Mengapa pembuluh darah di tangan, diagnosis, apa yang harus dilakukan

Dari artikel ini Anda akan belajar: pembuluh darah di lengan adalah, apa alasannya. Apakah ini normal atau patologis? Apa metode untuk mengatasi masalah ini?

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Pembuluh darah pada lengan menjadi terlihat atau menonjol ketika mereka memiliki diameter besar dan terletak langsung di bawah kulit. Paling sering ini adalah kasus dengan dilatasi pembuluh vena di punggung tangan dan lengan bawah.

Pembuluh darah menonjol di lengan bawah

Dalam kebanyakan kasus, pembuluh darah yang terlihat di tangan adalah hasil dari penyebab fisiologis (yaitu, itu bukan penyakit, bukan patologi, tetapi hanya fitur organisme atau reaksinya, misalnya, terhadap aktivitas fisik), meskipun kasus individu dapat menjadi tanda penyakit pembuluh darah yang cukup berbahaya di mana diperlukan perawatan Dengan ekspansi fisiologis pembuluh vena di tangan dan lengan, perawatan dilakukan hanya untuk alasan kosmetik.

Masalah vena yang menonjol di tangan melibatkan ahli bedah vaskular.

Alasan fisiologis mengapa vena bisa menonjol

Vessel berbicara dapat diamati dalam situasi berikut:

• Keturunan - masalah ini lebih sering terlihat pada orang yang memiliki kerabat dekat dengan sekresi pembuluh darah di tangan atau lengan bawah.
• Sejumlah kecil lemak subkutan. Lapisan tipis jaringan subkutan dan pelangsingan juga bisa membuat pembuluh darah menonjol ke permukaan kulit.
• Latihan Vena yang menonjol di lengan tidak jarang pada orang yang sering mengangkat banyak berat badan (misalnya, selama kerja fisik yang berat atau berolahraga). Olahraga menyebabkan peningkatan aliran darah, otot-otot menjadi lebih besar dan lebih kencang, yang mengarah pada dorongan pembuluh darah ke permukaan kulit dan perluasan lumen mereka.
• Cuaca panas. Panas dapat menyebabkan pembuluh darah melebar, mengganggu fungsi katupnya. Oleh karena itu, pembuluh vena pada hari-hari yang panas dapat menonjol ke permukaan kulit.
• Penuaan Seiring bertambahnya usia, pembuluh kehilangan elastisitasnya, dan katup menjadi lemah. Hal ini menyebabkan stagnasi darah di dalamnya dan ekspansi mereka. Selain itu, penuaan dikaitkan dengan penipisan kulit, yang menyebabkan pembuluh darah menjadi lebih terlihat.
• Perubahan hormon. Terkadang terjadinya masalah ini dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon selama kehamilan atau menopause.

Paling sering, alasan mengapa wanita memiliki vena di lengan mereka dijelaskan oleh sejumlah kecil lemak subkutan dan gangguan hormonal, dan pada pria dengan aktivitas fisik.

Struktur kulit. Klik pada foto untuk memperbesar

Penyebab patologis

Cukup jarang, masalah ini bisa disebabkan oleh penyakit pembuluh darah. Penyakit-penyakit ini termasuk trombosis vena dalam dan penyakit pembuluh darah perifer, yang ditandai dengan disfungsi pembuluh darah dan gangguan aliran darah.

Misalnya, penyempitan pembuluh darah subklavia yang membawa darah dari seluruh ekstremitas atas dapat menyebabkan gangguan aliran darah melalui pembuluh lengan.

Penyakit pembuluh darah yang menyebabkan tonjolan di tangan mungkin memiliki penyebab berikut (keduanya sama untuk pria dan wanita):

• Cedera pembuluh darah.
• Usia
• Penyakit lain, seperti diabetes dan hipertensi.
• Keturunan.
• Ketidakaktifan fisik.
• Merokok

Gejala

Jika seseorang memiliki pembuluh darah di tangannya karena alasan fisiologis, mereka tidak menyebabkan gejala apa pun selain penampilan mereka. Biasanya dalam kasus-kasus seperti itu, masalah ini paling sering mengkhawatirkan hanya wanita yang mengalami kurang menarik tangan dan lengan mereka.

Di hadapan penyakit vaskular, selain tonjolan yang sangat pada tangan pasien mungkin terganggu:

1. Sensasi berat di tungkai atas.
2. Perubahan warna kulit tangan dan lengan.
3. Penyembuhan yang buruk dari luka di lengan.
4. Munculnya borok di kulit.
5. Kelemahan otot.
6. Pembengkakan tangan yang sakit.
7. Peningkatan suhu ekstremitas yang terkena.
8. Nyeri dan keterbatasan mobilitas ekstremitas atas.

Jika Anda mengidentifikasi gejala dan tanda-tanda ini, lebih baik berkonsultasi dengan dokter untuk nasihat.

Diagnostik

Metode diagnostik tambahan hanya digunakan jika ada kecurigaan yang masuk akal bahwa pembuluh yang menonjol di tangan dapat disebabkan oleh penyakit pembuluh darah, dan bukan oleh penyebab fisiologis.

Dalam kasus seperti itu, USG dilakukan untuk memvisualisasikan pembuluh vena dalam dan superfisial, untuk mendeteksi keberadaan gumpalan darah atau masalah lain yang mengganggu aliran darah yang melewatinya. Metode pemeriksaan lainnya adalah venografi, yang terdiri dari pengenalan kontras ke dalam vena dengan pemeriksaan x-ray berikutnya.

Metode pengobatan

Vena yang terlihat melebar di tangan dan lengan, yang disebabkan oleh penyebab fisiologis, tidak memerlukan perawatan medis dari sudut pandang medis. Tetapi kadang-kadang orang (paling sering wanita) ingin menghilangkan masalah ini untuk meningkatkan penampilan tangan mereka.

Karena vena yang disekresi di lengan dapat disebabkan oleh banyak alasan, perawatan dapat dilakukan dengan berbagai metode. Bagaimanapun, semua orang mendapat manfaat dari diet sehat, kaya akan mineral dan vitamin esensial, yang dapat membantu kulit dan pembuluh darah menjaga elastisitasnya.

Perawatan pembuluh yang menonjol, tergantung pada alasan penampilannya:

Pertanyaan

Pertanyaan: pembuluh darah biru di lengan?

Halo, saya menyumbangkan darah dari vena seminggu yang lalu. Pada awalnya, nyaris tidak ada yang mengganggu, hanya memar kecil muncul dan melukai di atas tangkapan. Setelah 4 hari, hidung meler muncul, suhunya rendah, tenggorokan saya terasa sakit, dan setelah 5 hari saya perhatikan pembuluh darah biru di pergelangan tangan, telapak tangan dan jari-jari saya. Dan lebih banyak karangan bunga menonjol di kaki. Rasa sakit menjadi lebih besar pada lengan di mana ia diambil, lebih tinggi daripada mengambil, yaitu, bagian atas dan rasa sakit yang lebih rendah di bawah beban apa pun.Vena menjadi sangat biru, dan mulai memperhatikan denyutan di pembuluh darah di kaki. Diare telah muncul. Katakan mengapa itu bisa terjadi? dan adakah gejala infeksi? Hanya khawatir jarum itu tidak steril (katakan padaku, benar-benar khawatir (terima kasih sebelumnya).

Kehadiran vena yang muncul di tungkai adalah fitur konstitusional dan tidak berlaku untuk kondisi patologis jika tidak ada penyakit pembuluh darah. Vena yang lebih jelas terlihat setelah kerja fisik yang berat, dengan tekanan darah tinggi, dengan retensi cairan, dll. Dalam situasi ini, pemeriksaan ahli bedah vaskular atau ahli angiologi diperlukan, yang akan melakukan pemeriksaan pribadi dan menilai sifat perubahan, setelah itu, jika perlu, meresepkan Anda perawatan yang memadai.

Diare tidak berhubungan dengan masalah ini, biasanya terjadi dengan latar belakang gastroenteritis, pankreatitis, keracunan makanan, infeksi usus, dll. Dalam hal ini, dianjurkan untuk mengunjungi dokter penyakit menular dan lulus tes tinja untuk kelompok usus, untuk dysbacteriosis. Mengalami jarum yang relatif tidak steril kemungkinan besar tidak masuk akal, karena situasi seperti itu secara praktis dikecualikan di lembaga medis modern.

Anda dapat memperoleh informasi lebih rinci tentang pertanyaan yang Anda minati di bagian yang relevan dari situs kami dengan mengklik tautan berikut: Diare (diare), Sakit tenggorokan, Tes darah

Katakan padaku, mungkinkah donor darah dari vena ke tampilan vena di seluruh tubuh tidak dapat terpengaruh? Hanya saja setiap hari mereka menjadi semakin jelas di seluruh tubuh, ada kaki yang berat dan suhunya sekitar 37,2. Rasa sakit tidak menular di lengan tempat darah diambil. Dan mungkinkah ini gumpalan darah tempat mereka mengambilnya? Atau apakah ketika trombus yang berwarna biru pada tempatnya hanya terjadi? Saya masih menderita distonia vegetatif-vaskular, dan akhir-akhir ini sudah ada stres, apakah masih bisa mempengaruhi

Donor darah, sebagai suatu peraturan, tidak mempengaruhi penampilan dari perubahan-perubahan ini, yang dapat diekspresikan dalam bentuk hematoma di area analisis. Saya sarankan Anda untuk pemeriksaan pribadi untuk mengunjungi dokter ahli jantung atau terapis, yang setelah pemeriksaan dapat membuat kesimpulan yang benar. Distonia vegetatif-vaskular juga dapat menyebabkan perubahan difus dalam tonus vaskular, sehingga vena menjadi lebih terlihat. Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang masalah ini di bagian yang sesuai dari situs kami dengan mengklik tautan berikut: Dystonia vaskular vegetatif

Vena menonjol di lengan

Vena di lengan varises dan penyakit vaskular lainnya sering menonjol. Pada wanita, pleksus vena yang menonjol sering diamati pada usia dewasa. Vena besar muncul, biasanya di daerah tangan atau lengan bawah. Kadang-kadang pembuluh yang timbul tidak terkait dengan gangguan patologis, tetapi merupakan fitur dari organisme atau timbul di bawah pengaruh faktor eksternal. Dalam kasus terakhir, koreksi gaya hidup sudah cukup, dan masalahnya akan berlalu.

Penyebab menonjolnya vena di lengan

Fitur fisiologis

Kadang-kadang vena menonjol di tangan pria dan wanita karena karakteristik fisiologis. Jika pembuluh menjadi besar, alasan fisiologis ini dapat mempengaruhi ini:

• Predisposisi genetik. Vena sering keluar dari orang yang kerabatnya juga menderita masalah serupa.
• Kekurangan lemak subkutan. Penyalahgunaan diet dan penurunan berat badan yang sering menyebabkan fakta bahwa pembuluh mencuat di bawah epidermis.
• Aktivitas fisik yang kuat. Penyebab seperti vena yang menonjol di tangan adalah tetap pada angkat besi atau orang yang bekerja keras secara fisik. Dalam hal ini, aliran darah meningkat, otot mengeras dan meningkat, yang menyebabkan pembuluh menonjol di bawah kulit.
• Musim panas. Pada suhu udara yang tinggi, fungsi katup vena terganggu, akibatnya vena terlihat di lengan.
• Proses penuaan Seiring waktu, elastisitas pembuluh memburuk dan melemahkan katup, yang memicu proses stagnan.

Perwakilan dari hubungan seks yang lebih lemah pada vena yang menonjol di daerah tangan dipengaruhi oleh ketidakseimbangan hormon dalam tubuh yang terjadi selama kehamilan atau menopause.

Sumber patologis

Jika pembuluh di ekstremitas atas dinaikkan, maka ada baiknya menghubungi dokter, karena ini mungkin merupakan sinyal pertama dari perkembangan penyimpangan. Dalam hal ini, Anda dapat menyingkirkan masalah dengan bertindak berdasarkan sumber penyakit. Pembuluh darah besar di tangan adalah akibat dari kondisi patologis tersebut:

• gagal jantung;
• perubahan fokus yang terjadi di otak pada latar belakang stroke, iskemia;
• penyakit di daerah tulang belakang leher atau dada;
• cedera;
• varises;
• Penyakit Parks-Weber-Rubashova, karena fistula yang terbentuk antara venula dan arteriol.

Manifestasi tambahan

Vena cembung di tangan mudah dideteksi, terutama ketika muncul di latar belakang patologi. Jika pembuluh di tungkai atas keluar karena fitur fisiologis, maka tidak ada gejala lain yang diamati. Wanita lebih cenderung khawatir tentang masalah daripada pria karena menyebabkan ketidaknyamanan kosmetik. Ketika vena biru muncul dengan latar belakang penyakit, gambaran klinis dilengkapi dengan tanda-tanda berikut:

• perasaan berat di tangan;
• perubahan warna kulit tangan dan lengan;
• penyembuhan luka yang buruk;
• terjadinya borok pada kulit;
• kelemahan otot;
• bengkak;
• peningkatan suhu lokal;
• gangguan mobilitas tungkai atas.

Apa bahayanya?

Jika vena telah keluar di lengan, maka ada baiknya menghubungi dokter sesegera mungkin, karena pelanggaran dapat memicu komplikasi. Gangguan paling parah adalah trombosis pembuluh dalam ekstremitas atas, yang menyebabkan efek seperti yang disajikan dalam tabel:

Bagaimana mengobati varises di tangan dan di telapak tangan?

Varises di tangan - penyakit tidak menyenangkan yang memengaruhi penampilan tangan. Baik pria maupun wanita menderita.

Tetapi wanita lebih sering kesal karena dia, karena penyakit merusak penampilan tangan.

Setelah memperhatikan adanya vena yang menonjol pada diri mereka sendiri, pasien bertanya-tanya apa itu dan apakah ada varises di tangan mereka.

Itu terjadi, tetapi lebih jarang terjadi dibandingkan varises di kaki. Alasannya adalah bahwa beban pada kaki lebih tinggi daripada pada lengan.

Gejala

Jika Anda tertarik apakah mungkin ada varises di tangan Anda dan curiga Anda menderita penyakit tersebut, perhatikan tanda-tanda penyakitnya:

• Di tangan. Pada punggung telapak tangan pada pasien ada tonjolan vena berwarna biru gelap. Beberapa vena tidak merata sepanjang seluruh hingga siku. Tampilan pembuluh darah - melegakan, jelek.
• Pada telapak tangan menjadi pembuluh darah yang terlihat, di sekitar yang terlihat biru, penampilan kulit memburuk.
• Varises pada jari ditandai oleh peningkatan ukuran pembuluh darah di antara jari. Pembengkakan pembuluh darah terlihat di jari itu sendiri.
• Varises di tangan dengan kerucut - suatu bentuk penyakit yang terabaikan di mana simpul-simpul di pembuluh darah menjadi terlihat dengan mata telanjang.

Stasis darah di pembuluh darah menyebabkan nyeri dan ketidaknyamanan. Anggota tubuh bagian atas mulai merespons perubahan cuaca. Ada mati rasa dan kram setelah tidur.

Pasien mengeluh gangguan motilitas tangan: ada kesulitan dalam melakukan pekerjaan yang membutuhkan ketangkasan jari. Sakit menjadi sulit untuk memegang barang-barang di tangan mereka.

Alasan

Faktor-faktor provokatif dari varises di tangan adalah:

• Pelanggaran katup vena.
• Kerja keras tangan.
• Aktivitas fisik yang besar (pelatihan olahraga).
• Penggunaan jangka panjang OC (kontrasepsi oral).
• Gangguan kadar hormon selama menopause.
• Faktor genetik (kecenderungan, jika seseorang sakit dalam keluarga).
• Terlalu panas.
• Merokok dan penyalahgunaan alkohol.
• Obesitas dan gangguan metabolisme.

Perawatan

Varises di tangan tidak berbahaya bagi kesehatan. Ahli bedah jarang meresepkan operasi. Obat farmasi, laser dan ultrasonografi yang lebih sering diresepkan.

Selama perawatan varises pada tangan harus digunakan memperbaiki perban atau menyeret pakaian dan sarung tangan. Jangan menyalahgunakan kerja fisik, agar tidak menyebabkan pembengkakan.

Pengobatan varises pada lengan sebaiknya tidak ditunda sampai nanti, agar tidak memulai penyakit dan tidak mengalami peradangan dan trombosis.

Perawatan varises yang efektif di tangan termasuk:

• Kepatuhan dengan rekomendasi dokter (persiapan eksternal dan internal).
• Olahraga ringan.
• Mandi kontras.
• Senam untuk sirkulasi darah yang lebih baik.
• Diet rendah lemak tanpa bahan pengawet dan produk yang mengentalkan darah.
• Ketaatan suhu.
• Pengabaian alkohol dan tembakau.

Untuk mengobati varises tangan lebih baik dengan cara yang kompleks: pemanasan tangan memperbaiki kondisi pembuluh, dan salep dan gel membantu untuk mencapai efek kosmetik yang baik.

Obat-obatan Venotonic yang diresepkan oleh dokter.

Kadang-kadang sclerotherapy diresepkan - prosedur non-bedah untuk mengobati patologi vaskular. Ini teknik yang cukup muda.

Pengenalan obat ini tidak menimbulkan rasa sakit dan membawa hasil nyata yang cepat.

Pil

Untuk meningkatkan nada pembuluh darah, meningkatkan sirkulasi darah dan mengurangi kerapuhan pembuluh darah yang digunakan tablet untuk varises tangan:

• Venarus, Escusan, Phlebodia, Troxevasin, Venoturon.
• Pengencer darah: Venolife, Lioton, Trental, Warfarin.
• Heparin membantu menghilangkan bekuan darah dan mengurangi kemungkinan pembentukannya.
• Obat penghilang rasa sakit: Diklofenak, Ketorol, Indometasin.

Bersama dengan pil minum obat homeopati dan kompleks vitamin (harus mengandung vitamin C dan E). Lacak elemen untuk menjaga kesehatan - silikon dan seng.

Krim dan salep

Salep dan krim untuk varises membantu dalam memerangi penyakit. Terapkan dalam terapi kompleks - tablet dikombinasikan dengan perawatan eksternal.

Mengoleskan salep sangat mudah - salep itu tersebar sempurna di kulit. Salah satu salep yang paling murah adalah heparin. Ini membantu untuk meningkatkan sirkulasi darah pada anggota badan, mengurangi pembengkakan dan memiliki efek anestesi.

• Hepatrombin dan Lioton menembus ke dalam lapisan kulit yang lebih dalam dan menghilangkan rasa sakit, peradangan, melarutkan gumpalan darah.
• Troxerutin mengurangi kerapuhan kapiler, mengurangi berat badan di tangan, memperbaiki kondisi pembuluh darah, memadatkan dinding mereka. Gel digosokkan ke tangan atau membuat kompres.
• Krim-lilin "Sehat" atas dasar produk lebah mulai berlaku pada tahap varises dalam pengobatan varises. Untuk tangan, Anda bisa mengoleskan krim saat gejala pertama kali muncul. Ini terdiri dari bahan-bahan alami: lilin lebah, ekstrak berangan kuda, propolis, minyak zaitun. Ini memiliki sifat anti-edema dan analgesik.

Juga dalam perang melawan penyakit itu, obat-obatan serupa dapat digunakan: Antistaks, Varikobuster, Troksevazin, Menovazin, salep Vishnevsky, salep ichthyol, Gel tenaga kuda, krim Sophia, balsem kesehatan Siberia, gel 911, salep terpentin.

Perawatan rakyat

Obat tradisional tahu beberapa cara untuk menangani varises di tangan.

Ini adalah kompres dengan lemak luak, pengobatan dengan lintah, gosok tingtur kastanye kuda atau Kalanchoe, mandi dengan minyak pinus.

Untuk menghilangkan rasa sakit, mereka meminum ramuan herbal penyembuh: calendula, jelatang, chamomile.

Seiring dengan pengobatan tradisional, obat tradisional digunakan: kompres pakis, tomat, cabang willow, kol, madu. Gosok alkohol medis dan cuka sari apel.

• Pada siang hari dianjurkan untuk memakai celana dalam kompresi, dan di malam hari untuk menerapkan perban pemanasan.
• Perawatan varises tangan di rumah harus disetujui oleh dokter.

Resep salep

Salep dengan tangan untuk varises dibuat sebagai berikut:

• Ambil satu sendok makan lemak babi rebus dan campur dalam proporsi yang sama dengan salep Vishnevsky, madu, jus lidah buaya dan bawang.
• Dalam bak air, didihkan setengah.
• Segera lepaskan salep buatan rumah dari panas dan dinginkan hingga 37 derajat.
• Salep hangat diberikan di bawah kompres dan dipakai di siang hari.

Anda dapat menggunakan salep buatan tangan harian untuk varises, dan Anda harus menyimpannya di botol tertutup di tempat yang dingin.

Karena alasan inilah pembuluh darah di lengan membengkak

Jika seseorang mengamati bahwa nadinya bengkak di lengannya, alasannya bisa sangat beragam. Pembengkakan di tangan tidak boleh diabaikan, disarankan sesegera mungkin untuk meminta saran dari dokter-ahli flebologi. Selama konsultasi tatap muka, dokter akan memeriksa pembuluh darah di tangan, melakukan survei lisan dan meresepkan pemeriksaan tambahan, sebagaimana diperlukan.

Alasan yang mempengaruhi pembengkakan di tangan pembuluh, bisa eksternal dan internal: dari pelanggaran fungsi katup dan tingkat hormon, hingga adanya penyakit bawaan. Hal pertama yang dicurigai dokter adalah riwayat varises.

Penyebab utama masalah

Alasan utama mengapa pembuluh darah di lengan membengkak adalah berbagai faktor yang harus diperhitungkan oleh dokter selama pemeriksaan.

Faktor-faktor internal yang dapat mempengaruhi pembentukan tonjolan volumetrik di tangan termasuk:

1. Adanya patologi vaskular atau insufisiensi vena kronis. Dalam hal ini, ada pelanggaran kemampuan fungsional dinding pembuluh darah dan, akibatnya, pembuluh di tangan membengkak dan gejala mengkhawatirkan lainnya terjadi. Dengan penyakit ini, pembengkakan pembuluh darah di tangan dapat disertai dengan pembentukan kerucut dan nodus kecil.
2. Masalahnya mungkin timbul dalam kasus deteksi penyakit bersamaan varises - aterosklerosis, aneurisma dan patologi vaskular lainnya. Sebagai contoh, dalam kasus gangguan pada fungsi normal sistem kardiovaskular, pembuluh yang menonjol ke permukaan tangan juga dapat diamati. Gejala khas masalah jantung bisa berupa keluhan kelelahan, tekanan darah melonjak, nyeri di dada.
3. Jika pembuluh di tangan pasien bengkak, keluhan mungkin timbul sehubungan dengan timbulnya rasa sakit di daerah tangan. Hal ini disebabkan oleh pelanggaran fungsi katup yang normal dan, sebagai akibatnya, sirkulasi darah.
4. Jika pembuluh darah pasien bengkak, dokter mungkin mencurigai kecenderungan turun-temurun untuk kondisi yang sama dan akan memeriksa pasien untuk mengetahui adanya varises.

Jawaban yang akurat untuk pertanyaan: mengapa pembuluh darah di tangan membengkak dapat diberikan oleh ahli flebologi yang berkualifikasi setelah pemeriksaan penuh waktu dan pemeriksaan yang tepat.

Jika vena membengkak secara dramatis, dan pasien memiliki keluhan tentang adanya rasa sakit hebat dan meningkatkan suhu tubuh, disarankan untuk memanggil ambulans.

Fitur anatomi dan faktor usia

Pembengkakan volumetrik dapat terbentuk pada permukaan tangan dan sebagai akibat dari penurunan berat badan yang tiba-tiba dan parah. Dalam hal ini, pembentukan pembuluh biru-ungu di tangan diamati, yang, selain penampilan non-estetika, tidak menimbulkan kekhawatiran kepada orang tersebut.

Ketipisan seseorang yang berlebihan juga bisa menjelaskan pembengkakan pembuluh darah di lengannya. Wanita kurus sering memiliki pembentukan pola pembuluh darah, karena kulit tangan sangat tipis dan kering dan melalui itu mudah untuk melihat vena menonjol. Selain itu, pengaruh reguler dari faktor-faktor eksternal dalam bentuk penurunan suhu, penggunaan cara bernyanyi juga tidak bisa tidak mempengaruhi pembentukan masalah yang sama. Perlu diingat bahwa sistem vaskular tetap benar-benar sehat, tetapi secara eksternal, anggota badan mungkin tidak terlihat rapi, yang sangat memalukan bagi seks yang adil.

Jika pembuluh darah di lengan seseorang dari kelompok usia yang lebih tua membengkak secara dramatis, ini mungkin mengindikasikan perubahan terkait usia dalam tubuh dan hilangnya nada pembuluh darah dan pembuluh darah. Distensi vena dalam hal ini adalah reaksi normal tubuh dan tidak memerlukan perawatan.

Perubahan dan stres hormon

Alasan mengapa pembuluh darah terbentuk di tangan bisa merupakan perubahan hormon permanen, yang tunduk pada perwakilan wanita. Masa pubertas, menggendong anak, timbulnya menopause dapat berkontribusi pada fakta bahwa pembuluh darah di lengan membengkak. Fluktuasi yang konstan dalam kadar estrogen dan progesteron memengaruhi dinding vena, sehingga vena dapat menonjol ke permukaan kulit.

Pembengkakan pembuluh darah di tangan dapat menjadi konsekuensi dari ketegangan psikologis dan emosional yang kuat.

Tingkat aktivitas fisik

Alasan lain mengapa pembuluh darah di lengan bengkak adalah ketegangan yang berlebihan di tangan. Dengan paparan konstan terhadap aktivitas fisik, tidak hanya vena bengkak yang terbentuk, tetapi juga stagnasi dapat terjadi. Jika vena membengkak di tangan, disarankan untuk membatasi aktivitas fisik yang berlebihan dan menahan diri dari mengangkat beban.

Diketahui bahwa bejana-bejana pria tunduk pada aktivitas fisik yang hebat. Atlit profesional tidak jarang mengamati deteksi sindrom Paget-Schrötter. Pembuluh yang menonjol di lengan adalah ciri khas atlet angkat berat profesional dengan sindrom serupa.

Alasan selanjutnya mengapa pembengkakan terbentuk pada tangan mungkin berhubungan dengan mempertahankan gaya hidup yang tidak bergerak.

Jika pembuluh darah di lengan membengkak, perlu untuk mengidentifikasi sesegera mungkin suatu penyakit atau kondisi yang berkontribusi pada pengembangan gejala seperti itu dan untuk memulai terapi yang tepat.

Metode utama terapi

Tangan tunduk pada aktivitas fisik yang konstan, yang berkontribusi terhadap peningkatan aliran darah. Akibatnya, mungkin ada perkembangan stagnasi dan pelebaran pembuluh darah yang ditandai di lengan. Jika seseorang memiliki pembuluh yang bengkak, maka Anda dapat menyingkirkan masalah ini dengan beberapa cara:

• Dengan bantuan perawatan laser.
• Terapi ultrasound dapat menghilangkan kembung.
• Melalui penggunaan kelompok obat tertentu yang diresepkan dokter, dengan mempertimbangkan mengapa pembuluh darah di lengan pasien terbentuk.
• Jika pembuluh bengkak, maka cacat seperti itu dapat dihilangkan dengan menggunakan metode perawatan minimal invasif: misalnya, skleroterapi.
• Dengan bantuan operasi di area tangan.

Setelah menerima informasi tentang mengapa masalah di tangan seperti ini dapat terjadi, disarankan untuk tidak melakukan perawatan sendiri.

Pembuluh darah yang berubah menjadi biru

Pertanyaan Terkait dan Disarankan

2 jawaban

Situs pencarian

Bagaimana jika saya memiliki pertanyaan yang serupa tetapi berbeda?

Jika Anda tidak menemukan informasi yang diperlukan di antara jawaban atas pertanyaan ini, atau masalah Anda sedikit berbeda dari yang disajikan, coba tanyakan kepada dokter pertanyaan lebih lanjut pada halaman ini jika itu pada pertanyaan utama. Anda juga dapat mengajukan pertanyaan baru, dan setelah beberapa saat, dokter kami akan menjawabnya. Ini gratis. Anda juga dapat mencari informasi yang diperlukan dalam pertanyaan serupa di halaman ini atau melalui halaman pencarian situs. Kami akan sangat berterima kasih jika Anda merekomendasikan kami kepada teman-teman Anda di jejaring sosial.

Medportal 03online.com melakukan konsultasi medis dalam mode korespondensi dengan dokter di situs. Di sini Anda mendapatkan jawaban dari praktisi sejati di bidang Anda. Saat ini, situs ini memberikan saran pada 45 bidang: ahli alergi, venereolog, ahli gastroenterologi, ahli hematologi, ahli genetika, ginekolog, ahli homeopati, dokter kulit anak, dokter kandungan, ahli saraf pediatrik, ahli saraf pediatrik, ahli endokrin anak, ahli gizi, ahli imunologi, ahli infektiologi, ahli saraf pediatrik, ahli bedah pediatrik, dokter spesialis anak terapis wicara, Laura, ahli mammologi, pengacara medis, ahli narsisis, ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli kanker, ahli kanker, ahli bedah ortopedi, dokter spesialis mata, dokter anak, ahli bedah plastik, ahli proktologis, Psikiater, psikolog, pulmonolog, rheumatologist, seksolog-andrologi, dokter gigi, urolog, apoteker, fitoterapi, phlebologist, ahli bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 95,24% dari pertanyaan.

Urat biru. Perawatan vena biru

Tentang urat biru

Vena biru yang rumit yang menonjol di kaki - bukan pemandangan yang menyenangkan, tapi sayangnya itu umum. Setiap orang ketiga dalam perjalanan hidupnya dihadapkan dengan dilatasi varises (varises), dan wanita lima kali lebih mungkin memenuhi hal ini daripada pria. Wanita dengan varises biru membenci kaki mereka, sangat jarang dan enggan mengekspos mereka. Jika Anda melihat kulitnya, Anda dapat dengan mudah melihat pembuluh darahnya. Di tempat-tempat tertentu, urat-urat berdiameter normal muncul, dan dalam beberapa - dilatasi, warna biru gelap. Ini dijelaskan secara sederhana.

Kulit menyerap sekitar setengah dari semua gelombang dari kisaran merah, dan sisanya kembali, sedangkan gelombang dari kisaran biru menyerap hanya sepertiga. Itu sebabnya pembuluh darahnya berwarna biru. Tetapi jika vena biru menonjol, memiliki tampilan membesar dan meradang, maka Anda harus segera berkonsultasi dengan ahli flebologi, karena ini adalah gejala yang jelas dari varises!

Penyebab pembuluh darah biru

Vena tungkai bawah sangat rentan, karena bagian mereka adalah beban terbesar. Penyakit paling umum yang menandakan tonjolan dan vena biru adalah varises. Pembuluh darah biru untuk varises adalah tanda gangguan sirkulasi darah alami.

Juga penyebab munculnya pembuluh darah biru adalah kinerja katup yang buruk. Darah mulai menumpuk di pembuluh darah di mana tekanan naik, membentuk simpul. Proses ini memakan waktu beberapa tahun sebelum vena biru dengan varises menjadi faktor risiko. Secara eksternal, vena biru dengan varises bermanifestasi sebagai area pembuluh darah yang sangat bengkak (jarang merah). Vena biru vena sangat besar ukurannya, kehilangan elastisitasnya. Jika penyakit ini tidak diobati, maka bisul trofik dapat muncul di kulit.

Gejala varises

Gejala utama varises:

Sangat penting untuk mengetahui bahwa dalam kebanyakan kasus, varises tidak menunjukkan gejala.

Wanita selama kehamilan terutama terkena varises dan munculnya pembuluh darah biru melebar, karena peningkatan berat badan dan tekanan pada kaki, yang disebabkan oleh perkembangan janin. Kecenderungan varises dan pembentukan pembuluh darah biru yang melebar dapat diturunkan.

Perawatan vena biru

Pusat flebologi modern kami memiliki pengalaman luas dalam perawatan laser endovena untuk varises. Generasi terbaru perangkat laser dan serat radial modern memungkinkan untuk mencapai kesuksesan lengkap dalam perawatan pembuluh darah biru tanpa rasa sakit dan sayatan. Metode perawatan harus dipilih hanya oleh dokter yang hadir, berdasarkan karakteristik organisme, adanya penyakit yang menyertai dan gejala penyakit itu sendiri.

Di pusat phlebology modern kami, vena biru untuk varises diperlakukan dengan semua metode yang ada: pembedahan, koagulasi laser endovasal dan skleroterapi. Perawatan pembuluh darah biru dengan intervensi bedah adalah yang paling efektif. Ini diresepkan ketika ada bentuk-bentuk lanjutan dari penyakit, serta munculnya komplikasi, misalnya, dengan tromboflebitis atau perdarahan.

Tujuan intervensi bedah dalam pengobatan vena biru:

1. Hilangkan vena yang terkena dampak dengan semua anak sungai;
2. Eliminasi vena dengan insufisiensi katup;
3. Eliminasi batang-batang vena yang terkena.

Setelah operasi, perlu mengenakan pakaian kompresi khusus, yang akan membantu menghentikan aliran darah patologis melalui pembuluh darah.

Metode koagulasi laser endovasal dianggap yang paling inovatif di bidang pengobatan vena biru dengan varises. Di bawah pengaruh teknik ini, penutupan lumen intravaskular vena yang terkena terjadi tanpa pengangkatannya. Perawatan harus dilakukan di ruang operasi flebologis selama pemindaian vena ultrasonografi permanen. Radiasi laser mempengaruhi vena sehingga dipadatkan dan diserap. Ahli flebologi dari pusat flebologi modern kami fasih dalam metode mengobati vena biru ini.

Skleroterapi adalah metode perawatan vena biru untuk varises, yang didasarkan pada perekatan vena setelah terpapar persiapan khusus untuk dinding vena. Selama perawatan, obat sclerosing diberikan dan pakaian kompresi dikenakan. Setelah ini, proses pemusnahan atau menempelkan dinding vena yang terkena tanpa trombosis dimulai. Metode ini tidak memerlukan penggunaan anestesi, tidak meninggalkan bekas luka dan bekas luka.

Skleroterapi adalah pengobatan yang sangat efektif untuk vena biru. Dalam satu sesi di pusat phlebology modern kami, Anda dapat menyingkirkan semua area yang terkena dampak. Penting untuk diingat bahwa pengobatan vena biru untuk varises pada tahap awal adalah yang paling efektif, sehingga Anda tidak harus menunda kunjungan ke dokter kandungan.

Saya berterima kasih kepada staf klinik atas sikap penuh perhatian, perawatan yang berkualitas. Sangat senang dengan proses dan hasil laser...

• ‹Efimenko Peter Mikhailovich Surgeon-phlebologist, ahli bedah kardiovaskular

Praktisi berkualifikasi tinggi. Spesialisasi dalam pengobatan invasif minimal varises: penghancuran laser endovasal, fotokagulasi perkutan, mikroskleroterapi, sclerotherapy busa-busa

Memiliki semua jenis intervensi bedah untuk patologi pembuluh darah ekstremitas bawah, metode skleroterapi modern. Spesialis utama klinik untuk melakukan intervensi bedah invasif minimal menggunakan laser medis

Kami merekomendasikan operasi mikro-invasif berikut dilakukan di pusat kami untuk mencapai efek kosmetik maksimum:

• Crosssectomy Crosssectomy adalah operasi di mana vena saphenous yang besar dan anak-anak sungainya diikat dan dilintasi di tempat mengalir ke vena dalam paha. Setelah operasi, jahitan kosmetik diterapkan, bekas luka dari itu hampir tak terlihat.
• Stripping pendek Suatu metode perawatan varises, di mana bagian yang terkena vena saphenous besar atau kecil dihilangkan, dan bukan seluruh vena. Pada saat yang sama, adalah mungkin untuk mempertahankan bagian sehat utama dari vena. Hal ini memungkinkan untuk mengurangi invasi operasi seminimal mungkin dan untuk mendapatkan efek kosmetik yang sangat baik.
• Mikroflebektomi Mikroflebektomi (miniflebektomi) - penghapusan vena yang terkena dengan diameter dan varises yang berbeda. Operasi ini dilakukan dengan bantuan tusukan kulit lubang jarum dengan instrumen invasif minimal. Ini menghilangkan jahitan setelah operasi dan jaringan parut. Metode perawatan ini memungkinkan Anda untuk mencapai efek kosmetik yang luar biasa.

• Telepon: (495) 644-82-55, 644-82-77
• [email protected]

• Untuk kemungkinan kontraindikasi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.
• Cetak ulang informasi dimungkinkan dengan persetujuan administrasi situs dan tautan langsung ke sumbernya.
• Dengan meninggalkan email atau nomor kontak Anda di situs web klinik, Anda mengonfirmasi persetujuan Anda untuk penyimpanan, pemrosesan, dan penggunaan informasi yang Anda berikan, termasuk untuk mengirim pemberitahuan mendesak.

Untuk pengguna Peta Situs Kami menerima pembayaran di jejaring sosial:

Urat biru

Sekitar seminggu yang lalu saya mulai memperhatikan bahwa tangan di luar berwarna biru karena vena membiru dan menjadi terlihat. Saya bekerja di depan komputer. Terkadang saya membeli, saya akan meninggalkan kamar mandi - tangan saya tampak normal lagi, tetapi kemudian berubah menjadi biru lagi dan urat nadi menjadi terlihat.

Gejala: seminggu yang lalu nadi biru terlihat di lengan dari luar, itu bukan bolo sebelumnya, sekarang menjadi biru kuat, tembus, lengan biru
Umur: 25

Saya tidak bisa dengan tegas merujuk keluhan ini ke akun patologi tertentu dari sistem vena. Mungkin dalam kasus Anda, kita berbicara tentang kekhasan anatomis dan konstitusional (kurus), yang, bersama dengan kekhasan kerja (bekerja dengan tekanan fungsional dari ekstremitas atas), dapat memiliki manifestasi yang ditunjukkan oleh Anda. Jika ragu, berkonsultasilah dengan dokter spesialis mata atau ahli bedah secara langsung.

Mengapa vena berwarna biru jika darah berwarna merah?

Darahnya merah dan setiap ahli bedah akan memberi tahu Anda bahwa vena juga berwarna merah. Tetapi ketika kita melihat kulit kita, mereka bersinar biru. Mengapa ini terjadi? David Irving dari Universitas Teknologi Sydney (University of Technology Sydney) menjawab pertanyaan ini untuk The Conversation. Dia menjelaskan bahwa perbedaan tersebut adalah hasil dari beberapa faktor yang bekerja sekaligus. Vena biru muncul karena kekhasan penglihatan seseorang, bagaimana cahaya dipantulkan dan diserap oleh kulit, serta sifat-sifat tertentu dari darah.

Gelombang cahaya yang berbeda memiliki panjang yang berbeda. Merah - yang terpanjang (sekitar 700 nm), ungu - yang terpendek (sekitar 400 nm), di antara semuanya adalah sisanya. Seseorang merasakan warna sesuatu ketika gelombang ini (termasuk yang dipantulkan dari permukaan apa pun) mencapai organ penglihatannya. Cahaya yang jatuh pada kulit pada dasarnya putih, campuran dari semua gelombang cahaya yang terlihat. Gelombang merah, karena panjangnya, tidak begitu kuat dicerminkan oleh kulit, mereka dapat menembus di dalamnya - pada jarak 5-10 mm, mencapai sebagian besar pembuluh darah. Namun, darah mengalir di pembuluh darah, dan hemoglobin terkandung dalam darah, salah satu yang sifatnya adalah penyerapan lampu merah. Tes hemoglobin dapat dilakukan di rumah - jika Anda menyinari lampu merah di tangan Anda, Anda mungkin melihat garis-garis gelap tempat pembuluh darah lewat.

Cahaya biru mudah dipantulkan dan disebarkan, dan hampir tidak menembus kulit. Jika Anda bersinar biru di lengan - urat nadi hampir tidak akan terlihat. Jika kulit bersinar dengan cahaya putih - normal -, maka biru dipantulkan dari itu di daerah vena, dan merah diserap, sehingga vena tampak biru. Karenanya konsep "darah biru" - aristokrat tidak disamak, berbeda dengan pekerja yang bekerja di jalan, dan pada kulit pucat bangsawan dan earl, vena biru sangat terlihat.

Pembuluh darah biru di lengan

Pertanyaan

Pertanyaan: pembuluh darah biru di lengan?

Halo, saya menyumbangkan darah dari vena seminggu yang lalu. Pada awalnya, nyaris tidak ada yang mengganggu, hanya memar kecil muncul dan melukai di atas tangkapan. Setelah 4 hari, hidung meler muncul, suhunya rendah, tenggorokan saya terasa sakit, dan setelah 5 hari saya perhatikan pembuluh darah biru di pergelangan tangan, telapak tangan dan jari-jari saya. Dan lebih banyak karangan bunga menonjol di kaki. Rasa sakit menjadi lebih besar pada lengan di mana ia diambil, lebih tinggi daripada mengambil, yaitu, bagian atas dan rasa sakit yang lebih rendah di bawah beban apa pun.Vena menjadi sangat biru, dan mulai memperhatikan denyutan di pembuluh darah di kaki. Diare telah muncul. Katakan mengapa itu bisa terjadi? dan adakah gejala infeksi? Hanya khawatir jarum itu tidak steril (katakan padaku, benar-benar khawatir (terima kasih sebelumnya).

Kehadiran vena yang muncul di tungkai adalah fitur konstitusional dan tidak berlaku untuk kondisi patologis jika tidak ada penyakit pembuluh darah. Vena yang lebih jelas terlihat setelah kerja fisik yang berat, dengan tekanan darah tinggi, dengan retensi cairan, dll. Dalam situasi ini, pemeriksaan ahli bedah vaskular atau ahli angiologi diperlukan, yang akan melakukan pemeriksaan pribadi dan menilai sifat perubahan, setelah itu, jika perlu, meresepkan Anda perawatan yang memadai.

Diare tidak berhubungan dengan masalah ini, biasanya terjadi dengan latar belakang gastroenteritis, pankreatitis, keracunan makanan, infeksi usus, dll. Dalam hal ini, dianjurkan untuk mengunjungi dokter penyakit menular dan lulus tes tinja untuk kelompok usus, untuk dysbacteriosis. Mengalami jarum yang relatif tidak steril kemungkinan besar tidak masuk akal, karena situasi seperti itu secara praktis dikecualikan di lembaga medis modern.

Anda dapat memperoleh informasi lebih rinci tentang pertanyaan yang Anda minati di bagian yang relevan dari situs kami dengan mengklik tautan berikut: Diare (diare), Sakit tenggorokan, Tes darah

Katakan padaku, mungkinkah donor darah dari vena ke tampilan vena di seluruh tubuh tidak dapat terpengaruh? Hanya saja setiap hari mereka menjadi semakin jelas di seluruh tubuh, ada kaki yang berat dan suhunya sekitar 37,2. Rasa sakit tidak menular di lengan tempat darah diambil. Dan mungkinkah ini gumpalan darah tempat mereka mengambilnya? Atau apakah ketika trombus yang berwarna biru pada tempatnya hanya terjadi? Saya masih menderita distonia vegetatif-vaskular, dan akhir-akhir ini sudah ada stres, apakah masih bisa mempengaruhi

Donor darah, sebagai suatu peraturan, tidak mempengaruhi penampilan dari perubahan-perubahan ini, yang dapat diekspresikan dalam bentuk hematoma di area analisis. Saya sarankan Anda untuk pemeriksaan pribadi untuk mengunjungi dokter ahli jantung atau terapis, yang setelah pemeriksaan dapat membuat kesimpulan yang benar. Distonia vegetatif-vaskular juga dapat menyebabkan perubahan difus dalam tonus vaskular, sehingga vena menjadi lebih terlihat. Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang masalah ini di bagian yang sesuai dari situs kami dengan mengklik tautan berikut: Dystonia vaskular vegetatif

Pelajari lebih lanjut tentang topik ini:

Cari pertanyaan dan jawaban

Formulir untuk menambahkan pertanyaan atau penarikan:

Silakan gunakan pencarian jawaban (Base berisi lebih dari 60.000 jawaban). Banyak pertanyaan telah dijawab.

Mengapa urat nadi terlihat di telapak tangan?

Pembuluh darah di tangan dengan beban yang kuat menjadi cerah, terlihat. Tetapi mengapa urat nadi terlihat di telapak tangan? Apakah itu layak dikhawatirkan atau itu norma fisiologis? Ayo lihat.

Hal pertama yang perlu Anda ketahui: pembuluh darah yang terletak di ekstremitas atas, tidak rentan terhadap varises, tidak seperti vena yang lewat di dalam kaki. Bahkan dengan aktivitas fisik yang konstan dan kerja yang monoton, pengembangan varises di tangan tidak mungkin.

Karena darah melalui pembuluh ekstremitas atas dengan cepat memasuki jantung karena gravitasi. Vena tungkai bawah selama pengangkutan darah harus mengatasi gravitasi.

Kondisi pembuluh darah telapak tangan dan tangan dipengaruhi oleh gaya hidup, makanan, olahraga sehari-hari seseorang. Penyebab utama pembengkakan pembuluh darah adalah:

• kerja fisik yang keras atau monoton (baik untuk wanita dan pria);
• olahraga yang intens;
• distonia vaskular;
• kekurangan vitamin dalam tubuh;
• suhu turun;
• diet yang tidak sehat;
• sikat remasan;
• karakteristik tubuh;
• tromboflebitis;
• penurunan kekebalan yang tajam;
• ketidakseimbangan hormon.

Selama kerja yang panjang dengan tangan Anda, perhatikan telapak tangan Anda. Wina, yang terletak di sebelah ibu jari, bertambah besar dan menjadi lebih terang, seperti pembuluh yang terletak di tangan itu sendiri. Reaksi yang sama terjadi ketika meremas tangan dan latihan kekuatan, di mana beban utama jatuh ke tangan.

Distonia vegetatif, menurut laporan yang belum dikonfirmasi, dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk pembengkakan pembuluh darah di tangan. Tetapi dokter setelah pemeriksaan terperinci dan pemeriksaan jarang mengkonfirmasi diagnosis ini.

Kekurangan asam folat dan vitamin K memprovokasi penyimpangan dalam sistem kardiovaskular. Terkadang kekurangan nutrisi memanifestasikan dirinya dalam bentuk pembengkakan pembuluh darah. Di sini, para ahli merekomendasikan untuk menyesuaikan diet, menambah lebih banyak sayuran dan buah-buahan dalam diet.

Perubahan suhu mendadak (berjalan di musim dingin, mandi kontras) menyebabkan perubahan warna dan bentuk pembuluh darah. Udara dingin dan air memiliki efek menenangkan pada permukaan kulit, dan suhu tinggi, sebaliknya, merangsang dan menghangatkannya. Karena itu, jaringan pembuluh darah terlihat jelas di kulit.

Vena di telapak tangan terwujud karena penurunan kekebalan dan ketidakseimbangan hormon. Biasanya pembuluh darah besar terlihat pada wanita dengan menopause, pada pria selama penyakit yang berkepanjangan. Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, pasien harus berkonsultasi dengan dokter.

Vena dan pembuluh kecil terwujud bukan hanya karena penyakit apa pun, tetapi juga karena karakteristik organisme. Masalah pembuluh darah yang membengkak di permukaan palmar terutama dihadapi oleh orang-orang dengan kulit putih tipis. Di sini, fenomena ini dianggap sebagai norma.

Tromboflebitis adalah penyakit di mana vena membentuk gumpalan darah yang berbahaya bagi kehidupan seseorang. Mereka muncul karena proses inflamasi yang berlarut-larut, cedera yang terjadi selama tusukan vena (tes darah, penggunaan kateter, pemasangan IV).

Selain vena bengkak, pasien mengeluhkan peningkatan suhu tubuh (hingga 38 derajat), kelembutan dan pembengkakan tempat pembuluh darah lewat.

Jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu, trombus dapat menyumbat arteri paru-paru, dan tanpa operasi, ini menyebabkan kematian.

Pembuluh darah di lengan, yang menonjol dengan latar belakang kulit putih tipis, tidak selalu merupakan gejala penyakit berbahaya. Jika Anda ragu bahwa karena apa yang nadi muncul pada kulit, solusi terbaik adalah berkonsultasi dengan spesialis.

Jadilah yang pertama, dan semua orang akan tahu tentang pendapat Anda!

• Tentang proyek
• Perjanjian Pengguna
• Ketentuan kompetisi

• Iklan
• MediaKit

Sertifikat pendaftaran media massa EL №FS77-67790,

dikeluarkan oleh Layanan Federal untuk Pengawasan Komunikasi,

Teknologi Informasi dan Komunikasi Massal (Roskomnadzor)

13 Desember 2016 16+.

Hak Cipta (c) Hirst Shkulev Publishing LLC, 2017.

Segala reproduksi materi dari situs tanpa izin dari penerbit dilarang.

Rincian kontak untuk lembaga pemerintah

dalam jaringan wanita

Silakan coba lagi

Sayangnya, kode ini tidak cocok untuk aktivasi.