logo

GGTP meningkat - penyebab, pengobatan

Penunjukan GGTP dalam analisis:
GGT
GGTP
Gamma gt
GTP

Isi:

GGTP - apa itu dalam bahasa yang sederhana

GGTP (atau GGT) adalah enzim protein, katalis spesifik untuk reaksi biokimia intraseluler, peserta dalam pertukaran asam amino.

GGTP terkandung dalam sel-sel organ parenkim: di hati, ginjal, limpa, pankreas, kelenjar prostat, dll.

GGTP memasuki aliran darah terutama ketika jaringan saluran empedu (sistem kantong empedu dan empedu), hati dan pankreas rusak.

Berbeda dengan "hati" transaminase (ALT), GGTP "bekerja" pada permukaan membran sel. Oleh karena itu, kerusakan inflamasi atau mekanis pada sel-sel epitel dari saluran empedu intrahepatik dan eksternal mengarah ke "pembersihan" besar-besaran GGT dari jaringan ke dalam darah dan, karenanya, meningkat secara signifikan pada levelnya. Oleh karena itu, konsentrasi tinggi GGTP dalam darah terutama terkait dengan pelanggaran aliran empedu dan patologi sistem empedu, dan peningkatan ALT - dengan penghancuran sel-sel jaringan lunak hati - hepatosit.

GGTP dan alkohol

Alkohol merangsang sintesis enzim ini. Oleh karena itu, bahkan tanpa adanya penyakit pada hati dan saluran empedu setelah minum alkohol, GGTP secara signifikan melebihi norma. Ketika Anda berhenti minum alkohol, levelnya dinormalisasi.

Properti ini memungkinkan penggunaan analisis GGTP untuk pengelolaan pasien dengan alkoholisme. Jika selama masa pengobatan konsentrasi enzim dalam darah pasien tetap tinggi, maka ia terus minum alkohol atau hatinya sudah rusak parah (hepatitis alkoholik, sirosis).

GGTP - tes diagnostik yang sangat sensitif terhadap kerusakan hati toksik dan alkoholik

Apa itu analisis GGTP - ketika ditentukan

Tes darah untuk GGTP adalah satu dari lima tes hati fungsional biokimia - indikator sistem empedu.

GGTP - penanda kolestasis

  • Kolestasis (lebih mudah: stagnasi empedu) merupakan pelanggaran terhadap pembentukan, sekresi dan pengeluaran empedu.

Kolestasis bukan penyakit independen, tetapi suatu kondisi yang melekat pada banyak penyakit pada hati dan saluran empedu. Oleh karena itu, peningkatan level GGTP hanya menunjukkan kemungkinan penyakit, tetapi tidak menentukan diagnosis atau penyebab sebenarnya dari patologi.

Ketika tes darah diresepkan untuk GGTP:

  • Merasa tidak enak badan, lemas, kulit gatal.
  • Penyakit kuning
  • Mual, muntah, gangguan pencernaan.
  • Skrining untuk patologi saluran pencernaan.
  • Diagnosis bentuk anicteric hepatitis.
  • Diagnosis banding penyakit pada hati dan saluran empedu.
  • Penilaian pasien dengan hepatitis kronis.
  • Memantau efektivitas pengobatan alkoholisme.
  • Evaluasi efektivitas pengobatan infark miokard.
  • Evaluasi efektivitas pengobatan tumor hati, kanker pankreas, prostat.
  • Evaluasi efek hepatotoksik obat.

Mengapa meningkatkan GGT dalam darah?

Enzim gamma glutamyltransferase, atau GGT, ada pada permukaan sel hati dan tubulus ginjal. Itu ada di jaringan lain, tetapi dalam jumlah yang lebih kecil. Zat ini secara aktif terlibat dalam metabolisme asam amino, penghilangan mediator inflamasi, yang menunjukkan GGT dalam darah.

Apa itu GGT dan fungsinya

Ada beberapa nama untuk enzim tersebut. Seiring dengan "gamma glutamine transferase" dapat ditemukan dalam bentuk analisis biokimia:

Di dalam sel, gamma glutamyltransferase terletak di membran luar, di lisosom dan sitoplasma. Enzim yang terletak paling dangkal ada di organ-organ yang mengeluarkan: aktivitas GGT dari hati, tubulus ginjal, dan pankreas meningkat. Di jaringan lain, GGT juga ada, tetapi intraseluler.

Dalam darah, nilai gamma-glutamyl transpeptidase, sebagaimana ditentukan oleh analisis biokimia, mencerminkan keadaan hati dan saluran empedu, meskipun dalam lumen tubulus ginjal konsentrasi enzim ini tinggi, tetapi sebagian besar dilepaskan dalam urin.

Fungsi GGT adalah untuk mengkatalisis pengangkutan residu gamma-glutamyl dari satu ke peptida lain, asam amino, atau molekul lain. Ini menyiratkan partisipasi dalam metabolisme protein yang terjadi di semua sel tubuh.

Indikasi untuk analisis

Karena gammaglutamintransferase ggt mencerminkan fungsi di hati dan saluran empedu, tes darah enzim akan menjadi penanda kerusakan pada struktur anatomi ini.

Indikasi studi transpeptidase adalah:

  • penyakit kuning;
  • diagnosis hepatitis, bahkan dalam bentuk anicteric;
  • urin gelap, tetapi feses tidak berwarna;
  • rasa sakit di hipokondrium kanan disertai kepahitan di mulut;
  • gejala mual, muntah, anoreksia dan pencernaan;
  • tes hati diperlukan sebelum operasi;
  • jika peningkatan parameter ALT, AST, alkaline phosphatase lainnya telah terdeteksi dalam darah;
  • kecurigaan kerusakan hati alkoholik;
  • diagnosis banding kolestasis dan penghancuran inflamasi parenkim;
  • evaluasi hasil pengobatan alkoholisme, kolesistitis, hepatitis, dan patologi lainnya;
  • identifikasi efek hepatotoksik obat.

Tingkat Transferase Gamma Glutamyl

Tabel 1. Tingkat GGT pada wanita dan pria.

Enzim GGT darah biasanya menunjukkan aktivitas minimal karena pembaruan fisiologis sel-sel hati. Untuk pria dan wanita, angkanya agak berbeda. Indikator ini diukur dalam U / l dan angka ini mungkin sedikit berbeda ketika melakukan analisis di laboratorium.

Pada anak di bawah 17 tahun, efek pada jumlah enzim adalah seperti yang ditunjukkan pada tabel di bawah ini.

Tabel 2. Tingkat GGT pada anak-anak.

Penyebab ggt abnormal

Ada sejumlah alasan mengapa GGT meningkat dalam tes darah biokimia. Mereka terkait dengan patologi hati tertentu. Yang sangat penting adalah efek endogen virus hepatitis, penyumbatan saluran empedu hati dengan stagnasi empedu, asupan zat hepatotoksik. Penyakit yang kadar GGT-nya tinggi dalam darah:

  • hepatitis akut virus, alkohol, toksik, kriptogenik;
  • hepatitis kronis dalam bentuk apa pun;
  • sirosis, kanker;
  • kolesistitis, batu empedu cholelithiasis;
  • choledocholithiasis - batu di saluran empedu (choledochus);
  • penyakit darah;
  • menggunakan narkoba, narkoba;
  • asupan alkohol;
  • hepatosis lemak yang disebabkan oleh kehamilan, gangguan hormonal atau nutrisi;
  • tumor hati dan pankreas, di mana ada penyumbatan saluran empedu;
  • trombosis vena hepatik - sindrom Budd-Chiari;
  • penyakit keturunan (hemachromatosis, Niemann-Pick's bk, Gaucher, Wilson-Konovalov, dll.);
  • lesi hati oleh virus Epstein-Barr, enterovirus;
  • helminthiasis dengan lokalisasi di saluran empedu dan hati (echinococcosis, opisthorchiasis);
  • kemacetan karena gagal jantung, kondisi pasca infark.

GGT dan alkohol

Bahkan jika tidak ada hepatitis, yang diamati dalam alkoholisme, tetapi seseorang mengkonsumsi alkohol, GGT meningkat dalam darah. Alkohol mengaktifkan sintesis transferase gamma glutamin pada orang, bahkan dengan hati yang sehat.

Menurut enzim GGT, dimungkinkan untuk menilai seberapa efektif perawatan untuk kecanduan alkohol dan apakah pasien telah gagal. Jika dalam proses pengobatan GGT tetap tinggi, maka dengan probabilitas tinggi kita dapat berbicara tentang kelanjutan asupan alkohol atau perkembangan proses inflamasi yang disebabkan oleh alkohol.

Perlu dicatat bahwa penggunaan alkohol tanpa pengembangan patologi hati hanya disertai dengan peningkatan GGTP, dan alkaline phosphatase dan ALT tetap tanpa penyimpangan.

Tab. 3. Diagnosis banding penyakit hati.

Obat apa yang menyebabkan peningkatan GGTP

Ada sejumlah obat yang mengarah ke gamma gt tinggi. Ini termasuk:

  • Fenobarbital;
  • Fenitoin;
  • NSAID dan lebih banyak Parasetamol;
  • Nifedipine;
  • Carbamazepine;
  • Antidepresan trisiklik;
  • Klorpromazin;
  • Hormon seks;
  • Erythromycin, Clindamycin, Amoxicillin;
  • Azathioprine;
  • Propafenone;
  • Siklosporin;
  • Obat anti-jamur;
  • Sulpiride;
  • Nitrofuran;
  • Kaptopril;
  • Blocker reseptor H2 dan banyak lagi.

Interpretasi hasil

Ketika menguraikan analisis, Anda dapat mengetahui alasan peningkatan GGT, tergantung pada seberapa jauh lompatan enzim terjadi, apakah ada peningkatan GGT, bersama dengan tingkat penyimpangan sampel hati lain, gejala klinis.

5 kali pembesaran

Jika level GGTP di atas norma kurang dari 5 kali, ini menunjukkan:

  • kemungkinan penggunaan alkohol;
  • penyakit jantung dengan stasis darah;
  • obat yang memicu pelepasan GGT.

Tingkatkan 5-10 kali

Ketika ada peningkatan GGT dalam 10 kali, maka Anda dapat memikirkan:

  • hepatitis kronis atau akut;
  • sirosis;
  • kolesistitis dan JCB tanpa penyumbatan saluran yang akut;
  • penyakit pada organ vital lainnya - ginjal, pankreas;

Meningkat lebih dari 10 kali

Jika jumlah GGT dalam darah menang lebih dari sepuluh kali lipat, ini menunjukkan stasis empedu akut dengan kerusakan pada saluran hepatik, yang terjadi ketika:

  • hepatitis;
  • JCB dan kolesistitis kalkulus dengan obstruksi duktus;
  • sirosis bilier;
  • tumor dan metastasis;
  • invasi cacing dari sistem empedu;
  • gagal hati akut dan kronis;
  • kolangitis sclerosing primer.

Sebagian besar GGT meningkat dengan kolestasis dibandingkan dengan kekalahan parenkim hati. Karena itu, seiring dengan penyimpangan GGTP, enzim lain juga mengalami perubahan. Peningkatan gabungan alkali fosfatase dan gamma glutamyl transpeptidase menunjukkan adanya hambatan pada aliran empedu - kolesistitis, batu di saluran.

Jika penyimpangan GGT dikaitkan dengan peningkatan ALT, maka itu adalah masalah hepatitis, sirosis dan proses lain yang mempengaruhi sel-sel hati, dan stagnasi empedu dalam kasus ini terjadi sebagai fenomena sekunder.

Bersama dengan GGT, jika dicurigai terjadi kerusakan hati, analisis harus dilakukan:

  • Alkaline phosphatase alkaline phosphatase;
  • ALT dan AST;
  • bilirubin umum dan langsung;
  • fraksi protein;
  • hitung darah lengkap;
  • Ultrasonografi organ perut.

Konsekuensi dari peningkatan gttp

Mengingat lokalisasi enzim gamma glutamyltransferase dan nilai diagnostiknya, maka ketika meningkat, kita dapat menilai tingkat keparahan penyakit dan tingkat keparahan kerusakan hati. Enzim yang sama dalam darah tidak berbahaya. Dalam kasus keterlambatan pengobatan, konsekuensi dari peningkatan tersebut terkait dengan patologi utama. Munculnya enzim hati menyebabkan:

  • transisi ke bentuk penyakit kronis;
  • pengembangan penyakit kuning;
  • perforasi atau radang saluran empedu dengan perkembangan peritonitis;
  • degenerasi sel-sel hati ganas dan sebagainya.

Cara lulus analisis

Untuk menentukan konten GGT dalam darah harus mematuhi daftar aturan yang sangat sederhana:

  • jangan makan 8 jam sebelum darah diberikan dari vena;
  • jika mungkin, jangan minum obat apa pun;
  • Anda tidak dapat minum alkohol dan menggunakan narkoba;
  • Jangan melakukan olahraga yang melelahkan.

Cara menurunkan GGTP dalam darah

Tidak mungkin untuk mengurangi secara terpisah peningkatan transferase gamma glutamin dalam darah, karena itu hanya mencerminkan proses patologis dalam sistem hepatobilier. Oleh karena itu, diagnosis dan pengobatan harus ditujukan untuk menghilangkan pelanggaran yang mendasarinya, perlu untuk menghilangkan penyebabnya.

Untuk mengembalikan gamma glutamine transferase menjadi normal, Anda harus:

  • melakukan perawatan untuk ketergantungan alkohol;
  • minum obat khusus untuk virus hepatitis;
  • waktu untuk menghilangkan pelanggaran aliran empedu secara pembedahan: lepaskan batu, kantong empedu, obturasi cacing, neoplasma, dll.;
  • mengambil cara untuk menormalkan aliran empedu (Allohol, Urolesan, Cholensim, Liobil);
  • jika mungkin, hapus atau ganti obat yang menyebabkan kerusakan hati;
  • mengambil hepatoprotektor untuk mengembalikan hepatosit - Essentiale, Resalut;
  • selama serangan antispasmodik penggunaan kolik bilier - No-shpa, Papaverin, Spazmaton;
  • gunakan tanaman dengan efek positif pada hati dan saluran empedu: sutera jagung, milk thistle, tansy, immortelle, dog rose, artichoke. Barberry

Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter, semua obat memiliki efek samping dan memerlukan penggunaan individual!

Apa itu GGT, GGTP dalam tes darah, apa normanya

Analisis biokimia darah merupakan bagian integral dari diagnosis berbagai kondisi patologis.

Sebuah studi terperinci tentang enzim, di antaranya indeks GGTP dalam analisis darah sangat penting, memungkinkan untuk menilai kondisi semua organ dan sistem pasien.

Fungsi

Gamma-glutamyltransferase (GGTP atau GGT) adalah komponen yang paling sensitif dalam mendeteksi penyakit pada kantong empedu dan hati.

Itu milik enzim protein yang melakukan fungsi katalis untuk berbagai proses biokimia yang terjadi di dalam sel, dan juga berpartisipasi dalam pertukaran asam amino.

Kandungan enzim ditandai di sel-sel hati, pankreas, ginjal, limpa. Sebagai hasil dari proses patologis, berkembang di saluran empedu, pankreas dan hati, memasuki aliran darah.

Ciri GGTP adalah aksinya bukan di dalam membran sel, tetapi di permukaannya. Ini menjadi prasyarat bahwa ketika peradangan atau jenis kerusakan pada hati dan saluran empedu terjadi, komponen-komponen ini memasuki aliran darah.

Akibatnya, ada peningkatan yang signifikan dalam indikator-indikator ini dalam darah, yang menunjukkan penyakit empedu dan hati.

Dalam biokimia darah yang disebut, itu, bersama dengan enzim seperti bilirubin, alkaline phosphatase, AST dan ALT, bertindak sebagai tes hati, yang menunjukkan kemungkinan memiliki hepatitis, bahkan ketika gejala penyakit tidak cukup diungkapkan.

Sama pentingnya adalah indikator ini untuk mengidentifikasi gambaran klinis dari proses patologis yang terkait dengan parenkim hati.

Indikasi untuk analisis

Keakuratan dan efisiensi yang tinggi dalam mendeteksi disfungsi organ-organ vital seperti hati, pankreas, dan kantong empedu, memungkinkan penggunaan nilai-nilai GGT ketika menguji tumor atau batu di organ-organ ini.

Memantau kinerja enzim ini dalam darah memungkinkan untuk mengevaluasi tidak hanya kondisi pasien, tetapi juga efektivitas pengobatan terapeutik yang diterapkan.

Di antara indikasi utama untuk studi glutamyltransferase adalah situasi berikut:

  • pemeriksaan pencegahan yang dijadwalkan;
  • identifikasi penyebab memprovokasi nyeri pada hipokondrium kanan, muntah, mual, stasis empedu;
  • dicurigai hepatitis, kolesistitis, pankreatitis;
  • kemungkinan penyakit batu empedu;
  • pemeriksaan hati;
  • sebelum operasi;
  • penilaian keadaan organ dan sistem dalam kasus keracunan alkohol atau keracunan obat.

Deteksi tingkat GGTP yang tinggi menunjukkan pelanggaran serius pada tubuh dan perlunya pemeriksaan yang lebih rinci.

Persiapan untuk analisis

Untuk analisis, darah diambil dari vena. Untuk mendapatkan hasil yang andal, rekomendasi berikut harus diperhatikan:

  • menghilangkan penggunaan makanan berlemak dan digoreng, serta minuman beralkohol dua hingga tiga hari sebelum prosedur;
  • 8-12 jam sebelum pengambilan sampel darah tidak makan, analisis dilakukan pada perut kosong;
  • pastikan untuk memberi tahu dokter yang hadir tentang penerimaan obat apa pun dan, jika mungkin, untuk sementara waktu tidak menggunakannya;
  • Fisioterapi dan berbagai jenis pemeriksaan instrumental (CT, MRI, X-ray) juga tidak dianjurkan.

Implementasi dari rekomendasi sederhana ini akan berkontribusi pada penentuan kondisi yang paling akurat dan akan menjadi prasyarat untuk penghapusan pelanggaran yang teridentifikasi secara efektif.

Norma GGTP

Nilai optimal gamma-glutamyl transpeptidase memiliki perbedaan yang signifikan pada individu-individu dari berbagai kategori usia dan jenis kelamin. Sebagai contoh, level darah GGTP pada pria dewasa lebih tinggi dari nilai normal pada wanita. Anak-anak memiliki karakteristik mereka sendiri. Perbedaan-perbedaan ini dapat dilihat dengan jelas di tabel:

Kategori umur, jenis kelamin

Norm GGTP (dalam Unit / l)

Norm: pada pria di atas 17 tahun

Pada wanita dengan usia yang sama

Satu minggu - setengah tahun

Dari satu hingga tiga tahun

Dari tiga hingga enam tahun

Anak laki-laki 12-17 tahun

Pada usia yang sama pada anak perempuan

Tingkat sangat tinggi pada anak-anak pada hari-hari pertama kehidupan diamati karena sumber plasenta mereka. Selanjutnya, produksi GGTP sudah terjadi di hati bayi, secara bertahap konsentrasi enzim-enzim ini mati.

Perbedaan signifikan antara nilai normal pria dan wanita dijelaskan oleh banyaknya GGT di kelenjar prostat. Ini diperhitungkan dalam diagnosis prostatitis dan proses onkologis pada organ ini.

Ini menarik! Fakta tingkat yang lebih tinggi di antara anggota ras kulit hitam diketahui dengan pasti. Mereka hampir dua kali lipat nilai orang Eropa.

Penyebab pelanggaran

Mempertimbangkan masalah penyimpangan dari norma, mula-mula harus dicatat bahwa situasi di mana nilai-nilai gamma-gtr diturunkan sangat jarang diamati.

Perubahan seperti itu adalah tanda khas dari proses destruktif yang serius di hati, yang disebut sirosis. Juga, nilai rendah dimungkinkan dengan hipertiroidisme, dalam proses pengobatan ketergantungan alkohol dan penggunaan obat-obatan tertentu.

Adapun penyebab nilai tinggi, mereka sangat beragam.

Mengapa kurs meningkat

Dalam kebanyakan kasus, peningkatan kadar GGTP dalam darah merupakan faktor penentu dalam mendiagnosis patologi hati, karena enzim ini menunjukkan sensitivitas tinggi ketika sel-sel organ ini, hepatosit, rusak.

Glutamiltransferase juga sangat ditingkatkan oleh hepatotoksisitas. Enzim ini sangat rentan terhadap keracunan alkohol (GGT meningkat dalam kasus-kasus seperti itu ke unit yang sangat tinggi).

Ini diperhitungkan dalam proses mengevaluasi efektivitas perawatan untuk alkoholisme. Hasilnya dibelah dua hanya dalam dua atau tiga minggu.

Penyakit memicu peningkatan nilai

Di antara alasan utama, kondisi berikut harus ditekankan.

  1. Proses patologis berkembang di hati, hepatitis berbagai etiologi, terjadi dalam bentuk akut. Penyakit kronis secara signifikan dapat meningkatkan tingkat GGT pada tahap akut. Enzim ini merespons penyakit sebelum komponen lain dari tes hati (ALT, ALP, AST).
  2. Penyakit yang disebabkan oleh empedu stasis, termasuk cholelithiasis.
  3. Mononukleosis infeksiosa, yang mempengaruhi kondisi hati.
  4. Alkoholisme, di mana, anehnya, hanya dalam 70% kasus, hasil tes mencatat nilai GGTP yang meningkat. Pada beberapa pasien yang menderita alkoholisme, indikator ini tetap dalam kisaran normal.

Namun, dalam kebanyakan kasus, itu adalah lonjakan aktif dalam nilai GGTP yang menentukan tingkat keracunan alkohol. Kursus pengobatan yang memadai membantu menormalkan konsentrasi enzim dalam 18-20 hari.

Faktor-faktor lain

Daftar penyakit yang ditandai oleh peningkatan GGTP dapat berlanjut:

  1. Sirosis hati terkompensasi.
  2. Kerusakan hati yang disebabkan oleh zat beracun dan radiasi.
  3. Lesi ganas mempengaruhi hati.
  4. Gagal ginjal.
  5. Serangan jantung. Nilai transferase gamma-glutamyl meningkat hanya 3-4 hari setelah timbulnya penyakit. Tetapi peningkatan enzim menunjukkan tren positif yang muncul di miokardium dan hati.
  6. Diabetes.
  7. Pankreatitis.
  8. Proses onkologis pada kelenjar prostat.
  9. Hipertiroidisme.
  10. Obesitas.

Selain kondisi patologis, penggunaan obat-obatan seperti:

  • kontrasepsi berbasis hormon;
  • Fenobarbital dan Fenitoin (untuk epilepsi);
  • Rifampisin dan obat lain untuk pengobatan TBC.

Ini juga harus menunjukkan obat antikonvulsan, steroid, antidepresan, obat sitotoksik dan antibiotik yang memiliki efek negatif pada hati dan saluran pencernaan.

Gejala pada nilai tinggi

Gejala yang memanifestasikan diri dengan sejumlah besar penyakit dapat menunjukkan peningkatan GGTD. Dengan kehadiran mereka, tidak mungkin untuk mendiagnosis mereka.

Di antara yang paling mungkin:

  • kelemahan umum;
  • rasa sakit dan berat di hipokondrium kanan;
  • kekuningan dan gatal-gatal pada kulit.

Tanda-tanda ini menunjukkan perkembangan patologi dan merupakan alasan untuk analisis biokimia darah diikuti oleh pemeriksaan diagnostik yang membantu mengidentifikasi penyebab gejala.

Cara menguraikan hasil analisis

Sulit bagi seseorang yang tidak cerdas dalam kedokteran untuk memahami apa arti analisis. Decoding indikator melibatkan pertimbangan mereka dengan evaluasi wajib dari enzim lain dari analisis biokimia darah.

Ini dijelaskan oleh fakta bahwa semua proses dalam tubuh disertai oleh perubahan simultan dalam nilai-nilai dalam darah GGT, ALT, alkaline phosphatase, AST dan sampel hati lainnya.

Agar tidak tersesat dalam jumlah dan indikator yang banyak, akan lebih bijaksana untuk meminta klarifikasi dari spesialis yang berpengalaman. Berdasarkan data laboratorium, ia akan dapat membuat diagnosis dan meresepkan perawatan yang sesuai, atau ia akan mengirim untuk penyelidikan lebih lanjut penyebab manifestasi negatif.

Perawatan

Prinsip dasar normalisasi indikator - penghapusan penyakit, yang merupakan akar penyebab perubahan mereka.

Kepatuhan dengan rekomendasi dokter mengenai metode pemeriksaan tambahan dan rejimen pengobatan yang ditentukan memungkinkan Anda dengan cepat mencapai hasil positif.

Metode slide

Di antara cara-cara untuk secara efektif mempengaruhi penyakit yang menyebabkan peningkatan angka adalah sebagai berikut:

  1. Pengobatan kolestasis dengan Ursosan, Urdoks, Ursofalk.
  2. Pruritus yang disebabkan oleh obstruksi ekskresi empedu dihilangkan oleh Rifampicin, Cholestyramine. Obat-obatan toleran - Urolesan, Allohol, Dekholin - digunakan untuk menghilangkan stagnasi rahasia. Namun, harus diingat bahwa dengan cholelithiasis dan hepatitis akut, obat ini dikontraindikasikan.
  3. Kondisi hati distabilkan oleh Livolin, Resalut, Essentiale.

Penolakan alkohol juga berkontribusi terhadap penurunan GGTP.

Nutrisi yang tepat, termasuk pengecualian dari makanan berlemak, gorengan dan pedas, serta gaya hidup bergerak, memungkinkan untuk menurunkan konsentrasi enzim-enzim ini dalam darah.

Penerapan metode pengobatan tradisional

Resep dari celengan obat tradisional digunakan sebagai suplemen untuk kursus terapi utama.

Agen berikut memiliki efek positif:

  1. Pengumpulan obat infus, termasuk yarrow, wormwood, immortelle dan daun mint, berhasil digunakan untuk mengobati kolesistitis dan hepatitis. 1 st. sendok setiap bahan harus dicampur dan tuangkan 200 ml air matang, bersikeras selama 20 menit, lalu saring. Minumlah 50 ml sebelum makan.
  2. Infus akar kelembak, bunga immortelle berpasir dan yarrow adalah obat yang efektif digunakan dalam kolelitiasis. Disiapkan dengan cara yang dijelaskan dalam resep pertama. Diminum sehari sekali, sebelum tidur, 30 ml.
  3. Thistle broth. Dalam 250 ml air mendidih, rendam 1 sdm. sendok menghancurkan akar tanaman. Rebus di bawah sungkup dengan api kecil selama 15 menit. Kemudian saring. Minum 3 kali sehari, 10 ml selama seperempat jam sebelum makan selama sebulan. Ini berkontribusi pada aktivasi aliran empedu.

Dengan pendekatan yang tepat dan koordinasi wajib dana dengan dokter yang hadir, infus dan rebusan herbal obat membantu mengurangi indeks GGTP.

Untuk tujuan profilaksis, direkomendasikan untuk melakukan analisis biokimia secara teratur untuk menentukan konsentrasi gamma-glutamyl transferase. Ini akan memberikan kesempatan untuk mengidentifikasi secara tepat kemungkinan perubahan patologis di hati, kantong empedu dan pankreas dan mencegah perkembangan komplikasi.

Ketepatan waktu penyesuaian parameter darah dan berfungsinya semua sistem tubuh tergantung pada perhatian terhadap kesehatannya.

Gamma GT meningkat pada wanita

Analisis biokimia darah memberikan informasi berharga tentang keadaan kesehatan manusia. Salah satu indikator penting biokimia pada wanita adalah GGTP, atau gamma-glutamyltransferase.

Apa itu GGTP?

Di bawah gamma-GT (sinonim - gamma-glutamyltranspeptidase, GGT, gamma-glutamyltransferase) memahami enzim yang dihasilkan oleh sejumlah proses biokimia. Zat ini terlibat dalam metabolisme asam amino, secara teratur ditemukan di membran sel dan di dalamnya. Kebanyakan dari semua itu ada dalam organ-organ seperti itu:

  • hati;
  • ginjal;
  • prostat;
  • pankreas.

Jika gamma-GT meningkat, penyebab pada wanita mungkin karena penyakit pada organ-organ ini. Karena wanita tidak memiliki prostat, tingkat gamma-GT biasanya akan lebih rendah daripada pria. Dalam jumlah kecil, gamma-glutamyltransferase ada di organ lain, tetapi nilainya tidak menentukan.

Peningkatan indeks tidak pernah berlalu tanpa jejak, selalu memberi sinyal tentang organisme yang tidak menguntungkan. Oleh karena itu, sebagian besar GGTP di jaringan hati harus mengecualikan kekalahan mereka.

Pada wanita, nilai 6-32 IU / liter, atau 10-66 unit / liter (tergantung pada pengukuran di laboratorium tertentu) dianggap sebagai norma.

Sebagai perbandingan, pada pria angkanya adalah 18-100 unit / liter, pada anak-anak itu bervariasi berdasarkan usia. Perlu disebutkan alasan paling umum untuk tingkat pertumbuhan pada wanita:

Tes darah dilakukan pada perut kosong, itu dipersiapkan dalam waktu 24 jam. Setelah dokter membuat kesimpulan tentang prasyarat yang mungkin untuk meningkatkan enzim.

Bagaimana cara mendeteksi peningkatan gamma-gt?

Dengan sejumlah gejala, dapat diduga bahwa tingkat gamma-GT pada wanita meningkat. Hanya sedikit peningkatan di dalamnya tidak bisa memberikan gambaran klinis. Biasanya, dalam semua patologi sistem hepatobilier yang menyertai pertumbuhan gamma-GT, ada stagnasi empedu. Kondisi ini dapat memanifestasikan dirinya:

  • kulit kuning, sklera menguning;
  • keparahan, rasa sakit di hati;
  • rasa sakit yang tajam setelah makan;

Tidak jarang pasien memiliki gangguan pencernaan - mual, muntah, diare. Terkadang alih-alih diare, sembelit terjadi. Karena bahkan penyakit jantung dapat menjadi penyebab peningkatan GGT, nyeri dada, pucat, pingsan, sesak napas dapat menyertai mereka.

Cholestasis - alasan utama tingkat pertumbuhan

Dengan patologi sistem hepatobilier, kolestasis terjadi - kondisi ini berarti empedu mengurangi tingkat ekskresi. Alasannya adalah penghentian transportasi di sepanjang saluran empedu, dan memperlambat produksi di hati.

Konsentrasi gamma-GT pada wanita paling sering meningkat karena penyakit hati.

Menghalangi aliran empedu dapat diamati pada stadium lanjut sirosis, dengan hepatosis berlemak yang parah. Jika kadar paralel ASAT dan ALAT meningkat di hati, mungkin dicurigai virus hepatitis A dan B, lebih jarang C. Di luar proses inflamasi, kadar gamma-glutamiltransferase meningkat dengan kerusakan hati toksik, keracunan, kolangitis sklerosis. Semua penyakit ini menyebabkan kolestasis intrahepatik, yang juga disertai dengan peningkatan bilirubin.

Kolestasis ekstrahepatik dapat menghasilkan konsekuensi yang sama ketika pekerjaan saluran di luar hati terganggu. Ini berarti bahwa kantong empedu dipengaruhi oleh penyakit-penyakit seperti:

  • batu di organ;
  • sindrom slange (penebalan empedu);

Semua patologi ini sering menyebabkan peningkatan alkali fosfatase dalam darah secara bersamaan. Pengobatan akan ditujukan untuk meningkatkan aliran empedu dan menghalangi peradangan.

Proses tumor

Kanker hati dan organ lain dari sistem hepatobilier adalah primer dan metastasis. Jika sel-sel kanker berkembang biak di organ-organ, tes fungsi hati dan gamma-GT mulai dirilis dalam volume yang ditingkatkan. Untuk tumor besar dalam pengodean analisis, ada kelebihan indikator yang serius - 10 kali atau lebih.

Pada tahap awal onkologi, kelebihan enzim bisa menjadi sedang.

Antara lain, tumor pankreas mampu menyebabkan perubahan dalam analisis. Organ ini bertanggung jawab untuk memproduksi sejumlah asam amino yang mencakup gamma-glutamyl transpeptidase.

Kemungkinan penyebab lainnya

Dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan rutin dan tes darah bagi siapa saja yang menjalani perawatan jangka panjang. Banyak tablet menyebabkan sitolisis (kematian sel) hati. Ini memprovokasi sejumlah besar enzim hati dalam darah. Pada wanita, ini sering terjadi dengan penggunaan estrogen, kortikosteroid. Efek yang sama diberikan oleh:

  • obat untuk TBC;
  • sejumlah antibiotik, terutama tetrasiklin;

Untuk perawatan harus menjalani kursus menerima hepatoprotektor - Essentiale, Heptral. Efek toksik pada hati memiliki semua racun, serta alkohol. Dalam alkoholisme kronis, jumlah enzim selalu dapat meningkat, dan bahkan setelah berhenti minum alkohol, itu tidak segera kembali normal. Dari penyebab yang lebih jarang dari pertumbuhan gamma-GT pada wanita, berikut ini harus disebutkan:

  • lupus erythematosus sistemik;

Dalam beberapa kasus, enzim ini meningkat pada tirotoksikosis, suatu hiperfungsi kelenjar tiroid. Semua patologi ini tidak berlanjut tanpa gejala tambahan dan mudah terdeteksi selama pemeriksaan.

Apa itu enzim Gamma-glutamyl transpeptidase: norma, penyebab naik dan turun

Analisis biokimia darah membantu menilai keadaan fungsional organ dan sistem tubuh. Untuk diagnosis, penting untuk menilai kondisi berbagai elemen mikro, termasuk enzim. Gamma-glutamyl transpeptidase adalah enzim sel-sel hati, saluran empedu, itu adalah katalis untuk sejumlah reaksi biokimia. Uji GGTP adalah yang paling sensitif untuk kolestasis (empedu stasis). Itu ditunjukkan ketika gejala seperti:

  • kelelahan, kelemahan;
  • kehilangan nafsu makan;
  • mual dan muntah;
  • rasa sakit di hipokondrium kanan;
  • perubahan warna urin dan feses;
  • pruritus, penyakit kuning.

Konsep dan strukturnya

Gamma-glutamyl transpeptidase (GGT, GGTP, Gamma-glutamyl transpeptidase - GGTP) adalah enzim yang diperlukan untuk pertukaran asam amino. Ini bertindak sebagai katalis untuk transfer residu gamma-glutamyl dari protein gamma-glutamyl ke protein lain, asam amino atau molekul. GGTP adalah protein heterodimerik, subunitnya terdiri dari rantai polipeptida. Pusat aktif enzim terletak di luar mebran seluler.

Gamma-glutamyl transpeptidase terakumulasi dalam:

  • Tunas. Konsentrasi 7000 kali lebih tinggi daripada dalam serum.
  • Dari hati. 500 kali lebih banyak daripada dalam serum.
  • Pankreas. Di sini isinya 650 kali lebih tinggi daripada dalam serum darah.

Dalam jumlah yang tidak signifikan keberadaan enzim dicatat dalam:

  • usus;
  • limpa;
  • paru-paru;
  • otot jantung;
  • otot rangka;
  • prostat.

Dalam sel, enzim terlokalisasi dalam membran, lisosom, dan sitoplasma.

GGTP adalah penanda hepatotoksisitas. Dalam kasus penyakit hati, tingkat enzim dalam darah meningkat pada 90% kasus. Selain itu, Gamma-glutamyl transpeptidase lebih sensitif terhadap patologi hati dan saluran empedu daripada alkaline phosphatase dan aspartate aminotransferase (ALT atau AST).

Indikasi untuk analisis

Analisis GGT digunakan untuk mengkonfirmasi penyakit saluran empedu, hati. Paling efektif untuk dugaan tumor di pankreas, adanya batu di saluran empedu dan penyumbatan saluran empedu.

Analisis ini penting untuk memantau efektivitas pengobatan hepatitis alkoholik, alkoholisme. GGT juga membantu memantau kondisi pasien dengan penyakit yang terkait dengan peningkatan enzim, untuk menilai efektivitas terapi.

Analisis GGT ditunjukkan untuk mengambil:

  • Pada inspeksi terjadwal.
  • Dalam persiapan untuk operasi.
  • Untuk menilai kinerja hati - dalam kerangka sampel hati standar.
  • Untuk mengidentifikasi stagnasi empedu.
  • Jika Anda curiga alkoholisme.
  • Selama perawatan alkoholisme, hepatitis alkoholik.
  • Saat mengambil obat yang menyebabkan kolestasis.

Norma

Digunakan untuk analisis darah vena. Tingkat normal tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien. Tingkat enzim yang ditentukan tergantung pada peralatan yang digunakan, satuan ukuran (U / l, U / ml, atau μkat / l, dengan 1 U / l = 0,0167 μkat / l). Karena itu, ketika menginterpretasikan hasil, perlu untuk fokus pada data dari satu laboratorium.

Konsentrasi tinggi enzim pada bayi baru lahir dijelaskan oleh fakta bahwa sumbernya dalam tubuh selama hari-hari pertama kehidupan adalah plasenta, dan baru kemudian Gamma-glutamyl transpeptidase mulai diproduksi di hati.

Norma GGT dalam darah juga tergantung pada ras - di antara perwakilan ras Negroid, indikatornya sekitar 2 kali lebih tinggi daripada di antara orang Eropa.

Pada pria dewasa, seperti dapat dilihat dari tabel, konsentrasi GGT lebih tinggi daripada wanita. Hal ini disebabkan oleh adanya enzim dalam kelenjar prostat, yang membantu dalam diagnosis prostatitis, kanker kelenjar - dalam kasus ini, tingkat GGT meningkat secara dramatis.

Pada wanita hamil, indikator berbeda dari nilai referensi pada berbagai tahap kehamilan:

  • Pada trimester pertama (hingga 13 minggu) tingkat enzim adalah 0-17 U / l.
  • Pada trimester kedua (14-26 minggu), level GGT mencapai 33 U / l.
  • Pada trimester ketiga (27-39 minggu), indikator tidak melebihi 32 U / l.

Alasan untuk meningkatkan

Meningkatkan kadar GGT sangat penting dalam diagnosis penyakit pada saluran hepatobilier dan hati. Enzim ini paling sensitif terhadap kerusakan hepatosit (sel hati) dibandingkan dengan alkaline phosphatase, glutamate dehydrogenase, AST, ALT, dll. Peningkatan konsentrasi Gamma-glutamyl transpeptidase menunjukkan hepatotoksisitas: pada 90% kasus patologi hati tingkat peningkatan enzim.

GGT sangat sensitif terhadap efek alkohol. Fakta ini digunakan untuk menilai efektivitas pengobatan alkoholisme - sebulan setelah pengobatan, tingkat GGT berkurang setengahnya.

Alasan utama peningkatan ini adalah:

  • Kekalahan saluran empedu. GGT adalah penanda stasis empedu. Peningkatan angka ini dapat menunjukkan adanya batu di saluran, bekas luka setelah operasi, tumor, kanker kepala pankreas.
  • Kerusakan hati, termasuk hepatitis akut dan kronis.
  • Alkoholisme - dalam 60% kasus, karena tingkat enzim normal pada 30% pecandu alkohol.
  • Mononukleosis menular. Perkembangan patologi melibatkan hati dalam prosesnya. Infeksi disertai dengan gejala-gejala seperti: suhu naik, kelenjar getah bening meningkat, faring meningkat.
  • Tingkat GGT yang sangat tinggi bersama dengan alkaline phosphatase adalah tanda kerusakan autoimun pada saluran empedu. Penyakit langka yang terkait dengannya adalah kolangitis sklerosis primer dan sirosis bilier primer.

Pada hepatitis akut, tingkat GGT naik lebih awal dari nilai ALT dan AST (aminotransferases). Selain itu, pada puncak penyakit, konsentrasi Gamma-glutamyl transpeptidase beberapa kali lebih rendah, tetapi kembali normal lebih lambat. Ini membantu untuk mengendalikan proses penyembuhan.

Ada alasan lain untuk meningkatkan GGT. Ini termasuk:

  • Pankreatitis.
  • Kanker payudara.
  • Kanker prostat.
  • Lupus erythematosus.
  • Gagal jantung.
  • Infark miokard - dalam hal ini, peningkatan konsentrasi dicatat 4 hari setelah timbulnya penyakit.
  • Diabetes
  • Hipertiroidisme.
  • Rheumatoid arthritis, penyakit paru-paru.

Mengkonsumsi obat jenis tertentu membantu meningkatkan kadar gamut glutamyl transpeptidase darah. Antibiotik, statin, parasetamol, aspirin, antidepresan, kontrasepsi oral, testosteron, dan sejumlah zat lain dapat meningkatkan kandungan GGT.

Di antara alasan fisiologis, peningkatan kadar enzim menyebabkan obesitas.

Jika hasil analisis menunjukkan peningkatan dalam indeks GGT, perlu untuk mengidentifikasi alasan pertumbuhannya. Berdasarkan pemeriksaan, dokter membuat diagnosis dan menentukan perawatan yang diperlukan.

Alasan penurunan itu

Pasien yang menderita alkoholisme menurunkan kadar GGT dalam sebulan setelah dimulainya pengobatan - berpantang alkohol. Ini karena kurangnya stimulator (etanol) dari sintesis enzim yang ditingkatkan oleh sel-sel hati.

Juga alasan untuk penurunan tingkat Gamma-glutamyl transpeptidase adalah:

  • Hipotiroidisme.
  • Penerimaan kontrasepsi hormonal, clofibrate.

Untuk mengurangi konsentrasi GGT dapat membantu aktivitas fisik secara teratur, diet vegetarian yang ketat.