logo

Hipokromia eritrosit

Warna sel darah merah tergantung pada seberapa kaya mereka dalam hemoglobin. Biasanya, mereka berwarna merata dalam warna merah muda dengan intensitas sedang, sementara di tengah agak lebih ringan. Dengan konsentrasi hemoglobin yang tidak mencukupi, warna sel darah merah menjadi pucat, dan area pencerahan di tengah sel meningkat. Kondisi ini disebut "hipokromia eritrosit". Sel-sel tersebut terdeteksi selama tes darah. Mereka terlihat seperti cincin dengan pelek yang lebih gelap di sekitar tepi dan dengan area terang di tengah.

Derajat hipokromia

Dalam bentuk dengan hasil analisis biasanya menunjukkan derajat hipokromia. Total ada tiga:

  • Derajat I - zona pencerahan di pusat eritrosit jelas dan memiliki area yang lebih besar daripada sel normal;
  • Tingkat II - hanya bagian perifer sel yang berwarna merah muda;
  • Grade III - warnanya hanya di membran, karena sel darah merahnya terlihat seperti cincin.

Kenapa begitu?

Penyebab hipokromia bisa berbeda, dan paling sering mereka disebabkan oleh penyakit seperti:

  • anemia defisiensi besi;
  • talasemia;
  • anemia hemolitik;
  • keracunan timbal;
  • anemia bawaan lain karena gangguan sintesis globin.

Anemia hipokromik

Untuk diagnosis mereka, tes darah umum dilakukan, di mana perhatian diberikan pada indikator seperti:

  • nomor hematokrit;
  • hemoglobin;
  • indeks warna;
  • pewarnaan eritrosit (hipokromia);
  • perubahan ukuran sel darah merah (mikrositosis).

Tingkat keparahan anemia dinilai berdasarkan tingkat hemoglobin. Ada tiga derajat:

  • Derajat 1 - kadar hemoglobin melebihi 90 g / liter darah;
  • Tingkat 2 - dari 70 hingga 90 g / liter;
  • Tingkat 3 - level tidak lebih tinggi dari 70 g / liter.

Penyebab anemia hipokromik bisa berbeda, dan pertama-tama itu tergantung pada jenisnya. Ada empat jenis:

  • kekurangan zat besi;
  • tak jenuh besi (juga dikenal sebagai sideroahresticheskaya);
  • distribusi besi;
  • dicampur

Kekurangan zat besi

Ini adalah jenis anemia hipokromik yang paling umum terkait dengan defisiensi besi. Didiagnosis oleh fitur berikut:

  • hipokromia eritrosit;
  • kadar besi serum rendah;
  • indeks warna berkurang;
  • efek positif dari pengobatan dengan obat yang mengandung zat besi.

Penyebab anemia tersebut berbeda. Mereka mungkin sebagai berikut:

  • perdarahan kronis yang berkepanjangan, terutama internal (dari saluran pencernaan, rahim);
  • pelanggaran penyerapan zat besi setelah operasi pada organ-organ saluran pencernaan;
  • makan makanan rendah zat besi;
  • kekurangan zat besi selama kehamilan dan menyusui dengan meningkatnya kebutuhannya.

Zat besi jenuh

Dengan anemia ini, kadar besi serum normal, tetapi penyerapannya terganggu. Kriteria yang mendasari diagnosis adalah sebagai berikut:

  • CPU berkurang;
  • eritrosit hipokromik;
  • kadar besi serum normal;
  • kurangnya efek dari suplementasi zat besi.

Di antara penyebab anemia sideroachrestrial termasuk:

  • keracunan kronis dengan bahan kimia industri dan racun;
  • mengambil beberapa obat.

Distribusi besi

Berkembang dengan akumulasi sejumlah besar zat besi selama runtuhnya sel darah merah. Cukup sering terjadi dengan TBC, infeksi purulen, endokarditis. Ditentukan dalam tes darah dengan alasan berikut:

  • adanya eritrosit hipokromik;
  • kadar hemoglobin rendah;
  • kadar besi serum normal atau meningkat;
  • kurangnya dinamika positif setelah mengonsumsi suplemen zat besi.

Apakah anemia hipokromik berbahaya?

Dipercayai bahwa anemia itu sendiri tidak mengancam jiwa, tetapi jika tidak ditangani, komplikasi dapat terjadi, yang lebih sering terjadi pada orang tua. Biasanya, ini adalah berbagai penyakit. Dengan kekurangan oksigen, situasi yang mengancam jiwa dapat terjadi. Ini terutama terjadi pada anak-anak dan wanita hamil ketika kelaparan oksigen mengancam janin. Anemia dapat menyebabkan kelahiran prematur, kurang berat badan, keterlambatan perkembangan anak.

Pada orang dewasa, gejala-gejala berikut mungkin muncul:

  • limpa dan hati yang membesar;
  • pembengkakan;
  • mati rasa pada lengan dan kaki;
  • pelanggaran aktivitas jantung.

Dengan perawatan yang tepat waktu kepada dokter dan diagnosis dini, pengobatan berhasil, walaupun membutuhkan perawatan jangka panjang. Dalam kasus ini, anemia biasanya ringan.

Perhatian yang lebih serius layak diberikan pada formulir yang sedang berjalan.

Pengobatan tergantung pada jenis patologi dan penyebab perkembangan:

  • Dengan kekurangan zat besi diresepkan obat yang sesuai dan makanan khusus, yang didominasi oleh makanan dengan kandungan zat besi yang tinggi. Mereka dapat meresepkan obat dalam pil atau intravena. Dalam kasus yang parah, transfusi sel darah merah mungkin diperlukan. Dengan kekurangan zat besi, pengobatan dapat bertahan sekitar enam bulan. Begitu banyak waktu yang dibutuhkan untuk mengisi cadangannya dan membuat depo.
  • Ketika suplemen zat besi biasanya diresepkan vitamin kelompok B.
  • Anemia distribusi zat besi diobati dengan vitamin kompleks, suplemen zat besi tidak diperlukan.
  • Jika anemia disebabkan oleh penyakit, itu harus dihilangkan.
  • Jika penyebabnya adalah pendarahan, metode konservatif dan bedah mungkin diperlukan untuk menghentikannya.
  • Anemia selama kehamilan biasanya diobati dengan suplemen zat besi.

Kesimpulannya

Hipokromia sel darah merah dikaitkan dengan anemia. Kondisi seperti itu memerlukan perawatan wajib, karena formulir yang diabaikan dapat berbahaya bagi kesehatan. Selain itu, anemia menurunkan kualitas hidup. Gejala seperti pusing, kelemahan terus-menerus, pandangan depan, sesak napas, jantung berdebar, dan gangguan kinerja, baik fisik maupun mental, sedang menghantui seseorang.

Kita berbicara tentang hipokromia eritrosit

Anemia hipokromik adalah istilah umum untuk beberapa bentuk anemia, di mana defisiensi hemoglobin menyebabkan penurunan indeks warna. Derajat saturasi eritrosit dengan hemoglobin ditunjukkan oleh derajat warnanya. Sel merah yang sehat ditandai dengan warna merah muda yang seragam, dengan sedikit pencerahan di tengahnya. Dengan penurunan kadar hemoglobin, ia menjadi lebih pucat, dan area cahaya di tengah menjadi lebih luas, yang ditandai sebagai hipokromia.

Apa itu hipokromia?

Diagnosis penyakit ditegakkan dengan memastikan kadar hemoglobin dan mempelajari indeks warna, yang mencerminkan jumlah hemoglobin dalam eritrosit. Nilainya mulai dari 0,85 hingga 1,05, dan hipokromia dimulai ketika jatuh di bawah 0,85. Selain itu, diagnosis dikonfirmasi oleh perubahan bentuk dan ukuran sel, yang memiliki penampilan cincin dengan tepi gelap dan bagian dalam yang terang.

Anemia hipokromik dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

  1. Distribusi besi. Ini terjadi sebagai pelanggaran terhadap mekanisme pemindahan besi dari depot dengan latar belakang TB, endokaritis, radang bernanah dan penyakit menular lainnya.
  2. Besi jenuh. Terjadi dengan cadangan besi yang cukup, yang tidak digunakan untuk sintesis hemoglobin. Ini diamati dengan akumulasi Fe setelah penghancuran sel darah merah, keracunan dengan berbagai racun atau senyawa logam berat, setelah mengambil obat-obatan tertentu. Mikrositosis juga merujuk pada anemia jenis ini.
  3. Kekurangan zat besi. Paling sering terdeteksi, dan terjadi ketika ada kekurangan zat besi setelah pendarahan, gangguan pencernaan makanan atau mekanisme penyerapan, terutama ketika ada permintaan tinggi untuk elemen jejak atau kekurangan zat besi dalam makanan.
  4. Campuran, yang menggabungkan beberapa faktor dengan atau tanpa hubungan timbal balik. Kombinasi semacam itu dapat menjadi penyakit menular pada vegetarian, kehamilan dan defisiensi nutrisi, intervensi bedah pada saluran pencernaan dan anemia.

Dalam proses menggambarkan tes darah ketika hipokromia terdeteksi, salah satu dari tiga derajatnya harus ditunjukkan:

  1. Yang pertama. Ini ditandai oleh zona terang yang terlihat jelas di bawah mikroskop di tengah eritrosit, yang secara visual lebih luas dibandingkan dengan yang berwarna normal.
  2. Yang kedua. Warnanya hanya terlihat pada pinggiran eritrosit.
  3. Ketiga Ketika pewarnaan tetap hanya di membran eritrosit.

Setiap derajat anemia hipokromik diklasifikasikan menurut tingkat hemoglobin dalam darah. Dengan demikian, derajat pertama berhubungan dengan 90 g / l, yang kedua - 90-70 g / l, setetes kurang dari 70 g / l berarti timbulnya derajat berat, atau ketiga.

Gejala

Gejala-gejala ini adalah sebagai berikut:

  1. Pusing, perasaan lemah, pingsan dan berkedip-kedip dari pemandangan depan.
  2. Cepat lelah, ketidakmampuan untuk melakukan pekerjaan fisik atau intelektual untuk waktu yang lama.
  3. Kulit pucat, mata biru di bawah (penampilan anemia).
  4. Peningkatan iritabilitas dan menangis tanpa sebab pada wanita.
  5. Serangan jantung berdebar dan takikardia berkala saat istirahat.
  6. Nafas pendek.

Secara tidak langsung, adanya anemia pada manusia dapat diperiksa dengan respons tubuh terhadap suplemen zat besi. Dengan anemia yang disebabkan oleh kekurangan zat besi, orang-orang ini merasa lebih baik. Tetapi dengan zat besi dan anemia besi, penggunaan obat-obatan tersebut tidak membawa efek.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Diperlukan penelitian setelah timbulnya gejala

Jadi, indikator laboratorium berikut menunjukkan penyakit hipokromia:

  1. Deteksi penyakit pada tes darah umum.
  2. Indeks warna turun di bawah 0,85.
  3. Serum darah mengandung zat besi serum yang tidak mencukupi.

Alasan

Penyebab paling umum dari hipokromia adalah sebagai berikut:

  1. Pendarahan yang signifikan (selama operasi, persalinan, atau cedera).
  2. Setelah pendarahan internal yang belum tentu terkait dengan kehilangan darah yang signifikan. Penyakit ini dapat berkembang setelah perdarahan ringan namun persisten.
  3. Pola makan yang tidak benar, di mana asupan makanan kaya zat besi: daging, prem, apel, aprikot kering.
  4. Periode kehamilan di mana zat besi diperlukan secara signifikan lebih lama dibandingkan dengan norma untuk orang dewasa.
  5. Penyakit saluran pencernaan, di mana penyerapan zat besi terganggu, dan dalam tubuh kekurangannya terbentuk bahkan dengan asupan yang cukup dari makanan.
  6. Donor darah yang sering dilakukan saat donasi.
  7. Hipokromia anak kongenital (mikrositosis) dan karakteristik patologis keturunan lainnya yang menghambat sintesis hemoglobin.
  8. Helminthiasis

Perawatan

Jadi, tergantung pada jenis anemia, langkah-langkah terapeutik adalah sebagai berikut:

Anemia defisiensi besi diobati dengan menghilangkan penyebab kehilangan zat besi, dan penambahannya ke tingkat yang diperlukan, sementara penggunaan obat dikombinasikan dengan jenis efek lainnya:

  • Organisasi nutrisi seimbang;
  • Di hadapan perdarahan akut, dihentikan dengan bantuan obat-obatan yang meningkatkan pembekuan darah;
  • Dalam kasus perdarahan kronis pada organ pencernaan, pemeriksaan tambahan dan pengobatan sumber yang terdeteksi dilakukan: varises kerongkongan dan lambung, erosi atau komplikasi setelah operasi;
  • Dalam kasus-kasus penyakit yang parah, massa eritrosit dan suplemen zat besi diberikan.

Kekurangan zat besi dan anemia besi diobati dengan menghilangkan penyakit terkait yang menyebabkan penyakit, serta asupan vitamin kompleks atau vitamin B6.

Pengobatan thalassemia (mikrositosis yang ditentukan secara genetik) tidak memberikan remisi serius, tetapi secara signifikan meningkatkan kualitas hidup pasien. Obat yang mengandung zat besi dalam kasus ini merupakan kontraindikasi, karena mikrositosis ditandai oleh kelebihan zat besi dalam tubuh.

Jika pengobatan hipokromia adalah peningkatan yang signifikan dalam ukuran limpa, dan leukopenia dan trombositopenia ditambahkan ke gejala anemia, splenektomi dilakukan.

Bahaya penyakit

Diagnosis tepat waktu hipokromia dan pengobatan dapat sepenuhnya menyembuhkan penyakit (kecuali untuk mikrositosis bawaan), tetapi kurangnya terapi mengarah pada konsekuensi negatif berikut:

  1. Melemahkan kekebalan tubuh.
  2. Perkembangan kardiomiopati - karya otot jantung dengan kekuatan ganda dengan kekurangan oksigen, yang menyebabkan gagal jantung.
  3. Efek negatif pada sistem saraf.
  4. Hati membesar.
  5. Anemia kronis.

Pencegahan

Tindakan pencegahan utama untuk mencegah perkembangan hipokromia adalah diet seimbang yang mencakup makanan dengan kandungan zat besi yang cukup: ginjal dan hati sapi, telur, hijau, delima, bit, aprikot kering, kesemek. Secara berkala juga diperlukan untuk melakukan survei untuk mengontrol jumlah hemoglobin dan parameter darah lainnya. Wanita untuk pencegahan anemia hipokromik harus mendapat perhatian khusus, karena mereka kehilangan sejumlah besar darah selama menstruasi.

Hipokromia adalah patologi yang ditandai dengan kadar hemoglobin yang rendah dalam sel darah merah.

Ini dapat berkembang dengan kurangnya pendapatan atau pelanggaran proses penyerapan zat besi dalam tubuh. Dengan munculnya gejala yang khas, perlu menjalani pemeriksaan untuk mengidentifikasi penyebab penyakit, karena tidak mungkin untuk membuat diagnosis yang akurat berdasarkan tanda-tanda karakteristik. Dengan tidak adanya kecenderungan genetik untuk hipokromia (kongenital mikrositosis), penampilannya dapat dicegah dengan bantuan tindakan pencegahan.

Hipokromia eritrosit dalam tes darah umum: anemia hipokromik pada anak

Hipokromia (anemia hipokromik, hipokromasia) adalah penyakit fisiologis, yang kejadiannya terkait dengan kekurangan zat besi dalam tubuh. Istilah "hipokromia" memiliki asal Yunani: υπο (hypo) - "di bawah", "di bawah", "diperkecil" dan χρώμα (kromium) - "warna", "pewarnaan". Jika kita menerjemahkan secara harfiah ke dalam bahasa Rusia, kita mendapatkan kata "perbungaan". Jika terjemahannya salah, kata "anemia" digunakan. Hipokromia dalam tes darah umum adalah salah satu indikator tes darah umum, digunakan untuk memperkirakan tingkat hemoglobin dalam darah.

Tes darah umum dan praktik laboratorium

Kedokteran klinis modern memiliki alat penelitian yang kuat untuk mempelajari jaringan tubuh manusia, memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan jumlah hemoglobin dalam darah - protein yang mengandung zat besi. Peluang seperti itu menghilangkan kebutuhan untuk menentukan kandungan besi dengan mata, dengan menilai gamut warnanya dan parameter sensitif lainnya. Namun demikian, peralatan modern tidak tersedia di semua bagian dunia besar kita, yang mempertahankan relevansi metode penelitian tradisional.

Indikator warna darah

Hipokromia adalah istilah yang ketinggalan zaman, tetapi relevan. Penggunaannya dalam realitas laboratorium saat ini adalah penghargaan untuk tradisi. Pada saat laboratorium medis tidak memiliki kemungkinan studi biokimia terperinci sel darah merah, mikroskop adalah cara utama untuk mendapatkan informasi tentang keadaan sel darah merah. Asisten laboratorium secara visual mempelajari sel darah merah, mengevaluasi warna, volume, bentuk, ukurannya. Warna eritrosit berfungsi sebagai alasan untuk jumlah zat besi dalam tubuh - jika cerah dan jenuh, maka ada baiknya berbicara tentang hiperkromia (hiperkromasia); jika pucat dan tidak ekspresif, tentang hipokromia (hipokromasia); rerata adalah normochromia (normochromasia).

Hemoglobin terkonsentrasi di pusat eritrosit - di intinya. Warna merah hemoglobin memberi zat besi, yang melekat pada dirinya sendiri dalam berbagai reaksi biokimia. Gambar tersebut dengan jelas menunjukkan bahwa dengan hipokromia, pusat eritrosit transparan - ini berarti bahwa hemoglobin karena alasan tertentu tidak dapat menempelkan cukup zat besi ke warna inti.

Perhatian! Indikator warna darah memiliki parameter numerik: normochromia - 0,8-1,15 g / l; hipokromia - di bawah 0,8 g / l; hiperkromia - di atas 1,15 g / l.

Menguraikan hasil indikator hipokromia dalam analisis umum darah untuk berbagai kelompok populasi

Bentuk dan ukuran sel darah merah dalam tes darah umum

Dalam diagnosis lengkap anemia, selain warna, ukuran dan bentuk sel darah merah juga penting. Tergantung pada ukurannya, 5 jenis sel darah merah dibedakan dalam praktik medis:

  • skizosit - 2-3 mm (potongan eritrosit matang);
  • mikrosit - 5-6 mm (eritrosit terbelakang);
  • normosit - 7-8 mm (sehat, sel darah merah normal);
  • makrosit - 8-12 mm (sel darah merah besar);
  • megalosit - lebih dari 12 mm (sel darah merah besar secara patologis).

Jika sejumlah besar eritrosit ukuran kecil dan volume diamati dalam darah, diagnosis "mikrositosis" dibuat, jika ada banyak eritrosit besar - makrositosis, jika normosit menang dalam darah - normositosis.

Bentuk eritrosit normal - diskosit - dan patologis. Dalam bentuk patologis, varietas berikut dibedakan:

  • sferosit dan mikrosferosit - sferis;
  • Eliptocytes (ovalocytes) - bentuk oval;
  • codocytes - sel darah merah datar, warnanya menyerupai target;
  • echinocytes - sel darah merah dengan duri, seperti landak laut;
  • acanthocytes - erythrocytes memiliki proses sudut menyerupai taji;
  • drepanocytes - eritrosit sabit;
  • dacryocytes - terbentuk dalam bentuk air mata.

Perhatian! Bentuk sel darah merah terkait erat dengan banyak patologi darah, misalnya, dengan penyakit keturunan seperti thalassemia.

Anemia dan tipenya

Pembentukan hemoglobin secara langsung tergantung pada jumlah zat besi dalam darah. Penyebab mikrositosis - gizi buruk, kekurangan zat besi dalam makanan. Eritrosit-mikrosit yang kurang berkembang terbentuk tanpa inti hemoglobin, bagi mereka inilah fenomena hipokromia yang paling khas. Oleh karena itu, dalam praktik medis, sudah lazim untuk mengidentifikasi hipokromia dengan anemia hipokromik mikrositik. Jika dokter mengatakan bahwa pasien menderita hipokromia, ini berarti dalam 9 kasus dari 10 yang ia maksud adalah anemia defisiensi besi mikrositik.

Untuk normosit dan makrosit, fenomena anemia kurang karakteristik, tetapi terjadi dalam pengobatan - ini adalah anemia normositik dan makrositik. Untuk anemia normositik dan makrositik, hipokromia lebih kecil kemungkinannya daripada hiperkromia, terutama dalam bentuk anemia makrositik. Namun, hipokromia eritrosit mungkin terjadi pada kedua kasus. Patologi ini dikaitkan dengan anomali langka yang tidak memungkinkan hemoglobin menempelkan zat besi - ada hemoglobin, ada zat besi di dalam tubuh juga, dan tidak ada ikatan atom besi pada rantai polipeptida hemoglobin.

Anemia defisiensi besi mikrositik hipokromik - penyebab, gejala, pengobatan dan pencegahan

Mengingat prevalensi jenis penyakit ini, pertimbangkan lebih terinci. Alasan lain untuk memikirkan jenis anemia ini terkait dengan kesederhanaan pengobatannya, yang tidak dapat dikatakan tentang varietas langka penyakit ini.

Penyebab

  • Kehilangan darah mekanik - kehilangan darah traumatis, fisiologis (menstruasi), patologis (perdarahan saluran cerna dan uterus).
  • Dengan proses inflamasi internal berbagai etiologi, sifat-sifat jaringan tubuh berubah dan penyerapan zat besi menjadi masalah.
  • Berbagai neoplasma - baik ganas maupun jinak - cenderung memengaruhi metabolisme manusia. Di dalam tumor, sel berubah, menyebabkan anemia defisiensi besi.
  • Nutrisi yang buruk - kekurangan zat besi dan vitamin B6 dan B 12 dalam makanan akan menyebabkan anemia defisiensi besi.

Perhatian! Bagian yang paling rentan dari populasi untuk anemia defisiensi besi mikrositik hipokromik adalah generasi yang tumbuh dan wanita selama kehamilan. Kurangnya zat besi dalam darah anak disebabkan oleh pertumbuhan cepat tubuh anak. Kekurangan zat besi pada wanita hamil disebabkan oleh pemborosan sumber daya wanita karena peningkatan janin.

Gejala

  • Kelemahan "mendadak" yang dengan cepat muncul dan dengan cepat menghilang.
  • Setiap aktivitas fisik menyebabkan kelelahan cepat, dispersi perhatian, sesak napas.
  • Peningkatan detak jantung - tubuh dipaksa untuk meningkatkan aliran darah untuk mengimbangi kekurangan oksigen.
  • Penampilan di bidang pandang "lalat" - banyak titik gelap.

Pencegahan dan perawatan

Anemia defisiensi besi hipokromik mikrosit mudah dicegah dengan melakukan amandemen diet tertentu - harus mengandung daging (daging sapi dan sapi muda terbaik), roti (vitamin kelompok B), hati (lebih disukai anak sapi, tetapi ada baiknya), apel durum. Untuk anak kecil, masuk akal untuk menggunakan campuran nutrisi khusus yang kaya akan zat besi, misalnya saus apel. Obati penyakit ini dengan sediaan besi khusus.

Kebijakan pengobatan mandiri yang moderat harus ada dalam pengobatan dan pencegahan anemia jenis lain, namun, lebih disukai bila tidak ada pengobatan sendiri sama sekali. Anemia hipokromik adalah penyakit yang licik, tidak selalu menjadi penyebab terjadinya defisiensi besi. Dalam beberapa kasus, persiapan zat besi dapat berbahaya bagi kesehatan - karena asupan obat yang tidak signifikan, pingsan dapat terjadi, dan nadi meningkat tajam. Oleh karena itu, pengobatan penyakit harus dilakukan secara ketat sesuai dengan rekomendasi dari dokter umum.

Apa itu hipokromia dalam tes darah, diagnosa dan perawatan

Hipokromia dalam analisis umum darah menunjukkan masalah dengan hemoglobin. Ada nama lain untuk patologi ini - hipokromia eritrosit atau anemia hipokromik. Semua nama ini merujuk pada beberapa jenis anemia, yang masing-masing memerlukan diagnosis dan perawatan khusus.

Ingatlah bahwa anemia dalam bentuk apa pun, terutama dengan paparan yang terlalu lama pada tubuh menyebabkan kekurangan oksigen pada sel, yang tidak bisa tidak mempengaruhi kondisi mereka. Ini terutama berlaku untuk sel-sel otak. Dalam varian yang sedang berjalan, pengembangan stroke dengan transisi ke status "sayur" dengan tahap terminal berikutnya adalah mungkin. Paling sering, skenario seperti itu menyangkut tubuh wanita.

Apa itu hipokromia?

Kondisi ini disebut demikian, karena hanya karena kandungan hemoglobin yang normal, dan karenanya, dan zat besi, sel darah merah yang sehat memiliki warna merah. Dan dengan sindrom seperti hipokromia sel darah merah, warnanya hilang.

Selain fakta bahwa anemia hipokromik ditandai oleh defisiensi hemoglobin dalam sel darah merah, gejala-gejala berikut juga melekat:

  • Mengubah bentuk sel darah merah.
  • Kehilangan warna eritrosit - eritrosit menjadi dua warna, dengan cincin luar berwarna merah gelap dan bagian tengahnya berubah warna.
  • Akuisisi sel darah merah bentuknya tidak normal.

Saat memeriksa tes darah umum untuk hipokromia, selalu perlu memperhatikan indikator warna yang secara langsung menandai tingkat hemoglobin dalam sel darah merah. Kedua indikator ini harus selalu diperiksa bersama untuk diagnosis yang akurat. Tanda diagnostik yang penting adalah penurunan indeks warna di bawah 0,8.

Penyebab

Gejala umum untuk semua anemia hipokromik adalah penurunan kadar hemoglobin dalam sel darah merah.

Penyebab utama dari patologi tersebut adalah:

  • Kadar zat besi dalam tubuh rendah.
  • Keracunan timbal kronis.
  • Kekurangan vitamin B6.
  • Proses peradangan dalam tubuh (lebih khas dari penyakit kronis, misalnya, hepatitis, lesi usus).
  • Keturunan.
  • Menstruasi.
  • Kehilangan darah yang ekstensif setelah cedera dan operasi.
  • Pendarahan internal kronis.
  • Diet yang tidak seimbang, kandungan proteinnya buruk.
  • Kehamilan
  • Penyakit darah.
  • Invasi cacing.
  • Penyakit autoimun.
  • Donasi jangka panjang.

Ada yang namanya "kehilangan darah semu". Fenomena ini terjadi pada transformasi kistik ovarium dan neoplasma jinak di dalam rahim. Pada saat yang sama, rongga yang terbentuk dipenuhi dengan darah, yang mandek. Di dalamnya, hemoglobin terurai menjadi berbagai senyawa dan menghilang seiring waktu.

Klasifikasi hipokromia (anemia hipokromik)

  1. Kekurangan zat besi bersifat mikrositik. Ini adalah yang paling sering. Karakteristik untuk anak-anak dan remaja putri. Terjadi selama kehamilan, laktasi, perdarahan, penyerapan yang buruk dan defisiensi besi, diare yang berkepanjangan, kebutuhan zat besi yang tinggi, nutrisi terbatas (kekurangan atau kandungan produk daging yang rendah).
  2. Besi - sideroahresticheskaya (sideroblastic). Dalam kondisi ini, tidak ada kekurangan zat besi dalam tubuh. Keadaan berkembang karena fakta bahwa besi tidak didaur ulang. Perubahan seperti itu terjadi ketika deposit besar besi akibat kematian masif sel darah merah. Penyebab paling umum dari proses ini adalah keracunan bahan kimia, penggunaan kelompok obat tertentu dalam waktu lama.
  3. Zhelezdistransitelnaya - dalam situasi ini, ada pasokan zat besi yang tidak cukup dalam darah. Alasan untuk ini adalah retensi oleh sel. Faktor-faktor yang menyebabkan patologi ini adalah TBC, penyakit menular dari berbagai etiologi dan reaksi peradangan lainnya.
  4. Campur - termasuk kombinasi apa pun. Ciri dari kondisi ini adalah kesulitan dalam diagnosis, karena ketika mengidentifikasi satu penyebab, pengobatan sering segera diresepkan, yang, sayangnya, tidak sepenuhnya efektif, karena terapi hanya bertindak pada satu mata rantai dalam pengembangan penyakit. Paling sering, kondisi ini diamati dengan kekurangan cyanocobalamin (vitamin B12) dan zat besi.

Menurut faktor etiologis kejadian, semua anemia hipokromik dibagi menjadi sebagai berikut:

  • Kelainan bawaan - terkait dengan penyakit pada sistem hematopoietik.
  • Acquired - memanifestasikan dirinya karena massa penyebab yang mempengaruhi komposisi dan parameter darah.

Menurut keparahan penyakit dibagi menjadi:

  • Tingkat pertama - pemeriksaan mikroskopis menentukan zona karakteristik warna yang lebih terang, yang tidak melekat pada sel darah merah yang sehat.
  • Derajat kedua - sel darah merah diwarnai di bagian perifer.
  • Tingkat ketiga - warna sel darah merah hanya ditentukan dalam cangkang.

Meskipun generalitas dari penyebab utama akhir - sebuah indikator kandungan hemoglobin yang rendah, masing-masing jenis memiliki gejala spesifiknya sendiri.

Gejala

Untuk semua jenis anemia hipokrom yang terdaftar, gejala-gejala tertentu melekat:

  • Kelemahan umum.
  • Meningkat kelelahan.
  • Sakit kepala.
  • Pusing.
  • Berkurangnya kapasitas kerja.
  • Kulit pucat.
  • Takikardia.
  • Gugup, mudah marah.
  • Nafas pendek.
  • Berkedip-kedip "terbang" di depan mataku.

Gejala spesifik adalah tidak adanya pada tahap awal. Pasien tidak merasakan perubahan awal dalam kondisi mereka. Bahkan ketika gejala umum pertama mulai menampakkan diri, ini diidentifikasikan dengan ritme kehidupan yang tinggi, kelelahan, dan stres. Bahkan, menurut hematologis, dalam banyak kasus itu sudah merupakan tanda-tanda awal penyakit.

Pertama-tama, pemicu tersebut tergantung pada stadium penyakit:

  • Tingkat pertama - simptomatologi praktis tidak ada. Secara berkala ada keluhan kelemahan, kelelahan umum. Indeks hemoglobin pada saat yang sama dari 90 g / l ke atas.
  • Tingkat kedua - sudah muncul pusing, sakit kepala, pucat, sesak napas, jantung berdebar-debar, gangguan penglihatan, peningkatan fotosensitifitas. Kadar hemoglobin adalah dari 70 hingga 90 g / l.
  • Tingkat ketiga disertai dengan mati rasa pada lengan dan kaki, kerapuhan kaki, kebotakan, dan penyimpangan bau dan rasa. Hemoglobin rendah - turun di bawah 70 g / l. Dalam kasus-kasus seperti itu, perkembangan negara-negara yang mengalami dekompensasi, menyebabkan kematian.

Dalam situasi seperti itu, tempat pertama adalah diagnosis menyeluruh. Hanya kesadaran pasien dan melek dokter akan memungkinkan secara tepat waktu untuk menentukan penyebab kemunduran.

Diagnostik

Jika Anda mencurigai anemia hipokromik, dokter berkewajiban melakukan diagnosa menyeluruh terhadap pasien. Kriteria utama yang harus segera diperiksa adalah:

  • Melakukan tes darah umum.
  • Jumlah sel darah merah dalam darah tepi.
  • Indeks eritrosit.
  • Konsentrasi hemoglobin.
  • Indikator warna.
  • Koleksi anamnesis yang cermat.
  • Pemeriksaan kulit, terutama pada persendian.

Berfokuslah pada kebutuhan akan fakta bahwa untuk setiap jenis anemia hipokromik memiliki fitur diagnostik spesifiknya sendiri:

  1. Kekurangan zat besi ditentukan oleh hipokromia eritrosit, indeks warna di bawah 0,8, eritrosit berbentuk cincin, konsentrasi besi berkurang.
  2. Sel-sel darah merah-besi berubah warna, indikator warnanya juga rendah - kurang dari 0,8, tingkat zat besi dalam serum sesuai dengan norma.
  3. Zhelezraditelnaya - konsentrasi hemoglobin diturunkan, sel darah merah tidak memiliki warna normal, zat besi dalam batas normal.
  4. Indikator campuran - sepenuhnya tergantung pada penyebab yang ada.

Untuk mengecualikan banyak penyakit berbahaya, penelitian tambahan dilakukan, yang meliputi:

  • Pemeriksaan endoskopi saluran pencernaan.
  • Analisis darah okultisme tinja.
  • Kolonoskopi (pemeriksaan mukosa usus besar).
  • Urinalisis.
  • Urinalisis untuk penanda spesifik, tergantung pada bukti.
  • Pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal dan sistem kemih.
  • Tusukan sumsum tulang.

Selain semua anemia hipokromik ini, ada kondisi patologis tertentu yang terjadi pada anak-anak, yang berbeda dari kondisi patologis orang dewasa dan memerlukan pengangkatan persiapan zat besi.

Hipokromia pada anak

Kondisi seperti itu dapat berkembang pada periode prenatal, serta setelahnya
kelahiran.

Anemia hipokromik pada anak-anak terdiri dari beberapa jenis:

  • Bentuk laten - gejala utamanya adalah kekurangan zat besi, tetapi tanpa adanya anemia. Jarang terjadi.
  • Anemia defisiensi besi adalah bentuk paling umum yang disebabkan oleh asupan zat besi yang tidak memadai. Juga, kondisi seperti itu merupakan karakteristik bayi prematur dan kembar, terutama wanita. Untuk pengobatan yang terlambat, rakhitis adalah salah satu tanda pertama.
  • Thalassemia adalah penyakit keturunan yang mempengaruhi pada tingkat genetik struktur yang menentukan parameter hemoglobin yang sehat.

Seringkali perhatian diberikan pada gejala yang sudah berkembang pada tahap akhir anemia. Oleh karena itu, orang tua dari anak kecil perlu memperhatikan tanda-tanda berikut:

  • Tidur terganggu
  • Nafsu makan buruk.
  • Pucat
  • Kerentanan tinggi terhadap infeksi saluran pernapasan.
  • Stomatitis sudut (zadyy).
  • Keterlambatan perkembangan fisik, mental, mental.

Perawatan

Kondisi seperti itu membutuhkan ketelitian dan kerja keras, karena pengobatan anemia hipokromik adalah proses yang panjang.

Tujuan utama pengobatan adalah untuk menghilangkan penyebab penyakit. Pilihan taktik terapi tergantung pada jenis anemia:

  • Anemia defisiensi besi - pertama-tama, diperlukan pengisian defisiensi kelenjar dan asupan vitamin B12. Selain itu, perlu untuk menambah makanan yang kaya akan zat besi, pistachio, bit, apel, delima. Pengobatan dan diet jangka panjang.
  • Anemia zat besi - salah satu metode pengobatan utama adalah penggunaan vitamin B6. Persiapan untuk meningkatkan efek zat besi tidak memberi.
  • Bentuk distribusi zat besi - juga tidak menggunakan obat yang mengandung zat besi. Asupan vitamin kelompok B, terapi keadaan utama dan pemanfaatan kelebihan zat besi dianjurkan.
  • Bentuk campuran - pengobatan tergantung pada sifat kombinasi beberapa jenis anemia.

Dalam kasus lesi yang parah, disarankan untuk memperkenalkan massa eritrosit dan pengobatan hanya di rumah sakit.

Hipokromia eritrosit

Hipokromia eritrosit (syn. Hypochromic anemia) - perubahan saturasi sel darah merah dengan hemoglobin, dengan latar belakang perubahan warna (sel berubah menjadi merah muda pucat), dan area pusat lebih luas. Penyimpangan seperti itu dapat terjadi pada setiap orang, terlepas dari parameter seperti usia dan jenis kelamin.

Untuk memprovokasi anisositosis dapat sejumlah besar faktor predisposisi, dan tidak selalu memiliki dasar patologis. Ini berarti bahwa masalahnya dapat terjadi pada orang yang sangat sehat.

Gejala hipokromia tidak spesifik, apalagi malaise mungkin tidak diketahui, karena tanda-tanda utama penyakit yang mendasari muncul ke permukaan. Manifestasi utamanya adalah pusing dan pucat pada kulit, kelemahan dan kantuk yang konstan, perubahan suasana hati yang sering.

Ukuran diagnostik utama adalah tes darah umum. Untuk mencari satu atau lain provokator, pemeriksaan laboratorium dan instrumental tambahan digunakan.

Eritrosit hipokromik dihilangkan dengan bantuan terapi konservatif, termasuk pengobatan tradisional, penghormatan terhadap diet hemat, dan pengobatan oral. Menyingkirkan masalah sepenuhnya tidak mungkin terjadi tanpa menghilangkan sumber aslinya.

Etiologi

Dalam tubuh yang sehat, nilai warna sel darah merah bervariasi dari 0,85 hingga 1,05. Ketika indikator yang diizinkan menyimpang dari norma ke arah yang lebih kecil, disarankan untuk berbicara tentang hipokromia. Masalahnya sangat sering dikombinasikan dengan gangguan seperti anisocytosis (mengubah ukuran sel di atas atau di bawah nilai yang dapat diterima) atau poikilocytosis (bentuk sel darah merah tidak teratur).

Sampai saat ini, alasan utama penyimpangan ini adalah:

  • kekurangan zat besi dalam tubuh;
  • peningkatan konsumsi elemen jejak tersebut;
  • penyerapan zat besi yang tidak teratur oleh usus.

Adapun faktor predisposisi, mereka dibagi menjadi 2 kategori besar - patologis dan fisiologis. Kelompok provokator pertama:

  • kehilangan banyak darah;
  • perdarahan kronis, termasuk hidung dan rahim, pendarahan dari gusi dan organ sistem pencernaan;
  • Penyakit Crohn;
  • enteritis;
  • penyakit seliaka;
  • gastritis;
  • helminthiasis;
  • infeksi usus;
  • sindrom iritasi usus;
  • kolitis ulserativa;
  • penyakit darah ganas;
  • neoplasma onkologis - tumor yang fokusnya terletak di saluran pencernaan dianggap yang paling berbahaya;
  • keracunan parah dengan bahan kimia dan zat beracun;
  • pielonefritis;
  • TBC;
  • penyakit menular kronis;
  • pneumonia;
  • setiap proses autoimun.

Sumber yang tidak berbahaya dari pembentukan eritrosit hipokromik:

  • sumbangan rutin - lebih dari 4 kali setahun;
  • intervensi bedah sebelumnya;
  • asupan kelompok obat tertentu yang tidak terkontrol;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • aliran menstruasi pada wanita;
  • periode mengandung anak;
  • menyusui;
  • penolakan yang lama terhadap makanan atau menjalankan diet yang terlalu ketat;
  • gizi buruk;
  • efek stres dalam waktu yang lama.

Kelompok risiko utama mencakup orang dari 15 hingga 50 tahun. Hipokromia sel darah merah lebih sering didiagnosis pada wanita daripada pria.

Klasifikasi

Hipokromia eritrosit dapat terjadi dalam beberapa bentuk:

  • anemia defisiensi besi - dianggap pilihan yang paling umum dan ditandai dengan penurunan absolut zat besi;
  • anemia sideroblastik - kandungan elemen jejak utama dalam kisaran normal, tetapi tidak berpartisipasi dalam sintesis protein yang mengandung zat besi;
  • anemia redistributif besi - kelebihan zat besi terdeteksi, tetapi ini disertai dengan pemecahan sel darah merah;
  • anemia campuran.

Ada beberapa derajat keparahan masalah, yang ditentukan oleh tingkat hemoglobin. Terjadi Hipokromia:

  • mudah - tingkat komponen utama eritrosit di atas 90 g / l;
  • sedang - konsentrasi bervariasi dari 70 hingga 90 g / l;
  • parameter berat tidak mencapai 70 g / l.

Simtomatologi

Hipokromia eritrosit memiliki beberapa manifestasi eksternal yang khas. Masalahnya adalah bahwa semua tanda tidak spesifik dan tidak dapat secara akurat menunjukkan adanya gangguan ini. Gejala sering tidak diperhatikan karena intensitas tinggi dari gejala penyakit yang mendasarinya.

  • sakit kepala dan pusing;
  • kelemahan dan kelelahan;
  • kantuk yang konstan;
  • peningkatan denyut jantung dan sesak napas;
  • lekas marah dan ketidakstabilan emosional;
  • jari tangan dan kaki dingin;
  • kulit dan selaput lendir yang berlebihan;
  • deformasi lempeng kuku;
  • rasa sakit dan warna merah terang pada lidah;
  • peningkatan kerontokan rambut;
  • kulit kering dan bersisik;
  • sedikit peningkatan indikator suhu;
  • fluktuasi tekanan darah;
  • perubahan kebiasaan makan atau keengganan total terhadap makanan;
  • mati rasa pada ekstremitas atas dan bawah;
  • hepatosplenomegali;
  • penampilan "merinding" di depan mata;
  • masalah berkonsentrasi.

Klinik ini khas untuk orang dewasa dan anak-anak.

Diagnostik

Sel darah merah yang dimodifikasi hanya dapat dideteksi setelah ahli hematologi menentukan hasil dari tes darah klinis umum. Pengumpulan bahan biologis dilakukan dari jari. Di antara kriteria yang memperhatikan, menonjol:

  • indeks warna sel darah merah;
  • tingkat protein besi;
  • jumlah sel darah merah;
  • anisocytosis;
  • poikilocytosis.

Informasi yang diperoleh tidak akan dapat menunjukkan akar penyebabnya, oleh karena itu diperlukan pendekatan terpadu untuk mempelajari keadaan tubuh. Pertama-tama, dokter harus secara pribadi melakukan beberapa manipulasi:

  • untuk mempelajari sejarah penyakit - akan membantu untuk mengetahui jenis penyakit apa yang menjadi dasar pelanggaran;
  • mengumpulkan dan menganalisis riwayat hidup - untuk mengkonfirmasi atau membantah pengaruh sumber fisiologis;
  • pemeriksaan fisik menyeluruh;
  • penilaian kulit dan selaput lendir, rambut dan kuku;
  • pengukuran nada darah, detak jantung dan suhu;
  • Survei terperinci pasien - untuk menyusun gambaran lengkap dari kompleks gejala.

Selain itu, tes laboratorium khusus, prosedur instrumental dan konsultasi spesialis dari bidang kedokteran lain akan diperlukan. Program diagnostik dibuat secara pribadi.

Perawatan

Untuk menghilangkan gangguan tersebut harus menghilangkan akar penyebabnya. Pasien akan diberikan taktik perawatan individual:

  • menghentikan pendarahan dengan teknik konservatif atau bedah;
  • konsumsi obat-obatan yang mengandung zat besi dan vitamin kompleks;
  • transfusi darah - infus ke dalam darah pasien sel darah merah donor;
  • pengangkatan tumor ganas dengan operasi, radioterapi atau kemoterapi;
  • kepatuhan dengan diet hemat;
  • fisioterapi;
  • penggunaan obat tradisional - hanya diizinkan setelah konsultasi sebelumnya dengan dokter Anda.

Orang dengan masalah seperti itu ditunjukkan memperkaya menu dengan produk yang mengandung zat besi. Ini berarti bahwa daftar bahan yang disetujui meliputi:

  • daging merah;
  • jeroan;
  • kale laut dan makanan laut;
  • apel;
  • granat;
  • kacang;
  • buah-buahan kering;
  • kuning telur;
  • hijau;
  • bit;
  • blackcurrant;
  • raspberry;
  • stroberi;
  • Kiwi;
  • stroberi;
  • buah jeruk

Kursus pengobatan dengan metode non-tradisional tidak boleh bertahan kurang dari 1 bulan. Diasumsikan bahwa infus obat buatan sendiri akan disiapkan berdasarkan komponen-komponen berikut:

  • semanggi;
  • jelatang;
  • anjing bangkit;
  • yarrow;
  • Berry dan daun Rowan.

Pasien akan mendapat manfaat dari jus dari:

Kemungkinan komplikasi

Hipokromia eritrosit dalam penolakan lengkap terhadap bantuan yang memenuhi syarat penuh dengan konsekuensi seperti:

  • melemahnya sistem kekebalan tubuh, dengan latar belakang di mana seseorang akan rentan terhadap pilek, virus dan penyakit radang;
  • kardiomiopati;
  • gagal jantung;
  • hepatomegali;
  • anemia kronis;
  • Disfungsi SSP.

Pencegahan dan prognosis

Untuk mencegah gangguan, orang hanya perlu mengikuti beberapa panduan sederhana:

  • makan dengan benar dan seimbang;
  • benar-benar meninggalkan kebiasaan buruk;
  • menghindari kehilangan darah;
  • jika perlu, minum suplemen zat besi dan kompleks vitamin-mineral;
  • obati tepat waktu setiap patologi yang dapat menyebabkan perubahan sel darah merah;
  • kurangnya situasi stres;
  • beberapa kali setahun untuk menjalani pemeriksaan laboratorium dan instrumental penuh di klinik.

Hasilnya ditentukan oleh faktor etiologi utama, tetapi sering menguntungkan. Jangan lupa bahwa dengan tidak adanya terapi, masalah dasar akan diperburuk - ini dapat menyebabkan pengembangan komplikasi penyakit tertentu.

Apa itu hipokromia eritrosit, jenis anemia hipokromik

Konten

Hipokromia eritrosit adalah penyakit yang berhubungan dengan perubahan indeks warna sel darah. Warnanya tergantung pada tingkat hemoglobin. Normal dianggap warna merah muda yang seragam, dengan bagian tengahnya sedikit lebih terang. Jika tidak ada cukup hemoglobin dalam darah, eritrosit menjadi jauh lebih ringan, dan bagian pusat meningkat. Deteksi patologi ini bisa setelah donor darah.

Terjadinya hipokromia sel darah merah dan derajat patologi ini

Jika keberadaan penyakit seperti itu terungkap, derajat patologi ditunjukkan dalam hasil analisis.

  1. Tingkat pertama - area pencerahan eritrosit jauh lebih besar dari pada sel biasa.
  2. Tingkat kedua - warna merah muda terang diamati hanya di pinggiran sel.
  3. Tingkat ketiga - dari seluruh sel, satu-satunya bagian yang dicat adalah membran, oleh karena itu cincin terlihat di bawah mikroskop.

Penyebab hipokromia berbeda.

Paling sering, itu muncul sebagai akibat:

  • anemia defisiensi besi;
  • Anemia Cooley;
  • anemia hemolitik;
  • keracunan timbal;
  • beberapa bentuk anemia lainnya.

Dengan anemia hipokromik, indikator warna darah segera dievaluasi. Dalam hampir semua kasus, ia menurun dan bahkan tidak mencapai 0,85 unit, sedangkan normanya berkisar 0,85 hingga 1,05. Hipokromia disertai oleh patologi lain - mikrositosis. Pada saat yang sama, sel-sel darah sangat berkurang, yang mempengaruhi hemoglobin.

Jenis anemia hipokromik

Dengan tes darah umum, indikator berikut dipertimbangkan:

  • volume sel darah merah;
  • tingkat hemoglobin;
  • pewarnaan sel darah;
  • perubahan struktural naungan;
  • bentuk perubahan struktur.

Hemoglobin menunjukkan seberapa parah anemia itu.

Ada tiga derajat:

  1. Indeks hemoglobin sedikit lebih dari 90 unit;
  2. Tanda kadar hemoglobin turun dan berada di kisaran 65-90 unit.
  3. Nilai indikator ini sedikit lebih tinggi dari 70 unit.

Anemia hipokromik dibagi menjadi tiga jenis:

  • anemia defisiensi besi;
  • anemia sideroblastik;
  • anemia redistributif besi;
  • anemia campuran.

Tipe pertama jauh lebih umum. Dengan nama, Anda dapat segera memahami bahwa pasien membutuhkan zat besi.

Itu didiagnosis berdasarkan fitur berikut:

  • adanya sel darah hipokromik dalam darah;
  • indeks besi jauh lebih rendah dari biasanya;
  • indeks warna berkurang;
  • ketika mengambil suplemen zat besi, situasinya menjadi lebih baik.

Penyebab anemia defisiensi besi meliputi:

  • perdarahan yang berkepanjangan (menstruasi berat, kerusakan saluran pencernaan);
  • penyerapan besi yang buruk setelah operasi yang melibatkan sistem pencernaan;
  • asupan makanan, di mana zat besi praktis tidak ada;
  • masa kehamilan.

Anemia jenuh besi adalah suatu kondisi di mana zat besi normal, tetapi tidak dapat diserap dalam tubuh.

Faktor yang menentukan diagnosis ini:

  • indeks warna sel darah merah berkurang;
  • sel darah dalam keadaan hipokromik;
  • besi normal;
  • pemberian obat yang mengandung zat besi tidak memberikan hasil apa pun.

Anemia redistributif besi ditandai oleh akumulasi zat besi selama pemecahan sel darah merah. Sangat sering, itu berkembang dalam patologi infeksi, radang selaput bagian dalam otot jantung, atau abses infeksi.

Fitur-fiturnya meliputi:

  • adanya eritrosit hipokromik dalam darah;
  • hemoglobin rendah;
  • indeks besi bisa lebih tinggi dari optimal, dan normal;
  • mengambil suplemen zat besi tidak memberikan dinamika positif.

Konsekuensi dari anemia hipokromik

Anemia tidak bisa mengancam jiwa, tetapi hanya jika diobati tepat waktu. Ini terutama berlaku untuk orang tua. Pada latar belakang anemia, berbagai komplikasi dapat terjadi. Di sini mereka dapat menjadi sangat berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan.

Ketika anemia oksigen tidak cukup. Ketika jaringan tanpa komponen penting ini, ada bahaya bagi pasien. Itulah sebabnya pemantauan aktif tes darah dilakukan di masa kanak-kanak, serta selama kehamilan.

Kurangnya perawatan untuk anemia pada anak perempuan dalam posisi negatif mempengaruhi janin dan dapat mengakibatkan:

  • kontraksi prematur dan persalinan;
  • untuk kelahiran bayi dengan berat badan sangat kecil;
  • untuk keterbelakangan mental anak.

Untuk pasien yang lebih tua dengan anemia, gejala-gejala ini khas:

  • splenomegali;
  • hepatomegali;
  • pembengkakan parah;
  • kesemutan pada anggota badan;
  • kerusakan sistem kardiovaskular.

Apa yang akan menjadi pengobatan tergantung pada penyebab anemia. Jika tidak ada cukup zat besi dalam darah, dokter meresepkan obat yang mengandung zat besi, membuat diet tertentu. Dengan ketidakefektifan pil, injeksi intravena ditentukan. Situasi kritis membutuhkan transfer massa eritrosit. Durasi perawatan bisa sampai enam bulan. Periode ini tidak boleh diganggu.

Apa itu hipokromia dalam tes darah

Mengapa anemia berkembang?

Hipokromia adalah suatu kondisi yang ditandai dengan berkurangnya jumlah hemoglobin dalam sel darah merah.

Diagnosis penyakit ditegakkan dengan memastikan kadar hemoglobin dan mempelajari indeks warna, yang mencerminkan jumlah hemoglobin dalam eritrosit.

Nilainya mulai dari 0,85 hingga 1,05, dan hipokromia dimulai ketika jatuh di bawah 0,85. Selain itu, diagnosis dikonfirmasi oleh perubahan bentuk dan ukuran sel, yang memiliki penampilan cincin dengan tepi gelap dan bagian dalam yang terang.

Anemia hipokromik dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

Pemetaan skematis gejala anemia

Alasan utama untuk pengembangan patologi:

Dalam dunia kedokteran, ada tiga penyebab utama hipokromia, tergantung pada jenis anemia:

Jenis anemia hipokromik

Tanda-tanda primer anemia hipokromik

Hipokromia eritrosit, atau anemia hipokromik, dibagi ke dalam bentuk berikut yang menarik bagi dokter:

  • kekurangan zat besi;
  • sideroachrestic;
  • distribusi besi;
  • campur (memiliki semua fitur bentuk di atas).

Semua bentuk ini memiliki ciri-ciri khasnya sendiri, namun, sangat sulit untuk menetapkan etiologi yang tepat tanpa melakukan pemeriksaan biokimia dan morfologis.

Dengan tes darah umum, indikator berikut dipertimbangkan:

  • volume sel darah merah;
  • tingkat hemoglobin;
  • pewarnaan sel darah;
  • perubahan struktural naungan;
  • bentuk perubahan struktur.

Hemoglobin menunjukkan seberapa parah anemia itu.

Ada tiga derajat:

  1. Indeks hemoglobin sedikit lebih dari 90 unit;
  2. Tanda kadar hemoglobin turun dan berada di kisaran 65-90 unit.
  3. Nilai indikator ini sedikit lebih tinggi dari 70 unit.

Anemia hipokromik dibagi menjadi tiga jenis:

Tipe pertama jauh lebih umum. Dengan nama, Anda dapat segera memahami bahwa pasien membutuhkan zat besi.

Itu didiagnosis berdasarkan fitur berikut:

  • adanya sel darah hipokromik dalam darah;
  • indeks besi jauh lebih rendah dari biasanya;
  • indeks warna berkurang;
  • ketika mengambil suplemen zat besi, situasinya menjadi lebih baik.

Penyebab anemia hipokromik

Penyebab paling umum dari hipokromia adalah sebagai berikut:

  1. Pendarahan yang signifikan (selama operasi, persalinan, atau cedera).
  2. Setelah pendarahan internal yang belum tentu terkait dengan kehilangan darah yang signifikan. Penyakit ini dapat berkembang setelah perdarahan ringan namun persisten.
  3. Pola makan yang tidak benar, di mana asupan makanan kaya zat besi: daging, prem, apel, aprikot kering.
  4. Periode kehamilan di mana zat besi diperlukan secara signifikan lebih lama dibandingkan dengan norma untuk orang dewasa.
  5. Penyakit saluran pencernaan, di mana penyerapan zat besi terganggu, dan dalam tubuh kekurangannya terbentuk bahkan dengan asupan yang cukup dari makanan.
  6. Donor darah yang sering dilakukan saat donasi.
  7. Hipokromia anak kongenital (mikrositosis) dan karakteristik patologis keturunan lainnya yang menghambat sintesis hemoglobin.
  8. Helminthiasis

Penyebab anemia hipokromik bisa sangat beragam dan tergantung pada jenisnya.

Gejala dan pengobatan

Tidak mungkin untuk secara akurat menentukan keberadaan hipokromia dengan tanda-tanda eksternal, tetapi kondisi anemia ditandai dengan gejala yang sama (termasuk mikrositosis), dengan penampilan yang perlu untuk berkonsultasi dengan dokter umum atau ahli hematologi yang akan meresepkan donor darah dan pemeriksaan lain yang diperlukan.

Gejala-gejala ini adalah sebagai berikut:

  1. Pusing, perasaan lemah, pingsan dan berkedip-kedip dari pemandangan depan.
  2. Cepat lelah, ketidakmampuan untuk melakukan pekerjaan fisik atau intelektual untuk waktu yang lama.
  3. Kulit pucat, mata biru di bawah (penampilan anemia).
  4. Peningkatan iritabilitas dan menangis tanpa sebab pada wanita.
  5. Serangan jantung berdebar dan takikardia berkala saat istirahat.
  6. Nafas pendek.

Secara tidak langsung, adanya anemia pada manusia dapat diperiksa dengan respons tubuh terhadap suplemen zat besi. Dengan anemia yang disebabkan oleh kekurangan zat besi, orang-orang ini merasa lebih baik.

Tetapi dengan anemia yang mengandung zat besi dan distribusi zat besi, penggunaan obat-obatan tersebut tidak membawa efek..

Diagnosis anemia hipokromik tidak dapat dibuat dengan gejala eksternal. Jenis penyakit ditentukan hanya berdasarkan tes laboratorium.

Namun, semua keadaan anemia membuat diri mereka dikenal dengan tanda-tanda yang sama, setelah memperhatikan bahwa, Anda perlu pergi ke dokter dan melakukan tes darah.

  • kelemahan, pusing; berkedip-kedip lalat hitam di depan mata, pingsan terjadi;
  • pucat pada kulit, biru di bawah mata ("penampilan anemia");
  • pasien cepat lelah, mereka tidak dapat melakukan pekerjaan fisik atau mental untuk waktu yang lama;
  • lekas marah, pada wanita, menangis tanpa alasan;
  • takikardia saat istirahat atau palpitasi jantung berulang;
  • nafas pendek.

Secara tidak langsung, gejala berbagai jenis anemia dikonfirmasi oleh respons tubuh terhadap persiapan Fe. Menerima mereka dengan bentuk kekurangan zat besi, pasien merasa lebih baik, dengan sideroachrestic kesehatan mereka tidak berubah.

Dengan distribusi zat besi, zat besi juga tidak membantu.

Manifestasi hipokromik anemia tergantung pada keparahan penyakit ini. Anda dapat menentukannya dengan konten hemoglobin.

Derajat keparahan pertama adalah hemoglobin di atas 90 g / l, derajat keparahan kedua adalah kadar hemoglobin 70-90 g / l, derajat keparahan ketiga adalah kadar hemoglobin di bawah 70 g / l.

Semua kondisi hipokromik ditandai dengan pusing, lemah, sesak napas dan pandangan depan, aktivitas fisik dan mental berkurang. Serta peningkatan denyut jantung.

Diagnosis dan perawatan

Untuk semua varietas, gejala hipokromia hampir identik:

  • debaran jantung terdengar,
  • pasien mengeluh kelelahan kronis, sesak napas, kantuk dan pusing,
  • pasien memiliki pucat yang parah,
  • penglihatan kabur (pandangan depan).

Hipokromia ditentukan secara akurat dalam analisis umum (pengambilan sampel darah dari jari), yang diambil secara rawat jalan dengan perut kosong. Untuk diagnosis lengkap, baik jumlah hemoglobin dalam darah dan indeks warna diperhitungkan. Pada orang dewasa, dalam kasus pertama, kisaran 120-160 g / l adalah normal, pada kasus kedua - di atas 0,8 dan hingga 1,15.

Tingkat keparahan gejala hipokromia di atas disebabkan oleh tingkat keparahan penyakit, tergantung pada tingkat protein yang mengandung zat besi.

pada derajat 1 tidak lebih rendah dari 90 g / l, pada tahap berikutnya, kedua, lebih rendah dari 90 g / l, tetapi di atas 70 g / l; jika tingkat hemoglobin turun di bawah 70 g / l, ini adalah tingkat keparahan ketiga, dan tahap penyakit ini dapat menyebabkan kematian pasien.

Tabel diferensial diagnosis anemia hipokromik

Bagaimana saya bisa menentukan keberadaan indeks warna yang diperkecil:

  1. Ini dihitung dengan menggunakan rumus khusus: kalikan jumlah hemoglobin (ditentukan dalam tes darah umum) dengan 3 dan bagi hasilnya menjadi tiga digit pertama dari jumlah sel darah merah. Dengan cara ini, semua jenis anemia hipokromik dapat didiagnosis, namun studi tersebut tidak membawa informasi yang diperlukan tentang penyebab yang menyebabkan penurunan.
  2. Pengukuran jumlah besi yang terkandung. Penelitian semacam itu biasanya dilakukan melalui reaksi biokimia tertentu, prinsip umumnya adalah sebagai berikut - sejumlah pereaksi khusus yang bereaksi dengan zat besi darah ditambahkan ke darah yang sedang diselidiki. Berdasarkan jumlah zat yang terbentuk, kadar zat besi serum dinilai. Metode ini, meskipun sederhana, tidak banyak digunakan karena fakta bahwa tidak memungkinkan untuk menentukan secara spesifik tingkat hemoglobin besi dan sel darah merah.
  3. Secara tidak langsung, penurunan konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam eritrosit, serta perubahan morfologisnya, seperti ukuran, diameter, tebal dan bentuk dinding, menunjukkan adanya hipokromia. Untuk penelitian ini, baik darah kapiler dan vena pasien digunakan. Biasanya, dia bisa mendapatkan data tentang tingkat kesehatan dan hemoglobinnya langsung pada hari penelitian.

Penelitian itu sendiri harus diresepkan untuk pasien yang mengeluh kelemahan, disfungsi dan kondisi kulit dan rambut.

Pemeriksaan tambahan wajib diperlukan untuk pasien yang hipokromia merupakan temuan yang tidak disengaja (terutama pada orang muda).

Untuk memperjelas diagnosis anemia hipokromik, laboratorium menentukan tingkat hemoglobin, sel darah merah dan indeks warna darah (nilai normalnya adalah 0,85-1,05).

Konfirmasikan studi pendahuluan tentang ukuran dan bentuk sel darah merah..

Eritrosit normal berwarna merata, dan dalam hal ini menjadi seperti cincin dengan pelek gelap dan area terang di tengah.

Keadaan sel darah merah ini disebut "hipokromia sel darah merah," karena darah di bawah mikroskop terlihat lebih pucat daripada orang sehat.

Anemia tidak dapat disembuhkan dengan sendirinya, karena itu bukan penyakit independen, tetapi merupakan gejala dan konsekuensi dari penyakit dan kondisi lainnya. Mengambil pengobatan, dokter mengatur sendiri dua tugas: untuk menghilangkan penyakit utama yang menyebabkan penyakit, dan mengatur pertukaran zat besi dalam tubuh.

Perawatan

Hipokromia eritrosit diobati dengan menghilangkan penyebab patologi bersamaan dengan terapi simtomatik, serta normalisasi metabolisme zat besi dalam tubuh.

Jadi, tergantung pada jenis anemia, langkah-langkah terapeutik adalah sebagai berikut:

Anemia defisiensi besi diobati dengan menghilangkan penyebab kehilangan zat besi, dan penambahannya ke tingkat yang diperlukan, sementara penggunaan obat dikombinasikan dengan jenis efek lainnya:

Pengobatan umum anemia hipokromik meliputi penghilangan faktor perkembangannya, serta pengobatan penyakit yang mendasarinya yang menyebabkan patologi ini. Pengobatan spesifik anemia hipokromik tergantung pada bentuknya.

Dengan anemia defisiensi besi, pengobatan dilakukan sebagai berikut:

Anemia hipokromik tanpa pengobatan menyebabkan hipoksia umum semua organ dan jaringan internal. Untuk mengembalikan keadaan tubuh dengan hipokromia sangat sulit.

Oleh karena itu, penting untuk memulai pengobatan anemia hipokromik dari tahap awal penyakit, ini akan memberikan efek terapi yang lebih tinggi.

Rencana dan jenis perawatan untuk hipokromia ditentukan oleh dokter dan tergantung pada bentuk patologi:

  1. Dalam kasus anemia defisiensi besi, obat yang mengandung zat besi diresepkan: ferronal, hemofer, phenules, actiferin - untuk mengisi kembali zat besi dan mengembalikan sintesis hemoglobin. Mereka harus diambil sesuai dengan rekomendasi medis pada saat yang bersamaan. Menu yang dibuat secara kompeten dengan dominasi protein dan makanan yang mengandung zat besi akan menjadi tambahan yang sangat baik untuk terapi obat untuk hipokromia.
  2. Ketika anemia sideroachresticheskoy, Anda harus terlebih dahulu menghilangkan penyakit yang mendasarinya, memprovokasi pelanggaran penyerapan zat besi, dan kemudian mengembalikan tingkat hemoglobin. Dalam hal ini, mulailah dengan penggunaan vitamin kompleks (lebih disukai B12). Setelah menjalani terapi vitamin untuk anemia, suplemen zat besi diresepkan. Untuk mengontrol hipokromia, pengambilan sampel darah konstan untuk adanya zat besi gratis diperlukan.
  3. Anemia hipokromik campuran, pengobatan yang menggunakan metode di atas, membutuhkan pemeriksaan lengkap tubuh untuk kemungkinan perkembangan tumor ganas. Jika tumor terdeteksi, resepkan obat sitotoksik atau gunakan metode radikal pengobatan hipokromia, hingga operasi.

Obat yang direkomendasikan untuk digunakan dengan hipokromia, tersedia dalam bentuk suspensi, kapsul atau tablet.

Injeksi intramuskular / intravena untuk anemia hanya diresepkan untuk penyakit yang menyertai saluran pencernaan dan perdarahan akut / berat.

Tingkat anemia hipokromik sedang dan berat dirawat di bawah pengawasan dokter di rumah sakit.

Sebagai dukungan untuk pengobatan utama hipokromia, gunakan metode pengobatan tradisional. Untuk meningkatkan kadar hemoglobin, dengan hipokromia, disarankan untuk makan setiap hari:

Konsekuensi dari anemia hipokromik

Diagnosis tepat waktu hipokromia dan pengobatan dapat sepenuhnya menyembuhkan penyakit (kecuali untuk mikrositosis bawaan), tetapi kurangnya terapi mengarah pada konsekuensi negatif berikut:

  1. Melemahkan kekebalan tubuh.
  2. Perkembangan kardiomiopati - karya otot jantung dengan kekuatan ganda dengan kekurangan oksigen, yang menyebabkan gagal jantung.
  3. Efek negatif pada sistem saraf.
  4. Hati membesar.
  5. Anemia kronis.

Pencegahan

Tindakan pencegahan utama untuk mencegah perkembangan hipokromia - diet seimbang, termasuk makanan dengan kandungan zat besi yang cukup.

ginjal dan hati sapi, telur, bumbu, delima, bit, aprikot kering, kesemek. Secara berkala juga diperlukan untuk melakukan survei untuk mengontrol jumlah hemoglobin dan parameter darah lainnya.

Wanita untuk pencegahan anemia hipokromik harus mendapat perhatian khusus, karena mereka kehilangan sejumlah besar darah selama menstruasi.

Hipokromia adalah patologi yang ditandai dengan kadar hemoglobin yang rendah dalam sel darah merah.

Ini dapat berkembang dengan kurangnya pendapatan atau pelanggaran proses penyerapan zat besi dalam tubuh. Dengan munculnya gejala yang khas, perlu menjalani pemeriksaan untuk mengidentifikasi penyebab penyakit, karena tidak mungkin untuk membuat diagnosis yang akurat berdasarkan tanda-tanda karakteristik.

Dengan tidak adanya kecenderungan genetik untuk hipokromia (kongenital mikrositosis), penampilannya dapat dicegah dengan bantuan tindakan pencegahan.