Tes darah untuk gamma globulin

Gamma globulin termasuk dalam kelas globulin, yang, bersama dengan albumin dan fibrinogen, merupakan bagian protein dari plasma darah. Mereka diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh dan hati.

Apa itu gamma globulin?

Globulin memiliki struktur dan fungsi yang heterogen. Dasar pembagian mereka menjadi fraksi adalah mobilitas yang berbeda dalam pemisahan di bawah aksi medan listrik. Gamma globulin ditentukan oleh mobilitas terendah. Mereka mengandung antibodi yang memiliki aktivitas enzimatik dan melakukan fungsi perlindungan: mereka menetralkan aksi berbagai bakteri, virus, dan protozoa. Yang paling penting di antaranya adalah imunoglobulin (IgG, IgA, IgM, IgE), yang memberikan kekebalan humoral. Fraksi gamma-globulin termasuk alpha-aglutinin dan beta-aglutinin, yang menentukan afiliasi dengan satu atau beberapa kelompok darah, serta faktor pembekuan darah dan cryoglobulin.

Dengan demikian, nilai diagnostik bukanlah jumlah total protein dalam darah, seperti perubahan dalam perbandingan fraksinya.

Bagaimana analisis dilakukan

Untuk menentukan konsentrasi gamma globulin, resepkan tes darah biokimia. Sampel diambil dari vena, setelah itu serum diperoleh dan diperiksa untuk mengetahui antibodi. Anda perlu menyumbangkan darah di pagi hari. Tingkat gamma globulin berkisar antara 12 hingga 22% dari total volume protein plasma, atau dari 8 hingga 13,5 g / l.

Gamma globulin diresepkan untuk tujuan mendiagnosis berbagai penyakit dan secara profilaksis memeriksa kesehatan tubuh.

Pada banyak penyakit, jumlah total perubahan protein lebih jarang daripada rasio fraksi protein plasma (dysproteinemia) terganggu, sehingga proteinogram dianggap lebih informatif dalam hal diagnosis. Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk menentukan dengan biaya fraksi mana ada penurunan atau peningkatan volume protein total. Pemantauan perubahan dalam proteinogram memungkinkan untuk menentukan tahap penyakit, durasi kursus, dan juga untuk menilai seberapa efektif pengobatan itu.

Proteogram ditentukan dalam kasus-kasus berikut:

• tes penyaringan;
• dengan penyakit jaringan ikat sistemik;
• pada penyakit menular;
• dalam patologi autoimun;
• dengan pelanggaran proses pencernaan, pengangkutan dan penyerapan di usus.

Tingkat antibodi dalam darah

Biasanya, tingkat imunoglobulin pada orang dewasa berada dalam batas-batas berikut:

• IgG - 7-16 g / l;
• IgA - dari 0,4 hingga 2,5 g / l;
• IgM - 0,7 hingga 2,8 g / l untuk wanita; dari 0,6 hingga 2,5 g / l untuk pria;
• IgE - di bawah 100 kE / l.

Nilai IgG yang tinggi dapat berbicara tentang sklerosis multipel, hepatitis kronis, leukemia rendah, penyakit ginjal, dll.

Jika IgA meningkat, penyakit hati, kanker darah, rheumatoid arthritis dimungkinkan. Jika diturunkan, ini mungkin mengindikasikan penyakit ginjal, leukemia, enteropati.

Tingkat IgM yang meningkat memberi sinyal hepatitis virus, infeksi parasit, mononukleosis. Berkurangnya bisa menjadi tanda kelainan genetik pada sistem kekebalan tubuh, leukemia, mieloma.

Dengan nilai IgE yang tinggi, asma, infeksi parasit, dermatitis atopik mungkin, dan untuk yang rendah, penyakit otot tidak dikecualikan.

Alasan untuk meningkatkan

Gamma globulin meningkat jika antibodi diproduksi di dalam tubuh sebagai hasil dari respons sistem kekebalan tubuh. Ini terjadi pada penyakit menular, proses inflamasi akut, penyakit jaringan ikat difus, luka bakar, dan kerusakan jaringan. Hypergammaglobulinemia terjadi pada penyakit-penyakit berikut:

• sirosis hati;
• hepatitis kronis;
• lupus erythematosus;
• endotelium;
• rheumatoid arthritis;
• candidosiscosis;
• osteosarkoma;
• TBC;
• leukemia limfositik kronis;
• sarkoidosis;
• penyakit jantung iskemik.

Alasan penurunan itu

Mengurangi kandungan kedalaman gamma dalam plasma darah, atau hipogammaglobulinemia, mungkin primer atau sekunder. Yang utama meliputi:

• fisiologis - diamati pada anak kecil 3-5 bulan dan dianggap sebagai norma;
• bawaan;
• idiopatik - timbul karena alasan yang tidak diketahui.

Hipogammaglobulinemia sekunder berkembang pada latar belakang penyakit yang menguras sistem kekebalan tubuh. Mengurangi gamma globulin dalam kasus berikut:

• dengan sindrom nefrotik (nefrosis);
• melanggar sintesis imunoglobulin;
• selama terapi dengan obat sitotoksik;
• dengan penyakit menular yang berkepanjangan;
• pada anak-anak setelah pengangkatan limpa;
• sebagai akibat dari paparan radiasi.

Kesimpulan

Tes darah untuk gamma globulin memiliki nilai diagnostik penting, terutama dalam kasus yang diduga penyakit serius. Menggunakan penelitian untuk menentukan kandungan antibodi (imunoglobulin) dalam plasma. Perubahan tingkat mereka dapat menunjukkan adanya agen infeksi dalam tubuh dan pertumbuhan sel kanker. Berkat analisisnya, dimungkinkan tidak hanya diagnosa, tetapi juga pilihan taktik perawatan, serta pelacakan hasilnya.

Analisis gamma globulin (imunoglobulin)

Tes gamma globulin digunakan untuk menentukan tingkat imunoglobulin dalam darah. Imunoglobulin juga disebut imun gamma globulin. Antibodi imunoglobulin diproduksi di dalam tubuh sebagai respons terhadap zat asing, seperti bakteri, virus, dan sel kanker.

Jenis-jenis antibodi

Ada 5 jenis antibodi yang diproduksi oleh tubuh: IgA, IgG, IgM, IgE, IgD. Masing-masing membantu melindungi tubuh terhadap infeksi dan penyakit tertentu. Tingkat antibodi yang rendah dapat meningkatkan kerentanan tubuh terhadap penyakit.

• Antibodi IgA membantu melindungi selaput lendir yang terpapar lingkungan dari infeksi. Mereka ditemukan di hidung, telinga, mata, saluran pencernaan dan vagina. Mereka juga memberikan kekebalan lokal dari klamidia.
• Antibodi IgG membantu dalam memerangi infeksi bakteri dan virus, racun. Mereka ditemukan dalam cairan tubuh.
• Imunoglobulin IgM dapat dideteksi dalam darah dan getah bening. Mereka diproduksi oleh tubuh sebagai respons terhadap infeksi dan membantu sistem kekebalan melawannya.
• Antibodi IgE diperlukan untuk memerangi alergen, seperti serbuk sari dan spora, dan parasit. Antibodi ditemukan di paru-paru, di kulit dan selaput lendir.
• Antibodi IgD ditemukan di jaringan yang melapisi rongga dada dan rongga perut. Mereka membentuk kurang dari 1% dari imunoglobulin plasma. Fungsi antibodi ini tidak dipahami dengan baik.

Gamma globulin ada dalam plasma darah. Bekerja bersama dengan antibodi, melindungi seseorang dari infeksi dan penyakit. Dengan demikian, untuk mempertahankan tingkat gamma globulin yang diinginkan diperlukan untuk gaya hidup sehat. Kita menjadi sakit ketika sistem kekebalan tubuh kita tidak dapat mengatasi agen penyebab.

Tes darah untuk gamma globulin dilakukan untuk memeriksa keberadaan antibodi (juga disebut imunoglobin atau imun gamma globulin) dalam plasma darah. Tingkat mereka akan menunjukkan adanya virus, bakteri atau sel penyebab kanker. Penelitian ini adalah prosedur diagnostik yang membantu dokter mendiagnosis dan mengembangkan pengobatan. Perlu dicatat bahwa analisis ini dilakukan hanya dalam kasus yang diduga penyakit serius.

Hasil tes

Analisis gamma globulin dalam darah dilakukan setelah mengambil sampel dari vena. Kemudian serum dipisahkan darinya, yang diuji untuk antibodi.

Hasil normal adalah sebagai berikut:

• Immunoglobulin A - IgA: 0,4-2,5 g / l pada orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun. Semakin tinggi levelnya, semakin besar kemungkinan hepatitis kronis, penyakit hati, rheumatoid arthritis dan kanker darah. Nilai yang lebih rendah menunjukkan masalah enteropati, leukemia, dan ginjal.
• IgG: dari 7 hingga 16 g / l. Semakin tinggi nilainya, semakin besar kemungkinan diagnosis hepatitis kronis, sklerosis multipel dan AIDS. Nilai yang lebih rendah menunjukkan kerusakan ginjal, kanker limfosit dan leukemia.
• IgM: wanita di atas 10 tahun - 0,7–2,8 g / l; pria berusia di atas 10 tahun - 0,6–2,5 g / l. Tingkat yang tinggi mengindikasikan kerusakan ginjal, infeksi parasit, hepatitis virus, kanker sel limfatik dan mononukleosis. Nilai yang lebih rendah adalah tanda gangguan kekebalan genetik, multiple myeloma, dan leukemia.
• IgD: 0,008 g / L atau lebih rendah.
• IgE: 20 hingga 100 kE / L Semakin tinggi nilainya, semakin besar kemungkinan dermatitis (atopik), infeksi parasit, dan asma. Nilai yang lebih rendah mengindikasikan penyakit otot.

Hasil analisis gamma globulin diperlukan untuk memeriksa kondisi kesehatan dan mendiagnosis berbagai penyakit, dan semua komplikasi dari prosedur pengambilan sampel darah terkait dengan tusukan kulit (hematoma, perdarahan, dll.).

Gamma globulin, diekstraksi dari darah berbagai orang, dapat digabungkan dan digunakan untuk meningkatkan kekebalan dan untuk mengobati infeksi. Ini sangat berguna untuk pasien yang sistem kekebalannya lemah. Orang-orang ini disuntik dengan antibodi dari darah donor yang telah mengalami penyakit menular, seperti hepatitis, cacar air, dan campak. Prosedur semacam itu, yang disebut terapi imunoglobulin, membantu mencegah penyakit-penyakit ini. Ini diberikan sebagai suntikan gamma globulin intravena ke dalam vena atau otot.

Level gamma globulin

Globulin dan albumin adalah protein serum plasma darah yang diproduksi oleh sistem kekebalan atau hati. Rasio mereka dalam darah relatif konstan - 1,5-2,3.

Globin dibagi menjadi alpha-1-globulin, alpha-2-globulin, beta-globulin dan gamma-globulin. Komponen-komponen ini dapat dipisahkan dan dikalibrasi di laboratorium.

Rasio protein albumin dan globulin sangat penting dalam diagnosis penyakit menular.

Kandungan protein dapat meningkat karena alasan berikut:

• Kerusakan pada hati dan ginjal.
• TBC, masalah pernapasan.
• Leukemia.
• Dehidrasi.
• Alkoholisme.
• Artritis reumatoid.

Kandungan protein dapat menurun karena:

• Malnutrisi.
• Masalah pencernaan.
• Luka bakar dan diare parah.
• Ketidakseimbangan hormon.
• Penyakit hati dan ginjal.

Bagaimana gamma globulin diuji?

Untuk menguji imunoglobulin, sampel darah diambil dari vena. Nilai normal adalah:

• IgA: 0,4-2,5 g / l.
• IgG: 7-16 g / l.
• IgM: pada wanita di atas 10 tahun - 0,7-2,8 g / l; untuk pria di atas 10 tahun - 0,6–2,5 g / l.
• IgD: 0,008 g / L atau lebih rendah.
• IgE: 20-100 kE / L.

Membaca nilai kontrol imunoglobulin

Nilai tinggi atau rendah bukanlah norma dan mungkin merupakan tanda penyakit yang mendasarinya. Nilai imunoglobulin A yang tinggi dapat menjadi tanda multiple myeloma, sirosis hati, hepatitis kronis, rheumatoid arthritis dan systemic lupus erythematosus - SLE. Nilai IgA yang rendah mungkin merupakan tanda kerusakan pada ginjal, beberapa jenis leukemia dan enteropati.

Tingkat IgG yang tinggi dapat menjadi tanda AIDS, multiple sclerosis dan hepatitis kronis. Nilai rendah imunoglobulin G dapat menjadi tanda makroglobulinemia, sindrom nefrotik, dan jenis leukemia tertentu.

IgM yang tinggi dapat menjadi tanda makroglobulinemia, hepatitis virus, kerusakan ginjal, mononukleosis, infeksi parasit dan kerusakan ginjal. Imunoglobulin M yang rendah dapat menjadi tanda multiple myeloma, beberapa jenis leukemia, dan penyakit kekebalan tubuh yang diturunkan.

Tingginya kadar imunoglobulin E dapat menjadi pertanda asma, infeksi parasit, dan dermatitis atopik. Sementara nilai IgE yang rendah merupakan indikasi penyakit yang disebut sindrom ataksia-telangiektasia atau sindrom Louis-Bar. Ini adalah penyakit langka yang mempengaruhi pergerakan otot.

Tes darah untuk gamma globulin

Gamma globulin adalah kumpulan protein plasma yang bertanggung jawab untuk kekebalan. Mereka melakukan fungsi melindungi terhadap antigen dari bakteri, protozoa, virus dan sel kanker. Gamma globulin dalam darah memberikan kekebalan humoral dan menentukan keanggotaan dalam kelompok darah tertentu.

Tubuh menghasilkan lima jenis imunoglobulin dalam darah (Ig): A, D, G, E, M. Perlindungan kekebalan konsisten ketika semua jenis antibodi hadir dalam konsentrasi yang cukup.

Respon imun seluler

Setiap jenis gamma globulin bertanggung jawab atas sektor pertahanannya sendiri:

• A-Igs bertanggung jawab untuk melindungi selaput lendir dari masuknya agen infeksius dan faktor lingkungan negatif. kerang yang terpapar lingkungan dari infeksi. Ig-A memiliki pertahanan di perbatasan hidung, mata, telinga, di saluran pencernaan dan vagina, memberikan kekebalan lokal terhadap klamidia;
• D-Ig melindungi lapisan sel yang melapisi dinding dada dan rongga perut. Secara kuantitatif, Ig-D adalah orang luar di antara protein imun lainnya: bagian mereka dalam jumlah total plasma γ-globulin tidak melebihi 1%. Fungsi Ig-D tidak sepenuhnya dipahami;
• E-Ig terletak di kulit, selaput lendir dan endotelium paru-paru. Mereka menonaktifkan alergen - serbuk sari dan spora tanaman tingkat rendah. Bersamaan, E-Ig melindungi tubuh dari penetrasi parasit;
• G-Ig hadir dalam bagian cairan tubuh dan dimaksudkan untuk memerangi zat beracun dan agen infeksi dari bakteri dan sifat ekstraseluler;
• M-Ig hidup dalam getah bening dan heme. Produksi mereka diaktifkan jika penetrasi antigen infeksius ke dalam tubuh. M-Ig membantu G-Ig mengatasi sejumlah besar bahan infeksius yang telah memasuki tubuh.

Analisis gamma-globulin dilakukan untuk menguji antibodi dalam darah dan menentukan jumlahnya. Studi tentang gamma globulin termasuk dalam lingkaran metode diagnostik darah modern yang membantu dokter mendeteksi bakteri, virus, dan sel kanker.

Tes ini bukan studi rutin dan dilakukan atas perintah dokter.

Norma

Tes darah untuk gamma globulin dilakukan dalam serum, sehingga bahan diambil dari vena. Unit pengukuran jumlah γ-globulin, tidak termasuk E-Ig, dianggap g / l. E-Ig diukur dalam satuan kilo per liter (kE / l).

Tabel indikator normal gamma globulin pada anak

Tingkat gamma globulin adalah nilai-nilai berikut:

• A-Ig -1,45 ± 1,05 g / l pada seseorang di atas 12 tahun. Tingkat pertumbuhan menunjukkan adanya patologi hati, rheumatoid arthritis atau kanker. Jatuhnya A-Ig di bawah normal menyiratkan adanya leukemia darah, patologi usus dan ginjal;
• D-Ig hanya memiliki batas atas - 0,008 g / l;
• E-Ig —60 ± 40 kE / l. Pertumbuhan berlebihan menunjukkan adanya dermatitis atopik, invasi parasit, dan angina pektoris jantung. Jatuhnya indikator diamati pada patologi otot;
• G-Ig - 11,5 ± 4,5 g / l. Pertumbuhan melibatkan pengembangan penyakit hati kronis, infeksi HIV, sklerosis pembuluh serebral. Penurunan laju diamati pada patologi ginjal, limfoma Hodgkin. Nilai yang lebih rendah menunjukkan kerusakan ginjal, kanker limfosit dan hemoblastosis;
• Standar untuk M-Ig memiliki perbedaan jenis kelamin dan usia. Jadi, norma untuk anak perempuan di atas 10 tahun dan wanita dewasa mempertimbangkan konten imunoglobulin 1,75 ± 1,05 g / l. Anak laki-laki di atas 10 tahun dan pria dewasa seharusnya memiliki 1,55 ± 0,95 g dalam 1 liter darah. Pertumbuhan M-Ig menyiratkan patologi ginjal, invasi parasit, virus hepatitis, limfoma Hodgkin, sakit tenggorokan monositosis., leukemia, multiple myeloma.

Hasil tes darah untuk glob-globulin penting untuk pemantauan kesehatan dan pengenalan penyakit. Gamma globulin yang dielusi dari darah manusia dapat digunakan untuk meningkatkan kekebalan orang lain dalam pengobatan penyakit menular. Ini diperlukan untuk pasien dengan sistem kekebalan yang lemah.

Dalam darah seseorang yang telah menderita penyakit menular: virus hepatitis, campak, cacar air dan lain-lain, antibodi terhadap agen penyebab penyakit beredar. Jika Anda menyumbangkan globulin kepada orang sakit, perbaikan akan terjadi. Metode pengobatan disebut "terapi imunoglobulin." Ada persiapan imunoglobulin untuk pemberian intravena dan intramuskuler.

Fraksi protein darah

Jumlah total globulin dan albumin darah disebut "total protein". Rasio albumin terhadap globulin dalam darah manusia bervariasi dalam kisaran 1,9 ± 0,4. Globulin (bola globulus) dibagi menjadi α-1 globulin, α-2 globulin, β-globulin dan γ-globulin. Fraksi darah ini dipisahkan tanpa masalah dalam pengaturan laboratorium.

Rasio komponen albumin dan globulin protein whey bervariasi tergantung pada adanya invasi infeksi. Oleh karena itu, indeks A / G (albumin ke globulin) memiliki nilai diagnostik yang penting.

Angkat dan turunkan

Ada beberapa alasan berikut untuk meningkatkan kadar protein total:

• Ggn fungsi ginjal dan hati;
• Penyakit pada sistem pernapasan. TBC;
• Leukemia;
• Dehidrasi;
• Keracunan alkohol;
• Artritis rematik.

Ada alasan-alasan berikut untuk menurunkan tingkat protein total:

• Puasa;
• Patologi sistem pencernaan;
• Diare;
• Terbakar;
• Kegagalan hormonal;
• Penyakit pada ginjal, hati.

Dekripsi

Cara menguraikan tes darah untuk gamma globulin. Abnormalitas dianggap adanya patologi:

• A-Ig gamma globulin meningkat karena reticuloplasma cytosis, sclerosis hati, hepatitis kronis, artritis reumatoid, chroniosepsis eritematosa. Jatuhnya A-Ig diamati dalam patologi ginjal, beberapa jenis leukemia dan penyakit pada sistem pencernaan.
• Pertumbuhan G-Ig yang berlebihan memprediksi infeksi HIV, sklerosis multipel, peradangan hati kronis. Jatuhnya imunoglobulin diamati pada onkologi sumsum tulang, sindrom nefrotik dan beberapa jenis leukemia.
• Pertumbuhan E-Ig diamati pada angina pektoris, invasi parasit, dan dermatitis atopik. Penurunan imunoglobulin dipantau dalam kasus sindrom Louis-Bar, penyakit keturunan yang jarang ditemukan pada anak di bawah satu tahun.
• Tingkat M-Ig yang tinggi dapat menunjukkan adanya retikuloplasmositosis, sklerosis hati, hepatitis kronis, artritis reumatoid, chroniosepsis eritematosa.

Rendahnya tingkat imunoglobulin dalam tubuh dapat terjadi dengan sejumlah varietas patologi sistemik hemopoiesis dan penyakit kekebalan keturunan.

Apa artinya jika gamma globulin darah meningkat?

Konten

Gamma globulin tinggi dalam darah - apa artinya ini? Mungkin, interpretasi studi laboratorium ini tampaknya paling misterius dan tidak bisa dipahami, seperti hieroglif kuno. Tetapi saya masih ingin tahu apa arti angka-angka itu dan apa yang mereka katakan tentang keadaan kesehatan. Sebenarnya, tidak terlalu sulit untuk memahami hasil tes, tetapi pertama-tama kita perlu mempertimbangkan apa itu gamma globulin dan mengapa itu diperlukan.

Apa komponen darah ini?

Gamma globulin adalah salah satu komponen penting dari plasma darah. Berkat mereka, reaksi protektif tubuh seperti perang melawan mikroorganisme patogen atau penghancuran sel asing (misalnya kanker) menjadi mungkin, serta koagulabilitas, dan proses penting lainnya terjadi.

Antibodi gamma globulin berbeda dalam spesifisitas, dan ada 5 elemen dalam plasma:

1. IgA. Cegah agen infeksius memasuki tubuh dari lingkungan luar. Karena infeksi paling sering terjadi melalui selaput lendir, mereka berada dalam jumlah besar pada selaput lendir nasofaring, telinga dan organ lainnya. Dalam IgA normal adalah 0,4-2,5 g / l.
2. Mereka membantu menghilangkan racun yang telah menembus atau berkembang di dalam tubuh, dan melawan bakteri dan virus. Sebagian besar IgG berada dalam media cair (darah atau getah bening). Proses peradangan kronis atau keracunan dapat meningkatkan level elemen-elemen ini. Biasanya, mereka harus 7-15 g / l.
3. Memiliki fungsi IgG yang serupa. Tetapi tindakan mereka diarahkan terutama terhadap berbagai parasit dan sel yang berubah. Pada orang yang sehat, indeks IgM akan menjadi 0,6-2,5 g / l.
4. Berkat mereka, ada reaksi alergi saat menelan alergen. Sebagian besar terletak di selaput lendir saluran pernapasan. Dalam darah tidak lebih dari 100 kE / l.
5. Ini adalah gamma globulin obat yang sedikit dipelajari, yang ditemukan dalam plasma darah. Biasanya, mereka tidak melebihi 1% dari jumlah total antibodi dan terletak terutama di perut dan dada.

Apa yang memicu peningkatan kinerja

Sebagai aturan, ketika proses patologis terjadi, peningkatan satu atau dua antibodi terjadi, sementara rasio sisanya tetap tidak berubah.

Berdasarkan sifat perubahan komposisi antibodi gamma-globulin, kita dapat mengasumsikan perkembangan penyakit tertentu:

• Lesi reumatoid dan penyakit sistemik, proses kronis di hati atau proses onkologis, TBC - semua penyakit ini akan memicu peningkatan jumlah antibodi kelompok IgA.

• Hepatitis kronis, HIV, penyakit ginjal atau proses onkologis dalam sistem limfatik, serta multiple sclerosis akan menyebabkan peningkatan kadar IgG. Dan juga sejumlah besar kelompok antibodi ini dapat disebabkan oleh kecanduan atau makan sejumlah besar produk dengan kandungan pengawet kimia yang tinggi. Mungkin ini saat bekerja di industri berbahaya.
• Infeksi dengan berbagai invasi, mononukleosis, berbagai jamur dan adanya sel kanker di jaringan tubuh - semua ini akan memicu peningkatan antibodi IgM.
• Dermatitis atopik, asma non-infeksi dan banyak jenis proses alergi lainnya akan meningkatkan indeks IgE. Dapat juga meningkat dengan proses parasit jangka panjang.
• Mekanisme antibodi IgD masih belum dipahami dengan baik, tetapi peningkatan jumlahnya, bahkan dengan indikator normal antibodi gamma-globulin lainnya, berfungsi sebagai indikator tidak langsung dari patologi awal di daerah perut atau di organ dada.

Siapa yang diresepkan tes

Sebuah studi tentang darah pasien pada gamma globulin dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

• ketika diagnosis penyakit menyebabkan kesulitan;
• jika perlu untuk mempelajari keadaan sistem kekebalan pada orang dengan kekebalan yang lemah;
• pasien dengan infeksi kronis jangka panjang yang terkait dengan disfungsi organ internal;

• dengan patologi sistemik;
• jika ada kecurigaan bahwa penyebab penyakit adalah alergen yang tidak diketahui.

Biomaterial harus diambil dari vena cubital dengan perut kosong di pagi hari. Darah yang terkumpul disentrifugasi, dan penelitian lebih lanjut dilakukan pada serum yang dihasilkan. Sangat penting bagi pasien, sebelum mempersiapkan analisis, untuk tidak mengkonsumsi alkohol dan makanan kaleng selama 2-3 hari sebelum pengiriman bahan dan tidak merokok di pagi hari.

Aturan ini didasarkan pada mekanisme antibodi berikut:

• alkohol menekan reaksi imun dan memiliki efek merusak pada hampir semua jenis antibodi;
• bahan pengawet dalam makanan dan permen karet nikotin memprovokasi sintesis tambahan antibodi IgG (dengan peningkatan hanya pada indikator ini, dokter selalu, selain terjadinya penyakit, diduga keracunan kronis pada tubuh).

Jika gamma globulin tinggi dalam darah, apakah pantas untuk panik? Tidak layak. Mungkin ini hanya perubahan sementara dalam kinerja yang disebabkan oleh faktor eksternal yang merugikan. Dan mungkin - awal penyakit. Tetapi dalam kasus terakhir, Anda tidak boleh kesal, karena perawatan yang dimulai tepat waktu akan membantu menghindari perkembangan komplikasi.

Globulin dalam darah: jenis, norma dalam analisis, alasan kenaikan dan penurunan

Istilah "total protein" dalam analisis biokimia darah, sebagai suatu peraturan, menyiratkan suatu campuran protein yang ada dalam plasma (serum). Sementara itu, jika albumin kurang lebih homogen dalam struktur dan fungsinya, maka globulin memiliki perbedaan yang signifikan di antara mereka dalam struktur, dalam konten kuantitatif, dan dalam tujuan fungsional. Globulin dalam darah terdeteksi dalam bentuk 5 fraksi: α₁ (alpha-1), α₂ (alpha-2), β₁ (beta-1), β₂ (beta-2), γ (gamma), namun, karena kurangnya signifikansi klinis tertentu, biasanya, beta-1 dan beta-2 globulin tidak dipisahkan, oleh karena itu, lebih sering, globulin fraksi-β dimaksudkan tanpa diferensiasi.

berbagai jenis struktural protein darah

Proteinogram

Paling sering dalam analisis (mengacu pada proteinogram) dokter tertarik pada albumin (protein sederhana, larut dalam air) dan globulin (atau globulin - protein yang tidak larut dalam air, tetapi larut dalam alkali lemah dan larutan garam netral).

Penyimpangan dari norma (kenaikan atau penurunan tingkat protein) dapat menunjukkan berbagai perubahan patologis dalam tubuh: gangguan respon imun, metabolisme, transfer produk yang diperlukan untuk nutrisi dan respirasi jaringan.

Sebagai contoh, penurunan konsentrasi albumin dapat mengindikasikan penurunan kemampuan fungsional parenkim hati, ketidakmampuannya untuk menyediakan tingkat protein yang diperlukan ini, serta gangguan pada sistem ekskresi (ginjal) atau saluran pencernaan, yang penuh dengan kehilangan albumin yang tidak terkontrol.

Tingginya kadar globulin memberikan beberapa alasan untuk mencurigai peradangan, meskipun di sisi lain, tidak jarang ketika tes orang yang benar-benar sehat menunjukkan peningkatan konsentrasi fraksi globulin.

Penentuan kandungan kuantitatif berbagai kelompok globulin biasanya dilakukan dengan pemisahan protein menjadi fraksi dengan elektroforesis. Dan, jika analisis menunjukkan, selain protein total, juga fraksi (albumin + globulin), maka, sebagai aturan, koefisien albumin-globulin (A / G) juga dihitung, yang biasanya berfluktuasi antara 1,1 - 2,1. Norma indikator ini (konsentrasi dan persentase, serta nilai A / G) diberikan dalam tabel di bawah ini:

* Tidak ada fibrinogen dalam serum, dan ini adalah perbedaan utama antara media biologis ini.

Tingkat fraksi protein plasma individu berubah dengan usia, yang tabel berikut juga dapat menunjukkan:

Sementara itu, seseorang seharusnya tidak menekankan beberapa perbedaan antara data dalam tabel dan dari sumber lain. Setiap laboratorium memiliki nilai rujukannya sendiri dan, dengan demikian, norma.

Berbagai fraksi globulin

Karena globulin adalah heterogen dan berbeda dalam keanekaragaman bahkan dalam kelompok mereka sendiri, mungkin pembaca akan tertarik pada apa yang menjadi populasi masing-masing dan apa yang dilakukannya.

proporsi protein berbeda dalam darah

Alpha globulin - mereka merespons terlebih dahulu

kusut protein alfa dan beta pada contoh hemoglobin

Alpha globulin memiliki muatan albumin yang identik, tetapi ukuran molekulnya jauh melebihi parameter analog dari albumin. Kandungan zat-zat ini meningkat dalam plasma dalam setiap proses inflamasi, mereka milik protein dari fase akut, karena adanya komposisi komponen tertentu. Bagian globulin alfa dibagi menjadi dua jenis: α₁- dan α₂-globulin.

Grup alpha-1-globulin mengandung banyak protein penting:

• α₁-antitripsin, yang merupakan komponen utama subkelompok ini, menghambat enzim proteolitik;
• α-acid glycoprotein, menunjukkan sejumlah keuntungan di bidang reaksi inflamasi;
• Prothrombin adalah protein yang merupakan faktor pembekuan darah yang penting;
• α₁-lipoprotein yang memindahkan lipid ke organ-organ yang bebas plasma setelah makan banyak lemak;
• Protein pengikat tiroksin, yang bergabung dengan hormon tiroid tiroksin dan membawanya ke tujuannya;
• Transkortin adalah globulin pengangkut yang mengikat dan mengangkut hormon "stres" (kortisol).

Komponen dari fraksi alfa-2-globulin adalah protein dari fase akut (jumlah mereka berlaku pada kelompok dan mereka dianggap utama):

• α₂-makroglobulin (protein utama kelompok ini) terlibat dalam pembentukan reaksi imunologis selama penetrasi agen infeksius ke dalam tubuh dan pengembangan proses inflamasi;
• Glikoprotein - haptoglobulin, yang membentuk senyawa kompleks dengan pigmen darah merah - hemoglobin (Hb), yang dalam keadaan bebas meninggalkan sel darah merah (erythrocytes) ketika membrannya dihancurkan jika terjadi hemolisis intravaskular;
• Ceruloplasmin adalah metalloglycoprotein, protein spesifik yang mengikat (hingga 96%) dan membawa tembaga (Cu). Selain itu, protein ini termasuk dalam kapasitas antioksidan dan aktivitas oksidase terhadap vitamin C, serotonin, norepinefrin, dll. (Ceruloplasmin mengaktifkan oksidasi mereka);
• Apolipoprotein B adalah pembawa kolesterol "berbahaya" - low density lipoprotein (LDL).

Alfa-1 dan alfa-2-globulin diproduksi oleh sel-sel hati, namun, mereka milik protein fase akut, oleh karena itu, selama proses destruktif dan inflamasi, kerusakan jaringan traumatis, alergi, dalam situasi stres hati lebih aktif mulai mensintesis dan mengeluarkan protein ini.

Namun, pertama-tama, peningkatan tingkat fraksi-α dapat diamati dalam kasus reaksi inflamasi (akut, subakut, kronis):

1. Peradangan paru-paru;
2. TBC eksudatif paru;
3. Penyakit menular;
4. Luka bakar, cedera, dan operasi;
5. Demam rematik, poliartritis akut;
6. Kondisi septik;
7. Proses tumor ganas;
8. Nekrosis akut;
9. Penerimaan androgen;
10. Penyakit ginjal (sindrom nefrotik - α₂-globulin meningkat, fraksi yang tersisa - berkurang).

Penurunan tingkat fraksi alfa-globulin diamati ketika tubuh kehilangan protein, hemolisis intravaskular, sindrom gagal napas.

Beta globulin: bersama dengan pengikatan dan transfer - respons imun

Fraksi glob-globulin (β₁ + β₂) termasuk protein yang juga tidak berdiri ketika memecahkan masalah yang signifikan:

• Transfer zat besi (Fe) - transferrin terlibat dalam hal ini;
• Mengikat heme Hb (hemopexin) dan mencegahnya dikeluarkan dari tubuh melalui sistem ekskresi (perawatan zat besi melalui ginjal);
• Partisipasi dalam reaksi imunologis (komponen pelengkap), karena bagian mana dari globulin beta, bersama dengan gamma globulin, disebut sebagai imunoglobulin;
• Transportasi kolesterol dan fosfolipid (β-lipoprotein), yang meningkatkan pentingnya protein ini dalam penerapan metabolisme kolesterol secara umum dan dalam pengembangan aterosklerosis pada khususnya.

Peningkatan kadar beta-globulin dalam plasma darah sangat sering dikaitkan dengan patologi yang terjadi dengan akumulasi jumlah lipid yang berlebihan, yang digunakan dalam diagnosis laboratorium gangguan metabolisme lemak, penyakit pada sistem kardiovaskular, dll.

Peningkatan konsentrasi beta-globulin dalam darah (plasma, serum) sering diamati selama kehamilan, dan, selain hiperlipoproteinemia aterogenik, selalu menyertai patologi berikut:

1. Penyakit onkologis ganas;
2. Proses tuberkulosis yang jauh lanjut terlokalisasi di paru-paru;
3. Hepatitis menular;
4. Ikterus obstruktif;
5. IDA (anemia defisiensi besi);
6. Gammopathy monoklonal, mieloma;
7. Penggunaan hormon wanita steroid (estrogen).

Kandungan beta-globulin dalam darah berkurang dengan peradangan, infeksi dengan proses kronis, proses neoplastik, asupan protein yang tidak mencukupi dalam tubuh (kelaparan) dan hilangnya mereka pada penyakit pada saluran pencernaan.

Gamma globulin: berjaga-jaga terhadap kekebalan humoral

Kelompok gamma-globulin adalah komunitas protein yang mencakup antibodi alami (imunoglobulin) (AT), yang memberikan kekebalan humoral. Saat ini, berkat promosi aktif metode imunokimia, 5 kelas imunoglobulin telah diidentifikasi - mereka dapat diatur dalam urutan penurunan konsentrasi darah:

Apa itu gamma globulin, apa artinya?

Gamma globulin adalah salah satu fraksi protein plasma darah, yang diproduksi oleh sel imun dan hepatosit (sel hati). Sintesis gamma globulin terjadi sebagai respons terhadap penampilan agen-agen asing - virus, bakteri, sel atipikal (kanker), protozoa, atau antigennya. Oleh karena itu, gamma globulin adalah protein pelindung (kekebalan). Dari sinilah muncul salah satu nama - imunoglobulin.

Karena gamma globulin adalah bagian penting dari imunitas humoral spesifik, penentuan konsentrasi mereka dalam darah memiliki nilai diagnostik yang penting dalam diagnosis banyak penyakit.

Di bawah indikator "total protein", muncul sebagai hasil analisis biokimia darah, mengacu pada campuran semua zat protein yang ada dalam plasma darah.

Protein darah dibagi menjadi albumin - kelompok yang memiliki struktur homogen, dan globulin, diwakili oleh lima fraksi:

Globulin dari fraksi beta-1 dan 2 melakukan fungsi yang serupa, adalah analog. Oleh karena itu, tidak ada signifikansi klinis dalam diferensiasi mereka.

Deteksi kandungan fraksi protein dalam darah yang meningkat, relatif terhadap normal, merupakan indikasi untuk pemeriksaan yang lebih rinci untuk mengetahui penyebab deviasi. Isinya dalam plasma darah meningkat dalam kasus-kasus berikut:

• penyakit hati kronis;
• penyakit menular dan inflamasi;
• penyakit autoimun;
• TBC;
• infeksi akut;
• penyakit jantung iskemik.

Kandungan gamma globulin yang rendah dalam darah terjadi selama proses inflamasi dan dicatat dalam kasus-kasus berikut:

• penurunan status kekebalan tubuh;
• penyakit radiasi terlepas dari bentuk dan tahap proses;
• lupus erythematosus sistemik;
• penyakit menular kronis kronis;
• pelanggaran sintesis imunoglobulin;
• terapi dengan obat sitostatik.

Ketika menentukan tingkat fraksi protein ini, norma usia juga harus diperhitungkan: pada anak berusia 5 tahun, parameter ini akan lebih rendah (5,3 g / l) daripada pada orang dewasa di atas 21 tahun (8,1-13 g / l).

Dengan diperkenalkan ke dalam tubuh dari luar, molekul-molekul dari fraksi protein yang ditentukan menciptakan perlindungan terhadap infeksi tertentu. Kekebalan pasif yang dibuat secara artifisial seperti itu berlaku untuk periode terbatas tertentu. Tidak seperti vaksinasi, imunoprofilaksis dengan bantuan gamma globulin digunakan untuk pencegahan morbiditas darurat, karena efek dalam kasus ini berkembang cukup cepat.

Contohnya adalah imunisasi dengan gamma globulin selama tiga hari pertama setelah gigitan kutu yang terinfeksi ensefalitis.

Selain itu, suntikan gamma globulin digunakan untuk mencegah penyakit-penyakit berikut:

• Hepatitis epidemi (penyakit Botkin). Imunisasi memberikan perlindungan spesifik terhadap penyakit selama enam bulan. Pada pasien dengan penyakit Botkin di bawah pengaruh obat imun, durasi periode icteric berkurang dan pemulihan fungsi sel-sel hati yang lebih cepat diamati.
• Poliomielitis (serum diberikan kepada anak-anak yang telah kontak dengan pasien dengan polio).
• Batuk rejan dan paracoclusum (obat ini menciptakan kekebalan pasif selama sebulan pada anak-anak yang telah kontak dengan yang sakit). Penggunaan alat ini secara efektif dan pada periode penyakit katarak: dalam tindakannya mengurangi frekuensi serangan batuk dan intensitas batuk.
• Imunisasi massal kelompok anak-anak selama wabah infeksi adenoviral secara signifikan mengurangi risiko pengembangan penyakit, dan pada pasien dengan penyakit itu memberikan jalan yang lebih mudah dari proses peradangan-infeksi.

Persiapan yang mengandung protein whey ini dibuat dari darah orang sehat yang disumbangkan. Sebelum digunakan, solusi obat harus diperiksa untuk keamanan dan sterilitas, dan pengemasan untuk integritas. Keamanan protein whey dimanifestasikan oleh apyrogenicity (yaitu, tidak menyebabkan kenaikan suhu).

Gammaglobulin dalam analisis biokimia darah

Gamma globulin adalah salah satu komponen dari bagian protein plasma darah. Komponen-komponen ini diproduksi terutama oleh sistem kekebalan tubuh dan hati. Tubuh menghasilkan sel gamma globulin sebagai respons terhadap penampilan zat asing dalam tubuh, seperti virus, bakteri, sel kanker, protozoa dan antigen. Karena itu, sel-sel ini juga disebut gamma globulin protektif atau imun. Tubuh menghasilkan 5 jenis antibodi, yang masing-masing memiliki perannya sendiri dan membantu tubuh untuk bertahan terhadap infeksi dan penyakit tertentu.

Apa itu gamma globulin dalam darah?

Globulin dalam bahasa Latin berarti "bola" dan merupakan protein darah globular, yang sangat penting untuk mengatur kerja semua organ kita, untuk menentukan sifat kekebalan organisme, untuk pembekuan darah normal, transfer zat besi, dll.

Gammaglobulin adalah salah satu komponen kelompok globulin sel, yang pada gilirannya juga memiliki pembagian menjadi fraksi pelindung, yang masing-masing menjalankan fungsinya. Jadi misalnya:

• Sel-sel IgA melindungi selaput lendir dari pengaruh eksternal negatif dan infeksi lingkungan, sehingga mereka sebagian besar ditemukan di telinga, mata, hidung, dan alat kelamin. Tingkat rendah dapat menunjukkan gangguan ginjal atau darah. Nilai tinggi - untuk penyakit hati atau penyakit autoimun. Baca lebih lanjut di tautan http://vseproanalizy.ru/biohimicheskiy-analiz-krovi/belki/immunoglobulin-a.html
• Antibodi IgG membantu tubuh melawan lesi bakteri dan virus, serta racun dan racun, paling sering ditemukan dalam cairan tubuh. Jika kelompok gammaglobulin ini secara signifikan meningkat dalam darah, perlu dilakukan skrining untuk hepatitis kronis, AIDS atau multiple sclerosis. Informasi lebih lanjut tentang imunoglobulin G dapat ditemukan di sini.
• Sel-sel IgM dapat hidup di dalam darah dan di getah bening, mereka diproduksi oleh tubuh jika terjadi infeksi parah, dengan kata lain, mereka adalah penolong pertama antibodi IgG, dan membantu menyingkirkan bahan asing. Jika IgM gamma globulin meningkat, dapat diasumsikan bahwa ada parasit, hepatitis, kerusakan ginjal, penyakit pada sistem limfatik, dll di dalam tubuh.
• Imunoglobulin IgE bereaksi dengan mengganggu alergen, terutama jika berupa spora, parasit atau serbuk sari, sel-sel tersebut terutama terletak di paru-paru dan selaput lendir;
• Sel-sel IgD menyumbang sekitar 1% dari jumlah total imunoglobulin, mereka bertanggung jawab untuk daerah toraks dan perut, tetapi sampai akhir fungsinya belum diteliti.

Selama hidup, komposisi fraksi darah dapat bervariasi tergantung pada kebutuhan tubuh manusia dan kondisi sistem kekebalannya, serta di hadapan penyakit menular akut atau kronis. Tetapi tingkat total protein dalam plasma sering tidak berubah. Ketika gamma globulin meningkat dalam darah, jumlah albumin berkurang sekitar tingkat yang sama, dan seterusnya. Oleh karena itu, penting untuk menentukan jumlah total protein untuk memperkirakan persentase dan rasio kuantitatif fraksinya.

Sekarang Anda tahu secara umum apa itu gammaglobulin. Dalam diagnosis tes darah untuk gamma globulin sangat penting, terutama dalam diagnosis penyakit serius, komponen kanker dan proses akut proses patologis. Penyimpangan dalam tubuh agen pelindung dapat membantu dokter mengidentifikasi penyakit dengan tepat, memilih strategi perawatan yang tepat untuk pasien, dan selanjutnya memantau dinamika pemulihan.

Norma gammaglobulinov

Sebelum mengklaim bahwa ada peningkatan gammaglobulin atau penurunannya, perlu membiasakan diri dengan karakteristik indikator tersebut, yang dianggap normal.

Jadi, biasanya orang dewasa memiliki sekitar 12-23% (

8-14g / l) protein gamma dalam darah. Pada saat yang sama, harus dibagi seperti ini:

• lgG: 7-15 g / l
• lgA: 0,4-2,5 g / l
• lgM: 0,6-2,5 g / l
• lgE: tidak lebih dari 100 kE / l.

Ketidakkonsistenan analisis dengan norma-norma ini menunjukkan kelebihan atau penurunan tingkat sel pelindung jenis apa pun. Kedua hasil memungkinkan dokter untuk membuat penilaian awal kesehatan pasien dan menyarankan kemungkinan penyakit.

Gamma globulin terangkat dalam darah.

Pada periode perkembangan penyakit menular, radang dan keadaan difus lainnya atau penghancuran jaringan ikat, tubuh manusia memasuki tahap "pertahanan" dan mulai memproduksi antibodi pelindung. Suatu kondisi di mana tingkat imunoglobulin dalam darah naik disebut hipergammaglobulinemia. Kondisi ini merupakan hasil dari pengembangan proses patologis seperti:

• Sirosis hati;
• Hepatitis kronis;
• Lupus merah;
• Tuberkulosis (dan beberapa penyakit lain pada organ pernapasan);
• Leukemia limfositik;
• Artritis reumatoid dan lainnya.

Dapat dikatakan bahwa peningkatan globulin dalam darah menunjukkan bahwa sistem kekebalan tubuh berada dalam posisi tempur karena bahaya internal (infeksi, dll.) Atau eksternal (terbakar, dll.).

Gammaglobulin diturunkan

Ketika tubuh harus menghabiskan cadangan globulin secara maksimal, ada penipisan. Penyebab fenomena ini dapat dibagi menjadi dua kelompok: primer dan sekunder. Faktor utama adalah:

• fitur bawaan;
• varian fisiologis norma, ketika gamma globulin pada anak-anak berkurang ketika mereka mencapai usia 3-5 bulan;
• penyimpangan untuk alasan yang tidak dijelaskan.

Untuk anak di bawah enam bulan, penurunan gamma globulin benar-benar normal, karena ada reorganisasi imunitas.

Penyebab sekunder terkait dengan penyakit apa pun, yang dihabiskan untuk sebagian besar gamma globulin yang dikeluarkan. Itu mungkin:

• Nefrosis;
• Pelanggaran produksi globulin;
• Pengangkatan limpa pada anak-anak;
• Efek radiasi;
• Infeksi berkepanjangan terjadi dalam tubuh.

Hanya itu yang ingin kami sampaikan kepada Anda tentang sel-sel gamma protein pelindung dalam darah kami. Selain fakta bahwa sel-sel ini secara alami melindungi tubuh kita dari penyakit, mereka dapat digunakan untuk membuat obat-obatan. Misalnya, serum virus gamma globulin anti-tick-borne encephalitis dapat digunakan untuk meningkatkan kekebalan dan mengobati tick-borne encephalitis, serta penyakit terkait lainnya.

Tingkat darah Globulin

Globulin adalah protein dalam darah. Dimaksudkan sebagai stok protein. Pisahkan globulin dalam fungsi darah sebagai antibodi, lakukan fungsi transportasi untuk transfer lipid (lemak), hormon dan mineral dalam darah. Globulin dalam darah disebut kelompok protein yang tak terpisahkan. Darah dibagi secara elektroforesis untuk mendapatkan globulin. Dalam plasma darah seseorang yang tidak sehat selama elektroforesis, lima fraksi dapat ditunjukkan.

Dalam sistem pembusukan aktivitas elektroforesis dibagi:

• alfa 1 globulin
• alfa 2 globulin
• beta globulin
• gamma globulin

Komposisi fraksi dapat bervariasi tergantung pada kebutuhan organisme. Kandungan gamma globulin yang tinggi diamati pada banyak penyakit, terutama infeksi, tetapi jumlah total protein dalam plasma tetap, sebagai suatu peraturan, tidak berubah, yaitu, dengan peningkatan gamma globulin, fraksi albumin berkurang. Rasio globulin darah dan albumin dalam norma adalah 1: 2, angka yang diizinkan - 1.7: 2.2.

Tingkat beta-globulin dalam darah 8-15%. Hingga satu tahun adalah 5-9 g / l, lebih tua dari satu tahun - 5-11 g / l.

Mengangkat globulin

Globulin tinggi diamati pada penyakit-penyakit berikut:

• virus hepatitis
• sirosis hati,
• sirosis bilier.
• Sarkoidosis;
• Infeksi akut dan kronis;
• Limfogranuloma karena penyakit kelamin;
• Leishmaniasis;
• Tifus
• Malaria

Globulin juga meningkatkan lupus erythematosus sistemik, hemochromatosis, dengan myeloma sel plasma;

Beta globulin meningkat paling sering:

• pada orang dengan gangguan metabolisme lemak, dengan aterosklerosis,
• penyakit jantung koroner
• hipertensi
• juga dengan anemia defisiensi besi,
• mengambil beberapa obat (estrogen),
  kehamilan.
  

Peningkatan kadar gamma globulin menyertai sirosis. Penyakit autoimun terjadi dengan peningkatan kadar protein yang signifikan (hipergammaglobulinemia).

Pada hitung darah umum, leukosit dan trombosit sering berkurang, anemia ringan sering diamati.

Ketika penyakit autoimun sering mengungkapkan ESR tinggi (hingga 40-60 mm / jam). Ini bukan hanya karakteristik hepatitis autoimun, tetapi juga rheumatoid arthritis.

Globulin rendah dalam darah

Globulin rendah dalam darah diamati pada penyakit-penyakit berikut:

Ketika analisis ditentukan

Analisis semacam itu ditugaskan dalam kasus-kasus berikut:

1. untuk menilai fungsi perlindungan tubuh;
2. jika Anda mencurigai perkembangan peradangan;
3. jika kelenjar getah bening membesar;
4. untuk menentukan fungsi kelenjar getah bening dan usus;
   dengan peningkatan ESR yang kuat (dengan laju sedimentasi eritrosit) pada jumlah darah umum).

Album dan globulin darah

Albumin

Konten albumin dalam plasma rata-rata 4,5%. Hipoalbuminemia terjadi pada semua kondisi di atas, yang disertai dengan hipoproteinemia. Kurangnya protein di tempat pertama adalah konsekuensi dari penurunan isi albumin.

Hipoalbuminemia adalah penyebab utama edema pada kasus-kasus ini. Hipoalbuminemia paling sering diamati pada nefrosis dan sirosis hati, kandungan albumin dalam plasma bahkan mungkin lebih rendah dari 1%. Hyperglobulinemia, biasanya disertai dengan hipoalbuminemia.

Pada sepertiga terakhir kehamilan, penyebab hipoproteinemia bukan hanya peningkatan kebutuhan akan protein, tetapi juga perkembangan hidremia.

Bennhold menggambarkan kasus yang paling terkenal dari tidak adanya albumin dalam plasma: gambaran klinis analbuminemia ditandai dengan adanya sampel koloid positif dan tes labilitas, tingkat sedimentasi eritrosit yang meningkat tajam, pelepasan cepat konglomerasi darah, dan tidak ada perkembangan edema yang diamati.

Kadang-kadang gigi albumin bergigi ganda terlihat pada kurva elektroforesis. Dia tidak memiliki signifikansi klinis.

Alfa globulin

Alpha globulin terdiri dari fraksi alpha-1 dan alpha-2, konsentrasi plasma rata-rata 8 g / l.

Jumlah alfa globulin meningkat pada permulaan proses inflamasi akut, pada inflamasi kronis, penyakit neoplastik, infark miokard, sarkoidosis, demam rematik, difus lupus erythematosus, nekrosis jaringan, fraktur tulang, setelah radiasi sinar-X, sinar-X, pada leukemia, nekrosis, hepatitis, hepatitis, hepatitis, hepatitis, hepatitis, hepatitis. lebih jarang dengan plasmocytoma; Peningkatan terbesar dalam jumlah alfa globulin diamati pada nefrosis.

Selain hyperalphaglobulinemia pada kerusakan hati yang parah, hypoalphaglobulinemia juga dapat terjadi.

Beta globulin

Beta-globulin mengandung sejumlah besar lipoprotein dan glikoprotein, serta globulin pengikat besi dan tembaga. Jumlah rata-rata dalam plasma adalah 9 g / l. Peningkatan terisolasi dalam konten beta-globulin tidak diamati.

Ada satu fraksi beta homogen elektroforetik yang dikenal (produksi yang meningkat dilihat dalam plasmacytoma dan macroglobulinemia) dan satu fraksi beta globogen yang heterogen, yang meningkat terutama pada penyakit hati, pada nefrosis, amiloid, hipotiroid, poliarteritis nodular dan, sebagai fenomena fisiologis, selama kehamilan.

Tidak adanya beta-globulin diamati hanya dengan tidak adanya antibodi.

Gamma Globulin

Dalam plasma normal, gamma globulin terkandung dalam jumlah 8 g / l, mereka membentuk 10 - 18% dari protein plasma. Fraksi protein ini mengandung antibodi, serta fraksi protein lain yang penting secara klinis, misalnya, antistreptolysin, antihyaluronidase, aglutinin dingin.

Dalam studi menggunakan elektroforesis, Anda dapat mendeteksi jenis gamma globulin, yang disebut gradien M (setelah huruf pertama dari kata myeloma, macroglobulinemia atau "monoclonal").

Pada kurva elektroforesis, terdeteksi sebagai gigi tajam dengan basis sempit atau dalam bentuk strip sempit. Jenis gamma globulin diamati pada plasmositoma, makroglobulinemia, leukemia limfositik, retikulosarkoma, dan paraproteinemia idiopatik. Dalam kasus ini kita berbicara tentang gammopathy monoklonal.

Relatif sering dimungkinkan untuk mengamati, terutama pada orang tua, jenis gamopati monoklonal, yang menunjukkan pita elektroforesis sempit yang tidak berubah. Jumlah "paraprotein" tidak signifikan dan tetap pada tingkat konstan selama beberapa dekade.

Alasan untuk gammopathy tersebut mungkin awal atau sangat lambat mengembangkan plasmacytoma, di samping itu, ada kasus-kasus gammopathy jinak, di mana plasmaocytoma atau makroglobulinemia tidak terjadi selama seluruh periode pengamatan. Pasien seperti itu harus dipantau.

Pada kurva elektroforesis, pita lebar, tidak terlalu tajam dibatasi atau gelombang bulat dengan basis lebar dapat diidentifikasi, yang sesuai dengan peningkatan imunoglobulin poliklonal pada penyakit hati (sirosis atau hepatitis aktif kronis), penyakit autoimun (penyebaran lupus erythematosus, dematomyositis), dalam proses inflamasi kronis, tumor ganas, sarkoidosis Beck, purpura hiperglobulinemia, sindrom Sjogren, kadang-kadang disertai kolitis ulserativa.

Pada penyakit autoimun dan penyakit hati kronis, produksi gamma globulin dapat meningkat hingga 40-50%. Penyebab hiperproteinemia biasanya hipergamaglobulinemia.

Ada kasus hipergammaglobulinemia herediter.

Kelas-kelas gamma globulin yang terpisah dengan berbagai penyakit berperilaku berbeda. Jumlah IgA meningkat dengan sirosis alkoholik hati, biasanya dengan sirosis portal hati, sebagian kecil - dengan hepatitis persisten kronis dan sebagian besar - dengan hepatitis aktif kronis, serta dengan penyakit keturunan yang disertai dengan trombositemia (peningkatan jumlah trombosit), kerusakan ginjal dan berhubungan dengan jenis kelamin pasien.

Jumlah IgA menurun pada bayi baru lahir yang sehat, serta leukemia limfoid kronis, reticulosarcoma, kadang-kadang pada artritis reumatoid, tiroiditis, sindrom sariawan, pada tahap akhir sirosis hati dan pada hemosiderosis paru-paru.

Jumlah IgG meningkat terutama pada hepatitis aktif kronis dan pada tingkat lebih rendah pada hepatitis persisten kronis. Peningkatan yang paling signifikan diamati pada penyakit autoimun dan sirosis hati.

Jumlah IgG berkurang dengan reticulosarcoma (dengan pengecualian reticuloendotheliosis leukemia langka), dengan leukemia limfoid kronis dan pada anak-anak di bawah usia satu tahun.

Produksi IgM meningkat dengan anemia hemolitik, artritis reumatoid, sirosis bilier primer pada hati, penyakit autoimun, terutama pada lupus erythematosus sistemik, limfosarkoma dan neoplasma ganas lainnya, dan pada lansia yang sehat.

Jumlah IgM berkurang pada leukemia limfoid kronis, reticulosarcoma. Kandungan IgD meningkat dengan beberapa penyakit menular kronis, dan peningkatan jumlah IgE diamati pada penyakit alergi. Dengan perkembangan plasmocytoma, penyakit rantai globulin berat, dengan hipergamaglobulinemia jinak, dengan amiloidosis, secara alami, peningkatan produksi gamma globulin dapat diamati, tergantung pada spesifisitas penyakit.

Upaya dilakukan untuk membuat diagnosis diferensial penyakit hati, dengan mengambil sebagai dasar perubahan dalam kelas individu imunoglobulin. Pada masing-masing penyakit ada perbedaan dalam jumlah rata-rata globulin yang berbeda, tetapi untuk diagnosis, definisi imunoglobulin tidak terlalu penting.

Dalam kasus sirosis bilier primer, jumlah IgM terutama meningkat, pada sirosis hati - IgA, pada hepatitis aktif - IgG kronis. Pada hepatitis persisten kronis, jumlah terbesar globulin adalah IgM, diikuti oleh IgG dan IgA. Pada hepatitis akut, peningkatan IgM diamati pada awal penyakit, dan kemudian - IgG, dengan hati berlemak, IgA adalah yang paling meningkat, kemudian IgM, dan paling sedikit - IgG.

Pada tahap awal penyakit bakteri, virus, dan protozoa, jumlah IgM, dan kemudian IgG, meningkat seiring respons imunologis primer.

Dengan tidak adanya atau kekurangan gamma globulin (agammaglobulinemia, hypogammaglobulinemia), penyakit primer atau sekunder biasanya terjadi yang ditandai dengan penurunan resistensi terhadap infeksi dan kurangnya kekebalan.

Sebelumnya menggunakan istilah sindrom defisiensi antibodi, saat ini alasan kurangnya kekebalan biasanya dikelompokkan seperti yang dijelaskan di bawah ini.

Aplasia lengkap jaringan limfatik (aplasia limfatik bawaan) adalah sindrom defisiensi antibodi yang diturunkan secara resesif dan secara simultan agammaglobulinemia. Bayi dengan cacat bawaan seperti itu jarang hidup sampai usia satu tahun karena resistensi yang sangat buruk terhadap infeksi. Pada defek pada kelenjar timus ini tidak ada limfosit, jumlahnya dalam darah kurang dari 600 / μl.

Bentuk yang kurang parah adalah kelenjar timus alymphoplasia, di mana hanya hipoplasia yang merupakan ciri khas sistem limfatik, ada kelenjar timus. Penyakit ini terjadi pada anak kecil dalam bentuk infeksi virus atau jamur.

Limfopenia Bruton dengan disgammaglobulinemia adalah sindrom defisit imunologis yang memanifestasikan dirinya pada usia enam bulan: defisiensi IgA dan IgG; Konten IgM sering meningkat; limfopenia, kekurangan sel plasma. Ada juga varian lain dari penyakit ini (penyakit Nezeloff), di mana komposisi imunoglobulinnya normal. Pada sindrom Di Georges (hipoplasia kelenjar timus bayi dalam kombinasi dengan hipoparatiroidisme), kandungan gamma globulin adalah normal.

Ataxy-telangiectasia: aplasia kelenjar thymus dikombinasikan dengan gangguan neurologis dan vaskular, serta defek perkembangan, defisiensi IgA, penurunan IgG dan IgM terdeteksi.

Sindrom Wiskott-Aldrich - penyakit yang diwariskan secara resesif pada anak laki-laki, ditandai oleh limfopenia, trombopenia, penurunan jumlah IgM; IgA dan IgG ditemukan dalam jumlah normal; ada gejala kulit (eksim), dalam beberapa kasus - perkembangan reticulosarcoma.

Agammaglobuliemia Bruton juga merupakan penyakit pada anak laki-laki. Pada sindrom darah ini, jumlah gamma globulin kurang dari 10 mg / 100 ml. Kurangnya perlindungan imunologis dirasakan terutama pada infeksi bakteri. Kelenjar timus tidak berubah.

Diketahui agammaglobuliyemia IgM, agammaglobuliyemia IgA dan IgM (anomali Gidion - Scheidegger) dan IgM dysgammaglobulinemia. Kadang-kadang ada keterlambatan perkembangan produksi imunoglobulin, dan seorang anak yang menderita kekurangan antibodi hingga usia 3-4 tahun, kemudian menjadi kekebalan yang sesuai.

Penyakit ganas pada organ limfatik, terutama leukemia limfoid kronis, plasmacytoma, atau jenis limfoma lainnya, menyebabkan defisiensi sekunder antibodi.

Primer “didapat”, kadang-kadang agammaglobuliyemia keluarga diamati dengan timoma, dengan hiperplasia limfatik usus (yang menyebabkan steatorrhea dan mungkin merupakan hasil dari kematian sel-sel usus mononuklear yang memproduksi antibodi) dan dengan hiperplasia pusat germinal organ limfoid.

Penyakit ini mirip dengan limfoma daun raksasa. Dalam kasus terakhir, hipo atau agammaglobulinemia disertai dengan peningkatan kelenjar getah bening dan limpa. Selain itu, hipogamaglobulinemia sekunder diamati pada leukemia limfoid akut, limfoma-atau retikulo-sarkoma, sindrom Brill-Simmers, limfogranulomatosis, dan timoma.