Apa itu jantung paru?

Ada jantung paru pada orang yang menderita berbagai patologi paru-paru dan jantung. Ini dimanifestasikan oleh seringnya sesak napas, nyeri, kulit biru (sianosis), pernapasan cepat dan gejala lainnya. Untuk mengkompilasi pengobatan dan menentukan secara akurat penyebab patologi, elektrokardiografi (EKG), rontgen dada dan pemeriksaan USG otot jantung dan pembuluh darah dilakukan. Setelah diagnosis, dokter akan menjelaskan apa itu jantung paru-paru dan bagaimana mengatasinya. Tergantung pada bentuk penyakit dan keparahannya, pasien mungkin memerlukan perawatan oksigen, terapi obat, obat tradisional dan koreksi gaya hidup.

Perkembangan sindrom

Jantung paru adalah proses patologis yang mengancam jiwa, karena seringkali fatal tanpa bantuan tepat waktu. Memahami apa ini akan membantu menentukan mekanisme terjadinya penyakit. Perkembangan jantung paru menyebabkan penurunan jaringan pembuluh darah dalam sirkulasi paru-paru karena kerusakan pada lapisan luar alveoli. Mereka adalah formasi bola di paru-paru yang berfungsi untuk pelaksanaan pertukaran gas. Alveoli ditutupi dengan sejumlah besar kapiler, sehingga kerusakannya menyebabkan gangguan sirkulasi darah.

Pasien itu sendiri akan dapat merasakan apa itu jantung paru, jika sepersepuluh dari pembuluh darah kecil itu rusak, ketika gejalanya mulai menampakkan diri. Hipertrofi ventrikel kanan jantung dimulai dengan kematian 1/5 kapiler alveoli - proses ini saling terkait erat. Jika suplai darah berkurang lebih dari sepertiga, maka fase dekompensasi dimulai.

Beban pada ventrikel jantung kanan sudah berada pada tahap awal perkembangan karena peningkatan tekanan darah paru karena kematian kapiler.

Kelebihan beban yang konstan menyebabkan hipertrofi jaringan jantung dan perkembangan kegagalannya.

Mekanisme fungsional yang timbul dari perkembangan proses patologis akan membantu pasien memahami apa itu jantung paru:

• Peningkatan volume darah suling dalam sirkulasi paru-paru. Kematian kapiler dan vasokonstriksi karena tekanan tinggi menyebabkan hipoksemia (kekurangan oksigen dalam darah). Kekurangannya dihilangkan dengan aktivasi mekanisme kompensasi. Tubuh berusaha mengembalikan keseimbangan dengan meningkatkan volume darah yang didistilasi oleh jantung.
• Refleks Euler-Liljetrand. Kurangnya oksigen menyebabkan penyempitan kapiler. Setelah normalisasi jumlahnya dalam darah, mereka berkembang.
• Tekanan darah meningkat. Kepunahan kapiler dan karakteristik batuk yang kuat dari penyakit paru-paru menyebabkan vasokonstriksi. Pasien mengalami peningkatan tekanan intratoraks dan sensasi nyeri yang meremas terjadi di daerah jantung.
• Vasokonstriksi karena pengaruh zat yang diproduksi oleh tubuh. Dengan perkembangan hipoksemia, tubuh mulai memproduksi senyawa spesifik (serotonin, tromboksan, endotolin, asam laktat), berkontribusi pada pengembangan kejang dinding pembuluh darah. Efeknya juga memicu peningkatan tekanan paru-paru.

• Viskositas darah Karena kekurangan oksigen, mikroagregat diproduksi yang memperlambat aliran darah. Darah menjadi lebih tebal dan mempengaruhi perkembangan hipertensi pulmonal.
• Penyakit menular memicu perkembangan jantung paru-paru dan memperburuk jalannya proses patologis. Mereka memiliki efek negatif karena memburuknya ventilasi paru-paru. Terhadap latar belakang ini, meningkatkan tekanan dan kekurangan oksigen. Penindasan bertahap dari kerja otot jantung memicu perkembangan distrofi miokard.

Karakteristik penyakit

Berfokus pada klasifikasi yang diterima secara umum, Anda dapat mengetahui apa itu jantung paru. Menurut kecepatan perkembangannya, patologi dapat berupa bentuk-bentuk berikut:

• Jantung paru akut tampak seperti kilat. Gambaran klinis diperparah setiap menit.
• Jantung paru subakut berkembang dalam kisaran dari 2 hari hingga 2-3 minggu.
• Jantung paru kronis berkembang selama bertahun-tahun.

Sindrom akut sering muncul dari proliferasi bekuan darah di arteri yang memberi makan paru-paru. Mereka adalah hasil dari aterosklerosis, iskemia, rematik dan penyakit pembuluh darah lainnya. Dalam beberapa tahun terakhir, bentuk patologi akut menjadi lebih umum.

Variasi subakut tidak begitu berbahaya, tetapi tanpa perawatan dapat berakibat fatal. Gambaran klinis berkembang secara bertahap, sehingga akan ada waktu untuk menjalani pemeriksaan untuk mengidentifikasi penyebab dan menghilangkannya.

Jenis penyakit kronis berkembang 2-3 tahun. Pasien tidak berusaha mempelajari apa itu jantung paru untuk membiasakan diri dengan metode pengobatan, karena ia tidak memiliki manifestasi khusus pada awal perkembangan.

Seiring berjalannya waktu, hipertrofi jaringan jantung terjadi karena kurangnya oksigen dalam darah. Ini menyebabkan dilatasi ventrikel dan atrium di sisi kanan, yaitu ekspansi mereka. Karena memburuknya penyakit, aliran darah terganggu, dan kerusakan fungsi organ internal terjadi. Hipertrofi kronis dapat berkembang lebih cepat karena dampak patologi sistem bronkopulmoner (bronkitis, pneumonia).

Faktor yang mempengaruhi perkembangan tidak kalah penting bagi seseorang yang ingin tahu apa itu jantung paru-paru. Secara total, 3 kelompok etiologi diklasifikasikan:

• Grup vaskular terdiri dari penyebab vaskular perkembangan jantung paru.
• Kategori bronkopulmonalis meliputi penyakit paru-paru dan bronkus.
• Kelas thoracodiaphragmatic termasuk penyakit yang mempengaruhi ventilasi paru-paru.

Untuk memahami cara mengobati patologi, penting bagi seorang spesialis untuk mengetahui tahap perkembangannya:

• Untuk tahap praklinis, tekanan yang berlebihan pada ventrikel jantung kanan dan serangan langka tekanan darah paru adalah karakteristik.
• Tahap subkompensasi dimanifestasikan oleh peningkatan ukuran ventrikel kanan dan hipertensi paru permanen. Gejala kegagalan sirkulasi tidak ada.
• Tahap dekompensasi ditentukan jika pasien memiliki tanda-tanda kekurangan fungsi jantung dan paru yang terkait dengan gejala tahap perkembangan yang disubkompensasi.

Penyebab

Penyebab perkembangan penyakit memiliki perbedaan tertentu, tergantung pada bentuknya. Jantung paru akut terwujud karena pengaruh faktor-faktor berikut:

• pembentukan gumpalan darah di arteri pulmonalis dan cabang-cabangnya;
• pneumomediastinum (akumulasi udara di mediastinum);
• pneumonia berat;
• serangan asma bronkial yang sering;
• status asma.

Bentuk subakut dari penyakit ini berkembang karena faktor-faktor berikut:

• penampilan ukuran embolmicroscopic dalam sirkulasi paru;

• radang dinding pembuluh paru-paru (vaskulitis);
• peningkatan tekanan darah yang persisten di arteri pulmonal yang tidak diketahui asalnya (primer);
• infiltrasi inflamasi difus pada alveoli;
• pengembangan neoplasma di mediastinum;
• asma bronkial lanjut;
• hiperventilasi paru-paru dengan latar belakang botulisme, polio dan penyakit lainnya.

Penyakit perjalanan kronis terbentuk di bawah pengaruh proses patologis berikut:

• peningkatan tekanan darah persisten primer dalam arteri pulmonalis;
• proses inflamasi di arteri paru-paru;
• emboli paru berulang;
• komplikasi setelah amputasi seluruh paru-paru atau bagiannya;
• patologi obstruktif dari sistem bronkopulmonalis:
  • asma bronkial;
  • pneumosclerosis;
  • bronkitis kronis;
  • emfisema.
• penurunan kepatuhan paru karena perkembangan proses restriktif;
• kegagalan pernapasan yang disebabkan oleh fibrosis paru;
• banyak formasi kistik di paru-paru;
• trauma dada dan tulang belakang dengan deformitas;
• adhesi di rongga pleura;
• kelebihan berat badan karena penyakit lain.

Simtomatologi

Gambaran klinis penyakit berbeda tergantung pada bentuknya. Gejala jantung paru akut memiliki yang berikut:

• nyeri dada akut;
• nafas pendek yang konstan;
• perkembangan sianosis;
• peningkatan ukuran pembuluh darah di leher;
• hipotensi berat;
• serangan takikardia (peningkatan denyut jantung);
• rasa sakit di hati;
• mual sampai muntah.

Bentuk subakut dari proses patologis memiliki gejala yang mirip dengan jenis penyakit akut. Hanya berbeda dalam kecepatan pengembangan.

Bentuk kronis dari penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya selama bertahun-tahun sebagai gejala dari proses patologis utama. Setelah onset dekompensasi, pasien mengembangkan gambaran klinis berikut:

• pulsa cepat;
• kelelahan cepat dengan hampir tanpa beban;
• meningkatkan sesak napas;
• rasa sakit di dada, dihentikan oleh inhalasi oksigen;
• penyebaran sianosis;
• pembengkakan vena di leher secara bertahap;
• perkembangan edema di kaki;
• peningkatan ukuran perut karena akumulasi cairan di rongga perut (asites).

Gambaran klinis jantung paru kronis sebenarnya tidak memiliki hubungan langsung dengan aktivitas fisik. Serangan rasa sakit tidak bisa dihilangkan dengan mengonsumsi "Nitrogliserin."

Diagnostik

Diagnosis dan pengobatan saling terkait, karena tanpa definisi yang tepat dari penyebab jantung paru, tidak mungkin untuk membuat rejimen pengobatan yang benar. Dokter dapat mencurigai adanya penyakit pada pasien dengan memeriksa dan mengidentifikasi manifestasi eksternal berikut:

• pelebaran pembuluh darah di pipi dan konjungtiva (terjadinya blush on dan "mata kelinci");
• penyebaran sianosis (bibir biru, hidung, telinga, dan lidah);
• peningkatan ukuran pembuluh darah di leher;
• perluasan falang kuku.

Saat mendengarkan jantung (auskultasi) dengan stetoskop, ahli jantung akan mendengar kelainan berikut:

• perubahan patologis yang diucapkan dalam nada di atas arteri pulmonalis;
• berbagai mengi terkait dengan gangguan fungsi pernapasan.
• kebisingan, menunjukkan kegagalan katup kanan (pada tahap dekompensasi).

Pada roentgenogram, perubahan tersebut terlihat:

• pembengkakan arteri pulmonalis;
• pembuluh limfatik yang membesar;
• pergeseran bayangan hati ke sisi kanan (pada tahap dekompensasi).

Dengan pemindaian ultrasound dari rongga dada (ekokardiografi), dokter akan menilai intensitas dan kekuatan kontraksi ventrikel jantung kanan, menentukan tingkat dilatasi dan kelebihan beban. Selama pemeriksaan, Anda juga dapat melihat septum ventrikel kiri.

Keadaan fungsi pernapasan ditentukan pada spirograph. Berfokus pada volume inhalasi, kecepatannya, serta rasio gas dan oksigen, dokter akan menilai tingkat keparahan penyimpangan patologis.

Pengukuran tekanan paru diperlukan pada kasus parah dari bentuk akut penyakit ini. Patologi didiagnosis dengan indikator seperti:

• di atas 25 mmHg. Seni dalam keadaan tenang;
• di atas 35 mmHg Seni setelah berolahraga.

Selama pemeriksaan pasien, dokter harus menentukan kelas fungsional patologi:

• Kelas pertama diberikan kepada pasien yang memiliki gejala sistem bronkopulmoner sebagai dasar gambaran klinis. Tekanan tinggi dalam lingkaran kecil sirkulasi darah tidak stabil.
• Kelas kedua adalah karakteristik orang dengan kombinasi gejala penyakit bronkopulmoner dan gagal napas.
• Kelas ketiga ditandai dengan semua tanda-tanda yang disuarakan di atas dalam kombinasi dengan manifestasi gagal jantung. Tekanan tinggi dalam lingkaran kecil sirkulasi darah persisten.
• Kelas empat ditugaskan untuk orang-orang dalam tahap dekompensasi. Simtomatologi diucapkan dan proses stagnan berkembang pada latar belakangnya. Gagal jantung dan pernapasan pada level 3 bahaya.

Tindakan pertolongan pertama

Dengan perkembangan varietas akut jantung paru sangat perlu memanggil ambulans. Sebelum kedatangannya, seseorang harus berbaring di lantai dan tidak bergerak. Diinginkan bahwa ruangan itu berventilasi baik.

Di rumah sakit, pasien ditunggu dengan terapi tromboemboli. Ini harus dimulai sedini mungkin untuk meningkatkan kemungkinan memulihkan patensi arteri pulmonalis dan mencegah kematian.

Bersama dengan terapi tromboemboli, dokter dapat menerapkan langkah-langkah berikut untuk menstabilkan kondisi pasien:

• ventilasi paru buatan;
• injeksi analgesik dan obat-obatan untuk gagal jantung dan pernapasan;
• operasi untuk menghilangkan bekuan darah.

Terapi obat-obatan

Skema pengobatan obat jantung paru dibuat, dengan fokus pada kondisi pasien dan proses patologis utama. Pada dasarnya, obat ini termasuk kelompok obat berikut:

• Antibiotik spektrum luas. Mereka direkomendasikan jika pasien memiliki penyakit bronkopulmoner yang disebabkan oleh infeksi bakteri.
• Obat bronkodilator yang digunakan untuk meredakan asma dan bronkitis obstruktif.
• Penggunaan agen antiplatelet dan antikoagulan adalah karena penebalan darah dan adanya tromboemboli.
• Diuretik (diuretik) digunakan untuk menghilangkan edema dan perkembangan gagal jantung.
• Obat antiaritmia dan glikosida jantung diresepkan untuk menormalkan fungsi jantung jika terjadi insufisiensi dan aritmia ventrikel kanan.
• Glukokortikosteroid digunakan jika penyakit telah berkembang dengan latar belakang kegagalan autoimun.
• Nitrat digunakan untuk menormalkan sirkulasi darah.
• Persiapan dengan tindakan ekspektoran dan mukolitik digunakan untuk penarikan dahak untuk penyakit bronkopulmoner.
• Obat yang mengandung kalium berfungsi untuk menjenuhkan tubuh dengan kalium selama hipokalemia. Ini bertanggung jawab untuk menjenuhkan jaringan dengan oksigen, menjaga keseimbangan air dan asam-basa, dan proses penting lainnya.
• Suatu larutan natrium bikarbonat diberikan secara infus dalam kasus asidosis yang diucapkan.

Obat tradisional

Obat tradisional digunakan sebagai tambahan untuk banyak rejimen pengobatan, tetapi tidak dalam semua kasus. Jantung paru akut membutuhkan perawatan segera, jadi Anda harus segera memanggil ambulans, dan tidak terlibat dalam pemilihan dana independen. Bentuk subakut dan kronis tidak memiliki keterbatasan seperti itu. Setelah pemeriksaan dan resep pengobatan utama, resep tradisional berikut diperbolehkan:

• Infus pada calendula harus diminum 1 sdm. l 3 kali sehari selama setidaknya 2-3 bulan. Untuk memasak Anda perlu menuangkan 500 ml alkohol 80 g bunga tanaman. Lalu masukkan infus selama 7 hari.
• Minuman bawang putih-lemon dengan madu, ambil 1 sdm. l per hari sebelum tidur. Durasi terapi adalah 1 bulan. Untuk mempersiapkan cara, perlu untuk menghancurkan 3 kepala bawang putih kecil dan mencampurkannya dengan jus segar dari 3 lemon. Dalam campuran tambahkan 250 ml madu dan aduk rata.
• Koleksi, yang terdiri dari hawthorn, knotweed, paku ekor kuda dan violet tricolor, harus dikonsumsi sebagai ramuan 3 kali sehari, 100 ml selama 1 bulan. Untuk mempersiapkan Anda perlu mengambil 1 sdm. l campur dan tuangkan ke dalam segelas air mendidih. Penting untuk mendesak obat setidaknya selama 10-15 menit.

Rekomendasi

Ada rekomendasi tertentu yang meningkatkan kemungkinan pemulihan atau pengurangan kondisi umum dengan kepatuhan yang ketat. Daftar mereka:

• penggunaan produk yang mengandung kalium;
• penggunaan terapi oksigen;
• pijat dada;
• latihan pernapasan;
• tidur nyenyak (minimal 8 jam);
• menghindari situasi stres;
• pengurangan kelebihan fisik dan mental;
• penolakan terhadap kebiasaan buruk (minum, merokok);
• menghindari daerah dengan ekologi yang buruk;
• mengurangi jumlah garam dan lemak hewani dalam makanan;
• pencegahan paparan alergen.

Ada lingkaran rekomendasi yang lebih sempit yang dibuat untuk situasi tertentu:

• Penyakit kronis pada sistem bronkopulmoner memerlukan kemampuan pasien untuk melakukan drainase posisi bronkus.
• Pada penyakit paru obstruktif kronik, diinginkan untuk melakukan perdarahan dengan pengenalan "Reopoliglukina."
• Dalam kasus jantung paru yang parah, transplantasi jantung atau paru akan diperlukan.

Sebagai tindakan pencegahan, disarankan untuk mematuhi aturan berikut:

• Identifikasi dan mulailah memperlakukan proses patologis yang terkait dengan sistem bronkopulmonalis dan otot jantung pada tahap awal perkembangan. Untuk membantu dalam ujian pencegahan tahunan ini.
• Jangan mengobati sendiri dan konsultasikan dengan dokter Anda tentang perubahan dalam kondisi.
• Cobalah untuk menghindari eksaserbasi patologi sistem bronkopulmonalis untuk mencegah perkembangan kegagalan pernapasan.
• Terlibat dalam terapi fisik dan melakukan latihan pernapasan.
• Ikuti aturan gaya hidup sehat dan ikuti semua rekomendasi dokter.
• Hilangkan sepenuhnya fokus infeksi ketika mereka terjadi dalam tubuh untuk mempertahankan sistem kekebalan tubuh yang kuat.

Ramalan

Prognosis apa yang diberikan dokter kepada pasien dengan jantung paru tergantung pada bentuk patologi. Dalam kasus variasi akut, kematian dapat menyusul seseorang dalam hitungan menit. Jika dihindari, kondisinya membaik dalam 10 hari.

Jenis penyakit subakut menyebabkan kematian dalam 1-2 minggu, jika pasien tidak diobati. Dengan berhasil menghentikan patologi, pandangan negatif tetap hanya tentang pekerjaan lebih lanjut. Hal ini terkait dengan pengobatan jangka panjang dari proses patologis utama, yang mengarah pada perkembangan jantung paru.

Perjalanan kronis dari patologi dianggap agak berbahaya karena gejala-gejala ringan pada awal perkembangan. Setiap bulan kemungkinan menghilangkan efek patologi akan semakin berkurang. Dengan pengobatan yang efektif, yang dilakukan pada tahap awal perkembangan penyakit, pasien dapat hidup lebih dari 10 tahun. Terapi, mulai sudah pada tahap dekompensasi, memperpanjang hidup hanya dalam 2-3 tahun. Rata-rata, pasien dengan patologi kronis hidup sekitar 5 tahun. Transplantasi paru memperpanjang hidup selama 2 tahun atau lebih pada 60% pasien.

Jantung paru merupakan komplikasi penyakit pada sistem kardiovaskular dan bronkopulmoner. Ini dibagi menjadi beberapa tahap dalam perjalanannya. Yang paling berbahaya di antara mereka bisa berakibat fatal dalam beberapa jam. Untuk mencegah hal ini, para ahli menyarankan orang-orang yang berisiko untuk mengetahui apa itu jantung paru-paru dan untuk diperiksa setiap tahun. Ketika perkembangan proses patologis terdeteksi, perlu untuk merevisi gaya hidup Anda dan mengikuti semua instruksi dokter. Pengobatan sendiri hanya akan memperburuk situasi dan meningkatkan kemungkinan kematian.

Jantung paru: gejala dan pengobatan

Jantung paru - gejala utama:

• Mual
• Nyeri dada
• Nafas pendek
• Muntah
• Nyeri di hipokondrium kanan
• Meningkat kelelahan
• Denyut nadi cepat
• Tekanan darah rendah
• Sianosis kulit
• Degradasi kinerja

Jantung paru menyiratkan semacam ini patologi kanan di jantung, di mana ventrikelnya membesar dan mengembang dalam kombinasi dengan atrium kanan. Jantung paru, yang gejalanya juga muncul pada latar belakang kegagalan sirkulasi akibat hipertensi aktual dalam sirkulasi kecil (mis. Tekanan darah tinggi), terbentuk sebagai hasil dari proses patologis yang terjadi pada pasien di dada, dalam sistem bronkopulmoner dan di pembuluh paru.

Deskripsi umum

Mirip dengan sejumlah penyakit lain, jantung paru dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk akut atau kronis (di samping ini, gambaran perjalanan subakut juga relevan). Perkembangan bentuk akut dari penyakit ini terjadi dengan cepat, dalam periode dari beberapa menit hingga beberapa jam / hari.

Adapun bentuk kronis, di sini durasi perkembangannya adalah urutan beberapa bulan / tahun. Pada sekitar 3% kasus, adanya patologi bronkopulmoner kronis pada pasien menentukan bagi mereka perkembangan bertahap jantung paru. Perlu dicatat bahwa jantung paru bertindak sebagai faktor yang memperburuk perjalanan patologi skala kardiologis - dalam varian ini, berdasarkan mortalitas, dianggap sebagai alasan yang menempati urutan keempat dalam kasus penyakit kardiovaskular.

Jantung paru: penyebab

Seperti yang telah dicatat, jantung paru dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk akut, subakut, atau kronis.

Jantung paru akut ditandai oleh peningkatan cepat dalam gejala dalam waktu singkat. Dasar dari pengembangan bentuk penyakit ini dapat menjadi faktor-faktor berikut:

• Kerusakan kapal. Ini terjadi dengan latar belakang emboli paru dalam kombinasi dengan cabang-cabangnya (pendek. PEH adalah patologi di mana bekuan terjadi dengan bekuan darah) atau dengan latar belakang pneumomediastinum (jika tidak, emfisema mediastinum spontan, yang merupakan penyakit independen yang jarang yang menyebabkan infiltrasi jaringan mediastinum melalui udara, apa yang terjadi tanpa alasan spesifik menentukan arah jinak berikutnya).
• Patologi bronkopulmonalis. Dalam kasus ini, bentuk-bentuk pneumonia yang luas, serta bentuk asma bronkial yang parah mungkin relevan ketika pasien mengembangkan status asma.

Adapun bentuk berikut, dan ini adalah jantung paru subakut, maka untuk perkembangannya periode waktu diperlukan untuk periode dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Karena alasan berkembangnya bentuk patologi ini, opsi berikut dapat diidentifikasi:

• Kerusakan kapal. Dalam hal ini, opsi untuk kambuhnya mikroemboli dalam kerangka cabang kecil dari arteri pulmonalis, serta bentuk utama dari hipertensi paru dan vaskulitis paru dipertimbangkan.
• Penyakit pada sistem bronkopulmonalis. Dalam hal ini, patologi yang bertindak sebagai penyebab perkembangan jantung paru subakut, seperti bentuk difus alveolitis fibrosa, bentuk asma bronkial yang parah, serta proses onkologis aktual yang terkonsentrasi di daerah mediastinum (dengan kata lain, kaniromatosis paru limfositik berkembang pada latar belakang). jenis metastasis yang jauh pada tumor ganas sistem kemih, prostat, lambung, dll.).
• Patologi Thoracodiaphragmatic. Dalam hal ini, hiperventilasi alveolar dipertimbangkan, yang relevan untuk patologi seperti miastenia, polio, dan botulisme.

Jantung paru kronis, yang juga dicatat, berkembang selama beberapa tahun. Alasan utama yang memicu perkembangan bentuk patologi ini adalah pilihan berikut:

• Kerusakan kapal. Dalam hal ini, itu dipertimbangkan dengan latar belakang relevansi untuk pasien dari bentuk utama hipertensi paru, emboli berulang, arteritis atau menjalani operasi untuk mengangkat bagian paru-paru atau paru-paru sepenuhnya.
• Penyakit pada sistem bronkopulmonalis. Dalam hal ini, penyakit obstruktif yang memengaruhi bronkus (pneumosklerosis, asma bronkial, emfisema paru, bronkitis kronis, dll.), Berbagai bentuk fibrosis dan granulomatosis, proses skala terbatas, berbagai formasi kistik yang mempengaruhi paru-paru mungkin relevan.
• Patologi Thoracodiaphragmatic. Dalam hal ini, pilihan seperti obesitas, dipicu oleh penyakit tertentu, perlengketan, memengaruhi pleura, serta lesi pada tulang belakang dan dada, di mana terjadi deformasi, dipertimbangkan.

Jantung paru: mekanisme perkembangan

Hipertensi paru memainkan peran utama dalam pembentukan jantung paru pada pasien. Dalam tahap awal, itu terkait erat dengan peningkatan curah jantung pada tingkat refleks, reaksi ini merupakan respons terhadap peningkatan fungsi pernapasan dan hipoksia jaringan, yang berkembang dengan latar belakang kegagalan pernapasan.

Bentuk pembuluh darah jantung paru disertai dengan resistensi terhadap aliran darah di arteri yang sesuai dengan lingkaran kecil sirkulasi darah, yang terjadi terutama karena bentuk organik penyempitan lumen di pembuluh paru-paru pada latar belakang penyumbatan dengan emboli (mengingat hubungan dengan tromboemboliisme), serta terhadap latar belakang tumor atau infiltrasi dinding inflamasi) ketika fusi lumen di dalamnya (ketika mempertimbangkan komunikasi dengan vaskulitis sistemik).

Bentuk bronkopulmoner dan thoracodiaphragmatic penyakit jantung paru disertai dengan penyempitan lumen dalam pembuluh paru, yang disebabkan oleh mikrotrombosis aktual dan pertumbuhan berlebih melalui jaringan ikat, atau karena kompresi aktual yang terjadi pada tumor, proses inflamasi atau sklerosis. Selain itu, penyempitan lumen pembuluh paru-paru dapat terjadi dengan latar belakang melemahnya paru-paru dalam hal kapasitas pembuluh darah mereka untuk meregang dan jatuh karena perubahan dalam segmen paru. Sementara itu, dalam sebagian besar kasus, peran utama dimainkan oleh mekanisme fungsional, dengan latar belakang di mana hipertensi arteri paru yang telah dicatat berkembang, mekanisme ini berhubungan langsung dengan gangguan yang timbul pada fungsi pernapasan, dengan ventilasi dan dengan perkembangan hipoksia.

Faktor ini, hipertensi yang sebenarnya, menyebabkan jantung kelebihan beban, dan khususnya - bagian kanannya. Perkembangan penyakit secara bertahap menyebabkan perubahan keseimbangan asam-basa (awalnya dapat didefinisikan sebagai kompensasi, tetapi kemudian mencapai kondisi gangguan dekompensasi). Dalam kasus yang sering terjadi, pembuluh kecil dipengaruhi oleh banyak gumpalan darah, otot jantung secara bertahap mencapai keadaan degenerasi dalam kombinasi dengan proses nekrotik.

Proses kronis penyakit jantung paru menentukan klasifikasi tahapan berikut:

• tahap praklinis - ditandai dengan manifestasi bentuk paru hipertensi dalam kombinasi dengan tanda-tanda yang menunjukkan intensitas fungsi ventrikel kanan; identifikasi tahap ini hanya mungkin ketika melakukan penelitian instrumental;
• stadium terkompensasi - untuk hipertrofi karakteristiknya yang khas pada ventrikel kanan dalam kombinasi dengan hipertensi paru dalam bentuk manifestasi yang stabil tanpa mencapai keadaan gagal sirkulasi;
• tahap dekompensasi (insufisiensi kardiopulmoner) - gejala memanifestasikan dirinya dalam bentuk yang relevan untuk insufisiensi ventrikel kanan.

Gejala jantung paru

Jantung paru akut disertai dengan munculnya keluhan nyeri tajam yang terjadi di dada, yang terjadi dalam kombinasi dengan bentuk manifestasi sesak napas. Juga, pasien menunjukkan sianosis (sianosis pada kulit dan selaput lendir), terjadi pembengkakan pembuluh darah di leher. Tekanan darah berkurang, denyut nadi dipercepat (dari 100 denyut atau lebih). Tidak mengesampingkan kemungkinan nyeri pada hipokondrium kanan karena kerusakan hati, mual dan muntah.

Jantung paru subakut disertai dengan bentuk akut yang serupa, tetapi gejalanya diamati dalam periode waktu yang berbeda, yaitu, tidak langsung, tetapi dalam varian yang membentang dalam waktu.

Jantung paru kronis dan gejala yang terkait dengannya, muncul sampai timbulnya dekompensasi, untuk jangka waktu yang lama dapat disebabkan oleh relevansi patologi bronkopulmoner, yang dianggap sebagai penyakit utama. Tanda-tanda awal jantung paru dalam bentuk ini adalah peningkatan denyut jantung, serta peningkatan kelelahan pada latar belakang jenis beban standar. Secara bertahap meningkat pada pasien dengan sesak napas. Sebagai bagian dari perjalanan tingkat pertama penyakit ini, dispnea hanya terjadi dalam bentuk aktivitas fisik yang berat, sementara pencapaian derajat III menentukan relevansi gejala ini bahkan saat istirahat.

Sekali lagi, pada pasien dengan kasus peningkatan denyut jantung yang sering. Rasa sakit yang timbul di daerah jantung dapat memiliki manifestasi yang intens, dapat dihilangkan dengan inhalasi oksigen khusus. Tidak ada korelasi yang jelas antara timbulnya rasa sakit dan tekanan yang dilakukan oleh pasien. Ketika Anda menggunakan rasa sakit nitrogliserin dalam kasus ini tidak lulus.

Bentuk sianosis yang umum juga dilengkapi dengan penambahan gejala seperti munculnya warna ungu-kebiruan pada kulit di telinga, bibir dan segitiga nasolabial. Vena serviks dapat membengkak, edema dapat terjadi (lesi pada ekstremitas bawah), bentuk penyakit yang parah dalam bentuk kronis disertai dengan perkembangan asites pada pasien dengan cairan yang menumpuk di rongga perut.

Ciri penting dari bentuk kronis penyakit ini adalah bahwa penyakit ini merupakan hasil dari perjalanan patologi bronkopulmoner yang parah dan berkepanjangan, akibatnya kapasitas kerja umum pasien berangsur-angsur menurun, kualitas hidup mereka menurun, kemudian ada kecacatan dan, akhirnya, kematian.

Diagnostik

Sebagai kriteria diagnostik untuk jantung paru, ada penyakit topikal yang bertindak sebagai faktor penyebab perkembangan jantung paru dan kondisi yang menyebabkannya (ekspansi dan pembesaran ventrikel kanan, hipertensi paru, gagal jantung ventrikel kanan). Manifestasi gejala yang khas dari penyakit (gagal napas, sesak napas, nyeri pada jantung, sianosis, dll.) Juga diperhitungkan.

Ketika melakukan EKG, dimungkinkan untuk mengidentifikasi tanda-tanda tidak langsung dan langsung yang menentukan hipertrofi ventrikel kanan. Metode difraksi sinar-X juga digunakan, di mana perubahan di paru-paru dapat diidentifikasi (bayangan akarnya meningkat, peningkatan transparansi dan perubahan spesifik lainnya dicatat). Spiroderma memungkinkan Anda untuk mengatur tingkat dan jenis kegagalan pernapasan. Ekokardiografi mengungkapkan relevansi hipertrofi jantung kanan. Diagnosis emboli paru didasarkan pada penggunaan angiografi paru. Metode radioisotop memungkinkan untuk menyelidiki sistem peredaran darah mengenai fitur output jantung, volume sirkulasi darah, kecepatan aliran darah, indikator tekanan vena.

Jantung paru: pengobatan

Jantung paru akut dirawat melalui penggunaan tindakan resusitasi, serta langkah-langkah pemulihan patensi pembuluh darah paru. Juga fokus pada implementasi langkah-langkah untuk menghilangkan rasa sakit. Terapi tromboemboli dilakukan selama 4-6 jam pertama setelah timbulnya manifestasi yang relevan dengan penyakit dalam kasus tromboemboli paru masif. Landasan tindakan terapi ini ditentukan oleh penggunaannya dalam kerangka periode selanjutnya. Itu diadakan di rumah sakit.

Kemajuan modern dalam bidang kedokteran, sayangnya, mendefinisikan perawatan jantung paru sebagai tugas yang sangat sulit. Dengan biaya sendiri, sementara itu, adalah mungkin untuk memperlambat perkembangan penyakit, suatu peningkatan dalam harapan hidup pasien dan meningkatkan kualitasnya. Sebagai bagian dari pendekatan terpadu untuk pengobatan patologi yang bersangkutan, mereka fokus pada pengobatan penyakit, yang merupakan yang utama dalam kasus ini, serta pada pemulihan gangguan pertukaran gas dan gagal napas, pada penghapusan gejala yang terkait dengan gagal jantung selama dekompensasi atau pada pengurangan manifestasinya.

Dalam hampir semua kasus, menghirup oksigen adalah metode yang diperlukan untuk digunakan. Peran penting diberikan pada penolakan kebiasaan berbahaya (khususnya, merokok), penghapusan dampak faktor negatif industri, serta identifikasi dan ekskresi alergen berikutnya dari tubuh, mencegah masuknya lebih jauh ke dalam lingkungan tubuh, dll. sel Di hadapan penyakit radang kronis organ pernapasan, pelatihan diperlukan pada bagian melakukan drainase posisi bronkial.

Obat tradisional dalam pengobatan jantung paru, serta pengobatan sendiri dianggap setidaknya sebagai metode terapi yang tidak efektif, dalam kerangka di mana hal yang paling penting di dalamnya adalah waktu.

Jika gejala muncul yang menunjukkan kemungkinan relevansi diagnosis seperti jantung paru, perlu berkonsultasi dengan ahli paru, ahli jantung, dan dokter umum.

Jika Anda berpikir bahwa Anda memiliki jantung paru dan gejala khas penyakit ini, maka dokter dapat membantu Anda: ahli paru, ahli jantung, terapis.

Kami juga menyarankan untuk menggunakan layanan diagnostik penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Apa itu jantung paru?

Tubuh manusia adalah mekanisme kompleks di mana kegagalan fungsi salah satu organ pasti menyebabkan kerusakan fungsi sistem lain. Jantung paru adalah hasil dari proses yang menyakitkan di paru-paru dan bronkus seseorang. Apa itu dan seberapa serius bahaya patologi? Dalam kondisi ini, ukuran otot jantung kanan berubah dalam arah meningkat.

Mekanisme

Dalam kedokteran, berbagai penelitian dilakukan secara teratur yang membuktikan efek hipertensi pada penyakit ini. Penyakit ini dapat berkembang dengan dua mekanisme: anatomis dan fungsional. Perbedaan ini membantu membuat prognosis yang kompeten untuk pemulihan.

Mekanisme berfungsinya jantung paru

Mekanisme anatomi jantung paru dibedakan oleh sejumlah kecil pembuluh yang memasuki jaringan arteri paru. Perubahan diamati karena kematian kapiler, trombosis vena, kerusakan pada alveoli. Permulaan penyakit dapat didiagnosis dengan lesi lima persen dari pembuluh kecil. Perubahan ukuran otot jantung dimulai dengan 15% pembuluh yang terkena. Semua ini mengarah pada peningkatan di sisi kanan jantung, perkembangan gagal jantung. Mengurangi kontraktilitas ventrikel kanan mengurangi jumlah darah yang dilepaskan. Akibatnya, tekanan tinggi naik.

Mekanisme fungsional jantung paru terdiri dari perubahan volume aliran darah. Dokter memperhatikan fakta bahwa ketika aliran darah meningkat, tekanan meningkat. Dalam hal ini, diamati kekurangan oksigen, refleks Euler-Lilestrand diaktifkan, ketika kapiler menyempit. Ketika oksigen kembali memasuki tubuh, pembuluh-pembuluh kecil bereaksi dengan ekspansi.

Peningkatan tekanan di dalam dada dapat menyebabkan batuk.

Selama hipoksia, tubuh manusia secara intensif mensintesis zat vasokonstriktor - histamin, asam laktat, serotonin. Mereka berkontribusi pada hipertensi paru.

Hipoksia juga meningkatkan kekentalan darah. Aliran darah melambat, meningkatkan sintesis tromboksan.

Ada beberapa jenis klasifikasi jantung paru.

Diagram jantung paru

Jenis pertama - tergantung pada kecepatan munculnya gejala pertama:

• perjalanan penyakit yang akut, yang ditandai dengan perkembangan instan;
• subacute - ketika perkembangan penyakit berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu;
• kronis.

Perjalanan akut dari penyakit ini memprovokasi pembentukan gumpalan darah di arteri paru-paru, yang mengarah pada pelanggaran pembekuan darah, penyakit jantung koroner. Dalam beberapa tahun terakhir, ini adalah bentuk patologi yang paling umum.

Asal usul bentuk kronis dipromosikan oleh penyakit menular paru-paru yang sering terjadi. Pada awal penyakit, fungsi tubuh karena hipertrofi, dan kemudian perluasan jantung kanan muncul.

Tipe kedua - tergantung pada penyebab penyakit, ada beberapa tipe berikut:

• vaskular - terjadi pada patologi vaskular;
• bronkopulmoner - tipikal untuk orang dengan penyakit bronkopulmoner, misalnya, asma bronkial, TBC;
• thoracodiaphragmatic - terjadi pada pelanggaran ventilasi.

Jenis ketiga - tergantung pada kompensasi, formulir dibedakan: dikompensasi dan didekompensasi.

Gejala

Gejala-gejala jantung paru tergantung pada bentuk patologi. Untuk bentuk akut, manifestasi berikut adalah karakteristik:

• nyeri dada yang tajam;
• pelanggaran laju pernapasan;
• hipotensi (tekanan darah rendah);
• sakit hati, mual, dan muntah;
• takikardia jantung;
• vena di leher;
• sianosis

Bentuk subakut ditandai dengan tanda-tanda yang sama dengan yang akut, tetapi tampak lebih lambat.

Perjalanan kronis penyakit ini dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

• pernapasan menjadi jauh lebih sering;
• kelelahan jelas;
• sakit parah di jantung;
• akrosianosis kulit - sianosis;
• pembengkakan anggota badan;
• tingkat keparahan pembuluh darah di leher;
• peningkatan jumlah cairan di rongga perut.

Diagnostik

Diagnosis jantung paru adalah percakapan yang cermat dengan pasien, mengumpulkan informasi, memeriksa dan mengidentifikasi tanda-tanda penyakit:

• Seorang dokter yang kompeten memeriksa riwayat keluarga pasien, menganalisis harapan hidup mereka dan memastikan penyebab kematian kerabat.
• Pada pemeriksaan pertama, dokter mengukur tekanan darah, mendengarkan pasien untuk mengi, suara bising. Pada saat ini, diagnosis awal dibuat - gagal jantung.
• Hitung darah lengkap dilakukan untuk peradangan dalam tubuh. Perjalanan penyakit yang cepat tidak mengubah gambaran darah, oleh karena itu, melakukan penelitian tambahan. Mereka membantu menentukan keadaan pembuluh, perubahan di hati.
• Analisis urin diperlukan, rasio gas dalam darah.
• Pasien menghilangkan elektrokardiogram. Di sini penting untuk mengeluarkan infark miokard, untuk tujuan ini mereka menghitung tingkat troponin, yang timbul ketika sel-sel jantung mati.
• Salah satu tindakan diagnostik yang paling efektif adalah radiografi. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan infark miokard, tanda-tanda lesi pada departemen parenkim paru-paru.
• Tomografi terkomputasi dianggap tidak kurang informatif. Tapi itu memberi beban radiasi yang lebih besar pada tubuh.

Perawatan

Pengobatan jantung paru tergantung pada bentuk penyakitnya. Jantung paru, yang berkembang pesat, adalah bahaya nyata bagi kehidupan pasien. Oleh karena itu, terapi harus dimulai pada gejala pertama, dengan mempertimbangkan kontraindikasi penyakit penyerta.

Dengan terapi apa pun, perawatan menjadi sulit dan lama. Tugas utama dokter adalah memperlambat proses patologis dalam tubuh pasien untuk mempertahankan cara hidup yang biasa. Jantung paru adalah konsekuensi dari penyakit lain yang sudah ada. Seluruh tindakan terapeutik yang kompleks ditujukan untuk pengobatan penyakit-penyakit khusus ini.

Pemilihan obat dilakukan dengan sangat hati-hati, untuk menyembuhkan satu penyakit, bukan untuk menyebabkan yang lain. Misalnya, bronkodilator diresepkan untuk kejang pada bronkus. Dengan kekurangan oksigen, gunakan inhalasi oksigen.

Dalam beberapa tahun terakhir, transplantasi paru-paru dan jantung menjadi lebih aktif. Sebagian besar pasien setelah operasi menjalani kehidupan normal.

Penting untuk disadari bahwa tidak mungkin untuk merawat jantung paru dengan sendirinya, ini tidak hanya tidak akan membawa kelegaan, tetapi juga dapat membahayakan tubuh.

Berapa banyak yang hidup

Ketika memberikan diagnosis kepada pasien dan kerabatnya, pertanyaan segera muncul: berapa lama mereka hidup dengan jantung paru? Apa yang harus dilakukan untuk meningkatkan masa hidup? Pertama-tama, Anda perlu memahami bahwa tugas utama pasien dan kerabat - ketaatan yang ketat terhadap semua janji dokter. Ini akan menjaga kualitas hidup, dan tidak memulai penyakit. Pada kasus lanjut perlu untuk memberikan prognosis yang tidak menguntungkan.

Dengan penyakit yang kompleks selalu tertarik pada metode pencegahannya. Pencegahan jantung paru, anehnya, sangat sederhana. Mempertahankan gaya hidup sehat, distribusi tenaga fisik yang tepat, perawatan penyakit paru-paru tepat waktu - semua ini berkontribusi tidak hanya untuk pemulihan paru-paru dan jantung, tetapi juga bagi organisme secara keseluruhan.

Pengobatan gejala dan manifestasi jantung paru

Jantung paru adalah suatu kondisi patologis di mana perubahan yang tidak dapat dibalikkan terjadi di bagian kanan organ. Ventrikel dan atrium mulai mengembang, dan sebagai akibat dari hipertrofi ini, terjadi ketidakcukupan sirkulasi, diikuti oleh hipertensi lingkaran kecil. Penyebab pembentukan penyakit adalah masalah dalam fungsi sistem pernapasan yang terkait dengan lesi vaskular. Pemeriksaan mengungkapkan peningkatan ukuran jantung, diarahkan ke sisi kanan, terjadinya denyut nadi patologis, gejala kelebihan beban di bagian kanan.

Karakteristik umum

Perkembangan sindrom ini melibatkan tiga tahap. Ini adalah:

• jantung paru akut;
• tahap subakut;
• sebuah proses yang kronis.

Dalam kasus pertama, patologi berkembang sangat cepat (maksimum - beberapa hari). Sebaliknya, bentuk kronis dapat asimtomatik selama dua hingga tiga bulan, dan bahkan bertahun-tahun. Pasien yang menderita penyakit paru-paru juga memiliki risiko terkena sindrom ini, dan ini terjadi pada sekitar 3% kasus.

Jantung paru seringkali merupakan komplikasi dari kardialgia. Penyakit ini berada di tempat keempat dalam frekuensi kematian yang terjadi di antara semua penyakit pada sistem kardiovaskular.

Penyebab jantung paru

Untuk masing-masing bentuk penyakit ditandai oleh faktor-faktor yang memprovokasi. Dalam bentuk akut, gejala muncul dengan cepat dan diperburuk selama periode waktu yang singkat. Ini terjadi karena alasan berikut:

1. Ketika tromboemboli arteri paru terjadi kerusakan pembuluh darah. Efek serupa dapat terjadi sebagai akibat dari emfisema mediastinum spontan. Paling sering, penyakit ini terjadi dengan latar belakang patologi lain. Jika waktu untuk memulai pengobatan, prognosis untuk pemulihan akan positif.
2. Patologi paru dan bronkial. Jika pasien menderita asma yang luas atau pneumonia lanjut, maka dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, ia dapat mengembangkan jantung paru.

Untuk akut harus berbentuk subakut. Perkembangannya dapat berlanjut selama beberapa minggu, dan dapat berlangsung selama beberapa bulan. Alasan dalam hal ini adalah:

1. Mikroemboli menyebabkan lesi vaskular yang luas. Cabang arteri berukuran sedang biasanya terkena penyakit ini. Faktor-faktor lain yang menyebabkan perkembangan patologi: hipertensi dan vaskulitis paru.
2. Penyakit pada sistem bronkopulmonalis. Ini adalah alveolitis fibrosing dalam bentuk difus, serta asma bronkial dalam stadium lanjut. Gangguan tersebut dapat dipicu oleh onkologi yang telah muncul di daerah mediastinum (limfogenik paru kantsiromatoz).
3. Patologi Thoracodiaphragmatic, yang meliputi hiperventilasi alveolar, terjadi dengan latar belakang botulisme dan polio.

Tahap selanjutnya adalah jantung paru kronis. Seperti disebutkan di atas, periode perkembangannya adalah beberapa tahun. Ada beberapa alasan untuk proses tersebut:

1. Lesi vaskular yang terjadi selama tahap awal hipertensi paru, arteritis, emboli berulang, serta intervensi bedah yang bertujuan mengangkat paru-paru atau bagian dari itu.
2. Patologi Thoracodiaphragmatic, seperti kelebihan berat badan, perlengketan yang mempengaruhi pleura, masalah dengan dada dan tulang belakang, menyebabkan kelainan bentuknya.
3. Penyakit bronkopulmoner disebabkan oleh lesi bronkial penyakit obstruktif seperti asma, pneumosklerosis, emfisema, bronkitis dalam bentuk kronis. Ini juga dapat mencakup berbagai bentuk granulomatosis dan fibrosis, asam neoplasma dalam struktur paru.

Patogenesis

Mekanisme perkembangan penyakit dapat menyarankan dua cara: anatomis dan fungsional. Dalam kasus terakhir, perjalanan penyakit ini dapat disesuaikan, karena prognosisnya lebih baik.

Mekanisme anatomi

Dalam hal ini, ada penurunan jaringan pembuluh arteri pulmonalis. Proses ini muncul sebagai akibat dari kerusakan dinding alveolar, yang akhirnya menyebabkan kepunahan total dan pembentukan gumpalan darah di pembuluh kecil.

Gejala patologi pertama muncul ketika 5% pembuluh darah kecil rusak. Pada 15% pengurangan pertumbuhan ventrikel kanan, ketika vaskular berkurang sepertiga, proses dekompensasi jantung paru dimulai.

Sebagai akibat dari perubahan di atas, ukuran ventrikel kanan mulai tumbuh dengan cepat, yang menyebabkan kegagalan sirkulasi. Pada saat yang sama, fungsi kontraktil organ sudah memburuk pada tahap pertama hipertensi paru, yang menyebabkan berkurangnya pengeluaran darah. Ketika proses selesai, ventrikel sudah dalam kondisi patologis.

Mekanisme fungsional

Dalam hal ini, penyakit ini mungkin melibatkan sejumlah kegagalan dalam tubuh, yang rumit:

1. Volume menit darah meningkat. Tekanan dalam arteriol paru-paru terus meningkat secara paralel dengan jumlah cairan yang telah melewati lumen yang menyempit. Awalnya, tubuh memulai proses serupa untuk mengkompensasi kelaparan oksigen, tetapi sebagai hasilnya, semuanya berakhir dengan perkembangan patologi.
2. Refleks Euler-Lilastrand, di mana ada penyimpangan dalam mekanisme pengaturan aliran darah. Penyempitan dinding pembuluh-pembuluh kecil paru-paru, sehingga bereaksi terhadap jumlah oksigen yang tidak mencukupi, terjadi. Jika kelaparan oksigen berhenti, proses sebaliknya dimulai.
3. Faktor vasodilator ditandai oleh aktivitas yang tidak mencukupi. Akibatnya, trombosis sangat cepat terjadi di pembuluh, yang mulai menyempit.
4. Tekanan intrathoracic meningkat, menghasilkan tekanan pada kapiler, yang mengarah ke peningkatan indikator ini untuk arteri pulmonalis. Akibatnya, penyakit paru obstruktif kronis berkembang, batuk yang kuat di mana juga memicu peningkatan tekanan intratoraks.
5. Efek tindakan vasodilator obat. Dengan kekurangan oksigen dalam jaringan, tubuh mulai meningkatkan sintesis zat yang dapat menyebabkan vasospasme. Ini tentang asam laktat, serotonin dan histamin. Kelebihan komponen ini dapat menyebabkan penyempitan dinding pembuluh darah dan memicu perkembangan hipertensi paru.
6. Viskositas darah meningkat, yang menyebabkan tekanan meningkat. Ini terjadi karena perkembangan hipoksia. Mikroagregat yang muncul dalam darah mulai memperlambat aliran darah secara bertahap.
7. Infeksi bronkopulmoner diperburuk, yang menyebabkan dua konsekuensi yang tidak menyenangkan. Pertama, lesi infeksi pada dirinya sendiri bertindak negatif pada jantung, dan kedua, itu merusak ventilasi paru-paru dan berkontribusi terhadap pengembangan hipoksia, hipertensi dan komplikasi serius lainnya.

Klasifikasi

Kardiologi modern melibatkan tiga bentuk penyakit ini: akut, subakut, dan kronis. Mengenai etiologi, ada tiga jenis lagi:

1. Vaskular, di mana patologi terjadi dengan latar belakang gangguan pada pembuluh paru-paru. Trombosis, vaskulitis, hipertensi paru, dan gangguan lain yang diamati pada pembuluh darah ditandai dengan perjalanan yang serupa.
2. Broncho-pulmonary dimana pasien dengan penyakit bronchopulmonary terpapar. Yang berisiko adalah pasien dengan TBC, asma bronkial, bronkitis kronis.
3. Thoracodiapragmal, perkembangannya diamati dengan latar belakang penurunan ventilasi paru. Kondisi serupa dapat terjadi sebagai akibat dari sejumlah penyakit, seperti fibrosis pleura, kyphoscoliosis. Konsekuensinya adalah gangguan mobilitas dada, yang mengganggu proses pernapasan normal.

Simtomatologi

Gejala utama jantung paru:

• munculnya rasa sakit yang tajam di tulang dada;
• penurunan tekanan darah;

• napas pendek;
• peningkatan denyut jantung;
• pelebaran pembuluh darah leher;
• sianosis;
• rasa sakit terlokalisasi di daerah hati, mual dan dorongan emetik.

Ini adalah bagaimana jantung paru memanifestasikan dirinya dalam bentuk akut. Tahap subakut memiliki gejala yang sama, tetapi tidak berkembang begitu tajam dan cepat.

Bentuk kronis dari penyakit ini memiliki ciri-ciri berikut:

• pulsa dipercepat;
• peningkatan kelelahan;
• napas pendek, meningkat seiring waktu (mula-mula hanya terjadi dengan olahraga, dan kemudian saat istirahat);
• sakit parah di jantung, yang tidak bisa dihentikan oleh "Nitrogliserin" (perbedaan utama antara penyakit ini dan angina);
• pembengkakan kaki, asites (akumulasi cairan di perut), peningkatan pembuluh darah leher;
• sianosis (telinga biru, segitiga nasolabial dan bibir).

Fitur diagnostik

Jika dua atau tiga gejala di atas terjadi, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Diagnosis dan perawatan jantung paru biasanya melibatkan serangkaian tindakan. Diagnosisnya adalah sebagai berikut:

1. Dengarkan keluhan pasien.
2. Studi tentang sejarah keluarga berdasarkan penyakit kerabat dan kehadiran dalam keluarga kematian mendadak, penyakit pada sistem kardiovaskular yang bersifat akut dan kronis.
3. Pernyataan diagnosis primer. Untuk melakukan ini, Anda harus hati-hati memeriksa pasien: mengukur tekanan darah saat istirahat beberapa kali, mendengarkan jantung dan paru-paru untuk mengi dan bersuara. Biasanya pada tahap ini dokter curiga terhadap aterosklerosis, perubahan hipertrofi pada miokardium, kegagalan ventrikel kanan.
4. Menurut hasil analisis umum, kehadiran proses inflamasi dalam tubuh terdeteksi. Dimungkinkan juga untuk menentukan penyebab sebenarnya dari penyakit dengan penilaian kemungkinan komplikasi. Jika proses patologis memiliki perkembangan yang cepat, maka jumlah darah mungkin tidak melampaui normal.
5. Donor darah untuk biokimia. Memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat glukosa dan kolesterol, serta trigliserol. Tes serupa dilakukan untuk mendapatkan informasi tentang kemungkinan lesi vaskular, kelainan fungsi hati dan pengecualian jenis komplikasi tertentu.
6. Tes urin.
7. Studi tentang komposisi gas darah dan pH-nya, yang membantu mengidentifikasi asidosis.
8. Koagulogram dilakukan, yang memungkinkan untuk mempelajari parameter pembekuan darah.
9. EKG Prosedur ini memungkinkan Anda mengidentifikasi gambaran keseluruhan penyakit. Kesulitan tertentu dalam mendiagnosis penyakit ini pada ekokardiografi adalah kesamaan gejalanya dengan serangan jantung. Oleh karena itu, sangat penting untuk melakukan survei yang komprehensif. Sebagai contoh, serangan jantung dikecualikan jika tidak ada troponin dalam darah (protein yang timbul dari kematian sel-sel jantung).
10. Dengan gejala tromboemboli paru, angiografi pembuluh harus dilakukan, yang akan mengungkapkan lokasi gumpalan darah. Informasi tersebut sangat penting untuk operasi untuk menghilangkan bekuan darah.
11. X-ray mengungkapkan patologi akut.
12. Computed tomography digunakan untuk mendapatkan gambar volumetrik jaringan paru-paru dan informasi tentang lokalisasi fokus patologis. Kerugian yang signifikan dari teknik ini adalah tingginya beban radiasi yang disebabkan oleh tubuh.
13. Ekokardiografi memungkinkan untuk mengevaluasi fungsi kontraktil suatu organ dan untuk mendeteksi perubahan hipertrofi pada miokardium.
14. Metode radioisotop diperlukan untuk menentukan jantung paru akut.

Fitur perawatan

Terapi dipilih berdasarkan jenis penyakit. Jantung paru biasanya memiliki perkembangan yang cepat dan terjadi sebagai akibat tromboemboli arteri paru-paru. Karena kerusakan yang signifikan pada tempat tidur vaskular yang terjadi dalam patologi ini, ada ancaman yang cukup besar bagi kehidupan pasien.

Jika penyakit ini pada stadium lanjut, kebutuhan mendesak untuk terapi trombolitik diperlukan. Itu harus diselesaikan dalam waktu seperempat hari sejak awal serangan. Kalau tidak, langkah-langkah yang diambil akan memiliki efektivitas yang dipertanyakan. Selain itu, trombolisis memiliki beberapa kontraindikasi:

• berbagai cedera tulang dada;
• stroke yang diderita oleh pasien selama 30 hari sebelum serangan;
• tukak lambung pada tahap akut.

Dengan semua perkembangan pengobatan modern, perawatan jantung paru saat ini merupakan tantangan yang signifikan. Fokus utama dari terapi tersebut adalah menghentikan perkembangan penyakit, yang akan meningkatkan kualitas hidup pasien. Karena kenyataan bahwa penyakit ini merupakan konsekuensi dari penyakit lain, pengobatan harus ditujukan terutama untuk menghilangkannya. Tergantung pada penyakit yang mendasarinya, terapi mungkin melibatkan mengambil obat-obatan berikut:

• antibiotik digunakan dalam kasus penyakit bronkopulmoner yang bersifat inflamasi;
• jika pasien mengalami penyempitan bronkus, maka ia harus minum bronkodilator;
• tromboemboli membutuhkan antikoagulan.

Selain itu, pasien mengambil sejumlah obat yang ditujukan untuk menghilangkan gejala. Dalam proses pengobatan jantung paru dianjurkan untuk mempertimbangkan kembali gaya hidup mereka secara serius. Pertama dan terutama, pasien harus meninggalkan kebiasaan buruk. Jika tidak, terapi mungkin tidak efektif - merokok secara teratur akan merusak kekuatan tubuh.

Jantung paru adalah kesengsaraan yang ditandai dengan perubahan bentuk dan ukuran organ. Tetapi bahaya utamanya adalah perkembangan sejumlah komplikasi. Untuk mencegah hal ini, pasien harus segera berkonsultasi dengan spesialis dalam mengidentifikasi gejala-gejala di atas. Pengobatan dimulai dengan penyembuhan penyakit yang mendasarinya, dengan latar belakang di mana komplikasi dalam bentuk jantung paru telah muncul.