Obat diuretik yang tidak mengeluarkan kalium dari tubuh - daftar lengkap dengan deskripsi, komposisi dan harga

Kerugian dari kebanyakan diuretik adalah bahwa, bersama dengan kelebihan cairan, mereka juga menghilangkan elemen-elemen jejak penting dari tubuh, termasuk kalium. Untuk mencegahnya, Anda bisa menggunakan diuretik khusus. Mereka disebut hemat kalium dan dianggap lebih aman daripada diuretik lainnya.

Penggunaan diuretik hemat kalium

Keuntungan utama diuretik, tidak menyimpulkan kalium, adalah mereka tidak menyebabkan hipokalemia. Patologi ini menyebabkan melemahnya otot jantung. Untuk menghilangkan terjadinya defisiensi kalium, gunakan diuretik hemat kalium. Mereka mempengaruhi tubuh lebih lembut, dan karena itu efeknya lebih lemah. Untuk alasan ini, diuretik hemat kalium diresepkan dalam kombinasi dengan diuretik loop dan thiazide. Hal ini diperlukan untuk pencegahan hipokalemia. Obat diuretik yang tidak menghilangkan unsur kalium digunakan dalam:

• hipertensi;
• gagal jantung (sebagai bagian dari terapi kompleks);
• hipaldosteronisme primer;
• edema karena gangguan sintesis hormon adrenal;
• asam urat

Dengan hipertensi

Diuretik menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh, sehingga mengurangi volume darah yang bersirkulasi, yang menyebabkan penurunan tekanan pada pembuluh darah. Pada hipertensi, diuretik hemat thiazide dan kalium lebih sering digunakan. Yang terakhir ditunjuk dosis tidak terlalu tinggi. Mereka tidak meningkat bahkan tanpa adanya efek obat diuretik yang tidak menghilangkan kalium. Alasannya adalah bahwa hal itu tidak mengarah pada penurunan tekanan, tetapi hanya meningkatkan jumlah efek samping. Dalam hal ini, resepkan diuretik tambahan atau lakukan perawatan yang sudah diuretik thiazide atau loop.

Dengan gagal jantung

Pada gagal jantung tahap ketiga, pasien mengalami edema di seluruh tubuh, yang penuh dengan komplikasi. Diuretik membantu mencegah hal ini. Karena diuretik biasa mengeluarkan kalium, mereka hanya dapat memperburuk kondisi jantung. Karena alasan ini, pilihan ada pada obat yang mengandung kalium. Ketika datang ke pengobatan jangka panjang, diuretik tersebut adalah solusi terbaik, karena mereka memiliki efek lembut dan mempertahankan tingkat kalium yang diinginkan.

Diuretik selama kehamilan

Bengkak sering menyertai wanita hamil, terutama dalam periode terakhir. Asal mereka terkait dengan rahim yang tumbuh, yang meremas pembuluh. Akibatnya, aliran darah normal terganggu. Rahim juga memberikan tekanan pada ureter, menyebabkan retensi cairan. Fokus utama perawatan adalah diet khusus yang membatasi jumlah makanan yang masuk ke dalam tubuh. Dalam kombinasi dengan diet khusus, persiapan diuretik yang tidak mengeluarkan kalium dapat digunakan. Unsur jejak ini penting bagi wanita hamil, karena apa yang dokter coba jaga levelnya dalam keadaan normal.

Diuretik untuk edema

Munculnya edema juga terkait dengan hipertensi arteri, gangguan metabolisme, diabetes, osteoporosis dan sindrom nefrotik. Dalam penyakit seperti itu, diuretik yang tidak menghilangkan kalium digunakan. Mereka juga dapat digunakan dalam kasus penyakit menular atau alergi. Diuretik hanya diresepkan untuk pembengkakan yang berkepanjangan. Efek dari agen-agen kalium memanifestasikan dirinya setelah 2-3 hari. Paling sering mereka digunakan dalam kombinasi dengan tiazid untuk pencegahan hipokalemia, meskipun mereka kurang aman untuk edema.

Bagaimana cara kerja narkoba?

Dibandingkan dengan diuretik lainnya, diuretik hemat kalium dianggap lebih jinak, karena mereka meningkatkan diuresis dengan hanya 20% dari normal. Efek utama dari obat-obatan tersebut adalah menghalangi aksi aldosteron. Ini adalah hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal yang secara aktif terlibat dalam metabolisme air garam. Aldosteron menghilangkan natrium dari tubuh, yang meningkatkan tekanan. Diuretik hemat kalium memblokir hormon ini dengan dua cara:

• menghambat sintesis aldosteron karena efek pada reseptor spesifik;
• menghambat pengangkutan ion natrium, memberikan efek sebaliknya terhadap aldosteron.

Efek samping

Diuretik, potassium yang tidak diekskresikan, jarang menyebabkan efek samping, karena lebih sering digunakan dalam dosis rendah. Dalam beberapa kasus, hiperkalemia berkembang - peningkatan jumlah kalium di atas tingkat yang diizinkan sebesar 5,3 mmol / l. Patologi ini dapat menyebabkan aritmia dan efek samping berikut:

• penurunan ereksi;
• mulut kering;
• mual, muntah;
• urolitiasis;
• pusing;
• sakit kepala;
• gangguan menstruasi;
• diare atau sembelit;
• kelelahan;
• kejang-kejang;
• sensitivitas terhadap sinar matahari;
• ruam kulit;
• kantuk

Daftar obat diuretik

Obat diuretik hemat kalium memiliki sifat yang sama yaitu mempertahankan kalium dalam tubuh, tetapi mereka berbeda dalam struktur kimianya. Perbedaannya terletak pada mekanisme aksi. Jadi, semua obat diuretik yang tidak menghilangkan kalium, dibagi menjadi dua kelompok utama:

• Antagonis aldosteron. Mempengaruhi reseptor aldosteron secara langsung. Karena pemblokiran mereka, produksi aldosteron melambat.
• Inhibitor sekresi kalium tubular, atau blocker saluran natrium. Kurangi permeabilitas membran epitel saluran pengumpul menjadi ion natrium. Akibatnya, jumlah kalium yang diekskresikan berkurang.

Antagonis aldosteron

Salah satu diuretik yang paling populer di kalangan antagonis aldosteron adalah spironolactone. Hingga tahun 90-an abad terakhir, obat ini digunakan secara eksklusif untuk gagal jantung untuk mencegah hipokalemia. Kemudian mulai digunakan untuk pengobatan hipertensi. Harga obat - 20-50 p. Keuntungan dari spironolactone:

• Penurunan tekanan secara halus. Efek diuretik muncul secara bertahap, sekitar 3-4 hari pemberian. Ini membantu mengurangi risiko stroke dan serangan jantung.
• Kemungkinan menerima wanita hamil, tetapi untuk jangka waktu 3 bulan.
• Mondar-mandir jantung. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa spironolakton meningkatkan konsentrasi digoxin dalam darah.

Fakta terakhir dapat dikaitkan dengan minus: alasannya adalah bahwa kelebihan jumlah digoxin dapat menyebabkan aritmia. Dosis rata-rata obat adalah 100-200 mg, dibagi menjadi 2-3 dosis. Ketika hyperaldosteronism mengambil hingga 300 mg, bahkan dengan penurunan kadar kalsium dan magnesium dalam plasma (hypocalcemia, hypomagnesemia). Spironolakton adalah bahan aktif diuretik lain - Veroshpiron (70-100 r). Indikasi utama untuk penggunaan obat ini:

• hipertensi arteri;
• sindrom nefrotik;
• pembengkakan pada 2-3 trimester kehamilan;
• gagal jantung;
• sirosis hati;
• aldosteronisme hiper primer;
• sindrom ovarium polikistik.

Antagonis aldosteron lain adalah Eplerenone. Keuntungannya adalah, tidak seperti Spironolactone, itu secara selektif memengaruhi reseptor aldosteron dan tidak memengaruhi hormon steroid. Karena itu, obat ini menunjukkan lebih sedikit efek samping. Minus Eplerenone - tindakan tertunda, yang berkembang lebih dari 2 minggu. Kekurangan lainnya adalah meningkatnya kolesterol. Harga obatnya adalah 2200–2500 r. Eplerenone digunakan pertama kali dalam dosis 25 mg sekali sehari. Di masa depan, dosis ditingkatkan, tetapi tidak lebih tinggi dari 50 mg / hari. Indikasi untuk menggunakan Eplerenone:

• tanda-tanda klinis gagal jantung setelah infark miokard;
• mengurangi risiko penyakit kardiovaskular dengan disfungsi ventrikel kiri yang stabil (dalam kombinasi dengan beta-blocker).

Inhibitor sekresi tubular kalium

Salah satu perwakilan dari kelompok diuretik ini adalah obat Triampur Compositum. Zat aktif dalam komposisinya adalah triamteren dan hidroklorotiazid. Zat-zat ini meningkatkan ekskresi ion natrium dari tubuh dan mengurangi hilangnya kalium. Dari minus Triamur, dapat dicatat bahwa itu dilarang selama kehamilan dan menyusui. Keuntungan dari obat - itu termasuk dalam kategori gabungan, yang memungkinkan untuk mengurangi dosis bahan aktifnya dan mengurangi jumlah efek samping. Dana harga - 320 p.

Triampure hydrochlorothiazide adalah diuretik thiazide, triamterene hemat kalium. Jadi, tidak perlu untuk penunjukan yang terpisah dari kedua obat. Dosis Triampur tergantung pada bukti. Obat ini digunakan untuk:

• hipertensi;
• pembengkakan pada latar belakang penyakit jantung, hati, ginjal;
• pencegahan kehilangan kalium.

Triamterene memiliki efek yang serupa, tetapi hanya diuretik hemat kalium yang ada dalam komposisinya. Keuntungan dari diuretik ini adalah cepat diserap dari saluran pencernaan, oleh karena itu, efek obat muncul dalam waktu singkat (setelah sekitar 4 jam). Dari minus Triamteren dapat dicatat sejumlah besar efek samping dari sistem kemih. Dosis obat adalah 150-250 mg / hari.

Kerugian Triamteren termasuk durasi aksi yang singkat - sekitar 12 jam Harga obat sekitar 170 p. Indikasi untuk penggunaan Triamteren:

• sindrom nefrotik;
• sirosis hati;
• hipertensi arteri;
• pencegahan hipokalemia dengan pengobatan saluretik;
• gagal jantung kronis;
• sindrom edematosa berbagai etiologi.

Amiloride adalah obat lain dari kelompok obat diuretik yang tidak menghilangkan kalium. Harga obat ini sekitar 200 p. Komponen utama dalam komposisi adalah amilorida. Selain itu, obat ini termasuk bikarbonat dan hidroklorotiazid. Karena komposisi ini Amiloride dapat digolongkan sebagai sarana gabungan. Obat ini termasuk diuretik thiazide dan hemat kalium. Ini bisa dianggap sebagai keuntungan Amilida.

Kerugian dari obat dapat menyoroti kebutuhan untuk pembatalan bertahap. Untuk pengobatan ini diminum dalam dosis terendah setiap hari. Rejimen standar tergantung pada penyakitnya. Indikasi untuk menggunakan Amilida:

Apa itu diuretik dan daftar obat hemat kalium

Banyak diuretik menghilangkan kalium dari tubuh. Akibatnya, natrium menumpuk, yang berdampak buruk pada jantung dan pembuluh darah, sistem saraf, sehingga dokter saat ini lebih memilih untuk meresepkan obat-obatan yang menghemat kalsium. Mereka dengan lembut mempengaruhi sistem kemih, memiliki beberapa kontraindikasi. Apa dan apa fitur mereka, pertimbangkan dalam artikel ini.

Apa itu dan mekanisme kerja obat-obatan

Obat diuretik adalah obat yang membantu menghilangkan kelebihan cairan dari jaringan, yang membantu mengurangi beban miokardium dan ginjal. Ada banyak jenis agen seperti itu (Tabel 1), tetapi hari ini mereka praktis tidak diresepkan dalam kardiologi - mereka telah digantikan oleh diuretik hemat kalium - obat diuretik yang mengandung kalium. Mereka menembus saluran ginjal, di mana mereka memulai pekerjaan mereka, yang menghemat kalium.

Diuretik memengaruhi antagonis. Beberapa mempengaruhi konsentrasi aldosteron, mengecilkan jumlahnya. Lainnya memblokir saluran natrium.

Di bawah pengaruhnya, produksi protein khusus yang disintesis dengan aldosteron terhambat, oleh karena itu kalium tidak digantikan oleh natrium. Akumulasi natrium dicegah dan tingkat kalium dan hidrogen dipertahankan.

Langsung mengubah persentase produksi hormon aldosteron khusus. Ini menstabilkan keseimbangan kalium, kalsium dan magnesium dalam jumlah yang dibutuhkan, menghambat natrium dan air.

Dengan produksi hormon ini yang berlebihan, air menumpuk, volume darah meningkat, yang merupakan penyebab peningkatan tekanan darah. Obat hemat kalium diperlukan untuk menurunkan kadar hormon. Sodium dan air habis, dan tekanannya berkurang.

Diuretik diindikasikan untuk pasien hipertensi dan penderita gagal jantung, membantu mengurangi jumlah aldosteron dan meningkatkan renin.

Untuk waktu yang lama, dokter tidak meresepkan kelas diuretik ini untuk pasien hipertensi. Tetapi banyak percobaan telah menunjukkan bahwa obat membuat hidup lebih mudah: tidak hanya mereka berkontribusi terhadap tekanan darah rendah, tetapi juga mengurangi keparahan hipertrofi ventrikel kiri, menghilangkan aritmia, fibrilasi atrium dan mengurangi frekuensi takikardia, sehingga mereka ditunjukkan kepada orang dengan hampir semua orang dengan penyakit jantung.

Daftar obat non-kalium paling efektif

Obat hemat kalium memiliki efek yang dapat diabaikan dalam menurunkan kadar natrium dan cairan. Berdasarkan hal ini, obat-obatan ini saja tidak diresepkan. Biasanya mereka dikombinasikan dengan diuretik yang lebih kuat.

Selain retensi kalium, berkontribusi pada konservasi magnesium dan kalsium. Tetapi mereka menimbulkan ancaman bagi mereka yang menderita kelebihan pasokan kalium. Dalam situasi ini, timbulnya hiperkalemia adalah mungkin, oleh karena itu, hanya spesialis yang memenuhi syarat yang diperlukan untuk meresepkan pil, dengan mempertimbangkan semua indikasi dan kontraindikasi.

Dalam kombinasi dengan inhibitor ACE, preparasi kalium atau agen antivirus nonsteroid, efeknya berlipat ganda. Ini adalah kontraindikasi ketat untuk orang dengan hiperkalemia untuk menetapkan diuretik ini, jika tidak terapi dapat menyebabkan gangguan signifikan pada fungsi jantung, termasuk berhenti.

Semua obat jenis ini dibagi menjadi jenis:

• tidak selektif;
• selektif (mengubah jumlah produksi progesteron dan androgen).

Daftar obat yang paling umum digunakan dalam kardiologi:

Spironolakton. Ini diresepkan untuk:

• CHF;
• hipokalemia;
• sirosis;
• hipaldosteronisme;
• hipertensi;

aldosteroma kelenjar adrenal. Dampaknya meningkat dua kali lipat bila dikombinasikan dengan pil penekan. Berdasarkan ini, Anda perlu menetapkan kombinasi mereka dengan hati-hati. Spironolakton menghemat magnesium. Pada saat yang sama menghilangkan natrium dan klorin. Hal ini diperlukan untuk mengurangi bengkak.

Untuk menstabilkan keseimbangan natrium-kalium, pasien diberi resep hipaldosteronisme. Itu diizinkan selama kehamilan, setelah awal trimester kedua, juga untuk ibu menyusui, asalkan proporsi diuretik dalam susu tidak signifikan. Dosis diatur oleh spesialis medis yang berkualifikasi. Gunakan pil selama sebulan, setelah istirahat, dan penerimaan dilanjutkan.

Triamteside. Kerjanya dengan lembut, dianggap sebagai diuretik ringan. Ini digunakan dalam kelompok dengan diuretik lain untuk hipertensi, berbagai bengkak. Saat diminum, ia bertindak selama 15 menit berikutnya, durasi paparan adalah dua belas jam.

Itu dikonsumsi setelah makan. Tidak dianjurkan untuk gagal ginjal, kekurangan natrium dalam plasma darah, urolitiasis, peningkatan jumlah kalium dalam tubuh. Dilarang untuk wanita hamil, dapat mengganggu perkembangan normal embrio.

Eplerenone. Berinteraksi dengan aldosteron secara selektif, tidak memengaruhi hormon seks dan memiliki efek samping minimal. Untuk merasakan hasil aksinya, penderita hipertensi perlu minum obat untuk waktu yang lama. Obat memiliki efek samping minimal.

Ini diresepkan untuk hipertensi arteri. Seringkali dikombinasikan dengan beta-blocker. Misalnya, dalam GB dengan kelainan jantung. Tidak direkomendasikan untuk penderita diabetes, penderita gagal ginjal dan hati. Dilarang untuk ibu hamil dan menyusui. Namun, ditunjuk karena alasan kesehatan, saat menyusui dihentikan.

Tujuan dan batasan

Dana dengan efek diuretik dan hemat kalium dalam kardiologi digunakan untuk meringankan kondisi pasien hipertensi. Tetapi mereka memiliki kerugian besar - mereka sedikit mengurangi tekanan, oleh karena itu mereka biasanya dikombinasikan dengan agen hipertensi yang lebih efektif.

Indikasi untuk pengangkatan obat diuretik

Juga ditampilkan ketika:

• aldosteronisme primer;
• edema ginjal;
• gagal jantung;
• asam urat

Diuretik hemat kalium untuk pasien hipertensi diresepkan dalam dosis kecil. Jika tekanan tetap tinggi, dosis tidak berlebihan, karena dampaknya lemah, dan jumlah konsekuensi negatif dapat meningkat. Terbatas pada penunjukan diuretik lain.

Pada gagal jantung, ketika air ditahan dalam tubuh, dosis kecil diuretik hemat kalium diresepkan dengan peningkatan yang lambat. Ini memastikan resorpsi bengkak yang lengkap.

Diuretik memiliki efek menguntungkan pada edema selama kehamilan, ketika perlu untuk mempertahankan kalium. Diet khusus dan diuretik diresepkan untuk wanita hamil. Ini dilakukan pada trimester terakhir.

Pro dan kontra dari obat hemat kalium

Diuretik hemat kalium, terlepas dari komposisi, memiliki sifat-sifat berikut:

• tahan kalium;
• memiliki efek diuretik yang lemah, sehingga sangat nyaman bagi pasien;
• Tidak berbahaya untuk CCC.

Tetapi mereka memiliki beberapa kelemahan. Overdosis menyebabkan gangguan pencernaan dan pencernaan. Pada wanita, siklus menstruasi dapat terganggu, dan pada pria - ginekomastia, impotensi dapat bermanifestasi. Obat-obatan menyebabkan pengurangan jumlah trombosit, yang dalam situasi ekstrem memicu perkembangan trombositopenia. Dalam kasus ringan, kemungkinan sakit kepala, urtikaria.

Seperti halnya dengan mengambil diuretik lainnya, dokter selalu diwajibkan untuk memantau kondisi pasien: periksa jumlah potasium, cegah kemungkinan dehidrasi.

Kelebihan kalium dapat memicu perkembangan hiperkalemia, yang berdampak buruk pada kondisi jantung, menyebabkan kelemahan otot. Diuretik dikontraindikasikan pada gagal ginjal.

Kemungkinan tindakan negatif

Jarang sekali agen penghemat kalium memiliki efek samping, tetapi masih ada:

• manifestasi dispepsia;
• Pengembangan ICD;
• gangguan tinja;
• pusing dan sakit kepala;
• reaksi kejang;
• manifestasi alergi;
• penurunan ereksi;
• kegagalan siklus menstruasi.

Dengan demikian, obat diuretik hemat kalium dianggap sebagai cara yang paling efektif dan aman dalam pengobatan edema dan untuk meringankan kondisi pasien hipertensi. Namun, ketika memilih obat, perlu berkonsultasi dengan dokter dan kepatuhan terhadap dosis.

Mekanisme kerja diuretik hemat kalium: karakteristik dan kontraindikasi

Diuretik atau diuretik dianggap sebagai obat yang memiliki kemampuan untuk mengeluarkan kelebihan cairan dari rongga tubuh.

Mereka paling sering digunakan dalam urologi, nefrologi, serta untuk memerangi hipertensi dan penyakit yang disertai dengan edema.

Harus diingat bahwa mereka mengeluarkan urin dengan zat yang diperlukan untuk tubuh, yang mengarah pada pengembangan osteoporosis dan gangguan fungsi ginjal.

Itulah mengapa dianjurkan untuk memberikan preferensi pada dana yang tidak menghilangkan kalium dari tubuh.

Informasi umum tentang narkoba

Diuretik hemat kalium tidak menghilangkan kalium dari tubuh, sehingga mereka mendapatkan nama ini.

Di negara-negara CIS, obat-obatan seperti Triamterene, Amiloride dan Spironolactone paling umum digunakan. Mereka ditandai dengan timbulnya efek terapi yang lambat (setelah 2-3 hari), tetapi berlangsung cukup lama.

Aplikasi utama

Diuretik berhasil digunakan dalam nefrologi dan urologi, mereka diberkahi dengan kemampuan untuk menumpulkan ekskresi ion kalium oleh ginjal, sekaligus mencegah produksi ion H yang berlebihan dan merangsang ekskresi HCO3 dengan urin.

Banyak digunakan untuk wanita hamil atau pasien hipertensi dengan berbagai penyakit ginjal, seperti:

Obat-obatan memiliki tingkat efektivitas yang tinggi dalam memerangi hiperkalsemia. Efek diuretik obat tidak signifikan, tetapi mereka mencegah hilangnya K dan Mg oleh ginjal.

Dengan hipertensi

Dalam pengobatan hipertensi arteri, diuretik hemat kalium diresepkan dalam dosis kecil, ini karena mereka mengurangi tekanan sangat tidak efektif, dan meningkatkan dosis dapat menyebabkan pembentukan reaksi yang merugikan.

Dengan ketidakefektifan pengobatan seperti itu, dianggap dibenarkan untuk menetapkan diuretik tambahan atau untuk memberikan preferensi pada loop atau diuretik thiazide.

Selama gagal jantung

Gagal jantung ditandai oleh fakta bahwa cairan dipertahankan dalam tubuh. Dalam situasi ini penunjukan obat diuretik yang mempertahankan kalium dalam tubuh akan efektif.

Pada tahap awal, dosisnya tidak signifikan, tetapi lama-kelamaan dosis meningkat sampai berat pasien mulai berkurang. Efektif adalah penggunaan obat-obatan, jika ada semua edema yang hilang.

Dalam masa mengandung anak

Banyak wanita hamil menderita edema, terutama pada trimester terakhir.

Cara pilihan dalam situasi ini adalah diuretik hemat kalium, karena mereka mencegah pencucian ion kalium dari darah.

Mekanisme tindakan

Persiapan menunjukkan tingkat pengaruh yang tinggi di tubulus distal nefron, di dalamnya terjadi pertukaran ion. Diuretik hemat kalium mencegah penetrasi ion natrium ke dalam aliran darah, melokalisasi mereka di tubulus.

Sodium memiliki kemampuan untuk menarik cairan ke dirinya sendiri, berkontribusi pada peningkatan diuresis harian. Secara paralel, diuretik dari kelompok ini mencegah ion kalium memasuki tubulus, menjaga unsur jejak dalam tubuh.

Karena konsentrasi kalium dalam tubuh, adalah mungkin untuk menghindari perkembangan sejumlah besar efek samping, dan yang paling penting adalah hiperkalemia.

Perhatikan bahwa obat diuretik yang menunda kalium mulai memiliki efek terapeutik beberapa hari setelah konsumsi. Sebagai contoh, sediaan osmotik atau diuretik kuat bekerja segera setelah digunakan. Fitur ini harus dipertimbangkan ketika memilih obat diuretik.

Reaksi yang merugikan

Data pengamatan menunjukkan bahwa reaksi buruk dari penggunaan diuretik hemat kalium jarang terjadi. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa mereka ditunjuk dalam dosis kecil.

Namun, mereka dapat menyebabkan pembentukan hiperkalemia, kondisi ini dapat dikatakan dalam kasus ketika tingkat kalium meningkat lebih dari 5,3 mmol / l. Ini berbahaya karena dapat menyebabkan perkembangan aritmia yang fatal. Yang jarang diamati:

• penampilan elemen ruam pada kulit;
• pusing;
• kejang-kejang;
• sakit kepala;
• merasa mengantuk;
• diare atau sembelit;
• masalah seksual;
• pelanggaran siklus menstruasi;
• pertumbuhan rambut yang berlebihan;
• fungsi hati abnormal.

Klasifikasi obat mencegah penghapusan kalium

Agen hemat kalium dibagi menjadi hormon dan non-hormon. Pertimbangkan hormonal

Adapun obat-obatan non-hormonal, perwakilan dari kelompok ini adalah:

Obat-obatan hormon tidak mempengaruhi hormon aldosteron, sehingga dengan keyakinan dan tanpa rasa takut dapat diresepkan untuk orang yang menderita masalah yang terkait dengannya.

Karakteristik diuretik

Pertimbangkan deskripsi yang lebih rinci tentang obat-obatan yang mengandung kalium, yang sering digunakan.

Spironolakton

Penggunaan spironolactone merangsang ekskresi natrium dan klorin, secara paralel dengan ini menahan magnesium, kalsium, dan kalium.

Obat harus diresepkan hanya oleh dokter yang berkualifikasi. Indikasi pada kebanyakan kasus adalah edema.

Dosis harian tidak boleh melebihi 200 mg, itu dibagi menjadi dua atau tiga dosis. Terapi pengobatan harus dilanjutkan selama 2-3 minggu, setelah itu Anda dapat istirahat selama 10 hari dan melanjutkan perawatan.

Penggunaan spironolactone dan dengan hyperaldosteronism, hyperkalemia dan hypomagnesemia dianggap dibenarkan. Dosis harian harus 300 mg.

Spironolakton diperbolehkan untuk mengambil bahkan wanita hamil, tetapi hanya dalam 11 - 111 trimester dan selama menyusui. Namun, kita harus ingat bahwa sejumlah kecil diuretik memasuki susu.

Eplerenone

Eplerenone dibandingkan dengan spironolactone mengarah pada sejumlah kecil efek samping. Efek terapi baru terlihat setelah minum obat selama dua minggu.

Eplerenone cukup sering menyebabkan peningkatan jumlah kolesterol dalam tubuh dan munculnya batuk kering.

Penggunaan obat dilarang ketika mendiagnosis hipotensi, diabetes, insufisiensi ginjal atau hati, dan adanya intoleransi individu terhadap obat tersebut.

Kontraindikasi juga kehamilan dan menyusui.

Triamteside

Triameteside memiliki efek terapi ringan, jadi ini termasuk diuretik yang lebih ringan.

Bahan aktif utama adalah triamteren. Obat yang diresepkan dalam kombinasi dengan obat lain untuk menghilangkan manifestasi hipertensi arteri.

Tujuan obat harus dilakukan hanya oleh dokter sehubungan dengan penyakit yang menyertai. Obat ini memiliki efek terapi yang cukup cepat, efek diuretik terjadi dalam seperempat jam dan berlangsung selama 12 jam.

Dianjurkan untuk minum obat setelah makan, mencuci dengan sejumlah besar cairan. Tidak disarankan untuk meresepkan pasien yang memiliki riwayat:

• gagal ginjal;
• mengurangi jumlah ion natrium dalam darah;
• urolitiasis;
• hiperkalemia.

Obat ini juga tidak diterapkan pada wanita saat menggendong anak. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa hal itu dapat menyebabkan perkembangan patologi pada janin dengan perjalanan yang berat.

Bahan aktif Aldactone adalah spirinolactone, itu dianggap sebagai zat pengawet kalium dan magnesium. Dosis harian dapat bervariasi dari 100 hingga 200 mg, dibagi menjadi 2-3 dosis.

Ketika mendiagnosis hiper aldosteronisme, obat-obatan diresepkan dengan dosis 300 mg per hari.

Dilarang memperlakukan Aldacton pada wanita hamil, terutama pada trimester pertama. Adapun 11 dan 111 trimester, maka pengobatan mungkin dilakukan, tetapi hanya jika mereka diresepkan oleh dokter dan manfaatnya bagi ibu melebihi risiko pada janin.

Itu diperbolehkan untuk melakukan terapi obat dengan obat selama menyusui, karena memasuki ASI dalam jumlah minimum.

Veroshpiron

Veroshpiron adalah antagonis aldosteron, bahan aktif utama adalah spirinolakton. Saat mendiagnosis hipertensi, dianjurkan mengonsumsi 50-100 mg sekali sehari.

Tidak dianjurkan minum obat selama menyusui. Jika tidak ada jalan keluar lain, pada saat pengobatan laktasi harus dihentikan.

Kontraindikasi untuk digunakan

Meskipun sejumlah besar sifat positif diuretik hemat kalium memiliki banyak kontraindikasi, dilarang menggunakannya dengan:

• hipokalemia;
• sirosis hati tipe dekompensasi;
• kegagalan pernapasan;
• intoleransi terhadap komponen obat dan turunan sulfamylamide.

Dengan sangat hati-hati dan di bawah pengawasan dokter, perlu minum obat untuk aritmia, dan juga, jika perlu untuk menggabungkan pengobatan dengan glikosida jantung dan garam lithium.

7 diuretik terbaik

Diuretik banyak digunakan dalam pengobatan untuk pengobatan banyak penyakit. Tujuan utama obat ini adalah eliminasi dari cairan tubuh yang berlebihan, bahan kimia, garam yang telah menumpuk di dinding pembuluh darah atau jaringan. Obat-obatan diklasifikasikan menjadi beberapa kelompok utama, yang berbeda di antara mereka sendiri berdasarkan mekanisme, kecepatan, kekuatan dan durasi tindakan. Artikel ini membahas obat-obatan terbaik dari masing-masing kelompok, ruang lingkup, kelebihan dan kekurangan obat tunggal.

Diuretik mana yang harus dipilih

Sebagai aturan, obat-obatan berkualitas tinggi diproduksi oleh perusahaan farmasi terbesar. Pemimpin dalam produksi produk medis berkualitas tinggi memiliki produksi skala besar, potensi ilmiah dan teknis yang kuat, dan, tentu saja, kepercayaan konsumen, yang mengarah pada penjualan tinggi.

Untuk membeli obat diuretik yang aman dan efektif, pastikan untuk memperhatikan pabriknya.

Peringkat perusahaan farmasi terbaik yang memproduksi diuretik berkualitas tinggi akan membantu Anda memilih obat yang tepat:

Obat-obatan dari merek-merek ini didistribusikan secara luas dan Anda dapat dengan mudah menemukannya di hampir setiap apotek.

Diuretik terbaik dari kelompok saluretik

Saluretik adalah turunan tiazid. Diuretik sintetis ini memiliki efek antihipertensi yang tahan lama. Ciri utama saluretik adalah peningkatan eliminasi ion natrium dari tubuh dan, pada tingkat yang lebih rendah, ion kalium.

Furosemide

Ini adalah diuretik yang kuat. Digunakan untuk mempercepat penghapusan pembengkakan berbagai asal, untuk mengurangi tekanan. Obat ini digunakan sesuai kebutuhan. Untuk penggunaan jangka panjang obat ini tidak cocok. Bahan aktif, furosemide, mengurangi nada pembuluh vena, mengurangi volume cairan interseluler dan sirkulasi darah, yang mengarah pada penurunan tekanan darah. Setelah pemberian intravena, efeknya terjadi dalam beberapa menit, setelah minum pil - satu jam kemudian. Pelepasan bentuk: butiran untuk suspensi, tablet, larutan.

Keuntungan:

• memiliki aksi natriuretik, kloruretik yang jelas;
• mengurangi beban pada jantung;
• biaya rendah;
• durasi efek hingga 6 jam;
• membantu dengan cepat menghilangkan kelebihan cairan yang menyebabkan pembengkakan.

Kekurangan:

• reaksi tubuh yang tidak diinginkan setelah pemberian: alergi, gangguan sistem saraf, kardiovaskular, organ sensorik, dll;
• mengurangi jumlah kalium dalam tubuh;
• kontraindikasi: diabetes, asam urat, gagal ginjal, glomerulonefritis, pankreatitis, hipersensitivitas, dll.

Bumetanide

Ini adalah diuretik yang kuat. Ini digunakan untuk pembengkakan berbagai genesis, toksikosis lanjut, sirosis hati, hipertensi arteri. Dianjurkan untuk diterapkan pada orang-orang yang furosemid dosis tinggi tidak membawa hasil pengobatan yang diharapkan. Zat aktif, bumetamide, mengganggu reabsorpsi ion klorin dan natrium; meningkatkan ekskresi ion magnesium, kalsium, kalium. Itu ditunjuk dalam suntikan atau di dalam.

Keuntungan:

• tidak seperti Furosemide, diserap jauh lebih cepat dan hampir sepenuhnya, ini menyebabkan efek Bumetanide yang lebih kuat;
• efek maksimal dari diuretik berkembang setelah seperempat jam;
• secara efektif mengurangi bengkak.

Kekurangan:

• aksi pendek;
• obat ini menurunkan tekanan darah, sehingga tidak dianjurkan untuk orang dengan hipotensi;
• penerimaan panjang dilarang;
• menghilangkan dengan kalsium, kalium, magnesium urin;
• reaksi yang merugikan: pusing, kelelahan, hiponatremia, hipokalemia, dehidrasi, sakit perut, mual, dll;
• kontraindikasi: hipersensitivitas, usia setelah 60 tahun, koma ginjal, hepatitis akut, asam urat, dll.

Indapamide

Ini memiliki kekuatan rata-rata aksi hipotensi dan diuretik. Komponen utama, indapamide, adalah turunan sulfonylurea. Kerjanya di pembuluh dan jaringan ginjal: mengubah permeabilitas membran menjadi kalsium, memperluas arteriol, mengurangi kontraktilitas sel otot polos pembuluh darah. Dalam jaringan ginjal, obat ini mengurangi reabsorpsi natrium, meningkatkan ekskresi kalium, magnesium, klorin dengan urin, yang berkontribusi pada pembentukan volume urin yang lebih besar. Tersedia dalam bentuk kapsul dan tablet.

Keuntungan:

• mengurangi total beban jantung;
• durasi efek hingga 24 jam;
• diizinkan penerimaan jangka panjang;
• membantu mengurangi edema dari berbagai asal;
• harga murah

Kekurangan:

• reaksi merugikan: dehidrasi, sembelit, ketidaknyamanan perut, penglihatan kabur, batuk, alergi;
• menghilangkan dari tubuh magnesium dan kalium;
• berkontribusi terhadap penurunan tekanan darah sedang, oleh karena itu tidak dianjurkan untuk orang yang menderita hipotensi;
• kontraindikasi: hipokalemia, fungsi hati dekompensasi, anuria, kehamilan, laktasi.

Torasemide

Tindakan moderat diuretik ini. Digunakan untuk pembengkakan yang disebabkan oleh gagal jantung, peningkatan tekanan darah. Bahan aktif adalah torasemide. Durasi pengobatan tergantung pada perjalanan penyakit. Efek diuretik maksimum terjadi beberapa jam setelah aplikasi. Bentuk sediaan: tablet.

Keuntungan:

• meningkatkan diuresis;
• memiliki efek anti-edema sedang;
• durasi aksi hingga 18 jam;
• obat diizinkan untuk diminum sampai hilangnya seluruh pembengkakan;
• terserap dengan baik di saluran pencernaan;
• secara bertahap menghilangkan retensi cairan dalam tubuh.

Kekurangan:

• obat ini memiliki efek hipotensi, oleh karena itu tidak dianjurkan untuk orang yang menderita tekanan darah rendah;
• mengurangi jumlah kalium dalam darah, tetapi pada tingkat yang lebih rendah dari furosemide;
• reaksi merugikan: peningkatan enzim hati, urea, kreatin dalam darah; pelanggaran saluran pencernaan; gangguan sistem saraf;
• kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap komponen diuretik, precoma atau koma hati, aritmia.

Diuretik terbaik dari kelompok diuretik hemat kalium

Obat-obatan memicu ekskresi natrium yang dipercepat, tetapi pada saat yang sama menghambat ekskresi kalium. Ciri khas - toksisitas praktis tidak ada. Kelompok obat ini sering diresepkan untuk pasien dengan bengkak yang disebabkan oleh gagal jantung.

Triamteren

Tindakan ringan diuretik ini. Ini digunakan untuk edema dari berbagai asal, peningkatan tekanan darah, tanda-tanda sirosis hati. Bahan aktif, triamterene, menghambat sekresi kalium, yang terbentuk di tubulus distal. Efek maksimum dari penerimaan datang 2 jam setelah aplikasi. Bentuk sediaan: bubuk, kapsul.

Keuntungan:

• diizinkan anak untuk mengambil, sesuai dengan rejimen dosis;
• meningkatkan ekskresi natrium, tanpa memengaruhi kadar kalium;
• diizinkan penerimaan jangka panjang;
• jika perlu, diizinkan untuk menambah dosis, tetapi tidak melebihi tingkat harian 30 g;
• meningkatkan konsentrasi kalium dalam darah;
• durasi aksi hingga 12 jam;
• secara efektif menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh, yang membantu mengurangi edema.

Kekurangan:

• reaksi tubuh yang tidak diinginkan: dehidrasi, hiponatremia, gejala dispepsia, dll;
• kontraindikasi: laktasi, hipersensitivitas, gagal ginjal atau hati;
• obat ini larut dengan buruk, kadang-kadang mengendap dalam urin, dapat menyebabkan munculnya batu ginjal.

Amiloride

Obat ini bersifat diuretik dengan efek lemah tetapi tahan lama. Digunakan dengan peningkatan tekanan darah sebagai diuretik; dengan pembengkakan yang disebabkan oleh gagal jantung atau patologi nefrotik. Bahan aktif, amiloride, bekerja pada daerah distal tubulus ginjal, meningkatkan ekskresi natrium, klorin. Efek aplikasi datang dalam beberapa jam. Bentuk sediaan: tablet.

Keuntungan:

• efek obat ini bisa bertahan hingga 24 jam;
• dalam kombinasi dengan diuretik lainnya, mengurangi risiko hipokalemia, hipomagnesemia;
• mengurangi ekskresi kalium;
• diserap dengan baik oleh hati dan ginjal;
• efek hipotensi ringan berkontribusi pada normalisasi tekanan pada orang yang menderita hipertensi;
• diizinkan untuk penerimaan jangka panjang.

Kekurangan:

• jarang menerima reaksi buruk berikut dari penerimaan: pelanggaran saluran pencernaan, kelelahan;
• obat dapat menyebabkan akumulasi kalium yang berlebihan, jadi dengan penggunaan jangka panjang perlu untuk secara berkala menyumbangkan darah dan memeriksa jumlah bahan mineral dalam tubuh;
• kontraindikasi: peningkatan kadar kalium dalam tubuh, hipersensitivitas, gangguan fungsi ginjal.

Diuretik terbaik dari kelompok diuretik osmotik

Obat-obatan dalam kelompok ini meningkatkan tekanan osmotik dalam plasma darah, meningkatkan sirkulasi dan mencegah reabsorpsi cairan. Diuretik osmotik adalah obat yang manjur dan diresepkan sebagai bagian dari terapi kompleks untuk kondisi akut.

Mannitol

Ini memiliki efek diuretik yang kuat. Oleskan dengan kondisi edematous akut. Bahan aktif, manitol, meningkatkan tekanan plasma, menghambat reabsorpsi, menahan cairan dan meningkatkan jumlah urin. Air bergerak dari jaringan ke aliran darah, yang mengarah pada peningkatan aksi diuretik. Bentuk sediaan: larutan dalam ampul.

Keuntungan:

• efek diuretik yang kuat;
• biaya rendah;
• mengurangi bengkak;
• menghilangkan sejumlah besar cairan dengan kandungan natrium yang tinggi dan sejumlah kecil kalium;
• tidak meningkatkan kinerja sisa nitrogen dalam darah.

Kekurangan:

• kontraindikasi: hipokloremia, hipersensitivitas, hiponatremia, stroke hemoragik, dll;
• memerlukan resep dokter;
• efek samping dengan dosis tinggi: dehidrasi, gangguan dispepsia, halusinasi.

Apa beli diuretik

1. Jika Anda membutuhkan obat yang akan membantu Anda dengan cepat menghilangkan edema dan kelebihan cairan dalam tubuh, lebih baik untuk mendapatkan Furosemide.

2. Jika Furosemide tidak memberikan hasil yang diharapkan, Bumetanide akan melakukannya, yang terakhir hampir 2 kali lebih kuat, tetapi perlu diingat bahwa obat itu menyapu mineral dari jaringan tulang.

3. Jika Anda membutuhkan obat dengan efek diuretik moderat, lebih baik untuk mendapatkan Triamteren. Selain itu, obat ini tidak mengurangi kandungan kalium dalam tubuh.

4. Dalam kondisi akut dan kritis, disertai edema dari berbagai asal, diperlukan diuretik osmotik - Mannitol.

5. Di hadapan penyakit kronis, serta untuk pencegahan krisis, diperlukan diuretik tindakan lemah dan sedang: Indapamide, Torasemide.

6. Jika Anda membutuhkan diuretik hemat kalium dengan efek lembut dan tahan lama, lebih baik memilih Amiloride.

Diuretik hemat kalium: daftar obat dan nuansa penggunaannya

Diuretik dirancang untuk meningkatkan fungsi ekskresi ginjal.

Hal ini dilakukan untuk menghilangkan retensi air dalam tubuh, yang dapat diamati dalam bentuk edema tungkai, berlendir dari rongga perut.

Dasar tindakan sebagian besar diuretik adalah kemampuannya untuk meningkatkan ekskresi ion natrium dan klorin dengan urin, yang menyebabkan retensi air. Kadang-kadang diuretik diresepkan untuk menghilangkan zat beracun dalam keracunan parah.

Sebagai obat yang sangat efektif, obat diuretik telah menunjukkan diri dengan retensi air dalam tubuh karena gagal jantung. Dengan peningkatan tekanan, konsentrasi natrium yang berlebihan memengaruhi nada dinding otot pembuluh darah. Dan hanya dengan melepaskan natrium dari tubuh, pelebaran pembuluh darah dapat dicapai, yang akan menyebabkan penurunan tekanan darah.

Diuretik dengan efek retensi kalium

Menurut efektivitas pencucian natrium, semua obat dibagi menjadi tiga kategori:

• sangat efektif yang menghilangkan lebih dari 15% sodium;
• efisiensi rata-rata, mereka menyumbang 10% natrium;
• tidak efektif, hampir mencapai ambang 5% dari jumlah natrium keluaran.

Bersamaan dengan urin tidak hanya kation natrium dihilangkan, tetapi juga elemen-elemen jejak penting seperti magnesium, potasium, kalsium, yang kekurangan yang mempengaruhi pengaturan banyak proses dalam tubuh.

Misalnya, kalium, sebagai elemen penting, terlibat dalam transmisi impuls listrik. Kekurangannya menyebabkan penyakit seperti hipokalemia, yang menyebabkan kelemahan, nyeri otot, detak jantung tidak teratur, sembelit. Untuk menyimpan unsur penting ini dalam tubuh akan membantu obat diuretik hemat kalium, daftarnya sangat panjang.

Efek penggunaannya harus menunggu lebih dari satu hari, tetapi itu bertahan lama. Keuntungan penting dari obat diuretik hemat kalium adalah bahwa, dibandingkan dengan saluretik, mereka tidak mengarah pada hipokalemia.

Area aksi diuretik hemat kalium adalah tubulus distal, tempat terjadi reaksi pertukaran ion natrium dan kalium. Berkat mereka, air, garam, senyawa kimia berbahaya dari jaringan dan membran jaringan ikat dihapus, dan pelestarian kation kalium memiliki efek positif pada keadaan otot jantung.

Indikasi untuk digunakan

Harus diingat bahwa sebagai sarana independen untuk melawan edema, obat yang tidak mengandung kalium untuk hipertensi tidak digunakan. Untuk ini mereka terlalu lemah. Hanya dalam kombinasi dengan diuretik yang lebih kuat dapat mencapai hasil yang diinginkan.

Berbicara tentang ruang lingkup diuretik hemat kalium, daftar indikasi untuk digunakan adalah sebagai berikut:

• pengobatan hipertensi arteri;
• diabetes;
• asam urat;
• mendiagnosis hiper aldosteronisme primer;
• hiper aldosteronisme berulang, yang kejadiannya berhubungan dengan sirosis hati, nefropati, dan gagal jantung kronis;
• mengambil glikosida jantung, seperti Korglikon, Digoxin, untuk meningkatkan aksi mereka;
• retensi sejumlah besar natrium dalam tubuh dan pencucian kalium (sindrom Liddle bawaan).

Varietas

Semua obat dapat dibagi menjadi dua kelompok: hormonal dan tidak mengandung hormon. Hormonal termasuk amiloride, triampur.

Komponen obat bersifat netral terhadap hormon aldosteron, sehingga disarankan untuk menunjuk mereka ke pasien dengan pelanggarannya. Dari penggunaannya tidak terjadi kemungkinan efek samping.

Jika kita berbicara tentang diuretik hemat kalium non-hormonal, daftar obat-obatan adalah sebagai berikut: Aldactone, Veroshpiron, Spironolactone.

Rejimen pengobatan

Dalam pengobatan hipertensi dengan obat diuretik ikuti skema berikut:

1. pada tahap pertama, diuretik tipe loop kuat digunakan dalam dosis sedang, seperti Torasemide, Furosemide, ketika ada pembengkakan yang kuat pada tungkai, wajah, perut dan sindrom edema harus segera diangkat;
2. Pada tahap kedua, ketika edema dihilangkan, terapi suportif kompleks diresepkan dengan bantuan tiazid (Chlorthalidone) dan obat diuretik hemat kalium sehingga sindrom edematosa tidak kembali. Bundel ini mengurangi kemungkinan stroke.

Kontraindikasi

Obat diuretik yang tidak menghilangkan kalium dikontraindikasikan dengan adanya penyakit berikut:

• kadar kalium darah tinggi (hiperkalemia);
• defisiensi natrium (hiponatremia);
• gagal ginjal akut;
• gagal hati kronis, termasuk sirosis hati.

Pasien dengan diabetes mellitus dan penyakit ginjal adalah kelompok risiko khusus, karena konsentrasi kalium yang berlebihan pada kelompok orang ini dapat menyebabkan komplikasi yang tidak dapat diperbaiki. Banyak persiapan kelompok thiazide berkontribusi pada peningkatan gula darah. Sebagai obat untuk tekanan, mereka diresepkan ACE inhibitor.

Daftar efek samping

Sering buang air kecil kemungkinan besar merujuk pada ketidaknyamanan mengonsumsi diuretik, sementara beberapa sistem vital dapat merespons sebagai berikut:

• sistem kemih - perkembangan urolitiasis;
• saluran pencernaan - kehilangan nafsu makan, mual dan muntah, sembelit atau diare;
• sistem saraf akan mengingatkan Anda tentang sakit kepala, pusing, cemas, fenomena kejang pada otot betis, kantuk yang terputus-putus, kebingungan kesadaran;
• minum obat mungkin memerlukan perubahan timbre suara;
• ruam kulit dapat muncul sebagai manifestasi dari reaksi alergi terhadap obat;
• obat hormonal dapat menyebabkan disfungsi ereksi dan indurasi kelenjar susu (gynecomastia) pada pria, pada wanita itu menyebabkan keterlambatan menstruasi dan perasaan sakit pada kelenjar susu.

Penerimaan selama kehamilan

Seringkali selama kehamilan, wanita membengkak di bawah aksi hormon dan zat aktif biologis. Ingin menyingkirkan edema, mereka mulai mencari alat yang dengan cepat mengembalikannya ke normal.

Tetapi obat diuretik sangat dilarang untuk wanita hamil karena fakta bahwa mereka menyebabkan perubahan keseimbangan air garam dalam tubuh dua orang sekaligus - ibu dan anak. Selain itu, perubahan ini tidak menunjukkan diri mereka dari sisi terbaik.

Bahkan obat diuretik terlemah, yang tidak menghilangkan kalium, dapat menyebabkan:

• dehidrasi tempat tidur vaskular;
• meningkatkan kepadatan darah;
• terjadinya trombosis;
• solusio plasenta parsial;
• sekarat janin.

Edema selama kehamilan dalam kebanyakan kasus hanya menjadi subyek pengamatan oleh dokter, karena mereka adalah reaksi normal tubuh terhadap perubahan hormon. Jika sindrom edematosa meningkat, disertai dengan hipertensi arteri dan merupakan ancaman bagi kehidupan seorang wanita, penggunaan diuretik menjadi kebutuhan.

Seberapa amankah semua diuretik?

Semuanya berkontribusi pada perubahan keseimbangan elektrolitik dalam tubuh, yang berkontribusi pada munculnya efek samping.

Dalam kasus pelanggaran dosis dan waktu minum obat, muncul situasi yang dapat menyebabkan kematian pasien.

Efektivitas obat apa pun hanya akan bergantung pada tujuan penggunaan yang dirumuskan dengan benar dan dosis yang tepat. Jika perlu untuk mengurangi tekanan, meredakan edema, dan masih menjaga pelestarian kalium, daftar panjang obat diuretik akan berkurang drastis menjadi dua atau tiga item.

Video terkait

Tentang nuansa penggunaan diuretik untuk hipertensi:

Bagaimana cara mengalahkan hipertensi di rumah?

Untuk menghilangkan hipertensi dan membersihkan pembuluh darah, Anda perlu.

• Menghilangkan penyebab gangguan tekanan
• Menormalkan tekanan dalam 10 menit setelah konsumsi.

Diuretik hemat kalium

Diuretik - zat yang memengaruhi metabolisme air-garam tubuh. Mempengaruhi nefron ginjal. Dengan pengenalan mereka meningkatkan pelepasan cairan dan garam. Diuretik hemat kalium dirancang untuk menurunkan tekanan darah.

Pembaca kami merekomendasikan

Pembaca reguler kami menyingkirkan masalah ginjal dengan metode yang efektif. Dia memeriksanya sendiri - hasilnya 100% - benar-benar meringankan rasa sakit dan masalah dengan buang air kecil. Ini adalah obat herbal alami. Kami memeriksa metode dan memutuskan untuk merekomendasikannya kepada Anda. Hasilnya cepat. METODE EFEKTIF.

Gambaran umum tentang dana

Diuretik hemat kalium bekerja dalam tubulus berbelit-belit, mengumpulkan tabung nefron ginjal. Tujuan utama:

• mengurangi reabsorpsi natrium;
• hambatan untuk menghilangkan kalium.

Karenanya nama kelas obat diuretik. Semua diuretik lainnya meningkatkan keluaran kalium dari tubuh. Ada dua jenis golongan obat ini:

Amiloride, Triamteren - bekerja pada sel-sel utama tabung pengumpul, dalam tubulus nefron yang berbelit-belit. Menghambat reabsorpsi natrium, ekskresi kalium.

Aldosterone inhibitor (Spironolactone) - bekerja pada pembawa dalam tabung pengumpul. Cegah pembentukan pompa kalium-natrium, yang menghambat ekskresi mineral yang diperlukan dari tubuh.

Diuretik hemat kalium, meningkatkan ekskresi natrium klorida dan air, menurunkan tekanan darah. Mereka adalah diuretik yang lemah. Obat-obatan tidak melanggar keseimbangan asam-basa, menunjukkan aktivitas diuretik ketika tingkat pH bergeser.

Daftar Obat

Diuretik dari kelompok ini mengurangi pelepasan ion kalium dari tubuh. Mereka tidak meningkatkan volume urin akhir, digunakan terutama dalam terapi kompleks. Daftar preparat diuretik tipe hemat kalium diwakili oleh tiga preparasi utama:

• Spironolakton (Veroshpiron).
• Triamteren.
• Amiloride.

Obat berbeda dalam struktur kimianya. Ciri umum adalah mempertahankan kalium dalam tubuh. Diuretik hemat kalium memiliki sedikit efek pada kadar natrium dan cairan dalam tubuh.

Spironolakton termasuk dalam kelompok diuretik kuat. Obat sedikit meningkatkan diuresis, membantu mengeluarkan natrium dari tubuh bersama dengan urin. Ciri khas spironolakton adalah kemampuan untuk mempertahankan kalium. Obat ini digunakan dalam kombinasi dengan diuretik lainnya, karena mengeluarkan cairan dengan buruk.

Spironolakton diresepkan untuk defisiensi kalium dalam tubuh untuk tujuan pengobatan dan pencegahan. Tindakan farmakologis obat didasarkan pada persaingan dengan aldosteron. Ini meningkatkan ekskresi garam natrium, air. Spironolakton menahan kalium dalam tubuh, yang dapat menyebabkan kelebihannya dan menyebabkan gangguan serius. Ini harus diambil hanya seperti yang ditentukan oleh dokter, dengan ketat mengikuti instruksi dalam instruksi.

Spironolakton diresepkan untuk pasien dengan tekanan darah tinggi, edema dari berbagai asal. Ini memblokir hormon kelenjar adrenalin - aldosteron, menghilangkan cairan berlebih, garam natrium dari tubuh dengan urin. Penggunaan obat dalam pengobatan gagal jantung dan ginjal kronis.

Obat ini bekerja pada steroid lain - androgen. Peningkatan hormon pria ini pada wanita adalah penyebab banyak penyakit yang menyebabkan infertilitas. Veroshpiron berhasil digunakan dalam ginekologi. Dia secara efektif mengatasi pertumbuhan rambut hitam yang berlebihan pada tubuh wanita.

Spironolakton adalah bahan aktif utama Aldactone, obat yang mewakili generasi terbaru diuretik hemat kalium.

Obat lain - Triamteren, amiloride - sedikit memengaruhi diuresis, tekanan darah. Digunakan dalam kombinasi dengan tiazid. Bahaya utama adalah hiperkalemia, yang nyata ketika fungsi ginjal memburuk. Kadang-kadang - diskinesia saluran pencernaan.

Amiloride adalah diuretik hemat kalium yang sangat efektif. Efek obat diarahkan ke bagian distal tubulus ginjal. Obat berkontribusi pada penghapusan intensif ion natrium, klorin. Menahan kalium dalam tubuh. Ini digunakan dalam pengobatan sindrom edematosa dari berbagai asal, hipertensi arteri.

Triamteren adalah agen hemat kalium. Mengurangi hipokalemia yang disebabkan oleh tiazid, meningkatkan efek diuretiknya. Efek terapeutik terjadi segera setelah konsumsi. Durasi obat adalah 12 jam.

Mekanisme dampak

Titik penerapan diuretik hemat kalium adalah tubulus pengumpul ginjal, tempat reabsorpsi natrium terjadi dan sekresi kalium terkait. Proses ini diatur oleh aldosteron. Biasanya, sekitar 5% Na diserap kembali. Di bawah aksi diuretik hemat kalium, persentase berkurang dua unit.

Spironolakton adalah antagonis hormon steroid yang kontroversial. Menekan tindakan Aldactone, bertindak secara kompetitif pada reseptor spesifik di tubulus distal. Efek terapi moderat, mulai bermanifestasi setelah 3-5 hari dari awal penerimaan. Metabolisme dan inaktivasi obat terjadi di hati.

Triamteren, amiloride berbeda dari Veroshpiron untuk mekanisme kerja farmakologis:

• mengurangi throughput membran apikal;
• menghambat transpor aktif natrium;
• mengurangi sekresi kalium.

Diserap, menunjukkan efek farmakologisnya, 3 jam setelah konsumsi.

Diuretik hemat kalium adalah obat yang paling jinak dibandingkan dengan diuretik lainnya. Efeknya pada tubuh manusia, lamanya manifestasi efek terapeutik secara signifikan lebih rendah.

Apakah mungkin untuk digunakan dengan hipertensi?

Pengobatan dengan obat diuretik terdiri dari dua jenis:

1. Terapi aktif - diuretik poten yang diresepkan secara situasional.
2. Perawatan pemeliharaan - obat moderat konstan jenis ini.

Obat diuretik yang mempertahankan kalium, digunakan untuk mengobati hipertensi. Kelompok diuretik ini memiliki kelemahan yang signifikan - efektivitasnya dalam hal efek menurunkan tekanan darah kecil.

Diuretik hemat kalium jarang digunakan untuk pengobatan sendiri. Tentukan dalam kombinasi dengan loopback, diuretik thiazide. Tujuan utamanya adalah untuk mencegah kehilangan kalium yang berlebihan oleh pasien.

Efek samping, kontraindikasi

Sebagai agen yang kuat, diuretik hemat kalium memiliki efek signifikan yang tidak diinginkan:

• mengantuk;
• sakit kepala;
• ketakutan panik;
• diare;
• kegagalan dalam siklus menstruasi;
• penurunan fungsi seksual dan peningkatan kelenjar susu pada pria;
• ruam alergi.

Diuretik dari kelompok ini memiliki sejumlah kontraindikasi. Mereka dilarang untuk mengambil:

• dengan penyakit ginjal yang parah;
• dengan kekurangan fungsional korteks adrenal;
• dengan hiperkalemia;
• dengan urolitiasis;
• diabetes;
• selama kehamilan dan menyusui;
• anak-anak di bawah 3 tahun.

Diuretik hemat kalium tidak diresepkan jika intoleransi individu terhadap bahan kimia hadir dalam sediaan. Penyesuaian dosis wajib untuk pasien tertentu dan kontrol ahli jantung, ahli nefrologi.

Fitur penerimaan

Dosis obat ditentukan oleh dokter yang hadir. Minumlah obat di pagi hari. Jika dosis ganda diresepkan, dosis kedua harus dilakukan saat makan siang. Efek diuretik obat dapat menyebabkan gangguan tidur, jadi jangan menggunakannya di malam hari.

Mengambil pil dilakukan dengan makanan atau segera setelah sarapan dan makan siang. Jika Anda harus dirawat dengan obat yang diresepkan, Anda harus menyesuaikan diet yang biasa. Kecualikan dari diet garam, makanan yang mengandung kalium - tomat, jeruk, pisang, aprikot, prem.

Penting untuk memantau berat badan Anda setiap hari, melaporkan kenaikannya ke dokter untuk menyesuaikan atau membatalkan obat. Tidak disarankan untuk berhenti minum obat sendiri. Kasus overdosis obat tidak ditandai.

Diuretik hemat kalium menurunkan tekanan darah bagian atas, mengurangi bengkak, membantu menjaga kalium, yang dibutuhkan tubuh, seperti kalsium dan magnesium. Obat meningkatkan efek obat lain. Kemungkinan reaksi yang merugikan. Kelebihan kalium menyebabkan perkembangan kelumpuhan otot. Kemungkinan henti jantung. Untuk meminum obat jenis ini harus benar-benar diresepkan oleh dokter.

Mengalahkan penyakit ginjal yang parah adalah mungkin!

Jika gejala-gejala berikut ini familier bagi Anda:

• sakit punggung persisten;
• kesulitan buang air kecil;
• gangguan tekanan darah.

Satu-satunya cara adalah operasi? Tunggu dan jangan bertindak dengan metode radikal. Sembuhkan penyakit itu mungkin! Ikuti tautan dan cari tahu bagaimana Spesialis merekomendasikan pengobatan.