Hipertrofi ventrikel kanan: penyebab, tanda, diagnosis, cara mengobati, prognosis

Ventrikel kanan adalah ruang jantung yang melakukan fungsi mentransfer darah dari rongga atrium kanan ke mulut batang paru-paru. Aliran darah ini hampir tidak mengandung oksigen, tetapi ada sejumlah besar karbon dioksida di eritrosit. Selanjutnya, aliran darah vena diarahkan ke pembuluh yang terletak di jaringan paru-paru, dari tempat itu mengalir kembali ke jantung (ke dalam rongga atrium kiri). Jadi, ventrikel kanan terlibat dalam pembentukan lingkaran kecil sirkulasi darah.

Hipertrofi ventrikel kanan selalu merupakan kondisi patologis, berbeda dengan penebalan ventrikel kiri, sering ditemukan pada atlet dan dalam hal ini fisiologis. Istilah "hipertrofi" berarti peningkatan massa dan ketebalan otot jantung, dengan kata lain, hipertrofi berarti besar, meningkat. Hipertrofi ventrikel kanan terjadi ketika kelebihan beban dengan tekanan atau volume.

• Dalam kasus pertama, darah hampir tidak masuk ke pembuluh paru-paru karena peningkatan tekanan darah di dalamnya, yang membuatnya lebih sulit bagi otot ventrikel kanan untuk mendorong darah daripada dalam kondisi normal.
• Dalam kasus kedua, terjadi pelepasan darah tambahan ke dalam rongga ventrikel kanan, yang menyebabkan dinding ventrikel terlalu panjang oleh peningkatan volume darah.

Dalam kedua kasus, ventrikel kanan harus melakukan beban yang lebih besar dari sebelumnya, sehingga otot jantung membangun massa. Hipertrofi miokardium pada ventrikel kanan jantung berkembang. Hipertrofi dinding anterior ventrikel kanan lebih sering terjadi.

Hipertrofi prostat berbahaya karena cepat atau lambat otot jantung tidak akan dapat bekerja dalam kondisi beban tinggi dan pasien akan mulai mengalami gagal jantung kronis.

Mekanisme pembentukan hipertrofi pankreas dalam patologi broncho-pulmoner disebabkan oleh meningkatnya hipertensi paru. Akibatnya, ada tekanan pankreas yang berlebihan. Perkembangan hipertensi pulmonal, atau peningkatan tekanan darah di lumen arteri pulmonalis, pada gilirannya, merupakan hasil dari penurunan elastisitas jaringan paru-paru.

Penyebab hipertrofi ventrikel kanan

1. Jantung paru

Karena fakta bahwa beban utama untuk ventrikel kanan dibuat oleh organ pernapasan, atau lebih tepatnya, pembuluh terlokalisasi di jaringan paru-paru, hipertrofi dapat berkembang dalam patologi paru-paru.

Penyakit utama yang dapat menyebabkan jantung paru adalah sebagai berikut:

• Asma bronkial, terutama jangka panjang, dengan eksaserbasi yang berkepanjangan, terjadi dengan kejang yang parah dan sulit diobati. Seringkali ketergantungan hormon pada asma bronkial menyebabkan pembentukan jantung paru.
• COPD (penyakit paru obstruktif kronik), dengan eksaserbasi bronkitis kronis kronik. Lebih sering berkembang pada perokok dan pada orang dengan bahaya pekerjaan, sandblaster, pekerja industri gas, dan lainnya).
• BEB (penyakit bronkiektasis), dengan proses inflamasi yang sering di daerah jaringan paru yang berubah - pada bronkiektasis.
• Cystic fibrosis adalah penyakit yang mempengaruhi sistem pencernaan (kekurangan enzim pankreas), serta organ pernapasan dengan bronkitis dan pneumonia bernanah yang sering karena gangguan pelepasan lendir kental yang kental dalam lumen bronkus dan alveoli.
• Sering, pneumonia berulang.

perkembangan hipertrofi pankreas pada hipertensi paru

2. Kelainan jantung bawaan

Dalam hal cacat jantung parah, misalnya, tetrad Fallot, harapan hidup pasien kecil, dan tanpa operasi, anak-anak dengan wakil mati di tahun pertama kehidupan. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa hipertrofi kamar jantung anak berkembang dengan cepat, dan gagal jantung meningkat dengan cepat.

hipertrofi pankreas pada malformasi kongenital - tetrad Fallot

Pada kasus kelainan jantung lainnya, misalnya stenosis paru atau insufisiensi katup trikuspid, hipertrofi berkembang lebih lambat, dan dekompensasi gagal jantung dapat terjadi dalam beberapa bulan atau tahun. Mekanisme perkembangan hipertrofi ventrikel kanan pada defek ini disebabkan oleh kelebihan ventrikel kanan dengan tekanan (ketika ventrikel sulit untuk mendorong volume darah yang diperlukan ke dalam lumen yang menyempit dari batang paru) atau volume (dengan insufisiensi trikuspid, sebagian dari darah dilemparkan kembali ke dalam rongga dari masing-masing kontrak dengan kontraksi kanan dengan kontraksi kanan). volume darah yang jauh lebih besar didorong melalui kontraksi ke ventrikel kanan).

hipertrofi pankreas pada stenosis paru

Serupa dengan yang terakhir, mekanisme perkembangan hipertrofi juga terbentuk ketika ada defek septum atrium atau interventrikular.

3. Kelainan jantung yang didapat

Paling sering, hipertrofi pankreas berkembang ketika katup trikuspid tidak mencukupi (dijelaskan dalam paragraf sebelumnya) atau stenosis dari lubang atrio-ventrikel kiri (katup mitral). Dalam kasus terakhir, hipertrofi pankreas berkembang untuk kedua kalinya, karena pada awalnya atrium kiri mengalami hipertrofi, dan hanya kemudian, karena stagnasi darah di pembuluh paru-paru, ketebalan dinding ventrikel kanan meningkat.

Bagaimana hipertrofi ventrikel kanan termanifestasi secara klinis?

Hipertrofi prostat tidak selalu dimanifestasikan oleh gejala apa pun, oleh karena itu, pada tahap awal, dalam kasus hipertrofi sedang, hipertrofi hanya dapat dikenali melalui pemeriksaan tambahan. Paling sering, pasien memiliki tanda-tanda penyakit yang mendasarinya, misalnya, serangan asma bronkial atau klinik radang paru-paru. Namun, ketika pasien berkembang menjadi hipertrofi dan pertumbuhan insufisiensi ventrikel kanan kronis, pasien mungkin mengalami tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan berikut ini:

1. Batuk kering, kadang dengan hemoptisis,
2. Mengurangi tolerabilitas aktivitas fisik normal karena dispnea paroksismal,
3. Meningkat kelelahan, mengurangi kinerja,
4. Sensasi jantung berdebar dan gangguan dalam kerja jantung, sering disebabkan oleh aritmia jantung (extrasystole. Atrial fibrilasi),
5. Nyeri jantung dari jenis angina pectoris (nyeri dada yang menekan, terbakar di jantung) terkait dengan kekurangan oksigen pada sel-sel otot jantung yang membesar, yang memicu iskemia miokardium ventrikel kanan.

Ketika perkembangan insufisiensi ventrikel kanan jantung berlangsung, pasien mengalami tanda-tanda klinis stagnasi darah dalam lingkaran besar sirkulasi darah - pembengkakan tungkai dan kaki, kadang-kadang diucapkan, hingga penyebaran edema ke seluruh tubuh (anasarca); rasa sakit di hipokondrium kanan karena fakta bahwa darah mandek di hati, meregangkan kapsulnya; vena melebar pada dinding perut anterior dan vena jugularis berdenyut; varises esofagus (hingga perdarahan dari dinding esofagus) dengan perkembangan sirosis jantung.

Bagaimana mengenali hipertrofi pankreas pada tahap awal?

Sayangnya, hampir tidak mungkin untuk mengenali secara klinis dan elektrokardiogram pada tahap awal hipertrofi ventrikel kanan. Namun, ada sejumlah kriteria EKG yang menurutnya hipertrofi dapat diduga pada pasien dengan penyakit penyebab yang ada.

Tergantung pada seberapa banyak ventrikel kanan meningkat dibandingkan dengan kiri, ada tiga bentuk hipertrofi ventrikel kanan pada EKG:

• Ventrikel kanan mengalami hipertrofi, tetapi ukurannya jauh lebih kecil daripada yang kiri (hipertrofi sedang);
• Ventrikel kanan mengalami hipertrofi, tetapi tidak melebihi massa ventrikel kiri;
• Ventrikel kanan jauh lebih besar daripada massa kiri (hipertrofi parah).

Setiap bentuk dimanifestasikan oleh perubahan pada kompleks QRST ventrikel di kanan (V1V2) dan di dada kiri (V5V6). Semakin jelas hipertrofi, semakin tinggi gelombang-R di lead kanan dan semakin dalam gelombang S di lead kiri. Biasanya, EKG menunjukkan "peningkatan" gelombang-R dari lead V1 ke V4. Pada hipertrofi pankreas pertumbuhan ini tidak terjadi. Selain itu, dalam V1, kompleks ventrikel memiliki bentuk qR, dan dalam V6 - bentuk rS atau RS.

Terlepas dari kenyataan bahwa dengan bantuan EKG, hanya hipertrofi pankreas yang dapat ditentukan, ada metode diagnostik lain yang sangat informatif. memungkinkan untuk menilai secara visual ketebalan dinding, massa dan volume ventrikel kanan. Metode ini adalah USG jantung, atau ekokardioskopi. Dengan menggunakan ultrasonografi jantung, sangat mungkin untuk menentukan hipertrofi pankreas pada tahap awal. Indikator hipertrofi meliputi peningkatan dinding pankreas lebih dari 5 mm, penebalan septum interventrikular lebih dari 1,1 cm, dan peningkatan ukuran diastolik (saat istirahat) lebih dari 2,05 cm.

Selain EKG dan ultrasonografi, pasien dengan dugaan hipertrofi pankreas harus menjalani rontgen dada, yang dapat memberikan informasi tentang seberapa besar jantung, dan terutama sisi kanannya.

Video: Tanda-tanda EKG dari hipertrofi ventrikel kanan dan ruang jantung lainnya

Apakah mungkin untuk menyembuhkan hipertrofi pankreas selamanya?

Dalam pengobatan hipertrofi pankreas, perlu untuk memahami hal berikut - lebih mudah untuk mencegah perkembangan hipertrofi daripada mengobati komplikasinya. Itulah sebabnya setiap pasien dengan patologi sistem paru-paru atau penyakit jantung membutuhkan perawatan yang berhasil dari penyakit yang mendasarinya. Dengan demikian, dalam kasus asma bronkial, pasien harus menerima terapi dasar (asupan reguler dari obat inhalasi seperti Spirit, Foradil Combi, Seretide, dan lainnya yang diresepkan oleh dokter). Kunci keberhasilan pengobatan pneumonia dan pencegahan kekambuhannya adalah terapi antibakteri yang dipilih dengan baik, dengan mempertimbangkan biakan dahak dan kepekaannya terhadap antibiotik. Dalam COPD, pasien harus segera mengecualikan efek berbahaya pada bronkus tembakau dan faktor-faktor produksi berbahaya.

Pasien dengan kelainan jantung memerlukan koreksi bedah, jika ahli bedah jantung telah menentukan indikasi untuk operasi selama pemeriksaan penuh waktu.

Ketika pembentukan hipertrofi parah dan perkembangan gagal jantung kronis, pasien ditunjukkan asupan obat-obatan berikut yang panjang atau konstan:

1. Diuretik (furosemide, indapamide, veroshpiron) - dengan bantuan dampak pada tubulus ginjal menghilangkan cairan "berlebih" dari tubuh, sehingga memudahkan jantung untuk bekerja memompa darah.
2. ACE inhibitor (enam, diroton, prestarium, perineva) - secara signifikan memperlambat proses remodeling miokard dan memperlambat perkembangan hipertrofi otot jantung.
3. Sediaan nitrogliserin (monochinkwe, nitrosorbid) mengurangi tonus paru, sehingga mengurangi preload pada otot jantung.
4. Inhibitor saluran kalsium (verapamil, amlodipine) membantu mengendurkan otot jantung dan mengurangi denyut jantung, yang memiliki efek menguntungkan pada kontraktilitas miokard.

Dalam setiap kasus, nuansa seperti sifat, jumlah dan kombinasi obat, serta frekuensi dan lamanya penerimaan hanya ditentukan oleh dokter yang hadir setelah pemeriksaan penuh pasien.

Sayangnya, hipertrofi prostat tidak mengalami kemunduran lagi, tetapi sekarang adalah mungkin untuk mencegah pertumbuhannya yang cepat, serta dekompensasi gagal jantung dengan bantuan pengobatan, dalam hampir semua kasus, asalkan penyakit yang mendasarinya berhasil diobati.

Fitur hipertrofi ventrikel kanan pada anak-anak

Kondisi ini pada masa kanak-kanak paling sering disebabkan oleh kelainan jantung bawaan, seperti tetrad Fallot, stenosis bawaan dari lubang paru dan hipertensi pulmonal idiopatik. Pada saat kelahiran anak, penebalan dinding pankreas mungkin sudah terbentuk, tetapi lebih sering terjadi pada bulan-bulan pertama kehidupan. Hipertrofi klinis pankreas dimanifestasikan oleh sianosis, pembengkakan vena leher, kelesuan, atau sebaliknya, menyatakan kecemasan bayi. Selain itu, anak memiliki sesak napas parah dan kulit biru ketika mengisap payudara atau botol, serta selama aktivitas fisik atau kecemasan, dengan menangis.

Perawatan hipertrofi pada bayi baru lahir dilakukan secara ketat di bawah kendali ahli jantung pediatrik dan ahli bedah jantung, yang menentukan waktu dan taktik intervensi bedah jika terjadi defek.

Apakah komplikasi mungkin terjadi?

Komplikasi hipertrofi dapat terjadi pada setiap pasien, tetapi lebih sering disebabkan oleh perkembangan penyakit yang mendasarinya (gagal napas akut, status asma, dekompensasi penyakit jantung).

Jika kita berbicara tentang konsekuensi hipertrofi prostat, harus dicatat bahwa dengan tidak adanya pengobatan, ada perkembangan bertahap tetapi stabil dari gagal ventrikel jantung kanan kronis, yang pada tahap awal dimanifestasikan oleh stasis darah vena di organ sirkulasi yang lebih besar (hati, ginjal, otak, otot, kulit), tetapi dengan perkembangan stagnasi darah dan paru-paru, serta perubahan distrofik yang nyata di semua organ dan jaringan. Distrofi menyebabkan gangguan fungsi organ sepenuhnya, dan seseorang tanpa pengobatan dapat mati.

Dalam hal ini, dapat dianggap bahwa prognosisnya tidak menguntungkan dengan tidak adanya pengobatan hipertrofi dan penyakit yang menyebabkannya. Dengan diagnosis hipertrofi yang tepat waktu, dengan pengobatan penyakit kausatif yang memadai, prognosisnya meningkat, dan durasi serta kualitas hidup meningkat.

Cara Mengobati Hipertrofi Jantung Ventrikel Kanan

Kesehatan jantung sangat ditentukan oleh keadaan seluruh organisme. Jantunglah yang menyediakan aliran darah normal ke seluruh kehidupan seseorang, dan karenanya merupakan nutrisi bagi semua organ dan sistem. Setiap perubahan dalam keadaan organ ini penuh dengan kemunduran kerja seluruh organisme dan dapat mengancam pasien dengan komplikasi serius. Terutama berbahaya adalah kasus hipertrofi ventrikel jantung, di mana volume otot jantung meningkat, dan dinding mereka menebal dan kehilangan elastisitas.

Bukan rahasia lagi bahwa ventrikel kiri jantung mengirimkan darah melalui lingkaran besar sirkulasi darah, memberi nutrisi pada anggota tubuh dan otak. Pada saat yang sama, ventrikel kanan bertanggung jawab atas lingkaran kecil sirkulasi darah, yang memperkaya paru-paru dengan oksigen. Pada artikel ini, kami mempertimbangkan penyebab yang menyebabkan perubahan pada ventrikel kanan, dan mempelajari cara mengobati hipertrofi ventrikel kanan jantung.

Penyebab

Mengingat kekhasan kerja ventrikel jantung kanan, dapat dikatakan bahwa dalam kebanyakan kasus penyebab peningkatannya terletak pada penyakit paru-paru, termasuk patologi serius seperti: hipertensi paru, penyempitan katup paru, emfisema paru, insufisiensi paru, insufisiensi paru, serta pneumosklerosis dan pneumonia kronis. Selain itu, hipertrofi ventrikel dapat menyebabkan defek dinding ventrikel, serta peningkatan tekanan pada arteri pulmonalis.

Menurut statistik, hipertrofi ventrikel kanan terjadi jauh lebih jarang daripada perubahan pada ventrikel kiri, dan anomali ini, pada sebagian besar kasus, dipengaruhi oleh orang tua (lebih dari 55 tahun).

Manifestasi hipertrofi

Pada tahap awal perkembangan, hipertrofi ventrikel tidak terwujud. Namun, dengan perkembangan patologi pasien, gejala tidak menyenangkan berikut muncul:

• rasa sakit tiba-tiba di tulang dada, yang disertai dengan sesak napas, kesulitan bernapas dan perasaan berat;
• serangan vertigo hingga pingsan;
• serangan aritmia dan takikardia;
• menurunkan tekanan darah;
• pembengkakan pada ekstremitas bawah.

Terutama berbahaya adalah kondisi di mana kegagalan ventrikel kanan akut berkembang. Dalam kasus ini, risiko kematian tinggi, dan karena itu, ketika tanda-tanda penyakit pertama muncul, seseorang harus berkonsultasi dengan dokter dan mengarahkan semua upaya untuk mempertahankan ventrikel yang mengalami hipertrofi dan mencegah kemungkinan komplikasi.

Peristiwa medis

Tujuan utama spesialis dalam memerangi ventrikel kanan yang mengalami hipertrofi adalah menormalkan kerja paru-paru dan mengembalikan ukuran ventrikel menjadi normal. Untuk mencapai tujuan ini, dokter meresepkan terapi obat untuk pasien, termasuk mengambil beta-blocker (Atenolol, Carvedilol), diuretik (Diacarb, Furosemide) dan antagonis saluran kalsium (Verapamil). Selain itu, pasien harus mengambil persiapan magnesium dan kalium, antikoagulan dan aminoglikosida jantung. Jika perlu, dana ini harus diambil sepanjang hidup. Jika perawatan obat tidak memperbaiki kondisi ini, dokter merekomendasikan pembedahan dengan pemasangan katup jantung buatan.

Mengetahui cara mengobati hipertrofi ventrikel kanan jantung, jangan lupakan langkah-langkah pencegahan yang akan membantu mencegah eksaserbasi. Dalam hal ini, ada baiknya memikirkan nutrisi yang tepat, dan karena itu menolak garam dan rempah-rempah lainnya, makanan yang diasinkan, diasap dan digoreng, lemak hewani dan muffin. Selain itu, penting untuk menahan diri dari kopi, minuman beralkohol, dan rokok.

Selain itu, perlu untuk menjaga terhadap hipotermia, untuk mengeraskan tubuh dan memperkuat sistem paru melalui latihan. Dan pemeriksaan berkala oleh dokter dengan elektrokardiogram akan menjadi langkah pencegahan yang baik dalam memerangi kondisi berbahaya ini. Jaga dirimu!

Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan dan pengobatannya

Hipertrofi ventrikel kanan (GPZH) adalah gangguan di mana dinding dan berat miokard dari bagian tertentu dari jantung meningkat. Kode ICD-10 adalah I51 (komplikasi dan penyakit jantung yang tidak jelas). Ini adalah anomali yang agak rumit, yang disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan. Karena itu sangat penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter yang berkualitas. Jika hipertrofi terjadi di area ventrikel kanan jantung, Anda perlu tahu seberapa berbahaya itu, apa gejalanya dan bagaimana cara mengobati penyakitnya.

Jenis hipertrofi ventrikel kanan

Klasifikasi patologi didasarkan pada fitur dari perjalanan klinis penyakit. Ahli jantung membedakan beberapa jenis hipertrofi:

1. Diucapkan - dalam situasi ini, massa ventrikel kanan jauh melebihi parameter ini untuk elemen yang memulai lingkaran besar sirkulasi darah.
2. Klasik - ditandai dengan peningkatan ukuran ventrikel kanan, tetapi massanya lebih rendah daripada parameter yang sama di sisi kiri. Eksitasi di zona ini memiliki durasi yang lebih tinggi.
3. Sedang - disertai dengan sedikit peningkatan eksternal pada ventrikel kanan, tetapi beratnya lebih sedikit jika dibandingkan dengan kiri.

Mengingat waktu timbulnya gejala patologi, hipertrofi dapat bersifat bawaan atau didapat. Bentuk anomali pertama kali terdeteksi pada bayi baru lahir. Itu juga dapat didiagnosis selama kehamilan. Berbagai penyakit menghasilkan bentuk hipertrofi ventrikel kanan.

Alasan

Hipertrofi miokardium ventrikel kanan adalah hasil dari sejumlah faktor. Mereka kardiogenik atau non-kardiogenik. Alasan utamanya adalah sebagai berikut:

1. Emfisema Di bawah istilah ini memahami ekspansi patologis alveoli dan saluran pernapasan di sekitarnya.
2. Stenosis mitral. Dalam situasi seperti itu, pembukaannya menyempit, yang mencegah pengambilan darah dari atrium.
3. Fibrosis Dengan perkembangannya, ini adalah tentang pemadatan paru-paru. Akibatnya, tubuh mengalami perubahan peradangan.
4. Gangguan struktur septum interventrikular. Anomali memicu percampuran darah atrium dan ventrikel. Akibatnya, organ-organ disuplai dengan darah yang mengandung sedikit oksigen. Ini memicu munculnya mekanisme kompensasi dan peningkatan ventrikel.
5. Stenosis valvular di paru-paru. Anomali memicu masalah dengan penetrasi darah ke dalam arteri.
6. Pneumosclerosis. Selama perkembangannya bukannya jaringan paru-paru tampak ikat.
7. Hipertensi paru. Hal ini disertai dengan peningkatan tekanan di arteri pulmonalis, yang memicu hiperfungsi ventrikel.
8. Tetrad Fallot. Patologi adalah kelainan jantung bawaan, yang disertai dengan pelepasan darah dari daerah ventrikel kanan.
9. Asma bronkial.
10. Bronkitis.
11. Pneumonia.

Fitur pelanggaran pada anak-anak

Dengan pertumbuhan bayi menambah beban pada jantung. Dengan masalah dengan sirkulasi darah ada risiko peningkatan massa ventrikel kanan.

Dengan adanya hipertrofi yang berkepanjangan, kerusakan sekunder pada pembuluh paru-paru diamati. Mereka mendapatkan kekakuan yang lebih besar dan kehilangan elastisitasnya. Ini memprovokasi gejala penyakit yang memburuk.

Hipertrofi ventrikel kanan jantung pada anak terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

• kelainan struktur septum jantung (VSD);
• masalah dengan pengangkatan darah dari ventrikel kanan;
• stenosis di paru-paru;
• stres berlebihan pada jantung selama perkembangan intrauterin.

Tanda-tanda penyakit mungkin tidak muncul segera, tetapi hanya setelah beberapa waktu. Oleh karena itu, untuk setiap gejala gangguan struktur miokard, USG harus dilakukan setelah lahir. Pada anak-anak, anomali ini jauh lebih umum.

Gambaran klinis

Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan menyerupai gejala kelainan lainnya. Awalnya, penyakit ini berkembang tanpa gejala dan bermanifestasi hanya dengan peningkatan berat dan ukuran ventrikel yang signifikan.

Manifestasi karakteristik anomali meliputi:

• rasa sakit yang berkepanjangan di dada kanan - tiba-tiba muncul dan memiliki karakter yang menusuk;
• aritmia;
• nafas pendek;
• pembengkakan kaki - lebih buruk di malam hari;
• pusing - dapat memicu hilangnya orientasi dalam ruang dan bahkan pingsan.

Gejala klinis perubahan hipertrofik adalah peningkatan detak jantung. Juga, pelanggaran disertai dengan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba.

Bentuk patologi ini ditandai oleh jantung paru. Kejadiannya disebabkan oleh tromboemboli paru. Anomali ini disertai dengan kegagalan ventrikel kanan akut, kemunculan napas pendek yang tiba-tiba, penurunan tekanan, dan gejala takikardia. Seringkali pelanggaran ini menyebabkan kematian.

Jantung paru kronis memiliki gejala yang mirip dengan bentuk akut penyakit, sampai proses dekompensasi diamati. Pada kasus penyakit yang parah, obstruksi paru kronis muncul.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang akurat, Anda harus melakukan berbagai studi. Ini termasuk yang berikut:

1. Pemeriksaan kesehatan. Dengan bantuan auskultasi, ahli jantung dapat mencurigai terjadinya penyakit karena murmur jantung khas.
2. Kardiografi. EKG membantu melihat gangguan irama, yang memungkinkan untuk mencurigai gangguan fungsi jantung.

Gambar EKG hipertrofi ventrikel kanan

Pengobatan HPD

Tugas utama terapi adalah menormalkan ukuran jantung, khususnya, ventrikel kanannya. Dengan perkembangan hipertrofi, rejimen pengobatan mencakup komponen-komponen berikut:

• penggunaan obat-obatan - membantu mengatasi stenosis, menormalkan fungsi paru-paru, menghilangkan cacat jantung;
• koreksi daya;
• normalisasi gaya hidup.

Penting: Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat. Selama masa terapi, sangat penting untuk mengevaluasi fungsi jantung dan menentukan frekuensi kontraksi.

Perawatan obat-obatan

Dengan perkembangan perubahan hipertrofik di ventrikel kanan, kategori obat berikut dapat digunakan:

• obat diuretik - mereka harus digunakan secara sistematis;
• penghambat beta;
• preparat yang mengandung kalium dan magnesium;
• antagonis saluran kalsium;
• antihipertensi;
• antikoagulan;
• glikosida jantung - kategori obat ini dikonsumsi dalam jumlah minimum.

Selain itu, obat lain dapat digunakan. Cukup sering, penggunaan obat-obatan untuk meningkatkan fungsi paru-paru dan menghilangkan stenosis paru diperlukan.

Mengingat penyebab perkembangan penyakit, obat-obatan berikut dapat digunakan:

Dalam beberapa situasi, dana ini harus diminum sepanjang hidup saya. Jika tidak ada perubahan yang menguntungkan, ada kebutuhan untuk operasi. Terdiri dari menggunakan katup buatan.

Para atlet dan orang-orang yang menjalankan gaya hidup aktif harus secara sistematis mengunjungi seorang ahli jantung. Hal yang sama berlaku untuk pasien dengan berat badan berlebih.

Resep rakyat

Hanya di samping terapi standar dapat diterapkan obat tradisional tertentu. Sebelum menggunakan resep-resep ini, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Efisiensi tinggi memiliki infus dan rebusan tanaman obat. Anda juga bisa menggunakan makanan.

Untuk meningkatkan kondisi perubahan hipertrofik di ventrikel kanan, Anda harus menggunakan resep ini:

1. Bawang putih Alat ini sangat mendukung fungsi normal miokardium. Bawang putih harus dicacah dan dicampur dengan madu di bagian yang sama. Lepaskan wadah selama 1 minggu di tempat gelap. Komposisi harus dikocok secara berkala. Ambil 1 sendok besar tiga kali sehari. Ini harus dilakukan setengah jam sebelum makan.
2. Hypericum Infus. Untuk membuat alat ini, Anda perlu mengambil 100 g rumput, tambahkan 2 liter air dan masak selama 10 menit dengan api kecil. Kemudian 1 jam lagi untuk bersikeras. Saring produk jadi, tambahkan 200 g madu dan ambil gelas ketiga tiga kali sehari. Ini dilakukan setengah jam sebelum makan. Komposisi ini disarankan untuk disimpan di lemari es.
3. Tingtur lily lembah. Obat ini memiliki sifat menenangkan dan menguatkan hati. Untuk menyiapkannya, Anda perlu mengambil 2 cangkir bunga segar dari tanaman dan menambahkan 500 ml alkohol. Biarkan selama 2 minggu untuk meresap, saring, dan minum 10 tetes 3 kali sehari. Produk harus diencerkan dengan air. Dianjurkan untuk mengambilnya sebelum makan.
4. Jelatang. Untuk mendapatkan komposisi yang bermanfaat, Anda perlu mencampurkan bagian yang sama dengan madu. Biarkan selama 2 minggu untuk meresap. Kemudian panaskan pada rendaman uap dan saring. Siap berarti dimasukkan ke dalam lemari es. Minumlah 4-5 kali sehari.

Konsekuensi yang mungkin

Jika Anda tidak mulai mengobati patologi tepat waktu, itu akan menyebabkan konsekuensi kesehatan yang berbahaya. Salah satu komplikasi paling serius adalah jantung paru. Ini ditandai dengan tanda-tanda seperti:

• sakit parah dan tajam di belakang tulang dada;
• penurunan tekanan yang tiba-tiba;
• pembesaran hati secara progresif;
• pembengkakan vena leher;
• agitasi psikomotor mendadak;
• tiba-tiba timbul riak abnormal.

Jika tromboemboli terjadi, seseorang memiliki gejala syok hanya dalam beberapa menit. Mereka disertai dengan edema paru yang parah.

Dalam situasi seperti itu, sejumlah besar transudat dari kapiler memasuki paru-paru. Hal ini menyebabkan sesak napas yang parah dan sesak di dada. Lalu ada yang tersedak, kulitnya biru, batuk. Dalam sekitar 30% kasus, anomali itu fatal.

Ramalan

Prognosis patologi tergantung pada ketepatan waktu deteksi dan kecukupan terapi. Jika penyakit ini didiagnosis pada tahap awal perkembangan, itu dapat diobati dengan baik. Kalau tidak, pelanggaran itu mengarah pada perubahan yang tidak dapat dipulihkan di hati.

Adapun layanan militer, itu semua tergantung pada keberadaan patologi terkait. Jika hipertrofi disertai dengan hipertensi arteri, rekrutmen dapat dibebaskan dari dinas militer.

Pencegahan

Untuk mencegah munculnya proses hipertrofik di ventrikel kanan, perlu untuk terlibat dalam pencegahan patologi paru:

• hindari konsep;
• tidak termasuk merokok;
• jangan supercool;
• terapkan terapi oksigen;
• bermain olahraga;
• obati secara tepat waktu lesi virus organ pernapasan.

Kerusakan hipertrofik pada ventrikel kanan sering memicu efek kesehatan negatif. Untuk meminimalkan risiko komplikasi berbahaya, perlu berkonsultasi dengan ahli jantung tepat waktu dan benar-benar mematuhi rekomendasinya.

Hasil peningkatan beban pada hipertrofi ventrikel jantung kanan

Peningkatan massa dan ketebalan dinding jantung disebut hipertrofi. Itu muncul ketika tekanan atau volume darah kelebihan beban. Untuk ventrikel kanan, ini mungkin kesulitan pengeluaran darah ke paru-paru ketika katup pulmonary trunk atau tekanan tinggi di pembuluh paru-paru. Kembalinya darah dari atrium atau refluks dari ventrikel kiri (defek septum) menyebabkan rongga berlebih dan hipertrofi lapisan otot.

Untuk koreksi cacat jantung, operasi dilakukan, penyakit paru-paru biasanya diobati dengan obat-obatan.

Baca di artikel ini.

Penyebab hipertrofi ventrikel kanan

Penebalan dan peningkatan massa miokardium ventrikel kanan paling sering merupakan reaksi terhadap penyakit paru-paru atau kegagalan sirkulasi pada penyakit jantung. Juga pada saat yang sama mungkin merupakan tanda-tanda hipertrofi bagian jantung lainnya.

Hanya ventrikel

Alasan utama untuk pengembangan hipertrofi terisolasi di ventrikel kanan adalah peningkatan tekanan dalam sistem arteri pulmonalis. Ini mungkin primer pada lesi autoimun pada jaringan ikat (scleroderma, lupus erythematosus), kecenderungan turun temurun dan sekunder dalam kondisi berikut:

• proses kongestif dengan kegagalan sirkulasi;
• penyempitan katup mitral, arteri pulmonalis, insufisiensi trikuspid;
• cacat pada septum di antara ventrikel;
• penyakit kronis pada sistem bronkopulmonalis;
• tromboemboli di arteri paru-paru dan cabang-cabangnya;
• konsekuensi dari peradangan parah atau iskemia miokard;
• sirosis hati.

Terbukti peningkatan risiko peningkatan tekanan pada pembuluh darah paru untuk pasien yang menggunakan obat, pil kontrasepsi, berarti mengurangi nafsu makan dan pada orang yang terinfeksi HIV.

Ventrikel kanan dan kiri

Cacat jantung, hipertensi, obesitas dan kardiomiopati, kelebihan fisik dapat menyebabkan hipertrofi ventrikel kiri pada awalnya. Karena meningkatnya tekanan di dalamnya, aliran darah dari paru-paru terhambat, yang menyebabkan hipertrofi dan ruang jantung kanan. Aksesi dari insufisiensi ventrikel kanan paling sering merupakan pertanda buruk yang berarti perubahan miokard jauh.

Atrium dan ventrikel kanan

Peningkatan massa dan ketebalan miokardium pada bagian kanan jantung, pada umumnya, menyertai penyakit paru-paru:

• bronkitis dengan perjalanan kronis, kejang pada saluran pernapasan;
• asma bronkial;
• perubahan sklerotik, kistik dan emphysematous di paru-paru;
• TBC;
• penyakit paru akibat kerja;
• kerusakan pada pleura atau diafragma selama operasi;
• bronkiektasis;
• deformasi dada dan tulang belakang.

Kenapa anak bisa punya

Pembentukan hipertrofi ventrikel kanan sering diamati pada anak dengan kelainan bawaan dari struktur jantung:

• cacat septum antara ruang - darah dari bagian kiri karena tekanan yang lebih besar masuk ke bagian kanan, meningkatkan beban pada ventrikel dan atrium;
• katup valvular pulmonary artery - dengan stenosis, upaya yang meningkat diperlukan untuk mendorong darah, dan dalam kasus kekurangan, setelah reduksi, sebagian darah kembali, meningkatkan volume untuk pengeluaran berikutnya.

Hipertrofi ventrikel kanan sering dicatat dengan defek gabungan dan gabungan katup dan septum, perpindahan kapal - tetrad Fallot, penutupan prematur saluran Botallov, dan jendela oval.

Gejala penyakitnya

Sampai ventrikel kanan dapat mengatasi kelebihan beban, hipertrofi miokard tidak dimanifestasikan oleh tanda-tanda klinis. Dengan kelelahan margin kekuatan serat otot melemah, luka mereka tidak cukup untuk memompa darah ke paru-paru. Insufisiensi ventrikel kanan dengan gejala seperti itu muncul dan tumbuh:

• napas pendek pada awalnya dengan aktivitas, dan kemudian saat istirahat;
• serangan asma;
• nyeri dada;
• gangguan irama;
• jantung berdebar;
• bengkak di kaki;
• pembengkakan pembuluh darah leher;
• berat di hipokondrium kanan karena pembesaran hati;
• stasis darah di paru-paru dengan batuk dan dahak berdarah;
• akumulasi cairan di rongga pleura dan perut.

Metode diagnostik

Paling sering, pemeriksaan kompleks dilakukan untuk mendeteksi hipertrofi ventrikel kanan, karena data EKG tidak selalu memungkinkan untuk dideteksi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa massa ventrikel kiri lebih besar, potensinya tumpang tindih dengan tanda-tanda peningkatan di sisi kanan. Dalam kasus yang paling khas, peningkatan massa ventrikel kanan dapat dikatakan di hadapan tanda-tanda berikut:

• deviasi sumbu kanan hingga 100 derajat (rata-rata);
• dalam tiga sadapan standar S dalam;
• R1 tinggi dalam V1 (ini terjadi pada kelainan bawaan) atau besar dalam amplitudo S dan R (dengan kelainan mitral dan penyakit paru-paru);
• bersama dengan peningkatan amplitudo kompleks ventrikel, ST bergeser dan gelombang T menjadi negatif.

Untuk mengklarifikasi diagnosis, pasien menjalani radiografi dada, yang memberikan informasi tentang struktur jaringan paru-paru, adanya perubahan patologis di saluran udara dan perluasan bayangan jantung akibat hipertrofi miokard.

Dengan bantuan USG, ketebalan dinding bilik jantung, adanya malformasi aparatus katup, pembalikan aliran darah, ukuran curah jantung, kontraktilitas miokardium ditentukan. Pemindaian ultrasonografi perut juga dapat dilakukan untuk mendeteksi perubahan pada hati.

Calon untuk operasi jantung merekomendasikan pembacaan rongga jantung, ventrikulografi, skintigrafi miokard, angiografi, CT dan MRI. Juga, ketika membuat diagnosis dan menentukan taktik pengobatan untuk lesi inflamasi miokardium dan katup, darah diperiksa untuk tingkat leukosit, ESR, protein C-reaktif, koagulogram ditentukan. Spirometri, analisis gas darah dan dahak dilakukan untuk mempelajari fungsi paru-paru.

Cara mengobati hipertrofi

Untuk mengurangi tingkat hipertrofi otot jantung diperlukan identifikasi dan pengobatan penyakit yang mendasari yang menyebabkan pelanggaran ini. Jika cacat jantung terdeteksi, perbaikan dan penggantian katup dengan yang buatan disarankan.

Jika penyebab perubahan patologis pada miokardium adalah penyakit paru obstruktif, maka terapi dilakukan dengan kelompok obat seperti:

• bronkodilator (Salbutamol, Serevent);
• mucolytics (Lasolvan, acetylcysteine);
• corticosteroids (Prednisolone, Dexamethasone, Bekkofort).

Pada gagal jantung, defisiensi oksigen dan kalium pertama kali dikoreksi, dan kemudian glikosida jantung diresepkan. Untuk menghilangkan cairan berlebih, lebih baik menggunakan diuretik hemat kalium. Obat-obatan dari kelompok prostaglandin (Alprostan, Vazaprostan), antagonis reseptor endotelin (Bozenex, Traklir) memiliki vasodilator yang kuat dan efek perlindungan pada sel-sel miokard.

Untuk memperkuat otot-otot jantung, pasien ditunjukkan agen yang mengandung garam kalium dan magnesium (Panangin, Magnicum, Kalipoz), stimulan metabolik (Mexidol, Mildronate), terapi oksigen dan oksigenasi hiperbarik.

Prognosis untuk pasien

Hipertrofi miokard itu sendiri tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan dan kehidupan pasien, terutama jika tidak ada manifestasi klinis dari penyakit ini. Bahaya muncul ketika tanda-tanda gagal jantung meningkat. Ini berarti timbulnya dekompensasi penyakit jantung atau patologi paru. Sebagai aturan, perkembangan hipertensi pulmonal dan hipertrofi ventrikel kanan selanjutnya secara signifikan mengurangi kemungkinan pasien untuk sepenuhnya mengembalikan fungsi jantung dan paru.

Pencegahan

Untuk mencegah terjadinya hipertrofi, diperlukan kunjungan tepat waktu ke dokter untuk penyakit bronkus dan paru-paru, tanda-tanda pertama kegagalan sirkulasi, diperlukan. Perawatan dini, termasuk pembedahan tepat waktu untuk penyakit jantung, memungkinkan untuk menghindari dekompensasi dan perkembangan jantung paru.

Untuk mencegah terulangnya penyakit jantung dan pernapasan:

• penghentian merokok sepenuhnya;
• jalan-jalan alam;
• melakukan latihan terapi harian dan latihan pernapasan;
• pijat;
• prosedur fisioterapi.

Untuk mengurangi beban jantung pada diet membatasi garam, makanan pedas, berlemak dan digoreng, minuman beralkohol, kopi dan teh kental. Dianjurkan diet, termasuk jumlah sayuran, sereal, produk susu, ikan, daging tanpa lemak, buah-buahan.

Hipertrofi miokard terjadi dengan peningkatan beban pada jantung. Penyakit paru-paru dan kelainan jantung membuatnya sulit untuk mengeluarkan darah dari ventrikel kanan, yang membutuhkan upaya besar dari otot jantung dan penebalan lapisan otot.

Manifestasi klinis terjadi dengan perkembangan gagal ventrikel kanan - sesak napas, takikardia, kemacetan di paru-paru, hati, edema tungkai. Untuk diagnosis, pemeriksaan lengkap paru-paru dan jantung diindikasikan. Perawatan ini dilakukan dengan intervensi rekonstruktif jika terjadi kelainan struktur katup jantung, partisi atau obat-obatan dalam kasus penyakit bronkopulmoner, gagal jantung.

Video yang bermanfaat

Lihat video tentang hipertrofi jantung:

Hipertrofi miokard dapat berkembang tanpa terlihat, tahap-tahap dan gejalanya awalnya implisit. Mekanisme perkembangan hipertrofi ventrikel kiri dan atrium diketahui, jenisnya dibedakan konsentris, eksentrik. Apa saja tanda dan pengobatan EKG dalam kasus ini?

Blokade terungkap dari blok cabang bundel menunjukkan banyak penyimpangan dalam pekerjaan miokardium. Itu adalah cabang kanan dan kiri, lengkap dan tidak lengkap, dari cabang anterior. Apa blokade berbahaya pada orang dewasa dan anak-anak? Apa saja tanda dan perawatan EKG?

Karena masalah internal (cacat, gangguan), beban di atrium kanan pada EKG dapat dideteksi. Tanda-tanda peningkatan stres dimanifestasikan oleh pusing, sesak napas. Anak yang dipimpinnya memimpin UPU. Gejala - kelelahan, kekuningan dan lainnya.

Ada hipertrofi ventrikel kiri jantung, terutama karena peningkatan tekanan. Alasannya bahkan mungkin ada di latar hormonal. Tanda dan indikasi pada EKG cukup jelas. Itu moderat, konsentris. Apa risiko hipertrofi pada orang dewasa dan anak-anak? Bagaimana cara mengobati penyakit jantung?

Di bawah aksi penyakit tertentu, pelebaran jantung berkembang. Itu bisa di bagian kanan dan kiri, ventrikel, rongga miokard, ruang. Gejala pada orang dewasa dan anak serupa. Perawatan ini terutama ditujukan pada penyakit yang menyebabkan pelebaran.

Hipertrofi atrium kiri dapat terjadi karena masalah selama kehamilan, tekanan darah tinggi, dll. Pada awalnya, tanda-tanda mungkin tetap tak terlihat, EKG akan membantu mengungkapkan dilatasi dan hipertrofi. Namun cara merawatnya, tergantung kondisi pasien.

Cukup jarang, tetapi ada infark ventrikel kanan. Dalam bentuk akut, itu membawa ancaman serius bagi kehidupan pasien. Anda dapat menentukannya hanya dengan ECG, nitogliserin tidak akan selalu membantu. Hanya perawatan tepat waktu yang bisa menyelamatkan nyawa pasien.

Janin lain dapat didiagnosis menderita hipoplasia jantung. Sindrom gagal jantung yang parah ini bisa kiri dan kanan. Ramalannya ambigu, bayi yang baru lahir akan memiliki beberapa operasi.

Tidak selalu jantung yang membesar menunjukkan patologi. Namun demikian, perubahan ukuran dapat mengindikasikan adanya sindrom berbahaya, yang penyebabnya adalah deformitas miokard. Gejalanya hilang, diagnosisnya termasuk rontgen, fluorografi. Pengobatan kardiomegali tahan lama, konsekuensinya mungkin memerlukan transplantasi jantung.

Hipertrofi ventrikel kanan

Hipertrofi ventrikel kanan adalah kondisi patologis yang terkait dengan peningkatan miokardium, yang dapat menyebabkan perkembangan penyakit serius.

Perubahan ukuran ventrikel kanan jantung dikaitkan dengan tingkat yang lebih besar dengan pertumbuhan kardiomiosit (sel jantung khusus) dan dikombinasikan dengan berbagai penyakit kardiovaskular.

Penyebab hipertrofi ventrikel kanan

Penyebab peningkatan ukuran ventrikel kanan bisa berupa stenosis jantung bawaan atau mitral. Paling sering, hipertrofi ventrikel kanan diamati:

• Pada anak-anak pada latar belakang berbagai cacat jantung bawaan;
• Pada orang dewasa, dengan latar belakang penyakit jantung katup dan penyakit paru-paru, yang diperumit oleh gangguan jantung.

Tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan karakteristik perkembangannya, berbagai konfigurasi penyakit dapat terjadi. Di antara penyebab utama hipertrofi ventrikel kanan adalah:

• Hipertensi pulmonal, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada arteri pulmonalis. Ini adalah penyebab sesak nafas, pusing dan pingsan;
• Tetrad Fallot, yang diamati pada anak-anak sejak lahir dan dapat berlanjut sepanjang tahun pertama kehidupan seorang anak. Penyakit jantung bawaan ini yang menyebabkan sindrom bayi biru ditandai dengan gangguan aliran darah dari ventrikel kanan;
• Stenosis katup pulmonal, di mana ada pelanggaran aliran darah dari ventrikel kanan ke arteri;
• Cacat septum interventrikular, karena ada campuran darah dari dua departemen. Hal ini menyebabkan kekurangan oksigen, yang menyebabkan peningkatan kerja semua bagian jantung, termasuk ventrikel kanan.

Di antara penyakit paru-paru yang dapat menyebabkan perkembangan patologi ini, ada:

• Fibrosis dan emfisema;
• Bronkitis kronis dan pneumonia;
• Pneumosclerosis;
• Asma bronkial.

Gejala hipertrofi ventrikel kanan

Hipertrofi ventrikel kanan adalah kelainan jantung yang agak jarang. Selain itu, tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan sangat sulit dideteksi pada elektrokardiogram, karena massa ventrikel kanan kira-kira tiga kali lebih sedikit daripada massa kiri, yang aktivitas listriknya berlaku.

Tanda-tanda peningkatan ukuran ventrikel kanan hanya dapat dideteksi dengan peningkatan massa yang signifikan. Atas dasar ini, jenis-jenis hipertrofi ventrikel kanan berikut dibedakan:

• Hipertrofi parah, di mana ventrikel kanan secara signifikan melebihi massa kiri;
• Hipertrofi sedang, di mana, dengan latar belakang peningkatan ukuran ventrikel kanan, perjalanan proses eksitasi yang lebih lambat dicatat di dalamnya dibandingkan dengan ventrikel kiri;
• Hipertrofi sedang, di mana ada sedikit peningkatan ukuran ventrikel kanan.

Tahap-tahap awal perkembangan hipertrofi ventrikel kanan telah mengaburkan gejala, dan dalam beberapa kasus, gejala tersebut praktis tidak ada. Namun, ketika patologi berkembang, disertai dengan peningkatan yang stabil dalam ukuran ventrikel kanan, gejala-gejala berikut muncul:

• Kesulitan bernafas, yang dikombinasikan dengan rasa berat di dada dan rasa sakit;
• Serangan pusing mendadak, yang mungkin menyertai hilangnya kesadaran;
• Gangguan irama jantung, yang dapat digambarkan sebagai "jantung bergetar di dada" atau perasaan bahwa beberapa detak jantung terlewatkan;
• Pembengkakan kakinya diucapkan.

Pengobatan hipertrofi ventrikel kanan

Terhadap latar belakang hipertrofi ventrikel kanan, terapi harus diarahkan terutama ke penyebabnya, yaitu:

• Tentang penghapusan stenosis paru;
• Untuk menormalkan kerja paru-paru;
• Untuk pengobatan cacat jantung.

Selain itu, pengobatan hipertrofi ventrikel kanan harus mencakup terapi simtomatik yang bertujuan untuk menormalkan tekanan darah dan denyut nadi, mempertahankan kerja otot jantung dan nutrisi tambahannya.

Sebagai aturan, perawatan bedah diindikasikan pada kasus-kasus di mana pembesaran ventrikel kanan menyebabkan penyakit jantung. Operasi semacam itu biasanya dilakukan pada tahun pertama kehidupan seorang anak setelah didiagnosis.

Informasi ini digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasi saja. Pada tanda-tanda awal penyakit, berkonsultasilah dengan dokter. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!

Hipertensi pada ventrikel kanan jantung

HATI PULMONER

- peningkatan ventrikel kanan dengan perkembangan gagal jantung akibat penyakit paru-paru atau pembuluh darah mereka. Jantung paru kronis berkembang dengan emphysema, pneumosclerosis, pneumoconiosis dan sejumlah penyakit paru-paru kronis lainnya. Pada asalnya, kepentingan utama adalah peningkatan tekanan di arteri paru-paru menjadi 100/70 mm Hg. Seni bukannya 25/15 mm adalah normal.

Dalam kebanyakan kasus, gambaran klinis didominasi oleh gejala penyakit paru-paru yang mendasari dan kegagalan pernapasan yang terkait dengannya: sesak napas, sianosis, batuk, dll. Manifestasi jantung paru kronis terdiri dari tanda-tanda hipertensi paru, hipertrofi dan pelebaran ventrikel kanan dan gangguan sirkulasi dalam lingkaran besar. Secara klinis untuk mengenali hipertensi pulmonal, serta menilai keparahannya, aksen II dari arteri pulmonalis, tanda-tanda radiografi ekspansi batang utama, tanda-tanda elektrokardiografi dari kelebihan atrium kanan dan ventrikel (penyimpangan sumbu elektrik jantung ke kanan, penampilan gigi PI akut tinggi) adalah penting ). Pada kasus hipertensi paru yang berat, murmur diastolik diamati pada arteri pulmonalis. Metode penelitian instrumental (elektromiografi, rheografi, dll.) Membantu secara tidak langsung menilai tingkat hipertensi paru. Dalam studi pasien dapat ditentukan dengan palpasi denyut ventrikel kanan yang mengalami hipertrofi di daerah epigastrik, yang harus dibedakan dari denyut jantung hati aorta abdominalis. Untuk diagnosis jantung paru kronis, sangat penting untuk mengidentifikasi tanda-tanda gangguan peredaran darah dalam lingkaran besar dalam bentuk pembesaran hati, pembengkakan pembuluh darah leher, edema pada tungkai, asites, dan ginjal kongestif dengan proteinuria. Pada awal penyakit, tanda-tanda gagal jantung bisa ringan dan hilang secara berkala.

Perawatan pasien dengan jantung paru kronis terdiri dari mengurangi gagal napas, mengurangi hipertensi paru dan mengobati gagal jantung kronis (lihat).

Pencegahan penyakit jantung paru kronis adalah perawatan aktif tepat waktu dari penyakit yang mendasarinya, dengan fokus pada pemulihan patensi bronkial. Deteksi dini dan pengobatan hipertensi paru dengan penggunaan diuretik, kloroasisin, euphyllia, dan terapi oksigen adalah penting.

Hipertrofi ventrikel kanan

Hipertrofi mengacu pada sindrom, yang dapat berfungsi sebagai dorongan untuk pembentukan patologi jantung lainnya. Dalam keadaan ini, massa ventrikel kanan meningkat, dan serat otot menebal.

Lingkaran kecil sirkulasi darah dimulai dari ventrikel kanan, kemudian darah diperkaya dengan oksigen. Hipertrofi ventrikel kanan adalah penyakit langka. Seringkali, anak-anak dan bayi baru lahir terutama dipengaruhi oleh penyakit ini. Juga, kebanyakan orang yang menderita kelebihan berat badan, yang melakukan aktivitas fisik yang berlebihan dan menyalahgunakan nikotin dan alkohol akan terkena pelanggaran ini.

Hipertrofi ventrikel kanan adalah kondisi patologis yang dapat mengindikasikan penyakit jantung.

Tergantung pada ukuran ventrikel, kondisi ini diklasifikasikan sebagai: sedang, sedang dan jelas. Hipertrofi sedang diperbaiki dengan peningkatan ventrikel kanan. Selain itu, massanya identik dengan massa ventrikel kiri. Dengan hipertrofi sedang, gairah sedang dan peningkatan ukuran ventrikel dicatat. Kondisi yang jelas ditandai dengan peningkatan yang jelas pada ventrikel.

Pengobatan hipertrofi ventrikel kanan ditujukan untuk minum obat, serta koreksi nutrisi dan gaya hidup.

Gejala

Gejala hipertrofi ventrikel kanan tidak informatif pada tahap awal penyakit. Di antara kondisi yang dicatat, pembengkakan yang tercatat pada ekstremitas bawah, sinkop sistematis, pusing, sulit bernapas, nyeri dan berat di dada, sesak napas.

Diagnostik

Gejala hipertrofi ventrikel kanan tidak selalu memungkinkan untuk sepenuhnya menentukan penyakit. Untuk identifikasi penyakit yang akurat, sejumlah studi tambahan dapat dilakukan.

• Inspeksi primer. Mendengarkan dengan stetoskop membantu mengidentifikasi murmur jantung.
• Untuk mendiagnosis penyakit memungkinkan elektrokardiogram.
• Ultrasonografi akan membantu menentukan ukuran ventrikel dan kekuatan tekanan di ruang jantung.

Alasan

Penyebab hipertrofi ventrikel kanan berhubungan langsung dengan komorbiditas. Pertama-tama, gangguan fungsi jantung yang normal (termasuk berbagai kelainan bawaan) dapat memicu penyakit ini.

Penyebab lain hipertrofi ventrikel kanan juga dicatat:

• Tekanan darah tinggi;
• Kardiomiopati;
• Asma bronkial, pneumonia, bronkitis;
• Stres sistematis;
• Pertambahan berat badan;
• Dengan cacat pada septum di antara ventrikel, darah dari dua bagian bercampur. Sistem organ dan jaringan menerima darah yang tidak jenuh oksigen dan terjadi beban berlebihan pada ventrikel kanan.
• Hipertensi paru, yang disertai pingsan dan sesak napas. Dengan kondisi ini, peningkatan tekanan di area arteri pulmonalis diamati.
• Gejala ini berkembang di Tetrad Fallot, gangguan bawaan yang memfasilitasi aliran keluar dari ventrikel kanan. Seorang anak yang lahir dengan sindrom ini dibedakan oleh kebiruan kulit. Cacat ini diamati sepanjang tahun sejak saat kelahiran anak.
• Kondisi ini dapat terjadi sebagai akibat stenosis katup pulmonal dan gangguan aliran darah dari atrium kanan.

Perawatan

Perawatan, tugasnya adalah untuk mengurangi ukuran jantung menjadi normal, terdiri dari dua tahap: resep medis dan koreksi nutrisi, serta gaya hidup pasien.

Pasien didorong untuk masuk ke dalam makanan sejumlah besar makanan yang berasal dari tumbuhan, produk susu, sereal, daging tanpa lemak. Hal ini diperlukan untuk menghindari garam, gorengan, dan makanan berlemak. Jangan salah untuk menghentikan segala macam kebiasaan buruk.

Untuk tujuan profilaksis, dianjurkan untuk membuat elektrokardiogram secara berkala.

Jika hipertrofi memicu perkembangan penyakit jantung, operasi mungkin diindikasikan.

Intervensi bedah melibatkan implantasi katup buatan.

Perawatan obat hipertrofi ventrikel kanan akan terdiri dari mengambil kelompok obat berikut:

• Asupan diuretik teratur;
• Beta-blocker (obat dari kelompok farmakologis ini tidak sesuai dengan minuman beralkohol dan merokok);
• Antagonis saluran kalsium;
• Antikoagulan;
• Persiapan magnesium dan kalium;
• Penggunaan glikosida jantung diizinkan dalam dosis minimum;
• Obat untuk menurunkan tekanan darah.

Janji temu yang bersamaan dimungkinkan untuk menormalkan fungsi paru-paru dan menghilangkan stenosis paru.

Dalam beberapa kasus mungkin perlu untuk mengambil beberapa obat di atas sepanjang hidup. Jika tidak ada perubahan positif atau perbaikan apa pun, pasien mungkin dijadwalkan untuk operasi.

Terapi ini direkomendasikan untuk dilakukan di bawah pengawasan sistematis seorang spesialis medis. Selama perawatan, secara sistematis memperbaiki kerja jantung, periksa denyut jantung.

Jika peningkatan ventrikel dikaitkan dengan penyakit lain, pengobatan diarahkan untuk menghilangkan akar penyebabnya.

Pasien harus menyadari bahaya pengobatan sendiri dan tidak mencoba mengambil obat sendiri. Orang yang menderita kelebihan berat badan, serta secara sistematis terpapar aktivitas fisik, disarankan untuk secara teratur diperiksa oleh ahli jantung.

Hipertrofi ventrikel kanan

Hipertrofi ventrikel kanan adalah suatu kondisi patologis di mana ukuran ventrikel kanan meningkat, yang mengarah pada perkembangan penyakit serius dan jantung yang berlebihan.

Tergantung pada tingkat kenaikan di bagian kanan tubuh, penyakitnya adalah: sedang, sedang, tajam dalam keparahan.

Selain itu, ada jenis lain: fisiologis - dicatat pada anak yang lahir; patologis - diamati dalam kasus luka bakar atau pneumonia, berbagai penyakit paru-paru, ketidaksempurnaan genetik, terbentuk karena kelebihan berat tubuh.

Alasan

Perubahan ukuran ventrikel kanan dikaitkan dengan percepatan pertumbuhan sel jantung khusus - kardiomiosit.

Peningkatan ukuran dapat terjadi akibat penyakit jantung bawaan, stenosis mitral.

Paling sering anak-anak menderita, yang ditandai dengan berbagai kekurangan dalam kesehatan, dan orang dewasa yang memiliki kelainan pada organ paru atau cacat katup, diperumit oleh modifikasi dalam pekerjaan sistem kardiovaskular.

Tergantung pada tingkat keparahannya, ada banyak konfigurasi. Sebagian besar cacat adalah karena:

• hipertensi paru menyebabkan peningkatan tekanan pada arteri yang sesuai, karena ini, sesak napas, pusing dan pingsan muncul;
• Tetrade Fallot, diamati pada bayi baru lahir, didiagnosis selama bulan-bulan pertama kehidupan bayi. Cacat dianggap bawaan dan menyebabkan gangguan aliran darah;
• stenosis katup, di mana kegagalan terjadi pada aliran darah ke arteri;
• cacat partisi interventrikular, karena kekurangan oksigen dan meningkatkan kerja semua departemen, termasuk ventrikel kanan.

Evolusi cacat dapat disebabkan oleh penyakit seperti fibrosis dan emfisema paru, bronkitis dan pneumonia yang berkepanjangan, pneumosklerosis, asma bronkial.

Gejala

Di hadapan sindrom seperti itu pada tahap awal manifestasi adalah ringan, tetapi pada tahap selanjutnya gejala berikut muncul:

• sensasi sakit dada yang parah, perasaan berat, sulit bernapas;
• aritmia atau jantung berdebar, perasaan "berkibar" di dada;
• pingsan, serangan vertigo mendadak;
• bengkak di kaki.

Gejala-gejala semacam itu juga disebut "jantung paru-paru", yang bisa akut dan kronis.

Manifestasi klinis penyakit jantung paru akut ditandai oleh:

• ketidakcukupan;
• nafas pendek;
• takikardia;
• penurunan tajam dalam tekanan.

Seringkali bentuk akut menyebabkan kematian.

Bentuk kronis sulit dibedakan dari akut, hingga dekompensasi terjadi. Derajat defisiensi kronis yang parah menyebabkan obstruksi klinik.

Diagnostik

Gejala tidak selalu mengidentifikasi penyakit. Untuk diagnosis yang akurat, seorang ahli jantung meresepkan sejumlah penelitian: pemeriksaan awal dilakukan, dan suara-suara di daerah jantung dipantau dengan stetoskop.

Anda dapat membuat diagnosis dengan electrocardiogram dan ultrasound, yang menentukan ukuran tubuh, serta kekurangan lainnya.

Perawatan

Di hadapan sindrom, terapi ditujukan untuk menormalkan kerja paru, menghilangkan stenosis katup, dan penyembuhan cacat.

Selain itu, mereka melakukan fisioterapi simtomatik, yang bertujuan mendukung kerja miokardium, selain memberi makan, menormalkan denyut nadi dan tekanan darah. Dalam kasus-kasus tertentu, intervensi bedah diindikasikan, terutama untuk anak-anak dengan patologi seperti itu. Hampir tidak mungkin untuk sepenuhnya pulih.

Pencegahan

Tindakan pencegahan dikurangi menjadi tindakan yang membantu mencegah perkembangan flebothrombosis pada kaki. Untuk melakukan ini, patologi harus didiagnosis pada tahap awal evolusinya dan segera melanjutkan ke fisioterapi, melakukan pemeriksaan rutin di rumah sakit untuk mengesampingkan peningkatan risiko timbulnya penyakit. Seorang pasien dalam periode pasca operasi dengan diagnosis "phlebothrombosis dari ekstremitas" harus menjalani kehidupan aktif untuk mencegah proses stagnasi darah, sementara membalut kaki yang dioperasikan dengan perban elastis. Penting untuk melakukan seluruh protokol yang ditentukan oleh dokter yang hadir. Hal ini diperlukan untuk menjaga dari hipotermia dan tidak jatuh di bawah angin, jangan merokok, hindari konsumsi asap, bahkan pasif, jangan menjalankan penyakit yang dihasilkan, dan segera sembuh pada tahap awal manifestasi mereka.

Disarankan untuk menjalani hidup yang sehat, beban pada tubuh harus moderat, oksigen koktail juga merupakan cara pencegahan yang baik.