logo

Apa arti peningkatan ESR darah?

Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) adalah indikator yang masih penting untuk diagnosis organisme. Definisi ESR secara aktif digunakan untuk diagnosis orang dewasa dan anak-anak. Analisis seperti ini direkomendasikan untuk dilakukan setahun sekali, dan di usia tua - setiap enam bulan sekali.

Peningkatan atau penurunan jumlah tubuh dalam darah (eritrosit, leukosit, trombosit, dll.) Merupakan indikator penyakit tertentu atau proses inflamasi. Terutama seringkali penyakit ditentukan jika tingkat komponen yang diukur meningkat.

Pada artikel ini, kita akan melihat mengapa LED meningkat dalam tes darah, dan apa artinya ini dalam setiap kasus pada wanita atau pria.

ESR - apa itu?

ESR - tingkat sedimentasi eritrosit, sel darah merah, yang di bawah pengaruh antikoagulan untuk beberapa waktu menetap di bagian bawah tabung medis atau kapiler.

Waktu pengendapan diperkirakan oleh ketinggian lapisan plasma yang diperoleh sebagai hasil analisis, diperkirakan dalam milimeter selama 1 jam. ESR memiliki sensitivitas tinggi, meskipun mengacu pada indikator non-spesifik.

Apa artinya ini? Perubahan dalam tingkat sedimentasi eritrosit dapat menunjukkan perkembangan patologi tertentu yang sifatnya berbeda, terlebih lagi, bahkan sebelum timbulnya gejala penyakit yang jelas.

Dengan menggunakan analisis ini, Anda dapat mendiagnosis:

  1. Reaksi tubuh terhadap pengobatan yang ditentukan. Misalnya, untuk TBC, lupus erythematosus, radang jaringan ikat (rheumatoid arthritis) atau limfoma Hodgkin (limfogranulomatosis).
  2. Secara akurat membedakan diagnosis: serangan jantung, radang usus buntu akut, tanda-tanda kehamilan ektopik atau osteoartritis.
  3. Untuk memastikan bentuk-bentuk penyakit yang tersembunyi di dalam tubuh manusia.

Jika analisisnya normal, masih perlu meresepkan tes dan tes tambahan, karena tingkat ESR normal tidak mengecualikan penyakit serius atau adanya tumor ganas dalam tubuh manusia.

Indikator norma

Norma untuk pria adalah 1-10 mm / jam, untuk wanita rata-rata - 3-15mm / jam. Setelah 50 tahun, indikator ini mampu meningkat. Selama kehamilan, kadang kadarnya bisa mencapai 25 mm / jam. Angka-angka ini disebabkan oleh fakta bahwa seorang wanita hamil menderita anemia dan pengencer darahnya. Pada anak-anak, tergantung pada usia - 0-2 mm / jam (untuk bayi baru lahir), 12-17 mm / jam (hingga 6 bulan).

Meningkat, serta mengurangi tingkat sedimentasi sel darah merah untuk orang-orang dari berbagai usia dan jenis kelamin tergantung pada banyak faktor. Dalam perjalanan hidup, tubuh manusia terpapar berbagai penyakit menular dan virus, yang menyebabkan peningkatan jumlah sel darah putih, antibodi, dan sel darah merah.

Mengapa LED dalam darah lebih tinggi dari normal: penyebab

Jadi, karena peningkatan ESR yang terdeteksi dalam tes darah, dan apa artinya ini? Penyebab paling umum dari ESR tinggi adalah perkembangan proses inflamasi pada organ dan jaringan, yang mengapa banyak orang menganggap reaksi ini spesifik.

Secara umum, kelompok penyakit berikut dapat dibedakan di mana laju sedimentasi sel darah merah meningkat:

  1. Infeksi. Tingkat ESR yang tinggi menyertai hampir semua infeksi bakteri pada saluran pernapasan dan sistem urogenital, serta situs-situs lain. Ini biasanya karena leukositosis, yang memengaruhi fitur agregasi. Jika leukosit normal, maka perlu untuk menyingkirkan penyakit lain. Dalam kasus adanya gejala infeksi, kemungkinan virus atau jamur di alam.
  2. Penyakit di mana tidak hanya ada proses inflamasi, tetapi juga disintegrasi (nekrosis) jaringan, sel darah dan masuknya produk pemecahan protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma ganas; infark miokard, paru-paru, otak, usus, TB paru, dll.
  3. ESR sangat meningkat dan bertahan lama di tingkat tinggi jika terjadi penyakit autoimun. Ini termasuk berbagai vaskulitis, purpura trombositopenik, lupus erythematosus, rheumatic dan rheumatoid arthritis, scleroderma. Indikator reaksi semacam itu dikaitkan dengan fakta bahwa semua penyakit ini mengubah sifat-sifat plasma darah, sehingga terlalu jenuh dengan kompleks imun, membuat darah tidak cukup.
  4. Penyakit ginjal. Tentu saja, dengan proses inflamasi yang memengaruhi parenkim ginjal, nilai ESR akan lebih tinggi dari normal. Namun, cukup sering peningkatan indikator yang dijelaskan terjadi karena penurunan kadar protein dalam darah, yang dalam konsentrasi tinggi masuk ke urin karena kerusakan pembuluh darah ginjal.
  5. Metabolisme dan patologi endokrin - tirotoksikosis, hipotiroidisme, diabetes.
  6. Degenerasi sumsum tulang ganas, di mana sel-sel darah merah memasuki darah, tidak siap untuk melakukan fungsinya.
  7. Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dll.) Dan hemoblastosis paraproteinemia (mieloma, penyakit Waldenstrom).

Penyebab ini paling umum dengan tingkat sedimentasi eritrosit yang tinggi. Selain itu, ketika lulus analisis harus mematuhi semua aturan pengujian. Jika seseorang bahkan terkena flu ringan, maka nilainya akan meningkat.

Wanita karena perubahan hormon dan fisiologis selama siklus menstruasi, kehamilan, melahirkan, menyusui dan menopause lebih sering mengalami perubahan kualitatif dan kuantitatif dalam kandungan residu kering dalam darah. Penyebab-penyebab ini dapat menyebabkan peningkatan ESR dalam darah wanita hingga 20-25 mm / jam.

Seperti yang Anda lihat, ada banyak alasan ketika ESR lebih tinggi dari norma, dan bermasalah untuk memahami apa artinya ini hanya dengan satu analisis. Oleh karena itu, penilaian indikator ini hanya dapat dipercaya oleh spesialis yang benar-benar berpengetahuan. Tidak ada gunanya melakukan sesuatu sendiri yang tidak dapat ditentukan dengan pasti.

Penyebab fisiologis peningkatan LED

Banyak orang tahu bahwa peningkatan indikator ini, sebagai suatu peraturan, mengindikasikan semacam reaksi peradangan. Tapi ini bukan aturan emas. Jika peningkatan ESR terdeteksi dalam darah, penyebabnya bisa sangat aman dan tidak memerlukan perawatan apa pun:

  • makanan padat sebelum pengiriman analisis;
  • puasa, diet ketat;
  • menstruasi, kehamilan dan periode postpartum pada wanita;
  • reaksi alergi di mana fluktuasi laju sedimentasi eritrosit awalnya meningkat
  • memungkinkan Anda untuk menilai terapi alergi yang benar - jika obat itu valid, maka angka itu secara bertahap akan menurun.

Tidak diragukan lagi, hanya dengan penyimpangan satu indikator dari norma sangat sulit untuk menentukan apa artinya. Ini akan membantu untuk memahami dokter yang berpengalaman dan pemeriksaan tambahan.

Tingkatkan di atas 100 mm / jam

Indikator melebihi level 100 m / jam dalam proses infeksi akut:

Peningkatan signifikan dalam tingkat ini tidak terjadi secara bersamaan, ESR tumbuh 2-3 hari sebelum mencapai tingkat 100 mm / jam.

Ketinggian ESR palsu

Dalam beberapa situasi, perubahan indikator tidak menunjukkan proses patologis, beberapa kondisi kronis. Kadar ESR dapat meningkat dengan obesitas, proses inflamasi akut. Juga, perubahan palsu dalam indikator ESR diamati:

  1. Dengan meningkatnya kadar kolesterol dalam darah.
  2. Karena penggunaan kontrasepsi oral.
  3. Selanjutnya, vaksinasi hepatitis B.
  4. Dengan asupan vitamin jangka panjang, yang meliputi sejumlah besar vitamin A.

Studi medis menunjukkan bahwa LED seringkali dapat meningkat tanpa alasan. Dokter menjelaskan perubahan tersebut oleh gangguan hormon.

ESR meningkat pada anak: penyebab

Peningkatan kedelai dalam darah seorang anak paling sering disebabkan oleh penyebab sifat inflamasi. Anda juga dapat menyoroti faktor-faktor berikut yang menyebabkan peningkatan laju sedimentasi eritrosit pada anak-anak:

  • gangguan metabolisme;
  • cedera;
  • keracunan akut;
  • penyakit autoimun;
  • kondisi stres;
  • reaksi alergi;
  • adanya cacing atau penyakit menular yang lamban.

Pada anak-anak, peningkatan laju sedimentasi eritrosit dapat diamati dalam kasus tumbuh gigi, pola makan yang tidak seimbang, atau kekurangan vitamin. Jika anak-anak mengeluh ketidaknyamanan, dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan melakukan pemeriksaan komprehensif, dokter akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, setelah itu satu-satunya pengobatan yang tepat akan ditentukan.

Apa yang harus dilakukan

Resep pengobatan dengan peningkatan tingkat sedimentasi eritrosit dalam darah tidak tepat, karena indikator ini bukan penyakit.

Oleh karena itu, untuk memastikan bahwa tidak ada patologi dalam tubuh manusia (atau, sebaliknya, itu memang terjadi), perlu untuk menjadwalkan pemeriksaan komprehensif, yang akan menjawab pertanyaan ini.

Nilai ESR normal untuk wanita

Ketika seseorang datang ke klinik, mengeluh penyakit apa pun, ia pertama kali ditawari untuk melakukan tes darah umum. Ini termasuk memeriksa indikator penting seperti darah pasien seperti hemoglobin, jumlah leukosit, laju sedimentasi eritrosit (ESR).

Hasil kompleks memungkinkan untuk menentukan kondisi kesehatan pasien. Terutama penting adalah indikator terakhir. Itu dapat menentukan ada atau tidak adanya proses inflamasi dalam tubuh. Pada perubahan tingkat ESR, dokter membuat kesimpulan tentang perjalanan penyakit dan efektivitas terapi yang digunakan.

Pentingnya tingkat ESR untuk tubuh wanita

Secara umum, analisis darah merupakan parameter yang sangat penting - tingkat sedimentasi eritrosit, pada wanita tingkatnya berbeda dan tergantung pada kategori usia.

Apa artinya - ESR? Indikator ini menunjukkan tingkat sedimentasi eritrosit, kecepatan disintegrasi darah menjadi fraksi. Saat melakukan penelitian, gaya gravitasi mempengaruhi darah dalam tabung reaksi, dan secara bertahap stratifikasi: bola yang lebih rendah dengan ketebalan yang lebih besar dan warna gelap muncul dan bola atas berwarna terang dengan transparansi. Eritrosit menetap bersama dan saling menempel. Kecepatan proses ini dan menunjukkan tes darah untuk ESR.

Ketika melakukan penelitian ini, perlu diperhatikan bahwa:

  • wanita memiliki tingkat ESR sedikit lebih tinggi daripada pria, hal ini disebabkan oleh kekhasan fungsi tubuh;
  • tingkat tertinggi dapat diamati di pagi hari;
  • jika ada proses inflamasi akut, LED meningkat rata-rata satu hari setelah timbulnya penyakit, dan sebelum itu ada peningkatan jumlah leukosit;
  • ESR mencapai nilai maksimum selama pemulihan;
  • dengan tingkat perkiraan yang terlalu tinggi dalam waktu yang lama, kesimpulan dapat ditarik tentang peradangan atau tumor ganas.

Patut dicatat bahwa analisis ini tidak selalu menunjukkan kondisi kesehatan pasien yang sesungguhnya. Kadang-kadang dan di hadapan proses inflamasi, ESR mungkin berada dalam kisaran normal.

Berapa tingkat ESR yang dianggap normal?

Banyak faktor yang mempengaruhi tingkat ESR wanita. Tingkat keseluruhan dari tingkat sedimentasi eritrosit pada wanita adalah 2-15 mm / jam, dan rata-rata adalah 10 mm / jam. Nilainya tergantung pada banyak faktor. Salah satunya adalah adanya penyakit yang mempengaruhi tingkat ESR. Usia juga mempengaruhi indikator ini pada wanita. Setiap kelompok umur memiliki normanya sendiri.

Untuk memahami bagaimana batas ESR pada wanita berubah, ada tabel berdasarkan usia:

Kategori usia perempuan

Batas bawah normal, mm / jam

Batas atas normal, mm / jam

Dari 13 hingga 18 tahun

Berusia 18 hingga 30 tahun

Dari 30 hingga 40 tahun

40 hingga 50 tahun

Berusia 50 hingga 60 tahun

Dari awal pubertas hingga usia 18 tahun, angka ESR untuk wanita adalah 3–18 mm / jam. Ini dapat sedikit bervariasi tergantung pada periode menstruasi, vaksinasi untuk pencegahan penyakit, ada atau tidak adanya cedera, proses inflamasi.

Kelompok usia 18-30 tahun adalah fajar fisiologis, di mana kelahiran anak-anak paling sering terjadi. Wanita saat ini memiliki tingkat ESR dari 2 hingga 15 mm / jam. Hasil analisis, seperti dalam kasus sebelumnya, tergantung pada siklus menstruasi, serta pada penggunaan obat kontrasepsi hormonal, sesuai dengan berbagai diet.

Ketika kehamilan terjadi, nilai indikator ini meningkat secara dramatis dan dianggap sebagai nilai normal hingga 45 mm / jam. Ini terjadi karena perubahan hormon dan faktor lainnya.

Juga pada tingkat sedimentasi eritrosit selama kehamilan dan pada periode postpartum dapat mempengaruhi jumlah hemoglobin. Penurunannya karena kehilangan darah saat melahirkan dapat menyebabkan peningkatan jumlah leukosit dan indikator ESR.

Tingkat untuk wanita berusia 30-40 naik. Penyimpangan mungkin karena gizi buruk, penyakit kardiovaskular, pneumonia dan kondisi patologis lainnya.

Setelah mencapai usia 40-50 tahun, wanita mulai menopause. Norma dalam periode ini mengembang: batas bawah menurun, batas atas naik. Dan hasilnya bisa dari 0 hingga 26 mm / jam. Ini dipengaruhi oleh perubahan hormonal dalam tubuh wanita di bawah pengaruh menopause. Pada usia ini, perkembangan patologi sistem endokrin, osteoporosis, varises, dan penyakit gigi tidak jarang terjadi.

Batas ESR pada wanita setelah 50 tahun tidak memiliki perbedaan yang signifikan dari mereka untuk periode usia sebelumnya.

Setelah usia 60 tahun, batas optimal berubah. Nilai valid indikator mungkin berkisar antara 2 hingga 55 mm / jam. Dalam kebanyakan kasus, semakin tua seseorang, semakin banyak penyakit yang dimilikinya.

Faktor ini tercermin dalam tingkat kondisional. Kondisi seperti diabetes mellitus, patah tulang, tekanan darah tinggi, obat-obatan mempengaruhi hasil analisis pada lansia.

Jika ESR 30 pada seorang wanita, apa artinya ini? Ketika hasil analisis seperti itu terjadi pada wanita hamil atau wanita yang lebih tua, tidak ada alasan untuk sangat khawatir. Tetapi jika pemilik indikator ini masih muda, maka hasilnya meningkat untuknya. Hal yang sama berlaku untuk ESR 40 dan ESR 35.

ESR 20 adalah level normal untuk wanita paruh baya, dan jika pacarnya memilikinya, maka dia harus waspada dan memperhatikan kesehatannya. Hal yang sama dapat dikatakan tentang ESR 25 dan ESR 22. Untuk kelompok umur hingga 40 tahun, angka-angka ini terlalu tinggi. Pemeriksaan lebih lanjut dan klarifikasi alasan untuk hasil ini diperlukan.

Metode untuk menentukan ESR

Ada beberapa cara untuk mendapatkan hasil dari tes darah untuk ESR:

  1. Metode Panchenkov. Metode diagnostik ini diimplementasikan menggunakan pipet gelas, juga disebut sebagai kapiler Panchenkov. Penelitian ini melibatkan darah yang diambil dari jari.
  2. Metode Westergren. Untuk mendapatkan hasilnya, penganalisa hematologi digunakan. Darah dalam hal ini diambil dari vena. Dalam tabung reaksi khusus, ia terhubung dengan antikoagulan dan diletakkan di dalam perangkat dalam posisi tegak. Penganalisa membuat perhitungan.

Para ilmuwan membandingkan 2 metode ini dan sampai pada kesimpulan bahwa hasil yang kedua lebih dapat diandalkan dan memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil analisis darah vena untuk periode waktu yang lebih singkat.

Penggunaan metode Panchenkov berlaku di ruang pasca-Soviet, dan metode Westergren dianggap internasional. Tetapi dalam kebanyakan kasus, kedua metode menunjukkan hasil yang identik.

Jika ada keraguan tentang keandalan penelitian, maka Anda dapat memeriksanya lagi di klinik berbayar. Cara lain untuk menentukan tingkat protein C-reaktif (PSA), sambil menghilangkan distorsi faktor manusia dari hasilnya. Kerugian dari metode ini adalah biayanya yang tinggi, meskipun data yang diperoleh dengan bantuannya dapat dipercaya. Di negara-negara Eropa, analisis ESR telah digantikan oleh definisi SBR.

Kapan analisis ditugaskan?

Biasanya, dokter meresepkan penelitian ketika kesehatan seseorang memburuk, ketika dia datang ke dokter dan mengeluh merasa tidak sehat. Hitung darah lengkap, yang hasilnya merupakan indikator LED, sering diresepkan untuk berbagai proses inflamasi, serta untuk menguji efektivitas terapi.

Dokter merujuk pasien ke penelitian ini untuk membuat diagnosis yang benar jika ada penyakit atau kecurigaan itu. Hasil tes darah untuk ESR diperlukan bahkan untuk melewati pemeriksaan kesehatan rutin setiap orang.

Paling sering, arahan ditentukan oleh terapis, tetapi ahli hematologi atau ahli onkologi dapat mengirim untuk penelitian jika kebutuhan tersebut muncul. Analisis ini dilakukan secara gratis di laboratorium lembaga medis tempat pasien diamati. Tetapi sesuka hati, seseorang memiliki hak untuk menjalani penelitian untuk mendapatkan uang di laboratorium yang ia pilih.

Ada daftar penyakit di mana tes darah untuk ESR wajib:

  1. Kemungkinan perkembangan penyakit rematik. Ini mungkin lupus, gout atau rheumatoid arthritis. Semuanya memprovokasi deformasi sendi, kekakuan, dan sensasi nyeri selama kerja sistem muskuloskeletal. Mempengaruhi penyakit dan sendi, jaringan ikat. Hasil dari salah satu penyakit ini adalah peningkatan LED.
  2. Infark miokard. Dalam kasus patologi ini, aliran darah di arteri jantung terganggu. Meskipun diyakini bahwa ini adalah penyakit yang tiba-tiba, tetapi prasyarat terbentuk bahkan sebelum kejadiannya. Perhatian terhadap kesehatan mereka, orang-orang cukup dapat melihat munculnya gejala yang sesuai sebulan sebelum timbulnya penyakit itu sendiri, sehingga dimungkinkan untuk mencegah penyakit ini. Harus diingat bahwa jika sakit ringan sekalipun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.
  3. Terjadinya kehamilan. Periksa dalam hal ini kesehatan wanita dan bayi masa depannya. Selama kehamilan ada kebutuhan untuk donor darah berulang. Dokter diuji secara menyeluruh dengan darah untuk semua indikator. Seperti yang telah disebutkan, karena penyesuaian hormon, peningkatan nyata dalam batas atas norma diperbolehkan.
  4. Ketika neoplasma terjadi, untuk mengontrol perkembangannya. Studi ini akan memungkinkan tidak hanya untuk memverifikasi keefektifan terapi, tetapi juga untuk mendiagnosis keberadaan tumor pada tahap awal. Peningkatan laju laju sedimentasi eritrosit dapat mengindikasikan adanya peradangan. Ia memiliki berbagai penyebab, mulai dari flu biasa dan berakhir dengan penyakit onkologis. Namun perlu dilakukan pemeriksaan yang lebih dalam.
  5. Diduga infeksi bakteri. Dalam hal ini, tes darah akan menunjukkan tingkat ESR di atas normal, tetapi juga dapat menunjukkan penyakit yang berasal dari virus. Oleh karena itu, mustahil untuk fokus hanya pada ESR, tes tambahan harus dilakukan.

Ketika Anda merujuk dokter untuk penelitian ini, Anda harus memenuhi semua persyaratan untuk persiapan yang tepat, karena tes darah ESR adalah salah satu yang paling penting dalam mendiagnosis penyakit.

Cara lulus analisis

Untuk memeriksa darah pasien, biasanya diambil dari vena. Analisis menunjukkan tidak hanya ESR, tetapi juga sejumlah indikator lainnya. Semuanya dievaluasi secara kolektif oleh staf medis, dan hasil komprehensif dipertimbangkan.

Untuk menjadi kenyataan, Anda perlu mempersiapkan:

  • Lebih baik menyumbangkan darah dengan perut kosong. Jika, selain tingkat sedimentasi eritrosit, Anda perlu mengetahui tingkat gula, maka 12 jam sebelum mendonorkan darah, Anda tidak boleh makan atau menyikat gigi, Anda hanya bisa minum air biasa.
  • Jangan minum alkohol sehari sebelum pengumpulan darah. Hal yang sama berlaku untuk merokok. Jika Anda benar-benar ingin merokok, Anda harus berhenti melakukan ini setidaknya di pagi hari. Faktor-faktor ini menghilangkan, karena mereka mudah mempengaruhi hasil penelitian.
  • Tentu saja, Anda harus berhenti minum obat. Pertama-tama menyangkut kontrasepsi hormonal, multivitamin. Jika Anda tidak dapat menghentikan penggunaan cara apa pun, Anda perlu memberi tahu dokter Anda tentang hal itu, dan ia akan membuat penyesuaian dalam hasil yang diperoleh, dengan mempertimbangkan asupan obat ini.
  • Di pagi hari, disarankan untuk datang lebih awal untuk mengumpulkan darah agar tenang dan menarik napas sedikit. Pada hari ini, lebih baik seimbang dan tidak memberi tenaga fisik yang berat.
  • Karena analisis ESR tergantung pada fase menstruasi, sebelum memberikan darah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang waktu terbaik untuk menjalani penelitian.
  • Sehari sebelum pengambilan sampel darah perlu untuk membatasi makanan berlemak dan pedas dalam diet.

Manipulasi dengan analisis berlangsung cepat dan tanpa rasa sakit tertentu. Jika Anda masih merasa sakit atau pusing, Anda harus memberi tahu perawat.

Jika tingkat ESR wanita meningkat, apa artinya ini?

Di atas dijelaskan bagaimana norma untuk wanita dengan tingkat sedimentasi eritrosit harus sesuai dengan usia dan kondisi (misalnya, selama kehamilan). Jadi kapan ESR dianggap meningkat? Jika indikator usia menyimpang dari norma ke arah peningkatan lebih dari 5 unit.

Dimungkinkan untuk mengidentifikasi adanya penyakit seperti pneumonia, TBC, keracunan, infark miokard, dan lain-lain. Tetapi analisis ini tidak cukup untuk mendiagnosisnya. Kebetulan sarapan yang melimpah dapat menyebabkan peningkatan indikator ini. Karena itu, jangan panik ketika mendeteksi ESR di atas normal.

Dengan tingkat sedimentasi eritrosit yang normal dan limfosit yang meningkat, perkembangan penyakit virus dimungkinkan. Mempertimbangkan inersia level ini, ketika ragu-ragu sebagai hasilnya, Anda hanya perlu mengikuti ujian ulang.

Kesehatan seorang wanita dengan tingkat ESR yang berkurang

Setelah memberi tahu apa arti norma ESR dalam darah wanita dan peningkatan nilai, mari kita jelaskan penyebab apa yang dapat menyebabkan rendahnya indikator ini. Hasil seperti itu dapat terjadi karena:

  • insufisiensi aliran darah;
  • epilepsi;
  • penyakit hati (hepatitis);
  • minum obat tertentu, khususnya kalium klorida, salisilat, obat berbasis merkuri;
  • eritrositosis, eritremia;
  • penyakit neurotik;
  • penyakit yang memicu perubahan bentuk sel darah merah, khususnya anisositosis, anemia sel sabit;
  • vegan;
  • hiperalbuminemia, hipofibrinogenemia, hipoglobulinemia.

Seperti yang Anda lihat, nilai laju sedimentasi eritrosit yang rendah seharusnya tidak lebih mengkhawatirkan daripada yang lebih tinggi. Dalam kasus penyimpangan dari indikator normal ke segala arah, perlu untuk mencari penyebab kondisi kesehatan seperti itu dan untuk mengobati penyakit.

Apa cara termudah untuk membuat angka ESR menjadi normal?

Dengan sendirinya, peningkatan atau penurunan laju sedimentasi eritrosit bukanlah penyakit, tetapi ini menunjukkan keadaan tubuh manusia. Oleh karena itu, pertanyaan tentang bagaimana mengurangi ESR dalam darah wanita, Anda dapat menjawab bahwa nilai ini akan kembali normal hanya setelah eliminasi penyebabnya.

Memahami hal ini, terkadang pasien hanya perlu bersabar dan dirawat dengan hati-hati.

Alasan mengapa indikator ESR akan kembali normal setelah waktu yang lama:

  • ada pertambahan lambat patah tulang, luka sembuh untuk waktu yang lama;
  • pengobatan jangka panjang untuk pengobatan penyakit tertentu;
  • menggendong seorang anak.

Karena selama kehamilan peningkatan laju sedimentasi eritrosit dapat dikaitkan dengan anemia, maka perlu untuk mencoba mencegahnya. Jika sudah terjadi, Anda perlu menjalani perawatan dengan obat-obatan yang aman yang diresepkan oleh dokter.

Dalam kebanyakan kasus, ESR dapat dikurangi sampai tingkat yang dapat diterima hanya dengan menghilangkan peradangan atau menyembuhkan penyakit. Hasil tinggi lainnya mungkin karena kesalahan laboratorium.

Jika selama analisis laju sedimentasi eritrosit indikator ditemukan di atas atau di bawah norma, perlu dilakukan pemeriksaan ulang dan pastikan tidak ada distorsi acak dari hasilnya. Anda juga perlu meninjau kembali diet Anda dan mengucapkan selamat tinggal pada kebiasaan buruk.

ESR 12 pada wanita: apa artinya ini, dan apa yang seharusnya menjadi norma?

Konten

ESR (laju endap darah) adalah tingkat di mana sel-sel darah merah dan plasma dipisahkan, karena berbagai alasan, indikator ini dapat berfluktuasi dan nilai ESR 12 mm / jam pada wanita tidak selalu normal. ESR diperiksa (terkadang nilai ESR ditemukan - laju sedimentasi eritrosit) bersama dengan tes darah umum. Bahan pengambilan sampel untuk penelitian dilakukan di pagi hari, dengan perut kosong. Di malam hari, sebelum melewati analisis, disarankan untuk meninggalkan makan malam yang terlalu padat, alkohol, dan makanan berlemak. Gagal mengikuti pedoman ini dapat menghasilkan hasil tes yang salah.

Nilai normal ESR pada wanita

Indikator ROE dapat berfluktuasi bukan hanya karena efek negatif pada tubuh. Tingkat eritrosit dapat terpisah dari plasma tergantung pada banyak penyebab fisiologis yang tidak patologis. Ini dan aktivitas fisik yang intens, peningkatan suhu sekitar, situasi stres kronis.

Pada wanita, nilai laju sedimentasi eritrosit juga bervariasi tergantung pada usia. Jadi, dalam periode 14 hingga 30 tahun, angka ini tidak boleh lebih dari 2-15 mm / jam. Dari 30 hingga 60 tahun - 9-25 mm / jam. Dan pada wanita di atas usia 60, itu bisa mencapai nilai 50 mm / jam.

Oleh karena itu, ketika mendapatkan hasil analisis dengan tingkat sedimentasi eritrosit yang terlalu tinggi, tidak perlu untuk segera memulai perawatan. Langkah pertama adalah menghubungi dokter setempat dan menjalani diagnosis banding. Kita tidak boleh lupa tentang kemungkinan kesalahan pengambilan sampel darah dan verifikasi analisis. Seorang spesialis yang baik tidak akan pernah mendiagnosis hanya satu tes darah.

Penyebab perubahan ESR

Nilai ESR 12 pada wanita dalam banyak kasus adalah nilai normal. Tetapi ada situasi ketika sedimentasi eritrosit terjadi lebih cepat karena alasan fisiologis dan kemudian indikator seperti itu bisa menjadi patologi.

Yang paling umum termasuk yang berikut:

  1. Kehamilan Pada periode mengandung anak, laju sedimentasi eritrosit dapat mencapai 50 mm / jam. Hal ini disebabkan proses spesifik dalam tubuh yang mengarah pada perubahan kuantitatif dalam komposisi darah (penurunan hemoglobin, serta kandungan sel darah merah dan sel darah putih). Dalam hal ini, ESR 12 mm / jam dapat dianggap remeh dan memerlukan pemeriksaan yang cermat.
  2. Periode postpartum. Kelahiran anak adalah tekanan besar bagi organisme dan selama pemulihan perlu untuk memobilisasi semua sumber daya internal. Karenanya, ESR selama periode ini dapat mencapai nilai 30 mm / jam.
  3. Periode pasca operasi. Setelah setiap operasi, bahkan minor, ada perubahan kuantitatif dalam darah. Nilai numerik leukosit dan trombosit, yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah dan perjuangan melawan mikroflora bakteri patogen, meningkat. Karena ini, ada peningkatan ROE, yang menunjukkan tingkat pemulihan tubuh. Semakin cepat setelah operasi, indikator ini kembali normal, semakin mudah bagi wanita tersebut untuk menjalani masa pemulihan. Tetapi segera setelah operasi, laju sedimentasi eritrosit dapat mencapai 30-40 mm / jam. ESR 12 mm / jam selama periode waktu ini dapat mengindikasikan rendahnya daya tahan tubuh.
  4. Perubahan hormon yang terkait dengan menopause dan kontrasepsi oral. Selama menopause, yang terjadi pada setiap wanita pada usia individu, LED meningkat dan menjadi sama dengan 20-30 mm / jam. Nilai yang sama dari reaksi sedimentasi eritrosit diamati selama penerimaan kontrasepsi hormonal. Jika seorang wanita diberikan hitung darah lengkap pada saat ini, dan sebagai hasilnya, ESR 12 mm / jam dan lebih rendah dicatat, nilai ini mungkin menjadi alasan untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Penyebab penurunan peringkat ESR

Dalam situasi ketika nilai ROE diremehkan (pada periode melahirkan, asupan hormon, selama menopause) perlu untuk mengetahui penyebab pasti dari fenomena ini. Ini penting untuk membuat diagnosis yang akurat.

Sangat sering, dasar untuk tingkat sedimentasi eritrosit yang rendah mungkin merupakan penipisan wanita. Ini terjadi setelah diet yang melelahkan dengan pembatasan makanan berprotein. Fenomena ini sangat berbahaya pada periode pasca operasi dan postpartum, ketika tubuh yang lemah tidak memiliki sumber daya internal yang cukup untuk rehabilitasi cepat.

Kekebalan yang berkurang juga dapat menyebabkan penurunan LED. Dalam hal ini, tubuh tidak mampu memberikan respons yang memadai terhadap penetrasi patogen patogen, yang merupakan komplikasi serius yang berbahaya.

Penyakit yang lebih serius (infeksi usus, masalah jantung dan pembuluh darah, patologi organ dalam) yang memerlukan diagnosis dan pengobatan segera juga dapat menjadi dasar untuk ROE yang rendah.

Jika hasil analisis yang mencurigakan diidentifikasi, dokter harus meresepkan pemeriksaan tambahan, yang harus mencakup hal-hal berikut:

  • jumlah darah lengkap berulang;
  • analisis biokimia;
  • Ultrasonografi organ internal;
  • rontgen paru-paru.

ESR (ROE, laju sedimentasi eritrosit): laju dan penyimpangan, mengapa ia meningkat dan menurun

Sebelumnya, itu disebut ROE, meskipun beberapa masih menggunakan singkatan ini karena kebiasaan, sekarang disebut ESR, tetapi dalam banyak kasus genus tengah diterapkan padanya (peningkatan atau percepatan ESR). Penulis, dengan seizin pembaca, akan menggunakan singkatan modern (ESR) dan gender feminin (kecepatan).

ESR (laju sedimentasi eritrosit), bersama dengan tes laboratorium rutin lainnya, merupakan salah satu indikator diagnostik utama pada tahap awal pencarian. ESR adalah indikator non-spesifik yang muncul dalam banyak kondisi patologis yang sama sekali berbeda. Orang yang harus masuk ke ruang gawat darurat dengan kecurigaan beberapa penyakit radang (radang usus buntu, pankreatitis, adnexitis) pasti akan ingat bahwa hal pertama yang mereka dapatkan adalah “deuce” (ESR dan leukocytes), yang setelah satu jam memungkinkan untuk mengklarifikasi gambar. Benar, peralatan laboratorium baru dapat melakukan analisis dalam waktu yang lebih singkat.

Tingkat ESR tergantung pada jenis kelamin dan usia.

Tingkat ESR dalam darah (dan di mana itu masih?) Terutama tergantung pada jenis kelamin dan usia, bagaimanapun, itu tidak berbeda dalam keragaman tertentu:

  • Pada anak-anak hingga sebulan (bayi sehat yang baru lahir) ESR adalah 1 atau 2 mm / jam, nilai-nilai lain jarang terjadi. Kemungkinan besar, ini disebabkan oleh hematokrit tinggi, konsentrasi protein rendah, khususnya fraksi globulinnya, hiperkolesterolemia, asidosis. Tingkat sedimentasi eritrosit pada bayi sebelum setengah tahun mulai berbeda tajam - 12-17 mm / jam.
  • Pada anak-anak yang lebih besar, ESR agak diratakan dan jumlahnya mencapai 1-8 mm / jam, sesuai kira-kira dengan ESR normal pada pria dewasa.
  • Pada pria, ESR tidak boleh melebihi 1-10 mm / jam.
  • Norma untuk wanita - 2-15 mm / jam, kisaran nilainya yang lebih luas karena pengaruh hormon androgenik. Selain itu, selama periode kehidupan yang berbeda, ESR pada wanita memiliki kecenderungan untuk berubah, misalnya, selama kehamilan dari awal trimester ke-2 (4 bulan), ESR mulai tumbuh dengan mantap dan mencapai maksimum saat melahirkan (hingga 55 mm / jam, yang dianggap sangat normal). Tingkat sedimentasi eritrosit kembali ke indeks sebelumnya setelah melahirkan sekitar tiga minggu. Mungkin, peningkatan ESR dalam hal ini disebabkan oleh peningkatan volume plasma selama kehamilan, peningkatan kadar globulin, kolesterol, penurunan kadar Ca2 ++ (kalsium).

ESR yang dipercepat tidak selalu merupakan konsekuensi dari perubahan patologis, di antara alasan peningkatan laju sedimentasi eritrosit, faktor-faktor lain yang tidak terkait dengan patologi dapat dicatat:

  1. Diet lapar, membatasi asupan cairan, mungkin akan memerlukan pemecahan protein jaringan, dan, akibatnya, peningkatan fibrinogen darah, fraksi globulin dan, karenanya, ESR. Namun, perlu dicatat bahwa makan makanan juga akan mempercepat ESR secara fisiologis (hingga 25 mm / jam), jadi lebih baik pergi untuk analisis pada perut kosong, agar tidak khawatir dan menyumbangkan darah lagi.
  2. Beberapa obat (dekstran molekul tinggi, kontrasepsi) dapat mempercepat laju sedimentasi eritrosit.
  3. Aktivitas fisik yang intens, yang meningkatkan semua proses metabolisme dalam tubuh, kemungkinan akan meningkatkan ESR.

Ini kira-kira perubahan dalam ESR tergantung pada usia dan jenis kelamin:

Tingkat sedimentasi eritrosit dipercepat, terutama karena peningkatan kadar fibrinogen dan globulin, yaitu, alasan utama peningkatan ini adalah perubahan protein dalam tubuh, yang, bagaimanapun, dapat menunjukkan perkembangan proses inflamasi, perubahan destruktif pada jaringan ikat, pembentukan nekrosis, munculnya neoplasma ganas gangguan kekebalan tubuh. Peningkatan ESR berkepanjangan yang tidak dapat dibenarkan hingga 40 mm / jam dan lebih banyak telah memperoleh tidak hanya diagnostik, tetapi juga nilai diagnostik diferensial, karena, bersama dengan parameter hematologi lainnya, membantu menemukan penyebab sebenarnya dari ESR tinggi.

Bagaimana ESR ditentukan?

Jika Anda mengambil darah dengan antikoagulan dan diamkan, maka setelah beberapa waktu Anda dapat melihat bahwa sel darah merah telah turun, dan cairan transparan kekuningan (plasma) tetap di atas. Berapa jarak sel darah merah akan lewat dalam satu jam - dan ada tingkat sedimentasi eritrosit (ESR). Indikator ini banyak digunakan dalam diagnosa laboratorium, yang tergantung pada jari-jari eritrosit, kepadatannya, dan viskositas plasma. Rumus perhitungannya adalah alur bengkok, yang tidak mungkin menarik minat pembaca, terlebih lagi karena pada kenyataannya semuanya jauh lebih sederhana dan, mungkin, pasien sendiri dapat mereproduksi urutan tindakan.

Asisten laboratorium mengambil darah dari jari ke tabung gelas khusus yang disebut kapiler, meletakkannya di kaca slide, dan kemudian memanggilnya lagi ke kapiler dan menempatkan Panchenkov di tripod untuk memperbaiki hasilnya dalam satu jam. Kolom plasma setelah eritrosit yang telah menetap akan menjadi kecepatan sedimentasi mereka, diukur dalam milimeter per jam (mm / jam). Metode lama ini disebut ESR menurut Panchenkov dan masih digunakan oleh sebagian besar laboratorium di ruang pasca-Soviet.

Definisi indikator ini tentang Westergren, versi awal yang sedikit berbeda dari analisis tradisional kami, lebih tersebar luas di planet ini. Modifikasi otomatis modern dari definisi ESR menurut Westergren dianggap lebih akurat dan memungkinkan untuk mendapatkan hasil dalam waktu setengah jam.

ESR yang meningkat membutuhkan pemeriksaan

Faktor utama percepatan ESR dipertimbangkan untuk mengubah sifat fisikokimia dan komposisi darah: pergeseran rasio protein A / G (albumin-globulin) ke bawah, peningkatan pH (pH), saturasi aktif sel darah merah (eritrosit) oleh hemoglobin. Protein plasma yang melakukan proses sedimentasi eritrosit disebut aglomerin.

Peningkatan kadar fraksi globulin, fibrinogen, kolesterol, peningkatan kemampuan agregasi sel darah merah terjadi dalam banyak kondisi patologis, yang dianggap sebagai penyebab ESR tinggi dalam tes darah umum:

  1. Proses inflamasi akut dan kronis yang berasal dari infeksi (pneumonia, rematik, sifilis, tuberkulosis, sepsis). Menurut tes laboratorium ini, seseorang dapat menilai tahap penyakit, penurunan proses, efektivitas terapi. Sintesis protein "fase akut" pada periode akut dan peningkatan produksi imunoglobulin di tengah "permusuhan" secara signifikan meningkatkan kemampuan agregasi eritrosit dan pembentukan kolom koin mereka. Perlu dicatat bahwa infeksi bakteri memberikan jumlah yang lebih tinggi daripada lesi virus.
  2. Collagenosis (rheumatoid arthritis).
  3. Kerusakan jantung (infark miokard - kerusakan otot jantung, peradangan, sintesis protein "fase akut", termasuk fibrinogen, peningkatan agregasi sel darah merah, pembentukan kolom koin - peningkatan ESR).
  4. Penyakit hati (hepatitis), pankreas (pankreatitis destruktif), usus (penyakit Crohn, kolitis ulserativa), ginjal (sindrom nefrotik).
  5. Patologi endokrin (diabetes mellitus, tirotoksikosis).
  6. Penyakit hematologis (anemia, limfogranulomatosis, mieloma).
  7. Cedera organ dan jaringan (operasi, cedera dan patah tulang) - kerusakan apa pun meningkatkan kemampuan sel darah merah untuk berkumpul.
  8. Keracunan timbal atau arsenik.
  9. Negara disertai dengan keracunan parah.
  10. Neoplasma ganas. Tentu saja, tidak mungkin bahwa tes tersebut dapat mengklaim sebagai fitur diagnostik utama dalam onkologi, tetapi meningkatkannya entah bagaimana akan menimbulkan banyak pertanyaan yang perlu dijawab.
  11. Gammapathyies monoklonal (Waldenstrom macroglobulinemia, proses imunoproliferatif).
  12. Kolesterol tinggi (hiperkolesterolemia).
  13. Efek obat-obatan tertentu (morfin, dekstran, vitamin D, metildopa).

Namun, dalam periode berbeda dari proses yang sama atau dalam kondisi patologis yang berbeda, ESR tidak berubah dengan cara yang sama:

  • Peningkatan ESR yang sangat tajam hingga 60-80 mm / jam adalah karakteristik dari myeloma, lymphosarcoma dan tumor lainnya.
  • TBC pada tahap awal tidak mengubah tingkat sedimentasi eritrosit, tetapi jika tidak dihentikan atau komplikasi bergabung, indikator akan dengan cepat merangkak ke atas.
  • Pada periode infeksi akut, ESR akan mulai meningkat hanya dari 2-3 hari, tetapi mungkin tidak berkurang untuk waktu yang cukup lama, misalnya, dalam kasus pneumonia lobar, krisis telah berlalu, penyakitnya semakin surut, dan ESR bertahan.
  • Tidak mungkin bahwa tes laboratorium ini dapat membantu pada hari-hari pertama apendisitis akut, karena akan berada dalam batas normal.
  • Rematik aktif dapat memakan waktu lama dengan peningkatan LED, tetapi tanpa angka yang menakutkan, tetapi pengurangannya harus diwaspadai dalam hal perkembangan gagal jantung (pembekuan darah, asidosis).
  • Biasanya, ketika proses infeksi mereda, jumlah leukosit total menjadi yang utama (eosinofil dan limfosit tetap untuk menyelesaikan reaksi), ESR agak lambat dan menurun kemudian.

Sementara itu, pelestarian jangka panjang dari nilai-nilai ESR yang tinggi (20-40, atau bahkan 75 mm / jam atau lebih) pada penyakit infeksi dan inflamasi jenis apa pun kemungkinan akan menyarankan ide komplikasi, dan tanpa adanya infeksi yang jelas - adanya kemudian penyakit tersembunyi dan mungkin sangat serius. Dan, meskipun tidak semua pasien onkologis, penyakit ini dimulai dengan peningkatan LED, namun tingkat tingginya (70 mm / jam ke atas) tanpa adanya proses inflamasi paling sering terjadi selama onkologi, karena tumor cepat atau lambat akan menyebabkan kerusakan signifikan pada jaringan, yang pada akhirnya akhirnya akan mulai meningkatkan tingkat sedimentasi eritrosit.

Apa yang bisa berarti penurunan ESR?

Mungkin, pembaca akan setuju bahwa kami memberikan sedikit nilai untuk ESR jika jumlahnya berada dalam kisaran normal, tetapi penurunan indikator dengan mempertimbangkan usia dan jenis kelamin menjadi 1-2 mm / jam masih akan menyebabkan sejumlah pertanyaan pada pasien yang sangat ingin tahu. Sebagai contoh, hitung darah lengkap dari seorang wanita usia reproduksi dengan penelitian berulang-ulang "merusak" tingkat laju sedimentasi eritrosit, yang tidak sesuai dengan parameter fisiologis. Mengapa ini terjadi? Seperti dalam kasus peningkatan, penurunan ESR juga memiliki alasan sendiri, karena penurunan atau kurangnya agregasi sel darah merah dan pembentukan kolom koin.

sementara mengurangi ESR tidak dalam urutan satu (atau beberapa) komponen dari sedimentasi eritrosit yang benar

Faktor-faktor yang menyebabkan penyimpangan tersebut meliputi:

  1. Peningkatan viskositas darah, yang, dengan peningkatan jumlah eritrosit (eritema), umumnya dapat menghentikan proses sedimentasi;
  2. Mengubah bentuk sel darah merah, yang, pada prinsipnya, karena bentuknya yang tidak beraturan, tidak dapat masuk ke batang koin (sabit, spherocytosis, dll.);
  3. Perubahan parameter fisika-kimia darah dengan pergeseran pH ke bawah.

Perubahan-perubahan dalam darah seperti itu adalah karakteristik dari keadaan tubuh berikut ini:

  • Bilirubin tinggi (hiperbilirubinemia);
  • Ikterus mekanik dan, sebagai akibatnya, pelepasan sejumlah besar asam empedu;
  • Erythremia dan eritrositosis reaktif;
  • Anemia sel sabit;
  • Kegagalan peredaran kronis;
  • Mengurangi tingkat fibrinogen (hipofibrinogenemia).

Namun, penurunan tingkat sedimentasi eritrosit oleh dokter tidak dianggap sebagai indikator diagnostik yang penting, oleh karena itu, data diberikan untuk orang yang sangat ingin tahu. Jelas bahwa pada pria penurunan ini umumnya tidak mungkin untuk diperhatikan.

Jelas tidak mungkin untuk menentukan peningkatan ESR tanpa tusukan di jari, tetapi sangat mungkin untuk mengasumsikan hasil yang dipercepat. Palpitasi (takikardia), demam (demam), gejala lain yang mengindikasikan pendekatan penyakit radang menular mungkin merupakan tanda tidak langsung dari perubahan dalam banyak parameter hematologis, termasuk laju endap darah.

Tingkat ESR dalam tes darah

ESR: decoding

Singkatan berarti tingkat sedimentasi dalam tabung tes sel darah merah. Di bawah pengaruh gaya gravitasi, darah yang diambil untuk analisis secara bertahap mulai dibagi menjadi beberapa lapisan: yang bawah gelap dan tebal, yang paling atas transparan dan terang. Sel darah merah membentuk lapisan bawah, sel darah terbesar. Kecepatan ikatan dan sedimentasi mereka berarti ESR.

Indikator LED bukan merupakan tanda penyakit tertentu, hanya mencerminkan gambaran proses inflamasi. Seperti yang Anda ketahui, dalam proses inflamasi apa pun, sintesis globulin meningkat (antibodi ini melawan agen infeksi) dan fibrinogen (protein yang menjadi ciri peradangan akut). Zat, membebani sel darah merah, menyebabkan adhesi tubuh darah merah dan sedimentasi mereka. Aktivasi proses ini mengarah pada peningkatan laju perekatan dan sedimentasi sel darah merah.

Ketika menganalisis tingkat ESR harus mempertimbangkan bahwa:

  1. Pada wanita, ini sedikit lebih tinggi dari pada pria. Perbedaan ini disebabkan oleh kekhasan pekerjaan tubuh perempuan.
  2. Level maksimum diamati di pagi hari.
  3. Pada peradangan akut, LED meningkat sekitar satu hari setelah timbulnya penyakit (demam). Biasanya ini didahului dengan peningkatan leukosit.
  4. Nilai maksimum ESR dapat terjadi selama periode pemulihan.
  5. Indikator LED yang terus meningkat dapat mengindikasikan proses inflamasi laten atau patologi kanker.

Itu penting! ESR tidak selalu mencerminkan keadaan kesehatan. Dalam beberapa kasus, bahkan dengan peradangan parah, nilainya tetap normal.

Angka ESR normal

Tingkat ESR tergantung pada usia dan jenis kelamin pasien. Dalam kedokteran, batas-batas yang jelas didefinisikan, penyimpangan dari yang menunjukkan adanya patologi.

Tingkat ESR pada wanita

Pada wanita sehat, LED bervariasi antara 10-18 mm / jam. Level rata-rata adalah 12 mm / jam. Setelah 50 tahun naik sedikit dan 15 mm / jam. Norma pada usia ini adalah nilai 14-25 mm / jam.

Nilai kehamilan dan LED

Selama kehamilan, angka normal untuk wanita digeser. Perubahan signifikan, termasuk hormon, dalam pekerjaan seluruh organisme menyebabkan peningkatan / penurunan parameter. 2 trimester pertama biasanya ditandai dengan penurunan tingkat sedimentasi eritrosit. Namun, kadang-kadang dalam tubuh ibu, proses pengakuan janin sebagai benda asing ditingkatkan, dan komponen protein dari plasma darah berubah. Dalam hal ini, peningkatan ESR dan leukosit dimungkinkan. Hingga 45 mm / jam dianggap normal selama kehamilan.

Parameter ini pada wanita hamil dan pada periode postpartum dipengaruhi oleh tingkat hemoglobin. Secara khusus, penurunan fisiologis hemoglobin karena kehilangan darah selama persalinan dapat menyebabkan peningkatan LED.

Tingkat ESR pada pria

Pada pria, laju adhesi dan sedimentasi eritrosit sedikit kurang: dalam analisis darah pria yang sehat, LED bervariasi antara 8-10 mm / jam. Namun, pada pria di atas 60, nilainya sedikit lebih tinggi. Pada usia ini, parameter rata-rata untuk pria adalah 20 mm / jam. Penyimpangan pada pria dari kelompok usia ini dianggap 30 mm / jam, meskipun untuk wanita angka ini, meskipun sedikit berlebihan, tidak memerlukan peningkatan perhatian dan tidak dianggap sebagai tanda patologi.

Tingkat ESR pada anak-anak

Parameter ESR pada anak-anak berbeda secara signifikan tergantung pada usia. Jadi, pada bayi yang baru lahir, nilainya 0-2 mm / jam, namun, pada bulan tersebut, nilainya meningkat menjadi 3-5 mm / jam, dan pada 6 bulan mencapai 2-6 mm / jam. Seorang anak berusia 1-2 tahun memiliki LED normal sebesar 5-7 mm / jam. Pada bayi 2-8 tahun, itu adalah 7-8 mm / jam, tetapi bahkan pada anak-anak 3 tahun, nilainya hingga 10 mm / jam. Pada remaja, LED secara bertahap meningkat menjadi 8-12 mm / jam (norma pada anak perempuan hingga 15 mm / jam, pada anak laki-laki - hingga 10 mm / jam) dan setelah usia 16 tahun mencapai nilai dewasa normal.

Itu penting! Tingkat ESR dalam darah mungkin sedikit berlebihan, tetapi ini bukan penyimpangan dalam beberapa kasus karena karakteristik individu dari setiap orang. Penilaian kesehatan dilakukan oleh tingkat ESR dalam hubungannya dengan keluhan, indikator lain dari analisis darah dalam dinamika dan tambahan yang ditugaskan tes laboratorium dan laboratorium. Meningkatkan hingga 30-40 mm / jam dan lebih banyak menandakan masalah kesehatan dan memerlukan pemeriksaan dan perawatan tambahan.

Tes darah: metode untuk penentuan dan analisis ESR

Di Rusia, ESR ditentukan oleh metode Panchenkov. Darah yang diambil dari jari manis dilarutkan dengan natrium sitrat (4: 1) dan ditempatkan di kapiler khusus. Satu jam kemudian, tingkat sedimentasi eritrosit dicatat pada skala 100 poin.

Namun, dalam pengobatan internasional menggunakan metode penelitian darah vena menurut Westergren. Perbedaan mereka terdiri dari penggunaan tabung reaksi dengan karakteristik yang berbeda dan skala hasil. Metode Westergren dianggap lebih sensitif: menunjukkan kinerja yang sama pada tingkat normal, studi metode ini memberikan nilai lebih tinggi pada tingkat yang tinggi.

Sekarang di banyak klinik menggunakan metode otomatis untuk menentukan ESR. Ini menghilangkan faktor manusia, yang dapat mempengaruhi hasilnya: tidak perlu untuk pengenceran sampel darah dan proporsi, dan tidak perlu untuk memantau hasil dan mengontrol waktu.

Di negara-negara maju, ESR tidak diberikan begitu penting karena indikator yang salah sering, baik ke atas dan ke bawah. Sebaliknya, parameter ini menentukan indikator C-reactive protein (PSA). Nilai protein ini lebih andal mencerminkan respons non-spesifik tubuh terhadap patologi (bakteri, rematik, dll.).

Alasan untuk perubahan tingkat ESR

Sedikit penyimpangan dari nilai normal mungkin bukan merupakan tanda patologi. Sebagai contoh, sedikit peningkatan ESR diamati dengan diet ketat, terkadang disertai dengan menstruasi pada wanita. Namun, bahkan penyimpangan kecil dapat menandakan proses patologis yang telah dimulai atau disembunyikan.

Indikator ESR dapat menyimpang karena perubahan:

  • lingkungan darah (alkalosis / asidosis);
  • jumlah dan bentuk (volume, diameter) eritrosit;
  • komposisi protein darah.

ESR rendah

Perlambatan proses sedimentasi eritrosit dapat mengindikasikan adanya masalah dalam pekerjaan berbagai organ dan sistem. Kondisi patologis dengan penurunan karakteristik LED:

  • kegagalan sirkulasi;
  • eritremia, eritrositosis;
  • epilepsi, patologi neurotik;
  • mengambil salisilat, kalsium klorida, obat berbasis merkuri;
  • hepatitis;
  • anemia sel sabit, anisositosis, dan patologi lainnya yang menyebabkan perubahan bentuk sel darah merah;
  • hipoglobulinemia, hiperalbuminemia, hipofibrinogenemia.

ESR tinggi

ESR yang meningkat bukan alasan untuk panik. Terkadang, terutama di masa kanak-kanak, penyebab peningkatan indikator adalah:

  1. Nutrisi yang tidak benar dari ibu (berlimpah dalam makanan berlemak) saat menyusui.
  2. Helminthiasis (invasi cacing, ascariasis).
  3. Penerimaan parasetamol.
  4. Tumbuh gigi pada bayi.
  5. Kekurangan vitamin.
  6. Alergi.

Namun, statistik terus-menerus mengkonfirmasi bahwa peningkatan ESR masih merupakan sinyal yang mengkhawatirkan. Penyebab:

  • 40% adalah infeksi pada pernapasan (termasuk tuberkulosis) dan sistem kemih (termasuk sifilis), virus hepatitis, infeksi jamur sistemik.
  • 23% - onkologi;
  • 17% - penyakit rematik, lupus erythematosus;
  • 8% - diabetes mellitus, pankreatitis, anemia, enteritis / kolitis, patologi genital (prostatitis, radang pelengkap), patologi THT;
  • 3% - patologi ginjal.

Tes darah menyatakan peningkatan ESR dalam kondisi lain:

  • kolesterol tinggi;
  • varises, flebitis;
  • dalam periode pasca operasi;
  • kontrasepsi hormonal oral;
  • tirotoksikosis.

Itu penting! Peningkatan LED hingga 100 mm / jam biasanya diamati pada kasus penyakit ginjal, tumor ganas, dan proses inflamasi yang serius. Indikator dapat berkontribusi pada konfirmasi serangan jantung (tidak seperti angina), sifilis, dan TBC.

ESR lebih merupakan asisten dokter yang merawat. Menurut perubahan dalam indikator, seseorang dapat menilai efektivitas perawatan dan proses penyembuhan. Pada orang dewasa dan anak-anak yang memilih untuk mensimulasikan ARVI atau flu, tes darah akan membantu menghitung orang yang berpura-pura. Dalam menetapkan diagnosis, parameter ini memainkan peran kecil, perubahan kecil hanya dapat menjadi penyebab alarm palsu. Namun, dengan peningkatan 30-40 mm / jam pada bayi dan lebih dari 100 mm / jam pada orang dewasa, biasanya, ini menunjukkan patologi yang serius.