Penyebab Pulsasi Vena di Kaki

Banyak orang mengalami rasa sakit dan berat yang berkala di kaki mereka. Beberapa masalah menemani lama yang menyebabkan ketidaknyamanan. Mengapa seseorang memiliki kondisi ketika dia merasakan bagaimana pembuluh darah berdenyut di kakinya?

Alasan

Gemetar pembuluh darah dapat dikaitkan dengan masalah pada tulang dan otot, dan saraf.

Faktor-faktor yang memicu denyut nadi pada tungkai bawah:

• Cidera kaki (baru atau lama terlupakan). Jika integritas jaringan dan serabut saraf rusak, maka itu mengingatkan dirinya dengan rasa sakit di kaki.
• Varises Kelainan pembuluh darah menyebabkan darah menumpuk dan mandek, menyebabkan anggota tubuh terluka.
• Obesitas. Karena beban berat pada kaki, rasa sakit berdenyut terjadi.
• Mencubit saraf. Dengan masalah ini, secara tidak sengaja, perasaan berkibar keliru untuk denyut karena fakta bahwa rasa sakit memberi pada ekstremitas bawah.
• Radiculitis Karena kompresi akar sumsum tulang belakang, sensasi menyakitkan menjalar ke kaki.
• Trombosis vena dalam, aterosklerosis. Masalah peredaran darah menyebabkan aliran darah dan nyeri yang buruk di kaki.

Jika mati rasa ditambahkan ke flutter vena, maka kondisi ini menunjukkan neuropati yang berkembang (masalah saraf) atau terjadinya iskemia jaringan (kurangnya aliran darah ke daerah yang terkena).

Kontraksi otot

Di bawah denyut di kaki, kontraksi otot (fasikulasi) kadang-kadang tertutup, dan bukan masalah vena.

Gejalanya mirip dengan pembuluh darah yang berdenyut. Biasanya menyentak lulus secara mandiri. Terlepas dari kenyataan bahwa otot bergetar dapat memanifestasikan dirinya selama beberapa tahun, fasikulasi tidak mengancam kesehatan. Jika pasien mengamati kelemahan pada otot dan perubahan fungsi motorik pada tungkai, maka ada alasan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Kontraksi otot jinak mungkin disebabkan oleh kurangnya magnesium dalam tubuh. Stres terus menerus, olahraga dengan aktivitas yang meningkat, penyalahgunaan alkohol, hipotermia juga dapat menyebabkan berkedut di kaki.

Rasa sakit seperti itu dapat terjadi kapan saja.

Perawatan, pilihan dokter

Jika penyebab denyut nadi tidak diketahui dan ada keraguan tentang spesialisasinya yang sempit, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter setempat.

Setelah pemeriksaan, spesialis akan menetapkan diagnosis yang akurat dan menyarankan tindakan lebih lanjut. Pilihan peralatan dalam pengobatan modern cukup besar (USG, MRI, CT, USDG).

Jika Anda mencurigai adanya cubitan saraf skiatik atau akar saraf sumsum tulang belakang, Anda harus melakukan X-ray tulang belakang lumbar. Jangan menunda pengobatan penyakit ini, karena ini merupakan jalan langsung menuju ketimpangan, rasa sakit saat bergerak dan atrofi otot. Kelemahan pada tungkai dan gangguan mobilitas sendi juga bisa menjadi penyebab penjepitan saraf.

Ketika varises perlu menghubungi ahli flebologi.

Seorang ahli saraf mengobati penyakit seperti mencubit saraf.

Jika Anda mencurigai adanya penyimpangan yang bersifat neurologis, dan bukan otot fastsikulyatsii, perlu berkonsultasi dengan ahli saraf. Spesialis akan membantu untuk memahami masalah ini dan, jika perlu, meresepkan perawatan.

Ketika denyut memberi ke lutut di permukaan luar atau depan, masalahnya mungkin terkait dengan saraf. Jika sensasi yang sama di fossa poplitea, maka tanpa ahli bedah vaskular tidak bisa melakukannya.

Pencegahan

Untuk mencegah dan mengurangi rasa sakit yang berdenyut-denyut di kaki, ada baiknya meninjau kembali gaya hidup dan rutinitas sehari-hari.

Ketika disertai dengan rasa sakit yang berdenyut di pembuluh darah dengan perasaan mati rasa di kaki (betis terkompresi), ada baiknya berhenti merokok dan minum alkohol. Stres yang terus-menerus menyebabkan hilangnya vitamin, yang menyebabkan kejang dan perasaan berkibar di pembuluh darah.

Dengan masalah vaskular, gangguan sirkulasi darah di pembuluh darah mengancam jiwa (pembentukan bekuan darah bahkan dapat menyebabkan henti jantung). Karena itu, jika terjadi nyeri pada tungkai, perawatan yang tepat waktu akan membantu menghindari komplikasi.

Di dalam tubuh manusia, semua organ saling berhubungan. Untuk menghindari nyeri yang berdenyut di anggota badan, Anda harus menyingkirkan penyebab yang menyebabkan kondisi menyakitkan.

Untuk menghindari menjepit ujung saraf, Anda harus mematuhi aturan berikut:

• Usahakan untuk tidak makan berlebihan, karena sering menyebabkan kenaikan berat badan.
• Ubah postur tubuh lebih sering, jangan tinggal lama dalam satu posisi (duduk atau berdiri).
• Beristirahatlah untuk melakukan latihan sambil duduk.

Langkah-langkah yang ditujukan untuk pencegahan varises:

• Diet dan normalisasi berat badan. Diet termasuk makanan yang mengandung serat (pembersih usus). Penting untuk mengurangi konsumsi lemak hewani, meninggalkan makanan cepat saji, untuk memberikan preferensi pada produk yang kaya vitamin C (untuk memperkuat dinding pembuluh darah).
• Kepatuhan dengan mode hari ini. Cobalah untuk berganti pekerjaan dengan istirahat.
• Ketika tidak mungkin untuk meninggalkan gaya hidup yang tidak aktif untuk mengubah posisi tubuh. Postur dikontraindikasikan ketika satu kaki diletakkan di atas yang lain.
• Jangan mengenakan pakaian ketat yang menekan kaki.
• Penting untuk meninggalkan sepatu yang memiliki sepatu hak tinggi dan terlalu rendah. Sol harus nyaman agar kaki tidak terasa tidak nyaman.

Sebagai tindakan pencegahan trombosis vena ekstremitas bawah, berenang, udara segar, berjalan, diet (minum banyak air, hindari produk yang mengentalkan darah) adalah penting.

Pencegahan semua penyebab berkontribusi pada nyeri yang berdenyut di kaki berkurang menjadi gaya hidup sehat. Melakukan pengisian pagi atau malam hari, melakukan douche, menghindari kebiasaan buruk, bersepeda, pijat, dan mandi kaki herbal - semua kegiatan ini akan membantu meminimalkan risiko penyakit kaki.

Jangan menunda kunjungan ke dokter, karena semua orang tahu bahwa diagnosis dini adalah kunci keberhasilan perawatan.

Pembuluh darah di kaki

Banyak orang merasakan pembuluh darah di kaki mereka berdenyut, tetapi pada kenyataannya denyut nadinya tidak melekat pada pembuluh darah. Karena itu, masalahnya terletak pada berbagai penyakit, seperti: fastsikulyatsiya (otot berkedut), mencubit saraf siatik, varises atau pembentukan bekuan darah. Dianjurkan untuk menghubungi dokter perawatan primer Anda, yang, pada gilirannya, akan memberikan arahan kepada spesialis yang diperlukan.

Mengapa ada riak?

Seseorang merasakan sensasi menyakitkan yang tidak meninggalkannya siang atau malam. Rasanya seperti rasa sakit menusuk pada satu titik, dan kemudian menyebar ke anggota tubuh. Alasan untuk proses ini adalah alasan berikut:

• cedera, memar, patah tulang;
• patologi katup vena, menyebabkan ekspansi dan varises;
• masalah sistem saraf (rasa sakit disertai dengan pingsan di kaki);
• patologi tulang belakang atau saraf terjepit;
• pelanggaran sirkulasi darah - trombosis vena;
• kelebihan berat badan dan kelelahan kaki.

Fasikulasi otot

Terwujud tidak hanya di anggota badan, tetapi juga di bagian tubuh lainnya. Orang menyebut sindrom ini sebagai gugup. Fasikulasi tidak menghentikan komplikasi serius, mereka sering jinak. Kontraksi otot ini muncul dan menghilang dengan sendirinya, tetapi dalam beberapa kasus ini dapat bertahan lebih dari setahun, maka Anda perlu berkonsultasi dengan ahli saraf. Spesialis akan mengevaluasi hasil tes dan meresepkan perawatan. Alasannya terletak pada kurangnya magnesium, stres, aktivitas fisik yang berlebihan, hipotermia, konsumsi alkohol.

Varises

Mengenali penyakit itu sederhana. Hal ini diungkapkan dengan pembengkakan pembuluh darah dan pembentukan simpul di kaki, serta rasa sakit, berat. Penyakit ini berbahaya, karena gejala pertama dikaitkan dengan kelelahan normal, sementara proses patologis diperburuk. Penting untuk menghubungi seorang ahli flebologi pada waktunya. Spesialis akan menganalisis gaya hidup pasien, menetapkan pola makan yang benar, olahraga yang diperlukan dan obat-obatan.

Penyakit arteri

Terkadang pasien merasakan kedutan di kaki bagian bawah atau paha. Alasannya terletak pada penyempitan pembuluh darah. Baik merokok dan penyakit serius, seperti diabetes, dapat memicu suatu kondisi. Stenosis pembuluh dan penyumbatannya dengan formasi aterosklerotik mungkin terjadi. Tidak menghalangi pertumbuhan lapisan dalam dinding dengan perkembangan penyakit Buerger. Sebagai akibat dari salah satu patologi, ada kekurangan pasokan anggota tubuh dengan oksigen, atrofi otot, gangren berkembang, yang penuh dengan amputasi.

Sciatica - mencubit saraf sciatic

Penyakit ini dikenal sebagai linu panggul, yaitu peradangan. Penyebabnya adalah masalah tulang belakang, memar, osteochondrosis. Dikembangkan pada orang yang kurang gerak dengan kelebihan berat badan. Untuk rasa sakit, kesemutan, terbakar, tidak nyaman, Anda perlu menghubungi ahli saraf yang akan meresepkan terapi simtomatik. Mungkin memerlukan bantuan chiropractor.

Metode diagnostik

Untuk menegakkan diagnosis, spesialis menetapkan janji untuk USG pembuluh dan vena dengan efek Doppler atau duplex angioscanning. Metode pengumpulan uji ini tidak berbahaya dan tidak menyakitkan. Juga dilakukan penelitian terhadap pembuluh darah menggunakan MRI, yang fungsinya:

• menentukan keparahan dan skala lesi vaskular;
• untuk menilai kondisi umum kapal, yaitu tingkat kerusakan dinding;
• mengidentifikasi penyebab gangguan peredaran darah;
• mendeteksi formasi abnormal.

Perawatan untuk denyut nadi kaki

Pada sensasi ketidaknyamanan sekecil apa pun, ada baiknya merujuk ke spesialis, karena semua organ terhubung dan satu penyakit menarik kembali timbulnya penyakit latar belakang atau komplikasi berbahaya.

Biasanya perawatan dilakukan di klinik di bawah pengawasan dokter. Ketika denyut berdenyut di lutut, masalahnya dikaitkan dengan gangguan saraf. Dokter menganggap obat-obatan: anti-inflamasi, enzim, disaggregant, dll. Meskipun, jika terjadi patologi, mereka beralih ke intervensi bedah. Untuk rasa sakit di bawah lutut tanpa ahli bedah vaskular (angiosurgeon) tidak bisa melakukannya.

Pencegahan

Untuk mencegah timbulnya rasa sakit, Anda perlu menjalani gaya hidup sehat: pastikan untuk melepaskan nikotin dan alkohol, berolahraga, berenang, lebih sering mengunjungi udara terbuka, mengikuti diet, mandi herbal dan pijat untuk ekstremitas bawah, dan juga menjaga berat badan yang benar, sesuai dengan pertumbuhan.

Aturan pencegahan yang mencegah pengembangan varises:

• menormalkan berat badan, menyesuaikan pola makan tanpa mengonsumsi lemak hewani, makanan cepat saji;
• jangan terlalu banyak bekerja dan cukup tidur;
• terus-menerus ubah posisi tubuh, jangan duduk di posisi "kaki demi kaki";
• meninggalkan hal-hal yang ketat;
• pakai sepatu yang nyaman.

Kesimpulan umum

Tubuh manusia adalah masalah biokimia yang sangat besar dengan sejumlah besar interkoneksi, kerjanya yang mapan memastikan proses yang tenang dan tanpa gangguan. Tetapi ketika salah satu mekanisme gagal, tubuh melaporkan hal ini dengan berbagai cara, dengan bergerak di lengan, kaki, dada dan lebih tinggi - di leher atau di kepala. Jangan panik, Anda hanya perlu mempertimbangkan kembali gaya hidup Anda dan berkonsultasi dengan para ahli.

Menyebabkan denyut di pembuluh darah kaki, apa artinya

Denyut nadi di kaki adalah sensasi subyektif seseorang, pada kenyataannya, tidak selalu terkait dengan vena.

Mari kita lihat apa yang bisa terjadi - fasikulasi serat otot yang jinak, penyakit tulang belakang atau, memang, patologi yang terkait dengan flebologi.

Selain itu, vena di kaki tidak bisa berdenyut - hanya arteri yang terpengaruh oleh denyut. Namun, dalam kasus apa pun, jika tampaknya pembuluh darah di kaki berdenyut, Anda harus pergi ke dokter umum, flebologis, atau neuropatologis.

Penyebab rasa sakit di kaki

Mari kita lihat situasi di mana seseorang merasakan sakit jangka pendek di kakinya, mengingat dia memiliki pembuluh darah di kakinya yang berdenyut. Nyeri yang berdenyut dapat menyebabkan ketidaknyamanan siang dan malam.

Seseorang merasa sakit yang berasal dari satu titik dan menyebar ke seluruh kaki. Sumber rasa sakitnya bisa sangat kecil - ukuran kaki tidak lebih dari 2 sentimeter.

Pertimbangkan penyebab paling umum dari kondisi ini:

• Luka bisa mengganggu, dan keduanya segar dan tampaknya sudah lama terlupakan. Proses peradangan yang terjadi sekali di kaki, melatih otot, patah tulang lama - integritas jaringan sudah rusak, yang berarti alasan munculnya rasa sakit tetap selamanya.
• Mengapa varises terjadi? Ini muncul sebagai akibat dari patologi katup vena. Jika katup bekerja dengan buruk, darah vena menumpuk di pembuluh, menyebabkannya membesar dan, karenanya, vena di kaki terasa sakit. Ditemani oleh fenomena ini, tidak hanya rasa sakit, urat yang melebar di kaki terlihat jelas. Ahli flebologi menangani kondisi seperti itu.
• Jika sensasi berdenyut tidak hanya disertai oleh rasa sakit, tetapi juga oleh perasaan mati rasa, itu berarti bahwa saraf adalah penyebab ketidaknyamanan. Penyakit saraf dapat menyebabkan diabetes, kekurangan vitamin, atau merokok dalam jangka panjang.
• Sangat sering, sensasi keliru untuk denyut nadi menyebabkan patologi tulang belakang lumbar. Saraf terjepit di sendi pinggul juga hampir selalu memengaruhi anggota tubuh bagian bawah. Untuk identifikasi penyebab yang lebih akurat, ada baiknya mengunjungi ahli saraf dan mengambil rontgen departemen yang ditentukan.
• Denyut nadi di kaki, yang bisa disebabkan oleh trombosis vena dalam. Kapal-kapal tersumbat dengan kolesterol jahat dan sirkulasi darah terganggu. Dalam kondisi ini, istirahat diindikasikan.
• Berat badan yang berlebihan dan ketegangan yang berlebihan pada tungkai bawah dapat menyebabkan peningkatan ketegangan pada kaki.

Untuk memancing sensasi berdenyut di kaki, termasuk yang menyakitkan, salah satu alasan di atas dapat terjadi. Banyak, mengalami perasaan mengganggu tetapi kuat, menunda kunjungan ke dokter. Ini tidak bisa dilakukan.

Beberapa masalah yang terkait dengan patologi vena dapat menyebabkan ancaman langsung terhadap kehidupan - misalnya, peningkatan pembekuan darah.

Untuk menegakkan diagnosis lebih tepat, perlu berkonsultasi dengan dokter dan menjalani tes pada peralatan modern: USG, CT, MRI. Setelah mengetahui alasan untuk kondisi ini, dokter akan meresepkan perawatan.

Fasikulasi otot

Kadang-kadang orang mengambil fasikulasi sebagai denyut nadi: pengurangan tajam pada otot motorik. Anda dapat melihat fastsikulyatsii karena gerakan aktif dari otot, yang sebenarnya dapat diambil untuk denyut nadi.

Tidak ada makna serius fasikulasi yang diusung. Paling sering mereka ditemukan di wajah (sebagai contoh - tic gugup), namun, mereka juga dapat ditemukan pada kaki-kaki di daerah tungkai bawah.

Kontraksi otot biasanya muncul dan hilang tanpa terasa, dan dokter dengan gejala seperti itu harus dikonsultasikan hanya jika pasien mulai mengalami kelemahan otot dan perubahan refleks.

Fasikulasi jinak dapat bertahan dari satu menit hingga beberapa tahun. Jika manifestasi yang berkepanjangan diamati, mereka biasanya terjadi dengan periodisitas tertentu: misalnya, 3-4 kali sehari.

Untuk mengetahui apakah fasikulasi adalah gejala dari gangguan neurologis apa pun, Anda perlu menghubungi ahli saraf yang akan membantu menentukan penyakitnya, meresepkan pengobatan.

Mengapa ini terjadi? Penyebab kontraksi otot jinak bisa berupa kekurangan magnesium, sering stres, peningkatan aktivitas fisik (terutama pada orang yang kurang pemeliharaan), hipotermia, berenang setelah mandi di air, konsumsi minuman keras yang berlebihan.

Varises

Varises lebih sering terjadi pada wanita. Penyakit ini semakin cepat menjadi muda: hari ini sering didiagnosis pada usia 28-30. Penyakit ini berkembang dengan gaya hidup yang menetap, pekerjaan di kantor, stres yang konstan dan nutrisi yang buruk.

Denyut nadi di kaki adalah salah satu dari banyak gejala yang mungkin mengindikasikan kehadirannya. Rasa sakit dan berat di kaki, tanda bintang, urat-urat yang membuncit - semua ini menyebabkan dokter menemui ahli flebologi.

Dengan varises, seringkali ada beberapa sensasi yang tidak menyenangkan di kaki, mencapai rasa sakit yang nyata. Nyeri biasanya dimulai dengan tingkat keparahan yang kecil, dan dengan perkembangan penyakit ini diperparah dan dapat mulai membawa banyak ketidaknyamanan.

Ada juga hubungan terbalik: jika kaki sakit (bukan persendian), maka dalam 80% kasus itu adalah varises. Ada beberapa jenis ketidaknyamanan di kaki dengan varises berikut ini:

1. Perasaan berat dan bengkak di kaki.
2. Nyeri, nyeri berdenyut di pembuluh darah.
3. Sensasi panas di sepanjang pembuluh darah.
4. Kram.

Biasanya, ketika merawat varises dengan metode konvensional, rasa sakit dan ketidaknyamanan berkurang. Nyeri akan berkurang:

• Dengan latihan teratur: latihan apa pun akan membantu di mana kaki perlu dinaikkan - birch, gunting, sepeda.
• Saat menggunakan salep khusus: Anda harus berkonsultasi dengan dokter tentang salep - beberapa tidak dapat sering digunakan.
• Dan, tentu saja, Anda ingin mengubah gaya hidup Anda dan mengembalikan nutrisi yang tepat.

Penyakit arteri: apa artinya

Kadang-kadang ada sensasi berdenyut di kaki bagian bawah atau daerah paha, yang bersifat transmisi dari arteri femoralis ke otot-otot yang tegang. Untuk mencari tahu mengapa hal ini terjadi dan menghilangkan patologi, Anda harus meminta rujukan ke USDG dari pembuluh-pembuluh anggota tubuh bagian bawah.

Penyebab paling umum penyakit arteri adalah merokok. Merokok adalah faktor utama dalam patogenesis proses oklusif: nikotin menyebabkan penyempitan arteri. Saat memeriksa dengan keluhan nyeri di kaki, dokter bertanya berapa lama pasien merokok dan berapa bungkus sehari ia merokok. Setiap perawatan penyakit arteri dimulai dengan berhenti merokok.

Penyakit arteri juga dimanifestasikan oleh semua jenis rasa sakit dan ketidaknyamanan. Terutama penyakit yang umum pada arteri ekstremitas bawah.

Jika arteri menyempit akibat penyakit ini, semua jaringan di sekitarnya mulai mengalami kelaparan oksigen. Otot-otot kaki mulai mengalami atrofi, yang mengarah pada perkembangan gangren. Penyakit-penyakit arteri apa yang pada tahap awal dapat menyebabkan peningkatan denyut:

Aterosklerosis obliterans

Rasa sakit dimulai dengan otot-otot betis, dan kemudian dapat terjadi di setiap tempat: di otot-otot paha, punggung bagian bawah, kaki, jari-jari. Arteri karena lesi aterosklerotik tersumbat, darah berhenti bergerak di sepanjang itu, dan suplai darah ke tungkai terganggu. Seringkali penyakit ini adalah satelit diabetes.

Tromboangiitis obliterans atau penyakit Buerger

Ini menyebabkan proliferasi sel-sel lapisan dalam dan tengah arteri atau vena, setelah itu penyempitan lumen mereka berkembang. Kemudian dalam lumen pembuluh darah dapat membentuk gumpalan darah, mencegah pergerakan darah melalui pembuluh darah.

Penyakit ini terjadi terutama pada pria muda (di bawah 40) yang merokok dan pada 20% wanita. Dipercayai bahwa penyakit ini menyebabkan reaksi tubuh yang berubah terhadap nikotin.

Berkontribusi pada perkembangan penyakit hipotermia yang berkepanjangan, termasuk kaki beku di musim dingin, dan stres.

Untuk diagnosis penyakit arteri, metode penelitian tersebut digunakan sebagai ultrasonik dupleks angioscanning arteri dan angiografi. Mereka menyembuhkan penyakit dengan berhenti merokok, mengendalikan kadar kolesterol, dan obat-obatan pembuluh darah.

EKG dibuat untuk semua pasien dan seorang ahli jantung ditunjuk untuk mengidentifikasi faktor-faktor risiko: hipertensi, atrial fibrilasi.

Cara menentukan penyebab denyut pada kaki

Mendaftar dengan dokter yang bekerja di kota Anda dapat langsung di situs web kami.

Bagaimana jika pembuluh, vena, denyut nadi, atau nyeri dan nyeri yang berdenyut dirasakan? Tanyakan kepada dokter Anda untuk rujukan ke:

1. USDG atau Doppler ultrasound dua dimensi.
2. UZDS atau duplex angioscanning.
3. Triplex 3D ultrasound pada pembuluh dan vena ekstremitas bawah.

Semua teknologi non-invasif ini, sepenuhnya aman dan tidak menyakitkan bagi pasien. Secara terpisah, kita dapat menyebutkan metode penelitian informatif modern tentang kapal, seperti MRI - tomografi pembuluh kaki, yang dengannya Anda dapat:

• Mengevaluasi patologi pembuluh darah dan menemukan pengobatan yang efektif.
• Untuk mendiagnosis keadaan pembuluh, untuk menentukan tingkat kemundurannya.
• Identifikasi penyebab gangguan peredaran darah.
• Mendeteksi formasi abnormal.

MRI dilakukan dengan pengenalan kontras. Apa yang harus dipilih - MRI atau duplex angioscanning - dokter memutuskan berdasarkan riwayat yang dikumpulkan.

Penentuan pulsasi arteri perifer di ekstremitas atas dan bawah

· Tujuan pengembangan: menguasai keterampilan pemeriksaan klinis pasien.

· Peralatan yang diperlukan: simulator untuk menentukan denyut nadi pembuluh darah.

Keterampilan kinerja algoritma:

1. Denyut nadi ditentukan oleh jari telunjuk dan tengah di tempat-tempat berikut:

1) pada arteri radial - sepanjang permukaan palmar dari sisi radial lengan bawah, 2-3 cm di atas sendi pergelangan tangan;

2) pada arteri brakialis - ke dalam dari otot biseps;

3) pada arteri femoralis - di bawah ligamentum pupart, 1,5-2 cm ke dalam dari tengahnya;

4) pada arteri poplitea - di area fossa poplitea ketika pasien berada di perut dan anggota tubuh ditekuk pada sendi lutut pada sudut 120 °;

5) pada arteri tibialis posterior - antara tepi bawah belakang pergelangan kaki bagian dalam dan tendon Achilles;

6) pada arteri dorsal kaki - sepanjang garis yang ditarik antara jari I dan II ke sendi pergelangan kaki;

7) pada arteri temporal - 1 cm anterior ke trestle auricle;

8) pada arteri karotid - lateral ke kartilago tiroid, dalam alur antara trakea dan otot sternokleidomastoid, pada posisi ekstensi leher.

2. Jangan menekan arteri dengan kuat, karena di bawah tekanan, gelombang nadi mungkin hilang.

Fig. 2. Penentuan denyut arteri perifer

194.48.155.252 © studopedia.ru bukan penulis materi yang diposting. Tetapi memberikan kemungkinan penggunaan gratis. Apakah ada pelanggaran hak cipta? Kirimkan kepada kami | Umpan balik.

Nonaktifkan adBlock!
dan menyegarkan halaman (F5)
sangat diperlukan

Mengapa berdenyut di paha tanpa rasa sakit

Kaki mengalami tekanan konstan sepanjang hidup. Banyak orang mengalami nyeri dan ketidaknyamanan berkala pada anggota badan. Denyut di paha dapat terjadi di siang hari atau di malam hari. Seseorang merasakan sakit yang datang dari satu titik dan menyebar ke seluruh kakinya.

Kemungkinan penyebab riak paha

Pulsasi vena berhubungan dengan patologi di otot dan tulang anggota gerak. Faktor-faktor yang memicu ketidaknyamanan:

• Varises - menyebabkan akumulasi darah dan stagnasi.
• Cidera tungkai, fraktur lama, otot tegang - integritas jaringan dan ujung saraf terganggu.
• Saraf terjepit - ada rasa sakit dan mati rasa di kaki.
• Obesitas - beban besar pada tungkai bawah.
• Radiculitis - meremas akar sumsum tulang belakang terjadi, rasa sakit diberikan ke kaki.
• Trombosis vena, aterosklerosis, gangguan sirkulasi darah, kolesterol tinggi menyumbat pembuluh darah.
• Patologi katup - masalah dengan sirkulasi darah, stasis darah.
• Diabetes
• Kekurangan vitamin.
• Merokok

Jangan abaikan gejalanya yang menyakitkan, ada baiknya segera berkonsultasi ke dokter. Patologi pembuluh darah dapat menyebabkan pembentukan gumpalan darah, yang merupakan ancaman bagi kehidupan.

Jika perasaan mati rasa ditambahkan ke denyut nadi, ini menunjukkan perkembangan neuropati atau iskemia jaringan, gangguan sirkulasi darah di daerah yang rusak.

Kontraksi otot

Jika berdenyut di paha tanpa rasa sakit, kontraksi otot mungkin menjadi penyebabnya. Kondisi ini tidak mengancam kesehatan. Jika ada kelemahan otot dan perubahan aktivitas motorik, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.

Kontraksi otot disebabkan oleh kekurangan magnesium dalam tubuh. Ini dapat menyebabkan:

• stres konstan;
• peningkatan beban;
• bermain olahraga;
• hipotermia;
• penyalahgunaan alkohol.

Gejala seperti itu dirasakan kapan saja sepanjang hari, terjadi dengan frekuensi tertentu.

Varises

Penyakit ini lebih sering terjadi pada wanita. Ini berkembang sebagai akibat dari:

• pekerjaan menetap;
• gaya hidup menetap;
• stres;
• gizi buruk.

Gejala varises adalah:

• rasa sakit berdenyut di pembuluh darah;
• berat dan bengkak di kaki;
• sensasi panas;
• kejang-kejang;
• vena menggembung;
• tanda bintang.

Dengan perkembangan varises, ada ketidaknyamanan, rasa sakit dan ketidaknyamanan di kaki, tetapi tidak di sendi.

Penyakit Arteri

Penyempitan arteri tungkai bawah menyebabkan kelaparan oksigen. Otot atrofi, dapat menyebabkan perkembangan gangren.

Pulsasi dapat menyebabkan:

Dengan atherosclerosis obliterans, ketidaknyamanan dirasakan pada otot betis, punggung bagian bawah, kaki, dan jari-jari. Akibatnya, arteri tersumbat, lumen menyempit, sirkulasi darah terhambat. Perawatan yang terlambat dapat menyebabkan rupturnya. Kematian diamati pada 30% kasus.

Penyebab penyakit bisa:

• diabetes;
• peningkatan tekanan;
• depresi;
• usia lanjut;
• kecenderungan genetik;
• merokok;
• alkoholisme.

• rasa sakit saat berolahraga;
• sensasi terbakar di area vena;
• mati rasa;
• kelemahan;
• denyut;
• perubahan warna kulit;
• kesemutan saat berjalan.

Penyebab utama perkembangan tromboangiitis obliterans (Penyakit Burger) adalah merokok. Mereka menderita pria muda dan jarang wanita. Sel-sel arteri dan vena tumbuh, lumen menyempit. Ini mengarah pada pembentukan gumpalan darah dan mencegah pergerakan darah melalui pembuluh darah. Penyebabnya juga bisa berupa stres dan hipotermia pada ekstremitas.

Dokter mana yang harus dihubungi

Pertama Anda harus mendaftar ke terapis distrik, ia akan menjadwalkan pemeriksaan, dan karenanya ia akan membuat diagnosis yang akurat. Setelah itu akan mengeluarkan referensi ke spesialis yang diinginkan.

• Dengan varises, Anda harus mengunjungi ahli flebologi.
• Jika alasannya terletak pada cubitan saraf atau kelainan lain yang bersifat neurologis, seorang ahli saraf diperlukan.
• Ketika pulsasi diberikan ke fossa poplitea, ahli bedah vaskular akan diperlukan.

Prosedur diagnostik

Untuk menentukan diagnosis denyut pada paha, dilakukan pemeriksaan eksternal pada tungkai, palpasi, penentuan aktivitas motorik. Dokter menggunakan metode penelitian modern presisi tinggi:

• EKG;
• USDG arteri dan kapal;
• Ultrasound 3D dari vena tungkai;
• densitometri;
• Sinar-X
• MRI, gambar kapal;
• CT angiografi;
• analisis umum.

Tusukan arteri femoralis diambil untuk mendapatkan sampel darah, mengukur tekanan, memasukkan agen kontras. Gambaran anatomis arteri, keadaan dindingnya, luasnya lesi dinilai.

Jika ada kecurigaan saraf terjepit, Anda perlu melakukan x-ray tulang belakang lumbar.

Berkat metode ini, Anda dapat mendefinisikan:

• kondisi dan patologi;
• tingkat keausan kapal;
• penyebab gangguan peredaran darah;
• formasi abnormal.

Diagnosis yang akurat memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis yang benar dan meresepkan pengobatan yang efektif.

Perawatan riak paha

Untuk menghilangkan denyut di bagian femur kaki, perlu untuk mengobati penyakit yang mendasarinya.

Pada aterosklerosis, terapi medis dilakukan, pelatihan fisik terapi dan diet khusus digunakan. Hal ini diperlukan untuk mengontrol tekanan darah dan kolesterol dalam darah, menghilangkan kebiasaan buruk.

Aspirin dan clopidogrel digunakan untuk pengobatan komplikasi vaskular. Terapkan obat tradisional sebagai metode tambahan.

Permeabilitas darah di arteri femoralis membaik dengan pemberian inhibitor fosfodiesterase, Plethala.

Operasi diindikasikan dengan bentuk penyakit yang diabaikan atau perawatan yang tidak efektif.

Jenis operasi:

• Balloon angioplasty - pengenalan kateter dengan balon melalui tusukan kulit.
• Prostetik - mengganti sebagian pembuluh darah atau pembuluh yang tersumbat.
• Shunting adalah penciptaan jalan tambahan untuk darah.
• Endarterektomi - pengangkatan selubung dinding arteri yang terkena.
• Stenting - tabung logam dimasukkan ke dalam arteri yang mencegah pembuluh menyempit.

Untuk memperbaiki kondisi dan menghilangkan gejala tidak menyenangkan yang Anda butuhkan:

• Lakukan latihan khusus untuk memperkuat otot dan meningkatkan aliran darah.
• Untuk melakukan prosedur relaksasi sebelum tidur: mandi air hangat dengan minyak esensial, gunakan pijatan dengan salep khusus.
• Makan makanan organik, konsumsi lebih banyak vitamin.
• Tinggalkan minuman keras, teh, kopi.

Prosedur ini tidak membatalkan kunjungan ke dokter dan pelaksanaan rekomendasinya.

Pakaian dalam kompresi digunakan sebagai terapi tambahan dan untuk mengurangi ketidaknyamanan untuk meningkatkan aliran darah dan menjaga pembuluh darah.

Ekstremitas bawah

Inspeksi ekstremitas bawah harus dilakukan pada posisi pasien berbaring. Kaki harus bebas dari pakaian. Periksa kedua tungkai bawah mulai dari bokong hingga ke kaki. Perhatikan:

• Dimensi, simetri, adanya edema. Lihat tab. Insufisiensi arteri dan vena kronis.
• Pola vena dan adanya vena yang melebar.
• Adanya pigmentasi, ruam, bekas luka atau bisul. Lihat tab. Bisul di kaki dan pergelangan kaki.
• Warna dan tekstur kulit, warna kuku, karakter distribusi rambut kaki dan kaki.

Palpasi kelenjar getah bening inguinal superfisial (baik kelompok horizontal maupun vertikal). Perhatikan ukuran, tekstur, mobilitas relatif satu sama lain, rasa sakit pada palpasi. Kelenjar getah bening inguinalis yang sering teraba pada orang sehat bersifat mobile, memiliki diameter hingga 1 cm, atau bahkan hingga 2 cm.

Di bawah limfadenopati memahami peningkatan kelenjar getah bening, disertai dengan rasa sakit mereka. Hal ini diperlukan untuk membedakan limfadenopati lokal dari sistemik, dengan hati-hati memeriksa area yang dikeringkan oleh kelenjar getah bening yang berubah, dan untuk menyingkirkan kekalahan kelompok kelenjar getah bening lainnya.

Rasakan denyut nadi untuk menilai sirkulasi arteri.

Denyut nadi di arteri femoralis. Tekan dengan jari-jari Anda di bawah lipatan inguinalis di tengah-tengah antara tulang belakang iliaka anterior superior dan simfisis pubis. Seperti halnya palpasi perut yang dalam, pemeriksaan arteri dapat dilakukan dengan dua tangan, meletakkan satu di sisi yang lain. Ini dapat memudahkan penentuan denyut nadi, terutama pada pasien dengan obesitas.

Melemahnya denyut atau ketidakhadirannya dapat mengindikasikan penyempitan atau penyumbatan arteri proksimal ke lokasi palpasi. Misalnya, melemahnya atau tidak adanya denyut nadi arteri femoralis menunjukkan kerusakan pada aorta atau arteri iliaka. Jauh dari lokasi oklusi, denyut nadi tidak ada di seluruh ekstremitas. Oklusi arteri kronis menyebabkan munculnya klaudikasio intermiten, perubahan warna pada tungkai ketika posisinya berubah dan perubahan trofik pada kulit tungkai. Salah satu penyebab oklusi arteri kronis adalah atherosclerosis obliterans, di mana plak ateromatosa yang terbentuk di dinding arteri mengganggu aliran darah yang melaluinya.

Pulsasi difus yang diperkuat dari arteri femoralis menunjukkan aneurisma dan ekspansi patologis pembuluh darah.

Denyut nadi pada arteri poplitea. Kaki pasien harus sedikit ditekuk di lutut dan rileks. Posisikan ujung jari-jari kedua tangan sehingga menyatu di tingkat tengah poplitea fossa, dan tekan mereka ke jaringan lunak. Denyut nadi poplitea sering lebih sulit untuk diselidiki daripada di nadi lain. Letaknya lebih dalam, riaknya memiliki karakter yang lebih menyebar.

Jika Anda tidak dapat menentukan denyut nadi poplitea dengan cara ini, cobalah untuk merasakannya dengan meminta pasien menghidupkan perutnya. Tekuk lututnya pada sudut 90 ° dan dengan dua ibu jari menekan fossa poplitea (lihat foto).

Peningkatan denyutan difus arteri poplitea menunjukkan aneurisma. Aneurisma arteri femoral dan poplitea jarang terjadi, terutama pada pria yang berusia lebih dari 50 tahun. Biasanya mereka disebabkan oleh aterosklerosis.

Dengan atherosclerosis obliterans, arteri femoralis lebih sering terkena. Oleh karena itu, denyut nadi di arteri femoralis normal, dan pada poplitea lemah atau tidak ada.

Denyut nadi di dorsal arteri kaki. Rasakan bagian belakang kaki (tetapi bukan pergelangan kaki) di tepi lateral tendon ibu jari ekstensor panjang. Jika nadi gagal, lanjutkan palpasi ke samping.

Melemahnya denyut nadi di arteri kaki atau ketidakhadirannya (di ruang hangat) selama denyut normal arteri femoral dan poplitea adalah tanda oklusi arteri poplitea distal atau cabang-cabangnya, yang sering diamati pada diabetes mellitus.

Denyut nadi di arteri tibialis posterior. Tekan dengan jari-jari Anda menekuk ke belakang dan sedikit di bawah pergelangan kaki medial. Mungkin tidak mungkin untuk menyelidiki denyut nadi di arteri tibialis posterior dengan deposisi jaringan adiposa yang berlebihan atau pembengkakan di daerah pergelangan kaki.

Oklusi arteri akut (misalnya, dengan trombosis atau emboli) dimanifestasikan oleh rasa sakit, mati rasa atau paresthesia. Ekstremitas distal ke tingkat oklusi menjadi dingin, pucat, denyut nadi di arteri menghilang. Kondisi ini membutuhkan perawatan segera. Dengan sirkulasi kolateral yang baik, oklusi arteri akut dapat memanifestasikan dirinya hanya sebagai sensasi mati rasa pada tungkai dan pendinginannya.

Rekomendasi untuk mengatasi kesulitan dalam memeriksa denyut nadi. palpasi arteri pilih sendiri posisi yang nyaman. Dengan benar posisikan kuas Anda di tempat jalan arteri, perlahan-lahan rasakan. Pada saat yang sama, mengubah kekuatan tekanan pada kain, Anda bahkan bisa merasakan denyut yang lemah. Jangan mengambil denyut di ujung jari Anda untuk denyut nadi pasien. Jika ragu, hitung nadi Anda sendiri dan bandingkan dengan nadi pasien. Biasanya, denyut nadi berbeda. Tempat yang cocok untuk menentukan denyut nadi Anda adalah arteri karotid. Tentukan suhu kaki dan tungkai pasien dengan menyentuh permukaan belakang jari-jari Anda. Bandingkan suhu kedua tungkai bawah. Suhu ekstremitas ekstremitas, terutama salah satunya, di hadapan gejala obyektif lainnya adalah tanda insufisiensi arteri, yaitu pasokan darah arteri yang tidak memadai ke anggota gerak.

Karena apa yang bisa berdenyut vena di kaki

Pertanyaan: Halo! Beberapa hari yang lalu saya perhatikan bahwa pembuluh darah di kaki saya berdenyut. Pada awalnya, dia tidak mementingkan hal khusus ini, berpikir bahwa ini karena terlalu banyak bekerja. Namun setelah kejadian ini, rasa sakit terus muncul secara sistematis. Saya tidak mengerti apa yang bisa memicu denyut yang menyakitkan, karena belum pernah ada masalah seperti itu sebelumnya. Tolong beri tahu saya, karena perasaan ini mungkin timbul. Saya ingin mengetahui alasannya secara lebih rinci, karena rasa sakit yang terus-menerus di kaki saya mengganggu cara hidup saya yang biasa. Selain itu, kecemasan mengganggu saya, saya ingin tahu apakah masalah ini dapat menyebabkan komplikasi di masa depan.

Jawab: Halo! Faktanya, penyebab nadi yang berdenyut di kaki mungkin bukan hanya karena terlalu banyak bekerja. Tidak mengherankan bahwa sensasi menyakitkan mengganggu kehidupan normal, karena, mulai berdenyut di satu tempat, rasa sakit dapat menyebar ke daerah perkiraan. Ini mengarah pada fakta bahwa menjadi sulit untuk bergerak.

Berikut adalah alasan yang dapat menyebabkan denyut nadi di kaki:

1. Terluka. Setelah beberapa waktu, area yang rusak akan terasa dengan sendirinya, terutama jika tidak dilakukan perawatan saat menerima cedera.
2. Varises. Karena gangguan pada sistem vaskular, darah di vena tidak dapat bergerak secara normal di dalam tubuh, hal ini menyebabkan stagnasi di tungkai bawah. Sebagai hasil dari penumpukan darah yang besar di satu tempat, pembuluh darah membesar ke ukuran yang tidak dapat diterima, yang mengarah pada kerusakannya.

Untuk memprovokasi denyut pada kaki adalah salah satu alasan di atas. Untuk menetapkan diagnosis yang akurat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Dengan bantuan peralatan modern, ia akan segera mencari tahu apakah ada penyimpangan dalam pekerjaan kapal, dan juga memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan selanjutnya.

Mengingat karakteristik manifestasi konstan denyut pada kaki, sangat penting untuk mengetahui mengapa ini terjadi. Selain itu, sensasi sakit mungkin mulai mengganggu tidak hanya di siang hari, tetapi juga saat tidur.

Harus diingat bahwa masalah yang terkait dengan gangguan kerja pembuluh darah dapat menjadi ancaman bagi kehidupan. Faktanya adalah bahwa pembentukan gumpalan darah dalam darah dapat menyebabkan pembentukan tumor kanker dan bahkan serangan jantung. Penting untuk diketahui bahwa tidak perlu menunda penyelesaian masalah. Perawatan yang tepat waktu akan membantu untuk menghindari komplikasi serius di masa depan.

Denyut di kaki

Halo Saya memiliki kaki di kaki saya, di atas kaki, di mana kebangkitan, denyut terjadi, kemudian istirahat dan tumpahan panas, panas. Itu sakit. Tolong beri tahu saya apa itu dan bagaimana Anda bisa menyingkirkannya. Terima kasih

Halo! Perasaan berdenyut di kaki mungkin berhubungan dengan berbagai penyakit. Pertama-tama, saya akan menyarankan untuk mengikuti indikator gula darah. Penting untuk mengulangi 3-4 tes darah untuk gula dengan interval 2-3 hari. Juga untuk mengidentifikasi toleransi glukosa yang terganggu bahkan akan membantu tes gula darah dengan beban.

Jika diabetes dikeluarkan, penyakit berikutnya yang harus disingkirkan adalah sindrom terowongan saraf tibialis dan peroneum. Biasanya, kerusakan diamati di daerah bifurkasi saraf sciatic. Ini adalah fossa di belakang lutut. Di tempat ini, saraf siatik sangat dekat dengan permukaan kulit. Jika, sambil duduk, terus-menerus menekan area ini, serabut saraf ditekan. Akibatnya, proses persarafan menderita. Hal ini dapat dimanifestasikan oleh fakta bahwa di area-area tertentu dari kaki terdapat denyut nadi, pembakaran kulit, mati rasa, merangkak, menggigil, dll. Dimungkinkan untuk mengecualikan penyakit ini ketika mengunjungi ahli saraf atau ahli saraf.

Nah, Anda tidak boleh mengabaikan kemungkinan perkembangan aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah, osteochondrosis lumbosakral dengan kompresi saraf radikuler, diskus hernia dan banyak patologi lain yang kurang umum. Saya menyarankan Anda untuk pergi ke janji temu dengan dokter umum yang, jika perlu, akan menjadwalkan konsultasi dengan ahli endokrin, ahli saraf atau ahli bedah vaskular.

Penentuan denyut nadi perifer dari ekstremitas bawah: femoral, poplitea, arteri tungkai dan kaki.

1. Denyut nadi ditentukan oleh jari telunjuk dan tengah di tempat-tempat berikut:

pada arteri femoralis, di bawah ligamentum pupart, 1,5-2 cm ke dalam dari tengahnya;

dan arteri poplitea di daerah fossa poplitea ketika diposisikan pada perut dan anggota badan ditekuk pada sendi lutut pada sudut 120 °;

di arteri tibialis posterior - antara tepi belakang pergelangan kaki bagian dalam dan tendon Achilles;

pada arteri dorsal kaki - sepanjang garis yang ditarik antara jari I dan II ke sendi pergelangan kaki;

1. Jangan menekan arteri dengan kuat-kuat, karena di bawah tekanan, gelombang nadi bisa hilang.

Inspeksi pasien harus dilakukan pada suhu kamar tidak lebih rendah dari 20 ° C di siang hari. Pasien pertama kali diperiksa berdiri. Ini memfasilitasi deteksi perubahan pada kulit (warna, kekeringan, penipisan, pengelupasan, kilau, hiperpigmentasi, retakan, ulserasi). Perlu untuk memperhatikan pelanggaran pertumbuhan rambut (hipotrichosis), kuku (onihotrichosis, onihoreksiz), perbedaan dalam keliling dan volume segmen individu tungkai, kondisi jaringan vena. Kemudian pasien diperiksa berbaring. Warna kulit kaki dan tangan orang yang sehat hampir tidak berubah ketika posisi mereka berubah. Jika dalam posisi tinggi tungkai bagian distal dari bagian distal (plantar dan permukaan dorsal kaki) memudar, dan ketika menurunkan pemulihan pewarnaan normal tertunda, ini menunjukkan kurangnya sirkulasi darah arteri perifer. Pada pasien dengan tromboangiitis obliterans, ketidakcukupan sirkulasi vena sering bergabung dengan insufisiensi arteri, akibatnya kulit, biasanya di dorsum jari kaki dan kaki, berwarna ungu kebiruan, dan vena kaki belakang dan tibia biasanya dalam keadaan kolaps, yang mengindikasikan aliran darah arteri tidak cukup. Perubahan paroksismal dalam warna kulit, yang berlangsung dari beberapa menit menjadi beberapa jam, lebih karakteristik dari berbagai bentuk angioeurosis (sindrom Schultz, Cassirer dan angiopathies lainnya) dan angiotrofneurosis (penyakit Raynaud, penyakit getaran, dll.).

Dalam menentukan keadaan sirkulasi darah arteri perifer, metode palpatory untuk mempelajari pembuluh darah besar memiliki nilai klinis dan diagnostik yang besar. Deteksi denyut nadi harus dilakukan pada titik yang dapat diakses pada ekstremitas bawah dan atas secara simetris. Hanya dengan cara ini dapat terungkap perbedaan dalam ukuran dan sifat denyut nadi (pengisian, tegangan, frekuensi, ritme), elastisitas, ketahanan dinding kapal, tingkat pemadatannya, dll. Keadaan pulsasi pembuluh arteri utama direkomendasikan untuk dievaluasi sebagai "baik", "melemah" dan "tidak ada denyut". Pulsasi arteri tibialis anterior dilakukan di belakang kaki antara tulang metatarsal I dan II, dan arteri tibialis posterior - antara tepi posterior pergelangan kaki bagian dalam dan tendon Achilles. Arteri poplitea didefinisikan dalam fossa poplitea dengan ekstremitas sedikit ditekuk pada sendi lutut. Palpasi arteri femoralis dilakukan tepat di bawah ligamentum Puparte dan 1,5-2 cm ke dalam dari tengahnya. Pulsasi arteri karotis umum ditentukan anterior otot sternoklavikular-puting, arteri subklavia di daerah supraklavikula, aksila di fossa aksila, brakialis di sepanjang tepi dalam biseps, dan arteri radial di lokasi pulsa khas.

Penilaian keadaan fungsional pembuluh arteri utama berdasarkan palpasi hanya harus didekati dengan hati-hati, karena hilangnya denyut nadi tidak selalu berarti penutupan pembuluh darah. Pelemahan yang nyata atau bahkan hilangnya denyut nadi bisa bersifat sementara, tergantung pada kondisi reaktivitas pembuluh darah yang diteliti, perubahan rangsangannya. Metode palpasi hanya memberikan gambaran umum tentang keadaan sirkulasi darah arteri perifer utama. Kurangnya denyut nadi di arteri dorsal kaki pada orang sehat mungkin disebabkan oleh kekhasan lokasi anatomi arteri ini, khususnya, adanya pembuluh darah tipe longgar (10%), dan pada arteri tibialis posterior tidak ada denyut nadi pada orang sehat yang tercatat pada 2,3-4% kasus.

Metode palpasi juga digunakan untuk menentukan suhu kulit, tetapi teknik ini sangat subyektif.

Auskultasi

Mendengarkan pembuluh darah besar secara signifikan memperkaya diagnosis fisik kelainan pembuluh darah. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tidak hanya keberadaan stenosis atau perluasan aneurisma dari lumen arteri, tetapi juga lokasi mereka.

Ketika tromboangiitis, bahkan pada tahap-tahap selanjutnya, suara vaskular biasanya tidak ada. Pada aterosklerosis, tergantung pada lokasi lesi, murmur sistolik dapat terdengar pada arteri auskultasi yang tersedia. Auskultasi arteri dilakukan pada titik yang sama dengan palpasi. Auskultasi dengan stenosis arteri iliaka, subklavia, karotis umum dan dengan stenosis dan aneurisma aorta abdominal adalah yang paling informatif. Kesesuaian sifat kebisingan dengan tingkat stenosis vaskular dicatat.

Untuk penyakit pada arteri ekstremitas bawah, tes berikut digunakan.

1. Contoh V.A. Oppel (1911). Dalam posisi terlentang, pasien ditawari untuk mengangkat tungkai bawah tanpa ikatan pada sendi lutut ke sudut 45 ° dan menjaganya dalam posisi ini selama 1 menit. Dalam kasus ketidakcukupan sirkulasi darah arteri di daerah kaki, blansing terjadi pada sisi lesi, yang biasanya tidak ada. Yang sangat penting secara klinis dan diagnostik adalah lokalisasi blansing. Penyebarannya ke seluruh telapak kaki pada pasien tromboangiitis obliterans diamati dengan lesi pada pembuluh tungkai bawah. Dengan kekalahan hanya arteri tibialis anterior, blansing terlokalisasi di daerah anterior sol, dengan penghapusan arteri tibialis posterior - di wilayah tumit sol. Pada lesi aterosklerotik pada arteri ekstremitas bawah, tes ini seringkali negatif baik pada tahap kompensasi maupun pada tahap subkompensasi. Tes ini, yang dikenal dalam literatur sebagai "gejala iskemia plantar," dievaluasi oleh waktu yang diukur oleh stopwatch. Semakin awal blansing terjadi dan semakin jelas, sirkulasi arteri perifer semakin parah.

2. Uji S. Samuels (S. Samuels, 1929). Dasar dari tes ini adalah hipoksia yang berfungsi. Dalam posisi terlentang, pasien diminta untuk mengangkat kaki yang diperpanjang ke sudut 45 ° dan melakukan kecepatan rata-rata 20-30 gerakan fleksi dan ekstensi pada sendi pergelangan kaki. Biasanya, warna kulit sol tidak berubah. Munculnya blansing mengindikasikan kurangnya sirkulasi arteri perifer. Tes Samuels sudah positif pada tahap awal penyakit. Pada lesi aterosklerotik pada arteri tungkai proksimal, tes ini mungkin negatif.

3. Tes Goldflamm (Goldflamm, 1910) dibuat dengan prosedur yang sama dengan tes Samuels. Kriteria evaluasi adalah waktu timbulnya keletihan otot-otot tungkai pada sisi yang terkena. Durasi sampel ditentukan menggunakan stopwatch.

4. Sampel D. Saya Panchenko (1937). Dalam posisi duduk, pasien ditawari untuk menempatkan kaki yang sakit pada yang sehat, dan dalam kasus lesi bilateral pada tungkai bawah, secara bergantian pindahkan satu kaki ke kaki lainnya (posisi lutut pertama). Setelah beberapa waktu, parestesia terjadi, dan kemudian nyeri pada otot betis di sisi yang sakit. Penulis merekomendasikan untuk melakukan tes ini sesuai dengan metode yang ditentukan juga dalam posisi terlentang (posisi lutut kedua). Waktu munculnya paresthesia atau nyeri ditentukan oleh stopwatch, yang diaktifkan sejak saat awal tes. Intensitas dan kecepatan paresthesia atau nyeri secara langsung tergantung pada derajat insufisiensi sirkulasi arteri perifer. Tes positif D.I. Panchenko dengan obliterasi tromboangiitis diamati pada tahap akhir penyakit. Pada aterosklerosis perifer, bahkan dengan keterlibatan pembuluh darah besar yang besar, sampel mungkin ringan atau negatif.

5. Sampel M. Ratshov (1959) mencirikan tingkat suplai darah ke ekstremitas distal. Bagian pertama dari tes: berbaring telentang dengan kaki terbuka dan memanjang, pasien beradaptasi dengan suhu sekitar selama 10 menit. Kemudian ia ditawari untuk mengangkat kakinya ke sudut 45 ° dan, dalam posisi ini, tekuk dan rentangkan kaki sekali per detik selama 2 menit. Durasi sampel ditentukan menggunakan stopwatch. Biasanya, kemerahan solusif dan seragam terjadi dalam 5 detik. Dengan suplai darah yang tidak mencukupi ke ekstremitas, tampak memucat dari seluruh sol atau bagiannya. Bagian kedua dari tes: pasien ditawari untuk duduk dengan cepat, menjatuhkan kakinya dari sofa. Waktu timbulnya kemerahan pada dorsum kaki dan jari yang seragam, waktu pengisian jaringan vena bagian belakang kaki ditentukan. Biasanya, kemerahan muncul setelah 2-3 detik, dan pengisian vena - setelah 5-7 detik. Dengan tromboangiitis obliterans pada semua tahap proses, tes Ratshov positif.

6. Probe L. Moshkovicha (L. Moskowiez, 1907). Pada posisi pasien di punggung, tungkai bawah terpapar dan ditekuk pada sendi lutut dinaikkan dan ditahan selama beberapa waktu dalam posisi ini, kemudian sepertiga bagian atas paha ditarik selama 5 menit dengan perban karet. Setelah periode ini, perban dihilangkan dan waktu munculnya hiperemia reaktif di daerah ekstremitas dicatat. Tes ini mencirikan keadaan sirkulasi agunan dan dilakukan pertama-tama pada satu dan kemudian pada anggota tubuh lainnya. G.V. Shamova (1949) memodifikasi sampel ini dengan mengganti perban karet dengan manset pneumatik dari peralatan Riva-Rocci, di mana udara dipaksa ke tekanan yang melebihi tekanan sistolik. Kaki pasien dalam posisi ini ditransfer ke posisi horizontal selama 5 menit. Setelah waktu ini, udara dari manset dilepaskan dan stopwatch menandai waktu munculnya hiperemia reaktif pada dorsum jari kaki. Posisi optimal tungkai bawah dalam tes Moshkovich adalah menaikkan kaki sebesar 45 °. Biasanya, waktu terjadinya hiperemia reaktif berkisar dari 5 hingga 30 detik. Dengan tromboangiitis obliterans, bahkan pada tahap awal penyakit, penampilan hiperemia reaktif secara signifikan tertunda. Dengan perkembangan proses patologis, sampel Moshkovich dapat diperpanjang hingga 2-4 menit atau lebih. Pada aterosklerosis perifer, jika sirkulasi kolateral berkembang dengan baik, tes ini dapat tetap normal bahkan dengan kerusakan signifikan pada pembuluh darah besar.

7. Sampel N.S. Korotkov (1910). Perban elastis ditempatkan pada kaki telanjang yang ditinggikan dari pasien yang berbaring telentang, merentangkan perban dari ujung jari-jarinya ke tempat di mana mereka bermaksud untuk menyelidiki jumlah tekanan pada agunan bagian tungkai ini. Kemudian, di atas level ini, manset pneumatik dari peralatan Riva-Rocci diterapkan dan udara dipaksa masuk ke dalamnya dengan tekanan melebihi tekanan sistolik. Di atas manset pneumatik, arteri utama ditekan dengan ibu jari sejauh mungkin di area terbatas untuk mematikan jumlah kolateral yang paling sedikit. Setelah itu, tungkai diturunkan dan, terus menekan arteri utama, mereka menghapus perban elastis dan perlahan-lahan mulai melepaskan udara dari manset pneumatik. Angka pada skala sphygmomanometer pada saat munculnya hiperemia reaktif pada permukaan luar kaki menunjukkan jumlah tekanan di agunan area tungkai ini. Biasanya, nilai ini di atas 35 mm Hg. Seni Penurunan jumlah ini menunjukkan perkembangan yang tidak cukup dari jaminan di ekstremitas yang diteliti.

8. Sampel M. Linel-Lavastin (M. Laignel-Lawastine, 1924) menunjukkan keadaan sirkulasi kapiler. Memeriksa pulpa ibu jari secara bersamaan dan dengan kekuatan yang sama menekan pada plantar atau permukaan palmaris terminal falang ibu jari pasien (dan pada kesaksian di jari lain). Di lokasi tekanan, "titik putih" muncul, yang biasanya menampung 2-4 detik. Peningkatan waktu blansing lebih dari 4 detik diperkirakan sebagai perlambatan sirkulasi kapiler. Suhu udara ruangan dalam penelitian pasien harus 20-22 ° C. Menurunkan suhu eksternal memperpanjang durasi "white spot", meningkatkan - mengurangi durasinya. Dengan tromboangiitis obliterans, semakin sulit prosesnya, semakin jelas tes ini.

9. Gejala V.A. Oppel-kaki anggota tubuh yang terkena pada pasien dengan penyakit yang melenyapkan, ketika naik di atas tingkat tempat tidur dengan 40-50 cm, dengan cepat berubah pucat, dan ketika menurunkan di bawah tingkat tempat tidur, menjadi sianotik yang tidak merata. Biasanya, perubahan warna ini tidak terjadi.

10. Gejala N.N. Burdenko - memucat yang berkepanjangan dari permukaan plantar dari kaki yang sakit setelah transisi subjek dari posisi vertikal ke posisi horizontal.

41 Penghentian pendarahan sementara dan terakhir dengan pendarahan eksternal.