logo

Apa konsekuensi dan penyebab pendarahan otak?

Suatu hari (paling sering pada siang hari) seseorang mengalami kemunduran kesehatan yang tiba-tiba dan tajam: sakit kepala parah, pusing, mati rasa pada tungkai, wajah. Lingkungan sekitar mencatat pelanggaran atau kehilangan kesadaran pada pasien. Ini adalah pendarahan otak - konsekuensi dari kondisi paling berbahaya ini bisa berakibat fatal bagi seseorang, membuatnya cacat permanen atau menyebabkan kematian.

Mekanisme terjadinya penyakit

Darah dalam tubuh manusia bergerak di dalam sistem pembuluh darah tertutup, yang masing-masing normalnya cukup elastis dan mampu menahan beban yang signifikan. Namun, pembuluh darah secara bertahap menjadi lebih tipis, menjadi rapuh, permeabel dan dapat pecah kapan saja, menyebabkan pendarahan.

Arteri utama otak manusia

Hal yang sama terjadi dengan pembuluh otak yang memasok oksigen ke organ vital ini. Tekanan tinggi pada beberapa titik merusak pembuluh darah, yang menyebabkan sejumlah darah mengalir, mengisi ruang di antara jaringan otak. Hematoma yang dihasilkan memeras jaringan di sekitarnya, sehingga menghalangi nutrisi mereka, yang memerlukan edema serebral, motorik kasar, gangguan visual dan bicara.

Karena pecahnya pembuluh darah dapat terjadi di bagian manapun dari otak, sudah lazim untuk mengklasifikasikan stroke hemoragik sesuai dengan lokasi perdarahan.

  • Intracerebral;
  • Subarachnoid (terjadi di bawah membran arachnoid otak);
  • Subdural (terjadi di bawah lapisan luar otak);
  • Intraventricular.

Gejala penyakit, serta konsekuensi dan prospek untuk pengembangan lebih lanjut, tergantung pada lokasi perdarahan dan intensitasnya.

Penyebab pendarahan otak

Stroke hemoragik yang berkembang (nama lain untuk perdarahan intraserebral) adalah konsekuensi langsung dari sejumlah kondisi dan penyakit di mana beban pada jaringan pembuluh darah berkali-kali melebihi batas keselamatannya.

  • Hipertensi jangka panjang yang tidak diobati atau tidak terkontrol dengan asal yang berbeda;
  • Cedera kepala;
  • Tumor otak ketika perdarahan terjadi di dalam tumor;
  • Aneurisma pembuluh darah otak (termasuk bawaan);
  • Penyakit yang menyebabkan peningkatan perdarahan (hemofilia, sirosis hati);
  • Pengenceran darah buatan disebabkan oleh pengambilan antikoagulan (obat untuk mengurangi pembekuan darah), terutama jika dosis obat terlampaui atau ketika dikombinasikan dengan alkohol
  • Aktivitas fisik yang berlebihan dan stres berat.

Kita tidak bisa mengatakan tentang kebiasaan buruk - merokok, kecanduan narkoba, kecanduan minum. Mereka memperburuk kondisi pembuluh, yang akhirnya membuat pendarahan otak salah satu hasil yang paling mungkin.

Gejala stroke

Gejala stroke hemoragik menampakkan diri dengan sangat jelas sehingga bahkan orang tanpa pendidikan medis dapat menilai dengan benar keparahan dan urgensi kondisi pasien.

Gejala khas pendarahan otak meliputi:

  • Sakit kepala parah;
  • Mual, muntah;
  • Pusing dan kelemahan tiba-tiba;
  • Visi orang dan lingkungan dalam lampu merah;
  • Mati rasa pada wajah, anggota badan atau setengah dari tubuh;
  • Ketegangan kuat (rigiditas) otot leher.

Inilah yang mengacu pada sensasi pasien itu sendiri. Sekitar dapat memastikan bahwa orang itu mengalami stroke, untuk sejumlah tanda eksternal:

  • Wajah kebiru-biruan atau ungu;
  • Murid memanjang dari sisi yang sakit (sebagai pilihan - divergensi mata);
  • "Berlayar" di sisi pipi yang sakit;
  • Kelumpuhan anggota badan (seseorang tidak dapat mengangkat lengannya, dan kaki berputar ke luar);
  • Kejang epilepsi, kejang;
  • Bahasa melengkung atau miring;
  • Buang air kecil secara paksa, ekskresi tinja.

Dalam keadaan stroke hemoragik, seseorang tidak dapat mengucapkan ungkapan-ungkapan sederhana, tersenyum, sering tidak mengerti ucapan yang ditujukan kepadanya.

Gejala stroke hemoragik

Gejala pendarahan yang paling parah di otak adalah koma. Menurut durasinya, prognosis untuk kehidupan pasien dinilai: semakin lama seseorang tidak sadar, semakin buruk konsekuensinya dan prospeknya.

Apa yang harus dilakukan dengan pasien

Stroke hemoragik adalah kondisi serius, sehingga memerlukan perhatian medis segera. Berikut adalah langkah-langkah wajib pertama:

  • Hubungi brigade ambulans;
  • Baringkan pasien sehingga memberinya aliran udara dan posisi tubuh yang nyaman;
  • Saat muntah, putar kepala Anda ke samping untuk menghindari menelan muntah;
  • Letakkan botol air panas dengan es atau benda dingin lainnya di kepala;
  • Ukur tekanan darah;
  • Penting untuk memulai pengobatan pendarahan otak sesegera mungkin - konsekuensi dalam kasus ini dapat sangat dikurangi.

Yang lain tidak lebih dari tiga jam untuk memastikan intervensi medis seseorang: setelah periode ini, perubahan yang tidak dapat dikembalikan dimulai di otak.

Konsekuensi dari pendarahan otak

Stroke hemoragik yang terjadi sangat parah, tidak hanya dalam perjalanannya, tetapi juga dalam konsekuensinya. Dipercayai bahwa bulan pertama dan tahun pertama setelah onset perdarahan otak memainkan peran penting dalam kehidupan pasien, dan juga memungkinkan untuk menilai dengan benar prospek untuk rehabilitasi.

Pada minggu-minggu pertama, antara 40 dan 60 persen pasien meninggal. Para penyintas diamati mengalami gangguan bicara, penglihatan, fungsi motorik persisten. Gangguan mental dan sering.

Ketidakpekaan otot-otot wajah, anggota badan di sisi lumpuh atau setengah dari tubuh tetap untuk waktu yang sangat lama. Jika tidak mungkin untuk dengan cepat meminimalkan semua pelanggaran ini, maka setelah satu tahun dan kemudian tidak mungkin untuk merehabilitasi pasien - perubahan dalam tubuh menjadi tidak dapat diubah.

Stroke hemoragik adalah penyakit serius dan membutuhkan perawatan segera: hanya dengan terapi yang tepat waktu dan memadai yang memungkinkan untuk merehabilitasi secara substansial korban yang selamat pada bulan pertama pasien.

Kami juga menyarankan Anda membaca tentang tanda-tanda awal stroke.

Ibuku mengalami stroke sekali. Saya sangat takut, saya tidak tahu harus berbuat apa. Cepat membaringkannya, memanggil ambulans. Tidak ada tonometer di rumah. Entah bagaimana, dia memasukkan pil untuk tekanan di mulutnya, dan kemudian para dokter tiba. Alhamdulillah, ibu saya selamat, strokenya tidak kuat. Tapi sekarang saya tahu persis bagaimana mengenali stroke dan apa yang harus dilakukan jika dia tiba-tiba menyusul seseorang.

Ya, fakta bahwa stroke sulit untuk membingungkan dengan sesuatu yang lain sudah pasti. Ketika ini terjadi pada kakek saya, bahkan ketika saya masih remaja, saya langsung mengerti apa yang terjadi. Berbusa dari mulut, ketidakmampuan seseorang bukan untuk mengucapkan sepatah kata pun, tetapi bahkan untuk bergerak. Tetapi bagaimanapun juga, sangat penting untuk mengetahui segalanya, karena fenomena ini sangat sering dan dapat berguna kapan saja.

Seorang teman berusia 45 tahun. Ada stroke yang berbaring sepanjang malam di luar, hanya ditemukan di pagi hari.

Suami saya mengalami stroke (pada usia 34), pendarahan otak. Saya dapat mengatakan satu hal: jika bukan karena anak itu, saya tidak akan menebak apa pun! Selain sakit kepala, tidak ada tanda-tanda! Alhamdulillah ada dokter yang baik, yang segera membuat diagnosa yang benar. Setengah tahun telah berlalu, dan sekarang ia tidak memiliki konsekuensi! Terima kasih Tuhan dan dokter.

Terjadi stroke. Dokter-dokter di rumah sakit Donetsk menyelamatkan hidup saya, terima kasih banyak. Kepala Bedah Saraf (Cherny O. A.) - terima kasih khusus!

Menantu perempuan saya dibawa ke rumah sakit kemarin, kata pendarahan. Dia sekarang koma. Apakah dia perlu dioperasi, apakah ada peluang untuk sembuh?

Nenek saya dibawa pergi dengan pendarahan otak. Setelah 2-3 jam, dia mengalami koma. Akankah dia bertahan atau tidak, katakan padaku?

Halo, saya Tuychieva Mamlakat Ismailzhanovna. Saya ingin menceritakan kisah saya kepada Anda. Pada Juni 2011, saya datang bekerja di pagi hari. Saya bekerja sebagai pembuat roti. Saya melakukan pekerjaan saya sebelum makan siang. Lalu kami pergi makan, setelah makan malam aku jatuh, kehilangan kesadaran. Begitulah cara dia berbaring sampai orang lain menyelesaikan pekerjaan mereka. Kami bekerja sampai jam enam sore. Setelah yang lain menyelesaikan pekerjaan mereka, mereka memanggil ambulans untuk saya. Ambulans membawa saya ke 10 mk, di sana mereka memanggil helikopter dan mengirim saya ke Surgut. Di Surgut, saya didiagnosis menderita pendarahan otak. Di sana saya menjalani operasi darurat, kapal saya pecah. Saya ingin mengatakan bahwa itu sangat sulit bagi saya, lengan, kaki, leher saya bengkok. Mata kanan menjadi miring, sisi kanan benar-benar menolak untuk bekerja. Di Surgut setelah operasi, saya terbaring koma selama dua bulan, setelah itu saya sadar. Saya menjalani 4 operasi: dua kali di kepala, 1 kali di mana trakeostomi berada, dan yang keempat baru-baru ini. Bekas luka tumbuh di laring, dan saya tersedak, sulit bernapas, 70% saluran udara ditutup, dan 30% dibiarkan hidup. Dan saya dikirim ke Tyumen. Anggaran mengalokasikan saya 500 ribu rubel. Di Tyumen, saya dioperasi, setelah itu saya pulang. Pada bulan Desember 2016, lutut saya menjadi sangat sakit, saya tidak pergi ke rumah sakit, saya memutuskan untuk melakukannya setelah Tahun Baru. Saya pergi ke rumah sakit pada tahun 2017.

5 Maret, saya kehilangan suami saya. 28 April di tempat kerja, dia kehilangan kesadaran. Dia dibawa ke rumah sakit dengan ambulans. 5 hari berbaring koma, dia tidak lagi.

Ibuku mengalami kecelakaan. Dia sering pusing dan sakit kepala. Katakan padaku apa itu.

Ibuku menderita kanker sumsum tulang. Setelah kemoterapi dia mengalami stroke. Saya mengetahuinya kemarin. Dokter mengatakan itu tidak bisa diselamatkan. Tapi aku benar-benar ingin dia kembali dalam kesadaran. Kita semua menginginkannya, yang kita lakukan hanyalah menunggu.

Dan jika otak dimatikan selama pendarahan yang luas, apa artinya ini?

Adik laki-laki bocah itu telah mengangkat tumor otaknya dan ia mengalami pendarahan otak. Katakan padaku, apa yang akan terjadi sekarang? Dia adalah tentara di rumah sakit, kita tidak ditunjukkan padanya.

Jawab, tolong, orang yang dicintai menderita stroke. Telah menjalani operasi. Dia datang sendiri, tetapi tertidur lagi. Dokter mengatakan otak tidak terluka, pembengkakan mereda. Apa artinya - otak tidak terluka?

Suami saya meninggal pada tanggal 27 April. Itu terjadi di tempat kerja. Tiba-tiba jatuh, kehilangan kesadaran dan mengi. Didiagnosis dengan insufisiensi koroner akut. Dia berusia 51 tahun.

Saya punya suami sipil. Suatu malam dia muntah. Pikiran diracun. Memberi obat yang sesuai untuk mual dan muntah. Kemudian dia mulai mengeluh sakit di leher. Ini berlangsung selama 1,5 hari. Muntah secara berkala berhenti, kemudian dibuka kembali. Saya memanggil ambulans, dan dia mendapat tekanan 240. Mereka segera dibawa ke rumah sakit. Mereka melakukan MRI. Pendarahan Sekarang suaminya sedang dihidupkan kembali. Dia sadar / saya sangat takut akan hidupnya. Apa yang akan terjadi padanya? Dan saya memarahi diri sendiri bahwa saya belum memanggil ambulans sebelumnya.

Pacar saya meninggal dua tahun lalu karena pendarahan otak, dan usianya 15 tahun.

Pendarahan otak

Stroke hemoragik, atau pendarahan di otak - adalah salah satu lesi yang paling parah, yang konsekuensinya tergantung pada penyebab kondisi ini. Metode pengobatan yang paling efektif dianggap sebagai pembedahan, tetapi dalam beberapa kasus, terapi obat juga digunakan. Probabilitas konsekuensi negatif ditentukan oleh kecepatan dokter mengunjungi dan mendiagnosis. Ini sangat penting, karena risiko kematian dalam patologi demikian sangat tinggi.

Apa itu pendarahan otak?

Ini adalah nama pelanggaran akut sirkulasi darah otak, ketika curahan darah dari pembuluh ke ventrikel atau jaringan otak terjadi. Nama lain untuk patologi ini adalah stroke. Itu bisa dari berbagai jenis tergantung pada tempat keluarnya darah. Stroke hemoragik dan iskemik dibedakan. Jenis pertama adalah perdarahan intraserebral (parenkim) yang luas. Kondisi ini khas untuk orang-orang usia menengah dan tua, tetapi ada kasus stroke pada bayi baru lahir, yang berhubungan dengan kelahiran yang rumit atau prematur.

Gejala

Pendarahan di berbagai bagian otak memiliki gejala tertentu, tetapi ada beberapa tanda umum dari kondisi ini. Ini termasuk yang berikut:

  • mual dan muntah;
  • ketegangan otot-otot leher yang kuat;
  • mati rasa anggota badan, wajah, atau setengah dari tubuh;
  • kelemahan dan pusing mendadak;
  • sakit kepala parah;
  • visi lingkungan dengan warna merah.

Mengingat lokasi perdarahan, gejalanya berubah. Dengan setiap jenis goresan, ada beberapa tanda dari daftar yang umum dan beberapa ciri khas dari formulir ini saja. Perdarahan di otak kecil dimanifestasikan sebagai berikut:

  • kegagalan pernapasan;
  • sakit parah di leher;
  • pusing;
  • koma;
  • muntah parah;
  • memiringkan kepala ke belakang atau ke samping;
  • penyempitan pupil.

Tipe lain dari stroke adalah pendarahan pada bagian otak yang dalam dan jauh. Gejala-gejalanya sedikit berbeda dari gejala umum:

  • bradikardia;
  • mual, muntah;
  • hipertermia;
  • mata tidak bereaksi terhadap cahaya;
  • hilangnya refleks yang dalam;
  • gangguan pada sistem pernapasan;
  • kehilangan kesadaran, pusing, atau gejala neurologis lainnya.

Ketika perdarahan telah terjadi pada materi putih atau abu-abu dari belahan otak, muncul gangguan mental dan kejang-kejang. Terhadap latar belakang ini, tanda-tanda berikut juga diamati:

  • penurunan sensasi taktil;
  • lebih dari kegembiraan;
  • pelanggaran orientasi kanan-kiri;
  • kejang;
  • astereognosis;
  • depresi kesadaran mendadak;
  • nada otot rendah.

Tanda-tanda

Gejala-gejala stroke menggambarkan perasaan pasien itu sendiri. Orang lain dapat mengenali bahwa seseorang telah mengalami pendarahan dengan tanda-tanda berikut:

  • kejang epilepsi, kejang;
  • wajah ungu atau kebiruan;
  • ekskresi feses dan urin yang tidak disengaja;
  • kelumpuhan anggota badan;
  • "Berlayar" pipi dari sisi yang terkena;
  • divergensi mata atau pupil melebar dari sisi yang sakit;
  • lidah yang diputar atau melengkung;
  • seseorang tidak dapat mengucapkan frasa paling sederhana.

Mekanisme terjadinya penyakit

Darah di dalam tubuh bergerak dalam sistem pembuluh darah yang tertutup. Masing-masing karena elastisitasnya yang tinggi harus tahan terhadap beban yang signifikan. Seiring waktu, pembuluh mulai menipis, menjadi lebih permeabel dan rapuh. Hasilnya - terobosan mereka bisa terjadi, yang akan berujung pada pendarahan. Hal yang sama berlaku untuk pembuluh otak yang memberi makan organ ini dengan oksigen. Perdarahan di dalamnya adalah sebagai berikut:

  • karena tekanan tinggi ada pecahnya pembuluh darah otak;
  • sejumlah darah mengalir keluar dan mengisi ruang di antara jaringan;
  • muncul hematoma atau perendaman hemoragik yang meremas jaringan di sekitarnya;
  • ini menyebabkan pembengkakan otak, perubahan dalam bicara, gerakan dan visi.

Alasan

Alasan utama mengapa hematoma terbentuk di otak adalah berkurangnya kekuatan dan kerusakan pembuluh darah. Ini disebabkan oleh peningkatan beban mereka, yang terjadi setelah beberapa penyakit. Pendarahan otak terjadi karena penyakit dan situasi berikut:

  • stres berat;
  • olahraga berlebihan;
  • cedera tengkorak;
  • tumor otak;
  • aneurisma otak;
  • penyakit yang disertai dengan peningkatan perdarahan, seperti sirosis hati atau hemofilia;
  • hipertensi arteri;
  • mengambil antikoagulan yang mengencerkan darah;
  • malformasi - jalinan patologis pembuluh darah;
  • diabetes;
  • alkohol atau penggunaan narkoba;
  • kolesterol tinggi;
  • obesitas;
  • usia lebih dari 50 tahun;
  • aterosklerosis.

Mengapa stroke hemoragik terjadi setelah latihan mental yang berlebihan

Stres disertai dengan kontraksi vaskuler yang jelas. Hasilnya adalah penurunan lumen di dalamnya, yang mengganggu proses sirkulasi darah. Jika kondisi ini berlangsung lama, maka intensitas pasokan jaringan otak berkurang. Hal ini menyebabkan kelaparan oksigen dan menghambat proses utama. Kejang pembuluh darah dan dampak negatif dari emosi yang dialami dan merupakan penyebab stroke.

Jenis perdarahan

Klasifikasi stroke membaginya menjadi beberapa jenis, dengan mempertimbangkan tempat di mana perdarahan terjadi. Menurut prinsip ini, patologi dapat berupa:

  • perdarahan intraventrikular, ketika darah memasuki rongga ventrikel dan risiko hemo-tamponade mereka tinggi, yaitu penyumbatan;
  • perdarahan epidural akibat cedera kepala atau patah tulang;
  • perdarahan subdural, di mana darah memasuki rongga antara selaput otak;
  • perdarahan intraserebral, ketika darah langsung menembus ke dalam jaringan otak;
  • perdarahan subkortikal, ketika darah menumpuk di persimpangan lobus oksipital, parietal, frontal, dan temporal;
  • perdarahan subaraknoid, di mana darah menembus ke celah antara cangkang tengah dan dalam.

Komplikasi

Hasil stroke yang paling tidak menguntungkan adalah kematian pasien. Menurut statistik, sekitar setengah dari pasien tidak selamat dari kondisi ini, dan mereka yang mampu menggerakkannya tetap dinonaktifkan karena tangan dan kaki yang lemah dan tidak dapat berbicara. Beberapa pasien setelah stroke bahkan mengalami komplikasi yang lebih serius, seperti:

  • trombosis;
  • sepsis;
  • serangan jantung akut;
  • pneumonia kongestif;
  • gangguan kesadaran;
  • luka baring

Diagnostik

Untuk mengonfirmasi diagnosis, dokter menggunakan metode yang berbeda - mendesak dan beberapa digunakan lebih jarang. Studi utama meliputi:

  • mempertanyakan apakah pasien sadar;
  • pemeriksaan refleks saraf - penglihatan, sensitivitas tungkai;
  • pengukuran pulsa, tekanan, EKG;
  • pungsi lumbal untuk mendeteksi penetrasi darah ke dalam cairan serebrospinal;
  • magnetic resonance imaging of the brain (MRI) untuk mendeteksi hematoma, tumor dan perpindahan lobus otak;
  • Angiografi adalah studi tentang jaringan pembuluh darah yang membantu mendeteksi aneurisma arteri dan malformasi.

Perawatan

Terapi ditentukan oleh penyebab perdarahan, jenis dan lokasi hematoma. Ada 2 cara untuk mengobati stroke:

  1. Narkoba Tujuan dari terapi konservatif adalah untuk menstabilkan kondisi pasien, mengurangi tekanan darah, meningkatkan pembekuan darah, mengurangi pembengkakan otak dan memperbaharui jaringan saraf.
  2. Operasional. Ini diindikasikan untuk perdarahan besar dan segar. Tujuan operasi mempertimbangkan kondisi umum tubuh, tempat penumpukan darah dan volumenya.

Obat-obatan

Saat memilih obat, perlu diketahui bahwa ada risiko tinggi kambuh pendarahan. Karena alasan ini, para ahli lebih sering memilih operasi. Jika volume darah yang telah dituangkan ke otak sangat kecil, maka pengobatan stroke hemoragik pada periode akut dilakukan dengan bantuan kelompok obat berikut:

  1. Hemostatik. Ini sering digunakan berarti Ditsinon. Bahan aktif dalam komposisi adalah etamzilat. Efek hemostatik berkembang dalam 10-15 menit. Adalah penting bahwa penyebab stroke tidak mengambil antikoagulan, jika tidak Dicionon digunakan dengan hati-hati. Keuntungan dari obat ini adalah sejumlah kecil efek samping dan efek cepat.
  2. Diuretik osmotik. Diperlukan untuk mengurangi pembengkakan otak. Misalnya, obat Mannitol. Berdasarkan bahan aktif yang sama. Selain edema serebral, obat ini memiliki daftar indikasi yang panjang. Kelemahannya bisa dianggap reaksi merugikan hingga kram dan kelemahan otot.
  3. Mengurangi tekanan darah. Ini termasuk antispasmodik, penghambat ATP dan beta-blocker. Perwakilan kelompok ini adalah obat Capoten. Ini didasarkan pada kaptopril. Indikasi untuk digunakan adalah tekanan tinggi. Keuntungan dari obat ini adalah kemungkinan bergabung dengan mengambil obat lain. Kerugiannya dianggap sejumlah besar efek samping.

Operasi stroke

Hanya dokter yang hadir yang dapat menentukan kelayakan operasi untuk setiap pasien. Indikasi untuk pelaksanaannya adalah kriteria berikut:

  • kondisi serius pasien;
  • perdarahan di ventrikel lateral;
  • volume darah yang terperangkap di jaringan otak lebih dari 50 ml.

Tujuan dari operasi ini adalah untuk menghilangkan bekuan darah dari otak. Itu dapat dilakukan dengan berbagai cara, yang utamanya adalah:

  1. Penambangan tengkorak. Ini dilakukan dengan anestesi umum jika pasien memiliki perdarahan intraserebral yang luas.
  2. Operasi invasif minimal. Di atas tempat gumpalan terbentuk, lubang dibuat di mana kateter dimasukkan yang melarutkan gumpalan darah. Kemudian dihapus. Prosedur ini berlangsung selama 2 hari, di mana bagian baru dari larutan dituangkan setiap 6 jam.
  3. Penghapusan stereotactic. Dalam hal ini, gunakan perangkat khusus, yang juga dirancang untuk mengirim ke situs penghancuran solusi tertentu.

Konsekuensi

Jika bantuan yang memadai diberikan pada jam-jam pertama setelah ditemukannya stroke, maka kemungkinan konsekuensi negatif berkurang. Beberapa pasien masih kehilangan beberapa fungsi vital. Konsekuensi pendarahan otak, termasuk luas:

  • pelanggaran bicara, koordinasi gerakan dan ekspresi wajah;
  • kelumpuhan salah satu bagian tubuh - kiri atau kanan;
  • ketidaknyamanan di tangan atau kaki;
  • epilepsi.

Bagaimana memulihkan dari pendarahan otak

Dibutuhkan banyak waktu dan upaya untuk pulih dari stroke. Program rehabilitasi harus dikembangkan untuk setiap pasien secara individual. Itu termasuk:

  1. Terapi Fisik. Senam membantu mengurangi kemungkinan pendarahan kembali. Pasien dapat diberikan latihan pernapasan, yoga, Pilates.
  2. Diet Smoothie, permen, daging berlemak harus dihilangkan dari diet, dan dalam kasus diabetes - beberapa sayuran dan buah-buahan. Yang terbaik dalam hal ini adalah tabel nomor 10.
  3. Teknik bicara. Dalam kasus gangguan bicara, pasien memerlukan kelas dengan terapis bicara untuk mengembalikan fungsi normal alat bicara.
  4. Metode psikoterapi. Melibatkan mengatasi keadaan depresi yang terkait dengan fakta bahwa pasien tidak dapat menjalani kehidupannya yang biasa.

Pencegahan

Stroke dengan pendarahan otak adalah penyakit serius, kelangsungan hidup setelahnya adalah sekitar 50%. Karena alasan ini, penting agar kondisi ini dicegah dengan langkah-langkah berikut:

  • menghindari alkohol dan merokok;
  • mempertahankan berat normalnya;
  • menerima obat pengencer darah hanya dengan resep;
  • pengobatan hipertensi;
  • kepatuhan terhadap gaya hidup sehat;
  • setelah 35 tahun, periksa kadar kolesterol Anda setiap tahun.

Pendarahan di otak: penyebab dan pengobatan

Sirkulasi darah terjadi melalui pembuluh-pembuluh elastis, tetapi dalam kasus penipisan yang terakhir, pecah terjadi, menyebabkan perdarahan. Konsep dalam kedokteran ini didefinisikan sebagai stroke hemoragik. Setelah perdarahan, darah memasuki jaringan saraf, yang mengarah ke proses destruktif dalam jaringan. Konsekuensi dari penyakit ini adalah ireversibel - cacat terbaik, dan paling buruk - kematian. Karena itu, untuk mencegah tragedi, perlu dipahami mengapa perdarahan terjadi dan bagaimana cara mencegahnya.

Pendarahan di otak: penyebab dan pengobatan

Penyebab root

Di tempat pertama di antara penyebab membedakan hipertensi arteri jangka panjang (hampir 50% dari semua kasus). Beresiko adalah orang-orang yang mengabaikan prasyarat untuk penyakit dan tidak mengambil cara untuk mengurangi tekanan darah. Selain itu, ada penyebab root lainnya:

  1. Aneurisma pembuluh darah. Di beberapa daerah, arteri mengembang secara signifikan. Sifat penyakit ini bersifat bawaan atau karena suatu penyakit. Sayangnya, ini muncul dalam bentuk laten, oleh karena itu tidak dapat didiagnosis secara tepat waktu.
  2. Cedera pembuluh yang bersifat mekanis. Ini adalah alasan utama yang menyebabkan stroke pada usia di bawah lima puluh.
  3. Pembekuan darah yang tidak cukup juga terjadi di antara penyebab yang menyebabkan perdarahan.
  4. Konsekuensi dari asupan antidepresan dan antikoagulan yang tidak terkontrol.
  5. Ensefalitis, yang menyebabkan proses inflamasi yang bersifat menular.

Struktur tulang yang tidak elastis menyebabkan tekanan yang sangat tinggi di pusat-pusat saraf karena pendarahan. Karena itu, selama pembentukan hematoma besar, seseorang meninggal setelah 24 jam.

Alasan pembentukan kapsul cairan serebrospinal retrocerebellar

Di antara faktor-faktor terkait adalah sebagai berikut:

  1. Obesitas.
  2. Kehadiran kebiasaan buruk dalam jangka waktu yang lama.
  3. Usia tua
  4. Faktor keturunan.
  5. Beberapa penyakit, misalnya, diabetes.

Bagaimana pendarahan terjadi?

Hipertensi adalah penyakit yang menghancurkan, yang dalam banyak kasus dapat menyebabkan pendarahan. Ketika tekanan darah tinggi didiagnosis pada seseorang untuk waktu yang lama, pembuluh menjadi lebih tipis, masing-masing, dan nekrosis dinding pembuluh darah dapat terjadi. Karena itu, jika terjadi penurunan tajam dalam tekanan darah, microaneurysms pecah. Proses ini terjadi sangat tiba-tiba, oleh karena itu, tidak mungkin untuk memprediksi perdarahan. Melalui pembuluh pecah, darah mulai mengalir ke area jaringan saraf, menyebabkan pembengkakan dan hematoma. Jika lesi patologis telah terjadi di bagian batang, maka kemungkinan disfungsi pernapasan meningkat.

Pendarahan otak pada gambar

Gejala karakteristik

Manifestasi simptomatologi terbuka akan secara langsung bergantung pada lokasi dan luasnya lesi. Tanda-tanda klinis mungkin tiba-tiba muncul dan langsung meningkat, atau muncul dan menghilang. Terutama dengan perdarahan diamati gejala kompleks:

  1. Tiba-tiba ada sakit kepala parah.
  2. Perhatian berkurang tajam.
  3. Ada mual, yang sering berakhir dengan muntah.
  4. Masalah koordinasi dimulai.
  5. Ada masalah dengan perasaan dasar persepsi - pendengaran, penglihatan, dan sebagainya.
  6. Anggota badan, mati rasa lebih rendah dan atas.
  7. Di wajah bisa terlihat hiperemia.
  8. Dalam bernafas, mengi diucapkan terdengar.
  9. Getaran tangan

Gejala pendarahan otak

Gejala-gejala berikut termasuk manifestasi berikut:

  1. Kulit wajah memperoleh warna ungu-merah.
  2. Ada getaran di pipi dari sisi pendarahan.
  3. Saat memeriksa bahasa, Anda dapat melihat kelengkungannya ke samping
  4. Pasien kehilangan kemampuan untuk memahami informasi dan berbicara.
  5. Kejang dapat terjadi.
  6. Buang air kecil tidak disengaja.

Jenis stroke otak

Tergantung pada lokasi lesi ada gejala yang khas.

Beberapa fakta tentang pendarahan di otak dapat ditemukan di video.

Video - Pendarahan otak

Gejala perdarahan pada anak-anak

Anehnya, stroke hemoragik dapat terjadi bahkan pada bayi baru lahir. Adalah khas bahwa seorang anak dapat secara bersamaan merusak beberapa bagian otak. Alasan utama perdarahan pada bayi baru lahir adalah prematuritas. Namun, dalam pengobatan ada kasus ketika pecahnya pembuluh darah diamati bahkan pada bayi cukup bulan. Ini terjadi sebagai akibat toksikosis lanjut atau dengan kesalahan selama persalinan.

Secara umum, gejalanya tidak berbeda secara praktis dengan orang dewasa. Tapi, ada sejumlah tanda khas yang memperingatkan pecahnya pembuluh darah. Ini termasuk:

  1. Si anak praktis tidak bisa melakukan gerakan menghisap.
  2. Mata sclera memerah.
  3. Ada pelanggaran refleks tendon.

Gejala perdarahan di otak bayi yang baru lahir

Perhatikan! Jika bayi tidak memiliki gejala perdarahan yang jelas, maka kemungkinan manifestasi proses patologis ini setelah beberapa waktu tidak dikecualikan. Ciri khas - peningkatan pertumbuhan tengkorak. Jika fenomena ini diamati, maka perlu segera mencari bantuan medis.

Bagaimana cara patologi diklasifikasikan?

Klasifikasi berbeda dan tergantung pada lokasi dan penyebab penyakit.

Jenis perdarahan menurut lokasi

Jenis-jenis perdarahan di atas dapat dipicu oleh faktor-faktor berikut:

  1. Tumor atau cedera otak.
  2. Penggunaan obat secara sistematis.
  3. Penipisan dinding kapal.
  4. Perdarahan hipertensi.

Perhatian! Terlepas dari jenis perdarahan, hanya tiga jam tersisa untuk menyelamatkan nyawa. Hanya bantuan tepat waktu yang bisa menyelamatkan nyawa pasien dan meminimalkan risiko.

Apa itu metode diagnostik?

Untuk menentukan perdarahan dan penampilannya, pasien harus ditanyai tentang keluhannya yang mengganggu. Jika tidak mungkin untuk berbicara, perlu untuk berbicara dengan orang-orang dekat tentang apakah pasien telah sering melihat peningkatan tekanan darah. Faktor ini bisa mendahului pendarahan.

Dimungkinkan untuk mendiagnosis kerusakan pada jaringan otak bahkan dengan tanda-tanda visual. Untuk melakukan ini, minta pasien untuk bergerak, mengangkat tangannya, berbicara dengannya. Dalam kasus pelanggaran fungsi-fungsi ini, dimungkinkan untuk mengambil kemungkinan pendarahan.

Setelah pemeriksaan neurologis, Anda dapat melanjutkan ke diagnosa perangkat keras. Terutama, pemindai CT digunakan untuk menyingkirkan perdarahan. Berkat metode ini, diagnosis yang akurat ditentukan, lokasi lesi dan ukurannya. Alat efektif kedua untuk mendiagnosis patologi adalah MRI, tetapi, sayangnya, ini adalah metode yang sangat mahal untuk menentukan perdarahan. Namun, menggunakan MRI ditentukan bahkan sedikit kerusakan pada jaringan otak.

Diagnosis pendarahan otak

Apa akibatnya?

Sangat penting untuk segera memanggil ambulans, karena prediksi kehidupan selanjutnya tergantung padanya. Setelah pendarahan, pasien mungkin kehilangan fungsi vital yang penting.

Pada dasarnya, perdarahan memiliki konsekuensi yang sangat serius:

  1. Kelumpuhan (sisi kiri atau kanan tubuh tergantung pada lokasi patologi).
  2. Masalah dengan bicara dan gerakan.
  3. Pelanggaran ekspresi wajah.
  4. Dalam kasus terburuk - hasil yang fatal.

Meskipun terdapat komplikasi, dimungkinkan untuk melakukan langkah-langkah rehabilitasi, yang akan memungkinkan untuk mengembalikan kemampuan fungsional organisme. Sayangnya, rehabilitasi ini akan memakan waktu lama. Fakta bahwa stroke hemoragik seperti itu akan memberi tahu video.

Video - Stroke hemoragik

Metode pengobatan

Jika Anda mencurigai perdarahan sangat penting untuk memberikan pertolongan pertama kepada pasien. Untuk melakukan ini, pertama-tama panggil ambulans. Dilarang keras mengganggu orang tersebut, bahkan jika ia dalam posisi semula, tetapi tidak bercampur baik secara mandiri maupun dengan bantuan pihak luar.

Perhatian! Sangat penting untuk memberikan bantuan tepat waktu, dan setelah memulai perawatan yang efektif, hanya dengan begitu Anda dapat mengandalkan perkiraan yang menguntungkan.

Apa yang harus dilakukan jika serangan dimulai?

Menurut statistik, ditentukan bahwa perdarahan paling sering terjadi pada siang hari. Karena itu, jika seseorang memiliki gejala khas, maka bantuan darurat mungkin diperlukan.

  1. Pria itu mulai mengeluh sakit kepala mendadak yang tak tertahankan.
  2. Anggota badan terasa mati rasa.
  3. Terjadi kabur atau hilang kesadaran.

Tanda-tanda ini harus memperingatkan orang lain dan menjadi alasan yang kuat untuk segera memanggil ambulans.

Pertolongan pertama untuk stroke hemoragik

Sebelum kedatangan para ahli, disarankan untuk memberikan bantuan berikut:

  1. Seseorang harus berada dalam posisi sedemikian rupa sehingga ia memiliki akses bebas dari aliran udara dan darah.
  2. Dalam kasus muntah - putar pasien di sisinya, sehingga orang tersebut tidak tersedak muntah.
  3. Pasang kompres dingin ke kepala.
  4. Ukur tekanan darah.
  5. Jangan ganggu pasien dan tunggu kedatangan ambulans.

Nuansa pertolongan pertama

Penting untuk memperhatikan bahwa mencoba secara independen untuk membawa pasien ke perasaan, bergerak atau mengganggu sangat dilarang. Bantuan medis khusus untuk perdarahan hanya dapat menyediakan tenaga medis profesional.

Tolong! Seorang dokter ambulans harus melakukan kegiatan penyelamatan jiwa berikut:

  1. Memperkenalkan obat khusus yang dengan cepat menghilangkan pembengkakan otak.
  2. Hentikan pendarahan.
  3. Bawa tekanan darah kembali normal.
  4. Segera dikirim ke perawatan intensif.

Berpose untuk pertolongan pertama pada stroke

Tergantung pada lesi, pasien bahkan mungkin diresepkan perawatan bedah. Dalam hal ini, operasi harus dilakukan dalam tiga hari pertama setelah perdarahan. Kegiatan operasional ini terdiri dari beberapa prosedur yang membantu membuang akumulasi darah di aneurisma. Dengan demikian, tekanan intrakranial berkurang dengan cepat dan peluang pemulihan pasien meningkat.

Tahap perawatan selanjutnya adalah penggunaan obat-obatan, yang bertujuan untuk menormalkan tekanan darah dan menjaga kondisi pasien pada periode pasca operasi.

Perawatan konservatif

Terapi didasarkan pada perlindungan saraf spesifik dan dasar, serta perawatan bedah, yang mencakup obat-obatan dari beberapa kelompok farmakologis:

  1. Stimulasi organ pernapasan dengan ventilasi buatan.
  2. Stabilisasi tekanan darah dengan bantuan obat-obatan khusus (Enalapril, Labetalol, jika hipertensi; Dopamin, jika hipotensi).
  3. Mengambil obat antipiretik (Magnesium sulfat atau Paracetamol).
  4. Stabilisasi keseimbangan air-garam (Lasix).
  5. Obat profilaksis yang mencegah peradangan infeksi (uroseptiki dan antibiotik - resep dokter secara individual).
  6. Terapi simtomatik (dengan kejang - Thiopental, Diazepam; dalam kasus muntah - Zerukal; jika ada kegembiraan psikomotor berlebihan - Fentanyl).
  7. Untuk mencegah pembengkakan otak (solusi albumin, manitol, serta obat-obatan dari kelompok obat penenang).

Metode koreksi dan kontrol tekanan darah pada pendarahan otak

Untuk terapi spesifik, gunakan obat-obatan dengan efek neuroprotektif:

  1. Untuk meningkatkan trofisme jaringan saraf digunakan Actovegin atau Piracetam.
  2. Juga dianjurkan untuk minum obat dengan sifat antioksidan - Emoxipin dan Mildronate.

Perhatian! Terapi perdarahan di atas adalah perkiraan, karena tergantung pada jenis penyakit dan konsekuensinya, dokter terkemuka menentukan program pengobatan individu.

Terapi Konservatif untuk Pendarahan Otak

Terapi konservatif untuk perdarahan di otak. Bagian 2

Intervensi bedah saraf

Setelah dirawat di rumah sakit pasien di departemen bedah saraf selama tiga hari, ia dioperasi, indikasi yang merupakan indikator berikut:

  • hematoma besar;
  • menuangkan darah ke ventrikel otak;
  • kerusakan aneurisma.

Dengan demikian, pengangkatan darah membantu mengurangi tekanan pada tengkorak, yang sangat meningkatkan proyeksi dan menyelamatkan hidup pasien.

Intervensi bedah saraf untuk perdarahan di otak

Masa rehabilitasi

Sekitar 60% pasien meninggal setelah pendarahan selama operasi bedah saraf yang tidak tepat waktu. Dalam kasus lain, dengan perawatan yang memadai, pasien tetap hidup, tetapi kehilangan kemampuannya untuk bekerja. Oleh karena itu, diperlukan terapi rehabilitasi wajib, yang bertujuan mengembalikan fungsi. Jika pasien menderita lesi batang otak atau koma, maka rehabilitasi akan memakan waktu lama.

Kursus rehabilitasi meliputi prosedur berikut:

  1. Terapi olahraga.
  2. Penggunaan teknik pijat terapi.
  3. Perawatan pasien dengan elektrokoagulasi dan manipulasi fisioterapi lainnya.
  4. Untuk gangguan bicara, kunjungan terapis wicara dapat diindikasikan.

Perawatan setelah pendarahan otak

Perhatian! Proses rehabilitasi harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis, karena pengobatan sendiri setelah stroke telah dikontraindikasikan.

Suka artikel ini?
Simpan untuk tidak kehilangan!

Pendarahan di otak: gejala, pengobatan, konsekuensi, prognosis

Pendarahan otak adalah kondisi yang sangat mengancam jiwa. Nama lain yang lebih ilmiah untuk fenomena ini adalah stroke hemoragik. Ini berarti pelepasan darah di jaringan otak, yang terjadi sebagai akibat dari pecahnya dinding pembuluh darah. Perkembangan lebih lanjut dari situasi ini sangat tergantung pada kecepatan korban mendapatkan bantuan medis. Dalam setengah dari kasus, pasien tidak selamat, sebagian besar korban mendapatkan cacat.

Ketika perdarahan terjadi pecah dinding pembuluh darah. Ini berarti akumulasi darah di jaringan otak, penghentian nutrisi bagian sel. Gumpalan terbentuk dari akumulasi darah - hematoma yang menekan jaringan, saraf, dan pembuluh darah yang berdekatan. Fungsi yang bertanggung jawab atas area otak yang terkena menjadi sasaran penghambatan. Jika pusat-pusat vital terpengaruh, terutama yang berlokasi di batang otak, maka seseorang dapat mengalami gangguan pernapasan atau serangan jantung.

Alasan untuk pendarahan otak

Semua alasan masuknya darah ke otak dibagi menjadi dua kelompok besar: traumatis dan non-traumatis. Yang terakhir dikaitkan dengan adanya berbagai penyakit kronis pada manusia, toksikosis yang dialami, dll.

Jika penyakit kardiovaskular tidak diobati dalam waktu lama, cepat atau lambat penyakit ini dapat menyebabkan stroke hemoragik. Efek yang sama mungkin terjadi pada penyakit yang berhubungan dengan otak.

Faktor utama yang berkontribusi terhadap pendarahan di jaringan otak:

  • cedera otak traumatis karena kecelakaan, kecelakaan, kepala menabrak permukaan yang keras, pukulan ke kepala akibat perkelahian, dll;
  • riwayat hipertensi kronis pada pasien; dengan penyakit ini mengalami perubahan pada dinding pembuluh darah, termasuk otak;
  • tumor otak dari sifat yang berbeda (baik jinak dan kanker);
  • patologi vaskular, misalnya, aneurisma, malformasi vena dan arteri;
  • obat jangka panjang untuk mengencerkan darah;
  • kelainan darah, seperti hemofilia;
  • protein atipikal di dinding pembuluh darah;
  • sirosis hati;
  • perkembangan vaskular yang tidak cukup pada bayi prematur;
  • toksikosis yang kuat pada paruh kedua kehamilan ibu anak;
  • faktor keturunan.

Selain itu, terjadinya penyakit ini dipengaruhi oleh kebiasaan buruk, stres, olahraga berlebihan.

Klasifikasi perdarahan otak berdasarkan lokasi

Tergantung pada lokalisasi, dalam praktik medis dunia ada lima jenis perdarahan di otak.

  1. Subdural hemorrhage - darah mengalir di bawah cangkang keras otak.
  2. Epidural - pembuluh pecah di antara membran serebral luar dan tulang tengkorak.
  3. Subarachnoid - kebocoran darah terjadi di rongga dengan cairan serebrospinal.
  4. Intracerebral (intracerebral) - perdarahan di lapisan medula yang lebih dalam.
  5. Ventricular (ventricular) - perdarahan di salah satu ventrikel lateral otak.

Metode diagnostik

Stroke hemoragik terjadi tiba-tiba, tiba-tiba. Ini adalah suatu kondisi yang dapat diasumsikan secara hipotetis (dan mencoba untuk menghindari), tetapi tidak mungkin untuk meramalkan saat terjadinya.

Jika Anda mencurigai adanya pendarahan otak, Anda harus mengembalikan gambaran klinis selengkap mungkin. Beberapa gejala yang bersifat neurologis terlihat secara eksternal oleh siapa pun. Ketika ambulans menyala, minta korban untuk tersenyum, untuk menjawab beberapa pertanyaan sederhana. Ini akan membantu untuk memahami apakah otot-otot di satu sisi wajah miring, apakah fungsi bicara, orientasi dalam waktu dan ruang, kejernihan kesadaran telah menderita. Semua keluhan tentang keadaan saat ini harus didengarkan dan diingat dengan hati-hati, informasi ini mungkin berguna bagi dokter.

Penting juga untuk bertanya tentang kemungkinan penyakit yang diketahui olehnya: misalnya, apakah seseorang menderita hipertensi, tumor, cedera, atau operasi. Jika pasien tidak dapat menjawab secara masuk akal, Anda perlu bertanya kepada kerabat, kerabat, yang merupakan teman dekat.

Tiba dokter mengukur tekanan darah, melakukan tes darah. Untuk diagnosis yang akurat, MRI digunakan - pencitraan resonansi magnetik otak. Tetapi metode diagnostik utama masih dianggap CT-computed tomography, dengan mana Anda dapat melihat gambar otak dengan lokasi lesi dan nilai yang tepat dari keluaran darah.

Pada perdarahan subaraknoid, metode pungsi lumbal juga digunakan. Kehadiran pendarahan di otak ditentukan oleh apakah dan berapa kuantitas sel darah merah dalam cairan minuman keras. Selain itu, dalam diagnosis jenis patologi ini membantu angiografi. Metode ini juga akan menunjukkan kemungkinan aneurisma dan kelainan pembuluh otak lainnya.

Gejala perdarahan di otak, tergantung pada tempat lokalisasi mereka

Manifestasi umum dari semua jenis perdarahan intrakranial adalah sakit kepala parah. Jika pasien tidak kehilangan kesadaran, persepsinya tentang kenyataan akan bingung. Muntah, mual, kejang juga diamati dalam variasi yang berbeda di hampir semua kasus.

Pada bayi, mungkin ada kemerahan pada sisi dalam kelopak mata, depresi refleks, termasuk mengisap.

Namun, setiap jenis perdarahan juga memiliki sejumlah fitur khas.

Gejala perdarahan di lapisan dalam otak:

  • Gangguan pernapasan;
  • Henti pernapasan;
  • Murid tidak merespons cahaya;
  • Bola mata terlihat satu arah;
  • Kelainan jantung;
  • Kelumpuhan satu sisi tubuh;
  • Penurunan suhu tubuh;
  • Hilangnya sensasi;
  • Koma.

Ketika perdarahan ke materi abu-abu atau putih otak diamati:

  • Hilangnya orientasi dalam ruang;
  • Kehilangan koordinasi motorik;
  • Refleks yang terganggu;
  • Kelemahan otot;
  • Penghambatan atau eksitasi berlebihan pada sistem saraf.

Ketika darah memasuki otak kecil:

  • Nyeri hebat di leher;
  • Hilangnya kesadaran;
  • Kehilangan koordinasi gerakan;
  • Melempar kepala ke belakang atau menyimpang ke satu sisi.

Jika kelumpuhan wajah terjadi, wajah pasien berubah bentuk, otot-otot diputar ke satu sisi. Salah satu pemeriksaan untuk stroke dengan pendarahan otak adalah meminta orang yang terluka untuk tersenyum.

Juga, untuk semua jenis perdarahan, gangguan bicara mungkin terjadi.

Pengobatan pendarahan otak

Pada kecurigaan pertama pendarahan otak, ambulans harus dipanggil untuk pasien. Dokter darurat akan memberikan pertolongan pertama, membawanya ke rumah sakit, di mana prosedur diagnostik darurat akan dilakukan dan pengobatan akan ditentukan. Ada dua cara untuk mengobati penyakit ini: pengobatan dan operasi. Dalam banyak kasus, pasien membutuhkan pembedahan segera.

Sebagai aturan, kita berbicara tentang intervensi ahli bedah saraf dalam kasus berikut:

  • Pasien dalam kondisi serius;
  • volume darah yang terakumulasi di bawah tulang tengkorak atau meninges adalah 50 ml atau lebih;
  • dengan perdarahan ventrikel dan intraserebral.

Apakah diperlukan operasi, hanya spesialis yang dapat menentukan. Dalam beberapa kasus, hanya mungkin dilakukan dengan metode pengobatan konservatif. Namun, paling sering setelah darah memasuki jaringan otak, terutama stagnasi, hitungan berlangsung selama beberapa menit. Dokter dapat menyelamatkan hidup secara harfiah dalam 2-3 jam.

Intervensi bedah saraf

Sebelumnya, jenis utama operasi otak adalah kraniotomi - intervensi dengan pembukaan tengkorak melalui bagian tulang yang dipotong. Metode ini digunakan hari ini. Operasi dilakukan dengan anestesi umum.

Untuk melakukan prosedur bedah seperti itu, perlu memperhitungkan kondisi umum pasien. Kontraindikasi dapat berupa adanya penyakit kronis pada organ internal yang dapat mempersulit jalannya operasi dan pemulihan pada periode pasca operasi.

Trepanasi dilakukan pada kasus yang paling serius, misalnya, dengan perdarahan luas ke lapisan otak yang lebih dalam.

Metode invasif minimal - pengangkatan massa darah (hematoma) dengan melarutkan. Untuk melakukan ini, satu lubang dibuat di tengkorak, di mana cairan khusus dimasukkan dalam beberapa langkah (setiap 6 jam). Kateter digunakan untuk pemasangan. Setelah gumpalan larut, cairan dipompa keluar, residunya dihilangkan. Operasi semacam itu membutuhkan waktu yang lama - sehari atau lebih.

Ada jenis operasi pendarahan lainnya. Ini adalah metode stereotactic di mana cairan untuk melarutkan hematoma dimasukkan tanpa kateter, langsung ke tempat perdarahan.

Perawatan konservatif

Perawatan obat terdiri dari terapi dasar dan spesifik. Bagian dari obat yang diresepkan - pelindung saraf yang diperlukan untuk melindungi sel-sel saraf otak. Bergantung pada keadaan tekanan darah, obat diresepkan untuk menguranginya (enalapril, labetanol) atau meningkatkan (dopamin). Pasien mungkin perlu bantuan pernapasan, jika perlu, ventilasi buatan paru-paru. Jika ada aritmia jantung, maka irama jantung diperbaiki.

Obat diuretik, terapi infus dapat diresepkan untuk menjaga metabolisme garam air dalam tubuh. Kelompok obat lain diresepkan untuk pencegahan edema serebral atau pengangkatannya (manitol, albumin). Jika mungkin, komplikasi yang bersifat infeksi-inflamasi, pengobatan profilaksis dilakukan dengan antibiotik.

Juga, jika ada gejala yang relevan, antiemetik, antikonvulsan, obat penenang dapat diresepkan.

Terapi spesifik berarti minum obat yang ditujukan untuk pengobatan perdarahan. Mereka memiliki antioksidan, efek neuroprotektif, berperan dalam meningkatkan proses metabolisme dalam sel-sel otak, perbaikan jaringan. Obat-obatan populer seperti piracetam, cerebrolysin, aktegil. Emoxipin, mildronate dan vitamin E yang terkenal direkomendasikan untuk perlindungan antioksidan dari jaringan.

Setelah perawatan, pasien akan membutuhkan periode rehabilitasi yang lama - berbulan-bulan, dan kadang-kadang bahkan bertahun-tahun. Ia membutuhkan terapi fisik, pijat, fisioterapi. Banyak fungsi tubuh harus dipulihkan hampir dari awal, "dikembangkan".

Konsekuensi dan prognosis

Meskipun frasa "pendarahan di otak" pada banyak orang dikaitkan dengan kematian seseorang, pada kenyataannya, setengah dari mereka yang menderita itu bertahan hidup. Namun, kehidupan orang-orang ini (sebagai orang yang mereka cintai) tidak akan sama.

Kebanyakan orang kehilangan kemampuan mereka untuk bekerja, dan beberapa dari mereka juga memiliki kemampuan untuk melayani diri mereka sendiri. Banyak yang harus mengembangkan kembali kemampuan untuk menulis, berjalan, berbicara, membuat gerakan tertentu dengan tangan, menelan, dll. Ini adalah proses yang sangat panjang.

Penyakit ini dapat meninggalkan bekas pada bidang psiko-emosional. Karena itu, jika perlu, psikoterapis juga menangani pasien.

Seseorang setelah stroke hemoragik membutuhkan rejimen yang hemat, tetapi ia masih membutuhkan gerakan. Jika mungkin untuk melakukan pekerjaan rumah yang paling sederhana, akan berguna untuk mengembalikan perhatian, koordinasi. Namun, jika gerakan pasien sangat terbatas, perlu menghabiskan banyak waktu dalam posisi terlentang, maka kerabatnya, yang merawatnya, perlu mencegah terjadinya luka tekan.

Pasien membutuhkan bantuan di sekitar rumah dalam membersihkan, menjaga kebersihan di rumahnya, serta dalam kebersihan pribadi sehari-hari dari orang itu sendiri. Ini membutuhkan kesabaran, mengingat bahwa setelah stroke, kelainan dalam pekerjaan organ panggul, kesulitan berbicara, dan persepsi informasi tidak dikecualikan.