ESR meningkat: apa yang dikatakannya

Tes darah untuk ESR dibedakan oleh kesederhanaan dan murahnya, itulah sebabnya mengapa banyak dokter sering beralih ke ESR ketika mereka perlu memahami apakah ada proses inflamasi. Namun, bacaan dan interpretasi hasil tidak ambigu. Saya memutuskan untuk memeriksa dengan kepala poliklinik anak-anak tentang seberapa banyak Anda bisa mempercayai analisis tentang ESR dan apakah perlu dilakukan sama sekali. Jadi, dengarkan pendapat ahli.

Definisi reaksi

ESR mencerminkan tingkat sedimentasi eritrosit dalam sampel darah selama periode waktu tertentu. Akibatnya, darah dengan campuran antikoagulan dibagi menjadi dua lapisan: di bagian bawah ada sel darah merah, di bagian atas - plasma dan sel darah putih.

ESR adalah indikator non-spesifik, tetapi sensitif dan karenanya dapat merespon bahkan pada tahap praklinis (tanpa adanya gejala penyakit). Peningkatan LED diamati pada banyak penyakit menular, onkologis dan reumatologis.

Bagaimana analisisnya

Di Rusia, metode Panchenkov yang terkenal digunakan.

Inti dari metode ini: jika Anda mencampur darah dengan natrium sitrat, maka itu tidak menggumpal, tetapi dibagi menjadi dua lapisan. Lapisan bawah dibentuk oleh eritrosit, plasma transparan teratas. Proses sedimentasi eritrosit dikaitkan dengan sifat kimia dan fisik darah.

Dalam pembentukan sedimen melewati tiga tahap:

• dalam sepuluh menit pertama, gumpalan vertikal sel terbentuk, yang disebut "kolom koin";
• kemudian empat puluh menit terus menetap;
• sepuluh menit lagi, sel-sel darah merah menyatu dan menebal.

Ini berarti bahwa maksimum 60 menit diperlukan untuk seluruh reaksi.

Untuk penelitian, mereka mengambil setetes darah dari jari, meniupnya ke dalam reses khusus di piring, di mana larutan natrium sitrat 5% diberikan sebelumnya. Setelah pencampuran, darah yang diencerkan ditarik ke dalam tabung kapiler kaca tipis bertingkat hingga tanda atas dan dipasang di tripod khusus secara vertikal. Agar tidak membingungkan analisis, ujung bawah kapiler ditusuk dengan catatan dengan nama pasien. Waktu ditunjukkan oleh jam laboratorium khusus dengan alarm. Tepat satu jam kemudian, hasilnya dicatat oleh ketinggian kolom sel darah merah. Respons dicatat dalam mm per jam (mm / h).

• untuk mengambil darah hanya dengan perut kosong;
• oleskan tusukan yang cukup dalam ke pulpa jari sehingga darah tidak perlu diperas (sel darah merah dihancurkan di bawah tekanan);
• gunakan reagen segar, kapiler kering dicuci;
• isi kapiler dengan darah tanpa gelembung udara;
• amati perbandingan yang benar antara larutan natrium sitrat dan darah (1: 4) dengan pengadukan;
• melakukan penentuan ESR pada suhu sekitar 18-22 derajat.

Setiap pelanggaran dalam analisis dapat menyebabkan hasil yang tidak dapat diandalkan. Pencarian untuk penyebab hasil yang keliru terjadi sebagai pelanggaran terhadap teknik melakukan, pengalaman asisten laboratorium.

Apa yang mempengaruhi perubahan tingkat ESR

Tingkat sedimentasi eritrosit dipengaruhi oleh banyak faktor. Yang utama adalah rasio protein plasma. Protein kasar, globulin dan fibrinogen, meningkatkan aglomerasi (akumulasi) eritrosit dan meningkatkan ESR, sementara protein halus (albumin) menurunkan laju sedimentasi eritrosit. Oleh karena itu, dalam kondisi patologis yang melibatkan peningkatan jumlah protein kasar (penyakit radang menular dan bernanah, rematik, kolagenosis, tumor ganas), ESR meningkat. Peningkatan ESR juga terjadi dengan penurunan jumlah albumin darah (proteinuria masif pada sindrom nefrotik, pelanggaran sintesis albumin di hati dengan kekalahan parenkimnya).

Jumlah eritrosit dan kekentalan darah, serta sifat-sifat eritrosit itu sendiri, memiliki efek nyata pada LED, terutama pada anemia. Peningkatan jumlah sel darah merah, yang menyebabkan peningkatan viskositas darah, berkontribusi terhadap penurunan ESR, dan penurunan jumlah sel darah merah dan viskositas darah disertai dengan peningkatan ESR. Semakin besar sel darah merah dan semakin banyak hemoglobin di dalamnya, semakin sulit mereka dan semakin banyak ESR.

ESR juga dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti rasio kolesterol dan lesitin dalam plasma darah (dengan meningkatnya kolesterol LED ESR), kandungan pigmen empedu dan asam empedu (peningkatan jumlah mereka berkontribusi pada penurunan ESR), keseimbangan asam-basa plasma darah (bergeser ke sisi asam dari plasma darah (bergeser ke sisi asam) mengurangi ESR, dan di sisi alkali - meningkat).

Tingkat ESR

Indikator ESR bervariasi tergantung pada banyak faktor fisiologis dan patologis. Nilai-nilai ESR pada wanita, pria dan anak-anak berbeda. Perubahan komposisi protein darah selama kehamilan menyebabkan peningkatan LED selama periode ini. Pada siang hari, nilainya mungkin berfluktuasi, level maksimum dicatat pada siang hari.

ESR pada anak-anak: baca analisis

Pada anak-anak, tingkat sedimentasi eritrosit berubah seiring bertambahnya usia. Variasi dalam rentang dari 2 hingga 12 mm / jam dianggap sebagai norma ESR pada anak-anak.

Pada bayi baru lahir, angka ini lebih rendah dan dianggap normal pada kisaran 0-2 mm / jam. Mungkin bahkan hingga 2,8. Jika hasil analisis cocok dengan kisaran ini, maka tidak ada alasan untuk khawatir.

Jika bayi berusia 1 bulan, maka ESR 2 - 5 mm / jam akan dianggap normal baginya (mungkin hingga 8 mm / jam). Dengan pertumbuhan anak hingga 6 bulan, angka ini secara bertahap meningkat: rata-rata - dari 4 hingga 6 mm / jam (mungkin hingga 10 mm / jam).

Harus diingat bahwa setiap organisme adalah individu. Jika, misalnya, semua jumlah darah lainnya baik, dan LED sedikit berlebihan atau terlalu rendah, ini mungkin fenomena sementara yang tidak mengancam kesehatan.

Hingga satu tahun, level ESR rata-rata akan dipertimbangkan pada laju 4-7 mm / jam. Jika kita berbicara tentang anak-anak berusia 1-2 tahun, kita harus mengingat tingkat rata-rata 5-7 mm, dan 2-8 tahun –7–8 mm / jam (hingga 12 mm / jam). Dari 8 tahun hingga 16, Anda dapat mengandalkan indikator 8 - 12 mm.

Jika ESR tinggi dalam analisis anak Anda, diperlukan pemeriksaan yang lebih menyeluruh.

Jika anak Anda baru-baru ini mengalami cedera atau sakit, ESR-nya mungkin terlalu tinggi, dan tes berulang yang mengonfirmasi tingkat ini seharusnya tidak membuat Anda takut. Stabilisasi ESR akan datang tidak lebih awal dari dua hingga tiga minggu. Tes darah, tidak diragukan lagi, membantu untuk lebih baik melihat gambaran kondisi kesehatan anak.

ESR pada wanita

Sekaligus perlu membuat reservasi bahwa norma ESR adalah konsep yang agak kondisional dan tergantung pada usia, kondisi tubuh dan banyak keadaan yang berbeda.

Secara kondisional dimungkinkan untuk membedakan indikator norma berikut:

• Wanita muda (20-30 tahun) - dari 4 hingga 15 mm / jam;
• Wanita hamil - dari 20 hingga 45 mm / jam;
• Wanita paruh baya (30-60 tahun) - dari 8 hingga 25 mm / jam;
• Wanita usia terhormat (lebih dari 60) - dari 12 hingga 53 mm / jam.

Tingkat ESR pada pria

Pada pria, laju adhesi dan sedimentasi eritrosit sedikit kurang: dalam analisis darah pria yang sehat, LED bervariasi antara 8-10 mm / jam. Namun, pada pria di atas 60, nilainya sedikit lebih tinggi. Pada usia ini, parameter rata-rata untuk pria adalah 20 mm / jam. Penyimpangan pada pria dari kelompok usia ini dianggap 30 mm / jam, meskipun untuk wanita angka ini, meskipun sedikit berlebihan, tidak memerlukan peningkatan perhatian dan tidak dianggap sebagai tanda patologi.

Untuk penyakit mana ESR meningkat

Mengetahui alasan peningkatan dan penurunan LED, menjadi jelas mengapa ada perubahan dalam indikator tes darah umum pada penyakit dan kondisi tertentu. Jadi, ESR meningkat pada penyakit dan kondisi berikut:

1. Berbagai proses peradangan dan infeksi, yang berhubungan dengan peningkatan produksi globulin, fibrinogen dan protein pada fase akut peradangan.
2. Penyakit di mana tidak hanya ada proses inflamasi, tetapi juga disintegrasi (nekrosis) jaringan, sel darah dan masuknya produk degradasi protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma ganas; infark miokard, paru-paru, otak, usus, TB paru, dll.
3. Penyakit jaringan ikat dan vaskulitis sistemik: rematik, rheumatoid arthritis, dermatomiositis, periarteritis nodosa, scleroderma, lupus erythematosus sistemik, dll.
4. Penyakit metabolik: hipertiroidisme, hipotiroidisme, diabetes, dll.
5. Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dll.) Dan hemoblastosis paraproteinemia (mieloma, penyakit Waldenstrom).
6. Anemia terkait dengan penurunan jumlah sel darah merah dalam darah (hemolisis, kehilangan darah, dll.)
7. Hipoalbuminemia pada latar belakang sindrom nefrotik, kelelahan, kehilangan darah, penyakit hati.
8. Kehamilan, postpartum, selama menstruasi.

Apakah saya perlu mengurangi ESR dan bagaimana melakukannya

Hanya didasarkan pada tingkat peningkatan ESR dalam darah, atau sebaliknya, tidak perlu meresepkan pengobatan - itu tidak tepat. Pertama-tama, analisis dilakukan untuk mengidentifikasi patologi dalam tubuh, dan penyebabnya ditetapkan. Diagnosis komprehensif dilakukan, dan hanya setelah informasi dari semua indikator telah dilaporkan, penyakit dan tahapnya ditentukan oleh dokter.

Obat tradisional merekomendasikan untuk mengurangi kecepatan sedimentasi Taurus, jika tidak ada alasan yang jelas untuk ancaman terhadap kesehatan. Resepnya tidak sulit: bit merah direbus selama tiga jam (ekor tidak boleh dipotong) dan 50 ml kaldu diminum sebagai tindakan pencegahan setiap pagi. Penerimaannya harus dilakukan di pagi hari sebelum sarapan sepanjang minggu, biasanya itu akan memungkinkan untuk menurunkan tarif, bahkan jika itu meningkat secara signifikan. Hanya setelah istirahat tujuh hari harus dilakukan analisis berulang yang akan menunjukkan tingkat ESR dan apakah terapi kompleks diperlukan untuk mengurangi dan menyembuhkan penyakit.

Alasan untuk ini adalah sebagai berikut. Pada anak-anak, peningkatan dan indikator tingkat sedimentasi eritrosit dapat diamati dalam kasus tumbuh gigi, nutrisi tidak seimbang, dan kekurangan vitamin. Jika anak-anak mengeluh ketidaknyamanan, dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan melakukan pemeriksaan komprehensif, dokter akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, setelah itu satu-satunya pengobatan yang tepat akan ditentukan.

Apa arti peningkatan ESR darah?

Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) adalah indikator yang masih penting untuk diagnosis organisme. Definisi ESR secara aktif digunakan untuk diagnosis orang dewasa dan anak-anak. Analisis seperti ini direkomendasikan untuk dilakukan setahun sekali, dan di usia tua - setiap enam bulan sekali.

Peningkatan atau penurunan jumlah tubuh dalam darah (eritrosit, leukosit, trombosit, dll.) Merupakan indikator penyakit tertentu atau proses inflamasi. Terutama seringkali penyakit ditentukan jika tingkat komponen yang diukur meningkat.

Pada artikel ini, kita akan melihat mengapa LED meningkat dalam tes darah, dan apa artinya ini dalam setiap kasus pada wanita atau pria.

ESR - apa itu?

ESR - tingkat sedimentasi eritrosit, sel darah merah, yang di bawah pengaruh antikoagulan untuk beberapa waktu menetap di bagian bawah tabung medis atau kapiler.

Waktu pengendapan diperkirakan oleh ketinggian lapisan plasma yang diperoleh sebagai hasil analisis, diperkirakan dalam milimeter selama 1 jam. ESR memiliki sensitivitas tinggi, meskipun mengacu pada indikator non-spesifik.

Apa artinya ini? Perubahan dalam tingkat sedimentasi eritrosit dapat menunjukkan perkembangan patologi tertentu yang sifatnya berbeda, terlebih lagi, bahkan sebelum timbulnya gejala penyakit yang jelas.

Dengan menggunakan analisis ini, Anda dapat mendiagnosis:

1. Reaksi tubuh terhadap pengobatan yang ditentukan. Misalnya, untuk TBC, lupus erythematosus, radang jaringan ikat (rheumatoid arthritis) atau limfoma Hodgkin (limfogranulomatosis).
2. Secara akurat membedakan diagnosis: serangan jantung, radang usus buntu akut, tanda-tanda kehamilan ektopik atau osteoartritis.
3. Untuk memastikan bentuk-bentuk penyakit yang tersembunyi di dalam tubuh manusia.

Jika analisisnya normal, masih perlu meresepkan tes dan tes tambahan, karena tingkat ESR normal tidak mengecualikan penyakit serius atau adanya tumor ganas dalam tubuh manusia.

Indikator norma

Norma untuk pria adalah 1-10 mm / jam, untuk wanita rata-rata - 3-15mm / jam. Setelah 50 tahun, indikator ini mampu meningkat. Selama kehamilan, kadang kadarnya bisa mencapai 25 mm / jam. Angka-angka ini disebabkan oleh fakta bahwa seorang wanita hamil menderita anemia dan pengencer darahnya. Pada anak-anak, tergantung pada usia - 0-2 mm / jam (untuk bayi baru lahir), 12-17 mm / jam (hingga 6 bulan).

Meningkat, serta mengurangi tingkat sedimentasi sel darah merah untuk orang-orang dari berbagai usia dan jenis kelamin tergantung pada banyak faktor. Dalam perjalanan hidup, tubuh manusia terpapar berbagai penyakit menular dan virus, yang menyebabkan peningkatan jumlah sel darah putih, antibodi, dan sel darah merah.

Mengapa LED dalam darah lebih tinggi dari normal: penyebab

Jadi, karena peningkatan ESR yang terdeteksi dalam tes darah, dan apa artinya ini? Penyebab paling umum dari ESR tinggi adalah perkembangan proses inflamasi pada organ dan jaringan, yang mengapa banyak orang menganggap reaksi ini spesifik.

Secara umum, kelompok penyakit berikut dapat dibedakan di mana laju sedimentasi sel darah merah meningkat:

1. Infeksi. Tingkat ESR yang tinggi menyertai hampir semua infeksi bakteri pada saluran pernapasan dan sistem urogenital, serta situs-situs lain. Ini biasanya karena leukositosis, yang memengaruhi fitur agregasi. Jika leukosit normal, maka perlu untuk menyingkirkan penyakit lain. Dalam kasus adanya gejala infeksi, kemungkinan virus atau jamur di alam.
2. Penyakit di mana tidak hanya ada proses inflamasi, tetapi juga disintegrasi (nekrosis) jaringan, sel darah dan masuknya produk pemecahan protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma ganas; infark miokard, paru-paru, otak, usus, TB paru, dll.
3. ESR sangat meningkat dan bertahan lama di tingkat tinggi jika terjadi penyakit autoimun. Ini termasuk berbagai vaskulitis, purpura trombositopenik, lupus erythematosus, rheumatic dan rheumatoid arthritis, scleroderma. Indikator reaksi semacam itu dikaitkan dengan fakta bahwa semua penyakit ini mengubah sifat-sifat plasma darah, sehingga terlalu jenuh dengan kompleks imun, membuat darah tidak cukup.
4. Penyakit ginjal. Tentu saja, dengan proses inflamasi yang memengaruhi parenkim ginjal, nilai ESR akan lebih tinggi dari normal. Namun, cukup sering peningkatan indikator yang dijelaskan terjadi karena penurunan kadar protein dalam darah, yang dalam konsentrasi tinggi masuk ke urin karena kerusakan pembuluh darah ginjal.
5. Metabolisme dan patologi endokrin - tirotoksikosis, hipotiroidisme, diabetes.
6. Degenerasi sumsum tulang ganas, di mana sel-sel darah merah memasuki darah, tidak siap untuk melakukan fungsinya.
7. Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dll.) Dan hemoblastosis paraproteinemia (mieloma, penyakit Waldenstrom).

Penyebab ini paling umum dengan tingkat sedimentasi eritrosit yang tinggi. Selain itu, ketika lulus analisis harus mematuhi semua aturan pengujian. Jika seseorang bahkan terkena flu ringan, maka nilainya akan meningkat.

Wanita karena perubahan hormon dan fisiologis selama siklus menstruasi, kehamilan, melahirkan, menyusui dan menopause lebih sering mengalami perubahan kualitatif dan kuantitatif dalam kandungan residu kering dalam darah. Penyebab-penyebab ini dapat menyebabkan peningkatan ESR dalam darah wanita hingga 20-25 mm / jam.

Seperti yang Anda lihat, ada banyak alasan ketika ESR lebih tinggi dari norma, dan bermasalah untuk memahami apa artinya ini hanya dengan satu analisis. Oleh karena itu, penilaian indikator ini hanya dapat dipercaya oleh spesialis yang benar-benar berpengetahuan. Tidak ada gunanya melakukan sesuatu sendiri yang tidak dapat ditentukan dengan pasti.

Penyebab fisiologis peningkatan LED

Banyak orang tahu bahwa peningkatan indikator ini, sebagai suatu peraturan, mengindikasikan semacam reaksi peradangan. Tapi ini bukan aturan emas. Jika peningkatan ESR terdeteksi dalam darah, penyebabnya bisa sangat aman dan tidak memerlukan perawatan apa pun:

• makanan padat sebelum pengiriman analisis;
• puasa, diet ketat;
• menstruasi, kehamilan dan periode postpartum pada wanita;
• reaksi alergi di mana fluktuasi laju sedimentasi eritrosit awalnya meningkat
• memungkinkan Anda untuk menilai terapi alergi yang benar - jika obat itu valid, maka angka itu secara bertahap akan menurun.

Tidak diragukan lagi, hanya dengan penyimpangan satu indikator dari norma sangat sulit untuk menentukan apa artinya. Ini akan membantu untuk memahami dokter yang berpengalaman dan pemeriksaan tambahan.

Tingkatkan di atas 100 mm / jam

Indikator melebihi level 100 m / jam dalam proses infeksi akut:

Peningkatan signifikan dalam tingkat ini tidak terjadi secara bersamaan, ESR tumbuh 2-3 hari sebelum mencapai tingkat 100 mm / jam.

Ketinggian ESR palsu

Dalam beberapa situasi, perubahan indikator tidak menunjukkan proses patologis, beberapa kondisi kronis. Kadar ESR dapat meningkat dengan obesitas, proses inflamasi akut. Juga, perubahan palsu dalam indikator ESR diamati:

1. Dengan meningkatnya kadar kolesterol dalam darah.
2. Karena penggunaan kontrasepsi oral.
3. Selanjutnya, vaksinasi hepatitis B.
4. Dengan asupan vitamin jangka panjang, yang meliputi sejumlah besar vitamin A.

Studi medis menunjukkan bahwa LED seringkali dapat meningkat tanpa alasan. Dokter menjelaskan perubahan tersebut oleh gangguan hormon.

ESR meningkat pada anak: penyebab

Peningkatan kedelai dalam darah seorang anak paling sering disebabkan oleh penyebab sifat inflamasi. Anda juga dapat menyoroti faktor-faktor berikut yang menyebabkan peningkatan laju sedimentasi eritrosit pada anak-anak:

• gangguan metabolisme;
• cedera;
• keracunan akut;
• penyakit autoimun;
• kondisi stres;
• reaksi alergi;
• adanya cacing atau penyakit menular yang lamban.

Pada anak-anak, peningkatan laju sedimentasi eritrosit dapat diamati dalam kasus tumbuh gigi, pola makan yang tidak seimbang, atau kekurangan vitamin. Jika anak-anak mengeluh ketidaknyamanan, dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan melakukan pemeriksaan komprehensif, dokter akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, setelah itu satu-satunya pengobatan yang tepat akan ditentukan.

Apa yang harus dilakukan

Resep pengobatan dengan peningkatan tingkat sedimentasi eritrosit dalam darah tidak tepat, karena indikator ini bukan penyakit.

Oleh karena itu, untuk memastikan bahwa tidak ada patologi dalam tubuh manusia (atau, sebaliknya, itu memang terjadi), perlu untuk menjadwalkan pemeriksaan komprehensif, yang akan menjawab pertanyaan ini.

Tidak setiap kasus peningkatan ESR karena perkembangan penyakit.

Diposting oleh: Konten · Diposting 15/07/2015 · Diperbarui 17 Okt 2018

Isi artikel ini:

ESR - apa itu?

Tingkat sedimentasi eritrosit sebenarnya adalah pengukuran pergerakan sel darah merah dalam kondisi tertentu, dihitung dalam milimeter per jam. Sejumlah kecil darah pasien diperlukan untuk penelitian ini - perhitungannya termasuk dalam analisis keseluruhan. Diperkirakan dengan ukuran plasma interlayer (komponen darah utama) yang tersisa di atas kapal pengukur. Untuk keandalan hasil, perlu untuk menciptakan kondisi di mana hanya gaya gravitasi (gravitasi) yang akan mempengaruhi sel darah merah. Juga penting untuk mencegah pembekuan darah. Di laboratorium, ini disebabkan oleh antikoagulan.

Proses sedimentasi eritrosit dapat dibagi menjadi 3 tahap:

1. Settling lambat;
2. Akselerasi sedimentasi (karena pembentukan kolom eritrosit, terbentuk dalam proses pengeleman sel-sel individual eritrosit);
3. Memperlambat dan menghentikan proses.

Paling sering itu adalah fase pertama yang penting, tetapi dalam beberapa kasus perlu untuk mengevaluasi hasilnya sehari setelah pengumpulan darah. Ini dilakukan pada tahap kedua dan ketiga.

Mengapa nilai parameter naik

Tingkat ESR tidak dapat secara langsung menunjukkan proses patogen, karena penyebab peningkatan ESR bervariasi dan bukan merupakan tanda spesifik penyakit. Selain itu, indikatornya tidak selalu berubah dalam perjalanan penyakit. Ada beberapa proses fisiologis di mana ROE meningkat. Lalu, mengapa analisis sejauh ini banyak digunakan dalam kedokteran? Faktanya adalah bahwa perubahan ESR diamati pada patologi sekecil apa pun pada awal manifestasinya. Ini memungkinkan Anda mengambil tindakan darurat untuk menormalkan kondisi tersebut, sebelum penyakit tersebut secara serius merusak kesehatan manusia. Selain itu, analisis ini sangat informatif ketika menilai respons tubuh terhadap:

• Melakukan terapi obat (penggunaan antibiotik);
• Jika infark miokard diduga;
• Apendisitis pada fase akut;
• Angina pektoris;
• Kehamilan ektopik.

Peningkatan patologis

Tingkatkan di atas 100 mm / jam

Indikator melebihi level 100 m / jam dalam proses infeksi akut:

• ARVI;
• Sinusitis;
• Flu;
• Peradangan paru-paru;
• TBC;
• Bronkitis;
• Sistitis;
• Pielonefritis;
• Hepatitis virus;
• Infeksi jamur;
• Tumor ganas.

Peningkatan signifikan dalam tingkat ini tidak terjadi secara bersamaan, ESR tumbuh 2-3 hari sebelum mencapai tingkat 100 mm / jam.

Ketika meningkatkan ESR bukanlah patologi

Jangan khawatir jika tes darah menunjukkan peningkatan tingkat sedimentasi sel darah merah. Mengapa Penting untuk mengetahui bahwa hasilnya harus dievaluasi dari waktu ke waktu (bandingkan dengan tes darah sebelumnya) dan memperhitungkan beberapa faktor yang dapat meningkatkan signifikansi hasil. Selain itu, sindrom sedimentasi eritrosit yang dipercepat dapat menjadi fitur herediter.

ESR selalu meningkat:

• Selama pendarahan bulanan pada wanita;
• Dengan timbulnya kehamilan (indikator dapat melebihi norma dengan 2 atau bahkan 3 kali - sindrom bertahan selama beberapa waktu setelah melahirkan, sebelum kembali normal);
• Ketika wanita menggunakan kontrasepsi oral (pil KB untuk pemberian oral);
• Di pagi hari. Ada fluktuasi dalam ESR di siang hari (di pagi hari itu lebih tinggi daripada di siang hari atau di malam hari dan di malam hari);
• Pada peradangan kronis (bahkan jika itu adalah flu biasa), adanya jerawat, bisul, serpihan, dll., Sindrom ESR dapat didiagnosis;
• Beberapa waktu setelah selesainya pengobatan suatu penyakit yang dapat menyebabkan peningkatan indeks (seringkali sindrom ini bertahan selama beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan);
• Setelah makan makanan pedas dan berlemak;
• Dalam situasi penuh tekanan segera sebelum analisis atau menjelang malam;
• Dengan alergi;
• Beberapa obat dapat memberikan reaksi seperti itu dari darah;
• Dengan kekurangan vitamin dengan makanan.

Meningkatnya tingkat ESR pada anak

Pada anak-anak, indikator ESR dapat meningkat karena alasan yang sama seperti pada orang dewasa, namun daftar di atas dapat dilengkapi dengan faktor-faktor berikut:

1. Saat menyusui (mengabaikan diet ibu dapat menyebabkan sindrom percepatan sedimentasi sel darah merah);
2. Helminthiasis;
3. Masa tumbuh gigi (sindrom ini bertahan selama beberapa waktu sebelum dan sesudahnya);
4. Takut akan analisis.

Metode untuk menentukan hasil

Ada 3 metode untuk menghitung ESR secara manual:

1. Menurut Westergren. Untuk penelitian, darah diambil dari vena, dicampur dalam proporsi tertentu dengan natrium sitrat. Pengukuran dilakukan pada jarak tripod: dari batas atas cairan ke batas sel darah merah yang diendapkan dalam 1 jam;
2. Menurut Winthrob (Winthrop). Darah dicampur dengan antikoagulan dan ditempatkan dalam tabung tempat divisi diterapkan. Dengan tingkat sedimentasi yang tinggi dari sel darah merah (lebih dari 60 mm / jam), rongga internal dari tabung dengan cepat menyumbat, ini dapat merusak hasil;
3. Menurut Panchenkov. Untuk penelitian ini, darah dari kapiler diperlukan (diambil dari jari), 4 bagian digabungkan dengan bagian natrium sitrat dan ditempatkan di kapiler untuk 100 divisi.

Perlu dicatat bahwa analisis yang dilakukan dengan menggunakan metode yang berbeda tidak dapat dibandingkan satu sama lain. Dalam kasus peningkatan indikator, metode perhitungan pertama ternyata yang paling informatif dan akurat.

Saat ini, laboratorium dilengkapi dengan perangkat khusus untuk perhitungan ESR otomatis. Mengapa penghitungan otomatis menyebar? Opsi ini adalah yang paling efektif karena menghilangkan faktor manusia.

Ketika membuat diagnosis, perlu untuk mengevaluasi tes darah di kompleks, khususnya, leukosit sangat penting. Dengan leukosit normal, peningkatan ESR dapat mengindikasikan efek residual setelah penyakit; dengan rendah - pada sifat virus patologi; dan ketika meningkat, bakteri.

Mengapa ESR bisa lebih tinggi dari normal dan apa artinya

Banyak orang, bahkan yang sama sekali jauh dari dunia kedokteran, mungkin tahu singkatan seperti ESR. Ketika berbicara dengan teman-teman tentang kesehatan mereka sendiri, orang sering menggunakan ungkapan "ESR terlalu tinggi," yang berarti ada sesuatu yang salah dengan tubuh mereka. Jadi, ESR berada di atas norma. Apa artinya ini dalam bahasa yang sederhana dan dapat dimengerti?

Survei yang informatif dan murah

Kualitas darah mencuci seluruh tubuh manusia, dan isinya dapat mengungkapkan adanya patologi. Hematologi adalah bagian khusus dari pengobatan saat ini yang mempelajari asal-usul penyakit darah, pengobatannya, dan cara untuk mencegahnya. Hitung darah lengkap, dilakukan di laboratorium lembaga medis, melibatkan penghitungan jumlah sel yang berbeda dalam fungsi dan struktur sel yang dikandungnya. Sel-sel ini memiliki nama yang berbeda (leukosit, berkelahi dengan agen asing, sel darah merah, memasok oksigen, trombosit, dan lain-lain yang vital bagi tubuh kita).

Jika selama analisis perubahan dalam jumlah sel-sel ini dicatat, itu mungkin menunjukkan adanya penyakit. Ini mungkin merupakan proses inflamasi atau sindrom beberapa patologi lainnya. Tes darah untuk ESR berharga karena penyakit ini dapat dideteksi bahkan sebelum tanda-tanda nyata manifestasinya. Selain itu, mudah dilakukan dalam kondisi laboratorium. Dan dia terkenal karena harganya yang murah. Tetapi tingkat sedimentasi eritrosit yang terlalu tinggi tidak selalu merupakan tanda penyakit apa pun. ESR lebih tinggi dari normal dan apa artinya? Seringkali ini dapat berarti manifestasi dari berbagai proses fisiologis.

Peningkatan seperti itu hanya dapat secara tidak langsung mengindikasikan bahwa patologi telah muncul dalam tubuh pasien atau infeksi berkembang.

Ini berarti bahwa jika ESR darah melebihi norma, maka perlu dilakukan pemeriksaan tambahan untuk mengidentifikasi penyakit.

Apa yang membantu meningkat

ESR adalah nama yang disingkat, yaitu singkatan. Sepenuhnya frase ini berarti "tingkat sedimentasi eritrosit". Nama lain untuk analisis ini, yang kurang dikenal oleh kebanyakan orang awam, adalah ROE. Meskipun pada dasarnya nama-nama itu berbeda, mereka satu dan sama. Peningkatan LED dalam darah jauh lebih jarang digunakan dalam percakapan, baik oleh para profesional medis dan pasien mereka. Tetapi itu berarti sama dengan peningkatan ESR dalam tes darah. Tetapi dalam varian nama ini kata "speed" diganti dengan kata "reaction". Artinya, kita berbicara tentang reaksi sedimentasi eritrosit. Agar tidak bingung, mari kita berhenti di versi yang lebih terkenal. Jika ESR melebihi norma, itu berarti bahwa laju sedimentasi eritrosit terlalu tinggi.

Apa arti peningkatan ESR? Mari kita lihat lebih dekat indikator ini. Peningkatan ESR dipengaruhi oleh berbagai faktor vital:

• Salah satu yang utama adalah peningkatan jumlah protein kasar, yang berarti munculnya berbagai penyakit akut dan kronis yang bersifat inflamasi atau infeksi. Dengan demikian, peningkatan ESR adalah tanda yang mungkin dari penyakit menular. Hampir selalu, ini menunjukkan terjadinya proses patologis dalam sistem urogenital dan pernapasan yang disebabkan oleh bakteri patogen. Dan itulah mengapa ESR dapat meningkat. Ini juga dapat meningkat jika seseorang menderita penyakit yang bersifat virus atau jamur;
• Gejala peningkatan LED adalah setiap tumor ganas, serangan jantung pada organ dalam, dipicu oleh gangguan suplai darah normal, penyakit septik, basil tuberkel, berbagai peradangan;
• Tingkat sedimentasi eritrosit yang tinggi dapat disebabkan oleh penyakit autoimun apa pun (lupus erythematosus, semua jenis vaskulitis, radang sendi, baik reumatoid maupun reumatik, purpura trombositopenik, dll.). Deposisi dalam kasus seperti itu terjadi agak cepat;
• Proses patologis yang mempengaruhi jalannya metabolisme;
• Faktor yang meningkat juga merupakan penyakit pada sistem endokrin;
• Jumlah eritrosit juga memainkan peran penting dalam kenyataan bahwa ESR meningkat;
• Juga, peningkatan laju sedimentasi eritrosit ditentukan oleh sejauh mana darah kental berada dalam subjek.

Cukup sering, LED meningkat jika sel darah merah jauh lebih besar dari ukuran normalnya. Ini berarti mengandung lebih banyak hemoglobin. Mereka menjadi lebih berat dan lebih cepat puas. Fakta ini berarti bahwa LED bergantung pada tingkat hemoglobin dalam darah. Pada orang-orang yang memiliki LED tinggi dalam darah, seringkali tinggi. Namun, beberapa orang memiliki hemoglobin rendah dan LED tinggi, kombinasi ini, harus dikatakan, tidak terlalu baik. Dalam kasus seperti itu, konsultasi dokter profesional sangat diperlukan. Seringkali, kondisi ini menunjukkan adanya anemia.

Bagaimana cara menganalisa

Peningkatan laju sedimentasi eritrosit dalam darah subjek, apa artinya ini? Banyak yang khawatir tentang masalah ini. Bagaimanapun, kecepatan tinggi, baik pada anak-anak dan orang dewasa, dapat berarti apa saja (sindrom patologis, peradangan parah, penyakit menular yang serius). Untuk menjawabnya, Anda harus mematuhi aturan dan melakukan penelitian dengan cermat. Bagaimanapun, keandalan hasil tergantung pada ini, yang dapat memberikan jawaban untuk pertanyaan ini.

Untuk analisis ini, Anda perlu mengambil sedikit darah dari jari, atau dari vena. Tidak masalah dari mana darah diambil. Namun, sudah biasa mengambil darah dari jari. Selanjutnya, darah yang diambil ditempatkan di piring khusus. Sebelum itu, larutan natrium sitrat lima persen diterapkan ke piring. Diencerkan dengan cara ini, darah dituangkan ke dalam tabung tipis yang memiliki pembelahan. Setelah satu jam, dokter menentukan tingkat sedimentasi eritrosit berdasarkan ketinggian batang. Dan meskipun teknik diagnostik ini cukup sederhana, agar hasilnya seakurat dan seandal mungkin, Anda harus mengikuti instruksi khusus:

• Pertama, seperti kebanyakan tes, ini juga perlu dilakukan dengan perut kosong;
• Jika pengambilan sampel darah diambil dari jari, suntikan harus cukup dalam. Faktanya adalah bahwa dengan suntikan dangkal darah mengalir dengan lemah dari jari, dan dokter harus menekannya. Anehnya, sel darah merah mikroskopis dengan tekanan kuat dapat dihancurkan;
• Kerucut kaca yang digunakan harus didesinfeksi dan dikeringkan dengan benar;
• Juga, untuk analisis yang sukses, perlu menggunakan hanya pereaksi segar;
• Udara seharusnya tidak masuk ke dalam termos;
• Saat melakukan analisis, suhu ruangan harus dalam dua puluh derajat.

Jika kondisi ini tidak terpenuhi, itu dapat menyebabkan distorsi hasil yang diperoleh.

Penyebab fisiologis

Tingkat sedimentasi eritrosit terlalu tinggi, apa artinya ini bagi subjek?

Indikator ini tidak permanen, ini bukan gejala, dan tidak selalu merupakan tanda penyakit.

Dapat dikatakan bahwa ada banyak alasan fisiologis yang mungkin meningkatkan kadar ESR dalam darah.

• Ini mungkin kehamilan normal;
• Pada wanita yang menggunakan obat kontrasepsi berbasis hormon, tingkat sedimentasi eritrosit juga meningkat;
• Beberapa obat lain juga dapat meningkatkan;
• Ini juga diamati pada wanita selama menstruasi;
• Pada orang dengan alergi;
• Pada anak-anak, itu dapat meningkat ketika gigi mereka meletus;
• Jika seseorang mengambil makanan yang tidak cukup yang mengandung vitamin dan mineral dalam jumlah yang tidak mencukupi;
• Tingkat ESR tertinggi diamati pada mereka yang mengonsumsi makanan terlalu berlemak atau pedas. Anda harus bekerja sendiri dan tidak menyalahgunakan produk tersebut;
• Bahkan flu biasa dapat menyebabkan kondisi yang serupa.

Cara mengurangi obat tradisional ESR

ESR yang meningkat dalam darah dan apa artinya? Jangan khawatir tentang ini. Penting untuk melakukan diagnosa yang komprehensif dan komprehensif untuk keberadaan patologi. Jika dokter mengungkapkan penyakit, dan sifat penyakitnya, ia akan meresepkan pengobatan.

Ada obat tradisional yang sangat baik yang dapat mengurangi ESR. Resep untuk membuat obat ini cukup sederhana. Bit merah yang biasa diambil, dicuci bersih dan dimasukkan ke dalam air mendidih. Pada saat yang sama, ekor bit ditinggalkan. Rebus setidaknya tiga jam untuk mendapatkan kaldu kental. Maka perlu didinginkan dan didinginkan. Kaldu ini diminum setiap hari di pagi hari sebelum makan. Sekitar lima puluh gram.

Kursus pencegahan tersebut adalah satu minggu.

Dan bahkan jika indikator ESR sebagian besar, seringkali dapat dikurangi.

Anda juga bisa minum jus bit segar. Agen penurun LED lainnya adalah jus lemon yang dicampur dengan bawang putih tumbuk. Namun, setelah menerapkan metode apa pun, analisis lain harus dilakukan. Jika levelnya tidak menurun, terapi kompleks akan diperlukan.

Kesimpulan

Dengan sendirinya, ESR tingkat tinggi bukanlah penyakit. Ini hanya menandakan kemungkinan penyimpangan. Dengan demikian, ini tidak menimbulkan ancaman, tetapi hanya alasan untuk melakukan survei yang lebih mendalam dan terperinci. Dan hanya dalam hal deteksi proses patologis, perlu untuk mengambil alih perawatan.

Tingkat sedimentasi eritrosit meningkat - apa artinya dan betapa berbahayanya

Tingkat sedimentasi eritrosit (sedimentasi) adalah analisis yang digunakan untuk mendeteksi peradangan dalam tubuh.

Sampel ditempatkan dalam tabung tipis lonjong, sel-sel darah merah (eritrosit) secara bertahap mengendap di dasarnya, dan ESR adalah ukuran laju sedimentasi ini.

Analisis ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis banyak gangguan (termasuk kanker) dan merupakan tes yang diperlukan untuk memastikan banyak diagnosis.

Mari kita lihat apa artinya ketika laju sedimentasi eritrosit (ESR) dalam tes darah umum orang dewasa atau anak meningkat atau menurun, perlukah takut indikator tersebut, dan mengapa ini terjadi pada pria dan wanita?

Tingkat ESR pada pria, wanita dan anak-anak - sebuah tabel berdasarkan usia

Kisaran nilai normal dapat sedikit bervariasi tergantung pada peralatan laboratorium. Hasil abnormal tidak mendiagnosis penyakit tertentu.

Banyak faktor, seperti usia atau penggunaan narkoba, dapat mempengaruhi hasil akhir. Obat-obatan seperti dextran, ovidone, silest, theophilin, vitamin A dapat meningkatkan ESR, dan aspirin, warfarin, cortisone dapat menguranginya. Tarif tinggi / rendah hanya memberi tahu dokter tentang perlunya pemeriksaan lebih lanjut.

Bangkit palsu

Sejumlah kondisi dapat memengaruhi sifat darah, memengaruhi nilai ESR. Oleh karena itu, informasi yang akurat tentang proses inflamasi - alasan mengapa spesialis menunjuk pengujian - dapat ditutupi oleh kondisi ini.

Dalam hal ini, nilai ESR akan naik secara salah. Faktor-faktor rumit ini termasuk:

• Anemia (jumlah sel darah merah rendah, penurunan serum hemoglobin);
• Kehamilan (pada trimester ketiga, LED meningkat kira-kira 3 kali);
• Peningkatan konsentrasi kolesterol (LDL, HDL, trigliserida);
• Masalah ginjal (termasuk gagal ginjal akut).

Interpretasi hasil dan kemungkinan penyebabnya

Apa artinya ini, jika laju sedimentasi eritrosit (ESR) dalam tes darah orang dewasa atau anak tinggi atau rendah, perlukah takut indikator di atas norma atau lebih rendah?

Tingkat tes darah tinggi

Peradangan dalam tubuh memprovokasi adhesi sel darah merah (berat molekul meningkat), yang secara signifikan meningkatkan tingkat sedimentasi ke bagian bawah tabung. Peningkatan kadar sedimentasi dapat disebabkan oleh alasan-alasan berikut:

• Penyakit autoimun - Penyakit Liebman-Sachs, arteritis sel raksasa, polimialgia rematik, nekrotik vaskulitis, rheumatoid arthritis (sistem kekebalan melindungi tubuh dari zat asing. Terhadap latar belakang proses autoimun, ia secara keliru menyerang sel-sel sehat dan menghancurkan jaringan tubuh);
• Kanker (ini bisa berupa kanker apa saja, mulai dari limfoma atau multiple myeloma hingga kanker usus dan hati);
• Penyakit ginjal kronis (penyakit ginjal polikistik dan nefropati);
• Infeksi, seperti pneumonia, penyakit radang panggul, atau apendisitis;
• Peradangan pada sendi (polymyalgia rematik) dan pembuluh darah (arteritis, angiopati diabetik pada ekstremitas bawah, retinopati, ensefalopati);
• Peradangan kelenjar tiroid (gondok toksik difus, gondok nodular);
• Infeksi pada sendi, tulang, kulit, atau katup jantung;
• Konsentrasi serum fibrinogen terlalu tinggi atau hipofibrinogenemia;
• Kehamilan dan toksikosis;
• Infeksi virus (HIV, TBC, sifilis).

Karena ESR adalah penanda non-spesifik dari peradangan dan berkorelasi dengan penyebab lain, hasil analisis harus diperhitungkan bersama dengan riwayat kesehatan pasien dan hasil pemeriksaan lainnya (hitung darah lengkap - profil lanjut, urinalisis, profil lipid).

Jika satu-satunya indikator yang meningkat dalam analisis adalah ESR (terhadap tidak adanya gejala sama sekali), seorang spesialis tidak dapat memberikan jawaban yang akurat dan membuat diagnosis. Selain itu, hasil normal tidak mengecualikan penyakit. Kadar yang cukup tinggi dapat disebabkan oleh penuaan.

Indikator yang sangat besar biasanya memiliki alasan yang bagus, misalnya multiple myeloma atau arteritis sel raksasa. Orang dengan macroglobulinemia Waldenstrom (keberadaan globulin patologis dalam serum) memiliki kadar ESR yang sangat tinggi, meskipun tidak ada peradangan.

Dalam video ini, detail lebih lanjut tentang norma dan penyimpangan indikator ini dalam darah:

Tarif rendah

Tingkat sedimentasi yang rendah biasanya tidak menjadi masalah. Tapi itu bisa dikaitkan dengan penyimpangan seperti:

• Penyakit atau kondisi yang meningkatkan produksi sel darah merah;
• Penyakit atau kondisi yang meningkatkan produksi sel darah putih;
• Jika seorang pasien sedang menjalani perawatan untuk penyakit radang, tingkat sedimentasi ke bawah adalah pertanda baik dan berarti bahwa pasien merespons pengobatan.

Nilai rendah dapat disebabkan oleh alasan berikut:

• Glukosa tinggi (pada penderita diabetes);
• Polycythemia (ditandai dengan peningkatan jumlah sel darah merah);
• Anemia sel sabit (penyakit genetik yang terkait dengan perubahan patologis bentuk sel);
• Penyakit hati berat.

Alasan penurunan dapat menjadi faktor apa saja, misalnya:

• Kehamilan (dalam level ESR 1 dan 2 trimester diturunkan);
• Anemia;
• Periode menstruasi;
• Obat-obatan. Banyak obat palsu dapat mengurangi hasil tes, misalnya, diuretik (diuretik), suplemen kalsium tinggi.

Peningkatan data untuk diagnosis penyakit kardiovaskular

Pada pasien dengan angina pektoris atau infark miokard, LED digunakan sebagai indikator potensial tambahan penyakit jantung koroner.

ESR digunakan untuk mendiagnosis endokarditis - infeksi endokardium (lapisan dalam jantung). Endokarditis berkembang dengan latar belakang migrasi bakteri atau virus dari setiap bagian tubuh melalui darah ke jantung.

Untuk membuat diagnosis endokarditis, seorang spesialis harus meresepkan tes darah. Seiring dengan tingkat sedimentasi yang tinggi, endokarditis ditandai oleh penurunan trombosit (kurangnya sel darah merah yang sehat), seringkali anemia juga didiagnosis pada pasien.

Terhadap latar belakang endokarditis bakterial akut, tingkat sedimentasi dapat meningkat ke nilai ekstrem (sekitar 75 mm / jam) - ini adalah proses inflamasi akut yang ditandai dengan infeksi parah pada katup jantung.

Dalam diagnosis gagal jantung kongestif, kadar ESR diperhitungkan. Ini adalah penyakit progresif kronis yang mempengaruhi kekuatan otot jantung. Tidak seperti "gagal jantung" konvensional, kongestif mengacu pada tahap di mana kelebihan cairan menumpuk di sekitar jantung.

Selain tes fisik (elektrokardiogram, ekokardiogram, MRI, tes stres), hasil tes darah diperhitungkan untuk mendiagnosis penyakit. Dalam kasus ini, analisis profil yang diperluas dapat menunjukkan adanya sel-sel abnormal dan infeksi (laju sedimentasi akan di atas 65 mm / jam).

Ketika infark miokard selalu dipicu oleh peningkatan ESR. Arteri koroner mengirimkan darah dengan oksigen ke otot jantung. Jika salah satu dari arteri ini tersumbat, sebagian jantung kekurangan oksigen, dan kondisi yang disebut iskemia miokard dimulai.

Terhadap latar belakang infark, ESR mencapai nilai puncak (70 mm / jam dan lebih) dalam seminggu. Seiring dengan tingkat sedimentasi yang lebih tinggi, profil lipid akan menunjukkan peningkatan kadar trigliserida, LDL, HDL dan kolesterol dalam serum.

Peningkatan yang signifikan dalam tingkat sedimentasi eritrosit diamati dengan latar belakang perikarditis akut. Ini adalah peradangan perikardial akut yang dimulai secara tiba-tiba dan menyebabkan komponen darah, seperti fibrin, sel darah merah dan sel darah putih, menembus ke dalam ruang perikardial.

Seringkali penyebab perikarditis jelas, misalnya, serangan jantung baru-baru ini. Seiring dengan peningkatan kadar ESR (di atas 70 mm / jam), peningkatan konsentrasi urea dalam darah sebagai akibat dari gagal ginjal dicatat.

Laju sedimentasi eritrosit meningkat secara signifikan dengan adanya aneurisma aorta pada rongga toraks atau abdomen. Bersama dengan nilai ESR tinggi (di atas 70 mm / jam), tekanan darah akan meningkat, dan pasien dengan aneurisma sering mendiagnosis kondisi yang disebut darah kental.

Kesimpulan

ESR memainkan peran penting dalam diagnosis penyakit kardiovaskular. Indikator ini meningkat dengan latar belakang banyak keadaan penyakit akut dan kronis yang ditandai dengan nekrosis jaringan dan peradangan, dan juga merupakan tanda viskositas darah.

Peningkatan kadar berkorelasi langsung dengan risiko infark miokard dan penyakit jantung koroner. Pada tingkat sedimentasi yang tinggi dan dugaan penyakit kardiovaskular, pasien dikirim untuk diagnosis lebih lanjut, termasuk ekokardiogram, MRI, elektrokardiogram untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Dengan demikian, tingkat sedimentasi yang tinggi akan berkorelasi dengan aktivitas penyakit yang lebih besar dan menunjukkan adanya kondisi yang mungkin seperti penyakit ginjal kronis, infeksi, radang kelenjar tiroid dan bahkan kanker, sementara nilai yang rendah menunjukkan perkembangan penyakit yang kurang aktif dan kemundurannya.

Meskipun kadang kala bahkan tingkat rendah berkorelasi dengan perkembangan penyakit tertentu, misalnya, polycythemia atau anemia. Bagaimanapun, saran spesialis diperlukan untuk diagnosis yang tepat.

Tingkat sedimentasi eritrosit dan kanker

Studi tentang ESR adalah salah satu metode yang paling umum dalam praktik laboratorium dan merupakan bagian dari tes darah klinis umum.

Laju sedimentasi eritrosit (Laju sedimentasi eritrosit) adalah laju pemisahan darah yang tidak terkoagulasi menjadi dua lapisan: yang lebih rendah, terdiri dari eritrosit yang diendapkan, dan bagian atas, lapisan plasma transparan.

Proses sedimentasi eritrosit terdiri dari 3 fase:

• Agregasi - formasi utama kolom sel darah merah
• Sedimentasi - penampakan cepat batas eritro-plasma, kelanjutan pembentukan kolom sel darah merah dan sedimentasinya
• Pemadatan - penyelesaian agregasi eritrosit dan sedimentasi kolom eritrosit di bagian bawah tabung

Penganalisis ESR Alifax Roller 20PN

Apa yang ditunjukkan ESR?

ESR bukan merupakan indikator spesifik untuk penyakit tertentu, yaitu, tidak mungkin untuk menetapkan diagnosis spesifik untuk perbaikannya.

Tes ini dianggap berguna untuk mendeteksi bentuk laten berbagai penyakit, menentukan aktivitas kondisi peradangan kronis. ESR juga dapat berfungsi sebagai indikator efektivitas terapi.

Namun, pengukuran ESR sama sekali tidak digunakan untuk mendiagnosis kanker.

Apa penyebab meningkatnya ESR?

ESR yang meningkat adalah gejala dari setiap penyakit yang terkait dengan kerusakan jaringan yang signifikan, peradangan, infeksi, atau kanker ganas.

Pada semua penyakit infeksi dan inflamasi, sistem kekebalan merespons dengan meningkatkan produksi imunoglobulin. Hal ini pada gilirannya meningkatkan kecenderungan sel darah merah untuk berkumpul dan pembentukan kolom sel darah merah. Studi berulang ESR memungkinkan kita untuk menilai dinamika jalannya proses infeksi dan efektivitas pengobatan.

Juga, banyak faktor lain yang mempengaruhi keadaan fisikokimia plasma mempengaruhi ESR: viskositas, komposisi elektrolit plasma, rasio antara kolesterol plasma dan lesitin, kandungan asam di dalamnya, dll.

Alasan utama peningkatan ESR:

• Setiap proses inflamasi dalam tubuh, seperti radang sendi, berkontribusi pada percepatan ESR karena produksi sejumlah besar "protein dari fase akut peradangan."
• Sejumlah penyakit di mana kerusakan jaringan terjadi - infark miokard, pankreatitis destruktif, dll.
• Pembedahan juga disertai dengan peningkatan LED.
• Mengurangi jumlah sel darah merah pada pasien anemia juga menyebabkan peningkatan LED.
• Semua penyakit menular biasanya disertai dengan ESR yang dipercepat.
• Obesitas.
• Kesalahan saat tes darah, misalnya suhunya salah.
• Peningkatan LED diamati pada pasien usia lanjut.

Bagaimana cara menghitung tingkat individual ESR pada pasien usia lanjut?

Cara termudah untuk menggunakan rumus Miller adalah:

Misalnya, batas ESR yang diijinkan untuk wanita berusia 60 tahun:
(60 tahun + 10): 2 = 35 mm / jam

Ketika mendeteksi perubahan dalam analisis klinis darah, hal pertama yang dilakukan pasien adalah pergi ke dokter umum. Poin yang berguna adalah bahwa LED termasuk dalam jumlah darah, yang berarti pada saat yang sama dokter melihat tingkat leukosit, trombosit, hemoglobin. Dalam menegakkan diagnosis, dokter pertama-tama memilih di antara tiga kelompok: infeksi, penyakit dan kondisi kekebalan tubuh, penyakit ganas. Dokter menginterogasi dan memeriksa pasien, setelah itu, berdasarkan gejala, pemeriksaan dan data diagnostik, menentukan taktik lebih lanjut.

Jika alasan peningkatan ESR tidak teridentifikasi - analisis harus diulang setelah 1-3 bulan. Normalisasi indikator tercatat di hampir 80% kasus.

ESR dan onkologi

Dengan tidak adanya penyakit inflamasi dan infeksi, peningkatan LED yang signifikan harus menyebabkan kewaspadaan mengenai adanya tumor ganas. Pada kecurigaan pertama kehadirannya, onkologis harus dikonsultasikan dan pemeriksaan menyeluruh dengan penggunaan peralatan berteknologi tinggi dan spesialis yang kompeten diperlukan.

Onkologi adalah penyakit multifaktorial, disertai dengan proses inflamasi dan anemia, pelanggaran proses metabolisme, dan karenanya - menyebabkan tubuh melepaskan sejumlah besar zat aktif, protein. Oleh karena itu, sebagian besar pasien dengan berbagai bentuk tumor ganas mengalami peningkatan LED.

Misalnya, LED pada kanker paru-paru dapat meningkat dengan adanya pneumonia di dekat tumor. Pada kanker usus besar atau lambung, anemia parah terjadi, yang mengarah pada peningkatan LED.

Tidak ada level spesifik untuk setiap tumor, paling sering peningkatan ini disebabkan oleh kombinasi dari banyak faktor.

Tingkat ESR tertinggi (80-90 mm / jam dan lebih banyak) yang terkait dengan onkologi biasanya ditentukan pada penyakit yang dikelompokkan ke dalam kelompok "paraproteinemia" (Myeloma, Waldenstrom macroglobulinemia). Pada penyakit-penyakit ini, protein yang secara struktural abnormal dan fungsional muncul dalam darah, yang mengarah pada perubahan dalam darah.

Apakah ESR pernah meningkat pada kanker?

Setiap dokter yang telah bekerja di bidang kedokteran setidaknya selama beberapa tahun akan menjawab pertanyaan ini: Seperti halnya dengan LED yang tinggi, mungkin tidak ada kanker, jadi LED yang rendah tidak berarti tidak ada. Mengidentifikasi diagnosis yang rumit seperti kanker memerlukan studi simultan gejala, pemeriksaan menyeluruh pasien, dan, tentu saja, data dari pemeriksaan laboratorium dan instrumental.