Neutrofil diturunkan pada anak dengan penyakit menular atau bawaan - cara meningkatkan

Setelah menerima hasil tes laboratorium, dokter tidak hanya harus menentukan dengan andal alasan mengapa neutrofil tersegmentasi diturunkan dalam darah anak, tetapi juga untuk meresepkan pengobatan yang memadai. Tidak semua pasien memahami apa indikator ini dan bagaimana kekurangannya dalam sirkulasi sistemik mempengaruhi keadaan kesehatan secara umum. Tingkat neutrofil yang rendah dalam darah anak menunjukkan kekebalan yang lemah, oleh karena itu, tindakan segera diperlukan.

Apa itu neutrofil?

Komposisi kimiawi darah mengandung kumpulan sel, di mana masing-masing spesies bertanggung jawab atas fungsi individu. Misalnya, sel darah merah menyediakan oksigen vital, trombosit mencegah perdarahan, leukosit dan limfosit melindungi dari infeksi. Sedangkan untuk neutrofil, sel-sel adalah jenis sel darah putih yang menahan invasi mikroba, bakteri dan jamur. Sel bertanggung jawab untuk kekebalan berkelanjutan. Jika tingkat yang diizinkan ditolak ke tingkat yang lebih besar atau lebih kecil, penyakit internal berkembang.

Tingkat neutrofil dalam darah anak-anak

Tentukan laju aktual neutrofil bisa pada formula leukosit. Batas norma ditetapkan tergantung pada kelompok umur seseorang, berubah sepanjang hidupnya. Di hadapan penyakit inflamasi dapat menyimpang ke arah yang besar atau kecil, dan dengan kelainan anomali seperti itu, dokter meresepkan diagnosis rinci dengan perawatan selanjutnya. Tingkat yang diijinkan dari sel darah tusuk dan tersegmentasi disajikan dalam tabel berikut:

Mengurangi neutrofil dalam darah anak

Dengan infeksi bakteri pada latar belakang sistem kekebalan yang melemah, komposisi kimiawi darah bervariasi secara signifikan. Menurut hasil analisis umum, adalah mungkin untuk menilai penyakit anak-anak dan orang dewasa. Namun, dengan infeksi virus, tindakan mereka lemah, pasif. Ada sejumlah penyebab fisiologis dan patologis yang menjelaskan mengapa neutrofil rendah muncul dalam darah anak. Dokter, yang kompeten menguraikan formula leukosit dalam setiap gambaran klinis, dapat memprediksi hasilnya. Penting untuk menentukan pada waktunya mengapa sel-sel pelindung diturunkan.

Apa artinya itu?

Menjadi mikrofag dalam struktur, neutrofil berhasil melawan bakteri dan jamur, tetapi mereka tidak berdaya melawan virus. Dikembangkan oleh sumsum tulang, idealnya mereka menembus ke dalam sel-sel jaringan melalui dinding pembuluh darah, sambil melumpuhkan dan menyerap bakteri berbahaya. Mereka sendiri binasa, tetapi mereka memenuhi misi utama mereka. Jika sumsum tulang menghasilkan sejumlah besar struktur muda, jumlah neutrofil dewasa berkurang beberapa kali - relatif kecil. Penting untuk memahami mengapa neutrofil berkurang pada anak hingga satu tahun dan lebih tua, bagaimana kondisi ini memanifestasikan dirinya.

Gejala

Jika neutrofil hadir dalam konsentrasi rendah, pasien menderita kelemahan umum, menderita keringat berlebihan dan rentan terhadap penyakit pernapasan yang sering terjadi. Gejala penyakit ini identik dengan tanda-tanda infeksi virus pernapasan akut, influenza, penyakit lain, tergantung pada gambaran klinis spesifik. Dokter anak sangat merekomendasikan orang tua muda untuk memperhatikan perubahan berikut dalam kesejahteraan bayi secara keseluruhan:

• demam tinggi;
• penambahan berat badan rendah;
• benar-benar kurang nafsu makan;
• kecenderungan proses inflamasi;
• peningkatan rasa kantuk, tangisan;
• sumber daya kehidupan diturunkan.

Alasan

Sebelum Anda meningkatkan neutrofil dalam darah anak yang berkurang secara patologis, penting untuk mengetahui penyebab utama patologi, untuk menghilangkannya dari kehidupan pasien. Sel sumsum tulang menghasilkan neutrofil yang belum matang karena faktor fisiologis dan patologis. Di antara penyebab tidak berbahaya yang tidak terkait dengan perkembangan penyakit serius, dokter menekankan hal-hal berikut mengapa sel darah diturunkan:

• fitur makanan;
• olahraga berlebihan;
• adanya kebiasaan buruk;
• situasi yang penuh tekanan;
• minum obat tertentu.
• Patologis, faktor bahaya kesehatan, mengapa neutrofil berkurang secara signifikan dalam darah anak, disajikan di bawah ini:
• cedera;
• sebagai hasil dari vaksinasi preventif;
• keracunan umum tubuh;
• penyakit ganas pada sirkulasi sistemik, misalnya, leukemia;
• kerusakan parah pada organ internal;
• peningkatan aktivitas flora patogen.

Infeksi Pengurangan Neutrofil

Penurunan konsentrasi sel darah merah menunjukkan proses infeksi dan inflamasi, yang membutuhkan koreksi segera dengan obat-obatan. Jika Anda melakukan pemeriksaan tambahan pada organisme yang pernah sehat, Anda dapat mendeteksi kandungan flora patogen berikut, jika sel darah diturunkan:

• infeksi pada organ saluran pencernaan: salmonellosis, difteri, escherichiosis, disentri;
• infeksi otak dan meninge: poliomielitis, meningitis, ensefalitis;
• infeksi pada ginjal dan sistem kemih: pielonefritis, sistitis;
• infeksi kulit: pioderma, furunculosis, erysipelas;
• infeksi saluran pernapasan: radang amandel, rinitis akut, radang tenggorokan, bronkitis, pneumonia.

Penyakit bawaan

Dengan tingkat patologis neutrofil yang rendah yang didiagnosis segera setelah melahirkan, dokter tidak mengecualikan agranulositosis progresif Kostmann dengan cara resesif autosom. Penyakit ini bawaan, tidak diobati, di samping itu, pada tahap relaps, penurunan sel tersegmentasi dapat menyebabkan kematian mendadak pada pasien yang baru lahir.

Neutropenia jinak

Penyakit kronis ini ditandai dengan penurunan sel darah neutrofil yang signifikan tanpa adanya gejala yang mengkhawatirkan bagi tubuh anak. Penyakit yang khas dapat diidentifikasi dengan analisis klinis cairan biologis pada hari-hari pertama kehidupan yang tidak dilahirkan. Pada anak yang lebih tua dari 2 tahun tidak terdiagnosis. Pasien kecil terdaftar dengan dokter anak, ahli hematologi, dan imunologi. Gejala parah benar-benar tidak ada, penyembuhan diri pasien diamati.

Mengapa neutropenia berbahaya?

Dengan penyakit ini, jumlah respons imun flora patogen berkurang secara signifikan. Anak tersebut sering mengalami penyakit menular dan virus, yang disertai dengan keracunan tubuh anak, dan cadangan imun diturunkan. Di antara potensi komplikasi, dokter tidak mengecualikan masalah pencernaan, penyakit kronis pada saluran pencernaan, kecenderungan untuk mengurangi kekebalan. Jika tidak ada langkah-langkah respon tepat waktu, neutropenia kronis hanya diperburuk oleh kekambuhan yang tidak menyenangkan.

Dengan anemia defisiensi (ketika sel darah merah rendah) n

Cara meningkatkan neutrofil dalam darah

Kurangnya sel pelindung dapat diisi ulang karena kekhasan gizi, terapi vitamin dengan partisipasi B9 dan B12, persiapan zat besi. Jika alasan mengapa neutrofil diturunkan adalah peningkatan aktivitas infeksi patogen, perlu untuk segera mengidentifikasi dan memusnahkan patogen patogen. Spesialis meresepkan agen antimikroba, yang paling efektif adalah perwakilan dari seri penisilin.

Jika alasan mengapa neutrofil diturunkan adalah stomatitis progresif, dianjurkan untuk menggunakan antiseptik lokal luar - Miramistin dan Chlorhexidine. Ketika faktor patogen adalah terapi obat jangka panjang, sangat perlu untuk memperbaikinya, yaitu, untuk sementara waktu menolak untuk minum obat tertentu. Perawatan lebih lanjut dari neutrofilia sebagian besar bersifat simptomatik.

Mengurangi neutrofil dalam darah anak

Jika jumlah darah anak berubah, ini mengkhawatirkan bagi orang tua dan merupakan alasan untuk mengunjungi dokter. Salah satu perubahan yang mengganggu tersebut adalah berkurangnya jumlah neutrofil. Mengapa sel darah seperti itu berkurang dan apakah ini membahayakan kesehatan anak?

Berapa level neutrofil yang dianggap berkurang

Neutrofil adalah kelompok sel darah putih yang paling banyak, fungsi utamanya adalah untuk menghancurkan bakteri patogen. Mereka disajikan dalam beberapa bentuk:

1. Neutrofil muda, juga disebut myelocytes dan metamyelocytes. Tidak ada sel seperti itu dalam formula leukosit normal.
2. Menusuk neutrofil (sumpit). Ini adalah sel muda, batas bawah yang pada hari-hari pertama kehidupan adalah 5%, dan dari hari ke 5 setelah lahir - 1%.
3. Netrofil segmental. Sel-sel matang seperti itu dominan di antara semua neutrofil dan biasanya tidak jatuh di bawah indikator ini:

Punya bayi yang baru lahir

Dari hari kelima setelah lahir

Bayi 1 bulan

Anak berusia satu tahun

Anak itu berusia 5 tahun

Pada anak di atas 10 tahun

Jika lebih sedikit neutrofil yang terdeteksi dalam darah pasien kecil daripada yang seharusnya pada usianya, ini disebut neutropenia.

Penyebab Neutropenia

Jumlah neutrofil yang tidak mencukupi dalam darah anak dapat disebabkan oleh:

1. Gangguan pembentukan sel-sel tersebut di sumsum tulang.
2. Hancuran jenis leukosit dalam darah karena serangan mikroba berbahaya atau efek negatif lainnya.
3. Peningkatan jumlah limfosit akibat infeksi virus. Pada saat yang sama, jumlah aktual neutrofil tidak berkurang, tetapi secara persentase akan berada di bawah normal.

Tingkat neutrofil yang rendah didiagnosis dengan:

• Flu.
• Cacar air
• Hepatitis virus.
• Anemia disebabkan oleh defisiensi B12 atau zat besi.
• Anemia aplastik.
• Infeksi jamur.
• Rubella.
• Leukemia
• Syok anafilaksis.
• Kondisi setelah radio atau kemoterapi.
• Pelanggaran pankreas.
• Hyperfungsi limpa.
• Tumor lokalisasi yang berbeda.
• Tirotoksikosis.
• Penggunaan sitostatik, obat penghilang rasa sakit, antikonvulsan dan beberapa obat lain.

Dalam kasus yang jarang terjadi, neutropenia anak dapat bersifat bawaan. Salah satu variannya disebut agranulositosis Kostman. Anak-anak mewarisinya dengan cara resesif autosom. Bahaya utama penyakit ini adalah jumlah neutrofil yang sangat rendah dan risiko infeksi yang sangat tinggi yang mengancam kehidupan bayi.

Juga ditemukan neutropenia bawaan, yang disebut siklik. Nama ini disebabkan oleh penurunan neutrofil secara berkala (sekitar sekali setiap tiga minggu) dalam aliran darah. Jalannya patologi turun-temurun ini lebih menguntungkan.

Gejala

Mengapa neutropenia berbahaya?

Apa yang harus dilakukan

Sebelum memulai pengobatan anak dengan neutropenia, penting untuk menentukan alasan penurunan indikator ini. Untuk melakukan ini, Anda harus menunjukkan bayi itu ke dokter anak, sehingga dokter akan memeriksanya dan menunjuk pemeriksaan tambahan. Anak itu pasti akan dikirim untuk tes darah kedua dengan decoding leukogram untuk mengecualikan hasil yang salah.

Setelah diagnosis, anak akan diberi terapi yang diperlukan:

• Jika penyebab neutropenia adalah infeksi, pengobatan akan diarahkan ke penghancuran patogen. Dengan banyak penyakit virus, terapi dirancang untuk mendukung tubuh anak-anak dan membantunya mengatasi agen infeksi itu sendiri. Tugas orang tua adalah untuk menyediakan anak dengan kondisi optimal dan rezim minum yang ditingkatkan. Jika bakteri memprovokasi penyakit, dokter akan memilih obat antimikroba yang diinginkan.
• Dalam penyakit Kostman, agen antibakteri diresepkan untuk pencegahan infeksi berbahaya, serta obat-obatan yang merangsang pembentukan neutrofil di sumsum tulang. Dalam beberapa kasus, Anda harus melakukan transplantasi sumsum tulang.

• Dalam kasus neutropenia jinak, ketika indeks penurunan dalam darah tidak disertai dengan gejala klinis, anak juga diperiksa untuk mengecualikan penyebab lain penurunan neutrofil, dan kemudian mereka terdaftar dengan dokter anak dan ahli hematologi. Remah itu diamati sampai neutropenia seperti itu lewat sendiri.
• Jika penyebab neutropenia adalah anemia yang langka, terapi ini akan ditujukan untuk mengisi kembali kekurangan gizi, yang disebabkan oleh anemia. Misalnya, dalam kasus anemia defisiensi besi, anak harus diberikan suplemen zat besi. Selain itu, orang tua harus memperbaiki pola makan putra atau putri mereka, dengan mempertimbangkan rekomendasi dokter anak.
• Dalam kasus neutropenia toksik yang disebabkan oleh pengobatan, obat yang memicu penurunan neutrofil dibatalkan, setelah itu obat yang mendukung tubuh anak diresepkan.

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang neutrofil dengan menonton video berikut.

Mengapa seorang anak mengalami penurunan neutrofil tersegmentasi dan menusuk: penyebab penyimpangan dalam tes darah

Neutrofil tersegmentasi dan menusuk dalam darah bertanggung jawab atas aktivitas sistem kekebalan tubuh, sumsum tulang. Dokter anak selalu memperhatikan nilainya saat mengevaluasi tes darah. Terkadang konten mereka pada bayi berkurang atau meningkat, yang menyebabkan kecemasan pada orang tua. Penting untuk diingat bahwa penyimpangan dari norma tidak selalu menunjukkan masalah kesehatan, tetapi memerlukan perhatian yang cermat dari dokter.

Jumlah neutrofil normal

Ada 3 bentuk neutrofil:

1. Young - myelocytes dan metamyelocytes. Bentuk leukosit normal tidak memiliki sel-sel ini.
2. Neutrofil tusuk muda. Batas normalitas mereka yang lebih rendah selama hari-hari pertama kehidupan adalah 5%, setelah itu - 1%.
3. Neutrofil tersegmentasi matang. Jumlah mereka adalah 16-70%.

Neophyl stab - sel yang belum matang milik keluarga leukosit (pembela kekebalan). Mereka lahir di sumsum tulang dan memiliki biji yang mirip dengan tongkat (nukleus belum terbagi), secara bertahap matang dalam darah. Neutrofil yang matang mampu menembus dinding pembuluh darah dan mengganggu aktivitas sel asing. Tingkat darah mereka tergantung pada usia, dan bukan pada jenis kelamin (untuk wanita dan pria, nilainya sama).

Indikator hubungan normal tusukan dan neutrofil tersegmentasi (dalam persen) tergantung pada usia anak ditunjukkan pada tabel:

Penyebab Pengurangan Neutrofil

Keadaan ketika neutrofil diturunkan dalam darah anak menunjukkan neutropenia. Jumlah neutrofil yang tidak mencukupi menunjukkan melemahnya pertahanan kekebalan tubuh, produksi yang tidak mencukupi, atau distribusi yang tidak tepat dalam tubuh. Kebetulan sebagian sel darah hancur karena serangan mikroba berbahaya dan tindakan negatif lainnya.

Neutropenia menyertai perkembangan penyakit berikut:

• penyakit darah - kekurangan zat besi karena kekurangan vitamin B12 yang mengikat hemoglobin, leukemia, anemia;
• gangguan aktivitas sumsum tulang karena faktor-faktor yang merusak (radiasi, kemoterapi, obat-obatan tertentu);
• infeksi virus - hepatitis, campak dan lain-lain, di mana tingkat leukosit meningkat, karena itu terdapat neutropenia relatif;
• infeksi bakteri - demam paratifoid, tipus, lainnya;
• neutropenia kongenital (kasus yang jarang terjadi), khususnya - agranulositosis Kostman, diturunkan secara genetik.

Risiko neutropenia kongenital adalah jumlah neutrofil yang sangat rendah, dan karena itu ada risiko penyakit menular yang serius pada bayi baru lahir. Pada anak-anak di bawah usia 2 tahun, neutropenia jinak dimungkinkan, yang berkembang pada masa bayi dan melewati tahun ke-2 atau sedikit kemudian. Kondisi umum dan perkembangan bayi tidak terganggu.

Mengurangi tingkat neutrofil dengan peningkatan leukosit

Pada neutropenia, jumlah total leukosit mungkin tidak berubah. Saat mendiagnosis, dokter mengandalkan jumlah darah leukosit dan mencari alasan mengapa indikator diturunkan atau ditingkatkan. Selama ARVI, tingkat leukosit tetap normal, atau sedikit meningkat. Namun, dalam bentuk leukosit gambaran yang berbeda - ada penurunan neutrofil terhadap latar belakang leukosit tinggi.

Tingkat leukosit yang meningkat sambil mengurangi neutrofil adalah bukti dari proses inflamasi yang sedang dihadapi oleh tubuh. Ini terjadi ketika paparan radiasi, infeksi, neoplasma ganas, setelah minum obat tertentu.

Setelah influenza dan ARVI, granulosit dapat menurun dengan latar belakang peningkatan volume limfosit. Seiring waktu, indikator kembali normal, sehingga neutropenia pada latar belakang limfosidosis menunjukkan pemulihan bertahap.

Dokter anak tahu bahwa peningkatan kadar limfosit dan penurunan neutrofil adalah normal untuk anak-anak, sehingga mereka tidak membunyikan alarm segera setelah mereka melihat ini dalam formula leukosit (kami sarankan membaca: limfosit diturunkan dalam darah anak: apa artinya ini?). Standar untuk orang dewasa dan anak-anak berbeda:

• dalam neutrofil dewasa - 45-72%;
• pada anak-anak, neutrofil - 30-60% (tergantung usia);
• sebaliknya, limfosit pada anak-anak lebih - 40-60%.

Gejala neutropenin

Tergantung pada patologi yang mengarah ke penurunan kadar neutrofil, anak tersebut memiliki:

• infeksi virus yang sering;
• ruam kulit;
• suhu (tinggi atau tingkat rendah);
• takikardia;
• sakit kepala;
• lesi jamur;
• SARS berulang.

Tes darah laboratorium diperlukan jika seorang anak adalah neutropenia.

Neutropenia berat disertai dengan keracunan, demam, pneumonia destruktif. Dokter anak terkenal Komarovsky mendesak orang tua untuk tidak mengabaikan kondisi demam bayi, stomatitis, sinusitis, pembengkakan kelenjar getah bening. Menurutnya, ini adalah gejala pertama yang menunjukkan neutropenia. Komarovsky juga merekomendasikan untuk memperhatikan frekuensi infeksi yang menyebabkan seluruh keluarga sakit.

Diagnosis memerlukan tes darah laboratorium. Dengan neutropenia pada bayi kurang dari satu tahun, jumlah neutrofil tidak melebihi 1000 unit dalam 1 μl. Anak-anak yang lebih tua angka di bawah 1500 unit dalam 1 ml. cairan biologis.

Bahaya neutropenia

Penurunan neutrofil menunjukkan bahwa tubuh bayi bayi dan anak 1-5 tahun tidak mampu menahan dampak virus patogen, bakteri, dan faktor negatif lainnya. Diantaranya adalah mikroorganisme anaerob yang sangat berbahaya yang berbahaya bagi organisme yang belum matang. Jika neutropenia terdeteksi dalam formula leukosit, dokter anak akan meresepkan analisis berulang dan akan menawarkan konsultasi dengan ahli hematologi.

Rejimen pengobatan

Ketika mengkonfirmasi neutropenia pada bayi, dokter memilih perawatan. Namun, pada awalnya penting baginya untuk mengetahui alasan penurunan neutrofil. Untuk tujuan ini, pemeriksaan dan analisis tambahan ditunjuk untuk membantu memperjelas cara efektif membantu bayi. Selama pengobatan, penggunaan imunomodulator, vaksinasi dan manipulasi lain yang dapat mengurangi imunitas dikecualikan. Adalah penting bahwa remah-remah tubuh dipelajari untuk secara bertahap berurusan dengan pengaruh faktor lingkungan.

Dengan mengurangi kadar neutrofil pada bayi, dokter harus mengetahui penyebab patologi ini.

Penting bagi orang tua untuk mematuhi rekomendasi dokter dan memahami bahwa semakin cepat perawatan dimulai, semakin cepat bayi akan semakin kuat. Setelah diagnosis, berbagai pilihan perawatan diberikan:

1. Ketika infeksi terdeteksi, pengobatan diarahkan untuk menghilangkan patogen patogen. Ini memperhitungkan keadaan bayi, kemampuannya untuk melawan agen infeksi sendiri. Vitamin, antivirus, atau antimikroba juga ditentukan.
2. Jika neutropenia berkembang dengan latar belakang defisiensi hemoglobin, pengobatan termasuk kontrol diet oleh orang tua (untuk lebih jelasnya lihat: Apa yang harus saya lakukan jika hemoglobin anak saya diturunkan?). Obat yang sering diresepkan dengan kandungan zat besi, serta asam folat dan vitamin B12, yang membantu menyerap zat besi.
3. Jika ada sedikit neutrofil dalam darah, tetapi ini tidak disertai dengan penyakit tertentu, anak diperiksa dan terdaftar dengan ahli hematologi. Pengamatan mengarah sampai situasi dinormalisasi.
4. Jika penurunan neutrofil menyebabkan obat, ekologi yang buruk, faktor toksik lainnya, batalkan semua obat. Setelah ini, resepkan perawatan lembut yang ditujukan untuk menjaga kekuatan tubuh.
5. Pada penyakit Kostman (bentuk neutropenia paling parah), antibiotik diresepkan untuk bayi untuk mencegah infeksi berbahaya dan merangsang pembentukan sel-sel baru. Dalam situasi sulit itu tidak dilakukan tanpa transplantasi sumsum tulang.

Penurunan neutrofil segmental dalam darah: konsep, penyebab, fungsi

Sel darah putih, yang biasa disebut leukosit, merupakan indikator hematologis yang penting. Ada dua jenis leukosit: non-granular (basofil, neutrofil, eosinofil) dan granular (limfosit, monosit). Jumlah mereka dinyatakan sebagai persentase dan disebut formula leukosit.

Hari ini kami ingin berbicara secara terinci tentang neutrofil (neu), yaitu tersegmentasi, yang melindungi tubuh dari mikroorganisme patogen, menyerap dan mencernanya. Dalam topik ini, kami akan memberi tahu Anda dalam hal mana neutrofil tersegmentasi dapat diturunkan pada orang dewasa dan anak-anak dan apa yang harus dilakukan dalam kasus tersebut.

Netrofil segmental: konsep dan fungsi

Neutrofil adalah jenis leukosit yang paling banyak. Seperti yang telah kami katakan, fungsi utama sel-sel ini adalah menangkap dan menghilangkan mikroba patogen dalam tubuh manusia.

Secara sederhana, leukosit adalah sel-sel yang menyerap mikroba, mencernanya dan mati setelah pekerjaan mereka selesai.

Dalam proses pematangan, sel-sel putih neutrofil melewati enam tahap, yaitu:

• myeloblasts;
• Promyelocytes;
• myelocytes;
• metamyelocytes;
• menusuk neutrofil;
• neutrofil tersegmentasi.

Neutrofil yang berada pada tahap perkembangan kelima dan keenam dianggap matang, normal dalam darah, dan neutrofil yang belum matang dapat memasuki darah selama infeksi berat.

Empat jenis neutrofil terakhir memiliki nilai diagnostik, karena dari korelasinya, dimungkinkan untuk memperkirakan pergeseran formula ke kiri atau ke kanan, yang merupakan ciri khas sebagian besar infeksi.

Ketika mikroba berbahaya muncul di dalam tubuh, neutrofil tersegmentasi pertama kali digunakan, setelah itu dihancurkan. Dengan infeksi leukosit lama yang ringan dan sedang, cukup untuk mengatasi agen asing. Tetapi dalam kasus infeksi parah, bentuk-bentuk lain dari neutrofil yang kurang matang datang untuk membantu segmen.

Oleh karena itu, dengan adanya infeksi dalam tubuh, proporsi neutrofil tersegmentasi meningkat, dan ketika ada terlalu banyak mikroba patogen, ada kematian masif dan migrasi bentuk-bentuk muda ke dalam aliran darah, yang disebut formula pergeseran-kiri.

Netrofil segmental: norma pada orang dewasa dan anak-anak

Seperti yang telah kami katakan, pangsa neutrofil tersegmentasi sebagai hasil analisis darah ditampilkan dalam persen (%) relatif terhadap bentuk lain dari sel darah putih.

Wanita dan pria dewasa yang normal dalam darah harus dari 47 hingga 72% dari neutrofil tersegmentasi.

Pada anak-anak di hari-hari pertama kehidupan, proporsi neutrofil berkisar 51-72%, dan limfosit - 16-34%. Pada usia 4-6 hari pada bayi, rasio leukosit berubah dan crossover leukosit pertama terjadi: tusukan dan neutrofil tersegmentasi menurun, dan limfosit meningkat, akibatnya bagian mereka menjadi kira-kira sama dan rata-rata masing-masing 45%.

Transformasi formula leukosit tidak berhenti di situ. Dalam satu bulan, tusukan dan neutrofil tersegmentasi dalam darah anak berkurang hingga 25-30% dan limfosit dinaikkan menjadi 60-65%. Dalam bentuk ini, formula leukosit bertahan hingga satu tahun, setelah itu jumlah limfosit secara bertahap berkurang menjadi 20-40% dan jumlah neutrofil meningkat menjadi 60-70%.

Dengan demikian, formula leukosit pada anak-anak dari 12 bulan hingga tiga tahun memiliki bentuk sebagai berikut:

• basofil - dari 0 hingga 1%;
• neutrofil tusuk - dari 0 hingga 1%;
• neutrofil tersegmentasi - dari 32 hingga 5%;
• eosinofil - dari 1 hingga 4%;
• limfosit - dari 38 hingga 58%;
• monosit dari - 10 hingga 12%.

Juga, anak-anak dicirikan oleh crossover leukosit kedua, yang terjadi pada empat hingga lima tahun, ketika jumlah neutrofil dan limfosit berada pada level yang sama. Setelah lima tahun, proporsi neutrofil tumbuh dan bisa dari 60 hingga 70%, dan limfosit menurun dan sesuai dengan 20-40%.

Setelah cross-over leukosit kedua, anak-anak di atas lima tahun harus memiliki parameter darah putih berikut:

• basofil - dari 0 hingga 1%;
• neutrofil tusuk - dari 0 hingga 1%;
• neutrofil tersegmentasi 36-52%;
• eosinofil - dari 1 hingga 4%;
• limfosit - dari 33 hingga 50%;
• monosit - dari 10 hingga 12%.

Tes darah

Adalah mungkin untuk menentukan jumlah leukosit, dan khususnya neutrofil tersegmentasi, menggunakan tes darah klinis umum.

Untuk analisis umum darah, teknisi laboratorium mengambil darah dari jari tanpa nama tangan kirinya dengan kapiler khusus, menusuk syarifiernya.

Dalam mempersiapkan studi ini, Anda harus mematuhi aturan berikut:

• satu hari sebelum analisis untuk membatasi aktivitas fisik;
• satu hari sebelum pengambilan sampel darah jangan minum alkohol;
• dua jam sebelum ujian, jangan merokok;
• Makan terakhir harus paling lambat tiga jam sebelum pemeriksaan. Waktu optimal untuk pengambilan sampel darah untuk analisis adalah di pagi hari dengan perut kosong;
• Jika Anda minum obat apa pun, Anda harus memberi tahu dokter yang memesan penelitian ini, karena beberapa obat dapat mengubah formula leukosit.

Hasil analisis di semua laboratorium diberikan pada hari berikutnya, tetapi dalam kasus darurat dapat diperoleh dalam 2-3 jam jika dokter membuat tanda khusus pada arah (cito!).

Neutrofil tersegmentasi berkurang pada orang dewasa: penyebab

Situasi seperti itu, ketika neutrofil tersegmentasi diturunkan dalam darah pada wanita dan pria, dapat terjadi karena alasan berikut:

• patologi darah organ pembentuk darah (leukemia, sindrom myelodysplastic, diatesis hemoragik, dll.);
• penyakit genetik (neutropenia herediter Kostman);
• infeksi bakteri yang parah (selulitis, sepsis, tromboflebitis, pielonefritis, gangren, dan lainnya);
• luka bakar yang luas;
• infeksi virus yang parah (influenza, HIV, SNID);
• penyakit metabolik (diabetes, asam urat, uremia, dan lainnya);
• reaksi alergi parah (syok anafilaksis);
• penyakit tiroid dengan hiperfungsinya;
• terapi antivirus;
• tumor ganas dari lokalisasi apa pun;
• mengambil cytostatics;
• meracuni tubuh dengan garam logam berat, bahan kimia, obat-obatan, jamur;
• gigitan ular;
• efek radiasi pengion pada tubuh, termasuk terapi radiasi.

Penurunan neutrofil tersegmentasi mungkin bersifat sementara, seperti, misalnya, pada hari-hari pertama penyakit virus akut (influenza, ARVI) atau ketika menggunakan interferon.

Neutropenia berkepanjangan, ketika jumlah neutrofil kurang dari 500 dalam 1 ml darah, mengancam penurunan ketahanan tubuh yang serius. Sebagai akibat dari penurunan kekuatan perlindungan pada manusia, kerentanan terhadap berbagai infeksi meningkat, dan mereka sulit untuk dilanjutkan. Paling sering, defisiensi imun seperti itu bermanifestasi sebagai pneumonia, stomatitis ulseratif, otitis purulen, meningitis, dan bahkan sepsis.

Netrofil segmen diturunkan pada anak: penyebab

Menurunkan neutrofil dalam darah anak-anak dapat memiliki konsekuensi yang lebih serius daripada orang dewasa, karena organisme anak-anak hanya berkembang dan lebih sensitif terhadap berbagai infeksi.

Penyebab neutropenia tersegmentasi pada anak-anak mungkin sama dengan pada orang dewasa. Tetapi beberapa perbedaan harus diperhatikan.

• Neutropenia tersegmentasi berkepanjangan dapat disebabkan oleh infeksi pada anak-anak, seperti cacar air, campak, rubela, dan gondong.
• TBC juga dapat mempengaruhi keadaan formula leukosit. Dengan penyakit ini, neutrofil tersegmentasi menurun dan limfosit meningkat.
• Anemia karena kekurangan vitamin B12 atau kekurangan zat besi memainkan peran penting dalam perkembangan neutropenia pada anak-anak.
• Selain hal di atas, jumlah neutrofil tersegmentasi dapat berkurang karena terlalu banyak pekerjaan, pergolakan psiko-emosional, tumbuh gigi, atau setelah vaksinasi.

Pengobatan neutropenia tersegmentasi tergantung pada penyebabnya, yang menyebabkan ketidakseimbangan formula leukosit. Oleh karena itu, setelah menerima hasil darah di mana jumlah neutrofil tersegmentasi berkurang, orang dewasa perlu berkonsultasi dengan dokter umum dan menunjukkan anak kepada dokter anak.

Setelah melakukan pemeriksaan menyeluruh pada tubuh, dokter akan menentukan penyebab neutropenia, meresepkan perawatan atau merujuk ke spesialis yang sesuai. Hanya seorang spesialis yang dapat membuat diagnosis yang akurat dan menemukan perawatan yang efektif, dan yang paling penting, aman.

Neutrofil diturunkan pada anak, apa yang harus dilakukan?

Orang tua, setelah menerima hasil analisis darah anak mereka, pertama-tama mulai membandingkan indikator di dalamnya dengan norma. Tidak jarang ada kasus ketika neutrofil anak diturunkan dalam darah. Kondisi seperti itu adalah karakteristik masa kanak-kanak dan tergantung pada karakteristik perkembangan sistem kekebalan pada anak-anak. Hal utama dalam situasi ini adalah untuk menentukan dengan tepat dan akurat faktor-faktor penyebab dan mekanisme dari keadaan terwujud, dan mencari tahu apa artinya ini dan apa yang menyebabkan lebih mudah untuk memilih metode pengobatan yang efektif.

Apa yang mengurangi jumlah neutrofil

Orang tua sering tertarik pada apa itu neutrofil, apa artinya jika mereka diturunkan dalam tes darah anak-anak dan apa yang menyebabkan masalah seperti itu. Sel ini adalah sel darah putih khusus dengan peran protektif untuk anak. Jumlah sel-sel ini sangat tergantung pada usia anak-anak (semakin kecil anak itu, semakin normal indikatornya). Fungsinya untuk melawan dan melawan berbagai infeksi dan jamur. Mereka, "bepergian" melalui darah, mengidentifikasi bakteri dengan sifat berbahaya, menyerapnya di dalam, membelah pada saat yang sama. Sebagai hasil dari proses ini, neutrofil lenyap. Dengan dampak global infeksi pada tubuh anak, semua sel yang ada terlibat dalam perkelahian, sehingga pengurangannya yang signifikan menunjukkan kerentanan tubuh anak terhadap sejumlah besar bakteri yang menyebabkan penyakit tertentu.

Dalam tubuh anak-anak, neutrofil bersifat immature (stab-core) dan matur (segmented). Jenis pertama dalam jumlah yang meningkat ada pada bayi baru lahir, yang berubah seiring bertambahnya usia menjadi jenis sel kedua. Indikator kuantitatif neutrofil tusukan dan tersegmentasi berbeda dengan usia. Pada bayi baru lahir dari satu hingga lima hari, jumlah neutrofil yang belum matang dan matang masing-masing adalah 1-5% dan 35-55%; dari lima hingga sepuluh hari - 1-4% dan 26-47%; untuk bayi dari sepuluh hingga tiga puluh hari - 1-55% dan 16-30%; pada anak-anak hingga satu tahun - 1-5% dan 20-36%; dari satu hingga lima tahun - 1-4% dan 35-55%; pada usia sepuluh tahun - 1-4% dan 40-59%; pada remaja, 1-4% dan 40–60%.

Penurunan signifikan dalam sel-sel dalam darah berbahaya bagi kesehatan anak-anak, ini menunjukkan melemahnya kekebalan anak. Ini mungkin dipicu oleh fakta bahwa leukosit yang telah bertugas mati lebih cepat, dan yang baru berkembang dengan buruk sebagai akibat dari penyakit menular yang baru saja ditransfer. Selain itu, sebagian besar neutrofil mengalami kematian, dan yang baru belum muncul sebagai hasil dari pembentukan. Gangguan kerja sumsum tulang adalah faktor lain dalam pengurangan sel-sel ini, di mana mereka diproduksi jauh lebih sedikit daripada yang diperlukan untuk tingkat yang tepat, yang merupakan alasan kurangnya darah. Penyakit yang memicu berkurangnya jumlah mereka termasuk infeksi jamur, leukemia akut, anemia, keracunan bahan kimia, abses, radang usus buntu, diabetes, berbagai penyakit radang akut, luka bakar, dan penyakit lainnya.

Juga, neutrofil pada anak-anak dapat berkurang di bawah pengaruh faktor-faktor tambahan: minum obat tertentu, penurunan berat badan mendadak, kekurangan vitamin. Keadaan tubuh anak ini disebut defisiensi neutrofilik. Faktor-faktor tersebut harus dilaporkan oleh orang tua kepada dokter ketika sel segmen bayi berkurang.

Juga, anak-anak memiliki manifestasi patologi bawaan yang terkait dengan kurangnya sel-sel ini. Ini termasuk neutropenia parah dengan sifat bawaan penyakit. Pada saat yang sama, anak-anak memerlukan perawatan khusus, karena kekebalan mereka tidak membantu bahkan dengan infeksi ringan. Untuk meningkatkan jumlah sel dalam kasus ini hanya dimungkinkan dengan pengecualian penyakit, yang merupakan penyebabnya.

Ketika analisis ditentukan

Jika perlu, periksa infeksi atau untuk pemeriksaan rutin, lakukan hitung darah lengkap, yang meliputi menentukan jumlah neutrofil yang terkandung. Bahan untuk analisis diambil dari jari bayi. Terutama memantau dengan seksama kesehatan bayi di tahun pertama kehidupan mereka, dan kemudian dalam beberapa tahun ke depan. Untuk pertama kalinya tes darah dilakukan di rumah sakit bersalin, setelah - di klinik, di mana tempat tinggal anak berada, tes tersebut dilakukan sekali atau dua kali setahun sesuai rencana atau jika perlu.

Analisis Diagnostik

Kombinasi neutrofil dengan data lain dalam analisis darah dapat bervariasi dan menunjukkan berbagai masalah dalam tubuh:

• neutrofil berkurang, dan limfosit meningkat - sering merupakan gejala tuberkulosis;
• monositosis adalah indikator infeksi mononukleosis;
• jumlah neutrofil dan limfosit yang rendah - infeksi virus yang berlangsung lama;
• eosinofilia sedang - bukti manifestasi alergi.

Dengan berkurangnya neutrofil, tes darah harus diulangi (setiap bulan selama trimester). Ketika neutropenia dikonfirmasi, penyebabnya telah ditetapkan. Penting untuk memeriksa anak secara lebih rinci:

• tusukan sumsum tulang (untuk mengecualikan leukemia myeloid dan penekanan kuman leukosit dari pembentukan darah);
• analisis kromosom sumsum tulang;
• deteksi antibodi antineutrofil dalam darah;
• pemeriksaan genetika molekuler;
• Metode PCR (deteksi infeksi);
• sebuah studi tentang konsentrasi cyanocobalamin dan asam folat dalam darah;
• melakukan tes autoimun.

Definisi dan pengobatan neutropenia

Tes darah membantu menentukan pengurangan jumlah neutrofil di hadapan infeksi virus, suatu proses inflamasi yang terjadi selama paparan radiasi. Dengan semua faktor ini, anemia dicatat. Penurunan indeks sel-sel ini akan terdeteksi ketika anak hidup dalam situasi lingkungan yang tidak memuaskan, saat menggunakan obat-obatan tertentu (misalnya, kloramfenikol, penisilin, dan lain-lain).

Perawatan hanya diresepkan oleh dokter berdasarkan data diagnostik, itu adalah dokter yang akan dapat membandingkan usia bayi, jumlah neutrofil dan leukosit dalam darahnya dan mendeteksi perbedaan dengan norma, jika ada. Langkah-langkah terapi dan keefektifannya tergantung pada kondisi umum anak-anak, usia mereka, yang menyebabkan peradangan flora. Setelah berkenalan dengan hasil-hasil tes darah, di mana penurunan sel terdeteksi, suatu penyebab ditetapkan yang memicu penurunan indikator, kemudian langkah-langkah terapi diambil untuk menghilangkan penyebab ini. Selanjutnya, perlu untuk memperkuat kekebalan anak, yang, dengan jumlah neutrofil yang lebih rendah, hampir selalu berkurang. Untuk melakukan ini, anak-anak ditugaskan untuk menerima vitamin kompleks, rejimen khusus, nutrisi yang diperkaya dengan nutrisi. Jika penyakit gigi (stomatitis, radang gusi) dikaitkan dengan penurunan tingkat sel, maka Anda harus secara rutin membilas rongga mulut dengan larutan dan infus herbal dengan efek bakterisida. Mungkin penggunaan antibiotik. Dengan jumlah neutrofil yang sangat rendah, mereka diresepkan untuk berbagai penyebab penyakit. Dalam bentuk yang parah bahkan dapat mentransfusikan darah.

Pengobatan penyakit ini tergantung pada tingkat keparahan peradangan.

Dalam kasus penyakit parah dengan suhu tinggi, rawat inap dengan antibiotik yang diresepkan, yang harus bertindak pada flora anaerob.

Klasifikasi

Pada anak-anak, jenis neutropenia berikut memanifestasikan diri:

• jinak - keadaan kronis (ahli imunologi merujuk neutropenia ini ke faktor kegagalan sumsum tulang), berlangsung sekitar dua tahun tanpa gejala dan tidak memerlukan pengobatan (jumlah neutrofil yang berkurang terdeteksi, tetapi komponen darah lainnya normal);

• imun - penyakit yang ditandai dengan pembentukan protein (antibodi) dari tindakan destruktif. Neutropenia imun yang muncul saat minum obat atau infeksi virus sembuh dengan cukup cepat, neutrofil kembali normal. Jauh lebih rumit adalah kasus dengan bentuk imunodefisiensi parah, radiasi. Neutropenia juga dapat terjadi pada bayi baru lahir sebagai akibat dari penetrasi antibodi dari darah ibu selama kehamilannya atau karena dia minum obat. Faktor yang berkontribusi dalam pengurangan neutrofil adalah hereditas patologis - terdeteksi pada bulan-bulan pertama kehidupan seorang anak dengan istirahat tiga bulan secara berkala;

• neutropenia obat (autoimun) pada anak-anak terjadi ketika mengambil obat-obatan tertentu, dengan penghapusan obat yang memprovokasi keadaan darah dan jumlah neutrofil secara bertahap dinormalisasi;

• genetik - suatu kondisi yang memanifestasikan dirinya pada bayi dengan bentuk imunodefisiensi bawaan. Faktor yang berkontribusi terhadap penurunan jumlah neutrofil adalah hereditas patologis - dimanifestasikan dalam bulan-bulan pertama kehidupan seorang anak dan mengungkapkan dirinya dengan istirahat tiga bulan secara berkala;

• menular - konsekuensi dari infeksi virus akut, dalam pengobatan penyakit yang mendasari neutropenia tersebut berlalu dengan sendirinya;

• absolut - neutropenia pada anak-anak, penyebabnya adalah batuk rejan, demam tifoid, leukemia akut, mononukleosis dan penyakit serius lainnya.

Tergantung pada sifat manifestasi patologi, neutropenia dapat bersifat bawaan, didapat, dan idiopatik (tidak dapat dijelaskan). Ini juga menyoroti kebenaran (jumlah sel dalam darah berkurang) dan relatif (neutrofil berkurang relatif terhadap jenis sel lain) neutropenia. Tingkat keparahan penyakit ini adalah bentuk yang mudah, sedang dan berat. Anak-anak juga memiliki neutropenia siklik, di mana penyakit yang memiliki sifat bakteri dan jamur berlanjut secara berkala. Frekuensi ini kira-kira tiga minggu dan paling sering ditemukan pada anak di bawah usia satu tahun.

Gejala dan bentuk jumlah neutrofil rendah

Tanda-tanda khas neutropenia tergantung pada faktor-faktor yang memicu penurunan jumlah sel dalam darah bayi. Jika bakteri menjadi penyebabnya, maka gejala neutropenia akan muncul dengan cara yang sama dengan penyakit yang menyebabkannya. Seringkali, tanda-tanda penurunan sel-sel ini hanyalah kelelahan cepat pada anak-anak, kelemahan, peningkatan keringat, dan seringnya penyakit flu biasa. Bentuk yang lebih parah dari penyakit ini disertai dengan masalah gigi (stomatitis, penyakit periodontal dan manifestasi lainnya), borok pada kulit, pneumonia, kolitis dan masalah lainnya. Dengan berkurangnya tingkat sel, tanda-tanda reaksi inflamasi tidak diekspresikan secara intens, dan mereka bahkan mungkin tidak ada sama sekali. Oleh karena itu, anak-anak dengan neutrofil rendah memerlukan pengamatan klinis yang konstan. Dalam kasus yang parah, neutropenia mengalami demam tinggi dan demam. Neutropenia kronis asimptomatik bukan merupakan patologi, kondisi ini dipulihkan ke tingkat normal sekitar dua tahun.

Neutrofil rendah dan limfosit tinggi

Bahaya sering dapat menjadi kasus jika anak telah menurunkan neutrofil, dan limfosit meningkat. Ini menunjukkan bahwa proses peradangan atau penyakit virus berkembang, flu (atau mereka telah ditransfer sebelumnya), yang akan ditunjukkan oleh indikator lain dari kondisi anak. Kondisi ini memerlukan identifikasi dini faktor-faktor penyebab dan perawatan di bawah pengawasan dokter.

Dengan perawatan medis yang tepat, jumlah neutrofil dan leukosit segera kembali untuk menyesuaikan dengan keadaan normal. Jika neutrofil diturunkan pada anak, limfosit terlalu tinggi dan setelah perawatan, apa artinya ini? Jika gejalanya tidak membaik, maka faktor penyebab tingkat signifikan limfosit mungkin terletak pada penyakit serius seperti TBC, limfosarkoma, dan lain-lain.

Penurunan neutrofil tersegmentasi

Berkurangnya jumlah sel tersegmentasi menunjukkan masalah dengan pembentukan darah yang terkait dengan sumsum tulang, kekebalan yang melemah. Netrofil segmen diturunkan, dan limfosit meningkat pada anak - mungkin ada penurunan infeksi virus atau efek antibodi terhadap leukosit pada tubuh anak, kompleks imun yang bersirkulasi dalam darah, keracunan oleh racun.

Netrofil pita diturunkan

Jika seorang anak sering menderita penyakit yang disebabkan oleh infeksi, stomatitis, radang telinga bagian luar dan tengah, mulut dan gusi, maka pengurangan sel-sel tusuk cukup alami. Neutrofil ini bukan sel yang cukup matang, yang jumlahnya langsung mempengaruhi sistem kekebalan anak. Alasan yang memicu pengurangan sel tusuk adalah:

• anemia;
• kondisi lingkungan yang buruk;
• paparan radiasi;
• infeksi virus;
• obat-obatan;
• radang;
• eritremia;
• angina nekrotik purulen;
• gingvinit;
• alergi dan lainnya.

Neutrofil diturunkan, monosit meningkat.

Patologi yang ada dalam tubuh anak tentu menjadi alasan untuk peningkatan monosit, yang disebut monositosis. Proses ini sering menjadi alasan untuk mengurangi jumlah leukosit. Jumlah neutrofil berkurang, dan monosit meningkat pada penyakit seperti infeksi virus, leukemia akut, penyakit Hodgkin, enteritis, dan penyakit lainnya.

Neutropenia jinak, atau CDNA

Berkurangnya tingkat neutrofil pada anak sering diamati sejak hari-hari pertama kehidupan. Jika pada saat yang sama bayi merasa baik dan tidak ada infeksi yang ditemukan pada dirinya, maka neutrofil yang diturunkan dalam darah anak di bawah satu tahun adalah neutropenia jinak kronis (CDNDV). Paling sering ini adalah manifestasi dari faktor keturunan atau produksi leukosit yang tidak stabil. Penyakit ini berlangsung hingga dua atau tiga tahun. Gejala apa pun dari manifestasi neutropenia ini tidak ada, biasanya anak-anak berkembang, tetapi harus didaftarkan pada dokter anak, ahli hematologi dan ahli imunologi, yang harus dikunjungi secara sistematis. Tidak perlu mengobati CDNDV, itu berlalu dengan sendirinya.

Mengapa neutropenia berbahaya?

Neutrofil bertanggung jawab atas penghancuran bakteri, jamur, dan virus, sehingga pengurangan jumlah mereka yang signifikan mengarah pada peningkatan risiko anak-anak dan semakin parahnya berbagai penyakit yang disebabkan oleh faktor-faktor ini.

Tindakan pencegahan dan prognosis

Orang tua harus secara sistematis dan teratur melakukan tes darah anak-anak mereka untuk segera mendeteksi penyakit anak yang tidak bermanifestasi dan memantau keadaan sistem kekebalan anak. Ini terutama berlaku untuk anak-anak yang sering sakit. Di musim panas, anak-anak menghabiskan banyak waktu di udara segar, mereka bersentuhan langsung dengan berbagai faktor yang menjadi sumber infeksi, sehingga orang tua perlu sangat berhati-hati. Langkah-langkah konstan untuk memperkuat kekebalan anak akan membantu mengurangi risiko masalah yang sama.

Cara meningkatkan neutrofil

Untuk mempromosikan peningkatan sel-sel ini dalam darah anak, perlu, pertama-tama, untuk menghilangkan penyebab yang memicu penyakit ini. Untuk melakukan ini, gunakan perawatan obat yang diresepkan oleh dokter. Dalam bentuk moderat, berbagai stimulan diresepkan. Jika penyebabnya adalah infeksi, maka dalam waktu singkat sel-sel akan pulih sendiri setelah penghancuran penyakit yang memprovokasi itu. Dalam bentuk ringan, tidak ada yang perlu dilakukan untuk mengembalikan kadar neutrofil normal. Tetapi bagaimanapun juga, perlu untuk memantau dokter anak, ahli imunologi, ahli hematologi. Dalam bentuk yang parah, perawatan rawat inap diperlukan.

Kami akan bertanya apa, menurut pendapat Dr. Komarovsky, adalah situasi ketika neutrofil anak diturunkan. Dia menunjukkan bahwa perubahan dalam tes darah bayi semacam itu adalah alasan untuk melakukan pemeriksaan tambahan wajib, dan untuk tidak mulai merawat anak-anak sendiri tanpa pergi ke dokter, tidak untuk membuat kesimpulan tergesa-gesa yang dapat membahayakan mereka. Langkah-langkah seperti itu pasti akan membantu meningkatkan tingkat neutrofil.

Neutrofil adalah sel yang sangat penting dalam darah yang secara efektif melawan berbagai bakteri, jamur, virus, tidak membiarkan anak-anak menderita penyakit menular. Pengetahuan tentang bentuk dan jenis neutropenia, metode pengobatannya akan membantu untuk mengambil tindakan yang diperlukan pada waktunya untuk menghilangkan masalah ini sesegera mungkin.

Apa yang dimaksud dengan penurunan tingkat neutrofil tersegmentasi pada anak?

Ketika menguraikan jumlah darah total, jumlah absolut (berdasarkan jumlah elemen yang terbentuk) dan relatif (dalam persen) leukosit diperhitungkan. Jadi, dengan berkurangnya neutrofil, persentase mereka dalam darah mungkin relatif tinggi dibandingkan dengan sel-sel lain.

Keadaan di mana neutrofil berkurang pada manusia disebut neutropenia dalam sains. Sekarang tes darah jarang dilakukan secara manual, dan mesin memiliki parameter yang ditentukan secara ketat yang mungkin tidak mengandung semua informasi yang diperlukan. Untuk menghitung jumlah absolut neutrofil, Anda hanya perlu melipatgandakan jumlah leukosit dengan persentase elemen yang terbentuk (semua neutrofil atau tipe terpisah, misalnya tersegmentasi).

Apa yang dikatakan neutrofil rendah?

Konten dalam darah neutrofil tersegmentasi normal pada anak di atas 5 tahun dan orang dewasa - 47-72%, untuk anak di bawah 5 tahun nilai ini akan berkisar antara 19 hingga 37 persen.

Ada tiga jenis neutropenia:

Turunan - diturunkan dari generasi ke generasi dan mungkin tidak memengaruhi kondisi umum dengan cara apa pun - ini adalah fitur individual. Anomali kongenital dari sistem kekebalan dan gangguan lainnya berkontribusi pada perkembangan neutropenia, yang mempengaruhi kerja seluruh organisme.

Penghitungan sel darah secara manual di bawah mikroskop

Ada beberapa mekanisme yang menyebabkan level neutrofil tersegmentasi mungkin rendah:

• reduksi sintesis atau distorsi (sebagai akibat dari kerusakan sumsum tulang, jumlah atau kualitas sel yang terbentuk berkurang);
• redistribusi (netrofil tersegmentasi aktif bergerak ke fokus proses inflamasi dan meninggalkan darah di jaringan tubuh);
• kematian dan eliminasi yang tinggi (dalam kasus ketika sel-sel kekebalan mati dalam jumlah yang terlalu besar atau tubuh itu sendiri menghancurkan bentuk patologis yang berkualitas buruk).

Neutrofil tersegmentasi di bawah normal

Ketika menguraikan rumus leukosit dalam analisis umum darah, banyak perhatian diberikan pada rasio berbagai bentuk neutrofil. Perubahan jumlah mereka relatif satu sama lain disebut pergeseran. Indikator ini sangat penting dalam diagnosis berbagai penyakit.

Darah seorang anak

Ketika formula leukosit bergeser ke kiri, jumlah relatif dari neutrofil tersegmentasi dapat menurun untuk spesies muda dan imatur (metamyelocytes, myelocytes dan band-nucleated). Jumlah total leukosit juga harus dinilai, karena rasio mungkin tidak berubah, sementara jumlah total akan semakin berkurang hingga “kegagalan”.

Perubahan formula leukosit dapat menjadi respons normal tubuh terhadap dampak faktor patogen. Dalam kasus lain, terutama ketika bentuk-bentuk degeneratif muncul dalam analisis yang berbeda tajam dari yang normal, ini menunjukkan kemunduran tajam dalam kondisi anak dan membutuhkan intervensi dan klarifikasi langsung penyebabnya.

Struktur neutrofil tersegmentasi

Punya bayi

Bayi terlindungi dengan baik dari infeksi, karena banyak sel imun dipasok ke ASI, yang berhasil mengatasi bakteri dan virus. Jika bayi diberi susu botol, risiko mengembangkan penyakit dan komplikasi setelah mereka meningkat.

Dengan infeksi berulang pada anak kecil, neutropenia dapat berkembang dengan munculnya neutrofil tersegmentasi yang tidak biasa - binuclear. Jika jumlah segmen berkurang, ini disebabkan oleh kematian dan distribusi ulang dalam darah dan jaringan selama perang melawan mikroorganisme patogen. Jika penyakit ini tidak hilang dalam waktu yang lama, maka kelelahan terjadi: sel-sel aktif dari sistem kekebalan tubuh telah mati, dan yang baru tidak punya waktu untuk disintesis. Tingkat hemoglobin normal pada anak.

Salah satu alasan paling umum mengapa neutrofil tersegmentasi diturunkan, selain infeksi parah, adalah proses autoimun dalam tubuh bayi. Ini berkembang karena masalah bawaannya sendiri dengan sistem kekebalan tubuh (systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis) atau sebagai akibat dari ketidakcocokan Rh ibu dan janin dalam hal struktur antigeniknya.

Punya bayi yang baru lahir

Untuk menafsirkan analisis dengan benar, orang harus tahu bahwa hingga 3-7 hari pada anak yang baru lahir jumlah neutrofil dan limfosit tersegmentasi sama dengan pada orang dewasa. Setelah ini, crossover fisiologis pertama terjadi dan keadaan neutropenia relatif terjadi dalam kombinasi dengan limfositosis absolut (kadar tinggi).

Jika jumlah neutrofil tersegmentasi dalam darah anak yang baru lahir berkurang, orang tua harus mewaspadai penyakit bawaan dan keturunan.

Penyakit-penyakit ini termasuk:

• agranulositosis bayi;
• neutropenia siklik kongenital (penyakit ini menarik karena setiap beberapa minggu terjadi penurunan jumlah neutrofil);
• neutropenia familial etnik jinak (karakteristik beberapa kelompok populasi tertentu).

Alasan penurunan itu

Kandungan yang rendah mungkin merupakan norma yang ditentukan secara fisiologis dan tidak menimbulkan kekhawatiran, tetapi lebih banyak kasus ketika tingkat sel diturunkan, yang merupakan tanda patologi serius. Alasan utama mengapa jumlah neutrofil tersegmentasi diremehkan termasuk:

• infeksi virus dan bakteri;
• "Netropenia deplesi sekunder" (suatu kondisi serius yang terjadi setelah respons imun yang kuat dan lama);
• gangguan metabolisme;
• defisiensi vitamin esensial, defisiensi protein dan energi pada penyakit seperti kwashiorkor, anemia defisiensi besi berat;
• pancytopenia - suatu kondisi di mana jumlah semua elemen dalam darah diturunkan;
• reaksi terhadap penggunaan obat-obatan tertentu (obat antiinflamasi nonsteroid);
• keadaan aplastik primer dan sekunder (penghambatan atau penghentian sintesis dan pematangan sel-sel baru di sumsum tulang).

Sebagai aturan, setiap perubahan dalam formula leukosit adalah keadaan akut dan sangat berbahaya, yang membutuhkan kewaspadaan khusus dari orang tua. Sangat penting untuk melacak dinamika perkembangan proses agar tidak ketinggalan momen dan melakukan perawatan tepat waktu.

Di latar belakang limfosit tinggi

Pada anak kecil, jumlah leukosit normal berbeda. Hingga 4-5 tahun (pada usia ini ada crossover fisiologis, ketika nilainya menjadi sama seperti pada orang dewasa) kandungan relatif limfosit adalah 47-72%. Selanjutnya, mereka secara bertahap berkurang, mengubah tempat dengan leukosit.

Jika seorang anak memiliki sejumlah besar limfosit, dan tingkat neutrofil tersegmentasi diturunkan, maka infeksi bakteri virus atau berat tertentu harus dicurigai. Jika tidak ada gejala, penyakit bisa berlanjut dalam bentuk laten. Namun perlu diingat bahwa setelah penyakit serius, efek residu dalam tes darah dapat bertahan hingga sebulan.

Berkurangnya jumlah segmen pada latar belakang limfositosis menyertai penyakit serius seperti hepatitis, campak, rubela, batuk rejan, TBC dan bahkan infeksi HIV. Mengingat kecenderungan orang tua yang tidak sehat untuk tidak memvaksinasi anak-anak mereka, masalahnya menjadi lebih mendesak.

Kombinasi penurunan neutrofil tersegmentasi dan limfositosis ditemukan pada infeksi cacing, dan jumlah eosinofil merupakan kriteria penting dalam diagnosis.