Gejala disfungsi otonom somatoform. Diagnosis dan perawatan

Untuk gangguan somatoform termasuk kondisi psikogenik, disertai dengan gejala penyakit somatik yang ada, tetapi tidak memiliki perubahan organik yang khas dari penyakit ini. Seringkali, perubahan fungsional terisolasi yang tidak terkait dengan satu penyakit dan tidak spesifik diidentifikasi.

Disfungsi otonom somatoform ditandai oleh keluhan spesifik yang ditandai dengan gangguan sistem saraf otonom.

Paling sering, pasien seperti itu dihadapkan oleh dokter umum dan karyawan dari departemen somatik rumah sakit. Pasien dengan disfungsi otonom somatoform hadir samar-samar, berbagai keluhan nyeri, gangguan berbagai organ, sesak napas. Keluhan ini sering saling menggantikan, sehingga pasien dirawat oleh spesialis yang berbeda. Karena kenyataan bahwa selama pemeriksaan diagnosis tidak dikonfirmasi, pasien dengan disfungsi otonom somatoform cenderung berganti dokter, diperiksa di klinik swasta, bersikeras melakukan pemeriksaan mendalam atau dirawat di rumah sakit. Sebagian besar tuduhan ketidakmampuan dokter justru berasal dari pasien tersebut.

Ketika berhadapan dengan pasien seperti itu, dokter mungkin memiliki pendapat tentang simulasi gejala penyakit. Namun, semua gejalanya benar-benar nyata, mereka menyebabkan banyak penderitaan fisik dan pada saat yang sama sepenuhnya bersifat psikogenik.

Penyebab disfungsi otonom somatoform

Baik situasi psikotraumatic dan penyakit somatik dapat menyebabkan gangguan ini. Di antara penyebab paling umum disfungsi otonom somatoform:

• Penyakit dan cedera otak dan sumsum tulang belakang (epilepsi, efek stroke) - baik selama periode aktif penyakit, dan pada periode konsekuensi yang jauh.

• Stres berat (penyakit, kematian kerabat dekat, kehilangan pekerjaan, dll.). Penyebab stres belum tentu begitu signifikan - dalam beberapa kasus, dokter bahkan tidak menganggap peristiwa yang terdaftar untuk pasien sebagai signifikan, mengeluarkan mereka dari daftar kemungkinan penyebab disfungsi.
• Situasi stres berulang di tempat kerja atau di rumah, bahkan yang tidak terlalu signifikan, adalah salah satu penyebab disfungsi otonom somatoform yang sering terjadi.

Mekanisme perkembangan penyakit ini tidak sepenuhnya diselidiki. Telah terbukti bahwa peran penting dalam patogenesisnya dimainkan oleh mekanisme pertahanan bawah sadar terhadap situasi yang penuh tekanan. Namun, peran tindakan sadar juga besar.

Klasifikasi

Tergantung pada sifat dari keluhan utama, jenis-jenis disfungsi otonom somatoform berikut dibedakan:

• Dengan dominasi gejala sistem pernapasan: dispnea psikogenik, batuk psikogenik, hiperventilasi.
• Dengan dominasi gejala kerongkongan dan lambung: neurosis lambung, pilorospasme, batuk, aerofagia, dispepsia (pelanggaran pencernaan makanan, disertai dengan pelanggaran kursi).
• Dengan dominasi gejala saluran pencernaan bagian bawah: tinja dan perut kembung psikogenik meningkat, sindrom iritasi usus.
• Dengan dominasi gejala sistem kardiovaskular: asthenia neurocirculatory, De Costa syndrome (sensasi nyeri psikogenik di daerah jantung, disertai dengan rasa takut akan kematian), cardioneurosis.
• Dengan dominasi gejala sistem kemih: rasa sakit saat buang air kecil, sering buang air kecil dalam porsi kecil.
• Disfungsi vegetatif somatoform yang melibatkan organ dan sistem lain.

Gejala

Klinik disfungsi otonom somatoform ditandai oleh keterlibatan yang jelas dari sistem saraf otonom dan lokalisasi sensasi nyeri yang tidak berubah dalam waktu. Mari kita pertimbangkan lebih detail bagaimana disfungsi otonom somatoform memanifestasikan dirinya. Gejalanya dibagi sesuai dengan organ yang terlibat.

Sistem kardiovaskular

Manifestasi paling umum dari disfungsi otonom somatoform adalah rasa sakit di jantung. Mereka dibedakan oleh variasi dan variabilitas yang hebat, setiap pasien menggambarkannya dengan caranya sendiri.

Cardialgia dari sifat somatoform tidak memiliki zona iradiasi yang jelas (daerah di mana rasa sakit dirasakan bersamaan dengan jantung, misalnya, di angina pectoris, rasa sakit di jantung memberi ke bahu dan lengan kiri). Seringkali, cardialgia psikogenik terlokalisasi di belakang sternum tanpa iradiasi, tetapi mereka dapat menyebar ke bahu, punggung, atau area lain.

Rasa sakit di jantung sifat somatoform terjadi saat istirahat ketika terpapar faktor pemicu (stres). Olahraga mengurangi rasa sakit. Serangan rasa sakit disertai dengan kecemasan yang parah, pasien mengeluh dengan berisik, mengerang, mencoba mengubah postur mereka.

Durasi rasa sakit dapat berkisar dari beberapa jam hingga beberapa hari.

Anda dapat meningkatkan denyut nadi menjadi 100-120 denyut per menit. Hampir semua pasien dengan disfungsi somatoform mengeluhkan detak jantung yang kuat, selama pemeriksaan, gejala ini terdeteksi pada tidak lebih dari separuh pasien. Kondisi memburuk saat beristirahat, berbaring.

Peningkatan tekanan darah dimungkinkan, biasanya untuk jumlah yang tidak terlalu tinggi, dari urutan 150-160 / 90-95 mm Hg. Hipertensi muncul pada latar belakang stres. Obat-obatan yang mengurangi tekanan pada gangguan somatoform tidak efektif. Peningkatan signifikan dalam penunjukan obat penenang.

Sistem pencernaan

Nyeri perut dengan gangguan somatoform tidak stabil, tidak seperti gastritis dan nyeri ulseratif, tidak berhubungan dengan asupan makanan.

Gangguan menelan terjadi setelah situasi stres dan disertai dengan rasa sakit di belakang tulang dada. Ciri khasnya adalah lebih mudah menelan makanan padat daripada cairan (dengan lesi organik kerongkongan, situasi yang berlawanan diamati).

Aerophagy (menelan udara) dengan disfungsi otonom somatoform disertai dengan sering bersendawa dengan udara dan sensasi yang tidak menyenangkan di dada.

Bisa juga terjadi cegukan, biasanya muncul di tempat-tempat umum dan diiringi dengan suara keras menyerupai ayam jantan berkokok.

Organ pernapasan

Disfungsi otonom somatoform pada sistem pernapasan disertai dengan sesak napas pada saat stres, jelas terwujud di dalam ruangan dan berkurang di udara terbuka dan selama tidur.

Juga, pasien sering mengeluhkan perasaan inhalasi dan tersedak yang tidak lengkap. Mungkin ada kesulitan bernapas karena laringospasme.

Bahkan dengan perjalanan penyakit yang lama, tidak ada tanda-tanda patologis yang objektif, tidak cukupnya paru-paru. Indikator fungsional sistem pernapasan tetap dalam kisaran normal.

Sistem kemih

Mungkin sering ada keinginan untuk buang air kecil jika tidak ada kesempatan untuk menggunakan toilet, atau sebaliknya, retensi urin psikogenik dalam kondisi stres. Hasil semua penelitian (fungsional dan biokimia) normal.

Keluhan lainnya

Seringkali, pasien dengan disfungsi otonom somatoform pergi ke rheumatologist karena demam yang berkepanjangan dan nyeri pada persendian. Tidak seperti penyakit organik, gejalanya tidak tergantung pada aktivitas fisik dan cuaca, manifestasi penyakit ini bervariasi dan bervariasi.

Diagnostik

Diagnosis disfungsi otonom somatoform tunduk pada kombinasi dari semua gejala berikut:

• Kurangnya patologi organik yang dapat menyebabkan gejala-gejala ini.
• Tanda-tanda umum gangguan sistem saraf otonom (berkeringat, kemerahan pada kulit, tremor, jantung berdebar), yang terdeteksi untuk waktu yang lama.
• Keluhan nyeri atau gangguan pada organ atau sistem organ apa pun.
• Keyakinan akan adanya penyakit serius pada tubuh, yang tidak terpengaruh oleh hasil pemeriksaan dan kata-kata dokter.

Pengobatan disfungsi otonom somatoform

Rekomendasi perawatan yang dijelaskan di bawah ini hanya berlaku jika ada keyakinan yang kuat tentang tidak adanya patologi organik.

Pasien sulit mengenali sifat mental penyakit mereka, sehingga pengobatan disfungsi otonom somatoform memerlukan upaya gabungan dari terapis, psikoterapis, psikiater, kelompok pendukung sosial dan anggota keluarga pasien. Perawatan ini dilakukan dalam banyak kasus berdasarkan rawat jalan. Rawat inap hanya diperlukan ketika tidak mungkin mencapai remisi dalam kondisi poliklinik atau resistensi terhadap pengobatan standar.

Standar emas dalam pengobatan patologi somatoform saat ini adalah kombinasi antara psikoterapi dan farmakoterapi. Pendekatan terpadu semacam itu membantu pasien untuk mengatasi situasi yang penuh tekanan, setelah itu terjadi remisi cepat dari manifestasi somatik.

Penting untuk menjalin hubungan saling percaya dengan dokter Anda, perubahannya sangat tidak diinginkan. Perawatan jangka panjang dengan satu spesialis yang dipercaya oleh pasien, secara signifikan meningkatkan efektivitasnya. Di pihak dokter, penting bahwa perhatian yang cukup diberikan pada masalah somatik pasien, demonstrasi kepentingan utama mereka dalam gambaran penyakit. Memulai dengan seorang psikolog harus sangat hati-hati dan bertahap.

Yang paling berlaku dalam pengobatan kelompok obat disfungsi otonom somatoform:

• beta-blocker untuk menghilangkan detak jantung, bronkospasme, menurunkan tekanan darah, mengurangi keparahan gejala otonom yang umum,
• antidepresan, sering trisiklik dalam kombinasi dengan beta-blocker atau obat penenang,
• obat penenang dalam kursus singkat,
• inhibitor reuptake serotonin selektif dengan kecemasan berat atau gangguan tidur,
• antipsikotik untuk obat penenang yang tidak efektif atau kecemasan dengan agitasi,
• obat antiepilepsi dalam dosis kecil dengan perjalanan kronis yang parah dari gangguan somatoform dan diucapkan gangguan otonom.

Selain itu, nootropik, agen vasoaktif dan obat yang menstabilkan sistem saraf diresepkan untuk semua kategori pasien. Skema ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan keluhan utama, meningkatkan kualitas tidur, mengembalikan nafsu makan dan mengurangi perasaan bunuh diri.

Pada pasien dengan disfungsi somatoform, episode eksaserbasi keluhan terkait dengan penampilan efek samping dari pengobatan yang ditentukan adalah mungkin. Dalam hal ini, efektivitas pengobatan dapat dinilai dengan kombinasi gejala mental dan fisik.

Durasi minimum perawatan adalah satu bulan, lebih disukai kursus utama perawatan adalah satu setengah bulan. Terapi pemeliharaan lebih lanjut yang direkomendasikan hingga tiga bulan.

Disfungsi somatoform pada sistem saraf otonom

Disfungsi somatoform pada sistem saraf otonom terjadi akibat ketidakseimbangan bagian simpatis dan parasimpatis. Sistem saraf otonom mengontrol fungsi organ, kelenjar, dan pembuluh internal.

Penyebab

Disfungsi somatoform dari sistem saraf otonom (SDNSA), salah satu jenis gangguan somatoform, disebabkan oleh sejumlah alasan, salah satu yang utama adalah kecenderungan bawaan. Gangguan pada anak-anak disebabkan oleh stres ibu yang dialami pada awal kehamilan, atau oleh perbedaan antara tingkat pematangan fisik dan psiko-emosional. Remaja diprovokasi oleh konflik, stres emosional dan mental, disfungsi endokrin, dan penyakit kronis.

Pada orang dewasa, alasan munculnya ADHD menjadi gaya hidup "beradab" seseorang: terlalu banyak bekerja, gangguan tidur, aktivitas fisik tingkat rendah atau aktivitas fisik yang melelahkan, diet yang tidak tepat dan tidak teratur, berat badan berlebih, kekebalan tubuh buruk, emosi berlebihan yang berlebihan.

Bagi wanita, perubahan hormon dalam tubuh selama kehamilan - selama menopause - menjadi faktor provokatif tambahan. Osteochondrosis, urolithiasis, penyakit infeksi yang sering, trauma dan kebiasaan buruk memperburuk manifestasi disfungsi vegetatif.

Tonton videonya

Gejala sistem saraf

Seperti jenis gangguan somatoform lainnya, ADHDN dimanifestasikan oleh kehadiran pada pasien berbagai keluhan dan banyak tentang fungsi organ internal ketika studi objektif, apakah x-ray, ultrasound atau tes, tidak mengkonfirmasi keberadaan penyakit.

Gejala disfungsi somatoform:

• Keluhan dari seluruh organisme secara keseluruhan: tremor, keringat berlebih, detak jantung meningkat, sedikit kenaikan suhu. Semua gejala ini, yang merupakan tanda-tanda gangguan pada sistem vegetatif, dikonfirmasi secara objektif;
• Keluhan berlimpah tentang kerusakan tubuh atau sistem. Menurut pasien, terwujud dalam bentuk rasa sakit, perasaan berat, perasaan kembung. Pemeriksaan objektif atas data tidak dikonfirmasi.

Biasanya mengeluh gangguan fungsi:

• Hati dan Vessel. Takikardia, aritmia, tekanan darah tinggi atau rendah;
• Saluran pencernaan. Mual, muntah, aerofagia, cegukan, perut kembung, sembelit atau diare;
• Bernafas. Nafas pendek, batuk, laringospasme;
• Sistem kemih Sulit buang air kecil, jarang, atau sering;
• Organ dan sistem lainnya. Nyeri sendi tidak akut yang tidak stabil.

Paling sering, pasien dengan ADHD khawatir tentang ketidaknyamanan dan rasa sakit di daerah jantung. Kecemasan, ketakutan disertai oleh kardialgia psikogenik. Rasa sakit dapat berubah, mengubah lokalisasi, mereka tidak dihambat oleh nitrogliserin. Relief nyeri validol, obat penenang lainnya. Adalah signifikan bahwa dari aktivitas fisik, ketidaknyamanan tidak meningkat, tetapi menurun.

Diagnosis gangguan somatoform

Kombinasi gejala, keluhan subyektif pasien dan rujukannya terhadap kemungkinan gangguan dalam pekerjaan organ internal tertentu atau sistem organ sebagai penyebab penyakit memungkinkan seseorang untuk mendiagnosis ADHD. Ketika tindakan diagnostik memperhitungkan fitur karakteristik potret psikologis pasien. Seringkali ia rentan terhadap sandiwara eksternal, mendramatisir penyakitnya, menganggapnya sangat serius, tidak dapat disembuhkan.

Seorang pasien yang cemas menghabiskan banyak waktu mengunjungi dokter, tetapi tidak mempercayai mereka.

Diagnosis ADHD dibuat hanya jika ada penyakit yang tidak berfungsi dikecualikan. Untuk uji klinis dan laboratorium yang ditunjuk ini. Bergantung pada gejalanya, pasien dirujuk untuk berkonsultasi dengan ahli jantung, ahli pencernaan, ahli paru, dan ahli urologi.

Video

Pengobatan disfungsi somatoform ANS

Pengobatan kompleks gangguan somatoform, membutuhkan waktu lama. Selain pengobatan, fitoterapi, dan prosedur fisioterapi, sesi psikoterapi, normalisasi gaya hidup pasien juga sangat penting: kepatuhan terhadap diet, rejimen harian, optimalisasi aktivitas fisik, dan pengurangan pengaruh faktor stres.

Obat-obatan

Obat-obatan diresepkan secara ketat sesuai dengan indikasi. Jika kasingnya ringan, dokter dapat mengganti pil dengan persiapan herbal.
Kursus perawatan obat meliputi:

• Obat penenang (phenazepam, chlordiazepoxide, medazepam);
• Antidepresan (amitriptyline, fluoxetine, paroxetine);
• Beta-blocker (metoprolol, nadolol).

Obat dari kelompok pertama berjuang dengan kecemasan, ketakutan, pikiran obsesif, yang kedua - dengan suasana hati yang depresi. Kelompok ketiga obat menghilangkan gejala gairah otonom.

Selain itu, dokter dapat meresepkan obat untuk menstabilkan suasana hati, dan dalam kasus gejala yang diucapkan, seperti diare atau laringisme, obat untuk meringankannya.
Obat "berat" dengan daftar besar efek samping diresepkan dengan hati-hati, kursus singkat dengan pengurangan dosis secara bertahap hingga penarikan lancar.

Reparasi fitoplastik

Ramuan herbal dengan efek sedatif, dibuat dari motherwort, akar valerian, peppermint, willow-herb, dan St. John's wort memberikan efek yang baik.

Psikoterapi

Perawatan yang dilakukan dengan bantuan sesi individu, keluarga atau kelompok bertujuan untuk menciptakan sikap positif terhadap kehidupan, menilai kembali prioritas, memperbaiki gangguan kepribadian.

Lainnya

Prosedur fisioterapi yang direkomendasikan:

1. mandi yang menenangkan, mandi,
2. mandi parafin,
3. pijat,
4. akupunktur.

Perlakuan Sanatorium-resort disfungsi somatoform pada sistem saraf otonom ditunjukkan.

Kesadaran akan kebutuhan dan perubahan nyata dalam gaya hidup pasien sangat menentukan. Kondisinya difasilitasi oleh jalan kaki setiap hari, latihan fisik ringan, kolam renang, latihan pernapasan, dan yoga.

Nutrisi - penuh, dengan jumlah elemen yang cukup, vitamin. Pasien yang tekanannya di atas normal, batasi penggunaan garam, teh, kopi, merokok, hidangan pedas. Mereka yang tekanannya berkurang, merekomendasikan bubur, kefir, cokelat, jumlah cairan yang cukup.

Diagnosis ADHD sulit, kesulitannya bekerja dengan pasien yang "sulit" cemas. Dalam beberapa kasus, interaksi terapis dan spesialis sempit dengan layanan psikiatris harus ditingkatkan.

Disfungsi somatoform pada sistem saraf otonom

Disfungsi somatoform pada sistem saraf otonom adalah suatu kondisi di mana seseorang merasa sakit, meskipun tidak ada tanda-tanda patologis yang jelas. Masalahnya pertama membuat dirinya terasa di masa kanak-kanak, anak mengeluh sakit di daerah jantung, ada detak jantung yang sering, sesak napas, kesulitan bernapas, memotong perut, sakit sendi, masalah buang air kecil, masalah buang air kecil, dll.

Banyak dari kita yang akrab dengan situasi ketika orang sehat sempurna terus-menerus mengeluh sakit kepala, sakit perut, berbicara tentang massa penyakit serius yang memerlukan intervensi medis segera. Sebagian besar dari kita mengerti bahwa sumbernya hanya mensimulasikan, tetapi ternyata tidak. Seseorang benar-benar menderita patologi, tetapi bukan fisiologis, tetapi psikologis. Penyakit ini disebut "disfungsi somatoform dari sistem vegetatif," apa adanya, seperti diagnosa - berguna untuk mencari tahu semua orang tanpa terkecuali. Karena masalah dapat timbul pada kita masing-masing dan mengakibatkan konsekuensi yang membawa malapetaka.

Apa kondisi ini - gangguan vns

Agar kita segera mengenali sindrom ini, perlu untuk menjadi akrab dengan tanda-tanda utama dan penyebab penyakit. Kata "negara" bukan reservasi, karena tidak ada diagnosis seperti itu dalam klasifikasi penyakit internasional, hanya dalam pengobatan domestik masih ada kecenderungan untuk menentukan peringkat penyakit sebagai penyakit. Tetapi proses patologis yang dikeluhkan anak dapat menjadi pemicu, yaitu memprovokasi sejumlah penyakit somatik, jika Anda tidak mengambil tindakan pencegahan pada waktunya.

Kebanyakan orang dewasa percaya bahwa anak itu berpura-pura, berusaha menarik perhatian. Ini sering terjadi, tetapi tetap saja, lebih baik mencegah perkembangan patologi serius daripada terlibat dalam pemulihan jangka panjang tubuh.

Gangguan somatoform pada sistem saraf otonom: penyebab

Para ahli menunjukkan sejumlah faktor berbeda yang menyebabkan disfungsi vegetatif, tetapi semuanya adalah satu dalam satu - alasan utama untuk pengembangan patologi adalah reaksi jiwa terhadap berbagai peristiwa, proses kehidupan, situasi penuh tekanan, konflik, dll. Dokter yang berpengalaman sudah tahu bahwa pasien dengan keluhan gangguan sistem vegetatif sistem saraf tidak akan pernah berbicara tentang hidupnya sampai spesialis telah mengajukan pertanyaan utama. Karena hubungan dengan orang lain masalah seperti ini muncul. Beberapa mengalami kesulitan di tempat kerja, yang lain di keluarga. Sedangkan untuk anak-anak, semuanya jelas di sini: lelaki kecil itu mulai memahami kenyataan, banyak ketakutan, sesuatu yang mengejutkan, dan bahwa sedikit organisme bereaksi dengan caranya sendiri.

Penting: ada pendapat yang salah bahwa aktivitas fisik dan perubahan cuaca juga dapat menyebabkan disfungsi, tetapi ini tidak terjadi. Alasannya justru terletak pada stres emosional, stres.

Gangguan saraf vegetatif tidak terjadi pada semua orang, tetapi hanya pada mereka yang terbiasa menyembunyikan emosinya, mendorong negatif ke dalam. Dengan situasi psikologis berikutnya, akumulasi stres dapat menyebabkan patologi somatik.

Seringkali alasannya adalah lingkungan keluarga di mana lebih banyak perhatian diberikan kepada salah satu anak yang menderita penyakit tertentu. Melihat situasi seperti itu, anak lain, di tingkat bawah sadar, menyadari bahwa cinta dan perhatian adalah mungkin jika ada sesuatu yang menyakitkan. Di masa depan, dengan stres, penyakit somatik dapat memanifestasikan diri sebagai reaksi yang melekat dalam pikiran.

Disfungsi somatoform pada sistem saraf otonom: gejala

Hampir semua pasien dengan kelainan ini mengeluhkan jumlah gejala yang sama:

• rasa sakit di hati;
• denyut nadi cepat atau lambat;
• pusing;
• sakit kepala;
• sakit perut;
• kram di perut.

Saat memeriksa dan memeriksa tubuh pasien, biasanya tidak ada proses patologis yang terdeteksi. Tetapi meyakinkan pasien bahwa masalahnya tersembunyi di dalam jiwanya dan bahwa tidak ada penyakit serius adalah buang-buang waktu. Orang yang menderita penyakit semacam ini sering berkunjung ke klinik, suka menunjukkan kondisi "buruk" mereka, mencari pemeriksaan ulang dan menuntut bahwa mereka memiliki diagnosis yang sulit. Jika dokter menolak untuk pergi "pada kesempatan" dari pasien imajiner, maka pasien menganggapnya tidak kompeten dan pergi ke yang lain. Jadi mungkin tidak berlangsung selama berbulan-bulan, tetapi selama bertahun-tahun, jumlah dokter yang melayani pasien meningkat secara eksponensial.

Gejala di atas menunjukkan keluhan pasien, tetapi sebenarnya seseorang dengan patologi ini memiliki tanda-tanda yang jelas menunjukkan bahwa penyakitnya “tidak serius”:

1. Keluhan tidak dikonfirmasi.
2. Petualangan konstan di klinik.
3. Keluhan kesehatan yang buruk segera dalam situasi yang bertentangan dan tidak nyaman.
4. Keluhan konstan sakit kepala, kelemahan.
5. Kartu medis besar, diisi dengan banyak kertas dengan analisis, epikris, dll.
6. Konstan berbicara tentang penyakit.

Poin-poin ini adalah contoh yang baik dari perilaku seseorang dengan disfungsi vegetasi saraf. Pada saat yang sama, gejala-gejala pasien, seperti "atas perintah", dapat memanifestasikan diri mereka dalam praktik, termasuk buang air kecil yang buruk, buang air besar yang terganggu, mati rasa di lengan, kaki, tremor pada ekstremitas, pucat atau kemerahan pada kulit, gatal, dan pembengkakan. Seseorang dalam keadaan seperti itu dengan cepat masuk ke dalam keadaan panik, menelan banyak pil, menyebabkan ambulans, takut akan hidupnya sendiri.

Gejala tambahan

Gangguan pada sistem saraf vegetatif dapat menyebabkan sejumlah efek samping:

• kehilangan pendengaran atau penglihatan sementara;
• pelanggaran fungsi penciuman, sentuhan;
• hilangnya sebagian sensitivitas di berbagai bagian tubuh;
• inkoordinasi;
• kehilangan keterampilan motorik, hingga kelumpuhan, paresis.

Kondisi tersebut dapat mengarah pada fakta bahwa dengan keluhan nyeri di perut, perut, ada kelainan, mual, muntah, kembung. Wanita sering mengalami keputihan yang berat, gatal di area genital, dll.

Jenis gangguan lainnya

Selain gangguan vegetatif, ada jenis disfungsi somatoform lain yang perlu diingat untuk perkembangan umum.

Gangguan nyeri

Dalam situasi ini, pasien terus-menerus mengeluh rasa sakit di area tertentu dari tubuh, selama pemeriksaan yang tidak ada patologi yang terungkap. Biasanya ini adalah satu-satunya keluhan tentang kondisi tersebut, tanpa keluhan tentang gejala lainnya. Dokter, ketika berkomunikasi dengan pasien, melihat bahwa orang tersebut benar-benar tersiksa oleh rasa sakit yang hebat, rasa sakit, dan itu dapat dirasakan selama berbulan-bulan, bertahun-tahun.

Gangguan Hypochondriacal

Di antara pasien dengan disfungsi, seringkali ada orang yang tidak menderita, tetapi takut akan penyakit yang bisa merenggut nyawanya. Seringkali, pasien berusaha "tepat waktu" untuk mengidentifikasi tumor ganas, AIDS dan penyakit serius, tidak dapat disembuhkan atau tidak dapat disembuhkan. Kondisi ini berkontribusi pada pengembangan berbagai jenis fobia terkait dengan sifat keluhan. Jika seorang pasien mengeluh sakit di perut, maka "tumor" berkembang di perut, usus. Ketika rasa sakit di daerah jantung - "tentu" ada iskemia, serangan jantung, cacat. Disfungsi hypochondriacal, ditambah dengan ketakutan yang tidak berdasar, menyebabkan depresi.

Pendamping penyakit yang sering adalah sindrom iritasi kandung kemih. Seseorang yang mengalami kram, rasa sakit di perut bagian bawah, yakin bahwa ada masalah dalam sistem genitourinari dan takut meninggalkan rumah karena ia tidak dapat menemukan toilet.

Disfungsi somatoform - tidak berdiferensiasi

Dalam hal ini, pasien memiliki banyak keluhan, beberapa di antaranya sangat mengganggu orang tersebut. Banyak diagnosa tidak sesuai dengan gambaran klinis gangguan yang tidak terdiferensiasi, setelah pemeriksaan terperinci, dokter meresepkan perawatan yang diperlukan.

Disfungsi somatoform pada sistem saraf otonom: pengobatan

Dokter yang memiliki pengalaman dengan orang-orang dengan patologi ini sadar betul bahwa tidak satu pun obat, baik obat bius, anti flu, atau antiinflamasi akan membantu. Hal utama adalah berurusan dengan aspek mental dari masalah tersebut, karena itu timbul gangguan somatoform. Semua perawatan dikurangi menjadi koreksi perilaku pasien, menghilangkan rasa takut.

Ketika seorang pasien dirawat dengan diagnosis ini, dokter dalam kasus apa pun harus melakukan pemeriksaan tubuh untuk mengesampingkan perkembangan penyakit serius. Selanjutnya adalah kasus seorang psikiater, seorang psikoterapis.

Tugas psikiater adalah membantu pasien untuk memikirkan kembali keberadaan mereka, untuk melihat lingkungan mereka, tubuh mereka sendiri, untuk mempelajari penyakit dengan cara yang berbeda. Penting untuk meyakinkan pasien bahwa tanpa rasa takut dan ketakutan akan penyakit "imajiner" akan lebih mudah untuk hidup. Dengan demikian, seseorang akan dapat beradaptasi dengan masyarakat, mengambil negaranya sebagai yang diberikan dan melawan fobia.

Gangguan somatoform pada sistem saraf otonom: pengobatan dengan obat-obatan

Sebagai obat penenang, yang mempengaruhi jiwa pasien, tentukan:

Antidepresan, menghilangkan depresi mood, penghambatan emosi, berkontribusi pada peningkatan tingkat kemampuan untuk bekerja: amitriptilline, citalopram.

• Obat penenang dengan obat penenang, sifat anti-kecemasan yang membantu menghilangkan pikiran negatif, ketakutan obsesif, kecurigaan yang berlebihan: Elenium, Hydazepam, Phenazepam.
• Obat neuroleptik dengan sifat anti-kecemasan yang lebih kuat daripada obat penenang: Truksal, Sonapaks.
• Stabilisator suasana hati yang mempromosikan restrukturisasi pikiran negatif ke arah yang positif, mengurangi tingkat fobia, ketakutan, pikiran obsesif: carbamazepine.
• Beta-blocker bertujuan menghilangkan keringat berlebih, nadi cepat, tremor, mati rasa pada ekstremitas, pusing: propranolol, atenolol.

Metode tradisional untuk mengobati gangguan

Beberapa pasien yang disfungsi belum didapatkan, tanda-tanda akut dianjurkan untuk mengambil rebusan ringan, menenangkan dan melakukan prosedur di rumah.

Penting: sebelum memulai perawatan dengan sarana yang tersedia, perlu berkonsultasi dengan dokter Anda.

• Pohon Linden 2 sendok makan bunga untuk dikukus dalam segelas air mendidih. Minumlah gelas ketiga 3 kali sehari.
• Raspberry Daun, buah-buahan (segar atau kering), cabang-cabang semak (2 sendok makan), dikukus dalam satu liter vara curam, bersikeras dan minum 3 teguk 5-6 kali sehari.
• Mint Daun rumput kering atau segar (1 sendok makan) direbus dalam 0,5 liter air mendidih, gambar, tambahkan 2 sendok makan teh, minum tiga hingga empat kali sehari.

Kursus perawatan gangguan harus lama, setidaknya, 1,5 bulan. Koreksi jiwa membutuhkan pendekatan individual yang terperinci. Dalam banyak kasus, kursus psikoterapi menggunakan metode kognitif-perilaku memberi efek besar. Dokter melakukan percakapan dengan pasien, mencoba mengungkapkan apa yang menjadi dasar ketakutannya. Biasanya 1-2 kursus sudah cukup, karena seseorang berhenti memikirkan penyakit dan menikmati hal-hal yang lebih menarik dan menyenangkan. Kelas dapat berupa kelompok atau individu. Jika seorang anak menderita patologi, orang tuanya harus berpartisipasi dalam sesi. Dalam kasus-kasus ekstrem, mereka harus terbiasa dengan diagnosis dan mengikuti rekomendasi dokter selama serangan gangguan selanjutnya.

Penting: penunjukan obat-obatan di atas untuk anak-anak kecil dikontraindikasikan, jika kondisinya tidak menimbulkan kekhawatiran khusus.

Somatoform Gangguan Sistem Saraf: Pencegahan

Seperti yang sudah kita ketahui, patologi ini berakar pada masa kanak-kanak manusia. Orang tua harus ingat bahwa perhatian dan perhatian terhadap anak harus secukupnya. Konsekuensi negatif mungkin karena keparahan yang berlebihan, keterasingan, kedinginan orang dewasa dalam kaitannya dengan anak, dan perawatan dan perawatan yang berlebihan.

Penting untuk memperhatikan saat-saat ketika bayi mencoba memanipulasi orang tua, menarik perhatian pada dirinya sendiri, mengemis mainan lain, memperlakukan, mengeluh tentang keadaan buruk. Tentu saja, tidak ada yang membatalkan kunjungan ke dokter, dan jika seorang spesialis menunjuk ke gangguan otonom somatoform, kursus perawatan diperlukan dari dokter spesialis. Pada saat yang sama, anak perlu "beralih" ke hal-hal yang lebih berguna: bermain olahraga, hobi yang menarik, lingkaran kunjungan, dll.

Apa disfungsi somatoform berbahaya pada sistem saraf otonom?

Disfungsi somatoform pada sistem saraf otonom adalah kondisi patologis di mana regulasi neurohumoral seluruh tubuh terganggu. Penyakit ini tersebar luas, sering dimanifestasikan pada masa kanak-kanak dan remaja. ADHD termasuk dalam ICD-10 dan termasuk dalam blok gangguan neurotik.

Etiologi

• Lesi organik pada sistem saraf;

• Neurosis;

• Masa pubertas dan akselerasi;

• Cedera;

• Keturunan;

• Fitur konstitusional;

• Patologi tulang belakang leher;

• Faktor perinatal;

• Perubahan kepribadian anak yang tidak berbeda;

• Infeksi berulang dan kronis;

• Keracunan kronis;

• Anomali perkembangan organ dan sistem;

• Psikopati;

• Gangguan neuroendokrin.

Jenis dan bentuk penyakit

Mengalokasikan disfungsi somatoform primer dan sekunder pada sistem saraf. Disfungsi sekunder karena berbagai penyakit, tetapi pembelahan ini sangat kondisional. Tidak selalu mungkin untuk memanggil diagnosis primer, yang berfungsi sebagai dorongan untuk pengembangan disfungsi somatoform dari sistem saraf otonom. Sangat sering, proses primer itu sendiri hanya latar belakang, dan tidak memiliki manifestasi klinis (misalnya, kecenderungan genetik, remaja, perubahan yang tidak dibedakan dalam kepribadian anak). Penyebab etiologis ADHD primer sering tidak jelas.

Disfungsi vegetatif somatoform sekunder dapat disebabkan oleh beberapa faktor internal, termasuk penyakit somatik kronis, proses infeksi, neurosis, dan psikopat.

Disfungsi somatoform pada sistem saraf otonom dibagi menjadi tiga jenis: dengan dominasi vagotonia atau simpatikotonia, dan juga dengan tipe campuran.

Penyakit ini dapat mengambil beberapa bentuk: sindrom astheno-neurotik, peningkatan tekanan intrakranial, diskinesia kandung empedu, gangguan motilitas usus, hipertensi arteri, hipotensi, kardiopati fungsional.

Ada dua varian perjalanan penyakit: permanen dan paroksismal. Paroxysmal ADHD, pada gilirannya, disertai dengan krisis vegetatif dari berbagai jenis: vago-insular, sympathoadrenal dan tipe campuran.

Selama perjalanan penyakit, ada dua periode - eksaserbasi dan remisi.

Klinik

Gambaran klinis ADHD memiliki tiga derajat keparahan: ringan, sedang, dan berat.

Gejala ADHD bervariasi dan tergantung pada kombinasi banyak faktor etiologi internal dan eksternal, serta pada manifestasi tingkat kerusakan pada sistem tubuh tertentu. Jumlah keluhan yang ditunjukkan pasien sangat besar, tetapi mereka memiliki karakter "umum", non-spesifik.

Gambaran klinis penyakit ini terdiri dari keluhan subjektif dan gejala disfungsi sistem saraf otonom pada saat yang sama.

Gejala kerusakan organ internal atau sistem mirip dengan penyakit somatik lainnya, tetapi dengan ADHD, mereka dapat berubah seiring waktu.

Perubahan patologis dalam sistem kardiovaskular

Manifestasi paling sering disfungsi otonom somatoform dari sistem saraf adalah sindrom kardialgik. Hal ini ditandai dengan polimorfisme tertentu dari manifestasi gejala, variabilitasnya, pasien tidak dapat menyebut iradiasi nyeri yang jelas. Nyeri jantung biasanya terjadi saat istirahat setelah menderita stres atau stres psiko-emosional, dapat berlangsung dari beberapa jam hingga sehari, dan aktivitas fisik berkontribusi pada hilangnya sindrom patologis. Pada ADHD, rasa sakit di daerah jantung disertai dengan kegembiraan umum, orang tersebut mengeluh dan mengeluh. Seorang pasien mungkin mengalami serangan takikardia secara tiba-tiba saat istirahat, dalam posisi horizontal, detak jantung mungkin lebih tinggi dari 100 detak per menit, irama jantung mungkin terganggu. Pasien seperti itu sangat sering mendatangi ahli jantung dengan keluhan aritmia dan rasa sakit di daerah jantung, yang bisa sangat kuat dan panjang, karena itu beberapa orang mungkin membawa mereka untuk infark miokard.

Tekanan darah pada pasien dengan sindrom jantung dapat ditingkatkan menjadi 150/90 - 160/95 mm Hg, paling sering naik dengan latar belakang stres akut.

Spektrum perubahan patologis dalam sistem pernapasan

Dengan ADHD, sesak napas muncul dengan sedikit kegelisahan, kecemasan. Pasien tidak mentolerir ruang pengap dan ruang tertutup. Mereka terus-menerus membuka ventilasi dan pintu, mencoba mengventilasi ruangan. Seseorang tidak memiliki nafas penuh. Terkadang gejala patologis hilang hanya dalam mimpi. Dyspnea dengan ADHD bukanlah gejala patologi paru-paru atau jantung, pneumotachometry dalam norma fisiologis. Pada pasien dengan gangguan pernapasan yang bersifat vegetatif, gejala laringospasme dan tersedak dapat diamati. Mereka sering mengambil napas dalam-dalam dan berisik. Pada penyakit ini, ada batuk yang bersifat neurogenik, yang diperburuk oleh stres emosional, memiliki sifat kering dan obsesif.

Terkadang anak-anak mungkin mengalami sesak napas di malam hari (pseudoastma). Hiperreaktivitas bronkial menyebabkan serangan asma, yang berhubungan dengan perubahan suasana hati atau faktor atmosfer. Pasien kecil dengan ADHD sering sakit dengan penyakit pernapasan, yang disertai dengan sindrom broncho-obstructive.

Pelanggaran saluran pencernaan

Disfungsi somatoform pada sistem saraf otonom pada saluran cerna bagian atas memanifestasikan dirinya sebagai gejala disfagia, neurosis lambung, gangguan pencernaan psikogenik, dan pilorospasme.

Rasa sakit di daerah dada yang sifatnya moderat bisa dirasakan setelah menderita stres. Pasien dengan kejang fungsional kerongkongan memiliki diet berkurang, sangat sering menderita sembelit. Gejala gastralgia dapat terjadi saat istirahat, mereka tidak terkait dengan konsumsi makanan atau cairan. Aerofogiya disertai dengan perasaan sesak yang tidak menyenangkan di dada. Dengan penyakit ini, cegukan dapat terjadi di tempat umum. Ini sangat keras, terlihat oleh orang-orang di sekitar dan menyerupai gagak ayam.

Disfungsi somatoform dari sistem saraf otonom pada saluran pencernaan distal memanifestasikan dirinya dalam bentuk sindrom iritasi usus. Dengan ADHD, perut kembung dapat terjadi, kadang-kadang diare psikogenik (yang disebut "penyakit beruang").

Ini sering memanifestasikan dirinya pada siswa sebelum ujian, dan merupakan pelanggaran terhadap fungsi sistem saraf otonom.

Gangguan buang air kecil

Dengan disfungsi somatoform pada sistem saraf otonom, pollakiuria terjadi pada saat seseorang tidak memiliki kesempatan untuk menggunakan toilet. Kadang-kadang retensi urin (“gagap urin”) dapat terjadi di hadapan orang asing atau setelah situasi traumatis. Pasien tersebut datang dengan keluhan gangguan disurik ke urolog. Tetapi dalam pemeriksaan objektif dan dalam memperoleh hasil tes laboratorium, dokter tidak menemukan apa pun. Pada anak-anak, mikrohematuria jinak, enuresis, nokturia dapat terjadi.

Nyeri sendi

Pasien dengan ADHD dapat menghubungi rheumatologist dengan keluhan demam ke nomor subfebrile dan rasa sakit pada sendi lutut dan siku. Sindrom nyeri tidak stabil, sifatnya mudah menguap, volume gerakan aktif pada sendi yang disimpan. Faktor yang memicu terjadinya sindrom artikular adalah stres yang ditransfer, mereka tidak terkait dengan aktivitas fisik dan kondisi cuaca.

Gejala neurologis pada anak-anak

Pada penyakit ini, gejala kompleks sindrom astheno-neurotik paling sering terdeteksi pada anak-anak. Pasien kecil dengan disfungsi somatoform sistem saraf cepat lelah, mereka labil secara emosi, memiliki kinerja rendah dan kapasitas adaptasi yang tidak mencukupi.

Seringkali mereka didiagnosis dengan peningkatan tekanan intrakranial, tetapi ketika mendiagnosis SSP, tidak ada data objektif tentang gangguan organik, jadi ini dianggap sebagai sindrom hipertensi jinak.

Sangat sering dengan ADHD pada anak-anak diamati subfebrile. Dengan tidak adanya tanda-tanda keracunan, kondisi ini dijelaskan oleh pelanggaran termoregulasi "genesis sentral", dan, biasanya, dikaitkan dengan sindrom hipotalamus. Gejala neurologis dapat diperburuk oleh ketidakstabilan tulang belakang leher dan gangguan sirkulasi darah vertebrobasilar.

Pada pasien dengan dominasi vagotonia, gejala depresi dan hipokondria dicatat. Mereka, sebagai aturan, memiliki kelebihan berat badan, "marmer" pada kulit, sianosis pada ekstremitas distal, dan nafsu makan berkurang. Anak-anak vagotonik tidak mentolerir kamar pengap, mengantuk, tidak bermain olahraga. Gejala vagotonia dapat disertai dengan keadaan collaptoid dan reaksi alergi yang parah.

Sympathicotonia pada anak-anak dimanifestasikan dalam bentuk peningkatan gairah, sifat mudah marah dan mudah marah, gangguan tidur. Mereka sangat mobile, berolahraga, rentan kehilangan berat badan, nafsu makan meningkat, sangat sering ada demam ringan, rasa sakit di daerah jantung.

Pada pasien kecil dengan nada yang meningkat pada sistem saraf simpatis, kulit kering dan pucat, keringat menjadi langka.

Diagnostik

Untuk diagnosis disfungsi somatoform pada sistem saraf otonom memerlukan banyak studi klinis dan laboratorium. Diagnosis dibuat hanya ketika patologi non-fungsional dikeluarkan.

Dengan disfungsi otonom pada EKG, aritmia jantung dan prolaps katup mitral dapat terjadi. Pasien menjalani USG dari organ internal, REG, EEG, diukur profil tekanan darah harian.

Pada pasien dengan ADHD, nada otonom awal diselidiki. Selain pemeriksaan klinis dan vegetatif, pemeriksaan neurologis dan pengujian psikologis dilakukan untuk diagnosis anak-anak. Ada beberapa jenis tes diagnostik untuk menentukan reaktivitas vegetatif organisme.

Terapi

Pengobatan ADHD dipilih berdasarkan keparahan gejala pada setiap pasien. Terapi harus komprehensif, sistematis dan berkepanjangan.

Prinsip dasar pengobatan penyakit ini pada anak-anak adalah penggunaan obat dalam jumlah minimum, terutama berfokus pada metode penyembuhan alami. Metode pengobatan non-farmakologis termasuk menormalkan rejimen harian, diet, mengoptimalkan aktivitas fisik, dan, jika mungkin, menghindari faktor stres.

Pada penyakit ini, obat-obatan nootropik (piracetam, pantogam, fenibut) banyak digunakan, yang meningkatkan metabolisme sel-sel otak. Dalam pengobatan disfungsi somatik pada sistem saraf otonom, mikrosirkulasi meningkatkan obat (cinnarizine, Cavinton) ditunjukkan. Instinon obat gabungan memiliki efek positif pada pusat pengaturan otak dan sistem trofisme dan sirkulasi.

Jika pasien didominasi oleh gangguan neuropsikiatri, maka seorang psikiater meresepkan obat penenang, antidepresan, dan antipsikotik. Tujuan dari obat ini harus kursus singkat, dalam dosis minimum.

Bergantung pada perjalanan klinis ADHD, obat dehidrasi, sedatif, kardiotropi dapat digunakan dalam perawatan.

Dalam terapi penyakit yang kompleks, antispasmodik, angioprotektor, dan vitamin kelompok B banyak digunakan.

Dalam pengobatan ADHD, jamu memberikan efek terapi yang baik. Pasien diberi adaptogen asal tanaman (ginseng, aralia, eleutherococcus, serai, calamus, licorice).

Disfungsi otonom somatoform mencegah seseorang dari bekerja dan belajar, dan beberapa pasien terbukti memiliki pengobatan simtomatik (misalnya, dengan diare psikogenik, perut kembung, sindrom obstruksi broncho).

Apa itu disfungsi somatoform ANS?

Disfungsi somatoform pada sistem saraf otonom adalah penyakit yang dimanifestasikan dalam bentuk kerusakan organ-organ internal dengan tidak adanya dasar untuk perubahan tersebut. Satu atau beberapa organ dapat menderita, dan menurut data pemeriksaan objektif, patologi ini dipengaruhi oleh sistem vegetatif.

Gangguan bentuk diri sering ditemukan di antara penyakit pada sistem saraf otonom. Neurosis dapat terjadi atau memburuk selama masa stres berat atau situasi stres yang memiliki efek kronis. Disfungsi SSP tidak berbahaya bagi kehidupan seseorang, tidak mampu merusak sistem dan organ pendukung kehidupan lainnya, tetapi ketidaknyamanan karena kemajuannya dapat membuat hidup lebih sulit bagi pasien dan mengganggu kemampuan kerja mereka. Disfungsi vegetatif formal dipelajari oleh ahli saraf, psikolog dan psikoterapis, yang terlibat dalam perawatannya.

Klasifikasi

Tergantung pada jenis dan sifat manifestasi penyakit, beberapa jenis gangguan somatoform dibedakan:

1. Tanda-tanda gangguan pada sistem pernafasan adalah dominan: batuk psikogenik, asma palsu, pernapasan intens, melebihi kebutuhan tubuh akan oksigen.
2. Pada bagian dari sistem pencernaan: batuk, gangguan pencernaan makanan yang dikonsumsi, masalah dengan tinja, neurosis lambung, kesulitan mengosongkan perut karena pilorospasme, aerophagy, sindrom iritasi usus.
3. Dari sisi sistem kardiovaskular: sensasi nyeri di dada dan jantung, cardioneurosis, ketakutan akan kematian akibat terhentinya ritme jantung, asthenia neurocirculatory.
4. Tanda-tanda sistem kemih dominan: sering buang air kecil, sakit dan kram saat buang air kecil di perut bagian bawah.
5. Organ dan sistem pendukung kehidupan lainnya mungkin juga terlibat dalam disfungsi.

Alasan

Disfungsi somatoform pada sistem saraf otonom mungkin memiliki asal yang berbeda. Karena sistem vegetatif tubuh memastikan berfungsinya semua sistem internal, pembuluh dan kelenjar, setiap kegagalan dan gangguan dalam fungsinya segera menyebabkan penurunan dalam tugas yang dilakukan. Gangguan pada fungsi sistem pencernaan muncul, homeostasis memburuk, ketidakseimbangan sistem kardiovaskular dan pernapasan diamati, dan organ-organ internal lain yang terlibat dalam perlindungan dan pemeliharaan kebutuhan manusia terpengaruh.

Pengobatan modern mengidentifikasi beberapa penyebab utama disfungsi sistem vegetatif, yang lebih umum:

• kecenderungan genetik. Di hadapan patologi ini, seseorang dari keluarga, ada risiko manifestasi serupa di masa depan. Lebih sering ditularkan dari ibu ke anak;
• tegangan lebih teratur. Kelelahan dapat terjadi baik dari pemrosesan fisik dan mental, jadi Anda perlu menjaga istirahat, setidaknya untuk waktu yang singkat;
• berada di bawah tekanan konstan;
• cedera kepala, kerusakan sistem saraf pusat, stroke, keracunan tubuh;
• gangguan hormon dalam tubuh selama masa pubertas, kehamilan, perubahan menopause;
• infeksi kronis;
• gaya hidup, pekerjaan menetap;
• gangguan mental dengan berbagai tingkat kompleksitas;
• gangguan pada tulang rawan artikular daerah serviks;
• perjalanan kehamilan atau persalinan yang sulit.

Dalam kebanyakan kasus, peran dimainkan bukan oleh satu fitur, tetapi oleh kombinasi berbagai faktor. Banyak dari mereka dapat diobati, sehingga mereka tidak menimbulkan ancaman langsung terhadap kesehatan.

Simtomatologi

Gangguan somatoform memanifestasikan dirinya pada setiap pasien secara berbeda, ditandai dengan keterlibatan ANS dan lokalisasi yang berbeda dari sensasi yang tidak menyenangkan. Gejala penyakit dapat dibagi sesuai dengan organ dalam yang terlibat.

Sistem kardiovaskular

Disfungsi di daerah jantung, disertai rasa sakit, adalah manifestasi gangguan yang paling umum. Sensasi seperti itu sangat beragam dan dapat bervariasi dari pasien ke pasien. Nyeri jantung mungkin tidak memiliki lokalisasi yang jelas dan memberikan sepenuhnya ke area lain dari tubuh. Jadi, misalnya, angina dapat dicirikan oleh sensasi yang tidak menyenangkan tidak hanya di jantung, tetapi juga memberi pada lengan atau bahu. Manifestasi semacam itu bahkan dapat memengaruhi punggung dan menyebar ke area lain.

Rasa sakit seperti itu terjadi saat istirahat di bawah pengaruh stres dan terlalu banyak pekerjaan. Gerakan dan dampak fisik pada tubuh mengurangi rasa sakit. Dalam proses nyeri, pasien dapat mengamati gejala terkait lainnya: kecemasan, ketakutan, tekanan darah melonjak, yang bisa mencapai 150/100, peningkatan denyut jantung hingga 120 detak per menit. Detak jantung bisa sangat kuat, yang bahkan lebih menakutkan seseorang dan meningkatkan kepanikan.

Ketika berbaring, gejalanya hanya memburuk, sehingga orang-orang sendirian sangat tidak nyaman, mereka mencoba mengubah postur tubuh mereka, mengeluh, terus-menerus mengeluh tidak nyaman. Serangan rasa sakit dapat berlangsung selama beberapa jam, tetapi mungkin perlu beberapa hari. Obat konvensional untuk normalisasi tekanan dan denyut nadi dalam kasus ini tidak efektif. Dalam situasi seperti itu dapat membantu obat penenang yang dapat dengan cepat dan efektif memperbaiki kondisi.

Sistem pencernaan

Disfungsi somatoform pada sistem saraf otonom dapat diekspresikan dalam nyeri lambung yang tidak stabil, mereka tidak mirip dengan sensasi nyeri selama maag dan gastritis, tidak bergantung pada makanan yang dikonsumsi.

Aerophagia disertai dengan sensasi menyakitkan di dada dan sering bersendawa. Bisa juga karena stres, kegagalan dalam proses menelan, rasa sakit di tulang dada. Dengan kegagalan seperti itu, lebih mudah bagi pasien untuk menelan makanan padat daripada makanan cair.

Sistem pernapasan manusia

Gejala-gejala yang disfungsi vegetatif somatoform di area organ pernapasan bermanifestasi diucapkan dan diperburuk di dalam ruangan. Selama stres, sesak napas mendapatkan momentum, yang hanya berkurang saat tidur atau di udara segar.

Seringkali orang dengan gangguan ini tidak memiliki kesempatan untuk bernapas dalam-dalam, tetapi kekurangan paru tidak memiliki dasar untuk perkembangan. Ini telah dibuktikan oleh studi jangka panjang dari orang-orang dengan patologi yang sama. Indikator fungsional tidak melampaui norma.

Sistem kemih

Dengan indikator normal standar biokimia dan fungsional, seseorang tersiksa oleh keinginan yang sering untuk menggunakan toilet atau ketidakmampuan mengosongkan kandung kemih selama stres berat.

Penyimpangan lainnya

Pasien mungkin khawatir tentang nyeri sendi dan peningkatan suhu tubuh untuk waktu yang lama. Dengan keluhan seperti itu ia beralih ke ahli reumatologi. Gejala penyakit dengan perubahan tersebut sangat dapat berubah dan dapat bermanifestasi dan keluar, terlepas dari cuaca dan aktivitas fisik.

Disfungsi otonom somatoform selain tanda-tanda utama, mungkin memiliki gejala minor yang bersifat neurologis:

1. Peningkatan kelelahan, lekas marah, berkurangnya tingkat efisiensi, ketidakmampuan untuk cepat beradaptasi dengan perubahan, suasana hati yang depresi.
2. Kulit pucat, berganti-ganti kemerahan dengan cepat.
3. Suhu tubuh dijaga pada suhu tidak lebih rendah dari 37 derajat, tidak ada proses inflamasi dalam tubuh.
4. Anggota badan yang dingin, perasaan mati rasa.
5. Kerentanan meteorologi.
6. Termoregulasi buruk, berkeringat buruk, kulit kering.
7. Penambahan berat badan yang lemah dengan nutrisi yang baik dan nafsu makan yang baik.

Diagnostik

Untuk membangun perawatan yang kompeten, dokter harus memeriksa keluhan pasien tentang gangguan sistem tertentu atau beberapa sistem, memeriksa gangguan emosi, dan mengidentifikasi kelainan lain dalam tubuh.

Gejala-gejala berikut akan menentukan dalam diagnosis:

• gejala yang menyebabkan ketidaknyamanan dan menyebabkan seseorang dalam keadaan gelisah: keringat berlebih, detak jantung yang cepat, tremor, kemerahan pada kulit;
• pelanggaran dalam pekerjaan organ tertentu atau keseluruhan sistem tanpa patologi yang signifikan dalam struktur dan fungsinya;
• Kekhawatiran berlebihan akan pelanggaran dalam tubuh yang bahkan tidak bisa menipu dokter. Setiap upaya untuk menjelaskan ketidak berdasar patologi memberi orang itu tekanan yang lebih besar.

Untuk mengonfirmasi diagnosis, diperlukan metode diagnostik laboratorium dan perangkat keras, seperti pencitraan ultrasonografi organ internal, MRI, elektrokardiogram, darah biokimia dan parameter urin. Selanjutnya, konsultasi dengan ahli urologi, ginekolog, psikoterapis dan neurologis diperlukan.

Perawatan

Jika tidak ada patologi selain disfungsi sistem saraf otonom yang telah diidentifikasi, adalah mungkin untuk melanjutkan perawatan. Mengingat fakta bahwa pasien mungkin tidak langsung setuju dengan adopsi sifat psikologis penyakit, pekerjaan terkoordinasi dari beberapa spesialis sekaligus (terapis, psikiater dan psikoterapis) diperlukan, dan dukungan dari kerabat dan kerabat adalah penting. Adalah keluarga yang harus menangani masalah dengan pengertian dan dengan segala cara yang memungkinkan berkontribusi untuk pemulihan dan rehabilitasi orang tersebut.

Tidak perlu dirawat di rumah sakit kecuali ada komplikasi serius dan resistensi terhadap metode pengobatan standar. Untuk mencapai efek dalam pengobatan patologi, kompleks agen farmakologis, metode psikoterapi dan rehabilitasi rumah digunakan. Dalam kondisi seperti itu, remisi dicapai jauh lebih cepat, pasien pulih dan lupa tentang manifestasi penyakit yang tidak menyenangkan, yang membuatnya mustahil untuk sepenuhnya ada.

Penting untuk menemukan satu spesialis yang baik dengan siapa kepercayaan akan dibangun, yang sangat diperlukan untuk pemulihan cepat. Mengubah dokter dalam kasus ini sangat tidak diinginkan. Efek psikologis tidak boleh dipaksakan. Dokter secara bertahap dan lancar menerapkan metodenya, menjelaskan secara terperinci kebutuhan dan kepentingan orang tersebut.

Untuk pemulihan, gunakan agen farmakologis seperti tindakan:

• antidepresan dikombinasikan dengan obat penenang atau penghambat yang menenangkan sistem saraf, membantu mengurangi kecemasan dan ketakutan;
• kursus singkat obat penenang (tidak lebih dari sebulan karena pembiasaan terhadap komponen obat);
• beta-blocker, menormalkan kerja sistem kardiovaskular. Mereka mengurangi lompatan tekanan darah, menormalkan irama jantung, meredakan bronkospasme;
• neuroleptik dengan serangan kecemasan yang kuat;
• obat penenang untuk meningkatkan kualitas tidur;
• obat antiepilepsi jika penyakitnya parah dan membutuhkan tindakan segera.

Selain itu, kelompok obat lain mungkin diresepkan, karena patologi ini dapat berkembang secara berbeda pada setiap pasien. Obat-obatan nootropik, vasoaktif dan zat-zat lain digunakan untuk menstabilkan keadaan umum sistem saraf pusat. Dengan bantuan terapi semacam itu, nafsu makan meningkat, tidur menjadi normal, ketegangan saraf berkurang, dan pikiran untuk bunuh diri surut.

Perawatan yang diresepkan dapat memiliki efek sebaliknya dan memperburuk kondisi, sehingga perawatan apa pun harus di bawah pengawasan dokter dan hanya dengan persetujuannya. Dalam hal ini, perlu menilai kembali rejimen pengobatan dan menunjuk kompleks baru dengan kesalahan. Paparan obat harus berlangsung setidaknya sebulan, psikoterapi berlanjut sampai pemulihan penuh dan penolakan terhadap gejala yang mengkhawatirkan.