

• sayuran segar atau rebus, buah-buahan, beri segar;
• ikan laut - terutama merah, mengandung banyak asam omega-3;
• tanpa lemak, susu, yoghurt alami dengan suplemen makanan;
• sereal, sereal - yang lebih baik untuk memasak bubur, diinginkan untuk menggunakan sayuran untuk hiasan;
• sayur, zaitun, minyak biji rami - dapat ditambahkan ke salad, diambil dengan perut kosong di pagi hari, 1 sdm. l;
• jus dari sayuran, buah-buahan, smoothie berry, hijau, teh jahe, ekstrak herbal, minuman buah, kolak.

Prinsip memasak - kesederhanaan. Produk direbus, dipanggang dalam oven tanpa kerak, dimasak dalam double boiler. Hidangan yang sudah jadi bisa sedikit diasinkan, tambahkan minyak, bumbu, kacang-kacangan, biji rami, wijen. Goreng, pedas, merokok - tidak termasuk. Diet optimal adalah 5-6 kali sehari dalam porsi kecil.

Jika perubahan dalam diet, aktivitas fisik tidak membantu menormalkan tingkat LDL, atau ketika kenaikannya disebabkan oleh faktor genetik obat yang diresepkan:

• Statin mengurangi kadar LDL dalam darah karena menghambat sintesis kolesterol di hati. Hari ini itu adalah obat utama dalam memerangi kolesterol tinggi. Ini memiliki kelemahan yang signifikan - banyak efek samping, efek sementara. Ketika pengobatan dihentikan, tingkat kolesterol total kembali ke nilai sebelumnya. Oleh karena itu, pasien dengan bentuk penyakit yang diwariskan dipaksa untuk mengambil sepanjang hidup mereka.
• Fibrat meningkatkan produksi lipase, mengurangi jumlah LDL, VLDL, trigliserida di jaringan perifer. Mereka meningkatkan profil lipid, mempercepat ekskresi kolesterol dari plasma darah.
• Sequestrant asam empedu merangsang produksi asam-asam ini oleh tubuh. Ini mempercepat penghapusan racun, terak, LDL melalui usus.
• Asam nikotinat (Niacin) bekerja pada pembuluh, mengembalikannya: memperluas celah yang menyempit, meningkatkan aliran darah, menghilangkan akumulasi kecil lipid kepadatan rendah dari pembuluh.

Pencegahan penyimpangan dari norma LDL telah sesuai dengan prinsip-prinsip nutrisi yang tepat, penolakan kebiasaan buruk, aktivitas fisik sedang.

Setelah 20 tahun, disarankan untuk melakukan tes darah setiap 5 tahun untuk memantau kemungkinan kegagalan metabolisme lipid. Orang yang lebih tua disarankan untuk membuat profil lipid setiap 3 tahun.

Sastra

1. Michael Pignone, MD, MPH. Manajemen peningkatan low-density lipoprotein-kolesterol (LDL-C) dalam pencegahan primer penyakit kardiovaskular, 2018
2. Ya. L. Tyuryumin, V. Shanturov, E. E. Tyuryumina.Fisiologi Kolesterol (Ulasan), 2012
3. Nikiforov N.G., Grachev A.N., Sobenin I.A., Orekhov A.N., Kzhyshkovska Yu.G. Interaksi lipoprotein densitas rendah asli dan modifikasi dengan sel intimal pada aterosklerosis, 2013

Materi yang disiapkan oleh penulis proyek
sesuai dengan kebijakan editorial situs.

Low-Density Lipoproteins (LDL): Fungsi, Efek Kesehatan, dan Penyebab Peningkatan Level Darah

Tubuh manusia memiliki struktur yang agak rumit, tetapi dipikirkan dengan matang, dan fungsi semua sistem yang efektif dan sehat hanya mungkin jika indikator dasar darah dan cairan lain normal.

Tidak ada pengecualian dan indikator LDL (low density lipoprotein) atau yang disebut "kolesterol jahat".

Deteksi kadar lipoprotein abnormal yang tepat waktu dan perawatan yang tepat akan mencegah penyakit kardiovaskular serius seperti infark miokard, stroke, atau aterosklerosis. Oleh karena itu, dalam artikel ini kami akan menjelaskan apa itu LDL, bagaimana mendiagnosis mereka dan apa yang harus dilakukan jika level mereka secara signifikan melebihi norma.

Kolesterol dan LDL - apa itu?

Low-density lipoprotein (LDL) adalah salah satu golongan lipoprotein darah, terbentuk dari lipoprotein dengan densitas sangat rendah. Ciri penting adalah aterogenisitas tinggi, yaitu kecenderungan untuk menetap di dinding pembuluh darah dan mempersempit lumen mereka, yang sangat meningkatkan risiko aterosklerosis.

Fungsi LDL adalah untuk mengangkut kolesterol - senyawa organik yang diperlukan untuk memastikan stabilitas membran sel ke suhu yang berbeda, produksi vitamin D dan banyak hormon vital. Di beberapa negara Eropa, itu dinamai "kolesterol", sebagai akibatnya, sebutan tersebut dapat ditemukan di beberapa sumber.

Dengan peningkatan kadar lipoprotein densitas rendah, kadar kolesterol juga meningkat. Singkatnya, dengan penurunan lumen pembuluh darah, ini sangat meningkatkan risiko aterosklerosis dan kemungkinan manifestasinya (stroke, infark miokard atau kardiosklerosis). Oleh karena itu, semakin tepat waktu patologi didiagnosis dan dilanjutkan ke eliminasi, semakin rendah risiko komplikasi tersebut.

Diagnosis kadar lipoprotein densitas rendah dan tingkatnya dalam darah

Penentuan konsentrasi LDL dilakukan dengan cara tes darah yang diambil dari vena. Ini dilakukan secara eksklusif dalam keadaan kesehatan pasien yang sehat, untuk mengecualikan pengaruh faktor-faktor lain pada hasilnya. Selama 10-12 jam sebelum pengambilan sampel darah, pasien dilarang makan.

Untuk mencegah, dokter menyarankan Anda melakukan tes darah untuk menentukan tingkat LDL:

• orang di atas 18, setiap 5 tahun (bahkan jika benar-benar ada masalah kesehatan);
• dalam kasus deteksi kadar kolesterol tinggi;
• orang yang dihadapkan dengan peningkatan tekanan darah hingga 140/90 mm Hg atau lebih;
• di hadapan obesitas, ketika indeks massa tubuh melebihi nilai 26 kg / m2 (BMI = berat badan / tinggi 2);
• penderita diabetes tipe 1 dan 2;
• orang dengan risiko tinggi terserang penyakit jantung, yaitu orang yang kerabatnya mengalami infark pada usia dini atau kematian yang tidak terduga;
• Orang dengan IHD (penyakit jantung iskemik) yang telah mengalami serangan jantung setiap setengah tahun;
• Orang yang menjalani perawatan dengan peningkatan konsentrasi low-density lipoprotein dan kolesterol sebagai ukuran keberhasilan terapi.

Sebelumnya diyakini bahwa semakin rendah level LDL, semakin baik. Namun, seiring waktu, para ilmuwan telah memperhatikan bahwa rendahnya kadar zat-zat ini dapat memicu perkembangan penyakit kardiovaskular. Oleh karena itu, pada tahun 2003 di AS, beberapa rekomendasi dikembangkan mengenai tingkat lipoprotein densitas rendah. Mereka didasarkan pada analisis sampel individu yang rentan terhadap aterosklerosis.

Dengan demikian, adalah mungkin untuk mengidentifikasi tingkat optimal lipoprotein densitas rendah, di mana persentase terendah orang yang menjalani penyakit kardiovaskular diamati (kurang dari 3% per tahun).

Tingkat LDL pada pria dari berbagai kategori usia:

Tingkat LDL pada wanita dari berbagai kategori usia:

Perhatikan sedikit perbedaan antara tingkat yang direkomendasikan untuk wanita dan pria, yang benar-benar alami. Ini dijelaskan oleh perbedaan latar belakang hormonal, kehadiran pada wanita dari sejumlah besar titik balik, disertai dengan perubahan serius dalam produksi hormon.

Dokter merekomendasikan

Untuk secara efektif mengurangi kolesterol dan mencegah aterosklerosis tanpa efek samping, para ahli merekomendasikan Choledol. Obat modern:

• atas dasar bayam yang digunakan dalam pengobatan penyakit kardiovaskular;
• meningkatkan produksi kolesterol "baik", mengurangi produksi hati "jahat";
• secara signifikan mengurangi risiko serangan jantung dan stroke;
• Itu mulai bertindak setelah 10 menit, hasil yang signifikan terlihat setelah 3-4 minggu.

Efisiensi dikonfirmasi oleh praktik medis dan penelitian Institute of Therapy.

Interpretasi independen dari hasil analisis

Selain usia, tingkat lipoprotein densitas rendah tergantung pada gaya hidup, keturunan, dan penyakit pada sistem sirkulasi. Oleh karena itu, ketika menyusun rejimen pengobatan yang tepat, dokter harus mempertimbangkan semua fitur ini dan terapi langsung untuk mengurangi tingkat lipoprotein secara eksklusif dengan tingkat pasien masing-masing.

1. Pada pasien yang mengalami serangan jantung, stroke, aneurisma aorta, dan konsekuensi lain dari aterosklerosis, nilai tidak lebih dari 2,0 mmol / L dianggap sebagai norma.
2. Pada pasien dengan gagal jantung, serta pasien dengan diabetes, hipertensi, menggunakan obat untuk menurunkan tekanan darah, nilai hingga 2,5 mmol / l dianggap sebagai norma.

Jadi, jika tingkat LDL berada di kisaran 4,0-4,9 mmol / l, yang merupakan nilai batas, maka dapat diperdebatkan tentang risiko tinggi pengembangan aterosklerosis dan penyakit jantung iskemik. Jika, sebagai hasil dari tes darah, peningkatan kadar LDL diamati, melebihi 5,0 mmol / l, ini berarti bahwa orang tersebut dijamin menderita aterosklerosis dan IHD.

Terlepas dari kesederhanaan yang tampak seperti menguraikan hasil analisis, hanya dokter yang dapat menginterpretasikan hasil dengan benar dan membuat rejimen pengobatan yang memadai. Kami sangat tidak menyarankan untuk membuat diagnosis sendiri.

Kolesterol tinggi dan LDL - apa artinya?

Lipoprotein densitas rendah mudah disimpan di dinding pembuluh darah dan semakin tinggi konsentrasinya, semakin cepat hal ini terjadi. Dengan prinsip yang sama, kolesterol "jahat", yang membentuk gumpalan padat di dinding pembuluh darah - plak kolesterol, mengendap. Pertama-tama, arteri koroner, yang merupakan salah satu pembuluh paling vital yang menyediakan suplai darah ke ventrikel jantung kiri dan kanan, menderita ini.

Plak di dinding pembuluh darah secara signifikan mempersulit aliran darah. Ini berarti bahwa sistem vital tubuh mulai menerima lebih sedikit oksigen dan komponen lain yang diperlukan untuk fungsi normal, yang dikirimkan kepada mereka dengan darah.

Pembentukan plak kolesterol pada dinding pembuluh darah.

Penting untuk dipahami bahwa bahaya utama pembentukan LDL bahkan tidak menghambat aliran darah, karena sedimen mereka di dinding dapat cukup berhasil dibubarkan, tetapi pada kenyataan bahwa pada tahap awal patologi seseorang tidak dapat mendeteksi gejala gangguan.

Kondisi ini dapat bertahan selama lebih dari satu tahun, dan tingkat LDL hanya akan meningkat, mencapai nilai kritis.

Itulah sebabnya dokter menyarankan untuk tidak mengabaikan kesehatan mereka dan, setelah 30 tahun, menyumbangkan darah setiap tahun untuk memeriksa kadar kolesterol dan LDL.

Dalam kasus keterlambatan deteksi patologi, indikator kritis 4,0 mmol / l dan lebih dapat menyebabkan perkembangan penyakit serius seperti:

1. PJK (penyakit jantung koroner). Konsekuensi paling sering dari gangguan pasokan darah ke miokardium. Dalam kondisi kronis, ditandai dengan serangan angina secara berkala, yaitu nyeri di dada. Dalam kasus perkembangan akut, itu mengarah ke infark miokard, yaitu kematian beberapa sel miokard. Wanita terkena risiko yang sangat tinggi terkena penyakit jantung koroner selama menopause (45-50 tahun), karena mereka menghasilkan peningkatan jumlah LDL pada latar belakang penyesuaian hormon. Namun, perawatan tepat waktu dapat menurunkan kadar kolesterol berbahaya dan mencegah konsekuensi tersebut.
2. Stroke Terjadi setelah gangguan sirkulasi akut otak. Arteri kecil secara signifikan menyempit, dan pada umumnya, plak kolesterol terlepas dari dinding, sepenuhnya menghambat aliran darah, membentuk gumpalan darah.
3. Penyakit pembuluh darah. Patologi jenis ini menyiratkan gangguan serius sirkulasi darah di seluruh tubuh, yang terutama terlihat selama aktivitas fisik: rasa sakit terjadi pada tungkai dan bagian lain dari tubuh; seseorang sulit berjalan dengan langkah besar dan cepat; dia mungkin diliputi oleh ketimpangan.

Tidak diragukan lagi, patologi ini sangat serius dan membuat Anda memantau tingkat LDL sedekat mungkin. Tetapi pada saat yang sama, tidak semuanya menakutkan seperti yang terlihat pada pandangan pertama. Bagaimanapun, konsekuensi akut seperti itu biasanya berkembang lebih dari setahun, atau bahkan beberapa tahun. Oleh karena itu, seseorang yang peduli dengan kesehatannya dan secara teratur menjalani pemeriksaan memiliki banyak peluang untuk mencegah komplikasi yang dijelaskan di atas.

Alasan untuk meningkatkan

Penyebab utama dan paling umum dari level LDL tinggi adalah:

Efek nutrisi dan gaya hidup pada tingkat kolesterol "jahat" dan "baik".

diet yang tidak tepat - makan banyak lemak hewani, gorengan dan makanan manis, saus dan produk lainnya yang mengandung banyak lemak (mentega, lemak babi, kuning telur, kue, cokelat, kacang tanah);

Selain fenomena di atas, alasan mengapa peningkatan LDL dapat menjadi beberapa patologi:

Tanda-tanda diabetes, yang sering menyebabkan peningkatan kadar LDL.

• hipotiroidisme;
• diabetes mellitus tipe 1 dan 2;
• pelanggaran produksi hormon oleh kelenjar adrenal;
• gagal ginjal dan hati;
• saraf anoreksia;
• tumor ganas;
• pelanggaran sistem kemih (misalnya, batu empedu).

Bagaimana cara mengurangi kadar LDL dalam darah?

Terapi tingkat tinggi LDL - proses yang kompleks. Oleh karena itu, ada metode narkoba dan non-obat yang cukup efektif secara terpisah, tetapi hasil yang paling nyata hanya dapat diperoleh dengan menggunakannya bersama-sama.

Perawatan non-obat

Pertama-tama, dokter meresepkan diet khusus, yang prinsipnya adalah mengecualikan dari makanan yang jenuh dengan lemak hewani dan karbohidrat yang mudah dicerna. Penting untuk makan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari dengan interval yang sama antara dosis.

Makanan harus dimasak selembut mungkin, yaitu dengan dikukus atau dikukus. Dasar dari diet adalah sayuran dan buah-buahan, produk susu rendah lemak juga lebih disukai.

Secara umum, ada sejumlah produk dengan kandungan unsur tertinggi yang meningkatkan kadar kolesterol dan LDL, yang disarankan oleh dokter untuk membatasi:

• daging berlemak (babi, bebek);
• sosis;
• produk susu berlemak (krim asam, krim dan mentega, keju);
• kuning telur;
• membuat kue;
• produk kalengan dan setengah jadi;
• coklat;
• halvah;
• kopi kental.

Sayuran dan buah-buahan yang membantu menormalkan kadar kolesterol.

Tetapi juga, ada makanan yang direkomendasikan yang paling cepat menormalkan kadar kolesterol "jahat":

• sayuran, buah-buahan dan buah apa pun;
• sereal (gandum, gandum, beras, oatmeal;
• ikan laut;
• polong-polongan;
• bawang putih;
• teh hijau.

Bagian penting kedua dari perawatan non-menstruasi adalah aktivitas fisik. Olahraga ringan tersedia untuk hampir semua orang, terlepas dari gaya hidup, kebugaran fisik, dan tempat tinggal. Untuk peningkatan kondisi yang signifikan, cukup menjalankan cahaya, 10-15 menit berjalan atau berjalan cepat selama 40 menit. Namun, penting bahwa denyut nadi tidak melebihi 140 denyut / detik.

Aktivitas fisik tidak hanya akan menormalkan metabolisme lipid dan selanjutnya mengurangi tingkat LDL yang cukup tinggi, tetapi juga menurunkan berat badan, mencegah perkembangan banyak penyakit kardiovaskular.

Ini terutama berlaku untuk orang dengan indeks massa tubuh tinggi.

Jangan lupa tentang penghapusan faktor-faktor yang memicu peningkatan LDL. Perhatian khusus harus diberikan pada kebiasaan buruk. Merokok tembakau dan sangat sering menggunakan alkohol memiliki efek yang sangat negatif pada pembuluh, karena mereka berkontribusi pada oksidasi produk peluruhan LDL, akibatnya terbentuk plak atau apa yang disebut plak kolesterol di dinding.

Perawatan obat-obatan

Untuk meningkatkan hasil atau dalam kasus akut, ketika metode di atas tidak efektif, ahli jantung meresepkan obat khusus, yang dipilih secara individual. Ada beberapa jenis obat yang ditujukan untuk menghilangkan gangguan metabolisme lipid:

1. Statin (atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin) - semuanya mengurangi produksi kolesterol di hati, menghancurkan lipid.
2. Fibrat (fenofibrate, clofibrate) - meningkatkan kadar kolesterol HDL, mengurangi tingkat trigliserida (elemen yang membentuk LDL).
3. Sequestrants (cholestipol, cholestane) - mengurangi pembentukan kolesterol dan berkontribusi untuk menghilangkannya dari tubuh.
4. Asam nikotinat (niasin dan turunannya) - menormalkan konsentrasi LDL dan kolesterol total.
5. Suplemen makanan tinggi asam lemak omega-3.

Indikasi untuk meresepkan obat adalah ketidakefektifan diet dan aktivitas fisik selama tiga bulan. Namun, ini tidak berarti bahwa perlu untuk menghentikan kontrol atas diet dan olahraga yang mudah. Terapi obat tanpa kepatuhan terhadap pengobatan kompleks tidak efektif.

Juga, dokter merekomendasikan sebagai profilaksis untuk tidak melakukan diet untuk waktu yang lama setelah normalisasi kadar lipoprotein densitas rendah.

Jika lipoprotein densitas rendah diturunkan

Tingkat LDL di bawah 1,55 mmol / l dianggap sebagai pelanggaran yang sama-sama berbahaya, yang tidak boleh diabaikan.

Seorang ahli jantung yang berpengalaman akan selalu merujuk pasien ke pemeriksaan terperinci, yang melibatkan kunjungan ke beberapa spesialis yang fokusnya terbatas untuk mengidentifikasi kemungkinan penyakit yang menyertai.

Jadi, pasien dapat ditemukan penyakit seperti sirosis hati atau tumor ganas di atasnya, gagal jantung akut, anemia kronis, radang sendi atau arthrosis, gangguan emosi, infeksi darah menular yang serius.

Seperti dalam kasus konsentrasi tinggi lipoprotein densitas rendah, dimungkinkan untuk mendeteksi penyimpangan di bawah norma pada tahap awal hanya dengan menggunakan tes darah biokimia. Namun, seiring waktu, gejalanya seperti:

• nafsu makan menurun;
• sedikit kelemahan;
• lekas marah, kecenderungan untuk agresi;
• pembesaran kelenjar getah bening mungkin terjadi.

Untuk mengembalikan tingkat LDL, diet khusus ditentukan, menyiratkan penggunaan produk dengan kandungan NLC (asam lemak jenuh) yang cukup tinggi. Produk-produk seperti lemak babi, mentega, minyak kelapa, salmon, keju keras dan olahan, cokelat memiliki kandungan NLC tertinggi.

Untuk meningkatkan efek, dokter meresepkan penerimaan asam nikotinat yang sama, yang juga berguna dengan kadar LDL yang berkurang, karena dengan cepat menyebabkan jumlah darah normal. Pemantauan hasil terapi dilakukan dengan menggunakan analisis biokimia bulanan dari darah pasien.

Apakah Anda masih berpikir bahwa tidak mungkin untuk menyingkirkan kolesterol tinggi dalam darah?

Menilai dari fakta bahwa Anda membaca kalimat-kalimat ini sekarang - masalah kolesterol tinggi mungkin telah mengganggu Anda sejak lama. Tapi ini sama sekali bukan lelucon: penyimpangan seperti itu secara signifikan merusak sirkulasi darah dan, jika tidak digunakan, dapat berakhir pada hasil yang paling menyedihkan.

Tetapi penting untuk dipahami bahwa perlu untuk mengobati bukan konsekuensi dalam bentuk tekanan atau kehilangan memori, tetapi penyebabnya. Mungkin Anda harus membiasakan diri dengan semua alat di pasar, dan bukan hanya dengan yang diiklankan? Lagi pula, seringkali, ketika menggunakan obat-obatan kimia dengan efek samping, efeknya diperoleh, yang populer disebut "Anda memperlakukan satu hal, yang lain - Anda melumpuhkan". Dalam salah satu programnya, Elena Malysheva menyentuh topik kolesterol tinggi dan berbicara tentang obat dari ramuan herbal alami...

Lipoprotein Kepadatan Rendah - LDL

Low density lipoprotein (LDL) adalah kelas lipoprotein darah yang paling aterogenik, yang terbentuk dari lipoprotein densitas sangat rendah. Fungsi utama mereka adalah untuk mengangkut kolesterol dari hati ke sel-sel dan jaringan tubuh, oleh karena itu kehadiran mereka dalam darah sangat penting untuk fungsi normal tubuh.

Namun, jika tingkat lipoprotein densitas rendah meningkat, ini menciptakan ancaman bagi kesehatan manusia, terutama untuk sistem kardiovaskularnya, oleh karena itu nama kedua untuk komponen-komponen ini dalam darah adalah kolesterol "jahat". Ukuran kecil lipoprotein ini memungkinkan mereka untuk secara bebas menembus dinding pembuluh darah, tetapi dengan peningkatan konsentrasi mereka dalam darah, mereka dapat berlama-lama di endotel pembuluh darah, terakumulasi di sana dalam bentuk plak kolesterol.

Penentuan tingkat LDL dilakukan untuk menetapkan risiko aterosklerosis dan penyakit serius lainnya. Tetapi untuk sepenuhnya menilai proses yang terjadi dalam tubuh, dokter merekomendasikan untuk mempertimbangkan lipoprotein densitas rendah dalam kombinasi dengan fraksi kolesterol lainnya.

Bagaimana cara menentukan level LDL?

Untuk menentukan konsentrasi lipoprotein densitas rendah, pasien perlu membuat profil lipid, bahan yang merupakan darah vena. Analisis ini tidak hanya akan menunjukkan tingkat LDL, tetapi juga indikator penting lainnya untuk menilai metabolisme lipid dalam tubuh dan risiko mengembangkan patologi pembuluh darah dan jantung. Secara khusus, koefisien aterogenik dihitung, yang menentukan rasio HDL dan LDL dalam darah dan, berdasarkan data ini, menunjukkan risiko perubahan aterosklerotik dalam pembuluh darah.

Pasien harus tahu bahwa sebelum melakukan analisis seperti itu, tidak mungkin untuk makan makanan berlemak selama sehari, untuk melakukan pekerjaan fisik yang berat. Makan terakhir sebelum mendonorkan darah untuk studi sebaiknya tidak kurang dari 12 jam, tetapi tidak lebih dari 14 jam. Beberapa obat juga dapat mengubah hasil profil lipid, jadi pertanyaan ini harus didiskusikan dengan dokter yang mengirim Anda untuk penelitian dan menunjukkan obat-obatan dan dosisnya yang sedang dikonsumsi oleh pasien saat ini.

Evaluasi LDL dalam darah

Lipoprotein densitas rendah paling memengaruhi tingkat kolesterol total dalam darah, karena LDL adalah fraksi kolesterol paling aterogenik. Oleh karena itu, mempelajari profil lipid dari pasien tertentu, dokter memperhatikan indikator ini. Ketika mengevaluasinya, ciri-ciri individual organisme diperhitungkan, oleh karena itu untuk berbagai kategori orang nilai normal LDL dan pelepasan mereka dari norma mungkin sedikit berbeda.

Jadi, untuk pasien 20-35 tahun tanpa patologi sistem kardiovaskular dan indeks massa tubuh normal, penilaian tingkat kolesterol "jahat" dalam darah akan terlihat seperti ini:

Sebagai aturan, tingkat LDL didefinisikan sebagai tinggi atau sangat tinggi membawa bahaya kesehatan tertentu. Dalam hal ini, penyesuaian segera diperlukan, untuk tujuan mana pasien diberi resep obat dan direkomendasikan untuk menyesuaikan gaya hidup. Jika indikator kuantitatif LDL lebih tinggi dari 4,14 mmol / l, ada beberapa kemungkinan penyempitan lumen pembuluh dan perkembangan aterosklerosis. Jika indeks melebihi 4,92 mmol / l, probabilitas ini meningkat secara signifikan.

Dalam kasus lain, intervensi serius tidak diperlukan, Anda mungkin harus sedikit menyesuaikan diet harian Anda dan melakukan olahraga dalam jumlah yang wajar. Oleh karena itu, nilai-nilai LDL di bawah tingkat kritis 4,92 mmol / l dikaitkan oleh dokter dengan varian normal, karena indikator kolesterol "jahat" dalam kisaran 4,14-4,92 mmol / l mungkin disebabkan oleh fitur gaya hidup atau faktor keturunan.

Lipoprotein densitas rendah: normal

Hingga titik tertentu, diyakini bahwa semakin rendah tingkat lipoprotein densitas rendah, semakin baik. Tetapi dalam banyak penelitian terbukti bahwa jika tingkat LDL diturunkan, ini juga dapat menunjukkan proses patologis yang terjadi dalam tubuh. Oleh karena itu, serangkaian nilai ditetapkan - norma lipoprotein densitas rendah dalam darah, yang mencirikan metabolisme lipid normal dalam tubuh dan menunjukkan risiko rendah mengembangkan patologi kardiovaskular.

Perlu dicatat bahwa tingkat LDL pada wanita dan pria sedikit berbeda. Ini sebagian besar disebabkan oleh perbedaan kadar hormon, yang tercermin dalam proses metabolisme dalam tubuh.

Usia pasien, keberadaannya dalam riwayat penyakit tertentu (terutama jantung atau patologi pembuluh darah), berat badan, minum obat tertentu dan beberapa fitur lain yang dibahas dengan dokter yang hadir secara individual juga diperhitungkan.

Tabel berikut menunjukkan tingkat kolesterol "jahat", yaitu LDL untuk wanita dari berbagai kategori usia:

Untuk pria, lipoprotein densitas rendah adalah norma dalam kisaran berikut (dengan memperhitungkan usia akun):

Dengan bertambahnya usia, produksi kolesterol dalam hati meningkat, yang dikaitkan dengan perubahan hormon dalam tubuh pria dan wanita setelah 40 tahun. Oleh karena itu, level kritis LDL bergeser ke atas. Tetapi setelah 70 tahun, proses metabolisme tidak lagi tunduk pada pengaruh hormon, sehingga tingkat kolesterol "jahat" menjadi sama seperti pada orang muda.

Jika seorang pasien didiagnosis memiliki masalah dengan jantung, pembuluh darah, kerja pankreas, ia memiliki risiko CVD atau kadar kolesterol tinggi ditemukan dalam darah, ia perlu berjuang untuk batas yang lebih rendah dari tingkat LDL - kurang dari 3 mmol / l. Rekomendasi yang sama berlaku untuk pasien yang sudah mengembangkan penyakit jantung koroner karena kolesterol tinggi dalam darah. Pasien tersebut harus didaftarkan ke ahli jantung dan secara teratur memonitor kadar kolesterol mereka.

LDL meningkat dalam darah.

Untuk wanita, tingkat lipoprotein dalam darah lebih tinggi dari 4,52 mmol / l dan untuk pria di atas 4,92 mmol / l dianggap terlalu tinggi. Ini berarti bahwa pasien dengan indikator tersebut memiliki peningkatan risiko mengembangkan patologi dalam pekerjaan jantung dan pembuluh darah.

Alasan peningkatan lipoprotein densitas rendah dalam darah biasanya menjadi gaya hidup abnormal atau penyakit berbagai organ dan sistem. Dengan demikian, penyebab sering dari pengembangan proses serupa di dalam tubuh adalah:

• diet yang tidak sehat: sering mengonsumsi makanan yang enak, makanan yang kaya lemak trans dan lemak jenuh (keju keras, daging merah, lemak babi, kue kering, krim, biskuit, dll.), margarin, mayones, keripik, gorengan dan makanan berlemak secara alami menyebabkan peningkatan kolesterol "jahat" dalam darah;
• gaya hidup menetap: hipotonia berdampak negatif pada banyak proses dalam tubuh, termasuk produksi hormon, fungsi jantung, dll. Telah terbukti bahwa kurangnya olahraga teratur menyebabkan penurunan produksi lipoprotein densitas tinggi dan peningkatan darah LDL;
• obesitas: ini adalah salah satu faktor utama dalam perkembangan patologi kardiovaskular, yang akibatnya mempengaruhi tingkat kolesterol "jahat" dalam darah. Terutama berbahaya adalah "akumulasi" lemak di perut;
• obat-obatan: beberapa obat dapat memperburuk profil lipid, yaitu, menurunkan kadar kolesterol "baik" dan meningkatkan tingkat "buruk". Obat-obatan tersebut termasuk steroid anabolik, kortikosteroid, kontrasepsi hormonal dan beberapa lainnya;
• hereditas: penyakit sistemik seperti hiperkolesterolemia familial, diturunkan dan meningkatkan kolesterol dalam darah.

Kadar LDL yang tinggi dalam darah - hiperlipidemia - dapat dipicu oleh penyakit serius:

1. Gangguan endokrin: kerusakan kelenjar tiroid, hipofisis, ovarium pada wanita.
2. Hipotiroidisme.
3. Kerusakan genetik metabolisme lemak.
4. Anorexia nervosa.
5. Diabetes.
6. Penyakit hati dan ginjal, gagal ginjal kronis.
7. Hipertensi.
8. Batu atau proses kongestif di kantong empedu.
9. Tumor ganas terlokalisasi di pankreas atau kelenjar prostat pada pria.
10. Sindrom Cushing.

Alasan penting lainnya untuk meningkatkan kadar LDL adalah pelanggaran reaksi metabolisme dalam tubuh, yang dikaitkan dengan fungsi penangkapan berbagai senyawa darah oleh sel-sel tubuh. Kolesterol yang diproduksi oleh hati tidak dikirim ke jaringan tubuh, tetapi disimpan di endotel pembuluh darah, di mana hati mulai memproduksi kolesterol dalam jumlah yang lebih besar.

Perlu dicatat bahwa kadar kolesterol "jahat" yang tinggi adalah norma fisiologis untuk wanita hamil, yang dikaitkan dengan perubahan hormon yang kompleks dalam tubuh selama periode ini.

Apa LDL tingkat tinggi yang berbahaya?

Lipoprotein densitas rendah adalah fraksi lipid yang paling aterogenik dalam darah, sehingga dengan levelnya yang tinggi ada risiko terkena penyakit pembuluh darah dan jantung, pertama-tama, aterosklerosis. Pada pasien seperti itu, penyakit pembuluh darah otak, deformasi struktur jantung dan patologi serius lainnya sering diamati, untuk menghindari pengobatan segera yang diperlukan.

Mekanisme perkembangan semua konsekuensi dari tingginya kadar kolesterol "jahat" identik: deposit kolesterol di dinding pembuluh darah dalam bentuk gumpalan, dengan arteri koroner yang paling terpengaruh. Plak tersebut tumbuh dalam ukuran dan sangat menghambat aliran darah, sehingga mengganggu fungsi normal organ dan sistem tubuh.

Bahaya terbesar peningkatan kolesterol total dan LDL pada khususnya terletak pada kenyataan bahwa seseorang tidak dapat mendeteksi patologi yang berkembang pada tahap awal proses ini, karena gejala khas pada kebanyakan kasus tidak ada. Karena itu, setelah 30 tahun, dokter merekomendasikan setiap tahunnya untuk mengambil lipidogram. Jika pasien berisiko (faktor keturunan, berat badan meningkat, dll.), Maka analisis seperti itu harus dilakukan lebih sering sesuai dengan indikasi dokter yang merawat.

Indikator kritis LDL dapat menyebabkan perkembangan kondisi kesehatan yang merugikan berikut:

1. Perubahan aterosklerotik di jantung. Dalam hal ini, ada tanda-tanda angina ketika tubuh tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan untuk operasi normal.
2. Penyakit jantung iskemik. Ini adalah komplikasi paling umum yang terjadi dengan latar belakang kolesterol tinggi dalam darah. Jika diturunkan tepat waktu, Anda dapat menyelamatkan kesehatan jantung dan mencegah serangan jantung. Tingkat LDL yang tinggi sangat berbahaya bagi wanita yang sedang menopause, ketika terjadi perubahan hormon yang serius dalam tubuh mereka. Kolesterol lebih aktif tersimpan di dinding pembuluh darah, yang menyebabkan banyak masalah dengan pembuluh darah dan jantung. Karena itu, wanita setelah 45 tahun harus dipantau secara teratur oleh ahli jantung dan menjalani tes yang diperlukan.
3. Penyakit pada pembuluh darah. Patologi ini juga dapat dengan mudah ditentukan oleh pasien: ketika melakukan latihan pada anggota badan, ada rasa sakit yang nyata, bahkan ketimpangan dapat terjadi. Gejala ini dikaitkan dengan kerusakan sirkulasi darah pada anggota tubuh sendiri karena plak kolesterol yang menghalangi pembuluh darah mereka.
4. Pasokan darah ke otak berkurang. Ketika kolesterol dilepaskan dari kolesterol LDL, arteri kecil otak terasa menyempit, dan yang lebih besar dapat tersumbat oleh plak kolesterol. Proses seperti itu di otak dapat memicu penurunan tajam dalam sirkulasi darah, yang penuh dengan terjadinya serangan iskemik sementara.
5. Penyempitan lumen arteri tubuh lainnya (ginjal, mesenterika, dll.) Juga dapat menyebabkan komplikasi parah. Dengan demikian, kerusakan sirkulasi darah di arteri ginjal dapat menyebabkan aneurisma, trombosis, atau stenosis.
6. Infark miokard akut dan stroke otak. Kedua patologi ini dikaitkan dengan pembentukan trombus, yang sepenuhnya menghalangi pasokan darah ke jantung atau otak.

Harus dipahami bahwa plak kolesterol dapat terlepas kapan saja dan sepenuhnya menyumbat pembuluh atau arteri, yang menyebabkan kematian. Oleh karena itu, penting untuk secara teratur memeriksa dan mempertahankan kadar kolesterol dalam darah (khususnya, LDL) dalam kisaran normal.

Bagaimana cara mengurangi LDL dalam darah?

Untuk mencapai tujuan ini, perlu untuk mendekati masalah secara komprehensif, dengan mempertimbangkan karakteristik individu organisme. Penting untuk membangun metabolisme lipid dalam tubuh, yaitu untuk mengurangi tingkat LDL dan meningkatkan HDL. Untuk melakukan ini, ikuti rekomendasi dokter berikut:

1. Olahraga ringan. Sedang - ini berarti layak untuk setiap pasien secara individu, yaitu, seseorang akan merekomendasikan joging cepat harian selama 30-40 menit, sementara yang lain hanya diperbolehkan berjalan 40 menit dengan kecepatan normal. Kriteria utama untuk menilai "moderasi" adalah peningkatan denyut nadi: selama latihan, tidak boleh naik lebih dari 80% dari indikator normal.
2. Nutrisi yang tepat. Penting untuk makan makanan dalam porsi kecil, tetapi sering. Hindari makanan berlemak, pedas, kalengan, makanan ringan, semua daging berlemak dan produk susu, telur, lemak hewani, keju, kue kering, permen. Berikan preferensi untuk makanan indeks glikemik rendah, sereal kaya serat tidak larut kasar, sayuran segar, beri dan buah-buahan, produk susu rendah lemak, ikan laut, daging rendah lemak, teh hijau. Hari ini ditetapkan bahwa ada produk, penggunaan sehari-hari yang dapat menormalkan rasio kolesterol "baik" dan "buruk":

• bawang putih;
• kedelai;
• kubis;
• apel;
• alpukat;
• kacang;
• sereal;
• minyak jagung;
• biji bunga matahari.

Untuk mencapai normalisasi metabolisme lipid yang stabil, Anda perlu menurunkan berat badan. Rekomendasi ini terutama berlaku untuk pasien dengan peningkatan indeks massa tubuh.

Pada saat yang sama, produk yang mengandung kolesterol tidak dapat sepenuhnya dikecualikan: ini selanjutnya dapat mengganggu proses metabolisme dalam tubuh. Lebih baik mengikuti diet seimbang yang direkomendasikan oleh dokter secara individual.

1. Berhenti merokok dan berhenti minum. Kebiasaan buruk ini menyebabkan oksidasi produk peluruhan LDL dalam darah, yang menyebabkan sedimen di dinding pembuluh darah dan plak kolesterol mulai terbentuk.

Selain itu, perlu untuk menghilangkan penyebabnya, yang dapat mengarah pada fakta bahwa lipoprotein densitas rendah meningkat: ini dapat menjadi faktor pencernaan (penyalahgunaan makanan berlemak, aktivitas fisik, dll.) Dan penyakit serius yang memerlukan perawatan khusus.

Jika metode yang dijelaskan tidak memberikan hasil yang jelas, ahli jantung akan meresepkan perawatan khusus menggunakan obat-obatan. Dalam terapi kompleks dapat ditugaskan:

• statin;
• berserat;
• asam nikotinat;
• suplemen makanan yang diperkaya dengan asam lemak omega-3;
• inhibitor penyerapan kolesterol;
• sequestran asam empedu.

Minum obat dalam kombinasi dengan terapi yang dijelaskan di atas akan menurunkan kadar LDL dalam darah dan menormalkan metabolisme lemak dalam tubuh. Jika, setelah perawatan, Anda telah mengikuti pedoman dasar untuk gaya hidup sehat, Anda mungkin dapat menjaga kolesterol dalam kisaran normal tanpa obat.

LDL diturunkan

Ketika tingkat LDL meningkat, selalu mengkhawatirkan baik dokter dan pasien yang tahu tentang bahaya kolesterol tinggi. Tetapi jika angka ini di bawah normal, apakah itu layak dikhawatirkan atau dapatkah kita mengabaikan hasil analisis seperti itu?

Jika LDL di bawah 1,55 mmol / l, dokter berpengalaman akan selalu meresepkan pemeriksaan tambahan dan merujuk Anda ke beberapa spesialis sempit untuk tujuan mendeteksi penyakit lain yang tidak terkait dengan metabolisme lemak tubuh. Jadi, penyakit-penyakit berikut dapat dideteksi pada pasien dengan lipoprotein rendah dengan kepadatan rendah:

• anemia kronis;
• sirosis hati;
• kanker hati;
• mieloma;
• gagal jantung kronis;
• penyakit paru-paru kronis, seringkali perubahan jaringan obstruktif;
• Sindrom Raynaud;
• stres akut yang memerlukan intervensi medis;
• penyakit sendi (pada tahap akut), misalnya, artritis;
• penyakit menular akut, sepsis, keracunan darah.

Dalam kasus yang terakhir, biasanya ada gejala yang parah, yang memprovokasi pasien untuk berkonsultasi dengan dokter pada waktunya untuk bantuan.

Selain itu, kondisi berikut dapat diamati pada pasien dengan kadar LDL yang rendah dalam darah:

1. Hipertiroidisme.
2. Hipobetainemia.
3. Kekurangan enzim: alpha-lipoprotein, lipoprotein lipase, lesitin-kolesterol asiltransferase.
4. Abetaproteinemia.

Penyebab paling berbahaya yang mengarah pada penurunan LDL yang berkelanjutan adalah nutrisi, buruk pada makanan dengan kandungan asam lemak jenuh dan kolesterol tinggi atau sedang. Dalam hal ini, dokter akan merekomendasikan menyesuaikan diet: menghitung porsi makanan yang mengandung kolesterol yang diperbolehkan yang perlu dikonsumsi setiap hari, dengan mempertimbangkan diet yang biasa.

Dokter harus berkonsultasi tidak hanya ketika tingkat LDL meningkat, tetapi juga ketika kolesterol "buruk" di bawah normal. Baik dalam kasus pertama dan kedua ada risiko bahwa pasien telah mengembangkan beberapa penyakit yang membutuhkan perawatan segera.