logo

Diabetes tipe 1

Diabetes mellitus tipe 1 mengacu pada penyakit organ spesifik autoimun klasik, yang mengakibatkan penghancuran sel-sel β pankreas yang memproduksi insulin dengan perkembangan defisiensi insulin absolut.

Orang yang menderita penyakit ini membutuhkan terapi insulin untuk diabetes tipe 1, yang berarti mereka membutuhkan suntikan insulin setiap hari.

Juga sangat penting untuk perawatan adalah diet, olahraga teratur dan pemantauan glukosa darah secara konstan.

Apa itu

Mengapa penyakit ini terjadi, dan apa itu? Diabetes mellitus tipe 1 adalah penyakit autoimun sistem endokrin, fitur diagnostik utamanya adalah:

  1. Hiperglikemia kronis - peningkatan kadar gula darah.
  2. Poliuria, sebagai konsekuensi dari ini - haus; penurunan berat badan; nafsu makan berlebihan atau menurun; kelelahan umum yang parah pada tubuh; sakit perut.

Kasus remaja yang paling umum (anak-anak, remaja, dewasa di bawah 30) mungkin bawaan sejak lahir.

Diabetes berkembang ketika terjadi:

  1. Kurangnya produksi insulin oleh sel endokrin pankreas.
  2. Gangguan interaksi insulin dengan sel-sel jaringan tubuh (resistensi insulin) sebagai akibat dari perubahan struktur atau berkurangnya jumlah reseptor spesifik untuk insulin, perubahan struktur insulin itu sendiri, atau pelanggaran mekanisme intraseluler dari transmisi sinyal dari reseptor ke organel sel

Insulin diproduksi di pankreas - organ yang terletak di belakang lambung. Pankreas terdiri dari kelompok sel endokrin yang disebut pulau. Sel beta di pulau menghasilkan insulin dan melepaskannya ke dalam darah.

Jika sel beta tidak menghasilkan insulin yang cukup atau tubuh tidak merespon insulin, yang ada di dalam tubuh, glukosa mulai menumpuk di dalam tubuh, bukannya diserap oleh sel, yang mengarah ke pradiabetes atau diabetes.

Penyebab

Terlepas dari kenyataan bahwa diabetes adalah salah satu penyakit kronis yang paling umum di planet ini, dalam ilmu kedokteran masih belum ada informasi yang jelas tentang penyebab perkembangan penyakit ini.

Seringkali, agar diabetes berkembang, prasyarat berikut diperlukan.

  1. Predisposisi Genetik
  2. Proses pembusukan sel-β yang membentuk pankreas.
  3. Ini dapat terjadi baik di bawah efek samping eksternal dan di bawah autoimun.
  4. Kehadiran stres psiko-emosional yang konstan.

Istilah "diabetes" pertama kali diperkenalkan oleh dokter Romawi Aretius, yang hidup pada abad kedua Masehi. Dia menggambarkan penyakit itu sebagai berikut: “Diabetes adalah penderitaan yang mengerikan, tidak terlalu sering di antara pria, melarutkan daging dan anggota badan ke dalam urin.

Pasien, tanpa henti, memancarkan air dalam aliran yang berkelanjutan, seperti melalui pipa air terbuka. Hidup ini singkat, tidak menyenangkan dan menyakitkan, haus tidak terpuaskan, asupan cairan berlebihan dan tidak sepadan dengan jumlah urin yang sangat besar karena diabetes yang bahkan lebih besar. Tidak ada yang bisa mencegah mereka mengambil cairan dan mengeluarkan urin. Jika dalam waktu singkat mereka menolak minum, mulut mereka mengering, kulit dan selaput lendir menjadi kering. Pasien mengalami mual, gelisah, dan mati dalam waktu singkat. ”

Apa yang akan terjadi jika tidak dirawat?

Diabetes mengerikan karena efek merusaknya pada pembuluh darah manusia, baik kecil maupun besar. Dokter untuk pasien yang tidak mengobati diabetes mellitus tipe 1, memberikan prognosis yang mengecewakan: perkembangan semua penyakit jantung, kerusakan ginjal dan mata, gangren dari ekstremitas.

Karena itu, semua dokter hanya mendukung fakta bahwa pada gejala pertama Anda perlu menghubungi lembaga medis dan melakukan tes gula.

Konsekuensi

Konsekuensi dari tipe pertama berbahaya. Di antara kondisi patologis adalah sebagai berikut:

  1. Angiopati - kerusakan pembuluh darah di latar belakang kekurangan energi kapiler.
  2. Nefropati - kerusakan glomeruli ginjal dengan latar belakang gangguan peredaran darah.
  3. Retinopati - kerusakan retina mata.
  4. Neuropati - kerusakan pada membran serabut saraf
  5. Kaki diabetik - ditandai oleh beberapa lesi anggota badan dengan kematian sel dan terjadinya ulkus trofik.

Pasien dengan diabetes tipe 1 tidak dapat hidup tanpa terapi penggantian insulin. Dengan terapi insulin yang tidak memadai, di mana kriteria untuk kompensasi diabetes tidak tercapai dan pasien dalam keadaan hiperglikemia kronis, komplikasi yang terlambat mulai berkembang dengan cepat dan berkembang.

Gejala

Diabetes tipe 1 penyakit herediter dapat dideteksi dengan gejala-gejala berikut:

  • haus terus-menerus dan, akibatnya, sering buang air kecil, menyebabkan dehidrasi;
  • penurunan berat badan yang cepat;
  • rasa lapar yang konstan;
  • kelemahan umum, kemunduran kesehatan yang cepat;
  • Awitan diabetes tipe 1 selalu akut.

Jika Anda menemukan gejala diabetes, Anda harus segera menjalani pemeriksaan medis. Jika diagnosis seperti itu terjadi, pasien memerlukan pengawasan medis secara teratur dan pemantauan kadar glukosa darah secara konstan.

Diagnostik

Diagnosis diabetes tipe 1 pada sebagian besar kasus didasarkan pada identifikasi hiperglikemia puasa yang signifikan dan pada siang hari (pascapersalinan) pada pasien dengan manifestasi klinis parah defisiensi insulin absolut.

Hasil yang menunjukkan bahwa seseorang menderita diabetes:

  1. Glukosa plasma puasa adalah 7,0 mmol / L atau lebih tinggi.
  2. Ketika melakukan tes dua jam untuk toleransi glukosa adalah hasil 11,1 mmol / l dan di atas.
  3. Gula darah dalam pengukuran acak adalah 11,1 mmol / l atau lebih tinggi, dan ada gejala diabetes.
  4. HbA1C hemoglobin terglikasi - 6,5% atau lebih tinggi.

Jika Anda memiliki meteran glukosa darah di rumah, cukup ukur gula Anda, tanpa harus pergi ke lab. Jika hasilnya lebih tinggi dari 11,0 mmol / l - ini mungkin diabetes.

Metode pengobatan untuk diabetes tipe 1

Harus segera dikatakan bahwa diabetes tingkat pertama tidak dapat disembuhkan. Tidak ada obat yang mampu menghidupkan kembali sel-sel yang mati dalam tubuh.

Tujuan pengobatan diabetes tipe 1:

  1. Jaga gula darah sedekat mungkin dengan normal.
  2. Pantau tekanan darah dan faktor risiko kardiovaskular lainnya. Khususnya, untuk mendapatkan hasil tes darah normal untuk kolesterol "jahat" dan "baik", protein C-reaktif, homocysteine, fibrinogen.
  3. Jika komplikasi diabetes memang terjadi, maka deteksi sesegera mungkin.
  4. Semakin dekat gula dalam diabetes adalah normal, semakin rendah risiko komplikasi pada sistem kardiovaskular, ginjal, penglihatan, dan kaki.

Fokus utama dalam pengobatan diabetes tipe 1 adalah pemantauan konstan gula darah, suntikan insulin, diet dan olahraga teratur. Tujuannya adalah untuk menjaga glukosa darah dalam batas normal. Kontrol yang lebih ketat terhadap kadar gula darah dapat mengurangi risiko serangan jantung dan stroke terkait diabetes hingga lebih dari 50 persen.

Terapi insulin

Satu-satunya pilihan yang mungkin untuk membantu pasien dengan diabetes mellitus tipe 1 adalah meresepkan terapi insulin.

Dan semakin cepat diresepkan pengobatan, semakin baik kondisi umum tubuh, karena tahap awal diabetes mellitus grade 1 ditandai dengan produksi insulin yang tidak mencukupi oleh pankreas, dan kemudian berhenti memproduksi sama sekali. Dan ada kebutuhan untuk memperkenalkannya dari luar.

Dosis obat dipilih secara individual, sambil mencoba meniru fluktuasi insulin dari orang yang sehat (mempertahankan tingkat sekresi latar belakang (tidak terkait dengan asupan tulisan) dan postprandial - setelah makan). Untuk melakukan ini, gunakan ultrashort insulin, aksi pendek, sedang, dan kerja lama dalam berbagai kombinasi.

Biasanya insulin yang diperpanjang diberikan 1-2 kali sehari (pagi / malam, pagi atau malam). Insulin pendek disuntikkan sebelum makan - 3-4 kali sehari dan sesuai kebutuhan.

Diet

Untuk mengendalikan diabetes tipe 1 dengan baik, Anda perlu mempelajari banyak hal yang berbeda. Pertama-tama, cari tahu makanan mana yang meningkatkan gula Anda dan mana yang tidak. Diet diabetes dapat digunakan oleh semua orang yang mengikuti gaya hidup sehat dan ingin mempertahankan awet muda dan tubuh yang kuat selama bertahun-tahun.

Pertama-tama adalah:

  1. Pengecualian karbohidrat sederhana (gula) (gula, madu, gula-gula, selai, minuman manis, dll.); kebanyakan mengonsumsi karbohidrat kompleks (roti, sereal, kentang, buah-buahan, dll.).
  2. Kepatuhan dengan makanan biasa (5-6 kali sehari dalam porsi kecil);
    Membatasi lemak hewani (lemak babi, daging berlemak, dll.).

Inklusi yang cukup dalam diet sayuran, buah-buahan dan berry bermanfaat karena mengandung vitamin dan elemen, kaya serat makanan dan memberikan metabolisme normal dalam tubuh. Tetapi harus diingat bahwa komposisi beberapa buah dan beri (plum, stroberi, dll) termasuk banyak karbohidrat, sehingga mereka dapat dikonsumsi hanya dengan memperhatikan jumlah karbohidrat harian dalam makanan.

Untuk kontrol glukosa, indikator seperti unit roti digunakan. Dia diperkenalkan untuk mengontrol kadar gula dalam makanan. Satu unit roti sama dengan 12 gram karbohidrat. Untuk pembuangan 1 unit roti membutuhkan rata-rata 1,4 unit insulin. Dengan demikian, adalah mungkin untuk menghitung kebutuhan rata-rata pasien akan gula.

Diet nomor 9 pada diabetes melibatkan konsumsi lemak (25%), karbohidrat (55%) dan protein. Pembatasan gula yang lebih kuat diperlukan pada pasien dengan insufisiensi ginjal.

Aktivitas fisik

Selain terapi diet, terapi insulin dan kontrol diri yang cermat, pasien harus menjaga bentuk fisik mereka dengan menerapkan aktivitas fisik yang ditentukan oleh dokter yang hadir. Metode kumulatif seperti itu akan membantu menurunkan berat badan, mencegah risiko penyakit kardiovaskular, tekanan darah tinggi kronis.

  1. Saat berlatih, sensitivitas jaringan tubuh terhadap insulin dan laju penyerapannya meningkat.
  2. Konsumsi glukosa meningkat tanpa tambahan porsi insulin.
  3. Dengan latihan teratur, normoglikemia stabil lebih cepat.

Olahraga sangat memengaruhi metabolisme karbohidrat, jadi penting untuk diingat bahwa selama berolahraga, tubuh secara aktif menggunakan simpanan glikogen, sehingga hipoglikemia dapat terjadi setelah berolahraga.

Diabetes tipe 1

Di bawah diabetes tipe 1, dokter biasanya menyiratkan penyakit autoimun sistemik yang ditandai dengan defisiensi insulin absolut. Terlepas dari kenyataan bahwa diabetes mellitus tipe pertama terdeteksi hanya pada 8-10 persen pasien yang didiagnosis menderita diabetes, ini adalah kasus yang paling sulit dan menciptakan risiko maksimum bagi kesehatan manusia, terutama jika tidak didiagnosis tepat waktu.

Riwayat kasus

Orang Yunani kuno tahu tentang diabetes, tetapi mereka percaya bahwa sindrom ini terkait dengan patologi "inkontinensia air" berdasarkan salah satu gejala penyakit yang paling menonjol - kehausan yang tak terpadamkan dan keluaran urin yang berlebihan. Seiring waktu, konsep sindrom berubah - pada abad 17 - 18, itu sudah dikaitkan, bersama dengan inkontinensia glukosa, atau dengan penyakit "urin manis".

Hanya pada awal abad ke-20 penyebab sebenarnya dari diabetes terungkap - penemu esensi masalah adalah Edward Albert Sharpay-Schaefer, yang menentukan bahwa penyakit tersebut secara langsung tergantung pada kurangnya zat yang tidak diketahui yang dirilis oleh pulau Langerhans di pankreas, dan teori Frederick Bunting, hormon terkenal dan mempraktikkannya.

Sejak 1920-an, perkembangan pesat produksi insulin dimulai, meskipun mekanisme itu sendiri dan perbedaan antara tipe diabetes dibuktikan dua dekade kemudian - "DAS" terakhir didirikan oleh Harold Percival Himsworth, menciptakan paradigma tentang defisiensi insulin absolut dari tipe pertama dan insufisiensi insulin relatif dari tipe kedua..

Alasan

Terlepas dari kenyataan bahwa diabetes mellitus tipe 1, sebagai penyakit autoimun klasik, telah dikenal dengan pengobatan konservatif tradisional selama hampir 100 tahun, para ilmuwan belum menemukan alasan pasti untuk terjadinya itu. Studi terbaru di bidang ini menunjukkan bahwa dalam kebanyakan kasus, proses ini dikatalisis oleh protein sel-sel sistem saraf, yang menembus penghalang darah-otak dan diserang oleh sistem kekebalan tubuh. Karena sel beta pankreas memiliki penanda yang serupa, mereka diproduksi oleh antibodi yang diproduksi oleh tubuh dengan cara yang sama, dengan hasil bahwa sistem kekebalan menghancurkan insulin yang diproduksi.

Virus yang mempengaruhi sel-sel pankreas dapat memberikan kontribusi tertentu pada proses memulai penyakit - selama lebih dari dua dekade, para spesialis telah melihat peningkatan risiko diabetes tipe 1 pada pasien dengan virus rubella dan Coxsackie, sementara tidak ada teori koheren tunggal tentang masalah ini.

Selain itu, obat-obatan dan zat-zat individu, seperti streptozitsin atau beberapa jenis racun tikus, dapat merusak sel-sel beta dan dengan demikian memicu kekurangan insulin.

Diabetes tipe 1 dapat ditularkan melalui warisan - kemungkinan terkena diabetes pada anak meningkat 5-10%, jika salah satu dari orang tua mereka memiliki diagnosis yang dikonfirmasi di atas.

Gejala dan tanda diabetes tipe 1

Ketidakcukupan produksi insulin oleh sel endokrin dapat menyebabkan gejala khas dari diabetes mellitus tipe 1:

  1. Mulut kering dan sangat haus.
  2. Sering buang air kecil, terutama pada periode malam dan pagi hari.
  3. Berkeringat tingkat tinggi.
  4. Peningkatan lekas marah, sering depresi, perubahan suasana hati, histeria.
  5. Kelemahan umum tubuh, disertai dengan rasa lapar yang hebat dan penurunan berat badan.
  6. Seks yang adil memiliki infeksi jamur yang sering dari jenis vagina, yang sulit untuk diobati.
  7. Gangguan penglihatan tepi, mata kabur.

Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat, pasien dapat menunjukkan tanda-tanda ketoasidosis dari tipe diabetes:

  1. Mual dan tersedak parah.
  2. Dehidrasi tubuh.
  3. Bau aseton yang keluar dari mulut.
  4. Keparahan pernafasan.
  5. Kebingungan kesadaran dan kehilangannya secara berkala.

Diagnostik

Praktik medis modern menawarkan beberapa metode untuk menentukan diabetes mellitus tipe 1, berdasarkan analisis parameter metabolisme karbohidrat dalam darah.

Analisis gula puasa

Itu disewa di pagi hari, 12 jam sebelum tes, perlu untuk meninggalkan asupan makanan, alkohol dan aktivitas fisik, mencoba untuk menghindari stres, minum obat pihak ketiga, dan prosedur medis. Keandalan teks berkurang secara signifikan pada pasien setelah operasi, orang dengan masalah pencernaan, sirosis hati, hepatitis, serta wanita dalam persalinan dan wanita selama periode menstruasi atau di hadapan proses inflamasi berbagai etiologi. Dengan angka di atas 5,5 mmol / l, dokter dapat mendiagnosis keadaan batas prediabetes. Dengan parameter lebih dari 7 mmol / l dan kondisi tes, diabetes de facto dikonfirmasi. Baca lebih lanjut tentang tes gula darah.

Uji beban

Ini adalah tambahan untuk tes darah puasa klasik - setelah diberikan, 75 gram larutan glukosa diberikan secara oral kepada pasien. Sampel darah untuk gula diambil setiap 30 menit selama dua jam. Puncak konsentrasi glukosa yang terdeteksi dalam darah adalah nilai output dari tes. Jika berada dalam kisaran 7,8-11 mmol / l, maka dokter menentukan gangguan toleransi glukosa. Dengan tingkat di atas 11 mmol / l - adanya diabetes.

Glycated Hemoglobin Test

Metode laboratorium yang paling akurat dan dapat diandalkan untuk penentuan diabetes saat ini. Itu lemah tergantung pada faktor-faktor eksternal (hasilnya tidak dipengaruhi oleh asupan makanan, waktu hari, aktivitas fisik, pengobatan, penyakit dan keadaan emosional), menunjukkan persentase hemoglobin yang bersirkulasi dalam plasma darah, yang berhubungan dengan glukosa. Indikator di atas 6,5 persen - konfirmasi keberadaan diabetes mellitus.Hasil dalam 5,7-6,5 persen - kondisi pra-diabetes dengan toleransi glukosa terganggu.

Selain itu, selama diagnosa yang kompleks, spesialis harus memastikan bahwa pasien memiliki gejala klasik klasik diabetes (khususnya, polidipsia dan poliuria), tidak termasuk penyakit dan kondisi lain yang menyebabkan hiperglikemia, dan mengklarifikasi bentuk nosokologis dari diabetes.

Setelah melakukan semua tindakan di atas dan menyatakan fakta diabetes pada pasien, perlu untuk memastikan jenis penyakitnya. Acara ini dilakukan dengan mengukur tingkat C-peptida dalam plasma darah - biomarker ini mencirikan fungsi produksi sel beta pankreas dan, pada tingkat yang rendah, menunjukkan diabetes tipe 1, masing-masing, sifat autoimunnya.

Pengobatan diabetes tipe 1

Diabetes tipe 1 tidak mungkin disembuhkan sepenuhnya. Terapi medis modern ditujukan untuk menormalkan metabolisme karbohidrat dan parameter konsentrasi glukosa darah, serta meminimalkan kemungkinan risiko komplikasi.

Diet dan gaya hidup sehat

Dokter meresepkan diet rendah karbohidrat yang dipersonalisasi dengan perhitungan "unit roti" yang digunakan - norma bersyarat yang sesuai dengan 10-13 gram karbohidrat. Makanan yang kelebihan karbohidrat harus dihindari, begitu juga dengan makan fraksional. Selain itu, perlu untuk berhenti merokok, berhenti mengonsumsi alkohol secara teratur, serta mematuhi instruksi dokter tentang aktivitas fisik individu terukur, seperti aerobik (lari, berenang), dan anaerob (latihan kekuatan dan kardio).

Terapi insulin

Metode dasar untuk mengkompensasi gangguan metabolisme karbohidrat dengan pemberian dosis insulin yang dipilih secara individual seumur hidup secara teratur dengan berbagai metode. Di negara-negara pasca-Soviet, penggunaan pena jarum suntik dan jarum suntik insulin klasik adalah umum, sementara di negara-negara Barat metode menghubungkan pompa otomatis yang secara akurat memasok volume insulin yang dibutuhkan lebih dikenal. Inti dari metode ini adalah korelasi maksimum dari dosis insulin yang diberikan sehubungan dengan norma fisiologis standar untuk orang sehat. Untuk tujuan ini, kedua jenis obat kombinasi (aksi pendek dan jangka panjang) dan mono-dialog sesuai dengan metode intensif digunakan. Dosis tepat dan frekuensi penggunaan injeksi insulin, tergantung pada makanan yang Anda makan, akan dilaporkan oleh ahli endokrin Anda. Jangan lupa - penyalahgunaan insulin yang berlebihan penuh dengan hipoglikemia dan sejumlah masalah terkait!

Teknik Eksperimental

Dunia ilmiah dalam beberapa dekade terakhir secara aktif mencari cara alternatif untuk memerangi diabetes tipe 1, yang bisa menjadi alternatif untuk kompensasi klasik metabolisme karbohidrat, namun, terlepas dari hasil yang menggembirakan dari sejumlah studi, masih belum ada lompatan serius dalam masalah ini. Daerah yang paling menjanjikan adalah vaksin DNA, yang sebagian mengembalikan fungsi sel beta, serta penggunaan sel induk dengan transformasi mereka menjadi analog matang dari hasil produksi pulau pankreas Langerhans. Saat ini, metodologi ini dan lainnya sedang dalam tahap pengujian awal dan dapat secara resmi disajikan kepada publik dalam 5-8 tahun ke depan.

Kontrol penyakit terkait

Dalam kasus penyakit terkait, dokter Anda mungkin meresepkan ACE inhibitor (hipertensi), aspirin (pencegahan serangan jantung), statin (pengurangan kolesterol), Creon, festal, aprotinin (semua - memerangi lesi pankreas), meresepkan hemodialisis (untuk rematik / toksik) masalah) dan tindakan konservatif, perangkat keras, bedah dan fisioterapi lainnya yang diperlukan.

Pengobatan tradisional diabetes tipe 1

Diabetes mellitus tipe I adalah penyakit autoimun yang serius dengan yang harus ada seseorang selama sisa hidupnya. Pengobatan tradisional mendalilkan ratusan resep yang secara teoritis dapat membantu melawan penyakit, namun, seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis modern, semuanya hanya membahayakan terapi kompleks, secara sistematis mengubah parameter metabolisme karbohidrat dan membuatnya tidak dapat diprediksi.

Jika Anda menghargai kesehatan Anda, lakukan injeksi insulin secara teratur, patuhi diet yang diperlukan, dan lakukan aktivitas lain yang bertujuan mempertahankan standar hidup yang tinggi secara alami, maka kami tidak menyarankan Anda untuk menggunakan resep obat tradisional untuk perawatan Anda.

Diet untuk diabetes tipe 1

Diet untuk diabetes tipe 1 adalah metode dasar dan dasar untuk mengendalikan keparahan ringan dan sedang, yang tidak hanya mengurangi dosis yang diperlukan dari pemberian insulin reguler (yang mengurangi efek samping dari proses ini), tetapi dalam beberapa kasus juga memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menolak terapi insulin untuk jangka waktu yang lama..

Kami merekomendasikan diet rendah karbohidrat kecuali roti, kentang, sereal, permen dan buah-buahan yang kaya akan bahan ini. Prinsipnya adalah mencocokkan jumlah karbohidrat yang dikonsumsi dengan dosis insulin reguler. Rencanakan menu di muka, cobalah untuk memvariasikan nutrisi. Hindari ngemil, bagi asupan makanan menjadi 4 set dan pastikan untuk mengonsumsi protein setiap kali makan!

Kecualikan dari gula diet, permen (termasuk yang disebut "diabetes"), produk dengan sereal (soba, jagung, gandum, nasi putih, dll.), Kentang, produk tepung, roti (termasuk "roti diet") ") Muesli. Secara signifikan membatasi konsumsi buah (kecuali alpukat) dan jus buah, labu, lada manis, tomat setelah perlakuan panas, bit, polong-polongan, makanan ringan, makanan ringan kemasan, susu kental, yogurt, susu murni.

Untuk diet rendah karbohidrat, produk daging (termasuk merah, unggas), ikan, telur, sayuran hijau (kubis, zucchini, mentimun, jamur, hijau, paprika panas, bayam, tomat mentah), makanan laut, kacang (dalam jumlah yang wajar ), kedelai, serta beberapa produk susu, khususnya keju keras (kecuali feta), mentega dan krim alami.

Menu sampel untuk minggu ini

Di bawah ini, kami akan menawarkan Anda menu indikatif selama satu minggu. Produk individual di dalamnya dapat diganti, dengan mempertimbangkan jumlah "unit roti", konten kalori, konsentrasi karbohidrat dalam produk dan "resolusi" dari analog yang dipilih.

  1. Senin Kami sarapan dengan casserole dan mentimun keju rendah lemak. Kami makan rebusan ikan (250 gram) dengan sedikit kacang. Kami makan dalam satu alpukat, makan di atas nasi hitam dengan sayuran yang diizinkan.
  2. Selasa Kami sarapan dengan ayam rebus dan telur dadar tanpa lemak dari 2 butir telur. Bersantap sup jamur dengan satu sendok teh krim asam. Kami makan segelas kefir, dan kami makan malam dengan daging sapi rebus dengan salad sayuran.
  3. Rabu Kami sarapan sayur rebus, ditaburi dengan keju keras parut. Sup sayuran, dimasak dalam kaldu ayam segar. Kami makan dengan satu apel hijau kecil, dan kami makan malam dengan dada rebus dan salad kubis segar.
  4. Kamis Sarapan oatmeal dengan buah kering. Rebus daging sapi muda dengan sayuran. Kami makan 40 gram kacang almond. Kami makan malam di mangkuk kecil soba dengan kol yang direbus.
  5. Jumat Untuk sarapan, kami menyiapkan dua telur rebus dan 50 gram keju keras yang diizinkan. Saat makan siang, kami makan daging sapi yang dipanggang dengan keju, serta salad sayuran. Kami makan teh tanpa pemanis dan makan sayur rebus.
  6. Sabtu Sarapan telur dadar tiga telur dan teh. Makan siang dengan sup kacang dengan kalkun dan salad kubis. Kami makan dengan satu pir kecil, dan kami makan malam dengan ikan rebus.
  7. Minggu Kami sarapan dengan telur goreng dan keju. Makan ikan panggang dengan sayuran. Kami makan beberapa alpukat. Makan malam dengan sayuran kukus.

Diabetes tipe 1 - apa itu?

Penyakit serius semacam itu, seperti diabetes mellitus tipe 1, berkembang sebagai akibat dari peningkatan kadar glukosa yang terus-menerus dalam aliran darah, yang disebabkan oleh kurangnya produksi hormon insulin. Patologi ini berkontribusi tidak hanya pada penurunan kualitas hidup manusia yang signifikan, tetapi juga dapat menjadi penyebab berkembangnya komplikasi serius dan penyakit kronis.

Untuk mempelajari diabetes tipe 1 dan apa yang diperlukan untuk membiasakan diri dengan mekanisme terjadinya. Bertanggung jawab atas pemanfaatan glukosa dalam tubuh adalah hormon insulin pankreas, yang mendorong penetrasi molekul glukosa ke dalam sel hidup. Kekurangan insulin dinyatakan dalam bentuk kegagalan di seluruh tubuh.

Diabetes mellitus tipe 1 adalah penyakit keturunan, sehingga keberadaannya dapat dideteksi bahkan pada bayi baru lahir dengan keturunan bawaan.

Paling sering, penyakit ini menyerang organisme anak muda yang usianya hampir 30 tahun.

Penyebab diabetes tipe 1

Dasar utama untuk pembentukan penyakit ini adalah disfungsi patologis sel pankreas di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan. Tidak semua sel dihancurkan, tetapi hanya sel-sel yang bertanggung jawab untuk produksi hormon-insulin.

Itu penting! Tidak seperti diabetes tipe 2, tipe ini ditandai dengan absennya sekresi insulin.

Penyebab utama penyakit ini dianggap hereditas. Jika ada kasus diabetes tipe 1 dalam keluarga manusia, maka di bawah pengaruh beberapa faktor, orang tersebut dapat mengembangkan diagnosis yang sama.

Kekurangan insulin dalam tubuh manusia mengarah pada pelanggaran pemanfaatan karbohidrat. Pengisian cadangan energi dalam hal ini dilakukan melalui pemecahan protein dan lemak, akibatnya produk-produk penguraian beracun menumpuk di dalam tubuh. Faktor utama yang dapat merangsang terjadinya diabetes tipe 1 meliputi:

  • tekanan konstan pada tubuh;
  • pengembangan proses peradangan-infeksi;
  • penyakit yang bersifat autoimun;
  • gaya hidup menetap;
  • kelebihan berat badan;
  • nutrisi yang tidak tepat.

Orang yang mengonsumsi makanan yang mengandung gula dalam jumlah berlebihan (gula-gula, minuman manis) berisiko tinggi terkena penyakit ini. Makan makanan berlemak, makanan asap dan makanan cepat saji berkontribusi pada perkembangan obesitas, dan sebagai konsekuensi dari diabetes.

Infeksi virus

Spesialis medis telah membuktikan bahwa peran penting dalam perkembangan penyakit ini dimainkan oleh infeksi virus, yang bertindak sebagai faktor pemicu. Infeksi berikut dapat menyebabkan perkembangan diabetes mellitus tipe 1:

  • campak;
  • parotitis epidemi (gondongan);
  • rubella
  • virus hepatitis;
  • cacar air.

Anak-anak prasekolah dan remaja berada pada risiko tertinggi infeksi dari infeksi di atas, sehingga diabetes mellitus sering ditemukan pada periode ini sebagai konsekuensi dari proses infeksi.

Hubungan antara infeksi virus dan patologi ini dijelaskan oleh fakta bahwa virus yang masuk ke dalam tubuh memiliki efek merugikan pada sel beta kelenjar lambung, yang bertanggung jawab untuk produksi insulin.

Bahaya terbesar bagi manusia adalah virus rubella bawaan, di mana ada kerusakan signifikan pada jaringan pankreas. Proses ini tidak dapat dipulihkan. Ketika infeksi masuk ke aliran darah, kekebalan diaktifkan, sehingga tidak hanya virus itu sendiri tetapi juga sel-sel tubuh bisa mati.

Dampak stres

Di bawah pengaruh faktor stres pada tubuh manusia, produksi berbagai hormon yang berlebihan terjadi. Hasil dari proses ini adalah menipisnya cadangan alami, untuk pengisian ulang yang membutuhkan seseorang glukosa. Mencoba mengimbangi kekurangan glukosa, seseorang mulai makan makanan berkalori tinggi. Menanggapi asupan glukosa yang berlebihan ke dalam tubuh, pankreas menghasilkan insulin masif. Dengan demikian, pelanggaran pemanfaatan glukosa, dan sebagai konsekuensi dari diabetes, terbentuk.

Gejala diabetes tipe 1

Gejala paling khas dari penyakit ini meliputi:

  • penurunan berat badan mendadak (hingga 10-15 kg);
  • perasaan haus, di mana seseorang dapat minum hingga 10 liter cairan per hari;
  • kelemahan dan kelemahan umum;
  • sering buang air kecil, sedangkan jumlah harian urin bisa mencapai 3 liter.

Gejala khas diabetes tipe 1 adalah munculnya amonia dari mulut. Dengan perkembangan diabetes mellitus ada kerusakan yang signifikan pada pembuluh darah ginjal dan mata. Tidak jarang orang yang menderita penyakit ini mengeluh kehilangan ketajaman visual, bahkan untuk kebutaan total. Pada kerusakan pembuluh ginjal, bentuk gagal ginjal.

Gangguan sirkulasi darah yang terus-menerus pada ekstremitas bawah dapat menyebabkan nekrosis jaringan lunak dan amputasi anggota gerak itu sendiri.

Juga untuk penyakit ini ditandai dengan peningkatan yang signifikan dalam konsentrasi kolesterol dalam darah, yang menyebabkan risiko tinggi perubahan aterosklerotik pada latar belakang diabetes.

Penyakit serius semacam itu dapat menjadi masalah bagi pria dengan perkembangan disfungsi seksual (impotensi). Lainnya, tidak ada gejala khas dari diabetes tipe 1 meliputi:

  • memperlambat proses penyembuhan luka;
  • sensasi gatal di wilayah organ genital eksternal;
  • peningkatan durasi proses infeksi;
  • kram pada otot-otot ekstremitas bawah (terutama gastrocnemius).

Metode diagnosis penyakit

Rencana survei umum untuk penyakit ini terdiri dari item berikut:

  • tes darah untuk kadar hormon-insulin dan glukosa;
  • menentukan jenis diabetes;
  • melakukan metode diagnostik tambahan, yang memungkinkan untuk menyingkirkan penyakit yang memiliki gejala serupa.

Jenis tindakan diagnostik berikut digunakan untuk menentukan berbagai gangguan metabolisme karbohidrat:

  • penentuan keton kemih;
  • pengukuran glukosa darah;
  • penentuan konsentrasi hemoglobin terglikasi dalam darah;
  • pengukuran tingkat fruktosamin;
  • penentuan toleransi glukosa.

Selain tes di atas, setiap pasien yang diduga menderita diabetes mellitus tipe 1 menjalani serangkaian studi wajib, di antaranya adalah:

  • penilaian keadaan fungsional ginjal;
  • suatu kompleks penelitian yang bertujuan menilai fungsi sistem kardiovaskular dan menentukan risiko perubahan aterosklerotik;
  • penilaian metabolisme protein dalam tubuh.

Pengobatan diabetes tipe 1

Tugas utama dalam pengobatan diabetes tipe 1 adalah terapi penggantian, yang merupakan penggunaan hormon-insulin. Menurut kecepatan distribusi dalam tubuh dan durasi aksi, jenis-jenis insulin berikut dibedakan:

  • Obat kerja pendek. Distribusi zat dalam tubuh terjadi cukup cepat, tetapi aksinya tidak jangka panjang. Sebagai contoh, seseorang dapat mengambil obat Actrapid, yang efeknya sudah diamati 15 menit kemudian setelah pemberian. Efek mengurangi gula dari zat ini berlangsung selama tidak lebih dari 4 jam.
  • Obat rata-rata durasi tindakan. Komposisi obat ini termasuk komponen yang dapat memperlambat laju timbulnya efek. Durasi efek hipoglikemik adalah dari 7 hingga 10 jam.
  • Obat long-acting. Setelah pengenalan dana tersebut, efeknya akan diamati hanya setelah 12-14 jam. Durasi efek penurunan gula lebih dari 30 jam.

Jenis obat yang diperlukan dan frekuensi pemberiannya adalah individu untuk setiap orang yang menderita diabetes tipe 1. Semua rekomendasi mengenai dosis dan frekuensi penggunaan insulin disuarakan oleh dokter yang hadir, dan hanya di bawah kondisi diagnosis akhir. Pemilihan insulin independen sangat dilarang, dan dapat menyebabkan konsekuensi kesehatan yang serius.

Metode modern pengobatan diabetes tipe 1 adalah dalam formulasi pompa insulin. Prinsip operasi perangkat ini adalah untuk secara bersamaan mengukur konsentrasi glukosa dalam darah dan pemberian dosis insulin (jika perlu).

Metode pemberian insulin

Sediaan insulin ditemukan secara eksklusif subkutan. Dengan pemberian insulin intramuskular, tingkat onset dan durasi efeknya dapat berubah secara drastis. Skema yang lebih terperinci untuk pemberian sediaan insulin dapat diperoleh dari dokter Anda.

Komplikasi penyakit

Perkembangan diabetes tipe 1 dalam tubuh dapat menyebabkan komplikasi ini:

  • Infark miokard, stenokardia, dan aritmia. Perubahan patologis dapat diamati pada otot jantung, pembuluh besar dan kecil.
  • Kerusakan jaringan ginjal (nefropati). Komplikasi ini adalah yang paling berbahaya, dan dapat menyebabkan hasil yang fatal.
  • Berkabutnya lensa mata (katarak). Perubahan ireversibel pada retina mata dapat menyebabkan kebutaan sebagian atau seluruhnya.

Nutrisi, Diet

Orang yang menderita penyakit ini harus benar-benar mematuhi rekomendasi khusus mengenai diet mereka. Rekomendasi paling penting termasuk:

  • Setiap hari perlu untuk memastikan bahwa tidak ada celah dalam makanan;
  • Lebih baik makan fraksional, setidaknya 4 kali sehari, dan lebih disukai pada waktu yang sama;
  • Diet harus bervariasi, dan pada saat yang sama tidak mengandung makanan yang dilarang;
  • Alih-alih gula, disarankan untuk menggunakan pemanis (xylitol, sorbitol);
  • Secara teratur memonitor kadar glukosa darah;
  • Jumlah cairan yang Anda minum harus tidak lebih dari 1500 ml per hari.

Dengan diabetes tipe 1, Anda dapat makan makanan berikut:

  • Sereal (gandum, gandum, gandum, gandum);
  • Mentega dan minyak sayur;
  • Varietas daging dan ikan tanpa lemak;
  • Produk gula-gula berdasarkan pengganti gula;
  • Produk susu dengan persentase lemak minimum;
  • Keju cottage rendah lemak;
  • Teh hijau dan hitam;
  • Jus buah dan buah segar;
  • Jeli buah-buahan dan berry, tikus dan minuman buah;
  • Sayuran segar dan direbus;
  • Roti dedak

Daftar makanan terlarang untuk diabetes mellitus tipe 1 meliputi:

  • Sayuran yang mengandung lebih banyak karbohidrat (bit, kacang hijau, kentang, sayuran kaleng dan acar, kacang, wortel);
  • Setiap permen yang mengandung gula (coklat, madu, es krim, kue);
  • Minuman bersoda manis;
  • Memanggang berdasarkan tepung bermutu tinggi;
  • Makanan yang mengandung lebih banyak lemak;
  • Beberapa jenis buah-buahan dan beri (mangga, pisang, anggur, kurma).

Minimalkan penggunaan produk tersebut:

  • Memasak garam;
  • Nasi putih;
  • Ikan kaleng;
  • Muesli;
  • Kacang tanah;
  • Bumbu-bumbu dan saus industri;
  • Makanan dan minuman yang mengandung kafein.

Mengingat kebiasaan diet orang dengan diabetes tipe 1, pemilihan diet yang tepat dilakukan oleh dokter atau ahli diet. Tidak dianjurkan untuk menggunakan formasi diet independen, karena kesalahan dalam diet dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit, hingga pengembangan koma.

Diabetes tipe 1

Diabetes mellitus tipe 1 adalah penyakit endokrinologis yang ditandai dengan kurangnya produksi insulin dan peningkatan kadar glukosa darah. Karena hiperglikemia yang berkepanjangan, pasien menderita kehausan, menurunkan berat badan, dan cepat lelah. Otot dan sakit kepala, kram, gatal, nafsu makan meningkat, sering buang air kecil, insomnia, hot flushes adalah karakteristik. Diagnosis meliputi survei klinis, tes laboratorium darah dan urin, mendeteksi hiperglikemia, defisiensi insulin, gangguan metabolisme. Perawatan dilakukan dengan metode terapi insulin, resep diet, latihan fisik.

Diabetes tipe 1

Istilah "diabetes" berasal dari bahasa Yunani dan berarti "mengalir, mengalir", jadi nama penyakit ini menggambarkan salah satu gejala utamanya - poliuria, ekskresi sejumlah besar urin. Diabetes mellitus tipe 1 juga disebut autoimun, tergantung insulin dan remaja. Penyakit ini dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi lebih sering bermanifestasi pada anak-anak dan remaja. Dalam beberapa dekade terakhir, terjadi peningkatan indikator epidemiologis. Prevalensi semua bentuk diabetes mellitus adalah 1-9%, bagian patologi yang tergantung insulin adalah 5-10% dari kasus. Insidennya tergantung pada etnisitas pasien, yang tertinggi di antara orang-orang Skandinavia.

Penyebab diabetes tipe 1

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit terus diselidiki. Sampai saat ini, telah ditetapkan bahwa diabetes mellitus tipe pertama terjadi atas dasar kombinasi antara kecenderungan biologis dan efek samping eksternal. Penyebab kerusakan pankreas yang paling mungkin, mengurangi produksi insulin termasuk:

  • Keturunan. Kecenderungan diabetes tergantung insulin ditularkan dalam garis lurus - dari orang tua ke anak-anak. Mengidentifikasi beberapa kombinasi gen yang mempengaruhi penyakit. Mereka paling umum di Eropa dan Amerika Utara. Di hadapan orang tua yang sakit, risiko terhadap anak meningkat 4-10% dibandingkan dengan populasi umum.
  • Faktor eksternal tidak dikenal. Ada beberapa pengaruh lingkungan yang memicu diabetes tipe 1. Fakta ini dikonfirmasi oleh fakta bahwa kembar identik, yang memiliki gen yang persis sama, sakit bersama hanya dalam 30-50% kasus. Ditemukan juga bahwa orang yang bermigrasi dari suatu wilayah dengan insiden rendah ke wilayah dengan epidemiologi yang lebih tinggi lebih mungkin untuk menderita diabetes daripada mereka yang menolak untuk bermigrasi.
  • Infeksi virus. Respons autoimun terhadap sel pankreas dapat dipicu oleh infeksi virus. Efek yang paling mungkin dari virus Coxsackie dan rubella.
  • Bahan kimia, obat-obatan. Sel beta kelenjar yang memproduksi insulin dapat dipengaruhi oleh beberapa cara kimia. Contoh senyawa tersebut adalah racun tikus dan streptozocin - obat untuk pasien kanker.

Patogenesis

Dasar patologi adalah kurangnya produksi hormon insulin dalam sel beta pulau Langerhans pankreas. Jaringan yang tergantung insulin termasuk hati, berlemak, dan berotot. Ketika sekresi insulin menurun, mereka berhenti mengambil glukosa dari darah. Ada keadaan hiperglikemia - tanda kunci diabetes. Darah mengental, aliran darah di pembuluh terganggu, yang dimanifestasikan oleh kemunduran penglihatan, lesi trofik pada ekstremitas.

Kekurangan insulin merangsang pemecahan lemak dan protein. Mereka memasuki darah dan kemudian dimetabolisme oleh hati menjadi keton, yang menjadi sumber energi untuk jaringan insulin-independen, termasuk jaringan otak. Ketika konsentrasi gula darah melebihi 7-10 mmol / l, ekskresi lumpur melalui ginjal diaktifkan. Glukosuria dan poliuria berkembang, akibatnya risiko dehidrasi tubuh dan defisiensi elektrolit meningkat. Untuk mengkompensasi hilangnya air meningkatkan rasa haus (polidipsia).

Klasifikasi

Menurut rekomendasi Organisasi Kesehatan Dunia, diabetes mellitus tipe I dibagi menjadi autoimun (dipicu oleh produksi antibodi terhadap sel kelenjar) dan idiopatik (perubahan organik pada kelenjar tidak ada, penyebab patologi tetap tidak diketahui). Perkembangan penyakit terjadi dalam beberapa tahap:

  1. Identifikasi kecenderungan. Pemeriksaan pencegahan dilakukan, beban genetik ditentukan. Dengan mempertimbangkan indikator statistik rata-rata untuk negara tersebut, tingkat risiko pengembangan penyakit di masa depan dihitung.
  2. Awal saat awal. Proses autoimun diaktifkan, sel β rusak. Antibodi sudah diproduksi, tetapi produksi insulin tetap normal.
  3. Insulitis autoimun kronis yang aktif. Titer antibodi menjadi tinggi, jumlah sel yang memproduksi insulin berkurang. Risiko tinggi manifestasi diabetes selama 5 tahun ke depan ditentukan.
  4. Hiperglikemia setelah pemuatan karbohidrat. Sebagian besar sel penghasil insulin mengalami kerusakan. Produksi hormon menurun. Tingkat glukosa puasa normal dipertahankan, tetapi hiperglikemia ditentukan setelah makan selama 2 jam.
  5. Manifestasi klinis penyakit. Gejala manifestasi karakteristik diabetes. Sekresi hormon berkurang tajam, 80-90% sel kelenjar mengalami kerusakan.
  6. Defisiensi insulin absolut. Semua sel yang bertanggung jawab untuk sintesis insulin mati. Hormon memasuki tubuh hanya dalam bentuk obat.

Gejala diabetes tipe 1

Tanda-tanda klinis utama manifestasi penyakit adalah poliuria, polidipsia, dan penurunan berat badan. Mendesak untuk buang air kecil menjadi lebih sering, volume urin harian mencapai 3-4 liter, dan terkadang mengompol muncul. Pasien mengalami haus, merasakan mulut kering, minum hingga 8-10 liter air per hari. Nafsu makan meningkat, tetapi berat badan berkurang 5-12 kg dalam 2-3 bulan. Selain itu, mungkin ada insomnia di malam hari dan kantuk di siang hari, pusing, lekas marah, kelelahan. Pasien merasakan kelelahan yang konstan, hampir tidak melakukan pekerjaan yang biasa mereka lakukan.

Ada gatal-gatal pada kulit dan selaput lendir, ruam, ulserasi. Kondisi rambut dan kuku memburuk, luka dan lesi kulit lainnya tidak sembuh untuk waktu yang lama. Gangguan aliran darah di kapiler dan pembuluh darah disebut angiopati diabetik. Kekalahan kapiler dimanifestasikan oleh penurunan penglihatan (retinopati diabetik), penghambatan fungsi ginjal dengan edema, hipertensi (nefropati diabetik), perona pipi dan dagu yang tidak merata. Dalam makroangiopati, ketika vena dan arteri terlibat dalam proses patologis, aterosklerosis jantung dan ekstremitas bawah mulai berkembang, gangren berkembang.

Pada setengah dari pasien, gejala neuropati diabetik ditentukan, yang merupakan akibat dari ketidakseimbangan elektrolit, pasokan darah yang tidak mencukupi dan pembengkakan jaringan saraf. Konduktivitas serabut saraf memburuk, kejang diprovokasi. Dalam neuropati perifer, pasien mengeluh gejala terbakar dan menyakitkan di kaki, terutama pada malam hari, kesemutan, mati rasa, dan peningkatan sensitivitas terhadap sentuhan. Neuropati otonom ditandai oleh kerusakan fungsi organ internal - gejala gangguan pencernaan, paresis kandung kemih, infeksi saluran kemih, disfungsi ereksi, dan angina pektoris terjadi. Dengan nyeri neuropati fokal dari berbagai lokalisasi dan intensitas terbentuk.

Komplikasi

Gangguan metabolisme karbohidrat yang berkepanjangan dapat menyebabkan ketoasidosis diabetik, suatu kondisi yang ditandai dengan akumulasi keton dan glukosa dalam plasma, peningkatan keasaman darah. Ini akut: nafsu makan menghilang, mual dan muntah, sakit perut, bau aseton di udara yang dihembuskan muncul. Dengan tidak adanya perawatan medis muncul kebingungan, koma dan kematian. Pasien dengan tanda-tanda ketoasidosis memerlukan perawatan darurat. Di antara komplikasi berbahaya diabetes lainnya adalah koma hiperosmolar, koma hipoglikemik (dengan penggunaan insulin yang salah), "kaki diabetik" dengan risiko amputasi ekstremitas, retinopati parah dengan kehilangan penglihatan total.

Diagnostik

Pasien diperiksa oleh ahli endokrin. Kriteria klinis yang cukup untuk penyakit ini adalah polidipsia, poliuria, perubahan berat dan nafsu makan - tanda-tanda hiperglikemia. Selama survei, dokter juga mengklarifikasi adanya beban keturunan. Perkiraan diagnosis dikonfirmasi oleh hasil tes laboratorium darah, urin. Deteksi hiperglikemia memungkinkan untuk membedakan antara diabetes mellitus dengan polidipsia psikogenik, hiperparatiroidisme, gagal ginjal kronis, diabetes insipidus. Pada tahap kedua diagnosis, diferensiasi berbagai bentuk diabetes dilakukan. Pemeriksaan laboratorium komprehensif meliputi tes-tes berikut:

  • Glukosa (darah). Penentuan gula dilakukan tiga kali: di pagi hari dengan perut kosong, 2 jam setelah pemuatan dengan karbohidrat dan sebelum tidur. Indikator hiperglikemia menunjukkan indikator mulai 7 mmol / l pada waktu perut kosong dan dari 11,1 mmol / l setelah mengonsumsi makanan karbohidrat.
  • Glukosa (urin). Glikosuria menunjukkan hiperglikemia persisten dan jelas. Nilai normal untuk tes ini (dalam mmol / l) adalah hingga 1,7, nilai batas adalah 1,8-2,7, nilai patologis lebih dari 2,8.
  • Hemoglobin terglikasi. Berbeda dengan glukosa darah bebas glukosa, jumlah hemoglobin terglikasi dalam darah relatif konstan sepanjang hari. Diagnosis diabetes dipastikan dengan angka 6,5% ke atas.
  • Tes hormonal. Tes insulin dan C-peptida dilakukan. Konsentrasi normal insulin imunoreaktif puasa dalam darah adalah dari 6 hingga 12,5 μED / ml. Indeks C-peptida memungkinkan untuk mengevaluasi aktivitas sel beta, volume produksi insulin. Hasil normal adalah 0,78-1,89 μg / l, dengan diabetes, konsentrasi penanda berkurang.
  • Metabolisme protein. Tes kreatinin dan urea dilakukan. Data akhir memberikan kesempatan untuk mengklarifikasi fungsi ginjal, tingkat perubahan metabolisme protein. Dengan kerusakan ginjal, indikatornya di atas normal.
  • Metabolisme lipid. Untuk deteksi dini ketoasidosis, isi badan keton dalam aliran darah dan urin diperiksa. Untuk menilai risiko aterosklerosis, kadar kolesterol darah ditentukan (kolesterol total, LDL, HDL).

Pengobatan diabetes tipe 1

Upaya dokter bertujuan menghilangkan manifestasi klinis diabetes, serta mencegah komplikasi, dan mendidik pasien untuk mempertahankan normoglikemia sendiri. Pasien ditemani oleh tim spesialis multi-profesi, yang meliputi ahli endokrin, ahli gizi, dan instruktur terapi olahraga. Perawatan termasuk konseling, penggunaan obat-obatan, sesi pelatihan. Metode utama meliputi:

  • Terapi insulin. Penggunaan sediaan insulin diperlukan untuk mendapatkan kompensasi maksimum gangguan metabolisme, pencegahan hiperglikemia. Suntikan sangat penting. Skema pengantar dibuat secara individual.
  • Diet Karbohidrat rendah, termasuk diet ketogenik ditunjukkan kepada pasien (keton berfungsi sebagai sumber energi alih-alih glukosa). Basis diet terdiri dari sayuran, daging, ikan, produk susu. Dalam jumlah moderat, sumber karbohidrat kompleks - roti gandum utuh, sereal.
  • Latihan individu dosis. Aktivitas fisik bermanfaat bagi sebagian besar pasien yang tidak memiliki komplikasi serius. Kelas dipilih oleh instruktur dalam terapi latihan secara individual, dilakukan secara sistematis. Spesialis menentukan durasi dan intensitas pelatihan, dengan mempertimbangkan kesehatan umum pasien, tingkat kompensasi diabetes. Diangkat berjalan reguler, atletik, permainan olahraga. Olahraga kekuatan, lari maraton merupakan kontraindikasi.
  • Belajar mengendalikan diri. Keberhasilan perawatan perawatan untuk diabetes tergantung pada tingkat motivasi pasien. Di kelas khusus, mereka diberitahu tentang mekanisme penyakit, tentang kemungkinan cara kompensasi, komplikasi, menekankan pentingnya pemantauan teratur jumlah gula dan penggunaan insulin. Pasien menguasai keterampilan injeksi mandiri, pemilihan makanan, penyusunan menu.
  • Pencegahan komplikasi. Obat bekas yang meningkatkan fungsi enzim sel sel kelenjar. Ini termasuk agen yang mempromosikan oksigenasi jaringan, obat imunomodulator. Perawatan infeksi, hemodialisis, terapi penangkal yang tepat waktu untuk menghilangkan senyawa yang mempercepat perkembangan patologi (tiazid, kortikosteroid).

Di antara metode eksperimental pengobatan patut dicatat perkembangan vaksin DNA BHT-3021. Pada pasien yang menerima injeksi intramuskular selama 12 minggu, peningkatan kadar C-peptida - penanda aktivitas sel pulau pankreas. Bidang penelitian lain adalah transformasi sel punca menjadi sel kelenjar yang menghasilkan insulin. Eksperimen pada tikus memberikan hasil positif, tetapi untuk menggunakan metode ini dalam praktik klinis, diperlukan bukti keamanan prosedur.

Prognosis dan pencegahan

Bentuk diabetes mellitus yang tergantung insulin adalah penyakit kronis, tetapi terapi suportif yang tepat membantu menjaga kualitas hidup pasien yang tinggi. Tindakan pencegahan belum dikembangkan, karena penyebab pasti penyakit belum diklarifikasi. Saat ini, semua orang dari kelompok risiko disarankan untuk menjalani pemeriksaan tahunan untuk mendeteksi penyakit pada tahap awal dan memulai pengobatan tepat waktu. Ukuran ini memungkinkan Anda untuk memperlambat pembentukan hiperglikemia persisten, meminimalkan kemungkinan komplikasi.