Gejala sisa stroke iskemik

Stroke iskemik (infark serebral) adalah pelanggaran akut sirkulasi serebral, yang menyebabkan kematian sebagian sel-sel otak. Di dunia modern, stroke memegang posisi terdepan di antara penyakit yang menyebabkan kematian.

Statistik mengecewakan karena di dunia sekitar 6 juta orang meninggal karena penyakit ini setiap tahun. Pada bulan pertama setelah sakit, sekitar 30% orang meninggal, dan sekitar 50% meninggal dalam setahun. Orang yang berhasil bertahan seringkali menjadi cacat dan kehilangan kemampuan untuk bekerja.

Stroke iskemik jauh lebih umum daripada hemoragik dan merupakan 80% kasus. Paling sering, infark serebral mempengaruhi orang-orang di usia tua, tetapi akhir-akhir ini, penyakit ini telah menjadi sangat muda dan semakin banyak, ada kasus-kasus mendiagnosis penyakit pada orang muda. Ada kemungkinan pemulihan total setelah bentuk penyakit ringan, tetapi lebih sering efek stroke iskemik mengingatkan diri mereka sendiri sepanjang hidup mereka.

Penyebab penyakit

Perkembangan stroke iskemik

Kematian sel-sel otak terjadi karena penyumbatan pembuluh yang bertanggung jawab untuk pengiriman darah ke area tertentu di otak, embolus atau trombus. Kehadiran dalam sejarah patologi seperti hipertensi arteri dan TIA (transient ischemic attack), menggandakan risiko stroke.

Faktor-faktor provokatif juga dapat:

• Cacat jantung dan pembuluh darah;
• Aneurisma aorta;
• PJK;
• Usia lanjut;
• Kontrasepsi hormonal;
• Sakit kepala unilateral (migrain);
• Kebiasaan buruk;
• Diabetes mellitus;
• Viskositas darah meningkat;
• Penggunaan lemak trans.

Jika beberapa faktor digabungkan sekaligus, ini adalah alasan serius untuk mengkhawatirkan kesehatan Anda, menjadi sangat perhatian dan untuk mengetahui tanda-tanda patologi sekecil apa pun.

Pertolongan pertama

Stroke iskemik - pertolongan pertama

Untuk pertolongan pertama, perlu mengetahui gejala awal manifestasi penyakit, karena tidak hanya kesehatan tetapi juga kehidupan manusia tergantung pada tindakan yang tepat untuk pertama kalinya stroke. Jika seseorang menjadi sakit, maka stroke dapat dicurigai dengan alasan berikut:

Asimetri wajah;
Gangguan bicara;
Minta seseorang untuk mengangkat kedua tangan, dia tidak bisa melakukan ini.

• Pasien untuk berbaring, untuk memastikan kedamaian;
• Berikan udara segar;
• Pantau status pernapasan;
• Cegah bahasa agar tidak terjatuh;
• Ikuti tekanannya;
• Jangan sampai pasien kehilangan kesadaran.

Gejala sisa stroke iskemik

Efek stroke iskemik secara langsung tergantung pada ukuran area otak yang terkena dampak dan ketepatan waktu perawatan. Ketika bantuan diberikan secara tepat waktu dan pengobatan yang memadai ditentukan, pemulihan fungsi dimungkinkan, atau setidaknya sebagian. Terkadang, terlepas dari pengobatan yang diresepkan, gejalanya meningkat, ini dapat menyebabkan konsekuensi serius.

Sakit kepala

Sakit kepala - konsekuensi paling umum dari stroke iskemik, menemani pasien sepanjang hidupnya.

Gangguan bicara

Gangguan bicara adalah konsekuensi umum dari stroke iskemik. Anda dapat mengenali orang yang menderita penyakit ini dengan berbicara dengannya. Ketika sisi kiri otak terpengaruh, gangguan bicara adalah gejala khas penyakit tersebut.

Gangguan bicara dapat bermanifestasi sebagai:

• Afasia motorik - ditandai oleh fakta bahwa pasien jelas memahami dan memahami ucapan yang diucapkan, tetapi ia tidak dapat membentuk jawabannya. Pasien-pasien ini sulit dibaca dan ditulis.
• Afasia sensoris - seseorang tidak memahami kata-kata yang diucapkan, dan pidatonya menyerupai frasa yang tidak jelas dan tidak terbaca. Afasia sensoris sangat mempengaruhi keadaan emosional pasien.
• Amnestic aphasia - perkataan pasien bebas, tetapi sulit baginya untuk memanggil objek.
• Semakin besar area kekalahan, semakin buruk pidato akan dipulihkan. Bahasa yang paling aktif dipulihkan pada tahun pertama setelah penyakit, maka proses pemulihan melambat. Pasien harus melakukan latihan khusus dengan ahli terapi wicara. Beberapa cacat masih ada, tetapi orang tersebut dengan cepat beradaptasi dengannya.

Gangguan kognitif

Gangguan kognitif - kehilangan memori, cacat mental dan fungsi lainnya. Gangguan terjadi ketika lobus temporal terpengaruh.

Tergantung pada tingkat keparahan kursus, gangguan kognitif dibagi menjadi:

• Subyektif - bentuk ini ditandai dengan gejala-gejala seperti: kemunduran perhatian dan memori. Pasien tidak merasakan ketidaknyamanan dengan munculnya gejala subjektif.
• Cahaya - muncul sebagai penyimpangan dari norma usia. Gangguan kognitif hanya berdampak kecil pada kualitas hidup.
• Sedang - memengaruhi kualitas hidup. Seseorang mengalami kesulitan dalam kehidupan sehari-hari. Untuk melakukan tugas-tugas sederhana, dibutuhkan banyak waktu.
• Gangguan parah - seseorang menjadi sepenuhnya tergantung pada orang lain. Gangguan seperti demensia, histeria dan lainnya berkembang.

Konsekuensi dari stroke iskemik ini berkembang pada 30-60% kasus. Statistik menunjukkan bahwa gangguan pada 30% kasus ringan atau ringan, 10% merupakan pelanggaran berat.

Kurangnya koordinasi

Terjadi pada lokalisasi lesi di lobus temporal, karena ada pusat yang bertanggung jawab untuk koordinasi gerakan. Tergantung pada tingkat keparahannya, kegoyahan saat berjalan dapat terjadi dalam waktu yang lama. Untuk mengembalikan koordinasi, obat diresepkan, yang bertujuan memulihkan sirkulasi darah di otak dan latihan terapi. Efisiensi tinggi memiliki pijat terapi.

Kelumpuhan

Paralysis - kehilangan atau kerusakan fungsi motorik yang mempengaruhi area tubuh tertentu. Konsekuensi parah dari stroke. Ketika sisi kiri otak terpengaruh, kelumpuhan pada bagian kanan tubuh terjadi, dengan kerusakan pada belahan kanan, kelumpuhan sisi kiri tubuh diamati. Jika sisi kiri tubuh mengalami kelumpuhan, gangguan bicara dan pendengaran diamati, penglihatan pada mata kiri terganggu, dan kapasitas motorik lengan dan tungkai kiri memburuk.

Ketika sisi kiri otak terpengaruh, maka batang tubuh kanan lumpuh. Tanda-tandanya akan sama seperti jika sisi kiri hanya terpengaruh di sebelah kanan.

Inkontinensia

Konsekuensi bencana stroke iskemik untuk orang sakit. Bagian depan otak bertanggung jawab untuk mengatur buang air kecil, dan jika rusak, masalah seperti inkontinensia muncul. Sangat mungkin bahwa konsekuensi dari stroke ini akan berlalu setelah beberapa bulan.

Edema otak

Salah satu konsekuensi terburuk dari stroke iskemik. Akumulasi cairan terjadi di jaringan dan sakit kepala parah muncul. Biasanya, edema terjadi segera setelah serangan dan berkembang dengan cepat. Gejala komplikasi adalah muntah, kehilangan penglihatan, gangguan kesadaran, kejang, sakit kepala, kehilangan memori. Komplikasi dalam bentuk edema dapat berkembang menjadi konsekuensi yang lebih parah, seperti koma.

Kehilangan atau kemunduran penglihatan

Ini terjadi sebagai komplikasi setelah kekalahan lobus oksipital. Biasanya ada bidang visual yang hilang. Kekalahan belahan kanan menyebabkan hilangnya bidang visual di sebelah kiri, dan sebaliknya. Sering terjadi paresis pada otot mata.

Epilepsi

Ini lebih umum di antara orang tua. Itu muncul dalam bentuk serangan dengan intensitas yang berbeda-beda. Kejang pendahulu - perasaan cemas, sakit kepala. Selama kejang, jika mungkin, Anda perlu melindungi seseorang dari trauma yang berlebihan, putar kepalanya ke samping untuk menghindari lengketnya lidah.

Gangguan menelan

Fenomena umum setelah infark otak, sebagian besar orang yang tertelan dipulihkan selama sebulan. Tetapi ada persentase orang-orang yang efek residunya tetap untuk waktu yang lama. Patologi ini tidak hanya memberikan ketidaknyamanan, tetapi juga dapat menyebabkan konsekuensi yang lebih serius, seperti pneumonia.

Pneumonia

Pneumonia terjadi pada hampir 35% kasus. Kelompok risiko untuk pneumonia termasuk orang tua, pasien yang menderita penyakit kronis, obesitas, dan lainnya. Tanda-tanda manifestasi awal pneumonia: sedikit demam, gangguan fungsi pernapasan. Gejala utama pneumonia, seperti, batuk mungkin tidak bermanifestasi sama sekali, ini terkait dengan penghambatan refleks batuk. Jika diagnosis pneumonia terlambat pada tahap awal, gejalanya diperparah.

Stroke berulang

Stroke berulang adalah konsekuensi khas dari stroke. Terjadinya kejang berulang kemungkinan besar selama lima tahun pertama sejak infark serebral sebelumnya. Bahkan jika serangan pertama tidak menunjukkan konsekuensi, maka setelah stroke kedua kemungkinan terjadinya hampir 100%.

Luka baring

Ulkus tekan - pasien yang berada dalam satu posisi untuk waktu yang lama menyebabkan komplikasi seperti ulkus tekan. Untuk mencegah fenomena yang tidak menyenangkan ini, perawatan untuk orang yang sakit harus menyeluruh.

Trombosis

Dengan kelumpuhan dan lama tinggal dalam satu posisi, kecepatan pergerakan darah melambat dan mulai menebal, yang mengarah pada pembentukan gumpalan darah. Kemungkinan terbesar pembekuan darah di tungkai. Diperlukan upaya sebanyak mungkin untuk mencegah trombosis, karena dapat mengakibatkan konsekuensi yang lebih serius.

Gangguan pendengaran

Kerusakan pada lobus temporal otak dapat menyebabkan gangguan pendengaran.

Depresi setelah stroke

Depresi setelah stroke

Depresi stroke adalah gangguan mental yang ditandai dengan penurunan suasana hati yang berkepanjangan. Tanda-tanda depresi - ini adalah kesedihan, kurangnya keinginan untuk hidup, penilaian negatif tentang dirinya dan orang-orang di sekitarnya, lesu. Di antara pasien yang menderita stroke, kejadian depresi mencapai 30%. Terjadinya depresi yang paling mungkin dalam kasus penyakit parah. Para ilmuwan telah mengidentifikasi fakta menarik tentang depresi pasca-stroke, pada jenis kelamin wanita, terjadinya gangguan ini lebih mungkin terjadi dengan lesi di belahan otak kiri, dan pada pria itu adalah yang benar. Pasien agresif, mudah marah, cepat marah. Untuk berkonsentrasi pada sesuatu, perhatian Anda, menjadi tugas yang mustahil baginya. Ada gangguan tidur, penurunan berat badan, pikiran untuk bunuh diri.

Perawatan obat harus dilakukan segera, tidak hanya dapat melindungi dari komplikasi yang tidak diinginkan, tetapi juga menyelamatkan nyawa seseorang.

Stroke serebral iskemik - gejala, prognosis, pengobatan

Stroke iskemik adalah patologi yang sangat berbahaya, ketika suplai darah ke jaringan otak berhenti. Gejalanya, pengobatan, prognosis dan konsekuensinya di sisi kanan dan kiri, serta aspek lain akan dibahas di bawah.

Stroke iskemik disebut situasi infark serebral, yang menjadi mungkin dengan penurunan serius aliran darah ke otak. Ini dapat disebabkan oleh berbagai penyakit, seperti atherosclerosis, yang merupakan penyebab utama. Sebagai hasil dari patologi ini, fungsi normal pembuluh dan arteri otak, serviks, dan pembuluh intrakranial terganggu. Faktor tambahan yang menyebabkan stroke iskemik adalah hipertensi.

Apa itu stroke iskemik?

Penyakit ini terbentuk karena berbagai macam penyumbatan aliran darah di arteri, yang berfungsi memasok otak. Hal ini terutama disebabkan oleh penumpukan lemak pada dinding pembuluh darah, di samping itu, kemungkinan penyebabnya adalah endapan bekuan darah, yang secara signifikan mengurangi atau tumpang tindih lumen.

Nama penyakit terdiri dari dua kata, sedangkan "iskemia" mengacu pada keadaan kekurangan darah di area tertentu, dan "stroke" disebut gangguan aliran darah otak, biasanya disebabkan oleh penyumbatan pembuluh darah, yang menyebabkan kematian area jaringan sekitarnya

Stroke iskemik dapat memiliki berbagai gejala tergantung pada jenis penyakit:

• Ketika kejang atherothrombotic terjadi karena atherosclerosis di arteri besar atau sedang, penyakit berkembang secara bertahap dan eksaserbasi terjadi, biasanya selama tidur.
• Ketika stroke iskemik lacunar disebabkan oleh diabetes, hipertensi
• Stroke kardioembolik terjadi karena tumpang tindih sebagian atau seluruhnya pembuluh darah otak dengan bekuan darah yang mampu bergerak. Gumpalan ini disebut embolus. Jenis penyakit ini ditandai oleh serangan mendadak dan kemungkinan kambuh di masa depan.
• Timbul dari penyebab langka sifat iskemik. Kasing mungkin dalam pemisahan dinding dan patologi vaskular lainnya. Selain itu, stroke iskemik dapat berkembang pada penyakit hematologi atau pembekuan darah tinggi.
• Dengan asal yang tidak diketahui, alasan pastinya tetap tidak diketahui, kemungkinan besar karena efek sinergi dari beberapa faktor implisit.

Foto 1. Kunci pembuluh otak

Setelah membaca semua yang ditulis di atas, dapat disimpulkan dengan kata-kata sederhana bahwa stroke iskemik mengganggu sirkulasi darah di area otak tertentu yang disebabkan oleh adanya trombus atau deposit kolesterol.

Dari manifestasi klinis penyakit dapat membedakan periode utama dari perjalanannya:

1. Gangguan maksimum biasanya diamati selama tiga hari pertama
2. Fase akut - hingga satu bulan dari awal
3. Masa pemulihan awal berlangsung 5-6 bulan
4. Pemulihan yang terlambat Berlangsung 1,5-2 tahun
5. Tentang efek residu berbicara setelah 2 tahun.

Dalam kebanyakan kasus, stroke iskemik memiliki serangan mendadak, perkembangan cepat, dan menyebabkan atrofi jaringan otak setelah beberapa menit, kadang-kadang berjam-jam.

Penyakit ini dapat diklasifikasikan berdasarkan area di otak tempat lesi terjadi:

• Jika sisi kanan terpengaruh, konsekuensi negatifnya akan memengaruhi fungsi motor yang sulit dipulihkan di masa mendatang. Dalam hal ini, parameter mental dan emosional pasien, sebagai suatu peraturan, tidak terlalu menderita
• Ketika sisi kiri terpengaruh, pelanggaran terjadi, sebaliknya, dalam bidang psiko-emosional, termasuk kemampuan untuk berbicara secara normal, dan fungsi motorik sedikit menderita dan cepat pulih.
• Dengan kekalahan otak kecil benar-benar logis untuk memulai masalah dengan koordinasi
• Stroke iskemik luas ditandai dengan hentinya sirkulasi darah di area yang luas, akibat pembengkakan dan kelumpuhan total. Memulihkan fungsi normal menjadi tidak mungkin.

Kondisi setelah stroke iskemik dan konsekuensinya memerlukan periode pemulihan yang lama, sementara pengobatannya lambat dan bertahap. Serangan paling sering terjadi pada orang yang lebih tua, tetapi ada juga pada usia yang lebih muda. Hasilnya sering fatal, yang tergantung pada karakteristik individu orang tersebut, seberapa baik dan segera perawatan darurat akan dilakukan.

Kanan, kiri, lainnya?

Pertimbangkan secara lebih detail stroke iskemik, tergantung pada apakah itu terjadi di sisi kanan atau kiri.

Sisi kanan

Di sisi kanan otak adalah area yang menyediakan pergerakan berbagai bagian tubuh. Konsekuensinya adalah mereka akan mengalami kelumpuhan. Selain itu, di sebelah kanan adalah departemen yang bertanggung jawab untuk pidato dan diksi, sehingga, ketika ada stroke iskemik di sisi kanan, orang tersebut tidak akan dapat berbicara dengan normal.

Sisi kiri

Jika sisi kiri dapat rusak, orang tersebut tidak mampu memiliki persepsi yang normal tentang ucapan lisan, sementara dia sendiri juga tidak memiliki kemampuan untuk berbicara. Jika pusat Broca dipengaruhi, lokalisasi yang di sebelah kiri, maka persepsi dan ekspresi pikiran kompleks tidak akan tersedia untuk pasien. Seseorang hanya akan tersedia frasa sederhana.

Batang atau luas

Stroke iskemik semacam itu dianggap yang paling berbahaya. Otak memiliki belalai, dengan pusat-pusat terletak di sana yang bertanggung jawab atas fungsi organ dan sistem paling penting yang menjamin kehidupan manusia. Contohnya termasuk sistem kardiovaskular dan pernapasan. Ketika memblokir sinyal listrik yang masuk ke organ-organ ini, seseorang tidak memiliki kesempatan untuk menyelamatkan hidupnya. Skor dapat berlangsung selama beberapa menit dan detik.

Setelah stroke iskemik yang luas, gejala dan konsekuensi berikut muncul: seseorang kehilangan titik referensi spasial, koordinasi menurun tajam, pusing dirasakan, dan muntah hadir.

Cerebellar

Pada tahap awal stroke iskemik serebelar, misoordinasi, pusing, mual, dan gejala lainnya diamati. Setelah sekitar 24 jam tidak aktif, tekanan otak kecil yang mengalami atrofi pada batang otak dimulai, menyebabkan mati rasa pada otot-otot wajah, koma. Kerusakan pada otak kecil sering menyebabkan koma, sering mengakibatkan kematian.

Gejala stroke iskemik

Empat dari lima stroke berkaitan dengan arteri serebri tengah. Stroke iskemik biasanya ditandai dengan gejala yang meningkat dengan cepat hanya dalam beberapa detik atau menit. Dalam situasi yang lebih jarang, gejala muncul perlahan, yang bisa memakan waktu hingga 2 hari.

Seperti yang ditunjukkan di atas, keberadaan gejala patologi tertentu tergantung pada lesi berbagai area otak. Gejalanya sangat mirip dengan serangan iskemik sementara, tetapi mereka muncul lebih parah, mempengaruhi fungsi yang lebih besar dari tindakan manusia, wilayah tubuh, mereka dibedakan oleh peningkatan stamina. Terkadang kombinasi gejala menyebabkan koma atau bentuk lain dari depresi kesadaran.

Sebagai contoh, ketika menghalangi aliran darah di arteri yang masuk ke otak dari daerah frontal wilayah serviks, gejalanya adalah sebagai berikut:

• Satu mata buta
• Kelumpuhan atau kelemahan luar biasa dari satu lengan atau kaki di kedua sisi
• Keparahan persepsi pembicaraan lisan orang lain, ketidakmampuan untuk memilih kata yang paling normal dan berbicara

Ketika memblokir pembuluh yang menyediakan aliran darah otak di daerah serviks belakang, gejala-gejala berikut muncul:

• Mata ganda
• Kedua sisi tubuh mengalami kelemahan parah.
• Pusing, orientasi disorientasi dalam ruang

Jika gejala-gejala tersebut terdeteksi, kru ambulans harus dipanggil, karena kehidupan dan kesehatan seseorang dalam bahaya besar. Dalam situasi seperti itu, perawatan yang cepat dan tepat diperlukan untuk menyelamatkan nyawa dan meminimalkan konsekuensi negatif setelahnya.

Gejala serangan iskemik sementara

Serangan iskemik transien, biasanya disebut TIA singkatan, adalah prekursor terjadinya stroke iskemik, atau, sebaliknya, merupakan kelanjutan dari itu. Gejala mereka menyerupai tanda-tanda fokus dengan stroke kecil.

Fitur dan perbedaan tentang stroke itu sendiri dapat diidentifikasi menggunakan resonansi magnetik atau computed tomography, mereka terdiri dari tidak adanya visualisasi fokus pada jaringan otak, gejala-gejala yang bersifat neurologis bertahan selama tidak lebih dari sehari.

Untuk mengkonfirmasi TIA, penting untuk mengkonfirmasi gejala yang terdeteksi dengan berbagai analisis dan pemeriksaan, misalnya:

• Periksa darah, khususnya, jika pembekuan darahnya tidak melebihi
• Untuk melakukan elektrokardiogram, ekoradiografi
• Dopplerografi ultrasonografi lengkap dari arteri serviks dan kepala

Mendiagnosis

Stroke iskemik didiagnosis dengan metode berikut:

• Survei pasien, mencatat efek neurologis dan fisik yang terlihat setelah patologi
• Berbagai analisis, dari tes darah umum hingga spektrum lipid dan koagulogram
• Periksa apakah tekanan darah normal
• Elektrokardiogram
• Pencitraan resonansi magnetik atau dihitung untuk menentukan lokalisasi yang tepat dari fokus penyakit, ukuran wilayah patogen, durasi penampilannya

Ketika mendiagnosis tugas penting adalah untuk memisahkan manifestasi stroke iskemik dari penyakit lain dengan gejala yang sama, di antaranya mungkin neoplasma ganas atau jinak, epilepsi dan lainnya.

Konsekuensi setelah stroke iskemik

Konsekuensi setelah menderita serangan sangat beragam. Mereka bisa sangat parah dan mematikan ketika stroke iskemik yang luas telah terjadi, atau minor, dengan stroke mikro dengan area kecil dan volume fokus.

Kami daftar konsekuensi paling umum setelah stroke iskemik:

• Adanya kelainan psikologis. Bagi orang-orang setelah eksaserbasi, kehadiran depresi adalah karakteristik, disebabkan oleh kenyataan bahwa pasien tidak dapat kembali ke keadaan biasanya, ia terancam cacat dan menjadi beban bagi kerabatnya. Ini, serta faktor-faktor psikologis lainnya, mengarah pada agresivitas, ketakutan, kekacauan, dan perubahan suasana hati yang sering terjadi.
• Gangguan sensasi anggota badan, distorsi wajah seringai meringis. Perasaan normal dari tangan dan kaki yang diambil untuk waktu yang sangat lama dipulihkan, dibutuhkan lebih banyak waktu daripada untuk mendapatkan kekuatan pada otot. Ini karena siklus pemulihan serat saraf yang lebih lama, dibandingkan dengan otot.
• Fungsi motorik terganggu. Seringkali, kekuatan di lengan dan kaki tidak kembali ke akhir, yang berarti perlunya menggunakan tongkat ketika berjalan atau melakukan tugas sehari-hari dengan buruk dalam kehidupan sehari-hari, misalnya, ketidakmampuan untuk berpakaian sendiri.
• Konsekuensi lain adalah gangguan kognitif. Ini termasuk pelupa hal-hal yang sebelumnya sudah dikenal, seperti nomor telepon, nama kerabat, alamat rumah Anda, dan bahkan nama Anda sendiri. Terkadang setelah stroke seseorang memiliki perilaku anak kecil, dengan segala kesulitannya.
• Masalah bicara. Konsekuensi seperti itu hanya ditemukan dalam beberapa kasus, sebagai aturan, mereka adalah karakteristik setelah mengalami stroke iskemik di sisi kiri. Bicara tidak berhubungan, frasa dan pikiran primitif, sulit untuk memilih kata yang tepat.
• Menelan yang tidak benar. Jika area yang rusak di otak, yang bertanggung jawab atas gerakan kebiasaan sejak kecil seperti menelan, pasien mulai mengalami komplikasi yang diinginkan. Dengan perkembangan patologi seperti itu, adalah mungkin untuk tersedak makanan cair dan padat, yang dapat berakhir dengan kesengsaraan.
• Masalah dengan koordinasi pasca-stroke tidak jarang. Konsekuensi seperti itu mengarah pada goyangan saat berjalan, kepala terus-menerus berputar, ketidakmampuan untuk tetap berdiri ketika berbalik atau membuat gerakan tajam.
• Paparan epilepsi. Menurut statistik, satu dari sepuluh yang menderita penyakit, memahami konsekuensi tersebut.

Prediksi - berapa banyak hidup setelah stroke iskemik?

Untuk setiap pasien, tetapi terutama orang tua, prognosis setelah serangan yang tertunda akan tergantung pada tingkat atrofi otak, seberapa cepat dan benar pengobatan dilakukan. Penyakit ini membutuhkan respons yang sangat cepat dan perawatan medis, dan melaksanakan rehabilitasi yang tepat setelah stroke iskemik, akan menghilangkan sebagian besar konsekuensinya.

Faktor waktu lebih penting daripada sebelumnya, itu mempengaruhi prognosis pemulihan secara keseluruhan dan berapa lama pasien akan hidup. Statistik mengatakan bahwa seperlima dari stroke fatal dalam 30 hari pertama setelah serangan. Berapa banyak hidup setelah stroke iskemik juga akan dipengaruhi oleh tipenya. Stroke atherothrombotic dan cardioembolic berbeda dalam peningkatan mortalitas, misalnya, lacunar hanya memiliki 2% dan prognosis yang baik.

50% kematian terjadi karena edema otak, yang menyebabkan dislokasi struktur otak. Setengah dari penyebab lainnya termasuk pneumonia, penyakit jantung, gagal ginjal, dan lainnya.

Dengan stroke iskemik yang luas, lebih dari sepertiga kematian terjadi dalam 48 jam pertama akibat edema parah. Dua pertiga dari mereka yang selamat dari periode ini, setelah 30 hari, rentan terhadap penyakit neurologis yang melumpuhkan. Setelah setengah tahun, mereka diamati pada 37-39%, dan dalam setahun kurang dari sepertiga dari yang selamat. Dari sudut pandang pemulihan, bulan pertama adalah indikasi, semakin sedikit kelainan neurologis setelah berakhirnya, semakin baik prognosis pemulihan penuh.

Periode tiga bulan dari setelah stroke iskemik merupakan indikasi untuk pemulihan fungsi motorik. Diperhatikan bahwa lebih baik menjadi subjek pemulihan anggota tubuh bagian bawah. Jika tangan pada umumnya diimobilisasi pada akhir bulan pertama, maka perkiraannya akan buruk. Jika salah satu fungsi tidak pulih setelah 12 bulan, maka kemajuan lebih lanjut tidak akan signifikan.

Berapa banyak yang hidup setelah stroke iskemik?

Secara umum, statistik memberikan tingkat kelangsungan hidup berikut sebagai persentase dari jumlah total orang yang menderita penyakit ini:

• Tahun pertama - 65%
• Setelah 5 tahun - 50%
• Setelah 10 tahun - 25%

Prognosis kelangsungan hidup dalam lima tahun semakin memburuk karena usia tua, jika pasien sebelumnya rentan terhadap serangan jantung, aritmia, penyakit jantung, dan peningkatan tekanan. Relaps terjadi pada 27-28% selama lima tahun pertama.

Pengobatan stroke iskemik

Terapi dasar dalam perawatan adalah dukungan kesehatan yang paling penting untuk pelestarian kehidupan tubuh fungsional. Tindakan resusitasi utamanya ditujukan untuk menormalkan kerja pernapasan, jantung, dan pembuluh darahnya.

Jika seorang pasien memiliki penyakit jantung iskemik, maka pengobatan dilakukan dengan obat-obatan antianginal yang meningkatkan kemampuan jantung untuk memompa darah, menormalkan metabolisme dalam jaringan-jaringannya. Selain itu, penting untuk mengambil tindakan untuk mencegah pembengkakan dan perubahan struktural di otak.

Terapi khusus diresepkan ketika Anda perlu melakukan tugas-tugas berikut:

• Kembalikan sirkulasi ke area yang terkena
• Menghemat metabolisme jaringan dengan mencegah kerusakan struktural

Terapi tersebut dapat meliputi pengobatan, prosedur medis, pembedahan.

Jika stroke otak iskemik disebabkan oleh penyumbatan gumpalan darah, langkah pertama adalah pengobatan trombolitik, yang terdiri dari menormalkan aliran darah dengan melarutkan gumpalan darah.

Rehabilitasi setelah stroke iskemik

Setelah menderita serangan, penting untuk menjalani tindakan rehabilitasi penuh. Biasanya mereka termasuk neurologi, rehabilitasi saraf. Tujuan untuk ini:

• Normalisasi gangguan fungsi
• Tindakan adaptasi mental dan sosial
• Pencegahan komplikasi dan kekambuhan

Biasanya pasien dirawat di rejimen berikut:

1. Dengan tirah baring yang ketat, aktivitas fisik tidak termasuk. Anda hanya bisa bergerak dengan bantuan orang luar. Dari langkah-langkah rehabilitasi pada tahap ini, senam pernapasan, belokan, reruntuhan ditandai
2. Selama tirah baring yang diperpanjang, aktivitas motorik secara bertahap meningkat. Berada di tempat tidur yang Anda butuhkan untuk berbelok secara mandiri, duduklah dalam posisi duduk.
3. Dalam mode lingkungan, gerakan independen di sekitar lingkungan, dengan dukungan atau orang, diizinkan.

Setelah bangsal, seseorang dipindahkan ke mode bebas. Durasi masing-masing periode ini akan ditentukan oleh tingkat keparahan patologi dan tingkat konsekuensi neurologis setelahnya.

Makanan setelah stroke

Diet setelah menderita stroke iskemik harus sehat dan seimbang. Dalam pemilihan hidangan harus mengikuti makanan nabati, dimasak atau dikukus, serat dari sayuran dan buah-buahan sangat penting. Di bawah larangan gula jatuh, lemak, tepung, daging asap, acar dan kalengan, digoreng.

Selain itu, penting untuk mengubah diet itu sendiri, memecah seluruh volume harian menjadi 5-6 resepsi, daripada 2-3 tradisional.

Semua nuansa diet harus didiskusikan dengan dokter Anda, karena ada banyak pembatasan tambahan yang diberlakukan oleh latar belakang dan penyakit terkait, serta kombinasi dari semua penyakit. Nutrisi yang tepat adalah metode pencegahan yang baik.

Tindakan pencegahan

Untuk menghindari stroke iskemik, memperpanjang hidup Anda yang sehat dan memenuhi harus dipertimbangkan dengan hati-hati penyakit yang secara bertahap dapat menyebabkan penyumbatan pembuluh darah otak. Diantaranya adalah trombosis, hipertensi arteri, aterosklerosis - pengobatan tepat waktu diperlukan untuk semua patologi ini. Juga penting adalah langkah-langkah yang biasa, seperti gaya hidup sehat dan nutrisi, penolakan kebiasaan buruk.

Penulis: editor situs, tanggal 19 Juni 2017

Stroke otak iskemik

Serangan tiba-tiba dari stroke iskemik adalah ujian serius bagi pasien, seluruh hidupnya berubah. Dalam hal hasil yang menguntungkan, akan ada pembatasan tempat tidur yang panjang, periode pemulihan yang panjang. Seberapa banyak perhatian dan perawatan akan dibutuhkan dari orang-orang dekat untuk membantu mengatasi situasi ketika otak terganggu.

Apa itu infark serebral

Pelanggaran sirkulasi serebral disebut serangan jantung atau stroke serebral iskemik. Dengan penyempitan yang tajam atau tumpang tindih pembuluh menghentikan aliran darah ke area yang terpisah. Makanannya rusak, kematian jaringan otak dimulai. Jika serangan itu ditunda selama sehari - diyakini bahwa ini adalah stroke besar. Proses semacam itu dapat menyebabkan:

• gumpalan darah yang rusak;
• plak aterosklerotik besar;
• penebalan dinding pembuluh karena penyakit.

Faktor-faktor vital seperti kelebihan berat badan, gaya hidup tak bergerak dapat memicu infark serebral. Kritis menjadi kebiasaan buruk - merokok, alkohol. Faktor risiko termasuk banyak penyakit:

• hipertensi;
• diabetes;
• penyakit jantung iskemik;
• aritmia;
• migrain;
• masalah dengan pembekuan darah;
• gagal jantung;
• infeksi yang menyebabkan peradangan pembuluh darah;
• penyakit ginjal;
• kerusakan katup jantung.

Stroke otak disebabkan oleh plak aterosklerotik yang muncul dengan kadar kolesterol tinggi. Mereka mengerut lumen pembuluh, sehingga mengganggu pasokan darah ke jaringan otak. Lebih buruk lagi, jika plak seperti itu menghalangi penggumpalan darah yang sepenuhnya menghalangi aliran darah. Pada kelainan jantung, bahaya lain muncul. Gumpalan darah timbul di jantung, bergerak dengan aliran darah ke otak, menghalangi pembuluh darah, menyebabkan stroke. Vasokonstriksi berbahaya berkontribusi pada penggunaan obat-obatan narkotika, AIDS, yang mengarah pada serangan jantung otak.

Ada beberapa jenis stroke - iskemik dan hemoragik. Dalam kasus terakhir, pelanggaran sirkulasi otak menyebabkan aliran darah yang tajam karena pembuluh darah pecah. Terjadi perdarahan, hematoma terbentuk. Penyebab umum penyakit ini adalah tekanan darah tinggi. Pasien memerlukan rawat inap segera. Proses pengembangannya instan, seringkali fatal. Bentuk hemoragik jauh lebih jarang daripada stroke iskemik.

Stroke otak iskemik

Stroke iskemik adalah infark otak, berkembang dengan penurunan aliran darah otak yang signifikan.

Di antara penyakit yang mengarah pada pengembangan infark serebral, tempat pertama ditempati oleh aterosklerosis, yang mempengaruhi pembuluh otak besar di leher atau pembuluh intrakranial, atau keduanya.

Seringkali ada kombinasi aterosklerosis dengan hipertensi atau hipertensi arteri. Stroke iskemik akut adalah suatu kondisi yang membutuhkan rawat inap segera pasien dan tindakan medis yang memadai.

Stroke iskemik: apa itu?

Stroke iskemik terjadi sebagai akibat dari penyumbatan pada pembuluh darah yang memasok darah ke otak. Kondisi utama untuk jenis obstruksi ini adalah perkembangan timbunan lemak yang melapisi dinding pembuluh. Ini disebut aterosklerosis.

Stroke iskemik menyebabkan gumpalan darah yang dapat terbentuk di pembuluh darah (trombosis) atau di tempat lain dalam sistem darah (emboli).

Definisi bentuk nosokologis penyakit ini didasarkan pada tiga patologi independen yang mencirikan gangguan sirkulasi lokal, dilambangkan dengan istilah "Iskemia", "Serangan jantung", "Stroke":

• iskemia - kurangnya pasokan darah di bagian lokal dari organ, jaringan.
• stroke adalah pelanggaran aliran darah di otak selama pecah / iskemia dari salah satu pembuluh, disertai dengan kematian jaringan otak.

Pada stroke iskemik, gejalanya tergantung pada jenis penyakit:

1. Kejang atherothrombotic - terjadi karena atherosclerosis dari arteri berukuran besar atau sedang, berkembang secara bertahap, paling sering terjadi pada saat tidur;
2. Lacunar - diabetes mellitus atau hipertensi dapat menyebabkan gangguan peredaran darah di arteri berdiameter kecil.
3. Bentuk cardioembolic - berkembang sebagai akibat dari oklusi parsial atau lengkap dari arteri tengah otak dengan embolus, itu terjadi tiba-tiba saat Anda bangun, dan emboli pada organ lain dapat terjadi kemudian;
4. Iskemik, terkait dengan penyebab langka - pemisahan dinding arteri, pembekuan darah yang berlebihan, patologi vaskular (non-aterosklerotik), penyakit hematologis.
5. Asal tidak diketahui - dicirikan oleh ketidakmungkinan untuk menentukan penyebab pasti dari terjadinya atau adanya beberapa penyebab;

Dari uraian di atas, dapat disimpulkan bahwa jawaban untuk pertanyaan "apa itu stroke iskemik" adalah sederhana - pelanggaran sirkulasi darah di salah satu area otak karena penyumbatannya dengan plak trombus atau kolesterol.

Ada lima periode utama stroke iskemik lengkap:

1. Periode paling tajam adalah tiga hari pertama;
2. Periode akut hingga 28 hari;
3. Periode pemulihan awal hingga enam bulan;
4. Periode pemulihan terlambat - hingga dua tahun;
5. Periode efek residu - setelah dua tahun.

Kebanyakan stroke iskemik serebral dimulai secara tiba-tiba, berkembang dengan cepat, dan mengakibatkan kematian jaringan otak dalam beberapa menit hingga beberapa jam.

Menurut daerah yang terkena, infark serebral dibagi menjadi:

1. Stroke sisi kanan iskemik - konsekuensinya terutama mempengaruhi fungsi motorik, yang kemudian dipulihkan dengan buruk, indikator psiko-emosional mungkin mendekati normal;
2. Sisi kiri iskemik stroke - bidang psiko-emosional dan ucapan terutama bertindak sebagai konsekuensinya, fungsi motorik dipulihkan hampir sepenuhnya;
3. Cerebellar - gangguan koordinasi gerakan;
4. Luas - terjadi tanpa adanya sirkulasi darah di area otak yang luas, menyebabkan edema, paling sering menyebabkan kelumpuhan total dengan ketidakmampuan untuk pulih.

Patologi paling sering terjadi pada orang di usia tua, tetapi itu bisa terjadi pada orang lain. Prognosis untuk hidup dalam setiap kasus adalah individu.

Stroke iskemik kanan

Stroke iskemik di sisi kanan memengaruhi area yang bertanggung jawab untuk aktivitas motorik di sisi kiri tubuh. Konsekuensinya adalah kelumpuhan seluruh sisi kiri.

Dengan demikian, sebaliknya, jika belahan otak kiri rusak, bagian kanan tubuh gagal. Stroke iskemik di mana sisi kanan terpengaruh juga dapat menyebabkan gangguan bicara.

Stroke iskemik sisi kiri

Pada stroke iskemik di sisi kiri, fungsi bicara dan kemampuan untuk memahami kata-kata sangat terganggu. Kemungkinan konsekuensi - misalnya, jika pusat Brock rusak, pasien kehilangan kesempatan untuk membuat dan memahami kalimat yang rumit, hanya kata-kata dan frasa sederhana yang tersedia.

Batang

Jenis stroke ini sebagai stroke iskemik batang adalah yang paling berbahaya. Di batang otak adalah pusat-pusat yang mengatur pekerjaan yang paling penting dalam hal sistem pendukung kehidupan - jantung dan pernapasan. Bagian terbesar kematian terjadi karena infark batang otak.

Gejala stroke iskemik batang - ketidakmampuan menavigasi dalam ruang, penurunan koordinasi gerakan, pusing, mual.

Cerebellar

Stroke serebelar iskemik pada tahap awal ditandai dengan perubahan koordinasi, mual, serangan pusing, muntah. Setelah sehari, otak kecil mulai menekan batang otak.

Otot-otot wajah bisa mati rasa, dan orang tersebut mengalami koma. Koma dengan stroke serebelar iskemik sangat umum, dalam banyak kasus, stroke seperti itu disuntikkan dengan kematian pasien.

Kode mkb 10

Menurut ICD-10, infark otak dikodekan di bawah pos I 63 dengan penambahan titik dan nomor setelahnya untuk memperjelas jenis stroke. Selain itu, saat menyandikan penyakit seperti itu, huruf "A" atau "B" (Latin) ditambahkan, yang menunjukkan:

1. Infark serebral dengan hipertensi arteri;
2. Infark serebral tanpa hipertensi arteri.

Gejala stroke iskemik

Dalam 80% kasus, stroke diamati dalam sistem arteri serebral tengah, dan 20% pada pembuluh serebral lainnya. Pada stroke iskemik, gejalanya biasanya muncul tiba-tiba, dalam detik atau menit. Lebih jarang, gejala datang secara bertahap dan memburuk selama beberapa jam hingga dua hari.

Gejala stroke iskemik tergantung pada seberapa banyak otak rusak. Mereka mirip dengan tanda-tanda serangan transien iskemik, namun, gangguan fungsi otak lebih parah, memanifestasikan dirinya untuk sejumlah besar fungsi, untuk area tubuh yang lebih besar, dan biasanya persisten. Mungkin disertai dengan koma atau depresi kesadaran yang lebih ringan.

Misalnya, jika pembuluh yang membawa darah ke otak di sepanjang bagian depan leher tersumbat, gangguan berikut terjadi:

1. Kebutaan di satu mata;
2. Salah satu lengan atau kaki salah satu sisi tubuh akan lumpuh atau sangat lemah;
3. Masalah dalam memahami apa yang orang lain katakan, atau ketidakmampuan untuk menemukan kata dalam percakapan.

Dan jika pembuluh yang membawa darah ke otak sepanjang bagian belakang leher tersumbat, pelanggaran seperti itu dapat terjadi:

1. Mata ganda;
2. Kelemahan di kedua sisi tubuh;
3. Pusing dan disorientasi spasial.

Jika Anda melihat salah satu dari gejala ini, pastikan untuk memanggil ambulans. Semakin cepat langkah-langkah diambil, semakin baik prognosis untuk hidup dan konsekuensi yang mengerikan.

Gejala serangan iskemik sementara (TIA)

Seringkali mereka mendahului stroke iskemik, dan kadang-kadang TIA merupakan kelanjutan dari stroke. Gejala-gejala TIA mirip dengan gejala fokal dari stroke kecil.

Perbedaan utama TIA dari stroke dideteksi dengan pemeriksaan CT / MRI menggunakan metode klinis:

1. Tidak ada pusat infark jaringan otak (tidak divisualisasikan);
2. Durasi gejala fokus neurologis tidak lebih dari 24 jam.

Gejala TIA dikonfirmasi oleh laboratorium, studi instrumental.

1. Darah untuk menentukan sifat reologisnya;
2. Elektrokardiogram (EKG);
3. Ultrasound - Doppler dari pembuluh kepala dan leher;
4. Ekokardiografi (EchoCG) jantung - mengidentifikasi sifat reologi darah di jantung dan jaringan di sekitarnya.

Diagnosis penyakit

Metode utama diagnosis stroke iskemik:

1. Riwayat medis, pemeriksaan neurologis, pemeriksaan fisik pasien. Identifikasi komorbiditas yang penting dan mempengaruhi perkembangan stroke iskemik.
2. Tes laboratorium - analisis darah biokimia, spektrum lipid, koagulogram.
3. Pengukuran tekanan darah.
4. EKG
5. MRI atau CT otak dapat menentukan lokasi lesi, ukurannya, lamanya pembentukannya. Jika perlu, CT angiografi dilakukan untuk mengidentifikasi lokasi oklusi kapal yang tepat.

Membedakan stroke iskemik diperlukan dari penyakit lain otak dengan tanda-tanda klinis yang serupa, yang paling umum di antaranya adalah tumor, lesi infeksi pada membran, epilepsi, perdarahan.

Gejala sisa stroke iskemik

Dalam kasus stroke iskemik, konsekuensinya bisa sangat beragam - dari yang sangat parah, dengan stroke iskemik yang luas, hingga minor, dengan serangan mikro. Itu semua tergantung pada lokasi dan volume perapian.

Kemungkinan konsekuensi dari stroke iskemik:

1. Gangguan mental - banyak penderita stroke mengembangkan depresi pasca stroke. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa seseorang tidak dapat lagi sama dengan sebelumnya, ia takut menjadi beban bagi keluarganya, ia takut dibiarkan cacat seumur hidup. Perubahan dalam perilaku pasien juga dapat muncul, ia mungkin menjadi agresif, takut, tidak teratur, mungkin mengalami perubahan suasana hati yang sering tanpa alasan.
2. Gangguan sensorik anggota badan dan wajah. Sensitivitas selalu dipulihkan kekuatan otot yang lebih lama di tungkai. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa serabut saraf yang bertanggung jawab untuk sensitivitas dan konduksi impuls saraf yang sesuai dipulihkan jauh lebih lambat daripada serat yang bertanggung jawab untuk pergerakan.
3. Gangguan fungsi motorik - kekuatan pada anggota gerak mungkin tidak pulih sepenuhnya. Kelemahan di kaki akan menyebabkan pasien menggunakan tongkat, kelemahan di tangan akan membuat sulit untuk melakukan beberapa tindakan rumah tangga, bahkan berpakaian dan memegang sendok.
4. Konsekuensi dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk gangguan kognitif - seseorang dapat melupakan banyak hal yang akrab dengannya, nomor telepon, namanya, nama keluarganya, alamatnya, ia mungkin berperilaku seperti anak kecil, meremehkan kesulitan situasi, ia dapat membingungkan waktu dan tempat di mana ia terletak
5. Gangguan bicara - mungkin tidak pada semua pasien yang memiliki stroke iskemik. Sulit bagi pasien untuk berkomunikasi dengan keluarganya, kadang-kadang pasien mungkin mengucapkan kata-kata dan kalimat yang benar-benar tidak jelas, kadang-kadang mungkin hanya sulit untuk mengatakan sesuatu. Yang lebih jarang terjadi adalah pelanggaran semacam itu dalam kasus stroke iskemik sisi kanan.
6. Gangguan menelan - pasien dapat tersedak makanan cair dan padat, hal ini dapat menyebabkan pneumonia aspirasi, dan kemudian mati.
7. Gangguan koordinasi memanifestasikan diri dalam mengejutkan ketika berjalan, pusing, jatuh selama gerakan tiba-tiba.
8. Epilepsi - hingga 10% pasien setelah stroke iskemik dapat menderita kejang epilepsi.

Prognosis seumur hidup dengan stroke iskemik

Prognosis hasil stroke iskemik di usia tua tergantung pada tingkat kerusakan otak dan pada waktu serta sifat sistematis intervensi terapeutik. Bantuan medis yang memenuhi syarat sebelumnya dan rehabilitasi motorik yang tepat disediakan, semakin menguntungkan hasil penyakit.

Faktor waktu memainkan peran besar, itu tergantung pada peluang pemulihan. Dalam 30 hari pertama, sekitar 15-25% pasien meninggal. Kematian lebih tinggi pada stroke atherothrombotic dan cardioembolic dan hanya 2% pada lacunar. Tingkat keparahan dan perkembangan stroke sering dievaluasi menggunakan alat pengukur standar, seperti skala stroke dari National Institute of Health (NIH).

Penyebab kematian dalam setengah kasus adalah edema otak dan dislokasi struktur otak yang disebabkan olehnya, dalam kasus lain pneumonia, penyakit jantung, emboli paru, gagal ginjal atau septikemia. Proporsi yang signifikan (40%) dari kematian terjadi dalam 2 hari pertama penyakit dan dikaitkan dengan infark yang luas dan edema serebral.

Dari para penyintas, sekitar 60-70% pasien mengalami gangguan neurologis pada akhir bulan. 6 bulan setelah stroke, kelainan neurologis yang melumpuhkan itu tetap pada 40% pasien yang masih hidup, pada akhir tahun - dalam 30%. Semakin signifikan defisit neurologis pada akhir bulan pertama penyakit, semakin kecil kemungkinan pemulihan total.

Pemulihan fungsi motorik paling signifikan dalam 3 bulan pertama setelah stroke, sementara fungsi tungkai seringkali lebih baik daripada fungsi lengan. Tidak adanya gerakan tangan pada akhir bulan pertama penyakit adalah tanda prognostik yang buruk. Setahun setelah stroke, pemulihan fungsi neurologis lebih lanjut tidak mungkin. Pasien dengan stroke lacunar menunjukkan pemulihan yang lebih baik daripada jenis stroke iskemik lainnya.

Tingkat kelangsungan hidup pasien setelah menderita stroke iskemik adalah sekitar 60-70% pada akhir tahun pertama penyakit, 50% - 5 tahun setelah stroke, 25% - 10 tahun.

Tanda-tanda prognostik yang buruk untuk bertahan hidup dalam 5 tahun pertama setelah stroke termasuk usia tua pasien, infark miokard, fibrilasi atrium, dan gagal jantung kongestif sebelum stroke. Stroke iskemik berulang terjadi pada sekitar 30% pasien dalam periode 5 tahun setelah stroke pertama.

Rehabilitasi setelah stroke iskemik

Semua pasien stroke menjalani tahap rehabilitasi berikut: departemen neurologi, departemen neurorehabilitasi, perawatan sanatorium-resort, dan observasi apotik rawat jalan.

Tujuan utama rehabilitasi:

1. Pemulihan fungsi yang terganggu;
2. Rehabilitasi mental dan sosial;
3. Pencegahan komplikasi pasca stroke.

Sesuai dengan karakteristik perjalanan penyakit, rejimen pengobatan berikut digunakan berturut-turut pada pasien:

1. Istirahat ketat di tempat tidur - semua gerakan aktif dikecualikan, semua gerakan di tempat tidur dilakukan oleh staf medis. Namun sudah dalam mode ini, rehabilitasi dimulai - belokan, reruntuhan - pencegahan gangguan trofik - luka baring, latihan pernapasan.
2. Istirahat yang cukup lama - perluasan kemampuan motorik pasien secara bertahap - pergantian independen di tempat tidur, gerakan aktif dan pasif, bergerak ke posisi duduk. Secara bertahap diizinkan makan dalam posisi duduk 1 kali per hari, kemudian 2, dan seterusnya.
3. Mode bangsal - dengan bantuan personel medis atau dengan dukungan (kruk, alat bantu jalan, tongkat...) Anda dapat bergerak di dalam ruangan, melakukan jenis swalayan yang tersedia (makanan, mencuci, mengganti pakaian...).
4. Mode bebas.

Durasi rejimen tergantung pada keparahan stroke dan ukuran cacat neurologis.

Perawatan

Perawatan dasar untuk stroke iskemik ditujukan untuk mempertahankan fungsi vital pasien. Langkah-langkah sedang diambil untuk menormalkan sistem pernapasan dan kardiovaskular.

Di hadapan penyakit jantung koroner, obat antianginal diresepkan untuk pasien, serta agen yang meningkatkan fungsi pemompaan jantung - glikosida jantung, antioksidan, obat yang menormalkan metabolisme jaringan. Langkah-langkah khusus juga diambil untuk melindungi otak dari perubahan struktural dan pembengkakan otak.

Terapi spesifik untuk stroke iskemik memiliki dua tujuan utama: memulihkan sirkulasi darah di daerah yang terkena, serta menjaga metabolisme jaringan otak dan melindungi mereka dari kerusakan struktural. Terapi khusus untuk stroke iskemik menyediakan metode medis, non-obat, serta bedah.

Dalam beberapa jam pertama setelah timbulnya penyakit, ada perasaan dalam melakukan terapi trombolitik, esensi yang turun ke lisis gumpalan darah dan pemulihan aliran darah di bagian otak yang terkena.

Kekuasaan

Diet menyiratkan pembatasan dalam konsumsi garam dan gula, makanan berlemak, makanan tepung, daging asap, acar dan sayuran kaleng, telur, saus tomat, dan mayones. Para dokter menyarankan untuk menambah lebih banyak makanan dan sayur-sayuran, lebih banyak serat, makan sup, dimasak sesuai resep vegetarian, makanan susu. Manfaat khusus adalah mereka yang memiliki kalium dalam komposisi mereka. Ini termasuk aprikot kering atau aprikot, buah jeruk, pisang.

Makanan harus fraksional, digunakan dalam porsi kecil lima kali setiap hari. Pada saat yang sama, diet setelah stroke menyiratkan volume cairan tidak melebihi satu liter. Tetapi jangan lupa bahwa semua tindakan yang diambil harus dinegosiasikan dengan dokter Anda. Hanya spesialis dalam pasukan yang membantu pasien pulih lebih cepat dan pulih dari penyakit serius.

Pencegahan

Pencegahan stroke iskemik ditujukan untuk mencegah terjadinya stroke dan mencegah komplikasi serta serangan re-iskemik.

Penting untuk mengobati hipertensi arteri pada waktu yang tepat, untuk melakukan pemeriksaan nyeri jantung, untuk menghindari peningkatan tekanan yang tiba-tiba. Nutrisi yang tepat dan lengkap, berhenti merokok dan minum alkohol, gaya hidup sehat adalah pusat pencegahan infark serebral.