Spo2 apa itu

Salah satu indikator utama dari organisme yang berfungsi normal adalah saturasi darah arteri dengan oksigen. Parameter ini mempengaruhi jumlah sel darah merah, dan oksimetri nadi (pulse oximetry) membantu menentukannya.

Udara yang dihirup memasuki paru-paru, di mana ada jaringan kapiler yang kuat yang menyerap oksigen, sehingga perlu untuk memastikan berbagai proses biokimia. Seperti yang Anda ketahui, oksigen tidak dikirim ke "renang bebas", jika tidak sel-sel tidak akan mendapatkannya dalam jumlah yang cukup. Untuk pengiriman elemen ini ke jaringan secara alami, pembawa disediakan - eritrosit.

Setiap molekul hemoglobin dalam sel darah merah mampu mengikat 4 molekul oksigen, dan persentase rata-rata saturasi sel darah merah dengan oksigen disebut saturasi. Istilah ini dikenal oleh ahli anestesi, yang mengevaluasi kondisi pasien selama anestesi dengan parameter saturasi.

Jika hemoglobin, menggunakan semua cadangannya, mengikat keempat molekul oksigen, maka saturasi akan menjadi 100%. Benar-benar tidak perlu bahwa indikator ini maksimal, untuk kehidupan normal cukup untuk memilikinya pada level 95-98%. Persentase saturasi ini sepenuhnya menyediakan fungsi pernapasan jaringan.

Terjadi bahwa saturasi berkurang, dan ini selalu merupakan tanda patologi, oleh karena itu tidak mungkin untuk mengabaikan indikator, terutama dalam kasus penyakit paru-paru, selama intervensi bedah, dengan jenis perawatan tertentu. Oksimeter pulsa dirancang untuk memantau saturasi oksigen darah, dan kami akan lebih memahami cara kerjanya dan apa indikasi untuk penggunaannya.

Prinsip denyut nadi

Bergantung pada seberapa jenuh hemoglobin dengan oksigen, panjang gelombang cahaya yang diserapnya berubah. Prinsip ini didasarkan pada aksi dari pulse oximeter yang terdiri dari sumber cahaya, sensor, detektor dan prosesor penganalisa.

Sumber cahaya memancarkan gelombang dalam spektrum merah dan inframerah, dan darah menyerapnya, tergantung pada jumlah molekul oksigen yang terikat hemoglobin. Hemoglobin terkait menangkap aliran inframerah, dan non-oksigen - merah. Cahaya yang tidak diserap direkam oleh detektor, unit menghitung saturasi dan mengeluarkan hasilnya ke monitor. Metode ini non-invasif, tidak menyakitkan, dan hanya perlu 10-20 detik untuk menyelesaikannya.

Saat ini, dua metode oksimetri pulsa digunakan:

Dengan oksimetri pulsa transmisi, fluks bercahaya menembus jaringan, oleh karena itu, untuk mendapatkan indikator saturasi, emitor dan sensor penginderaan harus ditempatkan pada sisi yang berlawanan, di antara mereka adalah kain. Untuk kenyamanan studi, sensor ditempatkan pada area kecil dari tubuh - jari, hidung, daun telinga.

Oksimetri pulsa pantul melibatkan pendaftaran gelombang cahaya yang tidak diserap oleh hemoglobin teroksigenasi dan dipantulkan dari jaringan. Metode ini nyaman untuk digunakan di berbagai bagian tubuh di mana secara teknis tidak mungkin untuk menempatkan sensor yang berseberangan, atau jarak di antara mereka akan terlalu besar untuk merekam fluks cahaya - perut, wajah, bahu, lengan. Kemungkinan memilih lokasi penelitian memberikan keuntungan besar dari oksimetri nadi yang dipantulkan, meskipun keakuratan dan kandungan informasi dari kedua metode hampir sama.

Oksimetri nadi non-invasif memiliki beberapa kelemahan, termasuk mengubah pekerjaan dalam cahaya terang, benda bergerak, adanya pewarna (cat kuku), kebutuhan akan posisi sensor yang akurat. Kesalahan dalam pembacaan dapat dikaitkan dengan pemaksaan perangkat yang tidak tepat, syok, hipovolemia pada pasien ketika perangkat tidak dapat menangkap gelombang denyut nadi. Keracunan karbon monoksida bahkan dapat menunjukkan saturasi 100%, sementara hemoglobin tidak jenuh dengan oksigen, tetapi CO.

Aplikasi dan indikasi untuk oksimetri nadi

"Tubuh" makanan dan air disediakan dalam tubuh manusia, tetapi oksigen tidak disimpan di dalamnya, oleh karena itu, dalam beberapa menit dari saat penghentiannya, proses ireversibel dimulai, menyebabkan kematian. Semua organ menderita, dan sebagian besar - vital.

Gangguan oksigenasi kronis berkontribusi pada gangguan trofik yang dalam, yang mempengaruhi kondisi kesehatan. Sakit kepala, pusing, kantuk muncul, ingatan dan aktivitas mental melemah, dan prasyarat untuk aritmia, serangan jantung, hipertensi muncul.

Dokter selalu "dipersenjatai" dengan stetoskop dan tonometer di resepsi atau selama pemeriksaan pasien, tetapi ada baiknya untuk membawa oksimeter denyut portabel bersama Anda, karena definisi saturasi sangat penting bagi berbagai pasien dengan patologi jantung, paru-paru, sistem darah. Di negara maju, perangkat ini digunakan tidak hanya di klinik: dokter umum, ahli jantung, dokter paru secara aktif menggunakannya dalam pekerjaan sehari-hari mereka.

Sayangnya, di Rusia dan negara-negara lain di ruang pasca-Soviet, oksimetri nadi dilakukan secara eksklusif di unit perawatan intensif, dalam perawatan pasien yang selangkah lagi dari kematian. Hal ini tidak hanya disebabkan oleh tingginya biaya peralatan, tetapi juga karena kurangnya kesadaran dari para dokter sendiri tentang pentingnya mengukur saturasi.

Definisi oksigenasi darah adalah kriteria penting dari kondisi pasien selama anestesi, transportasi pasien yang sakit parah selama operasi bedah, oleh karena itu, banyak digunakan dalam praktek ahli anestesi dan resusitasi.

Bayi baru lahir prematur, yang karena hipoksia memiliki risiko tinggi kerusakan pada retina mata dan paru-paru, juga membutuhkan oksimetri nadi dan pemantauan saturasi darah yang konstan.

Dalam praktik terapi, oksimetri nadi digunakan dalam patologi organ pernapasan dengan kekurangannya, gangguan tidur dengan henti napas, diduga sianosis berbagai etiologi, untuk memantau pengobatan patologi kronis.

Indikasi untuk melakukan oksimetri nadi mempertimbangkan:

• Kegagalan pernafasan, terlepas dari penyebabnya;
• Terapi oksigen;
• Manual anestesi untuk operasi;
• Periode pasca operasi, terutama dalam bedah vaskular, ortopedi;
• Hipoksia mendalam dalam patologi organ internal, sistem darah, kelainan bawaan eritrosit, dll.;
• Kemungkinan sindrom apnea tidur (henti napas), hipoksemia malam kronis.

Oksimetri Pulsa Malam

Dalam beberapa kasus, pengukuran saturasi pada malam hari perlu dilakukan. Beberapa kondisi disertai dengan henti napas, ketika pasien tertidur, yang sangat berbahaya dan bahkan mengancam kematian. Serangan apnea malam hari seperti itu tidak jarang terjadi pada individu dengan tingkat obesitas, patologi kelenjar tiroid, paru-paru, dan hipertensi yang tinggi.

Pasien yang menderita gangguan pernapasan dalam mimpi mengeluh mendengkur di malam hari, kurang tidur, kantuk di siang hari dan kurang tidur, gangguan di jantung, sakit kepala. Gejala-gejala ini menunjukkan kemungkinan hipoksia selama tidur, yang hanya dapat dikonfirmasi dengan bantuan penelitian khusus.

Oksimetri pulsa komputer, yang dilakukan pada malam hari, membutuhkan waktu berjam-jam, selama itu saturasi, denyut nadi, pola gelombang pulsa dipantau. Perangkat menentukan konsentrasi oksigen per malam hingga 30 ribu kali, dengan mengingat setiap indikator. Tidak perlu bagi pasien untuk berada di rumah sakit pada saat ini, meskipun ini sering diperlukan oleh kondisinya. Dengan tidak adanya risiko untuk hidup dari penyakit yang mendasarinya, oksimetri nadi dilakukan di rumah.

Algoritma oksimetri pulsa tidur meliputi:

1. Memperbaiki sensor pada jari dan alat pengindera di pergelangan tangan salah satu tangan. Perangkat menyala secara otomatis.
2. Sepanjang malam, pulsa oksimeter tetap berada di lengan, dan setiap kali pasien bangun, itu dicatat dalam buku harian khusus.
3. Di pagi hari, setelah bangun tidur, pasien mengeluarkan perangkat, dan buku harian itu memberikan kepada dokter yang hadir untuk analisis data yang diperoleh.

Analisis hasil dilakukan untuk periode dari jam sepuluh malam sampai jam delapan pagi. Pada saat ini, pasien harus tidur di lingkungan yang nyaman, dengan suhu udara sekitar 20-23 derajat. Saat tidur, minum pil tidur, kopi dan teh tidak termasuk. Setiap tindakan - kebangkitan, pengobatan, sakit kepala - dicatat dalam buku harian. Jika selama tidur penurunan saturasi ditetapkan hingga 88% dan di bawah, maka pasien membutuhkan terapi oksigen jangka panjang pada malam hari.

Indikasi untuk oksimetri nadi malam:

• Obesitas, dimulai dengan derajat kedua;
• Penyakit paru obstruktif kronis dengan gagal napas;
• Hipertensi dan gagal jantung, dimulai dengan derajat kedua;
• Myxedema.

Jika diagnosis spesifik belum ditetapkan, tanda-tanda yang menunjukkan kemungkinan hipoksia, dan, akibatnya, menyebabkan pulsimetri, adalah: mendengkur malam dan pernapasan saat tidur, sesak napas di malam hari, berkeringat, gangguan tidur dengan sering terbangun, sakit kepala, dan perasaan kelelahan.

Video: pulse oximetry dalam diagnosis henti nafas dalam mimpi (kuliah)

Tingkat kejenuhan dan penyimpangan

Pulse oximetry bertujuan untuk menentukan konsentrasi oksigen dalam hemoglobin dan laju denyut nadi. Norma saturasi adalah sama untuk orang dewasa dan anak-anak dan 95-98%, dalam darah vena - biasanya dalam 75%. Penurunan indikator ini menunjukkan hipoksia yang berkembang, peningkatan biasanya diamati selama terapi oksigen.

Ketika angka mencapai 94%, dokter harus mengambil langkah-langkah mendesak untuk memerangi hipoksia, dan nilai kritisnya adalah kejenuhan 90% ke bawah, ketika pasien membutuhkan perawatan darurat. Sebagian besar oksimeter pulsa memancarkan sinyal suara pada indikator yang tidak menguntungkan. Mereka bereaksi terhadap penurunan saturasi oksigen di bawah 90%, hilangnya atau memperlambat denyut nadi, dan takikardia.

Pengukuran saturasi berkaitan dengan darah arteri, karena dialah yang membawa oksigen ke jaringan, sehingga analisis vena bed dari posisi ini tampaknya tidak bernilai diagnostik atau bijaksana. Dengan penurunan volume darah total, kejang arteri, indikator denyut nadi mungkin berubah, tidak selalu menunjukkan angka saturasi aktual.

Denyut nadi ke keadaan istirahat pada orang dewasa bervariasi antara 60 dan 90 denyut per menit, pada anak-anak denyut jantung tergantung pada usia, sehingga nilainya akan berbeda untuk setiap kategori umur. Pada bayi yang baru lahir, ia mencapai 140 denyut per menit, secara bertahap menurun ketika mereka tumbuh menjadi remaja dengan norma orang dewasa.

Bergantung pada lokasi oksimetri nadi yang dimaksudkan, alat-alat itu bisa diam, dengan sensor di tangan, untuk pemantauan malam hari, sabuk. Oksimeter pulsa stasioner digunakan di klinik, memiliki banyak sensor berbeda dan menyimpan banyak informasi.

Sebagai perangkat portabel, yang paling populer adalah di mana sensor dipasang di jari. Mereka mudah digunakan, tidak memakan banyak ruang, dapat digunakan di rumah.

Gagal pernapasan kronis dengan latar belakang patologi paru-paru atau jantung muncul dalam diagnosis banyak pasien, tetapi oksigenasi darah bukan fokus perhatian. Pasien diresepkan semua jenis obat untuk memerangi penyakit yang mendasarinya, dan pertanyaan tentang perlunya terapi oksigen jangka panjang tetap tidak dibahas.

Metode utama untuk mendiagnosis hipoksia dalam kasus gagal napas berat adalah menentukan konsentrasi gas dalam darah. Di rumah dan bahkan di klinik, studi ini biasanya tidak dilakukan, tidak hanya karena kemungkinan kurangnya kondisi laboratorium, tetapi juga karena dokter tidak meresepkan mereka untuk "kronik", yang telah lama diamati pada pasien rawat jalan dan tetap stabil.

Di sisi lain, setelah memperbaiki fakta keberadaan hipoksemia dengan bantuan alat pulse oximeter sederhana, terapis atau ahli jantung dapat dengan mudah merujuk pasien ke terapi oksigen. Ini bukan obat mujarab untuk kegagalan pernafasan, tetapi kesempatan untuk memperpanjang hidup dan mengurangi risiko sleep apnea dengan kematian. Tonometer diketahui semua orang, dan pasien sendiri menggunakannya secara aktif, tetapi jika prevalensi tonometer sama dengan oksimeter denyut, maka frekuensi mendeteksi hipertensi akan jauh lebih rendah.

Pada waktunya terapi oksigen yang ditentukan meningkatkan kesejahteraan dan prognosis penyakit pasien, memperpanjang usia dan mengurangi risiko komplikasi berbahaya, oleh karena itu pulse oximetry adalah prosedur yang diperlukan sama seperti mengukur tekanan atau laju denyut nadi.

Tempat khusus ditempati oleh oksimetri nadi pada subjek yang kelebihan berat badan. Sudah pada tahap kedua penyakit, ketika seseorang masih disebut "gemuk" atau cukup makan, gangguan pernapasan serius mungkin terjadi. Menghentikannya dalam mimpi berkontribusi pada kematian mendadak, dan kerabat akan bingung, karena pasien bisa menjadi muda, cukup makan, pipi kemerahan dan cukup sehat. Menentukan saturasi tidur pada obesitas adalah praktik umum di klinik asing, dan pemberian oksigen yang tepat waktu mencegah kematian orang yang kelebihan berat badan.

Perkembangan teknologi medis modern dan munculnya perangkat yang tersedia untuk berbagai pasien membantu dalam diagnosis awal banyak penyakit berbahaya, dan penggunaan oksimeter denyut portabel sudah menjadi kenyataan di negara-negara maju, yang secara bertahap datang kepada kita, jadi saya berharap bahwa segera oksimetri nadi akan sama umum seperti penggunaan tonometer, meteran glukosa darah atau termometer.

Catatan dokter anak

Blog Medis Pediatri

Oksimetri nadi

Pulse oximetry adalah metode pengukuran indikator: saturasi darah, denyut nadi, dan amplitudo gelombang pulsa.
Istilah saturasi oksigen berarti saturasi oksigen hemoglobin, atau lebih tepatnya, rasio persentase oksihemoglobin terhadap total hemoglobin.
Perangkat yang menentukan saturasi darah disebut pulse oximeters.

Untuk pertama kalinya, metode oksimetri nadi mulai digunakan di bangsal perawatan intensif. Seiring waktu, metode ini ditingkatkan, kualitas peralatan meningkat, dan studi ini menjadi tersedia secara luas. Saat ini, digunakan bahkan pada basis rawat jalan.

Keuntungan pulsa oksimetri:

• Metode non-invasif tanpa rasa sakit untuk menentukan saturasi, denyut nadi, dan amplitudo gelombang denyut nadi;
• Metode yang cukup akurat untuk menentukan fungsi pernapasan;
• Ini dapat digunakan untuk studi satu kali, dan pemantauan jangka panjang;
• Tidak memerlukan pengetahuan medis khusus, kalibrasi dan layanan khusus;
• Metode ini cukup sederhana dan dapat diandalkan untuk digunakan.

Metode pulse oximetry didasarkan pada kemampuan hemoglobin untuk menyerap cahaya dengan panjang tertentu, dan tingkat penyerapan ini tergantung pada persentase oksihemoglobin. Artinya, pulsoksimert mampu membedakan antara oksihemoglobin dan hemoglobin tereduksi (terdeoksigenasi). Selain itu, pulse oximeter dapat menentukan oksihemoglobin dalam darah arteri (dengan denyut fluks bercahaya), dan tidak vena.

Oksimeter nadi juga akan ditentukan oleh pengisian arteriol (selama gelombang nadi) - frekuensi nadi dan amplitudo gelombang nadi.

Sensor perangkat ini dilengkapi dengan dua LED (satu di antaranya memancarkan sinar lampu merah dan yang lain inframerah) dan sebuah photodetector, di mana sinar yang melewati jaringan jatuh. Cahaya inframerah mengadsorpsi hemoglobin teroksigenasi, dan lampu merah mengadsorpsi hemoglobin terdeoksigenasi.

Untuk melakukan studi pada sensor dipakai. LED memancarkan cahaya, yang melewati jaringan dan kapiler darah jari, dirasakan oleh fotosensor. Sensor mencatat perubahan warna hemoglobin tergantung pada oksigenasi dan memberikan hasilnya ke layar monitor.

Oksimeter nadi adalah:

1. Penularan - yang bekerja pada lumen melalui jaringan.
2. Bias - bekerja pada pantulan cahaya dari kain. Tidak seperti transmisi, mereka memiliki sejumlah keunggulan: mereka dapat digunakan dengan make-up, paku yang diterapkan, sensor tidak harus saling berseberangan.

Mereka menunjukkan saturasi yang ditentukan oleh oksimeter pulsa dengan simbol-simbol tersebut - SpO2.
Jika saturasi ditentukan oleh jalur laboratorium (invasif), yang disebut saturasi sejati, itu dilambangkan dengan simbol - SaO2.

Tingkat saturasi (SpO2) - 95-98%.

Untuk memahami angka saturasi dengan benar, mereka dapat dibandingkan dengan tekanan parsial oksigen dalam darah (PaO2).

Jadi saturasi (SpO2) 95-98% sesuai - 80-100 mm Hg. Seni (PaO2).

Saturasi (SpO2) 90% sesuai dengan - 60 mmHg (PaO2).

Saturasi (SpO2) 75% sesuai dengan - 40 mm Hg (PaO2).

Aturan untuk melakukan oksimetri nadi:

• Penting untuk memperbaiki sensor dengan benar. Fiksasi harus dapat diandalkan, tetapi tanpa tekanan berlebihan;
• Sensor harus saling berseberangan, simetris, jika jalur antara sensor akan tidak sama dan salah satu panjang gelombang akan "kelebihan beban". Dalam hal ini, perubahan posisi sensor mengarah ke perubahan saturasi. Ini hanya berlaku untuk oksimeter pulsa transmisi;
• Setelah memasang sensor ke pasien, Anda perlu menunggu sedikit (sekitar 5-20 detik), setelah itu perangkat akan menunjukkan hasilnya;
• Kuku harus bersih (tanpa pernis). Berbagai polusi pada kuku mengurangi persentase saturasi (ini tidak berlaku untuk oksimeter denyut nadi);
• Setiap gerakan, gemetar mendistorsi hasil saturasi;
• Cahaya eksternal yang terang juga memengaruhi pembacaan meter;
• Anda harus menyadari bahwa dalam kasus keracunan karbon monoksida, saturasi akan berada dalam kisaran normal (karboksihemoglobin disalahartikan sebagai oxyhemoglobin);
• Dengan anemia, saturasi akan meningkat sebaliknya (kompensasi), karena tidak tergantung pada jumlah hemoglobin, tetapi pada rasio persentase oksihemoglobin terhadap total hemoglobin;
• Dalam kasus gangguan sirkulasi mikro (kejang vaskuler), ketika gelombang denyut nadi tidak terdeteksi pada perangkat - oksimeter denyut tidak akan menunjukkan hasil yang dapat diandalkan. Jika pulse oximeter berkualitas tinggi, itu akan menunjukkan bahwa tidak mungkin untuk menentukan hasilnya, dan jika tidak kualitatif, dapat menunjukkan saturasi -100%;
• Jika selama penentuan - saturasi dengan cepat berubah (misalnya, dari 95% menjadi 80% dan sebaliknya), maka Anda perlu memikirkan kesalahan perangkat;
• Ketika saturasi berkurang di bawah 70%, kesalahan metode meningkat;
• Pada gangguan irama jantung, persepsi oleh oksimeter pulsa dari sinyal pulsa rusak;
• Penyakit kuning, kulit gelap, jenis kelamin, usia praktis tidak mempengaruhi denyut nadi.

Alasan utama untuk menurunkan saturasi adalah pengembangan hipoksemia arteri.

Hipoksemia arteri dapat terjadi:

• Dengan penurunan oksigen dalam gas yang dihirup. Ini dimungkinkan dengan konsentrasi oksida nitrat yang berlebihan selama anestesi. Juga ketika menghirup udara langka di dataran tinggi;
• Dalam kondisi yang mengarah pada hipoventilasi (apnea, henti pernapasan, dengan intubasi trakea menggunakan pelemas otot);
• Saat mengeluarkan darah di paru-paru (respiratory distress syndrome RDS);
• Dengan hipoventilasi dari masing-masing zona paru (obstruksi jalan napas, pneumonia, makro dan mikroatelasis paru-paru);
• Dalam pelanggaran difusi oksigen melalui alveoli ke dalam darah (pneumonia yang luas, kolapsnya paru-paru, beberapa atelektasis, tromboemboli paru, edema atau fibrosis membran alveolar-kapiler);
• Dengan kelainan jantung bawaan, ketika darah dilepaskan dari kanan ke kiri (tetrad Fallot), atau pencampuran darah total (batang arteri umum, bilik jantung tunggal).

Untuk dokter praktis, Anda perlu tahu:

• Ketika saturasi kurang dari 90% menunjukkan terapi oksigen;
• Sianosis terjadi dengan SrO2 kurang dari 85%, pada bayi baru lahir dengan SrO2- 90%;
• Dengan anemia, bahkan dengan kejenuhan 70%, sianosis mungkin tidak ada (anemia menyembunyikan sianosis);
• 80% kejenuhan terjadi pada kelainan jantung bawaan yang disertai dengan sianosis;
• Perbedaan saturasi antara lengan dan tungkai dapat mengindikasikan obstruksi lengkung aorta (pada isthmus aorta);
• Dalam kondisi kritis, sensor yang dipasang di telinga lebih disukai daripada sensor yang dipasang di jari;
• Untuk memeriksa operasi pulse oksimeter, pertama-tama tentukan saturasi dalam posisi duduk (tangan ada di atas meja). Kemudian mereka berdiri, mengangkat tangan dan menentukan saturasi lagi. Kejenuhan harus sama. Jika tidak cocok, itu berarti pulse oximeter tidak cocok untuk memantau pasien;
• Jika pulse oximeter menunjukkan 100% ketika pasien menghirup udara atmosfer, maka ini adalah tanda bahwa itu tidak berkualitas tinggi;
• Oksimetri nadi hanya mencirikan oksigenasi dan bukan merupakan indikasi ventilasi;
• Menggunakan pulse oximeter, dimungkinkan untuk menentukan penurunan perfusi jaringan (dengan mengurangi amplitudo gelombang pulsa pada photoplethysmogram). Apalagi, jika tidak ada patologi paru, saturasi akan normal.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mencatat bahwa pulse oximeter tidak memberikan informasi tentang kandungan oksigen dalam darah, jumlah oksigen yang terlarut dalam darah, laju pernapasan, volume tidal, tekanan darah, curah jantung. Oleh karena itu, perlu untuk menggunakan metode penelitian tambahan untuk menentukan gambaran klinis lengkap.

Spo2 apa itu

SPO2 dapat dibagi menjadi komponen-komponen berikut: 'C' menunjukkan saturasi; P pulsa dan 02 oksigen. Singkatan ini mengukur jumlah oksigen yang terkait dengan sel hemoglobin dalam sistem peredaran darah. Secara singkat, indikator ini mengacu pada oksigen yang dibawa oleh sel darah merah. Sebagai ukuran, OSS2 menunjukkan seberapa efisien pasien bernapas, serta seberapa baik darah beredar ke seluruh tubuh. SPO2 menggunakan persentase untuk menentukan indikator ini. Rata-rata untuk pasien dewasa normal dalam kondisi fisik yang baik adalah 96%.

Apa itu
SPO2 adalah pengukuran menggunakan pulse oximeter yang terdiri dari monitor dan sensor yang terkomputerisasi. Sensor dapat dihubungkan ke jari kaki atau kaki pasien, lubang hidung, atau daun telinga. Monitor kemudian menunjukkan data tentang seberapa baik darah jenuh dengan oksigen. Ini dicapai dengan menggunakan bentuk gelombang yang dapat ditafsirkan secara visual dan sinyal suara yang sesuai dengan denyut nadi pasien. Nada sinyal berkurang saat saturasi berkurang. Monitor juga menggambarkan detak jantung pasien dan ada bunyi bip yang memperingatkan pengguna untuk detak jantung yang cepat / lambat dan tingkat kejenuhan yang tinggi / rendah.

Apa yang dia lakukan
Perangkat SPO2 mengukur darah teroksigenasi dan terdeoksigenasi. 2 frekuensi berbeda digunakan untuk mengukur 2 tipe darah yang berbeda: merah dan inframerah. Metode ini disebut spektrofotometri. Frekuensi merah digunakan untuk mengukur desaturated hemoglobin, sedangkan frekuensi inframerah digunakan untuk mengukur darah yang kaya oksigen. Jika koefisien penyerapan terbesar berada dalam kisaran inframerah, ini berarti tingkat kejenuhan yang tinggi. Sebaliknya, jika koefisien penyerapan terbesar berada dalam kisaran merah, ini berarti tingkat kejenuhan yang rendah.

Bagaimana cara kerjanya?
Jari bersinar melalui dan sinar yang dihasilkan dilacak oleh alat perekam. Sebagian cahaya diserap oleh jaringan dan darah, dan saat arteri dipenuhi dengan darah, penyerapan meningkat. Demikian pula, ketika arteri kosong, tingkat penyerapan menurun. Karena darah yang berdenyut adalah satu-satunya variabel dalam tugas ini, komponen statis (yaitu, darah dan jaringan) dapat dikeluarkan dari penghitungan. Dengan demikian, menggunakan 2 panjang gelombang cahaya yang diperoleh selama pengukuran, sebuah oksimeter pulsa menghitung saturasi hemoglobin teroksigenasi.

Diagram ini menunjukkan tekanan O2 parsial 80 dengan saturasi oksigen 92% dalam hemoglobin. Ketika tekanan oksigen meningkat, tingkat saturasi hemoglobin juga meningkat. Hemoglobin mencapai kapasitas maksimum 105 atau lebih tinggi. Tekanan parsial O2 menyederhanakan secara tak langsung memperkirakan tekanan parsial O2 dengan mengukur SPO2.

Saturasi 97% = Tekanan parsial 97% O2 (normal)
Saturasi 90% = 60% tekanan parsial O2 (bahaya)
Kejenuhan 80% = tekanan parsial 45% O2 (hipoksia berat)

Pencarian Yandex

Banyak pilihan sensor dan komponen medis

Kami dengan senang hati menawarkan Anda berbagai sensor dan komponen medis (komponen). Kisaran terwujud meliputi:

- berbagai sensor medis (oksimetri nadi, oksigen, saturasi, dll.);
- kabel: SpO2 (termasuk kabel ekstensi dan adaptor), EKG, untuk monitor dan elektrokardiograf;
- pelembab ruangan (dinding) untuk campuran udara untuk ventilator medis, semua komponen untuk hubungannya dengan ventilasi mekanis, serta komponen dari sirkuit pernapasan pasien.

Kami dapat menemukan dan membeli berbagai komponen untuk sebagian besar peralatan medis dari produsen domestik dan asing terkemuka: Dixion, Triton, Nellcor, Siemens, Bionet, Foton, Fisher Paykel dan banyak lainnya.

Kualitas, keandalan, fungsionalitas, daya tahan, dan kemudahan penggunaan setiap sensor medis dilindungi oleh sertifikat pabrik asli yang mengkonfirmasi kerjasama resmi kami dengan merek-merek terbesar di industri.

Kami juga menawarkan pelembap oksigen (dinding) bangsal tanpa pemanas, produsen lain.

Sistem pencarian sensor dan komponen di situs agak beragam, tergantung pada nomenklaturnya, jadi ikuti rekomendasi khusus yang ada di setiap halaman.

Jika Anda ragu mengenai pemilihan komponen atau masalah organisasi dan keuangan yang muncul, maka kami sarankan untuk menghubungi spesialis kami untuk mendapatkan saran profesional. Untuk melakukan ini, Anda harus mengirim permintaan melalui email atau dengan memanggil nomor telepon yang ditentukan. Kami menjawab secepat mungkin dan selalu dengan senang hati membantu.

Kita belajar apa itu saturasi

Saturasi oksigen dalam darah merupakan indikator saturasi oksigen eritrosit. Diperlukan untuk menilai intensitas pasokan oksigen ke jaringan dan organ seluruh tubuh, yang hanya dapat berfungsi dengan pernapasan penuh.

Secara berkala diperlukan untuk menentukan oksigen dalam darah, karena beberapa patologi tersembunyi hanya dapat didiagnosis dengan cara ini.

Apa itu

Dalam rangka fungsi normal tubuh, pertukaran gas konstan terjadi antara aliran darah dan sel-sel tubuh (organ dan jaringan).

Darah arteri jenuh dengan oksigen di paru-paru membawanya ke jaringan perifer untuk mundur.

Dan jaringan, pada gilirannya, alih-alih oksigen yang dihasilkan, mentransfer karbon dioksida - pemborosan proses pernapasan. Ia dibawa dari aliran darah ke paru-paru, di mana ia dikeluarkan melalui pernafasan. Bagian baru dari oksigen yang masuk menggantikannya.

Sirkulasi pertukaran yang konstan antara oksigen dan karbon dioksida ini adalah seluruh proses pernapasan.

Transfer gas dalam aliran darah terjadi karena masuknya mereka ke dalam molekul hemoglobin. Ini terdiri dari unsur protein - heme dan molekul besi, yang mengikat dengan bantuan pembentukan ikatan kimia dengan molekul oksigen, dan selanjutnya karbon dioksida.

Hemoglobin adalah bagian dari sel darah merah, yang merupakan sel darah merah. Mereka memberinya warna merah tua yang khas.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Saturasi oksigen darah ditentukan oleh tingkat pengisian molekul hemoglobin dengan gas ini. Hemoglobin, yang disuplai dengan komponen oksigen, disebut oxyhemoglobin, dan dialah yang memainkan peran menentukan dalam menentukan saturasi darah.

Konsentrasi oksihemoglobin diukur dalam darah arteri, yaitu, yang sepenuhnya jenuh dengan oksigen dan sedang menuju pelepasannya ke organ dan jaringan.

Jadi, saturasi adalah indikator saturasi molekul hemoglobin dalam darah arteri dengan oksigen.

Ini memiliki nilai diagnostik yang hebat, karena beberapa penyakit tersembunyi, seperti syok kardiogenik laten atau gagal jantung, mungkin tidak termanifestasi pada tahap awal kejadian. Dan menurut tes, seorang dokter yang berpengalaman akan segera memiliki firasat tentang adanya proses patologis.

Selain itu, tubuh tidak dapat berfungsi tanpa pernapasan yang tepat, dan analisis keefektifannya adalah penilaian kesehatan keseluruhan sistem dan kondisi umumnya.

Bagaimana cara mengukurnya?

Tingkat oksigen dalam darah diukur menggunakan berbagai metode, yang dapat dibagi menjadi dua kelompok:

1. Melanggar integritas kulit;
2. Tanpa melanggar integritas kulit.

Yang paling usang pertama, mereka digunakan sebelumnya, ketika itu tidak mungkin untuk mengukur saturasi dengan instrumen.

Metode dengan pelanggaran integritas kulit, diwakili dengan pengambilan sampel darah dari jari (arteri) dan studi itu dengan bantuan beberapa perangkat peningkatan.

Analisisnya sangat sulit, perhitungannya diturunkan untuk waktu yang lama. Kelebihan metodologi ini adalah tidak mungkinnya pemantauan terus menerus terhadap indikator. Ini diperlukan ketika melakukan operasi atau intervensi medis lainnya. Dengan bantuan penilaian konstan dari keseluruhan respirasi tubuh, dokter dapat menilai kegunaan dan aktivitas pekerjaannya secara keseluruhan.

Juga dalam kondisi resusitasi, dengan mempertimbangkan indikator saturasi dapat memungkinkan tim medis untuk mencegah perkembangan situasi yang mengancam jiwa. Penurunan kadar oksihemoglobin selalu didahului oleh penurunan tajam dalam tekanan dan berhentinya denyut nadi.

Metode kedua tanpa pelanggaran integritas saat ini memainkan peran besar dalam kedokteran. Ini memungkinkan, tanpa intervensi yang menyakitkan, dengan cepat dan efisien mengeluarkan konsentrasi oksigen dalam sel darah merah. Metode ini disebut "pulse oximetry". Pengukuran dilakukan dengan alat khusus yang menghitung jumlah oksihemoglobin dalam darah arteri (dengan memindai bagian perifer tubuh) dan nilai-nilai denyut nadi.

Hampir setiap operasi menggunakan perangkat ini untuk memantau kondisi umum pasien.

Selain itu, sangat mudah digunakan sehingga bahkan dapat digunakan di rumah.

Oksimeter denyut nadi

Kandungan oksigen dalam darah ditentukan oleh oksimeter pulsa. Ini adalah perangkat modern untuk penentuan saturasi oksigen darah tanpa rasa sakit.

Ini adalah alat untuk mengukur denyut nadi di pergelangan tangan dan pelat khusus yang dikenakan pada bagian perifer tubuh (jari, daun telinga, dll.) Dengan suplai darah yang baik.

Pelat menjepit bagian dari tubuh manusia di antara mereka, dan masing-masing memancarkan sinar dengan panjang gelombang yang berbeda. Jari tembus (lobus telinga) melalui, data pada refleksi dan transmisi sinar ini direkam pada photodetector khusus, juga dibangun ke dalam perangkat. Setelah menerima data, instrumen menganalisis konsentrasi oksihemoglobin dan menampilkan nilai pada layar instrumen.

Spo 2 pada monitor - ini adalah nilai saturasi, yang dapat digunakan untuk memprediksi kemungkinan pengiriman ke jaringan perifer substrat untuk respirasi.

Hasil yang ditunjukkan pada perangkat, biasanya, disertai oleh sinyal suara yang dengannya Anda dapat menentukan apakah nilai Anda cocok dengan norma. Jika pembacaan saturasi berada dalam kisaran normal, sinyalnya akan seragam dan panjang. Jika tingkat saturasi oksigen berkurang, sinyal akan mengkhawatirkan dan berselang. Sangat nyaman untuk orang yang menderita gangguan penglihatan yang signifikan.

Jika ada takikardia atau kelainan pada irama jantung, output suara dari perangkat juga akan berubah.

Perangkat ditampilkan dalam video.

Norma

Biasanya, saturasi akan menjadi 96 - 98%.

Ini sangat penting pada bayi baru lahir, kebanyakan bayi prematur. Kematian bayi prematur terjadi hanya sebagai akibat dari pelanggaran saturasi sel darah merah dengan oksigen. Pada orang dewasa, 96 - 98% juga akan menjadi norma, kecuali untuk perokok.

Satu-satunya penyimpangan yang diakui yang berada dalam kisaran normal adalah merokok. Untuk perokok, tingkat kejenuhannya adalah 94 - 96%. Dan ini tidak berarti bahwa pasokan organ dan jaringan sulit. Tubuh beradaptasi dari waktu ke waktu untuk perubahan seperti itu, tetapi masih merokok adalah keracunan sukarela dengan gas yang menggantikan oksigen dan mencegahnya masuk ke dalam molekul hemoglobin.

Nilai absolut, karena 100% juga tidak ditemukan, karena tidak semua oksigen terikat pada zat besi, sebagian darinya beredar bebas melalui aliran darah dan menjalankan fungsinya.

Pengurangan level

Jika oksigenasi darah di bawah normal - ini berarti bahwa molekul hemoglobin tidak cukup diisi dengan oksigen dan ada ruang kosong yang tersisa yang dimaksudkan untuk itu.

Pelanggaran yang dihasilkan dari proses menggabungkan molekul gas ke dalam eritrosit jarang diamati, biasanya alasannya adalah pelanggaran akses udara yang cukup ke paru-paru atau lemahnya kerja otot jantung yang memompa darah melalui lingkaran sirkulasi darah. komposisi

Penyimpangan dari saturasi oksigen normal dalam darah, hal pertama diwujudkan dalam hipoksia jaringan, yaitu, mereka mulai secara harfiah "terkesiap".

Semua proses vital berhenti atau melambat, karena oksigen adalah zat yang diperlukan untuk produksi energi, yang dikonsumsi selama proses ini.

Tahap selanjutnya adalah kematian sel, dan pertama-tama sel-sel otak, karena otak paling sensitif terhadap kekurangan oksigen. Lebih lanjut, dengan tidak adanya perawatan medis, koma terjadi - hilangnya kesadaran laten karena kekurangan oksigen.

Alasan

Seperti yang telah disebutkan, alasan penurunan saturasi bukan karena pelanggaran saturabilitas hemoglobin dengan oksigen, tetapi melanggar pengirimannya ke darah. Di sini Anda dapat membagi semua alasan menjadi tiga kelompok:

• Kerusakan otot jantung;
• Gangguan ventilasi paru-paru dan penyakit lain pada organ pernapasan;
• Kehilangan darah.

Jantung, tanpa henti, memompa bagian darah melalui dirinya sendiri untuk perjalanan yang berulang melalui sirkulasi darah yang kecil dan besar.

Darah vena "bekas" memasuki jantung, yang, melewati paru-paru dengan bantuan kontraksi miokard, diperbarui dan menyerap bagian-bagian baru oksigen. Ketika melemahkan kekuatan kontraksi jantung, aliran darah melambat dan tidak punya waktu untuk diperbarui sesuai dengan ritme konsumsi substrat oleh jaringan. Dalam hal ini, pembacaan saturasi akan turun tajam, dan mendengarkan detak jantung, dokter akan melihat melemahnya dan gangguan irama mereka.

Penyebab gagal jantung bisa:

• Penyakit iskemik;
• Keadaan pra-infark;
• Infark miokard;
• Gagal jantung;
• Syok kardiogenik, dll.

Beberapa dari mereka tersembunyi, yaitu, pasien mungkin tidak merasakan ketidaknyamanan yang jelas, dan dalam hal ini, kejenuhan akan menjadi metode diagnostik terbaik dalam kedokteran.

Gangguan pada organ sistem pernapasan juga memiliki efek langsung pada tingkat saturasi oksigen darah. Patensi yang tidak memadai pada bronkus atau paru-paru menghambat difusi aliran udara ke dalam aliran darah, yang secara signifikan mengurangi tingkat molekul O2 di dalamnya. Penyebab paling umum dari penurunan saturasi terkait dengan penyakit pernapasan:

• COPD (penyakit paru obstruktif kronik);
• Bronkitis kronis;
• Pneumonia;
• Asma dan lainnya

Berkenaan dengan kehilangan darah, dalam hal ini, penurunan jumlah analisis akan memanifestasikan dirinya dari penurunan tingkat sel darah merah, yang hilang bersama dengan darah yang bocor. Terutama berbahaya adalah pendarahan pada anak-anak, karena tubuh anak-anak sangat lemah dan sulit untuk beradaptasi dengan kehilangan cairan, dan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki dapat terjadi karena kegagalan organ dan jaringan.

Kejenuhan juga berkurang jika ada penyakit menular, karena semuanya memberi beban besar pada tubuh, dan jalannya semua proses terhambat.

Bahaya dan konsekuensi

Bahaya utama dari kurangnya jumlah O2 yang diperlukan untuk respirasi sel-sel tubuh adalah nekrosis dan keadaan akut kegagalan dalam pekerjaan organ-organ vital.

Otak dan jantung sangat peka terhadap kurangnya pasokan oksigen - mereka menolak lebih dulu. Di jantung, proses nekrosis otot jantung dapat dimulai - serangan jantung, dan di otak - stroke - kematian yang sama pada bagian-bagian penyusunnya sebagai akibat dari kekurangan oksigen.

Keadaan samar akan ditandai oleh halusinasi dan delusi ketika datang ke otak. Ekstremitas akan menolak dan akan ada perasaan mati rasa, terbakar di dalam.

Semua kondisi ini memerlukan perhatian medis segera dan menghilangkan penyebab gejala.

Perawatan

Harus dipahami bahwa pengurangan saturasi hanyalah gejala dari beberapa proses patologis. Dengan sendirinya, itu bukan penyakit dan karena itu tidak dikenakan koreksi.

Tentu saja, ada beberapa langkah untuk menstabilkan keadaan sementara dan setidaknya memperkaya darah dengan gas pemberi kehidupan. Di sini kita dapat menyebutkan terapi oksigenasi - oksigen, ketika pasien diizinkan untuk menghirup oksigen murni untuk "hisap" yang lebih besar ke dalam aliran darah melalui paru-paru.

Metode yang tersisa sepenuhnya ditujukan untuk menghilangkan penyebab kondisi patologis ini.

Metode umum koreksi indikator yang dikurangi:

• Terapi oksigen;
• Obat-obatan

Obat yang digunakan sebagai ambulan sangat jarang. Lebih sering, mereka diresepkan untuk pasien jantung sebagai cara untuk terus memperkaya aliran darah dengan oksigen di rumah.

Metode resusitasi yang tersisa adalah untuk menghilangkan penyebabnya:

1. Jika itu adalah masalah gagal jantung, maka semua tindakan diambil untuk mencegah terjadinya infark miokard atau konsekuensinya dihilangkan.
2. Dalam kasus kehilangan darah, transfusi darah dilakukan dan agen hemostatik diresepkan untuk pasien;
3. Jika ada masalah dengan organ-organ sistem pernapasan, maka semua tindakan diambil untuk mengembalikan tingkat kejenuhan yang diperlukan dan terapi intensif untuk penyakit ini.

Perokok yang memiliki indikator pengurangan bencana harus segera menghentikan kebiasaan buruk mereka.

Berhenti merokok dan akan membantu dengan cepat mengembalikan tingkat gas dalam aliran darah.

Bagaimana cara menjenuhkan otak dengan oksigen?

Ada kasus-kasus ketika hanya otak yang menderita akibat terjepitnya arteri vertebralis. Dalam hal ini, ini dapat membantu:

1. Terapi dengan obat yang menetralisir kejang dan meningkatkan aliran darah;
2. Berjalan-jalan di udara segar;
3. Minum vitamin C;
4. Terapi oksigen di rumah sakit.

Profilaksis lebih lanjut

Untuk menghindari kondisi seperti itu, dan sel-sel tubuh selalu disuplai dengan jumlah oksigen yang cukup, Anda perlu mengikuti beberapa aturan:

1. Menginap setiap hari di udara terbuka;
2. Terapi vitamin musiman;
3. Gizi seimbang;
4. Olahraga ringan;
5. Perawatan penyakit penyerta yang tepat waktu.

Diet sangat penting dalam menjaga fungsi tubuh yang sehat, karena kekebalan yang bekerja secara aktif akan mengatasi infeksi apa pun, dan dinding pembuluh darah yang cukup dan elastis akan memastikan aliran darah yang dipercepat dan pengiriman nutrisi yang tepat waktu ke jaringan perifer.

Kesimpulan

Kejenuhan adalah indikator penting dari keadaan seluruh organisme, karena bernapas adalah dasar dari fungsinya yang sehat. Setiap penyimpangan dari norma harus dianggap berbahaya dan harus segera didiagnosis.