Penyebab pelanggaran: norma ALT dan AST dalam tubuh manusia

Indikator tes seperti itu, seperti peningkatan ALT dan AST dalam darah beberapa kali, harus membuat Anda berpikir tentang terjadinya penyakit tertentu. Pertama, Anda perlu memahami apa itu ALT dan AST. Berapa tingkat senyawa ini dalam darah dan apa yang harus dilakukan jika setidaknya satu indikator meningkat?

Apa itu aminotransferase?

Kata "transaminase" dianggap usang. Dia digantikan oleh istilah "aminotransferases," meskipun kedua nama tersebut digunakan dalam praktik medis.

Aminotransferase hadir dalam semua jenis sel: dari organisme uniseluler sederhana hingga bentuk kehidupan multiseluler yang termasuk dalam bentuk kehidupan tertinggi.

Setiap transaminase memiliki fungsinya sendiri. Setiap kelompok hanya membawa asam amino tertentu. Mereka dapat membawa asam amino yang memiliki tanda dan fungsi yang sama dan termasuk dalam kelompok atau subkelompok yang sama. Setiap kelompok transaminase dinamai sama dengan asam amino yang dibawa oleh senyawa-senyawa ini. Sebagai contoh, alanin aminotransferase membawa molekul asam amino seperti alanin. Aspartate aminotransferase dimaksudkan untuk transfer asam aspartat. Glutaminate aminotransferase berkaitan dengan transportasi asam glutamat. Ada kelompok sel lain dengan nama berbeda yang membawa asam amino.

Penerima gugus amino dapat berupa asam ketoglutarat atau piruvat. Transaminasi dapat terjadi jika ada koenzim. Dialah yang menyebabkan reaksi yang benar selama transfer asam amino dengan jenis sel ini. Dalam hal ini, piridoksin bertindak sebagai koenzim selama transaminasi. Ini disebut vitamin B6. Kompleks interaksi enzim-koenzim umum diperoleh dari kerja vitamin B6 dan aminotransferase.

Alanine aminotransferase dapat dikurangi dalam analisis dengan singkatan ALT, dan aspartate aminotransferase - ke AST (ast, asat). Kedua kelompok ini adalah protein khusus. Enzim ini terletak di dalam sel dan terlibat dalam pergerakan asam amino. Asam amino, pada gilirannya, adalah elemen yang menciptakan protein. ALT dan AST juga merupakan protein. Selain itu, setiap kelompok aminotransferases terletak di dalam tubuhnya. Mereka dapat memasuki darah hanya jika organ tertentu rusak. Peningkatan atau penurunan tingkat ALT dan AST dalam darah digunakan dalam analisis biokimia ketika tes darah diperiksa untuk mengidentifikasi dan mengidentifikasi penyakit (pankreatitis, hepatitis, infark miokard) dan cedera.

Struktur hati dan fungsinya

Penyakit hati dianggap penyakit yang cukup sering. Selain itu, mereka sangat berbahaya, karena mereka tidak memiliki gejala yang jelas. Seringkali, dokter dapat menentukan bahwa segala jenis penyakit hati hanya dimulai dengan gejala tidak langsung. Oleh karena itu, perlu dilakukan analisis biokimia darah, laju indikator dari analisis biokimia tergantung pada kerja hati. Parameter hati utama adalah ALT dan AST. Indikator-indikator ini ditentukan ketika tes darah dilakukan. Tingkat mereka tergantung pada kerja hati.

Hati dianggap sebagai kelenjar terbesar dalam ukuran. Selain itu, sebagai organ terpisah, ia memiliki ukuran maksimum di seluruh tubuh manusia. Para ilmuwan telah menemukan bahwa bahkan jika hati runtuh hingga 70%, ia masih akan menjalankan fungsinya. Penampilannya tidak akan hilang.

Hati terletak di sisi kanan dalam hipokondrium, ia bergerak sedikit ke bagian kiri tulang rusuk. Ini memiliki bentuk jamur, atau lebih tepatnya terlihat seperti topi jamur: itu cembung dari atas, dan cekung dari bawah. Dari atas, berdekatan dengan tulang rusuk dan diafragma, dan dari bawah berdekatan dengan perut dan usus. Seluruh permukaan hati memiliki kapsul (halus dan cukup padat). Ujung saraf terletak di dalamnya, jadi ketika hati terluka, sensasi menyakitkan menyebar justru karena kapsul permukaan rusak. Sel-sel internal hati disebut hepatosit.

Mereka melakukan berbagai fungsi:

1. Pencernaan (terlibat dalam pengembangan empedu).
2. Metabolisme (ambil bagian dalam metabolisme dan pergerakan protein, karbohidrat, lemak, dan elemen lainnya).
3. Pembuatan sel darah (selama kehamilan, saat janin berkembang secara intrauterin).
4. Netralisasi (pengangkatan racun dalam darah).
5. Akumulasi zat besi, kobalt, tembaga, vitamin B12, A, D, (vitamin dan unsur mikro terakumulasi di hati, yang kemudian dapat digunakan dengan defisiensi umum mereka dalam tubuh). Hati menumpuk sejumlah darah di dalam dirinya, untuk kemudian, jika perlu (kehilangan darah selama cedera dan cedera), membuangnya ke dalam pembuluh darah, sehingga menghilangkan kekurangan darah. Karena itu, ia mempertahankan tingkat volume darah pada tahap tertentu. Selain itu, hati memproses hormon, mengoksidasi mereka.

Gejala gagal hati

Paling sering, seseorang hanya perlu mengamati tanda-tanda tidak langsung sampai pemeriksaan biokimia dan tes darah telah dilakukan. Diagnosis yang akurat dapat dibuat jika biopsi dilakukan. Tetapi studi jaringan dengan metode ini tidak selalu tersedia.

Paling sering, ketika penyakit hati terjadi, sitolisis dimulai, di mana hepatosit (sel-sel hati) dihancurkan karena faktor-faktor di luar hati. Sel-sel mulai mati. Saat melakukan biokimia, proses ini dapat dilacak.

• perasaan pahit di mulut;
• mual dan tersedak;
• akuisisi kulit kekuningan;
• beban di sebelah kanan, rasa sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk;
• ukuran hati membesar;
• penurunan berat badan;
• kelemahan, kelelahan, kelesuan;
• peningkatan suhu tubuh.

Norma ALT dan AST dalam darah

Pemeriksaan biokimia memungkinkan Anda untuk menentukan kelainan pada pekerjaan banyak organ, termasuk hati dan jantung. AST menunjukkan kelainan pada kerja jantung, dan ALT - dalam fungsi hati. Jika levelnya naik, apa artinya itu? Indikator apa dari parameter ini yang dianggap sebagai norma, dan penyimpangan mana?

Ketika penguraian dilakukan, angka 27-191 nmol / (s l) dan 0,10-0,69 μmol / (ml h) dianggap sebagai norma indeks ALT.

Untuk indikator AST, normanya adalah 278 - 126 nmol / (s l) atau 0,10 - 0,46 μmol / (ml h). Ini adalah indikator yang diperhitungkan dalam metode Frenkel dan Reitman, AST pada anak memiliki indikator lain.

Jika tes darah dilakukan dengan menggunakan tes optik, maka pada suhu 30 ° C normalnya adalah 2-25 IU, indikatornya akan berubah pada anak.

Peningkatan ALT yang paling kuat terjadi pada penyakit hati. Ini terutama dipengaruhi oleh penampilan hepatitis. Jika ada proses sirosis hati, indikator AST akan melebihi indikator ATL.

Jika tes darah menunjukkan bahwa AST meningkat dua kali atau lebih, maka ini dapat menunjukkan adanya infark miokard. Jika AST pertama kali meningkat, dan kemudian menurun setelah 4 hari, maka mungkin tidak ada serangan jantung.

ALT seorang anak tidak boleh lebih dari 50 unit per liter, dan AST - 55 unit per liter (hingga 9 tahun). AST bayi yang baru lahir akan dipertahankan pada 140 unit per liter (hingga 5 hari).

Alasan peningkatan ALT

Setelah decoding data selesai, dapat ditemukan bahwa ALT meningkat tidak hanya pada penyakit hati, tetapi juga dalam masalah dengan organ lain. Namun, paling sering penyakit jantung dan hati yang menyebabkan peningkatan dalam indikator ini. Daftar penyakit yang meningkatkan ALT adalah: sirosis, pembentukan tumor di hati, penyakit kuning, degenerasi lemak di hati, hepatitis, kematian sel, pankreatitis, masalah hati selama kehamilan, kerusakan hati akibat kerusakan toksikologis, beberapa penyakit infeksi, miopati, infark miokard, miokarditis, patah tulang, patah otot. Beberapa zat dan obat-obatan juga menyebabkan ALT naik.

Penyebab Pengurangan ALT

Setelah decoding biokimia telah dilakukan, dapat ditemukan bahwa pada beberapa penyakit tingkat ALT dapat menurun. Anehnya, tetapi penurunan tingkat ALT sering tidak berhubungan dengan kerja hati. Penyakit-penyakit tersebut termasuk infeksi sistem genitourinari, tumor neoplasma di berbagai bagian tubuh manusia, hepatitis (alkohol), defisiensi B6 karena diet yang tidak tepat atau terlalu banyak alkohol.

Pengobatan ALT dan AST yang meningkat

Untuk mengurangi ALT dan AST, perlu untuk memahami parameter analisis. Jika analisis transkrip darah akan menunjukkan penyimpangan, itu akan menunjukkan adanya penyakit tertentu dalam tubuh. Untuk menurunkan tingkat ALT dan AST, Anda harus terlebih dahulu menghilangkan fokus timbulnya penyakit, karena itu meningkatkan tingkat ALT dan AST dalam darah.

Hal ini diperlukan untuk mengatur pola makan yang sehat. Penting untuk makan banyak sayuran dan buah-buahan, beras merah akan sangat berguna. Produk-produk ini mengandung serat. Selain itu, Anda harus minum teh hijau atau teh herbal apa pun. Mereka akan membantu tidak hanya membersihkan hati, tetapi juga untuk menormalkan keseimbangan air seluruh organisme. Teh dari dandelion, burdock, milk thistle sangat membantu. Pastikan untuk mengambil makanan yang mengandung vitamin C tingkat tinggi. Anda bisa minum obat mengaum. Untuk setiap kilogram berat Anda perlu minum setidaknya 30 ml air murni (bukan jus, minuman, dan teh). Baik bantu latihan pernapasan. Penting untuk berolahraga di pagi hari atau berolahraga.

Harus diingat bahwa perawatan tidak boleh dilakukan untuk meningkatkan parameter data dalam tes darah, tetapi agar orang yang sakit pulih. Dokter pertama-tama harus berpikir bukan tentang penurunan kinerja, tetapi tentang bagaimana menentukan fokus penyakit dan menghilangkan semua proses inflamasi. Maka indikator itu sendiri akan kembali normal.

Mempertimbangkan bahwa ATL meningkat hanya ketika sel-sel hati rusak, dokter harus meresepkan tidak hanya obat-obatan untuk perawatan organ-organ yang rusak, tetapi juga obat-obatan yang disebut hematoprotektor. Mereka memberikan kesempatan untuk melindungi hepatosit dari pengaruh faktor agresif lainnya.

Selain itu, setiap dokter harus ingat bahwa hati melemah selama periode ini, tidak boleh berisiko, karena dapat lebih rusak lagi, oleh karena itu obat-obatan yang memiliki efek toksik pada hati sangat dilarang. Dengan kata lain, Anda tidak dapat menggunakan obat-obatan yang dapat menyebabkan sel-sel hati mati lebih cepat.

Hepatoprotektor terbaik adalah yang dikembangkan berdasarkan tanaman. Ini termasuk gepabene, Essentiale N, legalon, labu, Kars. Obat-obatan ini memiliki efek positif pada hati. Pertama, mereka melindungi sel dari kerusakan lebih lanjut. Kedua, mereka memiliki kemampuan untuk mengembalikan sel-sel hati, yaitu sel-sel yang rusak tetapi belum mati, dapat dipulihkan melalui penggunaan obat-obatan ini. Selain itu, mereka tidak memiliki efek toksik pada organ lain. Obat-obatan ini mengambil alih beberapa fungsi hati, yaitu, mereka dapat melakukan fungsi sekresi, berpartisipasi dalam metabolisme, dan juga melakukan fungsi disinfektan, menghancurkan sebagian racun dalam tubuh korban.

Kami mempelajari norma-norma ALT dan AST dalam darah

Di semua sel organisme hidup ada aminotransferase, yang masing-masing memiliki fungsinya sendiri dalam transfer asam amino. AST bertanggung jawab untuk transfer asam aspartat, ALT bertanggung jawab untuk transfer molekul alanin. Kedua komponen tersebut adalah protein dan terlibat dalam pengangkutan asam amino. Masuknya mereka ke dalam darah terjadi hanya ketika organ rusak. Menambah atau mengurangi level komponen ini digunakan untuk mempelajari komposisi biokimia darah. Indikator-indikator ini membantu pasien untuk mengidentifikasi tidak adanya atau adanya cedera, hepatitis, serangan jantung dan penyakit lainnya.

Apa yang dapat mempengaruhi hasilnya?

Apa yang dapat secara negatif mempengaruhi hasil studi protein ini? Analisis tersebut sangat dipengaruhi oleh asupan jenis obat tertentu. Ini mungkin kontrasepsi hormonal, obat-obatan dengan asam nikotinat, imunosupresan.

Gangguan tes juga kelebihan berat badan, kehadiran kehamilan pasien.

Dan juga sebelum analisis, tidak mungkin memuat tubuh dengan beban fisik, jika tidak, tes laboratorium dapat menghasilkan hasil yang tidak dapat diandalkan.

Analisis decoding

Bagaimana analisis dilakukan? Untuk pelaksanaannya laboratorium penelitian mengambil darah dari pembuluh darah pasien. Sebelum orang ini perlu mempersiapkan donor darah.

Untuk melakukan ini, hentikan minum obat selama 7 hari sebelum pengumpulan darah. Darah hanya mengalir saat perut kosong. 24 jam sebelum analisis, Anda tidak dapat melakukan olahraga dan aktivitas fisik yang intens. Sebelum belajar tidak bisa merokok tembakau dan minum alkohol, makanlah yang digoreng berlemak.

Ketika mendiagnosis penyakit, dokter harus mempertimbangkan bahwa AST bertanggung jawab atas fungsi hati, jaringan otot, ginjal, dan jantung, sementara ALT mencerminkan fungsi hati dan ginjal.

Decoding dengan koefisien de Ritis

Secara umum diterima dalam praktik medis untuk mendiagnosis penyakit dengan bantuan koefisien de Ryitis.

Rasio ini adalah rasio protein ALT dengan protein AST. Biasanya, itu harus bervariasi dari 0, 91 hingga 1, 75 unit.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Penting untuk menghitung rasio jika, selama pengambilan sampel darah untuk biokimia dan penelitian selanjutnya, asisten laboratorium mengidentifikasi penyimpangan indikator 10 kali lebih tinggi dari norma. Misalnya, pada pasien dengan hepatitis, ALT dapat meningkat hingga 10 kali lipat dari angka normal.

Jika AST meningkat tajam, ini menunjukkan proses nekrotik dalam sel hati.

Jika AST jauh lebih tinggi dari ALT, maka sering menunjukkan adanya hepatitis kronis dan perubahan yang tidak dapat diubah.

Indikator serupa dari dokter yang diamati pada orang yang menderita alkoholisme kronis.

Dalam kasus di mana pasien memiliki koefisien de Ritis kurang dari satu, ini menunjukkan adanya virus hepatitis.

Jika koefisien bervariasi dari 1 hingga 2, maka ini adalah tanda patologi hati kronis.

Koefisien yang lebih besar dari 2 unit biasanya mencerminkan adanya infark miokard atau sirosis terkait alkohol pada pasien.

Nilai apa yang dianggap normal?

Untuk wanita, batas karakteristik indikator dari 20 hingga 40, dan pada pasien pria, angka ini lebih rendah dan berkisar antara 15 hingga 31 unit.

Hanya untuk anak yang belum lahir, indeks bervariasi dari 25 hingga 75 dan secara bertahap menurun.

Dari tahun ke 18 tahun, tingkat protein adalah dari 15 hingga 60.

Pada pasien hamil, indikator ini sedikit bervariasi. Selama tiga bulan pertama kehamilan, dapat menyimpang 5-10% dan dapat meningkat atau menurun.

Dalam hal ini, itu tidak berarti penyakit serius.

Tingkat ALT

Pada pasien berusia 18 tahun ke atas, seharusnya sekitar 32 unit, dan pada pasien pria usia ini, mencapai 41.

Pada anak yang baru lahir, tingkat ALT meningkat menjadi 48 unit, pada usia enam bulan naik menjadi 55, dan kemudian secara bertahap menurun lagi.

Dengan 11 tahun ia mencapai 38 unit.

Nilai tinggi

Derajat kenaikan

Sedikit peningkatan adalah perubahan 2-3 kali, peningkatan moderat pada komponen adalah peningkatan 6 hingga 10 kali. Tingkat kenaikan sangat tinggi - 10 kali atau lebih.

Pada orang dengan obesitas dan sejumlah besar pound ekstra, angka-angka ini dapat ditingkatkan hingga 50%.

Alasan untuk meningkatkan

Alanine aminotransferase dapat meningkat karena penggunaan obat-obatan, seperti obat sitotoksik, obat-obatan narkotika, kontrasepsi oral.

Serta perubahannya diamati di bawah tekanan jangka panjang, jika pasien terus-menerus makan makanan berlemak atau goreng, mengambil minuman beralkohol. Perubahan tersebut juga dicatat dengan pertumbuhan aktif atau aktivitas fisik yang berat, cedera.

Seringkali, peningkatannya mengindikasikan masalah dengan hati, biasanya setelah itu bilirubin dalam darah mulai naik.

Dokter mencatat bahwa kelebihan 5-10 kali diamati selama fase akut penyakit.

Selain itu, jika tidak berkurang, maka ini dapat mengindikasikan proses nekrotik di hati. Penyebab peningkatan ALT dapat hepatitis, kanker di hati, sirosis, penyakit kuning, cedera dengan sejumlah besar serat otot yang rusak, infark miokard.

Gambaran klinis ALT

Manifestasi klinis peningkatan ALT tergantung pada penyebab penyakit yang mendasarinya. Tetapi ada sejumlah gejala umum, misalnya, tinja dan urin menjadi jauh lebih ringan, rasa sakit muncul di sisi kanan perut, anggota badan, dan nyeri dada. Seseorang cepat lelah, dia tidak mau makan, dia sering sakit dan bahkan muntah.

Bintik-bintik kuning muncul di kulit.

Alasan peningkatan AST

Indikator ini menyimpang dari level normal ke atas, jika pasien mengalami cedera, tubuh mengalami proses distrofi atau inflamasi.

Dan juga dapat menyebabkan keracunan parah, stres, aktivitas fisik yang signifikan, dan kanker.

Penyebab paling umum dari peningkatannya adalah penyakit jantung, misalnya, dengan infark miokard, indikatornya meningkat hingga 20 kali lipat.

Dan juga ada peningkatan angina, insufisiensi koroner, hepatitis berbagai etiologi, stasis empedu, peradangan di kantung empedu.

Selain itu, peningkatan AST menyebabkan pankreatitis pada tahap kronis, adanya peradangan bernanah di perut.

Pengobatan AST dan ALT yang meningkat

Kekuasaan

Untuk mengurangi tingkat indikator-indikator ini, Anda perlu makan dengan benar, makan produk daging, ikan, sayuran musiman dan buah-buahan. Makanan harus fraksional setidaknya 5 kali sehari. Dianjurkan untuk hanya makan makanan yang baru disiapkan dengan kandungan lemak dan karbohidrat yang rendah. Makanan benar-benar berpengalaman, tidak dianjurkan untuk makan jatah kering. Makan malam sebaiknya tidak lebih dari 2 jam untuk tidur. Penting untuk menggunakan makanan yang diperkaya dengan vitamin B6.

Pengobatan

Untuk mengobati penyakit ini, dokter meresepkan hepatoprotektor. Ini mungkin Galstena, Gepabene, Karsil, Essentiale Forte N dan obat-obatan lainnya.

Nilai rendah

ALT dapat berkurang dengan kanker, patologi sistem urogenital, defisiensi vitamin B6, dan proses nekrotik di hati.

AST dapat turun karena kerusakan sel-sel hati atau kekurangan vitamin B6.

Kondisi ini lebih jarang terjadi daripada peningkatan level komponen. Tapi Anda tidak bisa mengobati sendiri. Pengobatan penyakit terkait hanya dapat dilakukan oleh dokter.

Dalam kasus ini, terapis mengarahkan pasien ke ahli bedah, ahli pencernaan, ahli endokrin, atau dokter lain.

Spesialis meresepkan obat individu untuk pasien, yang tergantung pada akar penyebabnya.

Pencegahan

Untuk mempertahankan indikator-indikator ini dalam norma, Anda harus memasukkan menu Anda sendiri yang mengandung lebih banyak vitamin D, singkirkan makanan berlemak dan asin dari makanan. Ini akan membantu meringankan hati pasien. Dokter sangat menyarankan untuk meninggalkan penggunaan minuman beralkohol dan tembakau. Pasien harus memperhatikan kesehatan mereka dan tidak memaparkan tubuh pada agen toksik yang menghancurkan sel-sel hati.

Selain itu, pasien tidak dianjurkan untuk mengobati sendiri dan mengambil antibiotik sendiri.

Penggunaan jangka panjang dari kelompok obat ini berkontribusi pada kerusakan hati.

Tonton video tentang topik ini.

Kesimpulan

Kadar ALT dan AST, yang menyimpang dari norma, tidak dengan sendirinya merupakan penyakit, tetapi mengindikasikan masalah serius dalam tubuh, seperti otot, jantung, saluran kemih, atau hati.

Deteksi tingkat tinggi atau rendah dengan tes darah menunjukkan adanya penyakit serius. Pasien dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan tambahan untuk menemukan akar penyebab penyakit. Dokter berdasarkan tes yang dilakukan, berdasarkan perjalanan penyakit dan stadiumnya, ia meresepkan terapi yang efektif untuk orang tersebut. Peran penting dalam proses ini dimainkan oleh nutrisi pasien.

Saat mengubah indikator, disarankan untuk meminimalkan konsumsi makanan berlemak, asin, dan digoreng.

Secara terpisah patut mendapat perhatian dan tindakan pencegahan, yang terdiri dari mempertahankan gaya hidup sehat, memaksimalkan efek racun pada tubuh alkohol dan tembakau dan tindakan lainnya.

Selamat siang Saya ingin bertanya bagaimana menjadi dan kepada siapa dan ke mana harus berpaling. Kami pergi dari satu dokter ke dokter lain, umumnya dalam lingkaran tetapi tidak ada hasil. Suaminya menjatuhkan trombosit menjadi dua. Dua kali kami berada di rumah sakit di departemen hematologi dengan DS: Trombositopenia. Anemia hipokromik sedang. Gastroduodenitis hemoragik Erosive. Banyak tukak lambung. Forrest IIst. Ketika saya di rumah sakit, semuanya diperiksa di rumah sakit, baik untuk onkologi dan autoimunitas. Trombosit dinaikkan dengan transfusi konsentrasi trombosit. 5 Juni, dia diberhentikan. Dan pada 13 Juni, trombosit turun lagi sebesar 3. Dari apa yang menurun, trombosit tidak ada yang tahu dan tidak ingin tahu. 27,06 ahli hematologi menunjuk kami prednisone 6 tab. di pagi hari dan 6 tab. saat makan siang - 1 minggu, dan kemudian dosis dikurangi 1 tablet. Minum prednison hingga 03.09. Ketika mereka lulus, analisis trombosit 03.09 adalah 115.000. Pada 19.09, mereka lulus analisis, trombosit kembali mulai menurun, 73.000 trombosit 27.09-5.000 Sekarang, apa yang harus kita lakukan, apa yang harus dilakukan, apa yang harus minum, apa yang harus minum, siapa yang harus dihubungi. Suami saya sering merasa sakit pada hipokondrium kanan. Tetapi mereka mengatakan bahwa itu bukan tes hati yang baik: glukosa-3,62; ALT-28.1; AST-34.6; bilirubin total-27,8; kolesterol - 5,8; urea-6,3; kreatinin-109. Dari mana trombosit bisa jatuh seperti ini?

Selamat siang Semua fenomena saling terkait. Anemia dan trombositopenia muncul pada latar belakang ulkus lambung dan perdarahan kronis, dan kondisi yang dihasilkan, pada gilirannya, meningkatkan risiko perdarahan. Sebagai akibat dari penyakit pencernaan, penyerapan zat besi terganggu, akibatnya anemia defisiensi besi berkembang. Anemia adalah penyebab trombositopenia sekunder. Lingkaran setan. Trombositopenia sekunder membutuhkan pengobatan penyakit yang mendasarinya, yang harus dilakukan di rumah sakit. Oleh karena itu, pengobatan harus ditujukan tidak hanya pada peningkatan trombosit, tetapi juga untuk menghilangkan peradangan pada saluran pencernaan, anemia dan mencegah perdarahan yang muncul kembali. Hanya perawatan komprehensif yang akan memastikan stabilitas trombosit.
Dalam beberapa kasus, trombositopenia mungkin disebabkan oleh mekanisme kekebalan tubuh. Sulit untuk berdebat secara objektif, tidak melihat tes dan gejala lain.
Nyeri di sebelah kanan dapat bertindak sebagai efek samping dari penggunaan prednisolon, karena kortikosteroid dengan penggunaan jangka panjang adalah racun.
Kortikosteroid digunakan untuk mengobati trombositopenia, jadi dokter akan meresepkan prednison untuk Anda. Dengan ketidakefektifan dapat menerapkan imunoglobulin dan melakukan splenektomi. Juga digunakan obat thrombopoetin (Eltrombopag, Revolade). Mereka menyebabkan lebih sedikit efek samping daripada hormon. Rujuk ke ahli hematologi yang sama. Dia akan memilih taktik perawatan lebih lanjut.

Selamat malam! Saya lulus tes darah biokimia. ALT-196.6 dan
AST -92.9. Dan kebalikan dari kandungan sel darah merah adalah 3,6%, neurofil 36,5, dan limfosit 52,7, apa yang harus dilakukan?

Selamat malam! Limfositosis relatif dan peningkatan transaminase dapat mengindikasikan kerusakan virus pada hati. Anda perlu diuji antibodi terhadap hepatitis (HBsAg, Anti-HCV-IgM, Anti-HAV-IgM).

Tambahkan komentar Batalkan balasan

Situs ini menggunakan Akismet untuk memerangi spam. Cari tahu bagaimana data komentar Anda diproses.

Enzim ALT dan AST dalam tes darah

Seringkali, melihat tes darah biokimia, seseorang tidak begitu mengerti ALT dan AST, tingkat konten mereka, yang umumnya mereka butuhkan. Singkatan ini menyembunyikan nama-nama panjang enzim yang merupakan bagian dari sel hati dan tidak hanya. ALT dan AST biasanya terletak dominan di dalam sel, dan akses ke aliran darah menunjukkan kerusakan atau penghancuran "repositori" alami.

Apa itu ALT dan AST

Alanine aminotransferase dari darah, atau ALT, juga dalam bentuk analisis biokimia dapat ditemukan ALAT, GPT - enzim yang berpartisipasi dalam metabolisme asam amino Alanin. Pertukaran ini dilakukan terutama oleh sel-sel hati, tetapi, di samping itu, enzim hadir dalam:

• otot;
• pankreas;
• parenkim ginjal;
• miokardium.

Zat kedua - AST, АСаТ, GOT - juga melakukan fungsi pertukaran asam amino - aspartik. Proses ini terjadi tidak hanya di hati:

• jantung (konten utama);
• otot;
• otak.

ALT dan AST tidak memiliki spesifisitas tinggi, tetapi peningkatannya dalam darah menunjukkan kerusakan pada organ yang terdaftar sebelumnya. Ketika indikator ALT dan AST meningkat bersama, ini menunjukkan kekalahan parenkim hati yang dominan - sel-sel yang mengandung transaminase ini dihancurkan, komponen-komponennya memasuki aliran darah.

Tidak mungkin untuk mengatakan dengan tepat apa sifat kerusakan sel hati, jika ALaT dan ACAT meningkat. Itu bisa hepatitis dari etiologi, sirosis, kondisi septik.

Dengan gejala penyakit jantung, otot rangka, peningkatan dalam darah dari enzim-enzim ini tidak menunjukkan patologi hati, tetapi menegaskan gambaran klinis. Penghancuran jaringan tubuh disertai dengan tanda-tanda lain.

Standar konten

Dalam bentuk tes darah biokimia, norma-norma isi dari satu atau lain indikator sering diresepkan untuk penelitian, bahwa pasien sendiri mengerti apakah nilai transaminase meningkat atau menurun. Dalam kolom "ALT", "AST" tidak ada gradasi pada indikator "pada pria" dan "pada wanita," seperti yang ditulis, misalnya, dekat hemoglobin. Pada anak-anak di usia dini, makna norma masih berubah, tetapi tidak signifikan.

Penting untuk diketahui! Tingkat indikator ALAT dan ASaT hanya tergantung pada cara analisis ini dilakukan. Agar tidak keliru dan tidak mengambil patologi, lebih baik bertanya kepada dokter atau teknisi laboratorium.

Paling sering, tes untuk enzim GPT dan GOT dilakukan secara optik, satuan ukuran U / l. Tetapi ada tes terpadu, Skandinavia, internasional.

Pada orang dewasa

Untuk pria dan wanita, tingkat ALT dan AST dalam darah tidak berbeda, tidak tergantung pada usia. Selama kehamilan, norma tidak berubah - pada wanita hamil, indikator enzim tetap pada tingkat yang sama.

Konten optimal ALT untuk pria dewasa hingga 41 U / l, untuk wanita - hingga 31 U / l. AST pada orang dewasa hingga 10-40 U / l, terlepas dari jenis kelamin. Data dirata-rata untuk setiap metode!

Di laboratorium, berbagai perangkat digunakan untuk pengujian, itulah sebabnya norma-norma dibahas di sana. Seringkali mereka berbeda di antara mereka sendiri. Karena itu, Anda perlu memeriksa dengan norma khusus untuk penganalisa ini.

Tabel 1. Konten standar ALT dan AST pada orang dewasa, rata-rata.

Pada beberapa sistem pengujian, nilai norma untuk kedua indikator mencapai 56 U / l.

Pada anak-anak

Norma transaminase pada anak-anak agak berbeda dari pada orang dewasa. Pada bayi baru lahir, bayi, hingga satu tahun, parameter darah ini meningkat.

Tabel 2. Norm AST dan ALT pada anak-anak berdasarkan usia.

Alasan untuk meningkatkan

Gangguan dengan peningkatan konsentrasi ALaT atau ACaT yang terisolasi cukup jarang terjadi. Lebih sering dua enzim meningkat sekaligus, tetapi salah satunya ada di dalam darah. Pada periode pasca infark AST> ALT, virus hepatitis - AST ALT.

Hanya mengangkat AST

Alasan utama peningkatan konsentrasi AST dalam darah:

• kegagalan sirkulasi;
• perkembangan infark miokard akut;
• emboli paru;
• infark paru;
• miokarditis.

Hanya meningkatkan ALT

Jika ada peningkatan tingkat ALAT, tetapi ASaT tetap normal, ini dapat menunjukkan proses-proses tersebut:

• kerusakan jaringan hati karena virus hepatitis, alkohol, kanker, hepatosis lemak;
• radang pankreas (pankreatitis);
• kerusakan hati setelah minum berbagai obat hepatotoksik;
• cedera otot rangka yang luas;
• miokarditis;
• luka bakar yang dalam

Promosi bersama

Ketika ada peningkatan total transaminase ASaT dan ALaT dalam darah, maka dengan rasio mereka seseorang dapat menilai prevalensi lesi organ ini atau itu, yang membantu dalam diferensiasi. Untuk melakukan ini, gunakan indeks, atau koefisien, de Rytis (DRr).

Indeks de Ritis sama dengan rasio ALT ke AST.

Normal pada orang sehat, indeks de Ritis adalah 1,33. Menurut koefisien ini adalah mungkin untuk menilai perkembangan di dalam hati atau kerusakan jantung. Jika nilainya lebih besar dari 1,33, patologi jantung lebih kecil, maka hati lebih kecil.

Ketika koefisien rasio telah menjadi 1,46 dan lebih tinggi, maka dengan probabilitas yang cukup besar kita memiliki infark miokard akut.

Gambaran keseluruhan penyakit ini penting, yang hanya dilengkapi dengan tes darah biokimia, karena enzim yang dimaksud tidak spesifik untuk jaringan tertentu.

Gejala Peningkatan Enzim

Ada sejumlah tanda yang terjadi ketika menyimpang dari norma ACaT dan ALaT. Mereka tidak spesifik, tetapi menunjukkan organ lesi. Misalnya, dalam patologi hati, gejala berikut berkembang:

• berat dan sakit di sisi kanan hati;
• kulit dengan semburat kuning;
• gatal-gatal tanpa lokalisasi spesifik awalnya tanpa ruam;
• mual dengan atau tanpa muntah;
• koagulabilitas tidak mencukupi;
• kegagalan siklus pada wanita;
• gangguan tidur;
• perasaan lelah terus-menerus, lekas marah;
• ruam dalam bentuk pembuluh subkutan, memar dan hematoma.

Beberapa derajat keparahan enzim ALT dan AST telah diidentifikasi. Bergantung pada ini, seseorang dapat menilai tingkat kerusakan pada jaringan hati.

Indikator transaminase berkorelasi dengan tingkat keparahan penyakit: peningkatan 4 kali atau lebih menunjukkan hasil yang tidak menguntungkan pada sepsis.

Tabel 3. Tingkat peningkatan enzim.

Jika koefisien de Ritis melebihi 1,46, maka Anda harus menunggu dan memperhatikan gejala-gejala ini:

• dada merasa tidak nyaman dan / atau sakit;
• nafas pendek;
• pelanggaran irama jantung;
• perasaan takut menyertai gejala sebelumnya;
• kadang-kadang rasa sakit itu menyebar ke lengan kiri, bagian dari rahang bawah.

Apa pemeriksaan lain yang dibutuhkan

Peningkatan konsentrasi ALT atau AST dalam darah pria dan wanita tidak menjawab pertanyaan tentang penyakit tertentu. Kondisi ini menyertai sirosis, kanker hati, hepatitis, dan infark miokard, oleh karena itu, tes laboratorium tambahan dan teknik instrumental diperlukan.

Ketika peningkatan enzim dengan gejala terkait kerusakan hati juga harus dikontrol:

• apakah penanda hati lainnya meningkat?
• ada antibodi spesifik untuk hepatitis A, B, C;
• data ultrasonografi pada parenkim hati, pankreas, patensi saluran empedu;
• tes darah untuk keadaan sistem koagulasi;
• jika perlu tusukan hati.

Lesi jantung yang dicurigai dapat diperiksa dengan:

• studi tentang enzim kerusakan otot jantung yang lebih spesifik - CK, LDH, troponin;
• EKG;
• Ultrasonografi jantung.

Cara menyiapkan dan menyumbangkan darah

Sebagian besar laboratorium melakukan tes darah biokimia, di mana AST, serta ALT merupakan komponen penting. Sehingga dalam analisis tidak ada nilai palsu, Anda harus mengikuti aturan ini:

• Anda tidak dapat makan 8 jam sebelum studi yang direncanakan;
• Jangan minum obat, jika tidak ada bukti;
• Jangan minum alkohol setidaknya selama seminggu;
• pada hari pengiriman Anda tidak bisa minum apa pun kecuali air;
• jangan kewalahan secara fisik.

Cara mengurangi ALT dan AST

Peningkatan AST dan ALT berbicara tentang kerusakan organ, dan penyakit utama harus diarahkan ke terapi. Pengobatan tergantung pada etiologi penyakit pada hati, jantung, otot, atau jaringan lain.

1. Jika infeksi hepatitis C telah terjadi, maka terapi patognomonik diterapkan: suatu kompleks interferon, antivirus, zat pembenteng, hepatoprotektor.
2. Sirosis yang disebabkan oleh alkohol, berbagai obat, keracunan oleh tanaman beracun atau jamur, kanker hati sering membutuhkan transplantasi organ.
3. Obstruksi saluran empedu diperlukan untuk menghilangkan operasi.
4. Infark miokard membutuhkan perawatan intensif. Berarti digunakan untuk mengembalikan aliran darah ke otot jantung, mengurangi konsumsi energi miokard, dan sebagainya.
5. Saat miokarditis menggunakan obat antibakteri, obat antiinflamasi.
6. Kekalahan otot rangka tunduk pada perawatan bedah, eksisi jaringan mati. Lakukan pemulihan aliran darah dan integritas otot.
7. Patologi ginjal diobati tergantung pada sifat kerusakannya.

Jika peningkatan konsentrasi enzim disebabkan oleh hepatitis, maka hepatoprotektor harus diambil.

Persiapan

Untuk mengaktifkan regenerasi sel hati, mengurangi transaminase dalam darah, hepatoprotektor harus diresepkan.

1. Galstena adalah obat homeopati, digunakan untuk mengurangi edema dan radang parenkim organ.
2. Gepabene - terdiri dari asap dan milk thistle. Ramuan obat ini dikenal karena sifat hepatoprotektifnya, stimulasi aliran empedu.
3. Karsin adalah obat yang populer berdasarkan milk thistle.
4. Essentiale adalah obat yang terbuat dari fosfolipid, yang diperlukan untuk regenerasi sel hati.

Kesimpulan

1. Enzim ACaT dan ALaT terkandung dalam berbagai jaringan dan bukan penanda kerusakan spesifik.
2. AST berlaku di sel-sel jantung, ALT - di hati.
3. Norma rata-rata untuk ASaT adalah 40 U / l, untuk ALaT adalah 35 U / l.
4. Tarif tergantung pada metode definisi, sehingga mereka mungkin berbeda.

Tidak cukup hanya mempelajari enzim AST dan ALT untuk diagnosis - diperlukan metode penelitian lain.

Apa yang seharusnya menjadi norma ALT dan AST dalam analisis darah orang sehat

Dalam perjalanan skrining rutin, pemantauan pasien kronis atau mendiagnosis penyebab gangguan tertentu, pasien sering diresepkan tes biokimia darah. Kandungan ALT dan AST, norma yang menunjukkan tidak adanya patologi organ internal yang parah, adalah kriteria diagnostik yang berharga.

Apa itu

Alanin dan aspartat aminotransferase adalah enzim yang ada dalam sel organ visceral dan plasma darah. Mereka mengambil bagian aktif dalam metabolisme asam amino individu (alanin dan asam aspartat). Peningkatan atau penurunan ALT dan AST darah menunjukkan kerusakan sel-sel fungsional karena proses nekrotik, kanker atau peradangan.

Alanase transferase ditemukan terutama di hepatosit (sel hati) dan miokardiosit (sel jantung), tetapi juga ada di ginjal, otot rangka, dan pankreas. Fungsi utamanya adalah transfer gugus amino asam alanin menjadi asam ketoglutarat dengan pembentukan lebih lanjut asam piruvat dan glutamat, yang memainkan peran penting dalam reaksi biokimia tubuh.

Transferase aspartik ditemukan dalam hepatosit, kardiomiosit, otot dan jaringan ginjal, dll. Fungsinya untuk membentuk aspartat dan ketoglutarat dengan mentransfer gugus asam amino. Metabolisme asam ini diperlukan untuk realisasi siklus urea dan pembentukan glukosa endogen.

Transferase aspartik hadir dalam jaringan yang sama dengan enzim pertama, tetapi karena tujuan fungsional yang berbeda ditemukan di dalamnya dalam konsentrasi yang berbeda. Ini berarti bahwa diagnosis yang benar untuk pelanggaran dalam biokimia tidak hanya membantu sifat penyimpangan dari norma, tetapi juga hubungan antara AST dan ALT.

Analisis AST dan ALT adalah wajib ketika memeriksa fungsi hati (tes fungsi hati), studi tentang penyebab dispepsia, diagnosis keadaan miokardium, serat otot dan organ internal lainnya.

Tarif dan penyimpangan

Tingkat ALT dan AST dalam darah berbeda tergantung pada jenis kelamin dan usia. Perubahan konsentrasi normal enzim diamati dengan beban olahraga yang tinggi dan membawa anak.

Karena sejumlah besar faktor yang mempengaruhi, sedikit penyimpangan dalam arah kenaikan atau penurunan dari norma bukanlah patologi.

Pada orang dewasa

Pada pasien berusia di atas 18 tahun, AST dan ALT biasanya berjumlah:

1. Alanine aminotransferase: hingga 31 U / l pada wanita dewasa di luar periode mengandung anak, hingga 32 U / l pada wanita hamil, hingga 45 U / l pada pria.
2. Aspartate aminotransferase: hingga 31 U / l untuk wanita tidak hamil, hingga 30 U / l untuk ibu hamil, hingga 47 U / l untuk pria.

Nilai referensi tergantung pada sensitivitas peralatan laboratorium. Level normal AST dan ALT dalam darah diberikan dalam bentuk analisis di sebelah grafik hasil pasien.

Indikator diagnostik yang berharga adalah rasio ALT ke AST: biasanya 0,77. Yang lebih umum adalah koefisien Ritis, yang merupakan rasio terbalik (AST ke ALT): nilainya berkisar antara 0,88 hingga 1,72 (1,3, dengan kemungkinan penyimpangan tidak lebih dari 0,42).
Dengan kata lain, sangat ideal jika AST 1,5 kali lebih tinggi dari ALT.

Pada anak-anak

Tingkat ALT dan AST dalam darah anak-anak ditentukan terutama berdasarkan usia mereka, dan bukan berdasarkan jenis kelamin.

ALT dan AST

AST dan ALT (dalam beberapa sumber - AsAT dan AlAT) adalah indikator penting dari analisis biokimia darah manusia, secara tidak langsung mencerminkan keadaan organ internal. Ini adalah transaminase (enzim) yang secara aktif terlibat dalam metabolisme.

Melebihi batas-batas enzim yang diperbolehkan menunjukkan kerusakan pada organ-organ internal (khususnya, hati, jantung, otot rangka, dll.). Dalam artikel ini Anda akan menemukan norma-norma ALT dan AST, interpretasi nilai-nilai yang diperoleh sebagai hasil analisis, yang berarti peningkatan atau penurunan aspartate aminotransferase dan alanine aminotransferase.

Apa AST dalam darah dan apa yang ditunjukkan

AST, atau aspartate aminotransferase, adalah enzim yang terlibat dalam konversi asam amino aspartat menjadi sel. Jumlah AsAT terbesar ditemukan di miokardium (otot jantung), hati, ginjal, dan otot rangka.

AST terlokalisasi dalam mitokondria dan sitoplasma sel, oleh karena itu, ketika sel rusak, dengan cepat terdeteksi dalam darah. Peningkatan cepat dalam konsentrasi aminotransferase aspartik sangat khas kerusakan miokard akut (misalnya, untuk serangan jantung). Peningkatan dalam darah enzim diamati setelah 8 jam dari saat kekalahan dan mencapai maksimum setelah sehari. Penurunan konsentrasi AST dalam infark terjadi pada hari ke 5.

AST harus dievaluasi bersama dengan ALT. Ini adalah apa yang disebut "hati" sampel, dimana seseorang dapat menilai aktivitas proses. Terkadang peningkatan dalam indikator ini adalah satu-satunya gejala yang mengindikasikan perkembangan penyakit serius.

Analisis AST tidak mahal dan dapat diambil secara absolut di laboratorium mana pun.

Apa ALT dalam tes darah?

ALT, atau alanin aminotransferase, dalam tes darah adalah enzim intraseluler yang terlibat dalam metabolisme sel, khususnya dalam pemecahan asam amino alanin. Kebanyakan alanine aminotransferase ditemukan dalam sel-sel hati, lebih sedikit pada miokardium, otot rangka, dan ginjal.

Peningkatan AlAT dalam tes darah terjadi dengan kerusakan pada hepatosit (sel hati). Peningkatan enzim diamati sudah di jam-jam pertama setelah cedera dan secara bertahap meningkat tergantung pada aktivitas proses dan jumlah sel yang rusak.

Bergantung pada konsentrasi ALT dalam analisis biokimia darah, dimungkinkan untuk menilai tingkat aktivitas hepatitis (hepatitis terjadi dengan tingkat aktivitas enzimatik minimal, sedang atau tinggi), yang ditunjukkan dalam diagnosis klinis. Itu terjadi bahwa hepatitis terjadi tanpa meningkatkan enzim yang ditentukan. Kemudian mereka berbicara tentang kerusakan hati tanpa aktivitas enzimatik.

Secara umum, kadar ALT dan AST dalam darah meningkat dalam hepatitis dan mencerminkan tingkat sitolisis - penghancuran sel-sel hati. Semakin banyak sitolisis yang aktif, prognosis penyakitnya kurang menguntungkan.

Norma AsAT dan AlAT dalam tes darah

Nilai referensi AST dan ALT biasanya sangat rendah dan tergantung pada jenis kelamin dan usia. Sebagai contoh, kedua indikator lebih tinggi untuk pria daripada wanita.

Tabel norma AST dan ALT untuk pria dan wanita dewasa:

Dengan meningkatnya AST atau AST pada pria atau wanita, disarankan untuk menghitung koefisien de Rytis - rasio AST terhadap ALT (AST / AlAT). Biasanya, nilainya 1,33 ± 0,42.

Jika koefisien de Ritis kurang dari 1 (yaitu, ALT menang), maka kita dapat dengan aman berbicara tentang kekalahan hepatosit (sel hati). Misalnya, dengan hepatitis virus aktif, konsentrasi ALT meningkat 10 kali lipat, sementara AST melebihi normanya hanya 2-3 kali.

Seperti disebutkan di atas, koefisien hanya dapat dihitung jika nilai ALT atau AST meningkat. Perlu juga diingat bahwa nilai referensi parameter biokimia di setiap laboratorium berbeda dan mungkin tidak sesuai dengan yang ditunjukkan di atas.

Alasan peningkatan AST dan ALT

Peningkatan alanin dan aminotransferase aspartik dapat meningkat pada banyak penyakit.

Alasan peningkatan AST dalam tes darah:

• Miokarditis akut;
• Infark miokard;
• Emboli paru;
• Penyakit jantung rematik akut;
• Angina tidak stabil;
• Berbagai miopati;
• Cedera pada otot rangka (peregangan kuat, sobekan);
• Myositis, miodistrofi;
• Berbagai penyakit hati.

Penyebab peningkatan ALT dalam darah:

• Sirosis hati (toksik, alkohol);
• Pankreatitis akut;
• Kolestasis, ikterus kolestatik;
• Kerusakan hati alkoholik;
• Hepatosis berlemak;
• Hepatitis virus akut dan kronis (hepatitis C, hepatitis B)
• Neoplasma ganas pada hati dan saluran empedu, metastasis hati;
• Alkoholisme;
• Luka bakar parah;
• Penerimaan obat hepatotoksik (kontrasepsi oral, obat psikotropika, obat antikanker, obat untuk kemoterapi, sulfonamid, dll.)

Jika kadar AST dan ALT yang tinggi terdeteksi dalam tes darah, perlu segera berkonsultasi dengan dokter untuk menentukan penyebab fenomena ini, karena peningkatan indikator ini sering berarti adanya penyakit serius.

Mengurangi AsAT dan AlAT

Dalam praktiknya, terkadang ada kasus di mana indikator AST dan ALT di bawah normal. Ini dapat terjadi dengan nekrosis hati yang parah dan luas (misalnya, dalam kasus hepatitis lanjut). Terutama prognosis yang tidak menguntungkan memiliki penurunan tingkat AST dan ALT pada latar belakang peningkatan bilirubin yang progresif.

Faktanya adalah bahwa vitamin B6 diperlukan untuk sintesis AST dan ALT normal. Penurunan konsentrasi B6 dapat dikaitkan dengan pengobatan antibiotik jangka panjang. Dimungkinkan untuk mengisi kekurangannya dengan bantuan obat-obatan (suntikan vitamin intramuskuler) dan diet. Jumlah terbesar piridoksin ditemukan pada bibit tanaman biji-bijian, hazelnut, kenari, bayam, kacang-kacangan, kedelai, ikan, dan telur.

Penurunan enzim hati juga dapat terjadi sebagai akibat dari cedera pada hati (misalnya, ketika organ pecah). Namun, kondisi seperti itu sangat jarang.

Norma transaminase pada anak

Batas-batas nilai normal untuk AST dan ALT sangat tergantung pada usia anak:

Meningkatnya aktivitas AST dan ALT dalam darah anak, dan juga pada orang dewasa, menunjukkan efek pada hepatosit dari faktor-faktor yang merusak. Tetapi, tidak seperti orang dewasa, peningkatan ini jarang dikaitkan dengan hepatitis akut dan kronis.

Seringkali peningkatan enzim hati bersifat sekunder, yaitu, berkembang setelah beberapa jenis patologi. Sebagai contoh, peningkatan konsentrasi AST dan ALT dapat terjadi pada distrofi miokard, leukemia, limfoma Hodgkin, vaskulitis, dll.

Itu terjadi bahwa AST dan ALT pada anak-anak meningkat sebagai respons terhadap penggunaan obat-obatan tertentu, seperti aspirin, parasetamol. Penting juga untuk diingat bahwa AST dan ALT dapat tetap meningkat untuk waktu tertentu setelah pulih dari penyakit menular.

AST dan ALT selama kehamilan

Peningkatan AST dan ALT selama kehamilan dapat menjadi gejala pertama dari gestosis - suatu kondisi yang mengancam kehidupan ibu dan janin. Oleh karena itu, bahkan sedikit peningkatan konsentrasi transaminase memerlukan nasihat medis yang mendesak. Dia akan menilai kondisi kesehatan ibu hamil, melacak kinerja dari waktu ke waktu dan, jika perlu, menjadwalkan pemeriksaan.

Adapun trimester ketiga, maka seharusnya tidak ada peningkatan transaminase selama periode ini. Jika selama periode ini ada penyimpangan dalam analisis biokimia, Anda harus segera memeriksa wanita itu agar tidak ketinggalan awal perkembangan preeklampsia.

Persiapan untuk analisis

Hasil dari setiap analisis biokimia, termasuk tes darah untuk AsAT dan AlAT, sangat tergantung pada bagaimana mempersiapkannya.

Aturan yang akan membantu menghindari hasil penelitian palsu:

• Untuk lulus tes harus benar-benar pada perut kosong, setidaknya setelah puasa 8 jam. Diizinkan minum air bersih dalam jumlah berapapun. Kopi, minuman berkarbonasi, jus dan teh untuk periode persiapan direkomendasikan untuk dikecualikan. Adapun minuman beralkohol, mereka tidak dianjurkan untuk digunakan seminggu sebelum pengambilan sampel darah untuk AST dan ALT.
• Selama 3 hari, hilangkan makanan yang kaya lemak hewani dari diet Anda. Makanlah makanan yang dikukus, dipanggang, atau direbus. Goreng harus dibatasi dengan ketat, dan lebih baik - dihilangkan sepenuhnya.
• Tiga hari sebelum analisis yang dimaksud perlu untuk membatalkan aktivitas fisik yang intens.
• Pengambilan sampel darah harus dilakukan di pagi hari, dari jam 7 sampai jam 11 pagi.
• Jika Anda minum obat, disarankan untuk membatalkannya 3 hari sebelum penelitian. Tetapi sebelum itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter.
• Cobalah untuk dites di lab yang sama.
• Setelah menerima hasil di tangan Anda, pastikan untuk menghubungi dokter Anda untuk menginterpretasikan hasil dengan benar dan, jika perlu, melanjutkan pemeriksaan.

Suka artikel ini? Bagikan dengan teman Anda di jejaring sosial:

Data ALT dan AST dalam analisis darah

Diposting oleh: Konten · Diposting 03/07/2017 · Diperbarui 10/17/2018

Isi artikel ini:

Tes darah adalah kriteria diagnostik yang penting, sesuai dengan hasilnya, dokter dapat memberi tahu banyak hal tidak hanya tentang kondisi umum pasien, tetapi juga tentang kesehatan organ tertentu. Secara khusus, analisis biokimia dapat mengetahui tentang hati, jika kita teliti parameternya AST dan ALT. Mari kita membahasnya lebih detail.

Aspartate Aminotransferase (AST)

Zat ini adalah enzim yang mempromosikan transportasi asam amino di dalam tubuh manusia. AST (sinonim dengan AST, AsAT) hadir dalam sel-sel seluruh organisme, tetapi yang paling utama diamati dalam hati dan jantung, sedikit lebih sedikit pada jaringan otot, ginjal, limpa dan pankreas. Fungsi enzim juga mencakup partisipasi dalam produksi empedu, produksi struktur protein yang diperlukan, konversi nutrisi, pemisahan senyawa beracun. Norma kondisi darah menyediakan jumlah minimum enzim dalam aliran darah, dengan perubahan level, kita dapat mengasumsikan adanya patologi serius. Perubahan nilai AsAT dicatat lebih awal dari gejala spesifik penyakit.

Meningkat

Peningkatan kadar AST diamati pada manusia jika fenomena berikut hadir:

• Patologi hati (dari hepatitis hingga sirosis dan kanker);
• Kelainan pada pekerjaan jantung (serangan jantung, gagal jantung);
• Trombosis pembuluh darah besar;
• Munculnya area nekrosis (gangren);
• Cedera (kerusakan otot mekanik), terbakar.

Penyebab rendahnya peningkatan AST dapat mengindikasikan olahraga signifikan atau adanya suntikan atau asupan oral baru-baru ini dari obat, vaksin, atau vitamin.

Tolak

Nilai diagnostik tidak hanya peningkatan level AST, tetapi juga penurunannya. Penyebab paling umum dari kondisi ini adalah kerusakan hati, tetapi ada kemungkinan nilainya berfluktuasi selama kehamilan atau defisiensi vitamin B6, yang terlibat dalam pengangkutan aspartat.

Nilai normal

Norma tingkat AST berbeda tergantung pada metodologi penelitian. Hasil yang diperoleh dengan metode penentuan yang berbeda tidak dapat dibandingkan satu sama lain. Harap dicatat bahwa sistem pengujian ditunjukkan oleh laboratorium dalam formulir analisis. Ini juga berarti bahwa setiap laboratorium memiliki nilai rujukan sendiri, yang mungkin berbeda dari standar yang diadopsi di laboratorium lain.

Hasil AU 680

Untuk anak-anak di bawah usia satu bulan, tingkat AsAT adalah 25-75 unit per liter. Pada pasien yang lebih tua (hingga 14 tahun), kisaran rata-rata adalah 15-60.

Pada pria dan wanita dewasa, nilainya berbeda:
Untuk pria - 0–50.
Untuk wanita - 0–45.

Hasil Cobas 8000

Nilai AST juga dihitung ulang untuk satu liter darah dan diukur dalam satuan acak:

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (sinonim untuk ALT, AlAT), serta AST, adalah enzim, tetapi alanin aminotransferase bertanggung jawab untuk pergerakan asam amino alanin dari satu sel ke sel lainnya. Berkat enzim ini, sistem saraf pusat menerima energi untuk pekerjaannya, kekebalan diperkuat, dan proses metabolisme dinormalisasi. Zat ini terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT hadir dalam darah dalam jumlah kecil. Konsentrasi tertinggi enzim diamati di jaringan hati dan jantung, sedikit kurang di ginjal, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan isi AlAT dalam darah diamati pada penyakit serius, tetapi juga bisa menjadi varian dari keadaan normal.

Meningkat

Dalam studi biokimia darah, AlAT dapat ditingkatkan sebagai hasil dari patologi berikut:

• Kerusakan hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, kanker, obstruksi);
• Intoksikasi (alkohol, bahan kimia);
• Penyakit jantung dan pembuluh darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
• Penyakit darah;
• Luka dan luka bakar.

ALT dapat meningkat setelah minum obat, makan makanan berlemak atau makanan cepat saji, suntikan intramuskuler.

Tolak

Dalam analisis biokimia darah, penurunan indeks AlAT dapat diamati, ini menunjukkan kurangnya vitamin B6 yang terlibat dalam transportasi alanin atau patologi hati yang parah: sirosis, nekrosis, dan lain-lain.

Nilai normal

Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan dengan beberapa metode, laboratorium menunjukkannya dalam bentuk hasil analisis. Studi yang dilakukan dengan metode yang berbeda tidak dapat dibandingkan satu sama lain.

Hasil AU 680

Pada anak-anak yang lebih muda dari satu bulan, tingkat AlAT adalah 13-45 unit per liter darah.

Pada anak-anak yang lebih dari satu bulan dan orang dewasa, nilai ALT normal bervariasi berdasarkan gender:

• Pria - dari 0 hingga 50 unit;
• Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

Hasil Cobas 8000

Menurut sistem pengujian ini, nilai norma indikator tergantung pada usia orang dan jenis kelaminnya:

Saat studi dijadwalkan

Dokter dapat meresepkan analisis biokimia untuk mempelajari tingkat enzim AST dan ALT jika ada tanda-tanda kerusakan hati atau untuk faktor-faktor tertentu yang dapat mempengaruhi pekerjaannya.

Gejala umum penyakit hati:

• Kehilangan nafsu makan;
• Kasus muntah;
• Adanya mual;
• Nyeri di perut;
• Pewarnaan ringan dari massa tinja;
• Warna urin yang gelap;
• Semburat kekuningan putih mata atau kulit;
• Adanya gatal;
• Kelemahan umum;
• Meningkat kelelahan.

Faktor risiko kerusakan hati:

• Penyalahgunaan alkohol;
• Hepatitis atau penyakit kuning;
• Adanya patologi hati pada kerabat dekat;
• Mengambil obat-obatan yang berpotensi toksik (steroid anabolik; anti-inflamasi, anti-tuberkulosis, obat anti-jamur; antibiotik dan lain-lain);
• Diabetes mellitus;
• Obesitas.

Analisis untuk enzim AsAT dan AlAT dapat dilakukan untuk menilai efektivitas pengobatan (jika tingkat peningkatan secara bertahap menurun, efek positif dari terapi obat didiagnosis).

Fitur diagnostik

Untuk tujuan diagnostik, penting tidak hanya fakta perubahan dalam parameter darah AST dan ALT, tetapi juga tingkat kenaikan atau penurunannya, serta rasio jumlah enzim di antara mereka sendiri. Sebagai contoh:

Infark miokard dibuktikan dengan peningkatan kedua indikator (AST dan ALT) dalam analisis dengan faktor 1,5-5.

Jika rasio AST / ALT berada dalam kisaran 0,55-0,65, dapat diasumsikan bahwa virus hepatitis berada dalam fase akut, jika koefisien melebihi 0,83, ini menunjukkan perjalanan penyakit yang serius.

Jika tingkat AST jauh lebih tinggi dari tingkat ALT (rasio AST / AlAT lebih dari 1), maka hepatitis alkohol, kerusakan otot atau sirosis dapat menjadi penyebab perubahan tersebut.

Untuk mengecualikan kesalahan, dokter juga harus mengevaluasi parameter darah lainnya (dalam kasus patologi hati, ini adalah disosiasi bilirubinimotransferase). Jika peningkatan kadar bilirubin diamati dengan latar belakang penurunan tingkat enzim yang bersangkutan, bentuk akut kegagalan hati atau penyakit kuning subhepatik diasumsikan.

Aturan untuk pengiriman analisis biokimia darah

Kegagalan untuk mematuhi aturan persiapan untuk analisis dapat menyebabkan mendapatkan hasil yang salah, yang akan memerlukan perlunya pemeriksaan tambahan dan prosedur yang panjang untuk mengklarifikasi diagnosis. Persiapan meliputi beberapa poin utama:

1. Pengiriman materi dilakukan dengan perut kosong di pagi hari;
2. Untuk mengecualikan lemak, makanan pedas, alkohol dan makanan cepat saji sebelum malam sebelum mendonorkan darah;
3. Jangan merokok selama setengah jam sebelum prosedur;
4. Menghilangkan stres fisik dan emosional pada malam sebelumnya dan pagi hari sebelum pengambilan sampel darah;
5. Jangan mengambil bahan segera setelah sinar-X, fluorografi, fisioterapi, ultrasonografi atau rektum;
6. Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang diminum, vitamin, suplemen makanan, dan vaksinasi sebelum meresepkan studi biokimia.

Diagnosis penyakit sesuai dengan hasil tes darah adalah proses kompleks yang membutuhkan ketersediaan pengetahuan yang relevan, oleh karena itu, interpretasi hasil harus dipercayakan kepada dokter yang berkualitas.