logo

Aritmia ekstrasistolik: penyebab, gejala, dan metode perawatan

Aritmia ekstrasistolik adalah kelainan irama jantung yang ditandai dengan eksitasi miokardium prematur. Jenis gangguan irama jantung ini terjadi pada semua kelompok umur. Ada beberapa jenis aritmia ekstrasistolik, tergantung pada tempat pembentukan fokus patologis eksitasi.

Aritmia ekstrasistolik permanen

Patologi ini dapat terjadi sebagai akibat penyakit jantung atau bersifat idiopatik.

Inti dari pelanggaran tersebut direduksi menjadi pembentukan fokus ektopik, yang darinya impuls-impuls luar biasa keluar, memaksa miokardium berkontraksi. Extrasystole berbeda dalam lokalisasi. Ada denyut prematur ventrikel, atrium, dan atrioventrikular. Pembagian aritmia ekstrasistolik menjadi spesies menjelaskan lokalisasi pembentukan impuls patologis yang menyebabkan kontraksi miokardium yang luar biasa.

Aritmia atrium berkembang dengan gangguan pembentukan impuls di atrium. Penyakit atrioventrikular ditandai oleh aliran nadi yang abnormal dari atrium ke ventrikel.

Disfungsi sistem ventrikel menyebabkan perkembangan ekstrasistol ventrikel. Pelanggaran ini dibagi, pada gilirannya, menjadi ekstrasistol ventrikel kanan dan ventrikel kiri.

Menurut adanya fokus ektopik, jenis aritmia tunggal (monotopik) dan multipel (politopik) diisolasi.

Kriteria penting dalam menilai tingkat keparahan proses patologis adalah frekuensi ekstrasistol per menit. Ada ekstrasistol tunggal dan berpasangan, serta beberapa dan grup.

Aritmia ekstrasistolik ventrikel adalah kelainan yang berbahaya. Bergantung pada perubahan terkait yang dipancarkan:

  • aritmia jinak (tidak ada lesi organik miokardium);
  • berpotensi ganas (gangguan hemodinamik diamati);
  • aritmia ganas (ada sejumlah besar ekstrasistol, lesi organik miokardium).

Metode pengobatan dan prognosis untuk hidup tergantung pada subspesies aritmia. Ekstrasistol jinak cukup berhasil diobati. Selain itu, tindakan medis tidak selalu diperlukan. Aritmia yang berpotensi ganas membutuhkan peningkatan perhatian dan pemeriksaan rutin, dan bahaya ganas adalah kematian jantung mendadak.

Penyebab perkembangan

Kebiasaan berbahaya dan kelebihan berat badan dapat menyebabkan perkembangan patologi.

Penyebab aritmia ekstrasistolik dapat dibagi menjadi organik dan fungsional. Penyebab organik adalah patologi sistem kardiovaskular dan saraf. Diantaranya adalah:

  • penyakit jantung iskemik;
  • miokarditis;
  • gagal jantung;
  • prolaps katup mitral;
  • hipertensi arteri.

Ada yang namanya hipertensi maligna. Patologi ini ditandai dengan peningkatan tekanan darah yang stabil dan ketidakefektifan pengobatan konservatif. Bahaya pelanggaran ini adalah risiko tinggi terjadinya komplikasi sekunder. Pertama-tama, parameter hemodinamik terpengaruh. Hipertensi berat dapat memicu perkembangan aritmia ekstrasistolik.

Proses patologis di ventrikel dan atrium dapat terjadi pada latar belakang diabetes mellitus dan gangguan hormon tiroid.

Alasan fungsional untuk pengembangan penyakit ini meliputi:

  • kelebihan berat badan;
  • merokok;
  • alkoholisme;
  • stres;
  • neurosis;
  • VSD;
  • obat jangka panjang.

Aritmia yang disebabkan oleh fungsional, daripada organik, patologi jantung disebut aritmia ekstrasistolik idiopatik, karena semua kondisi ini bukan penyebabnya, tetapi hanya mempengaruhi perkembangan gangguan irama jantung.

Gejala dan gambaran klinis

Ciri khas aritmia ekstrasistolik adalah peningkatan aktivitas sistem saraf parasimpatis, akibatnya serangan gangguan denyut jantung diamati saat istirahat, tetapi mungkin sama sekali tidak ada selama olahraga.

Gejala spesifik adalah sensasi dorongan di dada atau jantung yang sekarat. Kondisi ini tidak berlangsung lama, tetapi dapat disertai dengan perasaan cemas dan rasa takut akan kematian yang tiba-tiba. Ini karena seseorang takut akan serangan jantung.

  • kelelahan;
  • takut akan hidup Anda;
  • penurunan kualitas tidur;
  • sering pusing;
  • berkedip terbang di depan matanya.

Gejala-gejala ini tidak ada pada banyak pasien. Selama ekstrasistol, ketika tampaknya jantung telah berhenti, nyeri dada jangka pendek dapat terjadi. Sebagai aturan, serangan aritmia tersebut disertai dengan perasaan kurang udara dan sesak napas yang parah.

Salah satu pertanyaan penting yang ditanyakan oleh pasien adalah apa perbedaan antara ketukan dan aritmia? Tidak ada perbedaan seperti itu, karena aritmia adalah konsep kolektif yang menggambarkan setiap pelanggaran detak jantung dan irama kontraksi miokard. Extrasystole termasuk dalam konsep aritmia.

Jika patologi berkembang pada latar belakang gangguan sirkulasi koroner atau otak, gejala hipoksia dapat muncul. Pasien mengeluh pucat tiba-tiba pada kulit, kurangnya udara, kebingungan. Aritmia dapat berkembang dengan latar belakang aterosklerosis otak, dalam hal ini, serangan dapat menyebabkan hilangnya kesadaran.

Perlu dicatat bahwa gejala klinis hanya diamati pada kasus gangguan parah dengan ekstrasistol yang sering. Aritmia ekstrasistolik ventrikel ringan mungkin asimptomatik. Untuk mengidentifikasi pelanggaran, menilai risiko dan membuat perkiraan lebih lanjut hanya dapat menjadi dokter setelah pemeriksaan komprehensif pasien.

Kemungkinan komplikasi

Hipertensi dapat memicu terjadinya aritmia ekstrasistolik.

Aritmia apa pun berbahaya dalam perkembangan sirkulasi koroner dan otak yang terganggu. Ini meningkatkan risiko pembekuan darah, tekanan darah tinggi, perkembangan stroke otak tiba-tiba atau infark miokard.

Aritmia ekstrasistolik membutuhkan penanganan segera. Setiap aritmia ventrikel berpotensi berbahaya untuk pengembangan insufisiensi miokard ventrikel kiri.

Komplikasi juga termasuk hipoksia, angina, lonjakan tekanan darah. Harus diingat bahwa jenis aritmia ini dapat terjadi dengan latar belakang hipertensi. Seringkali, jenis kelainan jantung ini berkembang sebagai respons terhadap penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu dengan efek antihipertensi. Kasus-kasus seperti ini membutuhkan perhatian penuh dan pendekatan yang seimbang untuk terapi obat.

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan berikut:

  • pemeriksaan fisik;
  • EKG;
  • Pemantauan detak jantung Holter;
  • Ultrasonografi jantung.

Pemeriksaan fisik adalah pemeriksaan utama yang dilakukan oleh seorang terapis. Ini termasuk mendengarkan jantung, mengukur detak jantung dan tekanan darah. Sebagai aturan, cukup bagi dokter berpengalaman untuk mendengarkan bunyi jantung pasien untuk menyarankan perkembangan aritmia. Namun, jenis gangguan yang tepat hanya dapat ditentukan pada elektrokardiogram. EKG memungkinkan tidak hanya untuk mendiagnosis aritmia ekstrasistolik, tetapi juga untuk menentukan tingkat keparahannya.

Jika Anda mencurigai penyakit jantung sekunder, pasien mungkin disarankan untuk menjalani USG atau ekokardiografi. Pemantauan EKG Holter adalah metode diagnostik lain yang efektif.

Prinsip pengobatan

Minum obat harus ketat setelah penunjukan dokter

Dengan aritmia ekstrasistolik, pengobatan dimulai dengan menghilangkan faktor-faktor yang dapat menyebabkan gangguan fungsional pada kerja ventrikel dan atrium. Ini menyiratkan penghentian total merokok dan minum, perubahan pola makan, penolakan kafein dan pembatasan garam.

Aritmia dan ekstrasistol, pengobatan yang dimulai dengan normalisasi rejimen harian, dengan cepat berhenti mengganggu pasien. Namun, jenis gangguan ini membutuhkan terapi obat wajib. Untuk melakukan ini, gunakan:

  • obat antiaritmia kelas 1;
  • penghambat beta;
  • blocker saluran kalsium;
  • blocker saluran natrium;
  • obat penenang.

Obat untuk aritmia hanya dapat diresepkan oleh dokter yang hadir. Pengobatan sendiri dilarang. Selain itu, dokter juga memilih dosis obat untuk bantuan darurat serangan serangan aritmia yang tiba-tiba.

Pengobatan obat tradisional aritmia ekstrasistolik hanya diperbolehkan dalam kasus ketika datang ke obat penenang. Karena dokter sering meresepkan obat yang menenangkan, mereka dapat diganti dengan obat herbal. Untuk tujuan ini, hawthorn (rebusan atau tingtur), valerian, dan akar peony digunakan. Tincture dari tanaman obat ini dapat dengan mudah dibeli di apotek dengan harga yang sangat terjangkau, jadi persiapan sendiri tidak praktis.

Pengobatan aritmia ekstrasistolik diperlukan dalam suatu kompleks, jika tidak pengobatan tidak akan efektif. Selain obat-obatan, seseorang harus belajar mengatasi stres, makan dengan benar, dan memperhatikan tidur dengan benar.

Apa yang harus dilakukan selama serangan?

Jika gejalanya menetap untuk waktu yang lama, Anda harus memanggil ambulans.

Serangan aritmia tidak bisa ditoleransi. Pertama-tama, Anda harus tenang dan tarik napas panjang. Jika penerimaan yang sederhana tidak menyebabkan detak jantung normal, Anda perlu meminum pil obat yang direkomendasikan oleh dokter untuk kasus tersebut.

Jika serangan aritmia ekstrasistolik tidak hilang dalam sehari, perlu memanggil ambulans ke rumah.

Ramalan

Meskipun kemungkinan komplikasi, prognosis umumnya menguntungkan. Terapi obat memungkinkan Anda untuk menormalkan detak jantung selama sebulan di sekitar 90% kasus. Namun, bahkan setelah menghentikan gejalanya, pasien tidak dapat menganggap dirinya benar-benar sehat, oleh karena itu, prasyarat untuk menjalani EKG setidaknya dua kali setahun.

Extrasystole

Untuk orang yang sehat, diperbolehkan hingga 200 pemotongan luar biasa per hari. Tampil dengan latar belakang kesehatan lengkap di bawah tekanan, merokok, minum alkohol, teh atau kopi, ketukan bisa berfungsi. Kadang-kadang terjadi pada latar belakang aktivitas fisik yang berat, dengan gangguan vegetatif dan psikoemosional. Jika kontraksi prematur terjadi pada latar belakang penyakit jantung (miokarditis, penyakit jantung koroner, cacat katup, kardiomiopati, dll.), Biasanya patologis. Penyakit ekstrakardiak yang memiliki efek buruk pada otot jantung juga dapat menyebabkan: reaksi alergi, keracunan dengan infeksi, tirotoksikosis, keracunan, proses neoplastik, dll.

Gejala ekstrasistol

Extrasystoles tidak selalu memiliki gambaran klinis yang jelas. Gejalanya tergantung pada karakteristik organisme dan berbagai bentuk penyakit. Kebanyakan orang tidak merasa tidak nyaman dan tidak tahu tentang aritmia ini sampai terdeteksi secara tidak sengaja pada EKG. Tetapi ada pasien yang membawanya dengan sangat keras. Sebagai aturan, extrasystole dimanifestasikan dalam bentuk detak jantung yang kuat, sensasi memudar atau berhenti sebentar dengan dorongan kuat berikutnya di dada. Extrasystoles dapat disertai dengan nyeri jantung dan berbagai gejala otonom dan neurologis: kulit pucat, gelisah, takut, perasaan sesak napas, peningkatan keringat.

Tergantung pada lokasi fokus rangsangan, ekstrasistol dibagi menjadi:

  • atrium
  • atrioventricular (atrioventricular, nodular)
  • ventrikel
  • ada juga denyut prematur sinus yang terjadi langsung di simpul sinus

Bergantung pada jumlah sumber emisi eksitasi:

  • extrasystoles monotopik - satu nidus onset dan interval adhesi yang stabil pada satu bagian kardiogram;
  • polytopic extrasystoles - beberapa sumber kejadian pada interval gesekan yang berbeda;
  • takikardia paroksismal yang tidak stabil - beberapa ekstrasistol berturut-turut.

Diagnostik

Diagnosis aritmia dibuat oleh ahli jantung atau dokter umum berdasarkan keluhan pasien, informasi tentang penyakit jantung yang ada dan pemeriksaan. Pasien diberikan elektrokardiografi. Jika EKG tidak segera mengkonfirmasi penyakit, pemantauan EKG harian dilakukan.

Metode pengobatan ekstrasistol tergantung pada etiologi, bentuk dan tingkat keparahan manifestasi penyakit. Jika gangguan irama ini tidak menyebabkan kecemasan, tidak memiliki gejala yang parah dan tidak mengurangi kinerja, tidak boleh diobati. Untuk pasien yang merasakan sensasi yang tidak menyenangkan, dianjurkan untuk menggunakan obat penenang, antidepresan dalam dosis yang dipilih oleh dokter. Di bawah pengaruh obat penenang, ketukan dapat menghilang atau pasien tidak akan lagi merasakannya.

Dalam kasus aritmia, pasien disarankan untuk menghindari aktivitas fisik yang berat, belokan tajam dan batang tubuh. Makanan harus sering dan fraksional, makan berlebihan dan makan sebelum tidur harus dihindari, karena terlalu banyak mengisi perut juga dapat memicu serangan ekstrasistol. Dari diet harus dikeluarkan minuman berkarbonasi dan produk yang berkontribusi terhadap perut kembung dan sembelit.

Extrasystoles - penyakit di mana sangat penting untuk mengontrol kadar ion kalium dalam darah, karena dengan konsentrasi kalium yang rendah bahkan obat antiaritmia terkuat mungkin tidak efektif. Konsumsi buah-buahan kering secara teratur (aprikot kering, kismis, prem), sayuran dan buah-buahan (pisang, apel), dan dalam beberapa kasus minum obat akan membantu menjaga tingkat kalium dalam tubuh pada tingkat yang tepat.

Pencegahan

Untuk pencegahan itu perlu:

  • mengobati penyakit jantung dan non-jantung secara bersamaan;
  • waktu untuk melaporkan munculnya efek samping obat;
  • secara akurat mengikuti instruksi dan rekomendasi dari dokter.

Jika terjadi serangan aritmia, pasien harus:

  • tenang, ambil posisi yang nyaman, jika ada pusing - berbaring;
  • membuka kancing atau melepas pakaian yang membuat sulit bernafas, memberikan akses gratis ke udara segar;
  • untuk menghilangkan gangguan yang timbul dari situasi stres, stres, kecemasan, Anda dapat mengambil 40 tetes Corvalol atau obat penenang lainnya;
  • dalam kasus kerusakan, hubungi ambulans.

Harus diingat bahwa obat apa pun untuk pengobatan aritmia harus diambil hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda, yang akan memilihnya sesuai dengan situasi individu dan meresepkan dosis yang diperlukan.

Untuk aritmia ditandai dengan kursus kambuh. Menghilangkan penyakit akan membantu menyelesaikan perawatan penyakit yang mendasarinya. Secara berkala perlu dilakukan pemeriksaan jantung. Harus diingat bahwa ekstrasistol dalam banyak kasus tidak mengurangi kinerja manusia, tetapi penyakit ini mungkin dipersulit oleh jenis aritmia lain yang lebih serius.

Pengobatan aritmia

Sebagai aturan, terapi antiaritmia mungkin diperlukan dengan ekstrasistol ventrikel yang sering. Extrasystole sering memiliki perjalanan yang jinak, tetapi dalam beberapa kasus itu dapat mempengaruhi prognosis penyakit yang mendasarinya dan, yang paling penting, pada beberapa pasien secara signifikan dapat menurunkan kualitas hidup. Pengobatan aritmia sepenuhnya dapat menghilangkan gangguan, sangat meningkatkan kualitas hidup, tetapi juga dapat memiliki efek samping. Oleh karena itu, keputusan penunjukan obat antiaritmia atau terapi lain diambil secara eksklusif oleh dokter.

Saat ini, pendekatan berikut untuk pengobatan pasien dengan ekstrasistol diambil:

  • Berdampak pada etiologi aritmia
  • Dampak pada faktor-faktor yang memicu aritmia
  • Dampak pada mekanisme aritmia
  • Dampak pada toleransi pasien untuk aritmia

Obat untuk mengobati pasien dengan ekstrasistol ventrikel

Obat tingkat pertama (khasiat lebih dari 70%)

propafenone (Propanorm), amiodarone (Cordarone)

Apa itu aritmia ekstrasistolik

Di antara semua jenis aritmia, ekstrasistolik terjadi pada hampir setengah dari pasien. Memanifestasikan kontraksi prematur mendadak miokardium.

Untuk manifestasi gejala, penyakit ini sering disalahartikan sebagai serangan jantung yang parah, dan mereka yang berusia di atas 50 tahun sebagian besar terpengaruh.

Namun, aritmia ekstrasistolik kadang-kadang didiagnosis pada orang muda.

  • Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
  • Hanya DOCTOR yang dapat memberi Anda DIAGNOSIS yang tepat!
  • Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
  • Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda!

Mekanisme patologi

Pemompaan darah oleh jantung terjadi di bawah aksi impuls listrik, yang datang pertama ke atrium kanan, kemudian ke kiri, dan dari sana ia ditransmisikan ke septum interventrikular dan kemudian ke ventrikel.

Dialah yang menyebabkan miokardium menyusut dan rileks dalam urutan dan dengan kekuatan yang diperlukan untuk memasok semua organ internal dengan darah.

Dengan aritmia ekstrasistolik, sinyal stimulasi miokard dihasilkan tidak hanya di atrium kanan, tetapi juga di bagian lain miokardium. Dalam prosesnya, kontraksi jantung spontan terjadi yang tidak masuk dalam siklus umum kontraksi jantung. Jangan merasa kegagalan seperti itu hampir mustahil.

Selama serangan ekstrasistol, pasien mungkin merasa:

  • serangan panik dengan ketakutan obsesif akan kematian;
  • merasakan dorong tajam ke dada dari dalam;
  • pelambatan atau percepatan detak jantung yang jelas;
  • kesulitan bernapas sampai mati lemas;
  • keringat berlebih.

Gejala yang paling jelas muncul selama serangan pertama aritmia ekstrasistolik. Di masa depan, ketika mereka mengulangi, pasien berhenti bereaksi secara akut dan lebih jarang menjadi panik.

Dokter mencatat fakta bahwa, di hadapan penyakit kardiologis yang bersamaan, serangan aritmia dapat berlalu hampir tanpa disadari oleh pasien karena "keakraban" ketidaknyamanan.

Terlepas dari intensitas manifestasi klinis ekstrasistol, serangan harus menjadi alasan yang baik untuk mengunjungi kantor ahli jantung, karena beberapa bentuk penyakit ini dapat menyebabkan kematian mendadak pasien karena serangan jantung

Penyebab dan klasifikasi

Penyakit ini memiliki banyak bentuk, definisi yang memperhitungkan beberapa faktor, termasuk lokalisasi kegagalan yang terjadi, serta alasan yang memicu perkembangan proses kardiopatologis.

Bergantung pada lokasi fokus ektopik, aritmia ekstrasistolik dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

Atrium adalah yang paling berbahaya bagi pasien, dan aritmia ekstrasistolik ventrikel adalah yang terbesar.

Tergantung pada alasan yang memicu gangguan pada irama kontraksi jantung, dalam praktik medis ada juga tiga bentuk penyakit:

  • Ini dianggap aritmia ekstrasistolik, yang berkembang pada latar belakang pengobatan atau gangguan kelenjar endokrin, khususnya kelenjar tiroid.
  • Pengobatan bentuk aritmia ini didasarkan pada penghapusan penyakit yang mendasarinya dan penghapusan obat-obatan.
  • Terjadi pada latar belakang situasi stres, neurosis atau distonia.
  • Meskipun banyak gejala yang tidak menyenangkan, itu dianggap sebagai yang paling berbahaya, dan untuk perawatannya cukup untuk menghilangkan momen-momen menarik dari kehidupan pasien dan meresepkan obat penenang.
  • Ini dianggap paling serius, karena penyebabnya adalah kardiopatologi berat, termasuk infark miokard.
  • Seperti dalam kasus-kasus sebelumnya, cara utama untuk menghilangkan bentuk aritmia ini hanya mungkin dengan mengobati penyakit yang mendasarinya.

Kita akan berbicara tentang penyebab dan perawatan aritmia setelah makan di artikel lain.

Gejala

Serangan aritmia ekstrasistolik tidak pernah diketahui, bahkan jika seseorang tidur selama onsetnya. Selain detak jantung yang tidak rata, pasien memiliki sejumlah gejala lain:

  • perasaan bahwa jantung telah melonjak tajam atau berputar di dada;
  • detak jantung tidak teratur yang terlihat jelas (dari terlalu banyak melambat hingga akselerasi berganda dalam beberapa waktu singkat);
  • kenaikan tajam suhu ke nilai subfebrile;
  • kelemahan dengan atau tanpa penggelapan mata;
  • peningkatan berkeringat;
  • ketidakmampuan untuk mengambil posisi statis, seolah-olah ada sesuatu yang menghentikan Anda dari duduk atau berbaring dengan nyaman;
  • kecemasan yang tidak termotivasi, panik dan takut akan kematian;
  • pusing parah dan / atau pingsan (di hadapan aterosklerosis pembuluh koroner dan / atau otak);
  • angina (dengan penyakit jantung iskemik).

Menurut statistik klinis, gejala lebih jelas pada pasien yang menderita distonia vaskular.

Pada saat yang sama, pasien dengan bentuk penyakit jantung organik dan parah lainnya mungkin tidak memperhatikan munculnya gejala yang tidak khas untuk orang sehat.

Diagnostik

Pada tahap pertama diagnosis, penting bagi spesialis untuk mengumpulkan informasi tentang keadaan pasien saat ini dan tentang masalah yang secara teoritis dapat menyebabkan ekstrasistol. Ini dapat dilakukan dengan menggunakan langkah-langkah diagnostik berikut:

  • studi tentang keluhan oleh pasien dengan klarifikasi tentang keadaan serangan dan kejadian (keadaan) sebelumnya;
  • riwayat pasien untuk deteksi penyakit jantung;
  • pemeriksaan pasien, yang meliputi palpasi arteri radialis dan mendengarkan detak jantung;
  • pemeriksaan jantung dengan elektrokardiografi, jika perlu - USG jantung.

Secara umum, untuk membuat diagnosis yang benar, cukup bagi spesialis yang kompeten untuk mendengarkan detak jantung pasien pada saat serangan atau untuk berkenalan dengan elektrokardiogramnya.

Hanya untuk menentukan bentuk penyakit, data ultrasonografi dan hasil studi laboratorium bahan biologis tentang kandungan hormon tiroid (jika diduga diduga berupa bentuk toksik ekstrasistol) mungkin diperlukan.

Pengobatan aritmia ekstrasistolik

Untuk pengobatan aritmia ekstrasistolik asal manapun, perlu untuk membangun taktik pengobatan sedemikian rupa untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya dan mengurangi kemungkinan kekambuhan serangan.

Untuk ini, obat antiaritmia dan obat penenang digunakan. Dengan tidak adanya efek terapi, dokter dapat memutuskan untuk melakukan operasi.

Satu set obat untuk menghilangkan gejala penyakit dan pengobatannya tergantung pada penyakit yang menyertai ketukan. Ketika dikombinasikan dengan penyakit arteri koroner dan infark miokard, quinidine sulfate diresepkan untuk pasien. Obat ini dianggap paling efektif untuk aritmia atrium dan ventrikel.

Dengan efikasi quinidine yang tidak memadai atau adanya kontraindikasi untuk penggunaannya, pasien diberikan novocainomide. Berbeda dengan obat pertama, ia memiliki efek yang lebih besar pada ekstrasistol ventrikel.

Dalam kasus-kasus sulit, ketika tidak ada obat yang disebutkan sebelumnya memberikan hasil yang diharapkan, pasien dipindahkan ke terapi dengan beta-blocker. Obat yang paling sering diresepkan adalah Alprenolol atau Propanolol. Efektivitas yang lebih besar dari alat-alat ini ditemukan dalam kombinasi dengan quinidine.

Untuk aritmia ekstrasistolik yang disebabkan oleh lesi organik jantung, quinidine dan novocainomide diresepkan dalam kombinasi dengan preparat yang mengandung glikosida digitalis.

Obat tradisional

Selain obat-obatan, obat tradisional banyak digunakan untuk aritmia ekstrasistol jantung. Mereka sangat efektif jika penyebab penyakit ini tidak berlaku untuk lesi organik miokardium.

Paling sering, para ahli menyarankan mengambil dana berdasarkan tanaman berikut:

  • bunga jagung;
  • valerian;
  • calendula;
  • hawthorn (buah-buahan atau perbungaan);
  • asparagus;
  • sakit pinggang;
  • mawar liar (biji).

Untuk pasien dengan diagnosis aritmia ekstrasistolik, dianjurkan untuk menyiapkan infus air dari mereka. Untuk melakukan ini, ambil satu sendok makan bahan baku nabati dan tuangkan 200 ml air mendidih. Campuran dimasukkan ke dalam wadah tertutup selama paling tidak 8 jam. Untuk ini, lebih baik menggunakan termos. Infus saring yang siap diminum diambil tiga kali sehari untuk satu sendok makan.

Infus yang kurang terkonsentrasi yang perlu diminum setengah gelas 3-4 kali sehari, dibuat dari dua sendok makan bahan mentah dan 400 ml air. Bersikeras mereka butuhkan selama satu jam.

Cocarboxylase

Cocarboxylase adalah koenzim yang berkontribusi terhadap normalisasi proses pembelahan tiamin mitokondria menjadi asam piruvat dan alfa-ketoglutarat dalam miokardium.

Pelanggaran semacam itu dapat menyebabkan pelanggaran fungsi kontraktil otot jantung, dan penerimaan cocarboxylase dari luar mengembalikan proses metabolisme.

Persiapan cocarboxylase adalah zat tepung, mudah larut dalam air. Komposisinya mencakup sedikitnya 30% ester trifosfat dan 70% ester difosfat tiamin.

Ketika memasuki tubuh, ester dipecah menjadi tiamin murni, dan kemudian mereka masuk ke dalam proses redoks dalam mitokondria miokardium, memastikan fungsi normal otot.

Pencegahan

Untuk mengurangi kemungkinan aritmia ekstrasistolik, penting untuk mengubah beberapa aspek kehidupan:

  • berhenti dari kebiasaan buruk - merokok, alkohol dan penyalahgunaan narkoba;
  • memberikan preferensi untuk nutrisi sehat dan mengkonsumsi lebih banyak makanan yang mengandung kalium dan magnesium;
  • meningkatkan (dalam alasan) aktivitas fisik;
  • hindari situasi yang membuat stres.

Penting juga untuk segera mengobati penyakit apa pun, termasuk osteochondrosis, hipertiroidisme, dan penyakit pencernaan.

Langkah-langkah ini akan membantu untuk menghindari masalah dengan sistem kardiovaskular secara keseluruhan dan meningkatkan kekebalan alami.

Apakah aritmia malam berbahaya - kami akan memberi tahu di sini.

Gejala aritmia umum dapat ditemukan di sini.

Ramalan

Ketika memprediksi hasil pengobatan ekstrasistol, sudah lazim untuk mempertimbangkan bentuk patologi, pola hemodinamik, dan adanya penyakit terkait yang berasal dari organik atau asal lainnya.

Prognosis yang paling baik untuk gangguan fungsional aritmia ekstrasistolik ventrikel. Jika penyakit ini disebabkan oleh lesi organik miokardium, hasil dari penyakit ini mungkin tidak begitu positif karena kemungkinan tinggi mengembangkan takikardia dan fibrilasi ventrikel.

Bagaimana aritmia ekstrasistolik dimanifestasikan, bagaimana bahayanya dan bagaimana cara mengobatinya?

Aritmia ekstrasistolik ditandai oleh irama jantung abnormal yang terjadi tiba-tiba dengan latar belakang kontraksi ventrikel dan atrium yang abnormal. Dalam patologi, fokus terjadinya irama ektopik dicatat: impuls saraf yang menyebabkan kompresi juga dihasilkan di daerah lain, yang mengarah ke pemompaan volume darah yang lebih kecil. Penyakit ini paling sering terjadi setelah 50 tahun.

Karakteristik umum penyakit

Karena kenyataan bahwa hati kita bekerja seperti pompa, fungsi tubuh secara normal. Pada orang yang sehat, miokardium berkurang secara berkala oleh impuls saraf. Impuls terlokalisasi pada simpul sinus, kemudian diteruskan ke atrium di sisi kanan, kemudian di bagian yang sama di sebelah kiri. Setelah itu pergi ke septum interventrikular dan dari sana ke ventrikel. Ini adalah urutan normal dari detak jantung.

Dengan aritmia ekstrasistolik, impuls saraf terjadi tidak hanya pada bagian sinus, tetapi juga pada nodus lain, yang mengarah ke ekstrasistol yang luar biasa (kontraksi). Berbicara dalam bahasa yang sangat sederhana, detak jantung terjadi secara bersamaan dalam siklus umum (normal) dan di luar siklus ini.

Klasifikasi

Jenis aritmia ekstrasistolik, tergantung pada etiologi kejadian:

  • Bentuk fisiologis ditandai dengan tidak adanya bahaya, karena terjadi bukan karena penyakit, tetapi setelah stres fisik atau emosional. Dengan demikian, menghilang segera setelah istirahat.
  • Bentuk patologis adalah bahaya bagi kesehatan manusia, karena terjadi dengan latar belakang gangguan patologis dalam tubuh.

Klasifikasi berdasarkan lokasi patologi:

  • aritmia ekstrasistolik atrium mengacu pada bentuk paling ringan, karena tidak ada kegagalan irama - hanya kontraksi yang luar biasa terjadi;
  • aritmia ekstrasistolik ventrikel mungkin tidak berbahaya jika impuls tunggal dihasilkan; dengan beberapa kontraksi, ada risiko jantung berdebar;
  • atrioventricular extrasystolic arrhythmia (atrioventricular) - kegagalan terjadi secara bersamaan di dua bagian jantung atau di daerah simpul atrioventricular, yang memerlukan konsekuensi.

Alasan

Penyebab sifat fisiologis yang tidak membawa bahaya:

  • bermain olahraga;
  • ledakan emosi;
  • pengalaman dan kecemasan;
  • kelelahan mental.

Faktor awal yang mempengaruhi perkembangan aritmia ekstrasistolik:

  • penyalahgunaan minuman berkafein;
  • penyakit tulang belakang - misalnya, osteochondrosis;
  • konsumsi alkohol dan merokok;
  • situasi yang sering membuat stres;
  • suasana hati tertekan;
  • neurosis;
  • olahraga berlebihan;
  • gangguan metabolisme;
  • lesi keracunan;
  • perubahan metabolisme air dan garam;
  • kekurangan magnesium dan kalium;
  • kegagalan hormonal;
  • patologi yang memengaruhi otak;
  • minum obat tertentu;
  • infeksi;
  • obesitas;
  • menopause pada wanita;
  • kehamilan

Penyebab penyakit yang terjadi pada latar belakang gangguan patologis pada sistem kardiovaskular:

  • penyakit jantung iskemik;
  • miokarditis;
  • cacat bawaan dan didapat;
  • cedera;
  • efek setelah operasi;
  • serangan jantung dan stroke;
  • hipertensi dan sebagainya.

Gejala aritmia ekstrasistolik

Keunikan patologi adalah bahwa gejala pada berbagai tahap penyakit, serta dalam berbagai jenis penyakit bermanifestasi berbeda. Tetapi Anda dapat menyoroti tanda-tanda umum:

  • Pukulan dendeng tajam dari dalam dada. Setiap pasien akan merasakan sensasi seperti itu, karena mereka bukan karakteristik orang yang sehat.
  • Perasaan berbalik dan bahkan menghentikan jantung. Terhadap latar belakang ini, mengembangkan gejala tambahan - kecemasan, kegelisahan, ketakutan untuk hidup mereka sendiri.
  • Pasien mulai tersedak, karena dia merasakan kekurangan oksigen.
  • Berkeringat meningkat, demam terasa di seluruh tubuh.
  • Tubuh melemah, sehingga pasien ingin tidur sepanjang waktu. Karena itu, kinerja mental dan fisik menurun.
  • Kepala mungkin sangat sakit dan pusing dapat terjadi, bahkan sampai pingsan.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik utama meliputi:

  • Ketika mengunjungi ahli endokrin, dokter mengumpulkan sejarah - memeriksa riwayat medis pasien, menanyakan gejala, secara visual dan palpal, dan juga mengukur tekanan darah. Penting untuk menunjukkan kepada dokter adanya kebiasaan buruk, situasi yang membuat stres, dan untuk menceritakan rutinitas sehari-hari.
  • Selanjutnya, metodologi penelitian utama ditugaskan - elektrokardiogram. Selain itu, pemantauan EKG juga dilakukan. Sensor khusus dipasang pada pasien selama sehari untuk memperbaiki kontraksi ritme jantung. Dalam beberapa kasus, pemantauan dilakukan selama tiga hari.
  • Audisi disebut auskultasi. Nada kontraksi patologis terdeteksi.
  • Selain itu, ekokardiografi, pencitraan resonansi magnetik, dan ultrasonografi dapat dilakukan.

Pengobatan, koreksi gaya hidup

Terapi obat aritmia ekstrasistolik

Obat-obatan berikut ini diresepkan:

  • Obat penghambat beta diresepkan untuk mengurangi denyut jantung di daerah fokus (mengurangi ekstrasistol);
  • cukup sering, aritmia ekstrasistolik terjadi dengan latar belakang gangguan elektrolit cairan hematopoietik, dalam kasus ini penting untuk mengambil obat berbasis kalium dan magnesium;
  • mengambil obat "Cardaron", tetapi hanya dalam bentuk patologi ventrikel;
  • untuk mengurangi beban sistolik, dokter meresepkan obat diuretik dan cara ganglioblokiruyuschie;
  • di hadapan penyakit jantung, glikosida jantung harus dimasukkan dalam terapi;
  • Untuk mempercepat metabolisme dalam miokardium, terapi vitamin digunakan (kelompok B), obat-obatan yang didasarkan pada cocarboxylase.

Perawatan bedah

Dengan bentuk aritmia ekstrasistolik yang rumit, intervensi bedah digunakan. Ini mungkin metode ablatif atau defibrilasi. Dalam kasus pertama, kauterisasi fokus patologis digunakan, yang kedua - pelepasan listrik.

Koreksi gaya hidup

Prasyarat bagi orang yang menderita masalah dengan pekerjaan sistem kardiovaskular, adalah koreksi gaya hidup:

  • Penting untuk memberikan perhatian khusus pada rejimen harian, karena normalisasi detak jantung membutuhkan istirahat dan tidur yang tepat.
  • Cobalah untuk menghindari situasi stres dan emosi negatif.
  • Lakukan senam khusus, berenang di kolam renang dan kunjungi klub kebugaran. Tetapi perhatikan bahwa beban tidak boleh berlebihan, jika tidak, Anda hanya akan memperburuk situasi.
  • Hentikan kebiasaan buruk dan berikan preferensi pada gaya hidup sehat.
  • Nutrisi memainkan peran penting, jadi hindari makanan berlemak, asin, dan berasap. Tidak perlu makan makanan cepat saji. Lebih baik makan sayur dan buah segar, makanan yang kaya serat, elemen. Sangat penting untuk mengkonsumsi buah-buahan kering, kacang-kacangan dan kacang-kacangan, karena mengandung magnesium dan kalium.

Resep obat tradisional

Selain terapi obat dapat digunakan obat tradisional:

  • Beli di calendula apotek. Ambil 50 gram rumput kering, tuangkan 3 gelas air mendidih dan biarkan diseduh selama satu setengah jam. Dianjurkan untuk melakukan ini dalam termos. Kemudian saring tingtur dan ambil tiga kali sehari, 50-60 ml. Dengan serangan, Anda bisa minum setengah gelas sekaligus. Kemudian setelah 2 jam, jumlah yang sama.
  • Sangat baik membantu pinggul kaldu. Menyeduh dengan cara biasa dan minum tanpa batasan.
  • Alkohol tingtur. Ambil 1 bagian buah hawthorn dan 10 bagian vodka berkualitas. Bersikeras 10-12 hari dalam kunjungan gelap. Saring dan minum 7-10 tetes setiap hari setelah makan. Durasi kursus tidak boleh lebih dari seminggu.

Prognosis, komplikasi

Jika Anda tidak segera terlibat dalam pengobatan aritmia ekstrasistolik, komplikasi tersebut timbul:

  • atrial flutter;
  • fibrilasi ventrikel;
  • fibrilasi atrium;
  • takikardia paroksismal;
  • gagal jantung;
  • tromboemboli;
  • lesi iskemik;
  • stroke;
  • infark miokard;
  • hasil yang fatal.

Jika kita berbicara tentang prognosis, maka dengan perawatan yang tepat waktu itu cukup menguntungkan. Bahkan dalam kasus operasi, risiko komplikasi dan kematian sangat kecil.

Aritmia ekstrasistolik dapat membawa risiko mengembangkan patologi jantung serius yang berakhir dengan kematian. Oleh karena itu, perlu untuk menyingkirkan gangguan kardiovaskular tepat waktu, dan juga tidak melupakan pemeriksaan rutin dengan ahli jantung.

Aritmia ekstrasistolik

Metode diagnosis modern, dan pertama-tama elektrokardiografi, memungkinkan kita untuk menentukan gangguan irama jantung yang paling tidak signifikan. Aritmia ekstrasistolik mengacu pada kelompok penyakit ini ketika penyakit luar biasa terjadi antara kontraksi jantung normal. Ini dapat berkontribusi bahkan pada stres dan pengalaman kecil. Di masa kanak-kanak, ada sejumlah besar keresahan seperti itu, oleh karena itu ekstrasistol ditentukan tidak hanya pada orang dewasa atau di usia tua, tetapi juga pada anak-anak.

Ekstrasistol episodik sering ditemukan pada orang sehat dan, dengan tidak adanya intoleransi subyektif, aritmia tidak memerlukan pengobatan khusus.

Subjek ekstrasistol disentuh berulang kali oleh banyak ilmuwan. Berbagai kelompok pasien diamati, dan selama penelitian, hingga 100 ekstrasistol per hari ditemukan pada orang sehat. Tetapi ada beberapa bentuk aritmia ekstrasistolik yang parah, jadi betapa berbahayanya penyakit ini akan dijelaskan di bawah ini.

Deskripsi aritmia ekstrasistolik

Biasanya, otot jantung berkontraksi secara berkala. Pada elektrokardiogram, ini ditampilkan sebagai irama sinus dengan gigi yang hampir identik dipisahkan oleh isoline.Ketika ekstrasistol terjadi kontraksi yang luar biasa dari seluruh jantung atau ruang individu, yang ditandai pada EKG sebagai gigi, tidak seperti yang lain.

Extrasystole paling sering merupakan kontraksi jantung yang tidak efektif, karena diastole tidak memiliki suplai darah normal ke ruang-ruang organ.

Ada beberapa mekanisme untuk terjadinya ekstrasistol. Yang pertama adalah siklik, atau masuk kembali, ketika impuls listrik ditransmisikan melalui serat dan tersandung pada hambatan dalam bentuk bekas luka atau area iskemik. Sinyal kembali dan kontraksi kembali terjadi.

Ada mekanisme kedua - pembentukan fokus ektopik. Ini terjadi karena berbagai alasan dan daerah yang dihasilkan mulai mengirim impuls kecil, yang dicatat pada EKG sebagai ekstrasistol.

Gejala aritmia ekstrasistolik

Dalam kebanyakan kasus, pasien tidak mengeluh tentang terjadinya aritmia. Kontraksi yang luar biasa dapat dirasakan sebagai dorongan sesaat di hati, yang tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan.

Extrasystole dimanifestasikan oleh gejala umum berikut:

  • gangguan nyata dalam aktivitas jantung ("memudar", "membalik" jantung);
  • perasaan lemah dan cepat lelah;
  • lekas marah dan kecemasan muncul;
  • berkeringat meningkat;
  • sakit kepala dan pusing;
  • sulit bernapas.

Aritmia ekstrasistolik sering bertindak sebagai penanda penyakit lain, oleh karena itu gangguan pada jantung sering digabungkan dengan gejala karakteristik patologi lain:

  • dalam kasus distonia vegetatif-vaskular, ini adalah kecemasan, lekas marah, perasaan takut, yang berhubungan dengan peningkatan aktivitas divisi parasimpatis sistem saraf;
  • dengan osteochondrosis - ini adalah rasa sakit di daerah masalah tulang belakang (paling sering itu adalah leher, daerah toraks);
  • makan berlebihan adalah perasaan tidak nyaman di dada dan berat di perut, yang disebabkan oleh efek sistem saraf parasimpatis pada jantung, terutama jika seseorang makan banyak dan telah mengambil posisi horizontal;

Selama kehamilan, aritmia ekstrasistolik juga dapat berkembang, terutama dalam kasus di mana penyakit kardiovaskular, masalah dengan kelenjar tiroid atau sistem pernapasan diamati pada seorang wanita sebelum konsepsi. Dengan tidak adanya intoleransi subyektif terhadap gangguan, pengobatan ekstrasistol tidak diperlukan.

Penyebab aritmia ekstrasistolik

Menentukan alasan untuk pengembangan ekstrasistol diperlukan untuk pengobatan dan prognosis penyakit yang efektif. Ini terutama penting dalam kasus bentuk penyakit yang parah, yang memiliki pengaruh besar pada kondisi umum pasien.

Penyebab fungsional aritmia ekstrasistolik

Banyak tergantung pada faktor-faktor predisposisi eksternal, ketika, misalnya, merokok atau minum alkohol menyebabkan kerusakan pada jantung dan sistem dan organ lainnya. Situasi yang menekan dan terlalu sering bekerja juga berkontribusi pada penampilan ekstrasistol. Dalam kasus seperti itu, tubuh mencari peluang tambahan, oleh karena itu, area yang menghasilkan impuls listrik muncul di otot jantung. Akibatnya, ada gangguan dalam aktivitas jantung.

Gangguan hormonal yang berhubungan dengan disfungsi kelenjar tiroid, pankreas atau menopause, sering memicu munculnya ekstrasistol. Dalam hal ini, mungkin tidak hanya ada gangguan dalam aktivitas jantung, tetapi juga hot flash, detak jantung yang cepat.

Peningkatan suhu pada latar belakang penyakit menular sering berkontribusi pada pengembangan aritmia ekstrasistolik. Untuk kasus seperti itu, pembentukan fokus ektopik adalah karakteristik, ketika jantung tidak mengatasi peningkatan beban.

Faktor organik dalam penampilan aritmia ekstrasistolik

Kegagalan aktivitas jantung terutama muncul pada latar belakang penyakit jantung koroner. Ini berlaku baik pada infark miokard, kardiosklerosis, dan angina pektoris. Pada penyakit-penyakit ini, struktur miokardium berubah, karena itu impuls listrik biasanya tidak dapat melewati jalur konduktif.

Insufisiensi kardiovaskular, paling sering merupakan perjalanan kronis, menempati urutan kedua di antara penyebab organik ekstrasistol. Otot jantung mulai berkontraksi dengan buruk dengan dilatasi (peregangan) ventrikel, sehingga terjadi gangguan irama.

Cacat jantung dan penyakit jantung menular juga memainkan peran penting dalam penampilan kontraksi yang luar biasa. Endokarditis dan miokarditis ditandai oleh peradangan pada jaringan jantung. Kegagalan atau stenosis beberapa katup menyebabkan gangguan hemodinamik. Akibatnya, mekanisme kompensasi dalam bentuk ketukan dikembangkan.

Jenis aritmia ekstrasistolik

Ada beberapa bentuk penyakit:

  • ekstrasistol supraventrikular;
  • ekstrasistol ventrikel.

Yang paling tidak disukai adalah aritmia ekstrasistolik ventrikel. Mengapa patologi ini berbahaya? Pertama-tama, ada kemungkinan komplikasi yang tinggi dalam bentuk fibrilasi ventrikel. Oleh karena itu, pasien dengan penyakit ini diamati oleh seorang ahli jantung dan menerima perawatan antiaritmia.

Ekstrasistol supraventrikular

Terjadi karena perubahan organik pada atrium atau septum atrioventrikular. Ditandai dengan penampilan fokus ektopik, menghasilkan impuls yang luar biasa. Nama lain untuk kondisi patologis adalah aritmia ekstrasistolik supraventrikular.

Bentuk-bentuk ketukan prematur supraventrikular berikut dibedakan tergantung pada.

  • lokalisasi fokus ektopik - atrium dan atrioventrikular;
  • jumlah fokus - monotopik (tunggal) dan politopik (dua pusat atau lebih);
  • waktu kejadian - awal (muncul pada kontraksi atrium), terlambat (muncul pada fase kontraksi ventrikel atau selama diastole) dan diinterpolasi (ditentukan pada periode antara - antara kontraksi atrium dan ventrikel);
  • frekuensi kemunculan dalam satu menit - berpasangan (dua secara bersamaan), tunggal (tidak lebih dari lima ekstrasistol), multipel (dari lima ekstrasistol dan lebih), kelompok (berturut-turut, beberapa ekstrasistol terbentuk).

Aritmia ekstrasistolik ventrikel

Jenis gangguan irama umum yang terkait dengan disfungsi konduksi ventrikel. Bergantung pada lokalisasi proses patologis, ketukan dibedakan:

Penyakit ini ditandai oleh variabilitas yang luas, oleh karena itu, untuk menyederhanakan diagnosis dan resep pengobatan yang efektif, aritmia ekstrasistolik ventrikel biasanya dibagi menjadi beberapa kelas:

Untuk menentukan kelas denyut prematur ventrikel, pemantauan EKG harian digunakan.

Extrasystoles kelas I dianggap tidak berbahaya bagi kesehatan, lima lainnya disertai dengan gangguan hemodinamik pada tingkat yang lebih rendah atau lebih besar. Menjalankan patologi ini berbahaya karena fibrilasi ventrikel dapat berkembang.

Subspesies aritmia

  • Jinak, di mana tidak ada lesi organik pada otot jantung. Dengan itu, komplikasi yang berbahaya seperti serangan jantung mendadak tidak mengancam.
  • Ekstrasistol yang berpotensi ganas. Hal ini ditandai dengan adanya gangguan awal hemodinamik karena adanya perubahan organik di jantung dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda. Risiko gagal jantung dalam kasus ini meningkat beberapa kali.
  • Extrasystole mengalir ganas. Ini adalah gangguan irama, yang dikaitkan dengan terjadinya sejumlah besar ekstrasistol. Ada kerusakan serius pada jaringan jantung dan gangguan hemodinamik persisten. Probabilitas kematian sangat tinggi.

Diagnosis aritmia ekstrasistolik

Dalam segala bentuk kelainan jantung, pasien dirujuk ke elektrokardiografi. Metode penelitian ini mengidentifikasi berbagai jenis ekstrasistol. Dipasangkan diperlihatkan pada elektrokardiogram sebagai kontraksi yang terlalu pendek dan rapat antara gigi biasa. Demikian pula, kelompok dan beberapa ekstrasistol terlihat, bergantian satu sama lain antara kontraksi normal. Ketukan tunggal bermasalah untuk dilihat pada kaset kecil, dilepas tidak lebih dari 5 menit, jadi pemantauan Holter digunakan untuk menentukannya (EKG harian).

Pemantauan EKG harian adalah cara lain untuk menentukan aritmia ekstrasistolik. Cocok untuk penilaian kondisi pasien yang lebih menyeluruh, serta untuk definisi pengurangan tunggal yang luar biasa. Metode konduksi: pada siang hari, pasien mengambil EKG, sementara ia bergerak dan menghabiskan waktu seperti biasa. Setelah itu dokter menilai hasil pemantauan keberadaan patologi dan tingkat keparahannya.

Pengobatan aritmia ekstrasistolik

Faktor-faktor pemicu pertama dihilangkan, atau pengaruhnya terhadap pasien berkurang. Taktik perawatan lebih lanjut tergantung pada bentuk dan tingkat keparahan penyakit utama dan tambahan.

  • Extrasystoles tunggal yang tidak menyebabkan kecemasan pada seseorang tidak memerlukan koreksi.
  • Ekstrasistol neurogenik diobati dengan mengatur rejimen harian yang benar, psikoterapi, obat penenang dalam bentuk diazepam dan valerian tingtur.
  • Obat-obatan antiaritmia diresepkan untuk tanda-tanda klinis yang nyata (gangguan jantung, sesak napas, nyeri di jantung), dengan munculnya ekstrasistol ventrikel dini pada EKG, ekstrasistol politopik dan kelompok, dengan adanya kardiosklerosis setelah serangan jantung.
  • Aritmia ekstrasistolik kelas IV dan V dapat dikoreksi dengan memasang defibrillator dan kardioverter.
  • Implantasi alat pacu jantung buatan diindikasikan untuk ketidakefektifan terapi obat.

Obat antiaritmia (beta-blocker) tidak diresepkan jika pasien memiliki kecenderungan untuk mengalami hipotensi atau irama jantung yang jarang terjadi.

Pencegahan aritmia ekstrasistolik

Ini didasarkan pada sejumlah kegiatan yang dapat dikaitkan dengan hampir semua penyakit kardiovaskular.

  • diet harus seimbang dan jenuh maksimal dengan makanan sehat jantung (apel, delima, kacang-kacangan, alpukat, biji-bijian, salmon, salmon, minyak zaitun dan minyak biji rami);
  • aktivitas fisik harus moderat, dan bergantian dengan istirahat;
  • jika perlu, Anda harus secara teratur minum obat yang diresepkan oleh dokter;
  • fisioterapi dengan anjuran dokter akan membantu memperkuat otot jantung;
  • Hal ini perlu untuk menghentikan kebiasaan buruk (merokok, alkohol) dan menghindari situasi stres.

Aritmia ekstrasistolik: apa itu dan bagaimana cara mengobatinya?

Banyak orang menderita aritmia, yaitu aritmia, dan tidak hanya orang tua, tetapi juga orang muda, remaja dan bahkan anak-anak dapat dipengaruhi oleh patologi ini. Dalam beberapa kasus, kelainan ini normal, diamati pada orang yang benar-benar sehat dan tidak memerlukan pengobatan, tetapi paling sering ternyata patologi memberi tahu penyakit yang lebih serius yang memerlukan tindakan. Aritmia ekstrasistolik adalah salah satu jenis gangguan irama jantung yang umum, dan dapat menjadi aman dan patologis.

Inti dari masalah

Semua jenis aritmia menyiratkan pelanggaran urutan detak jantung, dan ini dapat bervariasi sesuai dengan frekuensi kontraksi, dan ritme mereka. Detak pada umumnya tidak melanggar frekuensi detak jantung, yaitu, berkurang pada tingkat yang sama seperti biasanya, tetapi impuls tidak teratur dimasukkan ke dalam urutan umum. Seseorang mungkin merasakannya sebagai sentakan tajam di dada, tenggelamnya jantung, berhenti, dll. Pengurangan luar biasa seperti itu mungkin jarang terjadi atau diamati beberapa kali dalam satu menit.

Manifestasi ekstrasistol yang sering dapat memicu timbulnya fibrilasi atrium, suatu patologi yang menimbulkan bahaya serius bagi kehidupan manusia.

Pada orang sehat, detak jantung dipastikan dengan transmisi impuls saraf berurutan melalui sistem konduktif yang terdiri dari banyak node. Yang utama adalah sinus, yang terletak di dinding atrium kanan, ketika impuls lahir di dalamnya. Dalam hal ini, ia ditransmisikan secara berurutan, dan semua bagian jantung (dua aurikel dan dua ventrikel) berkontraksi dalam urutan yang jelas.

Dengan aritmia ekstrasistolik, impuls lahir bukan pada sinus, tetapi pada nodus lain, yang merupakan bagian dari sistem konduksi. Dalam hal ini, irama umum detak jantung hilang, karena kontraksi yang luar biasa muncul. Setelah itu, ritme dipulihkan, dan jantung berdetak seperti biasa.

Volume darah yang dipancarkan selama kontraksi ekstrasistolik kurang dari normal, oleh karena itu, dengan frekuensi non-ritmik yang terlalu sering, sirkulasi darah melambat secara nyata. Situasi semakin rumit jika, pada saat yang sama, ada penyakit kardiologis lain, yang diperburuk karena gangguan aliran darah.

Terlepas dari kenyataan bahwa kadang-kadang kontraksi non-ritmik (ekstrasistol) dapat terjadi sangat jarang dengan tidak adanya gejala penyakit jantung lainnya, pengobatan patologi harus segera dimulai. Jika Anda tidak melakukannya tepat waktu, kontraksi ekstrasistolik jantung dapat menjadi lebih sering dan menjadi kronis. Seringkali, pelanggaran seperti itu menyebabkan munculnya fibrilasi atrium yang lebih berbahaya dan bahkan kematian.

Klasifikasi patologi

Klasifikasi aritmia ekstrasistolik yang paling umum digunakan pada tempat terjadinya nadi luar biasa. Aritmia ventrikel, supraventrikular, atrioventrikular, atrium, dan variasi kombinasi lainnya dibedakan. Dalam kasus yang sangat jarang, ekstrasistol dapat terjadi langsung dari nodus sinus, dan penyebab kontraksi non-ritmik tidak selalu dapat dijelaskan.

Selain itu, ada kombinasi dari dua jenis aritmia yang berbeda - ekstrasistolik dan sinus. Tipe kedua mungkin takikardia (detak jantung cepat) dan bradikardia (laju kontraksi yang melambat). Pada saat yang sama, nadi ekstrasistolik terjadi pada irama detak jantung yang sudah berubah. Patologi ini disebut parasystole. Dalam beberapa kasus, ekstrasistol tidak hanya merupakan prekursor dari fibrilasi atrium, tetapi juga diamati dalam hubungannya dengan patologi ini.

Extrasystoles dapat terjadi secara tunggal atau dalam bentuk beberapa kontraksi berturut-turut. Dalam hal ini, dua pengurangan non-ritmik berturut-turut disebut berpasangan, dan lebih dari dua - kelompok atau salvo. Anda juga dapat menemukan pembagian menjadi langka (kurang dari 5 ekstrasistol per menit), sedang (dari 6 hingga 15 kontraksi non-ritmik per menit) dan sering (lebih dari 15 pulsa luar biasa per menit).

Selain itu, mungkin ada ekstrasistol tunggal, atau dapat berganti dengan sistol biasa. Dalam hal ini, patologi dapat dibagi menjadi bigeminia, di mana diamati terjadinya sistol dan ekstrasistol secara bergantian, trigeminia ditandai oleh dua sistol yang bergantian dengan satu ekstrasistol. Kadang-kadang juga memungkinkan untuk bertemu quadrigomenia, di mana, setelah tiga kontraksi berirama, seseorang mengikuti dengan luar biasa.

Ada klasifikasi yang mempengaruhi penyebab kontraksi ekstrasistolik. Pertama, ada aritmia ekstrasistolik fungsional, yang dapat disebabkan oleh keracunan setelah merokok atau minum alkohol, timbulnya siklus menstruasi pada wanita, atau aktivitas fisik. Kedua, ada denyut prematur organik, yang berhubungan dengan penyakit jantung serius, misalnya, infark miokard, iskemia, dll. koktail energi, dll.

Penyebab

Sebelum memulai pengobatan atrium, supraventrikular atau ketukan lainnya, perlu untuk mengidentifikasi penyebab manifestasinya, karena sering kali hanya merupakan gejala penyakit, dan bukan patologi tunggal. Anda harus bertindak berdasarkan akar masalah untuk menyingkirkan semua manifestasi negatif. Penyebab denyut jantung bisa sebagai berikut:

  • eksaserbasi osteochondrosis pada tulang belakang toraks;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • distonia vaskular vegetatif;
  • penyakit jantung;
  • keracunan;
  • gangguan hemodinamik selama kehamilan;
  • gangguan peredaran darah;
  • neurosis;
  • sering stres berat;
  • hipertiroidisme;
  • pelanggaran keseimbangan air-garam.

Bagaimana patologi memanifestasikan dirinya

Sebagai aturan, gejala yang diamati pada setiap kasus tertentu dapat bervariasi, karena aritmia ekstrasistolik sering merupakan tanda penyakit yang memiliki ciri khas lain. Juga harus diingat bahwa bentuk ketukan yang fungsional, organik, dan beracun memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda. Jenis-jenis patologi supraventricular, ventricular, atrial, dan lainnya juga dapat menunjukkan berbagai tanda. Namun, ada gejala umum yang merupakan karakteristik dari ekstrasistol dan diamati pada hampir setiap pasien.

Paling sering, pasien merasakan aritmia ekstrasistolik dalam bentuk sentakan tajam ke dada dari dalam. Ini disebabkan oleh kontraksi aktif jantung setelah jeda kompensasi. Selain itu, mereka ditandai dengan tanda-tanda sebagai perasaan bahwa jantung "terbalik di dada" atau bahkan berhenti. Dalam kebanyakan kasus, perasaan gelisah atau takut kematian mendadak yang tak terkendali terjadi.

Getaran hebat di dada sering menyebabkan aritmia ventrikel.

Untuk ekstrasistol fungsional, selain fitur utama, gejala umum kondisi ini juga merupakan karakteristik. Misalnya, hot flashes, keringat berlebih, kelemahan umum dan kantuk, serta kesulitan bernapas dan sesak napas. Sebagai aturan, setelah kondisi ini dinormalisasi, irama kontraksi jantung tidak terganggu, dan gejalanya tidak mengganggu pasien sampai situasi seperti itu terjadi lagi, yang menyebabkan serangan sebelumnya.

Harus diingat bahwa supraventrikular, atrium, dan ekstrasistol lainnya tidak selalu bermanifestasi, dalam beberapa kasus terjadi tanpa tanda-tanda yang terlihat dan ditemukan secara kebetulan pada pemeriksaan rutin oleh seorang ahli jantung. Untuk alasan ini, perlu untuk diperiksa secara teratur oleh dokter yang hadir untuk mengidentifikasi patologi dalam waktu dan untuk memulai perawatan yang tepat waktu. Selain itu, Anda perlu tahu bahwa gejala ekstrasistol di hadapan dystonia vegetatif-vaskular lebih jelas, dan pasien dengan penyakit organik pada sistem kardiovaskular mungkin tidak merasakan gangguan detak jantung.

Diagnosis penyakit

Untuk memulai pengobatan supraventrikular, atrium, dan detak jantung lainnya, perlu terlebih dahulu menentukan keberadaannya, serta ada tidaknya tanda-tanda negatif penyakit lainnya. Untuk melakukan ini, Anda perlu menghubungi dokter ahli jantung atau terlebih dahulu seorang terapis yang akan memberikan rujukan ke dokter yang sangat spesialis.

Jenis pemeriksaan utama adalah elektrokardiografi (EKG), sesuai dengan hasil yang dokter dapat melihat semua penyimpangan yang ada dalam ritme kontraksi jantung, serta prasyarat untuk terjadinya penyakit. Dalam beberapa kasus, diperlukan untuk melakukan survei selama latihan atau pemantauan harian indikator.

Selain penunjukan EKG, dokter melakukan survei umum pasien untuk mengidentifikasi fitur dari kejadian dan perjalanan patologi. Spesialis harus mencari tahu apakah ada kasus penyakit jantung serius (iskemia, fibrilasi atrium, dll) di antara kerabat terdekat. Selain itu, pertanyaan diajukan tentang prinsip-prinsip kehidupan, kebiasaan buruk, masalah psikologis, stres, dll.

Cara mengobati patologi

Setelah diagnosis dibuat, dan diagnosis yang akurat telah dibuat, dokter meresepkan perawatan yang sesuai untuk kasus tertentu. Dalam hal ini, sangat dilarang untuk minum obat, obat tradisional, atau menjalani prosedur tanpa penunjukan spesialis, karena dalam hal ini supraventricular, atrial, dan extrasystole lainnya dapat diperburuk.

Paling sering, kelainan irama jantung yang normal disebabkan oleh penyakit jantung atau kelainan sistem tubuh lain, dan terapi ditujukan khusus untuk menghilangkan penyebab yang mendasarinya. Selain itu, jika ada gejala yang jelas, seperti aritmia ekstrasistolik, maka obat dan prosedur yang diresepkan akan menormalkan irama detak jantung sampai patologi sepenuhnya dihilangkan.

Jika kontraksi ekstrasistolik terjadi secara sporadis, tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan tidak terkait dengan penyakit lain, terapi dalam banyak kasus tidak diperlukan. Dokter hanya memberikan saran umum sehubungan dengan rutinitas harian dan kecanduan kebiasaan buruk, yang akan membantu untuk sepenuhnya menghilangkan sensasi tidak menyenangkan yang jarang terjadi.

Jika pengobatan konservatif dengan obat-obatan dan prosedur medis tidak membuahkan hasil, dan ketukan supraventrikular, atrium, atau lainnya tidak hilang, intervensi bedah dilakukan. Ini jarang dilakukan, kecuali ada risiko yang masuk akal untuk kehidupan dan kesehatan pasien. Dalam kebanyakan kasus, operasi tradisional dapat digantikan oleh ablasi invasif minimal. Dalam hal ini, bagian miokard yang rusak diauterisasi, dan detak jantung kembali menjadi irama normal.

Perkiraan selanjutnya

Jika tidak diobati atau dengan terapi yang tidak tepat, ketukan supraventrikular, atrium, atau lainnya dapat berkembang menjadi penyakit jantung yang lebih serius. Ini termasuk terjadinya flutter atrium, fibrilasi ventrikel, takikardia paroksismal, dan fibrilasi atrium yang paling berbahaya. Dengan patologi ini ada kontraksi jantung yang kacau tak terkendali dalam urutan yang berbeda, detak jantung bisa mencapai 350-600 detak per menit. Untuk fibrilasi atrium ditandai dengan gangguan sirkulasi darah, yang menyebabkan gagal jantung, pembentukan gumpalan darah dan bahkan kematian.

Secara umum, jika seorang spesialis diresepkan terapi yang sesuai dan supraventricular, atrial, atau bentuk aritmia ekstrasistolik lainnya tidak berubah menjadi kronis, prognosisnya baik. Dalam kebanyakan kasus, adalah mungkin untuk mencapai hasil positif pada tahap perawatan konservatif atau selama ablasi. Risiko fibrilasi atrium dan komplikasi lainnya diamati terutama dalam kasus ketika ekstrasistol disertai oleh patologi lain - iskemia, infark miokard, dll.