Akord tambahan dari ventrikel kiri

Apa yang kita ketahui tentang chord ekstra ventrikel kiri (LVHL) pada anak-anak? Seseorang menganggap fenomena ini tidak berbahaya, dan seseorang - sebaliknya. Tetapi saya yakin bahwa tidak ada satu pihak pun yang ingin menghadapi ini dalam hidup mereka atau kehidupan anak-anak mereka sendiri.

1 Akor atau trabekula

Mengenai topik anomali kecil perkembangan jantung, di mana chord tambahan dari rongga ventrikel kiri termasuk, orang dapat mendengar dua konsep - chord dan trabecula. Kedua kata ini memiliki arti semantik yang berbeda, dan mereka tidak perlu bingung. Jantung adalah organ berotot berongga yang dibagi menjadi empat rongga di dalam - bilik. Jantung memiliki dua atrium dan dua ventrikel. Atrium kanan dan ventrikel kanan berkomunikasi satu sama lain oleh katup trikuspid, atrium kiri dan ventrikel kiri dihubungkan oleh katup mitral dengan dua flap.

Pekerjaan katup dilakukan berkat chord dan trabekula yang ada. Dari tepi bebas dari cusps stretch, seperti layar, benang tendon - dengan kata lain, akord. Chord, yang melekat pada trabekula, terhubung dengan otot papiler ventrikel kiri. Berikut ini skema yang disederhanakan dari struktur peralatan katup ventrikel. Berkat kerja katup dan miokardium ventrikel yang terkoordinasi dengan baik, darah dari rongga jantung memasuki lingkaran besar dan kecil sirkulasi darah melalui pembuluh yang keluar.

2 Prevalensi dan penyebab

Kunci tambahan, seperti jendela oval terbuka (OOA), adalah kelainan minor yang umum dalam perkembangan jantung pada bayi baru lahir. Ini bukan penyakit jantung, tetapi hanya penyimpangan dalam perkembangannya. Istilah ini berarti bahwa kelainan ini tidak boleh menyebabkan gagal jantung. Karena LVHL paling mudah dideteksi oleh USG (AS), kesimpulan yang tepat dapat dibuat.

Para ilmuwan yang terlibat dalam studi masalah ini, sampai pada kesimpulan bahwa dengan ultrasound jantung, frekuensi kejadiannya bisa mencapai 22 persen. Meskipun angka ini bisa sangat bervariasi.

Paling sering, akor tambahan sudah ditemukan di masa kecil. Apa penyebab akord abnormal ventrikel kiri (AHLV)? Bagian terbesar dalam situasi ini adalah keturunan. Jika orang tua memiliki kelainan jantung semacam ini, maka ada kemungkinan besar bahwa LCST mungkin adalah anak mereka. Selain faktor keturunan, sejumlah faktor juga berperan dalam perkembangan anomali jantung ini. Periode prenatal terdiri dari periode waktu tertentu di mana sistem tertentu sangat rentan.

Penyebab Penyakit Kardiovaskular

Untuk sistem kardiovaskular, minggu ke 5-6 perkembangan intrauterin adalah periode yang berbahaya. Oleh karena itu, penggunaan alkohol oleh calon ibu, merokok tembakau, obat-obatan, olahraga berlebihan, situasi stres, kekebalan melemah, efek radiasi dapat memainkan peran negatif pada pengembangan sistem kardiovaskular. Di sisi anak, infeksi janin dapat menjadi faktor penyebab dalam pengembangan HLVH.

3 Akord tambahan apa yang bisa

Jadi, tergantung pada lokasi chord bisa memanjang, diagonal dan melintang. Jika terletak di daerah puncak, pangkalan atau di bagian tengah, itu dijelaskan masing-masing - apikal, basal dan tengah. Anomali ini bisa tidak hanya di kiri tetapi juga di ventrikel kanan. Menurutnya jumlah akor bisa tunggal atau ganda. Tergantung pada struktur histologisnya, akord tambahan dari ventrikel kiri bisa berserat (jaringan ikat), berotot dan fibro-berotot (bercampur).

4 Apa ekstra kunci berbahaya

Gangguan relaksasi ventrikel

Pertanyaan ini mungkin salah satu yang paling sering, yang dapat ditanyakan oleh orang tua cemas anak mereka. Jawaban tegas untuk pertanyaan ini tidak mungkin. Alokasikan akord hemodinamik yang signifikan. Ini berarti bahwa kehadiran LVHL mempengaruhi sistem kardiovaskular. Akord diagonal atau longitudinal tunggal, sebagai suatu peraturan, tidak mengganggu fungsi jantung, tidak seperti akord transversal. Beberapa akord juga dianggap signifikan secara hemodinamik, karena dapat memengaruhi operasi ventrikel kiri atau kanan dan sistem kardiovaskular secara keseluruhan.

Relaksasi miokardium ventrikel, perubahan kecepatan aliran darah dapat terganggu. Selain itu, beberapa akord tambahan dapat menunjukkan adanya displasia (kelainan perkembangan) dari jaringan ikat pada anak. ARHL pada anak-anak dapat menyebabkan gangguan irama jantung. Gangguan irama jantung yang paling sering pada anak dengan LVEF mungkin ekstrasistol (kontraksi luar biasa), sindrom inisiasi dini miokardium ventrikel dan sindrom repolarisasi ventrikel awal.

Banyaknya akord tambahan berbahaya karena pasien mungkin mengalami atrial fibrilasi. Keadaan ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa mereka mungkin mengandung jalur tambahan. Mungkin seseorang tertarik dan khawatir tentang pertanyaan itu, dapatkah kunci katup dicabut? Pemisahan akord tambahan, jika itu terjadi, yang sangat jarang, biasanya tidak memperburuk kondisi pasien. Pada umumnya, anomali kecil pada jantung tidak menimbulkan bahaya kesehatan.

5 Gejala dan tanda-tanda ARCH

Keluhan dan kelemahan anak

Kehadiran gejala dan tanda klinis pada anak dengan kelainan jantung ini tidak diperlukan. Seorang anak dapat tumbuh dan berkembang seperti anak-anak biasa. Lokasi akord tambahan di ventrikel kanan atau beberapa akord dapat memberikan gambaran klinis. Seorang anak mungkin mengeluh kelelahan dan kelemahan. Mungkin sulit baginya untuk melakukan aktivitas fisik. Pusing dan detak jantung yang cepat dapat mengganggu.

Seorang anak dengan kelainan jantung ini juga mungkin mengeluh kesemutan di daerah jantung dan gangguan. Anak-anak seperti itu bisa labil secara emosional (tidak stabil). Dalam hal ini tidak perlu merujuk usia transisi, jika remaja mengeluh tentang kesehatannya. Jangan terburu-buru menangkap anak yang tidak mau belajar atau melakukan tugas rumah tangga mereka. Konsultasikan dengan spesialis. Akord tambahan dari ventrikel kiri pada anak dapat dikombinasikan dengan tanda-tanda displasia jaringan ikat.

Pasien dengan anomali ini mungkin memiliki tubuh yang kurus, tinggi badan, postur yang buruk (kelainan tulang belakang, tulang rusuk, tulang panggul), peningkatan mobilitas sendi, miopia, nefroptosis (prolaps ginjal), gangguan pada organ pencernaan, dll. Anak-anak yang berkeringat dengan akord ekstra ventrikel kiri atau ventrikel kanan harus diperiksa oleh spesialis.

6 Diagnosis dan perawatan

Pemeriksaan ultrasonografi jantung

Akord tambahan ventrikel kiri mungkin merupakan temuan acak selama pemeriksaan ultrasound jantung. Bahkan sebelum pengangkatan dan USG spesialis jantung dapat mendengar murmur sistolik di jantung anak. Namun, murmur jantung bukan fitur diagnostik wajib. Penelitian elektrokardiografi memungkinkan untuk mendeteksi aritmia jantung, tetapi metode ini sendiri tidak dapat digunakan dalam diagnosis anomali jantung ini.

Untuk mendeteksi aritmia jantung, pemantauan Holter harian dan veloergometri dapat ditentukan. Ketika diagnosisnya jelas, Anda dapat mulai berbisnis. Taktik perawatan untuk AHLV atau beberapa akord tergantung pada situasinya. Mari kita mulai dengan akor tunggal di ventrikel kiri anak. Situasi ini, tanpa adanya masalah lain, tidak memerlukan perawatan atau aktivitas fisik anak.

Jika, pada ultrasound jantung, ternyata anak Anda memiliki korda silang atau beberapa korda, dan mereka secara hemodinamik signifikan, situasinya benar-benar berbeda. Semuanya berasal dari gambaran klinis dan status objektif pasien, yang dinilai oleh spesialis selama pemeriksaan. Jika gangguan fungsional dalam pekerjaan sistem kardiovaskular terdeteksi, tetapi pada saat yang sama mereka tidak menimbulkan keluhan pada anak, obat dapat diresepkan yang "memperkuat" otot jantung.

Persiapan kalium dan magnesium, vitamin kelompok B dan asam nikotinat, seorang ahli dapat menetapkan antioksidan dalam kasus ini. Situasi ini berbeda dengan DHLH yang signifikan secara hemodinamik pada anak. Ada kemungkinan bahwa dalam kasus yang jarang obat antiaritmia, diuretik, antihipertensi, dan kelompok lain akan diperlukan. Dengan ketidakefektifan terapi obat dapat digunakan intervensi bedah untuk koreksi gangguan irama.

7 rekomendasi yang berguna

Terlepas dari situasi klinis, akan bermanfaat bagi semua pasien dengan kelainan jantung minor untuk mendengarkan saran tersebut. Nutrisi yang tepat tidak melukai siapa pun, dan ini hanya menguntungkan pasien dengan kelainan jantung kecil. Dianjurkan untuk meninggalkan goreng, berlemak, terlalu asin. Lebih baik makan banyak sayur dan buah. Terutama berguna adalah apel, jeruk bali, delima, kesemek, lemon, tomat, kentang panggang, bawang putih. Pasien dengan kelainan jantung kecil disarankan untuk mengeras, berolahraga setiap hari, dan berjalan bebas memakai di udara segar.

Tidur malam sebaiknya tidak kurang dari 8 jam. Selama persalinan, jangan lupakan istirahat atau istirahat yang baik. Pada keluhan sekecil apa pun, tidak hanya dari sisi sistem kardiovaskular, perlu mencari bantuan medis untuk mencegah proses menjadi kronis. Penggemar senam, penari, pelari dan perenang dapat melanjutkan aktivitas mereka, tetapi semuanya harus masuk akal. Tetapi disarankan untuk melupakan olahraga ekstrim (menyelam dan terjun payung) untuk pasien dengan anomali jantung kecil. Jaga kerabat Anda dan tetap sehat!

Akord tambahan di hati seorang anak

Akord tambahan yang ditemukan pada seorang anak selama pemeriksaan yang direncanakan menyebabkan pengalaman bagi kebanyakan orang tua. Tetapi lebih baik tidak panik, tetapi untuk mengetahui lebih lanjut tentang apakah ekor yang lebih buruk berbahaya dan bagaimana kehadirannya dapat mengancam kesehatan anak.

Apa itu

Untuk lebih memahami apa yang merupakan akord tambahan, Anda perlu mengingat kembali struktur anatomi jantung dan fitur-fitur dari fungsinya. Jika organ ini bekerja secara normal, maka darah bergerak di dalamnya dari atrium ke ventrikel. Gerakan ini diatur oleh katup khusus, yang pembukaannya terjadi karena pengurangan tendon tipis yang terletak di ventrikel, yang disebut akord. Ketika mereka rileks, kelepak katup ditutup, dan segera setelah akord berkontraksi, katup menjadi kencang, kelepak mereka terbuka dan darah masuk ke ventrikel.

Meskipun beberapa orang tua berpikir bahwa biasanya seorang anak harus memiliki dua akord di hati, dan akord ketiga di hati anak adalah tambahan, sebenarnya ada lebih banyak akord di ventrikel, tetapi biasanya mereka semua memiliki struktur dan ketebalan yang sama. Jika akord atipikal yang melekat pada dinding ventrikel dari satu ujung ditemukan di antara tendon, mereka disebut sebagai akord tambahan. Formasi seperti itu tidak terlibat dalam pembukaan katup, sehingga mereka juga disebut palsu atau anomali.

Apa struktur jantung yang benar dan bagaimana cara kerjanya, idealnya, dapat dilihat dalam video berikut.

Alasan

Munculnya akord ekstra terjadi selama peletakan jantung selama perkembangan janin. Alasan utama untuk penyimpangan ini disebut kecenderungan genetik. Paling sering, pendidikan ditularkan melalui garis ibu (dalam 90% kasus), tetapi juga dapat ditransfer dari ayah. Faktor-faktor lain yang memicu munculnya akord ekstra adalah:

• Merokok atau minum pada trimester pertama.
• Situasi lingkungan yang buruk.
• Nutrisi yang tidak memadai atau tidak seimbang.
• Infeksi selama kehamilan.
• Stres pada wanita hamil.
• Kekebalan lemah dari calon ibu.

Akord tambahan dapat dideteksi pada ventrikel apa pun, tetapi pada 95% kasus, akord ini adalah akord dari ventrikel jantung kiri pada anak, yang disingkat DHCLG. Hanya pada 5% bayi dengan tali ekstra yang terletak di ventrikel kanan.

Anomali tunggal pada 70% deteksi, dan pada 30% anak-anak, akor tambahan diwakili oleh beberapa formasi. Dalam arahnya, akord ekstra dapat melintang, diagonal atau memanjang. Jika kita mempertimbangkan lokalisasi di dalam ventrikel, akord disebut sebagai formasi basal, garis tengah atau apikal.

Selain itu, semua akor dibagi menjadi 2 jenis:

• Hemodinamik tidak signifikan. Formasi seperti itu mengacu pada varian norma, karena mereka tidak mempengaruhi aliran darah. Paling sering ini adalah untaian tunggal di ventrikel kiri.
• Signifikan secara hemodinamik. Akord seperti itu mempengaruhi aliran darah dan dapat menyebabkan masalah dengan kerja jantung.

Gejala

Jika di ventrikel kiri seorang anak terdapat akord dalam jumlah tunggal, seringkali tidak ada manifestasi. Pada lokasi anomali di ventrikel kanan atau di hadapan beberapa akord, orang tua akan melihat gejala berikut:

• Kelelahan
• Denyut yang sering.
• Kelemahan
• Stamina berkurang.
• Penampilan pusing.
• Keluhan kesemutan di hati.
• Keadaan emosional psiko-emosional.
• Aritmia.

Perhatikan bahwa bayi baru lahir dengan tali ekstra sering merasa baik dan dalam kebanyakan kasus, gejala klinis muncul di sekolah atau remaja ketika anak tumbuh sangat cepat.

Diagnostik

Dalam kebanyakan kasus, akor tambahan, seperti LLC, dideteksi dengan ultrasound jantung yang direncanakan. Pemeriksaan ini melewati setiap bayi dalam 1 bulan. Jika dokter anak mendengar suara-suara di hati bayi, ia dapat mengirim bayi ke ekokardiografi sebelumnya. Untuk memeriksa pekerjaan jantung dengan akor ekstra, anak-anak juga diberikan EKG, dan untuk mengidentifikasi masalah tersembunyi dengan ritme, pemantauan veloergometri dan Holter dilakukan selama masa remaja.

Konsekuensi

Bagi kebanyakan bayi, kehadiran akord tambahan, terutama jika itu LVHL, tidak menimbulkan bahaya dan tidak mengganggu kehidupan. Kadang-kadang formasi ini "larut" sendiri - jantung tumbuh dalam ukuran dan akord bergeser, menjadi tidak dapat diakses untuk visualisasi dengan ultrasound.

Beberapa akord yang mempengaruhi aliran darah dapat menyebabkan masalah dengan fungsi jantung, seperti gangguan konduksi dan aritmia. Dalam kasus yang jarang terjadi, akord tanpa pengobatan mengarah pada stroke iskemik, endokarditis, tromboflebitis dan patologi lainnya.

Jika notochord di jantung adalah salah satu gejala keterbelakangan jaringan ikat, patologi ini juga akan dimanifestasikan oleh perawakan tinggi, tubuh kurus, hipermobilitas sendi, kelainan bentuk tulang, masalah pada saluran pencernaan dan ginjal.

Perawatan

Terapi obat diresepkan untuk anak-anak dengan akord ekstra hanya ketika manifestasi klinis masalah, misalnya, jika anak mengeluh sensasi yang tidak menyenangkan di dada. Juga, perawatan obat harus ditentukan untuk mendeteksi aritmia. Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika akord palsu termasuk jalur jantung, itu dipotong atau dihancurkan oleh dingin.

Di antara obat-obatan yang diresepkan dengan chord tambahan, ada vitamin kelompok B, kalium orotat, magnesium B6, panangin, magnerot, l-carnitine, actovegin, ubiquinone, piracetam dan lainnya. Mereka menormalkan proses metabolisme di jaringan jantung, meningkatkan konduksi impuls dan menyehatkan otot jantung.

Selain itu, seorang anak dengan tali ekstra disarankan untuk memberikan:

• Diet seimbang.
• Latihan harian.
• Jalan-jalan yang sering.
• Mengeras
• Stres minimum.
• Mode optimal hari ini.
• Perawatan penyakit yang tepat waktu.

Anak-anak tersebut tidak dilarang permainan aktif dan olahraga ringan, misalnya berenang, senam, atau joging.

Opini Dr. Komarovsky

Seorang dokter anak yang populer mengonfirmasi bahwa akord ekstra di jantung, terutama DHLH di jantung anak, dalam banyak kasus tidak berbahaya. Dalam praktiknya, ia sering melihat anak-anak yang diungkap akord selama pemindaian ultrasound hanyalah pernyataan fakta, tetapi itu tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan masalah pada anak itu, tetapi itu tidak tampak secara lahiriah.

Komarovsky menekankan bahwa perawatan anak-anak seperti itu dalam banyak kasus tidak perlu dan mereka tidak perlu mengubah gaya hidup mereka. Satu-satunya hal yang diperingatkan oleh dokter orang tua yang terkenal adalah bahwa anak-anak yang sudah dewasa dengan tali ekstra tidak boleh bekerja sebagai penyelam atau melompat dengan parasut.

Tentang apa yang harus dilakukan dengan rasa sakit di hati, lihat pemindahan Dr. Komarovsky.

Kunci tambahan pada ventrikel kiri: apakah berbahaya?

Ada beberapa akord di hati seseorang, yang selama kontraksi organ ini mencegah katup kendur. Karena kehadiran mereka, itu mempertahankan darah dengan baik dan memberikan hemodinamik yang memadai. Akord normal adalah sejenis pegas dengan struktur berotot. Kadang-kadang selama perkembangan intrauterin, akord ekstra muncul di salah satu ventrikel jantung, yang merupakan pita filamen jaringan ikat. Dalam beberapa kasus, pembentukan abnormal ini termasuk serat otot atau tendon.

Pada artikel ini, kita akan mempertimbangkan anomali kecil pada jantung sebagai akord tambahan ventrikel kiri. Dalam kebanyakan kasus, ini ditemukan pada anak di bawah 18 tahun, tetapi beberapa orang hidup dengan diagnosis seperti itu selama bertahun-tahun dan tidak merasakan perubahan apa pun dalam pekerjaan jantung. Biasanya, akord tambahan terdeteksi secara kebetulan: selama pemeriksaan untuk penyakit lain atau selama pemeriksaan rutin. Baik saat mendengarkan suara bising di jantung, maupun pada EKG ditentukan, dan diagnosis yang akurat hanya dapat dilakukan setelah ECHO-CG. Mendengar murmur di jantung, dokter hanya dapat mencurigai adanya kelainan minor jantung ini dan merekomendasikan untuk menjalani pemeriksaan ultrasound, yang memungkinkan Anda untuk membantah atau mengkonfirmasi diagnosis.

Dalam artikel kami, kami akan memberi tahu Anda tentang penyebab perkembangan, jenis, gejala, metode pengamatan, pengobatan dan pencegahan akord tambahan dari ventrikel kiri. Pengetahuan ini akan membantu orang tua dari anak-anak dengan anomali hati untuk memilih taktik sikap yang tepat untuk masalah dan membebaskan mereka dari kekhawatiran yang tidak perlu.

Alasan

Akord abnormal ventrikel kiri adalah anomali herediter, yang pada 92% kasus ditransmisikan melalui garis maternal (dalam kasus yang jarang terjadi, oleh garis paternal), dan berkembang dalam rahim karena kegagalan dalam pengembangan jaringan ikat. Itulah sebabnya ibu yang sebelumnya didiagnosis menderita penyakit seperti itu disarankan untuk memeriksakan anaknya.

Ada kemungkinan bahwa faktor-faktor tambahan berikut dapat menyebabkan penampilan akord tambahan:

• ekologi yang buruk;
• merokok atau minum alkohol dan narkoba;
• ketegangan saraf dan fisik.

Akord tambahan dapat ditempatkan di berbagai bagian ventrikel kiri dan memiliki struktur dan struktur yang berbeda. Ahli jantung membedakan jenis akord ini:

• pada struktur histologis: berserat, fibro-otot, berotot;
• sepanjang arah serat jaringan ikat: memanjang, melintang, diagonal;
• dengan jumlah tali filamen: tunggal, berganda;
• di tempat lampiran: apikal, median, basal.

Gejala

Akord tambahan ventrikel kiri dalam banyak kasus tidak membawa beban fungsional pada jantung dan tidak mengganggu operasi normalnya. Selama bertahun-tahun anomali kecil ini mungkin tidak terdeteksi, karena tidak disertai dengan gejala khusus. Seorang dokter anak dapat mendengarkan murmur sistolik yang baru lahir di jantung, yang ditentukan antara tulang rusuk ketiga dan keempat di sebelah kiri tulang dada dan tidak mempengaruhi kerja jantung.

Selama perkembangan intensif, ketika pertumbuhan yang cepat dari sistem muskuloskeletal secara signifikan di depan laju pertumbuhan organ-organ internal, beban pada jantung meningkat, dan akord tambahan dapat membuat dirinya terasa untuk pertama kalinya. Seorang anak mungkin mengalami gejala-gejala berikut:

• pusing;
• kelelahan cepat atau tidak masuk akal;
• labilitas psiko-emosional;
• jantung berdebar;
• rasa sakit di hati;
• gangguan irama jantung.

Manifestasi klinis yang sama dapat diamati dengan beberapa akord abnormal ventrikel kiri. Paling sering, gejala-gejala ini muncul selama masa remaja. Di masa depan, mereka dapat sepenuhnya menghilang dengan sendirinya, tetapi kadang-kadang tetap menjadi dewasa.

Ketika gejala muncul, anak harus diberikan ekokardiogram, EKG, dan pemantauan harian oleh Holter. Studi-studi ini akan memungkinkan dokter untuk menentukan ada atau tidak adanya gangguan hemodinamik. Jika akord tambahan "tidak signifikan secara hemodinamik", maka anomali dianggap aman, dan anak hanya perlu perawatan lanjutan dari ahli jantung. Dengan diagnosis "signifikan secara hemodinamik", dianjurkan agar pasien dipantau, diamati batasan tertentu dan, jika perlu, dirawat.

Apakah tali pusat ventrikel kiri berbahaya?

Pada sebagian besar ahli jantung, kelainan jantung yang kecil sama dengan varian normal. Berita tentang adanya akord tambahan di ventrikel kiri seharusnya tidak menyebabkan kepanikan pada orang tua anak, karena anomali ini tidak memerlukan perawatan bedah dan, tanpa adanya gangguan hemodinamik, tidak perlu koreksi medis.

Dalam beberapa kasus, akord tambahan ventrikel kiri dapat menjadi faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit jantung dan pembuluh darah lainnya (endokarditis infektif, irama jantung, dan gangguan konduksi, tromboflebitis, dll.). Untuk memperkirakan sebelumnya seberapa besar kemungkinan perkembangan patologi semacam itu tidak mungkin.

Pengamatan seorang anak dengan akord ekstra tanpa adanya gangguan hemodinamik

Jika notochord abnormal ditemukan yang tidak disertai dengan gejala, tidak diperlukan perawatan khusus. Pasien semacam itu secara teratur dimonitor oleh ahli jantung dan melakukan kontrol echocardiogram setahun sekali.

Anak-anak dengan anomali jantung sekecil itu direkomendasikan:

• amati rezim kerja dan istirahat;
• makan dengan benar;
• melakukan terapi fisik;
• temperamen;
• sering di udara terbuka;
• mencegah stres;
• memastikan tidur yang baik;
• menolak aktivitas fisik yang berat;
• jangan minum obat tanpa rekomendasi dokter;
• untuk membuat keputusan melakukan olahraga ini atau itu bersama dokter.

Orang tua dari anak-anak tersebut tidak dianjurkan untuk melindungi anak mereka dari segala hal dan memperlakukannya sebagai orang cacat, karena ini dapat secara signifikan mempengaruhi sosialisasi lebih lanjut. Berkomunikasi dengan teman-teman, menghadiri taman kanak-kanak dan sekolah, kelas dalam lingkaran dan olahraga yang layak - semua ini akan membantu anak untuk beradaptasi secara normal dengan masyarakat dan merasa penuh.

Perawatan

Ketika chord tambahan terdeteksi, yang disertai dengan gejala atau gangguan hemodinamik, selain rekomendasi di atas dan pembatasan latihan fisik yang lebih ketat, terapi obat dianjurkan.

Anak-anak tersebut dapat diresepkan obat-obatan berikut:

• vitamin B1, B2, PP - diresepkan untuk meningkatkan nutrisi miokardium, diminum selama sebulan, pengobatan diulang dua kali setahun;
• Magne B6, Magnerot, Kaliya orotat, Panangin - diresepkan untuk meningkatkan impuls saraf dan mencegah aritmia, obat dipilih tergantung pada usia dan diambil dengan kursus selama sebulan atau lebih;
• L-karnitin, Sitokrom C, Ubiquinon - ditugaskan untuk menormalkan proses metabolisme pada otot jantung;
• Nootropil, Piracetam - diresepkan ketika gejala dystonia neurocirculatory muncul.

Indikasi untuk rawat inap segera di rumah sakit kardiologi dapat menjadi aritmia jantung yang parah:

Mereka dapat berkembang dengan akord multipel atau transversal dan membutuhkan pemeriksaan terperinci dan perawatan selanjutnya.

Dalam kasus yang jarang terjadi, serat otot dari sistem konduksi jantung dapat dimasukkan dalam struktur akord tambahan ventrikel kiri. Kelainan jantung seperti itu dapat menyebabkan aritmia ventrikel dan fibrilasi ventrikel. Untuk menghilangkannya, prosedur bedah berikut diindikasikan:

Pencegahan

Dalam kebanyakan kasus, akord tambahan ventrikel kiri muncul karena kecenderungan turun-temurun, dan hampir tidak mungkin untuk mencegah perkembangannya pada periode prenatal. Meskipun demikian, para ilmuwan tidak mengecualikan kemungkinan pengembangan anomali kecil seperti jantung di bawah pengaruh beberapa faktor yang merugikan. Itu sebabnya wanita hamil disarankan:

1. Makan dengan benar.
2. Jauhi merokok, minum alkohol, dan narkoba.
3. Hilangkan aktivitas fisik yang berat.
4. Peringatkan Stres.
5. Untuk berjalan di udara segar dan melakukan senam.

Ketika akord tambahan ventrikel kiri terdeteksi pada anak, orang tua harus memperhatikan kesehatannya, ikuti semua rekomendasi dokter, tetapi tidak melindunginya dari masyarakat sepenuhnya. Langkah penting untuk mencegah komplikasi adalah perawatan penyakit kronis yang tepat waktu yang mungkin dipersulit oleh penyakit jantung.

Anak-anak dengan tali ekstra disarankan untuk secara teratur melakukan terapi fisik, yang melibatkan pemilihan beban secara individu. Latihan di bar dinding, menari, senam, berlari, lompat tali, - kelas-kelas ini akan membantu memperkuat otot jantung dan mencegah perkembangan komplikasi.

Olahraga tidak boleh berlebihan, karena bisa memperburuk situasi. Kebanyakan ahli jantung tidak merekomendasikan orang dengan akord tambahan untuk terlibat dalam olahraga secara profesional. Dan jenis beban yang terjadi saat menyelam, menyelam atau terjun payung ini benar-benar dikontraindikasikan.

Apa kunci ekstra dari ventrikel kiri di jantung pada anak-anak dan apa bahaya penyakit ini?

Kata "anomali" di kantor dokter terdengar menakutkan, dan bersama-sama frase "anomali jantung" dianggap sebagai kalimat. Akord tambahan dari ventrikel kiri dianggap sebagai kelainan kecil dari perkembangan jantung (MARS). Kemudian banyak pertanyaan muncul: apakah itu berbahaya, apakah mungkin untuk hidup dengannya, apakah perlu untuk melakukan segala jenis perawatan dan bagaimana pengaruhnya terhadap kehidupan selanjutnya. Tetapi apakah senior membuat diagnosis dan dapatkah itu benar-benar dirasakan sebagai hukuman?

Akord tambahan dari ventrikel kiri (disingkat DHLZH) - apa itu? Biasanya, ada dua akord di hati manusia. Mereka memastikan fungsi normal katup dalam detak jantung. Chord adalah pegas mirip benang, yang memungkinkan katup tetap dalam keadaan statis, untuk menahan darah dengan benar dan tidak menekuk. Keduanya ada di ventrikel kanan dan kiri. Pada LCVH, satu atau lebih filamen tendon berlebih muncul di rongga ventrikel kiri jantung. Pada intinya, akor tambahan adalah "pegas" tambahan yang melekat pada katup.

Lokasi akord menentukan nama dan tipe mereka. Ada 3 jenis akord:

Dua tipe pertama dijelaskan dalam temuan ultrasound yang secara hemodinamik tidak signifikan. Mereka tidak berbahaya. Lokasi mereka tidak mengganggu pergerakan darah dan pekerjaan jantung. Tetapi jenis yang terakhir dianggap signifikan secara hemodinamik, yang pada prinsipnya berbahaya bagi kesehatan, karena fungsi aliran darah terganggu, dan ini merusak kerja jantung. Bergantung pada area spesifik tempat thread ini berada, mereka dibedakan:

95% pasien dengan masalah ini memiliki chord ekstra (satu atau lebih) di ventrikel kiri.

Ada berbagai alasan untuk pembentukan HLVL. Tetapi yang pertama dan terpenting adalah keturunan genetik. Dengan probabilitas sekitar 92%, seorang ibu dengan anomali ini akan menularkannya kepada anak. Ayahnya jarang bisa melewatinya. Benang terbentuk di dalam rahim, ketika jaringan jantung mulai terbentuk, sehingga penyakit ini bisa disebut bawaan.

Alasan tambahan seringkali meliputi:

• kebiasaan buruk seorang wanita hamil (alkohol, rokok, obat-obatan);
• diet yang tidak sehat;
• beban berlebihan pada tubuh;
• infeksi intrauterin janin;
• kekebalan berkurang;
• ekologi yang terkontaminasi (termasuk radiasi);
• situasi stres (baik sistem saraf dan seluruh tubuh).

Kecuali murmur jantung pada orang dengan anomali kecil dalam bentuk kord ekstra, tidak ada gejala lain yang terjadi. Akord tambahan di hati anak terdeteksi pada usia dini saat mendengarkan. Setelah itu, dokter meresepkan ultrasound, yang mengkonfirmasi atau membantah diagnosis.

Pada usia yang lebih tua, kelelahan dan sensitivitas terhadap aktivitas fisik, aritmia, atau takikardia dapat terjadi. Tetapi biasanya terjadi dengan pembentukan beberapa akor.

Apakah perawatan diperlukan untuk kelainan jenis ini? Pertanyaannya ambigu. Banyak dokter mengatakan tentang keamanan akord tambahan. Mereka mengatakan bahwa ini sama sekali bukan anomali. Yang lain, sebaliknya, mengatakan bahwa penyakitnya cukup serius, dan pasien perlu memberi perhatian khusus pada kesehatan mereka.

Ketika bayi baru lahir memiliki masalah seperti MARS DHLZH (anomali kecil jantung: akord tambahan ventrikel kiri), orang tua sangat khawatir. Apakah mungkin untuk menghindari membuat diagnosis seperti itu?

Untuk melindungi kesehatan bayi yang akan datang, perlu untuk mempertimbangkan sejumlah rekomendasi yang dijelaskan di bawah ini:

1. 1. Penting untuk meninggalkan semua kebiasaan buruk. Berhenti merokok dan hindari tempat-tempat di mana mereka merokok; mengecualikan dari penggunaan minuman beralkohol, bahkan jika mereka adalah alkohol rendah.
2. 2. Perlu makan dengan benar dan seimbang, untuk mematuhi diet. Makanlah beragam makanan, tetapi jangan makan berlebihan. Masukkan dalam diet Anda semua elemen jejak yang diperlukan.
3. 3. Anda harus berjalan di udara segar. Berjalan di luar rumah sangat penting bagi ibu hamil dan bayinya. Ketika darah diperkaya dengan oksigen, itu menguntungkan mempengaruhi kerja seluruh sistem kardiovaskular.
4. 4. Jika ibu memiliki anomali sedemikian di dalam hati, maka sebelum hamil perlu berkonsultasi dengan dokter
5. 5. Hindari keadaan stres. Stres adalah perombakan bagi seluruh tubuh dan sama sekali tidak sehat. Stres yang konstan menyebabkan kelelahan pada sistem saraf dan seluruh tubuh.
6. 6. Juga dilarang melebihi beban yang diizinkan. Beban seharusnya, karena mereka dalam jumlah sedang memungkinkan untuk menjaga tubuh dalam kondisi yang baik, melatih jantung. Tetapi dalam kasus apa pun tidak mungkin untuk melebihi jumlah dan intensitas yang diperbolehkan, karena dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan.
7. 7. Tubuh harus kekurangan semua vitamin yang diperlukan. Anda perlu memastikan bahwa tubuh diberikan vitamin C, magnesium, kalsium.
8. 8. Perlu untuk mengendalikan sistem kekebalan tubuh. Kekebalan melindungi kita dari semua penyakit menular yang mungkin. Kekebalan yang lemah tidak dapat mengatasi infeksi yang mengancam, dan itu, pada gilirannya, dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Jika tali ekstra di jantung bayi baru lahir masih terungkap, jangan panik. Bagaimanapun, panik tidak membantu saya atau anak saya. Sebagai permulaan, ada baiknya menentukan ventrikel mana yang berisi chord jantung ekstra. Jika ada di sebelah kiri (seperti yang terjadi dalam kebanyakan kasus) dan disajikan dalam satu salinan, tidak ada yang perlu ditakutkan. Anak-anak yang memiliki akord ekstra di ventrikel kiri, menjalani kehidupan normal penuh, berkembang tidak lebih buruk daripada rekan-rekan "sehat" mereka. Mereka dapat bermain olahraga dan bahkan tidak pernah mengingat kelainan apa pun dalam pekerjaan jantung mereka. Dokter dapat merekomendasikan hanya untuk mengecualikan dari pekerjaan menyelam dan terjun payung. Tapi apakah ini masalah besar? Jutaan orang tidak pernah melakukan ini dalam hidup mereka. Tidak semua orang harus menjadi pilot atau penyelam scuba.

Inilah yang para ahli rekomendasikan ketika kanker jantung ditemukan pada anak-anak:

• melakukan terapi fisik;
• makan dengan benar, termasuk dalam diet satu set semua elemen dan vitamin yang berguna;
• beban alternatif dengan istirahat yang tepat;
• tidur nyenyak, yang seharusnya minimal 8 jam di ruangan yang berventilasi baik;
• menghadiri klub olahraga (untuk anak perempuan menari dan senam, untuk anak laki-laki - segala jenis olahraga yang tidak menyiratkan beban yang kuat);
• jangan membuat kebiasaan buruk.

Obat-obatan juga dapat diresepkan. Jadi, vitamin PP, B1 dan B2 diresepkan, karena fungsi miokard membaik, mereka mengonsumsi vitamin selama 1 bulan dua kali setahun. Magnerot, Panangin, Magne B6 diresepkan untuk pencegahan aritmia, tergantung pada kelompok umur, dosis obat ditentukan, jalannya pengobatan ditentukan secara individual. Sitokrom C, Ubiquinon, L-karnitin meningkatkan proses metabolisme di otot jantung.

Piracetam dan Nootropil diresepkan, jika dimanifestasikan dystonia neurocirculatory.

Jika otot-otot berfilamen dari katup jantung direpresentasikan dalam jumlah 2 atau lebih (ini biasanya sudah terdeteksi pada masa bayi awal selama lewatnya EchoCG pertama), dokter dapat memperingatkan tentang beberapa masalah yang mungkin harus dihadapi oleh orang tua anak. Contohnya adalah bunyi jantung sistolik, aritmia, takikardia, kelelahan, nyeri di jantung. Ada banyak jaringan ikat, dan mereka tidak hanya terletak di jantung. Oleh karena itu, perlu untuk menjalani studi lengkap dari seluruh organisme untuk mengecualikan displasia jaringan ikat.

Jika pasien memiliki chord transversal, serta beberapa chord, risiko mengembangkan sindrom Wolff-Parkinson-White atau Morgagni-Adams-Stokes adalah mungkin.

1. 1. Sindrom Wolff-Parkinson-White adalah sindrom stimulasi dini ventrikel jantung. Itu terjadi ketika balok Kent tambahan dibentuk. Gejala sindrom ini dideteksi terutama pada pria, lebih jarang pada wanita. Seringkali, pasien dengan penyakit ini tidak memiliki keluhan jantung yang jelas. Balok Kent adalah berkas abnormal yang menghubungkan atrium kiri atau kanan dan ventrikel kiri atau kanan. Sindrom ini berbahaya karena dapat menyebabkan serangan fibrilasi jantung dan takiaritmia yang sering dengan kolaps.
2. 2. Sindrom Morgagni-Adams-Stokes - keadaan pingsan, yang menyebabkan gangguan irama jantung, kemudian iskemia otak dan penurunan pelepasan jantung. Setelah henti peredaran darah setelah beberapa detik, tanda-tanda gangguan kesadaran muncul. Maka rawat inap di pusat jantung diperlukan. Terkadang dalam kasus seperti itu diperlukan untuk melakukan pelepasan akord, baik menggunakan dingin atau memotong. Apa sebenarnya yang diperlukan, harus menentukan dokter yang hadir.

Apakah ada yang memburuk di HLI? Tidak mungkin untuk memprediksi bagaimana penyakit ini atau itu akan berkembang, dengan jaminan mutlak. Adapun MARS DHLZH, obat secara keseluruhan memberikan perkiraan optimis. Jika kelainan minor tidak signifikan dan tidak mempengaruhi fungsi sistem jantung, maka komplikasi tidak mungkin, terutama jika Anda mengikuti semua rekomendasi dari dokter pembimbing.

Jika Anda telah mendiagnosis chord tambahan di hati, ini bukan alasan untuk putus asa. Dengan ini, seperti halnya banyak penyakit lain pada sistem jantung, adalah mungkin untuk hidup dan berkembang secara normal. Apakah akord itu terlalu berbahaya di hati seorang anak? Semua yang paling mungkin harus dilakukan adalah memperhatikan kesehatan seseorang, mengunjungi ahli jantung dan menjalani pemeriksaan ultrasonografi setahun sekali. Jika Anda melihatnya, banyak orang melakukannya - hanya untuk pencegahan. Tidak perlu mengatur kehidupan "rumah kaca" anak Anda. Biarkan tumbuh dan berkembang sesuai dengan usianya. Ekologi dunia modern tidak memberikan kesempatan untuk menjadi sehat bagi semua orang di planet ini. Tetapi pengobatan modern memungkinkannya untuk hidup sepenuhnya. DHLZH - ini bukan kalimat!

Jika Anda merasakan sakit di jantung atau rasa tidak enak pada sistem kardiovaskular, Anda harus berkonsultasi dengan dokter ahli jantung. Dia akan meresepkan semua penelitian dan analisis yang diperlukan dan perawatan yang tepat.

Akord tambahan ventrikel kiri di jantung anak kecil - apa itu dan bagaimana bahayanya?

Organ manusia yang paling penting adalah jantung. Karyanya yang terkoordinasi dengan baik menyediakan darah, dan dengan itu oksigen dan nutrisi, semua sel dan jaringan tubuh. Jika gagal jantung terjadi, nyawa seseorang terancam. Dalam hal ini, di negara kami, semua bayi yang baru lahir diperiksa sepenuhnya untuk adanya berbagai patologi. Seringkali, bayi didiagnosis dengan akord tambahan ventrikel kiri (LVHL). Bagi banyak orang tua, kesimpulan seperti itu terdengar menakutkan, tetapi benarkah demikian?

Akord di hati - apa itu?

Diketahui bahwa jantung memiliki empat ruang: dua atrium dan dua ventrikel. Ruang jantung saling terhubung oleh katup. Untuk mendukung mereka, ada benang khusus jaringan ikat - akord. Fungsi mereka sangat penting bagi jantung - mereka membuka katup dan darah mengalir dari atrium ke ventrikel. Chords mengencangkan tutup katup, membukanya, dan kemudian menutup, tidak membiarkan darah kembali ke atrium.

Jenis akord di hati

Semua akord di hati dicirikan oleh ketebalan dan struktur yang sama. Namun, akord muncul di mana struktur berbeda dari normal, dan biasanya mereka dihubungkan hanya oleh satu ujung ke ventrikel. Akord seperti ini disebut saling melengkapi, anomali atau salah. Dari semua patologi jantung, ini adalah yang paling umum di seluruh dunia.

Mereka seringkali tunggal, jarang dua atau lebih akord tambahan. Lokasi mereka biasanya adalah ventrikel jantung kiri. Beberapa ahli menganggap akord tambahan di ventrikel kiri sebagai norma kondisional, dan di ventrikel kanan sebagai patologi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa akord di ventrikel kiri tidak memengaruhi fungsi jantung. Dalam 90-95% kasus, akor ekstra di jantung anak, yang terbentuk di dalam rahim, tidak menimbulkan masalah dan konsekuensi.

Merupakan kebiasaan untuk membagi akord tambahan sesuai dengan parameter yang berbeda:

• berdampak pada fungsi normal jantung - signifikan secara hemodinamik dan tidak signifikan;
• oleh lokasi - ventrikel kiri dan ventrikel kanan;
• pada bidang lampiran - apikal, median, basal;
• dalam arah kain - memanjang, diagonal, melintang.

Alami

Akord natural memiliki struktur normal, mereka membantu katup berkontraksi dan melakukan jantung pekerjaannya yang biasa. Akord meregang seperti layar, dan mencegah darah masuk kembali. Jika tidak ada akord, maka katup tidak akan bisa menutup dan membuka, dan otot jantung akan berfungsi sepenuhnya. Chord memberikan aliran darah normal di miokardium.

Tidak normal

Akord abnormal ventrikel kiri (AHLV), yaitu, memiliki kelainan struktur, mengganggu fungsi jantung yang tepat. Dia tidak dirawat dengan obat apa pun dan membutuhkan pemantauan terus-menerus. Dokter akan meresepkan obat hanya untuk menghilangkan gejala negatif, memperkuat otot jantung dan menormalkan kerjanya. Bayi harus dilindungi dari stres dan beban berlebihan.

Salah

Itu terjadi ketika Anda memeriksanya kembali setelah satu tahun, itu tidak lagi terdeteksi. Atau nanti, saat anak tumbuh dan lebih besar, akord palsu ditarik keluar dan menyatu ke dalam katup. Dalam hal ini, dikatakan bahwa anak tersebut telah mengatasi anomali ini.

Alasan pembentukan akord tambahan

Peran besar dalam penampilan akord ekstra dimainkan oleh faktor keturunan, dan lebih sering melalui garis keibuan. Dipercayai bahwa faktor-faktor berikut menyebabkan perkembangan anomali ini selama kehamilan:

• merokok, alkohol dan penggunaan narkoba;
• ekologi yang buruk, terutama paparan radiasi;
• stres psiko-emosional yang kuat, sering stres;
• infeksi intrauterin;
• kekurangan gizi;
• imunitas yang buruk, kesehatan ibu yang buruk;
• peningkatan aktivitas fisik.

Patologi jantung terbentuk pada janin pada 5-6 minggu. Untuk mengecualikan anomali seperti itu, seorang wanita hamil perlu menjalani gaya hidup sehat dan tepat waktu untuk menjalani pemeriksaan rutin di klinik antenatal.

Gejala yang menyertai perkembangan jantung tidak normal

Jika hanya ada satu akord abnormal, biasanya tidak ada gejala. Biasanya ditemukan secara kebetulan saat pemeriksaan jantung rutin.

Jika ada banyak akord abnormal, dan ini hanya terjadi pada 30% kasus, maka anak mungkin mengalami beberapa tanda peringatan:

• sakit jantung;
• cepat lelah, lesu;
• lekas marah, menangis, ketidakstabilan kondisi emosional;
• denyut jantung tinggi dan gangguan irama;
• pusing;
• disfungsi sistem pencernaan;
• gangguan pada sistem muskuloskeletal.

Jika ada akord abnormal, anak terus-menerus mengeluh kelelahan, lemah dan pusing.

Dua tanda terakhir muncul sudah di hadapan komplikasi. Seringkali gejala-gejala ini bermanifestasi selama masa remaja selama pertumbuhan tubuh yang cepat.

Metode diagnostik

Saat mendengarkan jantung, seorang dokter akan mendengar suara bising, yang seharusnya tidak seharusnya (kami sarankan membaca: bagaimana cara mengobati murmur jantung fungsional pada anak?). Jika Anda mencurigai adanya kelainan jantung, ia akan mengarahkan bayi ke EchoCG, ECG, dan ECG di Holter. Anak akan didaftarkan ke ahli jantung di klinik, beberapa pemeriksaan perlu dilakukan 1-2 kali setahun jika perlu.

Paling sering, akord tambahan pertama kali ditemukan pada bayi karena jantung masih kecil dan lebih mudah untuk mendengar suara-suara atipikal di dalamnya. Akord abnormal terlihat jelas pada ekokardiografi. Pada EKG, perubahan dideteksi hanya ketika ada banyak akord abnormal. Mungkin membutuhkan Holter ECG - pemantauan EKG harian. Dengan menguraikan hasil, dokter akan dapat menilai apakah akord tambahan mempengaruhi aliran darah di otot jantung.

Diagnosis semacam itu - "tambahan trabekula ventrikel kiri (DTLS)" juga dapat dilakukan dengan ekokardiografi; ini juga mengacu pada anomali minor jantung. Secara anatomi, trabekula adalah unsur lain dari miokardium. Namun, dalam kesimpulan EchoCG, diagnosis ini sering bersatu, dan bukannya trabekula, mereka menunjukkan "chord".

Apa inti ekstra berbahaya di hati?

Berbahaya adalah akord hemodinamik signifikan, yaitu, mempengaruhi aliran darah di jantung dan mencegahnya berfungsi dengan baik. Dalam hal ini, bayi akan mengalami takikardia, aritmia, dll. (Kami sarankan membaca: bagaimana takikardia dirawat pada anak berusia 7 tahun?).

Jika ada banyak akord, penyimpangan dari organ dan sistem lain dapat muncul: sistem pencernaan, kemih, muskuloskeletal. Dalam kasus ini, pelanggaran mengganggu fungsi jantung yang normal, mungkin memerlukan intervensi bedah dengan pengangkatan akord patologis. Memburuknya kondisi pada anak-anak ini, disertai aritmia, memerlukan rawat inap dan perawatan segera.

Seiring bertambahnya usia, kehadiran akord tambahan dapat berkembang menjadi gangguan sistem kardiovaskular: endokarditis, pembentukan trombus, perubahan ritme dan konduksi jantung, stroke iskemik. Untuk menghindari hal ini, penting untuk mengamati tindakan pencegahan dan mengunjungi ahli jantung anak setahun sekali.

Kapan pengobatan patologi diperlukan?

Jika kehadiran chord tambahan tidak memanifestasikan dirinya secara simtomatik, maka tidak ada perawatan medis yang ditentukan. Akan perlu dipantau oleh dokter dan secara berkala menjalani pemeriksaan, dan orang tua mengatur bayi gaya hidup sehat. Jika anomali memicu gejala karakteristik penyakit kardiovaskular, maka terapi akan diperlukan.

Perawatan terdiri dari obat resep:

• vitamin B1, B2, PP;
• magnesium dan kalium (Magne B6, Panangin);
• antioksidan (Sediaan L-karnitin, Sitokrom C, Ubiquinon);
• obat neurotropik jika perlu (Nootropil, Piracetam).

Selain itu, Anda harus mengikuti rekomendasi lain:

• terlibat dalam terapi fisik yang tepat, jangan membebani anak dengan aktivitas fisik;
• setiap tahun untuk melakukan kursus pijat pengencangan;
• bermain olahraga, dan jenis apa - dokter yang akan datang akan meminta;
• untuk melindungi dari latihan dengan beban emosional yang kuat - terjun payung, menyelam, dll.
• temperamen;
• makan makanan yang lengkap dan bervariasi;
• berjalan lebih banyak di udara terbuka;
• menghindari penyakit menular dan melemahkan sistem kekebalan tubuh;
• memastikan tidur dan istirahat yang tepat;
• untuk menciptakan suasana yang baik dan bebas stres di rumah.

Anda tidak perlu melindungi anak dari dunia luar, sangat mungkin bahwa ia hanya akan melampaui patologi ini. Anak itu harus menjalani kehidupan penuh, sambil diamati oleh seorang spesialis. Selanjutnya, pada masa remaja, anak laki-laki dapat melayani di ketentaraan, akor tambahan bukanlah penjatahan medis, kecuali jika itu mengarah pada penyakit kardiovaskular. Anak perempuan dapat dengan aman menanggung kehamilan dan melahirkan secara alami.

Diagnosis DHLZH

Jantung adalah organ paling penting dari tubuh manusia, yang tanpanya fungsi dan aktivitas vitalnya menjadi mustahil. Jantung manusia memiliki bentuk kerucut memanjang, struktur berongga, dan di dalamnya dibagi menjadi empat kamar. Otot jantung kondisional dapat dibagi menjadi dua jenis: "jantung arteri", yang meliputi atrium kiri dan ventrikel dan melalui mana darah lewat, dan "jantung vena" (atrium kanan dan ventrikel kanan). Darah yang diperkaya dengan zat besi, vitamin dan oksigen memasuki bagian vena melalui batang vena untuk diproses lebih lanjut. Ventrikel dan atrium di sisi kiri dihubungkan oleh katup mitral, dua lempeng yang saling berhubungan mencegah aliran balik darah selama kontraksi jantung.

Pekerjaan katup mitral dilakukan berkat akord - jaringan berserat dalam bentuk benang tendon panjang, struktur yang menyerupai serat otot. Chord ventrikel kiri melekat pada trabekula - formasi tendon, yang secara kondisional dapat dianggap sebagai kelainan perkembangan otot jantung, tidak terkait dengan kerja katup jantung. Salah satu patologi ventrikel kiri, yang sering terdeteksi pada tahun pertama kehidupan seorang anak, adalah LVHL. Diagnosis "LVHL" (akord tambahan ventrikel kiri) dibuat berdasarkan diagnosa ultrasonografi dan tidak berarti adanya kelainan pada jantung yang dapat mengarah pada perkembangan gagal jantung. Namun, anak-anak dengan diagnosis ini harus di bawah pengawasan seorang terapis dan ahli jantung.

Faktor risiko selama perkembangan prenatal

Akord tambahan (juga disebut akord abnormal ventrikel kiri - AHLZH) terbentuk dalam kebanyakan kasus pada anak-anak yang orang tuanya memiliki patologi perkembangan yang sama. Prevalensi anomali di antara bayi yang memiliki kecenderungan genetik adalah sekitar 28%. Ini adalah indikator yang cukup besar, sehingga ibu hamil selama kehamilan harus memantau rejimen, nutrisi, keadaan emosi dan faktor-faktor lain yang mungkin berdampak negatif pada kesehatan sistem kardiovaskular janin.

Salah satu penyebab utama ahli jantung DHLI menganggap penyakit menular yang ditransfer dari ibu dan janin pada trimester pertama kehamilan. Masa paling berbahaya dianggap mulai dari 5 hingga 7 minggu, ketika pembentukan pembuluh darah dan otot jantung terjadi. Risiko maksimum diamati pada anak-anak yang ibunya mengalami infeksi “masa kanak-kanak” (campak, cacar air, dll.) Pada usia kehamilan 5-6 minggu, jadi wanita disarankan untuk memasukkan semua vaksinasi pencegahan 6-10 bulan sebelum merencanakan kehamilan dengan mempertimbangkan periode vaksinasi ulang (jika vaksinasi tidak dilakukan di masa kecil).

Cacar air selama kehamilan

Faktor-faktor lain yang dapat mempengaruhi perkembangan jantung pada trimester pertama meliputi:

• guncangan emosional yang kuat dan stres kronis;
• Nutrisi yang tidak memadai dengan kandungan magnesium, kalium dan unsur-unsur lain yang rendah yang mengatur jantung (terkandung dalam kacang-kacangan, buah-buahan kering, gandum dan oatmeal, jus delima, hati, daging sapi muda);
• mengambil obat kuat (aminoglikosida, obat hormonal, glukokortikosteroid sistemik);
• penggunaan alkohol anggur dan etanol;
• merokok;
• peningkatan aktivitas fisik.

Merokok dan hamil

Hidup di daerah yang terkontaminasi juga dapat mempengaruhi fungsi otot jantung janin, karena semua zat yang wanita hirup masuk ke sirkulasi sistemik dan memasuki sistem pernapasan janin melalui plasenta.

Itu penting! Faktor risiko minimal untuk pembentukan anomali ventrikel kiri adalah asupan obat yang mengandung alkohol bahkan dalam konsentrasi minimal (tetes Tonsilgon, sirup Pertussin, dll.), Sehingga Anda dapat minum obat apa saja selama kehamilan saja izin dokter.

Apakah Anda bisa mengenali patologi sendiri?

Dengan tidak adanya perkembangan abnormal ventrikel kanan, akord tambahan ventrikel kiri tidak memberikan gejala klinis yang nyata dan untuk waktu yang lama berlangsung tanpa tanda dan gejala yang jelas. Selama tahun pertama kehidupan, patologi terdeteksi secara kebetulan selama elektrokardiogram dan USG jantung pada anak-anak berisiko terkena penyakit kardiovaskular, serta memiliki tanda-tanda sianosis - segitiga nasolabial biru.

Bibir biru pada anak

Tanda-tanda HLVH pada anak-anak dari kelompok usia yang lebih muda (dari 3 hingga 6-7 tahun) dapat:

• tubuh tinggi dan ramping (dengan diet seimbang dan teratur);
• kelainan bentuk tulang (hip dysplasia, scoliosis);
• peningkatan mobilitas sendi lutut dan siku;
• miopia dengan berbagai derajat dan varietas ametropia lainnya (si anak menyipit, mencoba melihat benda-benda yang jauh dari dia);
• mobilitas patologis dari ginjal dengan latar belakang pemindahan atau kelalaiannya (nephroptosis);
• pencernaan yang buruk.

Anak-anak yang lebih besar yang menghadiri lembaga pendidikan mungkin mengeluh meningkatnya kelelahan, kantuk, daya ingat yang buruk, konsentrasi yang menurun. Di kelas pendidikan jasmani mereka mungkin mengalami sesak napas atau takikardia ringan.

Mengantuk adalah salah satu gejala yang mungkin.

Perhatikan! Anak-anak dengan LVHL pada usia berapa pun dibedakan oleh labilitas emosional, oleh karena itu, perubahan suasana hati yang sering terjadi di siang hari, yang berlangsung lama, harus menjadi alasan untuk mengunjungi spesialis.

Apa bahayanya?

Kebanyakan ahli sepakat bahwa akord memanjang tunggal tidak memiliki pengaruh pada kerja jantung dan tidak melanggarnya bahkan dalam kasus pemisahan dari katup, yang jarang terjadi. Efek patologis pada operasi katup mitral mungkin memiliki akord melintang dan diagonal, terutama jika jumlahnya lebih dari 1-2 buah. Tidak ada perubahan besar dalam sistem kardiovaskular pada anak-anak dengan perkembangan abnormal dari kabel ventrikel kiri yang telah diidentifikasi, tetapi beberapa ahli jantung menganggap LCVL sebagai faktor risiko tambahan untuk pengembangan fibrilasi atrium.

Kemungkinan komplikasi lain (insidensi perkembangan kurang dari 10%) pada anak-anak dengan chord tambahan dari ventrikel kiri mungkin:

• keterbelakangan serat ikat;
• pelanggaran kecepatan aliran darah;
• eksitasi dini pada lapisan otot jantung;
• perubahan denyut jantung.

Dengan sendirinya, akord tambahan tidak memiliki efek nyata pada kerja otot jantung dan tidak dapat menyebabkan komplikasi serius, tetapi dengan kombinasi kondisi yang merugikan, LVEF dapat menjadi mekanisme pemicu patologi jantung dan pembuluh darah tertentu.

Aksen tendon di hati

Diagnostik

Metode utama untuk mendiagnosis chord abnormal ventrikel kiri adalah pemeriksaan USG. Untuk anak-anak dari tahun pertama kehidupan, itu diresepkan hanya jika diindikasikan, misalnya, setelah menderita sakit tenggorokan atau dengan faktor risiko untuk pengembangan penyakit jantung. USG jantung yang tidak terjadwal dapat ditentukan jika, selama mendengarkan, murmur sistolik terdeteksi - suara terdengar selama periode kontraksi antara nada otot jantung pertama dan berikutnya. Dalam beberapa kasus, misalnya, dengan banyak chord, satu ultrasound tidak cukup untuk membuat diagnosis yang akurat dan penilaian objektif kesehatan anak, sehingga dokter dapat meresepkan pemeriksaan tambahan.

Ultrasonografi jantung bayi

Metode diagnostik tambahan dalam kasus kecurigaan LVHL meliputi:

• elektrokardiografi;
• pemantauan harian menggunakan holter;
• ergometry sepeda (metode studi elektrokardiografi untuk menentukan toleransi latihan individu).

Ergonomi sepeda digunakan terutama pada anak-anak yang lebih tua dan remaja. Untuk menyusun gambaran klinis yang lengkap, seorang anak juga diresepkan studi laboratorium parameter biokimia darah dan urin.

Haruskah saya memperlakukan DHLZH?

Akord abnormal tunggal pada ventrikel kiri tidak mewakili bahaya bagi kesehatan anak dan tidak memengaruhi ritme jantung, oleh karena itu tidak diperlukan koreksi medis atau pembatasan mobilitas anak. Dengan beberapa akord, diagonal atau transversal, terapi suportif dan gejala diindikasikan. Rejimen pengobatan standar untuk LVHL diberikan dalam tabel di bawah ini.

Meja Skema klasik pengobatan LVHL dan patologi terkait.

Dalam kasus aritmia jantung yang nyata, pengobatan bedah diindikasikan, tetapi kebutuhan untuk menggunakan metode pengobatan bedah sangat jarang.

Rekomendasi tentang rezim dan nutrisi

Anak-anak yang didiagnosis dengan hlj harus menerima diet yang lengkap dan seimbang dengan kandungan garam mineral dan vitamin yang tinggi. Sejumlah besar elemen jantung sehat ditemukan dalam buah-buahan dan sayuran segar. Setiap hari, anak harus makan setidaknya 300 gram buah dan jumlah sayuran yang sama. Jeruk yang sangat bermanfaat (jeruk bali, jeruk keprok), apel, pir, pisang. Untuk anak-anak yang berisiko patologi jantung, kesemek adalah produk makanan yang berharga - mengandung banyak kalium dan magnesium, serta vitamin dan asam esensial. Sayuran segar harus ditambahkan secara teratur ke kursus pertama dan kedua. Lebih baik jika daunnya segar, tetapi di musim dingin diperbolehkan menggunakan bahan mentah beku.

Makanan wajib lainnya dalam diet harus:

• daging segar (Anda tidak harus membeli daging beku dan bagian dari unggas, karena klorin, yang digunakan selama pembekuan, dapat mempengaruhi kerja jantung);
• ikan (termasuk ikan berlemak);
• susu dan produk susu;
• buah-buahan kering;
• kacang;
• keju;
• beri;
• telur ayam dan burung puyuh.

Produk terbaik untuk jantung

Aktivitas fisik atas saran dokter mungkin terbatas, terutama jika anak memiliki tanda-tanda gangguan irama jantung atau masalah tekanan. Anak-anak seperti itu berguna untuk jalan-jalan panjang (setidaknya 1 jam), serta permainan aktif di jalan. Total durasi tinggal di udara segar harus setidaknya 2-3 jam sehari.

Yang sangat penting untuk pencegahan komplikasi adalah istirahat malam yang baik. Untuk mengurangi kegembiraan anak sebelum tidur, satu jam sebelum bersiap untuk istirahat malam, hilangkan semua sumber kebisingan dan pencahayaan yang tiba-tiba (matikan TV, komputer, redupkan lampu utama). Anak-anak yang hiperaktif sebelum tidur dapat memberikan teh lemon balm atau susu hangat dengan satu sendok teh madu. Anak-anak yang lebih muda, serta anak-anak dan remaja dengan peningkatan rangsangan saraf dapat direkomendasikan tidur siang hari yang berlangsung 1-1,5 jam.

LCVL bukanlah penyakit, tetapi perkembangan abnormal otot jantung selama pertumbuhan janin. Pengobatan patologi ditujukan untuk menghilangkan gejala, mengembalikan irama jantung normal dan mempertahankan berbagai fungsi katup miokard dan mitral.