Apakah saya perlu operasi untuk wasir?

Wasir bukan hanya ketidaknyamanan dan rasa sakit, itu sering terjadi dalam bentuk parah dengan trombosis vaskular, perdarahan, dan kondisi lainnya. Sampai saat ini, ada berbagai cara untuk menghilangkan penyakit ini. Intervensi bedah dianggap yang paling efektif. Namun, itu tidak dilakukan dalam semua kasus.

Ketika pembedahan diperlukan untuk wasir, dan ketika dimungkinkan untuk melakukannya tanpa wasir, hanya seorang spesialis yang memutuskan, dengan mempertimbangkan karakteristik perjalanan penyakit, jenis, stadium, dll.

Ketika Anda bisa melakukannya tanpa operasi

Seringkali dokter menyarankan pasien mengobati wasir di rumah dengan metode konservatif. Ini termasuk:

1. diet;
2. penggunaan obat-obatan (salep, gel, tablet, supositoria);
3. peningkatan aktivitas motorik, latihan khusus;
4. kebersihan menyeluruh.

Perawatan konservatif memberikan efek yang baik hanya ketika penyakit ini pada tahap awal (1 dan 2) dan tidak selalu. Hasil positif hanya mungkin dengan akses tepat waktu ke dokter, mengikuti semua rekomendasinya mengenai terapi.

Tetapi bahkan ini tidak memberikan jaminan penuh bahwa wasir tidak akan kambuh setelah periode tertentu. Mengenai apakah mungkin untuk menyembuhkan wasir tanpa operasi sekali dan untuk semua - sebagian besar ahli sepakat bahwa ini tidak dapat dilakukan. Tentu saja, pada tahap awal penyakit, remisi jangka panjang atau bahkan seumur hidup dapat dicapai, tetapi kemungkinan kambuhnya tetap. Metode konservatif hanya memungkinkan untuk menangkap gejala wasir akut, pleksus vena hemoroid yang membesar tidak memiliki perkembangan terbalik.

Kapan operasi dibutuhkan

Ketika pengobatan konservatif wasir tidak memberikan efek yang diinginkan dan tidak membawa kelegaan, sementara penyakit ini dalam remisi, pertanyaan dapat diajukan apakah akan melakukan operasi.

Dalam kasus wasir akut, tidak dianjurkan untuk mempercepat operasi, karena risiko yang terkait dengan perawatan bedah dalam kasus ini meningkat secara signifikan. Pertama-tama, pasien harus menjalani tindakan terapi. Dan setelah stabilisasi negara dan penghapusan pengisian, keputusan dibuat pada kebijaksanaan intervensi bedah.

Wasir sedang bukan indikasi untuk operasi. Sebagai aturan, mereka menggunakan itu dalam kasus berikut:

• trombosis dan cubitan kelenjar;
• hilangnya wasir;
• perdarahan hebat yang jarang;
• sedikit perdarahan teratur.

Perdarahan berat yang jarang dari anus dapat menjadi alasan operasi.

Kehadiran pendarahan dari anus secara signifikan meningkatkan risiko anemia. Dengan trombosis, pasien mengalami rasa sakit yang hebat, memaksa untuk mengambil tindakan drastis. Lendir yang dikeluarkan dari permukaan wasir mengiritasi dan menurunkan sifat pelindung kulit, sehingga mereka menjadi rentan terhadap infeksi. Ketika tonjolan nodus menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk peradangan kulit di daerah perinatal.

Beberapa pasien sehubungan dengan adanya rasa sakit yang parah dan gatal-gatal yang tak tertahankan, mereka sendiri bersikeras melakukan pembedahan. Kadang-kadang pengangkatan lembut digunakan pada penyakit wasir pada tahap awal untuk mencegah perkembangannya.

Pada aturan rehabilitasi setelah pengangkatan wasir, baca artikel ini.

Metode perawatan bedah

Saat ini ada berbagai jenis operasi untuk menghilangkan wasir. Pilihan jenis tertentu tergantung pada sifat penyakit, stadiumnya, serta karakteristik pasien. Secara konvensional, semua metode dapat dibagi menjadi radikal dan invasif minimal. Yang terakhir adalah teknik hemat, mereka tidak membuat luka pada tubuh pasien, mereka tidak memerlukan anestesi umum, biasanya dilakukan secara rawat jalan, memiliki periode rehabilitasi pendek, dan karena itu memiliki ulasan positif. Metode invasif minimal yang paling sering digunakan pada tahap awal penyakit hemoroid. Yang utama meliputi:

• Pengerasan - alat khusus dimasukkan ke dalam simpul, kemudian perdarahan berhenti, dan simpul itu sendiri menjadi ditumbuhi jaringan ikat.
• Ligasi dengan cincin lateks - cincin lateks khusus diletakkan di atas simpul, yang diperas. Akibatnya, aliran darah ke wasir berhenti dan secara bertahap mati.
• Disarterisation - sepotong arteri yang memberi makan node, dengan bantuan peralatan khusus yang dimasukkan melalui dubur, dipotong dan diikat. Karena ini, penolakan jaringan terjadi.
• Cryodestruction - penghapusan wasir dilakukan menggunakan suhu rendah. Nitrogen cair disuplai ke bidang operasi dengan cryoprobe, setelah itu beberapa minggu kemudian pengeringan dan penolakan jaringan mati terjadi.
• Laser dan inframerah coagulation - node dipengaruhi oleh radiasi infra merah, dimana jaringannya terkoagulasi. Setelah prosedur, hanya bekas luka kecil yang tersisa.

Laser dan inframerah coagulation - node dipengaruhi oleh radiasi infra merah, dimana jaringannya terkoagulasi. Setelah prosedur, hanya bekas luka kecil yang tersisa.

Metode invasif minimal mungkin tidak selalu digunakan. Kontraindikasi untuk perilaku mereka adalah trombosis kelenjar getah bening, fisura anal, paraproctitis, wasir akut. Mereka juga mungkin tidak efektif ketika tahap penyakit wasir diabaikan. Pada stadium lanjut penyakit ini, pengobatan bedah radikal digunakan. Operasi apa yang dilakukan wasir dalam kasus seperti itu? Ini biasanya:

• Hemoroidektomi. Dalam perjalanan operasi ini, sebuah klip diletakkan pada simpul dan terputus. Kemudian catgut pertama-tama dijahit dengan ikatan pembuluh simpul, kemudian luka pasca operasi. Ada berbagai modifikasi teknik bedah semacam itu. Keuntungannya yang tidak diragukan lagi adalah ia sepenuhnya menghilangkan wasir dan meminimalkan kemungkinan kekambuhan. Selain itu, hemoroidektomi adalah salah satu dari beberapa teknik yang memungkinkan Anda untuk menghapus sepenuhnya node eksternal. Kerugian utamanya adalah periode rehabilitasi yang panjang dan sulit, perlunya anestesi umum, kemungkinan banyak komplikasi.
• Operasi Longo. Prosedur ini tidak secara langsung memanipulasi kelenjar hemoroid. Selama itu, bagian dari rektum dieksisi dalam lingkaran dengan bantuan alat khusus, setelah itu kawat gigi titanium diterapkan pada luka yang dihasilkan, sehingga bagian selaput lendir yang tersisa dijahit. Setelah manipulasi seperti itu, dinding bagian dalam usus diperketat dan simpul-simpul ditekan padanya, karena itu pasokan darah terganggu di dalamnya. Kemudian, node secara bertahap diganti oleh jaringan ikat. Metode ini digunakan pada stadium 2-3 penyakit. Keuntungannya adalah tanpa rasa sakit, kemampuan untuk menghapus beberapa node internal, periode pemulihan yang singkat. Kerugian utama dari operasi adalah ketidakmungkinan untuk menghapus node eksternal.

Dengan trombosis hemoroid, dalam situasi di mana terapi konservatif tidak memberikan efek positif, trombektomi dapat direkomendasikan kepada pasien. Selama operasi seperti itu, trombus dikeluarkan dari pembuluh yang tersumbat, setelah itu aliran darah dipulihkan dan kesejahteraan pasien membaik secara signifikan. Namun, perlu dicatat bahwa trombektomi tidak menghilangkan wasir, itu hanya tindakan darurat yang bertujuan untuk menormalkan aliran darah dan menghilangkan rasa sakit. Untuk mencegah pembentukan trombus baru, ambeien eksternal harus dihilangkan.

Operasi untuk wasir

Wasir - penyakit proktologis yang umum dikaitkan dengan varises di anus dan pembentukan wasir. Ini terjadi terutama pada laki-laki dari kategori usia yang lebih tua dan pada wanita selama kehamilan. Perkembangan patologi sering disebabkan oleh kelemahan dinding vena rektum, kondisi yang sama adalah turun temurun.

Banyak dari kita menjalani gaya hidup yang tidak menentu, yang sangat difasilitasi oleh pekerjaan kantor. Kami jarang berpikir bahwa tidak aktif dapat menyebabkan penyakit yang tidak menyenangkan seperti wasir.

Menurut bukti statistik mahatahu, seperempat populasi orang dewasa di planet kita menderita berbagai bentuk wasir. Anda tidak ingin masuk ke nomor ini? Analisis apakah Anda berisiko. Anda termasuk dalam kelompok risiko untuk gaya hidup tidak aktif, tanpa waktu untuk berolahraga. Mari kita coba mencari tahu lebih lanjut tentang apa itu wasir, apa pencegahannya dan apa pengobatan wasir.

Gejala wasir

Wasir dapat berkembang karena berbagai alasan. Berikut adalah alasan utama yang dapat menyebabkan pengembangan wasir:

• Malnutrisi (penyalahgunaan makanan berlemak dan pedas)
• Penyalahgunaan alkohol
• Kelebihan berat badan
• Aktivitas fisik yang berlebihan, yang dapat menyebabkan peningkatan tekanan intraabdomen
• Diare berkepanjangan
• Seks anal

Wasir tidak terjadi secara tak terduga, itu dimulai secara bertahap. Salah satu tanda pertama yang direkomendasikan dokter untuk diperhatikan adalah munculnya sedikit gatal pada anus. Setelah beberapa saat, rasa gatal akan disertai rasa sakit saat buang air besar. Gejala-gejala ini selama bertahun-tahun mungkin ada pada pasien, tanpa membuatnya terlalu cemas. Bukti bahwa wasir telah masuk ke tahap akut adalah deteksi tetesan darah dalam tinja.

Rekomendasi kami: jika Anda menemukan darah di tinja Anda, Anda harus segera berkonsultasi dengan proktologis. Pengobatan wasir harus dimulai sesegera mungkin! Darah dalam tinja dapat mengindikasikan tidak hanya eksaserbasi wasir, tetapi juga kemungkinan tumor ganas di usus.

Munculnya tetesan darah selama buang air besar hanyalah tahap awal dari penyakit, kemudian kehilangan wasir dimulai.

Apa itu wasir?

Spesialis-proktologis membedakan empat tahap perkembangan penyakit ini. Pengobatan wasir disebabkan oleh stadiumnya, terbentuk karena pembuluh darah mulai membengkak dan membesar di anus. Wasir adalah varises rektum. Karena alasan yang ditunjukkan (kelebihan berat badan, gizi buruk, konstipasi, dll.), Ada pelanggaran aliran keluar vena, akibatnya terbentuk wasir. Perdarahan hemoroid terjadi karena peradangan dan penipisan dinding simpul. Dinding kelenjar sering meradang, harus diingat bahwa anus adalah tempat yang lembut, tinja mengiritasi dinding. Akibat iritasi, wasir mulai berdarah.

• Pada fase pertama penyakit, pasien mengalami nyeri sebelum dan sesudah buang air besar dan pendarahan yang timbul secara berkala.
• Pada tahap kedua penyakit ini, nodul hemoroid yang keluar selama ketegangan otot perut ditambahkan ke perdarahan yang terjadi. Node pada tahap penyakit ini ditetapkan secara independen.
• Pada tahap ketiga, wasir rontok setelah setiap tindakan buang air besar. Diarahkan hanya dengan tangan. Dengan perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini, kelenjar getah bening keluar dengan setiap angkat berat dan bahkan dengan batuk yang kuat.
• Ketika penyakit mencapai tahap keempat, wasir rontok bahkan dalam keadaan tenang dan hampir segera rontok setelah memasang simpul. Mulai sering mengalami perdarahan hebat, trombosis berkembang pesat.

Dokter proktologis mendiagnosis wasir dengan tiga cara utama: mereka melakukan pemeriksaan digital, anoskopi dan sigmoidoskopi.

Saat melakukan penelitian digital, proktologis dengan lembut memasukkan jari ke dalam anus dan memeriksa rektum, mencoba menilai seberapa besar dindingnya direntangkan. Selanjutnya, proktologis mempelajari isi rektum - keberadaan darah, nanah, tinja, lendir, dll. Setelah pemindaian jari, proktologis melakukan anoskopi.

Enema pembersihan (microlax) dibuat untuk pasien, setelah membersihkan rektum, anoscope dimasukkan ke dalam anus dengan kedalaman 6-8 cm. Anoscope adalah alat khusus kecil, dengan bantuannya proktologis memeriksa rektum pasien. Dengan bantuan anoskopi, polip, neoplasma ganas, celah dan wasir dapat ditemukan.

Jenis diagnosis rektum yang lebih akurat dan modern dianggap rektoromanoskopi. Metode ini memungkinkan untuk mengeksplorasi rektum dengan panjang 25-30 cm dari anus. Proktoskop dilengkapi dengan perangkat optik khusus, yang dengannya Anda dapat mendeteksi apa pun, bahkan perubahan paling kecil yang terjadi pada rektum pasien. Langkah selanjutnya setelah menetapkan diagnosis yang akurat adalah mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang hadir, ia akan memilih rejimen pengobatan wasir individu untuk pasien.

Dimungkinkan untuk melakukan pengobatan wasir pada setiap fase penyakit, tetapi tetap lebih baik untuk tidak menunda pengobatan kepada dokter, karena semakin cepat penderita menangani proktologis untuk mendapatkan bantuan, semakin berhasil dan mudah perawatannya.

Tahap akut wasir dapat terjadi secara tiba-tiba, misalnya, dari angkat beban yang tiba-tiba atau dari gangguan dalam diet. Pada tahap ini, pengobatan wasir ditujukan untuk menghentikan manifestasi akut penyakit (trombosis, perdarahan, peradangan, dll.). Setelah hilangnya gejala akut, pasien disarankan untuk tidak mengangkat beban, meningkatkan olahraga dan pastikan untuk mengikuti diet yang direkomendasikan oleh proktologis.

Dalam kasus di mana wasir menjadi kronis dan remisi sering digantikan oleh eksaserbasi akut yang tidak terduga, beberapa metode untuk mengobati wasir dapat ditentukan. Pada tahap awal penyakit (tahap 1-2), ketika pasien menderita sensasi terbakar yang tidak menyenangkan di anus dan pendarahan kecil, proktologis akan meresepkan pengobatan obat untuk wasir. Jika Anda tidak memulai penyakit dan memulai perawatan tepat waktu, ikuti rekomendasi dokter (minum obat yang diresepkan, menolak makanan berlemak dan pedas, mempertahankan gaya hidup aktif, mencoba untuk tidak berlama-lama, jangan mengangkat dengan sentakan gravitasi yang tiba-tiba, jangan melakukan hubungan seks anal), maka tips ini akan membantu pasien meningkatkan istirahat antara eksaserbasi penyakit. Untuk mengurangi rasa sakit, diresepkan berbagai gel, salep dan lilin perawatan khusus. Jika rasa sakitnya tak tertahankan, dokter akan melakukan anestesi medis pada anus - beberapa suntikan anestesi modern dibuat ke dalam jaringan di sebelah anus.

Dalam pengobatan wasir tidak dapat melakukannya tanpa obat yang mencegah trombosis, perdarahan, meredakan rasa sakit dan peradangan. Proktologis dapat merekomendasikan supositoria dan salep untuk mencegah gejala-gejala ini: ultraproct, anuzole, hepatrombin, proctosedil, proctoglivenol, proktozan, dll. Obat-obat ini membius dan meredakan peradangan, melarutkan trombus, memperkuat dinding pembuluh hemoroid dan mencegah eksaserbasi penyakit.

Untuk mencapai hasil yang efektif, pengobatan wasir harus komprehensif, menggabungkan penggunaan beberapa obat yang bertujuan menghilangkan rasa sakit, menghentikan pendarahan, dan memperbaiki pembuluh darah.

Dalam kasus di mana pengobatan wasir jangka panjang belum membawa hasil, perlu untuk beralih ke metode lain pengobatan wasir.

Pengobatan wasir minimal invasif

Pasien membuat enema pembersihan kecil. Kemudian dokter mengambil ligator, di bagian yang berfungsi memakai cincin lateks. Unit wasir ditarik di dalam ligator, cincin diletakkan di pangkalan unit dan dikencangkan. Setelah sekitar 2-3 hari, wasir hilang bersama dengan cincin lateks. Sebagai gantinya tetaplah ada luka yang sembuh dengan cepat dengan sendirinya. Selama satu sesi, hanya 1-2 cincin yang dapat dipasang, dan jika seorang pasien menderita 3 wasir atau lebih, maka setelah 2-4 minggu Anda harus mengulangi prosedur pengikatan wasir. Pengobatan wasir bertahap seperti itu bisa memakan waktu hingga 1-2 bulan. Keuntungan dari metode ligasi wasir adalah: rasa sakit yang rendah dan dampak rendah, tidak berdarah, tanpa memerlukan anestesi umum, rawat inap dan gangguan aktivitas profesional pasien. Metode ini memungkinkan untuk menyembuhkan wasir tahap 1-3. Dengan melapisi cincin lateks, wasir dihilangkan.

Sebagai metode pilihan, untuk wasir tahap 1-2, sclerotherapy kadang-kadang dilakukan - larutan etoxisclerol disuntikkan ke dalam wasir, yang menyebabkan pengosongan, penempelan, dan sklerosis wasir. Metode ini digunakan ketika perawatan obat tidak berhasil. Setelah skleroterapi, dokter menyarankan Anda mengikuti anjuran: untuk mengurangi aktivitas fisik, tetap melakukan diet, jangan berada dalam posisi duduk terlalu lama.

Teknologi invasif minimal modern, seperti dearterisasi wasir di bawah kendali Doppler sonografi (HAL-RAR) dan penghancuran wasir dengan laser, mengurangi trauma secara signifikan, operasi yang menyakitkan, mengurangi waktu pemulihan pasca operasi dan meningkatkan hasil pengobatan wasir. Pengalaman kami telah menunjukkan bahwa dengan kombinasi metode HAL-RAR dan penghancuran wasir dengan laser, adalah mungkin untuk mendapatkan dampak rendah, dengan waktu pemulihan yang singkat, hasil yang baik dalam pengobatan wasir tahap 3 dan 4.

Ini adalah pengangkatan wasir melalui operasi.

Hemoroidektomi digunakan saat wasir berjalan (stadium 3 dan 4). Menggunakan pisau bedah, gunting, elektrokoagulasi, wasir dihapus. Penggunaan teknologi modern, Ligasure, gunting ultrasonik, mengurangi invasi dan waktu operasi. Operasi ini dilakukan dengan anestesi umum atau spinal selama 30-60 menit.

Beberapa luka kecil terbentuk di lokasi di kejauhan, yang kemudian disembuhkan dengan bantuan terapi konservatif (supositoria rektal, salep, rendaman). Selain itu, obat penghilang rasa sakit dan obat pencahar diresepkan untuk menormalkan feses dan memfasilitasi pergerakan usus setelah operasi.

Hasil positif dari operasi diamati selama beberapa tahun. Tetapi jika Anda tidak mengikuti rekomendasi medis, wasir dapat mulai berkembang lagi.

Untuk memahami jenis perawatan apa yang cocok untuk pasien, hanya seorang proktologis yang dapat melakukannya.

Agar tidak memungkinkan wasir berkembang - sering melakukan prosedur air. Pada penerimaan mandi air hangat sirkulasi mikrob membaik. Jangan lupa tentang kebersihan pribadi setelah buang air besar. Perlu tidak hanya menggunakan kertas toilet multi-layer, tetapi juga untuk mencuci dengan air dingin. Sembelit yang berkepanjangan dapat menyebabkan pembentukan fisura anus, yang dapat berkembang menjadi wasir. Diare tidak kalah berbahaya dari sembelit - suatu pelanggaran terjadi pada mikroflora usus, sebagai akibatnya infeksi dapat dimasukkan ke dalam dinding usus besar. Dokter menyarankan Anda untuk mengamati diet seimbang, hati-hati memonitor tinja Anda, secara teratur minum obat yang membantu menormalkan mikroflora usus.

Untuk mencegah perkembangan wasir, dokter menyarankan Anda untuk tidak menekan saat melakukan buang air besar. Faktanya adalah bahwa peningkatan ketegangan otot juga dapat menyebabkan perdarahan dan perkembangan retakan. Anda juga perlu waspada terhadap hipotermia - ini dapat menyebabkan kejengkelan dan pengembangan wasir akut.

Orang yang sudah menghadapi masalah wasir harus selalu berpegang pada diet seimbang, tidak termasuk makanan pedas dan minuman beralkohol dari diet mereka. Alkohol dan hasrat yang berlebihan untuk rempah-rempah meningkatkan aliran darah ke anus, dan ini penuh dengan munculnya pendarahan yang parah. Wasir diklasifikasikan sebagai penyakit akibat kerja dari pengemudi. Jadi bagi mereka yang menghabiskan banyak waktu di belakang kemudi, sebaiknya istirahat lebih sering dan jangan mengabaikan olahraga.

Tidak perlu mengobati sendiri - segera setelah timbul kecurigaan bahwa wasir Anda mulai berkembang, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter spesialis. Hanya seorang proktologis yang dapat menetapkan diagnosis dengan andal, itu akan menentukan pengobatan wasir apa yang diperlukan untuk Anda.

Untuk informasi lebih lanjut, silakan hubungi 600-77-77.

Pembedahan untuk wasir - metode pengobatan modern

Penyakit hemoroid pada tahap perkembangan selanjutnya memaksa dokter untuk memutuskan secara radikal pengangkatan kelenjar getah bening. Dan apa operasi modern untuk wasir menghabiskan hari ini?

Sekitar 80% orang setidaknya sekali muncul tanda-tanda wasir yang terisolasi. Penyakit ini berkembang pada sekitar dua belas orang dari seratus. Dalam banyak kasus, penyakit ini dapat disembuhkan dengan obat-obatan. Dokter menyebut terapi ini konservatif. Namun, kira-kira di bagian kelima dari penyakit itu berkembang sehingga kebutuhan untuk operasi menjadi jelas.

Operasi untuk wasir hari ini dilakukan dengan bantuan sarana modern! Kebanyakan intervensi bedah disebut prosedur.

Gejala dan perjalanan penyakit

Dokter memutuskan untuk mengalokasikan empat tahap wasir. Mereka berbeda dalam manifestasi eksternal mereka.

Pada tahap pertama, perluasan wasir secara patologis terasa dengan noda darah yang tidak bermakna pada feses. Munculnya rasa gatal dan nyeri yang lemah di anus. Tahap kedua ditandai dengan prolaps dan retraksi wasir setelah stres. Misalnya, dalam proses buang air besar atau saat mengangkat tas yang berat.

Tahap ketiga dan tahap keempat dari patologi dimanifestasikan oleh hilangnya wasir yang meradang secara konstan. Kirim mereka sudah gagal, membutuhkan bantuan dokter.

Hanya pada tahap pertama untuk pengobatan wasir adalah metode yang cukup konservatif. Perlu dikembangkan setidaknya sedikit penyakit, karena tidak akan ada cukup makanan, supositoria, krim dan pil untuk terapinya. Setiap dokter harus menjelaskan kepada pasien bahwa pendekatan terbaik untuk perawatan adalah pendekatan yang kompleks.

Indikasi untuk perawatan bedah wasir

Dokter dapat merekomendasikan perawatan bedah karena beberapa alasan:

• pasien memiliki intoleransi individu yang serius, sehingga penggunaan obat lokal dan lainnya menjadi tidak mungkin;
• terapi konservatif telah kehabisan sendiri tanpa efek positif bagi seseorang;
• wasir berkembang dengan cepat dan ada bahaya komplikasi. Misalnya, gumpalan darah dapat terjadi dan anemia dapat terbentuk;
• bentuk lari yang hanya bisa disembuhkan dengan cara yang radikal.

Ada beberapa metode perawatan bedah wasir. Ini adalah metode modern yang hemat dan berdampak rendah dari terapi invasif minimal. Dan operasi konvensional untuk menghilangkan wasir.

Perawatan invasif minimal

Invasi adalah invasi (intervensi) ke dalam tubuh. Dengan efek hemat, prosedur ini disebut invasif minimal.

Cara-cara menghilangkan wasir adalah:

Skleroterapi Untuk implementasinya, solusi khusus disuntikkan ke setiap node hemoroid internal dengan jarum suntik. Obat ini sclerosed, yaitu, itu mempersempit wasir yang melebar secara patologis.

Operasi ini tidak memengaruhi apa yang disebut tepi anus yang bergerigi, dan karenanya tidak memberikan sensasi yang menyakitkan.

Ligasi transanal melibatkan pemberian wasir pada kaki ringlets lateks karet. Pencuci seperti itu memblokir suplai darah ke kelenjar yang mati dan dikeluarkan dari usus dengan kotoran.

Koagulasi inframerah berarti kauterisasi wasir dengan aliran panas.

Prosedur ini dilakukan dengan wasir internal atau gabungan. Ini terjadi dalam dua tahap dengan interval 12 - 14 hari.

Ligasi jahitan adalah penemuan arteri bermasalah menggunakan ultrasonografi Doppler dengan pengarsipan segera. Akibatnya, wasir berhenti diberikan darah dan kembali ke tempat fisiologisnya.

Keuntungan utama dari prosedur invasif minimal adalah kurangnya rasa sakit yang parah dan kemungkinan komplikasi yang rendah. Tambahkan ke ini pemulihan cepat pasien.

Operasi

Jika karena alasan tertentu metode perawatan wasir invasif minimal tidak dapat digunakan, dokter meresepkan operasi yang lebih serius.

Teknik intervensi bedah dalam proktologi:

1. Standar emas masih hemoroidektomi. Dengan intervensi dari node dan daerah sekitarnya dieksisi. Lalu dokter itu menjahit atau membiarkan luka terbuka. Pilihannya tergantung pada ukuran wasir dan keadaan lainnya.
2. Metode Longo dilakukan dengan seperangkat alat khusus. Selama operasi, mukosa rektum diperketat dan dikurung sehingga wasir berada di lokasi anatomi mereka. Pada saat yang sama aliran darah ke mereka berkurang secara signifikan.

Pada wasir tahap keempat, hemoroidektomi saat ini dianggap sebagai satu-satunya metode pengobatan.

Namun, dokter tidak meninggalkan harapan untuk pengembangan dan pengembangan teknik baru. Sebagai contoh, salah satu prospek adalah metode mengisap formasi hemoroid melalui sayatan kecil diikuti dengan penjahitan dari rongga yang terbentuk. Meskipun ini hanya sebuah gagasan, apakah itu akan menjadi kenyataan, sulit diprediksi.

Rekomendasi setelah operasi

Itu semua tergantung pada dampak operasional seperti apa. Idealnya, ketika seorang dokter memberikan setiap pasien saran individu yang memperhitungkan usia, kesehatan umum, dan fitur lain dari tubuh pasien.

Rekomendasi umum dan paling penting adalah untuk tidak membiarkan faktor-faktor memprovokasi ke dalam kehidupan seseorang, karena wasir dapat kambuh.

Dalam hal ini, penting: nutrisi yang tepat, buang air besar tanpa sembelit dan iritasi usus, tidak ada ketegangan otot perut dan anus yang berlebihan.

Apa yang dikatakan pasien - ulasan

Ulasan dari setiap metode operasi wasir bisa sangat berbeda, dari antusias ke yang paling suram. Ini tidak mengejutkan! Setiap orang diperlakukan secara individual, yang ia tahan dengan cara yang berbeda.

Perasaan utama pada kebanyakan orang masih sukacita.

Emosi positif dikaitkan dengan fakta bahwa penyakit tersebut lewat dan tidak terwujud dengan sendirinya seiring waktu.

Banyak orang menyukai sclerotherapy karena mereka tidak harus berada di rumah sakit. Sensasi selama prosedur, kadang-kadang pasien bahkan tidak bisa menyebut rasa sakit. Meskipun pada akhir prosedur analgesik biasanya masih diperlukan.

Banyak pasien puas dengan ligasi - cincin atau jahitan. Pada saat yang sama, orang-orang mencatat rasa sakit yang relatif kecil dan pemulihan yang cepat. Koagulasi memberikan hasil yang baik, namun, orang yang emosional dengan indra penciuman yang baik kadang-kadang mengeluh tentang bau tidak enak dari jaringan yang terbakar.

Umpan balik positif diungkapkan oleh mereka yang telah menjalani operasi Longo. Negatif dalam hal ini terutama psikologis, karena setelah operasi pada rektum, banyak orang takut buang air besar.

Bahkan hemoroidektomi klasik menemukan pendukungnya. Orang dengan wasir tahap ketiga atau keempat yang rumit benar-benar memulai kehidupan baru. Bahkan jika diberikan setelah rehabilitasi dan beberapa ketidaknyamanan dengan lama beberapa minggu.

Apa yang seharusnya menjadi pengobatan invasif wasir, dokter memutuskan. Putusan diberikan hanya setelah pemeriksaan menyeluruh, yang mengungkapkan kontraindikasi. Ketika rekomendasi medis dipatuhi, operasi wasir yang dilakukan dengan benar memberikan hasil yang lama dinanti dan sangat diinginkan.

Jika metode konservatif pengobatan wasir tidak membantu pasien, maka dokter menawarkan solusi kardinal - pembedahan. Pilihan untuk taktik dan metode dampak operasional tetap ada pada pasien. Itu tergantung pada biaya prosedur dan tahap pengabaian penyakit.

Operasi invasif minimal untuk wasir dilakukan pada tahap awal proses patologis. Mulai dari tahap 3 patologi, ketika ada prolaps nodus dan lendir, preferensi diberikan pada eksisi bedah mereka. "

Operasi untuk wasir

Terjadinya wasir memicu banyak faktor, misalnya, olahraga berat, diet tidak seimbang, konsumsi minuman yang mengandung alkohol, dll.

Ada banyak metode untuk menghilangkan penyakit ini. Ini termasuk perawatan bedah wasir. Menurut banyak pasien, pengobatan wasir tanpa operasi adalah pilihan yang lebih menarik, tetapi dalam beberapa kasus operasi diperlukan.

Kapan operasi diperlukan?

Pengobatan wasir diperlukan dalam kasus ini:

• Ketidakefektifan obat dan perkembangan penyakit.
• Hilangnya wasir dalam alokasi massa tinja.
• Trombosis
• Penyakit rektum lainnya.
• Anemia, dipicu oleh perdarahan yang konstan pada tinja.

Jenis operasi

Hemoroidektomi Milligan-Morgan dan Longo hemorrhoidopexy adalah metode bedah utama untuk pengobatan wasir.

Hemoroidektomi dapat dilakukan di rumah sakit atau rawat jalan (semuanya tergantung pada karakteristik penyakit). Indikasi untuk operasi - wasir eksternal dan internal kedua (memberikan peningkatan yang kuat pada kelenjar getah bening), tahap ketiga dan keempat.

Prosesnya berlangsung setengah jam. Periode rehabilitasi dalam kondisi stasioner berlangsung dari tiga hari hingga seminggu. Setelah lima minggu, kemampuan untuk bekerja pulih sepenuhnya. Selama masa rehabilitasi, sindrom nyeri diamati pada semua pasien.

Inti dari operasi - penghapusan semua node. Biasanya proses ini dilakukan dengan menggunakan pisau bedah ultrasonik, tetapi teknologi laser dapat digunakan.

Metode Hemorrholopexy Longo dilakukan secara ketat dalam kondisi stasioner. Indikasi - wasir internal terutama pada tahap ketiga.

Durasi operasi tidak lebih dari dua puluh menit. Durasi masa rehabilitasi di rumah sakit adalah tiga hari. Cacat sepenuhnya pulih setelah seminggu. Sekitar 15% pasien setelah perawatan bedah khawatir tentang nyeri tumpul.

Pengobatan wasir menurut Longo dilakukan untuk meningkatkan wasir. Pada saat yang sama memotong area kecil dari mukosa usus.

Harga sampel

Harga untuk kedua operasi secara langsung tergantung tidak hanya pada kebijakan harga klinik, tetapi juga pada wilayah. Perkiraan biaya ditampilkan dalam tabel:

Operasi invasif minimal

Perawatan bedah wasir eksternal dan internal tidak selalu diperlukan. Atau, seorang spesialis dapat menawarkan:

• Disarterisasi. Arteri yang memenuhi simpul dengan darah terlalu ketat, setelah itu keluar tanpa ketidaknyamanan.
• Perawatan bedah wasir dengan laser. Node dipengaruhi oleh laser khusus.
• Cryodestruction Setelah manipulasi, situs yang dirawat dengan nitrogen cair keluar.
• Ligasi vakum. Node ditarik oleh ruang hampa.
• Sclerosing Simpul tersebut jenuh dengan zat yang merugikannya. Prosedur untuk pengenalan komposisi melalui jarum memiliki ulasan yang buruk dan baik.

Kontraindikasi untuk operasi

Untuk menolak perawatan bedah wasir yang mendukung metode yang berbeda diperlukan bagi mereka yang memiliki penyakit dan kondisi tubuh ini:

• Kehamilan
• Masa menyusui
• Onkologi,
• Hiv
• Penyakit kronis dalam bentuk akut,
• Penyakit menular
• Penyakit Crohn.

Aturan persiapan

Persiapan yang hati-hati untuk perawatan bedah adalah salah satu jaminan operasi yang sukses. Sebelum paparan ke spesialis, Anda perlu mengambil langkah-langkah ini:

• Pemeriksaan direkomendasikan oleh proktologis.
• Diet Ini menyiratkan penolakan makanan yang mengandung serat. Ini terutama berlaku untuk kacang-kacangan.
• Lapar. Makanlah pada usia tujuh belas atau delapan belas malam dan jangan mengonsumsi makanan pada hari ini dan hari berikutnya (hari operasi).
• Penggunaan obat penenang. Penerimaan harus dilakukan di malam hari dan di pagi hari.
• Enema atau penggunaan obat "Fortrans". Jika Anda tidak toleran terhadap pengobatan, Anda perlu melakukan enema dengan air murni.

Periode pasca operasi

Selama periode rehabilitasi, Anda perlu mengikuti beberapa aturan:

• Gunakan agen antibakteri setelah setiap buang air besar. Disarankan untuk mencuci, menggunakan antiseptik sabun farmasi.
• Amati tirah baring pada siang hari setelah operasi.
• Gunakan obat pencahar untuk melunakkan feses yang keras dan mencegah cedera pada anus.
• Pada hari pertama setelah operasi, minum hanya air bersih dan teh. Dalam yang terakhir bisa jadi kaldu rendah lemak dan yogurt cair. Di ketiga - bubur lunak pada air dan susu, sayuran rebus.
• Mengkonsumsi banyak cairan.
• Buang bumbu pedas dan minuman yang mengandung alkohol selama 6 bulan.

Kemungkinan komplikasi

Setelah perawatan bedah wasir, komplikasi berikut dapat terjadi:

• Nyeri hebat
• Berdarah dari anus,
• Ekskresi nanah karena peradangan,
• Gangguan ekskresi urin
• Mempersempit anus.
• Pelepasan gas dan tinja secara tidak sengaja karena kelemahan sfingter.

Bedah untuk menghilangkan wasir - jenis perawatan bedah, ulasan

Pembedahan untuk menghilangkan wasir adalah metode radikal untuk mengobati penyakit yang tidak menyenangkan ini, yang digunakan dalam bentuk kronis varises rektum dan proses akut, disertai dengan rasa sakit yang parah. Proktologis dalam kebanyakan kasus merekomendasikan metode konservatif untuk mengobati wasir kepada pasien, namun, jika mereka tidak membawa kelegaan dan pasien dalam remisi, Anda dapat berpikir tentang operasi pengangkatan node.

Pada wasir akut, risiko yang terkait dengan operasi meningkat secara signifikan, sehingga pasien disarankan untuk tidak terburu-buru dalam operasi dan pertama-tama harus melalui semua langkah terapi. Setelah penghapusan peradangan dan stabilisasi kondisi, keputusan dibuat pada kelayakan operasi.

Indikasi untuk pengangkatan wasir secara bedah

Wasir gravitasi sedang bukan merupakan indikasi untuk operasi. Pembedahan diperlukan ketika komplikasi serius muncul:

• sistem gugur;
• cubitan dan trombosis wasir;
• eksaserbasi vena yang meradang;
• pendarahan jarang tapi berat.

Ekskresi darah yang terus menerus melibatkan risiko pengembangan anemia. Penonjolan kelenjar getah bening menciptakan lingkungan yang baik untuk peradangan kulit di daerah perianal. Lendir yang dilepaskan dari permukaan kelenjar iritasi dan mengurangi sifat pelindung kulit, yang menjadi rentan terhadap infeksi mikroba.

Selain itu, pasien mungkin mengalami sakit parah dan gatal luar biasa, yang mendorongnya untuk mengambil tindakan drastis terhadap penyakit tersebut. Pasien sendiri bersikeras melakukan pembedahan, karena untuk menghilangkan wasir siap menanggung semua intervensi bedah.

Jenis operasi wasir

Saat ini, teknik invasif minimal untuk perawatan bedah wasir, yang dikenal sebagai "pengangkatan lembut," telah menyebar luas. Ini berpengaruh pada node dengan:

• sclerotherapy wasir (suntikan zat pengikat ke pangkal simpul dengan jarum suntik yang "menyegel" dinding vena);
• cryodestruction ("beku" dengan nitrogen cair suhu sangat rendah);
• gelombang laser dan radio (penghancuran knot);
• Sinar IR (koagulasi inframerah fokal);
• mengikat dengan cincin lateks (ligasi, sebagai akibatnya simpul tersebut menghilang).

Operasi ini dilakukan secara rawat jalan dan tidak memerlukan anestesi umum, segera setelah perawatan, pasien dapat pulang. Namun, pengangkatan secara fisik bukan berarti obat untuk penyakit tersebut. Kelemahan dinding vaskular dan varises internal tidak dapat dihilangkan dengan cara ini. Metode-metode ini harus diterapkan pada tahap awal penyakit.

Dalam operasi tradisional, eksisi jaringan yang sakit dilakukan dengan menggunakan laser. Ini adalah prosedur bedah serius dengan semua risiko dan masa pemulihan yang berat.

1. Hemoroidektomi, atau operasi Milligan-Morgan, adalah metode tertua dan paling traumatis untuk menghilangkan wasir. Setelah prosedur ini, pasien tetap cacat selama beberapa minggu dan harus merawat luka pasca operasi dengan hati-hati hingga sembuh total. Metode Milligan-Morgan dibenarkan ketika pasien memiliki wasir yang besar dan risiko perdarahan masif. Kerucut vena dihilangkan sepenuhnya, bersama dengan mukosa yang terkena. Keuntungan yang jelas dari metode ini adalah kemampuan untuk menyelamatkan pasien dari penyebab penyakit. Tetapi kekurangan operasi itu signifikan, yaitu:

• lamanya prosedur, kebutuhan untuk waktu yang lama di bawah anestesi;
• kehilangan banyak darah;
• banyak komplikasi;
• lama tinggal di rumah sakit dan di rumah sakit;
• rehabilitasi berat.

2. Metode Taman adalah salah satu varian dari hemoroidektomi Milligan-Morgan, kurang traumatis dan menyakitkan bagi pasien. Dalam proses manipulasi, wasir dikeluarkan tanpa mempengaruhi selaput lendir. Operasi ini memiliki teknik yang rumit, tetapi memungkinkan pasien untuk melakukannya tanpa rasa sakit yang parah dalam periode pemulihan.

3. Operasi longo dianggap sebagai metode yang paling efektif untuk perawatan wasir. Hasilnya tercapai karena disosiasi wasir. Peralatan bedah dimasukkan ke dalam rektum di bawah kontrol ultrasound, di mana sepotong arteri yang memasok wasir dibedah dan ditarik. Operasi dilakukan secara rawat jalan selama 15-20 menit, dengan anestesi lokal. Kelebihan dari metode ini:

• memungkinkan Anda untuk menghapus beberapa node internal;
• prosedur tanpa darah dan tanpa rasa sakit;
• carry cepat dan pemulihan (maksimal 5 hari);
• rawat inap singkat (1 hari) atau kurang dari itu;
• tidak ada luka pasca operasi.

Operasi Longo memiliki satu kelemahan utama - tidak digunakan untuk menghilangkan wasir eksternal.

Penghapusan wasir: persiapan untuk operasi dan pemulihan

Tahap persiapan operasi adalah untuk memenuhi persyaratan bedah umum:

• melakukan analisis yang diperlukan;
• diagnosis penyakit terkait;
• identifikasi kontraindikasi dan faktor risiko.

Persiapan khusus untuk manipulasi proktologis adalah, pertama-tama, pembersihan usus. Kegiatan pembersihan dilakukan tidak hanya pada malam sebelum intervensi (mengambil obat pencahar atau enema medis), tetapi juga beberapa minggu sebelumnya. Sangat penting untuk mengikuti diet yang akan menormalkan kerja usus, menghilangkan gangguan tinja, sering memicu perkembangan wasir. Pola makan yang tidak tepat, sembelit dapat mempersulit pemulihan dan menyebabkan komplikasi, jadi tanpa tahap operasi yang penting ini, tidak masuk akal untuk melakukannya.

Pastikan untuk menghilangkan peradangan di anus, jika ada. Iritasi, borok, pembengkakan harus diminimalkan dengan bantuan terapi obat dan obat tradisional.

Periode pasca operasi tergantung pada metode perawatan yang dipilih dan kesejahteraan umum pasien. Dalam kebanyakan kasus, pasien disarankan untuk mengikuti diet khusus yang tidak memuat usus, sangat diinginkan untuk tidak buang air besar di hari pertama. Luka pasca operasi harus dirawat dengan hati-hati menggunakan cara yang direkomendasikan oleh ahli bedah proktologis.

Untuk mengurangi rasa sakit, dokter dapat meresepkan analgesik dan melapisi area intervensi salep nitrogliserin. Komplikasi setelah operasi untuk menghilangkan wasir bisa sangat serius, sehingga tugas utama pasien adalah untuk mematuhi semua instruksi dokter dan tidak terlibat dalam kegiatan independen.

Komplikasi pasca operasi

Sayangnya, kemungkinan komplikasi setelah operasi cukup tinggi. Ini disebabkan oleh trauma manipulasi itu sendiri dan lokasi bidang bedah (sejumlah besar kandungan bakteri). Teknik prosedur yang benar dan kebersihan yang baik setelahnya akan menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan, seperti:

1. Supurasi adalah salah satu komplikasi paling umum yang terjadi ketika mikroba patogen memasuki luka, yang tidak mengejutkan di daerah perianal. Ketika peradangan supuratif terjadi, pasien diberi resep terapi antibiotik dan obat antiinflamasi, dalam kasus pembentukan abses, dibuka dan isi purulen dibersihkan.
2. Fistula (fistula) - salah satu konsekuensi paling serius dari operasi, yang dibentuk beberapa bulan setelahnya. Fistula usus adalah saluran yang terbuka di dinding rektum dan menghubungkannya dengan lubang di permukaan kulit atau di organ berlubang yang berdekatan (misalnya, di vagina). Pengobatan penyakit ini adalah pembedahan.
3. Penyempitan saluran anus - terjadi pelanggaran operasi. Penyebab komplikasi tidak dijahit dengan benar. Perluasan bagian dilakukan dengan bantuan perangkat khusus, dalam kasus-kasus sulit plastik ditampilkan.
4. Pendarahan - kehilangan darah yang besar pada periode pasca operasi disebabkan oleh kurang hati-hati pembuluh selama manipulasi bedah dan cedera pada jaringan selama penjahitan.
5. Retensi urin adalah komplikasi yang sering terjadi pada periode awal pasca operasi, yang terdiri dari ketidakmampuan untuk mengosongkan kandung kemih sendiri. Ini dirawat dengan kateterisasi.
6. Keadaan psikologis yang parah - rasa sakit, ketakutan dan perasaan lain yang terkait dengan tetap di meja operasi dan di bangsal rumah sakit dapat mempengaruhi suasana hati pasien. Itu sangat alami dan berlalu dengan cepat. Namun, ada bahaya bahwa trauma psikologis akan memicu sembelit neurogenik. Untuk pencegahan pencahar dan obat penenang yang direkomendasikan.
7. Prolaped prolaps, kelemahan sfingter anal adalah komplikasi langka yang muncul ketika saluran saraf usus rusak selama operasi. Pengobatan - konservatif, yang bertujuan mengembalikan sensitivitas dalam kasus-kasus ringan, jika tidak - operasi.

Biaya menghilangkan wasir

Sebagai aturan, operasi pengangkatan wasir yang diatur oleh polis asuransi kesehatan wajib (yaitu, untuk pasien gratis) dilakukan dengan metode yang paling radikal. Oleh karena itu, kebanyakan orang yang menderita wasir lebih suka tidak menggunakan metode bedah, mencari pengobatan untuk uang mereka sendiri. Biaya operasi semacam itu dapat bervariasi dari beberapa ribu rubel hingga lima puluh.

Harga untuk perawatan wasir tergantung pada jenis operasi, kualifikasi dokter bedah, tingkat klinik, keanggotaannya dalam pengobatan komersial atau negara. Tetapi hal utama yang mempengaruhi biaya adalah jumlah intervensi dan tingkat keparahan penyakit.

Pesanan harga rata-rata di Moskow berdasarkan jenis operasi adalah:

• ligasi dengan cincin lateks - 5-7 ribu rubel untuk 1 simpul;
• hemoroidektomi klasik menurut Molligan-Morgan - dari 20 ribu rubel;
• dearterisasi dengan metode Longo - dari 30 ribu rubel;
• elektrokoagulasi node, laser wasir - dari 30 ribu rubel;
• sclerotherapy - 3 ribu rubel. untuk setiap node.

Perlu untuk menambahkan konsultasi seorang proktologis di Moskow (dari 1.000 rubel), pemeriksaan rektum (rektoromanoskopi - dari 3 ribu rubel) ke anestesi (5 - 7 ribu rubel), tinggal di rumah sakit.

Dimungkinkan untuk menentukan perkiraan biaya operasi hanya setelah pemeriksaan oleh ahli bedah, karena perbedaan antara mengeluarkan wasir pada tahap awal dan proses mulai 3-4 derajat keparahan mungkin berbeda secara signifikan. Karena itu, proktologis merekomendasikan untuk tidak menunda, dan jika pengobatan konservatif tidak memberikan hasil yang nyata, penyakitnya sering kambuh, Anda mungkin perlu memikirkan metode radikal. Semakin awal operasi dilakukan, semakin baik efektivitasnya dan semakin rendah kemungkinan radang kembali.

Ulasan untuk operasi untuk menghilangkan wasir

Seringkali, pasien dikirim ke operasi, putus asa untuk menyembuhkan wasir dan banyak menderita rasa sakit dan pendarahan. Sebagian besar ulasan tentang operasi pengangkatan node dalam cara yang positif, karena dirasakan oleh pasien kemarin sebagai pembebasan dari penyakit yang dibenci. Berikut ini beberapa contohnya.

Tinjau №1

Usia wasir saya adalah 9 tahun, dimulai jauh sebelum melahirkan, tetapi hanya 4 tahun setelah penampilan bayi, saya memutuskan untuk menjalani operasi. Jika sebelumnya itu bisa ditoleransi, dan saya diselamatkan dengan lilin, maka setelah kelahiran, simpul-simpul mulai rontok dan berdarah, gatal-gatal dan rasa sakit berlanjut. Mereka melakukan hemoroidektomi biasa - dokter menyarankan dengan tepat metode klasik, sebagai yang paling efektif dan murah.

Operasi itu sendiri dilakukan di atas meja seperti kursi ginekologis, dengan suntikan novocaine di pantat. Atasi selama setengah jam. Dari sensasi itu tidak menyakitkan, hanya kepala berputar dari obat penenang, dan itu tidak menyenangkan untuk mendengar suara daging yang terpotong. Pada saat menjahit, anestesi mulai bergerak, kesemutan terasa. Setelah operasi, saya menolak pembunuh rasa sakit itu sendiri, itu cukup lumayan. 3 kali sehari, perlu duduk di baskom dengan larutan kalium permanganat, kemudian oleskan swab dengan levomecol.

Ketika pertama kali pergi ke toilet, saya tidak akan memberi tahu, saya bahkan tidak ingin mengingatnya. Jahitan dihapus sebagian pada hari ke-4, pada hari ke-7 tersisa, dan dilepaskan ke rumah. Tidak ada yang menakutkan tentang operasi ini, semakin banyak wanita tidak bisa takut sama sekali - dibandingkan dengan melahirkan, wasir dapat dihilangkan - tidak ada sama sekali. Hasilnya sangat bagus, terutama demi kesehatan dan Anda bisa menderita. Omong-omong, saran yang bermanfaat: lebih baik pergi ke toilet di baskom dengan air, itu jauh lebih mudah!

Tinjau nomor 2

Hari-hari pasca operasi saya adalah mimpi buruk, saya hampir tidak selamat dengan Ketanol, dan menakutkan untuk mengingat tentang toilet secara umum. Tetapi operasi itu sendiri sama sekali tidak menyakitkan, jika Anda siap untuk menjalani 7-8 hari siksaan neraka setelahnya, maka pergilah tanpa ragu-ragu. Apa yang harus dilakukan, perlu dirawat.

Saya sudah tidak punya pilihan, wasir stadium 3 dengan nekrosis jaringan dan gumpalan darah di kerucut. Butuh 35 jahitan untuk menjahit semua kekacauan ini! Saya membayar sekitar $ 1.500, kecuali untuk minggu pertama, saya tidak pernah menyesali apa yang telah saya lakukan.

Tinjau nomor 3

Selama kehamilan, ia mulai merasakan ketidaknyamanan pada anus, yang meningkat dengan peningkatan perut, dan setelah melahirkan, itu menjadi lebih buruk. Ketika saya pergi ke dokter, dia didiagnosis dengan wasir stadium 4, internal dan eksternal. Operasi itu dilakukan dengan laser. Itu 5 tahun yang lalu dan harganya sekitar 10.000 rubel (saya tidak di Moskow, kami lebih murah).

Sia-sia saya percaya pada rasa sakit dari operasi ini - itu menyakitkan baik selama dan setelah. Terutama lama saya dikejar oleh bau daging panggang. Tetapi saya dapat dengan jelas mengatakan bahwa semua siksaan ini tidak sia-sia, saya menyingkirkan wasir sepenuhnya.

Bagaimana operasi wasir dilakukan - jenis operasi, prosedur prosedur, rehabilitasi

Cara melakukan operasi untuk menghilangkan wasir tergantung pada metode yang digunakan. Sampai saat ini, beberapa teknik invasif minimal digunakan, bedah dan keduanya disebut pembedahan. Kelayakan satu metode atau yang lain ditentukan oleh dokter, dan spesialis berusaha dengan segala cara untuk menghindari operasi. Terapi pengobatan yang diresepkan. Dalam hal inefisiensi, operasi dilakukan.

Indikasi

Operasi tidak dilakukan pada tahap pertama wasir. Dalam hal ini, patologi merespons dengan baik terhadap pengobatan dengan obat-obatan, obat tradisional, pendidikan jasmani dan diet. Sejak tahap kedua, prosedur invasif minimal dilakukan. Dan hanya pada tahap akhir, operasi radikal ditampilkan.

Indikasi untuk operasi adalah:

• hilangnya wasir yang membesar, bahkan saat istirahat;
• sering terjadi perdarahan dengan berbagai intensitas;
• Nodus cenderung meningkat, obat tidak membantu menghentikan proses;
• ada kecenderungan trombosis, komplikasi wasir;
• karena penyakit ini, kualitas hidup pasien memburuk secara signifikan, rasa sakit yang parah dirasakan;
• metode pengobatan sebelumnya tidak efektif;
• stadium lanjut wasir.

Dalam kasus pendarahan hebat, awalnya dihentikan, kemudian prosedur dimulai. Jika mungkin untuk menunggu beberapa saat, pasien diberi resep obat untuk mencegah pendarahan hebat, hanya kemudian wasir dihapus.

Kontraindikasi

Jangan melakukan operasi pada pasien usia lanjut karena periode pemulihan yang panjang, adanya berbagai macam penyakit kronis. Operasi ini dilakukan dengan hati-hati saat radang usus besar, kecil.

Kontraindikasi lain:

• keberadaan fistula yang terlokalisasi di usus bagian bawah;
• penyakit usus menular;
• proses onkologis di usus besar;
• penyakit pada sistem pernapasan dan jantung;
• masalah dengan pembekuan darah;
• kehamilan

Intervensi dapat ditunda sampai seseorang mengobati penyakit kronis lainnya, kondisi umum dinormalisasi, dan wanita melahirkan.

Dengan metode invasif minimal, jumlah kontraindikasi minimal. Karena operasi tidak menyediakan eksisi jaringan, tidak ada perdarahan, periode pemulihan pendek, dan ada sedikit kemungkinan komplikasi.

Jenis operasi radikal

Operasi dilakukan jika metode lain tidak dapat memiliki efek terapeutik. Saat ini menggunakan beberapa metode untuk menghilangkan wasir.

Hemoroidektomi Milligan-Morgan

Operasi klasik telah digunakan sejak 1937. Para ahli terus-menerus memperbaiki metode ini, berubah sedikit, jadi ada beberapa variasi.

1. Versi awal operasi adalah hemoroidektomi terbuka. Selama prosedur pembedahan, ganglion yang meradang dan jaringan yang berdekatan yang terlibat dalam proses patologis dikeluarkan. Luka tidak dijahit, biarkan sembuh secara alami. Pasien dirawat di rumah sakit, luka dipantau, proses penyembuhan dipantau. Secara paralel, obat-obatan diresepkan untuk mencegah peradangan, infeksi, dan menghilangkan rasa sakit.
2. Hemoroidektomi tertutup telah dipraktikkan sejak 1950-an abad terakhir. Berbeda dari versi sebelumnya dari ending. Luka setelah melepas simpul yang dijahit. Prosedur ini dilakukan secara rawat jalan, pasien pulang beberapa jam setelah keluarnya anestesi.
3. Hemoroidektomi submukosa membutuhkan perawatan khusus, ahli bedah yang sangat terampil. Selama operasi hanya nodus patologis yang diangkat, mukosa tidak terganggu. Masa pemulihan diperpendek secara signifikan, pasien lebih mudah menoleransi intervensi.

Keuntungan utama dari prosedur ini adalah pembebasan segera seseorang dari sumber gejala yang menyakitkan.

Tetapi ada poin negatif yang signifikan, karena operasi ini sangat kompleks:

• durasi operasi lebih dari 1 jam;
• dilakukan dengan anestesi umum;
• dalam prosesnya seseorang kehilangan sejumlah besar darah;
• periode pemulihan dari 1 bulan hingga enam bulan;
• peningkatan risiko komplikasi;
• selama pertama kali setelah operasi, rasa sakit yang parah dirasakan.

Orang yang telah lama menderita karena manifestasi wasir siap mengambil risiko dan menjalani rehabilitasi yang sulit. Metode Melligan-Morgan memberi peluang untuk pemulihan.

Metode Hemorholopeksi Longo

Didirikan oleh seorang proktologis Italia pada tahun 1993. Prosedur ini diterapkan lebih sering, secara bertahap menggantikan operasi klasik. Waktu yang diperlukan untuk intervensi lebih sedikit, persentase komplikasi lebih rendah, periode pemulihan lebih singkat.

Selama prosedur, mukosa di sekitar wasir dikeluarkan, tumor diangkat dengan bantuan klip titanium. Karena ini, aliran darah ke nodul terganggu, mengering, menghilang, menghilang seiring waktu.

Keuntungan dari prosedur ini:

1. dilakukan dengan anestesi lokal;
2. seorang ahli bedah berpengalaman hanya perlu 15 menit untuk menyelesaikannya;
3. mukosa dikeluarkan, di mana tidak ada ujung saraf, sindrom nyeri dicegah;
4. pasien kehilangan darah minimum;
5. operasi dilakukan untuk orang tua, wanita hamil dalam situasi khusus, menyusui, di hadapan penyakit kronis;
6. periode pemulihan singkat - sekitar 3 minggu untuk pemulihan penuh.

Di antara kekurangan - biaya tinggi, ketidakmampuan untuk dilakukan dengan wasir eksternal.

Video

Periode pasca operasi

Setelah operasi klasik, pasien dirawat di rumah sakit selama beberapa waktu, dan dengan metode Longo mereka diizinkan pulang segera. Para ahli memberikan rekomendasi untuk mempercepat proses pemulihan.

• Pada hari pertama tidak diperbolehkan makan untuk menghindari pembentukan massa tinja. Disarankan untuk minum lebih banyak. Sejak hari kedua pasien menjalani diet ketat. Nutrisi yang tepat - kunci pemulihan yang cepat, kurangnya kekambuhan. Selama sebulan Anda harus benar-benar memonitor kerja usus, untuk mencegah sembelit, diare.
• Di bawah larangan ketat adalah minuman beralkohol. Mereka tidak dianjurkan untuk digunakan pada semua pasien yang telah menjalani operasi untuk menghilangkan wasir. Jika tidak, kambuh berkembang.
• Harus minum lebih banyak. Cairan melunakkan massa tinja, meningkatkan proses buang air besar, menormalkan usus. Namun, tidak diperbolehkan untuk minum kopi, teh kental, bir, kvass, minuman berkarbonasi. Disarankan kompot buah kering, minuman buah, teh hijau, teh herbal, air mineral non-karbonasi.
• Pada awalnya, setelah operasi, sensasi menyakitkan dengan intensitas berbeda muncul. Untuk menghilangkan rasa sakit yang diresepkan anestesi dalam bentuk tablet, supositoria dubur. Anda dapat minum Nise, Kombispasm, Ketanov, Ketalong, Pentalgin. Dengan rasa sakit yang hebat, lakukan injeksi Diclofenac, Dykloberla.
• Mempercepat proses pemulihan salep, krim, supositoria. Levomekol, salep Heparin, Proctosedil, Anuzol, Relief, dll diresepkan.Hal ini juga dianjurkan untuk mengambil agen anti-inflamasi, antimikroba.
• Secara paralel, menggunakan metode pengobatan tradisional. Dirusak dengan larutan kalium permanganat yang lemah. Mandi sessile dilakukan dengan itu jika proses buang air besar menjadi sulit. Mereka melumasi anus dengan calendula dan minyak buckthorn, membuat lotion dari kentang mentah parut, dll. Semua metode harus dikoordinasikan dan dibahas dengan dokter.
• Penting untuk benar-benar mematuhi aturan kebersihan intim. Untuk melakukan pencucian di pagi hari, di malam hari, setiap kali setelah buang air besar. Gunakan kertas toilet lembut berkualitas tinggi atau tisu basah.

Jika rekomendasi tidak diikuti, periode pemulihan tertunda, dan kambuh mungkin terjadi.

Komplikasi setelah operasi

Terjadinya efek samping terjadi lebih sering setelah hemoroidektomi. Terkadang situasinya membutuhkan intervensi berulang, tetapi untuk alasan yang berbeda.

• Pendarahan hebat. Kehadiran darah selama buang air besar pertama adalah normal, tetapi jika perdarahan berhenti dengan cepat tidak menyebabkan rasa sakit yang parah. Pengeluaran darah yang melimpah dalam situasi lain menunjukkan kualifikasi spesialis yang rendah. Mungkin divergensi jahitan, kauterisasi pembuluh darah, kapiler yang tidak lengkap.
• Retensi urin Lebih banyak terjadi pada pria. Jalan keluarnya adalah menggunakan kateter. Kami harus mencari bantuan dari spesialis.
• Sembelit psikogenik. Di tengah ketakutan rasa sakit, sembelit berkembang. Orang itu takut dengan proses buang air besar, otot-otot tidak bisa rileks. Dalam hal ini, dianjurkan untuk mengambil obat penenang dalam bentuk Valerian, Motherwort, minum pil Drotaverine, Papaverine atau No-shpy, mandi air hangat. Jika kegiatan ini tidak membantu, bersihkan usus dengan enema.
• Mukosa prolaps. Jika selama intervensi bedah, ahli bedah merusak otot, menyentuh ujung saraf, prolaps rektum dapat terjadi. Membutuhkan operasi untuk menghilangkan cacat.
• Penyempitan saluran rektum. Ini juga terjadi karena rendahnya kualifikasi spesialis. Perbanyak alat, atau lakukan operasi plastik.
• Fistula Tumor patologis yang menghubungkan mukosa rektum dengan organ tetangga.
• Pembentukan nanah. Ini menunjukkan penetrasi mikroorganisme patogen ke dalam luka. Situasi ini memerlukan perawatan dengan obat-obatan antibakteri.

Komplikasi sering terjadi dengan kualifikasi spesialis yang rendah, tidak mengikuti instruksi ahli bedah oleh pasien.

Biaya operasi

Penghapusan wasir dengan metode Milligan-Morgan di klinik Rusia dari 3 ribu rubel. hingga 100 ribu rubel. Selain itu, Anda harus membayar untuk konsultasi awal dengan spesialis berikutnya. Layanan biaya sekitar 1500 rubel.

Anda juga harus mempertimbangkan terapi obat persiapan, yang akan menyederhanakan operasi, mengurangi risiko efek samping - sekitar 5 ribu rubel. Biaya di setiap klinik berbeda. Harga layanan yang tepat dapat ditemukan dalam daftar harga di situs resmi institusi. Biaya operasi menurut metode Longo adalah dari 30 ribu rubel. hingga 150 ribu rubel. Harga operasi dapat segera mencakup seluruh daftar layanan, obat-obatan.

Apakah lebih baik menjalani operasi di Eropa

Tidak diragukan lagi, operasi untuk menghilangkan wasir sangat sulit. Masa rehabilitasi, tidak adanya komplikasi sangat tergantung pada kualifikasi spesialis. Ada sejumlah besar klinik yang menawarkan layanan mahal di Rusia. Tidak semua orang memiliki reputasi yang sempurna.

Pasien dengan kemakmuran finansial besar pergi ke luar negeri. Tentu saja, semua orang dapat uang. Akan menyediakan kamar dengan TV, direnovasi, memberikan layanan sopan. Tapi semua ini demi uang. Siapa yang tidak memilikinya, Anda harus mempertimbangkan opsi di negara Anda. Untuk menenangkan saraf, perlu dicatat bahwa kami juga memiliki ahli bedah yang berkualifikasi tinggi, dan staf juga tersenyum, tetapi lebih murah. Disarankan untuk awalnya mengumpulkan informasi lebih lanjut tentang klinik, membaca ulasan, memeriksa reputasi dokter. Bagaimanapun, yang dipertaruhkan adalah kesehatan Anda sendiri.

Umpan balik dari pembaca kami

Pembaca yang budiman, Anda dapat meninggalkan ulasan Anda tentang operasi untuk menghilangkan wasir dalam komentar, ini akan berguna bagi pengguna situs lainnya!

Marina:

“Hemoroidektomi dilakukan dua kali. Prosedur itu sendiri berlangsung sekitar 20 menit, di bawah anestesi lokal. Saya ingat bagaimana saya naik ke kursi, mereka menusuk saya. Dan semuanya dimulai. Tidak ada rasa sakit, tetapi ketidaknyamanan itu ada, sesuatu tertunda, terkutuk. Lalu kehangatan muncul. Itu saja. Mereka menawarkan untuk duduk di lorong, menawarkan teh, membuat rekomendasi untuk tindakan lebih lanjut. Di rumah, anestesi hilang sepenuhnya, dan siksaan saya mulai. Saya pergi ke toilet hanya dalam larutan kalium permanganat setelah mandi. Awalnya saya melihat obat penghilang rasa sakit, diolesi tempat yang sakit dengan salep. Kedua kalinya saya sudah tahu apa yang harus dipersiapkan. Tetapi dari ini setelah operasi tidak ada rasa sakit yang berkurang. ”

Alexander:

“Setelah operasi, saya ditahan di departemen selama 10 hari. Dilakukan di kursi ginekologi di bawah anestesi umum, saya tidak bisa mengatakan apa-apa. Kemudian mereka memasukkan tabung ke dalam anus. Saya harus tidur dengannya pada awalnya. Setiap hari berdandan. Mereka memberikan obat penghilang rasa sakit ketika mereka mengeluh. Pemeriksaan diet ketat setiap hari. Kemudian mereka membiarkan saya pulang, tetapi saya pulih selama sekitar satu bulan. Saya membayar 500 dolar pada 2007. "

Alina:

“Mereka melakukan anestesi ke sumsum tulang belakang. Dia tidak merasakan apa-apa, tetapi dia mendengar semuanya, dokter bahkan mencoba bercanda. Tarik dari simpul, diikat, dipotong. Jadi semuanya pada gilirannya. Hari berikutnya, mogok makan, saya diizinkan bangun hanya pada hari kedua. Itu menyakitkan selama 2 hari untuk pergi ke toilet. Mereka memberi pil. Dia berada di bawah pengawasan selama seminggu, kemudian dia terus dirawat di rumah. Sebulan kemudian, saya merasa seperti orang yang sehat. ”