Cara mengobati limfadenitis

Limfadenitis adalah patologi inflamasi spesifik atau spesifik yang memengaruhi kelenjar getah bening serviks, submandibular, inguinalis. Manifestasi klinis penyakit ini meliputi lonjakan suhu tiba-tiba, sakit kepala, malaise, kelelahan.

Mendiagnosis limfadenitis adalah mengumpulkan riwayat dan melakukan serangkaian tes laboratorium. Sebelum Anda mulai mengobati limfadenitis, jenis mikroorganisme atau virus yang menyebabkan proses inflamasi perlu ditetapkan. Terapi antibiotik, fisioterapi, dan dalam beberapa kasus intervensi bedah diindikasikan dalam pengobatan penyakit.

Prinsip dasar perawatan

Limfadenitis dipicu oleh virus, jamur patogen, bakteri patogen dan racun yang telah menembus kelenjar getah bening. Berbagai patogen menjelaskan kurangnya efektivitas dalam pengobatan patologi oleh obat tradisional apa pun. Mereka tidak menunjukkan aktivitas antivirus dan antibakteri, mereka tidak dapat menciptakan konsentrasi maksimum zat aktif biologis yang diperlukan dalam sirkulasi sistemik.

Dalam pengobatan limfadenitis dari setiap genesis dilakukan pendekatan terpadu. Ini terdiri dari yang berikut:

• terapi etiotropik yang bertujuan menghilangkan penyebab limfadenitis - virus, jamur, bakteri;
• terapi simptomatik untuk mengurangi keparahan manifestasi klinis penyakit;
• terapi patogenetik yang membantu menghilangkan komplikasi yang muncul dengan cepat dan efektif.

Dokter menyarankan agar pasien, sebelum memulai perawatan, menghindari aktivitas fisik, mengurangi aktivitas motorik, agar tidak memicu penyebaran patogen infeksius lebih lanjut. Saat mendiagnosis limfadenitis supuratif, orang dewasa atau anak-anak ditunjukkan istirahat di tempat tidur. Proses inflamasi yang kuat membutuhkan operasi. Dokter akan membuka abses dan menghapus isinya. Perawatan lebih lanjut terdiri dari mengambil antibiotik pada kursus dan perawatan secara teratur dari situs lesi dengan solusi antiseptik.

Obat

Hanya menggunakan sediaan antibakteri atau antimikotik untuk aplikasi lokal tidak akan membawa hasil yang diinginkan. Mikroorganisme patogen dan virus beredar dalam aliran darah, oleh karena itu, obat-obatan sistemik diperlukan untuk penghancurannya. Keberhasilan pengobatan limfadenitis akut atau kronis secara langsung tergantung pada kepatuhan dengan rekomendasi dokter mengenai metode perawatan pasien dan pada penggunaan agen farmakologis. Antibiotik, antijamur dan obat antivirus harus dipakai dalam beberapa hari setelah gejala hilang sepenuhnya. Jika tidak, setelah waktu yang singkat, tanda-tanda patologis akan kembali, dan tingkat keparahannya akan menjadi lebih kuat.

Limfadenitis bakteri diobati dengan antibiotik spektrum luas.

Terapi antibiotik

Paling sering, pasien didiagnosis dengan limfadenitis bakteri, yang bisa spesifik dan tidak spesifik. Jenis pertama termasuk patologi yang dipicu oleh mikroba patogen, patogen:

Limfadenitis nonspesifik biasanya berkembang pada orang dewasa dan anak-anak setelah infeksi pernapasan bakteri. Agen penyebab aliran darah dipindahkan ke leher getah bening, submandibular, nodus inguinal, di mana mereka membentuk fokus inflamasi sekunder. Pilihan antibiotik tergantung pada jenis agen infeksi. Seringkali, hasil studi laboratorium harus menunggu 2-3 hari, sehingga dokter perawatan primer menyediakan terapi awal dengan obat spektrum luas.

Antibiotik yang umum diresepkan termasuk:

• penisilin (garam natrium Benzilpenisilin, Ampisilin, Oksilin, Amoksisilin);
• macrolides (Azithromycin, Clarithromycin, Josamycin);
• sefalosporin (cefuroxime, cefalexin, ceftriaxone, cefazolin).

Penggunaan obat yang tidak tepat dengan aktivitas antibakteri berkontribusi terhadap resistensi bakteri patogen terhadap penisilin semi-sintetik. Dokter setelah mendiagnosis limfadenitis lebih suka meresepkan penisilin yang dilindungi untuk pasien:

Kombinasi Amoxicillin dengan asam klavulanat membantu mencegah produksi enzim bakteri oleh bakteri untuk waktu yang lama. Senyawa ini membuat mikroorganisme tidak peka terhadap antibiotik, mengurangi kemanjuran terapeutik mereka. Pengenalan asam klavulanat dalam komposisi obat memungkinkan untuk menghindari peningkatan dosis tunggal dan harian, serta seringnya penggantian agen antibakteri.

Beberapa hari setelah minum antibiotik, kondisi orang dewasa atau anak dapat memburuk. Ini bukan tanda tidak efektifnya terapi, tetapi justru sebaliknya. Kematian sejumlah besar bakteri patogen terjadi, dan mereka mulai dihilangkan dari fokus inflamasi mereka. Dalam sirkulasi sistemik, konsentrasi mikroba dan produk beracun dari aktivitas vitalnya meningkat, menyebabkan seseorang merasa tidak sehat.

Rimantadine digunakan dalam pengobatan limfadenitis yang dipicu oleh virus herpes atau flu

Obat antivirus

Obat ini digunakan dalam diagnosis limfadenitis, dipicu oleh penetrasi ke kelenjar getah bening dari virus herpes, influenza, herpes zoster, varicella, cytomegolovirus. Durasi minimum dari kursus pengobatan adalah sekitar dua minggu. Sebagai aturan, agen antivirus dosis tinggi diresepkan sekaligus, bervariasi sesuai dengan jenis patogen. Bagaimana limfadenitis jenis ini dapat diobati:

• Asiklovir Analog sintetik nukleosida purin ini memiliki kemampuan untuk menghambat replikasi strain virus dengan memasukkan ke dalam DNA agen infeksi. Mereka kehilangan kemampuan untuk tumbuh dan berkembang biak, yang menyebabkan kematian sel-sel virus;
• Remantadine (rimantadine). Di bawah aksi obat, reproduksi virus dalam jaringan ditekan sebagai hasil dari pemblokiran gen ke dalam sitoplasma seluler. Remantadin juga menunjukkan sifat imunomodulator.

Efektivitas pengobatan yang diresepkan diindikasikan oleh hilangnya gejala proses inflamasi pada 2-3 hari terapi. Selain obat antivirus, pasien dianjurkan untuk menggunakan imunomodulator dan imunostimulan tambahan - Immunal, tinktur echinacea, Viferon dalam supositoria dubur, Ribomunyl, Licopid, Cycloferon.

Obat anti-TB

Seringkali, kelenjar getah bening di ketiak atau di pangkal paha menjadi meradang setelah mereka memasuki mycobacterium tuberculosis melalui aliran darah. Tetapi mikroorganisme patogen paling sering menginfeksi kelenjar getah bening yang terletak di dada. TBC paru-paru, saluran pencernaan, jaringan tulang menjadi sumber mikobakteri. Terapi patologi tergantung pada sifat kerusakan pada kelenjar getah bening dan keparahan penyakit yang mendasarinya. Jika diagnosis akut tuberkulosis didiagnosis, obat berikut ini diresepkan:

• Etambutol;
• Tubazid;
• Streptomisin dalam kombinasi dengan etionamid;
• Pyrazinamide;
• Protionamide.

Proses purulen yang luas membutuhkan penggunaan obat antibakteri spektrum luas, misalnya, fluoroquinolon. Mempraktikkan penggunaan salep dengan aktivitas antimikroba - Tubazidovaya, Tibonovaya.

Limfadenitis yang disebabkan oleh jamur patogen diobati dengan obat antimikotik

Antimikotik

Kelenjar getah bening kadang-kadang dipengaruhi oleh jamur yang merupakan patogen infeksius kriptokokosis, histoplasmosis, coccidioidomycosis. Sediaan anti-mikotik dalam bentuk tablet, kapsul atau larutan injeksi digunakan untuk meredakan peradangan. Durasi terapi tergantung pada jenis jamur patogen, stadium penyakit yang mendasarinya, dan lokasi kelenjar getah bening yang meradang. Paling efektif memiliki obat antimikotik berikut:

• Amfoterisin B,
• Flukonazol,
• Itrakonazol
• Ketoconazole.

Di bawah aksi bahan aktif obat-obatan ini, permeabilitas membran sel jamur terganggu, dan pertumbuhan serta reproduksi aktifnya ditekan. Obat anti-mikotik biasanya diminum sekali sehari, dan keefektifan terapi dipantau melalui tes laboratorium menengah.

Perawatan tambahan

Dalam skema terapi limfadenitis dari etiologi dan lokalisasi selalu termasuk obat anti alergi.

Cetirizine, penghambat reseptor H1-histamin, menjadi obat pilihan pertama. Mereka terletak di dinding bagian dalam pembuluh darah dan membran sel darah putih, yang meliputi neutrofil, limfosit, basofil. Setelah menembus saluran pencernaan, setirizin diserap ke dalam sirkulasi sistemik dan memasuki kelenjar getah bening yang meradang, di mana aktivitas terapeutiknya dinyatakan:

• dalam fokus infeksi pembuluh darah sempit;
• permeabilitas kapiler menurun, mencegah pengangkatan leukosit dan akumulasi cairan dari pembuluh;
• sel darah putih berhenti memasuki fokus inflamasi;
• dari leukosit berhenti dialokasikan senyawa biologis aktif yang berkontribusi terhadap penyebaran peradangan.

Tentu saja mengambil antihistamin dapat dengan cepat menghilangkan pembengkakan jaringan yang terletak langsung di dekat fokus infeksi. Satu lagi efek positif dari agen ini adalah pengurangan reaksi alergi terhadap latar belakang penggunaan sejumlah besar sediaan farmakologis.

Obat antiinflamasi nonsteroid digunakan dalam pengobatan limfadenitis untuk menghilangkan rasa sakit dan panas

Limfadenitis serviks, toraks, submandibular dipersulit oleh gejala keracunan umum tubuh. Sejumlah besar mikroorganisme patogen dan produk beracun dari aktivitas vitalnya menembus sirkulasi sistemik. Orang dewasa atau anak menderita demam, pencernaan yg terganggu, sakit kepala. Dalam kasus ini, penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid penting. Mereka memiliki efek kompleks pada tubuh manusia.

Bahkan satu dosis NSAID menghilangkan rasa sakit, menghentikan penyebaran proses inflamasi, menurunkan suhu tubuh. Apa yang bisa ditunjuk dokter:

Bergantung pada stadium limfadenitis, NSAID digunakan dalam bentuk tablet, kapsul atau solusi untuk pemberian intramuskuler. Saat meresepkan, dokter memperhitungkan usia dan kesehatan umum pasien. Jika sejarah penelitian mengungkapkan penyakit saluran pencernaan, obat-obatan ini dikeluarkan dari skema terapeutik.

Efek samping utama NSAID adalah kemampuan merusak organ mukosa sistem pencernaan. Obat anti-inflamasi non-steroid diminum selama 7-10 hari dalam kombinasi dengan inhibitor pompa proton: Rabeprazole, Omeprazole, Esomeprazole, Pantoprazole. Pasien yang dikontraindikasikan untuk menggunakan NSAID, untuk mengurangi keparahan nyeri, penggunaan antispasmodik atau analgesik - Spazmalgona, Baralgin, Spazgana direkomendasikan.

Pengobatan utama limfadenitis virus, bakteri, jamur dilakukan dengan obat aksi sistemik. Penggunaan hanya obat lokal tidak memiliki efek terapeutik. Mungkin sedikit penurunan gejala hanya untuk waktu yang singkat. Tetapi kombinasi cara lokal dan sistemik akan mempercepat pemulihan, mempersingkat durasi periode rehabilitasi. Dalam kebanyakan kasus, dokter meresepkan obat berikut untuk penggunaan eksternal:

• Gosok Vishnevsky,
• Salep Ichthyol.

Agen-agen ini memiliki tindakan lokal antiseptik, anti-inflamasi, bakterisida, dan imunomodulasi. Sebagai hasil dari meningkatkan sirkulasi mikro, penyembuhan jaringan yang rusak sangat cepat.

Fisioterapi

Efek dari berbagai faktor fisik pada kelenjar getah bening yang meradang mempercepat pemulihan jaringan yang terkena virus, bakteri, jamur atau racun. Penggunaan simultan prosedur fisioterapi dan persiapan farmakologis dengan cepat meningkatkan kesejahteraan pasien, menghentikan penyebaran proses inflamasi, mengurangi keparahan gejala. Sebagai aturan, dokter meresepkan satu manipulasi medis, dengan mempertimbangkan kondisi umum orang dewasa dan anak, serta tingkat keparahan patologi.

Pengobatan ultrasonik limfadenitis diindikasikan untuk pasien dengan lokalisasi peradangan.

Terapi UHF

Ketika terpapar ke tubuh manusia frekuensi ultra-tinggi berdenyut atau medan listrik konstan dalam fokus inflamasi, suhu naik. Hasilnya adalah perluasan pembuluh darah dan transisi sel darah putih ke daerah yang rusak oleh infeksi. Jaringan berserat secara bertahap tumbuh, kekebalan anti-infeksi lokal meningkat, dan pembengkakan berkurang. Perawatan UHF diindikasikan dalam proses inflamasi akut dan progresif cepat pada kelenjar getah bening submandibular, inguinal, aksila, di leher.

Prosedur fisioterapi memiliki kontraindikasi. Ini termasuk pasien yang memiliki patologi berikut:

• kecurigaan pembentukan neoplasma ganas di kelenjar getah bening;
• diagnosis limfadenitis spesifik yang disebabkan oleh mikobakteri tuberkulosis.

Manipulasi fisioterapi tidak dilakukan jika limfadenitis terjadi pada latar belakang gejala keracunan umum tubuh: hipertermia, kedinginan, demam, peningkatan denyut jantung dan nyeri otot.

Terapi laser

Selama fisioterapi, seseorang dipengaruhi oleh gelombang cahaya.

Akibatnya, sirkulasi mikro dalam fokus inflamasi membaik, oksigen molekuler, nutrisi, dan zat aktif biologis mulai mengalir ke jaringan yang rusak. Setelah beberapa sesi terapi laser, keparahan sensasi yang menyakitkan berkurang. Prosedur ini memiliki efek anti-inflamasi dan anti-edema, mendorong regenerasi jaringan yang rusak. Dokter meresepkan terapi laser dalam kasus-kasus berikut:

• limfadenitis, terjadi dengan latar belakang proses inflamasi akut;
• pengobatan limfadenitis, yang mengambil kursus kronis.

Manipulasi fisioterapi tidak dilakukan sampai hasil biopsi diperoleh, memungkinkan untuk mendeteksi degenerasi sel ganas. Terapi laser tidak diresepkan untuk pasien jika terdapat tahi lalat atau bintik-bintik pigmen ditemukan di lokasi fokus inflamasi.

Terapi laser dengan cepat menekan peradangan pada limfadenitis dari etiologi bakteri dan virus.

Galvanisasi

Prinsip teknik fisioterapi adalah dampak simultan pada area tubuh yang terkena dari arus frekuensi rendah listrik dan tegangan rendah. Kombinasi faktor fisik ini memicu berbagai proses biokimia dalam jaringan. Setelah elektroplating, dokter mencatat efek positif ini:

• hilangnya rasa sakit pada kelenjar getah bening;
• peningkatan sirkulasi darah dalam fokus inflamasi;
• memperbaiki jaringan yang rusak;
• normalisasi transmisi impuls pada serabut saraf yang terkena.

Prosedur fisioterapi diindikasikan kepada pasien selama periode rehabilitasi, setelah selesai perawatan utama. Dokter merekomendasikan galvanisasi juga untuk pencegahan berulangnya patologi kronis.

Elektroforesis

Fisioterapi ini digunakan untuk mengantarkan agen farmakologis ke fokus inflamasi untuk paparan lokal terhadap virus atau bakteri, serta untuk menghilangkan gejala. Selama manipulasi berlaku:

• obat antiinflamasi nonsteroid;
• antispasmodik;
• analgesik;
• vitamin kompleks.

Kapas yang diresapi dengan larutan obat diterapkan pada area yang terkena peradangan, dan pelat logam diletakkan di atasnya. Setelah melewati arus listrik melalui mereka, bahan aktif dari sediaan menembus langsung ke kelenjar getah bening di ketiak atau selangkangan, di leher, di bawah rahang. Cukup melakukan lima prosedur elektroforesis untuk menghentikan peradangan, mengurangi keparahan nyeri, dan mempercepat penyembuhan jaringan yang rusak.

Pengobatan limfadenitis pada setiap lokalisasi dilakukan di rumah, dengan pengecualian dari patologi infeksi yang parah, misalnya, tuberkulosis. Pasien mungkin dirawat di rumah sakit di rumah sakit dengan proses inflamasi progresif cepat. Terapi akan dilakukan dengan bantuan solusi injeksi atau operasi bedah.

Limfadenitis - penyebab, gejala, pengobatan limfadenitis akut dan kronis

Limfadenitis adalah peradangan kelenjar getah bening yang dihasilkan dari masuknya berbagai mikroorganisme dan racunnya ke dalamnya. Ditandai dengan peningkatan ukuran kelenjar getah bening dan nyeri tajam di daerah yang terkena. Hanya dalam kasus yang jarang, limfadenitis adalah penyakit independen. Paling sering ini tidak lebih dari gejala yang menandakan beberapa jenis kerusakan pada tubuh.

Jenis penyakit apa itu, apa saja tanda-tanda pertamanya, alasan mengapa limfadenitis berbahaya bagi seseorang, jika tidak diobati, kita akan melihat lebih jauh.

Apa itu limfadenitis?

Limfadenitis adalah penyakit radang kelenjar getah bening, sering bernanah. Terjadi ketika disuntikkan ke dalam tubuh staphylo- dan streptococci.

Penyakit ini terjadi setelah mikroorganisme, racun, dan puing-puing jaringan dari getah bening di kelenjar getah bening. Penetrasi dapat terjadi melalui kerusakan pada kulit, selaput lendir, dan hematogen.

Biasanya, limfadenitis terjadi sebagai komplikasi peradangan primer lokalisasi apa pun. Patogen infeksius (mikroorganisme dan toksinnya) menembus ke kelenjar getah bening regional dengan aliran getah bening, yang mengalir dari fokus purulen primer. Kadang-kadang, pada saat limfadenitis berkembang, fokus utama sudah dihilangkan dan mungkin tetap tidak dikenali.

Dalam kasus lain, limfadenitis terjadi ketika infeksi langsung memasuki jaringan limfatik melalui kulit yang rusak atau selaput lendir.

Tanda-tanda sering muncul di leher, serta di ketiak dan selangkangan. Limfadenopati dapat tunggal atau terjadi secara bersamaan di berbagai bagian tubuh.

Gejala umum termasuk demam lokal dan umum, sakit parah, kemerahan pada kulit, menggigil, dan gatal-gatal. Limfadenitis adalah patologi yang dapat berkembang pada siapa pun, tanpa memandang jenis kelamin atau usia.

Lebih dari 80% orang mengalami peningkatan kelenjar getah bening submandibular, yang dianggap normal. Tidak ada kelompok lain dari kelenjar getah bening yang biasanya terdeteksi.

Klasifikasi

Menurut lamanya perjalanan penyakit, limfadenitis adalah, seperti banyak penyakit lainnya, akut dan kronis, sesuai dengan jenis agen infeksi - spesifik dan tidak spesifik, dengan perkembangan - purulen dan non-purulen.

Klasifikasi limfadenitis tergantung pada intensitas dan durasi proses inflamasi:

Limfadenitis akut

Awal perkembangan proses patologis adalah akut. Alasan utama untuk perkembangan patologi adalah: infeksi luka, adanya penyakit menular akut dalam tubuh, dan intervensi bedah.

Bentuk peradangan akut:

• catarrhal (peradangan sederhana);
• hiperplastik (dengan pertumbuhan aktif sel limfoid);
• bernanah.

Akut - dimanifestasikan oleh gejala cerah dan berubah menjadi bentuk bernanah, jika tidak diobati. Ketika bentuk purulen dari kelenjar getah bening meleleh dan penyakit tersebut mempengaruhi jaringan yang berdekatan.

Kemerahan dan pembengkakan terjadi di sekitar kelenjar getah bening, kontur nodus menjadi kabur, kelenjar getah bening menyatu dengan jaringan di sekitarnya, dan gerakan di daerah ini menyebabkan rasa sakit. Ketika nanah menumpuk dan jaringan meleleh, gerakan nanah di dalam nodus dicatat. Jika pengobatan operatif tidak terjadi, abses di area nodus bisa pecah atau masuk ke kedalaman jaringan.

Limfadenitis kronis

Patologi ini secara langsung terkait dengan perkembangan kanker atau kehadiran dalam tubuh dari proses infeksi, yang untuk waktu yang lama tidak surut.

Pada limfadenitis nonspesifik kronis, peradangan pada kelenjar getah bening dapat diperpanjang. Peradangan seperti itu produktif. Transisinya ke bentuk purulen praktis tidak ditemukan.

Gejala limfadenitis nonspesifik kronis diamati pembesaran kelenjar getah bening, mereka padat, dengan palpasi sedikit menyakitkan, tidak disolder satu sama lain. Kelenjar getah bening tetap membesar untuk waktu yang lama, tetapi secara bertahap berkurang. Dalam kasus yang jarang terjadi, proliferasi jaringan ikat dapat menyebabkan gangguan sirkulasi getah bening, edema.

Menurut lokasi:

• Submandibular;
• Serviks;
• Aksila;
• Parotid;
• Mesenterika (mesadenitis);
• Inguinal.

Selama limfadenitis akut, tiga tahap berturut-turut dibedakan:

• catarrhal (dengan kemerahan, pelebaran pembuluh darah di area nodus),
• hiperplastik (dengan peningkatan ukuran simpul, rendam dengan plasma)
• purulent (pendidikan di dalam situs rongga purulen).

Limfadenitis sederhana ditandai oleh fakta bahwa proses inflamasi tidak melampaui kapsul. Dalam bentuk yang merusak, proses inflamasi meluas ke jaringan di sekitarnya. Perubahan jaringan di sekitarnya mungkin dibatasi oleh peradangan serosa atau, dalam kasus yang lebih rumit, dapat berubah menjadi peradangan bernanah dengan pembentukan adenoflegmon selanjutnya.

Alasan

Limfadenitis pada orang dewasa berkembang dengan latar belakang pekerjaan yang berbahaya dan dengan bentuk penyakit yang terabaikan. Pria dan wanita memiliki sikap mencemooh terhadap kesehatan mereka sendiri ketika mereka sakit. Seringkali upaya dilakukan untuk mengobati sendiri penyakit menular. Pendekatan ini memicu nanahnya jaringan limfatik, transisi penyakit menjadi bentuk kronis.

Sebagai aturan, limfadenitis adalah konsekuensi dari peradangan septik primer. Mikroflora patogen (piogenik) - streptokokus dan stafilokokus, dan racun yang dihasilkan oleh mereka bermigrasi dari lesi melalui jalur limfogen, atau dengan aliran darah. Mungkin juga bagi agen infeksius untuk memasuki pembuluh limfatik melalui kulit yang terluka atau selaput lendir (jalur kontak).

Peradangan pada jaringan kelenjar getah bening berkembang karena pengaruh faktor infeksi dan non-infeksi.

Penyebab limfadenitis infeksius:

• staphylococcus;
• streptokokus;
• E. coli;
• pneumococcus;
• Pseudomonas aeruginosa;
• virus human immunodeficiency;
• Mycobacterium tuberculosis;
• viral mononucleosis;
• infeksi parasit dan jamur.

Seringkali limfadenitis terjadi sebagai akibat dari peradangan pada orofaring dengan angina, adenoiditis, flu, demam berdarah. Kelenjar getah bening dapat meningkat pada infeksi anak-anak - rubella, parotitis atau difteri.

Di antara penyebab limfadenitis non-infeksi yang biasa terjadi adalah sebagai berikut:

• onkologi kelenjar getah bening (limfoma);
• kanker metastasis (sekunder) yang telah menyebar dari area lain tubuh;
• peradangan sebagai respons terhadap pengenalan benda asing.

Gejala limfadenitis pada orang dewasa

Tanda-tanda limfadenitis sangat tergantung pada jenis dan stadiumnya. Misalnya, jika gejala limfadenitis akut tidak mungkin tidak diketahui, limfadenitis sederhana pada umumnya sering terjadi tanpa konsekuensi serius dan untuk saat ini tidak menimbulkan kecemasan.

• Edema dan hiperemia - fenomena lokal yang menjadi ciri perjuangan melawan limfosit dengan virus dan bakteri patogen.
• Kehilangan nafsu makan, kelemahan, sakit kepala - berkembang dengan latar belakang keracunan tubuh dengan racun, yang memancarkan patogen peradangan.
• Supurasi di daerah kelenjar getah bening - jika ada pembentukan nanah, maka kita berbicara tentang perkembangan abses, kadang-kadang ada fusi kelenjar getah bening yang purulen.
• Perkembangan takikardia - ketika proses berjalan, peradangan meningkat dan memberikan komplikasi pada sistem kardiovaskular.
• Gas crepitus - pada palpasi kelenjar getah bening yang terkena, ada sedikit kriak.
• Pelanggaran fitur fungsional lokalisasi peradangan - karena sindrom nyeri yang diucapkan seseorang tidak dapat menggerakkan lengan atau kakinya, leher, tergantung pada area di mana kelenjar getah bening meradang.

Gejala limfadenitis akut

Tanda-tanda limfadenitis akut tergantung pada bentuk penyakit dan sifat peradangan. Pada dasarnya, kondisi umum pasien dengan limfadenitis katarak tidak terlalu terganggu. Gejala mungkin termasuk:

• nyeri di daerah kelenjar getah bening regional.
• Pada saat yang sama ada peningkatan kelenjar getah bening, rasa sakit mereka saat palpasi.

Jika proses penyakit berkembang dan periadenitis berkembang, maka gejala yang diuraikan dapat diperburuk.

• Sensasi yang menyakitkan menjadi tajam, kulit di atas kelenjar getah bening menjadi hiperemik, dan pasien merasakan nyeri pada palpasi kelenjar getah bening.
• Kelenjar getah bening, yang sebelumnya bisa sangat jelas teraba, sekarang bergabung di antara mereka dan dengan jaringan di sekitarnya, dan mereka juga menjadi diam.

Gejala bentuk kronis

Limfadenitis kronis dibagi menjadi primer-muncul, sebagai akibat penetrasi ke dalam mikroflora yang sedikit menular dan akut, yang telah mengambil bentuk yang berlarut-larut. Klinik bentuk limfadenitis ini meliputi tanda-tanda berikut:

• kelenjar getah bening padat dan tidak nyeri saat palpasi,
• tidak ada perlengketan.

Seringkali, sel-sel mereka sendiri digantikan oleh jaringan ikat, yang menyebabkan gangguan sirkulasi limfatik, limfostasis dan edema luas.

Ukuran yang meningkat dapat bertahan untuk waktu yang lama, tetapi kemudian node berkurang karena proliferasi jaringan ikat. Kondisi umum seseorang dengan limfadenitis kronis tidak terganggu, suhu tubuhnya normal.

Limfadenitis spesifik juga memiliki karakteristik sendiri:

• dalam bentuk gonorea, kelenjar inguinalis sangat nyeri dan membesar;
• bentuk tuberkular memberikan kelemahan yang kuat (karena keracunan) dan kenaikan suhu yang tajam, yang dapat bertahan lama, jaringan di sekitarnya menjadi meradang;
• sifat sifilis peradangan berlangsung sebagai proses satu arah. Kelenjar getah bening menyerupai "rantai". Saat merasa, mereka bebas, tidak disolder dan jarang dengan nanah.

• memburuknya kesejahteraan umum orang sakit,
• dia sakit kepala dan demam.

Dengan bentuk akut di daerah kelenjar getah bening terbentuk nanah yang kuat

• kemerahan
• pembengkakan
• kenaikan suhu lokal 1-2 derajat

Nanah kelenjar getah bening (berkembang dengan infeksi bakteri).

• Ukuran kelenjar getah bening meningkat,
• ada rasa sakit, baik saat istirahat dan saat palpasi.

Saat berjalan, pasien merasakan:

• ketidaknyamanan perut bagian bawah
• rasa sakit yang tajam.

Gejala terkait meliputi:

• suhu tinggi
• kelemahan dan kedinginan.

Limfadenitis inguinalis rumit:

• edema lokal
• hiperemia kulit.

• pembengkakan kelenjar getah bening dan nanahnya;
• peningkatan suhu tubuh;
• nyeri simpul yang tajam;
• fenomena keracunan umum;
• pembengkakan jaringan di sekitarnya;
• mungkin ada ulkus terobosan ke luar (dengan pembentukan fistula di ketiak) dan ke dalam (pembentukan adenophlegmon).

Gejala individu limfadenitis menunjukkan perkembangan kondisi serius yang berpotensi mengancam jiwa. Jika tersedia, perlu untuk mencari bantuan yang memenuhi syarat sesegera mungkin, kadang-kadang tagihan secara harfiah jam dan menit. Ini adalah tanda-tanda seperti:

• peningkatan suhu tubuh (di atas 38,5 ° C);
• kesulitan atau pernapasan cepat;
• sakit parah, bengkak, kemerahan yang jelas;
• jantung berdebar.

Ketika gejala pertama limfadenitis muncul, seperti nyeri kelenjar getah bening, pembengkakan, demam, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter atau ahli bedah. Spesialis ini akan membantu Anda secara langsung menentukan penyebabnya dan meresepkan pengobatan yang tepat atau diagnosis lebih lanjut. Di bawah topeng limfadenitis dapat menyembunyikan berbagai penyakit, seperti wabah, TBC, berbagai proses tumor.

Komplikasi

Dari komplikasi lokal limfadenitis, orang harus mengingat kemungkinan nanah (biasanya di masa kanak-kanak). Peradangan progresif dari kelenjar getah bening tanpa pengobatan yang tepat sering kali memerlukan:

• pembentukan abses;
• nekrosis jaringan;
• keracunan darah;
• pembentukan fistula;
• tromboflebitis vena yang berdekatan.

Limfadenitis purulen dapat menjadi rumit oleh perkembangan phlegmon, dinding pembuluh darah yang terkorosi dengan perdarahan.

Diagnostik

Kelenjar getah bening pada orang yang sehat bersifat lunak, tidak membesar, dapat digantikan relatif terhadap jaringan yang berdekatan, tanpa rasa sakit. Sangat sering, orang dengan tubuh normal tidak dapat merasakan kelenjar getah bening. Mereka terdeteksi dengan baik pada anak-anak dan remaja kurus.

Saat mendiagnosis, dokter pertama-tama akan memeriksa kelenjar getah bening dan menetapkan semua tanda di atas. Selanjutnya, dipandu oleh data yang diperoleh, pertanyaan tentang metode diagnostik laboratorium dan instrumental akan diselesaikan.

Pemeriksaan dalam diagnosis limfadenitis:

• tes darah klinis;
• Tes HIV;
• USG;
• tes alergi pada kulit;
• computed tomography;
• pemeriksaan x-ray;
• situs biopsi.

Saat memeriksa anak-anak, perlu untuk menyingkirkan atau mengonfirmasi angioedema, tumor bawaan dan neoplasma kistik di leher. Saat memeriksa pasien dengan limfadenitis inguinalis, diharuskan untuk mengecualikan adanya hernia inguinalis dan penyakit kelamin.

Banyak orang mengacaukan konsep "limfadenopati" dan "limfadenitis", karena kata-kata ini terdengar sama. Faktanya, nama penyakit ini hanya yang terakhir, karena yang pertama hanya merupakan gejala atau reaksi tubuh yang tidak menyakitkan terhadap patologi yang cukup serius (AIDS, sifilis, dll.). Tentu saja, dalam kasus seperti itu, diagnosis membutuhkan klarifikasi. Hanya setelah pemeriksaan dan pengujian pasien didiagnosis.

Pengobatan limfadenitis

Jadi, jika ada tahap awal limfadenitis, pengobatannya cukup konservatif:

• menciptakan kondisi istirahat untuk daerah yang terkena dampak;
• perawatan fisiologis: elektroforesis, terapi ultrasound, galvanisasi;
• salep dan persiapan anti-inflamasi.

Dalam kebanyakan kasus, limfadenitis hiperplastik dan katarak, terjadi dalam bentuk akut, diobati secara konservatif. Pasien dianjurkan untuk memberikan keadaan istirahat untuk daerah yang terkena dan diresepkan terapi antibiotik, dengan mempertimbangkan sensitivitas flora patogen, serta terapi vitamin dan terapi UHF.

Pada limfadenitis non spesifik spesifik, eliminasi penyakit yang mendasarinya yang mendukung peradangan pada kelenjar getah bening diperlukan. Limfadenitis spesifik dirawat dengan mempertimbangkan agen etiologi dan proses primer (sifilis, gonore, tuberkulosis, aktinomikosis, dll.).

Hal utama adalah pengobatan penyakit yang mendasarinya, dengan latar belakang yang mengembangkan peradangan pada kelenjar getah bening. Obat yang digunakan untuk mengobati limfadenitis adalah:

• Obat antiinflamasi nonsteroid: Ketorolac, Nimesulide;
• Antihistamin: cetirizine;
• Antibiotik: Amoxiclav, Ceftriaxone, Clindamycin, Benzyleneicillin;
• Obat antivirus: asiklovir, rimantadine;
• Obat anti-TB: Etambutol, Rifampicin, Capreomycin;
• Antijamur: Flukonazol, Amfoterisin V.

Operasi

Untuk perawatan bedah terpaksa mengembangkan komplikasi purulen limfadenitis - abses dan adenophlegmon.

• Di bawah anestesi lokal atau umum, fokus supuratif dibuka, nanah dan jaringan yang hancur dihilangkan.
• Prevalensi proses purulen, tingkat kerusakan organ dan jaringan di dekatnya ditentukan.
• Pada akhir operasi, tempat nanah dicuci dengan larutan antiseptik (misalnya, furatsilinom), luka dijahit dan dikeringkan - tabung khusus dipasang di rongga luka (drainase) di mana cairan inflamasi dan aliran keluar nanah, dan berbagai larutan antiseptik dapat disuntikkan.

Pencegahan

Pencegahan limfadenitis menyiratkan:

• pencegahan mikrotrauma kulit;
• mencegah infeksi lecet, luka dan cedera epidermis lainnya;
• eliminasi fokus infeksi yang tepat waktu (misalnya, perawatan karies gigi atau tonsilitis), pembukaan
• formasi patologis purulen (bisul dan penjahat);
• diagnosis tepat waktu, akurat dan perawatan yang memadai dari penyakit yang menyebabkan spesifik
• bentuk limfadenitis (gonore, TBC, sifilis, aktinomikosis, dan lain-lain).

Limfadenitis sebagai penyakit pada sistem kekebalan menandakan keberadaan flora patogen dalam tubuh, sehingga perlu untuk mengobati tidak hanya kelenjar getah bening yang meradang, tetapi pertama-tama dan terutama penyakit yang berkontribusi pada limfadenitis.

Limfadenitis - pengobatan dan gejala

Sangat sering, tubuh memberi tahu tentang masalah kesehatan yang akan datang. Dalam pengertian ini, kelenjar getah bening adalah sejenis sistem pensinyalan yang memperingatkan perkembangan proses patologis dalam tubuh. Nodus limfa yang bengkak dapat mengindikasikan flu biasa dan proses onkologis. Sikap yang bertanggung jawab terhadap kesehatan Anda berarti mengunjungi dokter spesialis ketika gejala limfadenitis muncul.

Apa itu limfadenitis

Proses peradangan yang terjadi pada kelenjar getah bening tubuh manusia dikenal sebagai obat dengan nama limfadenitis. Lebih sering penyakit ini disebabkan oleh infeksi organisme dengan mikroba patogen. Patogen menyebar ke mana-mana dengan darah dan aliran getah bening, berkonsentrasi pada kelenjar getah bening yang merespons ini dengan peradangan. Itu tergantung pada karakteristik infeksi, yang spesifik node akan dikenakan peradangan lebih.

Kelenjar getah bening milik organ perifer, yang terdiri dari sel-sel yang bertanggung jawab untuk pembentukan respon imun tubuh. Mekanisme reaksi didasarkan pada fakta bahwa getah bening membawa antigen asing yang mengiritasi sel-sel yang sesuai dari sistem limfatik. Kelenjar getah bening saling berhubungan erat dengan sistem peredaran darah dan memainkan peran semacam filter yang mencegah penyebaran patogen dalam tubuh.

Klasifikasi limfadenitis

Ada beberapa kriteria untuk mengklasifikasikan limfadenitis. Durasi penyakit ditentukan oleh bentuk akut atau kronis, jenis patogen infeksius membagi patologi menjadi spesifik atau tidak spesifik, sifat perkembangan menentukan klasifikasi menjadi purulen atau non-purulen. Bentuk berbeda dalam karakteristik berikut:

• Jenis nonspesifik muncul karena penetrasi streptokokus, stafilokokus dan mikroba piogenik lainnya ke dalam tubuh, yang menghasilkan racun dan memicu proses kerusakan jaringan. Kelenjar getah bening berkonsentrasi menembus patogen dan bertambah besar ukurannya.
• Jenis tertentu disebabkan oleh tumor atau penyakit seperti AIDS, TBC, toksoplasmosis, tularemia, mononukleosis infeksius, sarkoidosis, aktinomikosis, brucellosis.
• Bentuk purulen ditandai oleh peradangan serat di sekitar kelenjar getah bening yang terinfeksi, yang mengarah ke edema. Karakteristik utama dari bentuk ini adalah bahwa nanah dan infiltrasi dapat pecah.
• Jenis non-purulen ditentukan oleh fakta bahwa peradangan terbatas pada batas kelenjar getah bening.
• Bentuk katarak adalah karakteristik dari tahap pertama penyakit. Peradangan terjadi karena gangguan permeabilitas kapiler, menyebabkan darah menembus jaringan kelenjar getah bening.
• Jenis hiperplastik muncul pada tahap akhir penyakit. Ciri-cirinya termasuk hiperplasia (proliferasi) limfosit dari kelenjar getah bening yang meradang dan infiltrasi leukosit yang parah.

Tajam

Dalam bentuk akut penyakit ini, peningkatan cepat dalam gejala negatif terjadi. Penyebab perkembangan patologi adalah lesi kelenjar getah bening oleh infeksi yang sangat ganas. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu, penyakit ini mengalir ke fase purulen, yang akhirnya mengarah pada penghancuran (melting) node dengan perkembangan adenophlegmon atau abses. Prosesnya disertai dengan kelemahan umum, kedinginan, demam, dan nyeri otot. Dalam beberapa kasus, limfadenitis akut adalah gejala kanker.

Kronis

Bentuk kronis dari penyakit ini dapat bertahan selama beberapa bulan, dan dalam beberapa kasus selama beberapa tahun. Penyakit ini mulai berkembang ketika terinfeksi dengan patogen virulen yang lemah atau merupakan hasil dari bentuk limfadenitis akut yang tidak diobati, ketika peradangan telah menjadi berlarut-larut. Bentuk kronis adalah karakteristik limfadenitis spesifik dan memiliki lokalisasi tergantung pada lokasi kelenjar getah bening (serviks, inguinal, submandibular, dan lain-lain).

Penyebab Limfadenitis

Peningkatan kelenjar getah bening didahului oleh penyakit besar. Setelah agen asing memasuki kelenjar getah bening, reaksi inflamasi dimulai di dalamnya. Penyebabnya dapat bervariasi tergantung pada lokasi infeksi. Jadi, limfadenitis submandibular disebabkan oleh infeksi rongga mulut, kulit wajah dan kelenjar ludah. Lokalisasi aksila disebabkan oleh bisul, nanah, jamur atau cedera pada ekstremitas atas, mastitis. Bentuk inguinal sering disebabkan oleh vulvitis atau gonore.

Daftar penyebab radang kelenjar getah bening yang paling banyak adalah lokalisasi serviks penyakit:

• otitis media;
• rinitis;
• radang amandel;
• faringitis;
• rubella
• flu;
• lumut;
• tiroiditis infeksius (radang bakteri atau virus kelenjar tiroid);
• infeksi adenovirus (varian ARVI);
• mononukleosis infeksius (kerusakan virus pada serviks pertama, dan kemudian kelenjar getah bening lainnya).

Gejala limfadenitis

Ada beberapa jenis limfadenitis, gejalanya berbeda tergantung pada lokasinya. Umum untuk semua tanda adalah:

• peningkatan kelenjar getah bening yang meradang di daerah infeksi dan timbulnya peradangan;
• pembengkakan kelenjar getah bening, nyeri saat ditekan;
• pembilasan kulit (merah terang);
• kehilangan nafsu makan, kelemahan total;
• sakit kepala;
• takikardia.

Tandanya tergantung pada lokasi peradangan

Menurut lokasi peradangan dan peningkatan ukuran kelenjar getah bening, tanda-tanda limfadenitis berbeda. Karakteristik:

1. Jenis serviks - radang kelenjar getah bening di leher. Ketika Anda mengklik area tersebut, Anda merasakan sakit, kondisi pasien memburuk, suhu naik, dan sakit kepala muncul. Bentuk akut penyakit ini memiliki nanah yang kuat. Pada anak-anak, jenis penyakit ini lebih cepat, ditandai dengan gangguan tidur, pembengkakan leher yang parah, kehilangan nafsu makan.
2. Penyakit submandibular - awitan penyakit ini ditandai dengan nyeri yang lemah saat ditekan di telinga atau di bawah rahang. Node tidak mengganggu mengunyah, tetapi pada hari ketiga membengkak terasa, mereka dapat mengambil seluruh bagian submandibular dari wajah dan turun ke klavikula. Tanda-tandanya ditambah pembengkakan, kemerahan pada mukosa mulut. Komplikasi adalah penembakan sakit, demam, kulit merah anggur, kulit biru ketika nanah dilepaskan.
3. Di pangkal paha - peningkatan dan pemadatan kelenjar getah bening daerah pangkal paha, disertai dengan rasa sakit di perut bagian bawah, diekspresikan selama gerakan. Kulit di tempat peradangan berubah merah, pasien merasa lemah.
4. Aksila - peradangan menyebabkan peningkatan ukuran kelenjar, nyeri saat ditekan. Bentuk penyakit purulen mempengaruhi seluruh sistem limfatik.

Diagnostik

Peradangan pada kelenjar getah bening dapat didiagnosis dengan gejala, mulai pengobatan. Untuk penelitian dalam kasus-kasus sulit, tes darah, USG (USG), X-ray, computed tomography dan biopsi kelenjar getah bening ditentukan:

1. Hitung darah lengkap ditentukan untuk proses infeksi yang diduga, membantu mengidentifikasi patogen dan menentukan sensitivitas terhadap antibiotik. Peningkatan jumlah leukosit, limfosit, neutrofil, monosit, eosinofil dapat mengindikasikan suatu penyakit. Jika monosit dan eosinofil diturunkan, ini menunjukkan proses purulen yang jelas, dengan peningkatan laju sedimentasi eritrosit (ESR) ada kemungkinan proses inflamasi.
2. Ultrasonografi - metode yang aman untuk mempelajari kelenjar getah bening. Dokter melihat lokasi organ, perlekatan kelenjar dengan jaringan di sekitarnya, adanya peradangan, nanah (abses, selulitis), fokus infeksi. Dengan infeksi HIV atau reaksi alergi, kelenjar getah bening juga membesar.
3. X-ray - digunakan jika dokter mencurigai adanya lesi kelenjar getah bening yang dalam. Sebuah survei radiografi dada dan perut membantu mengidentifikasi kelompok bronkopulmoner, kelenjar getah bening trakea, untuk menentukan apakah tulang ekstremitas terkena osteomielitis.
4. Tomografi - metode ini membantu menentukan ukuran, lokasi, dan bentuk kelenjar getah bening yang meradang secara lebih akurat, adanya abses, tingkat penyebaran nanah.
5. Biopsi adalah metode penelitian invasif di mana integritas kulit rusak. Ini adalah pengangkatan dan penyelidikan lebih lanjut dari bagian kelenjar getah bening yang meradang. Indikasi untuk biopsi adalah perjalanan penyakit kronis, kecurigaan bersifat tumorous, limfadenitis spesifik. Teknik ini dibagi menjadi tusukan jarum halus (penyisipan jarum berlubang ke dalam jaringan dan aspirasi dengan jarum suntik) dan insisional (pengangkatan sebagian nodus limfa yang terkena selama operasi).

Bahan yang diperoleh dengan biopsi dikirim ke laboratorium untuk tujuan penelitian dan perawatan. Di sana itu diwarnai dan diperiksa di bawah mikroskop. Teknik ini membantu untuk menentukan keberadaan sel tumor, derajat dan tingkat keparahan dari proses peradangan (jika ada lebih banyak limfosit - simpul dipengaruhi oleh virus, neutrofil - oleh bakteri). Bahan ditaburkan di media nutrisi, yang menunjukkan jenis patogen. Ini akan membantu menentukan sensitivitas infeksi terhadap antibiotik.

Limfadenitis. Penyebab, gejala, tanda, diagnosis dan pengobatan patologi

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Limfadenitis adalah peradangan kelenjar getah bening yang dihasilkan dari masuknya berbagai mikroorganisme dan racunnya ke dalamnya. Ditandai dengan peningkatan ukuran kelenjar getah bening dan nyeri tajam di daerah yang terkena. Dalam kebanyakan kasus, limfadenitis bukan penyakit independen, tetapi hanya menunjukkan adanya patologi di organ tertentu dan bagian tubuh manusia. Sementara itu, kehadiran jangka panjang dari proses inflamasi di kelenjar getah bening dapat berkembang menjadi patologi independen dan menyebabkan sejumlah komplikasi serius, seringkali berbahaya bagi kehidupan seseorang.

Limfadenitis adalah patologi yang cukup umum. Peradangan kelenjar getah bening regional menyertai hampir semua penyakit menular, tetapi tidak adanya limfadenitis tidak mengesampingkan adanya infeksi dalam tubuh.

Fakta menarik

• Lebih dari 80% orang mengalami peningkatan kelenjar getah bening submandibular, yang dianggap normal. Tidak ada kelompok lain dari kelenjar getah bening yang biasanya terdeteksi.
• Perkembangan limfadenitis adalah reaksi pelindung alami tubuh, timbul sebagai respons terhadap masuknya agen asing (bakteri, virus, jamur). Tujuan dari reaksi ini adalah untuk mencegah penyebaran infeksi ke seluruh tubuh.
• Tidak setiap kelenjar getah bening yang bengkak adalah limfadenitis. Ada sejumlah penyakit (berbagai tumor, penyakit rematik sistemik) yang menyebabkan peningkatan kelenjar getah bening tanpa tanda-tanda peradangan di dalamnya.

Struktur pembuluh limfatik dan kelenjar getah bening

Sistem limfatik adalah bagian dari sistem pembuluh darah tubuh. Ini mengambil bagian dalam metabolisme, dan juga melakukan fungsi perlindungan, yaitu untuk menetralkan berbagai mikroorganisme dan partikel asing lainnya.

Sistem limfatik meliputi:

• limpa;
• cairan limfatik (getah bening);
• pembuluh limfatik;
• kelenjar getah bening.

Limpa

Selama periode perkembangan embrionik, sel-sel darah terbentuk di limpa. Setelah lahir, proses pembentukan darah di dalamnya dihambat, dan berubah menjadi organ sentral dari sistem limfatik, di mana diferensiasi terjadi (perolehan fungsi spesifik) dari sel-sel utama dari sistem kekebalan tubuh - limfosit.

Limfosit adalah jenis sel darah putih - sel darah putih yang disebut yang memberikan kekebalan (perlindungan tubuh dari berbagai pengaruh eksternal dan internal). Limfosit terbentuk di sumsum tulang merah, yang terletak di dalam tulang tubuh (di tulang panggul, tulang belakang, tulang rusuk, tulang dada, dan lain-lain). Bentuk limfosit yang belum matang dilepaskan dari sumsum tulang ke aliran darah, yang memasuki limpa, di mana proses diferensiasi mereka berakhir.

Getah bening

Pembentukan getah bening terjadi di hampir semua jaringan tubuh karena transfer sejumlah kecil protein dan sebagian cairan dari kapiler darah (pembuluh darah terkecil) ke kapiler limfatik. Pembuluh darah yang membawa darah ke organ dan jaringan (arteri) secara bertahap bercabang dan diameternya berkurang. Kapal terkecil di tubuh manusia adalah kapiler. Pada tingkat kapiler, bagian dari cairan dan sejumlah kecil protein keluar dari vaskular (disaring) dan memasuki jaringan organ (ruang ekstraseluler). Sebagian besar cairan yang disaring kembali ke kapiler darah. Mereka membentuk pembuluh yang lebih besar (venula, vena) di mana darah vena mengalir dari organ ke jantung.

Proporsi protein tertentu dan sekitar 10% cairan dari ruang interselular tidak dikembalikan ke sistem peredaran darah, tetapi memasuki kapiler limfatik. Jadi, getah bening terbentuk, yang, di samping protein dan plasma, mengandung berbagai elemen jejak, lemak dan karbohidrat, serta elemen seluler (terutama limfosit).

Pembuluh limfatik

Ketika beberapa kapiler limfatik bergabung, pembuluh limfatik yang lebih besar terbentuk. Mereka melakukan aliran cairan limfatik dari semua jaringan tubuh ke kelenjar getah bening, yang sesuai dengan organ atau bagian tubuh tertentu.

Pembuluh limfatik keluar keluar dari kelenjar getah bening, yang juga bergabung untuk membentuk batang dan saluran getah bening besar. Menurut mereka, cairan limfatik dipindahkan ke pembuluh darah besar tubuh, sehingga kembali ke sirkulasi sistemik.

Dalam tubuh manusia ada beberapa saluran limfatik besar:

• Saluran limfatik toraks - mengumpulkan getah bening dari kaki, organ panggul, rongga perut, dan bagian kiri dada.
• Batang kiri subklavia - mengumpulkan getah bening dari tangan kiri.
• Batang jugularis kiri - mengumpulkan getah bening dari bagian kiri kepala dan leher.
• Saluran getah bening kanan - dibentuk oleh perpaduan beberapa batang getah bening dan mengumpulkan getah bening dari bagian kanan kepala, leher, bagian kanan dada dan tangan kanan.

Kelenjar getah bening

Kelenjar getah bening adalah bentuk bulat atau oval, berukuran kecil (dari beberapa milimeter hingga 1 hingga 2 sentimeter), yang terletak di sepanjang pembuluh limfatik yang membawa getah bening dari berbagai organ dan jaringan. Permukaan kelenjar getah bening ditutupi dengan kapsul jaringan ikat, di bawahnya adalah sekelompok jaringan limfoid yang mengandung banyak sel - limfosit.

Limfosit terbentuk di kelenjar getah bening, dimulai dengan periode perkembangan embrionik. Fungsi utama mereka adalah mengenali agen asing (virus, fragmen bakteri dan toksinnya, sel tumor, dan sebagainya) dan aktivasi sistem pelindung tubuh lainnya, yang bertujuan menetralkannya.

Limfatik yang memasuki kelenjar getah bening perlahan merembes melalui ruang sempit seperti celah yang disebut sinus. Dengan demikian, itu dibersihkan dari berbagai benda asing, serta kontak antara agen asing dan limfosit dipastikan.

Fungsi utama kelenjar getah bening adalah untuk mencegah penyebaran proses patologis dalam tubuh. Hal ini disebabkan oleh adanya beberapa kelompok kelenjar getah bening, di mana getah bening dari berbagai bagian tubuh disaring. Mereka diatur sedemikian rupa sehingga menjadi penghalang bagi jalur proses infeksi dan mencegah masuknya antigen asing ke berbagai organ dan jaringan.

Kelompok utama kelenjar getah bening di tubuh manusia adalah:

• kelenjar getah bening kepala dan leher (serviks, submandibular, oksipital, dll.);
• kelenjar getah bening di rongga dada;
• kelenjar getah bening dari rongga perut dan perut (mesenterika, iliaka, panggul);
• kelenjar getah bening pada ekstremitas bawah (inguinal, popliteal);
• kelenjar getah bening pada tungkai atas (aksila, ulnaris).

Pada setiap kelompok kelenjar getah bening dikumpulkan getah bening dari jaringan dan organ dari area tertentu dari tubuh. Sebelum memasuki sirkulasi sistemik, cairan limfatik berturut-turut disaring di beberapa kelenjar getah bening, akibatnya cairan ini hampir sepenuhnya dibersihkan dari kotoran asing yang mungkin ada di dalamnya. Selain itu, diperkaya dengan limfosit, yang memasuki sirkulasi sistemik dan dibawa melalui aliran darah ke semua jaringan dan organ tempat mereka melakukan fungsi pelindungnya.

Perkembangan proses inflamasi di kelenjar getah bening

Jika agen asing (virus, bakteri, racun) muncul di organ mana pun, beberapa di antaranya, bersama dengan cairan interstitial, masuk ke kapiler limfatik dan dengan aliran getah bening dikirim ke kelenjar getah bening regional. Selain itu, infeksi dapat masuk ke kelenjar getah bening dengan cara hematogen (melalui darah) atau melalui kontak (dengan penyebaran langsung dari jaringan dan organ di sekitarnya). Dalam kasus yang jarang, adalah mungkin untuk memperkenalkan mikroflora patogen langsung dari lingkungan (ketika kelenjar getah bening terluka).

Di kelenjar getah bening, antigen asing berinteraksi dengan limfosit, sebagai akibatnya yang diaktifkan dan mulai menghasilkan antibodi spesifik - proses peradangan berkembang. Dalam kelenjar getah bening dari aliran darah memasuki sejumlah besar jenis sel darah putih, yang berkontribusi pada pengembangan peradangan dan penghancuran zat asing.

Sel yang terlibat dalam proses inflamasi adalah:

• Limfosit. Mereka adalah sel pertama yang bersentuhan dengan antigen asing dan mengeluarkan antibodi spesifik yang ditujukan untuk penghancurannya. Selain itu, sel-sel ini mengatur aktivitas semua leukosit lainnya.
• Neutrofil. Berbagai sel darah putih yang memiliki kemampuan untuk fagositosis (penyerapan fragmen mikroorganisme asing yang dihancurkan oleh berbagai zat aktif biologis yang merupakan bagian dari neutrofil). Setelah penyerapan dan penghancuran zat asing, neutrofil mati, dan sejumlah besar zat aktif biologis dan residu mikroorganisme yang diproses dilepaskan dari mereka. Mereka dicampur dengan potongan-potongan jaringan yang dihancurkan oleh proses inflamasi, membentuk nanah. Beberapa zat yang aktif secara biologis (serotonin, histamin) memiliki efek vasodilatasi yang nyata. Meningkatkan konsentrasi mereka meningkatkan sirkulasi darah lokal dalam fokus inflamasi dan "menarik" lebih banyak sel darah putih lainnya, yang mengarah pada pemeliharaan dan pengembangan proses inflamasi.
• Eosinofil. Sel-sel ini memberikan perlindungan antiparasit pada tubuh. Mereka juga dapat mengambil fragmen bakteri dan mampu menghasilkan antibodi spesifik terhadap mikroorganisme asing.
• Basofil. Mereka adalah sel utama yang bertanggung jawab untuk pengembangan reaksi alergi dalam tubuh. Mereka mengandung sejumlah besar zat aktif biologis yang dilepaskan ke jaringan di sekitarnya ketika mereka dihancurkan, berkontribusi pada pengembangan dan pemeliharaan proses inflamasi.
• Monosit. Peran utama sel-sel ini adalah pemurnian sumber peradangan dari massa nekrotik dan zat asing. Seperti halnya neutrofil, mereka memiliki kemampuan untuk fagositosis, menyerap mikroorganisme besar, limfosit mereka sendiri, yang mati dalam fokus peradangan, serta bagian-bagian dari jaringan yang hancur.

Migrasi sejumlah besar leukosit ke pusat peradangan, serta aktivasi proses pertumbuhan limfosit di kelenjar getah bening yang meradang menyebabkan proliferasi (hiperplasia) jaringan limfoid, yang secara eksternal dimanifestasikan oleh peningkatan ukuran kelenjar getah bening. Pelepasan sejumlah besar zat aktif biologis menyebabkan peningkatan kepekaan dan nyeri pada daerah yang meradang.

Kapan kelenjar getah bening meradang?

Seperti yang disebutkan sebelumnya, fungsi utama kelenjar getah bening adalah untuk mencegah penyebaran proses patologis dalam tubuh. Setiap agen infeksi yang masuk ke dalamnya tertunda dan dihancurkan oleh limfosit. Namun, dengan masuknya besar mikroorganisme asing, limfosit yang ada tidak dapat mengatasi fungsinya - dalam hal ini, mereka mulai berkembang biak dengan kuat, dan juga merangsang masuknya jenis sel darah putih lainnya ke dalam fokus inflamasi, yang mengarah pada peningkatan kelenjar getah bening.

Penyebab Limfadenitis

Limfadenitis disebabkan oleh berbagai mikroorganisme patogen yang memasuki kelenjar getah bening.

Tergantung pada jenis infeksi, limfadenitis mungkin:

• tidak spesifik;
• spesifik.

Limfadenitis tidak spesifik

Limfadenitis nonspesifik disebabkan oleh sejumlah mikroorganisme dengan struktur dan virulensi yang berbeda (infeksi), tetapi memiliki mekanisme perkembangan dan manifestasi klinis yang serupa.

Penyebab limfadenitis nonspesifik dapat:

• Bakteri dan racunnya. Bakteri adalah sel hidup yang mampu hidup dan berkembang biak di berbagai organ tubuh manusia, memengaruhi mereka. Peradangan pada kelenjar getah bening dapat disebabkan oleh masuknya staphylococcus, streptococcus, Escherichia coli dan banyak mikroorganisme lainnya. Beberapa dari mereka dalam mata pencaharian mereka (atau setelah kematian mereka) mengeluarkan zat beracun tertentu yang juga dapat menyebabkan limfadenitis.
• Virus. Virus adalah fragmen kecil asam nukleat - DNA (asam deoksiribonukleat) atau RNA (asam ribonukleat), yang hanya dapat berkembang biak di dalam sel hidup. Dalam sel manusia, asam nukleat terkandung dalam nukleus dan bertanggung jawab untuk proses pertumbuhan sel, kinerja fungsi spesifiknya, serta penyimpanan dan transmisi informasi genetik. Ketika virus menginfeksi DNA-nya, ia dimasukkan ke dalam perangkat genetik sel inang, sebagai akibatnya ia mulai menghasilkan partikel virus baru. Ketika sel yang terinfeksi dihancurkan, virus yang baru terbentuk dilepaskan ke jaringan di sekitarnya dan menginfeksi sel tetangga. Bagian dari fragmen virus merembes ke kapiler limfatik, berlama-lama di kelenjar getah bening regional dan menyebabkan perkembangan proses inflamasi di dalamnya.
• Jamur. Jamur adalah kelas khusus mikroorganisme yang mirip dengan bakteri yang dapat berkembang dalam tubuh manusia. Ilmu tahu banyak jenis jamur (ragi, jamur, dan sebagainya). Beberapa dari mereka berbahaya bagi manusia dan ketika dicerna dapat menyebabkan perkembangan berbagai penyakit (mikosis). Yang lain adalah penghuni normal kulit dan selaput lendir dan memperoleh sifat patogen hanya ketika fungsi sistem kekebalan tubuh terganggu, misalnya, dalam AIDS (didapat sindrom defisiensi imun).

Limfadenitis spesifik

Limfadenitis spesifik berkembang sebagai akibat dari jenis mikroorganisme tertentu yang memasuki kelenjar getah bening.

Penyebab limfadenitis spesifik dapat:

• Mycobacterium tuberculosis;
• Treponema pallidum (agen penyebab sifilis);
• tongkat wabah (wabah patogen);
• actinomycete (jamur patogen, patogen aktinomikosis);
• brucella (agen penyebab brucellosis);
• bakteri tularemia (tularemia patogen).

Infeksi mikroorganisme ini mengarah pada pengembangan gambaran klinis yang khas dari masing-masing penyakit. Dengan aliran patogen limfa memasuki kelenjar getah bening, menyebabkan perubahan spesifik pada mereka.

Jenis limfadenitis

Tergantung pada jenis mikroorganisme dan virulensinya, proses inflamasi pada kelenjar getah bening dapat terjadi dengan berbagai cara.

Tergantung pada kecepatan perkembangan proses inflamasi, ada:

• Limfadenitis akut. Ini berkembang sebagai akibat dari lesi kelenjar getah bening oleh infeksi yang sangat mematikan. Ini ditandai dengan peradangan yang cepat dan jelas pada kelenjar getah bening, seringkali dengan latar belakang manifestasi umum dari proses infeksi (demam, kelemahan umum, sakit kepala dan nyeri otot). Tanpa pengobatan yang tepat, limfadenitis akut dapat berubah menjadi bentuk purulen, yang akhirnya akan menyebabkan fusi purulen dari kelenjar getah bening dan kerusakan pada jaringan di sekitarnya (pengembangan abses atau adenophlegmon).
• Limfadenitis kronis. Ini berkembang selama infeksi dengan infeksi virulen yang lemah, atau merupakan hasil dari limfadenitis akut yang diobati, ketika proses inflamasi berlangsung lama. Juga cukup sering, perjalanan kronis ditandai dengan limfadenitis spesifik (TBC, sifilis).

Penyebab limfadenitis di berbagai daerah

Seperti yang disebutkan sebelumnya, getah bening dari berbagai bagian tubuh dikumpulkan dalam berbagai kelompok kelenjar getah bening. Akibatnya, lesi infeksi pada daerah tertentu awalnya akan bermanifestasi sebagai peradangan kelenjar getah bening regional yang sesuai.

Jika kelenjar getah bening regional gagal untuk mengatasi fungsi penghalang mereka (dalam kasus penyakit menular yang parah atau sebagai akibat melemahnya pertahanan tubuh), agen infeksi dapat memasuki sirkulasi sistemik dan menyebar ke organ dan jaringan lain, yang dapat menyebabkan pengembangan limfadenitis umum seluruh tubuh).

Penyebab Limfadenitis Submandibular

Kelenjar getah bening submandibular terletak ke dalam dari sudut rahang bawah. Jumlah total mereka adalah 8 - 10 buah.

Organ-organ yang darinya getah bening mengalir ke kelenjar getah bening submandibular adalah:

• kulit dan jaringan lunak wajah (kelopak mata bawah, pipi, hidung, bibir, dagu);
• rongga mulut (selaput lendir langit-langit mulut, bagian belakang lidah);
• gusi dan gigi;
• kelenjar liur submandibular dan sublingual.

Perkembangan infeksi di salah satu area ini dapat menyebabkan peradangan pada kelenjar getah bening submandibular.

• Cedera dan lecet di wajah - melalui mereka dapat terjadi infeksi oleh berbagai mikroorganisme patogen.
• Furunkel - radang purulen pada folikel rambut (biasanya etiologi stafilokokus).
• Carbuncle - radang purulen pada folikel rambut dan kelenjar sebaceous.
• Hydradenitis - radang bernanah kelenjar keringat apokrin, terletak di kulit sayap hidung dan kelopak mata.
• Impetigo - penyakit menular yang disebabkan oleh streptococcus, ditandai oleh pembentukan banyak pustula kecil di area wajah.
• Erysipelas (erysipelas) adalah penyakit infeksi akut yang disebabkan oleh streptokokus hemolitik.
• Herpes adalah penyakit virus yang disebabkan oleh virus herpes simpleks tipe 1.
• Herpes zoster - penyakit virus yang disebabkan oleh virus varicella-zoster dan dimanifestasikan oleh munculnya ruam kulit minor di sepanjang batang saraf.

• Gingivitis adalah peradangan infeksi pada gusi yang disebabkan oleh stafilokokus dan beberapa jenis jamur (actinomycetes).
• Karies adalah proses penghancuran jaringan gigi, terutama disebabkan oleh stafilokokus dan streptokokus.
• Glossitis adalah peradangan lidah yang terkait dengan trauma dan infeksi oleh berbagai mikroorganisme yang terus-menerus hadir di rongga mulut.
• Stomatitis infeksi adalah peradangan pada mukosa mulut yang disebabkan oleh berbagai bakteri, virus, atau jamur.

• Infeksi virus - gondong (gondong), cytomegaly (disebabkan oleh cytomegalovirus).
• Infeksi bakteri - stafilokokus, streptokokus, dan lainnya.

Penyebab limfadenitis serviks

Di kelenjar getah bening serviks menyaring getah bening yang mengalir dari kepala dan leher. Akibatnya, setiap proses infeksi di daerah ini dapat menyebabkan peradangan pada kelenjar getah bening serviks.

Di leher ada beberapa kelompok kelenjar getah bening:

• Permukaan. Kumpulkan getah bening dari kulit dan jaringan lunak leher dan kepala (kecuali otot).
• Dalam Limfe mengalir dari organ internal leher (dari faring, laring, trakea, kerongkongan atas, otot tiroid dan leher), serta dari rongga hidung, mulut, telinga, dan organ lainnya. Selain itu, pembuluh limfatik ekskretoris dari submandibular dan kelenjar getah bening lainnya dari kepala dan leher mengalir ke dalamnya. Oleh karena itu, semua proses infeksi di atas dapat menyebabkan limfadenitis serviks (melanggar fungsi sawar kelenjar getah bening submandibular).

Penyebab peradangan kelenjar getah bening serviks juga bisa:

• Penyakit jamur pada kulit kepala - trikofitia (kurap), mikrosporia, keropeng.
• Otitis - radang telinga yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen (pneumokokus, stafilokokus).
• Tonsilitis adalah peradangan pada pembentukan limfoid rongga mulut (amandel) yang disebabkan oleh masuknya bakteri atau virus patogen.
• Faringitis adalah peradangan infeksi pada mukosa faring.
• Rhinitis - radang mukosa hidung.
• Sinusitis - radang satu atau lebih sinus paranasal - maksila (sinusitis), frontal (frontal), berbentuk baji (sphenoiditis) dan labirin ethmoid (etmoiditis).
• Tiroiditis infeksiosa adalah peradangan kelenjar tiroid yang disebabkan oleh virus atau bakteri.
• Mononukleosis infeksiosa adalah penyakit virus di mana terdapat lesi primer serviks, dan selanjutnya kelompok kelenjar getah bening lainnya.
• Rubella adalah penyakit virus sistemik yang berkembang ketika patogen memasuki tubuh melalui selaput lendir saluran pernapasan (udara), yang menyebabkan peradangan serviks dan kemudian kelompok kelenjar getah bening lainnya.
• Infeksi Adenovirus - sekelompok pilek pada saluran pernapasan bagian atas yang disebabkan oleh adenovirus.
• Influenza adalah infeksi virus pernapasan akut (ARVI) yang disebabkan oleh virus influenza.
• Luka kepala dan leher yang menyembul.

Penyebab Limfadenitis Aksila

Kelenjar getah bening aksila juga dibagi menjadi dangkal dan dalam. Di dalamnya getah bening dari kulit, jaringan lunak dan tulang ekstremitas atas, dan juga dari bagian atas dinding perut, dada, dan kelenjar susu berkumpul.

Penyebab peradangan kelenjar getah bening aksila dapat:

• Penyakit radang bernanah pada kulit ekstremitas atas - jamur, carbuncle, kelenjar keringat aksilaris hidradenitis, impetigo, erisipelas (dijelaskan sebelumnya).
• Supurasi luka dan lecet pada lengan, dada, dan perut bagian atas.
• Lesi jamur pada kulit - sporotrichosis, trichophytosis, microsporia.
• Osteomielitis tulang tangan adalah proses inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme piogenik dan mempengaruhi jaringan tulang.
• Panaritium adalah proses peradangan bernanah dari jaringan lunak jari, yang dapat menyebar ke tendon, tulang dan sendi.
• Mastitis adalah penyakit radang payudara pada wanita, paling sering terjadi selama menyusui.

Penyebab limfadenitis inguinalis

Kelenjar getah bening inguinalis mengumpulkan getah bening dari semua jaringan ekstremitas bawah, serta dari organ genital eksternal, perineum, perut bagian bawah dan punggung.

Semua penyakit infeksi pada kulit, jaringan lunak dan tulang, yang dijelaskan sebelumnya, dapat menyebabkan peradangan pada kelenjar getah bening inguinalis, jika getah bening mengalir dari area tubuh di mana lokasi infeksi berada.

Penyebab peradangan kelenjar getah bening inguinalis juga bisa:

• Gonore adalah penyakit menular gonokokal yang ditularkan secara seksual dan ditandai oleh radang bernanah dari selaput lendir genitalia eksternal (kebanyakan pada pria, sangat jarang pada wanita).
• Balanoposthitis adalah peradangan pada kulit penis dan kulit khatan yang disebabkan oleh berbagai agen infeksi (biasanya ketika aturan kebersihan pribadi tidak diikuti).
• Colpitis adalah peradangan infeksi selaput lendir vagina.
• Vulvitis adalah peradangan infeksi pada organ genital wanita eksternal.

Gejala limfadenitis di berbagai daerah

Gejala limfadenitis submandibular

Manifestasi bentuk penyakit ini tergantung pada ukuran kelenjar getah bening, serta pada sifat proses inflamasi.

Gejala limfadenitis submandibular adalah:

• Pembesaran kelenjar getah bening submandibular. Untuk sentuhan (palpasi) mereka didefinisikan sebagai formasi padat, menyakitkan dari bentuk bulat atau oval, terletak di daerah submandibular di satu atau kedua sisi, tidak dilas ke jaringan sekitarnya (mereka mudah dipindahkan dari sisi ke sisi di bawah kulit). Ukuran kelenjar getah bening berkisar dari beberapa milimeter pada tahap awal hingga beberapa sentimeter pada tahap hiperplastik penyakit. Cukup sering, di daerah submandibular, pembuluh limfatik yang meradang teraba - padat, tipis, struktur seperti benang memanjang dari kelenjar getah bening yang meradang.
• Nyeri Pada tahap awal penyakit, mungkin ada sedikit kelembutan dalam palpasi daerah submandibular. Ketika penyakit berkembang, rasa sakit meningkat, menyertai setiap gerakan rahang (selama percakapan, saat makan), dan mungkin muncul saat istirahat.
• Perubahan pada kulit. Pada tahap awal, kulit di atas kelenjar getah bening mungkin tidak berubah. Sebagai proses inflamasi berkembang, kemerahan dan pembengkakan kulit di atas fokus peradangan dan di daerah sekitarnya (karena ekspansi dan peningkatan permeabilitas pembuluh darah kecil) dicatat. Ada peningkatan suhu lokal (sekitar 1 - 2 derajat dibandingkan dengan kulit normal).
• Nanah kelenjar getah bening (berkembang dengan infeksi bakteri). Pada tahap purulen, kelenjar getah bening tumbuh bersama satu sama lain dan dengan jaringan di sekitarnya, berubah menjadi formasi padat dan hampir tidak bergerak. Kulit di atas fokus peradangan berwarna merah cerah, tegang, bengkak. Ada rasa sakit yang nyata selama palpasi dan saat istirahat, yang membatasi pergerakan rahang dan leher bagian bawah.
• Manifestasi sistemik. Ketika infeksi menyebar di luar kelenjar getah bening, ada kenaikan suhu tubuh secara umum hingga 38-40 ° C, kelemahan umum, kantuk, nyeri otot, dan sakit kepala.

Gejala limfadenitis serviks

Manifestasi bentuk penyakit ini adalah karena ukuran kelenjar getah bening, lokasi mereka dan sifat proses inflamasi.

Gejala limfadenitis serviks adalah:

• Pembesaran kelenjar getah bening serviks. Mereka dapat ditentukan di bagian depan atau samping leher, di atas klavikula. Ketika palpasi ditandai dengan tanda-tanda yang sama dengan nodus submandibular yang meradang (dijelaskan di atas). Ketika peradangan pada kelenjar getah bening superfisial, pembuluh limfatik inflamasi dapat diraba.
• Nyeri Ada rasa sakit pada palpasi, saat kepala menoleh, ketika berbicara, saat mengunyah dan menelan makanan.
• Perubahan pada kulit. Dalam kasus limfadenitis serviks, pembengkakan dan pembengkakan kulit dicatat dalam fokus peradangan, dan juga di luarnya. Dengan perkembangan bentuk yang purulen, kulit menjadi merah, pada permukaannya nanah bisa terdeteksi. Gejala umum sangat jelas - ada peningkatan suhu tubuh hingga 40ºС, kelemahan, gangguan tidur, dan sakit kepala.
• Pembatasan gerakan. Hal ini terkait dengan rasa sakit yang berkembang pada tahap akhir penyakit - dengan setiap putaran atau kemiringan kepala, pasien mengalami rasa sakit akut yang parah di daerah pusat peradangan. Selain itu, peningkatan yang jelas pada kelenjar getah bening yang dalam dapat menyebabkan kompresi berbagai organ leher - pita suara, trakea, kerongkongan, pembuluh darah besar, yang akan bermanifestasi dengan gejala yang sesuai (perubahan suara, kesulitan bernapas, gangguan menelan makanan).

Gejala limfadenitis aksila

Manifestasi limfadenitis aksila tergantung pada aktivitas proses inflamasi pada kelenjar getah bening yang terkena. Selain itu, memeras (pembesaran kelenjar getah bening) dari jaringan, saraf dan pembuluh darah yang terletak di dekat sumber peradangan, dapat menyebabkan munculnya gejala-gejala tertentu.

Gejala limfadenitis aksila adalah:

• Pembesaran kelenjar getah bening di daerah aksila. Lebih sering seseorang ditentukan, lebih jarang - beberapa kelenjar getah bening membesar. Karakteristik palpatorisnya tidak berbeda dengan limfadenitis di daerah lain. Pembuluh limfatik yang meradang dapat dideteksi (dengan peradangan pada kelenjar getah bening superfisial).
• Nyeri Ada rasa sakit yang nyata di ketiak, yang dapat meluas ke bahu dan permukaan lateral dada di sisi yang sakit. Pasien sering mengambil posisi paksa tubuh dengan lengan disisihkan, yang mengurangi tekanan pada kelenjar getah bening yang meradang dan agak mengurangi sindrom nyeri.
• Perubahan pada kulit di daerah aksila. Dengan radang kelenjar aksila, warna kulit di atasnya untuk waktu yang lama mungkin tetap tidak berubah. Hanya dengan perkembangan proses purulen kulit memperoleh warna ungu-merah, menjadi edematosa, tegang.
• Gerakan tangan terganggu. Rasa sakit diperburuk dengan menyentuh area kelenjar getah bening yang meradang dan dengan gerakan tangan, yang dapat membatasi aktivitas sehari-hari pasien. Juga, gerakan dapat dibatasi sebagai akibat dari peningkatan yang nyata pada kelenjar getah bening aksila yang mencapai diameter beberapa sentimeter.
• Pembengkakan tangan di sisi yang sakit. Dapat terjadi sebagai akibat kompresi oleh kelenjar getah bening yang membesar pada vena besar bahu dan daerah aksila. Dalam hal ini, aliran keluar cairan dari ekstremitas atas terhambat, keluar dari dasar pembuluh darah dan membasahi jaringan di sekitarnya, yang mengarah ke perkembangan edema.
• Sensitivitas terganggu pada lengan di sisi yang sakit. Gejala ini dapat muncul dalam kasus peningkatan yang ditandai pada kelenjar getah bening aksila. Hal ini akan menghasilkan pemerasan batang saraf di area aksila dan brakialis, yang dapat bermanifestasi sebagai parestesia (kesemutan, merinding) di lengan pada sisi yang terkena, gangguan sensitivitas, nyeri, dan berbagai gangguan motorik.

Gejala limfadenitis inguinalis

Gejala-gejala dari bentuk penyakit ini adalah karena lokalisasi dan beratnya proses inflamasi, serta ukuran kelenjar getah bening yang membesar dan tingkat kompresi jaringan di sekitarnya.

Gejala limfadenitis inguinal adalah:

• Pembesaran kelenjar getah bening di daerah pangkal paha. Pembesaran kelenjar getah bening terletak di area ligamentum inguinalis dan dapat mencapai diameter beberapa sentimeter. Karakteristik palpasi tidak berbeda dengan limfadenitis di daerah lain.
• Nyeri Untuk limfadenitis inguinalis ditandai oleh rasa sakit yang parah di perapian peradangan, dan perut bagian bawah, di bagian atas kaki. Rasa sakit bertambah ketika berjalan, yang dapat membatasi pergerakan normal pasien.
• Perubahan kulit. Kulit di atas sumber peradangan dan di sekitarnya tegang, bengkak. Jika proses purulen belum berkembang, warna kulit mungkin normal atau merah muda.
• Pembengkakan kaki di sisi yang sakit. Penyebab gejala ini adalah pelanggaran langsung keluarnya getah bening melalui kelenjar getah bening yang meradang, serta peningkatan ukuran yang mencolok, yang dapat menyebabkan kompresi pembuluh darah besar (termasuk vena femoralis, yang melewati tepat di belakang kelenjar getah bening inguinal).
• Kondisi umum tubuh. Itu tidak berubah, jika nanah dari kelenjar getah bening yang meradang belum terjadi. Dalam hal ini, ada peningkatan suhu tubuh hingga 38-40 ° C, kelemahan umum, nyeri pada otot-otot kaki dan perut, sakit kepala, jantung berdebar, dan gejala keracunan tubuh lainnya.

Diagnosis limfadenitis

Cukup mudah untuk mendiagnosis limfadenitis, berdasarkan gejala yang tercantum di atas. Jauh lebih sulit untuk mengidentifikasi penyebab penyakit, yang merupakan prasyarat untuk penunjukan pengobatan yang benar. Dalam hal ini, sejumlah studi laboratorium dan instrumental tambahan digunakan.

Dalam diagnosis limfadenitis digunakan:

• hitung darah lengkap;
• pemeriksaan ultrasonografi;
• metode pemeriksaan rontgen;
• biopsi kelenjar getah bening.

Hitung darah lengkap (KLA)

Ini adalah salah satu metode pertama yang ditentukan untuk proses infeksi yang diduga dalam tubuh. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tanda-tanda dan menilai tingkat keparahan proses inflamasi, dan dalam kasus infeksi menyeluruh, mengidentifikasi patogen dan menentukan sensitivitasnya terhadap berbagai obat antimikroba.

Pada limfadenitis pada UAC, perubahan berikut dapat ditentukan:

• Peningkatan jumlah leukosit menunjukkan adanya proses infeksi dalam tubuh.
• Peningkatan jumlah neutrofil adalah karakteristik dari infeksi bakteri.
• Peningkatan jumlah monosit - terjadi dengan infeksi virus dan jamur, serta dengan TBC dan sifilis.
• Peningkatan jumlah eosinofil adalah karakteristik dari penyakit parasit, virus dan bakteri, termasuk tuberkulosis, sifilis, dan gonore.
• Penurunan kadar monosit dan eosinofil menunjukkan proses bernanah yang jelas dalam tubuh (penurunan jumlah sel-sel ini dalam darah adalah karena kerusakan aktif mereka dalam fokus peradangan dan bernanah).
• Peningkatan jumlah limfosit menunjukkan penyakit virus.
• Peningkatan laju sedimentasi eritrosit (ESR) - indikator ini menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh - semakin tinggi, semakin tinggi peradangannya.

Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi)

Metode penelitian yang sederhana dan cepat, yang tidak memerlukan persiapan khusus pasien, benar-benar aman, praktis tidak memiliki kontraindikasi dan dapat dilakukan langsung di kantor dokter.

Menggunakan ultrasound dimungkinkan untuk menentukan:

• Lokasi, jumlah, bentuk, ukuran dan struktur kelenjar getah bening.
• Hubungan kelenjar getah bening dengan jaringan di sekitarnya (disolder atau tidak).
• Adanya peradangan pada pembuluh limfatik di daerah yang diteliti.
• Adanya komplikasi puritan dari limfadenitis (abses, phlegmon).
• Adanya infeksi di organ internal.

Metode penelitian sinar-X

Digunakan dalam kasus dugaan lesi kelompok kelenjar getah bening yang dalam, yang merupakan karakteristik dari sejumlah penyakit infeksi sistemik.

Metode X-ray meliputi:

• Survei radiografi dada dan perut. Memungkinkan Anda mengidentifikasi kelompok-kelompok kelenjar getah bening yang membesar (bronkopulmoner, trakea, dan lainnya), untuk menentukan kerusakan pada tulang-tulang anggota tubuh dalam osteomielitis. Dengan limfadenitis TB spesifik, adalah mungkin untuk menentukan fokus TB di jaringan paru-paru.
• Computed tomography adalah metode penelitian modern yang memungkinkan untuk lebih akurat menentukan ukuran, lokasi dan bentuk kelenjar getah bening yang meradang, adanya abses atau adenophlegmon, sejauh mana proses purulen di daerah yang terkena.

Biopsi kelenjar getah bening

Metode penelitian invasif (terkait dengan pelanggaran integritas kulit), intinya adalah untuk menghapus dan mempelajari lebih lanjut dari kelenjar getah bening yang meradang. Metode ini dikaitkan dengan sejumlah komplikasi, sehingga penggunaannya dalam limfadenitis sangat terbatas.

Indikasi untuk melakukan biopsi kelenjar getah bening adalah:

• diduga sifat tumor pembesaran kelenjar getah bening;
• limfadenitis kronis;
• diduga limfadenitis spesifik;
• kurangnya efek dari pengobatan mapan (untuk limfadenitis akut atau kronis).

Metodologi
Biopsi dilakukan dalam kondisi operasi steril, dengan anestesi lokal atau umum.

Untuk mengambil bahan dari kelenjar getah bening yang meradang digunakan:

• Biopsi tusuk. Dalam hal ini, jarum berlubang khusus dimasukkan ke kelenjar getah bening yang terkena, dengan beberapa jaringannya masuk ke lumen jarum.
• Biopsi aspirasi jarum halus. Jarum halus khusus digunakan, diameter bagian dalamnya kurang dari 1 milimeter. Jarum terhubung ke jarum suntik kosong dan dimasukkan ke kelenjar getah bening yang terkena (sering di bawah kendali ultrasound), setelah itu aspirasi (pengisapan) jaringan kelenjar getah bening ke dalam jarum suntik dan penelitian lebih lanjut dilakukan.

Hasil penelitian
Bahan yang dihasilkan dikirim ke laboratorium, di mana ia diwarnai dengan pewarna khusus dan diperiksa di bawah mikroskop. Hal ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi sel-sel tumor di kelenjar getah bening (jika tersedia), serta menentukan tingkat keparahan dan sifat dari proses inflamasi - dominasi limfosit akan mendukung cedera kelenjar getah bening virus, dominasi neutrofil - mendukung infeksi bakteri.

Juga, bahan yang diperoleh ditaburkan di media nutrisi khusus yang ditujukan untuk budidaya mikroorganisme jenis tertentu. Medium nutrisi dengan bahan uji ditempatkan dalam termostat khusus, di mana kondisi optimal dibuat untuk pertumbuhan dan reproduksi bakteri. Jika agen infeksi hadir di belang-belang kelenjar getah bening, maka ia akan mulai berkembang biak secara aktif, dan setelah beberapa waktu, seluruh koloni mikroorganisme ini akan muncul pada media nutrisi. Ini memungkinkan Anda menentukan secara akurat jenis patogen, serta menentukan kepekaannya terhadap berbagai obat antibakteri, yang memungkinkan Anda meresepkan pengobatan yang paling efektif.

Pengobatan limfadenitis

Dokter mana yang harus dihubungi?

Dengan pembengkakan kelenjar getah bening yang menyakitkan di setiap bagian tubuh, Anda harus berkonsultasi dengan dokter keluarga sesegera mungkin. Dokter akan dengan cermat memeriksa area yang terkena, memeriksa semua kelompok kelenjar getah bening lainnya, meresepkan tes laboratorium, dan, jika perlu, merujuk Anda ke spesialis lain untuk konsultasi.

Tergantung pada lokasi dan jenis limfadenitis, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan spesialis berikut:

• Otolaryngologist (THT) dan / atau dokter gigi - dengan radang kelenjar getah bening submandibular dan serviks.
• Ahli Urologi - dengan radang kelenjar getah bening inguinalis.
• Terapis - dengan radang kelenjar getah bening di dada atau rongga perut (diidentifikasi menggunakan berbagai metode diagnosis instrumen).
• Dermatologis - untuk penyakit kulit menular kronis.
• Phthisiatrician - dengan limfadenitis tuberkulosis.
• Ahli bedah - di hadapan tanda-tanda proses purulen di kelenjar getah bening yang meradang.

Petunjuk utama dalam pengobatan limfadenitis adalah:

• perawatan obat;
• fisioterapi;
• metode pengobatan tradisional;
• perawatan bedah.