High density lipoproteins (HDL) - apa itu

Kadang-kadang, ketika memeriksa spektrum lipid, ditemukan bahwa tingkat HDL naik atau turun: apa artinya? Dalam ulasan kami, kami akan menganalisis perbedaan apa yang ada antara lipoprotein densitas tinggi dan rendah, apa alasan untuk penyimpangan dalam analisis pertama dari norma, dan metode apa untuk meningkatkan itu ada.

Kolesterol baik dan buruk

Kolesterol adalah zat seperti lemak dalam tubuh manusia yang terkenal. Tentang bahaya senyawa organik ini, ada banyak penelitian medis. Semuanya mengaitkan peningkatan kadar kolesterol dalam darah dan penyakit mengerikan seperti aterosklerosis.

Aterosklerosis saat ini adalah salah satu penyakit paling umum pada wanita setelah 50 tahun dan pria setelah 40 tahun. Dalam beberapa tahun terakhir, patologi terjadi pada orang muda dan bahkan di masa kecil.

Aterosklerosis ditandai oleh pembentukan endapan kolesterol - plak aterosklerotik - di dinding bagian dalam pembuluh darah, yang secara signifikan mempersempit lumen arteri dan menyebabkan gangguan suplai darah ke organ dalam. Pertama-tama, sistem yang melakukan banyak pekerjaan setiap menit dan membutuhkan pasokan oksigen dan nutrisi yang teratur - kardiovaskular dan saraf, menderita.

Komplikasi umum aterosklerosis adalah:

• ensefalopati discirculatory;
• ONMK pada tipe iskemik - stroke serebral;
• penyakit jantung iskemik, nyeri angina;
• infark miokard akut;
• gangguan peredaran darah di pembuluh ginjal, ekstremitas bawah.

Diketahui bahwa peran utama dalam pembentukan penyakit adalah peningkatan kolesterol. Untuk memahami bagaimana aterosklerosis berkembang, Anda perlu mempelajari lebih lanjut tentang biokimia dari senyawa organik ini dalam tubuh.

Kolesterol adalah zat seperti lemak, menurut klasifikasi kimianya, terkait dengan alkohol lemak. Ketika menyebutkan efek berbahaya pada tubuh, jangan lupa tentang fungsi biologis penting yang dilakukan zat ini:

• memperkuat membran sitoplasma dari setiap sel tubuh manusia, membuatnya lebih elastis dan tahan lama;
• mengatur permeabilitas dinding sel, mencegah penetrasi ke dalam sitoplasma dari beberapa zat beracun dan racun litik;
• bagian dari produksi kelenjar adrenal - glukokortikosteroid, mineralokortikoid, hormon seks;
• terlibat dalam sintesis asam empedu dan vitamin D oleh sel-sel hati.

Sebagian besar kolesterol (sekitar 80%) diproduksi di dalam tubuh oleh hepatosit, dan hanya 20% berasal dari makanan.

Sel-sel tumbuhan dari lipid jenuh tidak mengandung, sehingga semua kolesterol eksogen dalam tubuh memasuki komposisi lemak hewani - daging, ikan, unggas, susu dan produk susu, telur.

Kolesterol endogen (diri) disintesis dalam sel-sel hati. Ini tidak larut dalam air, oleh karena itu, diangkut ke sel target oleh protein pembawa khusus, apolipoprotein. Senyawa biokimiawi kolesterol dan apolipoprotein disebut lipoprotein (lipoprotein, LP). Bergantung pada ukuran dan fungsinya, semua piringan hitam dibagi menjadi:

1. Lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL, VLDL) adalah fraksi kolesterol terbesar, terutama terdiri dari trigliserida. Diameternya bisa mencapai 80 nm.
2. Lipoprotein densitas rendah (LDL, LDL) adalah partikel protein-lemak yang terdiri dari molekul apolipoprotein dan sejumlah besar kolesterol. Diameter rata-rata adalah 18-26 nm.
3. Lipoprotein densitas tinggi (HDL, HDL) adalah fraksi kolesterol terkecil, diameter partikelnya tidak melebihi 10-11 nm. Volume bagian protein dalam komposisi secara signifikan melebihi jumlah lemak.

Lipoprotein densitas sangat rendah dan rendah (terutama LDL) adalah fraksi kolesterol aterogenik. Partikel-partikel besar dan besar ini sulit bergerak melalui pembuluh perifer dan dapat "kehilangan" beberapa molekul lemak selama transportasi ke organ target. Lipid semacam itu disimpan di permukaan dinding dalam pembuluh darah, diperkuat oleh jaringan ikat, dan kemudian dengan kalsinat dan membentuk plak aterosklerotik yang matang. Untuk kemampuan memprovokasi perkembangan aterosklerosis, LDL dan VLDL disebut kolesterol "jahat".

Lipoprotein dengan kepadatan tinggi, sebaliknya, mampu membersihkan pembuluh dari timbunan lemak yang terakumulasi di permukaannya. Kecil dan gesit, mereka menangkap partikel lipid dan mengangkutnya ke hepatosit untuk diproses lebih lanjut menjadi asam empedu dan ekskresi dari tubuh melalui saluran pencernaan. Untuk kemampuan ini, kolesterol HDL disebut "baik."

Dengan demikian, tidak semua kolesterol dalam tubuh buruk. Kemungkinan mengembangkan aterosklerosis pada setiap pasien tertentu diindikasikan tidak hanya oleh indikator OX (kolesterol total) dalam tes darah, tetapi juga oleh rasio antara LDL dan HDL. Semakin tinggi fraksi yang pertama dan yang lebih rendah - yang kedua, semakin besar kemungkinan terjadinya dislipidemia dan pembentukan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah. Hubungan terbalik juga valid: peningkatan indeks HDL dapat dianggap sebagai risiko rendah aterosklerosis.

Bagaimana mempersiapkan analisis

Tes darah dapat dilakukan sebagai bagian dari profil lipid, pemeriksaan komprehensif metabolisme lemak tubuh, atau secara independen. Untuk membuat hasil tes seakurat mungkin, pasien harus mengikuti pedoman berikut:

1. Lipoprotein densitas tinggi diperiksa ketat pada waktu perut kosong, pada jam-jam pagi (kira-kira dari 8.00 sampai 10.00).
2. Makan terakhir harus 10-12 jam sebelum pengiriman biomaterial.
3. 2-3 hari sebelum pemeriksaan, hilangkan semua makanan yang digoreng berlemak dari diet.
4. Jika Anda minum obat apa pun (termasuk vitamin dan suplemen biologis), pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang hal ini. Mungkin dia akan menyarankan Anda untuk tidak minum pil selama 2-3 hari sebelum penelitian. Antibiotik, hormon, vitamin, omega-3, NSAID, glukokortikoid, dll., Terutama dipengaruhi oleh hasil tes.
5. Jangan merokok setidaknya 30 menit sebelum tes.
6. Sebelum Anda memasuki ruang pengumpulan darah, duduk selama 5-10 menit dalam suasana santai dan cobalah untuk tidak gugup.

Darah biasanya diambil dari vena untuk menentukan tingkat lipoprotein densitas tinggi. Prosedur itu sendiri membutuhkan satu hingga tiga menit, dan hasil analisis akan siap pada hari berikutnya (kadang-kadang setelah beberapa jam). Bersama dengan data yang diperoleh pada formulir analisis, nilai referensi (normal) yang diadopsi di laboratorium ini biasanya ditunjukkan. Hal ini dilakukan untuk memudahkan penguraian uji diagnostik.

Dokter merekomendasikan untuk secara teratur mendonorkan darah untuk menentukan kolesterol total bagi semua pria dan wanita yang telah mencapai usia 25-35 tahun. Bahkan dengan profil lipid normal, tes harus diulang setiap 5 tahun.

Norma HDL

Dan apa yang seharusnya menjadi level lipoprotein densitas tinggi pada orang sehat? Norma pada wanita dan pria dari fraksi kolesterol ini mungkin berbeda. Nilai profil lipid standar disajikan dalam tabel di bawah ini.

Menurut Pusat Penelitian NICE, penurunan kadar lipoprotein densitas tinggi sebesar 5 mg / dl meningkatkan risiko mengembangkan bencana vaskular akut (serangan jantung, stroke) sebesar 25%.

Untuk menilai risiko aterosklerosis, serta komplikasi akut dan kronisnya, penting untuk memperhitungkan rasio lipoprotein densitas tinggi terhadap kolesterol total.

Jika HDL diturunkan karena tingginya tingkat lipid aterogenik, pasien mungkin sudah menderita aterosklerosis. Semakin jelas fenomena dyslipidemia, semakin aktif pembentukan plak kolesterol dalam tubuh.

Apa artinya peningkatan nilai

Budidaya tidak didiagnosis begitu sering. Faktanya adalah bahwa konsentrasi maksimum fraksi kolesterol ini tidak ada: semakin banyak lipoprotein dalam tubuh, semakin rendah risiko aterosklerosis.

Dalam kasus luar biasa, pelanggaran berat metabolisme lemak diamati, dan kolesterol HDL menjadi meningkat secara signifikan. Kemungkinan penyebab kondisi ini adalah:

• dislipidemia herediter;
• hepatitis kronis;
• perubahan sirosis di hati;
• keracunan kronis;
• alkoholisme.

Dalam hal ini, penting untuk memulai pengobatan untuk penyakit yang mendasarinya. Langkah-langkah khusus untuk mengurangi tingkat HDL dalam kedokteran tidak dikembangkan. Fraksi kolesterol inilah yang mampu membersihkan pembuluh darah dari plak dan menyediakan pencegahan aterosklerosis.

Apa artinya nilai lebih rendah

Tingkat HDL yang rendah dalam tubuh jauh lebih umum daripada tinggi. Penyimpangan analisis seperti itu dari norma mungkin disebabkan oleh:

• diabetes, hipotiroidisme, dan gangguan hormonal lainnya;
• penyakit hati kronis: hepatitis, sirosis, kanker;
• penyakit ginjal;
• hiperlipoproteidemia herediter (ditentukan secara genetis) tipe IV;
• proses infeksi akut;
• asupan berlebihan fraksi kolesterol aterogenik dengan makanan.

Pada saat yang sama, penting untuk menghilangkan penyebab yang ada dan, jika mungkin, untuk meningkatkan konsentrasi asupan kolesterol ke tingkat yang tepat. Cara melakukan ini, kami pertimbangkan pada bagian di bawah ini.

Cara meningkatkan HDL

Dimungkinkan untuk meningkatkan kandungan lipoprotein densitas tinggi dalam darah, jika Anda melakukan serangkaian tindakan yang bertujuan memperbaiki pola makan, gaya hidup, dan normalisasi berat badan. Jika dislipidemia disebabkan oleh penyakit organ dalam, jika mungkin, penyebab ini harus dihilangkan.

Koreksi gaya hidup

Gaya hidup adalah hal pertama yang perlu Anda perhatikan pada pasien dengan HDL rendah. Ikuti rekomendasi dokter:

1. Hilangkan kebiasaan buruk dari hidup Anda. Nikotin rokok memiliki efek merusak pada dinding bagian dalam pembuluh darah, dan berkontribusi terhadap pengendapan kolesterol pada permukaannya. Penyalahgunaan alkohol berdampak negatif pada metabolisme dan menghancurkan sel-sel hati, di mana lipoprotein biasanya terbentuk. Penolakan untuk merokok dan alkohol akan meningkatkan kadar HDL sebesar 12-15% dan mengurangi lipoprotein aterogen sebesar 10-20%.
2. Berperang dengan kelebihan berat badan. Obesitas dalam pengobatan disebut suatu kondisi patologis di mana BMI (nilai relatif, yang mencerminkan rasio berat dan tinggi pasien) melebihi 30. Kelebihan berat badan tidak hanya beban tambahan pada jantung dan pembuluh darah, tetapi juga salah satu alasan peningkatan total kolesterol karena sifatnya fraksi aterogenik. Penurunan kompensasi LDL dan VLDL mengarah ke normalisasi kadar lipoprotein densitas tinggi. Telah terbukti bahwa kehilangan 3 kg berat menyebabkan peningkatan HDL sebesar 1 mg / dL.
3. Terlibat dalam olahraga yang disetujui oleh dokter. Lebih baik jika berenang, berjalan, Pilates, yoga, menari. Jenis aktivitas fisik harus didekati dengan semua tanggung jawab. Ini harus membawa emosi positif kepada pasien dan tidak menambah beban pada jantung dan pembuluh darah. Dengan patologi somatik yang parah, aktivitas pasien harus diperluas secara bertahap sehingga tubuh beradaptasi dengan peningkatan beban harian.

Dan, tentu saja, kunjungi dokter secara teratur. Bekerja bersama dengan terapis akan membantu menormalkan metabolisme yang terganggu lebih cepat dan lebih efisien. Jangan abaikan janji temu yang ditentukan oleh terapis, lakukan tes pada spektrum lipid 1 kali dalam 3-6 bulan dan periksa pembuluh jantung dan otak jika ada tanda-tanda kekurangan pasokan darah ke organ-organ ini.

Diet terapeutik

Nutrisi juga penting dalam dislipidemia. Prinsip-prinsip diet terapeutik, yang memungkinkan untuk meningkatkan tingkat HDL, meliputi:

1. Gizi fraksional (hingga 6 kali sehari), dalam porsi kecil.
2. Asupan makanan sehari-hari harus cukup untuk mengisi biaya energi, tetapi tidak berlebihan. Nilai rata-rata berada pada level 2300-2500 kkal.
3. Jumlah total lemak yang masuk ke tubuh sepanjang hari tidak boleh melebihi 25-30% dari total kalori. Dari jumlah tersebut, sebagian besar sorotan yang direkomendasikan untuk lemak tak jenuh (rendah kolesterol).
4. Pengecualian makanan dengan kadar kolesterol "jahat" tertinggi: lemak, lemak sapi; jeroan: otak, ginjal; keju berpengalaman; margarin, minyak goreng.
5. Pembatasan produk yang memiliki LDL. Misalnya, daging dan unggas dengan diet kolesterol dianjurkan untuk makan tidak lebih dari 2-3 kali seminggu. Lebih baik menggantinya dengan protein nabati berkualitas tinggi - kedelai, kacang-kacangan.
6. Asupan serat yang cukup. Buah-buahan dan sayuran harus menjadi dasar pasien dengan aterosklerosis. Mereka memiliki efek menguntungkan pada saluran pencernaan dan secara tidak langsung mempengaruhi peningkatan produksi HDL di hati.
7. Termasuk dalam diet harian dedak: oatmeal, gandum hitam, dll.
8. Inklusi dalam diet makanan yang meningkatkan tingkat HDL: ikan laut berminyak, kacang-kacangan, minyak nabati alami - zaitun, bunga matahari, biji labu, dll.

Dimungkinkan untuk meningkatkan HDL dengan bantuan suplemen makanan yang mengandung omega-3 - asam lemak tak jenuh ganda yang kaya akan kolesterol baik "eksogen".

Menurut statistik, sekitar 25% dari populasi dunia lebih dari 40 menderita aterosklerosis. Tingkat kejadian di kalangan orang muda berusia 25-30 tahun meningkat dari tahun ke tahun. Pelanggaran metabolisme lemak dalam tubuh adalah masalah serius yang membutuhkan pendekatan komprehensif dan perawatan tepat waktu. Dan perubahan tingkat HDL dalam analisis tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian ahli.

PAP diturunkan: apa artinya ini dan apa norma indikatornya

Dalam tubuh manusia, kolesterol, juga disebut kolesterol, secara aktif terlibat dalam proses metabolisme. Senyawa ini terkandung dalam banyak sel. Tetapi elemen ini bisa sama baiknya - memiliki efek menguntungkan pada fungsi organ dan jaringan - dan buruk - secara negatif mempengaruhi kerja organisme dan kondisi umum seseorang.

Peningkatan kadar kolesterol yang signifikan dipenuhi dengan peningkatan risiko penyakit jantung dan pembuluh darah, khususnya serangan jantung dan stroke. Terkadang orang yang lulus tes, sulit memahami hasilnya. Dan karena itu, banyak yang bertanya-tanya: "PAP diturunkan: apa artinya ini?"

Definisi HDL

Sekitar 80% kolesterol diproduksi di dalam tubuh, yaitu di hati. 20% sisanya dicerna dengan makanan. Zat ini terlibat dalam produksi hormon, pembentukan membran sel dan asam empedu. Kolesterol adalah zat yang tidak larut dalam cairan. Pengangkutannya berkontribusi pada kulit yang dihasilkan, yang terdiri dari protein khusus - apolipoprotein.

Senyawa ini - protein dengan kolesterol - disebut lipoprotein. Berbagai jenis zat tertentu beredar melalui pembuluh, yang terbentuk dari zat yang sama (protein dan kolesterol). Hanya proporsi komponen yang berbeda.

Ada lipoprotein:

• dengan kepadatan sangat rendah (VLDL);
• kepadatan rendah (LDL);
• kepadatan tinggi (HDL).

Dua spesies pertama mengandung sedikit kolesterol, mereka hampir seluruhnya terdiri dari protein. Apa artinya jika Anda telah menurunkan HDL, Anda dapat memeriksakan diri ke dokter. Karena volume senyawa protein secara signifikan melebihi jumlah kolesterol, maka HDL mengacu pada "kolesterol baik."

Tugas utama HDL adalah mengangkut kelebihan lemak ke hati, dengan tujuan untuk diproses lebih lanjut. Senyawa semacam ini disebut baik, mengandung 30% kolesterol darah. Jika, karena alasan tertentu, LDL melebihi HDL, itu penuh dengan pembentukan plak aterosklerotik, yang, ketika terakumulasi dalam pembuluh, dapat menyebabkan patologi berbahaya pada sistem SS, khususnya, serangan jantung dan stroke.

Indikator norma

Kadar kolesterol yang baik dapat bervariasi karena berbagai alasan. HDL yang dapat diterima bersifat individual dalam setiap kasus. Jika HDL diturunkan, itu berarti risiko patologi seperti aterosklerosis sangat tinggi.

Statistik berikut dapat menentukan risiko kemunculan penyakit CVD:

1. Indeks HDL 1,0 mmol / l pada pria dewasa dan 1,3 mmol / l pada wanita menunjukkan risiko aterosklerosis yang tinggi.
2. Indikator 1,0-1,3 dalam perwakilan dari setengah kuat masyarakat dan 1,3-1,5 mmol / l pada wanita juga ditunjukkan oleh probabilitas rata-rata munculnya patologi.
3. Tingkat 1,55 mmol / l menunjukkan kemungkinan rendah terjadinya penyakit.

Indikator kolesterol LDL yang dapat diterima untuk anak di bawah 14 tahun adalah 0,78-1,68 mmol / l, untuk anak perempuan berusia 15-19 tahun - 0,78-1,81 mmol / l, untuk pria muda - 0,78-1,68, untuk wanita di bawah 30 tahun - 0,78-1,94 mmol / l, untuk pria dari kategori usia yang sama - 0,78-1,81 mmol / l, wanita 30-40 tahun - 0,78-2,07 mmo / l, pria - 0,78-1,81 mmol / l, wanita lebih tua dari 40 - 0,78-2,20, pria - 0,78-1,81.

Jika HDL diturunkan, itu berarti ada risiko patologi CV. Dalam hal ini, perlu untuk mengklarifikasi penyebabnya dan mengambil langkah-langkah untuk meningkatkan kolesterol yang benar.

Kolesterol Kepadatan Tinggi: Penyebab Pengurangan dan Cara Menormalkan Tingkat HDL

Ada banyak alasan mengapa indeks lipoprotein densitas tinggi dalam tubuh dapat dikurangi. Cara meningkatkan kolesterol kepadatan tinggi (kolesterol baik, yang membantu menghilangkan kolesterol jahat dari darah ke hati), Anda dapat memeriksakan diri ke dokter.

Penurunan kolesterol kepadatan tinggi dapat dipicu oleh alasan berikut:

1. Adanya kelebihan berat badan atau obesitas. Patologi ini disertai dengan penurunan yang signifikan dalam tingkat HDL karena perubahan yang terjadi pada metabolisme lipid.
2. Pola makan yang tidak sehat dan gaya hidup yang tidak aktif. Penyalahgunaan makanan yang digoreng dan berlemak, kurang diet, makan dalam pelarian, makan makanan cepat saji dan makanan ringan, semua ini cepat atau lambat menjadi penyebab plak kolesterol dalam pembuluh dan penurunan eliminasi mereka dari tubuh. Gaya hidup yang tidak aktif berkontribusi pada peningkatan kolesterol total dalam darah.
3. Kehadiran patologi terjadi dalam bentuk kronis. Beberapa patologi secara signifikan dapat menurunkan kadar kolesterol tinggi kepadatan yang baik. Karena proses patologis, terjadinya kegagalan dalam proses metabolisme dicatat. Penurunan konsentrasi suatu zat dapat disebabkan oleh hepatitis, patologi onkologis, penyakit tiroid, dan sirosis hati.
4. Adanya kebiasaan merusak. Terbukti bahwa penyalahgunaan alkohol, dan juga merokok, memicu penurunan kadar kolesterol baik dalam darah.
5. Minum obat. Orang dengan penyakit kronis, harus sepanjang hidup mereka untuk menjaga kesehatan dan mencegah eksaserbasi penyakit, untuk minum berbagai obat. Sebagian besar obat modern paling negatif mempengaruhi metabolisme lemak dan memicu terjadinya kegagalan. Menurunkan konsentrasi kolesterol baik biasanya disebabkan oleh penggunaan diuretik, steroid anabolik, beta-blocker.
6. Ketidakseimbangan hormon. Gangguan hormonal selama kehamilan menyebabkan penurunan konsentrasi HDL. Normalisasi latar belakang hormon terjadi satu atau dua tahun setelah melahirkan. Periode klimakterik disertai dengan penurunan kadar estrogen. Konsentrasi HDL secara langsung tergantung pada estrogen, karena hormon ini terlibat dalam sintesis kolesterol baik.
7. Adanya patologi ginjal dan sistem saluran kemih, penyakit hati, alkoholisme, hipertensi, diabetes, penyakit kardiovaskular.

Simtomatologi

Penyimpangan dari norma kolesterol baik tidak berlalu tanpa jejak. Jika kolesterol kepadatan tinggi diturunkan, itu menandakan kegagalan dalam proses metabolisme, terutama metabolisme lemak.

Didampingi oleh penyakit manifestasi seperti:

• munculnya xantom (timbunan lemak merah muda kekuningan pada kulit);
• konsentrasi yang lebih rendah;
• gangguan memori;
• pembengkakan jari-jari ekstremitas atas dan bawah;
• arrhythmia (gangguan irama jantung dan jantung berdebar);
• sesak napas (terjadi baik setelah latihan maupun setelah stres).

Munculnya semua gejala ini adalah karena penyempitan lumen pembuluh darah karena pembentukan plak kolesterol di dalamnya.

Penurunan kadar lipid yang baik dalam waktu lama penuh dengan pembuluh yang tersumbat. Kerusakan sirkulasi darah lebih lanjut di beberapa bagian tubuh mungkin terjadi.

Cara untuk menormalkan level HDL dan terapi

Untuk menormalkan konsentrasi dalam tubuh lipid yang baik, diresepkan penggunaan obat-obatan berikut:

• Inhibitor penyerapan kolesterol: Ezetrol. Membantu mencegah penyerapan lemak di usus.
• Sequestrant asam empedu: Cholestyramine, Colestipol. Obat-obatan dalam kelompok ini membantu meningkatkan sintesis asam empedu hati.
• Serat: Clofibrate, Fenofibrate dan Gemfibrozil.
• Statinov: Cerivastatin, Lovastatin, Fluvastatin. Mereka berkontribusi terhadap penghambatan sintesis HDL dan memblokir enzim yang sesuai di hati.

Tingkat kolesterol dalam darah secara teratur dipantau oleh orang yang menderita penyakit kardiovaskular, kelebihan berat badan, obesitas, serta mereka yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif, merokok dan mengonsumsi alkohol.

Perlu dipahami bahwa untuk menormalkan konsentrasi kolesterol dalam darah, minum obat sendiri.

Orang-orang yang menghadapi masalah terlebih dahulu perlu mengubah gaya hidup mereka:

• Lakukan olahraga atau setidaknya lakukan latihan fisik. Aerobik, lari, berenang, berjalan atau bersepeda - semua ini akan membantu meningkatkan kondisi umum dan kesejahteraan dan meningkatkan HDL.
• Diet yang tepat dan seimbang membantu menormalkan kadar kolesterol dalam darah. Dianjurkan untuk mengecualikan dari makanan berlemak, goreng, asin, hidangan pedas, makanan ringan, produk setengah jadi, minuman beralkohol. Memperkaya diet dengan produk yang kaya serat tanaman - tanaman biji-bijian, sayuran dan buah-buahan akan membantu tidak hanya untuk memperbaiki berat badan, tetapi juga untuk meningkatkan kadar HDL.
• Dokter dan ahli gizi sangat menyarankan untuk membatasi konsumsi produk yang kaya lemak jenuh, lemak trans, dan karbohidrat. Makanan semacam itu berbahaya bagi tubuh, terutama jika dikonsumsi dalam jumlah banyak.
• Berhenti merokok dan alkohol. Penghapusan kebiasaan berbahaya membantu menormalkan konsentrasi kolesterol baik.

Pencegahan

Lebih mudah untuk mencegah terjadinya masalah kesehatan, khususnya menurunkan tingkat HDL daripada dirawat setelahnya. Untuk mencegah terjadinya penyakit disarankan makan dengan benar, hentikan kebiasaan buruk, berolahraga.

Orang yang sudah mengalami kerusakan metabolisme lemak, disarankan:

• mengobati hipertensi, minum obat yang diresepkan oleh dokter tepat waktu;
• secara teratur minum agen antiplatelet, misalnya, asam asetilsalisilat;
• mengobati penyakit kronis;
• diuji secara sistematis untuk kolesterol;
• gunakan asam nikotinat;
• menjalani gaya hidup yang sangat sehat.

Lipoprotein densitas tinggi - HDL: apa adanya, norma, cara meningkatkan kinerja

HDL disebut kolesterol baik. Tidak seperti lipoprotein densitas rendah, partikel-partikel ini memiliki sifat anti-aterogenik. Peningkatan jumlah HDL dalam darah mengurangi kemungkinan terjadinya plak aterosklerotik dan penyakit kardiovaskular.

Fitur lipoprotein densitas tinggi

Mereka memiliki diameter kecil 8-11 nm, struktur padat. Kolesterol HDL mengandung sejumlah besar protein, intinya terdiri dari:

• protein - 50%;
• fosfolipid - 25%;
• ester kolesterol - 16%;
• trigliserol - 5%;
• kolesterol bebas (kolesterol) - 4%.

LDL mengantarkan kolesterol yang diproduksi oleh hati ke jaringan dan organ. Di sana ia menghabiskan pembuatan membran sel. Residunya mengumpulkan HDL lipoprotein densitas tinggi. Dalam prosesnya, bentuknya berubah: disk berubah menjadi bola. Lipoprotein dewasa mengangkut kolesterol ke hati, di mana ia diproses, lalu dikeluarkan oleh asam empedu.

Tingkat HDL yang tinggi secara signifikan mengurangi risiko aterosklerosis, serangan jantung, stroke, dan iskemia pada organ-organ internal.

Mempersiapkan pengiriman lemak

Kandungan kolesterol HDL dalam darah ditentukan menggunakan analisis biokimia - lipidograms. Untuk memastikan hasil yang dapat diandalkan, disarankan untuk mengikuti rekomendasi berikut:

• Darah untuk penelitian diberikan pada pagi hari dari 8 hingga 10 jam.
• 12 jam sebelum ujian tidak bisa dimakan, Anda bisa minum air biasa.
• Sehari sebelum studi Anda tidak bisa kelaparan atau makan berlebihan, sebaliknya, mengonsumsi alkohol yang mengandung produk-produknya: kefir, kvass.
• Jika pasien minum obat, vitamin, suplemen makanan, ini harus dilaporkan ke dokter sebelum prosedur. Mungkin dia akan menyarankan untuk sepenuhnya berhenti minum obat selama 2-3 hari sebelum analisis atau untuk menunda penelitian. Sangat merusak hasil profil lipid anabolik, kontrasepsi hormonal, obat antiinflamasi nonsteroid.
• Tidak diinginkan untuk merokok segera sebelum tes.
• 15 menit sebelum prosedur, diinginkan untuk rileks, tenang, mengembalikan pernapasan.

Apa yang memengaruhi hasil analisis HDL? Keakuratan data dapat dipengaruhi oleh aktivitas fisik, stres, insomnia, istirahat ekstrim, yang dialami oleh pasien pada malam prosedur. Di bawah pengaruh faktor-faktor ini, tingkat kolesterol dapat meningkat 10-40%.

Analisis resep HDL:

• Setiap tahun - untuk orang yang menderita diabetes mellitus jenis apa pun, menderita serangan jantung, stroke, IHD, aterosklerosis.
• 1 kali dalam 2-3 tahun penelitian dilakukan dengan kerentanan genetik terhadap aterosklerosis, penyakit jantung.
• 1 kali dalam 5 tahun dianjurkan untuk membawa analisis kepada orang yang lebih tua dari 20 tahun dengan tujuan deteksi dini aterosklerosis vaskular, penyakit pada alat jantung.
• 1 kali dalam 1-2 tahun, diinginkan untuk mengontrol metabolisme lipid dengan peningkatan kolesterol total, tekanan darah tidak stabil, hipertensi kronis, obesitas.
• 2-3 bulan setelah dimulainya perawatan konservatif atau medis, profil lipid dilakukan untuk memverifikasi efektivitas pengobatan yang ditentukan.

Norma HDL

Untuk HDL, batas-batas norma ditetapkan dengan mempertimbangkan jenis kelamin dan usia pasien. Konsentrasi zat diukur dalam miligram per desiliter (mg / dL) atau milimol per liter (mmol / l).

Diagnosis kolesterol HDL - penyebab penurunan dan cara menormalkan

Baru-baru ini, kita semua bersama-sama percaya bahwa kolesterol apa pun sangat buruk, dan kami mencoba segala cara untuk menghindari makanan dengan kandungan tinggi. Kemudian para ilmuwan dan dokter menemukan masalahnya, dan sampai pada kesimpulan bahwa hanya kelebihan kolesterol "jahat" yang membahayakan tubuh, dan kolesterol "baik" sangat penting untuk berfungsinya normal semua sistem tubuh manusia. Waktunya telah tiba untuk memahami apa yang merupakan kolesterol "baik" dan apa yang mengancam kita dengan kekurangan atau tingkat rendahnya.

Apa itu HDL?

Karakteristik dan nilai kolesterol HDL

Organisme adalah sistem alami yang harmonis dan diatur dengan baik, di mana masing-masing unsur penyusunnya berada di tempatnya, sibuk dengan menjalankan fungsinya yang jelas dan secara langsung terhubung dengan rincian mekanisme kompleks - tubuh manusia.

Kolesterol adalah bagian penting dari sistem ini. Untuk operasi normal tubuh adalah penting semua komponen, termasuk lemak - lemak. Kolesterol adalah milik lipid, dan, seperti semua hal lain dalam tubuh manusia, hanya dapat bergerak di sepanjang rute transportasi utama - pembuluh darah. Namun, lipid tidak larut dalam darah, sehingga tidak dapat ditransfer, sehingga, dalam bentuk murni. Untuk transportasi, mereka terkait dengan protein transportasi khusus dan menjadi larut, yaitu mereka dapat bergerak dalam aliran darah. Senyawa yang dihasilkan disebut lipoprotein atau lipoprotein. Kolesterol "baik" yang menarik minat kita adalah lipoprotein densitas tinggi.

Fungsi utamanya - pergerakan lipid dari jaringan organ melalui pembuluh darah ke hati, di mana ia diubah menjadi asam lemak - digunakan.

Kolesterol "jahat", atau lipoprotein densitas rendah, bergerak dari hati melalui pembuluh ke berbagai organ dan jaringan. Jika tingkat HDL menurun dan LDL meningkat, itu berarti bahwa kolesterol mulai bergerak lebih lambat melalui pembuluh dan secara bertahap mengendap di dinding mereka, membentuk plak kolesterol. Ini mengarah pada aterosklerosis pembuluh darah, dan dari sana dekat dengan stroke, serangan jantung, tromboemboli dan penyakit mematikan lainnya.

Penugasan untuk analisis

Indikasi untuk studi kolesterol HDL dalam darah

Sampel untuk tingkat kolesterol "baik" dapat memberikan instruksi kepada dokter untuk keberadaan sejumlah penyakit:

• Aterosklerosis
• Diabetes
• Penyakit Jantung Iskemik
• Penyakit hati dan ginjal
• Infeksi pada stadium akut
• Obesitas

Analisis semacam ini dilakukan sebelum berbagai intervensi bedah, resep untuk obat baru, ketika mengubah diet dan untuk memantau dan mengontrol hasil perawatan atau penggunaan diet.

Bukti bahwa kolesterol darah diturunkan dalam darah pasien menunjukkan tingkat risiko tinggi untuk aterosklerosis dan penyakit yang menyertainya, tetapi tidak memberikan indikasi penyakit atau organ tertentu. Untuk memperjelas diagnosis akan membutuhkan sejumlah tes dan survei tambahan.

Juga, tes kolesterol dilakukan secara rutin untuk memeriksa kondisi pasien, termasuk mereka yang mengalami obesitas.

Penurunan berat badan harus disertai dengan normalisasi indikator, sehingga tes diperlukan untuk mengetahui apakah proses berjalan dengan benar dan apakah pasien mengikuti semua instruksi dari dokter yang hadir.

Persiapan dan prosedur pengujian

Diagnosis Kolesterol

Untuk menguji kolesterol, darah diambil dari vena, yang diambil di pagi hari dengan perut kosong. Sebagai persiapan, pasien harus menahan diri dari makan setidaknya 12 dan maksimal 14 jam sebelum analisis. Ini diperlukan untuk menormalkan kolesterol dan mendapatkan data yang paling akurat.

Sebelum tes, Anda hanya bisa minum air putih, Anda harus menghindari tekanan psikologis dan fisik. Pada malam sebelum kebutuhan untuk meninggalkan makanan berlemak dan digoreng, alkohol dan setiap beban agresif pada organ pencernaan (makan berlebih, daging asap, makanan berat, dan sebagainya).

Dalam persiapan untuk penyampaian analisis, harus diingat bahwa bahaya yang sama dapat disebabkan oleh kelebihan gizi, terutama dengan kandungan lemak tinggi, dan terlalu cepat.

Agar faktor-faktor ini tidak mempengaruhi kinerja normal, pasien harus benar-benar mengikuti instruksi dan rekomendasi persiapan pengambilan sampel darah untuk kolesterol. Jika ada pertanyaan, lebih baik untuk menyuarakannya segera ke spesialis, jika tidak, maka Anda mungkin perlu mengulang analisis.

Decoding: normal

Tingkat kolesterol "baik" secara konstan berfluktuasi dan pada waktu yang berbeda berbagai indikator adalah normanya. Saat melakukan tes, usia dan jenis kelamin pasien selalu diperhitungkan, karena indikator untuk berbagai kategori pasien dapat bervariasi.

High density lipoproteins (HDL): normal, tinggi, rendah

Para ilmuwan telah lama membagi kolesterol (kolesterol, kolesterol) menjadi "buruk" dan "baik." Jenis terakhir termasuk lipoprotein densitas tinggi, yang dapat dilihat dalam bentuk analisis di bawah singkatan HDL. Fungsi utama mereka adalah transportasi terbalik dari lipid bebas dari vaskular ke hati untuk sintesis selanjutnya dari asam empedu.

Lipoprotein (lipoprotein) dalam komposisinya menggabungkan lipid (lemak) dan protein. Di dalam tubuh, mereka memainkan peran "pembawa" kolesterol. Alkohol lemak alami tidak larut dalam darah. Karena itu diperlukan untuk semua sel tubuh, lipoprotein digunakan untuk transportasi.

HDL rendah adalah bahaya serius bagi pembuluh darah, karena meningkatkan risiko aterosklerosis. Memburuknya tingkat ini terkait dengan penyebab penyakit jantung, diabetes, masalah metabolisme lipid. Data tersebut menarik bagi spesialis dari profil apa pun - terapis, ahli jantung, ahli endokrin.

Tipologi lipoprotein

Ada 3 jenis lipoprotein: kepadatan tinggi, rendah dan sangat rendah. Mereka berbeda dalam rasio konsentrasi protein dan kolesterol. HDL imatur (lipoprotein densitas tinggi) mengandung persentase protein yang signifikan dan kolesterol minimum.

Formula HDL terdiri dari:

• Protein - 50%;
• Gratis xc - 4%;
• Ester XC - 16%;
• Grigliserida - 5%;
• Fosfolipid - 25%.

Selaput fosfolipid dua lapis dalam bentuk bola, diadaptasi untuk memuat kolesterol bebas, juga disebut kolesterol "baik", karena sangat penting bagi tubuh: membantu menghilangkan apa yang disebut "kolesterol jahat", mengeluarkannya dari jaringan perifer untuk transportasi ke hati, diikuti dengan pemrosesan dan output dengan empedu.

Semakin tinggi tingkat manfaat dan menurunkan kadar kolesterol berbahaya, semakin baik rasanya tubuh, karena HDL mencegah perkembangan penyakit serius: aterosklerosis, serangan jantung, stroke, penyakit jantung rematik, trombosis vena, dan gangguan irama jantung.

Lihat video tentang manfaat HS "baik"

Tidak seperti HDL, lipoprotein densitas rendah (LDL) mengandung persentase kolesterol yang lebih tinggi (relatif terhadap protein). Mereka telah mendapatkan reputasi sebagai kolesterol "jahat", karena melebihi norma dari zat ini menyebabkan penumpukan pada pembuluh segel kolesterol yang mempersempit pembuluh darah dan menghambat suplai darah.

Protein minimum ditemukan dalam lipoprotein dengan kepadatan sangat rendah, yang memiliki sifat serupa. VLDL mensintesis hati. Mereka terdiri dari kolesterol dan trigliserol, yang dibawa oleh darah ke jaringan. Setelah trigliserol dilepaskan dari VLDL, LDL terbentuk.

Kualitas kolesterol tergantung pada trigliserida - lemak ini digunakan tubuh kita sebagai sumber energi. Trigliserida tinggi dengan kadar HDL rendah juga merupakan prasyarat untuk patologi kardiovaskular.

Membandingkan rasio kolesterol HDL dan LDL dalam darah orang dewasa, dokter, biasanya, memperkirakan volume trigliserida.

Kisaran normal

Untuk HDL, batas norma tergantung dan tergantung pada usia, kadar hormon, penyakit kronis, dan faktor lainnya.

Untuk mengkonversi mg / dl ke mmol / l, faktor 18.1 harus digunakan.

Indikator kolesterol sedikit banyak tergantung pada jenis kelamin: kolesterol dalam darah wanita mungkin sedikit lebih tinggi.

Tingkat HDL dalam darah, mg / dL

Penyebab kelainan HDL

Jika HDL meningkat, penyebabnya harus dicari terutama dalam patologi kronis. Jadi penderita diabetes titer rendah menunjukkan dekompensasi, hiperglikemia sistematis. Pasien dengan ketoasidosis juga memiliki hasil yang bermasalah.

Indikator lipid seperti itu mungkin jauh dari norma pada penyakit lain:

• Aterosklerosis;
• Patologi jantung;
• Gagal ginjal;
• Myxedema;
• Sirosis bilier;
• Hepatitis (bentuk kronis);
• Alkoholisme dan keracunan kronis lainnya;
• Stroke menderita dalam enam bulan terakhir;
• Tekanan darah meningkat;
• Onkologi;
• Predisposisi genetik.

Jika salah satu dari prasyarat ini ada, skrining kolesterol diperlukan. Jika NSAID diturunkan, kecuali untuk penyakit kronis, penyebabnya mungkin diet "kelaparan", stres, terlalu banyak pekerjaan.

Analisis resep HDL:

• Setelah 20 tahun - untuk pencegahan aterosklerosis;
• Dengan peningkatan total xc;
• Dengan kecenderungan bawaan untuk patologi jantung;
• Jika tekanan darah melebihi ambang batas 140/90 mm Hg. st;
• Pada diabetes semua jenis - setiap tahun;
• Ketika kelebihan berat badan: volume pinggang wanita - 80 cm dan 94 cm - pria;
• Pelanggaran metabolisme lipid;
• Dengan penyakit arteri koroner, aortic aneurysm, enam bulan setelah serangan jantung atau stroke;
• 5 minggu setelah dimulainya diet atau terapi obat, mengurangi kadar trigliserol - untuk mengontrol.

Bagi mereka yang berisiko, inspeksi tahunan wajib, untuk sisanya, setiap 2 tahun. Darah diambil dari vena di pagi hari, setelah istirahat 12 jam dalam makanan. Pada malam hari perlu untuk mematuhi diet rendah lemak, jangan minum alkohol, jangan gugup. Kadang-kadang dokter meresepkan pemeriksaan ulang.

Peluang patologi iskemik dihitung menggunakan koefisien aterogenik menggunakan rumus: K = kolesterol total - HDL / HDL.

Tengara dalam hal ini adalah sebagai berikut:

• Untuk bayi - hingga 1;
• Untuk pria berusia 20-30 tahun - hingga 2,5;
• Untuk wanita - hingga 2,2;
• Untuk pria berusia 40-60 tahun - hingga 3,5.

Pada pasien dengan angina, angka ini mencapai 4-6.

Apa yang mempengaruhi hasil analisis HDL dapat ditemukan di program "Live is great!"

Analisis risiko

Jika HDL membantu membersihkan kapal dengan melepas segel, maka LDL memicu akumulasi mereka. HDL tinggi adalah indikator kesehatan yang baik, dan jika HDL diturunkan, apa artinya? Sebagai aturan, risiko gagal jantung diperkirakan sebagai persentase dari lipid kepadatan tinggi terhadap kolesterol total.

Volume kritis total kolesterol dan HDL:

Ada hubungan berbanding terbalik antara data HDL dan risiko penyakit jantung. Menurut hasil penelitian oleh para ilmuwan NICE, kemungkinan stroke meningkat sebesar 25% dengan penurunan konten HDL untuk setiap 5 mg / dl.

HDL adalah "transportasi terbalik untuk kolesterol": menyerap jaringan berlebih dan pembuluh darah, mereka mengembalikannya ke hati untuk dikeluarkan dari tubuh. Mereka memberikan HDL dan endotelium normal, menekan peradangan, mencegah oksidasi jaringan LDL, dan meningkatkan pembekuan darah.

Analisis risiko menunjukkan:

• Jika HDL meningkat, apa artinya? Tingkat setidaknya 60 mg / dL menunjukkan kemungkinan minimal terkena PJK. Angina sering memengaruhi wanita saat menopause.
• Jika kisaran normal terlampaui untuk HDL dan LDL, perubahan apolipoprotein-B diperlukan untuk menilai risiko aterosklerosis.
• Kandungan HDL hingga 40 mg / dL didiagnosis sangat rendah, mengancam jantung dan pembuluh darah. Dalam diagnosis gangguan metabolisme memperhitungkan rendahnya kadar HDL (sebagai 1 dari 5 faktor).
• HDL pada 20-40 mg / dl menunjukkan kandungan trigliserol yang tinggi, risiko diabetes yang terkait dengan resistensi insulin (insensitivitas insulin).
• Menurunkan jumlah HDL dan beberapa obat-obatan (seperti steroid anabolik atau in-blocker).
• Indeks HDL dalam tes darah biokimiawi di bawah 20 mg / dl menunjukkan perubahan serius dalam status kesehatan. Anomali semacam itu dapat berarti peningkatan konsentrasi trigliserida. Mutasi genetik juga dimungkinkan (seperti penyakit Tangier atau sindrom mata ikan).

Bagaimana mencegah ketidakseimbangan

Gaya hidup sehat memainkan peran penting dalam pencegahan defisiensi kolesterol "baik". Hanya berhenti merokok menjamin peningkatan HDL 10%!

Meningkatkan tingkat lipoprotein bermanfaat berenang, yoga, olahraga tertutup dan teratur.

Obesitas selalu menunjukkan kurangnya HDL dan kelebihan trigliserol. Ada hubungan terbalik antara parameter-parameter ini: penurunan berat 3 kg meningkatkan HDL sebesar 1 mg / dL.

Diet seimbang karbohidrat rendah sehubungan dengan frekuensi makan setidaknya 3 kali sehari mendukung kolesterol "baik" adalah normal. Jika tidak ada cukup lemak dalam makanan, data kolesterol HDL dan LDL memburuk. Untuk keseimbangan yang disarankan, lemak trans sebaiknya lemak tak jenuh ganda.

Ketika kelebihan berat badan dan gangguan metabolisme menormalkan kadar trigliserida akan membantu penolakan karbohidrat cepat.

Jumlah total lemak dalam menu harus tidak lebih dari 30% dari semua kalori. Dari jumlah tersebut, 7% harus lemak jenuh. Akun lemak trans tidak lebih dari 1%.

Untuk memperbaiki kekurangan HDL, produk tersebut akan membantu:

• Zaitun dan minyak nabati lainnya.
• Semua jenis kacang.
• Seafood - sumber asam lemak Shch-3.
• Karbohidrat sederhana (lambat).

Bagaimana cara mengobati / menormalkan kadar lipoprotein dengan metode pengobatan tradisional? Tingkatkan Fibrat dan Statin HDL:

• Niasin - asam nikotinat tidak memiliki kontraindikasi. Tetapi suplemen diet pengobatan sendiri dengan Niaspan, yang dapat dibeli tanpa resep, tidak akan dapat secara aktif menyesuaikan tingkat trigliserol. Tanpa saran medis, suplemen dapat merusak hati.
• Besalip, grofibrate, fenofibrate, tricore, lipantil, trilipix dan fibrat lainnya meningkatkan jumlah kolesterol HDL dalam darah.
• Selain rosuvastatin, lovastatin, atorvastatin, simvastatin, gunakan statin dari generasi baru. Roxera, chresor, roscard menghalangi sintesis zat yang diproduksi hati untuk produksi kolesterol. Ini mengurangi konsentrasinya dan mempercepat pembuangan dari tubuh. Obat dalam kelompok ini mampu menghilangkan kolesterol dari pembuluh darah. Kapsul membantu hipertensi dan penderita diabetes. Pilihan obat harus diberikan kepada dokter, karena statin memiliki kontraindikasi.

Lipoprotein densitas tinggi adalah partikel lemak dan protein yang disintesis oleh hati dan usus. Dengan menyerap kolesterol bebas dari pembuluh, mereka mengembalikannya ke hati untuk diproses. Ini adalah partikel terkecil dengan kerapatan isoelektrik tertinggi.

Sel dapat memberikan kolesterol hanya dengan bantuan HDL. Dengan cara ini, mereka melindungi pembuluh darah, jantung, otak dari aterosklerosis dan konsekuensinya. Pemantauan berkala indikator HDL mengurangi risiko serangan jantung, stroke, penyakit arteri koroner.

HDL diturunkan - apa artinya?

Penentuan lipoprotein densitas tinggi (HDL)

Lipoprotein densitas tinggi adalah senyawa biokimia yang mencakup apoprotein (protein) dan kolesterol, dan juga dapat dimasukkan dalam bentuk lemak netral. Jumlah protein melebihi jumlah kolesterol, oleh karena itu, di bawah lipoprotein densitas tinggi berarti kolesterol "baik".

Tugas utama adalah menghilangkan kelebihan kolesterol dari darah ke hati dengan bantuan apoprotein, di mana pemanfaatan dan pengeluaran empedu terjadi.

Mengurangi konsentrasi lipoprotein menyebabkan lambatnya penghapusan kolesterol dari plak aterosklerotik yang mempengaruhi intima pembuluh darah. Akibatnya, risiko aterosklerosis, yang berkontribusi pada munculnya komplikasi kardiovaskular, meningkat.

Masalah dengan kadar hormon tiroid dan gangguan TSH, T3 dan T4 dapat menyebabkan konsekuensi serius, seperti koma hipotiroid atau krisis tirotoksik, yang seringkali berakibat fatal.
Tetapi ahli endokrin Marina Vladimirovna memastikan bahwa kelenjar tiroid mudah untuk disembuhkan, bahkan di rumah, Anda hanya perlu minum. Baca lebih lanjut »

Alasan untuk menurunkan HDL

• Perubahan kadar hormon pada wanita. Perubahan kadar hormon selama kehamilan menyebabkan penurunan kadar HDL, dan kemudian berlangsung sekitar 2 tahun setelah melahirkan. Selama permulaan menopause, tingkat estrogen wanita menurun, dan kadar lipoproteinnya yang sangat padat secara langsung tergantung padanya, karena estrogen terlibat dalam sintesis kolesterol HDL.
• Penerimaan obat-obatan. Penderita penyakit kronis, terkadang terpaksa menjaga kesehatannya dengan obat dalam jumlah besar. Beberapa dari mereka memiliki efek negatif pada metabolisme lipid, mengganggu pada level yang berbeda. Obat-obat ini termasuk: obat diuretik, beta-blocker, steroid anabolik.
• Kebiasaan buruk. Para ilmuwan telah mengkonfirmasi bahwa kebiasaan buruk, seperti merokok dan minum alkohol, mengurangi kadar HDL.
• Penyakit kronis. Beberapa penyakit dapat mengurangi tingkat lipoprotein, yang memengaruhi proses patologis pada metabolisme lipid. Ini termasuk: hepatitis, sirosis hati, hipertiroidisme, kanker.
• Diet yang tidak benar dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Konsumsi makanan berlemak secara berlebihan berkontribusi pada pembentukan plak aterosklerotik dan mengurangi outputnya dari tubuh. Gaya hidup yang kurang gerak menjamin peningkatan konsentrasi kolesterol total dan lipoprotein dalam darah.
• Obesitas. Dengan penyakit ini, terjadi penurunan kadar HDL sebagai akibat dari perubahan metabolisme lipid yang tidak dapat disembuhkan.

Gejala penurunan

Penyimpangan kadar HDL dari indeks normal menunjukkan pelanggaran metabolisme lipid.

Sebagai akibat dari gangguan metabolisme lemak, gejala-gejala berikut dapat terjadi:

• Nafas pendek. Dapat terjadi setelah aktivitas fisik atau setelah stres.
• Aritmia. Gejala ini dimanifestasikan oleh irama jantung yang tidak normal dan jantung berdebar.
• Pembengkakan jari tangan dan kaki.
• Perhatian dan ingatan menurun.
• Munculnya timbunan lipid kuning-merah muda pada kulit - xanthomas.

Semua gejala yang muncul pada seseorang berhubungan dengan penyempitan lumen pembuluh darah karena deposisi plak aterosklerotik. Biasanya ada penyumbatan pembuluh darah dengan penurunan jangka panjang pada tingkat lipoprotein kepadatan tinggi, yang menyebabkan sirkulasi yang buruk di bagian tubuh tertentu.

Penyimpangan dari norma

Tingkat kolesterol dapat bervariasi karena berbagai alasan, bahkan tanpa manifestasi gejala. Oleh karena itu, pasien akan belajar tentang perubahan kadar HDL hanya ketika ada masalah dengan sistem kardiovaskular.

Korelasi terbalik dapat dilihat antara tingkat analisis HDL dan risiko pengembangan penyakit jantung:

• Kadar lipoprotein densitas tinggi di atas 60 mg / dl mengindikasikan risiko minimal terkena penyakit jantung koroner.
• Jika konsentrasi tinggi dari lipoprotein densitas tinggi dan rendah terdeteksi, perlu untuk melakukan tes tambahan untuk menentukan penyebab penyimpangan dari norma.
• Jika hasil tes HDL di bawah 40 mg / dL, maka risiko terkena penyakit kardiovaskular meningkat. Serta hasil tes dapat mengkonfirmasi keberadaan sindrom metabolik.
• Dengan pengobatan rutin, mungkin ada penurunan kadar HDL hingga 20-40 mg / dl.
• Penurunan kuat konsentrasi lipoprotein di bawah 20 mg / dl dapat menunjukkan proses patologis serius yang terjadi pada tahap dekompensasi, serta penyakit genetik.

Penyebab indikator abnormal lipoprotein densitas tinggi dapat menjadi akibat dari penyakit utama, seperti:

• Penyakit ginjal;
• Penyakit hati;
• Aterosklerosis;
• Alkoholisme;
• Hipertensi;
• Diabetes mellitus;
• Myxedema;
• Penyakit pada sistem kardiovaskular.

Indikator norma HDL

Dianggap bahwa tingkat HDL menunjukkan keadaan kesehatan manusia. Oleh karena itu, penguraian hasil tes harus diberikan kepada dokter yang berkualifikasi yang akan secara akurat menganalisis indikator tes yang diperoleh.

Tingkat HDL

Lebih disukai

Perbatasan

Rendah

Mg / L

Norma HDL mg / dL

Laki-laki

Wanita

Apa yang harus saya lakukan ketika menurunkan HDL?

• Aktivitas fisik Untuk meningkatkan level HDL, Anda perlu mulai melakukan latihan aerobik, yaitu jogging, berenang, bersepeda. Karena aktivitas yang berkepanjangan, memungkinkan untuk meningkatkan konsentrasi lipoprotein densitas tinggi.
• Nutrisi yang rasional. Nutrisi yang tepat dan seimbang meningkatkan tingkat HDL. Ketika dimasukkan dalam diet makanan kaya serat, membantu menormalkan konsentrasi lipoprotein. Produk-produk ini termasuk buah-buahan, sayuran, sereal dan produk gandum.
• Asupan lemak jenuh dan lemak trans dalam jumlah terbatas. Dengan mengurangi jumlah makanan yang dikonsumsi kaya lemak trans dan karbohidrat, dimungkinkan untuk meningkatkan tingkat HDL ke tingkat normal.
• Berjuang melawan obesitas. Karena adanya hubungan terbalik antara tingkat lipoprotein densitas tinggi dan indeks massa tubuh, perlu untuk menghilangkan beberapa pound ekstra, yang akan berkontribusi pada peningkatan skor HDL.
• Pertarungan melawan kebiasaan buruk. Menghentikan kebiasaan buruk, seperti merokok, menormalkan tingkat lipoprotein menjadi kinerja yang baik.

Perawatan

Dengan perkembangan industri farmakologis, sejumlah besar obat telah muncul yang meningkatkan tingkat HDL yang bekerja di berbagai tingkat tubuh. Obat membantu mencapai efek terapeutik yang cukup cepat, dibandingkan dengan metode lain untuk meningkatkan kinerja lipoprotein ke tingkat normal.

Obat-obatan berikut ada:

• Statin. Obat-obatan ini sangat populer, seperti: cerivastatin, fluvastatin dan lovastatin. Prinsip kerja statin didasarkan pada penghambatan sintesis lipoprotein densitas tinggi, menghalangi enzim yang sesuai di hati.
• Berserat. Populer di antara obat-obatan dari kelompok farmakologis ini adalah: clofibrate, fenofibrate dan gemfibrozil. Jarang digunakan karena efek samping.
• Sequestran asam empedu. Perwakilan dari kelompok farmakologis ini meliputi: cholestyramine, colestipol. Prinsip kerja obat didasarkan pada peningkatan sintesis asam empedu oleh hati menggunakan kolesterol, yang berasal dari aliran darah, yang secara alami digunakan oleh tubuh.
• Inhibitor penyerapan kolesterol. Di Rusia, satu-satunya obat yang terdaftar dalam grup ini adalah ezetrol. Prinsip obat ini adalah mencegah penyerapan lipid di usus.

Persiapan di atas ditentukan oleh ahli yang sangat sempit tentang indikasi dan digunakan dalam kasus yang parah. Beberapa orang mungkin memiliki prasyarat untuk menjalani tes darah.

Lipoprotein densitas tinggi harus dimonitor secara teratur oleh orang-orang yang:

• Ada kebiasaan buruk, seperti merokok dan penggunaan minuman beralkohol secara berlebihan;
• Memiliki berat badan berlebih dan menjalani gaya hidup yang menetap;
• Berada di usia tua;
• Ada penyakit kardiovaskular.

Prosedur penelitian

Studi metabolisme lipid menyiratkan studi biokimia plasma darah untuk menentukan konsentrasi kolesterol total dan komponennya, yaitu lipoprotein densitas tinggi dan densitas rendah.

Siapa yang ditunjuk?

Tes darah biokimia untuk HDL dilakukan dalam kasus berikut:

• Pemeriksaan medis terjadwal untuk orang di atas 20 setiap 5 tahun;
• Orang dengan risiko tinggi terserang penyakit pada sistem kardiovaskular;
• Untuk menilai efektivitas diet rendah lemak;
• Orang dengan gangguan sistem kardiovaskular;
• Untuk menilai risiko aterosklerosis;
• Orang dengan gangguan metabolisme lipid;
• Untuk memantau efektivitas penggunaan obat-obatan yang mengurangi kolesterol;
• Orang dengan hipertensi di atas 130/85 mm. Hg v;
• Orang yang menderita diabetes tipe 1 dan tipe 2 dengan toleransi glukosa terganggu.

Persiapan untuk prosedur

Untuk mendapatkan hasil tes yang paling dapat diandalkan, rekomendasi berikut harus diikuti:

• Hal ini diperlukan untuk melakukan penelitian pada periode remisi penyakit kronis dan tidak lebih awal dari 6 minggu setelah eksaserbasi. Dan juga setelah intervensi bedah, infark miokard dan stroke, penelitian tidak dilakukan selama 6 minggu.
• Berhenti minum obat selama 2 minggu, memengaruhi metabolisme lipid.
• Selama 2-3 hari untuk makan dengan benar, tidak termasuk makanan berlemak dan minuman beralkohol.
• Makan terakhir harus 6-8 jam sebelum dimulainya penelitian.
• 30 menit sebelum penelitian, jangan merokok.
• Pada malam penelitian, tidak termasuk stres psiko-emosional dan fisik.

Aturan pelaksanaan

• Untuk menentukan tingkat HDL, ambil darah vena pasien dari vena cubital dalam volume 5-8 ml. Pengambilan sampel darah dilakukan pada saat perut kosong.
• Studi biokimia plasma darah dilakukan dalam bentuk yang diperluas, penguraiannya memungkinkan Anda untuk menganalisis komposisi kualitatif dan kuantitatif.
• Untuk menentukan komponen metabolisme lipid, reagen khusus dan metode penelitian yang berbeda digunakan, oleh karena itu, ketika memeriksa ulang, perlu untuk menghubungi satu laboratorium untuk mendapatkan hasil tes yang dapat diandalkan.
• Untuk interpretasi yang dapat diandalkan dari hasil analisis, studi profil lipid darah dilakukan, yaitu, penentuan konsentrasi HDL dan LDL.

Pencegahan

Cara terbaik untuk tetap sehat adalah pencegahan penyakit. Kepatuhan dengan tindakan pencegahan rutin akan membantu mempertahankan kadar normal lipoprotein densitas tinggi.

Tindakan pencegahan primer:

• Berikan nutrisi yang tepat.
• Kecualikan kebiasaan buruk dari gaya hidup Anda.
• Pimpin gaya hidup aktif.
• Kombinasikan olahraga teratur dengan istirahat.

Langkah-langkah pencegahan sekunder:

• Memerangi hipertensi, dengan angka di atas 140/80 mm Hg
• Penggunaan obat antiplatelet secara teratur seperti: asam asetilsalisilat.
• Penggunaan asam nikotinat dalam profilaksis kompleks dengan obat lain.
• Pengobatan penyakit kronis.