Kami mengerti apa itu anemia hiperkromik?

Anemia adalah penyakit yang ditandai dengan penurunan jumlah sel darah merah (sel darah merah) dan hemoglobin per satuan volume darah.

Penyakit apa ini?

Sekelompok luas patologi hematopoiesis, berkembang sebagai akibat dari pelanggaran sintesis DNA dan RNA dalam sel berinti dari tunas darah merah. Kondisi ini ditandai dengan munculnya hematopoiesis patologis, yang mengarah pada pembentukan makrosit dan megalosit.

Makrosit dan megalosit - sel darah merah besar yang memiliki karakteristik anemia makrositik. Mereka mengandung sejumlah besar hemoglobin, yang meningkatkan indikator warna, atau intensitas pewarnaan sel. Fenomena ini disebut hyperchromia (dari bahasa Yunani. Hyper - over, chroma - color).

Alasan

Pelanggaran sintesis asam nukleat dan transisi ke jenis megaloblastik dari pembentukan darah karena:

• defisiensi vitamin B12, asam folat;
• sindrom myelodysplastic;
• paparan bahan kimia atau obat-obatan;
• disfungsi herediter enzim seluler yang memastikan konversi asam folat dan sintesis nukleotida untuk memasukkannya ke dalam DNA eritrosit.

Gejala

Gejala anemia makrositik dikelompokkan menjadi 3 kelompok:

• anemia umum (malaise, pucat, penurunan berat badan, takikardia, jantung berdebar, kelemahan umum, sklera kuning);
• gastroenterologis (kehilangan nafsu makan, perut kembung, sembelit, sakit perut);
• neurologis (merangkak, merangkak, perasaan "gumpalan kaki", mati rasa pada ekstremitas, gangguan sensitivitas taktil, kehilangan memori, depresi), digabungkan menjadi sindrom mielosis funicular.

Video tentang gejala anemia

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Gambar darah

• jumlah sel darah merah berkurang: kurang dari 3,7 × 10 12 pada wanita dan kurang dari 3,7 × 1012 pada pria;
• kadar hemoglobin di bawah 120 g / l untuk wanita dan 130 g / l untuk pria;
• sel darah merah besar dengan diameter besar - makrosit (lebih dari 8 mikron), megalosit (lebih dari 12 mikron) dan residu kromatin dalam bentuk tubuh periang, cincin Kebot;
• bentuk makrosit yang aneh: berbentuk buah pir, oval;
• indeks warna tinggi (di atas 1,05), kurangnya pencerahan di pusat sel;
• isi retikulosit, prekursor eritrosit, di bawah 5;
• bilirubin berlebih dan besi serum dalam darah;
• leukositopenia, adanya neutrofil dengan sejumlah besar segmen.

Perjalanan penyakit

Gejala pertama penyakit ini, karakteristik anemia ringan, adalah anemia umum, bermanifestasi pada malaise dan berkurangnya toleransi terhadap aktivitas fisik yang biasa.

Informasi yang berguna tentang gejala dan pengobatan anemia - dalam video di bawah ini

Dengan perkembangan penyakit, gangguan pada saluran pencernaan meningkat, gejala neurologis dan hipertrofi miokard bergabung.

Konsekuensi

Anemia hiperkromik pada anak tanpa pengobatan menyebabkan gangguan perkembangan mental dan fisik, penyakit kardiovaskular dini. Manifestasi penyakit pada wanita selama kehamilan penuh dengan sindrom retardasi pertumbuhan janin, cacat tabung saraf. Selain itu, anak akan membutuhkan perawatan untuk anemia untuk waktu yang lama setelah kelahiran.

Pada orang tua dan setengah baya, penyakit ini sering menyebabkan manifestasi neurologis dari anemia dan gejala gagal jantung kronis, yang berbahaya bagi ireversibilitas dan perkembangan yang cepat.

Kelompok risiko

• Orang lanjut usia yang mengalami perubahan atrofi pada saluran pencernaan;
• anak-anak dengan kebutuhan tinggi akan vitamin B12, asam folat, peningkatan konsumsi zat-zat ini;
• vegetarian, pendukung gizi buruk;
• orang dengan hepatitis, pankreatitis, kecenderungan bawaan untuk anemia;
• wanita hamil.

Anemia makrosit selama kehamilan

Obat ini didapat dan mudah sekali pakai. Deteksi dini gejala penyakit yang sangat penting dan penerapan rekomendasi dokter preventif.

Anemia disebabkan oleh kenyataan bahwa sebagian besar vitamin dan asam folat dari aliran darah ibu memasuki sumsum tulang janin untuk membangun unsur-unsur kuman merah. Kebutuhan seorang wanita akan zat-zat ini selama kehamilan meningkat 2-3 kali lipat.

Jenis anemia makrositik adalah:

• B12 kurang;
• defisiensi asam folat;
• anemia pada sindrom myelodysplastic (MDS);
• anemia obat.

Anemia defisiensi B12

Alasan

• Gastritis autoimun berat, yang menghentikan sekresi faktor intrinsik yang bertanggung jawab untuk mengangkut vitamin B12 melalui mukosa lambung;
• enteritis kronis, enteropati, reseksi usus, sindrom Immerslund-Gresbek - kondisi yang ditandai dengan tidak adanya reseptor, karena faktor Puri yang mengangkut cobalamin;
• penyerapan kompetitif dalam usus vitamin oleh cacing atau bakteri;
• vegetarianisme, menghentikan konsumsi makanan hewani;
• usia dan ciri-ciri fisiologis di mana kebutuhan akan vitamin meningkat (usia anak-anak, kehamilan);
• gangguan pankreas dan hati jangka panjang;
• kurangnya herediter protein yang mengangkut methylcobalamin ke sumsum tulang.

Diagnostik

• Hitung darah lengkap;
• tes darah biokimia (perlu mengetahui tingkat bilirubin dan laktat dehidrogenase);
• tusukan sumsum tulang;
• sebuah studi tentang konsentrasi serum B12;
• tes untuk penyerapan vitamin berlabel, penentuan kandungannya dalam tinja dan urin (tes Schilling);
• mencari antibodi ke sel parietal lambung, autoantibodi terhadap faktor Puri;
• studi jus lambung untuk adanya achlorhydria.

Pencegahan

• Diagnosis tepat waktu penyakit saluran pencernaan;
• asupan profilaksis vitamin B12, yang merupakan bagian dari persiapan Polimaks, Velmen, Livolin Forte, Gerovital (harga dari 100 hingga 450 rubel) seperti yang ditentukan oleh dokter;
• Konsumsi makanan yang kaya vitamin:

Perawatan

Pengobatan dengan obat tradisional tidak ada karena fakta bahwa vitamin tersebut buruk dalam produk-produk yang berasal dari tumbuhan, yang berarti 500 mcg cyanocobalamin setiap hari atau 1000 mcg setiap hari sebelum krisis reticulocytic. Setelah itu, 1000 μg diberikan setiap 2-3 hari sampai normalisasi gambaran darah dan hilangnya gejala anemia. Selanjutnya, dosis pemeliharaan disuntikkan - 1000 mcg 1 kali per bulan.

Harga obat - 40-150 rubel.

• hipersensitivitas;
• erythrocytosis;
• trombositosis, trombosis;
• kehamilan, periode laktasi;
• setiap neoplasma.

Kekurangan asam folat

Alasan

• Kondisi setelah reseksi usus;
• prematuritas bayi, pemberian susu botol;
• cacat bawaan dari transportasi asam melalui mukosa usus;
• defisiensi makanan, penyalahgunaan alkohol;
• peningkatan penggunaan asam folat pada anak-anak selama periode pertumbuhan yang cepat, hamil.

Diagnostik

• Metode radioimunologis untuk menentukan kandungan asam dalam eritrosit, serum;
• metode pemuatan histidin;
• Sampel dengan cyanocobalamin berlabel diperlukan untuk menyingkirkan anemia defisiensi B12.

Pencegahan

• mengambil asam folat, vitamin seperti yang ditentukan oleh dokter;
• diet rasional.

Perawatan rakyat

1. Kaldu dari daun kismis hitam, abu gunung, stroberi, mawar liar diminum 2-3 kali sehari selama makan dan di malam hari.
2. Ciuman oatmeal dari gandum tumbuh dimasak dengan konsistensi lendir, disaring dan disimpan dalam lemari es. Konsumsilah gelas sebelum makan dengan satu sendok makan madu.
3. Jus segar: delima, lemon, apel, bit, wortel dicampur sebelum digunakan dengan 100 ml madu. Diterima setiap kali makan dengan dosis 50-70 ml.
4. Biji acorns pada suhu 180 °, dikupas. Giling blender, tuangkan segenggam kacang dengan segelas susu hangat dan minum.
5. Selama makan, makan 100-200 g buah dan sayuran segar.

Perawatan

Perawatannya adalah sebagai berikut. Asam folat (vitamin B9) diminum setelah berkonsultasi dengan dokter. Harga mulai 30 rubel. Ada sejumlah besar obat yang mengandung vitamin B9, misalnya, Fembion (dari 500 rubel).

Kontraindikasi

Alergi terhadap obat, neoplasma jinak, ganas.

Contoh diet dengan B-12 dan anemia defisiensi asam folat

Total konten kalori - 3200 Kcal.

Sarapan: bubur millet dengan buah, teh rosehip.
2 sarapan: sepotong cod rebus.
Makan siang: hati sapi dengan kentang rebus.
Makan siang: jus cranberry, 2 butir telur rebus.
Makan malam: teh rosehip, sepotong keju keras.

Sarapan: roti isi hati, telur rebus.
2 sarapan: apel, wortel.
Makan siang: daging kelinci dimasak.
Waktu minum teh: teh rosehip.
Makan malam: ginjal atau jantung rebus.

Sarapan: oatmeal dengan buah, segelas susu.
2 sarapan: susu bubuk.
Makan siang: gulai hati babi.
Waktu minum teh: secangkir keju cottage dengan krim asam.
Makan malam: cod liver, teh dengan lemon.

Sarapan: casserole keju cottage, kompot buah.
2 sarapan: sandwich hati sapi.
Makan siang: fillet ikan dengan kentang, oatmeal.
Snack: telur rebus, teh rosehip.
Makan malam: sepotong keju keras, teh dengan lemon.

Itu penting. Secara rasional makan segenggam kenari, bawang mentah, selada atau bayam setiap kali makan.

Pada sindrom myelodysplastic

Myelodysplastic syndrome (MDS) adalah kondisi pra-leukemia yang ditandai oleh kerusakan pada aparatus genetik sel eritroid. Hal ini ditandai dengan penurunan jumlah elemen yang terbentuk dengan adanya megaloblas di sumsum tulang dan darah tepi.

Alasan

• Keracunan kronis dan akut;
• kontak dengan radiasi;
• merokok, alkoholisme;
• kerusakan genetik.

Diagnostik

Setelah mengesampingkan penyakit lain dari sistem hematopoietik selama tusukan sumsum tulang, tes untuk penanda tumor yang diperlukan untuk diagnosis banding MDS dengan leukemia dilakukan.

Perawatan

Perawatan jangka panjang di rumah sakit.

Obat

Pemberian irasional jangka panjang dari bahan-bahan obat berikut mengarah pada terjadinya penyakit:

• Para-aminosalisilat;
• Neomisin;
• Metformin;
• Difenin;
• Fenobarbital.

Pencegahan, pengobatan

Sebagai pengobatan, langkah pertama adalah penghapusan obat atau penggantiannya dengan analog. Pengobatan gejala utama, terapi vitamin, pengisian depot asam folat dan vitamin B12.

Anemia hiperkromik: penyebab, gejala, metode perawatan

Anemia hiperkromik terjadi pada orang dewasa dan anak-anak. Fiturnya adalah mempertahankan kadar hemoglobin yang tinggi sekaligus mengurangi jumlah sel darah merah. Anemia hiperkromik berbeda dari jenis anemia lainnya, dan karenanya memerlukan pendekatan khusus untuk pengobatan dan pencegahan.

Konten

Anemia hiperkromik adalah bentuk khusus anemia. Hal ini ditandai dengan skor tes dan sifat kejadiannya. Perlu untuk mempertimbangkan lebih detail penyakit ini.

Mengurangi jumlah sel darah merah dengan anemia hiperkromik

Apa itu

Pertama, mari kita lihat apa itu. Penyakit ini, yang dikenal sebagai anemia hiperkromik, ditandai dengan mempertahankan kadar hemoglobin yang tinggi sambil mengurangi jumlah sel darah merah per satuan volume darah.

Penting: penurunan jumlah sel darah merah dapat dikaitkan dengan gangguan metabolisme oksigen dan penghancuran sel darah karena akumulasi zat besi yang berlebihan.

Jenis anemia ini memiliki gejala sebagai berikut:

• kulit pucat;
• kemerahan lidah;
• menurunkan tekanan darah;
• terbang di depan mata;
• gangguan penglihatan;
• penyimpangan dalam persepsi rasa;
• mati rasa anggota badan;
• jantung berdebar;
• nafas pendek;
• kehilangan bau;
• kelemahan;
• lekas marah;
• gangguan gaya berjalan.

Gejala mempengaruhi pencernaan, saraf, sistem kardiovaskular, dan penyakit ini juga berdampak negatif pada seluruh tubuh. Organ internal menderita, tanda-tanda keracunan dapat terjadi. Anemia sangat berbahaya bagi wanita hamil, karena memengaruhi perkembangan janin.

Penyebab dan tipe

Anemia hiperkromik ditandai oleh fakta bahwa ia dipicu langsung oleh faktor internal. Penyebab penyakit bisa:

• penyakit pada hati dan saluran pencernaan;
• masalah alkohol;
• pelanggaran penyerapan vitamin dan mineral (asam folat dan vitamin B lainnya, zat besi);
• diet yang tidak seimbang;
• periode kehamilan;
• penyakit kronis;
• keracunan dengan racun dan racun;
• tumor;
• efek obat;
• cara kerja dan istirahat yang salah;
• kerusakan bawaan tubuh.

Ada beberapa jenis penyakit ini yang terkait dengan penyebab spesifik perkembangan:

• Kekurangan B12;
• defisiensi asam folat;
• myelodysplastic;
• obat

Ini akan berguna bagi Anda untuk belajar juga tentang anemia hipokromik mikrositik di situs web kami.

Jenis anemia hiperkromik

Anemia hiperkromik makrositik ditandai oleh pembentukan megaloblas. Ini adalah sel darah merah yang membesar dan tidak mampu membawa oksigen.

Patologi yang paling umum terkait dengan kekurangan vitamin B9 dan B12. Tes darah menyeluruh dan pemeriksaan pasien akan menentukan kemungkinan penyebab pelanggaran. Berdasarkan data, dokter meresepkan rejimen pengobatan.

Anemia hiperkromik

Seseorang dapat memenuhi hiperkromia dalam analisis umum darah jika terjadi beberapa jenis anemia - kekurangan vitamin B12, defisiensi folat, atau sindrom myelodysplastic. Kondisi ini mencerminkan peningkatan saturasi hemoglobin sel darah utama - eritrosit, serta peningkatan indeks CP. Hipokromia dalam analisis umum darah ditampilkan oleh perubahan yang berlawanan, kemudian penurunan indeks warna di bawah 0,85. Penting untuk mempertimbangkan bahwa kondisi ini tidak ditentukan oleh tingkat hemoglobin dalam darah, mereka dapat diidentifikasi dengan studi morfologi sel darah merah. Namun, dimungkinkan untuk mencurigai hipo atau hiperkromia dengan mengubah warna sel darah. Penyakit ini sering didiagnosis dengan tingkat zat besi yang normal, dan golongan darah tidak mempengaruhi perkembangannya.

Bentuk dan ukuran sel darah merah dalam tes darah umum

Dalam kondisi fisiologis normal, ukuran dan bentuk eritrosit adalah khas. Sel tidak melebihi 10 mikron, dan bentuknya adalah bikonkaf untuk menempelkan hemoglobin dan oksigen. Hyperchromia menyiratkan perkembangan makrosytosis, ketika elemen-elemen darah bertambah besar. Sekelompok penyakit yang disertai dengan kondisi ini disebut anemia makrositik.

Makrositosis dapat dideteksi oleh penganalisa khusus atau dengan studi morfologis darah. Kadang-kadang penampilan megalosit mungkin terjadi - sel darah merah besar, yang muncul ketika anemia parah terjadi. Studi sel darah merah dilakukan oleh dokter laboratorium.

Ketika elemen berbentuk meningkat, mereka mengambil peningkatan jumlah pigmen darah merah, sehingga warnanya menjadi lebih jenuh.

Indikator warna darah

Tes ini dilakukan untuk mempelajari sel darah merah. Ketika pasien mengalami berbagai penyakit, tes dapat membuat diagnosis yang akurat. Indeks warna harus ditentukan dalam semua kondisi patologis, karena bahkan pneumonia biasa dapat memicu perubahannya, yang memerlukan koreksi.

Analisis dihitung berdasarkan pengukuran proporsi sel darah merah, dan jumlah hemoglobin juga diperhitungkan. Ini memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi sifat anemia, serta menyesuaikan terapi dalam proses infeksi.

Apa itu anemia hiperkromik?

Anemia hiperkromik adalah penyakit yang disertai dengan peningkatan indeks warna darah, sedangkan jumlah hemoglobin dalam darah menurun. OAK - penghitungan darah lengkap, sel darah merah, memungkinkan Anda mengidentifikasi kondisi patologis ini.

Anemia dengan hiperkromia dari elemen bentuk disertai dengan gejala anemik khas, serta beberapa masalah neurologis - sensitivitas berkurang, selaput lendir terpengaruh.

Penyakit ini berkembang dengan latar belakang gangguan produksi DNA normal karena kurangnya asam folat. Hal ini menyebabkan penurunan tingkat hemopoiesis dan munculnya sel darah merah besar.

Penyebab

Anemia hiperkromik terjadi karena:

• kekurangan vitamin B12 atau asam folat, yang terjadi dengan diet yang tidak tepat;
• gangguan pencernaan nutrisi.

Dengan anemia, penyebabnya juga dapat ditemukan pada penyakit pada sistem pencernaan - penyakit Crohn, penyakit celiac, kolitis ulserativa, insufisiensi eksokrin pankreas, atau invasi cacing. Kehamilan dan menyusui adalah salah satu pemicunya. Patologi semacam itu pada wanita, seperti uterine fibroid atau endometriosis, dapat memicu defisiensi besi atau anemia hiperkromik. Minum obat-obatan tertentu juga mengarah pada kondisi ini.

Gejala penyakitnya

Munculnya anemia hiperkromik makrositik dapat diduga jika gejala tersebut berkembang.

1. Kelemahan, kelesuan, tinitus, sesak napas, takikardia, nyeri dada menusuk.
2. Mati rasa pada ujung jari, kekakuan pada tungkai, gaya berjalan menjadi tidak pasti, ada kelemahan otot, terkadang kejang-kejang, gugup.
3. Penurunan berat badan karena nafsu makan yang buruk, tinja terganggu, lidah menjadi merah tua. Dengan anemia berat, kepekaan rasa bisa sepenuhnya hilang.

Dalam darah seorang anak dan orang dewasa ada peningkatan kadar urea, serta perubahan dalam formula eritrosit. Ini karena keracunan kronis.

Prinsip diagnosis

Anemia hiperkromik hanya didiagnosis karena dapat ditentukan dengan menggunakan tes sederhana:

• klinik dan biokimia darah, sedangkan biokimia melibatkan studi kadar besi serum, LDH;
• mengukur jumlah vitamin B12;
• penentuan basa nitrogen;
• X-ray OBP;
• Ultrasonografi dari sistem pencernaan.

Hitung darah lengkap tidak akan menunjukkan bahwa pasien memiliki tingkat hemoglobin, sedangkan indikator zat besi darah kadang-kadang tetap dalam batas yang dapat diterima. Dokter laboratorium mencatat bahwa bentuk dan ukuran sel darah merah telah berubah, dan perubahan warna sel darah juga dicatat. Diagnosis banding meliputi tes khusus - biopsi sumsum tulang untuk mengecualikan proses onkologis.

Perawatan

Pengobatan melibatkan menstabilkan tingkat hemoglobin dalam darah. Efek terapeutik dalam bentuk ringan dicapai dengan mengoreksi diet, tahap yang lebih parah memerlukan resep obat - vitamin B12 dan asam folat. Koreksi kekurangan zat besi membutuhkan suplemen zat besi.

• program 6 minggu 1000 mg vitamin B12 setiap hari;
• setelah itu, pasien menerima dosis pemeliharaan 1000 mg vitamin B12 seminggu sekali;
• dua bulan ke depan, obat ini diberikan dua kali sebulan.

Efektivitas terapi diperiksa oleh tingkat hemoglobin dan kandungan LDH dalam serum. Dengan stabilisasi indikator-indikator ini dapat dinilai dari keberhasilan pengobatan. Jika tidak ada perbaikan, maka dokter perlu mencari penyebab yang menyebabkan hilangnya vitamin B12 dan asam folat, dan kemudian mengarahkan semua kekuatan untuk menghilangkannya. Ahli hematologi berpengalaman diperlukan untuk mengetahui penyebab, gejala, dan pengobatan kondisi ini.

Diet terapeutik

Menu pasien dengan hiperkromia harus mencakup:

• makanan tinggi zat besi - daging merah, soba, apel hijau, hati;
• buah-buahan dan sayuran, karena kaya akan asam folat;
• Perhatian khusus diberikan pada jeruk, asparagus, kol;
• vegetarian dianjurkan untuk memasukkan dalam diet susu dan kedelai.

Kemungkinan komplikasi

Sistem saraf menderita pertama, yang dimanifestasikan oleh lekas marah yang berlebihan, penurunan konsentrasi, memori. Penting untuk dipahami bahwa proses kronis dapat memicu konsekuensi yang tidak dapat diubah. Selama kehamilan, anemia hiperkromik adalah salah satu pemicu solusio plasenta, perkembangan perdarahan intrauterin.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan termasuk diet seimbang, penggunaan sayuran dan buah-buahan musiman. Sebagai tindakan pencegahan, selama periode avitaminosis musim semi dan musim gugur, dokter merekomendasikan minum vitamin kompleks yang mengandung vitamin kelompok B, serta cyanocobolamine, asam folat.

Fitur penyakit selama kehamilan

Penting untuk dipahami bahwa patologi dihilangkan dengan bantuan obat-obatan. Yang paling penting adalah diagnosis dini anemia hiperkromik, karena sebagian besar cadangan asam folat dan vitamin B12 dari ibu dikonsumsi oleh janin untuk membentuk sumsum tulangnya, khususnya, kuman merahnya. Karena itu, kebutuhan akan vitamin dan asam folat selama kehamilan meningkat sekitar yang kedua.

Sosudinfo.com

Anemia hiperkromik, selain pucat dan lemah, menyebabkan lesi atrofi pada selaput lendir dan tanda-tanda neurologis dari hilangnya sensitivitas. Tes darah laboratorium segera menentukan keberadaan sel darah merah dengan diameter lebih besar dari pada limfosit dan pewarnaan, yang menutup lumen di tengah sel. Anemia makrositik atau megaloblastik dikaitkan dengan gangguan sintesis DNA di hadapan defisiensi asam folat. Hemopoiesis melambat karena penurunan pembentukan DNA, akibatnya sel-sel darah merah yang besar (makrositik) dan kaya-hemoglobin (hiperkromik) yang kaya hemoglobin muncul.

Penyebab patologi

Anemia hiperkromik berkembang hanya dengan latar belakang defisiensi zat besi yang serius. Ada beberapa alasan untuk kelainan dalam pembentukan sel darah:

1. Kekurangan vitamin B12, asam folat dan nutrisi lain karena beralih ke susu kambing, penyalahgunaan alkohol, vegetarisme.
2. Gangguan penyerapan zat-zat akibat anemia pernisiosa yang benar, gastrektomi, dan reseksi ileum.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan anemia termasuk penyakit Crohn, penyakit celiac, kehamilan, anemia hemolitik, dan divertikulitis di usus. Hiperkromia adalah konsekuensi dari kekurangan fungsi eksokrin pankreas, juga terjadi ketika terinfeksi cacing pita, atau dengan penggunaan jangka panjang obat sitotoksik dan Trimethoprim (antibiotik kombinasi), antidepresan.

Hampir semua pasien dengan anemia hiperkromik menderita kekurangan vitamin B12 dan asam folat. Kurangnya blok bangunan penting dari DNA menghambat sintesis tidak hanya sel darah merah, tetapi juga sel darah lainnya.

Ini berarti bahwa sel-sel progenitor merah, granulosit dan metamyelosit raksasa yang hipersegmentasi dan memasuki aliran darah. Anemia megaloblastik menunjukkan gambaran hematologis yang sama dengan latar belakang defisiensi asam folat dan vitamin B12.

Fitur utama

Anemia hiperkromik dengan gejala menyerupai patologi umum yang terkait dengan defisiensi besi. Pasien mengeluh tentang gejala-gejala berikut:

• sakit kepala
• kelemahan
• pucat
• jantung berdebar.

Sejumlah gejala spesifik membantu dalam diagnosis banding, misalnya, pembakaran lidah dan ketidakstabilan gaya berjalan.

Fitur penyakit ini adalah karena kekurangan zat yang menyebabkan pelanggaran sintesis sel darah merah:

• dengan latar belakang kekurangan vitamin B12, jumlah darah, fungsi pencernaan dan perubahan sistem saraf;
• dengan kekurangan asam folat, tidak ada kerusakan pada sistem saraf.

Penyebab manifestasi ini adalah anomali darah:

1. Kekurangan B12 dapat muncul dengan latar belakang kurangnya sianokobalamin, penyerapan zat yang buruk, helminthiasis, disfungsi pankreas, dan faktor toksik.
2. Kekurangan asam folat memicu vegetarisme, alkoholisme, usia tua dan kehamilan.

Hiperkromia berkembang ketika kerja enzim yang terlibat dalam sintesis basa purin dan pirimidin yang diperlukan untuk pembentukan DNA dan RNA terganggu. Orang dengan patologi hati yang parah, yang merupakan depot untuk vitamin, cenderung mengalami penyakit ini. Hiperkromia dapat terjadi dengan sindrom mielodisplastik dan anemia hemolitik, dengan latar belakang kelaparan oksigen dan merokok.

Diagnostik

Karena anemia hiperkromik berkembang karena disfungsi sistem kekebalan tubuh, penting untuk tidak hanya berfokus pada indeks hemoglobin. Kecurigaan patologi muncul dengan meningkatnya kadar protein yang mengandung zat besi dan penurunan konsentrasi asam folat. Untuk memulainya, diagnosis yang berbeda harus dibuat dan akar penyebab perubahan dalam darah harus ditemukan, termasuk memeriksa infeksi kronis.

Mekanisme perkembangan gejala mirip dengan anemia defisiensi besi karena eritrosit abnormal masuk ke dalam darah, yang diubah menjadi megaloblas. Karena ukurannya yang besar dan kelebihan zat besi, mereka tidak dapat mengirimkan oksigen ke jaringan tubuh.

Diagnosis anemia hiperkromik melibatkan pemeriksaan lengkap, pemberian analisis terperinci darah untuk sel darah merah, retikulosit, hemoglobin, leukosit, trombosit, hematokrit. Volume sel rata-rata, lebar distribusi dan jumlah hemoglobin di dalamnya terungkap.

Selain itu, dokter berfokus pada hemoglobin, ferritin dan kapasitas pengikatan zat besi. Dengan indikasi khusus, biopsi sumsum tulang dilakukan. Diagnosis dikonfirmasi oleh peningkatan jumlah sel karena eritropoiesis yang tidak efektif.

Ciri khas sel dengan hiperkromia adalah masuknya kromoprotein ke dalam sitoplasma, yang menyebabkan saturasi warna eritrosit. Sel memiliki banyak cacat struktural, mereka tidak hidup lama. Prekursor lain dikonversi menjadi megalosit dengan siklus hidup pendek dan makrosit, yang penampilannya berfungsi sebagai tanda konfirmasi sekunder dari penyakit.

Perawatan yang ada

Obat-obatan

Kelebihan zat besi dalam sel abnormal harus dikompensasi atau dikurangi dengan obat-obatan. Anemia hiperkromik dapat diobati hanya sesuai dengan skema individu, dengan mempertimbangkan penyebab perkembangannya. Terapi ditujukan untuk menghilangkan gejala dan mengurangi kadar hemoglobin.

Obat utama meliputi:

• multivitamin,
• senyawa mineral
• asam folat.

Yang paling penting adalah mengambil vitamin kelompok B dan C, yang mempercepat penyerapan zat. Dosis dan lamanya penggunaan obat ditentukan oleh derajat anemia, reaksi tubuh terhadap koreksi kelebihan zat besi dan sel darah merah, serta kesehatan dan usia pasien.

Bentuk kronis hiperkromik anemia dirawat di rumah sakit dengan obat intravena. Tanda-tanda pemulihan adalah nafsu makan yang meningkat, keinginan untuk hidup; hilangnya kelemahan dan pucat. Tes darah mengkonfirmasi penurunan hemoglobin ke nilai standar. Kadang-kadang plasmapheresis digunakan untuk menyaring sel darah abnormal. Pada kasus yang parah, terapi imunosupresif dan pemberian obat perangsang darah diindikasikan.

Resep buatan sendiri

Metode yang populer untuk melawan anemia pada umumnya termasuk apel hijau panggang, hati sapi, bubur soba. Merangsang diet melibatkan perubahan gaya hidup:

• tidur yang nyenyak
• berjalan di udara segar
• menghindari alkohol dan merokok.

Sebagai alternatif untuk obat-obatan, vitamin C dapat digunakan. Multivitamin diresepkan setelah peningkatan zat besi, karena itu perlu dalam komposisi kompleks farmasi.

Asam folat berasal dari sayuran berdaun hijau, peterseli dan asparagus, lobak, bit, lemon. Tambahkan ke diet vitamin B12, Anda bisa menggunakan pir, apel, kacang-kacangan, tomat, jagung, dan sereal.

Anemia hiperkromik mengacu pada patologi parah yang tidak dapat diobati secara eksklusif di rumah. Pasien mengambil tes darah setiap dua minggu, dan defisiensi vitamin B12 atau B9 yang teridentifikasi menentukan jalan utama perawatan.

Pencegahan

Untuk profilaksis, tes darah rutin dilakukan untuk menghentikan perkembangan penyakit. Kelompok risiko termasuk orang-orang yang ibunya mengalami anemia selama kehamilan, mengalami kondisi infeksi yang sulit, menderita toksikosis dan edema parah. Pencegahan termasuk nutrisi yang baik, penolakan terhadap vegetarian dan diet ekstrem lainnya, pengaturan minum yang memadai, aktivitas fisik, dan berjalan di udara segar.

Hiperkromia, anemia hiperkromik: apa itu, perubahan dalam analisis darah, penyebab, cara mengobati

Sebuah studi mikroskopis tentang morfologi eritrosit seorang dokter tidak hanya menarik perhatian pada ukuran dan bentuk sel darah, tetapi juga mencatat tingkat pewarnaan sel darah merah. Warna jenuh, menutup median pencerahan, yang seharusnya normal (normochromia), dalam bisnis laboratorium disebut hiperkromia. Hyperchromia, sebagai suatu peraturan, menunjukkan bahwa seseorang mengembangkan (atau telah mendapatkan kekuatan penuh) anemia hiperkromik. Kemungkinan besar, itu akan makrositik atau bahkan megaloblastik, yang pada dasarnya adalah hal yang sama, dan itu juga akan dilihat oleh dokter, melihat obat (peningkatan sel darah merah secara tidak wajar). Namun, untuk penyempurnaan akhir dari diagnosis akan membutuhkan lebih banyak dan metode penelitian laboratorium lainnya (dan tidak hanya).

Hiperkromia → anemia hiperkromik

Ada kemungkinan, pada saat dokter mulai mempelajari apusan, bahwa hemoglobin sel darah merah sangat jenuh dan bahwa warna mereka berubah sebagai akibat dari ini, indeks warna (CP) sudah akan "menginformasikan".

Dalam hiperkromia, indeks warna akan lebih tinggi dari 1,1 - nilai batas untuk norma (normochromy: CPU - 0,85 - 1,05). Indeks eritrosit (MCH, MCHC), dihitung oleh penganalisa hematologi, tidak akan diabaikan.

Hyperchromia adalah tanda laboratorium terkemuka anemia hiperkromik dan paling sering dikombinasikan dengan makrositosis (anemia makrositik hiperkromik). Pertama-tama, defisiensi vitamin B12 dan folat (asam folat - vitamin B9) termasuk dalam kategori kondisi seperti itu. Ini adalah perwakilan khas dari anemia makrositik hiperkromik (megaloblastik). Mengapa megaloblastik? Karena sel diperbesar secara signifikan dan diwakili oleh megaloblas dan megalosit, dan diameternya (> 10 μm) jauh lebih besar daripada makrosit (sel dengan diameter 7-8 mikron - normosit, lebih dari 8 mikron - makrosit, kurang dari 7 mikron - mikrosit), yaitu, megaloblastik berarti makrositik, tetapi makrositik tidak selalu berarti megaloblastik. Sesuatu seperti itu.

sel darah merah pada orang sehat dan anemia makrositik hiperkromik

Dengan demikian, ketika pemeriksaan morfologis sampel darah diambil dari pasien dengan anemia makrositik hiperkromik, Anda dapat menemukan:

• Sel darah merah (tentang mereka, pada kenyataannya, dan bicara), jenuh dengan chromoprotein (hemoglobin) sehingga (Hb) menghapus pencerahan sentral - hiperkromia (hiperkromasia);
• Diameter sel darah merah melebihi 10 mikron (makrosit dan megalosit);

• Fragmen sel darah merah (schizocytosis), anisocytosis terlihat (seperti yang ditunjukkan oleh pemrosesan otomatis sampel: volume sel darah merah rata-rata adalah MCV, lebar distribusi atas volume adalah RDW, histogram), dan juga perubahan bentuk sel darah merah (poikilocytosis);
• Seringkali Anda dapat menemukan sel darah merah yang tidak kehilangan zat nuklir (tubuh periang, cincin Kebot, elemen polikromatofilik);

bentuk eritrosit abnormal dengan anemia

Seluruh situasi ini (hiperkromia, makrositosis, dan pergeseran leukosit) menciptakan tipe megaloblastik dari pembentukan darah di sumsum tulang, yang merupakan gejala umum dari semua anemia jenis ini (terkait dengan pelanggaran pembentukan DNA). Anemia ini dapat diwariskan atau diperoleh dalam proses kehidupan.

Semuanya dimulai di sumsum tulang

Anemia makrositik hiperkromik adalah konsekuensi dari tipe darah megaloblastik. Apa artinya semua ini ditunjukkan oleh contoh anemia defisiensi B12. Jadi:

1. Dalam sumsum tulang (CM) terdapat seluleritas tinggi (karena adanya sejumlah besar unsur yang mengandung nukleus), hematopoiesis megaloblastik, dan erythropoiesis yang tidak efektif;
2. Pembelahan sel, yang di masa depan harus menjadi eritrosit penuh pada tahap ini (lihat di atas) terganggu, mereka, mengubah ukurannya sebagian besar (menjadi megaloblas), mengubah struktur (nukleus jaring-lunak, matang, seperti sitoplasma, pada waktu yang berbeda) ;
3. Dalam populasi pematangan megaloblas, tergantung pada aktivitas proses hematopoietik dalam CM, ada variabilitas yang nyata: beberapa sel lebih matang, yang lain kurang. Dan jika pada tahap ini di sumsum tulang, sebagian besar sel darah merah di masa depan diwakili oleh promyeloblas atau sel basofilik, maka para ahli berbicara tentang CM "biru";
4. Ciri khas sel-sel besar ini adalah saturasi awal sitoplasma mereka dengan nukleus empuk yang utuh dengan kromatoprotein (hemoglobinesis sitoplasma - jadi dari mana asalnya hiperkromia?);
5. Pada saat yang sama, proses degeneratif yang nyata terjadi pada nuklei (mitosis, disintegrasi nukleus sel), yang membuatnya jelek dan, karenanya, lebih rendah, sel-sel tersebut tidak hidup untuk waktu yang lama, kebanyakan dari mereka tidak pernah mencapai keadaan matang (mereka mati di tempat) "Kelahiran" dalam "bayi");

Omong-omong, perubahan darah tepi dan sumsum tulang dengan anemia defisiensi asam folat mirip dengan defisiensi vitamin B12, karena dalam sintesis basa purin, yang tanpanya DNA tidak dibangun dalam arah yang benar, asam folat bekerja erat dengan vitamin B12.

Sangat singkat tentang penyebab dan gejalanya.

Konsep "anemia" tidak mencerminkan bentuk penyakit apa pun, itu hanya sindrom klinis, yang menunjukkan kurangnya oksigen dalam tubuh. Sementara itu, anemia memicu patologi yang bahkan lebih parah yang nantinya akan sulit untuk diabaikan, seperti penyakit jantung koroner (PJK) dan gagal jantung.

Dalam hal ini, perhatian yang sangat dekat diberikan pada penyebab sindrom anemik, jadi mari kita kembali ke kondisi yang ditandai oleh indikator laboratorium seperti hiperkromia:

• Avitaminosis B12 terbentuk dari kurangnya asupan sianokobalamin dengan makanan, gangguan penyerapan usus, daya saing zat yang sangat berharga oleh cacing parasit dalam tubuh, gangguan fungsi pankreas, sebagai akibat penyakit gastrointestinal lainnya dan paparan zat beracun. Beberapa bagian di antara semua negara yang kekurangan B12 diwariskan;
• Adapun anemia defisiensi folat, vegetarian, orang-orang dari segala usia dengan alkoholisme, dan wanita selama kehamilan lebih berisiko;
• Anemia megaloblastik dengan hiperkromia terjadi dalam pelanggaran aktivitas enzim yang memastikan produksi basa purin dan pirimidin, yang mengganggu sintesis DNA dan RNA;
• Penyebab hiperkromia (dan makrositosis) dapat berupa kerusakan hati yang parah, yang menyebabkan gangguan vitamin yang signifikan, karena di sana (di hati) banyak vitamin yang disimpan, termasuk B12 dan B9, yang merupakan peserta dalam sintesis basa purin dan pirimidin;
• Munculnya tanda laboratorium seperti itu dalam sel darah merah sebagai hiperkromia tidak dikecualikan dalam kasus sindrom myelodysplastic atau jenis anemia hemolitik tertentu, tetapi gejala ini bukan merupakan indikator yang stabil dalam kasus-kasus seperti itu, semuanya tergantung pada tahap proses dan bentuknya.

Dan satu hal lagi: ada kemungkinan bahwa kelaparan oksigen dengan merokok sangat aktif dapat berkontribusi pada munculnya gejala laboratorium ini (hiperkromia), oleh karena itu, ada kemungkinan bahwa organisme perokok yang menderita hipoksia konstan akan bereaksi dengan cara yang mirip dengan kondisi yang tidak nyaman baginya. Diketahui bahwa dalam darah orang yang menggunakan asap tembakau sebagai obat untuk stres (dalam hal apa pun, mereka menjelaskannya dengan cara ini), hemoglobin berada dalam konsentrasi yang lebih tinggi daripada mereka yang tidak memiliki kebiasaan berbahaya ini. Meskipun di sini kita berbicara lebih banyak tentang hiperkromia episodik, tetapi bukan tentang anemia hiperkromik.

Adapun gejalanya, anemia megaloblastik (makrositik) hiperkromik memiliki:

• gejala umum untuk semua kondisi seperti itu (kelemahan, sakit kepala, pucat, takikardia);
• dan pribadi - spesifik (lidah terbakar, ketidakpastian gaya berjalan).

Dalam kasus darah yang kekurangan B12, traktus gastrointestinal dan sistem saraf menderita (triad sindrom), walaupun perubahan pada sistem saraf bukan karakteristik dari keadaan defisiensi folio.

Sementara itu, obat yang paling sering berhubungan dengan varian gabungan: anemia defisiensi asam folat B12, yang gejalanya, baik penyebab maupun diagnosisnya, telah dijelaskan secara rinci dalam publikasi terkait (defisiensi B12 dan anemia defisiensi folimodefisiensi).

Bagaimana cara mengobati hiperkromia?

Perawatan secara terpisah hiperkromia, tentu saja, tidak disediakan. Avitaminosis B12 disembuhkan, keadaan defisiensi folat atau (yang lebih sering terjadi) - anemia defisiensi B12-folat.

Pengobatan anemia defisiensi asam folat terdiri dari resep persiapan vitamin B9 (vitamin B9 adalah asam folat). Namun, kehati-hatian harus dilakukan jika tidak ada kepastian bahwa ini adalah anemia defisiensi asam folat, karena penggunaan vitamin B9 dalam kasus seperti itu dapat berubah menjadi ketidaknyamanan. Suatu penyakit yang tidak berhubungan dengan defisiensi folat tidak hanya tidak akan surut, tetapi akan mulai semakin terlihat. Dalam situasi ini, pengangkatan cyanocobalamin lebih dibenarkan.

Pengobatan avitaminosis B12 sendiri didasarkan pada tiga prinsip:

1. Berikan tubuh cyanocobalamin banyak;
2. Secara konstan, tanpa henti, untuk mengisi kembali persediaan vitamin yang hilang;
3. Dengan segala cara mencoba untuk mencegah perkembangan anemia, jika tidak maka akan sulit untuk mengatasinya nanti.

Itu semua yang secara singkat dapat dikatakan tentang pengobatan dua anemia makrositik hiperkromik (atau satu pilihan kombinasi). Ngomong-ngomong, informasi lebih rinci dapat ditemukan di salah satu halaman situs kami dalam publikasi yang sama, yang dilaporkan di atas (anemia defisiensi B12 dan defisiensi folat).

Dan akhirnya, tentang terapi. Agar perawatannya hilang, pasien tidak boleh lupa tentang kebutuhan tubuhnya terkait dengan vitamin dan memperkaya dietnya dengan produk yang mengandungnya.

Anemia hiperkromik

✓ Artikel diverifikasi oleh dokter

Dengan peningkatan volume eritrosit, ketika tingkat saturasi hemoglobin dalam darah meningkat (indeks warna lebih dari 1,1), patologi berkembang, yang didefinisikan dalam kedokteran sebagai anemia makrositik hiperkromik. Patologi ini dicatat ketika ada masalah dengan fungsi organ pembentuk darah, yang penyebabnya bisa berbagai penyakit.

Bagaimana mekanisme pembentukan darah rusak

Anemia berkembang dalam beberapa cara. Pertama, sebagai akibat dari pelanggaran dalam penciptaan sel darah merah normal dan sintesis hemoglobin. Ini terjadi jika tubuh kekurangan zat besi, vitamin B12, asam folat, atau karena patologi sumsum tulang merah. Penyebab anemia dapat disembunyikan dalam kelebihan asam askorbat, yang menghambat produksi B12, yang diperlukan untuk produksi darah.

Kedua, anemia terjadi karena hilangnya sel darah merah selama perdarahan akut selama cedera atau intervensi bedah. Meskipun jika perdarahan kronis, maka penyebab anemia lebih cenderung kekurangan zat besi.

Dan mekanisme ketiga yang menyebabkan anemia adalah cepat, kurang dari 120 hari, penghancuran sel darah merah. Terkadang penghancuran sel darah merah diawali dengan menerima dosis cuka yang signifikan.

Jenis anemia hiperkromik

Para ahli menentukan akar penyebab patologi dan gambaran klinisnya, tergantung pada jenisnya.

Perhatian! Kelompok risiko utama untuk anemia hiperkromik adalah pria dan wanita setelah empat puluh tahun.

Tingkat eritrosit dengan anemia hiperkromik

Gejala umum

Penyakit ini ditentukan oleh tanda dan gejala khas:

1. Kulit pucat, rambut cepat berubah putih, kadang kulit menjadi kekuningan, menipis.
2. Kelelahan, kelemahan, konsentrasi buruk.
3. Lendir mengubah penampilannya, pucat atau berubah menjadi kuning.
4. Pusing.
5. Sesak nafas - dengan bentuk yang lebih jelas, jantung berdebar.

Manifestasi klinis anemia

Perhatian khusus harus diberikan tepat pada lidah, karena lidah menjadi cemerlang dan dengan permukaan yang halus (ini adalah gejala defisiensi B12 dan asam folat). Kemudian, bintik-bintik merah akan muncul pada organ ini, yang ditandai dengan rasa sakit. Setelah beberapa waktu, bintik-bintik menjadi begitu banyak sehingga mereka bergabung menjadi satu. Dengan demikian, lidah tampak merah cerah. Saat menggerakkan lidah, rasa sakit bisa terjadi. Rasa atrofi pasien. Gejala ini adalah karakteristik hipertensi pernisiosa.

Ini penting! Penting untuk mengeluarkan makanan pedas dari diet, karena konsumsinya akan sangat menyakitkan.

Manifestasi anemia pada kuku

Kadang-kadang anemia tidak dinyatakan, sehingga secara tidak sengaja terdeteksi selama tes darah laboratorium pada mereka yang belum mengeluh tentang apa pun. Gejala di atas khas untuk sebagian besar anemia, tetapi berbagai jenis anemia menunjukkan perbedaan tergantung pada penyebabnya. Sebagai contoh, sensitivitas terganggu karena kekurangan vitamin B12, dan penyakit kuning terjadi dengan anemia hemolitik.

Faktor-faktor pemicu anemia hiperkromik

Kondisi anemia hiperkromik dapat dideteksi dalam beberapa kasus:

1. Kekurangan vitamin B12.
2. Kekurangan asam folat.
3. Sindrom Myelodysplastic.

Perhatikan! Paling sering, anemia hiperkromik didiagnosis dengan kekurangan B12.

Peran asam folat dalam tubuh

Tergantung pada kekurangan zat tertentu, jenis anemia hiperkromik didiagnosis.

Anemia defisiensi B12

Ini lebih jarang terjadi dibandingkan anemia defisiensi besi. Di Belanda, Skandinavia, Amerika Utara lebih sering daripada di selatan, timur Eropa dan Timur Jauh. Orang berusia empat puluh atau lima puluh tahun menderita anemia jenis ini. Seringkali, gejalanya dihapus, karena dalam kerangka terapi antianemik, dokter meresepkan Cyanocobalamin, yang, setelah injeksi pertama, sudah menormalkan produksi vitamin B12.

Penyebab anemia jenis ini adalah penyakit pencernaan, mengurangi produksi zat:

• malnutrisi yang berkepanjangan, vegetarian;
• gastritis atrofi memicu hiperkromia. Ini dijelaskan oleh masalah dengan produksi gastromucoprotein - perlu untuk penyerapan vitamin. Akibatnya, anemia pernisiosa berkembang;
• reseksi lambung atau pengangkatannya;
• luka bakar pada mukosa lambung;
• penyakit yang berhubungan dengan usus kecil dan besar, menyebabkan gangguan penyerapan fungsi dinding organ;
• patologi infeksi usus;
• kasih sayang cacing.
• pankreatitis kronis dan sindrom Zollinger-Ellison;
• penyakit celiac, tumor, dll.

Penyebab anemia hiperkromik

Gejala anemia jenis ini memiliki karakteristiknya sendiri:

1. Manifestasi umum anemia (kami jelaskan di atas).
2. Sindrom gastrointestinal (penurunan berat badan, rasa berat dan nyeri epigastrium, nyeri pada lidah (lidah Gunther), konstipasi, diare.
3. Sindrom neurologis (mati rasa, nyeri pada tungkai dan lengan, "gumpalan kaki", berkurangnya bau, pendengaran, penglihatan). Ini adalah karakteristik hanya untuk anemia defisiensi B12.

Manifestasi defisiensi B12

Anemia defisiensi asam folat

Jika kita berbicara tentang anemia hiperkromik, yang berkembang dengan latar belakang kekurangan asam folat, itu dijelaskan oleh alasan-alasan berikut:

• penggunaan alkohol secara teratur, yang mengarah pada kekalahan sel-sel hati;
• virus hepatitis;
• kehamilan dan defisiensi diet.

Dalam kasus anemia jenis ini, sindrom neurologis tidak diamati, tetapi pasien mengeluhkan manifestasi umum dari sindrom anemik di samping itu dan timbul masalah gastroenterologis. Perbedaan antara B12-anemia dan defisiensi asam folat terjadi menurut hasil tes darah setelah mengambil Cyanocobalamin: dalam kasus pertama, setelah 4-5 hari pengobatan, tidak ada "krisis retikulosit", penampilannya akan mendiagnosis anemia defisiensi folat dan kecukupan pengobatan yang ditentukan.

Tolong! Jika anemia berkembang melawan kekurangan asam folat, maka ada kemungkinan bahwa itu harus diambil selama sisa hidup Anda.

Pengobatan kekurangan vitamin B12 dan asam folat

Jika seseorang didiagnosis dengan bentuk penyakit ringan, maka dapat dengan cepat dikompensasi dengan menyesuaikan pola makan. Untuk melakukan ini, diperkaya dengan produk daging. Perhatian khusus harus diberikan pada hati, karena mengandung sejumlah besar zat bermanfaat yang memperbaiki kondisi pasien dengan anemia.

Dalam keadaan kekurangan B12, Cyanocobalamin harus diambil - persiapan khusus yang bersifat sintetis. Sebagai keparahan penyakit, dokter menentukan dosisnya. Jika gejala neurologis didiagnosis, maka Cyanocobalamin diberikan dengan injeksi 1000 mikrogram setiap hari selama 10 hari, setelah itu dialihkan ke dosis standar 500 mikrogram per hari. Dengan tidak adanya pelanggaran sistem saraf, dosisnya adalah 500 mg / hari setiap hari. Durasi penerimaan dari satu bulan hingga satu setengah. Jika kita berbicara tentang terapi pemeliharaan, maka dosis yang sama diambil seminggu sekali selama hidup.

Pengobatan kekurangan asam folat terjadi dengan tablet 5 mg 3 kali sehari selama sebulan - satu setengah. Terapi pemeliharaan tidak disediakan.

Jika dua jenis anemia didiagnosis secara bersamaan. Dalam kedua bentuk anemia dan tidak aktifnya terapi konservatif, menurut tanda-tanda vital, transfusi konsentrat jenis eritrosit tertentu dilakukan (misalnya, untuk dihilangkan dari koma anemia).

Setelah menjalani terapi, pasien dikirim untuk tes darah untuk memastikan adanya retikulositosis. Juga penting untuk mengamati sistem saraf, yang pulih paling lama.

Efektivitas terapi diuji setelah satu minggu penggunaan. Yaitu, jika tujuh hari kemudian, setelah menggunakan obat-obatan sintetis, tidak ada peningkatan dalam kesejahteraan pasien, maka kursus dianggap tidak aktif atau diagnosis yang salah dibuat.

Ini penting! Jika anemia berada dalam tahap yang parah, maka orang tersebut akan membutuhkan transfusi massa eritrosit.

Diferensiasi anemia terjadi dalam hal penggunaan vitamin B12, jika setelah pengobatan mereka tidak menunjukkan hasil positif, maka penyebab anemia hiperkromik adalah kurangnya asam folat.

Sindrom Myelodysplastic

Anemia hiperkromik dapat bermanifestasi sendiri dalam kombinasi dengan sindrom myelodysplastic, yang mencakup sekelompok penyakit yang ditandai dengan kekurangan satu atau beberapa jenis sel darah (sitopenia), gangguan produksi dan kemungkinan transformasi menjadi leukemia akut. Salah satu penyebab timbulnya patologi adalah paparan radiasi, kemoterapi, pengobatan ampuh dari formasi tumor sumsum tulang, leukemia. Selain itu, terjadinya MDS berkontribusi pada fitur profesional (paparan benzena), alkohol, merokok, kecenderungan perdarahan spontan.

Dengan demikian, pembentukan darah terkena efek racun yang kuat. Selain gejala parah penyakit utama, pasien juga timbul:

1. Napas pendek hebat bahkan saat tidak berolahraga.
2. Kelelahan berlebihan.
3. Pusing konstan, terjadinya takikardia.

Diagnosis yang akurat ditetapkan hanya setelah pemeriksaan darah menyeluruh, karena MDS dapat bersifat sekunder dan dapat terjadi sebagai akibat dari penyakit kronis atau akut yang parah. Secara umum, MDS ditandai dengan sitopenia - penurunan kadar hemoglobin, neutrofil, dan trombosit. Tergantung pada kurangnya elemen darah tertentu dan diagnosis ditegakkan.

Gejala anemia yang paling sering

Karena sindrom ini sering terjadi pada orang tua, ia disertai oleh berbagai penyakit - jantung (serangan jantung, penyakit arteri koroner, masalah dengan katup), lesi, hati, paru-paru, ginjal, dan formasi mirip tumor.

Jika pasien segera beralih ke spesialis dengan resep pengobatan yang kompeten berikutnya, maka komplikasi penyakit dan manifestasi konsekuensi serius dalam bentuk koma dapat dihindari. Perlu dicatat bahwa terapi akan sulit, karena pasien harus di bawah pengawasan dokter spesialis, untuk mematuhi rejimen obat yang ditentukan. Tetapi secara umum, ketika mendiagnosis sitopenia asimptomatik, dokter mengambil sikap menunggu dan melihat: jika tidak ada tanda-tanda yang mengganggu, maka pasien akan menjalani pemeriksaan rutin.

Pada sindrom myelodysplastic, terapi terapi dilakukan dalam kursus, karena tidak ada efek abadi yang diamati. Dengan demikian, dimungkinkan untuk memperpanjang remisi dan menjaga kesehatan normal pasien. Untuk pemulihan penuh dan terapi pemulihan tidak akan cukup, sehingga transplantasi sumsum tulang akan diperlukan.

Video - Kekurangan vitamin B12

Konsekuensi

Sangat penting untuk memulai pengobatan anemia pada waktu yang tepat untuk menyingkirkan komplikasi kesehatan lebih lanjut. Ketika diagnosis anemia hiperkromik diberikan kepada seorang anak, sangat mungkin bahwa, jika tidak diobati, bayi akan terasa tertinggal dalam perkembangan teman-temannya. Terhadap latar belakang patologi, seorang anak dapat mengembangkan berbagai penyakit, hal ini disebabkan oleh hilangnya nafsu makan dan penurunan nyata dalam fungsi sistem kekebalan tubuh.

Anemia megaloblastik (hiperkromik)

Untuk seorang wanita hamil, penyakit ini tidak kalah berbahaya, karena, tanpa bantuan yang tepat waktu, ia dapat memicu kelahiran prematur, dan dalam kasus terbaik, berat badan lahir rendah bayi baru lahir. Untuk mencegah konsekuensi seperti itu, seorang wanita harus berkonsultasi dengan dokter terkemuka.

Di antara konsekuensi umum dari kekurangan oksigen dalam darah, kardiomiopati, takikardia, gagal jantung. Sangat penting untuk mengobati anemia pada waktunya, karena gagal jantung bisa berakibat fatal.

Suka artikel ini?
Simpan untuk tidak kehilangan!