Varises di kaki: gejala dan pengobatan

Varises di kaki bukan hanya masalah kosmetik yang menyebabkan kekhawatiran orang tentang daya tariknya, tetapi juga penyakit berbahaya yang membutuhkan perawatan yang memadai dan kepatuhan dengan tindakan pencegahan.

Penyebab varises banyak: dari gaya hidup yang menetap, kelebihan fisik dan berakhir dengan gangguan hormon, kelemahan bawaan dari dinding pembuluh darah, dan kehamilan. Apa yang terjadi selama varises? Dengan varises pada ekstremitas bawah, mereka kehilangan elastisitas normalnya, dan di bawah tekanan darah mereka meregang.

Katup dalam vena dalam keadaan normal adalah kunci tertentu, dan ketika darah melewati mereka, mereka menutup dan memungkinkan untuk membalikkan aliran darah. Jika katup tidak berfungsi, darah dapat mengalir dengan bebas ke bawah, yang menyebabkan stagnasi darah.

Dalam hal ini, vena tidak mengatasi tekanan, meluas, katup tidak lagi mampu memblokir lumen besar... semua ini memicu munculnya tahap awal varises (lihat foto).

Alasan

Mengapa varises muncul, dan apa itu? Faktor risiko utama untuk pengembangan penyakit ini adalah kecenderungan genetik dan jenis kelamin. Karena cinta sepatu hak tinggi, penyesuaian hormon selama kehamilan dan mengambil kontrasepsi, wanita menjadi korban varises dua kali lebih sering daripada pria.

Perkembangan penyakit berkontribusi pada:

1. Keturunan. Bukan penyakit itu sendiri yang diturunkan, tetapi struktur yang ditentukan secara genetis dari vena: jaringan ikat yang lemah pada dinding vena, katup vena bawaan yang cacat. Itulah sebabnya varises dapat diamati pada orang muda, sehat dan aktif (terlepas dari jenis kelamin) dan bahkan pada anak-anak. Menurut para ilmuwan, kecenderungan genetik adalah faktor utama yang menyebabkan varises kaki.
2. Perubahan hormon. Karena sifat tubuh pada wanita, periode gangguan hormon adalah penyebab stagnasi darah. Bagi mereka, periode yang paling berbahaya adalah masa pubertas, kehamilan, waktu setelah kelahiran. Juga berbahaya adalah saat menopause datang. Kategori pasien jenis kelamin ini beralih ke dokter 2-3 kali lebih sering. Di organ wanita tidak ada cukup hormon yang disebut estrogen. Sebaliknya, apa yang disebut hormon tubuh kuning berlaku. Diyakini bahwa ia memiliki efek relaksasi pada otot. Ini berkontribusi pada perluasan pembuluh darah.
3. Gaya hidup yang tidak banyak gerak, atau pekerjaan yang membutuhkan waktu lama, berkontribusi pada pengembangan varises.
4. Usia Seiring waktu, katup dan dinding vena menjadi lebih tipis, ini menyebabkan gangguan pada pekerjaan mereka.
5. Obesitas. Kelebihan berat badan menyebabkan peningkatan beban pada vena tungkai.

Varises sekunder terjadi dengan cedera kaki, cacat jantung, fungsi hati abnormal, dan limpa. Dalam hal ini, pertama-tama lakukan pengobatan yang tepat untuk penyakit primer.

Tahapan

Ada 3 tahap perkembangan gejala dalam pengembangan varises.

1. Tahap kompensasi. Tidak ada keluhan. Pada pemeriksaan, varises diamati pada satu atau dua kaki.
2. Tahap subkompensasi. Bila dilihat pada tungkainya terlihat varises yang diucapkan. Pasien mengeluh perasaan kenyang, paresthesia ("merinding") di daerah kaki, kram malam. Ada sedikit pembengkakan pada kaki, pergelangan kaki dan kaki di malam hari. Di pagi hari, pembengkakan menghilang.
3. Tahap dekompensasi. Dermatitis dan eksim berhubungan dengan gejala yang terdaftar. Pasien khawatir dengan kulit gatal. Kulit menjadi kering, berkilau, dilas dengan erat ke jaringan subkutan. Perdarahan minor dan deposisi hemosiderin selanjutnya menyebabkan hiperpigmentasi.

Varicosis sendiri tidak dianggap sebagai penyakit yang sangat serius, tetapi jika sudah berkembang, ia tidak akan hilang dengan sendirinya, dan bahkan lebih, itu akan berkembang, yang mengarah ke semua jenis komplikasi yang menimbulkan bahaya terbesar.

Tanda-tanda

Tanda-tanda pertama yang menunjukkan awal perkembangan varises:

Pada tahap selanjutnya, penampilan spider veins pada kulit, vena menonjol dan berbagai segel, menunjukkan stagnasi pada pembuluh, dapat dicatat.

Gejala varises di kaki

Pada berbagai tahap varises, gejalanya dapat bervariasi mulai dari "bintang" vaskular kecil tanpa gejala hingga manifestasi yang parah dan menyakitkan.

Anda dapat menduga perkembangan tahap awal sesuai dengan gejala berikut:

• munculnya rasa sakit di kaki, perasaan hangat, dan kadang-kadang sensasi terbakar di pembuluh darah kaki;
• berat di kaki;
• di malam hari, edema muncul di kaki;
• kram kaki dimulai pada malam hari;
• pembuluh darah melebar;
• kulit tulang kering mendapat warna gelap, konsolidasi muncul, bisul trofik adalah mungkin.

Menemukan dalam diri Anda tanda-tanda primer, Anda harus segera memulai pengobatan varises - gejalanya sendiri tidak akan hilang.

Foto varicose: tahap awal

Seperti penyakitnya, kami menawarkan untuk melihat foto-foto detail dari varises pada kaki pada tahap awal.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis varises pada ekstremitas bawah dan meresepkan perawatan yang sesuai, spesialis akan menawarkan pasien untuk menjalani pemeriksaan komprehensif, termasuk berbagai metode.

1. Duplex scanning (ultrasound of the veins) adalah metode yang paling informatif untuk mendiagnosis varises kaki, memberikan kesempatan untuk mendapatkan gambaran tentang tingkat pembesaran vena, arah aliran darah melalui vena dan patensi mereka, dan juga untuk mendeteksi keberadaan gumpalan darah (gumpalan darah).
2. Venografi kontras, yang merupakan metode survei yang memungkinkan Anda untuk mendeteksi pembuluh darah yang melebar dan belajar tentang tingkat patensi mereka untuk darah.

Untuk mendiagnosis varises hanya bisa dilakukan ahli flebologi yang sangat terampil.

Konsekuensi

Varises yang rumit disertai dengan pembentukan trombosis dan peradangan vena, ulkus trofik dan gangguan kulit. Komplikasi ini memanifestasikan dirinya dalam perubahan warna kulit kaki, kemerahan, gelap, dan kulit biru.

Juga ditandai dengan pembengkakan pergelangan kaki yang terus-menerus, terutama yang kuat saat berjalan atau berdiri. Di daerah betis, rasa sakit terjadi ketika berjalan, rasa sakit di sepanjang pembuluh darah yang berbelit-belit, indurasi pada kulit dan pembentukan bisul dengan berbagai ukuran di atasnya.

Pencegahan

Jika Anda memiliki kecenderungan terhadap penyakit, mengikuti anjuran akan membantu memperlambat perkembangannya:

1. Kenakan sepatu yang nyaman tanpa tumit atau tumit rendah.
2. Dengan beban, Anda dapat melakukan pembalut kaki atau mengenakan rajutan medis, tetapi hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.
3. Jangan berdiri dan tidak duduk lama di satu tempat - bergerak, pemanasan, ubah posisi tubuh Anda lebih sering.
4. Jangan mandi air panas, terutama di pagi hari - lebih baik menggantinya dengan mandi air hangat dengan mandi air dingin terakhir.
5. Berhenti merokok, yang memperburuk kondisi pembuluh darah.

Pencegahan utama adalah aktivitas fisik sedang: berenang, berjalan, bersepeda, mengisi daya.

Selama kehamilan

Kehamilan secara signifikan meningkatkan risiko pengembangan varises pada ekstremitas bawah, ini difasilitasi oleh alasan-alasan berikut:

1. Hormon yang bersirkulasi dalam darah selama kehamilan meningkatkan ekstensibilitas dinding vena dan berkontribusi pada stagnasi darah vena di kaki.
2. Meningkatnya tekanan intraabdomen pada akhir kehamilan memperumit aliran darah melalui pembuluh darah kaki.
3. Varises yang telah muncul selama kehamilan, dapat sepenuhnya berlalu setelah melahirkan, atau berkembang lebih lanjut, tergantung pada faktor individu (faktor keturunan, adanya faktor lain yang berkontribusi).

Perawatan varises di kaki

Dengan varises pada kaki, perawatan tidak bisa menjadi kebutuhan medis jika gejalanya tidak bermasalah.

Namun, beberapa orang mungkin ingin dirawat karena varises karena alasan kosmetik, karena mereka tidak senang dengan penampilan mereka.

Mari kita periksa metode utama yang akan membantu menyingkirkan masalah ini.

1. Skleroterapi Metode perawatan ini diterapkan secara independen dan dalam kombinasi dengan prosedur konservatif. Esensinya terletak pada kenyataan bahwa persiapan khusus yang mengisinya dimasukkan ke dalam vena dengan jarum atau jarum suntik yang tipis, kemudian vena benar-benar menghilang. Sesi diadakan seminggu sekali, dibutuhkan 3 hingga 6 sesi seperti itu. Metode ini memungkinkan untuk menghindari bekas luka dan bekas luka.
2. Perawatan non-bedah. Jika varises berada pada tahap awal, dan jika tidak menyebabkan terlalu banyak ketidaknyamanan, maka stocking kompresi elastis mungkin direkomendasikan. Mereka dikenakan selama kegiatan sehari-hari. Mereka membantu menekan pembuluh darah, mencegah peregangan dan membatasi ketidaknyamanan atau rasa sakit.
3. Perawatan obat varises mengurangi gejala, mengurangi pembengkakan dan rasa sakit, memperlambat proses pengembangan, tetapi tidak mampu menghentikan penyakit sepenuhnya dan memperbaiki pembuluh darah yang rusak. Obat-obatan berikut digunakan dalam perawatan obat: "Venitan", "Venoplant", "Heparoid", "Fort Ascorutic", "Venza", "Hepatrombin", "Eskuzan", "Troxerutin", dll.
4. Perawatan laser pada varises pada kaki dapat digunakan pada permukaan kulit. Dengan bantuan flash kecil sinar laser di dinding vena proses pengerasan berkembang dan varises menghilang, seolah-olah telah dihapus.

Latihan memainkan peran besar dalam perawatan dan pencegahan - jalan cepat, senam, berenang dan latihan di dalam air (tidak termasuk latihan olahraga dengan beban besar pada kaki - tenis, angkat besi, lompat).

Venotonik

Tindakan obat-obatan ini ditujukan untuk meningkatkan nada otot polos di dinding pembuluh darah, yang memungkinkan mereka untuk mempertahankan elastisitas dan menormalkan sirkulasi darah di daerah yang terkena.

1. Detralex. Obat ini memiliki efek venotonik karena komposisi berdasarkan turunan flavonoid. Ini adalah salah satu zat struktural paling efektif untuk membuat venotonik.
2. Phlebodia - tablet yang diproduksi oleh perusahaan Innothera Chouzy (Prancis), mengandung 600 mg diosmin sebagai zat aktif. Efeknya meningkat dengan meningkatnya dosis. Terbukti kemampuan untuk mengurangi sifat tarik pembuluh vena dan kapiler, meningkatkan aliran darah dari pinggiran, mengurangi permeabilitas pembuluh darah.
3. Exusan - obat berdasarkan zat "Escin", yang diekstrak dari kastanye. Obat ini tersedia dalam bentuk tetes, serta dalam bentuk tablet untuk penggunaan internal. Obat ini memiliki spektrum aksi yang luas, dan direkomendasikan untuk memerangi berbagai penyakit.

Banyak venotonik merupakan persiapan yang kompleks. Efeknya, yang dicapai dengan penggunaannya, berlaku tidak hanya pada vena, tetapi juga pada semua pembuluh di tubuh kita.

Cara mengobati varises obat tradisional

Ada sejumlah besar metode untuk mengobati varises pada kaki dengan obat tradisional, baik untuk penggunaan eksternal maupun internal. Berikut ini adalah yang paling umum:

1. Bunga berangan kuda (50 gram) diperlukan untuk menuangkan 500 gram alkohol, lalu biarkan meresap selama 14 hari, mengocok botol setiap hari. Lewatkan tingtur melalui jaring dan makan satu sendok makan, dengan air, tiga kali sehari sebelum makan. Cara merawat seminggu - istirahat selama dua minggu. Maka Anda dapat memulai perawatan lagi.
2. Infus jelatang kering digunakan untuk varises. Daun kering dari tanaman dituangkan dalam termos 1/2 liter air mendidih, diambil selama 30-40 menit, disaring dan diminum 1/3 gelas 3 kali sehari 1 jam setelah makan.
3. Kompres tomat. Tomat yang dicincang halus, perban, perban, dan oleskan pada bagian yang sakit. Untuk kenyamanan, Anda dapat mengikat dengan balutan elastis atau lainnya. Kompres seperti itu menahan vena selama 2 jam, kemudian berubah menjadi yang baru, dan totalnya 3 kali. Kemudahan kompres ini adalah bisa diulang setiap hari.
4. Larutan minyak kenari: cincang kacang mentah, tuangkan ke dalam botol kaca, tuangkan minyak zaitun dan infus selama 40 hari di tempat yang cerah. Tingtur pelumas bekas noda minyak. Cara pengobatannya panjang, seperti penggunaan Kalanchoe.

Selain pengobatan tradisional, banyak pasien dengan varises melengkapi terapi dengan senam khusus - latihan Mikulin memungkinkan Anda untuk merasakan peningkatan yang signifikan.

Metode pengobatan untuk varises

Perawatan modern varises dengan perawatan tepat waktu ke dokter membawa hasil yang positif. Banyak orang bertanya: varises - apa itu? Varises disebut ekspansi abnormal dinding vena perifer, akibatnya nodus varises menjadi terlihat di bawah kulit. Pembuluh darah itu sendiri membengkak dan menjadi kebiru-biruan. Apa yang menyebabkan varises? Sebagai akibat dari perkembangan penyakit, darah tidak lagi bersirkulasi secara normal, sehingga sulit didorong ke atas, mandek di pembuluh kaki. Hal ini menyebabkan peregangan dinding vena yang lebih besar dan munculnya perasaan berat di kaki.

Tahap awal varises dimanifestasikan sebagai berikut: ketika dinding pembuluh vena mulai tumbuh, ditekan ke kulit. Melalui itu, jaringan vaskular dan spider veins pertama kali muncul, kemudian tanda-tanda pertama varises muncul: simpul dan tuberkel berwarna biru. Ini menunjukkan bahwa pembuluh darah lemah dan tanpa perawatan yang memadai tidak lagi dapat kembali normal.

Di zaman kita yang tidak aktif secara fisik dan ekologi yang buruk, varises adalah di antara sepuluh patologi yang paling umum di dunia. Mereka menderita setiap 4 penghuni planet ini.

Lebih dari setengah pasien tidak tahu tentang timbulnya varises pada tahap awal (tersembunyi). Mengapa secara statistik wanita paling sering menderita varises? Ini karena jaringan ikat mereka tidak cukup berkembang karena siklus khusus siklus hormonal.

Bagaimana cara menghilangkan varises? Varises menyebabkan banyak masalah, mulai dari masalah kosmetik dan berakhir dengan kondisi yang mengancam jiwa. Penyakit ini harus diketahui tepat waktu dan diobati tepat waktu. Ini akan membantu tidak hanya untuk menghilangkan cacat yang terlihat, tetapi juga untuk menghilangkan komplikasi dari varises.

Berarti untuk membersihkan pembuluh dan mengurangi tekanan, yang direkomendasikan oleh dokter. Baca lebih lanjut >>>

Penyebab penyakit

Varises adalah penyakit manusia yang eksklusif. Tidak ada makhluk hidup di planet ini yang mengalami perluasan pembuluh darah periferal anggota badan. Penyebab varises:

1. Posisi badan vertikal. Saat berjalan dengan kaki, tidak hanya berat tubuh, tetapi juga gaya gravitasi yang menekan. Di pembuluh darah ada sistem kompresi khusus, di mana darah naik meskipun gaya gravitasi. Jika gagal, maka varises berkembang. Beresiko adalah orang-orang yang wajib berdiri atau bergerak banyak.
2. Varises memiliki kecenderungan genetik. Sebagai aturan, jika dengan kerabat dekat, risiko penyakit pada keturunan meningkat menjadi 70%. Jika varises herediter belum berkembang pada masa kanak-kanak, maka dengan mengikuti rekomendasi dokter spesialis, Anda dapat menghindari perkembangannya pada periode kedewasaan.
3. Hipodinamik. Di dunia ada semakin banyak profesi yang terkait dengan pekerjaan kantor. Dalam posisi duduk, pembuluh darah ekstremitas bawah terjepit, edema terjadi, dan, sebagai hasilnya, dinding pembuluh darah perifer tumbuh. Aktivitas motorik yang rendah juga tidak kondusif untuk kesehatan vena - katup intravena berhenti berfungsi di bawah beban konstan.
4. Yang lain memiliki penyebab varises - kelainan pada kelenjar endokrin. Masalah ini terutama terjadi pada wanita yang seluruh hidupnya mengalami siklus hormon bulanan. Kegagalan kelenjar endokrin menyebabkan stagnasi darah di pembuluh darah kaki. Terutama meningkatkan risiko mengembangkan varises pada masa pubertas, melahirkan anak, periode postpartum, dengan timbulnya menopause. Jika tidak ada cukup estrogen dalam tubuh wanita, dan hormon korpus luteum mendominasi, maka otot-otot akan rileks dan prasyarat untuk proses kongestif dalam pembuluh darah dibuat. Varises sering menyertai obesitas.
5. Penyebab varises - hambatan mekanis. Ada kategori penyakit di mana ada hambatan aliran darah normal: penyakit onkologis, radang rahim, pembentukan gumpalan darah.
6. Status stres, kebiasaan buruk. Vena dikelilingi oleh ujung saraf yang membantu mempertahankan nada vena. Di bawah aksi iritasi saraf, nikotin, alkohol, zat perangsang, dinding vena secara bertahap kehilangan nadanya, yang mengarah pada pertumbuhan jaringan ikat.
7. Tekanan di fistula. Pada ekstremitas terdapat fistula arterio-vena, yang menyebabkan perkembangan varises, jika tekanan di dalamnya berada di atas norma fisiologis.
8. Ada kerusakan katup vena. Mekanisme pergerakan darah di pembuluh kaki dirancang sedemikian rupa sehingga darah, yang naik melalui vena, tidak bisa jatuh karena penutupan katup vena. Jika mereka tidak cukup dekat, maka sebagian darah jatuh ke bagian bawah. Ada stagnasi darah, yang menyebabkan dinding pembuluh berangsur-angsur mengembang.

Gejala varises

Pada penyakit ini, penting untuk tidak melewatkan momen awal ketika proses patologis bersifat reversibel, dan perawatannya tidak memakan banyak waktu. Gejala utama, cara mengidentifikasi varises:

• penampilan di anggota badan perasaan panas yang luar biasa, berubah menjadi sensasi terbakar;
• perasaan berat di kaki, yang terutama meningkat di malam hari;
• tidak segera, tetapi edema dapat muncul di ekstremitas, yang terutama terlihat di pergelangan kaki dan kaki;
• di malam hari, otot-otot kaki mulai kram;
• tahap awal varises ditandai oleh fakta bahwa kulit pada kaki menjadi lebih gelap, dan palpasi terasa;
• di tempat-tempat segel kulit dapat mengalami ulserasi, borok trofik dapat muncul di lokasi luka.

Seiring berkembangnya penyakit, gejalanya meningkat:

• menarik rasa sakit yang menutupi fossa poplitea dan bagian belakang kaki; pria memiliki kulit yang lebih tebal dengan rambut yang sangat lebat, sehingga gejala ini kurang menonjol pada mereka;
• vena pada panjangnya dari pergelangan kaki ke lutut mulai terasa baik, pembuluh darah yang terkena tampaknya berbelit-belit;
• pada tungkai dapat muncul spider veins, yang memiliki rona ungu-biru, intensitas warna berkurang, jika Anda mengambil posisi tengkurap, dan sedikit mengangkat kaki;
• di malam hari, nyeri tumpul, sensasi terbakar dan kram bergabung dengan gejala, mereka terutama akut setelah berjam-jam berdiri;
• pembengkakan anggota tubuh mungkin sampai pada titik bahwa sepatu favorit Anda tidak bisa lagi dipakai.

Jika penyakit ini tidak diobati dengan benar, maka lapisan atas kulit ekstremitas menjadi kering, padat dan kebiru-biruan, dan pigmentasi sering muncul di sana. Malnutrisi lebih lanjut pada kulit menyebabkan pembentukan ulkus trofik. Jika demam, kelemahan dan kedinginan ditambahkan ke kelompok gejala ini, maka perjalanan varises menjadi rumit.

Komplikasi varises

Varises mungkin rumit oleh proses patologis yang lebih parah di vena ekstremitas bawah:

1. Tromboflebitis akut. Vena saphenous menjadi sakit saat disentuh, kulit menjadi merah, dan nyeri hebat muncul. Tahap akut dikaitkan dengan fakta bahwa bekuan darah menghalangi lumen pembuluh. Jika vena sclerosed, maka ada risiko gangren.
2. Bisul trofik. Luka muncul di kulit, dari mana ichor terus mengalir. Seringkali, mikroba patogen memasuki luka, dan perjalanan varises diperumit oleh infeksi bakteri sekunder. Tukak trofik praktis tidak menimbulkan bekas luka karena kerusakan sel di lapisan atas epidermis.
3. Pendarahan dari simpul varises. Dinding vena begitu menonjol dan menipis, sehingga dengan luka ringan, perforasi terjadi dan mulai berdarah.

Varises sangat buruk karena peradangan pada vena bagian atas dapat menyebar ke sistem vena dalam. Gumpalan kecil dapat memisahkan diri dari dinding vena dalam dan menyebabkan emboli paru.

Jenis varises

Pada tahap pengembangan flebologi saat ini, para ahli telah mengembangkan klasifikasi varises. Menurutnya, diisolasi dari spesies varises:

• varises intradermal, yang dimanifestasikan oleh spider veins pada kulit;
• varises dari vena eksternal yang besar dan kecil dalam bentuk simpul dan segel;
• berbagai jenis varises subkutan dalam bentuk jaring vaskular.

Klasifikasi ini hanya berlaku untuk kapal yang terletak dangkal dari permukaan tubuh.

Dengan cara yang sama, penyakit ditentukan tergantung pada stadium varises:

1. Stadium varises - kompensasi. Pasien masih tidak merasakan gejala seperti rasa sakit, berat, bengkak. Pada tahap ini, ia khawatir tentang masalah kosmetik: spider veins dan kisi-kisi di kaki dan paha. Tidak ada perubahan kulit eksternal. Kekalahan vena dalam pada tahap varises ini hanya dapat dideteksi dengan metode diagnostik instrumental.
2. Stadium varises - subkompensasi. Fenomena insufisiensi vena kronik meningkat, timbul rasa pucat dan bengkak pada pergelangan kaki, yang mereda saat tidur. Kaki cepat lelah, warna kulit anggota badan berubah, pasien tersiksa oleh rasa gatal. Kulit kehilangan elastisitasnya, menjadi kering dan sering terluka.
3. Tahap varises - dekompensasi. Ulkus trofik yang bertahan lama muncul di daerah pergelangan kaki. Mereka membentuk bekas luka kasar, yang sering mengalami borok lagi. Pada tahap ini, varises dipersulit oleh infeksi bakteri. Pembesaran vena dikompresi sepanjang, varises meningkat.

Tingkat perkembangan penyakit

Varises dari tahap insufisiensi vena ringan dapat menyebabkan kecacatan dan kematian. Karena penyakit ini cukup umum, Anda harus mengetahui tingkat varises:

Manifestasi varises

1. Varises 1 derajat. Kehamilan, kelebihan berat badan, posisi tubuh abnormal untuk waktu yang lama dapat menyebabkan perkembangan gejala awal dari vena ekstremitas bawah. Banyak pasien mengabaikan 1 derajat varises, menghilangkan rasa berat dan bengkak pada kaki karena kelelahan. Pada saat ini, varises dirawat dengan baik dengan metode konservatif, terapi fisik dan pijat kaki.
2. Variasi 2 derajat. Vena meningkat dan menjadi nyata. Variasi dalam derajat ini sangat menyakitkan di musim panas. Ada ancaman tromboflebitis. Pengobatan 2 derajat juga konservatif, tetapi lebih lama. Tujuannya - untuk menghentikan perkembangan lebih lanjut dari varises dan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.
3. Varisesitas 3 derajat. Gejala varises meningkat dan tidak berlalu seiring waktu. Penyakit ini mengambil bentuk serius dan seringkali rumit. Metode pengobatan konservatif sering tidak berdaya, perlu untuk melakukan intervensi bedah.
4. Apa itu varises grade 4? Tingkat berlari dengan lesi kulit dan ulkus trofik persisten. Hanya perawatan bedah yang diindikasikan.

Varises bertahan selama bertahun-tahun, saatnya tiba ketika penyakit menjadi jelas. Penting untuk memperhatikan kesehatan Anda sendiri dan mencari bantuan dari ahli flebologi, yang akan meresepkan perawatan yang benar. Ini tidak hanya akan melindungi pembuluh darah dari penonjolan dinding lebih lanjut, tetapi juga mungkin menyelamatkan hidup Anda.

Pengobatan varises

Bagaimana cara mengobati varises? Bergantung pada jenis dan tingkat perkembangan varises, para ahli mengidentifikasi metode pengobatan varises berikut ini:

• rajutan kompresi;
• terapi obat;
• hirudoterapi;
• jenis perawatan operasional.

Dengan varises 1 dan 2 derajat, obat tradisional, fisioterapi, dan pijat sangat membantu.

Kompresi rajutan

Bagaimana cara menghilangkan varises dengan bantuan kaus kaki kompresi? Dalam perawatan kompleks dan pencegahan varises, sangat penting melekat pada pemakaian pakaian dalam kompresi. Golf, stoking, dan celana ketat melakukan sejumlah fungsi:

Stoking Kompresi

• mendukung dan memeras dinding pembuluh vena yang melebar, memaksakan pendistribusian kembali aliran darah antara vena yang sehat dan berpenyakit, mengeluarkan dari mereka beban yang berlebihan;
• memperbaiki trofisme jaringan dengan menghilangkan stagnasi;
• berkontribusi pada penguatan pompa otot - mendorong darah naik selama latihan;
• Pakaian dalam yang dipilih dengan benar meminimalkan perkembangan gumpalan darah di vena yang terkena;
• pemakaian yang lama memungkinkan Anda mengembalikan fungsi fisiologis normal dari aliran darah vena (pada 1-2 derajat).

Pakaian dalam kompresi adalah metode yang lebih efektif daripada perban elastis untuk mengobati varises.

Mengenakan pakaian dalam tidak membutuhkan banyak waktu, itu selalu mendukung vena yang sakit dengan benar, memaksanya berfungsi. Kerugian dari pakaian dalam kompresi termasuk sejumlah kontraindikasi di mana mengenakannya dilarang, serta fakta bahwa metode ini dilarang untuk varises.

Ada 4 derajat kompresi, yang memberikan pakaian dalam saat mengenakan:

1. Kelas kompresi pertama lebih banyak digunakan untuk pencegahan varises. Ini diresepkan untuk pasien yang berisiko: wanita hamil, mereka yang memiliki spider veins dan spider veins, orang-orang yang wajib duduk atau berdiri untuk waktu yang lama.
2. Kelas kompresi kedua adalah yang paling populer di kalangan dokter dan pasien. Linen digunakan pada berbagai tahap insufisiensi vena, varises, dan tromboflebitis.
3. Kelas kompresi ketiga digunakan untuk bentuk insufisiensi vena yang parah dan varises yang dipersulit oleh ulkus trofik.
4. Kelas kompresi keempat dan lebih tinggi ditulis sangat jarang, ketika ada pelanggaran aliran limfatik.

Terapi obat-obatan

Bagaimana cara menangani varises dengan obat-obatan? Terapi obat untuk varises adalah bagian dari perawatan konservatif yang komprehensif. Itu termasuk:

• pil dan kapsul oral;
• suntikan obat;
• penggunaan agen eksternal: salep, krim, gel.

Kursus pengobatan dan jenis obat pasien dipilih oleh ahli flebologi. Ia menilai tingkat perkembangan penyakit dan kondisi pasien.

Apa yang harus dilakukan dengan varises? Sebagai aturan, dasar perawatan obat terdiri dari beberapa kelompok obat utama.

Obat flebotropik. Tujuan utama mereka adalah mengembalikan nada dinding pembuluh vena. Pengobatan varises dengan phlebotonik pada tahap awal perkembangan penyakit dapat mengurangi proses deformasi vena, menghilangkan spider veins dan spider veins. Dalam kebanyakan kasus, dengan varises habis:

1. Detralex adalah obat yang meningkatkan nada dinding vena, mengurangi derajat dilatasi pembuluh darah, meredakan pembengkakan.
2. Escuzan menghilangkan edema tungkai, mencegah perkembangan proses aterosklerotik dan pengendapan plak di pembuluh darah.
3. Troxevasin mengurangi peradangan dari pembuluh yang terkena, mengurangi tonjolan dindingnya. Ini digunakan dalam insufisiensi vena kronis, dermatitis varises dan gejala nyeri. Ditunjukkan pada periode pasca operasi untuk pemulihan fungsi konduktif vena dengan cepat.

Bisakah varises disembuhkan dengan obat-obatan ini? Venotonik tidak dapat menghilangkan simpul varises, tetapi secara efektif dapat menghilangkan gejala yang mengganggu.

Pengencer darah (antikoagulan). Bagaimana menyembuhkan varises dengan obat ini? Tugas kelompok obat ini adalah untuk mempertahankan jumlah darah normal, mengurangi risiko pembekuan darah, dan meningkatkan sirkulasi perifer. Persiapan diambil sesuai dengan skema, yang ditentukan oleh dokter. Dalam perjalanan perawatan, ia membuat penyesuaian berdasarkan kondisi pasien dan dinamika positif.

1. Aspirin berkontribusi pada pengencer darah dan mengurangi risiko pembekuan darah pada pembuluh darah yang sakit beberapa kali. Selain itu, obat-obatan dalam kelompok ini menghilangkan pembengkakan dan rasa sakit di kaki.
2. Pengobatan varises dengan phenylin. Antikoagulan, yang memperlambat pembekuan darah, mencegah platelet menempel di tempat-tempat kelengkungan dinding pembuluh vena.
3. Lioton 1000 adalah obat luar yang meningkatkan pengencer darah, mengurangi peradangan dan gatal-gatal pada kulit.
4. Warfarin digunakan untuk varises berat yang rumit oleh perkembangan tromboflebitis. Efektif dalam patologi vena eksternal dan dalam.

Antikoagulan dapat diminum dengan resep dokter. Overdosis dapat menyebabkan perdarahan.

Obat anti-inflamasi non-steroid, sebagai metode mengobati varises, digunakan dalam pengobatan simtomatik varises: meredakan nyeri, menghilangkan kram, meningkatkan aliran darah dan mengurangi peradangan pada vena yang rusak.

1. Diklofenak diterapkan secara eksternal dan dalam bentuk injeksi intramuskuler. Terutama efektif untuk varises pada tahap awal perkembangan.
2. Ibuprofen mengurangi peradangan dan rasa sakit.

Obat antiinflamasi non-steroid berhasil mengobati varises dan digunakan sebagai profilaksis untuk komplikasi varises.

Hirudoterapi dalam pengobatan varises

Saat ini, perang melawan varisesitas dengan metode hirudoterapi diakui sebagai trauma, tetapi metode ini digunakan pada stadium lanjut ketika tanda-tanda tromboflebitis meningkat. Metode mengobati varises dengan lintah harus dilakukan secara eksklusif di lembaga medis, di mana ada izin dan kondisi yang tepat untuk produksi lintah aseptik.

Harus diingat bahwa hirudoterapi untuk varises dapat memicu reaksi alergi dan perkembangan ulkus trofik.

Perawatan bedah

Varises dan pembedahan digunakan dalam kasus di mana:

• penyakit telah mengalir ke stadium lanjut;
• ada proliferasi patologis dinding vena;
• gangguan aliran darah yang menyebabkan rasa sakit, perubahan struktur kulit, perkembangan ulkus trofik;
• perjalanan penyakit ini diperumit oleh tromboflebitis.

Dengan tidak adanya kontraindikasi, ahli flebologi ahli bedah melakukan operasi pada vena yang terkena. Saat ini, beberapa metode telah didistribusikan:

1. EVLK (koagulasi laser endovasal). Metode revolusioner pengobatan varises, yang ditandai dengan invasi rendah. Operasi dilakukan secara rawat jalan selama setengah jam. Esensinya terletak pada kenyataan bahwa ahli flebologi menggunakan sinar laser untuk menyolder pembuluh darah yang sakit, dan darah mengalir melalui pembuluh yang sehat.
2. Skleroterapi Juga berlaku untuk operasi invasif minimal, ketika hasilnya dicapai dalam beberapa menit dengan manipulasi sederhana. Varian perawatan dengan frekuensi radio juga memiliki sifat yang serupa. Jarum suntik khusus dengan jarum yang sangat tipis disuntikkan ke dinding pembuluh yang terkena dengan obat yang membentuk busa dan menutup lumen. Aliran darah diarahkan ke vena yang sehat. Obat diserap dan diekskresikan melalui ginjal.
3. Flebektomi. Ini adalah perawatan bedah dengan menghilangkan vena yang terkena, yang diresepkan untuk varises grade 3, ketika borok trofik dan jenis komplikasi lainnya sudah muncul. Tanpa operasi, efek varises bisa berakibat fatal.

Seorang phlebologist meresepkan perawatan operatif, ketika perawatan konservatif pada tahap terakhir dari varises tidak lagi masuk akal, atau tidak begitu efektif.

Perawatan tradisional untuk varises

Metode pengobatan tradisional efektif sebagai profilaksis, tetapi mereka dapat meringankan perjalanan penyakit. Jika Anda memiliki varises, apa yang harus dilakukan? Ada baiknya mencoba beberapa resep untuk mengevaluasi efektivitasnya:

1. Pala kaldu. Beberapa pala utuh harus digiling. Ambil 1 sdt. bubuk tanpa slide dan tuangkan segelas air mendidih selama 30 menit. Setelah itu, tambahkan rebusan 1 sdt. Sayang dan minum setengah jam sebelum sarapan. Untuk meningkatkan efeknya, Anda dapat minum ramuan lagi 2 jam setelah sarapan. Anda bisa mendapatkan pala selama setahun. Ini mengencangkan luka dengan baik setelah borok trofik, membantu mengembalikan aliran darah dan merusak jaringan epitel. Kita harus ingat bahwa pala beracun, jadi Anda tidak bisa memasukkan lebih dari 1 sendok teh. di atas kaca.
2. Potong tomat hijau menjadi lingkaran dan ikat dengan perban ke vena yang sakit. Ini bisa dilakukan sepanjang tahun. Tomat hijau mengandung dosis kuat likopen - antioksidan terkuat yang memperkuat dinding pembuluh darah, menghilangkan simpul varises dan mengurangi risiko pembekuan darah.
3. Ambil tabung setengah liter, tuangkan 50 g bunga kastanye kuda dan tuangkan vodka. Biarkan diseduh selama 14 hari, saring dan ambil 1 sdm. l air minum. Setelah satu minggu istirahat 14 hari. Anda dapat mengadakan beberapa kursus.
4. Ambil setumpuk biji ganja, giling di atas penggiling kopi, tuangkan sebotol vodka, dan masukkan ke tempat gelap selama 14 hari. Aduk cairan selama infus. Setelah itu, ambil 15 tetes tingtur per 100 g air, basahi kain kasa, tempelkan ke vena yang terkena, tutup dengan plastik dan bungkus dengan perban. Simpan kompres selama 30 menit. Dosis tincture meningkat 1-2 tetes per hari dan bawa 25 tetes, kemudian lanjutkan pengobatan selama 30 hari.

Latihan Mikulin

Apa yang tidak harus dilakukan dengan varises? Selama penyakit ini, diinginkan untuk memberikan lebih banyak istirahat pada kaki dan melakukan berbagai latihan. Olahraga sederhana secara efektif membersihkan pembuluh darah, mengembalikan aliran darah. Ini dilakukan tanpa alas kaki di lantai datar. Anda harus berdiri dalam posisi sewenang-wenang dengan dukungan di seluruh kaki, sobek tumit 1 cm dari lantai dan mendaratkannya dengan tajam. Ulangi latihan ini 30-50 kali perlahan, dalam mode senyap. Pada siang hari, disarankan untuk melakukan 3-4 pendekatan lagi. Lebih dari 60 goresan tumit tidak dianjurkan. Perawatan varises dengan latihan seperti itu sangat efektif.

Olahraga membuat otot-otot kaki bekerja dan memeras darah melalui pembuluh darah ke atas.

Penyakit varises (varises)

Varises - penyakit yang disertai penipisan dinding vena, peningkatan lumen vena dan pembentukan ekstensi nodular seperti aneurisma. Biasanya, berbicara tentang varises, menyiratkan penyakit independen - penyakit varises pada ekstremitas bawah. Penyakit varises dimanifestasikan oleh perasaan berat di kaki dan kelelahan, pembengkakan pada kaki dan kaki, kram malam di kaki, dilatasi visual subkutan pembuluh darah dengan pembentukan kelenjar vena. Perjalanan penyakit varises mungkin diperumit oleh flebitis, tromboflebitis, perkembangan insufisiensi vena kronis dan pembentukan ulkus trofik. Cara utama untuk mendiagnosis varises dan komplikasinya adalah USDG.

Penyakit varises (varises)

Varises (varises) - patologi vena, dimanifestasikan dalam ekspansi, crimping, penghancuran peralatan katup. Manifestasi awal adalah pembentukan spider veins, kembung dari vena saphenous, pembentukan node, vena sakit, berat di kaki. Dengan perkembangan penyakit, tanda-tanda kekurangan kronis dari sirkulasi vena bergabung: pembengkakan kaki dan kaki, kram pada otot betis, borok trofik, tromboflebitis, pecahnya varises.

Dalam kondisi tertentu (beberapa penyakit, kelainan bawaan), bukan hanya vena ekstremitas bawah yang dapat mengembang. Dengan demikian, hipertensi portal dapat menyebabkan pembesaran vena esofagus. Ketika varikokel mengungkapkan varises dari korda spermatika, dengan wasir - vena melebar di anus dan bagian bawah rektum. Terlepas dari proses lokalisasi, ada kecenderungan turun-temurun untuk pengembangan varises, terkait dengan kelemahan bawaan dari dinding pembuluh darah dan ketidakcukupan katup vena.

Penyakit yang disertai oleh varises di berbagai area tubuh manusia, dengan pengecualian pada ekstremitas bawah, adalah artikel terpisah. Pada artikel ini kita akan berbicara tentang penyakit independen - varises dari ekstremitas bawah.

Varises - penyakit yang disertai oleh perluasan vena superfisial, kegagalan katup vena, pembentukan kelenjar subkutan dan aliran darah di ekstremitas bawah. Menurut berbagai penelitian di bidang flebologi, 30 hingga 40% wanita dan 10 hingga 20% pria di atas 18 tahun menderita varises.

Mekanisme pengembangan varises

Vena-vena dari ekstremitas bawah membentuk jaringan bercabang, yang terdiri dari vena subkutan dan vena dalam, yang saling berhubungan dengan vena perforasi (komunikatif). Melalui vena superfisial, darah keluar dari jaringan subkutan dan kulit, dan melalui vena dalam dari jaringan lain. Kapal komunikatif berfungsi untuk menyamakan tekanan antara vena dalam dan superfisial. Darah biasanya mengalir hanya dalam satu arah: dari vena dangkal ke yang dalam.

Lapisan otot dinding vena ringan dan tidak dapat membuat darah bergerak ke atas. Aliran darah dari perifer ke pusat disebabkan oleh tekanan arteri residual dan tekanan tendon yang terletak di dekat pembuluh darah. Peran paling penting dimainkan oleh pompa otot. Selama latihan, otot-otot berkontraksi dan darah terjepit, karena katup vena mencegah gerakan turun. Tonus vena mempengaruhi pemeliharaan sirkulasi darah normal dan tekanan vena konstan. Tekanan dalam vena diatur oleh pusat vasomotor yang terletak di otak.

Kurangnya katup dan kelemahan dinding pembuluh darah menyebabkan fakta bahwa darah di bawah aksi pompa otot mulai mengalir tidak hanya ke atas tetapi juga ke bawah, memberikan tekanan berlebihan pada dinding pembuluh darah, menyebabkan pembuluh darah melebar, pembentukan simpul dan perkembangan kegagalan katup. Aliran darah melalui vena yang berkomunikasi terganggu. Refluks darah dari pembuluh yang dalam ke superfisial menyebabkan peningkatan lebih lanjut pada tekanan di vena superfisial. Saraf yang terletak di dinding vena, memberikan sinyal ke pusat vasomotor, yang memberikan perintah untuk meningkatkan nada vena. Vena tidak mengatasi peningkatan beban, secara bertahap mengembang, memanjang, menjadi berliku-liku. Peningkatan tekanan menyebabkan atrofi serat otot dinding vena dan kematian saraf yang terlibat dalam regulasi tonus vena.

Faktor risiko untuk varises

Varises - penyakit polietiologis. Ada beberapa faktor yang meningkatkan risiko pengembangan varises:

1. Predisposisi genetik karena kelemahan dinding pembuluh darah karena jaringan ikat tidak cukup.
2. Kehamilan Dipercaya bahwa varises selama kehamilan berkembang karena peningkatan volume darah yang bersirkulasi dan kompresi vena retroperitoneal pada uterus hamil.
3. Obesitas adalah faktor risiko yang terbukti untuk varises. Jika indeks massa tubuh meningkat menjadi 27 kg / m2, risiko terkena penyakit meningkat sebesar 33%.
4. Cara hidup Risiko mengembangkan varises meningkat dengan lama tinggal dalam posisi duduk atau berdiri, beban statis konstan, terutama yang berhubungan dengan angkat berat. Efek buruk pada perjalanan penyakit memiliki korset, berkontribusi terhadap peningkatan tekanan intra-abdominal dan pakaian ketat, menekan pembuluh darah utama di daerah lipatan inguinal.
5. Fitur nutrisi. Peluang berkembangnya varises meningkat dengan kandungan rendah dalam makanan buah-buahan dan sayuran mentah. Kurangnya serat kasar menyebabkan sembelit kronis, dan kurangnya beberapa zat bermanfaat menyebabkan kerusakan restorasi struktur dinding vena.
6. Ketidakseimbangan hormon. Pengaruh tertentu pada prevalensi penyakit ini memiliki distribusi kontrasepsi hormonal yang luas dan obat-obatan hormonal, yang digunakan dalam pengobatan osteoporosis dan sindrom menopause.

Klasifikasi varises

Ada beberapa klasifikasi varises. Keragaman ini disebabkan oleh etiologi penyakit dan banyak pilihan untuk perjalanan varises.

Klasifikasi bertahap

Ahli flebologi Rusia banyak menggunakan klasifikasi bertahap varises, varian di antaranya adalah klasifikasi V.S. Saveliev:

• Tahap kompensasi (menurut Saveliev - kompensasi A). Tidak ada keluhan. Pada pemeriksaan, varises diamati pada satu atau dua kaki.
• Tahap subkompensasi (menurut Savelyev - kompensasi B). Bila dilihat pada tungkainya terlihat varises yang diucapkan. Pasien mengeluh perasaan kenyang, paresthesia ("merinding") di daerah kaki, kram malam. Ada sedikit pembengkakan pada kaki, pergelangan kaki dan kaki di malam hari. Di pagi hari, pembengkakan menghilang.
• Tahap dekompensasi. Dermatitis dan eksim berhubungan dengan gejala yang terdaftar. Pasien khawatir dengan kulit gatal. Kulit menjadi kering, berkilau, dilas dengan erat ke jaringan subkutan. Perdarahan minor dan deposisi hemosiderin selanjutnya menyebabkan hiperpigmentasi.

Klasifikasi Rusia modern yang diusulkan pada tahun 2000 mencerminkan tingkat kekurangan vena kronis, bentuk varises dan komplikasi yang disebabkan oleh varises.

Klasifikasi berdasarkan formulir

Bentuk-bentuk varises berikut dibedakan:

• Lesi segmental pembuluh subkutan dan intrakutan tanpa refluks.
• Lesi segmental vena dengan pelepasan patologis melalui vena superfisial atau komunikatif.
• Lesi umum vena dengan pelepasan patologis melalui vena superfisial atau komunikatif.
• Lesi umum pada vena dengan pelepasan patologis melalui vena profunda.

Klasifikasi Internasional

Ada klasifikasi varises internasional yang diakui yang digunakan oleh dokter dari banyak negara di dunia:

• Kelas 0. Tidak ada tanda-tanda varises. Pasien mengeluh berat di kaki.
• Kelas 1. Vena yang ditentukan secara visual dan vena laba-laba (telangiectasia). Beberapa pasien mengalami kram otot pada malam hari.
• Kelas 2. Pada survei pasien, urat yang membesar terlihat.
• Kelas 3. Edema kaki, pergelangan kaki, dan kaki muncul, yang tidak hilang setelah istirahat singkat.
• Kelas 4. Pada pemeriksaan, tanda-tanda lipodermatosklerosis (dermatitis, hiperpigmentasi tungkai) terdeteksi.
• Kelas 5. Dibentuk.
• Kelas 6. Bisul trofik persisten berkembang.

Gejala varises

Manifestasi klinis penyakit tergantung pada stadium varises. Beberapa pasien bahkan sebelum munculnya tanda-tanda visual penyakit mengeluh berat di kaki, peningkatan kelelahan, rasa sakit lokal di kaki bagian bawah. Mungkin penampilan telangiectasia. Tanda-tanda gangguan aliran keluar vena tidak ada. Seringkali penyakit pada tahap kompensasi tidak menunjukkan gejala, dan pasien tidak mencari dokter. Selama pemeriksaan fisik, varises lokal dapat dideteksi, paling sering di sepertiga atas kaki. Pembesaran vena lunak, jatuh ke bawah dengan baik, kulit di atasnya tidak berubah.

Pasien dengan varises pada tahap subkompensasi mengeluh nyeri sementara, pembengkakan yang terjadi selama tinggal lama dalam posisi tegak dan menghilang dalam posisi tengkurap. Secara fisik (terutama pada sore hari) pastoznost atau sedikit pembengkakan di daerah pergelangan kaki dapat dideteksi.

Pasien dengan varises pada tahap dekompensasi mengeluh berat terus-menerus pada kaki, nyeri tumpul, kelelahan, kram malam hari. Pruritus, lebih jelas di malam hari, adalah awal dari gangguan trofik. Selama pemeriksaan eksternal terungkap adanya varises yang jelas dan pelanggaran global terhadap hemodinamik vena. Deposisi sejumlah besar darah pada anggota tubuh yang terkena dalam beberapa kasus dapat menyebabkan pusing dan pingsan karena penurunan tekanan darah.

Palpasi ditentukan oleh pembuluh darah yang melebar, tegang, dan konsistensi elastisistik. Dinding vena yang terkena disolder ke kulit. Lekukan lokal di area adhesi menunjukkan lesi yang ditangguhkan. Hiperpigmentasi kulit yang terungkap secara visual, fokus sianosis. Jaringan subkutan di area hiperpigmentasi terkondensasi. Kulit kasar, kering, tidak mungkin masuk lipatan. Dyshidrosis dicatat (lebih sering - anhidrosis, lebih jarang - hiperhidrosis). Gangguan trofik terutama sering muncul pada permukaan anterior-dalam tibia di sepertiga bawah. Eksim berkembang di daerah yang diubah, yang kemudian menjadi bisul trofik.

Diagnosis varises

Diagnosisnya tidak sulit. Untuk menilai tingkat keparahan gangguan hemodinamik, duplex angioscanning, ultrasound dari vena ekstremitas bawah digunakan. X-ray, metode penelitian radionuklida dan rheovasography ekstremitas bawah dapat digunakan.

Pengobatan varises

Dalam pengobatan pasien dengan varises, tiga metode utama digunakan:

• Pengobatan konservatif varises

Terapi konservatif meliputi rekomendasi umum (normalisasi aktivitas motorik, pengurangan beban statis), terapi fisik, penggunaan kompresi elastis (pakaian rajut kompresi, perban elastis), pengobatan dengan phlebotonics (diosmin + hesperidin, ekstrak kastanye kuda). Terapi konservatif tidak dapat menyebabkan kesembuhan total dan mengembalikan pembuluh darah yang sudah melebar. Ini digunakan sebagai agen profilaksis, selama persiapan operasi dan dalam kasus ketidakmungkinan pengobatan bedah varises.

• Sclerotherapy kompresi varises

Dengan metode perawatan ini, persiapan khusus dimasukkan ke dalam pembuluh darah melebar. Dokter memasukkan busa elastis ke dalam pembuluh darah melalui jarum suntik yang mengisi pembuluh yang terkena dan menyebabkan kejang. Kemudian pasien memakai stocking kompresi yang membuat vena dalam keadaan runtuh. Setelah 3 hari, dinding vena direkatkan. Pasien memakai stocking selama 1-1,5 bulan sampai adhesi kencang. Indikasi untuk kompresi skleroterapi - varises, tidak rumit oleh refluks dari pembuluh darah dalam ke permukaan melalui pembuluh darah komunikatif. Di hadapan debit patologis seperti itu, efektivitas skleroterapi kompresi menurun tajam.

• Perawatan bedah varises

Metode utama perawatan yang rumit dengan refluks melalui vena komunikatif dari varises adalah pembedahan. Untuk pengobatan varises, banyak teknik operasi yang digunakan, termasuk yang menggunakan teknik bedah mikro, frekuensi radio dan koagulasi laser pada vena yang terkena.

Pada tahap awal varises, fotokoagulasi atau spider veins diproduksi oleh laser. Dengan ekspansi varises yang jelas, flebektomi ditampilkan - pengangkatan vena yang berubah. Saat ini, operasi ini semakin dilakukan dengan menggunakan teknik yang kurang invasif - miniflebektomi. Dalam kasus di mana varises dipersulit oleh trombosis vena sepanjang panjangnya dan penambahan infeksi, operasi Troyanova-Trendelenburg diindikasikan.

Pencegahan varises

Pembentukan stereotip perilaku yang benar memainkan peran pencegahan yang penting (berbaring lebih baik daripada duduk dan berjalan lebih baik daripada berdiri). Jika Anda harus berada dalam posisi berdiri atau duduk untuk waktu yang lama, perlu untuk meregangkan otot-otot kaki secara berkala, berikan posisi tinggi atau horizontal pada kaki Anda. Berguna untuk melakukan olahraga tertentu (berenang, bersepeda). Selama kehamilan dan selama kerja keras, dianjurkan untuk menggunakan alat kompresi elastis. Ketika tanda-tanda pertama varises muncul, Anda harus menghubungi ahli flebologi.

Pengobatan, gejala dan pencegahan varises

Hanya dibutuhkan sekali sehari.

Varises bukan penyakit, tetapi gejala yang berhubungan dengan anomali vaskular yang disebabkan oleh dilatasi vena yang berlebihan. Paling sering, varises mempengaruhi anggota tubuh bagian bawah, tetapi dapat terjadi di rektum dan kerongkongan. Yang kurang umum adalah penyakit kandung kemih dan organ reproduksi wanita.

Perubahan-perubahan ini menyakitkan, melemahkan, karena menyebabkan gangguan dalam fungsi sistem sirkulasi.

Apa itu varises

Untuk memahami apa itu - varises, perlu diketahui fungsi vena dan sistem peredaran darah. Vena - pembuluh darah, darah yang mengalir ke jantung. Ini dimungkinkan berkat katup yang dekat ketika darah mengalir kembali.

Suplai darah yang baik akan disediakan bahwa katup ini berfungsi dengan baik. Beberapa orang terlahir dengan katup yang rusak, sementara yang lain melemah karena gaya hidup mereka - pola makan yang tidak sehat, profesi, aktivitas fisik yang lemah, dan penyakit.

Ketika darah mengalir ke bawah vena, tekanannya meningkat, sementara vena mengembang dan membengkak, tidak kembali ke bentuk aslinya.

Jenis-jenis varises

1. Varises dari ekstremitas bawah.

Disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah vena di ekstremitas bawah dan kerusakan pada katup vena sebagai akibat dari kemacetan dan tekanan darah tinggi di pembuluh darah. Ini adalah gejala penyakit vena kronis.

Penyebab paling umum terjadinya:

• gaya hidup menetap;
• kehamilan - rahim yang membesar menekan vena panggul, menyebabkan stagnasi darah di vena;
• usia lanjut;
• obesitas;
• kecenderungan genetik;
• imobilisasi berkepanjangan (imobilitas) karena penyakit lain.

Penyakit yang cukup umum yang terjadi karena tekanan pada vena rektum. Ini mungkin disebabkan oleh:

• sering sembelit;
• pekerjaan menetap;
• obesitas;
• kehamilan;
• penyakit hati;
• hipertensi;
• hubungan seks anal.

Dengan bertambahnya usia, jaringan yang memegang rektum dan vena mulai melemah, dan dilatasi varises dapat melampaui anus, yang berhubungan dengan gejala yang menyakitkan. Tanda pertama adalah pendarahan dubur yang terjadi selama buang air besar.

3. Varises kerongkongan.

Penyebab perubahan varises di saluran pencernaan adalah penyakit hati, khususnya, sirosis, didapat karena hepatitis virus atau konsumsi alkohol yang berlebihan.

Untuk waktu yang lama, penyakit ini tidak menunjukkan gejala dan memanifestasikan dirinya selama ruptur arteri, yang berarti munculnya perdarahan yang tidak terkontrol, yang sering disertai dengan muntah darah atau warna bubuk kopi.

Kehilangan darah yang signifikan menyebabkan penurunan tekanan darah dan peningkatan denyut jantung. Varises saluran gastrointestinal dapat bermanifestasi sebagai penyakit kuning dan asites. Pendarahan karena varises kerongkongan membutuhkan perawatan medis darurat.

Muncul di pembuluh darah yang mengumpulkan darah dari testis dan skrotum pada pria. Terjadi sebagai akibat dari kegagalan katup bawaan atau didapat pada vena. Alasannya mungkin karena kanker ginjal atau trombosis vaskular ginjal.

5. Varises uterus dan vagina.

Jenis varises ini terbentuk selama kehamilan karena tekanan rahim yang terus tumbuh di panggul. Mungkin juga pembentukan varises kandung kemih.

Faktor risiko untuk varises

Beberapa faktor meningkatkan risiko pengembangan varises, mengganggu aliran darah di tungkai bawah. Mereka mencegah aliran darah melalui pembuluh darah, yang mengarah pada peningkatan retensi darah di bagian tubuh.

Banyak faktor yang di luar kendali pasien, misalnya, kelainan genetik atau hormonal. Namun, penampilan varises memiliki pengaruh terbesar pada gaya hidup. Dengan diet yang tepat, olahraga teratur, adalah mungkin untuk mengatasi faktor risiko yang tidak dapat dimodifikasi.

Usia dan pekerjaan

Juga terkena penyakit adalah ekonom, spesialis IT, karyawan. Posisi duduk di mana kaki ditekuk di lutut atau disilangkan, membuat darah sulit mengalir.

Cara hidup

Gaya hidup yang salah memengaruhi pembentukan varises. Mandi air panas, penyamakan kulit, obesitas - semua situasi ini menyebabkan varises dan memperburuk aliran darah ke jantung. Merokok berkontribusi pada perkembangan penyakit kardiovaskular, sehingga risiko varises pada kelompok orang ini meningkat.

Terapi hormon

Penggunaan kontrasepsi dan terapi penggantian hormon secara signifikan meningkatkan kemungkinan varises.

Selain itu, kecenderungan terjadinya varises tergantung pada faktor-faktor lain, seperti:

• ras - kulit putih lebih rentan terhadap penyakit daripada kulit hitam;

• gender - wanita lima kali lebih mungkin menderita varises dibandingkan pria;

• mengenakan pakaian ketat;

• sepatu dengan sepatu hak tinggi;

• diet rendah serat dan vitamin C.

Gejala varises

Gejala-gejala varises sangat beragam. Mereka dapat terjadi bersama-sama atau secara terpisah. Pada tahap awal, pasien paling sering mengalami ketidaknyamanan di kaki dalam posisi duduk atau berdiri.

Yang paling umum termasuk:

• berat di kaki dan perasaan bengkak yang berlebihan, yang menghilang setelah beristirahat dalam posisi dengan kaki terangkat tinggi;
• rasa sakit yang menetap di tungkai bawah setelah berjalan atau duduk dalam waktu lama;
• nyeri berulang di pembuluh darah;
• edema ekstremitas bawah yang terjadi pada akhir hari, kebanyakan terlihat di sekitar pergelangan kaki;
• sindrom kaki gelisah, kram otot yang menyakitkan, terutama di malam hari.

Pada tahap selanjutnya, penyakit ini menjadi jelas karena batang varises yang luas pada vena utama tungkai bawah dan vena saphena. Mereka lunak dan tidak sakit, dan tingkat pengisian tergantung pada posisi anggota badan, dan hipersensitivitas juga muncul di tempat-tempat varises.

Gejala yang harus menjadi alasan untuk mengunjungi dokter:

• kejang otot;
• rasa sakit di kaki dan kaki;
• pembengkakan;
• penampilan spider veins.

Varises panggul paling sering berkembang pada wanita untuk mengantisipasi anak kedua mereka (atau anak-anak berikutnya).

Salah satu gejala yang mengindikasikan penyakit ini adalah nyeri persisten di perut bagian bawah, yang berlangsung selama beberapa bulan. Ini berkembang mirip dengan varises pada ekstremitas bawah.

Gejala khasnya adalah tekanan pada kandung kemih, rasa berat di perineum, nyeri tumpul di perut bagian bawah atau sakrum, yang meningkat selama kehamilan, hubungan seksual atau menstruasi.

Detail tentang varises dan gejalanya:

Pengobatan varises

Dasar dari perawatan vena modern adalah diagnosis penyakit yang memadai dan penggunaan metode yang paling tidak invasif, tetapi pada saat yang sama efektif untuk merawat vena di kaki.

Ada banyak cara berbeda untuk mengurangi manifestasi varises, misalnya:

• konservatif;
• obat-obatan;
• melenyapkan;
• bedah

Perawatan konservatif

Tujuan terapi adalah menyederhanakan aliran darah ke anggota tubuh yang terkena. Salah satu metode utama adalah perubahan gaya hidup. Direkomendasikan:

• peningkatan aktivitas fisik - berjalan, bersepeda, berenang; olahraga harus dihindari yang meningkatkan efektivitas tekanan intraabdomen, misalnya: angkat besi, mendayung;
• beristirahat dengan kaki tinggi;
• hindari berdiri lama atau duduk tanpa bergerak, terutama dengan menyilangkan kaki;
• mempertahankan berat badan ideal;
• diet normal dengan protein yang cukup untuk menghilangkan sembelit;
• kenakan sepatu dengan tumit tidak lebih dari 3-4 cm;
• menahan diri dari mandi air panas, sauna, tempat tidur penyamakan dan kontak yang terlalu lama dengan suhu tinggi.

Perawatan konservatif sering direkomendasikan untuk pasien yang karena berbagai alasan tidak dapat menjalani perawatan bedah, misalnya, wanita selama kehamilan atau menyusui.

Pada tahap awal, pengobatan dengan obat tradisional efektif dalam bentuk tincture ekor kuda, rue liar, arnica, ekstrak kastanye kuda.

Kompresi

Metode ini digunakan untuk penyakit ringan. Kompresi dilakukan pada bagian luar tungkai, yang meningkatkan tekanan di pembuluh darah dan mengurangi stasis darah. Pasien memakai stocking kompresi khusus dengan ukuran tertentu, yang ditentukan oleh dokter. Beberapa pasien menggunakan perban elastis. Dianjurkan untuk menggunakan celana ketat seperti itu di siang hari dan melepasnya di malam hari. Metode ini harus didukung oleh obat yang tepat.

Farmakologi

Selain terapi utama, yang mengobati gejala dan memperlambat perkembangan penyakit. Farmakologi berkontribusi pada penguatan dan pemadatan dinding pembuluh darah, meningkatkan sirkulasi, memiliki aksi anti-inflamasi.

1. Tablet, pil dan salep.

Dalam kelompok ini adalah obat yang terdiri dari Diosmin - suatu zat yang mengurangi permeabilitas pembuluh darah kecil; itu meningkatkan sirkulasi vena, mengurangi ketegangan dinding vena dan memiliki efek anti-inflamasi. Obat lain termasuk troxerutin, yang meningkatkan elastisitas kapiler darah kecil dan meningkatkan sirkulasi darah di jaringan.

Banyak produk mengandung ekstrak berangan kuda, yang memperkuat dinding vena, mengurangi pembengkakan dan permeabilitas pembuluh darah dan kapiler. Berikut beberapa obat:

Obat-obatan tersebut bertindak langsung pada perubahan varises dan berat di kaki. Selain ekstrak kastanye kuda, mereka terdiri dari heparin, yang mengurangi pembentukan gumpalan darah:

• phlebotonics ("Phlebodia 600", "Venoruton");

• obat antitrombotik ("Lioton 100" 0, "Trombless", "Venitan")

• analgesik antiinflamasi nonsteroid (“Diklofenak”);

Skleroterapi

Ini adalah metode perawatan yang cukup populer, karena tidak bertahan lama dan cukup sederhana untuk diterapkan. Esensinya adalah pengenalan ke dalam vena yang terkena dari obat khusus yang membantu mengurangi peradangan lokal dan menyembuhkan vena. Efek samping yang jarang termasuk: trombosis vena dalam, reaksi alergi, gangguan neurologis, nekrosis kulit, peradangan vena superfisial, hiperpigmentasi.

Laser ablasi dan ablasi frekuensi radio

Perawatan varises seringkali dilakukan dengan bantuan gelombang dengan frekuensi berbeda. Tindakan mereka menyebabkan pertambahan pembuluh darah yang melebar. Terapi laser menggantikan operasi yang menyakitkan untuk menghilangkan pembuluh darah yang hancur.

Ini dapat digunakan pada setiap tahap insufisiensi vena. Kelebihan dari metode ini:

• risiko komplikasi yang rendah;
• efisiensi tinggi;
• waktu operasi pendek;
• komplikasi ringan setelah operasi;
• pemulihan cepat.

Perawatan bedah

Indikasi untuk perawatan bedah adalah:

• radang vena berulang;
• berdarah;
• komplikasi varises dalam bentuk bisul;
• rendahnya efektivitas metode pengobatan lain;
• perubahan ekstensif yang mengarah ke cacat kosmetik serius.

Bergantung pada luasnya penyakit, metode ini dapat mencakup pengangkatan sebagian atau seluruh vena superfisial, ligasi, pengangkatan atau penghapusan vena.

Perawatan bedah merupakan kontraindikasi pada pasien dengan perdarahan, obstruksi vena dalam, dan iskemia ekstremitas. Operasi tidak menghilangkan penyebab penyakit, tetapi mempengaruhi komplikasinya.

Pada pria dengan varikokel, perawatan sering dilakukan dengan skleroterapi. Wasir secara efektif diobati dengan salep rektal dalam kombinasi dengan senam, perubahan gaya hidup, diet, cryotherapy dan metode bedah.

Pencegahan

Berikut adalah beberapa cara untuk membantu mencegah varises:

• menjaga berat badan normal;
• selama bekerja sambil lalu, seringkali perlu untuk mengubah posisi kaki, memindahkan berat dari satu kaki ke kaki lainnya. Wanita - memakai stocking yang dapat ditarik, yang memiliki efek baik pada sirkulasi darah;
• Jangan menyilangkan kaki, karena ini menghalangi aliran darah dari kaki ke jantung;
• pilih sepatu yang tepat;
• jangan memakai celana ketat, kaus kaki;
• berolahraga.

Varises adalah penyakit kronis, dan perawatannya bisa memakan waktu yang sangat lama. Pencegahan, perubahan kecil dalam gaya hidup dan kebiasaan membantu mencegah penyakit yang menodai.

Pada tanda-tanda pertama varises, lebih baik berkonsultasi dengan dokter, mengambil keuntungan dari kenyataan bahwa penyakit pada tahap awal disembuhkan lebih mudah, lebih cepat dan lebih sedikit trauma.