logo

Alkaline phosphatase meningkat: gejala, penyebab peningkatan pada orang dewasa dan anak-anak, pengobatan

Peningkatan alkali fosfatase dalam darah dapat menyebabkan perubahan fisiologis dalam tubuh dan penyakit serius. Apa saja gejala peningkatan enzim ini dan bagaimana berperilaku saat menerima analisis seperti itu?

Simtomatologi

Pada tahap awal, perubahan metabolisme di hati dan peningkatan kadar alkali fosfatase terkait tanpa disadari oleh pasien. Seiring waktu, tubuh mengirimkan sinyal tentang perubahan keadaan. Tanda-tanda pertama adalah gejala berikut:

Kelelahan dan kelelahan;

Kelemahan di seluruh tubuh;

sakit di bawah tulang rusuk kanan;

nyeri pada tulang dan sendi.

Gambaran klinis seperti itu adalah karakteristik dari banyak penyakit, analisis biokimia darah dengan akurasi akan membantu menentukan tingkat alkali fosfatase, tetapi ini hanya akan mengarahkan pencarian diagnostik ke arah yang benar. Ada banyak penyakit yang terjadi dengan meningkatnya alkaline phosphatase.

Persiapan dan analisis

Alkaline phosphatase dapat meningkat pada orang sehat. Kasus-kasus ini meliputi:

  • Konsumsi minuman beralkohol, yang menyebabkan keracunan alkohol pada tubuh;
  • Kehamilan, trimester terakhir;
  • Obat-obatan dengan efek samping hepatotoksik.

Apa artinya ini? Pertama-tama, sebelum mengambil analisis, Anda perlu mengambil langkah-langkah untuk mempersiapkan tubuh. Ini adalah satu-satunya cara untuk mempercayai hasilnya. Kegiatan-kegiatan ini meliputi:

  • Tidak makan selama minimal 8 jam;
  • Penghapusan alkohol dan minuman beralkohol dari penggunaan produk selama 2-3 hari;
  • Jangan merokok 30 menit sebelum biomaterial;
  • Hindari aktivitas fisik, termasuk olahraga selama 24 jam.
  • Jika Anda tidak dapat menolak untuk menggunakan obat, maka Anda harus melaporkannya ke profesional medis yang mengikuti tes. Beri tahu dokter yang hadir.

Tes akan mengambil darah dari vena.

Apa yang menyebabkan peningkatan kadar enzim?

Alasan peningkatan alkali fosfatase bisa bersifat alami atau patologis.

Penyebab alami meliputi:

Karakteristik fisiologis tubuh, karakteristik periode kehidupan tertentu (kehamilan);

Peningkatan yang terkait dengan pengaruh eksternal pada organisme (diet, aktivitas fisik, obat-obatan).

Alkaline phosphatase meningkat - penyebab yang berhubungan dengan karakteristik fisiologis tubuh:

Pertumbuhan, perkembangan, pubertas memicu peningkatan alkali fosfatase. Ketika batas usia tertentu tercapai, tingkat enzim dalam darah mulai turun secara spontan. Terlebih lagi, tubuh wanita mencapai tanda ini jauh lebih awal (hingga 20 tahun) daripada pria (hingga 30 tahun);

Sebelum lahir, bayi dalam kandungan berkembang lebih aktif dan tumbuh. Proses ini menyebabkan peningkatan konsentrasi alkali fosfatase plasenta dalam darah ibu hamil;

Pada periode pasca operasi atau dalam periode pemulihan setelah fraktur yang signifikan;

Obat-obatan memiliki efek berbeda pada tubuh. Ada obat-obatan yang meningkatkan alkali fosfatase dalam jangka panjang. Obat-obatan tersebut termasuk: antibiotik, kontrasepsi, parasetamol, aspirin, obat-obatan dengan efek hepatotoksik;

Kebiasaan buruk: merokok, alkohol;

Fitur usia. Pada anak-anak selama periode pertumbuhan aktif peningkatan konsentrasi enzim dalam darah. Situasi serupa diamati pada wanita selama menopause. Pada orang tua, tulang menjadi lebih ringan dan rapuh, dan alkali fosfatase dalam darah mereka di atas normal;

kurangnya aktivitas fisik;

Pola makan yang salah. Menu ini didominasi oleh makanan berlemak, pedas dan goreng.

Tingkat dan dengan perubahan patologis dalam sel-sel plasenta, hati, tulang. Agar molekul enzim memasuki darah, kerusakan sel-sel hati dan tulang harus terjadi.

Proses patologis, gejala yang merupakan AP tinggi, dapat dibagi menjadi 3 kategori:

Disfungsi hati dan masalah dengan saluran empedu. Penyakit-penyakit ini termasuk:

Hepatitis virus dan autoimun. Peningkatan kadar alkali fosfatase sekitar 3 kali

Sirosis. Dengan berbagai macam penyakit empedu, kadar alkali fosfatase dapat meningkat sebanyak 4 kali dan akan tetap pada batas yang tercapai;

Sclerosing cholangitis - penyakit autoimun kronis yang menyebabkan tekanan tinggi pada vena portal;

Penyumbatan batu saluran empedu. Akibatnya, aliran empedu diproduksi dalam jumlah kecil atau tidak ada jalan keluar.

Penyakit tulang:

kerusakan parah dan kelainan bentuk (Penyakit Paget);

Kanker dengan metastasis tulang;

Osteomalacia - lesi sistemik kerangka, di mana tulang berubah bentuk dan menjadi lunak. Akibatnya, asam fosfat, vitamin dan kalsium dikeluarkan, dan tulang-tulang kerangka melunak;

Sarkoma osteogenik - suatu tumor membentuk dan berkembang langsung di kedalaman jaringan tulang;

Rehabilitasi setelah patah tulang;

Penyakit yang sifatnya berbeda:

Kolitis ulserativa adalah peradangan kronis pada selaput lendir usus;

Perforasi usus - lubang melalui usus besar, yang melaluinya isi usus masuk ke rongga perut;

Hiperparatiroidisme - perubahan patologis sistem endokrin, memicu kerja intensif kelenjar paratiroid.

Menurut statistik, 50% kasus dengan konsentrasi alkali fosfatase yang tinggi dipicu oleh penyakit hati.

Fitur peningkatan pada orang dewasa

Ada sejumlah nuansa yang harus diperhitungkan saat menguraikan hasil tes darah alkaline phosphatase. Yang pertama - pada pria, kandungan isoenzim dalam darah selalu lebih tinggi dari pada wanita. Perbedaannya adalah sekitar 20-25 poin. Dengan bertambahnya usia, jumlah alkali fosfatase meningkat di semua. Ini berarti bahwa konsentrasi elemen ini tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut.

Penyebab alami paling populer dari tingkat enzim yang tinggi dalam darah orang dewasa adalah:

  • Beriberi;
  • Nutrisi yang tidak tepat;
  • Latihan berlebihan.

Daftar alasan yang memungkinkan untuk peningkatan tingkat perempuan dilengkapi dengan "momen" seperti:

  • Kehamilan, periode sebelum kelahiran bayi;
  • Menyusui;
  • Klimaks;
  • Penggunaan kontrasepsi berdasarkan hormon. Dengan penggunaan yang lama dari kemungkinan komplikasi dalam bentuk penyakit, misalnya, ikterus kolestatik dan kolestasis intrahepatik.

Untuk informasi lebih lanjut tentang perubahan tingkat fosfatase selama kehamilan, lihat artikel Alkaline phosphatase meningkat selama kehamilan: norma, gejala, penyebab.

Pria di atas 50 tahun berisiko. Mereka memiliki kemungkinan tinggi terkena penyakit Paget (kelainan bentuk tulang).

Konsentrasi alkali fosfatase yang tinggi pada anak-anak

Alkaline phosphatase dalam darah anak-anak beberapa kali lebih tinggi daripada orang dewasa. Situasi ini dijelaskan oleh pertumbuhan dan perkembangan bayi yang aktif. Konsentrasi tertinggi akan bertahan hingga transisi ke masa remaja. Pada saat inilah tubuh memproduksi hormon yang memengaruhi semua proses metabolisme.

Meskipun tingkat tinggi, ketika bayi jatuh sakit, alkaline phosphatase dapat meningkat beberapa kali karena alasan patologis, misalnya:

Penyakit hati dalam kompleks dengan stagnasi empedu atau eliminasi dalam duodenum dalam jumlah yang tidak mencukupi;

Becak Berkat alkaline phosphatase, rakhitis dapat dideteksi jauh sebelum timbulnya gejala;

Mononukleosis infeksiosa adalah penyakit yang menghadapi komplikasi serius;

Penyakit yang memengaruhi jaringan tulang;

Perawatan

Peningkatan enzim dalam pengobatan dianggap sebagai gejala, tetapi bukan sebagai penyakit yang terpisah. Saat ini tidak ada kursus yang dikembangkan dengan jelas untuk menormalkan level, karena ini tidak mungkin. Penting untuk menentukan penyebab dan berdasarkan informasi yang diterima, pilih perawatan.

Dalam diagnosis, penting untuk memperhitungkan bahwa ada sejumlah faktor alami yang meningkatkan konsentrasi alkali fosfatase, bahkan pada orang sehat sempurna. Karena itu, jika perlu, studi tambahan ditentukan oleh dokter yang hadir.

Setelah mempelajari hasil pemeriksaan yang diperoleh, setelah memeriksa dan mengumpulkan anamnesis, terapis mengirim pasien untuk berkonsultasi dengan spesialis dengan profil yang lebih sempit. Ini mungkin seorang ahli endokrin, ahli bedah, ahli onkologi atau ahli ortopedi.

Alkaline phosphatase dalam darah meningkat atau menurun: alasan peran apa yang dimainkannya dalam diagnosis penyakit jantung

Alkaline phosphatase adalah kumpulan enzim yang ditemukan terutama di tulang dan hati. Sejumlah kecil hadir di usus, plasenta dan ginjal.

Kadang-kadang setelah tes darah biokimia (biokimia) ternyata alkali fosfatase dalam tubuh meningkat atau menurun - apa yang bisa menjadi alasan untuk peningkatan atau kondisi ketika itu di bawah normal?

Apa itu, kinerja normal

Seperti namanya, enzim ini sangat aktif dalam media alkali (pH 10) dan tidak aktif dalam darah. Indikator ini digunakan untuk mendiagnosis penyakit tulang, hati, untuk mendeteksi penyakit jantung tertentu (gagal jantung, takikardia).

Ketika hati, kandung empedu atau salurannya tidak berfungsi dengan baik atau tersumbat, enzim ini tidak dikeluarkan dari tubuh, tetapi dilepaskan ke dalam aliran darah. Oleh karena itu, alkaline phosphatase adalah ukuran integritas sistem hepatobilier, hati, dan tulang.

Pada pria

Pada wanita

Pada anak-anak, orang dewasa dan orang tua

Secara umum, nilai optimal untuk anak-anak dan orang dewasa terlihat seperti ini:

Perubahan yang paling sering mengindikasikan masalah dengan hati, kantong empedu, tulang, atau mengindikasikan kekurangan gizi, pembengkakan, atau infeksi parah, dan juga merupakan penanda penyakit jantung.

Perubahan kadang-kadang merupakan konsekuensi dari minum obat-obatan tertentu - estrogen, metiltestosteron, kontrasepsi, fenotiazin, eritromisin, agen hipoglikemik oral.

Tingkat tinggi: apa yang dikatakan kenaikan

Peningkatan alkali fosfatase mungkin karena kelebihan atau penyumbatan saluran empedu, fenomena ini terjadi di hati dan saluran yang mengarah ke kantong empedu atau di saluran yang mengarah dari kantong empedu melalui pankreas dan kemudian ke dalam duodenum.

Kami daftar penyebab kemungkinan peningkatan terkait dengan penyakit hati:

  • Kolestasis;
  • Penggunaan kontrasepsi permanen;
  • Pankreatitis obstruktif;
  • Hepatitis C;
  • Degenerasi lemak pada hati;
  • Mononukleosis;
  • Infeksi sitomegalovirus;
  • Bakteri, virus, TBC;
  • Tumor ganas.

Peningkatan alkali fosfatase menunjukkan masalah tulang seperti rakhitis, tumor, penyakit Paget, peningkatan kadar hormon yang mengendalikan pertumbuhan tulang (hormon paratiroid). Peningkatan enzim dapat disebabkan oleh penyembuhan fraktur, akromegali, mielofibrosis, leukemia, dan jarang mieloma.

Penyebab paling mungkin dari peningkatan penyakit tulang dan hormon adalah:

  • Penyakit Paget;
  • Herpes zoster;
  • Hipertiroidisme;
  • Aktivitas berlebihan kelenjar paratiroid (hiperparatiroidisme primer, hiperparatiroidisme sekunder, osteomalacia, sindrom malabsorpsi);
  • Rakhitis - kekurangan vitamin D;
  • Sarkoma osteogenik - konsentrasi enzim yang sangat tinggi berbicara tentang kanker tulang osteogenik;
  • Hiperfungsi kelenjar adrenalin.

Alkaline phosphatase meningkat pada penyakit lain yang tidak terkait dengan hati dan tulang:

  • Amiloidosis;
  • Granulasi jaringan yang terkena;
  • Peradangan gastrointestinal (penyakit Crohn, erosi, kolitis ulserativa);
  • Infeksi sistemik (sepsis);
  • Sarkoidosis;
  • Karsinoma ginjal;
  • Sindrom Gilbert;
  • Artritis reumatoid;
  • Asupan alkohol jangka panjang (dalam alkoholisme kronis, konsentrasi bilirubin dan ESR meningkat);
  • Beberapa jenis kanker seperti limfoma Hodgkin, neoplasma ganas ginekologis.

Paling sering, dengan latar belakang peningkatan fosfatase dan adanya penyakit hati, perubahan seperti itu diamati - penurunan albumin dan protein total, konsentrasi urea yang rendah dalam darah, konsentrasi glukosa rendah, kolesterol tinggi dan trigliserida. Di hadapan penyakit tulang: peningkatan tingkat penanda inflamasi (globulin dan imunoglobulin), peningkatan LED.

Nilai yang meningkat pada penyakit kardiovaskular

Jika alkaline phosphatase meningkat, paling sering ini menunjukkan:

  • Gagal jantung kronis;
  • Kerusakan jaringan akut pada jantung atau paru-paru.

Gagal jantung kongestif dapat menyebabkan gagal hati akut. Sindromi curah jantung rendah dengan penurunan aliran darah hati berikutnya adalah faktor utama dan penyebab penyakit hati.

Dalam kondisi gagal hati akut akibat gagal jantung kongestif, tanda-tanda klinis yang terakhir mungkin tidak ada, yang memerlukan pendekatan diagnostik yang tepat. Terhadap latar belakang gagal jantung yang parah, darah dari jantung memasuki vena cava inferior, yang meningkatkan tekanan tidak hanya di dalamnya, tetapi juga di pembuluh darah hati.

Cairan dapat menumpuk di rongga perut, dalam hal ini gangguan yang disebut asites berkembang. Limpa juga cenderung meningkat. Jika kemacetannya parah dan kronis, sirosis berkembang.

Paling sering, kelebihan hati terjadi pada orang dengan gagal jantung. Dalam hal ini, pasien harus menjalani tes darah untuk profil yang diperpanjang untuk menentukan seberapa baik hati berfungsi dan untuk mengevaluasi pembekuan darah.

Hepatomegali kongestif penting untuk didiagnosis pada tahap awal, karena menunjukkan tingkat keparahan penyakit jantung yang terjadi pada latar belakangnya.

Dalam diagnosis, tes darah akan menunjukkan tingkat alkali fosfatase yang tinggi secara abnormal, peningkatan ESR, total protein dan fraksi protein berkurang, variasi konsentrasi natrium dan kalium, peningkatan bilirubin, peningkatan aspartate aminotransferase (enzim endogen) atau alanine aminotransferase.

Penyakit Paget adalah kelainan tulang lokal yang dimulai dengan resorpsi tulang berlebihan dengan peningkatan yang terakhir. Ini berarti bahwa tulang menghambat proses normal daur ulang tubuh, di mana tulang baru secara bertahap menggantikan yang lama. Seiring waktu, penyakit ini dapat menyebabkan deformitas dan kerapuhan tulang.

Dalam kasus penyakit Paget yang parah, pembuluh darah di dalam tulang mungkin rusak. Ini berarti jantung harus bekerja lebih keras untuk memompa darah ke seluruh tubuh.

Terkadang jantung tidak mampu memompa cukup banyak untuk memenuhi kebutuhan tubuh, sehingga gagal jantung berkembang dalam konteks penyakit Paget.

Gagal jantung dalam menghadapi penyakit Paget diobati dengan kombinasi obat yang dirancang untuk mengurangi beban jantung, membantunya bekerja lebih efisien. Dalam beberapa kasus, operasi diindikasikan untuk mengganti katup jantung yang rusak.

Pasien dengan penyakit Paget memiliki simpanan kalsium dalam pembuluh darah dan katup jantung mereka. Masalah-masalah ini disebabkan oleh peningkatan konsentrasi kalsium dalam tubuh akibat rusaknya jaringan tulang.

Ketika mendiagnosis suatu penyakit, tes darah akan mengungkapkan peningkatan signifikan kadar fosfatase, peningkatan kadar urea darah, peningkatan konsentrasi telopeptida (C dan T).

Peningkatan aktivitas alkali fosfatase diamati pada arteritis sel raksasa. Pasien tersebut memiliki peningkatan risiko terkena penyakit kardiovaskular. Arteritis sel raksasa sering mendahului stroke dan serangan jantung.

Kondisi ini harus didiagnosis pada tahap awal untuk mengecualikan kekambuhan (termasuk pengembangan aneurisma aorta, gagal jantung kongestif, diseksi aorta). Ketika mendiagnosis suatu penyakit, tes darah akan mengungkapkan peningkatan signifikan dalam LED, peningkatan protein C-reaktif.

Nilai rendah, yang berarti penurunan

Berkurangnya konsentrasi fosfatase disebabkan oleh kondisi yang berhubungan dengan gangguan pencernaan, penyakit usus halus, atau kekurangan nutrisi dalam makanan.

Alasan yang paling mungkin mengapa alkaline phosphatase berkurang:

  • Kekurangan seng, vitamin C (scurvy), asam folat, vitamin B6;
  • Hipotiroidisme;
  • Kelebihan Vitamin D;
  • Fosfor rendah (hypophosphatasia);
  • Penyakit seliaka;
  • Malnutrisi dengan asimilasi protein rendah (termasuk asam lambung rendah / hipoklorhidria);
  • Gangguan paratiroid;
  • Menopause;
  • Periode donasi;
  • Anemia ganas;
  • Selama kehamilan, aktivitas alkali fosfatase dapat menurun karena perkembangan plasenta yang tidak mencukupi.

Penyakit jantung dan pembuluh darah dengan isi berkurang

Konsentrasi rendah dapat menunjukkan takikardia dan penyakit pada pembuluh darah yang berkembang sebagai akibat dari hipotiroidisme. Bahkan bentuk subklinis, gejala yang belum berkembang, dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi kolesterol dan mengurangi fungsi pemompaan jantung. Hipotiroidisme dapat menyebabkan pembesaran jantung dan gagal jantung.

Dalam diagnosis penyakit, bersama dengan alkali fosfatase rendah, kolesterol akan tinggi, dan hormon tiroid (T3, T4, TSH) akan diturunkan.

Dengan latar belakang penurunan fosfatase, anemia sering berkembang, menyebabkan penurunan resistensi vaskular sistemik, yang mengarah pada viskositas darah yang rendah dan penurunan tajam dalam tekanan darah.

Penurunan resistensi menyebabkan aktivasi baroreseptor (reseptor sensorik), sinyal dari mana memasuki sistem saraf pusat, mengaktifkan sistem renin-angiotensin (sistem hormonal yang mengatur tekanan darah), menyebabkan takikardia, vasokonstriksi, berkurangnya aliran darah ginjal dan laju filtrasi glomerulus.

Hal ini menyebabkan dilatasi ventrikel kiri (ekspansi bilik) dan hipertrofi (pembesaran yang menyakitkan), hasil akhirnya adalah memperburuk gagal jantung kronis. Dalam diagnosis penyakit, tingkat alkali fosfatase akan rendah, peningkatan kadar protein C-reaktif, dan kandungan urea dalam darah.

Tingginya kadar fosfatase biasanya berarti bahwa kerusakan hati ada dalam tubuh atau menunjukkan suatu kondisi yang menyebabkan peningkatan aktivitas sel tulang.

Nilai yang cukup tinggi dapat terjadi akibat limfoma Hodgkin, gagal jantung kongestif, kolitis ulserativa, dan infeksi bakteri tertentu.

Kadar rendah diamati sementara setelah transfusi darah atau bypass jantung. Kekurangan seng dapat menyebabkan pengurangan, kekurangan gizi atau kekurangan protein, penyakit Wilson juga bisa menjadi penyebab penurunan fosfatase.

Hasil analisis biasanya dievaluasi bersama dengan tes lain, seringkali indikator ini adalah penanda keberadaan tumor dalam tubuh.

Alkaline phosphatase meningkat - apa artinya?

Alkaline phosphatase ada di semua jaringan tubuh. Ini terutama berlimpah di membran sel. Ini memasuki darah orang sehat dalam jumlah yang cukup karena kematian alami sel "tua" dan aktivitas fisiologis osteoblas (sel jaringan tulang).

"Juara" untuk produksi fosfat alkali:
- epitel saluran empedu dan membran sel hati,
- jaringan tulang
- Serta: plasenta (pada wanita hamil), epitel usus dan tubulus ginjal.

Isi:

Mengapa memeriksa alkali fosfatase dalam darah?

Hingga 90% alkaline phosphatase disuplai ke aliran darah dari jaringan saluran empedu, hati dan tulang. Oleh karena itu, melanggar saluran hepatobilier, atau penyakit tulang, aktivitas enzim ini dalam serum meningkat secara dramatis.

Alkaline phosphatase dalam tes darah menunjukkan:

  • Kondisi saluran empedu dan hati
  • Kondisi tulang

Kapan tes darah ditentukan untuk alkaline phosphatase?
- Sebagai bagian dari pemeriksaan fisik rutin, termasuk sebelum perawatan bedah.
- Sebagai bagian dari panel standar sampel hati untuk menilai fungsi hati dan saluran empedu.
- Saat mengeluh kelemahan, gatal, gangguan pencernaan (mual, muntah, nyeri di perut atau hipokondrium kanan).
- Dengan ikterus (pewarnaan ikterik pada kulit dan / atau selaput lendir, kotoran yang kering, urin berwarna gelap).
- Dengan keluhan nyeri tulang dan / atau nyeri otot dan sendi.
- Jika Anda mencurigai penyakit yang terkait dengan demineralisasi dan / atau kerusakan tulang.
- Untuk menilai efektivitas pengobatan rakhitis atau penyakit lain yang terjadi dengan peningkatan / penurunan aktivitas alkali fosfatase dalam darah.

ALP - apa artinya?

Pada manusia, AP diwakili oleh beberapa varietas (isoenzim). Kadang-kadang, untuk memperjelas diagnosis yang dimaksud, bersama dengan total alkaline phosphatase (ALP), jumlah isoenzim individu diukur.

Jadi dalam tes darah ditunjukkan isoenzim alkali fosfatase:
ALP (alkaline phosphatase) - alkali fosfatase darah total.
ALPL - alkali fosfatase non-spesifik (karakteristik hati, saluran empedu, tulang dan ginjal).
ALPI - alkaline phosphatase usus.
ALPP (PCHF) - alkaline phosphatase plasenta (biasanya hanya ditemukan pada wanita hamil). ALP = ALPL + ALPI + ALPP

Peningkatan ALPP (ALP Plasenta) dalam darah pria atau wanita yang tidak hamil berfungsi sebagai penanda tumor sel germinal atau pertumbuhan tumor pada neoplasma ganas laring, kerongkongan, lambung, usus besar, prostat, testis, ovarium.

Alkaline Phosphatase - NORM

Untuk bayi baru lahir, anak-anak, orang tua dan wanita hamil, norma alkali fosfatomi jauh lebih tinggi.

Adalah penting bahwa laboratorium medis mengoordinasikan nilai-nilai individu yang diperoleh dari alkaline phosphatase dengan norma-norma populasi pasien. Kegagalan untuk menentukan keakuratan interval referensi dapat menyebabkan kesalahan dalam diagnosis, terutama pada anak-anak dan remaja.

Diperkirakan * norma alkali fosfatase untuk usia

* ketika menggunakan reagen dan peralatan yang berbeda, norma-norma alkali fosfat sangat bervariasi. Setiap laboratorium harus menetapkan rentang nilai normal sendiri.


Standar alkali fosfatase untuk orang dewasa di laboratorium INVITRO

Penyebab peningkatan alkaline phosphatase

Peningkatan alkali fosfatase dalam darah tidak selalu berarti penyakit!

Alasan fisiologis untuk peningkatan alkali fosfatase pada orang sehat:

  • Kehamilan (trimester kedua dan ketiga)
  • Menopause, pascamenopause (wanita)
  • Usia anak-anak (masa pertumbuhan aktif jaringan tulang)
  • Masa penyembuhan patah tulang
  • Penggunaan kontrasepsi hormonal (COC)
  • Kurangnya sumber makanan kalsium dan / atau fosfat

Fitur dan penyebab peningkatan alkali fosfatase pada orang dewasa

Penyakit dan kondisi yang terjadi dengan peningkatan alkali fosfatase karena stagnasi empedu:
- Penyakit batu empedu
- kolangit
- Cholecystitis
- Tumor saluran empedu
- Kompresi saluran empedu pada kanker kepala pankreas

Stasis empedu sering dikombinasikan dengan penyakit kuning obstruktif dan peningkatan bilirubin dalam darah.
Baca selengkapnya: bilirubin langsung meningkat

Dengan stasis empedu bersama dengan alkali fosfatase dalam darah, penanda kedua kolestasis, GGT, selalu naik.
Baca lebih lanjut: GGTP meningkat - penyebab, pengobatan

Pada tingkat alkali fosfatase yang tinggi, enzim hati intraseluler (ALT, AST) dapat tetap normal atau sedikit meningkat.
Baca lebih lanjut: ALT dan AST dinaikkan - apa artinya?

2. Meningkatkan alkali fosfatase pada penyakit hati

Penyakit dan kondisi:
- Hepatitis kolestatik kronis (virus, autoimun, alkohol, asal tidak diketahui)
- eksaserbasi hepatitis kronis
- Sirosis
- Kanker hati
- Metastasis hati
- Lesi jinak di hati (kista, tumor)
- Mononukleosis menular
- Kerusakan hati toksik atau obat

Pada penyakit hati, alkali fosfatase meningkat hanya dalam kasus stagnasi empedu (kolestasis).

Oleh karena itu, hepatitis akut dapat terjadi dengan indikator ALP normal atau sedikit meningkat (hingga 2 kali).

Harus diingat bahwa, jika terjadi kerusakan pada hati dan / atau saluran empedu, tidak hanya indikator alkali fosfat alkali berubah dalam biokimia darah, tetapi juga penanda hati lainnya. Baca selengkapnya: Tes hati: transkrip, nilai normal

4. Obat-obatan yang meningkatkan alkaline phosphatase dalam darah:

- Vitamin C (overdosis)
- Persiapan magnesium (magnesium)
- Antikonvulsan (carbamazepine, dll.)
- Antidepresan (amitriptyline, dll.)
- Obat hormonal (androgen, estrogen, progestin, tamoxifen, danazol)
- Antibiotik
- Sulfonamid
- NSAID
- lainnya

  • Obat apa pun yang memiliki efek hepatotoksik atau kolestatik dapat meningkatkan kadar alkali fosfatase dalam darah!
3. Tingkatkan alkaline phosphatase dengan kerusakan tulang

Penyebab:
- Cedera, patah tulang
- Penyakit tulang Pedzhet (deformasi osteodistrofi, pelanggaran mekanisme pemulihan jaringan tulang alami)
- Tumor tulang ganas (osteosarkoma)
- Myeloma (tumor ganas dari sumsum tulang)
- Metastasis pada tumor ganas tulang (kanker) berbagai lokalisasi.
- Limfogranulomatosis dengan lesi tulang
- Osteomalacia (pelunakan, penghancuran tulang dengan kekurangan vitamin D, fosfor, kalsium, mineral lainnya, elemen jejak)
- Osteoporosis

4. Alasan lain untuk meningkatkan alkaline phosphatase

- Penyakit Gaucher (penyakit keturunan dengan kerusakan pada hati, jaringan tulang dan organ lainnya)
- TBC
- Infark miokard
- Serangan jantung paru-paru
- Infark ginjal
- Kanker Ginjal
- Kanker paru-paru (bronkogenik)
- Hiperparatiroidisme (peningkatan fungsi kelenjar paratiroid dengan kelebihan hormon paratiroid dan metabolisme kalsium)
- Hipertiroidisme (gondok toksik difus)
- Penyakit usus (kolitis ulserativa, dll.)

Interpretasi peningkatan kuantitatif decoding alkali fosfatase

/ kisaran referensi laboratorium lokal diambil seperti biasa /

Alkaline phosphatase (alkaline phosphatase): norma pada anak-anak dan orang dewasa, mengapa meningkat dan menurun

Sejumlah enzim yang termasuk dalam daftar analisis biokimia darah (LHC) dengan nama umum "alkaline phosphatase" melakukan tugas-tugas tertentu dalam tubuh, yaitu, menghilangkan residu asam fosfat dari senyawa ester organiknya. Membuat ini bekerja, mereka mengambil bagian dalam metabolisme kalsium-fosfor.

Alkaline phosphatase (alkaline phosphatase) adalah komponen membran sel dari hampir semua jaringan tubuh: tulang, kelenjar, epitel, tetapi enzim ini paling aktif di sel-sel hati, ginjal, jaringan tulang dan epitel usus.

Phosphatase - serangkaian isoenzim

Alkali fosfatase dalam tubuh manusia diwakili secara total oleh 11 isoenzim, tetapi yang paling penting dan sering dipertimbangkan adalah:

  • Hati;
  • Saluran empedu;
  • Jaringan tulang;
  • Usus;
  • Tumor;
  • Isoenzim plasenta.

Sebagai bagian dari analisis biokimia darah, alkaline phosphatase sering diresepkan untuk memeriksa anak-anak, karena pertumbuhan tulang disertai dengan peningkatan aktivitasnya (pada anak-anak itu meningkat dibandingkan dengan nilai normal pada orang dewasa).

Aktivitas alkali fosfatase dalam serum darah berubah ketika metabolisme kalsium-fosfor terganggu, oleh karena itu berfungsi sebagai semacam penanda untuk deteksi dini patologi sistem kerangka pada lansia (osteoporosis) dan digunakan untuk penelitian skrining.

Beberapa proses neoplastik yang terlokalisasi di organ-organ area genital wanita menyebabkan peningkatan fraksi plasenta (kanker serviks), yang dalam tes darah akan memanifestasikan dirinya sebagai peningkatan digital dalam aktivitas alkalin fosfatase total.

Aktivitas enzim pada anak-anak dan orang dewasa

Aktivitas ALP di masa kanak-kanak biasanya 1,5 kali lebih tinggi daripada pada orang dewasa, dan karena anak tumbuh dan berkembang secara intensif dari kelahirannya hingga waktu tertentu, angka-angka untuk ALP bisa sangat tinggi dan mencapai 800 U / l.. Namun, ini tidak memberikan alasan untuk khawatir, karena situasi ini tidak hanya disebabkan oleh hepatik, tetapi juga enzim tulang dalam ALP. Pada orang yang sistem tulangnya telah menyelesaikan pembentukannya, isoenzim hati memainkan peran utama dalam meningkatkan aktivitas alkali fosfatase.

Aktivitas isoenzim meningkat tajam pada wanita hamil (lebih dekat dengan kelahiran - trimester III), namun janin membutuhkannya sendiri, dan pada bayi prematur, karena anak harus secara intensif mengejar ketinggalan dengan teman-temannya. Indikator tersebut mengacu pada yang ditentukan secara fisiologis dan diambil sebagai nilai normal yang sesuai dengan kondisi ini. Sementara itu, berkurangnya aktivitas alkali fosfatase pada wanita hamil menunjukkan perkembangan plasenta yang kurang, yang diperhitungkan oleh dokter yang memantau wanita tersebut.

Tabel: standar alkali fosfatase darah

Aktivitas alkali fosfatase ditentukan oleh berbagai metode dan pada suhu yang berbeda dari inkubasi sampel. Standar di atas ditetapkan oleh uji yang dioptimalkan pada suhu 37 ° C 98 - 279 U / l (untuk 30 ° C ada faktor konversi). Namun, pembaca dalam mencari nilai normal dapat menemukan indikator aktivitas alkali fosfatase, yang berbeda secara signifikan satu sama lain. Untuk menghindari kebingungan dan masalah yang tidak perlu, dimungkinkan untuk merekomendasikan penggunaan nilai referensi, yang ditunjukkan dalam formulir penelitian laboratorium dan membantu untuk memahami apakah hasil yang diperoleh berada dalam kisaran normal atau tidak. Untuk mendukung ini, kami menyajikan kepada pembaca tabel lain dari nilai normal aktivitas alkali fosfatase:

Jenis kelamin perempuan: 12 - 17 tahun

Jenis kelamin laki-laki: 12 - 17 tahun

Tentu saja, tidak mungkin untuk memprediksi interval referensi apa yang akan ditemukan pembaca di Internet atau sumber lain, tetapi ia harus tahu hal utama - lebih baik untuk bertanya tentang kisaran nilai normal di laboratorium yang menghasilkan analisis.

Peningkatan aktivitas alkali fosfatase

Selain alasan fisiologis untuk peningkatan aktivitas enzim (tahap pembentukan dan pengembangan jaringan tulang, kehilangan elemen jejak selama kehamilan), peningkatan parameter alkali fosfatase dalam darah (serum) menyebabkan sejumlah besar kondisi patologis:

  1. Penyakit hati: ikterus hati, nekrosis parenkim hati, sirosis, kanker hati primer dan metastasis dari organ lain, infeksius, toksik, obat (salisilat dan beberapa antibiotik), dan lesi parasit pada jaringan hati. Hepatitis virus biasanya tidak memberikan peningkatan yang signifikan dalam aktivitas isoenzim. ALP sedikit meningkat atau bahkan normal, berbeda dengan tes hati (aminotransferases - AlT dan AsT);
  2. Peradangan terlokalisasi dalam kandung empedu dan saluran empedu (kolesistitis, kolangitis), penyakit kuning obstruktif karena penutupan saluran empedu (di hati atau di luarnya) dengan kalkulus, neoplasma, adhesi. Kondisi patologis ini sering menyebabkan peningkatan tajam alkali fosfatase;
  3. Penerimaan kontrasepsi oral dengan estrogen dan progesteron dalam beberapa kasus dapat menyebabkan perkembangan penyakit kuning kolestatik dan peningkatan alkali fosfatase pada wanita;
  4. Keracunan alkohol kronis;
  5. Proses neoplastik terlokalisasi di zona hepatoduodenal;
  6. Rakhitis pada bayi, karena kekurangan vitamin D, dan rakitis "ginjal" (osteonephropathy) - patologi bawaan dari sistem ekskresi;
  7. Infeksi sitomegalovirus pada anak;
  8. Proses patologis yang memengaruhi jaringan tulang (sarkoma, metastasis dari organ lain), atau pembentukan kalus setelah fraktur;
  9. Mineralisasi tulang yang tidak mencukupi (osteomalacia);
  10. Osteitis deformans (penyakit Paget);
  11. Penyakit darah (leukemia) dan jaringan limfoid (lymphogranulomatosis) dengan lesi tulang;
  12. Mononukleosis menular (alkali fosfatase meningkat pada hari-hari pertama proses pengembangan);
  13. Multiple myeloma;
  14. Patologi sistem otot;
  15. Sekresi hormon tiroid yang berlebihan (gondok toksik difus - Penyakit Berbasisow) dan peningkatan aktivitas fungsional kelenjar paratiroid (hiperparatiroidisme);
  16. Scleroderma fokus;
  17. Sarkoidosis Beck (penyakit Bénier - Beck - Schaumann);
  18. Penyakit tumor pada payudara;
  19. Proses peradangan organ genital internal pada wanita (endometritis), neoplasma ganas pada ovarium, serviks, endometrium;
  20. Alasan dangkal - asupan kalsium dan fosfor tidak cukup dari makanan.

Dengan demikian, penyebab peningkatan aktivitas alkali fosfatase adalah peningkatan sekresi isoenzim ke dalam darah pasien: enzim hati dengan perubahan parenkim hepatik, saluran empedu - dengan kolestasis, isoenzim usus - dengan berbagai penyakit inflamasi pada saluran pencernaan, tulang - dengan lesi metastatik pada sistem tulang, plasenta dengan tulang kehamilan, proses tumor.

Penurunan sekresi isoenzim (fosfatase menurun)

Penurunan pelepasan isoenzim ke dalam darah menyebabkan nilai AP lebih rendah. Pada dasarnya, ini disebabkan oleh pelanggaran metabolisme fosfor-kalsium, hanya dalam arah yang berbeda. Alkaline phosphatase berkurang dalam kasus-kasus berikut:

  • Penghancuran tulang, karena usia yang sangat tua (kita semua tahu tentang perkembangan osteoporosis pada orang tua);
  • Mengurangi fungsi sekresi tiroid (miksedema);
  • Akumulasi isotop radioaktif dalam jaringan tulang;
  • Anemia berat;
  • Kekurangan asam askorbat (scurvy);
  • Kelebihan vitamin D, biasanya timbul dari bentuk obat yang tidak teratur dan tidak terkontrol yang diresepkan untuk anak-anak untuk pencegahan rakhitis.

Jangan bingung dengan asam fosfatase

Selain alkali fosfatase, indikator lain dapat ditemukan dalam analisis biokimia darah-asam fosfatase, fraksi prostat yang berfungsi sebagai indikator diagnostik penting dari patologi kelenjar prostat, karena naik pada tumor organ pria ini. Peningkatan tajam dalam tingkat dan aktivitas asam fosfatase merupakan ciri khas dalam kasus pertumbuhan metastasis kanker lokalisasi ini.

Asam fosfatase spesifik (prostat fosfatase) adalah isoenzim yang dikenal sebagai antigen spesifik prostat atau penanda tumor PSA (PSA).

Total asam fosfatase secara nyata meningkatkan aktivitasnya dalam proses kanker yang terlokalisasi di kelenjar prostat. Peningkatan tajam CF karena fraksi prostat dengan fasih menunjukkan pergerakan proses neoplastik di luar kapsul kelenjar, yaitu, pemindahan fokus metastasis ke organ lain.

Karena fakta bahwa enzim hadir pada trombosit darah - trombosit dan dilepaskan sesuai dengan aktivasi mereka, menjadi jelas bahwa penurunan aktivitas CF di trombositopenia dari berbagai asal.

Beberapa kata tentang "adik laki-laki kami"

Studi tentang alkaline phosphatase adalah analisis yang sering dalam kedokteran hewan. Peternak anjing dan pecinta kucing mungkin lebih cenderung mencari nilai enzim ini pada hewan daripada pada manusia, karena membiakkan dan memelihara breed itu penting dan sulit, walaupun beberapa populasi skeptis tentang pengalaman seperti itu. Tetapi anjing juga memiliki rakhitis (dan anjing trah perlu memiliki sistem tulang yang sehat), mereka diganggu oleh penyakit hati dan kandung empedu, serta manusia, "saudara-saudara kita yang lebih muda" dipengaruhi oleh tumor ganas.

Sementara itu, seseorang seharusnya tidak menyamakan nilai normal dari parameter biokimia populasi manusia dengan hewan. Anjing dan kucing mungkin memiliki norma lain yang diketahui oleh ahli dalam bidang ini. Norma alkali fosfat pada anjing menurut satu sumber adalah 24 - 85 U / l, sementara yang lain memungkinkan rentang nilai yang lebih luas (dari 0 hingga 150 U / l). Jenis analisis apa yang dimiliki seekor anjing, apakah itu baik atau buruk, perlu diakui di laboratorium yang melakukan tes (metode yang berbeda, reagen dan nilai referensi).

Alkaline phosphatase - tingkat normal dalam analisis biokimia darah pada anak-anak dan orang dewasa

Dokter bahkan merekomendasikan agar orang sehat dites setiap tahun untuk biokimia darah. Di antara indikator penting yang akan di decoding hasilnya, ada baiknya memperhatikan tingkat ALP. Para ahli menyebutnya sebagai kunci untuk menilai kesehatan sistem hepatobilier, tulang, dan hati. Tes darah biokimiawi dari seorang wanita hamil atau anak-anak seringkali dapat menunjukkan peningkatan dalam indikator ALP (alkaline phosphatase) - ini adalah norma fisiologis.

Apa itu alkali fosfatase

Istilah ini merujuk pada seluruh kelompok isoenzim yang ditemukan di hampir semua jaringan manusia, dengan konsentrasi tertinggi di hati, saluran empedu, jaringan tulang dan plasenta. Fosfatase, menciptakan lingkungan alkali, memecah asam fosfat menjadi garam (fosfat) dengan melepaskan fosfor yang dapat menembus melalui membran sel. Ketika sel-sel yang mengandung enzim dihancurkan, ia memasuki darah. Karena sel-sel diperbarui secara terus menerus, tingkat konsentrasi enzim tertentu selalu ada.

Apa yang alkali fosfatase dalam darah

Aktivitas alkali fosfatase dikaitkan dengan proses di hati, saluran empedu, usus kecil. Analisis tingkat enzim sangat penting dalam diagnosis patologi hati, penyumbatan saluran empedu dengan batu kandung empedu dan tumor pankreas, sirosis bilier primer dan kolangitis sklerosis. Peningkatan aktivitas sel-sel jaringan tulang juga mempengaruhi tingkat fosfatase dalam darah, yang penting dalam diagnosis tumor tulang primer atau sekunder.

Tinggi

Peningkatan aktivitas alkali fosfatase (singkatan medis lainnya - ALP, ALKP) selama kehamilan dianggap normal, dan dalam kasus lain, sebagai aturan, menunjukkan penyakit hati atau proses patologis pada tulang. Dalam kondisi ini, beberapa indikator terkait menjadi penting untuk diagnosis. Dengan demikian, peningkatan paralel kadar bilirubin, aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT) kemungkinan mengindikasikan kerusakan hati. Mengubah kadar mineral - kalsium dan fosfor - akan menunjukkan patologi jaringan tulang.

Rendah

Kadar enzim alkali fosfatase yang berkurang jauh lebih jarang terjadi daripada peningkatan. Hasil seperti itu dapat memberikan kontrasepsi oral, transfusi darah, kekurangan magnesium dan seng dalam tubuh. Selain itu, isoenzim tulang yang rendah adalah indikator utama hipofosfatia, penyakit genetik langka yang ditandai dengan gangguan pembentukan tulang. Jika penyakit ini memanifestasikan dirinya pada anak-anak (bentuk remaja), ditandai dengan fraktur yang sering, rakhitis, kehilangan gigi.

Analisis

Tingkat ALP ditentukan oleh serum, lebih sering selama analisis biokimia, kadang-kadang secara terpisah. Pengambilan sampel darah dilakukan dari vena, penelitian dilakukan pada perut kosong. Indikasi untuk analisis dapat berupa keluhan pasien mengenai kelelahan, kelemahan, kehilangan nafsu makan, muntah atau mual, urine berwarna gelap dan feses yang meringankan, nyeri pada hipokondrium kanan, kulit menguning dan sklera. Dokter dari profil berbeda mengarahkan penelitian: dokter umum, ahli pencernaan, ahli endokrin, ahli urologi, spesialis penyakit menular, ahli hematologi.

Alkaline Phosphatase Norm

Tingkat normal metabolisme alkali fosfat dalam darah adalah interval dari 20 hingga 140 IU / l. Ini adalah nilai rata-rata yang sangat bervariasi tergantung pada jenis kelamin dan usia orang tersebut. Tingkat tertinggi diamati pada anak-anak dan remaja selama pertumbuhan aktif, karena mereka memiliki pembelahan jaringan tulang yang konstan. Selain itu, dokter mengeluarkan sekitar 200 obat, yang dapat mengubah aktivitas isoenzim hepatik dan memengaruhi analisis data (biasanya ke atas).

Pada pria

Indikator ALP untuk pria tercantum di bawah ini (untuk remaja di bawah 30, hasilnya mungkin sedikit lebih tinggi dari batas atas normal, dokter tidak mengaitkan ini dengan patologi):

Pada wanita

Kadar fosfat alkali yang abnormal, tidak berhubungan dengan penyakit, dapat diamati pada wanita selama trimester ketiga kehamilan (alasannya adalah isoenzim plasenta yang dilepaskan dalam darah), selama menyusui, karena aktivitas fisik yang berlebihan. Dalam kasus lain, diasumsikan laju alkali fosfatase berikut dalam darah wanita:

Pada anak-anak

Periode pertumbuhan paling aktif terjadi pada tahun pertama kehidupan dan usia transisi. Ini tercermin dalam hasil tes, peningkatan alkali fosfatase pada anak-anak bertepatan dengan periode ini.

Norma schF dalam darah anak-anak:

Penyebab peningkatan alkali fosfatase dalam darah

Dengan sendirinya, ALP tinggi bukan diagnosis, penelitian tambahan diperlukan, karena angka tersebut dapat meningkat karena berbagai alasan, di antaranya:

  • Hepatitis asal manapun (angka meningkat hingga 3 kali).
  • Mononukleosis menular, terutama pada minggu pertama penyakit.
  • Sirosis hati adalah penyakit di mana jaringan hati digantikan oleh jaringan ikat, yang secara negatif mempengaruhi fungsinya. ALP dalam analisis biokimia darah akan tumbuh dengan sirosis setiap etiologi, autoimun atau alkohol.
  • Kanker hati atau metastasis ke daerah organ ini.
  • Tumor pankreas atau lambung, menekan daerah saluran empedu. Obstruksi saluran empedu disebut kolestasis.
  • Kanker ginjal primer.
  • Batu di kantong empedu.
  • Penyakit Paget (norma melebihi 15-20 kali) - penyakit langka yang ditandai dengan pertumbuhan tulang yang abnormal.
  • Osteosarkoma atau metastasis tulang dari tumor lain.
  • Osteomalacia adalah defisiensi kalsium patologis yang menyebabkan pelunakan tulang.
  • Infark miokard.
  • Hiperparatiroidisme adalah penyakit kelenjar tiroid di mana kalsium dikeluarkan dari tulang.
  • Kolitis ulseratif, karena alkali fosfatase terkandung dalam sel-sel usus.

Penyebab Pengurangan Alkaline Phosphatase

Selama kehamilan, penurunan aktivitas alkali fosfatase dianggap sebagai gejala yang mengkhawatirkan, karena dapat menandakan insufisiensi plasenta. Ada alasan lain untuk penolakan:

  • Hipotiroidisme adalah defisiensi fungsi kelenjar tiroid.
  • Anemia berat.
  • Kondisi setelah transfusi darah masif.
  • Hypophosphatasia adalah penyakit bawaan yang jarang yang mempengaruhi genesis tulang.
  • Kekurangan magnesium dan seng.

Cara mengurangi alkali fosfatase dalam darah

Ada sejumlah kondisi di mana ALKP yang tinggi dalam tes darah biokimia bukanlah hal yang perlu dikhawatirkan. Misalnya, jika ada kehamilan atau patah tulang tumbuh. Dalam kasus lain, peningkatan alkali fosfatase dalam darah adalah alasan untuk melanjutkan pemeriksaan oleh dokter dan tidak mencari resep universal. Kita perlu mengetahui patologi mana yang menyebabkan peningkatan ALP, dan untuk mengobati penyakit ini. Upaya untuk secara independen mendiagnosis dan meresepkan pengobatan bisa berbahaya, yang mengarah ke perburukan atau transisi penyakit ke tahap yang lebih serius.

Alkaline phosphatase meningkat: penyebab

Alkaline phosphatase mengacu pada enzim tertentu, enzim ini menunjukkan kondisi khusus tulang manusia, serta hati dan organ terkait. Menyimpang dari standar, indikator ini menunjukkan keadaan fisiologis khusus tubuh atau terjadinya penyakit serius. Selanjutnya, pertimbangkan alasan yang meningkatkan alkaline phosphatase.

Alkaline phosphatase meningkat: apa artinya?

Peningkatan alkali fosfatase jelas menunjukkan kerusakan serius dalam tubuh atau terjadinya masalah tertentu, yang dapat dikaitkan dengan perubahan patologis dalam jaringan tulang, serta masalah dengan fungsi hati.

Penyebab peningkatan alkaline phosphatase

Pertumbuhan di atas norma enzim ini hampir selalu diamati jika terjadi perubahan patologis yang biasanya terjadi pada tulang
jaringan dan sel-sel hati. Diagnosis indikator ini dibuat dengan analisis biokimia darah, karena masuknya enzim ini ke dalam sistem peredaran darah hanya mungkin terjadi jika terjadi kerusakan pada permukaan hati atau tulang. Kerusakan seperti itu dimungkinkan dalam kasus-kasus seperti:

  • Patologi jaringan tulang. Patologi semacam itu dapat dikaitkan dengan berbagai faktor, apakah mereka merupakan penyakit khas sistem muskuloskeletal, misalnya, penyakit Paget dan penyakit Gaucher, atau kanker: metastasis atau kanker.
  • Kolestasis. Ditandai dengan stagnasi empedu di saluran empedu, yang berkembang karena penyumbatan batu dengan batu, kadang-kadang tumor jinak, yang sering membanjiri saluran yang sesuai selama perkembangan. Terjadinya kolestasis kadang-kadang dikaitkan dengan perkembangan sirosis, atau terjadinya tumor ganas yang berkembang di hati atau jaringan dan organ terkait.
  • Kerusakan metabolisme fosfat-kalsium. Kegagalan ini sering disebabkan oleh berbagai penyakit, yang paling sering adalah rakitis dan hiperparatiroidisme.
  • Patologi hati. Mereka dapat disebabkan oleh berbagai proses patologis yang terkait dengan peradangan jaringan hati atau dengan proses nekrotik. Penyebab paling umum dari patologi ini adalah alkoholisme, kerusakan parasit, penyakit menular dan virus, keracunan racun, hepatitis, faktor kanker.
  • Obat. Alasan peningkatan alkali fosfatase dapat mengambil obat hepatotoksik.
  • Kekurangan kalsium dan fosfor. Ini disebabkan oleh pola makan yang monoton dan cacat, yang menyebabkan kerusakan permukaan tulang untuk mengisi defisit elemen-elemen ini di dalam tubuh.
  • Patah tulang. Dalam proses penyembuhan yang mana, pelepasan enzim terjadi.

Anak mengalami peningkatan alkali fosfatase

Peningkatan alkali fosfatase pada bayi merupakan indikator masalah dengan fungsi hati, yang merupakan alasan untuk pasokan empedu yang rusak ke duodenum. Oleh karena itu, dokter anak sangat sering menggunakan studi indikator ini dalam praktik mereka.
Alasan untuk meningkatkan indikator ini pada anak mungkin adalah sebagai berikut:

  • Penyakit tulang berhubungan dengan faktor onkologis, sarkoma, metastasis, tumor.
  • Penyumbatan batu saluran empedu.
  • Hiperparatiroidisme.
  • Perkembangan rakhitis.
  • Myeloma
  • Limfogranulomatosis.
  • Penyakit Paget, menyebabkan patologi perkembangan tulang.
  • Berbagai penyakit infeksi usus.
  • Mononukleosis menular.
  • Sitomegali anak.

Sangat penting untuk mendiagnosis peningkatan indeks alkali fosfatase untuk mencegah perkembangan penyakit seperti rakhitis. Karena indikator ini berfungsi sebagai indikator perkembangan penyakit jauh lebih awal sebelum timbulnya gejala klinis.
Terkadang ada peningkatan alami pada tingkat enzim ini dalam darah bayi prematur. Ini karena pertumbuhan aktif tubuh anak dan tidak menjanjikan komplikasi. Peningkatan ini menunjukkan tes darah pada remaja, dikaitkan dengan pubertas, di mana ada proses aktif pengembangan tulang.
Salah satu alasan anak tersebut adalah asupan berbagai obat, terutama antibiotik, yang merupakan efek samping dari obat jenis ini. Serta penyebabnya adalah percepatan metabolisme dalam jaringan tulang, terkait dengan fraktur penyambungan.

Alkaline phosphatase meningkat pada wanita hamil

Peningkatan alkali fosfatase pada wanita hamil adalah fenomena yang sangat sering, penyebabnya bisa menjadi berbagai faktor. Secara umum, perubahan seperti itu alami selama kehamilan. Karena peningkatan kadar enzim terjadi karena isoenzim plasenta, yang dilepaskan selama pertumbuhan plasenta. Ini terjadi selama trimester ketiga kehamilan, di lain, setiap perubahan di atas norma tertentu akan menjadi bukti berbagai patologi. Secara berkala, enzim ini memasuki aliran darah wanita sebagai akibat dari kerusakan jaringan plasenta. Situasi ini memerlukan diagnosis segera dan perawatan tepat waktu.
Peningkatan kadar enzim ini pada wanita hamil sangat sering dikaitkan dengan kerusakan hati, sistem muskuloskeletal, atau pankreas. Untuk mendiagnosis gangguan tersebut dan membedakannya dari norma, analisis tambahan tingkat enzim seperti ALT dan AST dilakukan, hanya analisis yang kompleks yang dapat menunjukkan hasil yang dapat diandalkan. Paling sering, peningkatan level seluruh kompleks enzim yang diteliti menunjukkan masalah hati.
Alasannya adalah juga kelemahan umum dari tubuh wanita hamil, yang berarti bahwa calon ibu tidak dapat sepenuhnya menyediakan anak dengan semua nutrisi yang diperlukan. Dan komplikasi dengan perkembangan jaringan plasenta dapat menyebabkan penghentian kehamilan prematur dan mengakibatkan hilangnya anak.

Oleh karena itu, dokter yang mengawasi wanita hamil sangat sering memperhatikan analisis biokimia darah, yang sangat penting untuk mencegah perkembangan berbagai penyakit dan patologi, termasuk perjalanan alami periode kehamilan.
Apa yang harus diambil dan bagaimana memperlakukan jika alkaline phosphatase meningkat?
Sebelum memulai perawatan segera setelah deteksi tingkat yang tinggi, pemeriksaan yang lebih dalam harus dilakukan, yang akan memperjelas apakah ada patologi, atau apakah itu karena faktor lain yang tidak berbahaya bagi tubuh. Pengobatan, tanpa analisis tambahan, hanya dapat mengarah pada penurunan kondisi umum dan perkembangan berbagai patologi yang belum diamati pada pasien sebelumnya.
Proses perawatan harus dimulai dengan kunjungan ke terapis, adalah terapis yang harus menilai kondisi primer pasien, mengevaluasi analisis, dan kemudian melakukan pemeriksaan tambahan dan wawancara. Setelah itu terapis, setelah membuat diagnosis awal, mengirim pasien untuk diperiksa ke spesialis yang lebih sempit, seperti ahli hepatologi, ortopedi, ahli bedah, ahli onkologi atau endokrinologis.
Hal utama yang harus dilakukan adalah menentukan penyebabnya dan menentukan jenis perawatan yang tepat. Banyak yang percaya bahwa Anda hanya perlu menyesuaikan tingkat alkali fosfatase dengan normal, tetapi ini tidak menyelesaikan masalah. Bahkan kesehatan yang prima tidak menunjukkan tidak adanya patologi, bahkan jika perut tidak sakit, itu tidak berarti bahwa tidak ada komplikasi dengan hati atau pankreas.
Jika pertumbuhan aktif tulang menjadi penyebab peningkatan level atau pembentukan plasenta, tingkat fosfatase tidak perlu disesuaikan secara independen, karena akan kembali normal setelah proses yang diperlukan selesai.
Perhatikan bahwa tidak ada obat khusus yang memungkinkan Anda mengembalikan kadar enzim dalam darah menjadi normal. Obat-obatan dan jenis perawatan ditentukan oleh dokter yang hadir, yang membuat keputusan berdasarkan pemeriksaan lengkap dan penentuan penyebab sebenarnya.
Akhirnya, kami menyarankan setiap orang, jika peningkatan alkali fosfatase terdeteksi setelah tes darah, segera hubungi dokter umum, karena ini mungkin disebabkan oleh penyakit serius, seperti kanker, deteksi yang sering menyelamatkan nyawa.

Administrasi portal secara kategoris tidak merekomendasikan perawatan sendiri dan menyarankan untuk menemui dokter pada gejala pertama penyakit. Portal kami menghadirkan spesialis medis terbaik yang dapat Anda daftarkan secara online atau melalui telepon. Anda dapat memilih dokter yang tepat sendiri atau kami akan mengambilnya untuk Anda secara gratis. Juga, hanya ketika merekam melalui kami, harga konsultasi akan lebih rendah daripada di klinik itu sendiri. Ini adalah hadiah kecil kami untuk pengunjung kami. Memberkati kamu!