Dispnea pada orang dewasa: penyebab dan pengobatan

Dyspnea dipahami sebagai sensasi yang tidak menyenangkan dari pernapasan sendiri atau kesulitan dalam melakukan tindakan pernapasan, di mana frekuensi, kedalaman dan irama, serta durasi inhalasi dan pernafasan dengan partisipasi otot-otot tambahan berubah.

Dispnea dapat menjadi gejala dari banyak penyakit: pernapasan dan kardiovaskular dan sistem tubuh lainnya. Ini adalah salah satu alasan paling sering untuk mencari perhatian medis. Prevalensinya di antara populasi mencapai 27%.

Alasan

Penyebab dispnea bervariasi. Yang paling sering di antara mereka adalah:

• "Eksitasi berlebihan dari pusat pernapasan", karena perubahan komposisi gas darah (hipoksemia, hiperkapnia);
• penurunan fungsi pengaturan pusat pernapasan (dalam kasus infeksi saraf, gangguan sirkulasi serebral, cedera kepala, efek pada sistem saraf zat beracun);
• peningkatan kebutuhan metabolisme jaringan dan organ (dengan anemia, hipotiroidisme, kehamilan);
• adanya saluran pernapasan yang menghalangi masuknya udara (benda asing, pembengkakan atau spasme laring dan bronkus);
• penurunan permukaan pernapasan paru-paru (sebagai akibat kompresi jaringan paru-paru ketika cairan atau udara menumpuk di rongga pleura);
• penurunan udara di bagian paru-paru (disertai peradangan, atelektasis, infark paru, emfisema).

Mekanisme pembangunan

Semua kondisi patologis ini mengurangi kapasitas paru-paru, mengurangi volume tidal, dan ventilasi. Hal ini menyebabkan peningkatan konsentrasi darah karbon dioksida dan pengembangan asidosis karena akumulasi produk metabolisme teroksidasi. Selain itu, asidosis terjadi di blok alveoli-kapiler, yang disebabkan oleh peradangan dinding pembuluh kecil paru-paru, jaringan interalveolar, edema paru, dll.

Dalam kebanyakan kasus, sesak napas terjadi di bawah aksi faktor-faktor pemicu:

• aktivitas fisik;
• kondisi cuaca yang berubah;
• inhalasi iritasi;
• kontak dengan binatang atau burung, dll.

Dispnea terjadi tidak hanya di bawah pengaruh berbagai proses patologis, tetapi juga dapat terjadi pada individu yang sehat. Inilah yang disebut dispnea fisiologis. Diamati dalam kasus-kasus seperti:

• dengan aktivitas fisik yang signifikan;
• saat berada di ruang pengap;
• dalam periode tinggal di dataran tinggi;
• dengan agitasi mental yang berlebihan.

Klasifikasi

Dyspnea dalam manifestasinya mungkin:

1. Subyektif (berdasarkan sensasi manusia).
2. Objektif (ditentukan oleh metode penelitian apa pun dan ditandai oleh perubahan frekuensi, kedalaman, atau ritme pernapasan).
3. Gabungan.

Dengan penyakit pernapasan, sesak napas sering digabungkan. Lebih jarang, terjadi dispnea murni subyektif (dengan neurosis, histeria, perut kembung). Varian yang objektif dari dispnea dapat terjadi dengan emfisema atau obliterasi rongga pleura.

Menurut kesulitan utama fase tertentu dari siklus pernapasan, ada 3 jenis dispnea:

1. Inspirasi (dengan kesulitan menghirup).
2. Expirasi (saat kesulitan pernafasan).
3. Campur

Tingkat sesak napas yang ekstrem disebut mati lemas, dan kondisi di mana itu terjadi adalah asma.

Untuk durasinya bisa:

Dispnea dapat terjadi pada berbagai posisi pasien: horizontal, vertikal, di samping, atau ketika mengubah posisi tubuh. Pada saat yang sama, ia mengambil posisi paksa (misalnya, ortopnea - duduk dengan kaki di bawah, bersandar pada tangannya).

Diagnostik

Dispnea didiagnosis berdasarkan sensasi subjektif pasien dan metode pemeriksaan objektif. Untuk tujuan ini, tidak hanya perhitungan laju pernapasan saat istirahat dan setelah berolahraga digunakan, tetapi juga skala khusus digunakan untuk menilai sesak napas dalam kondisi aktivitas sehari-hari yang normal.

Diagnosis penyebab dispnea didasarkan terutama pada data anamnestik, sedangkan laju peningkatannya penting.

• Dispnea mendadak saat istirahat dapat menjadi tanda tromboemboli paru, pneumotoraks spontan, tamponade jantung.
• Kesulitan bernafas, meningkat dalam 1-2 jam khas untuk asma dan gagal jantung akut.
• Dyspnea, berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu, dapat mengindikasikan eksaserbasi asma bronkial atau COPD, pneumonia, adanya efusi pleura atau anemia.
• Jika dispnea berkembang dalam beberapa bulan, maka itu mungkin karena gagal jantung kronis, COPD, penyakit paru-paru interstitial, dll.

Untuk menentukan tingkat gangguan fungsi pernapasan, semua pasien dengan sesak napas diberikan:

Diagnosis banding

Dalam kasus kesulitan bernafas akut, pertama-tama dokter akan menentukan ada atau tidaknya perubahan patologis di paru-paru. Jika ada, itu akan menentukan lokalisasi - kekalahan satu sisi atau dua sisi:

• Proses patologis unilateral mungkin disebabkan oleh pneumotoraks, efusi pleura atau aspirasi benda asing. Jika, pada saat yang sama, fokus suara basah terdengar di paru-paru, pneumonia dapat diasumsikan.
• Perubahan lokalisasi bilateral paling sering diamati pada pasien dengan bronkial, asma jantung, bronchiolitis, serta adanya pneumonia bilateral atau efusi pleura.

Pada tahap ini, penting untuk melakukan diagnosis banding asma bronkial dan jantung dengan benar:

• Dalam mendukung yang terakhir, prevalensi mengi basah, gangguan irama jantung, dan tuli nada jantung adalah indikasi.
• Pada asma bronkial, mengi tersebar tersebar terutama terdengar di paru-paru dan kesulitan ekspirasi diamati.

Pada saat yang sama, diagnosis banding dispnea pada gagal jantung dan pernapasan sangat penting. Dalam kasus pertama:

• pasien memiliki penyakit organik pada sistem kardiovaskular;
• ada dispnea inspirasi atau campuran;
• batuk dan sesak napas bertambah buruk saat berbaring atau saat aktivitas;
• selama auskultasi, rona stagnan basah, aritmia jantung terdengar;
• EKG menunjukkan tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri, gangguan irama, tanda-tanda insufisiensi koroner, dll.
• kongesti vena pada radiografi.

Ketika gagal napas terjadi:

• sejarah patologi bronkopulmonalis;
• dispnea ekspirasi;
• batuk produktif dengan dahak kental;
• dengan auskultasi - pernapasan lemah dengan rales kering yang berserakan;
• tanda-tanda jantung paru pada EKG;
• emphysema atau pneumosclerosis pada radiografi.

Dalam kasus diagnostik yang sulit, pemeriksaan pasien dilengkapi dengan ultrasonografi jantung dan bronkoskopi.

Jika pasien tidak termasuk patologi sistem pernapasan dan kardiovaskular, tetapi sesak napas tetap ada, maka penyebabnya mungkin:

• anemia (dengan hemoglobin di bawah 80 g / l);
• penyakit tiroid (tirotoksikosis);
• faktor psikogenik (neurosis dan gangguan mental lainnya).

Perawatan

Meskipun berbagai penyebab dispnea, terapi untuk menghilangkannya memiliki prinsip umum. Pengobatan penyakit yang mendasarinya, yang menyebabkan perkembangan gejala patologis, dilakukan terlebih dahulu. Dalam beberapa kasus, ini sudah cukup, dalam kasus lain tidak. Kemudian efek terapeutik dilengkapi dengan kegiatan-kegiatan berikut:

1. Tujuan bronkodilator (agonis B2, antikolinergik, metilxantin).
2. Penggunaan anxiolytics (menghambat pusat pernapasan, digunakan tanpa adanya patologi bronkopulmoner).
3. Oksigenoterapi.
4. Ventilasi mekanis (dalam kasus yang parah).
5. Pelatihan fisik.
6. Rehabilitasi paru-paru.
7. Reduksi volume paru secara bedah (dengan emfisema).

Kesimpulan

Dyspnea mungkin memiliki tingkat keparahan yang bervariasi: dari yang ringan sampai yang parah. Pada saat yang sama, ia mampu mengganggu aktivitas vital normal pasien, mengurangi kualitas hidup mereka.

Jika gejala patologis ini terjadi, Anda tidak boleh menunda kunjungan ke dokter, karena ini adalah diagnosis dini dan penunjukan pengobatan yang benar akan membantu menyingkirkan masalah atau mengurangi kesehatan, serta memperlambat perkembangan penyakit.

Transmisi kognitif dispnea:

Tentang sesak napas dalam program "Hidup sehat!" Dengan Elena Malysheva:

Nafas pendek

Dengan dispnea, spesialis menyiratkan gangguan yang terlihat pada kedalaman dan frekuensi pernapasan, yang disertai dengan perasaan subyektif kurangnya udara di paru-paru. Gejala ini dapat bermanifestasi seperti saat berolahraga, dan keadaan istirahat total.

Deskripsi

Dispnea adalah salah satu gejala yang paling umum pada orang yang, dalam satu atau lain cara, memiliki patologi sistem kardiovaskular atau paru. Ini dapat terjadi baik karena penyakit dan kondisi negatif patologis, dan karena sejumlah faktor fisiologis.

Nama medis untuk sesak napas adalah dispnea. Pengklasifikasi internasional membedakan dua jenis utama negara ini:

1. Takipnea adalah pernapasan cepat dan dangkal dengan laju pernapasan lebih dari 20 per menit.
2. Bradypnea adalah penurunan fungsi pernapasan dengan perlambatan laju pernapasan hingga 12 atau kurang gerakan per menit.

Menurut interval waktu dan intensitas sesak napas, ada tiga subspesies utama dispnea:

1. Akut (dari beberapa menit hingga berjam-jam).
2. Subacute (dari beberapa jam hingga beberapa hari).
3. Kronis (dari 3-5 hari hingga beberapa tahun).

Sesak napas pada gagal jantung

Dispnea adalah gejala khas gagal jantung - ini adalah sindrom klinis yang ditandai oleh malfungsi SJS, pasokan darah yang buruk ke jaringan / organ sistem, dan akhirnya, kerusakan miokard.

Selain sesak napas, pasien dengan gagal jantung merasa sangat lelah, ia mengalami pembengkakan dan aktivitas fisik berkurang secara signifikan. Stasis darah akibat melemahnya otot jantung memicu hipoksia, asidosis dan manifestasi negatif lainnya dalam metabolisme.

Jika Anda memiliki kecurigaan gagal jantung, Anda harus segera menghubungi ahli jantung Anda dan mengambil langkah-langkah untuk menstabilkan hemodinamik secepat mungkin, dari meningkatkan tekanan darah dan menormalkan irama jantung hingga menghilangkan rasa sakit, seringkali menyebabkan gagal jantung.

Penyebab Dispnea

1. Fisiologis - aktivitas fisik yang kuat.
2. Edema jantung - paru, infark miokard, miokarditis, gangguan irama jantung, mioma, kardiomiopati, defek jantung, penyakit arteri koroner, CHF.
3. Pernafasan - epiglottitis, reaksi alergi, asma bronkial, atelektasis dan pneumotoraks, enfesema, TBC, COPD, keracunan dengan berbagai gas, kyphoscoliosis, penyakit interstitial, pneumonia, obstruksi paru, kanker.
4. Vaskular - tromboemboli, hipertensi primer, vaskulitis, aneurisma vena arteri.
5. Neuromuskuler - sklerosis lateral, kelumpuhan saraf diafragma, miastenia.
6. Penyebab lainnya adalah asites, masalah dengan kelenjar tiroid, anemia, disfungsi sistem pernapasan, asidosis spektrum metabolik, uremia, disfungsi pita suara, efusi tipe peroral, perikardium, sindrom hiperventilasi.
7. Keadaan lain.

Gejala

Gejala dispnea dapat bervariasi, tetapi dalam hal apapun terkait dengan pelanggaran irama normal fungsi pernapasan. Secara khusus, kedalaman dan frekuensi kontraksi pernafasan terasa berubah, dari peningkatan tajam dalam NPT menjadi penurunan menjadi nol. Secara subyektif, pasien merasakan kekurangan udara yang akut, mencoba bernapas lebih dalam atau sebaliknya, sepintas mungkin.

Dalam kasus dispnea inspirasi, sulit untuk menarik napas, dan proses udara memasuki paru disertai dengan suara. Dengan dispnea ekspirasi, jauh lebih sulit untuk mengeluarkan napas, karena lumen bronkiolus dan partikel terkecil bronkus menyempit. Dispnea tipe campuran adalah yang paling berbahaya dan sering menyebabkan terhentinya pernapasan.

Langkah-langkah diagnostik utama adalah penilaian paling cepat dari gambaran klinis pasien saat ini, serta studi tentang sejarah penyakit. Setelah itu, penelitian tambahan ditunjuk (dari rontgen dan ultrasonografi ke tomogram, tes, dll.) Dan rujukan ke spesialis khusus. Paling sering, mereka adalah ahli paru, ahli jantung dan ahli saraf.

Pengobatan dispnea

Karena dispnea dapat disebabkan oleh sejumlah besar berbagai penyebab, pengobatannya dipilih hanya setelah penentuan yang tepat dari diagnosis yang tepat dengan diagnosis komprehensif dari kemungkinan masalah.

Perawatan konservatif dan obat-obatan

Berikut ini adalah penyebab khas sesak napas dan cara menghilangkannya.

1. Di hadapan benda asing, itu diekstraksi oleh perangkat Heimlich, dalam kasus ekstrim metode bedah digunakan, khususnya, trakeostmia.
2. Dalam kasus asma bronkial, beta-adrenomimetics selektif (Salbutamol), pemberian aminofilin intravena.
3. Gagal ventrikel kiri - analgesik narkotika, diuretik, vezodilatator vena (nitrogliserin).
4. Tidak adanya alasan yang terlihat atau ketidakmungkinan diagnosis banding pada dispnea berat pada tahap pra-rumah sakit - Lasix.
5. Sifat neurogenik dari gejala ini adalah senam pernapasan, diazepam intravena.
6. Obstruksi - ansiolitik, oksigen langsung, dukungan pernapasan non-invasif, reduksi bedah (dengan enfisema), menciptakan vektor tekanan positif pada pasien yang menghisap dan menghembuskan napas.

Pengobatan obat tradisional sesak nafas

Langkah-langkah berikut akan membantu mengurangi frekuensi dan intensitas serangan dispnea:

1. Susu kambing panas dengan perut kosong - 1 cangkir dengan sendok madu, tiga kali sehari selama minggu pertama.
2. Keringkan dill dalam jumlah 2 sendok teh / cangkir mendidih dengan air mendidih, saring, dinginkan selama setengah jam dan ambil ½ gelas hangat tiga kali sehari selama dua minggu.
3. Ambil satu liter madu bunga, gulir melalui penggiling daging sepuluh kepala bawang putih kecil kupas dan peras jus sepuluh lemon. Campur semua bahan sampai bersih, masukkan ke dalam stoples di bawah tutup yang tertutup selama seminggu. Minumlah 4 cha. sendok sekali sehari, lebih disukai di pagi hari dan perut kosong selama dua bulan.

Apa yang harus dilakukan dan ke mana harus pergi jika ada sesak napas?

Pertama-tama - jangan panik! Hati-hati memeriksa kondisi Anda untuk adanya gejala lain - jika dispnea disertai dengan rasa sakit di jantung atau daerah yang dekat dengan itu, dan ada setengah pingsan, kulit membiru, dan kelompok otot tambahan, seperti interkostal, dada, nyeri leher, terlibat dalam proses pernapasan ambulans harus segera dipanggil, karena dispnea mungkin bersifat kardiovaskular atau paru.

Dalam kasus lain, cobalah untuk sementara waktu menghindari aktivitas fisik yang kuat dan tinggal lama di bawah sinar matahari langsung, membuat janji dengan dokter atau ahli paru-paru. Spesialis akan melakukan penilaian kesehatan awal, menulis rujukan untuk kegiatan diagnostik, atau meminta dokter tambahan (ahli jantung, ahli bedah vaskular, ahli onkologi, ahli saraf) untuk menjalani pemeriksaan.

Penyebab Dispnea: Nasihat Dokter Umum

Salah satu keluhan utama yang paling sering disuarakan oleh pasien adalah sesak napas. Sensasi subjektif ini memaksa pasien untuk pergi ke klinik, memanggil ambulans, dan bahkan mungkin menjadi indikasi untuk rawat inap darurat. Jadi apa itu dispnea dan apa alasan utama yang menyebabkannya? Anda akan menemukan jawaban untuk pertanyaan-pertanyaan ini di artikel ini. Jadi...

Apa itu dispnea?

Seperti disebutkan di atas, sesak napas (atau dispnea) adalah sensasi subyektif seseorang, perasaan akut, subakut atau kronis kurangnya udara, yang dimanifestasikan oleh sesak dada, dan secara klinis peningkatan laju pernapasan lebih dari 18 per menit dan peningkatan kedalamannya.

Orang sehat yang sedang istirahat tidak memperhatikan napasnya. Dengan aktivitas yang moderat, frekuensi dan kedalaman pernapasan berubah - orang tersebut menyadari hal ini, tetapi kondisi ini tidak menyebabkannya tidak nyaman, dan di samping itu, indikator pernapasan kembali normal dalam beberapa menit setelah penghentian latihan. Jika dispnea pada beban sedang menjadi lebih jelas, atau muncul ketika seseorang melakukan tindakan elementer (ketika mengikat tali sepatu, berjalan di sekitar rumah), atau, lebih buruk lagi, tidak terjadi saat istirahat, kita berbicara tentang dispnea patologis, yang mengindikasikan penyakit tertentu..

Klasifikasi dispnea

Jika pasien khawatir tentang kesulitan bernafas, sesak napas ini disebut inspirasi. Ini muncul ketika lumen trakea dan bronkus besar menyempit (misalnya, pada pasien dengan asma bronkial atau sebagai akibat kompresi bronkus dari luar - dengan pneumotoraks, radang selaput dada, dll).

Jika ketidaknyamanan terjadi selama pernafasan, sesak napas ini disebut ekspirasi. Ini terjadi karena penyempitan lumen bronkus kecil dan merupakan tanda penyakit paru obstruktif kronis atau emfisema.

Ada sejumlah alasan untuk menyebabkan sesak napas tercampur - dengan pelanggaran dan tarik napas dan pernafasan. Yang utama adalah gagal jantung dan penyakit paru-paru pada tahap lanjut yang lanjut.

Ada 5 derajat dispnea, ditentukan berdasarkan keluhan pasien - skala MRC (Medical Research Council Scale Dyspnea).

Penyebab Dispnea

Penyebab utama dispnea dapat dibagi menjadi 4 kelompok:

1. Kegagalan pernapasan yang disebabkan oleh:
   • pelanggaran patensi bronkial;
   • penyakit jaringan difus (parenkim) paru-paru;
   • penyakit pembuluh darah paru-paru;
   • penyakit pada otot pernapasan atau dada.
2. Gagal jantung.
3. Sindrom hiperventilasi (dengan dystonia neurosis dan neurosis).
4. Gangguan metabolisme.

Dispnea dalam patologi paru

Gejala ini diamati pada semua penyakit bronkus dan paru-paru. Bergantung pada patologinya, dispnea dapat terjadi secara akut (radang selaput dada, pneumotoraks) atau mengganggu pasien selama berminggu-minggu, berbulan-bulan dan bertahun-tahun (penyakit paru obstruktif kronik, atau COPD).

Dispnea pada COPD disebabkan oleh penyempitan lumen saluran pernapasan, akumulasi sekresi kental di dalamnya. Itu bersifat permanen, bersifat ekspirasi dan, dengan tidak adanya perawatan yang memadai, menjadi semakin jelas. Sering dikombinasikan dengan batuk, diikuti oleh pengeluaran dahak.

Pada asma bronkial, dispnea memanifestasikan dirinya dalam bentuk serangan mati lemas secara tiba-tiba. Memiliki karakter ekspirasi - nafas pendek yang keras diikuti oleh pernafasan yang berisik dan sulit. Ketika menghirup obat-obatan khusus yang mengembangkan bronkus, pernapasan dengan cepat kembali normal. Ada serangan tersedak biasanya setelah kontak dengan alergen - ketika mereka dihirup atau dimakan. Dalam kasus yang parah, serangan itu tidak dihentikan oleh bronkomimetik - kondisi pasien semakin memburuk, ia kehilangan kesadaran. Ini adalah kondisi yang sangat mengancam jiwa yang membutuhkan perawatan medis darurat.

Sesak napas dan penyakit menular akut yang menyertai - bronkitis dan pneumonia. Tingkat keparahannya tergantung pada tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya dan luasnya proses. Selain sesak napas, pasien khawatir tentang sejumlah gejala lain:

• kenaikan suhu dari nomor subfebrile ke febrile;
• kelemahan, lesu, berkeringat, dan gejala keracunan lainnya;
• batuk tidak produktif (kering) atau produktif (dengan dahak);
• nyeri dada.

Dengan pengobatan bronkitis dan pneumonia yang tepat waktu, gejalanya hilang dalam beberapa hari dan pemulihan terjadi. Pada kasus pneumonia yang parah, artritis jantung bergabung dengan gagal napas - dispnea meningkat secara signifikan dan beberapa gejala khas lainnya muncul.

Tumor paru-paru pada tahap awal tidak menunjukkan gejala. Jika tumor yang baru muncul belum diidentifikasi secara kebetulan (ketika melakukan fluorografi profilaksis atau sebagai penemuan tidak disengaja dalam proses mendiagnosis penyakit non-paru), secara bertahap tumbuh dan, ketika mencapai ukuran yang cukup besar, menyebabkan gejala-gejala tertentu:

• pertama non-intensif, tetapi secara bertahap meningkat, sesak napas konstan;
• meredakan batuk dengan dahak minimum;
• hemoptisis;
• nyeri dada;
• penurunan berat badan, kelemahan, pucat pasien.

Perawatan tumor paru-paru mungkin termasuk operasi untuk mengangkat tumor, kemoterapi dan / atau terapi radiasi, dan metode pengobatan modern lainnya.

Keadaan dispnea seperti itu, seperti tromboemboli paru, atau PE, obstruksi jalan napas lokal dan edema paru toksik paling berbahaya bagi kehidupan pasien.

Pulmonary embolism - suatu kondisi di mana satu atau lebih cabang dari arteri pulmoner tersumbat oleh gumpalan darah, yang mengakibatkan sebagian paru dikeluarkan dari tindakan bernafas. Manifestasi klinis dari patologi ini tergantung pada luasnya lesi paru. Ini biasanya memanifestasikan sesak napas mendadak, mengganggu pasien dengan aktivitas sedang atau sedikit atau bahkan saat istirahat, perasaan mati lemas, sesak dan nyeri dada, mirip dengan angina, sering dengan hemoptisis. Diagnosis ditegaskan dengan perubahan yang sesuai pada EKG, radiografi dada, selama angiopulmografi.

Obstruksi jalan napas juga bermanifestasi sebagai kompleks gejala tersedak. Dispnea bersifat inspirasi, pernapasan dapat terdengar dari kejauhan - berisik, stidoroznoe. Pendamping dispnea yang sering dalam patologi ini adalah batuk yang menyakitkan, terutama ketika mengubah posisi tubuh. Diagnosis ditegakkan berdasarkan pemeriksaan spirometri, bronkoskopi, rontgen atau tomografi.

Obstruksi jalan napas dapat menyebabkan:

• gangguan trakea atau paten bronkial karena kompresi organ ini dari luar (aortic aneurysm, gondok);
• lesi pada trakea atau tumor bronkus (kanker, papiloma);
• hit (aspirasi) benda asing;
• pembentukan stenosis cicatricial;
• peradangan kronis yang mengarah pada kehancuran dan fibrosis jaringan tulang rawan trakea (untuk penyakit rematik - lupus erythematosus sistemik, artritis reumatoid, granulomatosis Wegener).

Terapi dengan bronkodilator dalam patologi ini tidak efektif. Peran utama dalam perawatan termasuk perawatan yang memadai dari penyakit yang mendasarinya dan pemulihan mekanis jalan napas.

Edema paru toksik dapat terjadi pada latar belakang penyakit menular, disertai dengan keracunan parah atau karena paparan pada saluran pernapasan zat beracun. Pada tahap pertama, kondisi ini dimanifestasikan hanya dengan semakin pendeknya nafas dan pernapasan cepat. Setelah beberapa saat, nafas pendek memberi jalan bagi sesak napas yang menyiksa, disertai dengan nafas yang menggelegak. Arah pengobatan yang utama adalah detoksifikasi.

Lebih jarang, sesak napas memanifestasikan penyakit paru-paru berikut:

• pneumotoraks - suatu kondisi akut di mana udara memasuki rongga pleura dan menetap di sana, menekan paru-paru dan mencegah tindakan pernapasan; muncul dari cedera atau proses infeksi di paru-paru; membutuhkan perawatan bedah darurat;
• TB paru - penyakit menular serius yang disebabkan oleh Mycobacteria tuberculosis; membutuhkan perawatan spesifik jangka panjang;
• actinomycosis paru - penyakit yang disebabkan oleh jamur;
• emfisema paru - penyakit di mana alveoli meregang dan kehilangan kemampuannya untuk pertukaran gas normal; berkembang sebagai bentuk independen atau menyertai penyakit kronis lainnya pada sistem pernapasan;
• silikosis - sekelompok penyakit akibat kerja paru-paru, akibat dari pengendapan partikel debu di jaringan paru-paru; pemulihan tidak mungkin, terapi simtomatik suportif diresepkan untuk pasien;
• skoliosis, cacat vertebra toraks, ankylosing spondylitis - dalam kondisi ini bentuk dada terganggu, membuat sulit bernapas dan menyebabkan sesak napas.

Dispnea dalam patologi sistem kardiovaskular

Orang yang menderita penyakit jantung, salah satu keluhan utama adalah sesak napas. Pada tahap awal penyakit, sesak napas dirasakan oleh pasien sebagai perasaan kekurangan udara selama aktivitas, tetapi seiring waktu perasaan ini disebabkan oleh semakin sedikit stres, pada stadium lanjut tidak membuat pasien tetap tenang. Selain itu, stadium lanjut penyakit jantung ditandai oleh dispnea paroxysmal night - serangan mencekik yang terjadi di malam hari, yang menyebabkan pasien terbangun. Kondisi ini juga dikenal sebagai asma jantung. Penyebabnya adalah stagnasi cairan paru-paru.

Dispnea dengan gangguan neurotik

Keluhan dispnea dengan berbagai tingkat membuat ¾ pasien neurologis dan psikiater. Perasaan kekurangan udara, ketidakmampuan untuk menghirup dengan payudara penuh, sering disertai dengan kecemasan, ketakutan akan kematian karena mati lemas, perasaan "flap", sebuah penghalang di dada yang menghambat pernapasan yang tepat - keluhan pasien sangat beragam. Biasanya pasien seperti itu sangat bersemangat, orang yang sangat responsif terhadap stres, sering dengan kecenderungan hipokondriakal. Gangguan pernapasan psikogenik sering muncul pada latar belakang kecemasan dan ketakutan, suasana hati yang tertekan, setelah mengalami kegelisahan yang berlebihan. Bahkan ada kemungkinan serangan asma palsu - serangan dispnea psikogenik yang terjadi tiba-tiba. Fitur klinis dari fitur psikogenik pernapasan adalah desain kebisingannya - sering mendesah, mengeluh, mengeluh.

Ahli saraf dan psikiater menangani pengobatan dispnea pada gangguan neurotik dan neurosis.

Dispnea dengan anemia

Anemia - sekelompok penyakit yang ditandai oleh perubahan komposisi darah, yaitu penurunan kandungan hemoglobin dan sel darah merah. Karena pengangkutan oksigen dari paru-paru langsung ke organ dan jaringan dilakukan dengan bantuan hemoglobin, dengan penurunan jumlah, tubuh mulai mengalami kelaparan oksigen - hipoksia. Tentu saja, ia mencoba untuk mengimbangi keadaan ini, secara kasar, untuk memompa lebih banyak oksigen ke dalam darah, sebagai akibatnya frekuensi dan kedalaman napas meningkat, yaitu, sesak napas terjadi. Anemia dari berbagai jenis dan mereka muncul karena alasan yang berbeda:

• kurangnya asupan zat besi dari makanan (untuk vegetarian, misalnya);
• perdarahan kronis (dengan tukak lambung, leiomioma uterus);
• setelah penyakit menular atau somatik parah baru-baru ini;
• dengan kelainan metabolisme bawaan;
• sebagai gejala kanker, khususnya kanker darah.

Selain sesak napas selama anemia, pasien mengeluh tentang:

• kelemahan parah, kelelahan;
• penurunan kualitas tidur, penurunan nafsu makan;
• pusing, sakit kepala, penurunan kinerja, gangguan konsentrasi, daya ingat.

Orang yang menderita anemia dibedakan dengan pucatnya kulit, pada beberapa jenis penyakit - oleh warna kuning, atau penyakit kuning.

Diagnosis anemia mudah - cukup hitung darah lengkap. Jika ada perubahan di dalamnya yang mengindikasikan anemia, serangkaian pemeriksaan lain, baik laboratorium dan instrumental, akan dijadwalkan untuk mengklarifikasi diagnosis dan mengidentifikasi penyebab penyakit. Ahli hematologi meresepkan pengobatan.

Dispnea pada penyakit pada sistem endokrin

Orang yang menderita penyakit seperti tirotoksikosis, obesitas, dan diabetes mellitus juga sering mengeluh sesak napas.

Dengan tirotoksikosis, suatu kondisi yang ditandai oleh kelebihan hormon tiroid, semua proses metabolisme dalam tubuh meningkat secara dramatis - pada saat yang sama ia mengalami peningkatan kebutuhan akan oksigen. Selain itu, kelebihan hormon menyebabkan peningkatan jumlah kontraksi jantung, akibatnya jantung kehilangan kemampuan untuk memompa darah sepenuhnya ke jaringan dan organ - mereka mengalami kekurangan oksigen, yang tubuh coba untuk menggantinya - sesak napas terjadi.

Jumlah berlebihan jaringan adiposa dalam tubuh selama obesitas membuat kerja otot-otot pernapasan, jantung, paru-paru menjadi sulit, akibatnya jaringan dan organ tidak menerima darah yang cukup dan mengalami kekurangan oksigen.

Dengan diabetes mellitus, sistem vaskular tubuh dipengaruhi cepat atau lambat, akibatnya semua organ berada dalam keadaan kelaparan oksigen kronis. Selain itu, seiring waktu, ginjal juga terpengaruh - nefropati diabetik berkembang, yang kemudian memicu anemia, sehingga hipoksia semakin meningkat.

Dispnea pada wanita hamil

Selama kehamilan, sistem pernapasan dan kardiovaskular tubuh wanita mengalami peningkatan stres. Beban ini disebabkan oleh peningkatan volume darah yang bersirkulasi, kompresi ukuran uterus dari dasar diafragma (akibatnya organ dada menjadi sempit dan gerakan pernapasan dan detak jantung terhambat sampai batas tertentu), permintaan oksigen tidak hanya pada ibu, tetapi juga embrio yang tumbuh. Semua perubahan fisiologis ini mengarah pada fakta bahwa selama kehamilan banyak wanita mengalami sesak napas. Frekuensi pernapasan tidak melebihi 22-24 per menit, itu menjadi lebih sering selama aktivitas fisik dan stres. Dengan perkembangan kehamilan, dispnea juga berkembang. Selain itu, ibu hamil sering menderita anemia, akibatnya sesak napas bertambah.

Jika laju pernapasan melebihi angka-angka di atas, sesak napas tidak lulus atau tidak berkurang secara signifikan saat istirahat, wanita hamil harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda - dokter kandungan - ginekolog atau terapis.

Napas pendek pada anak-anak

Laju pernapasan pada anak-anak dari berbagai usia berbeda. Dyspnea harus dicurigai jika:

• pada anak 0–6 bulan, jumlah gerakan pernapasan (NPV) lebih dari 60 per menit;
• pada anak 6-12 bulan NPV lebih dari 50 per menit;
• seorang anak yang lebih tua dari 1 tahun, NPV lebih dari 40 per menit;
• seorang anak di atas 5 tahun dengan tingkat pernapasan lebih dari 25 per menit;
• seorang anak berusia 10-14 tahun memiliki NPV lebih dari 20 per menit.

Lebih tepat untuk menghitung gerakan pernapasan selama periode ketika anak tidur. Tangan yang hangat harus diletakkan dengan longgar di dada bayi dan hitung jumlah gerakan dada selama 1 menit.

Selama gairah emosional, selama aktivitas fisik, menangis, makan, tingkat respirasi selalu lebih tinggi, namun, jika NPV pada saat yang sama secara signifikan melebihi norma dan perlahan pulih saat istirahat, Anda harus melaporkan ini ke dokter anak.

Paling sering, sesak napas pada anak-anak terjadi ketika kondisi patologis berikut:

• sindrom gangguan pernapasan pada bayi baru lahir (sering dicatat pada bayi prematur, yang ibunya menderita diabetes, gangguan kardiovaskular, penyakit pada lingkungan genital; hipoksia intrauterin dan asfiksia berkontribusi terhadapnya; pucat, kekakuan dada juga dicatat, pengobatan harus dimulai sedini mungkin - metode yang paling modern adalah pengenalan surfaktan paru ke dalam trakea bayi yang baru lahir di s saat hidupnya);
• laryngotracheitis stenosis akut, atau croup palsu (lumen kecil dari struktur laring pada anak-anak adalah lumennya, yang, dengan perubahan inflamasi pada selaput lendir organ ini, dapat menyebabkan gangguan aliran udara melaluinya; dispnea dan sesak napas inspirasi; dalam keadaan ini, anak harus diberi udara segar dan segera memanggil ambulans);
• cacat jantung bawaan (karena gangguan perkembangan intrauterin, anak mengembangkan pesan patologis antara pembuluh darah besar atau rongga jantung, yang mengarah ke campuran darah vena dan arteri; akibatnya, organ dan jaringan tubuh menerima darah yang tidak jenuh dengan oksigen dan mengalami hipoksia; tergantung pada derajatnya) noda menunjukkan pengamatan yang dinamis dan / atau perawatan bedah);
• bronkitis virus dan bakteri, pneumonia, asma bronkial, alergi;
• anemia

Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahwa hanya spesialis yang dapat menentukan penyebab dispnea yang andal, oleh karena itu, jika keluhan ini terjadi, jangan mengobati sendiri - solusi yang paling tepat adalah berkonsultasi dengan dokter.

Penyebab sesak nafas dan pengobatan

Dispnea adalah kombinasi gejala yang secara subjektif ditandai oleh perasaan kekurangan udara. Kadang-kadang ini dinyatakan dalam kenyataan bahwa seseorang mengambil napas tambahan, dan kadang-kadang dipaksa untuk melakukan upaya otot untuk bernapas lagi.

Biasanya, dispnea dapat terjadi pada seseorang selama ia tinggal di daerah ketinggian tinggi, yaitu, dalam media udara yang dikeluarkan. Kelaparan oksigen yang dihasilkan menyebabkan seseorang untuk bernapas lebih dalam dan lebih sering. Merupakan hal yang normal untuk mengalami sesak napas dengan aktivitas fisik yang signifikan, terutama pada orang yang kelebihan berat badan yang tidak terlatih. Dalam hal ini, ada peningkatan aliran darah di otot, yang membutuhkan lebih banyak oksigen daripada saat istirahat. Akibatnya, pusat pernapasan di otak bersemangat dan menyebabkan kita bernapas lebih sering daripada biasanya. Namun, kondisi patologis semacam itu cukup umum di mana gangguan irama pernapasan terjadi bahkan saat istirahat, yang memberi pasien banyak ketidaknyamanan. Selain itu, penyakit semacam itu menimbulkan ancaman nyata bagi kehidupan manusia. Itulah sebabnya ketika dispnea terjadi, dokter merekomendasikan untuk menghubungi klinik tanpa penundaan untuk mengetahui penyebab dari gejala yang mengerikan itu.

Mengapa sesak napas terjadi?

Selain penyebab fisiologis normal yang sudah dijelaskan, irama pernapasan dapat terganggu karena:

1. Kepailitan sistem pernapasan:

• Obstruksi bronkial;
• Perubahan patologis pada jaringan paru-paru;
• Patologi pembuluh darah;
• Penyakit yang memengaruhi otot-otot pernapasan atau organ dada lainnya.

2. Gagal jantung (kronis atau akut);

3. Penyakit dan sindrom neurologis;

4. Gangguan metabolisme.

Tergantung pada penyebab gangguan pernapasan, ada berbagai jenis dispnea.

Dispnea paru

Salah satu kriteria untuk klasifikasi sesak napas adalah fakta apakah itu terjadi selama inhalasi atau pernafasan.

Dispnea inspirasi atau restriktif terjadi karena penurunan elastisitas jaringan paru atau kelainan bentuk dada. Dalam kasus ini, paru-paru tidak dapat mengembang cukup untuk mengakomodasi semua udara dengan kebutuhan yang meningkat.

Dispnea ekspirasi juga disebut obstruktif. Dalam hal ini, masalahnya terletak pada penyempitan lumen pohon bronkial, yang menciptakan resistensi udara yang cukup selama pernafasan. Alasan untuk ini mungkin karena penyakit berikut:

• Kompresi jalan nafas oleh aneurisma atau tumor organ di dekatnya.
• Tumor terletak langsung di paru-paru dan di batang pohon bronkial.
• Menghirup benda asing.
• Penyakit radang yang menyebabkan fibrosis tulang rawan.
• Jaringan parut pada trakea atau paru-paru.

Tergantung pada sifat penyakit yang mendasarinya, dispnea dapat muncul tiba-tiba, dan keparahannya akan berkembang pesat, atau berkembang selama bertahun-tahun. Dalam kasus pertama, akan logis untuk mengasumsikan adanya cedera paru-paru - pneumotoraks - atau radang selaput dada (akumulasi cairan dalam pleura, yang mengganggu fungsi normal paru-paru).

Peningkatan gejala gagal napas yang berkepanjangan menunjukkan penyakit paru obstruktif kronis, yang dapat berkembang karena sejumlah alasan.

Kita juga harus menyebutkan penyakit serius seperti asma bronkial. Selama serangan, lumen bronkus menyempit, yang dimanifestasikan oleh pernafasan yang sulit setelah terhirup dengan cepat. Kondisi ini dihentikan dengan penggunaan obat khusus - bronhomimetikov - dalam bentuk aerosol halus.

Dispnea konstan, yang sedikit meningkat seiring berjalannya waktu, mungkin merupakan gejala tumor paru-paru. Penting untuk diingat bahwa pada tahap awal tumor berkembang benar-benar tanpa gejala, oleh karena itu, pemeriksaan klinis tahunan profilaksis memainkan peran besar dalam onkodiagnosis, yang harus mencakup fluorografi.

Gangguan irama pernapasan juga dapat menyertai penyakit paru-paru akut seperti bronkitis dan pneumonia. Gejala-gejalanya dikenal luas:

• Meningkatkan suhu tubuh ke tingkat tinggi secara individual;
• Munculnya gejala keracunan umum - kelemahan, kantuk, sakit tubuh;
• Batuk yang, tergantung pada keberadaan dahak, bisa kering atau produktif.

Seringkali, pneumonia dan bronkitis berkembang sebagai komplikasi setelah infeksi pernapasan. Untuk mencegah hal ini, perlu untuk memantau kondisi pasien dengan hati-hati dan secara teratur menjalani pemeriksaan medis.

Dalam kasus yang sangat jarang, sesak napas mungkin disebabkan oleh kondisi patologis berikut:

• TBC adalah penyakit menular yang sangat berbahaya yang mempengaruhi jaringan paru-paru.
• Lesi jamur pada paru-paru.
• Emfisema adalah suatu kondisi di mana terdapat ekspansi patologis alveoli dengan hilangnya elastisitas, yang mengarah pada peningkatan kekakuan jaringan paru-paru.
• Silikosis adalah sekelompok penyakit yang timbul dari bahaya akibat pekerjaan, di mana debu halus menumpuk di jaringan paru-paru.
• Pelanggaran bentuk anatomi dada, yang menciptakan hambatan mekanis pada operasi normal paru-paru.

Dispnea karena penyakit jantung

Dispnea dapat terjadi pada pasien sebagai akibat dari perkembangan gagal jantung kronis. Dalam hal ini, jantung tidak mengatasi fungsi pompa, yang menyebabkan stagnasi dalam sirkulasi kecil. Sesak napas seperti itu berkembang untuk waktu yang lama, namun, sebagai hasilnya, ia menjadi teman tetap pasien, bahkan tidak lewat dalam keadaan istirahat.

Pendamping kardiopatologi yang sering disebut asma jantung. Ini adalah serangan mencekik malam hari yang mengarah ke pencerahan. Dokter menyebutnya dispnea paroksismal.

Dispnea sebagai akibat gangguan saraf

Seringkali, irama pernapasan yang tidak normal adalah bagian dari gejala kompleks yang menyertai serangan panik atau stres berat. Pasien mengeluh perasaan subjektif kurangnya udara atau ketidakmampuan bernapas. Yang terakhir mungkin terkait dengan sindrom hiperventilasi, yang sering berkembang pada orang yang menderita neurosis, peningkatan rangsangan, rentan terhadap serangan panik dan ketakutan yang tidak masuk akal.

Gangguan endokrin dan sesak napas

Seringkali, gagal napas merupakan gejala tidak langsung dari disfungsi tiroid. Ketika tirotoksikosis - peningkatan kadar hormon tiroid - metabolisme meningkat, sehingga semua jaringan dan organ membutuhkan lebih banyak oksigen daripada sebelumnya. Jantung mungkin tidak dapat mengatasi peningkatan beban, akibatnya dispnea dispensasi muncul.

Kekurangan hormon tiroid di antara penyakit lain dapat menyebabkan kelebihan berat badan. Penumpukan lemak pada organ internal, termasuk jantung, dapat secara negatif memengaruhi fungsinya.

Dispnea juga dapat mengindikasikan adanya diabetes mellitus pada pasien, di mana patologi vaskular sering terjadi. Kurangnya nutrisi organ dan jaringan, termasuk pasokan oksigen, tubuh mencoba mengimbangi dengan bantuan pernapasan paksa. Mengembangkan nefropati diabetik hanya memperburuk situasi, mengisi darah dengan metabolit toksik.

Nafas pendek selama kehamilan

Untungnya, gagal napas tidak selalu merupakan manifestasi patologi. Selama kehamilan, dispnea cukup normal dan karena alasan fisiologis murni. Saat janin tumbuh, rahim meningkat dan menekan diafragma, yang, pada gilirannya, mulai secara signifikan membatasi amplitudo paru-paru.

Selain itu, selama kehamilan, volume darah yang bersirkulasi meningkat secara signifikan, yang secara signifikan meningkatkan beban pada jantung. Ini tidak dapat mempengaruhi kerja paru-paru. Anemia - pendamping wanita hamil yang sering - juga memicu peluncuran mekanisme kompensasi, salah satunya adalah sesak napas.

Jika gangguan pernapasan diamati terus menerus, yaitu, mereka tidak menghilang bahkan selama istirahat, maka perlu untuk segera berkonsultasi dengan spesialis untuk mengecualikan kemungkinan hipoksia janin.

Keparahan nafas pendek

Tergantung pada intensitas gejala, sesak napas adalah:

• 1 derajat keparahan - terjadi saat menaiki tangga atau menanjak, serta saat berlari;
• Tingkat 2 - sesak napas menyebabkan pasien melambat dibandingkan dengan kecepatan orang yang sehat;
• 3 keparahan - pasien dipaksa untuk berhenti untuk mengambil nafas;
• 4 derajat keparahan - perasaan kekurangan udara membuat pasien khawatir bahkan saat istirahat.

Jika gangguan pernapasan hanya terjadi selama latihan yang cukup intens, maka mereka mengatakan tentang nol keparahan.

Tindakan diagnostik untuk dispnea

Untuk menentukan penyakit mana di balik gejala ini, dokter meresepkan tes umum dan metode diagnostik instrumental spesifik. Daftar prosedur yang tepat ditentukan langsung oleh spesialis setelah memeriksa pasien dan mengambil anamnesis. Bergantung pada hasil analisis sebelumnya, studi tambahan mungkin ditentukan.

Pengobatan untuk sesak napas

Karena dispnea bukanlah gejala spesifik dari penyakit tertentu, metode eliminasi dapat sangat berbeda. Yang paling efektif, tentu saja, adalah penghapusan penyakit yang mendasarinya, yang merupakan penyebab sesak napas. Jika ini tidak memungkinkan, maka dokter akan meresepkan terapi suportif dan simtomatik yang bertujuan memulihkan irama pernapasan normal (misalnya, pada asma atau kanker).

Mencegah sesak nafas

Pencegahan primer direduksi menjadi penghapusan faktor-faktor negatif yang dapat memengaruhi fungsi sistem pernapasan. Faktor-faktor tersebut mungkin termasuk kelebihan berat badan, aktivitas fisik, merokok, bahaya pekerjaan, dan sebagainya. Anda perlu merevisi diet Anda untuk mencapai pengurangan berat badan secara bertahap ke angka yang nyaman secara individual. Penolakan terhadap kebiasaan buruk, seperti penyalahgunaan alkohol dan merokok, dapat secara signifikan meningkatkan kondisi pasien, dan dalam beberapa kasus benar-benar membebaskannya dari serangan yang melemahkan.

Sangatlah penting untuk menjalani pemeriksaan tahunan oleh seorang terapis dan spesialis lain untuk mengesampingkan perkembangan penyakit kronis dan pengembangan patologi baru.

Pencegahan dispnea sekunder lebih fokus. Yang kami maksud adalah totalitas tindakan untuk pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Hasil yang sangat baik dalam beberapa kasus menunjukkan pengobatan balneologis. Saat ini, ada sejumlah besar lembaga sanatorium-resort dan pusat kesehatan, yang, menggunakan kombinasi unik dari faktor-faktor alami, mengkhususkan diri dalam pengobatan penyakit kardiovaskular dan bronkopulmoner disertai dengan sesak napas.

Penyebab paling umum dari dispnea dan metode mengobati kondisi patologis

Penyebab dispnea mungkin berbeda dan tidak selalu menunjukkan adanya patologi. Biasanya, ini dapat bermanifestasi pada orang yang menjalani gaya hidup tidak aktif, dengan aktivitas fisik yang signifikan. Dispnea patologis disertai dengan penyakit jantung, penyakit paru-paru, serta anemia dan osteochondrosis. Pada wanita hamil, dispnea dapat terjadi karena sifat dari periode tertentu atau patologi dari organ dan sistem yang sama seperti dalam keadaan normal.

Dispnea adalah gangguan pernapasan, disertai dengan perubahan kedalaman dan frekuensinya. Ini menjadi dangkal dan cepat, yang merupakan manifestasi dari mekanisme kompensasi dalam menanggapi kekurangan oksigen.

Dispnea yang terjadi saat Anda menarik napas, disebut inspirasi, ketika Anda mengeluarkan napas - ekspirasi. Dapat dicampur, yaitu, dapat dirasakan selama inhalasi maupun saat menghembuskan napas. Subyektif terasa seperti kurangnya udara, perasaan tekanan di dada.

Dispnea dapat terjadi pada orang dewasa dan normal, maka disebut fisiologis. Terjadi dalam kasus berikut:

• dengan aktivitas fisik yang berlebihan, terutama jika sebelum itu orang tersebut menjalani gaya hidup yang tidak aktif;
• pada ketinggian tinggi di hipoksia;
• di kamar tertutup di mana ada sejumlah besar karbon dioksida.

Dispnea fisiologis cepat berlalu, jika Anda menghilangkan hipodinamik, secara bertahap meningkatkan beban saat bermain olahraga, beradaptasi dengan ketinggian tinggi.

Jika gejala dicatat untuk waktu yang lama dan menimbulkan rasa tidak nyaman, itu bisa menandakan adanya penyakit serius. Dalam hal ini, perlu untuk mengambil langkah-langkah untuk deteksi dan perawatannya. Tergantung pada penyebab terjadinya, ada beberapa jenis dispnea patologis:

• hati;
• paru;
• sesak napas karena anemia.

Dispnea dapat terjadi dalam bentuk akut, subakut, dan kronis, bermanifestasi tiba-tiba dan langsung menghilang atau menjadi gejala konstan dan keluhan utama pasien. Untuk mendiagnosis dan mengobati, Anda dapat menghubungi spesialis seperti terapis, ahli jantung, dokter paru atau dokter keluarga.

Ini terjadi sebagai konsekuensi dari patologi jantung, memiliki perjalanan kronis. Ini adalah salah satu gejala paling penting dari penyakit jantung. Tergantung pada jenisnya, durasi dan penyebab penampilan (tingkat aktivitas fisik), adalah mungkin untuk menentukan tahap-tahap gagal jantung.

Alasan yang dapat menyebabkan patologi ini:

• sindrom koroner akut;
• kardiomiopati;
• miokarditis;
• hemoperikardium;
• perikarditis;
• cacat jantung (didapat dan bawaan);
• gagal jantung.

Dispnea jantung paling umum pada orang tua, tetapi juga ditemukan pada orang muda, terutama pada pria.

Gagal jantung adalah patologi di mana, karena alasan tertentu, jantung tidak dapat memompa volume darah yang diperlukan. Dalam kebanyakan kasus, berkembang dalam kondisi berikut:

• penyakit jantung iskemik;
• kardiomiopati restriktif;
• bradikardia;
• hipertensi arteri;
• perikarditis konstruktif;
• hipertensi paru;
• cacat jantung.

Mekanisme ini terkait dengan patologi pelepasan darah, yang mengarah pada malnutrisi jaringan otak dan kemacetan di paru-paru. Kondisi ventilasi berubah, pertukaran gas terganggu. Dispnea mungkin tidak ada pada tahap pertama penyakit. Lebih lanjut, ketika patologi berkembang, ia muncul dengan beban yang kuat, kemudian dengan yang lemah dan bahkan saat istirahat.

Gejala tambahan adalah:

• ludah darah;
• batuk malam hari;
• kulit berwarna kebiruan (sianosis);
• orthopnea (peningkatan pernapasan dalam posisi horizontal);
• peningkatan pembentukan urin di malam hari;
• pembengkakan.

Sindrom koroner akut adalah sekelompok gejala dan tanda yang menunjukkan adanya infark miokard atau angina tidak stabil. Penyakit-penyakit ini memiliki mekanisme patogenetik yang serupa, yang mempersulit diagnosis banding mereka pada tahap awal.

Kondisi ini memanifestasikan dirinya dalam:

• trombosis arteri koroner;
• aterosklerosis;
• kekurangan menyediakan miokardium dengan oksigen.

• nyeri dada memanjang ke bahu kiri, lengan, atau rahang bawah;
• napas pendek, termasuk dalam keadaan tenang;
• perasaan berat di belakang tulang dada;
• pingsan

EKG membantu membedakan kedua penyakit ini. Pertolongan pertama untuk timbulnya gejala adalah penggunaan nitrogliserin (di bawah lidah).

Mereka adalah perubahan patologis dalam struktur organ, yang menyebabkan gangguan aliran darah. Gejalanya adalah:

• sianosis;
• nafas pendek;
• memutihkan kulit;
• sakit kepala;
• keterlambatan perkembangan fisik;
• kehilangan kesadaran

Cacat jantung yang didapat termasuk gangguan pada alat valvular atau pembuluh darah besar.

Cacat jantung sepenuhnya dirawat hanya dengan metode bedah.

Penyakit yang ditandai oleh kerusakan jantung dan hipertrofi (peningkatan volume sel otot). Manifestasi klinis tidak spesifik untuk penyakit ini, sehingga pasien sering tidak pergi ke dokter.

Penyebab lain dari sesak napas adalah:

• Miokarditis. Dalam hal ini, miokardium rusak, terutama oleh peradangan. Penyakit ini disertai dengan rasa sakit di tulang dada, sesak napas dan kelemahan, pusing.
• Perikarditis. Kekalahan sifat inflamasi perikardial. Mirip dengan miokarditis, disertai dengan rasa sakit yang berkepanjangan di sternum, yang, tidak seperti sindrom koroner akut, tidak mereda ketika mengambil nitrogliserin.

Dyspnea paru adalah gangguan kedalaman dan frekuensi pernapasan yang terjadi pada penyakit pada sistem pernapasan. Ada hambatan untuk masuknya udara yang mengalir ke alveoli, ada oksigenasi yang tidak mencukupi.

Dyspnea paru muncul pada penyakit radang parenkim paru-paru, di hadapan benda asing, atau dalam patologi lain dari sistem pernapasan. Kondisi berikut ini paling umum:

• penyakit paru obstruktif kronik (PPOK);
• emfisema;
• pneumonia;
• asma bronkial;
• pneumotoraks;
• embolus paru;
• aspirasi;
• hemotoraks.

Ini ditandai dengan kesulitan reversibel (sebagian) dan progresif dalam aliran udara ke saluran pernapasan.

Penyakit ini menempati urutan ke-3 di dunia karena kematian. Ini adalah patologi paling umum dari semua penyakit pada saluran pernapasan.

• merokok;
• polusi udara dengan berbagai zat berbahaya;
• infeksi bronkial (sering diulang);
• infeksi saluran pernapasan yang sering terjadi di masa kanak-kanak.

• batuk kronis;
• dahak kental purulen;
• nafas pendek.

Dispnea terjadi akibat proses inflamasi yang memengaruhi struktur paru-paru dan menyebabkan obstruksi jalan napas.

Ekspansi ruang udara bronkiolus yang ireversibel akibat perubahan dinding alveolusnya. Penyebab utamanya adalah defisiensi COPD atau Alpha-1-antitrypsin. Di bawah pengaruh peradangan dalam proses respirasi, udara berlebih tetap di paru-paru, menyebabkan kelebihan mereka.

Area yang direntangkan tidak dapat berfungsi secara normal, akibatnya terjadi gangguan pertukaran oksigen dan karbon dioksida. Dispnea terjadi sebagai mekanisme leveling untuk meningkatkan ekskresi yang terakhir.

Gejala utama emfisema adalah:

• dahak sebesar-besarnya;
• batuk;
• sianosis (sianosis);
• nafas pendek;
• laras dada;
• perpanjangan celah di antara tulang rusuk.

Penyakit kronis pada saluran pernapasan, yang ditandai dengan serangan mati lemas. Sekitar 5-10% populasi menderita penyakit ini.

Alasan untuk pengembangan BA meliputi:

• faktor keturunan;
• reaksi alergi;
• faktor lingkungan negatif;
• alasan profesional.

Di bawah aksi faktor-faktor pemicu, reaksi yang meningkat terhadap iritasi pada pohon bronkial terjadi, sejumlah besar lendir dikeluarkan, dan terjadi kejang otot polos. Hal ini menyebabkan obstruksi bronkial dan dispnea reversibel yang timbul pada latar belakangnya. Yang terakhir berkembang pada latar belakang fakta bahwa obstruksi menjadi lebih jelas selama pernafasan dan jumlah udara yang cukup tetap di paru-paru, yang menyebabkan peregangan mereka.

Manifestasi BA adalah:

• ketidaknyamanan di tulang dada;
• dahak;
• panik;
• episode dispnea secara berkala.

Asma adalah penyakit kronis. Pengobatan tidak dapat sepenuhnya menghilangkan penyebabnya, tetapi membantu meningkatkan kualitas hidup pasien.

Peradangan paru-paru, mempengaruhi alveoli atau jaringan interstitial. Karena itu, disebabkan oleh berbagai mikroorganisme, merujuk pada penyakit menular. Patogen yang paling sering:

• streptokokus;
• pneumokokus;
• mikoplasma;
• virus pernapasan;
• legionella;
• staphylococcus.

Patogen memasuki saluran pernapasan dari fokus infeksi lain atau melalui inhalasi, serta setelah manipulasi medis. Ada multiplikasi patogen di epitel bronkus dengan penyebaran proses inflamasi di paru-paru.

Alveoli yang terlibat dalam proses patologis tidak berpartisipasi dalam asupan oksigen dan menyebabkan gejala berikut:

• nafas pendek;
• nyeri dada;
• kelemahan;
• malaise;
• batuk;
• kenaikan suhu.

Pneumonia juga dapat terjadi dalam bentuk atipikal - dengan batuk kering, demam, mialgia.

Patologi adalah akumulasi cairan di rongga dada. Pneumothorax dapat dibuka dan ditutup, tergantung pada apakah ada pesan ke lingkungan.

Ada beberapa jenisnya:

• Pneumotoraks spontan. Ini disebabkan oleh pecahnya gelembung di emfisema.
• Trauma (dalam kasus cedera dada atau patah tulang rusuk).
• Iatrogenik pneumotoraks, yang berhubungan dengan perawatan medis. Muncul setelah tusukan pleura, kateterisasi vena subklavia atau operasi dada.

Sebagai akibat dari faktor-faktor di atas, udara memasuki rongga pleura, peningkatan tekanan dan kolapsnya paru-paru.

Manifestasi klinis adalah:

• gerakan dada asimetris;
• serangan batuk;
• merasa bahwa seseorang mulai tersedak;
• kulit pucat dengan semburat kebiruan.

Akumulasi darah di rongga pleura, yang menyebabkan kompresi paru-paru, menyulitkan pernapasan, berkontribusi pada perpindahan organ. Disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

• manipulasi medis dalam traumatologi;
• aneurisma aorta;
• beberapa patologi (TBC, abses).

Gambaran klinis tergantung pada tingkat kompresi organ. Tandanya adalah:

• nyeri tulang dada;
• sesak napas (pasien sulit bernapas);
• takikardia (jantung berdebar);
• pucat
• pingsan;
• terpaksa posisi duduk atau setengah duduk.

Penyumbatan lumen emboli arteri paru-paru. Karena emboli dapat bertindak:

• jaringan adiposa;
• udara;
• trombus;
• sel tumor ganas.

Disertai dengan gejala-gejala berikut:

• takikardia;
• sakit dada yang parah;
• nafas pendek;
• pingsan;
• kejutan;
• batuk;
• hemoptisis

Dapat menyebabkan infark paru, gagal jantung akut, dan kematian.

Suatu kondisi yang ditandai dengan penetrasi benda asing ke dalam saluran pernapasan. Disertai dengan gejala-gejala berikut:

• batuk tajam;
• kehilangan kesadaran;
• tersedak;
• pernapasan bising dengan dispnea ekspirasi.

Dengan perkembangan kondisi ini, Anda harus segera memanggil bantuan medis untuk mencegah kegagalan pernapasan. Bronkoskopi adalah cara yang efektif untuk mengeluarkan cairan atau benda asing.

Anemia adalah penurunan hematokrit, hemoglobin, atau sel darah merah. Ini bisa berupa penyakit atau gejala terpisah.

Anemia defisiensi besi adalah yang paling umum.

Dispnea berkembang sebagai hasil dari fakta bahwa proses patologis terjadi dalam tubuh: pembentukan eritrosit terganggu, sintesis hemoglobin, dan peningkatan hipoksia.

Anemia adalah konsekuensi dari sejumlah besar faktor yang ditandai oleh mekanisme aksi yang berbeda, tetapi gejala yang sama. Penyebab paling umum adalah:

• kekurangan zat besi, vitamin B12 dan asam folat dalam makanan;
• berdarah;
• penyakit parasit;
• keracunan;
• minum obat tertentu;
• peningkatan kebutuhan nutrisi;
• faktor genetik;
• tumor ganas;
• pelanggaran penyerapan zat.

Dikembangkan karena alasan berikut:

• diet vegetarian;
• diet pada produk susu;
• makanan berkualitas rendah karena pendapatan rendah.

Dalam kasus kekurangan vitamin B12 dan B9, sintesis asam nukleat terganggu. Karena itu, aktivitas sel terhambat dan sindrom anemik berkembang.

Kekurangan zat besi menyebabkan pelanggaran pembentukan hemoglobin, yang mengangkut oksigen ke sel. Hipoksia dan gejala yang sesuai berkembang.

Beberapa nutrisi dalam jumlah yang diperlukan dalam makanan, tetapi beberapa patologi gastrointestinal mencegah mereka dari diserap. Ini terjadi dalam kondisi berikut:

• sindrom malabsorpsi;
• reseksi usus kecil proksimal;
• reseksi lambung;
• enteritis kronis.

Dalam beberapa periode kehidupan, seseorang sangat membutuhkan zat tertentu. Sekalipun mereka memasuki tubuh dan diserap, mereka masih tidak dapat memenuhi semua kebutuhan tubuh. Ini terjadi selama restrukturisasi hormon, pertumbuhan intensif dan proses pembelahan sel.

Periode-periode ini termasuk:

• kehamilan;
• laktasi;
• masa remaja

Dengan kehilangan darah yang besar ada penurunan yang signifikan dalam jumlah sel darah merah, sebagai akibatnya - anemia berkembang. Bahayanya adalah bahwa dalam kasus ini menjadi akut dan dapat mengancam kehidupan pasien. Alasannya mungkin:

• menstruasi berlebihan;
• donor darah;
• perdarahan pada saluran pencernaan karena bisul;
• cedera;
• pelanggaran hemostasis;
• obat-obatan.

Kadang-kadang anemia dapat berkembang sebagai efek samping dari pengobatan. Ini terjadi ketika mereka tidak cukup diresepkan tanpa memperhatikan kondisi pasien atau saat minum obat untuk waktu yang lama. Obat-obatan yang dapat menyebabkan anemia meliputi:

• obat antivirus, antimalaria, antiepilepsi;
• obat antipsikotik;
• antibiotik.

Setiap obat harus diminum di bawah pengawasan dokter yang hadir dan setelah diagnosis laboratorium.

Ada kondisi patologis yang terkait dengan keberadaan parasit dalam tubuh, di mana anemia dapat terjadi. Ini termasuk:

Dalam kasus ini, cacing berkembang biak di usus, yang menggunakan zat-zat tertentu untuk fungsi vital mereka, membuat kekurangan mereka.

Beberapa penyebab anemia lainnya termasuk:

• Onkologi. Ketika tumor berkembang anemia memiliki mekanisme yang kompleks. Ini mungkin bermanifestasi sebagai akibat dari kehilangan darah yang masif, kurang nafsu makan atau minum obat antitumor tertentu dengan efek yang kuat.
• Keracunan. Anemia dapat terjadi jika benzena atau keracunan timbal. Mengembangkan pelanggaran sintesis porfirin dan sumsum tulang.
• Faktor genetik. Anomali yang dapat menyebabkan anemia dalam kasus ini meliputi: pelanggaran struktur hemoglobin, enzim-enzim, cacat pada membran eritrosit.

Dispnea selama kehamilan terutama berkembang di paruh kedua dan memiliki sifat fisiologis. Muncul karena alasan berikut:

• Mekanisme kompensasi - proses adaptasi organisme terhadap peningkatan kebutuhan oksigen akibat perubahan sistem pernapasan.
• Penyesuaian hormon - juga dapat memengaruhi penampilan sesak napas. Progesteron menstimulasi pusat pernapasan, mempromosikan ventilasi paru.
• Berat janin meningkat. Saat kehamilan berlanjut, janin berkembang, rahim yang secara bertahap meningkat mulai menekan organ-organ, termasuk diafragma, yang mengarah ke masalah pernapasan.

Jika dispnea terjadi setelah berjalan, menaiki tangga, calon ibu harus beristirahat. Wanita hamil disarankan untuk melakukan latihan pernapasan untuk mencegah patologi.

Ada beberapa penyebab dispnea patologis pada wanita hamil berikut ini:

• Anemia adalah kondisi umum selama kehamilan terkait dengan gangguan sintesis hemoglobin. Perlu untuk memantau levelnya untuk mencegah perkembangan patologi.
• Merokok - kerusakan pada mukosa saluran pernapasan, plak aterosklerotik menumpuk di dinding pembuluh darah, yang berkontribusi terhadap gangguan sirkulasi darah.
• Stres - adalah faktor yang berkontribusi terhadap peningkatan laju pernapasan dan denyut jantung.
• Penyakit pada sistem pernapasan, jantung dan pembuluh darah.

Dalam kondisi patologis, sesak napas disertai dengan gejala berikut:

• batuk;
• pucat dan sianosis;
• malaise;
• hipertermia;
• pusing;
• gangguan kesadaran;
• sakit kepala.

Terkadang sesak napas terjadi ketika osteochondrosis pada serviks dan toraks. Dicirikan oleh alasan berikut:

• pengurangan ruang antara vertebra;
• perpindahan vertebra;
• memeras pembuluh darah;
• mencubit akar saraf;
• kelainan bentuk dada.

Sering keliru untuk gejala penyakit paru-paru atau jantung, yang membuatnya sulit untuk didiagnosis pada waktunya.

Anak-anak memiliki sesak napas karena alasan yang sama seperti orang dewasa. Tubuh anak lebih sensitif terhadap patologi dan merespons perubahan sekecil apa pun.

Biasanya, tingkat pernapasan pada anak-anak dari setiap kelompok umur berbeda:

Usia

Norma jumlah gerakan pernapasan per menit

Pelanggaran terhadap norma ini bisa menjadi gejala dari penyakit serius. Ketika dispnea terjadi pada anak, Anda perlu menghubungi dokter anak atau ahli jantung. Alasannya mungkin sebagai berikut:

• alergi;
• rinitis (menyebabkan sesak napas jika kesulitan melewati udara melalui saluran udara);
• asma bronkial;
• infeksi virus;
• penyakit jantung (dimanifestasikan oleh keterlambatan perkembangan dan sianosis);
• penyakit paru-paru;
• pajanan benda asing (membutuhkan perawatan segera);
• sindrom hiperventilasi, dimanifestasikan oleh stres atau tingginya kadar karbon dioksida dalam darah;
• obesitas;
• cystic fibrosis adalah patologi genetik yang ditandai dengan gangguan aktivitas kelenjar;
• olahraga berlebihan;
• penyakit pada sistem kekebalan tubuh;
• ketidakseimbangan hormon.

Pada dispnea jantung, metode pemeriksaan berikut ditentukan:

• pemeriksaan fisik;
• analisis darah dan urin lengkap, analisis biokimia;
• USG;
• Sinar-X, CT, MRI;
• elektrokardiografi;
• angiografi koroner.

Pengambilan riwayat mencakup informasi seperti: karakteristik dispnea dan intensitasnya, faktor keturunan, adanya penyakit jantung kronis, waktu dispnea, ketergantungan pada posisi tubuh dan aktivitas fisik.

Dengan tes darah umum, kelainan berikut terdeteksi:

• Hemoglobin menurun. Ini menunjukkan bahwa ada kekurangan oksigen dalam jaringan miokard.
• Leukosit meningkat. Fenomena ini berarti adanya proses infeksi dalam tubuh, yang disebabkan oleh miokarditis, perikarditis, endokarditis infektif.
• Sel darah merah diturunkan - karakteristik penyakit jantung kronis.
• Trombosit terangkat (tanda muncul saat pembuluh tersumbat) atau diturunkan (dicatat saat perdarahan terjadi).
• ESR (faktor non-spesifik dari proses inflamasi) meningkat, yang terjadi ketika jantung terinfeksi dengan infeksi, infark miokard, rematik.

Dyspnea paru didiagnosis dengan metode berikut:

• analisis umum;
• pemeriksaan fisik;
• penentuan tingkat d-dimer;
• X-ray, CT;
• skintigrafi;
• oksimetri nadi.

Saat membuat diagnosis, informasi berikut ini penting: adanya anemia, jumlah leukosit dalam darah (peningkatan atau tingkat normal), tingkat d-dimer (menunjukkan proses pembekuan darah). Penyebab paling sering dari peningkatan yang terakhir adalah tumor ganas dan tromboemboli paru. Radiografi dapat mengidentifikasi patologi berikut: bronkitis, pneumotoraks, pneumonia, tumor, edema paru, dan lainnya. Hampir memberikan informasi yang sama dan CT.

Ketika pulsa oksimetri menentukan tingkat saturasi oksigen darah. Jika di bawah 95%, ini menunjukkan kegagalan pernapasan.

Bronkoskopi juga dilakukan untuk menentukan apakah ada benda asing atau perubahan pada bronkus. Ketika laringoskopi memeriksa laring, dengan torakoskopi - rongga pleura.

Diagnosis anemia meliputi UAC terbuka dengan indikator berikut: kadar zat besi dan vitamin B12, transferrin dan feritin. Ini juga menganalisis cacing.