Apa yang dilakukan USG jantung, penyakit mana yang bisa diidentifikasi

Dari artikel ini Anda akan belajar: bagaimana USG jantung (Echo CG), apakah Anda memerlukan persiapan khusus untuk prosedur ini. Siapa yang menentukan metode diagnostik ini yang dia tunjukkan. Menguraikan hasil USG jantung dan norma.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Dengan bantuan ultrasound jantung, dimungkinkan untuk menyelidiki secara rinci struktur organ ini dan menilai kemampuannya untuk memompa darah. Dengan menggunakan Echo CG, Anda dapat melihat ukuran semua ruang jantung, ketebalan dinding dan partisi, luas lubang katup dan diameter pembuluh darah utama yang membentang dari jantung, kecepatan aliran darah melalui katup, volume darah yang dipancarkan oleh ruang jantung.

Dengan menggunakan metode ini, dimungkinkan untuk mendiagnosis cacat jantung organik, kelainan katup, kardiomiopati, kelainan kontraktilitas miokard, penyakit pembuluh besar yang memanjang dari jantung (aorta, batang paru).

Penelitian ini memainkan peran utama dalam diagnosis patologi kardiovaskular, karena sangat informatif, aman bagi orang-orang dari segala usia, benar-benar tidak sakit, tidak memerlukan persiapan panjang dari pasien.

Rujukan ke USG jantung dapat diperoleh dari ahli jantung. Melakukan USG spesialis prosedur.

Indikasi untuk

Echo KG dilakukan untuk semua pasien dengan dugaan penyakit jantung.

Orang-orang seperti itu biasanya datang ke ahli jantung dengan keluhan jantung berdebar-debar, rasa tidak nyaman atau sakit di dada, kelelahan, bengkak, sesak napas. Ini adalah gejala khas gagal jantung kronis.

Juga, USG dapat dikirim ke orang yang memiliki kelainan EKG, bahkan jika tidak ada gejala yang tidak menyenangkan.

Echo KG diinginkan untuk tujuan profilaksis:

• setiap 1-2 tahun anak-anak dan remaja yang sehat;
• setahun sekali - untuk atlet;
• sekali dalam setengah tahun untuk orang di atas 60;
• 6 bulan sekali untuk mereka yang menderita penyakit kardiovaskular kronis, dan mereka yang memiliki kelainan jantung bawaan kecil yang tidak menunjukkan gejala;
• semua wanita hamil (USG jantung ibu diperlukan dan, jika diindikasikan, USG jantung janin).

Penyakit apa yang bisa diidentifikasi

Menggunakan Echo CG didiagnosis:

• hipertrofi atau dilatasi bilik jantung;
• kardiomiopati;
• stenosis aorta, trikuspid, mitral, atau paru;
• kegagalan katup apa pun;
• prolaps katup mitral;
• penyakit pada aorta toraks (diseksi, aneurisma, hematoma, ruptur);
• kegagalan ventrikel kiri atau bagian jantung lainnya;
• cacat septum interatrial atau interventrikular;
• trombosis jantung;
• perikarditis;
• Tetrad Fallot dan kelainan jantung langka lainnya.

Persiapan untuk

Tidak diperlukan persiapan kompleks khusus.

Hanya ada beberapa rekomendasi:

1. Sehari sebelum prosedur lebih baik tidak minum alkohol, kopi, teh kental.
2. Pada hari ketika Anda melakukan ultrasound (atau setidaknya 2-3 jam sebelum itu), jangan merokok.
3. Jika Anda menggunakan obat apa pun, beri tahu ahli jantung Anda, yang merujuk Anda ke USG jantung Anda. Mungkin dia akan menyarankan untuk melewatkan obat pada hari prosedur.
4. Duduk dan rileks selama 10 menit terakhir sebelum ujian Anda.

Dengan Anda, Anda harus memiliki selembar untuk berbaring di sofa, dan handuk untuk menyeka sisa-sisa gel dari tubuh. Anda dapat mengambil satu handuk besar, itu akan menggantikan seprai.

Melakukan prosedur

Ultrasonografi melakukan ini:

• Anda melepas semua pakaian di atas ikat pinggang.
• Berbaringlah di sofa di punggung atau di sisi kiri Anda.
• Dokter memberikan gel khusus untuk USG dan mengarah ke seluruh tubuh dengan sensor khusus.
• Gambar hati ditampilkan pada monitor dokter, dan ia segera mencatat data.
• Prosedur ini berlangsung 10-15 menit.
• Pada akhirnya, Anda bangun, bersihkan kulit dari sisa-sisa gel dan pakaian.
• Spesialis ultrasound sendiri dapat menguraikan hasil yang diperoleh, tetapi diagnosis akhir dibuat oleh ahli jantung yang memberi Anda rujukan.

Indikator Echo KG normal

Di tabel kami memberikan norma untuk orang dewasa. Penyimpangan dari norma tidak selalu mengindikasikan penyakit dan dapat berubah menjadi ciri individu organisme. Jangan menemukan penyakit sendiri, jika indikator USG detak jantung Anda tidak sepenuhnya memenuhi norma - hanya seorang ahli jantung yang dapat membuat diagnosis. Jika Anda tidak yakin dengan diagnosisnya, berkonsultasilah dengan ahli jantung yang berbeda.

Bagaimana, kapan, dan untuk apa USG jantung?

Ultrasound jantung adalah pemimpin dalam diagnosis penyakit pada sistem kardiovaskular. Ultrasonografi jantung memungkinkan untuk mengidentifikasi cacat bawaan dan didapat, untuk menilai kontraktilitas dinding jantung tanpa intervensi invasif traumatis.

Mengapa melakukan ultrasound pada jantung?

USG jantung adalah metode yang aman dan efektif untuk memeriksa kondisi organ

Metode yang relatif baru dan aman memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tanda-tanda awal perubahan dalam hati dan mengevaluasi efektivitas perawatan. Berkat USG, dimungkinkan untuk mengontrol komplikasi pasca operasi tanpa menggunakan pemeriksaan X-ray.

Ultrasound jantung dilakukan dengan menggunakan sensor khusus yang ditekan erat ke dada manusia dan prosedur ini disebut transthoracic echocardiography (EchoCG). Dengan menggunakan metode ini, gambar jantung diperoleh dalam bidang yang berbeda, yang dengannya struktur jantung, fungsinya dievaluasi dan diagnosis pendahuluan dibuat.

Studi ini menilai interposisi dan ukuran struktur anatomi jantung.

Dokter memasang sensor pada area studi yang diperlukan dan, perlahan-lahan memutarnya, melakukan prosedur.

Apa yang bisa dinilai menggunakan ultrasound:

1. Katup jantung: pelajari jumlah katup, adanya prolaps (defleksi) dan regurgitasi (pembalikan aliran darah), struktur dan ketebalan, keseragaman, adanya akord tambahan. Pemeriksaan yang cermat pada setiap katup menunjukkan stenosis atau malformasi dan intervensi bedah yang diperlukan.
2. Ruang jantung: ketebalan dinding, bentuk dan ukuran rongga, kontraktilitas miokard.
3. Pembuluh besar jantung: aorta, arteri pulmonalis, dan vena cava superior. Dokter menilai ketebalan, penyempitan lumen, pelepasan darah, adanya plak aterosklerotik.

Penyakit apa yang perlu dilakukan USG jantung?

Pemeriksaan USG jantung merupakan bagian penting dari diagnosis banyak penyakit pada sistem kardiovaskular. Ultrasonografi diresepkan untuk tujuan diagnostik dan profilaksis. Hal ini dapat dilakukan berkali-kali, karena pemeriksaan benar-benar aman. Ini adalah keuntungan dari metode ini, karena beberapa penyakit dapat dikendalikan dalam proses perkembangannya dan melihat serta memperbaiki hasil perawatan.

Aterosklerosis arteri koroner - penyebab utama penyakit arteri koroner!

Dalam diagnosis penyakit jantung koroner, EchoCG berperan penting. Dengan bantuannya, kemampuan kontraktil miokardium ventrikel kiri diselidiki, keberadaan iskemia terdeteksi.

Iskemia otot jantung terjadi ketika ada kekurangan oksigen yang masuk ke jantung. Terjadi pada kebanyakan kasus dengan penurunan aliran darah selama penyempitan atau spasme arteri koroner. Penyempitan pembuluh darah sering disebabkan oleh proses aterosklerotik dan pelapisan plak aterosklerotik di lumen arteri. Selain aterosklerosis, kelainan perkembangan bawaan, penyakit metabolisme, penyakit darah, kecanduan obat dan emboli paru juga dapat menyebabkan penyempitan.

Pada ekokardiografi selama iskemia miokard, Anda dapat melihat pelanggaran kontraktilitas lokal di dinding ventrikel kiri. Opsi untuk menghentikan pengurangan:

• Diskinesia adalah perubahan arah fisiologis pergerakan dinding dibandingkan dengan struktur ventrikel lainnya.
• Hipokinesia adalah penurunan amplitudo pergerakan dinding selama kontraksi sistolik.
• Akinesia - tidak adanya gerakan dinding sama sekali.

Ketika USG jantung mencatat ketebalan miokardium dalam fase sistolik, tingkat penebalan dan kontraktilitas lokal.

Jika studi utama jantung tidak cukup informatif, lakukan tes dengan nitrogliserin. Itu dilakukan dalam dua tahap:

1. Kontrol ultrasound.
2. Mengambil nitrogliserin dan melakukan kembali ultrasound jantung.

Hasilnya dianggap positif ketika kontraktilitas dan suplai darah dalam miokardium meningkat secara signifikan. Juga, kemampuan kontraktil umum jantung, relaksasi, dan suplai darah kamar selama diastole, trombosit parietal dicatat.

Untuk gambaran yang lebih akurat dari USG dilakukan sendiri dan setelah stress testing.

Ultrasonografi jantung perlu dilakukan dengan adanya gejala penyakit jantung. Indikasi untuk melakukan studi di IHD:

• Nyeri asal tidak jelas di dada, pada tanda-tanda yang mirip dengan iskemia miokard akut.
• Adanya tanda-tanda iskemia pada EKG.
• Angina tidak stabil dan respons positif lemah terhadap pengobatan.

Melakukan EchoCG jantung paling signifikan pada saat serangan menyakitkan dan 5-10 menit setelahnya. Berkat penelitian ini, adalah mungkin untuk menyingkirkan pasien dengan IHD dari orang dengan penyakit jantung lainnya (aneurisma, penyakit jantung, perikarditis).

Infark miokard

Infark miokard - bentuk akut penyakit jantung iskemik

Berkat ultrasound jantung pada infark miokard, terdeteksi penyumbatan arteri koroner dan penurunan total dan aliran darah lokal di jantung. Selama penelitian, zona infark dan tingkat penyebarannya ditemukan.

Paling jelas, ini memungkinkan Anda untuk melokalkan zona infark di wilayah dinding bawah ventrikel kiri dan infark kanan. Jika seseorang memiliki infark mikro, maka USG tidak akan cukup informatif dan Anda dapat dengan mudah melewatkan penyakitnya. Selama prosedur, jumlah area yang rusak dicatat dan fungsi diastolik dan sistolik jantung diperiksa.

Ultrasonografi jantung sangat berharga untuk mengidentifikasi komplikasi infark miokard:

1. Tamponade jantung - akut, pecahnya jaringan jantung (miokardium, septum, pita otot papiler).
2. Insufisiensi akhir mitral, aneurisma ventrikel, peradangan perikardial, tromboemboli dan penurunan kontraktilitas ventrikel kiri.

Ultrasonografi dalam penentuan indikasi untuk operasi jantung

Ultrasound jantung adalah metode yang sangat baik untuk mengevaluasi indikasi dan tingkat risiko selama operasi jantung. Ketika seseorang ditugaskan untuk intervensi bedah pada jantung, USG dilakukan.

Ini memungkinkan Anda untuk menilai jumlah intervensi, mengidentifikasi area iskemia dan proses patologis. Setelah operasi, EchoCG memungkinkan Anda mengikuti hemodinamik jantung dan proses pemulihan fungsi jantung. Selama operasi katup, shunting - ultrasound mendeteksi peradangan, penyembuhan, pergerakan dan kinerja katup.

Hipertensi

Hipertensi adalah penyakit berbahaya yang disertai dengan tekanan darah tinggi.

Hipertensi arteri adalah salah satu penyakit paling umum di antara penyakit kardiovaskular. Hipertensi adalah indikasi langsung untuk ekokardiografi.

Ultrasonografi jantung dilakukan di sini untuk memeriksa perubahan struktur dan fungsi anatomi dan fisiologis jantung. EchoCG dilakukan untuk mendiagnosis hipertensi arteri.

Di penelitian mengungkapkan:

• hipertrofi ventrikel kiri
• kelemahan isinya
• perampingan
• Kehadiran regurgitasi

Jika pasien dengan latar belakang hipertrofi miokard menunjukkan adanya serangan jantung yang ditransfer, maka paparkan 3 derajat hipertensi arteri (AH).

Diagnosis hipertrofi ventrikel kiri diperlukan untuk pencegahan dan perawatan pasien hipertensi yang adekuat. Dalam kasus hipertensi awal, keberadaan hipertrofi sangat penting, karena mulai terapi hipertensi tergantung padanya.

Baca lebih lanjut tentang USG jantung dapat ditemukan dalam video:

Penyakit aorta

Ultrasonografi jantung memungkinkan untuk mengevaluasi kondisi aorta, ketebalan dan diameter dindingnya. Aterosklerosis adalah penyebab utama patologi aorta. Dalam hal ini, ultrasonografi akan berubah dan kekasaran dinding pembuluh darah, penebalan dan pemadatan kontur.

Berdasarkan data, tentukan tingkat kerusakan kapal: ringan, sedang dan berat. Pada aterosklerosis, plak terus-menerus diendapkan di dinding, secara bertahap plas tersebut benar-benar mendapatkan lumen dan pasokan darah ke miokardium berkurang.

Komplikasi yang sering dari lesi atorosklerotik adalah aneurisma aorta.

Ketika ini terjadi, tonjolan dinding atau ekspansi lokal aorta. Komplikasi sangat berbahaya bagi kehidupan karena penuh dengan kehancuran dan kematian. Pemeriksaan ultrasonografi memungkinkan Anda mengidentifikasi banyak patologi jantung dengan cepat dan tanpa rasa sakit untuk pasien. Satu-satunya kelemahan dari prosedur ini adalah hasilnya secara langsung tergantung pada kualifikasi dokter.

Melihat kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

Apa yang ditunjukkan oleh ultrasonografi jantung? Penyakit apa yang akan terungkap?

Ultrasonografi jantung juga disebut ekokardiogram. Ini adalah salah satu metode utama penelitian tubuh untuk keberadaan penyakit. Prosedur ini memiliki beberapa jenis, yang masing-masing memerlukan persiapan tertentu. Metode ini benar-benar tidak berbahaya, tidak menyakitkan, cocok bahkan untuk pemeriksaan ibu hamil dan bayi baru lahir. Diagnosis dan pengobatan penyakit melibatkan seorang ahli jantung.

Deskripsi singkat tentang metode ini

Ultrasound jantung adalah prosedur non-invasif berdasarkan penggunaan gelombang ultrasonik. Di bawah pengaruh listrik yang masuk ke sensor, suara frekuensi tinggi dihasilkan. Ini melewati semua jaringan jantung, mendorong keluar dari mereka.

Data ini dikembalikan ke sensor dan dikirim ke komputer. Ini memiliki program-decoder khusus. Ini mengubah informasi yang diterima menjadi gambar dan menampilkannya di layar monitor.

Jenis USG

Sebagian besar pemeriksaan jantung dilakukan melalui sternum. Untuk melakukan ini, gunakan sensor khusus. Metode penelitian ini disebut USG transthoracic jantung. Itu dilakukan dalam beberapa mode:

• satu dimensi (selain M-ekokardiografi);
• dua dimensi (atau B-echography);
• doppler;
• kontras;
• stress echocardiography.

Ultrasonografi jantung tranqual dilakukan jika echocardiogram transthoracic tidak dapat dilakukan karena katup buatan, prostesis, atau anomali dalam struktur tulang dada menjadi penyebabnya. Kemudian pemeriksaan ini dilakukan melalui usus esofagus. Metode ini dilakukan ketika perlu untuk memeriksa pekerjaan dan anatomi jantung.

Ultrasonografi perut dilakukan untuk mempelajari anatomi jantung janin. Dengan bantuan Doppler, Anda dapat memperbaiki kecepatan pergerakan darah.

Perhatian! Metode transthoracic dari ultrasound jantung dengan adanya patologi organ, kelainan bawaan atau didapat dari waktu ke waktu, diinginkan untuk mengadakan setiap tahun setidaknya 1 kali.

Mode diagnostik

Ultrasonografi dapat dilakukan dengan tiga cara. Yang pertama adalah mode satu dimensi. Sensor sensitif mentransmisikan gambar secara real time. Itu menyerupai panorama jantung dari atas. Metode ini membantu menghitung lumen katup organ dan ukuran bilik. Metode ini digunakan untuk melakukan survei terhadap orang-orang dari segala usia, bahkan bayi baru lahir.

Diagnosis dua dimensi memungkinkan Anda mempertimbangkan jantung dalam 2 bidang. Ini membantu untuk menghitung area lubang katup - trikuspid-, mitr- dan aorta. Secara bersamaan, lumens vaskular dihitung.

Metode tiga dimensi dinyatakan sebagai penelitian Doppler. Ini paling sering digunakan, karena memberikan informasi paling informatif tentang anatomi ruang jantung dan suplai darah. Metode ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar tubuh tiga dimensi dengan segera.

Echocardiogram stres (diagnostik menggunakan obat-obatan, latihan fisik) bertahan lebih lama daripada metode lain - sekitar 45 menit. Selama waktu ini, dokter memeriksa kamar jantung. Menentukan perubahannya selama periode beban pada tubuh.

Ekokardiogram stres dilakukan untuk mencegah atau mengklarifikasi perkembangan kemungkinan komplikasi sebelum operasi pada arteri besar atau jantung. Metode ini ditentukan oleh efektivitas terapi, permeabilitas pembuluh darah, prognosis penyakit arteri koroner. Diagnosis stres diindikasikan ketika iskemia dicurigai, ketika tidak mungkin untuk membuat diagnosis menggunakan metode lain.

Mengapa USG dilakukan?

Ultrasonografi jantung diperlukan untuk menilai ukuran organ, ketebalan dinding, dan integritas struktur. Pada saat yang sama, ventrikel dan atrium diukur. Aktivitas otot jantung diperiksa untuk jumlah kontraksi dan data dibandingkan dengan norma. Kondisi katup dan kinerjanya dievaluasi.

Penelitian ini memungkinkan Anda untuk menguji fungsi aorta dan arteri. Jika ada, identifikasi penyimpangan dalam tekanan. Pada saat yang sama, pergerakan aliran darah dan kecepatannya dapat terlihat. Ini juga dibandingkan dengan norma. Keadaan perikardium dan membran jantung luar diperiksa.

Indikasi untuk pemeriksaan

Pemeriksaan ultrasonografi perlu dilakukan pada orang yang sudah memiliki penyakit kardiovaskular dan kelainan dalam perkembangan organ. Ultrasound jantung digunakan untuk diagnosis mereka. Studi ini ditunjukkan dalam:

• hipertensi;
• menentukan jenis kardiomiopati;
• nafas pendek dan bengkak yang konstan;
• angina pektoris dan untuk mengevaluasi kontraksi ventrikel kanan dan kiri;
• keluhan tentang pekerjaan jantung, pemudaran jangka pendeknya;
• nyeri dada, terutama menjalar ke daerah tulang belikat dan leher;
• kecurigaan cacat jantung (etiologi apa pun);
• sering vertigo dan kehilangan kesadaran;
• keberadaan air dalam perikardium (ditentukan oleh tidak adanya / ada dan volumenya);
• diagnosis aneurisma jantung;
• diduga tumor jantung (ada atau tidaknya aktual diperiksa);
• melakukan studi diferensial antara pseudo dan aneurisma kebenaran.

Ultrasonografi jantung perlu dilakukan setelah serangan jantung. Pengurangan organ karena kematian parsial miokardiosit dievaluasi. Penelitian harus dilakukan sebagai tindakan pencegahan bagi orang-orang yang kerabatnya memiliki kelainan jantung.

Untuk menjalani prosedur ini, pasien dikirim kepada siapa, selama pemeriksaan rutin, perubahan terdeteksi pada diagram EKG, kebisingan di organ saat mendengarkannya. Pemeriksaan ini dilakukan jika gambar x-ray diamati dalam ukuran besar, bentuknya tidak beraturan, lokasi yang tidak biasa atau modifikasi dari arteri dan aorta.

Ultrasound jantung transesofistik dilakukan sebelum elektrokardioversi untuk terapi aritmia. Penelitian ditunjukkan pada kecurigaan pada:

• cacat antara septum atrium;
• aneurisma aorta;
• kerusakan katup yang dimasukkan (terutama mitral);
• endokarditis infektif dengan cincin abses atau aorta;
• adanya trombosis pada sindrom pediatrik kiri.

Wanita hamil termasuk dalam kategori terpisah untuk mereka yang membutuhkan USG. Ultrasound jantungnya diperlihatkan dalam kasus:

• diabetes;
• ketika seorang wanita menderita rubella saat menggendong anak;
• jika di antara saudara ada penderita penyakit jantung;
• ketika satu atau lebih kehamilan berakhir dengan keguguran, kelahiran prematur atau aborsi;
• jika seorang wanita telah menggunakan obat kuat untuk waktu yang lama (penekanannya adalah pada periode hingga minggu ke-16).

Ultrasonografi juga dapat dilakukan untuk janin, yang terletak di rahim selama prosedur. Paling sering, studi semacam itu dilakukan dalam periode 18-22 minggu kehamilan. Tujuan utama survei adalah deteksi dini kelainan jantung bawaan.

Ada sejumlah gejala, di mana dokter dapat mengirim pasien ke USG:

• kelelahan;
• kelesuan;
• kelemahan konstan umum;
• pucat kulit;
• ekstremitas dingin;
• kenaikan berat badan yang lambat pada anak;
• kebiruan telinga, bibir, hidung, jari;
• definisi untuk palpasi "punuk jantung".

Juga, USG dapat diresepkan selama pengobatan penyakit lain yang bahkan dapat sedikit mempengaruhi jantung dan sistemnya. Misalnya, patologi otak, pembuluh tungkai bawah, dll.

Apa yang terdeteksi oleh USG?

Selama prosedur, penyakit atau tanda-tandanya terdeteksi. Yang paling umum adalah:

• rematik;
• miokarditis;
• perikarditis;
• hipertensi;
• infark miokard atau keadaan sebelumnya;
• pelanggaran irama detak jantung;
• penyakit aorta atau arteri;
• cacat jantung dari etiologi apa pun;
• hipotensi;
• kardiomiopati;
• pendidikan intrakardiak;
• iskemia;
• distonia vaskular;
• gagal jantung.

Munculnya tumor, perluasan rongga juga bisa dideteksi. Hipo-dan hipertrofi ditandai dengan penipisan atau penebalan dinding jantung.

Kontraindikasi

Jenis ultrasound jantung yang paling sering digunakan adalah transthoracic echocardiography. Tidak ada larangan di atasnya. Terapi stres dikontraindikasikan pada:

• infark miokard;
• gagal ginjal, jantung, atau hati yang parah;
• aneurisma aorta;
• tromboemboli di mana saja.

Ultrasonografi jantung tranqual dikontraindikasikan jika seseorang memiliki dorongan emetik yang kuat atau memiliki varises esofagus. Dilarang melakukan prosedur dengan:

• perdarahan di saluran pencernaan;
• adanya tumor esofagus dan divertikulumnya;
• esofagitis radial;
• osteochondrosis yang kuat di leher;
• riwayat perforasi kerongkongan;
• hernia diafragma besar;
• deformitas atau melemahnya vertebra serviks.

Ultrasonografi tidak menyebabkan efek samping. Satu-satunya masalah - ruam alergi di lokasi penerapan gel. Namun, reaksi ini sangat langka dan hanya dapat diamati pada orang dengan kulit sensitif. Ruam lewat secara independen dalam beberapa hari.

Persiapan untuk survei

Studi transthoracic tidak membutuhkan persiapan. Cukup bagi pasien untuk mengambil seprei atau popok dari rumah. Itu tersebar di sofa, dan kemudian dengan bantuan kain yang sama sisa-sisa gel dihapus.

Untuk pemeriksaan transesophageal memerlukan persiapan khusus untuk ultrasound jantung. Diagnosis dilakukan pada perut kosong, sehingga makan dan minum dihentikan 4-6 jam sebelum USG. Durasi penelitian adalah sekitar 15 menit.

Persiapan untuk USG perut hanya dalam membersihkan usus, sehingga tidak ada gas di perut menumpuk. Untuk melakukan ini, beberapa hari sebelum pemeriksaan, seorang wanita harus minum karbon penyerap atau penyerap lain yang diresepkan oleh dokter. Segera sebelum USG jantung, pengisian kandung kemih terkadang diperlukan.

Persiapan untuk ekokardiografi stres juga tidak sulit. Pada survei ini Anda harus datang dengan pakaian longgar. Tiga jam sebelum USG, semua aktivitas fisik dihentikan, selama 2 jam Anda perlu makan dan minum sedikit.

Ultrasonografi

Ada beberapa cara untuk melakukan ultrasound jantung. Ekokardiografi transthoracic dilakukan melalui dada. Pasien strip ke pinggang dan sisi kiri diletakkan di sofa. Ini adalah posisi yang paling nyaman, karena ujung tubuh sedekat mungkin dengan tulang dada dan Anda dapat melihat keempat bilik jantung.

Dokter melumasi sensor dengan gel khusus untuk melancarkan gelombang ultrasonik yang lebih baik ke seluruh tubuh. Klem perangkat:

• ke fossa jugularis, yang terletak di atas tulang dada;
• di sebelah kiri, di mana detak jantung bagian atas;
• di daerah V-interkostal;
• ke dada di bawah proses xiphoid.

Setelah memproses data pada monitor, gambar muncul dalam bentuk satu, dua, atau tiga dimensi (tergantung pada peralatan dan metode diagnostik).

Diagnosis transesofagus

Untuk pemeriksaan melalui saluran kerongkongan, sebuah sensor ditempatkan di dalamnya di wilayah atrium kiri. Pertama, dokter mengairi mulut dan tenggorokan manusia dengan lidokain. Pasien cocok dengan posisi yang mirip dengan USG transthoracic. Untuk kontak geser dan kencang yang lebih baik, probe pra-dilumasi dengan gel.

Corong khusus dimasukkan ke dalam mulut pasien. Endoxop secara bertahap dimasukkan ke kerongkongan. Ini adalah tabung berlubang panjang yang fleksibel, di ujungnya adalah sensor. Melalui ini bahwa USG dikirim dan data diterima.

Diagnosis perut

Untuk pemeriksaan perut, gel khusus dioleskan ke perut wanita. Sensor bergerak di sepanjang dinding luar peritoneum. Anatomi otot jantung untuk kemungkinan anomali diselidiki.

Ekokardiogram stres

Sebelum stress echocardiogram dilakukan, pasien terlebih dahulu menjalani ultrasound jantung yang sederhana. Kemudian ikuti interpretasi hasil. Setelah itu, sensor khusus melekat pada tubuh pasien, yang akan secara terus menerus mengirimkan semua perubahan yang akan terjadi selama latihan. Dokter mungkin meminta Anda untuk memelintir pedal sepeda olahraga, berlari di sepanjang pita treadmill.

Muatan awalnya diatur ke minimum. Jika pasien mengatasinya dengan baik, maka peningkatan bertahap akan terjadi. Dalam hal ini, dokter memantau peningkatan tekanan darah dan amplitudo kontraksi jantung. Jika kondisi pasien memburuk - penelitian segera berhenti.

Kualitas penelitian

Kualitas diagnosis tergantung pada banyak faktor. Kelebihan berat badan, emfisema paru-paru, deformitas parah sternum dan gambaran anatomi pasien lainnya dapat merusak gambar. Dalam hal ini, sulit untuk melihat gambar. Dalam kasus ini, dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan transesofagus atau MRI.

Penggunaan peralatan lama mungkin gagal. Modern - lebih akurat, multifungsi, dan paling informatif. Hasil sebagian besar tergantung pada pengalaman dokter. Ia harus dapat menempatkan pasien pada posisi yang diinginkan, tekan sensor ke titik yang ditentukan secara ketat.

Mengurai data USG

Interpretasi hasil ultrasonografi dilakukan oleh seorang diagnostik yang melakukan pemeriksaan ini. Kemudian ditandai dalam protokol dan dikirim ke dokter yang merawat. Hasil pemeriksaan USG bukan merupakan faktor akhir dalam diagnosis. Data diperlukan untuk membandingkannya dengan norma-norma, menentukan kisaran penyimpangan dan kombinasi dengan analisis lain.

USG jantung

Terlepas dari kenyataan bahwa jantung adalah salah satu organ yang paling banyak dipelajari, dan pencapaian pengobatan modern dapat menyembuhkan banyak penyakitnya, setiap tahun sejumlah besar kasus kematian dini dicatat bahkan pada usia yang cukup muda. Menurut pengamatan para ahli, ini terkait dengan keterlambatan kunjungan ke dokter, maka ketika penyakit telah mencapai tahap yang tidak dapat dipulihkan atau komplikasi serius.

Oleh karena itu, dokter merekomendasikan secara teratur menjalani pemeriksaan pencegahan, dan pada awalnya gejala kecil bahkan menunjukkan pelanggaran aktivitas jantung, berkonsultasi dengan spesialis. Untuk mendiagnosis adanya proses patologis, ultrasound jantung sering digunakan - pemeriksaan sederhana, non-invasif dan relatif murah.

Fitur USG jantung

Prinsip diagnostik ultrasound otot jantung didasarkan pada refleksi osilasi gelombang dan transformasi mereka menjadi gambar yang ditampilkan di layar monitor. Formasi struktural tubuh yang berbeda dengan cara yang berbeda mentransmisikan dan mencerminkan USG, yang akibatnya memungkinkan untuk menilai laju dan patologi area yang diperiksa. Artinya, prosedur ini didasarkan pada prinsip pembentukan efek gema, dan karena ini memiliki nama kedua - Echo-KG (echocardiography).

Efek Doppler, yang menjadi dasar diagnosis jantung, memberikan gambaran lengkap organ dengan fitur anatomi dan kualitas fungsi katup dan alat vaskular. Juga selama pemeriksaan, garis kurva muncul di layar, memiliki bentuk elektrokardiogram, menunjukkan semua karakteristik aktivitas jantung. Ini termasuk irama jantung, pengisian ventrikel dan atrium, kontraktilitasnya.

Kadang-kadang pasien bingung tentang apa yang harus dilakukan USG jantung, jika EKG normal (elektrokardiografi) juga menunjukkan detak jantung dan kelainannya? Ini adalah kesamaan prosedur, tetapi perbedaan antara EKG dan USG cukup mengesankan dalam hal informasi. Oleh karena itu, jika seorang dokter meresepkan Echo-KG, maka Anda tidak boleh menabung dan menolak untuk mendiagnosis, tetapi, sebaliknya, pergi sesegera mungkin untuk memulai perawatan jika ada patologi.

Apa yang sedang dipelajari selama Echo-KG?

Dalam kebanyakan kasus, pada awalnya, pasien tidak melihat perbedaan dalam arti EKG atau ultrasound jantung, dan hanya setelah penjelasan oleh dokter atau sudah selama pemeriksaan mereka mengerti bagaimana prosedur dan informasi yang diperoleh berbeda. Jadi, jika selama EKG indikator kelistrikan dari aktivitas jantung dievaluasi - frekuensi, ritme kontraksi, maka Echo-KG memungkinkan untuk menentukan dan mempelajari:

• ukuran dan volume jantung;
• detak jantung;
• volume atrium dan ventrikel;
• ketebalan dinding jantung;
• katup dan fungsinya;
• partisi antar pemain;
• kapal besar dan mulutnya.

Efek Doppler memberi USG jantung kesempatan untuk menilai sifat dan karakteristik aliran darah di bilik dan pembuluh darah, kecepatannya, fraksi ejeksi, dan membalikkan aliran darah. Pasien sering dapat menilai perbedaan antara EKG dan ekokardiogram jantung, hanya setelah menerima hasil di tangan, yang sangat berbeda dari elektrokardiogram biasa dengan keinformatifan mereka.

Kapan saya membutuhkan USG jantung?

Sebagai aturan, prosedur ditunjuk oleh terapis atau ahli jantung, jika selama pemeriksaan pasien dan pengumpulan anamnesis terungkap:

• memperlambat atau mempercepat irama detak jantung;
• rasa sakit dan ketidaknyamanan di sternum dan epigastrium;
• "Pudarnya" hati atau gangguan dalam pekerjaannya;
• efek suara saat mendengarkan;
• sesak napas selama aktivitas fisik dan istirahat;
• ukuran hati membesar;
• pusing, kehilangan kesadaran;
• kulit pucat dan pembengkakan anggota badan;
• kebiruan pada kulit wajah;
• peningkatan tekanan darah;
• dingin di lengan dan kaki;
• denyut nadi serviks;
• kelemahan fisik umum.

Peningkatan suhu dalam kombinasi dengan peningkatan ritme kontraksi jantung dan sesak napas akan menjadi alasan yang signifikan untuk melakukan diagnosa USG, karena ini sering merupakan hasil dari perkembangan patologi. Pemeriksaan semacam itu perlu dilakukan jika selama perjalanan ECG perubahan dalam aktivitas fungsional jantung terdeteksi. Juga, prosedur ini akan ditetapkan ketika kelainan patologis otot jantung atau jaringan pembuluh darahnya terdeteksi pada sinar-X - misalnya, perubahan bentuk atau ukuran organ.

Ultrasonografi jantung direkomendasikan untuk remaja berusia 14 tahun secara terencana, karena pertumbuhan yang cepat dapat memiliki efek negatif pada fungsi jantung, yang menyebabkan perkembangan patologi mekanisme kompleks ini. Prosedur ini diresepkan untuk pasien remaja dengan keluhan dan gejala yang sama seperti pada orang dewasa. Penting bagi bayi dan anak-anak hingga satu tahun untuk memiliki Echo-KG, karena memungkinkan untuk mendeteksi cacat jantung bawaan dan penyakit lain dari berbagai etiologi.

Pemeriksaan ultrasonografi untuk anak-anak

Dari bulan-bulan pertama, hari-hari, atau bahkan jam, bayi mungkin memiliki satu tanda atau kombinasi beberapa, yang menunjukkan kemungkinan adanya kelainan otot jantung. Oleh karena itu, jika bayi mengalami kesulitan mengisap payudara, ada pendinginan pada ekstremitas, segitiga nasolabial berubah biru ketika mengisap dan menangis, dan anak yang lebih tua mengalami sakit, konstriksi, nyeri pada daerah jantung, stres yang tidak masuk akal atau fisik, kehilangan kesadaran, kelelahan, keringat berlebih, maka USG jantung akan menjadi salah satu tindakan diagnostik pertama.

Penting juga untuk memeriksa kualitas fungsi otot jantung pada anak dengan kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit jantung atau pembuluh darah. Detail tentang USG jantung anak dapat ditemukan di sini. Diagnostik ketika menggunakan getaran ultrasonik karena kesederhanaannya, kenyamanan dan harganya yang terjangkau sudah begitu ketat memasuki kehidupan modern sehingga Anda dapat memeriksa jantung bahkan janin yang belum lahir.

Ini telah menjadi begitu akrab bagi semua wanita hamil sebagai suatu peristiwa, dan juga sangat diharapkan bahwa hampir dari kunjungan pertama ke dokter kandungan mereka tertarik pada berapa lama Anda dapat menjalani USG atau pada minggu apa Anda dapat mendengar detak jantung bayi.

Apa yang diungkapkan oleh ekokardiografi?

Pentingnya prosedur ini tidak dapat dibesar-besarkan untuk anak-anak dan orang dewasa, karena itu menunjukkan USG jantung dari hampir semua patologi otot jantung dan pembuluh darah di sekitarnya saat ini. Ini termasuk:

• cacat bawaan dan jantung didapat selama hidup;
• penyakit radang pada selaput - miokarditis, perikarditis, endokarditis;
• infark miokard dan hipertensi ventrikel dengan komplikasi terkait;
• prolapses katup dan kardiomiopati, hipertensi paru;
• patologi kontraktilitas lokal ventrikel kiri;
• aneurisma aorta dan pembuluh darah otot jantung;
• neoplasma dan adanya gumpalan darah;
• penyakit jantung iskemik.

Persiapan, pelaksanaan dan teknik Echo-KG hati

Ultrasonografi otot jantung dapat dilakukan dengan beberapa cara, dan persiapan awal untuk penelitian tergantung pada yang dipilih.

USG standar jantung

Teknik yang paling sering digunakan biasanya tidak memerlukan tindakan persiapan. Anda dapat membawa popok dan handuk untuk menyeka dada dari gel dan, jika tersedia, hasil pemeriksaan sebelumnya, karena mereka membuat ultrasound jantung dengan metode standar cukup sederhana. Pasien membuka pakaian sampai ke pinggang, melepas semua perhiasan sehingga tidak mengganggu selama prosedur.

Ia ditawari untuk berbaring telentang, dan jika perlu selama diagnosis, ia diminta berguling ke sisi kirinya. Tidak diperlukan persiapan lebih lanjut dari pemeriksa, satu-satunya hal untuk menahan diri dari ultrasound jantung adalah mengambil minuman beralkohol sehari sebelumnya.

Prosedur itu sendiri berlangsung tidak lebih dari 10-15 menit, dan ini biasanya cukup bagi dokter untuk mengumpulkan gambaran lengkap dari data yang diperlukan untuk menentukan norma dan patologi dalam menguraikan aktivitas jantung.

Untuk prosedur ini, gel berbasis air diaplikasikan pada emitor ultrasound, yang meningkatkan kualitas kontak pasien dengan kulit pasien. Dan dokter, perlahan-lahan menggerakkannya sepanjang proyeksi jantung, mempelajari gambar yang dikirimkan ke layar monitor. Saat mengungkapkan area patologis, diagnosa membuat foto mereka, yang kemudian memungkinkan untuk menunjukkannya ke beberapa spesialis atau untuk memeriksa kembali nuansa terkecil.

Transesophageal Echo-KG

Penelitian ini ditugaskan jauh lebih jarang karena sifat penelitian. Ini dilakukan jika ada dugaan lesi bakteri pada katup jantung, adanya cacat pada septum di antara bilik atau ketika katup buatan dipasang. Dalam beberapa kasus, ia terpaksa dengan fibrilasi atrium atau setelah stroke, jika USG konvensional tidak memberikan data yang cukup. Terkadang lemak tubuh yang besar dengan obesitas dapat menyebabkan penunjukan diagnosis transesofagus.

Prosedur ini mengharuskan pasien untuk mempersiapkan terlebih dahulu, yang meliputi penolakan untuk makan 6-8 jam sebelum pemeriksaan dan 4 jam dari pengambilan cairan. Bayi baru lahir melakukan diagnosa ini di antara waktu menyusui, berusaha menunggu setidaknya 2,5-3 jam. Sebelum memulai penelitian, pasien disemprot dengan mulut anestesi - paling sering dengan lidokain, yang mengurangi refleks muntah. Kemudian endoskop dimasukkan ke dalam faring dan kemudian ke kerongkongan, dan dokter memeriksa otot jantung dari jarak dekat.

Ekokardiografi Stres

Dalam banyak kasus penyakit yang tidak sepenuhnya terabaikan, gejalanya hanya muncul selama aktivitas fisik, sementara pada saat istirahat seseorang merasa cukup normal. Untuk menentukan adanya patologi jantung seperti itu, stres echoCG dilakukan. Treadmill atau ergometer sepeda digunakan sebagai beban fisik. Prosedur ini berlangsung selama 45 menit, dan selama perjalanannya perubahan aktivitas jantung dipelajari.

Terlepas dari kenyataan bahwa prosedur ini tidak memerlukan langkah persiapan kategoris, beberapa aturan harus dipatuhi:

• menghilangkan aktivitas fisik yang berlebihan;
• berhenti minum stimulan dan obat penenang;
• batasi diri Anda untuk makan dan minum kafein.

Selain itu, jika pasien memiliki tekanan darah tinggi, maka Anda harus terlebih dahulu berkonsultasi dengan ahli jantung tentang minum obat untuk mengurangi tekanan. Dan agar siap untuk prosedur, ini adalah tindakan moral, dan kira-kira seluk beluk apa dalam implementasinya, Anda dapat membaca ulasan pasien yang telah berbagi perasaan mereka.

Ultrasonografi jantung, atau ekokardiografi: untuk apa dan untuk apa?

Ekokardiografi adalah salah satu metode utama diagnosis penyakit jantung yang digunakan oleh ahli jantung. Penelitian ini sama sekali tidak berbahaya, tidak memiliki efek toksik pada tubuh, dan karenanya dapat direkomendasikan untuk semua kategori pasien, termasuk anak-anak dari segala usia dan wanita hamil. Selain itu, USG jantung sama sekali tidak sakit. Dari artikel ini, pembaca akan tahu apa itu echocardiography, apa jenis echocardiography itu dan untuk tujuan apa itu ditentukan, serta membiasakan diri dengan bagaimana prosedur ini berjalan dan bagaimana mempersiapkannya untuk mendapatkan hasil yang paling akurat. Mari kita mulai.

Apa yang dimaksud dengan USG jantung (ekokardiografi) dan untuk tujuan apa ia dilakukan?

Ultrasound jantung, atau ekokardiografi, adalah metode non-invasif untuk memeriksa jantung, yang didasarkan pada penggunaan ultrasound. Sensor echocardiograph, di bawah pengaruh energi listrik, memancarkan suara frekuensi tinggi yang melewati struktur jantung, tercermin dari mereka, direkam oleh sensor yang sama, ditransmisikan ke komputer, yang, pada gilirannya, memproses informasi yang diterima dan menampilkannya pada monitor sebagai gambar.

Apa yang memungkinkan untuk mengevaluasi ekokardiografi:

• ukuran hati;
• ketebalan dinding jantung;
• struktur, integritas dinding;
• ukuran rongga atrium dan ventrikel;
• tingkat kontraktilitas otot jantung dan kesesuaian indikator ini dengan norma;
• keadaan alat katup jantung dan "kinerjanya";
• kondisi arteri pulmonalis dan aorta;
• tingkat tekanan di aorta, arteri pulmonalis, atria, dan ventrikel;
• arah aliran darah di bilik jantung dan melalui katup, kecepatannya;
• kondisi kulit luar jantung, perikardium.

Dengan melakukan penelitian ini dapat didiagnosis:

• hydropericardium (adanya cairan bebas dalam kantung jantung);
• cacat jantung bawaan dan didapat;
• trombi intrakardiak;
• diperluas atau diperkecil dalam ukuran kamera;
• dinding kamar menebal (hipertrofi) atau menipis;
• akord tambahan di rongga jantung;
• tumor;
• perubahan arah dan kecepatan pergerakan darah.

Indikasi dan kontraindikasi untuk ekokardiografi

Penelitian ini dapat, dan dalam beberapa kasus harus direkomendasikan kepada pasien yang sudah menderita penyakit kardiovaskular, dan pada tahap diagnosis.

Anda harus berpikir tentang melakukan ultrasound jantung dalam kasus berikut:

• orang yang menderita hipertensi;
• dalam kasus yang diduga bawaan atau cacat jantung yang didapat;
• Orang yang keluarganya menderita kelainan jantung bawaan untuk tujuan pencegahan;
• orang yang mengeluh sering pusing dan, terutama pingsan;
• orang yang menderita sesak napas dan bengkak;
• orang yang mengeluh pudar, perasaan gangguan hati;
• orang yang mengeluh nyeri dada, terutama menjalar ke lengan kiri, tulang belikat dan setengah leher kiri;
• setelah infark miokard, untuk menilai kontraktilitas jantung akibat kematian sebagian miokardiosit;
• untuk tujuan pencarian diagnostik untuk stenocardia, serta untuk menilai indikator kontraktilitas ventrikel kiri pada penyakit ini;
• untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis "tumor jantung";
• untuk mendiagnosis aneurisma jantung dan diagnosis banding antara true dan pseudoaneurysms;
• untuk menentukan jenis kardiomiopati;
• untuk mendiagnosis adanya cairan di rongga perikardial dan menentukan volumenya;
• sebagai pemeriksaan pencegahan untuk orang-orang yang gaya hidupnya dikaitkan dengan kelebihan psiko-emosional atau fisik.

Terapis, dokter keluarga atau spesialis profil sempit - seorang ahli jantung - akan merujuk pasien ke USG jantung ketika mendengarkan suara di organ ini, jika sejumlah perubahan terdeteksi pada elektrokardiogram (EKG), dan jika jantung berukuran besar pada radiografi dada, itu diubah dari aorta atypically berlokasi atau dimodifikasi dan arteri pulmonalis ditentukan.

Kategori terpisah dari orang yang sering ditampilkan ekokardiografi, adalah hamil. Mereka meresepkan penelitian ini dalam kasus:

• jika seorang wanita menderita diabetes;
• jika kerabat dekat wanita tersebut menderita (menderita) cacat jantung;
• jika seorang wanita menderita rubella selama kehamilan atau titer antibodi yang tinggi terhadap agen penyebab penyakit ini ditemukan dalam darahnya;
• jika seorang wanita minum obat serius, khususnya, obat anti bakteri atau antiepilepsi, pada paruh pertama kehamilan (terutama sebelum minggu ke-16);
• jika seorang wanita didiagnosis keguguran, yaitu, satu atau lebih kehamilan sebelumnya berakhir dengan aborsi spontan atau kelahiran prematur;

Ultrasonografi jantung dapat direkomendasikan bahkan ke janin yang terletak di rahim. Sebagai aturan, penelitian ini dilakukan pada periode 18 hingga 22 minggu kehamilan, salah satu tujuan utamanya adalah diagnosis tepat waktu dari kelainan jantung bawaan pada janin.

Kontraindikasi untuk jenis ultrasound yang paling umum dari jantung - echocardiography transthoracic, seperti yang disebutkan di atas, tidak ada. Sebagai kelanjutan dari artikel ini, kami akan mempertimbangkan tipe-tipe tertentu dari studi ini, yang terdapat indikasi khusus, spesifik, dan kontraindikasi.

Jenis ekokardiografi

Sebagian besar jenis ekokardiografi dilakukan melalui dada, itulah sebabnya mereka secara kolektif disebut transthoracic.

1. Satu dimensi, atau M-ekokardiografi. Saat ini jarang digunakan sendirian. Selama penelitian, gambar jantung tidak dihasilkan, dan rekaman dari struktur jantung yang diperiksa ditampilkan pada monitor komputer sebagai grafik. Dengan bantuan penelitian ini, dokter menerima data akurat tentang ukuran atrium dan ventrikel, serta mengevaluasi aktivitas fungsional yang terakhir.
2. B-echocardiography (dua dimensi). Selama survei, informasi tentang struktur dan pekerjaan jantung memasuki komputer, dikonversi di dalamnya dan ditampilkan pada monitor sebagai gambar hati abu-abu putih. Gambar bergerak sesuai dengan pergerakan jantung di dada - kontraksi dan relaksasi miokardium, penutupan dan pembukaan katup jantung divisualisasikan dengan jelas. Dalam melakukan penelitian ini, dokter mengukur ukuran jantung secara keseluruhan dan volume kamarnya secara terpisah, ketebalan dinding jantung dan katup, dan juga menilai mobilitas yang terakhir dan tingkat kontraktilitas ventrikel.
3. Ekokardiografi Doppler. Biasanya dilakukan secara paralel dengan ekokardiografi dua dimensi oleh spesialis yang sama. Dengan metode ini, dokter memantau aliran darah di atrium dan ventrikel, serta di pembuluh darah besar. Dalam jantung yang sehat, pergerakan darah selalu searah, tetapi dalam kasus patologi katup, aliran darah balik juga dicatat. Selama penelitian, aliran darah disorot pada monitor komputer dengan warna biru dan merah - tergantung pada arahnya. Selain arah aliran darah, selama sonografi Doppler, dokter menilai bagaimana membalikkan aliran darah dinyatakan (derajat regurgitasi), menentukan kecepatan aliran darah langsung dan balik, dan juga mengukur diameter lubang di mana darah melewati. Jenis studi ini dapat dilakukan secara independen, tetapi lebih sering digunakan dalam studi yang sama dengan ekokardiografi M- dan B.
4. Ekokardiografi kontras. Dilakukan agar lebih jelas memvisualisasikan struktur internal jantung. Dalam darah subjek tambahkan zat kontras khusus dan lakukan USG jantung sesuai teknik standar.
5. Ekokardiografi stres. Melakukan ultrasound jantung tidak dalam keadaan diam, dan dalam perjalanan aktivitas fisik, dengan cara ini patologi laten jantung didiagnosis - penyakit pada tahap awal perkembangan, gejala-gejala yang tidak ada ketika pasien dalam keadaan diam. Stok ekokardiografi dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

• dengan dugaan penyakit jantung koroner, jika diagnosis ini tidak dapat ditetapkan dengan cara lain;
• untuk menilai efektivitas pengobatan penyakit arteri koroner;
• untuk menentukan prognosis penyakit arteri koroner;
• untuk penilaian dinamis dari patensi vaskular;
• untuk menentukan risiko komplikasi sebelum operasi pada jantung dan pembuluh darah besar.

Ekokardiografi stres dikontraindikasikan jika pasien memiliki penyakit berikut:

• gagal jantung, pernapasan, ginjal, atau hati berat;
• tromboemboli setiap lokalisasi dalam sejarah;
• aneurisma aorta;
• tahap akut dan akut dari infark miokard.

1. Ekokardiografi transesofagus. Jenis USG jantung, di mana sensor, menghasilkan USG, diturunkan langsung melalui kerongkongan melalui tenggorokan. Tentu saja, sensor memiliki ukuran yang sangat kecil dan mudah melewati tabung pencernaan. Studi ini tidak dilakukan di mana-mana, tetapi hanya di pusat medis khusus, dalam kasus indikasi langsung untuk itu, yaitu:

• dugaan disfungsi katup prostetik sebelumnya (terutama mitral);
• pemeriksaan katup mitral sebelum operasi di atasnya;
• endokarditis infektif dengan dugaan abses akar aorta atau cincin katup;
• diduga trombus di atrium kiri;
• dugaan aneurisma aorta;
• diduga cacat septum atrium;
• pemeriksaan sebelum melakukan kardioversi listrik untuk mengobati aritmia jenis tertentu;
• kebutuhan untuk mempelajari struktur dan fungsi jantung ketika tidak mungkin untuk melakukan ekokardiografi transthoracic.

Kontraindikasi untuk melakukan ultrasonografi jenis ini adalah:

• varises kerongkongan;
• penyakit divertikula dan tumor kerongkongan;
• hernia diafragma besar;
• osteochondrosis parah pada tulang belakang leher;
• ketidakstabilan vertebra serviks;
• perdarahan gastrointestinal;
• etiologi radial esofagitis;
• riwayat perforasi kerongkongan;
• refleks muntah yang kuat.

Bagaimana cara mempersiapkan ultrasound jantung?

Untuk melakukan ekokardiografi transthoracic standar (M-, B-, doppler-ultrasound jantung) tidak perlu persiapan khusus untuk penelitian ini.

Jika pasien diresepkan USG transesophageal jantung, maka 4-6 jam sebelum prosedur ini, ia harus menahan diri dari makan dan minum, dan segera sebelum ekokardiografi perlu untuk menghapus probe dari perut dan menghapus gigi palsu (jika momen ini terjadi).

Metodologi penelitian

Saat melakukan ekokardiografi transthoracic, pasien dalam posisi berbaring di sisi kiri. Pada posisi orang inilah puncak jantung dan sisi kiri tulang rusuk bersatu - ini memastikan visualisasi jantung yang paling akurat ketika 4 kameranya terlihat di monitor komputer pada saat yang bersamaan. Dokter menerapkan gel pada sensor khusus yang meningkatkan kontak akustik elektroda sensitif dengan tubuh pasien. Setelah kontak sensor dengan tubuh, gambar struktur jantung divisualisasikan pada layar sebagai sektor. Sensor dipasang secara bergantian dalam posisi konvensional: di fossa jugularis - di atas tulang dada; di wilayah V ruang interkostal, 1-1,5 cm di sebelah kiri sternum - pada titik di mana impuls jantung apikal paling jelas didefinisikan; di bawah proses xiphoid sternum.

Sayangnya, dalam proses pelaksanaan prosedur tidak selalu memungkinkan untuk mendapatkan hasil kualitatifnya. Kualitas penelitian secara langsung tergantung pada 3 faktor:

• Gambaran anatomi subjek (obesitas, kelainan bentuk dada parah, emfisema paru, dan ciri-ciri lainnya sering menimbulkan hambatan signifikan pada USG, sehingga gambar sulit dibaca; dalam situasi ini, pasien harus direkomendasikan metode diagnosis lain, seperti transesophageal echocardiography atau resonansi magnetik tomografi);
• Kualitas peralatan (semuanya jelas di sini: peralatan multifungsi yang lebih modern, akurat, akan memberikan data yang lebih lengkap tentang struktur dan karakteristik fungsional jantung pasien);
• Pengalaman pemeriksa (kedua keterampilan teknis (yaitu, kemampuan untuk memberikan pasien posisi yang benar dan posisi sensor pada titik yang diinginkan), dan kemampuan untuk menganalisis data dan kemudian secara akurat memeriksa struktur jantung) berperan.

Ekokardiografi stres dilakukan dengan cara ini: pertama, pasien diberikan USG jantung biasa dan hasilnya dievaluasi, setelah itu sensor khusus diterapkan yang terus merekam perubahan gambar pada monitor selama latihan. Kemudian mereka menawarkan pasien untuk berlari di atas treadmill atau memutar pedal pada ergometer sepeda. Awalnya, beban minimum ditetapkan, jika subjek melakukannya dengan baik, beban secara bertahap meningkat, dengan fokus pada jumlah tekanan darah dan detak jantungnya. Ketika kondisi pasien memburuk, penelitian dihentikan.

Saat melakukan ekokardiografi transesofagus, dokter terutama mengairi rongga mulut dan tenggorokan pasien dengan larutan lidokain untuk mengurangi refleks muntah. Kemudian pasien berbaring di sisi kirinya, sebuah corong dimasukkan ke dalam mulutnya, dan kemudian sebuah tabung fleksibel yang tebal, sebuah endoskop, dimasukkan ke dalam kerongkongan. Penerimaan dan pengiriman ultrasonografi terjadi langsung melalui tabung ini. Seperti halnya ekokardiografi transthoracic, data dari sensor ditransmisikan ke komputer, yang memprosesnya dan menampilkan gambar ke monitor.

Interpretasi hasil ekokardiografi

Interpretasi hasil penelitian berhubungan langsung dengan dokter yang melakukan penelitian. Kemudian ia mentransfer data ini ke dokter yang hadir atau, dalam beberapa kasus, menyerahkannya kepada pasien. Hanya menurut USG jantung, diagnosis tidak dapat ditetapkan. Hasil penelitian dievaluasi oleh dokter yang merawat pasien dan dibandingkan dengan keluhan pasien, hasil laboratorium dan pemeriksaan instrumen lainnya. Ekokardiografi bukan metode diagnostik independen.

Ada kisaran nilai dari satu atau lain indikator USG jantung, untuk orang dewasa, nilai normal dari nilai-nilai ini stabil, pada anak-anak mereka secara langsung bergantung pada usia.

Ukuran normal struktur jantung

Normal untuk pasien dewasa, indikator yang diperoleh selama ekokardiografi ditunjukkan pada tabel.