logo

Ulasan asistol jantung: penyebab, tanda, perawatan darurat

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu asistol, bagaimana mengenali kondisi ini pada seseorang dan bagaimana memberikan perawatan darurat dengan benar.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Asystolia mengacu pada penghentian aktivitas jantung, di mana tidak mungkin untuk mendeteksi aktivitas listriknya menggunakan elektrokardiografi. Ini adalah salah satu dari empat irama jantung yang oleh dokter disebut henti jantung.

Ketika EKG asistol tidak ada, aktivitas jantung tidak ada, yang menunjukkan tidak adanya fungsi kontraktil jantung. Karena itu, sirkulasi darah berhenti. Tanpa pertolongan pertama, seseorang tidak memiliki kesempatan hidup.

Membantu dengan asistol harus dapat dilakukan oleh semua profesional medis, terlepas dari spesialisasi dan posisi. Ahli anestesi (mereka juga resusitasi) dianggap sebagai profesional terbesar dalam hal ini, tetapi dokter mana pun harus dapat melakukan resusitasi kardiopulmoner secara penuh.

Sebagian besar pasien dengan asistol tetap meninggal. Harus dipahami bahwa henti jantung jarang terjadi secara tiba-tiba, pada orang yang praktis sehat. Biasanya itu adalah akibat alami dari penyakit serius, dalam kasus seperti itu bahkan bantuan yang diberikan dengan benar sering kali tidak berhasil.

Prevalensi asistol

Jumlah pasti henti jantung yang disebabkan oleh asistol tidak dapat diukur secara akurat. Jika ini terjadi di luar rumah sakit, sebagian besar korban meninggal sebelum kedatangan ambulans, yang dapat mengungkapkan asistol.

Pada 35% pasien dewasa, henti jantung disebabkan oleh asistol. Pada anak-anak, angka ini mencapai 90-95%. Frekuensi relatif yang begitu tinggi pada anak-anak disebabkan oleh fakta bahwa henti jantung terjadi pada mereka dengan latar belakang penyakit non-kardiologis.

Penyebab dan perkembangan asistol

Ada asistol jantung primer dan sekunder.

Apa itu asistol jantung primer? Dengan patologi ini, sistem listrik jantung berhenti menghasilkan impuls yang menyebabkan otot jantung (miokardium) berkontraksi. Ini dapat terjadi dengan iskemia (gangguan peredaran darah) atau kerusakan pada sistem konduksi jantung. Biasanya, perkembangan asistol dalam kasus seperti itu didahului oleh bradikardia, detak jantung yang jarang.

Faktor-faktor yang bukan bagian dari sistem konduksi jantung menyebabkan asistol sekunder. Proses terakhir dari sebagian besar faktor ini adalah hipoksia (kekurangan oksigen dalam jaringan), yang menyebabkan penghentian aktivitas listrik jantung.

Contoh kondisi yang mengarah ke asistol sekunder:

  • Hipovolemia - penurunan volume darah di pembuluh.
  • Hipoksia - kekurangan oksigen dalam jaringan.
  • Asidosis - meningkatkan keasaman darah.
  • Hipotermia - hipotermia.
  • Hiperkalemia - peningkatan kadar kalium dalam darah.
  • Hipokalemia - penurunan kadar kalium dalam darah.
  • Hipoglikemia - menurunkan kadar gula darah.
  • Overdosis pil.
  • Keracunan.
  • Sengatan listrik.
  • Tamponade jantung - penumpukan cairan di sekitar jantung atau darah, memerasnya dan merusak kontraksi.
  • Pneumothorax - adanya udara di rongga pleura yang mengelilingi paru-paru dan jantung.
  • Emboli paru.
  • Infark miokard.

Empat ritme pada kardiogram dapat menyebabkan berhentinya aktivitas jantung yang efektif, yang memastikan suplai darah yang cukup ke tubuh:

  1. Fibrilasi ventrikel.
  2. Takikardia ventrikel tanpa denyut nadi.
  3. Aktivitas kelistrikan tanpa batas.
  4. Asistol.

Dalam tiga keadaan pertama pada EKG, seseorang masih dapat mengamati beberapa jenis aktivitas miokard, meskipun tidak ada lagi sirkulasi yang efektif. Tanpa perawatan darurat, mereka semua masuk ke asistole - penghentian lengkap proses listrik di otot jantung.

Gejala dan tanda-tanda kondisi

Hanya dalam kondisi perawatan darurat yang cepat dalam keadaan ini pasien dapat bertahan. Selain itu, perawatan darurat harus dimulai dalam beberapa menit dari serangan jantung. Setiap menit deselerasi mengurangi peluang bertahan hidup sebesar 7-10%. Jika lebih dari 10 menit telah berlalu dari saat asistol ke awal resusitasi, mereka tidak berhasil.

Karena itu, sangat penting untuk mengetahui gejala dan tanda henti jantung. Sekitar setengah dari pasien mengalami nyeri dada, sesak napas, jantung berdebar, mual, sakit punggung, atau sakit perut sebelum menghentikan aktivitas jantung. Jika seseorang memiliki detak jantung yang lambat sebelum asistol, pusing, kelemahan umum, dan pingsan dapat mengganggunya.

Setelah timbulnya asistol, pasien kehilangan kesadaran, berhenti bernapas, nadi menghilang di arteri besar.

Paling sering, ketika henti jantung terjadi, denyut nadi diperiksa pada arteri karotis. Untuk ini:

  • Tempatkan telunjuk dan jari tengah Anda di leher korban, di sisi laring.
  • Dorong mereka jauh ke dalam leher Anda sampai Anda merasakan denyut di bawahnya.
  • Deteksi denyut nadi pada pasien dengan dugaan asistol seharusnya tidak lebih dari 10 detik.

Rekomendasi saat ini untuk membantu pasien dengan serangan jantung tidak merekomendasikan bahwa orang yang tidak memiliki pendidikan medis menentukan denyut nadi sebelum dimulainya tindakan resusitasi - tetapi segera lanjutkan ke tindakan resusitasi. Faktanya adalah bahwa beberapa “non-dokter” dalam situasi penuh tekanan menentukan denyut nadi dengan benar, itulah sebabnya dimulainya pemberian bantuan yang diperlukan ditunda.

Diagnostik

Untuk menentukan mana dari keempat gangguan irama jantung yang menyebabkan henti jantung, diperlukan EKG. Hanya dengan bantuannya dimungkinkan untuk secara akurat mendiagnosis asistol. Tidak mungkin melakukan ini hanya dengan gejala dan tanda, oleh karena itu efektivitas bantuan yang diberikan sangat berkurang.

Jika asistol terjadi di lembaga medis, selain pemantauan EKG, korban dapat diberikan:

  • penentuan kadar kalium, keasaman dan oksigen dalam darah;
  • USG jantung.

Tujuan melakukan survei ini hanya jika hasilnya diperoleh dengan segera.

Pertolongan pertama

Onset segera resusitasi kardiopulmoner (disingkat CPR) adalah kondisi kritis untuk pengobatan asistol. Dengan mempertahankan pasokan organ vital yang kaya darah, CPR dapat mempertahankannya seminimal mungkin.

Prosedur untuk menghentikan jantung seseorang di sebelah Anda:

1. Pastikan Anda dan korban tidak dalam bahaya.

2. Periksa respons pasien

  • Sentuh bahunya dan tanyakan dengan keras: "Apakah kamu baik-baik saja?"
  • Jika korban menanggapi panggilan, tinggalkan dia di posisi yang sama dan panggil ambulans.
  • Awasi pasien sebelum ambulan tiba.

3. Jika pasien tidak menanggapi pengobatan.

  • Balikkan dia.
  • Rentangkan lehernya dan angkat dagunya ke atas - ini akan membuka saluran udara.

4. Setelah membuka jalan napas

  • Tekuk wajah Anda untuk menghadapi korban.
  • Lihatlah gerakan dada, dengarkan suara nafas dan rasakan gerakan udara di kulit Anda.
  • Durasi tes napas tidak boleh lebih dari 10 detik.

Pada menit-menit pertama setelah henti jantung, korban mungkin memiliki pernapasan yang jarang dan lemah, yang tidak boleh dikacaukan dengan normal.

5. Jika korban tidak bernafas dengan normal

  • Minta seseorang untuk memanggil ambulans atau menelepon diri sendiri.
  • Selama panggilan, jangan tinggalkan korban.
  • Nyalakan loudspeaker di telepon dan ikuti instruksi dari operator.

6. Setelah memanggil ambulans

  • Duduk berlutut di sekitar pasien.
  • Tempatkan pangkal telapak tangan pertama di tengah sternumnya.
  • Letakkan tangan kedua di atas yang pertama dan putar jari-jari mereka
  • Sambil memegang kedua lengan dengan siku, tekan dada korban, tekuk sedalam 5-6 cm.
  • Setelah setiap tekanan, biarkan dada benar-benar rata.
  • Frekuensi tekanan adalah 100-120 per menit.

7. Respirasi buatan

Respirasi buatan "Mulut ke Mulut" harus dilakukan hanya oleh orang-orang yang terlatih dalam teknik ini. Orang yang tidak tahu bagaimana melakukan pernapasan buatan, lebih baik tidak mencoba melakukannya.

Setelah setiap 30 penekanan di dada, 2 napas buatan harus diambil. Efek yang lebih besar dalam kasus-kasus tersebut diamati dari pijat jantung tertutup terus menerus dengan frekuensi 100-120 per menit.

8. Kapan harus menghentikan resusitasi

  • Jika ambulans tiba.
  • Jika korban menunjukkan tanda-tanda kehidupan - ia mulai bergerak, membuka matanya, mulai bernapas dengan normal.
  • Jika Anda lelah secara fisik.

9. Jika pasien mulai bernapas dengan normal, tetapi tidak sadarkan diri

Dalam hal ini, putar perlahan di sisinya. Awasi dia sebelum ambulan tiba. Bersiaplah untuk segera melanjutkan resusitasi jika kondisinya memburuk.

Jika seseorang memiliki asistol, maka defibrilasi (pemulihan denyut jantung menggunakan pelepasan listrik) tidak dilakukan. Tetapi jika ada defibrillator eksternal otomatis (AED) di sebelah korban, Anda harus menyalakan perangkat ini dan memasang elektroda-elektroda ke dada pasien. AED menganalisis denyut jantung pasien dan memilih taktik yang tepat untuk membantu. Setelah analisis, ia mulai membuat rekomendasi yang harus diikuti dengan membantu orang.

Pencegahan asistol

Untuk sepenuhnya mencegah risiko serangan jantung mendadak tidak mungkin, Anda hanya dapat mengurangi risiko perkembangannya. Untuk melakukan ini, Anda perlu menjalani pemeriksaan medis rutin dan gaya hidup sehat, termasuk:

  • berhenti merokok;
  • penolakan penyalahgunaan alkohol;
  • mempertahankan diet yang sehat dan seimbang;
  • menjaga aktivitas fisik.

Jika seseorang memiliki penyakit jantung, dokter merekomendasikan kegiatan yang dapat meningkatkan kesehatannya, termasuk terapi obat untuk menurunkan tekanan darah dan kadar kolesterol darah. Anda harus hati-hati mengikuti rekomendasi ini.

Ramalan

Prognosis kondisi tergantung pada penyebab perkembangannya, waktu dan efektivitas perawatan darurat. Tidak mungkin untuk memastikan kelangsungan hidup dan mortalitas yang tepat dalam keadaan ini, karena tidak semua pasien berhasil mengambil kardiogram.

Jika henti jantung terjadi di luar rumah sakit, tingkat kelangsungan hidup sekitar 7,6%. Pada anak-anak, angka ini 3-16%. Jika henti jantung telah berkembang di rumah sakit, tingkat kelangsungan hidup mencapai 22%.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Asystolia dari ventrikel jantung - penyebab, gejala, perawatan darurat

Lebih dari setengah kematian mendadak yang terjadi di rumah, di jalan, dan di tempat lain disebabkan oleh asistol jantung - ini adalah penghentian fungsinya karena kepunahan impuls listrik. Penangkapan peredaran darah dalam beberapa menit menyebabkan seseorang mengalami kematian klinis. Untuk mengurangi risiko masuk ke dalam situasi seperti itu atau secara kompeten membantu orang yang terluka di sebelah Anda, ada baiknya mengeksplorasi lebih detail penyebab, karakteristik, gejala penyakit dan teknik perawatan darurat.

Deskripsi asystole

Henti jantung (asistol) dan sirkulasi darah sepenuhnya menghambat pertukaran gas dan pasokan nutrisi ke jaringan. Karbon dioksida terakumulasi dalam darah, sel-sel meluap dengan produk metabolisme dan mati di bawah pengaruhnya. Semakin aktif metabolisme aslinya, semakin sedikit waktu yang tersedia untuk resusitasi: sel-sel otak mati dalam 3-4 menit. Pemulihan dalam 12-15 menit hanya mungkin dalam kondisi bahwa orang itu di bawah pengaruh suhu rendah selama henti jantung.

Prevalensi

Pada 35% populasi orang dewasa, henti jantung terjadi karena asistol, pada bayi dan remaja, angka ini mencapai 90%. Alasannya adalah bahwa patologi ini sebagian besar disebabkan oleh penyakit jantung. Berikut ini adalah statistik tentang penghentian aktivitas listrik jantung berdasarkan kategori usia (jumlah pasien per 100 ribu kasus):

  • bayi - 72;
  • anak-anak dari 6 bulan hingga 10 tahun - 3,7;
  • remaja - 7.5;
  • dewasa - 127.

Mungkin tingkat sebenarnya bahkan lebih tinggi, karena sebagian besar korban meninggal sebelum diagnosa dilakukan oleh dokter.

Varietas

Ada asistol atrium dan ventrikel. Jika impuls listrik tersumbat hanya di atrium, irama jantung hilang, tetapi tidak berhenti sepenuhnya, dan kematian tidak mengancam orang tersebut. Asistol ventrikel yang mematikan, tergantung pada penyebab dan sifat aliran, secara konvensional dibagi menjadi dua jenis utama - instan dan sekunder.

  • Instan Kalau tidak, varietas ini juga disebut primer. Ini berkembang karena fakta bahwa impuls yang merangsang fungsi kontraktil miokardium berhenti mengalir. Rangsangan listrik jantung tiba-tiba terganggu - pada kenyataannya, ini adalah korsleting yang dipicu oleh iskemia (penurunan aliran darah lokal, terjadi paling sering karena penurunan lumen pembuluh). Dengan melemahnya tekanan darah datanglah kelaparan oksigen, yang memicu penghentian proses bioelektrik pada otot jantung.
  • Sekunder Jenis asistol ini terjadi setelah gagal jantung karena kontraksi ventrikel yang tidak teratur - fibrilasi. VF bisa sangat lama, ini terjadi karena penipisan fosfat dalam jaringan jantung dan menyebabkan gangguan pada impuls listrik. Untuk sirkulasi darah normal, rangsangan jantung harus ketat secara berkala. Ketidakteraturan proses eksitasi menyebabkan penyumbatan aliran darah secara instan di pembuluh koroner dan henti jantung.

Terjadi bahwa asistol jantung disebabkan oleh disfungsi impuls dari simpul sinus ke ventrikel. Dalam hal ini, asistol paroksismal (atrioventrikular) berkembang. Ketika koneksi antara atrium dan ventrikel terputus, denyut nadi terdilusi menjadi 25-30 denyut per menit, dan jeda antara kontraksi miokard dicatat pada EKG. Jika berhenti ini tidak bertahan lebih dari 3 detik, orang itu pusing. Dengan jeda 9 detik, pingsan terjadi, dan dengan jeda 15 detik, ada ancaman kejang epileptiformis dan kematian klinis.

Penyebab asistol, faktor risiko

Penghentian fungsi jantung mendadak jarang terjadi secara spontan. Jika asistol jantung telah terjadi, penyebab kejadiannya mungkin berbeda: cedera sebelumnya, patologi serius, infeksi, keracunan. Semua keadaan predisposisi dibagi menjadi dua kelompok.

Penyebab jantung

Mereka terkait dengan proses patologis pada otot jantung, yang mengarah ke degenerasi miokard.

  • Penyakit jantung iskemik akut atau kronis. IHD selalu memicu ketidakstabilan listrik miokardium.
  • Nekrotisasi jaringan miokard pada area yang luas, terkait dengan perubahan pasca infark, terjadinya dan perkembangan gagal jantung.
  • Trombosis, muncul sebagai komplikasi penyakit kardiologis (infark miokard, aneurisma dan penyakit jantung, hipertensi, aterosklerosis, endokarditis septik). Ini terutama berlaku untuk usia yang lebih tua.
  • Tingkat ekstrim dari kegagalan ventrikel kiri, memicu penurunan tajam dalam denyut nadi (syok kardiogenik).
  • Efusi perikardial - akumulasi cairan dalam perikardium yang disebabkan oleh kerusakan vaskular.
  • Sindrom koroner akut selama fase akut infark miokard.
  • Proses inflamasi yang berasal dari infeksi yang mempengaruhi struktur miokardium atau endokardium - miokarditis setelah influenza atau difteri, endokarditis infeksius.
  • Kardiomiopati. Ini adalah hipertrofik (proliferasi otot jantung yang abnormal), pelebaran (ekspansi rongga ventrikel), alkohol.
  • Stenosis mulut aorta - dengan itu, katup katup yang memungkinkan darah mengalir dari ventrikel kiri ke aorta tumbuh bersama.

Kegagalan rangsangan listrik dengan henti jantung lebih lanjut dapat menjadi komplikasi selama mondar-mandir jantung, angiografi koroner, pemasangan kateter dalam rongga jantung, dan hal itu dapat terjadi jika ada kegagalan fungsi katup jantung yang ditanamkan.

Penyebab Extracardiac

Mereka terjadi pada orang dengan jantung sehat dalam situasi ekstrem atau sebagai komplikasi penyakit kronis:

  • pendarahan terus menerus yang intens, kehilangan darah besar;
  • kecelakaan - cedera pada dada dengan kerusakan atau pembengkakan otot jantung, luka bakar pada area tubuh yang luas, hipotermia berat, sengatan listrik, syok, tersedak;
  • stroke mendadak;
  • operasi jantung (misalnya, tamponade) dan paru-paru;
  • overdosis anestesi;
  • ketidakpatuhan terhadap aturan minum obat - glikosida jantung, diuretik;
  • dehidrasi yang disebabkan oleh infeksi usus;
  • tromboemboli paru;
  • ketidakseimbangan kalium dalam tubuh.

Penyebab sekunder juga termasuk penyakit kronis pada tahap akhir - asma, diabetes mellitus, gagal hati dan ginjal, anemia, leukemia, dan tumor ganas.

Kemungkinan peningkatan asistol pada pria, orang tua, penderita diabetes, penyalahgunaan alkohol dan merokok, kelebihan kolesterol, kelebihan berat badan.

Fitur asistol pada anak-anak

Di masa kanak-kanak, penyebab penyakit mungkin sama dengan pada orang dewasa. Namun, asistol jantung pada anak memiliki kekhasan tersendiri: paling sering dicatat pada bayi hingga 5 bulan, selama tidur dan tanpa adanya penyakit predisposisi. Patologi ini bahkan telah menerima nama khusus - "sindrom kematian bayi mendadak". Dokter cenderung percaya bahwa asistol ventrikel pada bayi disebabkan oleh kelambatan perkembangan sel miokard yang membentuk sistem konduksi jantung. Kurangnya perkembangan kardiomiosit dikaitkan dengan patologi selama kehamilan dan persalinan:

  • kelaparan oksigen pada janin karena anemia dan penyakit ibu;
  • gagal napas dan hipoksia pada bayi baru lahir;
  • persalinan menggunakan ekstraksi vakum (ekstraksi janin untuk kepala menggunakan alat khusus);
  • banyak janin;
  • prematuritas;
  • pelanggaran rezim oleh calon ibu - minum, merokok.

Penyebab kematian mendadak bayi terkadang menjadi perawatan yang tidak tepat. Faktor-faktor risikonya adalah penggunaan kasur yang terlalu lembut di dalam buaian, tidur tengkurap, dan lampin ketat. Anak mungkin mati lemas karena terlalu panas di bawah selimut yang terlalu hangat, dengan ventilasi ruangan yang tidak memadai, karena suhu ruangan yang tinggi.

Gejala asistol

Tiba-tiba penghentian aliran darah biasanya terjadi setelah serangkaian prekursor, meskipun selama survei, 40% pasien yang dioperasi kembali menunjukkan ketidakhadiran mereka. Sisanya mencatat berbagai tanda kemunduran tepat sebelum krisis:

  • rasa sakit di tulang dada - 30%;
  • pusing, pingsan - 32%;
  • sesak napas - 25%.

Dalam kebanyakan kasus, sirkulasi darah berhenti pada pasien yang sakit parah dengan latar belakang patologi internal, yang memicu asistol. Ini terjadi terutama dengan kombinasi faktor jantung dan ekstrakardiak. Pasien mencatat gejala serupa yang mendahului henti jantung: penurunan tajam dalam tekanan, denyut nadi cepat, sesak napas, demam, kecemasan. Manifestasi lebih lanjut dari asistol ventrikel adalah sebagai berikut:

  • denyut nadi pada arteri utama menghilang, bunyi jantung tidak terdengar, tekanan menjadi nol;
  • kulit menjadi pucat;
  • pasien kehilangan kesadaran, pernapasan menjadi terputus-putus;
  • setengah menit setelah kehilangan kesadaran, jantung berhenti;
  • 45 detik setelah serangan dimulai (karena berhentinya sirkulasi otak), mereka tidak lagi merespons cahaya dan pupil membesar - fenomena ini mencapai maksimumnya dalam satu menit lagi;
  • setelah 2 menit, pernapasan berhenti - jika Anda membawa cermin ke mulut pasien, itu tidak hilang;
  • bibir, segitiga nasolabial, daun telinga membiru, yang mengkonfirmasi pelanggaran aliran darah.

Jadi, gejala-gejala asistol dinyatakan dengan tidak adanya kontraksi jantung, refleks terhadap rangsangan eksternal, dan pernapasan penuh (napas kejang yang terpisah dapat diamati). Ada berbagai pilihan untuk manifestasi eksternal henti jantung dan kondisi di mana itu terjadi.

  1. Orang tersebut secara tak terduga jatuh (di jalan, dalam transportasi, saat bekerja). Terdengar suara napas bernafas yang jarang, bibir dan kulit di wajah membiru, tidak ada kesadaran, tidak ada respons terhadap upaya kontak.
  2. Tiba-tiba jantung berhenti dalam mimpi. Tidak ada manifestasi eksternal dari asistol, pasien tidak berbeda dari orang yang tidur nyenyak.
  3. Pasien terbaring di rumah sakit kardiologis karena masalah jantung, ia dilarang berjalan. Setelah melanggar rezim, seseorang bangkit dan berjalan melewati bangsal atau koridor, jatuh. Dengan semua indikasi ditandai kematian klinis.
  4. Pasien berada di unit perawatan intensif setelah serangan jantung, cedera, atau selama penyakit serius. Setiap pelanggaran aktivitas jantung dapat dilihat pada monitor yang terhubung, bantuan darurat dimungkinkan.

Penting: Tanda asistol yang jelas adalah ketidakaktifan listrik jantung pada EKG, tetapi resusitasi harus dimulai tanpa menunggu hasil EKG.

Diagnostik

Diagnostik dilakukan dengan kecepatan maksimum, karena harus memakan waktu kurang dari 3-5 menit untuk mencapai pemulihan pernapasan dan sirkulasi darah - jika tidak, dalam kondisi hipoksia, aktivitas pusat otak akan menderita. Kesimpulan dibuat berdasarkan gejala yang dijelaskan sebelumnya: gangguan aktivitas pernapasan, kurangnya denyut nadi, pelebaran pupil. Kemudian segera mulai reanimasi.

Asistol adalah salah satu dari empat jenis aritmia jantung. Elektrokardiogram dibuat untuk mengidentifikasinya - garis yang hampir lurus akan muncul pada pita, tanpa fase kontraksi ventrikel. Ritme atrium akan terganggu.

Jika pasien dirawat di rumah sakit, studi berikut mungkin dilakukan:

  • tes darah untuk memperbaiki kadar kalium dan oksigen, serta keseimbangan pH asam-basa;
  • Ultrasonografi jantung dengan peralatan yang sesuai;
  • analisis tambahan untuk menentukan tingkat glukosa - jika seorang pasien sebelumnya telah didiagnosis menderita diabetes.

Semua studi harus dilakukan dan dianalisis berdasarkan keadaan darurat, jika tidak mereka akan kehilangan maknanya.

Untuk menentukan denyut nadi di asistol gunakan arteri besar. Indeks dan jari tengah diterapkan ke salah satu dari poin berikut:

  • sendi pergelangan tangan;
  • bagian frontal-temporal;
  • candi lebih dekat ke cuping telinga;
  • rahang bawah;
  • pendalaman lembut leher, dekat jakun.

Dengan tidak adanya kesadaran dan pernapasan, lebih mudah untuk menentukan denyut jantung dengan bantuan arteri karotis. Jari-jari ditempatkan di sisi laring, dengan lembut memperdalamnya di leher - di hadapan denyutan, hitung jumlah guncangan selama 10 detik.

Perawatan darurat untuk asistol

Sebagai akibat dari tidak adanya kontraksi miokardial, asistol ventrikel jantung menyebabkan henti jantung. Sirkulasi otak tidak disediakan, orang tidak bernapas, kematian klinis terjadi. Untuk resusitasi, mereka memanggil tim medis, dan sambil menunggu, mereka menghidupkan pasien dengan bantuan teknik khusus. Selama 5-7 menit pertama setelah serangan, tindakan mendesak dan kompeten orang lain sangat penting - ini akan membantu mencegah perubahan yang tidak dapat diubah dalam sistem saraf pusat dan organ internal.

Jika seseorang kehilangan kesadaran, ambil langkah-langkah berikut:

  • korban berbaring kembali di lantai atau permukaan keras lainnya;
  • gulung rol handuk atau sarana improvisasi lainnya, letakkan di bawah leher, lutut, dan kaki (tungkai harus di atas kepala);
  • menghapus lendir dari rongga hidung dan mulut untuk membersihkan jalan napas;
  • meninju dengan kepalan tangan ke tengah sternum (simpul jantung diproyeksikan di sana) - ini dilakukan dengan hati-hati agar tidak merusak proses xiphoid.

Untuk memberikan perawatan darurat ternyata efektif, maka lakukan pijatan jantung tidak langsung. Telapak tangan kanan diletakkan di sepertiga bagian bawah dada dengan penekanan pada metacarpus. Telapak tangan kiri diletakkan di atas, lengan dipegang lurus dan tekanan ritmis setiap detik diterapkan pada tulang dada sehingga turun tidak kurang dari 3 cm. Setelah menekan telapak tangan, secara singkat dikeluarkan dari tubuh untuk mengisi otot jantung dengan darah. Secara paralel, melalui serbet, pernapasan buatan dilakukan dalam ritme seperti itu: untuk 15 penekanan - 2 napas (jika resusitasi dilakukan bersama-sama) atau untuk 4 penekanan - 1 napas (ketika satu resusitasi bekerja). Diizinkan untuk melakukan napas melalui hidung.

Tip: Sebelum melakukan pernapasan buatan, orang yang tidak sadar perlu membuka jalan napas. Letakkan telapak satu tangan pada orang yang terluka di dahi, dan angkat dagu dengan dua jari lainnya dan buka mulut.

Setelah tindakan efektif, pasien mulai bernapas secara mandiri. Ini ditentukan secara visual (dengan mengangkat dan menurunkan dada), dengan telinga (suara udara ketika Anda menghembuskan napas melalui mulut), dengan bantuan sentuhan - aliran udara yang dihembuskan dirasakan oleh kulit pipi. Resusitasi tidak dihentikan sampai dokter datang.

Komplikasi yang khas

Jika pasien selamat setelah asistol jantung, perawatan lebih lanjut dilanjutkan di unit perawatan intensif. Prosedur medis, pemantauan EKG, komposisi dan tekanan darah terus menerus dilakukan. Bahkan karena kekurangan oksigen dalam jangka pendek, inti otak tertentu akan terpengaruh, jadi setelah asistol, komplikasi neurologis biasanya terjadi:

  • gangguan pendengaran;
  • pelanggaran proses menghafal, amnesia;
  • kehilangan penglihatan - kebetulan departemen lain mulai melakukan fungsi visual alih-alih area otak yang terpengaruh, kemudian kebutaan bersifat sementara;
  • kram periodik dari semua otot - mengunyah, wajah, di anggota gerak;
  • sakit kepala sistematis.

Pencegahan

Setelah mempelajari secara singkat masalah asistol jantung, setelah mempelajari apa itu dan betapa sulitnya untuk mengobatinya, tetap mencari tahu apa yang akan membantu mencegah serangan jantung mendadak. Daftar tindakan pencegahan adalah sebagai berikut:

  • berhenti merokok dan minum alkohol;
  • diet seimbang;
  • aktivitas fisik yang konstan sesuai usia;
  • pemeriksaan medis preventif, perawatan tepat waktu penyakit kronis.

Jika ada penyakit jantung yang didiagnosis, Anda harus secara sistematis mengunjungi dokter yang merawat dan mengambil obat yang diresepkan dalam dosis yang ditentukan.

Ramalan

Mempertimbangkan alasan, jenis asistol, kemungkinan memberikan bantuan, keadaan kesehatan dan usia pasien, prognosis dapat berupa positif atau negatif. Jika serangan dimulai di rumah atau di rumah sakit, dengan resusitasi yang tepat waktu dan kompeten, peluang untuk bertahan hidup adalah sekitar 25%. Ketika seseorang kehilangan kesadaran di jalan, tingkat kelangsungan hidup pada orang dewasa mencapai 7%, sedangkan pada anak-anak berkisar antara 3 hingga 16%.

Peluang untuk tetap hidup lebih tinggi jika terjadi kecelakaan di kalangan anak muda yang sebelumnya tidak menderita kerusakan miokard. Prognosis terbaik diberikan dalam kasus bantuan dalam 3 menit pertama serangan asistol dan kedatangan tepat waktu dari brigade ambulans.

Apa itu jantung asystolia?

Asistol adalah suatu kondisi di mana jantung berhenti berkontraksi, yang menyebabkan henti peredaran darah. Fenomena ini terjadi dengan latar belakang kurangnya aktivitas bioelektrik miokardium. Bahaya patologi terletak pada probabilitas tinggi kematian mendadak.

Informasi umum

Apa itu jantung asystolia? Secara sederhana, ini adalah kematian klinis. Patologi muncul karena perkembangan penyakit jantung yang parah, di mana fenomena berikut diamati:

  • kekurangan oksigen dalam aliran darah umum;
  • konsentrasi kalium tinggi;
  • asidosis yang timbul karena melanggar keseimbangan asam-basa;
  • penurunan jumlah darah yang beredar.

Terhadap latar belakang pelanggaran di atas, disosiasi elektromekanis terjadi, di mana aktivitas listrik otot jantung dipertahankan, tetapi kemampuan untuk mengurangi benar-benar hilang. Kondisi ini membutuhkan perawatan darurat.

Dalam kedokteran modern, ada dua jenis gangguan irama yang dapat memicu kematian mendadak:

  • fibrilasi ventrikel;
  • asistol jantung.

Dalam kasus pertama, depolarisasi ventrikel terjadi, yang sering didahului oleh iskemia. Pelanggaran kedua terjadi karena ketidakmampuan otot jantung untuk melakukan impuls listrik. Perkiraan dalam kasus ini paling sering tidak memuaskan.

Secara klinis, kedua patologi ini praktis tidak dapat dibedakan satu sama lain, apalagi, jika terjadi serangan, para spesialis tidak punya cukup waktu untuk melakukan diagnosis menyeluruh. Kemungkinan bertahan hidup kecil dengan kedua kelainan, tetapi dengan asistol kemungkinan kematian meningkat empat kali lipat dibandingkan dengan fibrilasi ventrikel.

Dalam kedokteran modern, asistol dianggap sebagai penyebab utama kematian mendadak pasien (diamati pada dua dari tiga kasus).

Bahkan dengan rawat inap pasien yang tepat waktu dan kompeten melakukan semua tindakan resusitasi, kemungkinan prognosis positif hanya 15%.

Penyebab penyakit

Asistol dapat menjadi hasil dari patologi jantung dan lesi nonkardiak. Penyakit ini tentu mempengaruhi kerja simpul sinus, yang bertanggung jawab atas frekuensi irama jantung.

Penyebab utama penyakit jantung meliputi:

  • syok kardiogenik;
  • iskemia jantung pada tahap akut atau kronis;
  • trombosis jantung;
  • nekrosis sebagian besar miokardium;
  • tamponade jantung yang timbul dari pecahnya selaput pembuluh darah besar;
  • gangguan fungsi katup tiruan;
  • stenosis aorta;
  • perubahan hipertrofik diamati pada miokardium;
  • radang lapisan jantung bagian dalam atau berotot, dll.

Penyebab asistol, tidak terkait dengan penyakit jantung:

  • Kehilangan darah yang signifikan, yang mengurangi volume sirkulasi melalui pembuluh darah;
  • kandungan oksigen rendah dalam darah dengan meningkatnya jumlah karbon dioksida;
  • trombosis di arteri pulmonalis, yang menyebabkan penyumbatan cabang besar mereka;
  • cedera dada, di mana ada akumulasi udara di rongga pleura;
  • hipotermia untuk waktu yang lama;
  • sengatan listrik;
  • overdosis jenis obat tertentu;
  • stres berat, yang melepaskan sejumlah besar adrenalin;
  • goncangan memiliki sifat yang berbeda.

Klasifikasi

Tergantung pada topografi proses patologis, asistol dapat terdiri dari dua jenis:

  • disertai dengan pemberhentian Atria;
  • asistol ventrikel.

Tergantung pada tingkat kerusakan miokard, penyakit ini mungkin dari jenis berikut:

  • sebenarnya asistol, di mana tidak ada aktivitas listrik otot jantung dan kemampuan kontraktilnya tidak diamati;
  • ritme idioventrikular yang mendahului asistol (dalam hal ini, impuls listrik dihasilkan di ventrikel);
  • disosiasi elektromekanis, ketika ada impuls listrik, tetapi aktivitas mekanis tidak ada.

Setiap pelanggaran di atas memiliki prognosis yang tidak menguntungkan, dan oleh karena itu pasien dengan penyimpangan tersebut perlu dirawat di rumah sakit segera.

Simtomatologi

Sebelum perkembangan asistol ada periode prodromal di mana ada kemunduran umum kondisi pasien. Pasien memiliki berbagai gejala yang menunjukkan awal proses patologis dalam sistem kardiovaskular. Ini adalah:

  • kelemahan umum;
  • nafas pendek dan nafas pendek;
  • jantung berdebar;
  • ketidaknyamanan di dada.

Gejala-gejala di atas terjadi pada sekitar dua pertiga pasien dengan asistol. Kelompok pasien yang tersisa tidak merasakan perubahan apa pun ketika mendekati serangan. Mereka memiliki penyakit yang terdeteksi tiba-tiba, disertai dengan gejala berikut:

  • aritmia;
  • menurunkan tekanan darah;
  • masalah pernapasan.

Setelah beberapa menit, kondisi pasien memburuk, jantung berhenti bekerja, yang mengarah pada gangguan peredaran darah, kehilangan kesadaran dan kegagalan pernapasan. Kondisi ini dianggap sebagai kematian klinis. Pasien dapat dihidupkan kembali hanya jika pertolongan pertama diberikan tepat waktu.

Ketika henti jantung pada beberapa pasien selama beberapa menit terus gerakan pernapasan. Namun, frekuensi rendah dan kedangkalan mereka tidak memungkinkan untuk memenuhi tubuh dengan oksigen.

Diagnostik

Sebagai aturan, perkembangan penyakit diketahui terlambat untuk melakukan diagnosis kualitatif. Salah satu metode utama untuk menentukan penyakit ini adalah EKG. Pada elektrokardiogram, penyakit memanifestasikan dirinya sebagai tidak adanya aktivitas bioelektrik - garis lurus diamati. Pada saat yang sama, pengurangan ventrikel pada pekerjaan aurikel yang salah dapat dicatat.

Tanda-tanda eksternal asistol:

  • pasien tidak sadar;
  • pupil melebar;
  • kurangnya denyut nadi pada kapal besar;
  • pernapasan permukaan.

Setelah memperbaiki gejala-gejala ini, spesialis harus memulai tindakan resusitasi sesegera mungkin, yang tujuannya adalah mengembalikan fungsi pernapasan dan sirkulasi darah normal. Harus diingat bahwa jika hipoksia otak berlangsung lebih dari lima menit, itu akan menyebabkan perubahan yang tidak dapat diubah.

  • tekanan darah mencapai minimum;
  • dengan auskultasi, tidak mungkin mendeteksi bunyi jantung.

Pengobatan asistol jantung

Terapi melibatkan penggunaan obat-obatan, pijat dan prosedur instrumental. Biasanya, pasien dengan asistolia diresepkan obat yang memberikan efek berikut:

  • berkontribusi terhadap peningkatan kontraktilitas;
  • menyesuaikan transmisi impuls;
  • memiliki efek menguntungkan pada otomatisme miokard.

Untuk meningkatkan efektivitas obat-obatan, introduksi dibuat secara intravena atau intratrakeal. Kadang-kadang suntikan intrakardiak dilakukan. Tetapi ini dilakukan hanya dengan tidak adanya akses normal ke trakea atau vena.

Karena prosedur pemulihan digunakan:

  • intubasi trakea;
  • pijat jantung tidak langsung;
  • ventilasi paru buatan;
  • mondar-mandir jantung.

Konsekuensi yang mungkin

Komplikasi asistol dapat diamati karena dua alasan: karena perkembangan penyakit itu sendiri, dan mengingat langkah-langkah resusitasi yang dilakukan. Yang paling berbahaya adalah terjadinya konsekuensi seperti itu:

  • iskemia serebral;
  • pecahnya organ dalam;
  • fraktur tulang rusuk, di mana integritas rongga pleura terganggu.

Bahkan resusitasi profesional, yang melakukan prosedur menghidupkan kembali seseorang, sering mematahkan tulang rusuknya - ini disebabkan oleh kerapuhan tulang dan kebutuhan akan tekanan kuat ke beberapa sentimeter. Dan komplikasi seperti itu juga menyebabkan kematian pasien.

Asistol adalah kondisi yang sangat berbahaya di mana kemungkinan kematiannya tinggi. Ketika tanda-tanda patologi muncul, rawat inap mendesak pasien diperlukan. Dan bahkan dengan penerapan tindakan terapeutik yang tepat waktu, prognosis untuk pemulihan pasien tidak besar.

Asistol jantung - apa itu? :: Asistol ventrikel, pengobatan, gejala, penyebab

Ada banyak gangguan dalam aktivitas sistem kardiovaskular yang dapat diamati pada manusia. Dengan beberapa dari mereka, orang hidup selama bertahun-tahun tanpa mengetahui keberadaan mereka. Yang lain menyebabkan pelanggaran serius kesejahteraan, atau bahkan menjadi penyebab kematian. Asistol jantung milik yang terakhir. Dan asistol jantung - apa itu, Anda bertanya... Pastikan untuk menjawab pertanyaan ini di www.rasteniya-lecarstvennie.ru dan lihat apa asistol ventrikel itu, diskusikan perawatannya, gejala dan kemungkinan penyebabnya.

Apa itu jantung asystolia?

Istilah asistol jantung menyiratkan henti jantung - ini adalah kondisi yang sangat akut yang secara langsung mengancam kehidupan pasien. Secara total ada dua jenis asistol - primer atau sekunder. Dalam kasus pertama, ini merupakan pelanggaran depolarisasi ventrikel. Kondisi ini mungkin disebabkan oleh iskemia. Jenis asistol sekunder terjadi ketika jantung tidak dapat menghasilkan impuls listrik. Biasanya prognosis yang sangat negatif diberikan untuk jenis sekunder dari pelanggaran semacam itu.

Mengapa ada asistol, penyebab kegagalan ventrikel pada apa?

Asystolia ventrikel disertai dengan henti jantung pada latar belakang penghentian aktivitas listrik dan mekanik ventrikel. Kondisi ini biasanya terjadi pada pasien dengan kerusakan jantung parah yang ireversibel dan gangguan sirkulasi progresif. Dengan kata lain, itu dapat menyebabkan faktor jantung dan non-jantung.

Ketidakstabilan listrik otot jantung biasanya dijelaskan oleh penyakit jantung iskemik akut atau tipe kronis dari kelainan semacam itu. Juga, kondisi serupa dapat terjadi pada pasien dengan berbagai cedera, pemulihan jantung pasca infark dan gagal jantung kronis.

Asystolia dari ventrikel jantung dapat dipicu oleh faktor lain. Kadang-kadang disebabkan oleh overdosis obat, obat-obatan atau analgesik narkotika. Asistol tipe ini juga dapat dipicu oleh respons individu terhadap anestesi atau overdosis agen anestesi. Ini dapat disebabkan oleh arus listrik, angiografi koroner dan pembedahan, disertai dengan stimulasi saraf vagus. Asystolia ventrikel dapat berkembang dengan kegagalan proses metabolisme yang serius, dengan pneumotoraks, tenggelam atau mati lemas. Ini dapat disebabkan oleh keracunan karbon dioksida, hipotermia berat, anafilaksis, dan syok hemoragik atau septik.

Bagaimana asystole terwujud, apa gejalanya?

Pada semua pasien, tanpa memandang usia, asistol ventrikel memanifestasikan dirinya sendiri secara merata. Denyut nadi korban di arteri besar tiba-tiba menghilang, tidak ada nada jantung (dapat didengar ketika telinga menempel di dada), tekanan darah turun dan pelebaran pupil diamati. Juga, pernapasan asistol berhenti, wajah menjadi abu-abu dan pucat, ada kehilangan kesadaran.

Asistol EKG

Diagnosis dapat dibuat selama elektrokardiogram. Dengan asistol di ekg, ada kekurangan aktivitas bioelektrik - garis lurus. Secara berkala mencatat tidak adanya kontraksi ventrikel di latar belakang irama atrium abnormal. Dan atrium mungkin berkontraksi bahkan setelah asistol ventrikel, dalam hal ini EKG mencerminkan gigi atrium.

Asystole - perawatan darurat

Jika seseorang mengembangkan asistol, bantuan harus segera diberikan. Pasien ditempatkan di lantai atau permukaan keras lainnya. Kepala korban terlempar ke belakang, dan kakinya diangkat. Saluran pernapasan dibersihkan dari lendir dan melanjutkan ke pernapasan buatan. Dalam beberapa kasus, pukulan jantung membantu untuk memulai jantung - pukulan ke area tengah tulang dada, tetapi tanpa adanya pengetahuan yang relevan (medis), itu tidak dapat dilakukan. Selanjutnya, dengan tidak adanya efek, pijat jantung tidak langsung dilakukan.

Jika langkah-langkah resusitasi menyebabkan munculnya denyut nadi, tetapi pernapasan korban belum kembali normal, itu harus dilanjutkan. Tindakan tersebut dapat dihentikan hanya setelah dimulainya pernapasan, dan setelah mewarnai kulit dengan warna alami.

Asistol ventrikel - pengobatan

Pengobatan asistol ventrikel dimulai setelah perawatan darurat pertama, sudah dalam ambulans. Pasien dapat terus melakukan resusitasi, dalam beberapa kasus, intubasi trakea atau trakeotomi, serta stimulasi listrik jantung dapat dilakukan.

Dokter juga dapat memutuskan pemberian Adrenalin atau Kalsium Klorida secara intrakardiak. Sodium higrokarbonat atau noradrenalin diberikan melalui kateter intravena (kedua obat digunakan sebagai solusi).

Epinefrin, Lidokain, Magnesium sulfat, Procainamide atau Atropin juga dapat digunakan untuk memulai jantung. Cara seperti itu dalam kebanyakan kasus digunakan secara berurutan, jika obat sebelumnya tidak memberikan efek positif.

Jika asistol berkembang, resusitasi dapat berlangsung selama empat puluh lima menit. Hanya setelah waktu ini berlalu dapat dinyatakan tidak berhasil.

Asystolia ventrikel adalah kondisi yang sangat berbahaya, sering menjadi penyebab kematian. Pelanggaran semacam itu membutuhkan resusitasi segera.

Obat tradisional tidak dapat membantu dengan pengobatan asistol. Namun, obat-obatan tersebut mencegah perkembangannya dan membantu meningkatkan sistem kardiovaskular pada pasien yang mengalami henti jantung.

Jadi pasien dengan gangguan irama jantung akan mendapat manfaat dari menerima infus daun peppermint. Untuk persiapan obat semacam itu, Anda perlu menyiapkan satu sendok teh bahan mentah yang dihancurkan dan menyeduhnya dengan dua ratus mililiter air mendidih. Bersikeras obat untuk dua puluh menit, lalu saring. Infus yang dihasilkan harus diberikan kepada pasien sekali sehari. Durasi terapi tersebut bisa mencapai satu tahun.

Rebusan Heath akan membantu mengatasi masalah aritmia. Untuk menyiapkan produk obat, perlu menyeduh lima puluh gram rumput kering dengan setengah liter air. Rebus campuran seperti itu pada daya minimum selama dua puluh menit, lalu sisihkan dan biarkan selama sekitar satu hari. Kaldu yang tegang harus ditambahkan ke teh - lima puluh mililiter per cangkir.

Pada penyakit jantung iskemik, ada baiknya minum obat berdasarkan bunga chamomile, gulma motherwort dan warna hawthorn. Campurkan bahan-bahan ini dalam proporsi yang sama, giling. Lima puluh gram dari koleksi yang sudah jadi itu menyeduh setengah liter air mendidih dan biarkan selama tiga jam untuk mendesak. Selanjutnya, saring infus yang dihasilkan. Bagilah menjadi tiga atau empat bagian yang sama dan ambil masing-masing tepat sebelum makan.

Untuk menguatkan jantung, para ahli pengobatan tradisional menyarankan untuk menggabungkan sepuluh gram lemon balm, St. John's wort dan daun birch. Tambahkan ke campuran yang dihasilkan tiga puluh gram biji fireweed. Curi sesendok penuh koleksi yang sudah disiapkan dari tiga ratus mililiter air mendidih. Minumlah obat jadi satu gelas tiga kali sehari.

Pada aterosklerosis yang parah, perlu mengambil infus berdasarkan daun jelatang. Giling satu sendok makan bahan mentah segar dan buat segelas air mendidih. Setelah lima menit, saring dan minum dalam dua dosis. Spesialis kedokteran tradisional merekomendasikan untuk menggunakan infus ini secara eksklusif pada bulan yang berkurang.

Anda juga dapat mencampur segelas adas dengan beberapa sendok makan akar valerian cincang untuk membersihkan pembuluh darah dan seluruh tubuh secara keseluruhan, memperkuat jantung dan meningkatkan aktivitasnya. Seduh bahan mentah yang sudah disiapkan dengan dua liter air mendidih dan biarkan dibungkus selama 24 jam. Saring obat jadi dan dimaniskan dengan madu. Ambil satu sendok makan setiap hari sekitar dua puluh menit sebelum makan.

Sebagai tonik umum untuk penyakit kardiovaskular, termasuk setelah menderita asistol, infus berikut dapat diambil. Untuk membuatnya, gabungkan sepuluh gram lily lembah, lima belas gram biji adas, lima belas gram peppermint, dan dua puluh gram akar valerian. Koleksi sendok makan menyeduh segelas air mendidih, biarkan selama dua puluh menit, lalu saring. Ambil satu sendok makan empat kali sehari sekitar satu jam sebelum makan.

Asystolia jantung adalah kondisi yang sangat berbahaya yang memerlukan respons orang lain dan dokter yang tepat dan tepat waktu. Sarana pengobatan tradisional akan membantu menghindarinya dan mengatasi konsekuensi setelah pelanggaran tersebut.

Asistol: Gejala dan Pengobatan

Asistol - gejala utama:

  • Kram
  • Pusing
  • Pingsan
  • Hilangnya kesadaran
  • Kulit pucat
  • Segitiga nasolabial biru
  • Sianosis kuku
  • Napas yang bising
  • Detak jantung lambat
  • Pelebaran pupil
  • Nafas yang jarang
  • Ketidakmampuan merasakan denyut nadi

Asistol adalah suatu kondisi di mana henti jantung terjadi. Ada dua jenis gangguan irama jantung. Mereka disebut asistole dan fibrilasi ventrikel (ventrikel kiri atau ventrikel kanan). Membedakan pelanggaran dalam beberapa menit tidak mungkin, apalagi tidak ada waktu untuk itu, karena seseorang perlu diselamatkan dengan segera.

Menurut pengamatan resusitasi, kematian mendadak terjadi karena asistol ventrikel terjadi. Sayangnya, tidak setiap orang dapat bertahan dalam varian pelanggaran semacam itu. Kemudian, pasien yang selamat dapat didiagnosis dengan kerusakan di otak dan organ internal lainnya, yang merupakan prognosis yang buruk.

Gambaran klinis dari proses patologis semacam itu diucapkan, sehingga tidak ada masalah dengan menentukan diagnosis. Diperlukan perawatan medis darurat.

Etiologi

Penyebab utama asistol adalah penyakit pada bentuk akut dan kronis. Penyebabnya bisa primer dan sekunder.

Primer adalah semua penyakit jantung, seperti:

Selain itu, ada faktor risiko yang memicu kondisi seperti ini:

  • milik jenis kelamin laki-laki;
  • usia seseorang di atas 55;
  • obesitas;
  • diabetes;
  • kebiasaan buruk;
  • kolesterol tinggi.

Penyebab sekunder juga dapat muncul pada orang muda yang tidak memiliki kerusakan miokard.

Alasan-alasan ini adalah:

  • stroke luas yang tiba-tiba;
  • serangan asma yang berkepanjangan yang tidak dihentikan;
  • gangguan patologis pada organ internal karena koma atau berbagai penyakit;
  • kanker pada tahap perkembangan terakhir.

Selain penyakit, penyebab sekunder dapat timbul karena cedera atau kecelakaan:

  • masuknya benda asing atau air ke saluran pernapasan;
  • keracunan tubuh;
  • cedera parah akibat kecelakaan lalu lintas, bencana buatan manusia, dalam kehidupan sehari-hari, yang disertai dengan guncangan traumatis;
  • terbakar dengan kerusakan pada sebagian besar kulit;
  • kehilangan sejumlah besar darah;
  • sengatan listrik.

Tetapi ada beberapa faktor lain yang mempengaruhi penampilan asistol. Ini termasuk: petir, sepsis, semua jenis diet yang didasarkan pada penggunaan protein dan sejumlah besar cairan.

Simtomatologi

Dalam beberapa kasus, asistol menunjukkan gejala dengan cukup jelas:

  • kulit pucat, kuku biru dan segitiga nasolabial;
  • indeks tekanan darah anjlok;
  • denyut jantung berkurang hingga 40 denyut per menit.

Namun, tanda-tanda tersebut dapat diperhatikan jika Anda terus memantau pasien, yang tidak selalu memungkinkan. Dalam kebanyakan kasus, asistol atrium terjadi jauh dari rumah atau klinik, yang berakibat fatal.

Tanda-tanda utama gagal jantung adalah sebagai berikut:

  • dalam 15 detik setelah menghentikan ventrikel, kehilangan kesadaran terjadi;
  • ada napas yang jarang dan berisik, seperti isak tangis;
  • kejang terjadi;
  • pupil melebar;
  • denyut nadi tidak terasa.

Ini dianggap sebagai yang paling tidak menguntungkan ketika asistol ventrikel terjadi pada malam hari: itu tidak memanifestasikan gejala yang sangat jelas, sehingga orang lain bahkan mungkin tidak melihat apa-apa sampai pagi.

Diagnostik

Untuk menetapkan penyebab asistol, perlu dilakukan sejumlah tindakan diagnostik, tetapi pertama-tama dokter melakukan tindakan resusitasi untuk menstabilkan kondisi pasien dan menghilangkan ancaman hidup.

Diagnostik dapat meliputi:

  • penentuan keasaman, kalium dan oksigen dalam darah;
  • Ultrasonografi jantung.

Di klinik, perlu untuk melakukan diagnosis diferensial, yang akan membantu memastikan bahwa itu adalah asistol atrium atau asistol dari kedua ventrikel jantung.

Perawatan

Jika asistol terjadi, maka perawatan darurat adalah sebagai berikut:

  • perlu untuk memulihkan kontraksi jantung;
  • harus mempertahankan pernapasan;
  • untuk mencegah risiko hipoksia di otak - ini perlu dilakukan dalam 8 menit pertama, karena hanya dalam hal ini komplikasi parah dalam fungsi otak dapat dicegah.

Pasien harus diletakkan di lantai atau lantai: hanya pada permukaan yang keras Anda dapat menekan dada. Maka dia perlu membuang kepalanya kembali. Gigi palsu, sisa makanan dan benda asing lainnya harus dikeluarkan dari rongga mulut. Udara harus ditiupkan ke mulut atau hidung, menutup satu lubang bebas. Dengan nafas pasif, dada akan naik. Dengan setiap napas, Anda perlu melakukan lima dorongan di dada. Pijat tidak langsung ini harus dilakukan sebelum ambulan tiba.

Perawatan Asystole sudah dimulai dalam perjalanan ke fasilitas medis, dan langkah-langkah terapi lebih lanjut dilakukan di unit perawatan intensif. Dalam ambulans, pijat jantung tidak langsung dilakukan bersama dengan ventilasi paru-paru. Adrenalin juga disuntikkan secara intrakardial dan diberikan defibrillator.

Perawatan intensif harus dilakukan selama setengah jam. Di rumah sakit, pasien terhubung ke respirator. Selain itu, obat-obatan disuntikkan ke dalam vena subklavia untuk mendukung otak. Salah satunya adalah Atropin.

Monitor jantung yang terhubung dengan pasien akan membantu seluruh staf medis untuk melakukan semua prosedur. Jika tidak ada metode pengobatan yang membantu, dokter menyatakan kematian biologis pasien.

Kemungkinan komplikasi

Bahkan jika henti jantung terjadi untuk waktu yang singkat, itu masih dapat mempengaruhi tubuh dengan komplikasi serius. Kelaparan oksigen memiliki efek negatif pada otak dan organ internal lainnya.

Orang yang pernah mengalami kondisi ini dapat mengalami masalah neurologis. Penampilan mereka akan tergantung pada area otak yang rusak dan keadaan jaringannya, yang sebelumnya. Dalam beberapa kasus, pasien mengalami koma yang panjang.

Hasil pengobatan terbaik adalah pada orang muda yang tidak menderita penyakit miokardium, dan juga tidak memiliki riwayat pribadi penyakit kardiovaskular lainnya.

Ramalan

Prognosis yang paling menguntungkan adalah jika asistol ventrikel ditangkap dalam tiga menit pertama. Namun, dalam 70% kasus, tindakan resusitasi dokter tidak berhasil.

Pasien yang selamat harus benar-benar mematuhi semua tindakan pencegahan. Beberapa membutuhkan pembedahan untuk menghilangkan kelainan jantung. Terlepas dari apa yang menyebabkan manifestasi dari kondisi yang mengancam jiwa seperti itu, orang-orang dengan diagnosis seperti itu dalam riwayat pribadi mereka harus didaftarkan ke ahli jantung.

Pencegahan

Mustahil untuk sepenuhnya mencegah risiko henti jantung mendadak. Anda hanya dapat mengurangi risiko mengembangkan patologi. Perlu untuk menjalani pemeriksaan pencegahan medis tahunan. Selain itu, Anda harus mematuhi gaya hidup sehat.

Juga pencegahan adalah sebagai berikut:

  • menghindari kebiasaan buruk - merokok dan minum alkohol;
  • tetap berpegang pada nutrisi yang tepat;
  • berolahraga secara teratur.

Pada penyakit jantung, pasien dianjurkan tindakan pencegahan seperti itu untuk membantu meningkatkan kesehatan. Jika Anda mengikuti semua rekomendasi dokter, Anda dapat secara signifikan mengurangi risiko serangan jantung mendadak.

Penting untuk memahami hal-hal berikut: pada gejala pertama, perlu segera menghubungi perawatan medis darurat dan pada saat yang sama mulai memberi korban pertolongan pertama. Dalam hal ini, itu bukan lagi masalah komplikasi, tetapi risiko kematian yang sangat tinggi.

Jika Anda berpikir bahwa Anda memiliki Asystolia dan gejala khas penyakit ini, maka dokter dapat membantu Anda: dokter spesialis jantung, dokter umum, dokter anak.

Kami juga menyarankan untuk menggunakan layanan diagnostik penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Serat miokardium ventrikel (otot jantung) harus dikurangi bersamaan. Ketika kontraksi terjadi tersebar, tidak teratur, kondisi yang mengancam jiwa terjadi, sejenis aritmia - fibrilasi ventrikel (VF). Serat berkurang secara tidak efisien dengan frekuensi 250-480 per menit. Denyut jantung (sistol) - hingga 70 per menit. Jantung seorang atlet yang terlatih dapat bertahan hingga 150 denyut per menit.

Stenosis laring adalah proses patologis yang mengarah pada penyempitan lumen laring yang signifikan, yang membuatnya sulit menelan makanan dan bernapas. Stenosis laring yang paling sering diamati pada anak-anak. Patologi ini memerlukan kunjungan segera ke dokter dan perawatan yang benar untuk anak tersebut. Kurangnya resusitasi yang tepat waktu dapat menyebabkan kematian.

Croup palsu adalah patologi yang bersifat infeksi-alergi, menyebabkan perkembangan edema laring dengan stenosis berikutnya. Penyempitan lumen saluran pernapasan, termasuk laring, menyebabkan aliran udara yang tidak cukup ke paru-paru dan menimbulkan ancaman bagi kehidupan pasien, oleh karena itu, bantuan dalam kondisi seperti itu harus diberikan segera - dalam beberapa menit setelah serangan.

Asidosis metabolik adalah kondisi patologis yang ditandai oleh gangguan keseimbangan asam-basa dalam darah. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang buruknya oksidasi asam organik atau eliminasi yang tidak memadai dari tubuh manusia.

Fibrilasi atrium, yang juga didefinisikan sebagai fibrilasi atrium, adalah salah satu jenis komplikasi yang timbul pada latar belakang penyakit jantung koroner secara paralel dengan jenis aritmia jantung lainnya. Fibrilasi atrium, gejala yang juga dapat muncul sebagai akibat dari relevansi penyakit tiroid dan sejumlah faktor terkait, memanifestasikan dirinya dalam bentuk detak jantung, mencapai batas 600 denyut per menit.

Dengan olahraga dan kesederhanaan, kebanyakan orang dapat melakukannya tanpa obat.