logo

Serangan jantung mendadak

Henti jantung adalah penghentian total kontraksi ventrikel atau kehilangan fungsi injeksi. Pada saat yang sama, potensi listrik menghilang dalam sel miokard, jalur impuls tersumbat, dan semua jenis metabolisme dengan cepat terganggu. Jantung yang terkena tidak mampu mendorong darah ke pembuluh darah. Menghentikan sirkulasi darah menciptakan ancaman bagi kehidupan manusia.

Menurut studi statistik WHO, 200 ribu orang mengalami gagal jantung di dunia dalam seminggu. Dari jumlah tersebut, sekitar 90% meninggal di rumah atau di tempat kerja sebelum perawatan medis. Ini menunjukkan kurangnya kesadaran di kalangan masyarakat tentang pentingnya pelatihan dalam tindakan darurat.

Jumlah total kematian akibat serangan jantung mendadak lebih besar daripada karena kanker, kebakaran, kecelakaan, AIDS. Masalahnya tidak hanya menyangkut orang tua, tetapi juga orang-orang dari usia kerja, anak-anak. Beberapa dari kasus ini dapat dicegah. Henti jantung mendadak tidak selalu timbul sebagai akibat dari penyakit serius. Kekalahan seperti itu dimungkinkan dengan latar belakang kesehatan yang lengkap, dalam mimpi.

Jenis utama henti jantung dan mekanisme perkembangannya

Penyebab henti jantung oleh mekanisme perkembangan tersembunyi dalam pelanggaran tajam kemampuan fungsionalnya, terutama rangsangan, otomatisme, dan konduksi. Jenis henti jantung tergantung pada mereka. Aktivitas jantung dapat diakhiri dengan dua cara:

  • asistol (pada 5% pasien);
  • fibrilasi (dalam 90% kasus).

Asistol adalah penghentian lengkap kontraksi ventrikel pada fase diastol (dengan relaksasi), jarang pada sistol. "Perintah" untuk berhenti dapat datang ke jantung dari organ lain secara refleksif, misalnya, selama operasi pada kandung empedu, lambung, usus.

Dalam hal ini, peran vagus dan saraf trigeminal terbukti.

Pilihan lain adalah asystole terhadap:

  • defisiensi oksigen total (hipoksia);
  • kandungan karbon dioksida yang tinggi dalam darah;
  • pergeseran keseimbangan asam-basa ke arah asidosis;
  • keseimbangan elektrolit diubah (peningkatan kalium ekstraseluler, kalsium berkurang).

Proses-proses ini, secara bersama-sama, mempengaruhi sifat-sifat miokardium. Menjadi tidak mungkin untuk proses depolarisasi, yang merupakan dasar dari kontraktilitas miokard, bahkan jika konduktivitas tidak rusak. Sel-sel miokard kehilangan myosin aktif, yang diperlukan untuk mendapatkan energi dalam bentuk ATP.

Ketika asistol dalam fase sistol, hiperkalsemia diamati.

Fibrilasi jantung adalah gangguan koneksi antara kardiomiosit dalam tindakan terkoordinasi untuk memastikan pengurangan umum pada miokardium. Alih-alih bekerja secara sinkron, menyebabkan kontraksi sistolik dan diastol, ada banyak area terpisah, yang berkurang sendiri.

Pada saat yang sama, pelepasan darah dari ventrikel menderita.

Biaya energi jauh lebih tinggi dari biasanya, tetapi tidak ada pengurangan yang efektif.

Mekanisme gagal jantung lainnya

Beberapa ilmuwan bersikeras mengisolasi disosiasi elektromekanis sebagai bentuk terpisah dari henti jantung. Dengan kata lain, kontraktilitas miokard dipertahankan, tetapi tidak cukup untuk memberikan dorongan darah ke pembuluh darah.

Pada saat yang sama, denyut nadi dan tekanan darah tidak ada, tetapi EKG mencatat:

  • pemotongan yang benar dengan tegangan rendah;
  • ritme idioventrikular (dari ventrikel);
  • hilangnya aktivitas sinus dan nodus atrioventrikular.

Kondisi ini disebabkan oleh aktivitas listrik jantung yang tidak efektif.

Selain hipoksia, gangguan komposisi elektrolit dan asidosis, hipovolemia penting dalam patogenesis (penurunan volume darah total). Oleh karena itu, lebih sering gejala yang serupa diamati pada syok hipovolemik, kehilangan banyak darah

Sejak 70-an abad terakhir, istilah "obstructive sleep apnea" telah muncul dalam pengobatan. Secara klinis, itu memanifestasikan dirinya dengan penghentian pernapasan dan aktivitas jantung jangka pendek di malam hari. Sampai saat ini, pengalaman hebat dalam diagnosis penyakit ini. Menurut Institute of Cardiology, night bradycardia ditemukan pada 68% pasien dengan gagal napas. Pada saat yang sama, analisis darah menunjukkan kekurangan oksigen yang nyata.

Gambar gagal jantung diungkapkan:

  • 49% memiliki blok sinoatrial dan alat pacu jantung berhenti;
  • pada 27% - blok atrioventrikular;
  • 19% memiliki blokade dengan fibrilasi atrium;
  • 5% - kombinasi berbagai bentuk bradyarrhythmias.

Durasi henti jantung tercatat selama lebih dari 3 detik (penulis lain menunjuk pada 13 detik).

Pada periode terjaga, tidak ada pasien yang pingsan atau gejala lainnya.

Penyebab gagal jantung

Diantara penyebabnya dapat diidentifikasi secara langsung jantung (cardiac) dan eksternal (extracardiac).

Faktor jantung utama adalah:

  • iskemia dan peradangan miokard;
  • obstruksi akut pembuluh darah paru karena trombosis atau emboli;
  • kardiomiopati;
  • tekanan darah tinggi;
  • kardiosklerosis aterosklerotik;
  • gangguan irama dan konduksi dengan sifat buruk;
  • pengembangan tamponade jantung dengan hydropericardium.

Faktor ekstrakardiak meliputi:

  • kekurangan oksigen (hipoksia) yang disebabkan oleh anemia, asfiksia (mati lemas, tenggelam);
  • pneumothorax (penampakan udara di antara daun pleura, kompresi satu sisi paru-paru);
  • kehilangan volume cairan yang signifikan (hipovolemia) pada trauma, syok, muntah terus-menerus dan diare;
  • perubahan metabolik dengan deviasi ke arah asidosis;
  • hipotermia (hipotermia) di bawah 28 derajat;
  • hiperkalsemia akut;
  • reaksi alergi yang parah.

Faktor tidak langsung yang mempengaruhi stabilitas pertahanan tubuh adalah penting:

  • kelebihan fisik jantung yang berlebihan;
  • usia lanjut;
  • merokok dan alkoholisme;
  • kecenderungan genetik terhadap gangguan irama, perubahan komposisi elektrolit;
  • Cidera listrik.

Kombinasi faktor secara signifikan meningkatkan risiko gagal jantung. Sebagai contoh, minum alkohol pada pasien dengan infark miokard menyebabkan asistol pada hampir sepertiga pasien.

Efek negatif dari obat

Obat-obatan yang menyebabkan henti jantung digunakan untuk perawatan. Dalam kasus yang jarang terjadi, overdosis yang disengaja adalah fatal. Ini harus dibuktikan kepada otoritas yudikatif-investigatif. Saat meresepkan obat, dokter berfokus pada usia, berat pasien, diagnosis, peringatan kemungkinan reaksi dan kebutuhan untuk mengunjungi kembali dokter atau memanggil ambulans.

Overdosis terjadi ketika:

  • ketidakpatuhan terhadap rezim (minum pil dan alkohol);
  • sengaja meningkatkan dosis ("Saya lupa minum di pagi hari, jadi saya akan segera minum dua)";
  • dikombinasikan dengan metode pengobatan tradisional (rumput St. John's wort, telinga gembala, tingtur lily buatan lembah, foxglove, adonis);
  • melakukan anestesi umum dengan latar belakang penggunaan obat yang tidak habis-habisnya.

Penyebab henti jantung yang paling umum adalah:

  • obat penenang dari kelompok barbiturat;
  • obat nyeri narkotika;
  • kelompok β-blocker untuk hipertensi;
  • obat-obatan dari kelompok fenotiazin yang diresepkan oleh psikiater sebagai obat penenang;
  • tablet atau tetes glikosida jantung, yang digunakan untuk mengobati aritmia dan gagal jantung dekompensasi.

Diperkirakan 2% kasus asistol dikaitkan dengan obat-obatan.

Tanda-tanda diagnostik henti jantung

Sindrom henti jantung meliputi tanda-tanda awal kematian klinis. Karena fase ini dianggap reversibel ketika melakukan tindakan resusitasi yang efektif, setiap orang dewasa harus mengetahui gejalanya, karena beberapa detik tersisa untuk refleksi:

  • Kehilangan kesadaran total - korban tidak menanggapi teriakan, pengereman. Diyakini bahwa otak mati 7 menit setelah menghentikan aktivitas jantung. Ini adalah angka rata-rata, tetapi waktu dapat bervariasi dari dua hingga sebelas menit. Otak adalah yang pertama menderita kekurangan oksigen, berhentinya metabolisme menyebabkan kematian sel. Karena itu, untuk memperdebatkan seberapa besar otak korban akan hidup, tidak ada waktu. Reanimasi sebelumnya dimulai, semakin besar peluang untuk bertahan hidup.
  • Ketidakmampuan untuk menentukan denyut pada arteri karotid - tanda dalam diagnosis ini tergantung pada pengalaman praktis orang lain. Dalam ketidakhadirannya, Anda dapat mencoba mendengarkan detak jantung, meletakkan telinganya ke dada telanjang.
  • Pernafasan terganggu - disertai dengan napas berisik dan interval hingga dua menit.
  • "Di mata," ada peningkatan perubahan warna kulit dari pucat menjadi biru di wajah.
  • Murid membesar setelah 2 menit penghentian aliran darah, tidak ada reaksi terhadap cahaya (penyempitan dari sinar terang).
  • Manifestasi kejang pada kelompok otot individu.

Jika ambulans tiba di tempat kejadian, Anda dapat mengonfirmasi asistol dengan elektrokardiogram.

Apa konsekuensi dari henti jantung?

Konsekuensi dari penangkapan peredaran darah tergantung pada kecepatan dan ketepatan perawatan darurat. Kegagalan organ jangka panjang menyebabkan:

  • fokus iskemia di otak yang ireversibel;
  • mempengaruhi ginjal dan hati;
  • dengan pijat kuat pada orang tua, anak-anak, patah tulang rusuk, sternum, perkembangan pneumotoraks mungkin terjadi.

Massa otak dan sumsum tulang belakang secara keseluruhan membentuk hanya sekitar 3% dari total berat tubuh. Dan agar berfungsi penuh, hingga 15% dari total curah jantung diperlukan. Kemampuan kompensasi yang baik memungkinkan untuk mempertahankan fungsi pusat saraf sambil mengurangi tingkat sirkulasi darah hingga 25% dari norma. Namun, bahkan pijatan tidak langsung memungkinkan Anda mempertahankan hanya 5% dari tingkat aliran darah normal.

Konsekuensi dari otak dapat menjadi:

  • pelanggaran memori karakter parsial atau lengkap (pasien lupa tentang cedera itu sendiri, tetapi mengingat apa yang terjadi sebelumnya);
  • kebutaan menyertai perubahan yang tidak dapat diubah dalam inti optik, penglihatan jarang dipulihkan;
  • kram paroksismal di lengan dan kaki, gerakan mengunyah;
  • berbagai jenis halusinasi (pendengaran, visual).

Ini disebabkan keterlambatan perawatan dalam keadaan kematian klinis.

Pencegahan

Dimungkinkan untuk mencegah serangan jantung dengan mengikuti prinsip-prinsip gaya hidup sehat, menghindari faktor-faktor yang mempengaruhi sirkulasi darah.

Nutrisi rasional, penghentian merokok, alkohol, jalan-jalan harian untuk orang-orang dengan penyakit jantung tidak kalah pentingnya daripada minum pil.

Kontrol atas terapi obat perlu mengingat kemungkinan overdosis, pengurangan nadi. Penting untuk belajar mengidentifikasi dan menghitung denyut nadi, tergantung pada ini, berkoordinasi dengan dokter dosis obat.

Sayangnya, waktu untuk menyediakan perawatan medis untuk henti jantung sangat terbatas sehingga belum memungkinkan untuk mencapai resusitasi penuh di masyarakat.

Penyebab henti jantung, faktor risiko, bantuan darurat

Dari artikel ini Anda akan belajar: mengapa henti jantung dianggap sama dengan kematian klinis. Penyebab dan faktor apa yang dapat menyebabkan henti jantung? Fitur karakteristik, algoritma pertolongan pertama, prognosis.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Di seluruh dunia, dokter dengan suara bulat menganggap serangan jantung mendadak sebagai salah satu tanda pertama dan paling jelas dari kematian klinis (periode waktu singkat di mana korban dapat dihidupkan kembali). Pada saat tubuh berhenti berkontraksi, laju sirkulasi darah turun dengan cepat, perubahan yang ireversibel dimulai dalam tubuh dengan latar belakang gangguan pertukaran gas, metabolisme, stagnasi, yang menyebabkan kematian biologis (tidak mungkin mengembalikan korban ke kehidupan).

Untuk mengembalikan fungsi jantung, dilakukan pemijatan jantung secara langsung, sehingga kadang-kadang bisa menyelamatkan nyawa seseorang. 7 menit setelah serangan jantung, tindakan resusitasi kehilangan artinya, karena kerusakan otak mencapai tingkat kritis dan seseorang dapat tetap cacat secara permanen. Meskipun selalu ada pengecualian untuk aturan ini: selama hipotermia, durasi periode waktu yang memungkinkan seseorang untuk kembali ke kehidupan meningkat beberapa kali.

Persentase orang yang selamat tergantung pada seberapa kompeten dan cepatnya pertolongan pertama, karena pemberiannya mereka memanggil tim ambulans dan mendesak orang tersebut dirawat di rumah sakit. Sebelum kedatangan dokter, Anda harus melakukan pijatan dan ventilasi jantung langsung. Pada saat yang sama, bahkan tindakan darurat tepat waktu dalam resusitasi tidak menjamin hasil yang menguntungkan, karena penghentian aktivitas kontraktil dapat menyebabkan kondisi yang tidak sesuai dengan kehidupan (penyakit jantung yang parah, kehilangan darah akut, onkologi).

Jadi henti jantung sepenuhnya sama dengan klinis, dan kemudian kematian biologis. Seberapa berbahaya dia? Tidak mungkin untuk menyembuhkannya, agak sulit untuk memprediksi serangan yang tepat, adalah mungkin untuk mengembalikan kerja jantung pada 30% kasus, dengan hasil yang menguntungkan bagi pasien (pemulihan penuh aktivitas otak) hanya pada 5% kasus.

Dokter darurat di ahli jantung, ahli jantung dan ahli bedah terlibat dalam menyediakan perawatan darurat.

Alasan

Penyebab gagal jantung dapat disebabkan oleh hal berikut:

  • dalam 90% kasus - dengan fibrilasi ventrikel (kontraksi kacau, tidak teratur, tidak terkoordinasi dari bundel serat otot individu);
  • dalam 5% kasus - asistol (penghentian aktivitas bioelektrik dan kontraksi);
  • lebih jarang, takikardia paroksismal ventrikel (kurangnya denyut nadi dikombinasikan dengan peningkatan frekuensi kontraksi);
  • disosiasi elektromekanis (pelestarian aktivitas bioelektrik miokardium dalam kombinasi dengan tidak adanya kontraksi ventrikel).

Dimungkinkan untuk memprediksi penghentian aktivitas jantung pada pasien dengan penyakit jantung yang parah (fibrilasi, gagal jantung akut), dengan kehilangan darah akut, dengan cedera yang tidak sesuai dengan kehidupan, pada pasien kanker dan dalam beberapa kasus lainnya. Dalam semua kasus lain, pemberhentian lebih "tiba-tiba".

Faktor risiko

Penyebab utama henti jantung adalah gangguan fungsional (gagal organ), yang dalam kebanyakan kasus tidak muncul dengan sendirinya, tetapi terbentuk di bawah pengaruh berbagai faktor. Paling sering ini adalah penyakit dan patologi jantung, otak dan organ internal, kadang-kadang penyebab alami atau kecelakaan.

Penyakit yang dapat menyebabkan henti jantung:

3 tanda ancaman henti jantung mendadak

Setahun sekali, paling tidak, media melaporkan kematian lain dari serangan jantung mendadak: seorang atlet tepat di lapangan selama pertandingan atau seorang anak sekolah di kelas-kelas pendidikan jasmani. Tetapi banyak orang mati karena alasan yang sama, tertidur dan tidak bangun. Apa itu, apakah itu benar-benar serangan jantung mendadak dan apakah itu bisa diramalkan, dipahami MedAboutMe

Siapa yang mati karena gagal jantung?

Yang dimaksud dengan "kematian mendadak akibat serangan jantung" adalah, tanpa adanya pilihan lain, kematian seseorang yang dalam kondisi stabil dalam satu jam berikutnya. Penangkapan jantung bukan peristiwa langka, sayangnya. Menurut Departemen Kesehatan, hanya di Rusia setiap tahun dari serangan jantung mendadak meninggal dari 8 menjadi 16 orang untuk setiap 10 ribu orang, yang merupakan 0,1-2% dari semua orang dewasa Rusia. Di seluruh negeri, 300 ribu orang meninggal dengan cara ini untuk tahun ini. 89% dari mereka adalah pria.

Pada 70% kasus, henti jantung mendadak terjadi di luar dinding rumah sakit. 13% - di tempat kerja, 32% - dalam mimpi. Di Rusia, peluang untuk bertahan hidup kecil - hanya satu dari 20 orang. Di AS, probabilitas seseorang untuk bertahan hidup hampir dua kali lebih tinggi.

Penyebab utama kematian adalah paling sering kurangnya bantuan tepat waktu.

Jantung dan kesehatan: penyebab henti jantung mendadak

Salah satu alasan paling terkenal mengapa seseorang yang tidak mengeluh tentang kesehatannya bisa mati. Paling sering nama penyakit ini muncul di media karena kematian mendadak atlet terkenal dan anak sekolah yang kurang dikenal. Jadi, pada tahun 2003, pemain sepak bola Mark-Vivier Foe meninggal karena hipertrofi kardiomiopati tepat pada pertandingan, pada 2004 - pemain sepak bola Miklos Feher, pada 2007 - pemain kuat Jessie Marunda, pada 2008 - pemain hoki Rusia Alexey Cherepanov, pada 2012 - pemain sepak bola Fabris Muamba, di Januari tahun ini - anak sekolah berusia 16 tahun dari Chelyabinsk. Daftarnya berlanjut.

Penyakit ini sering menyerang orang muda di bawah usia 30 tahun. Pada saat yang sama, meskipun memiliki riwayat "olahraga" penyakit, sebagian besar kematian terjadi pada saat beban ringan. Hanya dalam 13% kasus, kematian orang terjadi selama periode peningkatan aktivitas fisik.

Pada 2013, para ilmuwan menemukan mutasi gen di mana penebalan miokard terjadi (paling sering kita berbicara tentang dinding ventrikel kiri). Di hadapan mutasi seperti itu, serat-serat otot disusun secara teratur dan kacau. Akibatnya, pelanggaran aktivitas kontraktil jantung berkembang.

Alasan lain untuk serangan jantung mendadak meliputi:

Kerusakan dan kontraksi hemodinamik yang tidak efektif pada area individual otot jantung adalah tipe aritmia. Ini adalah varian paling umum dari serangan jantung mendadak (90% kasus).

Jantung berhenti bekerja, aktivitas bioelektriknya tidak lagi dicatat. Kondisi ini menyebabkan 5% serangan jantung mendadak.

Aktivitas bioelektrik jantung dipertahankan, dan praktis tidak ada aktivitas mekanis, yaitu impuls datang, dan miokardium tidak berkurang. Dokter mengatakan bahwa kondisi ini praktis tidak terjadi di luar rumah sakit.

Para ilmuwan menunjukkan bahwa kebanyakan orang yang mengalami serangan jantung mendadak juga memiliki penyakit berikut:

  • gangguan mental (45%);
  • asma (16%);
  • penyakit jantung (11%);
  • gastritis atau gastroesophageal reflux disease (GERD) (8%).

Apa yang terjadi ketika gagal jantung?

Secara harfiah dalam beberapa detik sejak awal berkembang:

  • kelemahan dan pusing;
  • setelah 10-20 detik - kehilangan kesadaran;
  • dalam 15-30 detik, kejang tonik-klonik berkembang,
  • pernafasan yang jarang dan menyakitkan;
  • pada 2 menit, kematian klinis terjadi;
  • pupil membesar dan berhenti merespons cahaya;
  • kulit memudar atau menjadi kebiru-biruan (sianosis).

Peluang hidup tipis. Jika pasien beruntung dan ada orang di dekatnya yang dapat melakukan pijatan jantung tidak langsung, kemungkinan selamat dari sindrom henti jantung mendadak meningkat. Tetapi untuk ini perlu "mulai" jantung paling lambat 5-7 menit setelah berhenti.

Gejala utama: sesak napas, nyeri dada, pingsan

Ilmuwan Denmark menganalisis kematian mendadak akibat serangan jantung. Dan ternyata hati itu, bahkan sebelum itu berhenti, beri tahu kami bahwa ada sesuatu yang salah dengannya.

Pada 35% pasien dengan sindrom kematian mendadak akibat aritmia, ada setidaknya satu gejala yang berbicara tentang penyakit jantung:

  • sinkop atau pingsan - dalam 17% kasus, dan ini adalah gejala yang paling umum;
  • nyeri dada;
  • nafas pendek;
  • pasien sudah berhasil diresusitasi untuk henti jantung.

Serta 55% orang yang meninggal karena kardiomiopati hipertrofik, lebih dari 1 jam sebelum kematian mendadak mereka, mengalami:

Peneliti Amerika juga menunjukkan bahwa setiap orang kedua yang terkena henti jantung mendadak mengalami manifestasi gangguan jantung - dan bukan satu atau dua jam, dan dalam beberapa kasus beberapa minggu sebelum saat kritis.

Dengan demikian, rasa sakit di dada dan sesak napas selama 4 minggu sebelum serangan dicatat oleh 50% pria dan 53% wanita, dan di hampir semua (93%) kedua gejala ini terjadi 1 hari sebelum serangan jantung mendadak. Hanya satu dari lima orang yang beralih ke dokter. Dari jumlah tersebut, hanya sepertiga yang berhasil jatuh (32%). Tetapi dari kelompok yang tidak mencari bantuan sama sekali, bahkan kurang selamat - hanya 6% dari pasien.

Kompleksitas prognosis sindrom kematian mendadak terletak pada kenyataan bahwa tidak semua gejala ini terjadi secara bersamaan, sehingga tidak mungkin untuk secara akurat melacak kemunduran kritis kesehatan. Pada 74% orang, satu gejala diamati, pada 24% - dua, dan hanya pada 21% kasus - ketiganya.

Jadi, kita dapat berbicara tentang gejala utama berikut yang mungkin mendahului henti jantung mendadak:

  • Nyeri dada: dari satu jam hingga 4 minggu sebelum serangan.
  • Sesak nafas, nafas pendek: dari satu jam sampai 4 minggu sebelum serangan.
  • Pingsan: sesaat sebelum serangan.

Jika Anda memiliki tanda-tanda ini, Anda harus menghubungi ahli jantung Anda dan diuji.

Mengapa henti jantung terjadi dan bagaimana bisa dicegah?

Kematian akibat penyakit kardiovaskular menempati urutan pertama di dunia, terutama di negara-negara beradab. Ini terutama disebabkan oleh adanya berbagai faktor risiko, termasuk pola makan yang tidak benar atau merokok. Dengan banyaknya patologi kardiovaskular, henti jantung mendadak terjadi pada banyak penyakit lain.

Dalam hal ini, sangat penting untuk mengetahui cara mengidentifikasi tanda-tanda gagal jantung dan memberikan pertolongan pertama sebelum ambulan tiba. Perlu juga dipikirkan tindakan pencegahan untuk mencegah kondisi seperti itu.

Apa itu serangan jantung?

Henti jantung adalah penghentian fungsi pemompaan miokardium yang cepat dan lengkap, akibatnya aktivitas jantung menjadi sama sekali tidak efektif. Hal ini menyebabkan gangguan sirkulasi darah di semua jaringan dan organ dan ke perkembangan kematian klinis. Pada saat yang sama pada aktivitas bioelectric ECG benar-benar tidak ada atau tidak, tetapi salah.

Kematian klinis (suatu bentuk di mana pemulihan dimungkinkan) berlangsung 3-5 menit (di musim dingin hingga 30 menit), setelah itu proses yang tidak dapat dikembalikan terjadi di otak - yang disebut kematian biologis.

Apa yang dapat menyebabkan berhentinya fungsi jantung secara tiba-tiba?

Biasanya, miokardium berhenti bekerja karena patologi sistem kardiovaskular (yang disebut penyebab kardiogenik). Namun seringkali, penyakit akut atau kronis lainnya serta cedera dan kecelakaan (non-kardiogenik) menjadi faktor pemicu.

Episode terpisah yang dapat menyebabkan henti jantung meliputi:

  • Syok anafilaksis (karena anestesi, anestesi lokal, antibiotik dan obat lain, gigitan serangga);
  • Keracunan (termasuk alkohol dan obat-obatan);
  • Luka bakar masif;
  • Hipo-dan hipertermia;
  • Cedera listrik;
  • Tersedak.

Penyebab pada anak-anak dan orang muda

Paling sering, orang tua meninggal karena menghentikan pekerjaan jantung. Namun demikian, ada alasan yang dapat menyebabkannya pada anak-anak atau anak laki-laki. Biasanya, kondisi di atas yang terkait dengan cedera dan cedera lainnya, serta aritmia serius, menyebabkan mereka. Tetapi ada beberapa patologi spesifik.

Jadi, pada usia hingga satu tahun, kematian mendadak anak-anak bisa terjadi. Dalam kasus seperti itu, gangguan detak jantung dan pernapasan berkembang dengan latar belakang kesejahteraan eksternal absolut, paling sering di malam hari dan selama tidur.

Faktor risiko kematian bayi mendadak dapat:

  • tidur di tempat tidur yang terlalu lunak di daerah yang tidak berventilasi pada perut - sementara bayi mungkin mati lemas;
  • kehamilan ganda;
  • prematuritas;
  • pengiriman melalui operasi caesar;
  • kebiasaan buruk ibu selama kehamilan.

Selama kehamilan, karena satu dan lain alasan, gagal jantung janin dapat terjadi. Paling sering hal ini terjadi karena gangguan perkembangan intrauterin yang tidak terdiagnosis dari embrio, patologi genetik.

Atlet sering mengalami kematian fulminan karena sindrom Commotio Cortis. Itu timbul sebagai akibat dari pukulan yang tajam dan kuat ke daerah jantung pada saat diastole. Tindakan semacam itu dapat menyebabkan perkembangan refleks aritmia berbahaya, misalnya, fibrilasi ventrikel.

Mengancam dalam hal ini, olahraga adalah:

  • seni bela diri;
  • baseball;
  • Sepak bola Amerika;
  • hoki

Gejala dan tanda-tanda kondisi

Bahkan, dalam kedokteran, henti jantung jangka pendek dianggap setara dengan kematian klinis. Jadi gejala dari kondisi ini hampir sama:

  • benar-benar kehilangan kesadaran. Seseorang tidak menanggapi rangsangan suara dan rasa sakit;
  • setelah waktu yang sangat singkat setelah berhenti, kejang singkat dapat terjadi;
  • Pernafasan sama sekali tidak ada atau sangat jarang dan berselang.
  • kulitnya sangat pucat dan tertutup keringat, tetapi di ujung jari, hidung, bibir menjadi sianotik (sianotik);
  • denyut nadi tidak ada di perifer (di pergelangan tangan) dan di arteri utama (karotis, di leher).
  • juga tidak mungkin merasakan jantung berdetak ke kiri tulang dada;
  • murid tidak bereaksi (jangan menyempit) ketika cahaya diarahkan pada mereka;
  • ekspresi ketakutan di wajah.

Di atas adalah gejala kematian klinis yang meluas. Namun, Asosiasi Resusitasi Eropa merekomendasikan orang tanpa pendidikan medis hanya untuk memeriksa pikiran dan pernapasan pasien.

Keterbatasan ini disebabkan oleh fakta bahwa hanya ada sedikit waktu, dan dalam situasi ekstrem rata-rata orang dapat menjadi bingung, ketakutan dan tidak melakukan semua prosedur resusitasi dan diagnostik. Selain itu, selama verifikasi aktivitas jantung, apa yang disebut "false pulse syndrome" terjadi - karena pelepasan adrenalin, seseorang dapat merasakan denyut nadinya sendiri pada orang yang meninggal.

Pertama-tama, pasien perlu memeriksa kesadaran:

  1. Panggil korban dengan keras (lebih disukai di telinga).
  2. jika dia tidak merespons, terapkan stimulus rasa sakit. Misalnya, sangat jepit tepi atas otot trapezius.
  3. jika dia tidak bereaksi sama sekali, itu berarti tidak ada kesadaran, pergi ke tes nafas.

Evaluasi respirasi dilakukan sebagai berikut:

  1. Miringkan kepala korban kembali untuk membersihkan jalan napas dan membuka mulutnya.
  2. Jika ada benda asing di mulut, bawa keluar - mereka dapat mengganggu pernapasan.
  3. Tekuk korban dan dengarkan napasnya selama 10 detik. Dalam hal ini, Anda akan merasakan gerakan udara di pipi Anda dan menyaksikan naiknya dada. Selama 10 detik harus ada setidaknya 2-3 napas.
  4. Jika pernapasan tidak ada atau tercatat dalam jumlah kurang dari 2 napas, kita dapat mengasumsikan bahwa henti jantung telah terjadi dan ini merupakan indikasi untuk RJP.

Jenis apa yang ada dan bagaimana mereka berbeda satu sama lain?

Apa yang kita lihat dalam film sebagai garis lurus bukanlah satu-satunya cara untuk menghentikan kerja miokardium. Seringkali, aktivitas listrik diamati, tetapi tidak ada sirkulasi darah normal.

Jenis henti jantung adalah sebagai berikut:

  • fibrilasi ventrikel - yang disebut kontraksi kacau, sembarangan dari miosit individu. Akibatnya, jantung tampak bergetar, tetapi fungsi pompa hilang. Dalam hal ini, defibrilasi listrik efektif.
  • asystole - tipe ini ditandai dengan tidak adanya kontraksi dan aktivitas listrik. Pada kardiogram ada isoline langsung.
  • disosiasi elektromekanis - pada saat yang sama, kompleks QRS terpisah diamati pada EKG, namun, tidak ada kontraksi terjadi, tidak ada tekanan darah.

Bagaimana cara bertindak dan apa yang harus dilakukan terlebih dahulu?

Nasib lebih lanjut dari pasien sangat tergantung pada kualitas dan ketepatan waktu pertolongan pertama.

Setelah Anda mengidentifikasi tidak adanya aktivitas jantung, penting untuk memulai tindakan resusitasi, yang terdiri dari pijat jantung eksternal dan ventilasi mekanis:

  1. Panggil ambulans, atau minta seseorang untuk melakukannya, dan lanjutkan ke resusitasi kardiopulmoner;
  2. Temukan titik di sternum, yang terletak di perbatasan sepertiga bawah dan tengah;
  3. Tempatkan alas telapak tangan di sana;
  4. Mulailah menekan dengan kekuatan sedemikian rupa sehingga dada turun ke kedalaman 5-6 cm, mengamati frekuensi tekanan 100-120 per menit (sekitar dua dalam 1 detik);
  5. Setelah 30 klik, ambil dua napas ke dalam mulut korban, sambil menjaga hidung Anda tetap tertutup
  6. Jangan berhenti sampai ambulans tiba, atau ada tanda-tanda kehidupan, atau Anda tidak akan dapat melanjutkan.

Apa konsekuensi dari situasi dan bagaimana cara mencegahnya?

Seorang pasien yang telah mengalami kematian klinis dapat mengalami berbagai komplikasi:

  • gangguan neurologis;
  • kerusakan iskemik pada organ lain (ginjal, hati, saluran pencernaan), yang menyebabkan kegagalannya;
  • tunanetra, gangguan pendengaran;
  • gangguan mental.

Selain itu, risiko kematian mendadak yang diulang meningkat secara signifikan.

Untuk mencegah kondisi seperti itu, perlu mengambil langkah-langkah berikut:

  • hati-hati mematuhi semua resep medis, jangan melewati obat;
  • setidaknya sekali setiap enam bulan untuk lulus inspeksi dan ujian yang dijadwalkan;
  • hindari stres fisik dan stres psiko-emosional;
  • berhenti merokok dan minum alkohol;
  • makan dengan benar - hindari makanan berlemak, makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan, patuhi mode asupan makanan pada saat yang sama, setidaknya 4 kali sehari;
  • melakukan terapi fisik dan latihan pernapasan di bawah pengawasan ketat dokter.

Langkah-langkah tersebut secara signifikan meningkatkan prognosis dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Kesimpulan

Henti jantung adalah kondisi berbahaya yang mengarah pada perkembangan kematian klinis, dan terjadi karena berbagai alasan, terutama karena penyakit kardiovaskular.

Pengenalan dini kondisi dan pertolongan pertama yang efektif dapat mengurangi kemungkinan kematian dan komplikasi selanjutnya.

Sosudinfo.com

Penghentian aktivitas jantung di bawah pengaruh berbagai faktor disebut henti jantung. Dalam beberapa kasus, kematian klinis reversibel berkembang, dan dalam kasus lain, kematian biologis ireversibel. Darah tidak bersirkulasi melalui pembuluh, mekanisme jantung yang memompa tidak bekerja, yang menyebabkan kelaparan oksigen pada semua sistem manusia.

Untuk penyediaan pertolongan pertama dan "peluncuran" mekanisme hanya ada 7 menit. Setelah itu, proses ireversibel mulai berkembang, yang menyebabkan otak tidak dapat bekerja sama sekali, kematian terjadi. Siapa pun dapat menghadapi masalah henti jantung, baik di usia tua maupun muda.

Alasan

Penangkapan fungsi jantung dikaitkan dengan penyakit jantung dan organ manusia lainnya. Dalam hal ini, kematian mendadak terjadi. Penyebab henti jantung mungkin berbeda.

  1. Penyakit jantung (jantung): penyimpangan irama kontraksi jantung, penyakit iskemik, tromboemboli, infark miokard, sindrom Brugada, pecahnya aneurisma aorta, gagal jantung.
  2. Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan henti jantung pada orang dengan penyakit jantung dan pembuluh darah: usia yang lebih tua, penyalahgunaan kebiasaan buruk, kelebihan berat badan, stres dan kelelahan, olahraga berat, hipertensi, kadar gula dan kolesterol yang tinggi dalam darah.
  3. Penyakit Extracardiac (extracardiac): penyakit kronis dalam bentuk parah, asfiksia, anafilaksis, pasca-trauma dan syok bakar, keracunan akut, paparan yang keras.

Dalam beberapa kasus, henti jantung terjadi pada janin saat masih dalam kandungan. Kematian janin terjadi di bawah pengaruh beberapa faktor.

  1. Pasokan oksigen tidak mencukupi. Paling sering ini terjadi di hadapan penyakit kardiovaskular bersamaan dari ibu. Kekurangan oksigen dalam janin juga dapat berkembang dengan TBC, emfisema, pneumonia, tanda-tanda anemia.
  2. Aliran darah tidak mencukupi. Masalahnya terjadi ketika mengencangkan kelenjar getah bening pada tali pusat saat melahirkan, serta perkembangan janin di dalam rahim. Henti jantung dan kematian janin dapat terjadi dengan detasemen plasenta, kejang uterus.
  3. Gangguan fungsi sistem saraf pusat janin. Asfiksia terjadi pada cedera tengkorak (dengan kompresi, pembengkakan otak, perkembangan janin yang tidak normal).
  4. Obstruksi saluran pernapasan janin. Ketika cairan ketuban atau lendir masuk dari saluran serviks ke rongga mulut janin, asfiksia berkembang, yang menyebabkan henti jantung pada anak.

Perhatian besar harus diberikan pada sindrom kematian bayi mendadak (SIDS). Henti jantung pada anak-anak berusia 2-4 bulan (tidak lebih dari satu tahun) dan kematian saat tidur tanpa sebab yang jelas dan penyakit serius. Faktor risiko untuk SIDS meliputi: hipoksia janin, kehamilan ganda, prematur, kebiasaan buruk ibu, tempat tidur anak yang lembut dengan bantal, posisi tubuh yang tidak tepat saat tidur, dan penyakit menular masa lalu.

Menurut penelitian, hingga 90% kasus henti jantung berhubungan dengan fibrilasi ventrikel, di mana serat otot mulai berkontraksi dengan cara kacau. Penyebab terpenting kedua serangan jantung mendadak adalah asistol ventrikel (penghentian aktivitas miokard).

Tanda-tanda peringatan

Manifestasi klinis henti jantung dimanifestasikan dengan penurunan kesejahteraan secara keseluruhan. Sindrom terjadi tiba-tiba, pasien kehilangan kesadaran. Gejala henti jantung berikut diamati:

  • kurangnya denyut nadi pada arteri besar (di leher, paha, di pangkal paha);
  • henti pernapasan lengkap atau tanda-tanda pernapasan keras (kematian) agonal selama dua menit;
  • kulit pucat dan biru;
  • munculnya kejang-kejang (15-30 detik setelah kehilangan kesadaran);
  • pupil mata melebar dengan cahaya (setelah dua menit).

Setelah 6-7 menit, dengan tidak adanya bantuan kepada korban, kematian biologis terjadi.

Diagnostik

Pernyataan henti jantung mendadak harus dilakukan segera, karena pasien dalam kondisi darurat. Paling sering, masalah terjadi di luar rumah sakit, jadi semua orang harus tahu bagaimana menilai kondisi korban dan bagaimana memberikan pertolongan pertama.

Pertama-tama, dilakukan pemeriksaan visual cepat terhadap seseorang yang telah kehilangan kesadaran. Perlu untuk mengetahui apakah ada pingsan yang biasa. Setelah mendorong bahu, dengan ringan mengenai pipi, adalah mungkin untuk mengenali apakah korban sadar. Jika tanda-tanda pingsan tidak diamati, dan orang itu masih tidak sadar, maka Anda perlu memeriksa pernapasannya. Juga meraba-raba nadi pada arteri karotis. Dengan tidak adanya pernapasan dan denyut nadi, perlu untuk segera memulai pijatan jantung tidak langsung. Secara paralel, tim ambulans dipanggil.

Dalam pengaturan rumah sakit, dimungkinkan untuk mendiagnosis henti jantung dengan pemeriksaan eksternal pasien, serta menggunakan elektrokardiogram (EKG). Aparat ECG mencatat tidak adanya aktivitas jantung.

Tergantung pada hasil survei, ada beberapa jenis henti jantung:

  • asystole (garis lurus pada EKG, paling sering diastole);
  • fibrilasi ventrikel (kontraksi serat otot yang tidak terkoordinasi);
  • disosiasi elektromekanis - jantung yang tidak efektif (puncak tunggal pada EKG, kurangnya kontraksi miokard).

Pertolongan pertama dan perawatan

Serangan jantung mendadak membutuhkan bantuan segera kepada korban, penundaan apa pun akan menyebabkan kematiannya. Untuk melakukan ini, orang tersebut pas di permukaan datar yang padat, dan tindakan berikut dilakukan:

  • dorong rahang bawah korban ke depan, lemparkan kepala ke belakang, dibungkus dengan kain dengan jari, cobalah untuk menghapus semua benda asing di mulut (lidah cekung, lendir, muntah);
  • ventilasi buatan paru-paru (metode "mulut-ke-mulut" atau "mulut-ke-hidung");
  • pijatan jantung tidak langsung, dimulai dengan stroke sebelum di daerah dada (pukulan seperti itu dikontraindikasikan dalam pemberian perawatan oleh spesialis yang tidak memenuhi syarat).

Untuk pemijatan, bagian bawah dada ditentukan (pada jarak dua jari di atas tepi bawah sternum), jari-jari disilangkan menjadi kunci. Dilakukan tekanan ritmis pada dada dengan periodisitas 100 penekanan dalam 60 detik. Setelah setiap tekanan kelima, udara dihembuskan ke korban. Selama pijatan, lengan tetap lurus, dan tekanan tidak boleh terlalu besar, kaki pasien naik 30-400 dari lantai.

Pertolongan pertama diberikan sampai korban memiliki denyut nadi, pernapasan independen. Jika seseorang tidak sadar kembali, maka resusitasi berlanjut sampai kedatangan ambulans.

Untuk mengembalikan irama jantung, dokter menggunakan terapi berdenyut (defibrilasi), respirasi buatan perangkat keras dan pasokan oksigen murni melalui tabung endotrakeal atau masker oksigen.

Obat darurat termasuk obat untuk meningkatkan konduktivitas impuls, yang meningkatkan jumlah kontraksi jantung, obat untuk aritmia.

Intervensi bedah untuk menangguhkan jantung terdiri dari mengambil cairan dari perikardium (dengan tamponade jantung), dan menusuk rongga pleura (dengan pneumotoraks).

Konsekuensi dan kemungkinan komplikasi

Jika detak jantung berjalan tepat waktu, maka pasien bertahan. Dalam kasus ini, efek henti jantung berikut diamati:

  • kerusakan iskemik pada otak dan organ lain (hati, ginjal) karena gangguan sirkulasi darah;
  • pneumothorax (udara di rongga pleura), patah tulang rusuk yang disebabkan oleh pijatan jantung yang terlalu kuat atau tidak tepat.

Tingkat komplikasi setelah henti jantung tergantung pada waktu di mana otak dibiarkan tanpa oksigen. Jika pertolongan pertama diberikan dalam 3-4 menit pertama, maka fungsi otak akan hampir sepenuhnya pulih tanpa konsekuensi serius. Dengan hipoksia yang berkepanjangan (lebih dari 7 menit), kemungkinan mengembangkan komplikasi neurologis meningkat secara signifikan.

Kemungkinan kemunduran pendengaran, penglihatan, kehilangan ingatan, sering sakit kepala, kejang-kejang, halusinasi. Henti jantung jangka pendek pada 80% korban berakhir dengan perkembangan penyakit pasca resusitasi, ditandai dengan hilangnya kesadaran yang berkepanjangan (lebih dari 3 jam). Dalam kasus yang parah, kerusakan otak yang parah dimungkinkan dengan perkembangan lebih lanjut dari koma dan keadaan vegetatif pasien.

Penangkapan jantung adalah masalah serius yang dihadapi tidak hanya oleh orang tua, tetapi juga oleh orang-orang di usia muda. Setelah penghentian aktivitas jantung, hanya 30% orang yang selamat, yang hanya 3,5% dapat kembali ke kehidupan normal tanpa konsekuensi serius. Gaya hidup sehat, pemeriksaan kesehatan rutin, dan perawatan kesehatan membantu mencegah penyakit kardiovaskular yang serius.

Henti jantung - penyebab, gejala dan komplikasi

Penangkapan jantung dalam beberapa menit pertama mengarah ke keadaan kematian klinis. Setelah waktu tertentu, kematian biologis terjadi. Jika dalam kasus pertama ada peluang minimal untuk kelangsungan hidup manusia, maka opsi kedua melibatkan pengembangan gangguan yang tidak kompatibel dengan kehidupan.

Penyebab dan faktor risiko

Tindakan darurat harus diambil dalam tujuh menit pertama, hampir mustahil untuk bertahan hidup setelah periode ini dengan jantung berhenti. Dalam situasi luar biasa, para penyintas akan tetap cacat atau koma. Ini terjadi karena sel-sel otak cepat memburuk tanpa adanya oksigen, dan di belakangnya organ-organ vital lainnya juga berhenti berfungsi secara normal. Pertolongan pertama seringkali harus diberikan kepada orang yang jauh dari obat-obatan. Namun, sayangnya, mereka jarang mampu mengendalikan diri dan tidak selalu memiliki pengetahuan yang cukup di bidang ini.

Henti jantung didiagnosis ketika organ berhenti bekerja memompa aliran darah tanpa membuat gerakan kontraktil. Paling sering, miokardium berhenti berfungsi selama periode diastole. Darah tidak lagi bersirkulasi dalam organ, mereka tetap tanpa oksigen dan nutrisi, semua proses vital di dalamnya juga berhenti, kematian sel dan jaringan yang tidak dapat dikembalikan dimulai.

Keadaan seperti itu tidak dapat muncul dengan sendirinya. Ada alasan untuk semuanya. Mereka mungkin terkait dengan patologi sistem peredaran darah dan organ utamanya. Ini adalah penjelasan paling umum untuk sebagian besar kematian mendadak. Ada kondisi lain yang menyebabkan henti jantung dan kematian.

Jenis henti jantung:

  • Jarang sekali: asistol (aktivitas bioelektrik dan kontraksi jantung benar-benar tidak ada), keadaan disosiasi elektromekanis (impuls listrik berasal, tetapi tidak menyebabkan aktivitas kontraktil dalam ventrikel), paroksismik takikardia ventrikel (sering terjadi kontraksi bilik, tetapi tidak ada denyut nadi terdengar).
  • Mayoritas jantung yang berhenti berhubungan dengan fibrilasi atrium (beberapa kelompok sel otot ventrikel berkontraksi secara kacau balau, tetapi fungsi pemompaan darah tidak dilakukan).

Patologi jantung sebagai penyebab utama gagal jantung:

  • Insufisiensi miokard akut.
  • Sindrom koroner akut atau manifestasi penyakit jantung koroner (berhubungan dengan trombosis, aterosklerosis, stenosis arteri)
  • Infark miokard yang luas.
  • Cacat jantung yang terkait dengan anomali alat katup dan pembuluh koroner.
  • Kardiomiopati.
  • Tromboemboli pembuluh darah paru.
  • Robek aneurisma aorta.
  • Proses inflamasi parah pada miokardium.
  • Perkembangan syok kardiogenik.
  • Tamponade jantung yang dihasilkan dari hidroperikardium atau hemoperikardium.
  • Sindrom Brugada (penyakit metabolisme genetik yang menyebabkan serangan takikardia ventrikel secara tiba-tiba). Patologi ini merupakan penyebab umum gagal jantung pada orang muda (setengah dari semua insiden).
  • Krisis hipertensi.

Kondisi kronis atau akut yang terkait dengan kerusakan organ internal dan otak, juga dapat menyebabkan gagal jantung:

  • Gangguan otak (perdarahan dan nekrosis jaringan).
  • Disfungsi ginjal dan hati.
  • Penyakit onkologis.
  • Infeksi (misalnya, meningitis).
  • Diabetes mellitus berat yang dapat menyebabkan koma diabetes.
  • Komplikasi penyakit paru-paru (serangan asma bronkial).

Penyebab henti jantung mendadak, tidak terkait langsung dengan penyakit:

  • Kehilangan darah yang signifikan (lebih dari setengah volume normal).
  • Berbagai jenis syok (anafilaktik, traumatis, bakteri, terbakar, nyeri, dehidrasi).
  • Perubahan toksik yang terkait dengan overdosis atau kombinasi yang salah dari zat berbahaya tertentu (alkohol, obat-obatan, obat tertentu yang diminum tanpa memperhitungkan kontraindikasi).
  • Berbagai cedera yang mengancam jiwa (cedera listrik, luka tertutup atau terbuka, konsekuensi kecelakaan).
  • Anestesi selama operasi.
  • Paparan kritis terhadap suhu rendah atau tinggi.
  • Asfiksia (disengaja atau ceroboh, jika benda asing memasuki jalan napas).
  • Air memasuki paru-paru.
  • Perkembangan hiperkalsemia akut.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko kematian jantung mendadak:

  • usia tua;
  • kebiasaan buruk (termasuk makan berlebihan secara teratur);
  • kejutan emosional yang kuat;
  • latihan fisik berlebihan (terutama sering pada atlet profesional);
  • obesitas;
  • kolesterol tinggi atau gula darah;
  • faktor keturunan.

Gejala gagal jantung

Pemutusan otot jantung disertai dengan gejala-gejala berikut:

  1. Sinkop tajam dengan jatuh dan kehilangan kesadaran. Berkembang dalam 10-20 detik.
  2. Manifestasi sindrom kejang setelah 20-30 detik.
  3. Detak jantung tidak disadap.
  4. Denyut tidak terdeteksi.
  5. Tidak bernafas (tidak ada gerakan dada). Atau menjadi langka, kejang, mengi.
  6. Perubahan pada kardiogram.

Anda dapat menentukan serangan jantung dengan penampilan seseorang:

  • Kulit menjadi pucat, anggota badan, telinga, hidung, mulut membiru.
  • Murid lebar, jangan menyempit di bawah aksi cahaya.
  • Seseorang berbaring tanpa bergerak, tidak menanggapi teriakan, menampar pipi.
  • Ekspresi rasa takut di wajah.
  • Tekan tangan secara refleks ke hati.
  • Tubuh berkedut secara tidak wajar.

Sindrom Kematian Bayi Mendadak

Kadang-kadang, kasus terisolasi kematian bayi sehat di malam hari dalam tidur, tanpa alasan yang jelas pada usia 2 hingga 5 bulan, dicatat. Henti jantung pada bayi baru lahir dijelaskan dengan alasan berikut:

  • pematangan fisiologis yang tidak memadai dari sistem kardiovaskular bayi baru lahir;
  • memiliki bayi dari berbagai kehamilan;
  • Hipoksia yang ditransmisikan di dalam rahim adalah salah satu penyebab henti jantung mendadak pada janin;
  • defisiensi oksigen selama persalinan;
  • kelahiran anak dini terjadi, anak itu prematur;
  • infeksi pada janin atau janin yang belum lahir pada minggu-minggu pertama kehidupan;
  • perkembangan abnormal janin di dalam rahim;
  • kehamilan dengan patologi.

Ada sejumlah faktor yang berkontribusi terhadap serangan jantung pada anak-anak muda:

  • udara berasap, basi, panas di kamar anak yang sedang tidur;
  • bayi itu tidur tengkurap;
  • tempat tidur sangat lembut, anak jatuh ke dalamnya, ditutupi dengan selimut empuk, tidur di atas bantal;
  • seorang ibu muda yang tidak berpengalaman menempatkan bayi itu untuk tidur di sebelahnya, dia dapat secara tidak sengaja menjatuhkannya dalam tidurnya;
  • orang tua minum alkohol, tidak bisa memantau bayi dengan cukup.

Diagnostik

Seseorang yang tidak sadar dapat menemukan dirinya dalam posisi ini karena berbagai alasan. Anda harus menginstalnya secepat mungkin. Diagnosis henti jantung (yang bertentangan dengan sinkop jangka pendek) melibatkan tindakan berikut:

  • Sebut yang jatuh, goyangkan dia, jangan terlalu sakit untuk memukul di wajah, taburi dengan air dingin. Cobalah untuk membawa korban ke akal sehatnya dengan semua cara yang mungkin. Jika ini tidak membantu, Anda dapat mencurigai henti jantung.
  • Periksa denyut nadi di arteri karotis di leher. Tentukan apakah seseorang bernafas. Untuk melakukan ini, sering disarankan untuk membawa cermin ke mulut Anda (akan berkeringat jika Anda bernafas), perhatikan gerakan dada, dengarkan detak jantung, miringkan telinga Anda ke dada. Cara lain adalah dengan menempelkan pipi pada bibir korban, Anda bisa merasakannya menjadi hangat dan lembab jika udara terus bersirkulasi di paru-paru.
  • Untuk mengarahkan sinar cahaya ke pupil, reaksi normal adalah penyempitan mereka.
  • Untuk mengevaluasi penampilan kulit. Tandai sianosis dan pucat berlebihan.
  • Jika memungkinkan, ambil bacaan EKG.

Merender pertolongan pertama darurat pertama

Serangan jantung mendadak adalah kondisi kritis di mana tindakan sangat dibutuhkan. Ini dapat terjadi di mana-mana, dan lebih sering daripada tidak, kematian klinis menyusul seseorang di luar fasilitas medis. Karena itu, pertolongan pertama harus disediakan oleh orang-orang di sekitarnya. Sangat penting bahwa Anda memanggil ambulans, tetapi Anda tidak harus mengandalkannya. Bagaimanapun, korban diukur hanya 7 menit untuk hidup kembali. Tidak setiap ambulans dapat dengan cepat bergegas ke tempat kejadian.

Langkah-langkah resusitasi sebelumnya dimulai, semakin banyak peluang untuk menyelamatkan seseorang dari kematian mendadak. Periode akhir dari tindakan semacam itu secara signifikan mengurangi peluang ini. Dengan setiap menit dalam tubuh tanpa oksigen, proses ireversibel terjadi, menghancurkan, di atas segalanya, jaringan otak. Cedera serius juga terjadi pada organ vital lainnya. Jika seseorang dapat dihidupkan kembali setelah 7-10 menit kematian klinis, ia kemungkinan akan tetap dinonaktifkan dari komplikasi berikutnya.

Bagaimana Anda dapat membantu henti jantung sebelum kedatangan dokter:

  1. Lakukan pernapasan buatan. Untuk melakukan ini, baringkan seseorang di punggungnya, permukaan harus sehalus dan sekuat mungkin. Kepala diangkat, rahang bawah diperpanjang. Periksa jalan nafas untuk muntah atau benda asing lainnya, jika perlu, bersihkan mulut dan tenggorokan. Cegah menjatuhkan bahasa. Selanjutnya, kumpulkan udara sebanyak mungkin ke paru-paru dan buang napas ke dalam mulut korban (setelah itu tutupi dengan tisu sebelumnya untuk menghindari infeksi). Bukaan hidung harus dijepit dengan tangan. Dua suntikan semacam itu dilakukan, kemudian dilakukan pijatan tidak langsung terhadap otot jantung.
  2. Untuk memijat jantung. Letakkan tangan satu tangan di tangan yang lain, rentangkan lengan, letakkan di dada (sepertiga bagian bawah dada). Tekan dengan kuat, tajam, lima kali berturut-turut, jika ada asisten lain, yang kemudian melakukan satu napas buatan. Dalam kasus sebaliknya, lakukan 15 klik dan dua suntikan, mengikuti satu sama lain. Kecepatan sentakan harus sekitar 100 per menit.

Penting untuk melakukan resusitasi sampai tanda-tanda kehidupan muncul: detak jantung independen atau pernapasan seseorang. Tekan cukup keras, tetapi cobalah untuk tidak mematahkan iga yang terkena (yang sering terjadi dalam situasi seperti itu). Namun, setelah setengah jam berlalu sejak saat henti jantung, dianggap tidak bijaksana untuk melakukan manipulasi untuk mengeluarkan seseorang dari keadaan kematian klinis. Pada titik ini, kematian biologis dipastikan.

Komplikasi gagal jantung

Menurut teori patanatomi, setelah sekitar tujuh menit henti jantung, otak mulai mati. Masa hingga 3-4 menit dari awal kematian klinis dianggap optimal untuk menyelamatkan nyawa tanpa konsekuensi penting bagi kesehatan mental dan fisik. Orang-orang diselamatkan pada menit ketujuh dan kemudian mengalami komplikasi dengan berbagai tingkat keparahan.

Henti jantung jangka pendek ditandai dengan gangguan aktivitas otak ringan dan sedang:

  1. Sensasi menyakitkan yang teratur di kepala yang bertahan lama.
  2. Hilangnya fungsi visual, bahkan kebutaan.
  3. Masalah dengan memori, pendengaran, konsentrasi.
  4. Kejang konvulsif.
  5. Gangguan mental dan mental, dimanifestasikan oleh halusinasi pendengaran dan visual

Kerusakan otak yang parah meliputi:

  • koma;
  • ketidakmampuan total untuk aktivitas mental, kehilangan semua fungsi otak, ketidakmampuan untuk melayani diri sendiri;
  • kelumpuhan seluruh tubuh atau bagian-bagiannya yang terpisah.

Ramalan

Secara umum, prognosis henti jantung tidak dapat disebut positif. Dimungkinkan untuk menyelamatkan hanya sepertiga dari korban. Namun, hanya sepersepuluh dari para penyintas dapat mengandalkan pemulihan fungsi organ vital secara penuh atau sebagian.

Yang paling sukses adalah hasil jika pasien meninggalkan keadaan kematian klinis dalam 3 menit pertama. Kelangsungan hidup setelah serangan jantung 10 menit adalah seperseratus dari semua kecelakaan.

Pengembalian penuh semua fungsi otak diamati pada 3-5% orang, sekitar 15% orang yang selamat menderita kerusakan sedang pada jaringan otak. Persentase sisanya tidak keluar dari koma atau berubah menjadi cacat absolut sampai akhir hayat.

Orang yang telah kembali "dari dunia berikutnya" dengan kesadaran penuh dan tanpa masalah kesehatan khusus dianggap "orang yang beruntung". Penangkapan jantung bisa hampir sama dengan kematian biologis. Peluang menyelamatkan nyawa terlalu kecil. Namun, selama ada harapan untuk menyelamatkan seseorang, kita harus berjuang untuknya. Tentang cara melakukannya dengan benar, Anda perlu mengenal semua orang. Mungkin keterampilan pernapasan buatan dan pijatan miokard tidak langsung akan berguna untuk membantu orang yang Anda cintai. Untuk mencegah kondisi seperti itu, seseorang harus melindungi jantung dari kelebihan, mengobati penyakit kardiologis tepat waktu, berhati-hati dan menghindari jatuh ke dalam situasi yang mengancam jiwa.