logo

Pemantauan Jantung Holter: Mempersiapkan, Bagaimana Melakukan, Aturan untuk Pasien

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu pemantauan Holter, kepada siapa itu ditentukan, bagaimana cara melewatinya. Aturan survei, kontraindikasi dan efek samping.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Pemantauan harian Holter adalah prosedur diagnostik untuk elektrokardiografi, di mana aktivitas listrik jantung direkam sepanjang hari menggunakan perangkat portabel.

Metode diagnostik ini diresepkan oleh spesialis penyakit jantung: ahli jantung atau ahli aritmologi.

Indikasi untuk

Gejala apa yang diresepkan

Pemantauan EKG Holter diresepkan untuk pasien dengan gejala berikut:

  • rasa sakit dan terbakar di dada;
  • jantung berdebar;
  • pusing;
  • nafas pendek;
  • pingsan atau pingsan.

Prosedur ini sangat populer ketika pasien khawatir tentang gejala yang tidak menyenangkan, dan elektrokardiogram dan ultrasound jantung yang biasa tidak menunjukkan kelainan.

Untuk diagnosis aritmia yang akurat

Pemeriksaan semacam ini diresepkan untuk pasien dengan dugaan atrium (paroxysmal) tachyarrhythmias. Mereka hampir tidak mungkin untuk didiagnosis menggunakan EKG normal, karena mereka memanifestasikan diri dalam bentuk serangan, dan pasien tidak dapat datang ke diagnosis secara langsung selama salah satu dari mereka. Paroxysmal tachyarrhythmias dapat terjadi dengan penyakit-penyakit ini:

  • cacat jantung bawaan (sindrom WPW, sindrom LGL, kardiomiopati);
  • infark miokard atau beberapa infark mikro;
  • angina pektoris;
  • iskemia miokard.

Anda juga dapat mendiagnosis jenis aritmia lainnya, seperti ekstrasistol.

Untuk memantau efektivitas pengobatan

Pemantauan harian aktivitas jantung diresepkan untuk memantau efektivitas pengobatan (misalnya, setelah ablasi jalur tambahan pada sindrom WPW).

Selain itu, pastikan untuk melakukan pemeriksaan Holter disarankan untuk lulus setelah pemasangan alat pacu jantung - untuk memeriksa apakah itu berfungsi dengan benar.

Persiapan untuk survei

Beberapa pelatihan khusus yang kompleks tidak diperlukan.

Tetapi kami sarankan Anda mandi sesaat sebelum prosedur, karena selama pemeriksaan tidak mungkin dilakukan (elektroda dan perangkat tidak bisa dibasahi).

Juga, beri tahu dokter Anda jika Anda minum obat apa pun.

Bagaimana pemantauan Holter dilakukan?

Prosedurnya sangat sederhana:

  1. Pasien ditelanjangi sampai ke pinggang.
  2. Pada titik pelekatan elektroda, rambut dicukur habis dan kulit mengalami penurunan kadar alkohol.
  3. Elektroda sekali pakai khusus (mirip dengan yang digunakan dalam EKG normal) melekat pada tubuh.
  4. Perangkat dengan baterai terpasang ke elektroda melalui kabel, yang merekam aktivitas listrik jantung sepanjang hari dan menyimpannya ke memori yang terpasang di dalam. Ini dapat diikat ke tubuh pasien menggunakan sabuk khusus atau diperbaiki dengan cara lain untuk kenyamanan subjek (agar tidak membawanya di tangan atau di sakunya).
  5. Dengan alat ini, pasien menjalani gaya hidupnya yang biasa. Kadang-kadang dokter dapat meminta pasien untuk melakukan latihan fisik selama pemantauan Holter. Ini diperlukan untuk menilai respons jantung terhadap stres dan pemulihannya setelah mereka. Juga, dokter mungkin meminta untuk membuat buku harian di mana subjek menuliskan apa dan pada jam berapa dia siang hari dan kapan dia pergi tidur.
  6. Setelah satu hari (ini adalah periode pemeriksaan minimum, kadang-kadang dokter dapat meresepkan pemantauan EKG yang lebih lama - hingga 7 hari) pasien datang ke klinik untuk melepas perangkat.
  7. Pada akhir prosedur, elektroda sekali pakai dikupas dan dibuang. Seorang spesialis menghubungkan perangkat ke komputer. Itu kemudian memindai dan mendekripsi data yang diterima.

Apa yang harus ditulis dalam buku harian

Jika dokter menyuruh Anda membuat buku harian, Anda harus menuliskan momen-momen penting hari Anda di sana. Pastikan untuk mencatat waktu:

  • minum obat;
  • asupan makanan;
  • tidur (siang dan malam, jika ada);
  • stres emosional jika dia;
  • tindakan yang berbeda dalam aktivitas (pastikan untuk mencatat saat yang tepat dari perubahan dalam tindakan yang berbeda dalam aktivitas, waktu perubahan mereka dapat direkam kira-kira).

Perhatian! Pastikan untuk memeriksakan diri ke dokter jika Anda dapat melakukan tindakan ini selama pemantauan EKG setiap hari. Selain itu, pastikan selama latihan elektroda tidak terkelupas dan perangkat untuk memperbaiki data tidak rusak.

Pastikan untuk memperbaiki waktu perubahan aktivitas dari satu kategori ke tindakan dari kategori lain.

Jika selama periode penelitian Anda merasakan gejala yang tidak menyenangkan (pusing, serangan jantung, dan lainnya), pastikan untuk menuliskannya dalam buku harian Anda dan catat waktunya.

Klik pada foto untuk memperbesar

Aturan untuk pasien

Agar hasil pemantauan harian aktivitas listrik jantung seakurat mungkin, Anda perlu mengikuti aturan tertentu:

  • Kenakan pakaian ketat yang terbuat dari bahan alami. Lebih baik tidak mengenakan pakaian longgar, karena di dalamnya elektroda bisa terlepas dari tubuh. Kain sintetis dapat dialiri arus listrik, yang mendistorsi pembacaan perangkat. Pada pakaian di atas ikat pinggang tidak harus elemen logam.
  • Jangan mendinginkan perangkat terlalu panas.
  • Jangan biarkan air atau cairan lain jatuh di atasnya.
  • Jangan meletakkannya di permukaan yang bergetar.
  • Jangan berada di dekat peralatan listrik atau kotak trafo.
  • Jangan menggunakan laptop atau ponsel Anda selama lebih dari 3 jam sehari. Jangan pegang gadget lebih dekat dari 30 cm ke perangkat pemantauan Eter Holter. Jangan dekat dengan microwave yang berfungsi.
  • Jangan duduk dan jangan berbaring di perangkat. Letakkan agar tidak terjepit saat tidur.
  • Berhati-hatilah agar elektroda tidak terkelupas.
  • Jangan menjalani prosedur fisioterapi dan jangan rontgen selama pemeriksaan.
  • Tanyakan kepada dokter Anda terlebih dahulu apakah Anda dapat berolahraga selama pemeriksaan.

Data yang didekripsi

Pada lembar hasil, Anda akan melihat indikator berikut.

Holter: fitur diagnostik

Berkat teknologi diagnosa medis yang berkembang, saat ini dimungkinkan untuk melakukan penelitian lebih efektif dan efisien pada seluruh tubuh manusia untuk menentukan penyakit dan penyebabnya, pembentukan berbagai patologi.

Holter telah digunakan dalam pengobatan resmi sejak 1961 untuk memantau aktivitas jantung. Peralatan dan metodologi penelitian ini dikembangkan oleh ahli biofisika Amerika Norman Holter, yang kemudian dinamai metode diagnostik ini.

Ini adalah diagnosis yang dapat diandalkan yang memungkinkan Anda untuk mendapatkan data yang akurat, yang hasilnya diresepkan pengobatan yang efektif.

Selama prosedur, yang dapat berlangsung dari dua hari hingga beberapa minggu, sebuah perangkat dipasang pada tubuh manusia - sebuah perekam portabel yang secara konstan memonitor keadaan jantung dan aktivitasnya. Peralatan mendaftarkan kardiogram, yang lebih informatif daripada dengan prosedur biasa untuk membaca aktivitas jantung.

Elektroda melekat pada kulit dada dan mentransmisikan sinyal kontinu yang merekam perangkat, mencatat setiap pelanggaran aktivitas jantung.

Berkat teknik Holter, dimungkinkan untuk mengidentifikasi patologi-patologi itu, perubahan-perubahan dalam tubuh dan kegiatan-kegiatannya yang tidak akan pernah ditunjukkan oleh pemeriksaan biasa oleh dokter. Jangan lupa bahwa memegang elektrokardiogram standar adalah penyebab kondisi stres pasien dan kardiogram akan menunjukkan gambaran yang tidak benar di mana akan ada fenomena yang tidak memiliki penyebab penyakit.

Dan pemeriksaan yang biasa juga tidak menunjukkan bagaimana fungsi jantung pada saat makan, aktivitas fisik, dalam keadaan istirahat dan relaksasi. Dan indikasi ini sangat penting untuk gambaran klinis yang akurat dan diagnosis yang benar.

Jenis penelitian ini juga digunakan ketika ada fluktuasi tekanan darah, sering memicu penyakit jantung.

Dynamic EKG - Pemantauan holter dilakukan pada periode waktu yang berbeda. Pilihan durasi prosedur sangat tergantung pada apa yang diduga oleh dokter.

Untuk pemantauan harian, perangkat seluler yang ringkas digunakan, merekam semua indikasi kardiovaskular. Banyak model peralatan modern dapat memperbaiki indikator pernapasan lainnya, tekanan darah dan sebagainya. Pemantauan dapat dilakukan selama kehamilan, membuat kardiogram orang tua.

Keuntungan dari metode penelitian ini terletak pada fleksibilitasnya: cukup untuk memasang sensor dan peralatan itu sendiri dalam peti kecil di dada. Itu tidak mengubah cara hidup yang biasa, tidak akan menyebabkan ketidaknyamanan. Dan pada saat ini perangkat akan secara konstan merekam semua indikasi dan perubahan yang terjadi pada aktivitas jantung dan organ itu sendiri.

Sejalan dengan ini, pasien melakukan fiksasi independen dari setiap perubahan kondisi kesehatannya, mencatat data di atas kertas tepat waktu. Berkat holter, gambaran yang sangat rinci tentang kondisi jantung dapat diperoleh berdasarkan data yang diperoleh. Dokter akan membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan terapi yang efektif dan memadai.

  • Lingkungan yang akrab bagi pasien akan memberikan pembacaan jantung yang akurat ketika pasien tidak terganggu oleh apa pun;
  • Dengan bantuan peralatan, adalah mungkin untuk mengidentifikasi pada waktunya bahaya mengembangkan penyakit iskemik, aritmia, hipotensi dan hipertensi.
  • berkat perangkat ini, dimungkinkan untuk mendeteksi atau menyangkal keberadaan patologi jantung;
  • peralatan multi-saluran memungkinkan untuk memperoleh sejumlah besar informasi, analisis yang akan memberikan diagnosis yang akurat.

Holter diperlihatkan kepada semua penyandang cacat atau kelainan dalam aktivitas jantung. Satu-satunya kontraindikasi adalah penyakit kulit di dada.

Pemantauan EKG Holter dan variannya

Pemantauan EKG Holter dapat direkomendasikan dalam banyak kasus: anak-anak, orang dewasa pada usia berapa pun, terpapar padanya. Seringkali, bahkan dengan keluhan pasien tentang detak jantung yang cepat, pusing berulang atau kehilangan kesadaran, dokter akan meresepkan prosedur untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis dan pengembangan penyakit miokard iskemik, aritmia.

Pemantauan EKG Holter juga ditetapkan saat:

  • pasien didiagnosis menderita hipertensi arteri untuk pertama kali;
  • diagnosis hipertensi "jas putih";
  • cacat jantung;
  • hipertensi sedang atau berat yang tidak dapat diobati;
  • infark miokard;
  • ada gagal jantung akut atau penyakit kronis;
  • perlu memantau operasi alat pacu jantung;
  • Ada penyakit endokrin di hadapan pasien atau obesitas.

Agar pemantauan Eter Holter untuk menghasilkan hasil yang tepat, perlu untuk mempersiapkan prosedur yang berlangsung terus menerus selama satu hari atau beberapa hari.

Pastikan untuk mandi, karena selama prosedur Anda tidak akan dapat menghapus peralatan. Anda juga harus menyingkirkan aksesori logam apa pun (perhiasan, jam tangan, dan lainnya), karena logam dapat memengaruhi keakuratan pembacaan dan pengoperasian perangkat.

Beri tahu dokter obat apa yang telah Anda minum di masa lalu, karena banyak dari mereka yang berdampak pada fungsi jantung.

Jika Anda baru saja melakukan EKG normal, maka tunjukkan hasilnya kepada dokter sebelum pemantauan.

Saat ini, pemeriksaan Holter dianggap sebagai yang terbaik dan paling informatif dan oleh karena itu pemantauan EKG digunakan bahkan dalam kasus ketika seseorang hanya perlu melakukan diagnosis umum tubuh dan kesehatannya. Pemantauan detak jantung harian dengan perekam membantu membuat diagnosis yang akurat.

Holter ECG dilakukan dalam dua versi - skala penuh harian atau terpisah-pisah.

Pemeriksaan fragmentaris ditentukan dalam kasus ketika pasien memulai aritmia. Segera setelah pasien merasa tidak nyaman dan memburuk kondisinya, cukup baginya untuk menekan tombol pada peralatan dan akan mulai memperbaiki semua data.

EKG Holter juga dapat dilakukan secara terus menerus.

Studi harian skala penuh, dapat berlangsung dari 1 hingga beberapa hari. Kesaksian dari pemeriksaan ini akan memberikan gambaran lengkap tentang kondisi dan fungsi jantung. Dengan kardiogram standar, gambar itu dua kali kurang informatif dibandingkan dengan metode Holter.

Selama prosedur, agar studi Eter Holter memberikan hasil yang akurat, pasien harus waspada terhadap teknik ini: hindari air, kerusakan mekanis, hindari kontak peralatan dengan jenis-jenis peralatan yang menciptakan medan magnet di sekitar mereka.

Menurut rekomendasi dokter, EKG Holter juga dapat mencakup berbagai tugas yang memungkinkan mengidentifikasi berbagai patologi. Misalnya, pasien harus naik ke lantai 5 dan turun agar dokter menentukan tingkat kesehatannya secara umum, serta penyakit yang mungkin mengancam jiwa.

Pemantauan jantung harian (EKG holter): persiapan dan perilaku yang tepat

Pemantauan jantung setiap hari dimulai dengan mempersiapkan pasien untuk prosedur ini. Kita perlu mandi agar dalam proses diagnosa seseorang tidak memiliki sensasi yang tidak menyenangkan. Kenakan pakaian katun yang tidak mengganggu pertukaran udara ke air.

Juga, dalam proses bagaimana pemantauan jantung dilakukan setiap hari, pasien harus menghindari kontak dengan peralatan yang dapat membentuk medan magnet di sekitar itu sendiri yang secara negatif mempengaruhi operasi perangkat holter.

Perangkat Holter terdiri dari dua bagian utama - dekoder stasioner dan perangkat perekaman seluler yang mengambil bacaan. Elektroda selalu melekat pada kulit yang paling tidak bergerak, yang mencegah risiko gangguan peralatan.

Pemantauan jantung skala penuh harian mengambil pembacaan jantung ketika pasien menjalani cara hidup normal dan kebiasaan untuk dirinya sendiri, menerapkan berbagai kegiatan fisik, melakukan latihan fisik, berlari dan melakukan kegiatan lain.

Semua yang dilakukan pasien ketika pemantauan harian (1 hari atau lebih) pemantauan jantung dilakukan juga dicatat dalam buku harian, menunjukkan jenis tindakan, waktu diadakan, dan perasaannya sendiri. Ini adalah tidur malam, makan, jenis aktivitas fisik, obat-obatan, istirahat, stres, karakteristik kondisi (kemunduran atau peningkatan, tanpa perubahan).

Pemantauan jantung Holter dilakukan dengan mempertimbangkan rekomendasi dokter dan aturan tertentu:

  • perlindungan peralatan terhadap masuknya uap air agar tidak melanggar keakuratan data karena kegagalan peralatan;
  • jangan memaparkan peralatan pada suhu ekstrem, perlu untuk data obyektif dari studi yang dilakukan dalam kondisi biasa untuk pasien;
  • Pemantauan jantung Holter akan akurat jika, selama proses diagnostik, Anda tidak akan mengalami getaran, penurunan tekanan (terbang di pesawat terbang, tarik-menarik);
  • ketaatan pada cara hidup yang kebiasaan tanpa risiko menerima tekanan;
  • dalam diagnosis Holter, saat memantau jantung, Anda tidak dapat menggunakan aktivitas fisik yang lebih tinggi dari biasanya. Pertama-tama, karena datanya akan tidak akurat, dan juga - elektroda dapat menjauh dari kulit.

Pasien harus beristirahat dengan posisi telentang agar tidak mengganggu posisi elektroda. Dalam keadaan darurat, di samping, tetapi pastikan bahwa halter jantung berfungsi dengan benar.

Metode diagnostik holter ini benar-benar aman dan pemantauan jantung tidak menyebabkan patologi atau kondisi serius.

Pemantauan EKG harian menyediakan data yang lebih luas tentang keadaan jantung, setiap perubahan dalam pekerjaannya dalam kondisi dan tindakan yang berbeda. Berkat metode ini, yang telah lama dikembangkan oleh ilmuwan Amerika, Anda bisa mendapatkan data yang tidak akan pernah memberikan EKG normal atau pemeriksaan oleh dokter.

Dalam proses elektrokardiogram biasa, seseorang dalam keadaan tenang dan santai, dan tidak mungkin untuk melihat perubahan aktivitas jantung dalam kondisi kecemasan, aktivitas fisik. Dan informasi ini dapat memberikan gambaran klinis yang lengkap tentang perkembangan penyakit, setiap perubahan patologis yang terjadi di jantung. Oleh karena itu, pemantauan EKG harian adalah metode penelitian yang paling efektif saat ini.

Elektroda peralatan melekat pada kulit dada pasien, yang akan melakukan pengamatan yang benar dan fiksasi data. Seringkali, pemantauan EKG skala penuh harian dikombinasikan dengan diagnosis tekanan darah dan pada bahu pasien, dan manset dipasang untuk memperbaiki fluktuasi dan perubahan tekanan.

Seperti yang telah kami catat, tidak ada efek negatif pada tubuh dan kondisi kesehatan pasien selama penelitian. Perekam jantung tidak menyebabkan penyimpangan di jantung. Pemantauan EKG harian ini (dengan durasi berbeda) ditugaskan untuk orang-orang di segala usia, dengan berbagai kecurigaan diagnosis penyakit jantung.

Indikasi untuk penggunaan pemantauan detak jantung pada siang hari adalah keluhan pasien tentang keadaan pingsan dan tidak sadar, sering serangan aritmia. Dokter meresepkan diagnosis dan dalam kasus ketika ada kecurigaan adanya patologi yang menyebabkan kematian.

Kelompok risiko termasuk pasien dengan tekanan darah tinggi, didiagnosis dengan disfungsi ventrikel kiri, dengan penyakit jantung katup, gangguan. Ini juga termasuk pasien yang memiliki kecurigaan iskemia jantung tanpa gejala, varian angina, iskemia diam.

Pemantauan EKG Holter setiap hari: menguraikan hasil dan komplikasi

Pemantauan EKG harian pada kolera akan memberikan gambaran yang akurat dan lengkap tentang kondisi jantung pasien, perubahan yang terjadi dalam kondisi yang berbeda.

Setelah akhir diagnostik, tahap dekripsi data dimulai. Sebelumnya, prosedur ini dilakukan secara manual dan memakan waktu yang cukup lama. Hari ini, di hadapan perangkat lunak modern, analisis lengkap gambar dilakukan menggunakan komputer, dan hasil yang Anda dapatkan sangat cepat.

Semua sinyal yang diterima dari perangkat diproses secara otomatis, dan komputer menampilkan grafik perubahan, sesuai dengan diagnosis yang dibuat.

Karena kenyataan bahwa prosedur ini tersedia untuk semua pasien, pemantauan EKG 24 jam terhadap kolester memungkinkan diagnosis yang akurat, pemberitahuan tepat waktu tentang perubahan patologis pada kondisi jantung, gangguan dalam pekerjaannya, meresepkan terapi yang efektif dan memadai, mencegah perkembangan bentuk penyakit dan komplikasi yang parah.

Di set data standar yang diterima, Anda harus hadir:

  • parameter irama sinus;
  • data tentang aritmia jantung;
  • gangguan konduksi jantung;
  • pelanggaran yang dimanifestasikan sebagai akibat dari tindakan yang berbeda dari pasien;
  • Dinamika segmen ST.

Pemantauan EKG skala penuh harian terhadap holter memberikan hasil yang dapat menyelesaikan banyak masalah yang dapat timbul ketika jantung negatif dan fungsinya terganggu.

Misalnya, seorang dokter akan dapat mengevaluasi semua risiko yang memicu penyakit jantung pada anak-anak dan orang dewasa, pasien di usia tua, mereka yang baru saja menjalani operasi dan akan memulai kegiatan kerja normal.

Juga, penelitian ini membantu mengidentifikasi semua kesulitan yang timbul dari aritmia jantung terhadap latar belakang penyakit jantung: kardiomiopati, infark miokard, disfungsi ventrikel kiri, dll.

Berkat EKG kolera, juga dimungkinkan untuk mengevaluasi efektivitas terapi dalam berbagai penyakit dan patologi jantung, dan jika analisis data menunjukkan bahwa pengobatan tidak efektif, metode pengobatan yang berbeda dipilih.

Pasien dengan alat pacu jantung sering diperiksa untuk menentukan kualitas peralatan.

Saat ini, pemantauan EKG harian atau terpisah dari holter membantu mengidentifikasi patologi - takikardia, fibrilasi atrium, bradikardia, dan latar belakang munculnya kelainan ini. Ini juga menentukan irama ganda atau terstruktur, kontraksi prematur, bigeminia, dan ektopia ventrikel.

Dengan kemungkinan aritmia meningkat pada latar belakang hilangnya kesadaran, mereka akan terlihat ketika memproses hasil pemantauan pada kolera dalam bentuk takikardia ventrikel berkelanjutan, fibrilasi atrium, yang memiliki tingkat respons lebih dari 180 denyut per menit.

Abnormalitas jantung yang dapat mengancam kehidupan pasien ditentukan oleh berbagai jenis aritmia:

  • paroksismik takikardia ventrikel, di mana peningkatan ritme terjadi secara bertahap dan berubah menjadi flutter ventrikel;
  • ekstrasistol ventrikel dini, menyebabkan takikardia pada periode rentan;
  • ventrikel awal, kelompok atau ekstrasistol politopik;
  • kegagalan konduksi intraventrikular dalam bentuk akut;
  • episode singkat aritmia.

Membantu penelitian untuk mengidentifikasi dan gangguan jantung, sambil mengambil obat antiaritmia yang berbeda. Analisis dilakukan sesuai dengan data seperti peningkatan 4 kali lipat atau 10 kali lipat dalam jumlah ekstrasistol per hari, serta manifestasi takikardia, yang sebelumnya tidak diamati pada pasien.

Iskemia miokard selama pemeriksaan terdeteksi ketika terjadi peningkatan segmen ST atau depresi.

Semua hasil yang diperoleh selama pemantauan kolera adalah individu dan hanya seorang dokter yang akrab dengan gambaran klinis lengkap dari pasien dapat membuat diagnosis yang akurat.

Tugas utama diagnosis tetap untuk mengidentifikasi dan menilai gangguan irama jantung, serta mencari daerah-daerah di mana perpindahan dan getaran segmen ST dinyatakan dengan jelas. Sebagai tambahan, analisis durasi interval dalam irama jantung, kerja ventrikel, dan aktivitasnya juga dievaluasi.

Cardioregistrar modern membantu mendapatkan gambaran yang lengkap dan akurat tentang bagaimana jantung bekerja dan untuk mencegah munculnya dan perkembangan kondisi parah.

Saat ini, diagnosis Holter dilakukan di pusat kardiologi dan rumah sakit khusus. Prosedur ini tersedia dan biayanya mulai 1500 rubel. Fungsi metodologi penelitian membantu untuk dengan cepat menyelesaikan prosedur ini tanpa menginvestasikan dana tambahan, perubahan gaya hidup dan ketidaknyamanan lainnya.

Yang paling penting adalah mengikuti aturan penggunaan peralatan secara ketat, bukan untuk menciptakan kondisi di mana kegagalan transmisi sinyal dapat terjadi.

Pemantauan Jantung Holter - apa itu?

Jantung, sebagai elemen dari sistem kardiovaskular, memainkan peran semacam pompa yang memungkinkan darah disuling ke seluruh tubuh dan diproses lebih lanjut. Masalah jantung tidak jarang, mereka dapat bersifat bawaan dan didapat di alam dan bertindak dalam berbagai tingkat keparahan. Metode elektrokardiografi secara aktif digunakan untuk menilai keadaan kerja otot jantung. Pada prinsipnya inilah yang disebut pemantauan Holter dibangun, tetapi prosedur ini memiliki sejumlah fitur dan memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran yang lebih lengkap.

Bagaimana cara kerja mesin holter?

Pemantauan harian Holter ECG adalah metode diagnostik, yang terdiri atas rekaman jangka panjang aktivitas listrik otot jantung seseorang, asalkan ia melakukan aktivitas hariannya yang biasa. Perangkat itu sendiri adalah sebuah kotak kecil, yang dipasang pada sabuk khusus di dada atau di sabuk, setelah itu elektroda direkatkan ke tubuh. Pasien harus melewati hari dengan perangkat sehingga dokter dapat menilai kondisi jantung dalam kondisi yang biasa untuk itu.

Alat ini bekerja berdasarkan teknik elektrokardiografi umum, yang memungkinkan untuk merekam dan menyelidiki medan listrik yang terbentuk selama operasi otot jantung. Hasilnya adalah elektrokardiogram, ini hanya karena fakta bahwa perangkat ini sepenuhnya elektronik, tidak ditampilkan di atas kertas, tetapi disimpan dalam memori, dan dokter setelah penelitian yang panjang dapat melihatnya di komputer. Dalam perangkat modern, filter khusus digunakan untuk mendapatkan sinyal kualitas tertinggi.

Apa yang ditunjukkan oleh studi Holter tentang hati?

Elektrokardiografi konvensional tidak selalu dapat memberikan informasi yang diperlukan tentang kerja sistem kardiovaskular, karena dilakukan dalam periode waktu tertentu. Kesulitannya adalah bahwa, misalnya, serangan aritmia dapat menyalip pasien hanya beberapa kali sehari dengan beban tertentu, dan selama penelitian di rumah sakit masalahnya tidak akan terwujud sama sekali. Oleh karena itu, penelitian harian menjadi metode diagnostik yang paling berharga. Jadi, apa yang diukur Holter? Perangkat ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi berikut:

  • adanya serangan aritmia pada pasien, jenis masalah tertentu, termasuk tingkat bahayanya;
  • evaluasi kerja jantung dalam kondisi normal bagi seseorang, yaitu, dengan reaksi terhadap rangsangan emosional dan aktivitas fisik;
  • konduksi jantung pada siang hari;
  • identifikasi episode iskemia miokard, yang dapat disertai dengan rasa sakit, dan berlalu tanpa rasa sakit sama sekali.

Dengan metode ini, Anda dapat membuat diagnosis yang akurat, serta menilai efektivitas perawatan yang telah ditentukan dan kebutuhan untuk penyesuaiannya.

Indikasi untuk prosedur ini

Kebutuhan untuk melakukan survei tersebut dapat terjadi pada pasien dengan masalah berikut:

  • kondisi yang tidak menyenangkan yang mungkin bisa menjadi konsekuensi dari penyimpangan jantung (kehilangan kesadaran, detak jantung yang cepat, pusing parah, dll.);
  • kebutuhan untuk mengevaluasi efektivitas langkah-langkah yang diambil untuk menghilangkan aritmia;
  • setelah deteksi pertama hipertensi arteri untuk menentukan penyebabnya dan menetapkan pengobatan yang benar;
  • penilaian kemungkinan terjadinya keadaan berbahaya setelah menderita serangan jantung atau dengan kardiomiopati dengan hipertrofi;
  • melacak alat pacu jantung elektronik;
  • diduga angina;
  • terkadang dengan penyakit jantung, jika perlu untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan;
  • jika Anda menduga interval QT yang diperpanjang.

Dianjurkan untuk secara berkala melakukan jenis penelitian ini pada pasien dengan penyakit jantung bawaan, terlepas dari apakah mereka dioperasi atau tidak. Prosedur ini tidak akan berlebihan dengan kelebihan berat badan yang signifikan, serta dengan pelanggaran serius dalam sistem endokrin.

Bagaimana cara mempersiapkan pemantauan EKG setiap hari?

Persiapan untuk studi harian praktis tidak diperlukan, metode ini sepenuhnya aman dan tidak menyiratkan tindakan medis yang rumit. Untuk beberapa pasien, dokter mungkin meresepkan kardiogram biasa. Jika prosedurnya adalah seorang pria yang memiliki rambut di dadanya, maka ia harus menyingkirkan rambut sebelum pemeriksaan, karena mereka dapat mencegah elektroda dari diperbaiki dengan aman dan mendapatkan informasi yang jelas dan dapat diandalkan.

Bagaimana studi EKG Holter?

Orang yang kepadanya studi ini dijadwalkan harus pergi ke rumah sakit pada waktu yang disepakati untuk menerima dan menginstal perangkat itu sendiri. Perangkat berukuran kecil akan diamankan dengan ikat pinggang pada ikat pinggang, setelah itu elektroda yang memanjang darinya akan ditempatkan pada tulang rusuk dan dipasang di badan dengan plester. Setelah itu, seseorang dapat melanjutkan bisnisnya, perangkat akan dihapus hanya setelah sehari untuk mendekripsi semua data yang direkam di komputer.

Pada hari ini, pasien harus mempertahankan cara hidupnya yang biasa tanpa batasan. Beberapa dokter mungkin meminta buku harian tambahan untuk mencatat aktivitas di siang hari, tetapi ini tidak selalu diperlukan. Perhatian ketat seseorang terhadap tindakannya dapat memengaruhi keakuratan data, dan banyak perangkat modern dilengkapi dengan sensor tambahan, yang memungkinkan untuk secara otomatis merekam aktivitas fisik pasien.

Selama penelitian, tidak perlu melakukan tindakan khusus, tetapi perlu diingat bahwa ada peralatan mahal pada tubuh, yang memberlakukan sejumlah pembatasan:

  • jangan mandi, mandi, menyelam ke waduk - perangkat tidak bisa dibasahi;
  • terkena suhu rendah dan tinggi juga tidak sepadan (misalnya, sengaja mengunjungi pemandian);
  • perangkat ini juga layak dilindungi dari berbagai guncangan dan efek getaran;
  • kontak dengan bahan kimia rumah tangga yang agresif, terutama yang bersifat asam, diperlukan untuk membatasi.

Selain itu, yang tidak diinginkan bersifat lama dan aktivitas fisik terlalu kuat, karena peningkatan keringat, elektroda bisa lepas. Sedangkan untuk pakaian, lebih baik memberikan preferensi pada kain pakaian katun, karena sintetis dapat menyebabkan akumulasi listrik statis.

Kontraindikasi untuk penggunaan metode ini

Tidak ada kontraindikasi untuk melakukan pemeriksaan jantung jenis ini. Jika perlu, penggunaannya dimungkinkan selama kehamilan dan pada usia berapa pun.

Hasil dan interpretasi dari Survei Holter

Pekerjaan utama dalam melakukan penelitian jenis ini adalah menguraikan hasil-hasilnya, karena inilah yang memungkinkan untuk mengevaluasi keadaan aktivitas jantung. Pada akhirnya, perangkat dikeluarkan dari pasien, terhubung ke komputer, dan informasi dievaluasi. Perangkat mencatat banyak data, dan dokter harus menarik kesimpulan dengan mempertimbangkan semua parameter dengan benar. Secara umum diterima bahwa urutan presentasi hasil ini:

  • ritme latar belakang dengan indikasi data detak jantung (minimum, maksimum dan rata-rata, total waktu pendaftaran);
  • kehadiran jeda dalam aktivitas jantung;
  • gangguan konduksi;
  • adanya penyimpangan irama jantung (jumlah episode takik dan bradikardia, indikasi yang tepat dari interval waktu di mana mereka terjadi dan indikasi aktivitas yang dilakukan pasien pada saat itu);
  • penilaian dinamika segmen pada kardiogram;
  • informasi tambahan yang relevan.

Ini adalah evaluasi hasil bahwa diagnosis dan resep perawatan dibuat, dan efisiensi terapi yang sudah dilakukan ditetapkan. Tidak mungkin mendapatkan informasi dari perangkat Anda sendiri.

Apakah mungkin membodohi seorang tukang kebun?

Pasien mungkin mendapatkan hasil penelitian yang terdistorsi karena berbagai alasan, ada yang menyadari masalah mereka, dan mereka ingin meningkatkan data untuk mendapatkan beberapa posisi, dan beberapa, sebaliknya, cenderung memperburuk indikator untuk menghindari kegiatan tertentu. Apakah mungkin dan bagaimana cara menipu Holter? Mengingat bahwa perangkat hanya mencatat informasi tentang kerja jantung di siang hari, Anda dapat dengan mudah mengubah jenis aktivitas, menghindari gejala yang mengganggu, atau sebaliknya, membebani otot.

Jadi, cara untuk menstimulasi aritmia adalah: penyalahgunaan kafein, minum minuman berenergi, kurang tidur, minum obat untuk mengurangi atau meningkatkan tekanan tanpa indikasi, dll. Semua ini sangat berbahaya, dan itu tidak akan memungkinkan dokter untuk mendapatkan data yang andal bahwa, jika ada kebutuhan nyata untuk perawatan, itu bisa berubah menjadi menyedihkan bagi seseorang.

Video: untuk apa pemantauan Holter?

Prosedur elektrokardiografi Holter adalah salah satu metode yang paling objektif untuk mempelajari pekerjaan jantung. Fitur apa yang dimilikinya, bagaimana hal itu dilakukan, dan data apa yang memungkinkan untuk didapatkan - semua pertanyaan ini dibahas secara rinci dalam video ini.

Apa itu penghalang jantung dan apa yang bisa diceritakannya kepada Anda?

Pemantauan Holter atau penelitian tentang Holter adalah prosedur untuk memantau jantung pada siang hari. Pemantauan holter adalah metode umum untuk mendiagnosis penyakit jantung. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pelanggaran dalam sistem kardiovaskular.

Apa itu hati halter

Heart Holter - metode perekaman EKG berkelanjutan menggunakan cardioregistrars yang dapat dikenakan

Pemantauan Holter adalah studi di mana data terus menerus direkam sepanjang hari. Dalam hal ini, seseorang dapat bergerak dan menjalani kehidupan normal. Cardimonitoring dilakukan menggunakan perangkat portabel. Selama pemeriksaan, pasien memakainya di ikat pinggang atau memakai tali bahu.

Diagnosis tersebut memungkinkan untuk mengevaluasi kerja miokardium, untuk menentukan penurunan tekanan dan untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi. Pemantauan holter dapat direkam selama 7 hari.

Informasi dibaca dan dikirim ke perekam. Perangkat khusus ini diproses dan disimpan dalam memori. Berat perangkat sekitar 500 g dan dapat menyimpan catatan lengkap atau merekam fragmen individu.

Penelitian berkelanjutan memberikan hasil yang lebih akurat, dan perekaman dilakukan dalam 1-3 hari.

Pemantauan fragmentaris melibatkan perekaman fragmen individu, yang diluncurkan oleh pasien secara independen selama periode gangguan ritme, ketidaknyamanan, dll.

Pemantauan Holter memungkinkan Anda untuk mengevaluasi kerja jantung selama terjaga dan tidur, perubahan siklik yang terjadi, durasi, sifat dan intensitasnya. Studi ini juga membantu menentukan bentuk stenocardia, serta melacak hubungan antara sensasi manusia dan pembacaan instrumen.

Indikasi untuk Survei Holter

Pemantauan holter paling sering diindikasikan untuk mendeteksi gangguan irama jantung.

Cardiomonitoring dapat diresepkan oleh dokter jika pasien memiliki keluhan berdebar, kehilangan kesadaran, pusing, dll.

Pemantauan holter dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

  1. Peningkatan tekanan secara berkala.
  2. Penyakit iskemik
  3. Angina pektoris
  4. Kardiomiopati dengan hipertrofi.
  5. Menderita serangan jantung.
  6. Di hadapan aritmia dan langkah-langkah komprehensif yang diambil untuk menghilangkannya, pemeriksaan Holter juga dilakukan untuk mengevaluasi efektivitasnya.
  7. Diagnosis ini dilakukan untuk mengetahui penyebab hipertensi, untuk melacak alat pacu jantung dan di hadapan interval QT yang diperpanjang.

Pasien dengan penyakit jantung bawaan harus diperiksa secara berkala. Selain itu, pemeriksaan Holter diperlihatkan untuk orang yang kelebihan berat badan dan yang memiliki gangguan pada sistem endokrin.

Persiapan dan prosedur

Prosedur pemantauan Holter benar-benar tidak menyakitkan!

Tidak diperlukan pemantauan Holter. Jika pemeriksaan dijadwalkan untuk pria, dan ia memiliki rambut di daerah dada, maka rambut itu harus dicabut. Elektroda mungkin tidak cukup mapan, dan akibatnya informasi tersebut tidak dapat diandalkan. Dianjurkan untuk mandi higienis. Kulit harus bersih dan kering, tidak perlu melumasi krim.

Jika pasien sedang minum obat, dokter mungkin untuk sementara membatalkannya. Perangkat khusus digunakan yang akan merekam data selama beberapa hari. Di masa depan, data akan ditransfer ke hard drive. Perekaman dapat dilakukan dalam tiga saluran, sehingga Anda bisa mendapatkan informasi yang andal.

Elektroda melekat pada kulit pasien dengan tambalan, dan perangkat melekat pada sabuk dengan ikat pinggang.

Selama periode ini, pasien menjalani kehidupan normal dan tidak membatasi dirinya dalam hal apa pun. Jika perlu, ahli jantung dapat meminta untuk membuat buku harian khusus, di mana aktivitas sehari-hari akan dicatat.

Perlu dicatat semua tindakan dan sensasi sepanjang hari: pusing, detak jantung yang cepat, stres saat menaiki tangga. Pastikan untuk menentukan waktu.

Pemantauan jantung memiliki beberapa keterbatasan pada waktu penelitian:

  • Dilarang mandi dan mandi.
  • Anda tidak dapat mengunjungi kamar mandi.
  • Hindari berbagai ketukan.
  • Hindari kontak dengan bahan kimia agresif.
  • Perangkat tidak boleh dibasahi dan terkena berbagai suhu.

Aktivitas fisik yang berat tidak dianjurkan, karena keringat dapat berkontribusi untuk mengelupas elektroda. Pakaian disarankan untuk mengenakan kapas, karena kain sintetis dapat menyebabkan akumulasi listrik statis.

Apa yang bisa prosedur “katakan”

Holter EKG membantu untuk mendiagnosis dan melihat perubahan patologis di jantung pada waktunya.

Pada akhirnya perangkat dilepaskan dan terhubung ke komputer. Karena perangkat merekam banyak data, kesimpulan dibuat oleh dokter dengan mempertimbangkan semua parameter. Dokter menentukan ritme latar belakang dan detak jantung, gangguan konduksi, berhenti selama periode aktivitas jantung.

Jika sebelumnya decoding data dilakukan secara manual, maka sekarang semua sinyal dapat diproses dalam mode otomatis.

Mempelajari jantung setiap hari adalah metode diagnostik yang berharga, yang melaluinya Anda dapat memperoleh informasi berikut:

  • Serangan aritmia.
  • Konduktivitas jantung.
  • Episode iskemia.

Prosedur ini juga memungkinkan Anda untuk mengevaluasi kerja jantung dalam kondisi normal, setelah berolahraga dan sebagai akibat dari pengaruh rangsangan emosional.

Informasi lebih lanjut tentang pemantauan Holter dapat ditemukan dalam video:

Pemantauan jantung oleh Holter memungkinkan untuk mendeteksi kelainan seperti:

  • Takikardia
  • Bradikardia
  • Fibrilasi atrium
  • Ectopia ventrikel
  • Bigeminy
  • Aritmia

Jika hasilnya menunjukkan peningkatan segmen ST, ini menunjukkan iskemia jantung. Hasilnya hanya dapat dianalisis oleh dokter yang memiliki gambaran klinis lengkap tentang pasien.

Elektrokardiogram Holter dapat diresepkan pada usia berapa pun, dan tidak ada kontraindikasi untuk ini. Selain itu, penelitian dapat dilakukan selama kehamilan. Studi ini tidak dilakukan dalam proses inflamasi pada kulit pasien. Ini adalah satu-satunya batasan untuk pemantauan harian.

Holter dan EKG hati: apa yang lebih baik dan apa bedanya

EKG mendasari pemantauan holter

Untuk mengidentifikasi pekerjaan jantung selama terjaga dan tidur, pemantauan Holter 24 jam atau pemantauan Holter ditampilkan selama 24 jam.

Elektrokardiogram direkam terus menerus selama satu hari atau beberapa hari.

Fitur khas dari kardiogram EKG konvensional menurut Holter adalah merekam pada interval waktu tertentu pada saat pemeriksaan. Serangan aritmia tidak akan muncul pada EKG satu jam kemudian dan tidak akan memperbaiki sedikit derajat kerusakan katup, yang dalam banyak kasus tidak disertai oleh impuls listrik.

Selain itu, EKG standar mencatat aktivitas jantung untuk 45-50 denyut, dan perekaman Holter terus menerus - sekitar 100 ribu denyut.

Tidak seperti EKG konvensional, pemantauan Holter lebih informatif, di mana Anda dapat menganalisis banyak parameter. Selain itu, dalam model perangkat terbaru ada fungsi tambahan kontrol tekanan darah.

Pemantauan holter jantung, atau pemantauan harian EKG: esensi survei

Pemantauan holter, atau pemantauan Holter, adalah metode yang populer untuk mempelajari kondisi jantung. Tidak seperti EKG tradisional, EKG memungkinkan Anda untuk merekam perubahan yang terjadi selama kehidupan normal pasien, stres fisik dan emosional, tidur atau bangun, mengungkapkan detail yang tidak akan diperhatikan di kantor dokter.

Apa itu pemantauan Holter dan siapa yang membutuhkannya?

Pemantauan Daily Holter dinamai menurut penemu yang pertama kali menciptakan instrumen EKG portabel dan mengusulkan metode penelitian baru. Ini sebenarnya adalah elektrokardiogram yang berlangsung sehari atau lebih (hingga satu minggu). Sensor melekat pada tubuh pasien dengan tambalan khusus yang merekam aktivitas listrik jantung. Informasi lebih lanjut ditampilkan di layar komputer, dokter memeriksa data dan menulis kesimpulan klinis, yang, pada gilirannya, menafsirkan ahli jantung. Terkadang pemantauan jantung harian oleh Holter melibatkan perekaman EKG dan tekanan darah secara simultan.

Selama hari pemeriksaan, pasien harus membuat buku harian, di mana ia mencatat keadaan fisik dan emosional, waktu tidur, termasuk siang hari, dan makan. Pastikan untuk mencatat setiap perubahan dalam kesejahteraan dan pengobatan. Pendekatan ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi diagnostik yang komprehensif: setelah semua, penting bagi dokter untuk bahkan tidak memiliki perubahan EKG dengan keluhan aktif (dan sebaliknya).

Selain itu, elektrokardiogram biasanya diambil saat istirahat atau selama latihan meteran. Ini adalah semacam keadaan eksperimental yang diambil di luar konteks: setelah semua, sangat sedikit orang menghabiskan sepanjang hari berbaring, tanpa bergerak, di sofa atau dengan keras memutar-mutar pedal sepeda olahraga. Fitur-fitur dari pemantauan Holter adalah tepatnya pada kenyataan bahwa pasien terus dan bahkan sampai batas tertentu wajib menjalani kehidupan normal, termasuk konflik di tempat kerja, berjalan untuk bus, pertempuran judi dalam permainan komputer di belakang monitor, melihat berita dan situasi sehari-hari lainnya, dengan satu atau lain cara cara memengaruhi kerja jantung. Akibatnya, aritmia jantung dan episode gangguan pasokan darah dapat dideteksi, yang selama pemeriksaan biasa tetap di belakang layar.

Semua perubahan yang dapat dideteksi oleh pemantauan Holter dapat dikurangi menjadi 3 kelompok besar:

  • deteksi aritmia;
  • deteksi iskemia miokard (pasokan oksigen ke otot jantung) tidak mencukupi;
  • memantau efektivitas pengobatan.

Dari sini ikuti daftar indikasi tertentu.

Indikasi untuk pemantauan EKG setiap hari

Dokter membedakan 3 kelas indikasi untuk memeriksa jantung oleh Holter. Indikasi Kelas 1 menyiratkan kebutuhan mendesak untuk penelitian. Dalam hal indikasi kelas 2, pemantauan Holter dapat memberikan informasi baru, mengubah diagnosis atau resep. Jika kelas 3 diindikasikan, studi ini tidak akan mempengaruhi diagnosis akhir, prognosis, taktik pengobatan, tetapi akan memungkinkan menilai risiko kerusakan selanjutnya.

Indikasi kelas 1:

  • sinkop yang tidak dijelaskan, sinkop, pusing;
  • detak jantung berulang dengan penyebab yang tidak bisa dijelaskan;
  • evaluasi efektivitas terapi antiaritmia pada pasien (frekuensi dan karakteristik aritmia ditentukan secara akurat sebelum dimulainya pengobatan);
  • penilaian irama jantung dengan alat pacu jantung yang ditanamkan untuk memprogram parameternya atau mendeteksi kemungkinan kerusakan perangkat.

Indikasi kelas 2:

  • episode sesak napas mendadak, nyeri dada, atau kelemahan penyebab yang tidak jelas;
  • pingsan, pingsan, kelemahan atau palpitasi pada latar belakang aritmia atau pengobatan yang teridentifikasi;
  • kondisi pasca infark dengan disfungsi ventrikel kiri;
  • kegagalan sirkulasi kronis;
  • kardiomiopati hipertrofi idiopatik;
  • penilaian kemungkinan efek aritmogenik dari obat-obatan tertentu;
  • memperbaiki denyut jantung pada pasien dengan fibrilasi atrium;
  • fiksasi dokumenter aritmia yang tidak stabil;
  • evaluasi kerja alat pacu jantung atau defibrillator implan;
  • penilaian frekuensi serangan aritmia pada pasien dengan defibrillator implan, alat pacu jantung;
  • diduga angina alternatif;
  • pasien dengan nyeri dada yang pengangkatan EKG dengan aktivitas fisik dikontraindikasikan;
  • pasien sebelum dan sesudah operasi untuk operasi bypass arteri koroner, yang merupakan kontraindikasi untuk pengujian latihan;
  • pasien dengan penyakit arteri koroner yang didiagnosis dan nyeri dada.

Indikasi kelas 3:

  • sinkop, keadaan pra-sinkop, episode kelemahan atau palpitasi, penyebab yang diidentifikasi sebelumnya;
  • gejala episodik kecelakaan serebrovaskular: serangan pusing, tinitus, sakit kepala, penurunan penglihatan;
  • gagal jantung kronis;
  • hipertensi arteri dan hipertrofi ventrikel kiri;
  • keadaan pasca infark dengan fungsi ventrikel kiri normal;
  • diabetes mellitus (untuk menilai derajat neuropati diabetik);
  • konfirmasi kegagalan perangkat yang ditanamkan dalam situasi di mana metode penelitian lain juga mengungkapkan cacat dalam pengoperasian perangkat;
  • pemeriksaan profilaksis seorang pasien dengan alat pacu jantung atau defibrillator implan.

Seperti yang Anda lihat, daftar indikasi cukup luas. Pemeriksaan tidak memiliki batasan usia, karena tidak mengganggu kehidupan normal pasien dan kerja tubuh.

Kontraindikasi

Studi ini tidak memiliki kontraindikasi absolut. Kontraindikasi relatif - cedera, luka bakar dada, dan pelanggaran lainnya terhadap integritas kulit di area pemasangan sensor. Pemeriksaan akan sulit jika pasien terlalu aktif (dengan gerakan tiba-tiba, melompat, melambaikan tangan, sensor mungkin terlepas).

Registrasi EKG jangka panjang: prosedur

Tidak diperlukan persiapan khusus untuk pemantauan Holter. Pria dengan rambut tebal di bagian dada lebih baik mencukur, sehingga sensor terpasang dengan aman di tubuh.

Pada kulit di dada menempel 3 hingga 12 elektroda. Jumlah mereka tergantung pada jenis perangkat untuk pemantauan holter. Semakin banyak elektroda (sadapan), semakin besar dan akurat informasi yang diterima.

Segera setelah menerapkan dan memperbaiki elektroda, ECG kontrol diambil saat istirahat: pasien diminta untuk berdiri, duduk, berbaring telentang, putar di sisi kanan dan kiri. Jadi perbaiki kemungkinan perubahan yang disebabkan oleh perubahan posisi tubuh.

Dokter mungkin menyarankan untuk segera melakukan "tes tangga": sebelum meninggalkan klinik, naik dan turun sejumlah tangga.

Setelah itu, siang hari Anda bisa menjalani kehidupan normal. Hanya prosedur higienis yang terbatas (elektroda dan monitor itu sendiri tidak dapat dibasahi) dan permainan olahraga aktif (seperti yang telah disebutkan, elektroda dapat terlepas).

Pemeriksaan itu sendiri berlangsung dari satu hari hingga satu minggu, paling sering terbatas pada hari-hari atau sedikit kurang / lebih dari itu - 22–28 jam.

Apa yang Dipantau oleh Pemantauan Hati Holter: Hasil Studi

Dokter mulai mengevaluasi hasilnya dengan detak jantung (detak jantung normal pada siang hari adalah 75-85 per menit, pada malam hari - 55-65), menentukan rasio antara indikator siang dan malam (indeks sirkadian). Perubahan dalam indeks sirkadian menunjukkan pelanggaran regulasi jantung.

Denyut jantung secara alami meningkat dengan aktivitas fisik: dalam kondisi ini, laju standar bisa 180 dan 200 denyut per menit. Jika meningkat tanpa sebab, kondisi ini disebut takikardia dan Anda perlu mencari tahu penyebabnya. Memperlambat denyut jantung hingga 40 kali per menit disebut bradikardia. Sebagai varian dari norma, itu terjadi pada atlet yang terlatih, tetapi lebih sering masih harus mencari tahu penyebab patologi.

Irama jantung normal disebut sinus. Ini berarti alat pacu jantung mengirimkan sinyal yang menyebar ke ventrikel dan atrium, menyebabkan mereka berkontraksi. Episode aritmia yang terisolasi, gangguan konduksi impuls antara atrium dan ventrikel, dan kontraksi prematur (ekstrasistol) mungkin merupakan varian normal, terutama pada remaja dan orang tua. Dari 960 hingga 1200 kontraksi atrium prematur (ekstrasistol supraventrikular) dan hingga 200 kontraksi ventrikel prematur (ekstrasistol ventrikel) diperbolehkan.

Selanjutnya, spesialis menjelaskan gangguan irama yang terdeteksi, jika ada, menarik kesimpulan tentang kemungkinan sumber aritmia.

Setelah itu, bentuk kurva EKG dievaluasi dan dokter mencari kemungkinan perubahan yang menunjukkan kurangnya sirkulasi darah di satu atau bagian lain dari otot jantung.

Semua perubahan yang terdeteksi dibandingkan dengan buku harian pasien. Jadi, Anda dapat mendeteksi, misalnya, episode iskemia asimptomatik selama stres fisik atau emosional, blokade parsial saat tidur, dll.

Merangkum semua perubahan yang ditemukan, dokter menjelaskannya dalam protokol penelitian dan merumuskan kesimpulan, kesimpulan berdasarkan yang akan dibuat oleh ahli jantung.

Biasanya, protokol dikeluarkan sehari setelah penelitian, tetapi banyak tergantung pada beban kerja spesialis. Tentu saja, di klinik gratis syaratnya bisa lebih lama.

Berapa pemantauan jantung untuk Holter

Harga untuk pemantauan jantung harian Holter di Moskow berkisar 2 hingga 5 ribu rubel, rata-rata 3,5 ribu. Tentu saja, biaya perangkat itu sendiri akan mempengaruhi harga: instrumen terbaru dengan 12 lead jauh lebih mahal daripada mereka yang memiliki 2-3 lead. Kualifikasi dokter juga penting: adalah wajar bahwa waktu kerja seorang dokter muda diperkirakan lebih rendah daripada konsultasi dengan seorang spesialis dari kategori tertinggi, terutama yang memiliki peringkat ilmiah. Harga juga dapat dipengaruhi oleh urgensi transkrip.

Pemantauan jantung Holter adalah prosedur yang aman tanpa ada kontraindikasi. Penelitian ini memungkinkan untuk mengevaluasi kerja otot jantung dalam kondisi alami, dengan aktivitas yang biasa dilakukan oleh pasien, dan untuk mendeteksi kemungkinan gangguan irama jantung dan suplai darah miokard.

Bagaimana memilih klinik untuk pemantauan jantung holter

Dengan pertanyaan ini, kami beralih ke Olga Sergeyevna Kuzicheva, ahli jantung, dokter diagnostik fungsional dari jaringan poliklinik ABC-Medicine:

“Fitur utama pemantauan jantung menurut Holter adalah kebutuhan pasien untuk menjalani gaya hidup sehari-hari yang biasa. Karena itu, saya akan merekomendasikan melakukan pemeriksaan di klinik dekat rumah, misalnya, memilih salah satu pusat teknologi tinggi modern dari jaringan medis kami. Anda tidak perlu membuang waktu menunggu rekaman dan antrian, jauh. Dan setelah mendapatkan hasilnya, Anda dapat memilih ahli jantung mana saja, di cabang "obat-ABC" apa pun yang ia gunakan. Semua klinik kami dilengkapi dengan sama, prosedur di dalamnya terstandarisasi, tetapi jika Anda ingin menghubungi dokter tertentu, Anda dapat membuat janji dengan telepon atau dengan mengisi formulir di situs web kami. Dan tidak kalah penting - harga kami cukup terjangkau. "

P. S. Jaringan klinik ABC-Medicine di Moskow diwakili oleh sembilan pusat medis di berbagai bagian ibukota.

Klinik "Obat-ABC":

  • Poliklinik di Chistye Prudy - lisensi LO-77-01-012180 tanggal 21 April 2016, dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan Moskow.
  • Poliklinik untuk Baumanskaya - lisensi LO-77-01-013027 tanggal 1 September 2016, dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan Kota Moskow.
  • Poliklinik tentang “Ulitsa 1905 goda” - lisensi LO-77-01-013523 tanggal 23 November 2016 yang dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan Moskow.
  • Poliklinik untuk Kolomenskaya dilisensikan sebagai LO-77-01-012454 tanggal 8 Juni 2016 dan dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan Moskow.
  • Poliklinik tentang “Begovaya” - lisensi LO-77-01-013720 tanggal 28 Desember 2016, dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan Moskow.
  • Poliklinik di Balashikha - lisensi LO-50-01-007895 tanggal 28 Juli 2016, dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan Daerah Moskow.
  • Poliklinik di Kommunarka dan Romashkovo - lisensi LO-50-01-009187 tanggal 14 November 2017 yang dikeluarkan oleh Kementerian Kesehatan Daerah Moskow.
  • Poliklinik di "Taman Kebudayaan" - lisensi LO-77-01-014762 tanggal 30 Agustus 2017 yang dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan Kota Moskow.

Pemantauan detak jantung Holter lebih informatif daripada rekaman elektrokardiogram biasa, karena memungkinkan Anda untuk mengevaluasi fungsi otot jantung pada siang hari.

Disfungsi kardiovaskular adalah salah satu penyebab umum kematian, oleh karena itu diperlukan pemantauan setidaknya setahun sekali.

Diskon dan promosi - kesempatan untuk menghemat layanan medis.

Anda bisa mendapatkan layanan medis tidak hanya di klinik umum, tetapi juga di pusat medis swasta. Klinik komersial dapat menawarkan kondisi yang nyaman, jam kerja yang nyaman, ketersediaan spesialis, serta kebijakan penetapan harga yang fleksibel.

Beberapa pusat medis komersial mungkin menawarkan perawatan medis komprehensif untuk karyawan perusahaan dan juga kerabat mereka, termasuk anak-anak.

Biaya program perawatan kesehatan yang komprehensif mungkin tergantung pada jangkauan layanan medis, jumlah mereka, dan durasi program.

Banyak penyakit kardiovaskular dan neurologis yang berbahaya tidak menunjukkan gejala atau paroksismal, ini kelicikan mereka. Terkadang hanya pemantauan tekanan darah dan detak jantung oleh Holter yang dapat mendeteksi mereka, yang, pada gilirannya, memungkinkan dokter untuk meresepkan perawatan yang memadai dan tepat waktu. Sayangnya, metode EKG klasik tidak informatif seperti diagnostik Holter.