logo

Ensefalopati toksik - gejala, penyebab, metode perawatan

Ensefalopati toksik berkembang pada segala usia dan merupakan tahap akhir keracunan SSP.

Perubahan degeneratif pada jaringan saraf yang terjadi dalam proses ini mirip dengan penyakit Parkinson dan Alzheimer.

Ensefalopati genesis toksik penuh dengan kecacatan, seluruhnya atau sebagian.

Prognosis dan tingkat keparahan gejala tergantung pada lamanya paparan dan jumlah agen toksik, keadaan sistem kekebalan pasien.

Penyakit ini tidak dapat dipulihkan. Tanda-tanda klinis - kombinasi gangguan mental dan neurologis, ulserasi kulit karena nutrisi yang buruk.

Apa itu ensefalopati toksik otak?

Tubuh secara bertahap diracuni oleh bagian-bagian racun yang masuk.

Awalnya, hasilnya tanpa disadari, karena Dalam proses aktivitas vital, berbagai zat beracun menumpuk di dalam tubuh, tetapi ketika ada banyak sel otak "keracunan", muncul gejala yang mengancam kualitas hidup. Dengan tidak adanya pengobatan, gangguan mental terjadi.

Biasanya, racun menumpuk secara tidak sengaja, tetapi lebih sering batang (tempat peralihan dari sumsum tulang belakang), lebih banyak struktur purba (terbentuk lebih awal dalam proses evolusi), otak kecil, hipotalamus, representasi kortikal dari aparatus vestibular dipengaruhi.

Penyakit ini juga dapat terjadi karena keracunan neurorad parah, kecelakaan, atau dengan keracunan profesional bertahun-tahun.

Bentuk akut jarang berkembang. Kombinasi ensefalopati dengan beberapa lesi saraf perifer mengindikasikan penyebaran proses patologis.

Dengan seringnya kecanduan alkohol berkembang, dan pada tahap lanjut kecanduan alkohol terdapat ensefalopati toksik alkohol, yang berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan pasien.

Apa itu ensefalopati hipertensi dan bagaimana mengenalinya, Anda akan belajar dengan membaca topik ini.

Jenis ensefalopati berikutnya berkembang pada anak-anak: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/encefalopatiya/rezidualnaya-u-detej-chto-eto-takoe.html. Ensefalopati residual - penyebab dan metode pengobatan.

Penyebab

Perkembangan penyakit berkontribusi terhadap gangguan metabolisme di jaringan saraf. Racun juga masuk ke dalam ketika kontak dengan integumen dan selaput lendir.

Racun saraf yang paling khas:

  • alkohol;
  • tubuh aseton yang dibentuk oleh fungsi hati yang buruk;
  • herbisida, pestisida dan fungisida dengan makanan;
  • logam berat yang terakumulasi dalam makanan dan keluar dari mobil (timah, arsenik, merkuri);
  • zat berbahaya yang dikeluarkan oleh virus dan mikroba.

Jenis utama ensefalopati genesis toksik:

  1. Ensefalopati toksik mangan, timbul dari penggunaan obat-obatan buatan tangan yang mengandung mangan. Logam ini terakumulasi di subkorteks.
  2. Ensefalopati beracun alkohol, berkembang pada tahap ketiga kecanduan alkohol. Dalam hal ini, ada fokus perdarahan di otak. Vitamin B dihancurkan oleh etanol1, menyebabkan kematian neuron.
  3. Ensefalopati kombinasi, dikembangkan oleh alkoholisme dan pengaruh agen asing lainnya. Karena pasien, menggunakan minuman beralkohol, memperparah efek neurotoxin, penyakit seperti itu akut.

Gejala manifestasi

Tahap awal ensefalopati toksik tidak menunjukkan gejala atau gejalanya tidak khas, sehingga ensefalopati dapat dideteksi saat berada pada tahap tinggi.

Pada awalnya, ada pusing, sakit kepala meningkat saat menggerakkan atau membuka mata, agresivitas, kegembiraan, sikap negatif terhadap segalanya, ketidakkoordinasian, keracunan, kejang-kejang, kehilangan ingatan dan perhatian, kelelahan yang berlebihan, kelemahan.

Mungkin ada asimetri pada wajah, melemahnya ekspresi wajah, penampilan karakteristik refleks oral bayi (ketika dipukul bibir dengan palu, mulut terlipat ke dalam batang, ketika menyentuh bibir, gerakan mengisap terjadi, ketika telapak tangan teriritasi, dagu sedikit dikencangkan), respons yang tidak sama terhadap kulit dan refleks tendon di sisi kanan dan kiri tubuh, hilangnya refleks kulit, penyimpangan lidah ke samping, mata "berlari", bola mata "melihat" ke arah yang berbeda, pasien tidak dapat menyentuh hidung dengan jarinya.

Kemudian lesu, lesu, apatis, kantuk, ketidakpedulian terhadap apa yang terjadi, depresi, mimpi buruk, halusinasi, suasana hati yang terus berubah tidak stabil, diameter murid yang berbeda, tidak adanya lipatan nasolabial, refleks lutut dan fleksor, koma dapat terjadi.

Untuk penyakit ini secara keseluruhan, peningkatan resistensi pembuluh darah perifer, hipertensi, penurunan simultan pada nadi arteri karotis, dan pembengkakan otak adalah khas.

Untuk karakteristik ensefalopati:

  • kegigihan dan kedalaman manifestasi klinis;
  • manifestasi residual setelah waktu yang lama;
  • perkembangan dari kontak dengan racun.

Perjalanan penyakit ini dibagi menjadi beberapa sindrom:

  • Sindrom hipotalamus adalah pelanggaran terhadap proses vaskular dan metabolisme (termoregulasi yang tidak stabil, penurunan tekanan, berkeringat), insomnia. Lebih dekat ke malam sering ada serangan panik, kecemasan.
  • Sindrom Parkinson memanifestasikan dirinya dalam kekakuan dan koordinasi gerakan yang buruk, motilitas jari saat menulis, mengikat tali sepatu dan pekerjaan kecil serupa, menggelengkan kepala dan anggota badan.
  • Sindrom epilepsi adalah kejang kejang, kehilangan kesadaran. Dalam kasus lanjut, kecerdasan berkurang.

Karena gangguan aktivitas sumsum tulang belakang, gangguan motorik dan sensorik, terjadi disfungsi organ panggul.

Gejala dapat menentukan agen yang merusak.

Meja Karakteristik ensefalopati pada sifat kimia sumber

Dalam kasus karbon disulfida dan keracunan mangan, penyakit ini berkembang dengan cepat, berbeda dengan paparan merkuri, timbal dan karbon monoksida (II).

Mengambil nitrogliserin menormalkan tekanan darah, meskipun secara subjektif, pasien merasakan peningkatan sakit kepala.

Pengobatan ensefalopati toksik

Langkah pertama adalah menghilangkan efek racun, jika tidak perawatan tidak akan membantu. Penting untuk mengidentifikasi sumber racun dalam tubuh, untuk mendiagnosis penyakit terkait. Setelah itu, darah pasien dibersihkan dari racun, mengembalikan metabolisme di otak.

Detoksifikasi dapat dicapai dengan pemberian larutan garam, glukosa, obat intravena yang meningkatkan aliran darah kapiler (Resorbilact), penangkal logam, plasma darah untuk menghilangkan bekuan darah dan mengencerkan darah.

Pemulihan metabolisme otak dicapai melalui vitamin, obat yang menormalkan reaksi redoks dan enzim, nutrisi jaringan saraf (Cerebrolysin, Piracetam, Cavinton).

Jika tekanan berkurang, pasien diresepkan tincture penguat (Eleutherococcus, Schisandra, Ginseng, Mumiyo).

Jika perlu, terapi simtomatik dengan obat antikonvulsan (magnesium sulfat, papaverin), obat penenang (Phenazipam, Mezapam), stimulan SSP (kafein), terapi oksigen dilakukan.

Konsultasi dengan psikolog dimungkinkan setelah serangkaian resep medis, terutama jika obat-obatan atau alkohol menjadi penyebab keracunan. Biasanya, orang yang telah menginjak jalan ini telah meredam trauma mental atau stres.

Selama fase pemulihan, pasien menjalani terapi fisik, akupunktur, pijat.

Perawatan dilakukan secara komprehensif di rumah sakit. Pasien yang menjalani ensefalopati toksik membutuhkan pengawasan medis yang konstan dan perawatan berkala yang berulang-ulang.

Setelah penyakit yang ditunda, seseorang tidak dapat terlibat dalam kegiatan profesional yang terkait dengan reagen, efek berbahaya (kebisingan, panas berlebih, bekerja dalam shift malam) dan melatih emosi berlebihan.

Kesehatan kita ada di tangan kita, jadi kita perlu mencoba mencegah zat-zat berbahaya (alkohol) memasuki tubuh dan tidak memicu penyakit apa pun (racun virus).

Mustahil untuk menyingkirkan ensefalopati, Anda perlu pengawasan medis terus-menerus. Akses tepat waktu ke perawatan medis dan prosedur diagnostik dan terapeutik yang dilakukan tepat waktu akan membantu mencapai remisi jangka panjang yang nyata.

Tahukah Anda bahwa penyakit hati dapat memengaruhi kondisi otak? Ensefalopati hepatik - gejala dan pengobatan, baca dengan seksama.

Tingkat keparahan ensefalopati iskemik hipoksik dijelaskan secara rinci di bawah ini.

Ensefalopati toksik: penyebab, gejala, dan pengobatan

Ensefalopati toksik adalah patologi yang mempengaruhi kerja otak. Ini adalah gangguan serius yang disebabkan oleh keracunan tubuh dengan zat beracun. Penyebab paling umum dari pengembangan bentuk toksik ensefalopati adalah penyalahgunaan alkohol. Penyakit ini menyebabkan munculnya sejumlah manifestasi klinis yang bersifat neurologis terkait dengan kerusakan pada kerja neuron otak.

Penyebab

Ensefalopati toksik adalah tingkat keracunan yang ekstrem. Namun, bisa akut atau kronis. Artinya, keracunan dengan racun dapat terjadi dari dosis tunggal tunggal paparan organisme zat beracun dan menyebabkan ensefalopati akut. Atau mungkin ada masuknya racun secara sistematis ke dalam tubuh, di mana mereka menumpuk dan menyebabkan perjalanan patologis yang kronis.

Di antara penyebab yang dapat menyebabkan penyakit, ada:

  • penyalahgunaan alkohol adalah penyebab paling umum;
  • keracunan karbon monoksida;
  • bekerja dalam produksi berbahaya tanpa tindakan perlindungan yang diperlukan. Misalnya, bekerja dengan bahan kimia (merkuri, mangan), pestisida atau logam berat;
  • keracunan hidup oleh patogen tertentu. Misalnya, senyawa beracun mengeluarkan mikroorganisme yang menyebabkan campak, difteri atau botulisme;
  • overdosis dengan beberapa obat atau obat.

Gambar klinis ↑

Fakta yang menarik adalah bahwa gejalanya akan berbeda tergantung pada apa yang terjadi keracunan dan kerusakan otak. Tetapi ada juga gejala umum yang berkaitan dengan kerusakan otak, di antara manifestasi klinis berikut ini:

  • sakit kepala;
    kelemahan, pusing;
  • mual, muntah mungkin terjadi;
  • insomnia;
  • takikardia;
  • gangguan motorik halus;
  • gangguan ingatan, ucapan, koordinasi gerakan;
  • kondisi apatis.

Tergantung pada jenis zat beracun apa yang menyebabkan patologi, ada gejala yang berbeda. Jika timbal telah menjadi penyebab ensefalopati toksik, dan sering digunakan dalam berbagai industri, seperti bensin atau pewarna, maka gejala kerusakan otak adalah sebagai berikut:

  • rasa logam di mulut;
  • muntah;
  • sakit perut;
  • suhu tinggi;
  • nafas pendek;
  • takikardia dan peningkatan keringat.

Keracunan merkuri memiliki gejala-gejala ini:

  • tremor tungkai adalah gejala utama;
  • kemerahan pada kulit;
  • rasa sakit di dada dan perut;
  • kelemahan;
  • takikardia;
  • peningkatan berkeringat.

Mangan menyebabkan pelanggaran seperti itu:

  • kelemahan parah;
  • nada otot lemah;
  • nyeri sendi;
  • degradasi individu.

Jika kerusakan otak disebabkan oleh etil atau metil, dengan penyalahgunaan alkohol, sejumlah gejala sangat luas. Patologi dapat disertai oleh:

  • getaran bibir dan anggota badan;
  • kejang epilepsi;
  • lekas marah dan agresi;
  • insomnia;
  • gangguan pada saluran pencernaan;
  • degradasi individu dalam bentuk berkurangnya kecerdasan, gangguan ingatan dan perhatian;
  • kulit tanah, mengelupas kulit;
  • pseudo-paralysis alkohol;
  • Sindrom Gaye-Wernicke;
  • Psikosis Korsakovsky.

Gambaran ensefalopati alkoholik ↑

Keracunan alkohol dapat menyebabkan ensefalopati kronis atau akut. Di antara kekhasan patologi, tiga jenis yang paling mungkin tentu saja dibedakan, di mana masing-masing, senyawa toksik bekerja pada mereka atau organ indera lainnya.

Menurut statistik, 82% orang yang bergantung pada alkohol menderita psikosis Korsakov dengan ensefalopati, wanita lebih mungkin menderita penyakit ini daripada pria. Untuk kondisi seperti itu ditandai dengan:

  • amnesia retrograde. Dalam keadaan ini, seseorang tersesat dalam waktu, tidak dapat mengingat urutan kejadian, kadang-kadang tidak ingat fragmen dari kehidupan yang terjadi padanya sebelum timbulnya penyakit;
  • omongan. Ini adalah kondisi di mana seseorang menceritakan hal-hal fiksi tentang hidupnya. Pada saat yang sama, pasien benar-benar yakin bahwa ia benar dan bahwa ini benar-benar terjadi padanya;
  • disorientasi. Pria itu tidak mengerti di mana dia berada. Misalnya, ketika berada di rumah sakit, dia yakin bahwa dia ada di rumah dan terkejut bahwa ada orang asing di bangsal dan bukan keluarganya.
  • Psikosis Korsakovsky tidak dapat disembuhkan. Maksimum yang didapat pada saat memperbaiki kondisi. Dengan tidak adanya pengobatan, demensia berkembang. Sebagai aturan, ramalan dalam kasus ini tidak menguntungkan dan kematian tidak bisa dihindari.
  • Alkohol kelumpuhan semu

Sebagai aturan, gejala kelumpuhan semu terjadi setelah fit tremor delirium. Kondisi ini ditandai dengan manifestasi klinis berikut:

  • bicara tidak jelas;
  • pelanggaran refleks tendon;
  • nyeri pada tungkai, sendi;
  • kejang epilepsi;
  • halusinasi dan delusi;
  • gangguan memori, konsentrasi;
  • tremor anggota badan;
  • kurangnya koordinasi;
  • peningkatan iritabilitas;
  • kerusakan organ dalam (akibat penggunaan alkohol dalam dosis besar). Ini biasanya sirosis, tukak lambung, hepatitis, dll.
  • Sindrom Gaye-Wernicke.

Paling sering, sindrom ini menyertai pria, berusia 35-45 tahun, penyebabnya juga menjadi alkohol. Gejala utama:

  • kelumpuhan saraf okulomotor;
  • inkoordinasi;
  • kurangnya respons terhadap lingkungan;
  • gangguan memori dan perhatian;
  • tidur gelisah dengan mimpi buruk yang sering;
  • asthenia;
  • halusinasi;
  • kecemasan, dll.

Perawatan ↑

Ensefalopati toksik memiliki prognosis yang tidak menguntungkan. Hasil fatal terjadi pada setengah dari pasien, sebagai suatu peraturan, kematian dikaitkan dengan penyakit yang menyertai: sirosis, hepatitis, diabetes, dll.

Pengobatan ensefalopati alkohol dilakukan di rumah sakit. Arah pengobatan utama adalah sebagai berikut:

  • mengambil vitamin kompleks kelompok B. Terutama tiamin (B1), itu menormalkan proses metabolisme dalam tubuh. Juga B9 dan B12, mereka meningkatkan sistem peredaran darah dan meningkatkan kekebalan;
  • vitamin C, P dan K, mereka membantu meningkatkan fungsi sistem kardiovaskular;
  • nootropik, biostimulan dan antioksidan yang meningkatkan fungsi otak;
  • obat antikonvulsan;
  • obat penenang dan obat penenang;
  • nikotinat dan asam askorbat, dll.

Pertama-tama, proses perawatan didasarkan pada penghapusan zat beracun dari tubuh, yang menyebabkan perkembangan patologi. Pembersihan dilakukan dengan hemodialisis, enema, dropper, dan prosedur pembersihan lainnya. Penting juga untuk menentukan penyebab apa yang menyebabkan penyakit. Kadang-kadang ini bermasalah, karena pecandu narkoba, taksi, dan pecandu alkohol dapat menyembunyikan kecanduan mereka.

Seringkali pasien memerlukan diet ketat dan perawatan tambahan organ internal: hati, pankreas, ginjal, dan perut. Karena organ-organ ini terutama dipengaruhi oleh keracunan. Dapat juga ditugaskan:

  • fisioterapi;
  • pijat;
  • perawatan psiko-emosional;
  • perawatan air;
  • berjalan di udara segar;
  • latihan terapi;
  • diet

Konsekuensi ↑

Sayangnya, ensefalopati toksik menyebabkan kerusakan serius pada struktur otak. Tanpa perawatan yang tepat, seseorang pasti pindah ke kematian. Tetapi bahkan pengobatan yang benar tidak menjamin pemulihan total, itu semua tergantung pada pengabaian proses dan apakah seseorang dapat mengatasi kecanduannya, apakah alkohol atau obat-obatan adalah penyebab kerusakan otak.

Konsekuensi penyakit ini, biasanya, terkait dengan lesi otak organik, masing-masing, kondisi patologis yang paling umum muncul:

  • gangguan memori;
  • berkurangnya kecerdasan;
  • gangguan psiko-emosional;
  • masalah dengan koordinasi gerakan;
  • gangguan bicara;
  • kejang epilepsi;
  • kelumpuhan anggota badan;
  • demensia dan skizofrenia.

Oleh karena itu, masing-masing kondisi memerlukan pendekatan tersendiri untuk perawatan.

Sebagai kesimpulan, penting untuk dicatat bahwa ensefalopati yang disebabkan oleh paparan zat beracun adalah patologi serius yang membutuhkan perawatan segera di rumah sakit. Karena penyakit ini menyebabkan kerusakan otak organik dan menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Ensefalopati toksik otak selama alkoholisme

Ensefalopati toksik alkohol (ICD-10 kode G31.2) adalah jenis kerusakan otak serius yang berasal dari organik yang bersifat non-inflamasi, bermanifestasi dalam psikosis alkohol berat. Ini terkait dengan gangguan sel-sel otak. Kondisi ini umumnya dipahami sebagai kombinasi dari beberapa penyakit dengan gambaran klinis dan penyebab yang serupa. Kerusakan otak toksik dimanifestasikan bersama dengan gejala somatik dan neurologis. Pada hampir semua pasien dengan jenis lesi ini, kelainan pada organ internal disebabkan oleh minum berlebihan, keracunan tubuh, kelelahan dicatat. Namun, tempat utama dalam gambar penyakit ini ditempati oleh gangguan mental dalam bentuk perubahan kepribadian degeneratif.

Meskipun keadaan ini memanifestasikan dirinya pada alkoholisme tahap ketiga, momen kemunculannya agak bersyarat. Mungkin perlu 5-6 hingga 20 tahun atau lebih sejak penyalahgunaan alkohol dimulai, sebelum ensefalopati muncul. Pada tahap awal ramalan tidak memungkinkan.

Proses ireversibel secara bertahap terjadi - jaringan saraf digantikan oleh cairan, pecah kapiler dan minor, tetapi sering terjadi perdarahan di otak. Sebagai akibatnya, munculnya dan perkembangan perubahan degeneratif.

Biasanya, debut ensefalopati didahului oleh kebingungan dalam bentuk delirium, yang dikenal sebagai delirium tremens.

Penyebab penyakit

Patologi terbentuk sebagai akibat dari keracunan alkohol kronis, terutama minuman dan pengganti yang berkualitas rendah. Dalam riwayat pasien ini, rawat inap berulang karena keracunan alkohol dicatat.

Namun, alkoholisme kronis tidak secara langsung mempengaruhi perkembangan penyakit. Asupan konstan dosis alkohol melanggar proses metabolisme yang benar, memicu ketidakseimbangan mineral dan vitamin, terutama kelompok B (B1 dan B6). Aldehydes - produk peluruhan alkohol - menginfeksi sel-sel saraf. Mereka, pada gilirannya, kekurangan suplai oksigen dan nutrisi. Keracunan otak, pelanggaran sistem saraf dimanifestasikan dalam gangguan mental.

Gejala ensefalopati toksik pada berbagai tahap

Ensefalopati toksik pada alkoholisme ditandai oleh periode prodromal: pasien cenderung kecanduan makanan asin atau manis, dan terkadang penolakan total terhadap makanan karena sakit perut, mual dan gangguan pencernaan lainnya.

Timbulnya penyakit disertai dengan berbagai gangguan tidur: ketidakmampuan untuk tertidur dan bangun lebih awal, mengantuk di siang hari, mimpi buruk.

Seiring perkembangan gejala yang menyakitkan, gairah motorik dari jenis yang berbeda muncul.

Selain itu, manifestasi berikut adalah karakteristik:

  • kelelahan;
  • pembengkakan pada tubuh dan wajah bagian atas;
  • warna kulit tidak sehat, bersahaja, berminyak pada kulit wajah, di seluruh area - terkelupas, lembek, luka baring;
  • irama jantung terganggu, nyeri di jantung dengan sesak dada dan sesak napas;
  • kelemahan, berkurangnya otot, kemungkinan paresis ringan; kejang-kejang, wajah gemetar: bibir, lidah. Penurunan aktivitas fisik secara umum;
  • lonjakan suhu tubuh yang signifikan;
  • berkeringat;
  • rasa sakit pada anggota tubuh dalam bentuk sakit dan mati rasa;
  • melemahnya penglihatan, pendarahan retina;
  • gangguan bicara;
  • kecemasan;
  • pusing, disorientasi, gangguan kesadaran;
  • dalam beberapa kasus, kejang epilepsi.

Dengan perkembangan yang cepat dari penyakit tanpa pengobatan datang tahap akut - sindrom Gaye-Wernicke. Dicirikan oleh kehadiran halusinasi mengigau, kegembiraan disertai dengan obrolan yang tidak jelas dan tangisan yang tidak berarti. Pada akhir periode akut, terjadi peningkatan risiko: gangguan neurologis dan somatik diucapkan.

Gambaran klinis

Ensefalopati toksik beralkohol dan gambaran klinisnya sepenuhnya tergantung pada bentuk dan periode pelatihan.

Dalam periode akut untuk pasien, karakter adalah pengalaman mengigau, dalam kasus yang jarang - keadaan seperti skizofrenia, pada awal manifestasi halusinasi psikosis adalah fragmen, primitif, statis. Refleks-refleks tanpa syarat yang memudar dihambat.

Bentuk yang diredakan tidak dibedakan oleh gejala delirium yang parah, suasana hati pasien yang hipokondria lebih khas.

Terutama berbahaya adalah bentuk penyakit "super-akut". Gejala parah berkembang pesat selama beberapa hari. Debut penyakit berlalu secara instan, setelah pasien koma. Hasil paling umum dari penyakit dalam kasus ini adalah kematian dalam 3-5 hari.

Bentuk ensefalopati toksik kronis

Bentuk akut dari perjalanan penyakit ini hanya satu - sindrom Gaia-Wernicke. Dan bentuk kronis memiliki dua jenis kondisi: psikosis Korsakov (polyneuritic) dan kelumpuhan semu alkohol.

Opsi pertama adalah yang paling umum pada wanita, itu ditandai dengan ingatan palsu - omongan, ketidakmungkinan orientasi dalam ruang, gangguan memori dalam bentuk fiksasi amnesia (ketidakmampuan mengingat kejadian saat ini) dan retrograde amnesia (kehilangan ingatan untuk peristiwa yang berlangsung lama), gangguan neurologis.

Varian kedua lebih sering didiagnosis pada pria usia dewasa. Keadaan mental juga ditandai dengan gangguan memori, gangguan manik dan delusi dicatat, gejala neurologis sangat jelas.

Konsekuensi ensefalopati alkohol

Prognosis hasil penyakit tergantung pada beberapa faktor:

  • tingkat keparahan dan tingkat kerusakan sel-sel saraf;
  • ketepatan waktu perawatan;
  • mencegah timbulnya fase akut;
  • penghentian konsumsi alkohol;
  • jenis alkohol yang dikonsumsi oleh orang sakit;
  • tingkat perkembangan penyakit;
  • tingkat kerusakan pada individu

Tanpa perawatan yang tepat, kondisi pasien akan terus memburuk, konsekuensinya berlipat ganda dan parah:

  • penyakit pada sistem kardiovaskular, hipertensi arteri terutama menonjol di antara mereka;
  • gangguan pada sistem pencernaan;
  • pelanggaran fungsi visual dan okuler;
  • gangguan pergerakan dan koordinasi;
  • kejang epilepsi;
  • keadaan kesadaran dalam bentuk ketidakhadiran;
  • melemahnya fungsi kognitif: kurang konsentrasi, kerusakan memori parah;
  • tumor otak;
  • gangguan skizofrenia seperti genesis organik;
  • penurunan fungsi intelektual, demensia (demensia);
  • buang air kecil tak disengaja (enuresis) dan buang air besar (encopresis);
  • penurunan sensitivitas atau kehilangan total pada tangan dan kaki, kelumpuhan dan paresis;
  • disfungsi seksual;
  • diabetes insipidus sebagai akibat kerusakan pada hipotalamus.

Ensefalopati genesis toksik diekspresikan dalam kelompok khusus konsekuensi dari perubahan kepribadian yang tidak dapat diubah, degradasinya. Ini dinyatakan tidak banyak dalam kecerdasan berkurang, seperti dalam penyempitan dan primitivisasi kepentingan, dipsomania (keinginan untuk minum keras), serangan melankolis berbahaya dan lekas marah, serangan agresif.

Opsi yang menguntungkan - bantuan medis diberikan tepat waktu kepada pasien. Dalam hal ini, kondisi serius stabil tercapai: fungsi fisiologis tubuh dipertahankan, meskipun tidak secara penuh. Sebagai anggota masyarakat yang lengkap, pasien tidak lagi dipertimbangkan, ia membutuhkan perawatan dan kontrol yang konstan terhadap perilaku.

Cara lain yang lebih negatif untuk mengembangkan acara dimungkinkan:

  1. Keadaan koma: paling sering merupakan konsekuensi dari perjalanan penyakit yang hiper-akut. Tubuh tidak dapat menyaring racun dan mengatasinya. Pada sebagian besar kasus, pasien dalam keadaan kematian klinis.
  2. Kematian: sebagai akibat dari perkembangan penyakit tanpa perawatan yang tepat atau terjadi tiba-tiba pada fase akut atau fase akut.

Prinsip terapi

Ensefalopati toksik alkohol dapat diobati, dan hasilnya akan jauh lebih baik jika permintaan bantuan medis terjadi sesegera mungkin. Prakiraan yang menenangkan dibuat dalam kasus kesehatan pasien yang baik dan periode singkat penyalahgunaan alkohol. Pengobatan ensefalopati toksik dalam bentuk akut harus terjadi hanya di rumah sakit. Ini sangat kompleks dan kompleks. Strategi perawatannya mirip dengan perawatan delirium alkoholik akut. Metode etiologis, pengaruh patogenetik dan terapi simtomatik digabungkan.

  • pertama-tama, mereka membersihkan tubuh dari keracunan: mereka “mencuci” tubuh dengan bantuan larutan garam dari alkohol dan produk penguraiannya;
  • lebih lanjut, vitamin-vitamin kelompok B ditentukan. Thiamine (B1) menormalkan metabolisme, mengoptimalkan produksi jus lambung, dan mengatur kerja otot-otot usus. Ini juga membantu dalam meringankan gejala gangguan kardiovaskular dan endokrin. B9 dan B12 membantu meningkatkan kadar hemoglobin, terlibat dalam memperkuat sistem kekebalan tubuh, mempercepat metabolisme;
  • Penting untuk menggunakan obat-obatan untuk meningkatkan sirkulasi darah otak dan menghilangkan pelanggaran sirkulasi cairan serebrospinal;
  • sistem saraf pusat distimulasi;
  • obat antiepilepsi diresepkan jika perlu;
  • dengan peningkatan rangsangan obat penenang pasien juga ditentukan;
  • Bergantung pada keparahan gejala dan rasa sakit, perawatan ini dilengkapi dengan obat-obatan yang menghilangkan kelainan ini atau itu: obat penghilang rasa sakit, hipnotik, berarti menormalkan kerja saluran pencernaan dan lainnya;
  • terapi ini dilengkapi dengan mengonsumsi obat-obatan nootropik;
  • diet yang tepat membantu tubuh untuk datang dalam kondisi optimal;
  • jalan-jalan harian di udara direkomendasikan.

Keberhasilan terapi juga dipengaruhi oleh eliminasi akar penyebab perkembangan alkoholisme dan, sebagai akibatnya, ensefalopati alkohol. Dalam hal ini, dukungan psikoterapi menjadi sangat diperlukan dalam bentuk konsultasi individu dan pertemuan kelompok. Hipnoterapi akan menjadi metode yang sangat baik untuk mempengaruhi komponen psikologis penyakit.

Efek yang baik untuk memperbaiki hasil perawatan adalah terapi refleks terkondisi. Dengan bantuannya, pasien mengembangkan reaksi emetik terhadap bau dan rasa alkohol.

Itu penting! Keberhasilan perawatan apa pun akan dinegasikan jika terus konsumsi minuman beralkohol.

Karena kecukupan pasien berkurang sendiri tidak dapat mencari bantuan medis, biasanya untuk mereka lakukan kerabat atau orang dekat lainnya.

Dengan demikian, ensefalopati toksik otak adalah hasil akhir dari ketergantungan alkohol. Selain gangguan somatik dan gangguan neurologis, pasien kehilangan kesehatan mental dan penurunan sosial. Penyakit ini tidak dapat disembuhkan, satu-satunya jalan keluar yang benar adalah pengobatan ketergantungan alkohol pada tahap awal.

Ensefalopati akibat keracunan dengan zat beracun. Apakah mungkin untuk disembuhkan dan apa konsekuensinya

Ensefalopati adalah istilah medis yang digunakan untuk merujuk pada lesi otak di mana fungsi dan strukturnya berubah. Lesi ini dapat disebabkan oleh agen infeksi (bakteri, virus, atau prion), disfungsi metabolisme atau mitokondria, tumor otak, peningkatan tekanan intrakranial, trauma progresif kronis, nutrisi buruk, atau suplai darah ke otak.

Ensefalopati toksik terjadi sebagai akibat dari paparan yang lama terhadap zat beracun, seperti pelarut, obat-obatan, radiasi, cat, bahan kimia industri dan beberapa logam.

Ciri khas ensefalopati adalah keadaan mental yang berubah. Tergantung pada jenis dan tingkat keparahan lesi, disertai dengan berbagai gejala neurologis - ketidakmampuan untuk berkonsentrasi, kehilangan memori dan kemampuan kognitif secara progresif, perubahan kepribadian yang halus, kelesuan. Gejala-gejala neurologis lainnya mungkin termasuk gerakan yang tidak disengaja dari satu atau sekelompok otot (mioklonus), gerakan involunter yang cepat pada bola mata (nystagmus). Terkadang pasien mengalami tremor, atrofi dan kelemahan otot, kram, dan kehilangan kemampuan untuk menelan atau berbicara. Salah satu konsekuensi paling serius dari kerusakan otak adalah demensia (dementia). Tes darah, studi tentang cairan serebrospinal, pemindaian otak, electroencephalograms, dan tes diagnostik serupa dapat digunakan untuk menentukan berbagai penyebab ensefalopati. Pengobatannya simtomatik dan bervariasi tergantung pada jenis dan tingkat keparahan kerusakan otak.

Klasifikasi sindrom

Ada dua sindrom utama kerusakan otak toksik - ensefalopati akut dan kronis difus.

  1. Sindrom toksik akut terjadi akibat kerusakan otak parah dalam waktu singkat (biasanya beberapa hari atau minggu). Manifestasi klinis bergantung pada neurotoksin dan intensitas pajanan, dan dapat berkisar dari euforia ringan hingga pingsan, kejang, koma, dan bahkan kematian. Secara umum, semakin besar dampaknya, semakin serius kerusakan fungsi dan kesadaran otak. Mendiagnosis sindrom akut biasanya tidak menjadi masalah, karena efek toksin dan gejalanya paling sering berkaitan erat dalam waktu. Sindrom akut dapat disebabkan, misalnya, oleh hampir semua pelarut organik.
  2. Ensefalopati kronis biasanya merupakan kerusakan kronis pada otak sebagai akibat dari akumulasi bertahap atau efek berulang (seringkali selama beberapa bulan atau tahun) dari zat-zat beracun. Manifestasi klinis biasanya dikaitkan dengan berbagai tingkat gangguan memori dan kemampuan mental. Bentuk awal termasuk gejala subjektif yang terkait dengan memori, konsentrasi dan suasana hati. Pada tahap ini sulit untuk menegakkan diagnosis, karena gejala-gejala ini sering dianggap sebagai masalah kejiwaan. Dalam kasus yang lebih parah, gejala nyata perhatian dan defisit memori, fungsi psikomotor berkurang dan / atau ketidakmampuan untuk belajar.

Sindrom serebelar dan pembuluh darah yang kurang umum, parkinsonisme.

Klasifikasi ensefalopati toksik dalam kelompok

Ada banyak jenis kerusakan toksik pada sel-sel otak. Bergantung pada sumber racun, semuanya terbagi dalam dua kelompok:

  • kondisi patologis asal internal yang dihasilkan dari penyakit organ internal - ensefalopati dismetabolik;
  • ensefalopati karena pengaruh zat toksik eksternal bersifat eksogen.

Ensefalopati dismetabolik toksik

Ini adalah nama umum dari sekelompok gangguan fungsi otak dengan kerusakan pada jaringannya, berkembang pada latar belakang gangguan metabolisme (metabolisme) pada penyakit tertentu pada organ internal. Dalam hal ini, zat beracun terbentuk sebagai akibat dari proses biokimia yang abnormal dalam tubuh, menembus ke dalam aliran darah, memicu kerusakan dan kematian sel-sel saraf. Dasar dari kondisi patologis ini adalah dua proses:

  • pengembangan iskemia - sirkulasi darah tidak cukup untuk fungsi otak normal;
  • timbulnya hipoksia - penurunan konsentrasi oksigen;
  • sekarat (nekrosis) sel-sel otak.

Dalam pengobatan klinis, klasifikasi ensefalopati dismetabolik diadopsi tergantung pada penyakit utama:

  • uremik (ginjal),
  • hati,
  • diabetes (hiperglikemik dan hipoglikemik),
  • pankreas,
  • hyperosmolar,
  • demensia postdialysis.

Ensefalopati toksik eksogen

Itu datang sebagai akibat dari pengaruh faktor-faktor eksternal terhadap tubuh manusia. Faktor-faktor ini mungkin:

  • Kontak dengan bahan berbahaya di tempat kerja. Paling sering itu adalah menghirup asap berbahaya untuk waktu yang lama.
  • Kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan. Misalnya, tinggal di dekat bisnis yang membawa emisi berbahaya ke udara atau air.
  • Penggunaan minuman beralkohol secara teratur untuk waktu yang lama.
  • Menghirup asap beracun secara sengaja atau menelan obat pengganti untuk mencapai efek narkotika.
  • Ketidakpatuhan dengan instruksi untuk penggunaan yang aman dan penyimpanan zat beracun di rumah.
  • Pengaruh zat beracun pada tubuh saat kecelakaan buatan manusia.

Ensefalopati mangan - penyebab dan gejala

Salah satu jenis lesi otak yang paling umum berasal dari luar (eksogen) adalah ensefalopati mangan. Itu muncul dari penggunaan obat-obatan yang disiapkan atas dasar kalium permanganat dan obat-obatan psikostimulan.

Biasanya, mangan terlibat dalam fungsi sistem saraf dan seluruh tubuh. Elemen jejak ini adalah bagian dari enzim yang terlibat dalam proses redoks, tetapi dalam jumlah berlebih, ia memiliki efek neurotoksik. Ini mempengaruhi pusat-pusat subkortikal otak. Kerusakan otak dengan unsur ini disertai dengan gejala-gejala berikut:

  • berkurangnya tonus otot;
  • lesu, mengantuk;
  • nyeri tumpul di lengan dan kaki;
  • berkurangnya latar belakang emosional;
  • berkurangnya kecerdasan (hilangnya kemampuan menulis, gangguan ingatan dan bicara);
  • berjalan terganggu.

Keracunan parah juga disertai dengan perluasan fisura palpebra, senyum senyuman yang dipaksakan, tawa atau tangisan yang tidak wajar, dan lidah yang bergetar.

Dalam kebanyakan kasus, ensefalopati mangan menyebabkan kecacatan seseorang.

Gejala kerusakan otak beracun

Gejala kondisi patologis yang paling sering berasal dari endo- dan eksogen adalah:

  • sakit kepala (cephalgia);
  • gangguan tidur (kantuk, susah tidur, tidur terputus-putus);
  • patologi vestibular - pusing, kehilangan koordinasi gerakan, berjalan;
  • gangguan bicara - kesulitan dalam pemilihan kata-kata, kurangnya kejelasan pengucapan;
  • kebingungan, kadang-kadang - ketidakmampuan untuk menentukan lokasi mereka sendiri;
  • tunanetra - tampilan berlumpur, bintik-bintik phantom berdenyut di zona perifer;
  • fungsi memori yang berkurang;
  • penurunan mood, neurasthenia.

Selain itu, ensefalopati intoksikasi, yang disebabkan oleh berbagai zat, seringkali memiliki gejala spesifik yang memungkinkan untuk mendiagnosis penyebab keracunan:

  1. Keracunan dengan karbon disulfida atau bensin disertai dengan penurunan aktivitas manusia, kerinduan dan ketidakpedulian, kurangnya inisiatif.
  2. Keracunan merkuri dimanifestasikan oleh periode rangsangan emosional dan lekas marah, yang digantikan oleh serangan rasa malu, kebingungan dan keraguan diri yang ekstrem.
  3. Keracunan alkohol disertai dengan gemetar anggota badan, gangguan koordinasi gerakan, keringat parah, halusinasi, serangan iritasi dan agresi.
  4. Efek berkepanjangan dari karbon monoksida memicu perubahan tekanan darah di berbagai bagian aliran darah, tinitus. Keracunan ditandai dengan berkedip-kedip di depan mata bintik-bintik gelap atau percikan, mati rasa, sianosis atau keputihan jari-jari, rasa sakit di jantung. Kadang-kadang tampaknya bagi pasien bahwa tanah di bawah kaki mereka tidak stabil atau "sesuatu yang merayap di kepala mereka."
  5. Intoksikasi timbal disertai dengan tepi gusi biru kebiruan, nyeri perut kram.

Pengobatan ensefalopati asal keracunan

Dalam pengobatan kerusakan otak toksik, diperlukan pendekatan sistemik - ini adalah pengangkatan pasien dari penyebab keracunan, penghentian kerusakan sel-sel otak dan pemulihan terapi. Pasien-pasien ini terutama terlibat dalam ahli saraf. Pada tahap penyakit yang berbeda, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan dokter umum, ahli endokrin, ahli bedah saraf, psikiater, dan spesialis lainnya.

Perawatan dilakukan di rumah sakit dalam beberapa arah:

  1. Untuk memulai pemulihan fungsi otak, pertama-tama, perlu untuk menghentikan efek senyawa beracun pada neuron.
  2. Restorasi metabolik perlu dilakukan. Ini diperlukan karena keracunan otak terjadi tidak hanya sebagai akibat dari paparan zat berbahaya, tetapi juga di bawah pengaruh produk metabolisme yang tidak tepat.
  3. Pemulihan suplai darah dan jaringan otak. Untuk melakukan ini, resepkan obat yang mempercepat regenerasi sel dan obat vaskular.
  4. Langkah yang diperlukan untuk menghilangkan depresi, yang sering menyertai keracunan, adalah psikoterapi. Ini sangat relevan untuk kecanduan alkohol dan narkoba.
  5. Antikonvulsan dapat diresepkan untuk mengurangi atau menghentikan kejang.
  6. Beberapa pasien juga meresepkan perubahan nutrisi dan dimasukkannya dalam makanan tambahan makanan.
  7. Dalam kasus yang parah, dialisis mungkin diperlukan.

Janji khusus untuk perawatan dan perawatan pasien yang tepat selama periode pemulihan diberikan oleh dokter tergantung pada penyebab dan intensitas penyakit.

Konsekuensi ensefalopati otak

Efeknya biasanya terkait dengan lesi otak organik. Kehadiran kondisi patologis spesifik menentukan intensitas, durasi pengaruh dan jenis zat beracun. Secara umum, ensefalopati yang disebabkan oleh senyawa beracun ditandai oleh:

  • mengurangi tingkat hafalan, pelestarian, dan reproduksi informasi;
  • gangguan dalam pekerjaan bagian-bagian individual dari sistem saraf. Paresis parsial saraf wajah, dimanifestasikan secara eksternal oleh asimetri wajah;
  • gangguan emosional, depresi;
  • masalah tidur: insomnia atau kantuk.

Ensefalopati berat dipenuhi dengan konsekuensi seperti:

Kursus pengobatan, dilakukan dengan benar dan sesuai dengan resep dokter, akan memungkinkan Anda menjalani kehidupan normal, bahkan jika cacat tidak dapat dihindari. Dalam kasus yang parah, di samping perawatan primer, kursus rehabilitasi seumur hidup yang teratur akan diperlukan.

Pasien yang menjalani ensefalopati memiliki kontraindikasi medis untuk jenis pekerjaan tertentu.

Pencegahan ensefalopati otak

Banyak kasus disfungsi otak yang disebabkan oleh keracunan tubuh dapat dicegah. Pencegahan kerusakan adalah untuk menghilangkan kemungkinan segala kemungkinan penyebab pengaruh pada tubuh.

Yang sangat penting dalam pencegahan adalah:

  • pengobatan gangguan dan penyakit, akibatnya adalah produksi zat beracun oleh tubuh itu sendiri;
  • minum obat sesuai dengan instruksi dan resep dokter;
  • mematuhi tindakan pencegahan keselamatan saat bekerja dengan zat yang memiliki asap berbahaya dan penyimpanannya yang tepat;
  • pencegahan cedera kepala;
  • penolakan terhadap narkoba dan alkohol.

Jika diagnosis telah dibuat, maka perlu untuk menghilangkan penyebab kerusakan toksik sesegera mungkin untuk mencegah penyakit berkembang dan untuk meminimalkan konsekuensi negatif bagi organisme sebanyak mungkin.

Istilah "ensefalopati toksik" dalam kedokteran modern mengacu pada sindrom disfungsi total otak yang disebabkan oleh pengaruh berbagai zat beracun. Ini menyertai berbagai macam penyakit otak dengan berbagai penyebab, gejala, prognosis dan konsekuensi.

Ensefalopati yang disebabkan oleh pengaruh racun bersifat reversibel dengan identifikasi dan penghapusan penyebab yang tepat waktu, serta perawatan yang tepat dari efek keracunan. Namun, dalam kasus lanjut, perubahan permanen pada struktur dan kerusakan permanen pada otak dapat terjadi.

Ensefalopati toksik - konsekuensi dari keracunan kronis

Sel-sel otak sangat sensitif terhadap efek buruk. Mereka adalah orang pertama yang menderita ketika kekurangan oksigen atau dari aksi dosis zat berbahaya yang bahkan tidak mampu mengatasi penghalang darah-otak. Salah satu faktor berbahaya adalah asupan rutin racun dalam jumlah kecil. Jaringan otak dapat rusak bahkan tanpa adanya tanda-tanda keracunan tubuh yang jelas, yang mengarah pada gangguan sel-sel saraf dan, sebagai akibatnya, berbagai proses aktivitas vital tubuh manusia. Dokter menyebut kerusakan seperti ensefalopati beracun. Apa itu kita akan melihat secara detail di artikel kami.

Dalam kasus apa ada ancaman ensefalopati toksik? Apa penyakitnya? Bagaimana pengobatan ensefalopati toksik? Apakah mungkin untuk meminimalkan dampak kerusakan otak oleh zat berbahaya? Ayo cari tahu.

Apa itu ensefalopati toksik

Ensefalopati toksik (kode ICD-10 - G92) adalah lesi pembuluh darah dan sel-sel saraf otak dengan berbagai zat beracun, yang disertai dengan gangguan neuropsikiatri. Neurotoksin dapat memasuki tubuh dari luar atau memiliki asal internal, misalnya, jika hati tidak bekerja dengan baik. Di bawah pengaruh racun, nutrisi neuron memburuk, beberapa di antaranya mati. Ada fokus kecil jaringan mati (nekrosis) di berbagai struktur otak. Jenis kerusakan ini disebut difus. Paling sering, fokus nekrosis berkembang di kelenjar subkortikal, batang otak, dan otak kecil.

Ensefalopati toksik cukup umum. Penyakit ini berasal terutama dalam bentuk kronis. Ketika secara sistematis memasuki tubuh zat beracun dalam dosis kecil atau menengah, racun secara bertahap menumpuk di dalam tubuh dan mengatasi penghalang darah-otak, memaparkan jaringan saraf otak terhadap efek beracunnya.

Bentuk akut ensefalopati toksik berkembang lebih jarang ketika sejumlah besar racun memasuki tubuh dan keracunan akut terjadi.

Penyebab ensefalopati toksik

Ancaman keracunan dengan pengembangan ensefalopati toksik berikutnya terjadi dalam situasi berikut:

  • penggunaan narkoba;
  • inhalasi beracun - penyalahgunaan zat;
  • bahaya pekerjaan saat bekerja dengan bahan berbahaya;
  • kondisi lingkungan yang buruk (emisi beracun, limbah industri berbahaya);
  • penanganan pestisida rumah tangga secara sembarangan;
  • kecelakaan buatan manusia terkait dengan pelepasan zat beracun.
  • Ada banyak racun yang memiliki efek negatif pada struktur saraf. Racun yang paling umum yang dapat mempengaruhi neuron otak termasuk kelompok zat berikut:

    • alkohol;
    • metil alkohol;
    • produk minyak;
    • karbon disulfida;
    • karbon monoksida;
    • pestisida (racun pertanian);
    • logam berat (merkuri, timbal, arsenik) dan garamnya;
    • mangan;
    • racun dari beberapa bakteri dan virus (campak, difteri, botulisme);
    • senyawa nitrogen (badan keton) yang memasuki aliran darah karena gangguan fungsi hati;
    • beberapa obat.

    Di antara penyebab lain dari ensefalopati toksik pada kelompok yang terpisah memancarkan keracunan mangan. Memasuki tubuh karena penggunaan obat-obatan artisanal. Lebih jarang, ensefalopati toksik mangan berkembang pada orang yang aktivitas profesionalnya berhubungan dengan penggunaan senyawa mangan - pekerja perusahaan metalurgi, penambang bijih, tukang las. Gejala keracunan mangan kronis mirip dengan tanda-tanda penyakit Parkinson.

    Ensefalopati toksik tidak hanya dapat memicu racun dan racun dari luar. Dalam beberapa kasus, zat yang menghancurkan otak, terbentuk dalam tubuh karena berbagai gangguan metabolisme atau proses netralisasi dan keluaran produk metabolisme. Bentuk penyakit ini disebut endogen (dengan penyebab internal) dan dapat berkembang, misalnya, pada diabetes melitus, masalah dengan kelenjar tiroid, fungsi hati abnormal, atau penyakit ginjal.

    Tanda-tanda penyakit

    Gejala ensefalopati toksik dalam kasus keracunan dengan zat yang berbeda agak berbeda satu sama lain. Tanda-tanda umum termasuk gangguan aktivitas saraf berikut ini:

  • penyimpangan dalam reaksi mental - agresi, kecemasan, ketakutan, euforia;
  • kurangnya koordinasi gerakan;
  • kejang-kejang;
  • sindrom epilepsi;
  • Parkinsonisme (pelanggaran tonus otot, disertai dengan tremor khas);
  • sindrom hipotalamus adalah kompleks kompleks dari berbagai gangguan (vegetovaskular, termoregulasi, mental, neuroendokrin atau neurotropik).
  • Tahap kegembiraan digantikan oleh tahap depresi sistem saraf, sambil mengembangkan:

    • mengantuk;
    • berkurangnya refleks;
    • kehilangan mobilitas;
    • gangguan kesadaran;
    • koma.

    Jika kerusakan menyebar ke jaringan sumsum tulang belakang, maka gangguan sensoris parsial, gangguan organ rongga panggul dan lainnya ditambahkan ke gejala di atas.

    Dalam banyak hal, manifestasi ensefalopati toksik bergantung pada bagian otak mana yang dipengaruhi oleh racun. Oleh karena itu, kami mempertimbangkan jenis utama keracunan secara lebih rinci.

    Ensefalopati alkohol

    Ensefalopati toksik dalam alkoholisme adalah bentuk paling umum dari penyakit ini. Meskipun menurut klasifikasi internasional terbaru, ensefalopati alkohol diisolasi menjadi penyakit independen, banyak dokter dengan inersia masih mengaitkannya dengan ensefalopati toksik.

    Ensefalopati alkoholik kronis terjadi karena keracunan tubuh yang lama dengan etil atau metil alkohol. Rata-rata, tanda-tanda awal penyakit dimulai setelah tiga tahun minum sistematis (persembahan harian atau minum lama).

    Etil dan metil alkohol menghancurkan sel-sel otak, sementara koneksi saraf hilang secara permanen. Selain itu, keracunan alkohol menyebabkan beberapa perdarahan fokal kecil dan pecahnya kapiler, yang mengarah pada degradasi struktur otak. Perjalanan penyakit ini semakin rumit oleh kenyataan bahwa sebagian besar pasien tidak siap untuk mengenali ketergantungan mereka dan menghentikan konsumsi racun dalam tubuh.

    Ketika keracunan dengan pengganti alkohol mengembangkan penyakit akut. Secara total, empat bentuk ensefalopati toksik beralkohol dibedakan.

    1. Sindrom Gaye-Wernicke.
    2. Alkohol kelumpuhan semu.
    3. Psikosis Korsakovsky.
    4. Bentuk penyakit yang diringankan akut.

    Tanda-tanda karakteristik ensefalopati alkohol pada umumnya:

    • kelemahan, kelelahan, penurunan berat badan;
    • gangguan pencernaan (mulas, muntah, sembelit, diare);
    • pusing;
    • gangguan tidur;
    • warna kulit tanah pada wajah, sifat berminyak, pada tubuh terkadang terkelupas;

  • peningkatan suhu tubuh;
  • gangguan bicara;
  • kehilangan kemampuan untuk bergerak secara mandiri;
  • kejang epilepsi;
  • gangguan memori, disorientasi dalam ruang.
  • Gejala khas ensefalopati pada alkoholisme adalah:

    • gangguan koordinasi, tics, tangan dan bibir gemetar;
    • halusinasi;
    • agresivitas fisik.

    Ensefalopati mangan

    Mangan mempengaruhi pusat subkortikal otak (striatum). Keracunan dengan logam ini ditandai dengan gejala berikut:

    • lesu, mengantuk;
    • berkurangnya tonus otot;
    • nyeri tumpul di lengan dan kaki;
    • cacat intelektual (kehilangan ingatan, kehilangan kemampuan menulis);
    • latar belakang emosional yang berkurang.

    Dalam kasus yang parah, ada perluasan celah mata, senyum meringis, tawa atau tangisan yang tidak wajar, dan gemetar lidah.

    Ensefalopati toksik merkuri

    Keracunan merkuri disertai dengan gejala-gejala berikut:

    • rasa sakit di perut (ketika racun masuk melalui mulut) dan di dada;
    • perbatasan biru di gusi;
    • berkeringat;
    • jantung berdebar;
    • kelemahan parah;
    • insomnia;

    Ada tremor spesifik pada tungkai, yang disebut "tremor merkuri". Keadaan mental pasien bertentangan, dengan peningkatan dan gairah emosional, kesulitan muncul dalam membuat keputusan yang paling sederhana.

    Ensefalopati dengan keracunan timbal

    Keracunan timbal berkembang lebih sering ketika debu timbal dihirup, lebih jarang toksin melewati mulut. Gejala-gejala berikut adalah karakteristik:

    sakit kram parah di perut (karena berkurangnya otot polos usus);

  • gading teduh ungu;
  • rasa logam yang manis di mulut;
  • mual dan muntah;
  • air liur sebesar-besarnya.
  • Dengan keracunan parah, sistem saraf perifer akan terpengaruh (timbal polineuritis, kelumpuhan).

    Ensefalopati dengan keracunan bensin

    Untuk keracunan bensin ditandai dengan kerusakan otak organik. Secara klinis, mereka bermanifestasi sebagai kejang kejang dan peningkatan rangsangan. Perkembangan psikomotorik yang tertunda, kerusakan pada hati dan ginjal. Tidur menjadi gelisah, dengan mimpi buruk. Dengan peningkatan keracunan kemungkinan serangan narkolepsi, episode kelemahan otot.

    Gejala serupa juga diamati dalam kasus keracunan dengan penghilang toluena dan noda.

    Ensefalopati dengan keracunan arsenik

    Keracunan arsenik disertai dengan gangguan di otak dan sumsum tulang belakang. Tanda-tanda keracunan adalah sebagai berikut:

    • sakit parah;
    • mengupas kulit;
    • rambut rontok;
    • kelemahan di tungkai;
    • garis-garis pada kuku putih.

    Ensefalopati toksik obat

    Ensefalopati toksik otak sering dikaitkan dengan overdosis obat. Banyak agen farmakologis dapat menyebabkan ensefalopati:

    • hipnotik;
    • obat-obatan yang memengaruhi jiwa;
    • barbiturat;
    • obat-obatan opiat;
    • salisilat;
    • bromida;
    • glukokortikoid;
    • indometasin;
    • isoniazid.

    Sebagai aturan, ensefalopati medis disertai dengan gejala berikut:

    • sakit kepala;
    • muntah yang berhubungan dengan stimulasi pusat muntah di otak;
    • perubahan mental (lekas marah, lesu).

    Dalam beberapa kasus, ada gangguan bicara, gagal napas, gangguan penglihatan.

    Pengobatan ensefalopati toksik

    Perawatan penyakitnya kompleks. Dalam kasus yang parah, dokter terutama melakukan serangkaian kegiatan yang bertujuan untuk menstabilkan kondisi pasien. Sangat penting untuk membuat diagnosis dengan benar dan menentukan pada waktunya racun jenis apa yang menyebabkan keracunan. Pada tingkat perkembangan analisis biokimia saat ini, deteksi racun biasanya terjadi dengan cepat dan andal.

    Langkah-langkah untuk pengobatan ensefalopati toksik adalah sebagai berikut.

    1. Ekskresi toksin dari tubuh. Tergantung pada jenis zat beracun, infus larutan garam dan glukosa intravena, pemberian antidot, diuresis paksa, enema pembersihan, bilas lambung digunakan. Berdasarkan indikasi, darah dimurnikan (plasmapheresis, hemodialisis). Kontak dengan racun dihentikan, di masa depan juga perlu untuk menghindari interaksi dengan racun ini.
    2. Resepkan pengobatan simtomatik. Untuk sindrom kejang, gangguan mental, peningkatan rangsangan, obat penenang, Relanium, magnesium sulfat, dan obat penenang digunakan.
    3. Ambil langkah-langkah untuk mengembalikan sirkulasi otak dan metabolisme jaringan di otak. Resep obat: "Kavinton", "Cerebrolysin", "Piracetam" dan "Cinnarizin", persiapan herbal (Eleutherococcus, mumi, serai, ginseng), lakukan terapi vitamin.
    4. Selama periode pemulihan ensefalopati toksik, fisioterapi, pijat kepala dan leher, akupunktur, perawatan air, mandi lumpur ditampilkan.
    5. Jika perlu, obat yang diresepkan yang memulihkan hati, menormalkan proses metabolisme seluruh organisme.

    Untuk kecanduan (alkoholik, narkotika), seorang ahli narkotik bekerja dengan pasien.

    Terkadang pasien membutuhkan makanan khusus atau makanan khusus. Ketika ensefalopati toksik sering dibutuhkan bantuan seorang psikoterapis.

    Konsekuensi penyakit

    Konsekuensi dari ensefalopati toksik otak dapat menjadi yang paling serius.

    Pertama-tama - itu adalah:

    • melemahnya kemampuan mental;
    • gangguan mental persisten (halusinasi, skizofrenia, gangguan emosi);
    • stroke;
    • koma;
    • hasil yang fatal.

    Pasien dapat mengalami gangguan trofik, lesi pada sistem saraf tepi, kejang epilepsi.

    Pada stadium lanjut penyakit ini, perubahan yang disebabkan oleh ensefalopati toksik praktis tidak dapat dipulihkan. Oleh karena itu, keberhasilan pengobatan tergantung pada diagnosis yang tepat waktu dan kemungkinan awal terapi.

    Kesimpulannya, kami menyoroti poin-poin berikut. Ensefalopati toksik adalah kelainan otak yang terjadi akibat efek destruktif dari racun pada sel-sel saraf - neuron. Manifestasi gangguan mental ensefalopati, gangguan rangsangan, kejang, peningkatan atau penurunan sensitivitas, distonia vaskular. Praktis tidak mungkin untuk mengembalikan jaringan saraf yang rusak dalam kasus-kasus lanjut, sehingga perubahan sering tidak dapat dipulihkan. Keberhasilan mengobati ensefalopati toksik sangat tergantung pada diagnosis yang tepat dan ketepatan waktu terapi.