Lipidogram - apa itu: langkah penting dalam diagnosis penyakit pada sistem kardiovaskular

Lipidogram - analisis spektrum lipid darah. Itu milik kelompok tes laboratorium biokimia. Lipid adalah berbagai senyawa organik yang memiliki lemak dan zat seperti lemak dalam komposisinya.

Pada manusia, lemak melakukan sejumlah besar fungsi vital. Tetapi seiring dengan ini, ketika kita mendengar tentang kolesterol (lipoprotein) - salah satu indikator utama penyimpangan dalam metabolisme lemak, berbagai penyakit serius pada sistem kardiovaskular segera muncul di benak, dan pertama-tama - aterosklerosis.

Bagian dari ini dapat disalahkan pada "demam anti kolesterol", yang sudah menurun. Tentu saja, kolesterol dan fraksinya memainkan peran dalam pembentukan penyakit pada sistem kardiovaskular, tetapi ini adalah masalah keseimbangan.

Untuk mengontrol keseimbangan ini, ada profil lipid (spektrum lipid) - tes darah macam apa itu dan penyakit apa yang ditunjukkannya, akan kami jelaskan lebih lanjut.

Persiapan untuk analisis

Biasanya meresepkan lipid dalam kasus berikut:

• kelebihan berat badan, usia;
• faktor keturunan (penyakit pada sistem kardiovaskular pada kerabat dekat);
• penyakit yang membutuhkan kontrol kolesterol;
• merokok, gaya hidup tidak aktif;
• selama inspeksi rutin;
• untuk mengontrol terapi;

Persiapan sebelum pengiriman analisis pada kisaran lipid tidak berbeda dengan standar untuk setiap pagar pada analisis biokimia:

• di pagi hari dengan perut kosong;
• menghilangkan aktivitas fisik yang berlebihan sehari sebelum analisis;
• alkohol dan makanan berat tidak dikonsumsi per hari;
• makan terakhir pada malam hari - paling lambat delapan jam;
• selama satu jam untuk mengecualikan merokok dan stres emosional;

Indikator: apa yang termasuk dalam spektrum lipid darah

Secara tradisional, analisis lipid mencakup lima indikator:

Kolesterol total (kolesterol) - angka terpenting dalam lipidogram. Kolesterol dibagi menjadi endogen (disintesis oleh tubuh, terutama dalam sel-sel hati) dan eksogen (berasal dari luar, terutama dengan makanan).

Berpartisipasi dalam pembentukan semua jaringan dan membran sel tubuh, mempromosikan penyerapan nutrisi, prekursor hormon pertumbuhan yang bertanggung jawab untuk pubertas dan perkembangan keseluruhan tubuh.

Lipoprotein densitas tinggi (HDL, kolesterol alfa, kolesterol "baik") - faktor anti-aterogenik. Tugas utamanya adalah untuk mengangkut kolesteron bebas dari sel.

HDL memindahkannya ke dalam sel-sel hati, dari mana, jika semuanya sesuai dengan metabolisme lemak, HDL dikeluarkan dari tubuh melalui asam lemak.

Lipoprotein densitas rendah (LDL, beta-kolesterol, kolesterol "jahat") - indikator ini dianggap lebih aterogenik.

Bahkan dengan kadar total kolesterol normal, peningkatan LDL menunjukkan pelanggaran metabolisme lemak dan risiko aterosklerosis.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa lipoprotein jenis ini dapat berlama-lama di dinding pembuluh darah, yang mengarah pada pembentukan plak.

Persentase LDL dalam plasma dalam komposisi kolesterol total adalah sekitar 65%.

Lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL) - beberapa laboratorium medis menggunakan indikator ini dalam menguraikan lipidogram. Tetapi hari ini tidak ada penelitian yang dapat diandalkan yang menegaskan perlunya mendiagnosis tingkat VLDL untuk menilai risiko penyakit kardiovaskular dan penunjukan terapi.

Indikator ini relevan dalam kasus bentuk dislipidemia yang langka, atau, sebagai alternatif, alih-alih indikator LDL, jika analisis berlalu tanpa menolak untuk makan makanan.

Trigliserida (TG) - dalam plasma direpresentasikan dalam jumlah kecil, terutama terakumulasi dalam jaringan lemak. Mereka adalah senyawa gliserin dan ester asam lemak.

Fungsi utamanya adalah energi. Darah hadir dalam komposisi VLDL (lipoprotein densitas sangat rendah), yang, pada gilirannya, diubah menjadi LDL, sehingga penting untuk memantau indikator ini.

Indeks aterogenik (CA) - indikator ini tidak diperoleh dengan pemeriksaan langsung tes darah, tetapi dihitung dari semua indikator lainnya. Ini dilakukan untuk menghitung rasio faktor aterogenik dan antiatherogenik.

Biasanya, ini dilakukan dengan menggunakan formula di mana perbedaan total kolesterol dan HDL dibagi menjadi HDL. Semakin tinggi koefisien, semakin tinggi risiko penyakit kardiovaskular.

Video ini tentang kolesterol jahat dan baik:

Lipidogram - tes darah untuk kolesterol. HDL, LDL, Trigliserida - penyebab peningkatan profil lipid. Koefisien aterogenik, Kolesterol jahat dan baik.

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Bagaimana cara melakukan tes darah untuk kolesterol?

Darah diambil dari vena yang diambil dengan perut kosong di pagi hari untuk menentukan nilai profil lipid. Persiapan untuk pengiriman analisis yang biasa - tidak makan selama 6-8 jam, menghindari aktivitas fisik dan makanan berlemak yang berlebih. Penentuan kolesterol total dilakukan dengan metode internasional Habel atau Ilk. Penentuan fraksi dilakukan dengan metode deposisi dan fotometri, yang agak melelahkan, tetapi akurat, spesifik dan cukup sensitif.

Penulis memperingatkan bahwa nilai normal diberikan rata-rata, dan dapat bervariasi di setiap laboratorium. Bahan artikel harus digunakan sebagai referensi dan tidak boleh mencoba untuk secara independen mendiagnosis dan memulai perawatan.

Lipidogram - apa itu?
Hari ini, konsentrasi lipoprotein darah berikut ditentukan:

1. Kolesterol total
2. Lipoprotein densitas tinggi (HDL atau kolesterol-a),
3. Lipoprotein densitas rendah (kolesterol LDL beta).
4. Trigliserida (TG)

Kombinasi dari indikator-indikator ini (kolesterol, LDL, HDL, TG) disebut lipidogram. Kriteria diagnostik yang lebih penting untuk risiko aterosklerosis adalah peningkatan fraksi LDL, yang disebut aterogenik, yang berkontribusi pada pengembangan aterosklerosis.

HDL - sebaliknya, adalah fraksi anti-aterogenik, karena mereka mengurangi risiko aterosklerosis.

Trigliserida adalah bentuk transportasi lemak, sehingga kandungannya yang tinggi dalam darah juga menyebabkan risiko aterosklerosis. Semua indikator ini, bersama-sama atau secara terpisah, digunakan untuk mendiagnosis aterosklerosis, IHD, dan juga untuk menentukan kelompok risiko untuk pengembangan penyakit ini. Juga digunakan sebagai kontrol perawatan.

Baca lebih lanjut tentang penyakit jantung koroner di artikel: Angina

Kolesterol "jahat" dan "baik" - ada apa?

Mari kita telaah lebih rinci mekanisme kerja fraksi kolesterol. LDL disebut kolesterol "berbahaya", karena inilah yang mengarah pada pembentukan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah, yang mengganggu aliran darah. Akibatnya, deformasi pembuluh muncul karena plak-plak ini, lumennya menyempit, dan darah tidak dapat dengan bebas mengalir ke semua organ, yang mengakibatkan kekurangan kardiovaskular.

HDL, di sisi lain, adalah kolesterol "baik", yang menghilangkan plak aterosklerotik dari dinding pembuluh. Oleh karena itu, lebih informatif dan tepat untuk menentukan fraksi kolesterol, dan bukan hanya kolesterol total. Bagaimanapun, kolesterol total terdiri dari semua fraksi. Sebagai contoh, konsentrasi kolesterol pada dua orang adalah 6 mmol / l, tetapi salah satu dari mereka memiliki 4 mmol / l HDL, dan yang lain memiliki 4 mmol / l LDL yang sama. Tentu saja, seseorang yang memiliki konsentrasi HDL lebih tinggi dapat menjadi tenang, dan seseorang yang memiliki LDL lebih tinggi harus menjaga kesehatannya. Perbedaan seperti itu dimungkinkan, dengan, tampaknya, tingkat kolesterol total yang sama.

Baca tentang penyakit jantung koroner, infark miokard dalam artikel: Penyakit jantung koroner

Standar lipidogram - kolesterol, LDL, HDL, trigliserida, koefisien aterogenik

Pertimbangkan indikator lipidogram - kolesterol total, LDL, HDL, TG.
Kolesterol darah yang meningkat disebut hiperkolesterolemia.

Hiperkolesterolemia terjadi sebagai akibat dari nutrisi yang tidak seimbang pada orang sehat (konsumsi berlebihan makanan berlemak - daging berlemak, kelapa, minyak kelapa sawit) atau sebagai patologi keturunan.

Lipidogram: apa itu, nilai normal, transkrip

Studi tentang lipidogram memiliki nilai diagnostik penting pada pasien dengan gejala aterosklerosis. Analisis ini juga membantu menilai risiko penyakit kardiovaskular pada pasien tanpa tanda-tanda klinis.

Apa itu lipidogram - analisis spektrum lipid darah, yang mencerminkan kolesterol total, lipoprotein densitas rendah, trigliserida, serta rasio mereka.

Diagnosis dini memberikan kesempatan untuk mengambil tindakan untuk mencegah perkembangan aterosklerosis, serta komplikasinya: penyakit jantung koroner, otak, infark miokard, stroke.

Profil lipid

Profil lipid tipikal meliputi indikator berikut:

• Total kolesterol (OH) - total kandungan sterol dalam darah. Kolesterol adalah alkohol seperti lemak yang tidak larut dalam air. Untuk mengangkutnya melalui pembuluh, molekul sterol dikemas dalam kantong protein. Ini adalah bagaimana lipoprotein terbentuk. Ada 4 kelas lipoprotein, berbeda dalam ukuran, komposisi, dan tingkat aterogenisitas - kemampuan untuk memprovokasi perkembangan aterosklerosis. Lipidogram termasuk lipoprotein yang sangat rendah, rendah, kepadatan tinggi, yang memiliki nilai diagnostik terbesar.
• Lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL, VLDL) bertanggung jawab untuk transportasi trigliserida, dan juga prekursor lipoprotein densitas rendah;
• Lipoprotein densitas rendah (LDL, LDL) - mengandung jumlah kolesterol tertinggi. Mereka membawa sterol dari hati ke organ-organ internal. Tingkat VLDL yang tinggi, terutama LDL, dikaitkan dengan risiko aterosklerosis yang tinggi. Karena itu, mereka disebut kolesterol "jahat".
• Lipoprotein densitas tinggi (HDL, HDL) - digunakan untuk menghilangkan kelebihan kolesterol dari tubuh. Tingkat HDL yang tinggi menunjukkan kemungkinan rendah penyakit kardiovaskular, yang disebut sebagai kolesterol "baik".
• Trigliserida (lemak netral, TG) - salah satu sumber energi utama bagi tubuh manusia. Sebagian besar trigliserida darah dikaitkan dengan VLDL. Kelebihan lemak netral meningkatkan risiko penyakit pembuluh darah dan jantung.
• Indeks aterogenik (CA) adalah profil lipid yang mencerminkan rasio antara kolesterol jahat dan baik. Dihitung dengan rumus: KA = (VLDL + LDL) / HDL atau KA = (OH-HDL) / HDL.

Laboratorium terpisah bukannya koefisien aterogenisitas termasuk dalam lipidogram rasio antara kolesterol total dan HDL. Dianggap lebih akurat untuk menentukan risiko komplikasi kardiovaskular. Jika hasil analisis spektrum lipid Anda tidak mengandung indikator ini, dapat dihitung secara independen menggunakan rumus: OH / HDL.

Indikasi untuk analisis

Tujuan dari profil lipid ditunjukkan dalam tiga kasus:

• pemeriksaan pencegahan;
• diagnosis utama penyakit;
• memantau kesehatan pasien.

Studi pencegahan dimulai pada masa kanak-kanak. Lipidogram pertama kali lulus dalam 9-11 tahun, lalu - 17-21. Jika anak berisiko terserang penyakit jantung koroner dini, infark miokard, spektrum lipid mulai dikontrol mulai 2-8 tahun.

Semua orang dewasa di atas usia 20 disarankan untuk mengambil tes profil kolesterol atau lipid setiap 4-6 tahun. Ada daftar faktor risiko yang kehadirannya membutuhkan kontrol lebih sering:

• merokok;
• kelebihan berat badan;
• makanan tidak sehat;
• tidak aktif;
• pria di atas 45, wanita di atas 50-55 tahun;
• hipertensi arteri;
• penyakit jantung dini pada kerabat lini pertama (sebelumnya 55 untuk pria, 65 untuk wanita);
• diabetes atau kondisi pra-diabetes.

Penting untuk tidak melupakan poin penting. Jika tingkat HDL lebih besar dari 1,56 mmol / l, ini dianggap sebagai pertanda yang sangat baik. Ini memungkinkan Anda untuk mengabaikan salah satu faktor risiko pasien.

Jika pasien memiliki gejala gangguan kardiovaskular, profil lipid memungkinkan dokter untuk mengkonfirmasi diagnosis, menentukan tingkat keparahan penyakit, memilih taktik pemeriksaan lebih lanjut, perawatan.

Pemantauan kesehatan memungkinkan Anda untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan. Tes rutin diperlukan untuk pengobatan dengan statin, fibrat, asam nikotinat. Ini memungkinkan Anda menilai respons organisme, berdasarkan dosis obat yang disesuaikan.

Persiapan untuk studi

Ciri profil lipid peka terhadap banyak faktor eksternal. Misalnya, jika pada malam analisis seseorang berjalan dengan baik di hari ulang tahun temannya, tingkat lipid akan diprediksi akan meningkat. Untuk mendapatkan hasil yang memadai sebelum mengambil lipidogram Anda harus:

• 1-2 minggu jangan hentikan diet yang biasa;
• untuk menyumbangkan darah di pagi hari dengan perut kosong dari 8 hingga 10 jam;
• ikuti diet lapar selama 12-14 jam. Anda hanya bisa minum air putih;
• satu hari sebelum profil lipid tidak menyalahgunakan makanan berlemak, berpantang alkohol;
• satu jam sebelum pengambilan sampel darah, jangan merokok, hindari stres fisik, emosional;
• sesaat sebelum mengambil darah mengambil posisi duduk.

Lipidogram: decoding diperluas

Menguraikan profil lipid dianjurkan untuk mempercayai dokter. Setelah semua, untuk memberikan jawaban atas pertanyaan mengapa satu atau lain indikator diturunkan / ditingkatkan, perlu untuk memperhitungkan data riwayat medis pasien, serta hasil tes lainnya. Tanpa pengalaman praktis, pengetahuan klinis spesifik tidak mungkin. Penting untuk dipahami bahwa laboratorium yang berbeda menggunakan metode yang berbeda untuk menentukan indikator yang sama. Karena itu, norma mereka mungkin berbeda.

Kinerja normal

Sebagian besar ciri profil lipid tergantung pada jenis kelamin, usia. Tidak peka terhadap perbedaan gender VLDL, koefisien aterogenik. Norma dari pesawat ruang angkasa adalah

• 2.0-2.8 - untuk kaum muda (di bawah 30);
• 3.0-3.5 - untuk pasien yang lebih tua dari 30 tahun.

Rasio total kolesterol, HDL tidak boleh melebihi nilai 1-3.5.

Dengan bertambahnya usia, tingkat kolesterol total, LDL, trigliserida, HDL meningkat. Ini lebih tinggi pada pria daripada pada wanita. Ini karena kandungan kecil hormon hormon seks dalam tubuh mereka yang menghambat pertumbuhan kolesterol. Dalam menentukan konsentrasi usia VLDL, jenis kelamin tidak diperhitungkan. Normalnya adalah konten dalam kisaran 0,26-1,04 mmol / l.

Tabel 1. Lipidogram orang sehat.

Penyebab penyimpangan

Pelanggaran metabolisme lemak terjadi dengan gaya hidup tidak sehat, penyakit, minum obat-obatan tertentu. Setiap indikator lipidogram memiliki daftar alasan tersendiri yang menyebabkan kenaikan atau penurunannya.

Peningkatan koefisien aterogenik mengindikasikan pelanggaran keseimbangan antara lipoprotein baik dan buruk. Tingkat risiko tergantung pada ukuran pesawat ruang angkasa:

• risiko sedang - SC 3-4;
• risiko tinggi - pesawat ruang angkasa lebih dari 4.

Jika profil lipid Anda mengandung koefisien aterogenik yang melampaui batas bawah normal, ini tidak perlu dikhawatirkan. Ini berarti pembuluh Anda sehat.

Tingkat CA yang tinggi menunjukkan berbagai tingkat risiko penyakit kardiovaskular:

• risiko rata-rata - 4,4 untuk wanita, 5,0 untuk pria;
• risiko tinggi - 7,0 untuk wanita, 9,6 untuk pria.

Norma dan penguraian profil lipid pada orang dewasa: bagaimana memahami istilah kimia yang kompleks

Gangguan metabolisme lemak dan aterosklerosis adalah penyebab utama penyakit jantung dan pembuluh darah. Dimungkinkan untuk mengetahui risiko aterosklerosis atau pelanggaran metabolisme lemak, selama tidak ada plak intravaskular yang direkam oleh sensor ultrasonik menggunakan metode laboratorium. Dalam hal ini, lipidogram datang untuk menyelamatkan - studi tentang seluruh spektrum lipid darah.

Salah satu komponen metabolisme lemak dalam tubuh adalah kolesterol. Konsentrasinya mencerminkan risiko mengembangkan patologi vaskular. Tes darah untuk kolesterol, yang dilakukan sebagai bagian dari tes darah biokimia, memberikan gambaran tentang jumlah zat ini pada manusia. Tidak selalu data kolesterol total mengarah pada kesimpulan tentang keberadaan patologi. Inilah lipidogram bantuan, yang membantu menentukan tidak hanya kuantitatif, tetapi juga karakteristik kualitatif metabolisme lipid.

Siapa yang ditunjuk

Semua orang dewasa yang sehat disarankan untuk mengambil profil lipid setidaknya setiap lima hingga enam tahun. Studi ahli jantung dan endokrinologi ditunjuk dalam kasus-kasus berikut.

• Pengawasan di ahli jantung. Penelitian hampir selalu diresepkan untuk orang yang mengunjungi dokter untuk penyakit kardiovaskular. Tidak harus aterosklerosis - lipidogram juga diindikasikan untuk pasien dengan kelainan jantung atau kelainan struktur pembuluh darah.
• Gangguan metabolisme. Dengan bantuan analisis ini, dinamika kondisi pasien dengan diabetes mellitus, patologi kelenjar tiroid, kelenjar hipofisis dipelajari.
• Merokok dan alkoholisme. Ketergantungan ini dapat memperburuk semua gangguan metabolisme dan menyebabkan patologi metabolisme itu sendiri.
• Hipertensi. Gangguan metabolisme lipid meningkatkan risiko bencana vaskular dengan tekanan darah tinggi.
• Obesitas, hipodinamik. Faktor-faktor risiko untuk pengembangan penyakit vaskular meningkatkan efek negatif dari ketidakseimbangan lipid pada dinding pembuluh darah.

Persiapan untuk studi: dalam perjalanan ke hasil yang dapat diandalkan

Untuk mempelajari spektrum lipid darah, dilakukan analisis plasma vena. Pengambilan sampel darah dilakukan di pagi hari. Dalam hal ini, subjek harus mematuhi batasan ketat sebelum prosedur.

• Menjelang studi. Penting untuk meninggalkan makanan berlemak, alkohol dan merokok, menghindari aktivitas fisik, menghilangkan stres. Jika Anda harus minum alkohol, lebih baik segera menunda pemeriksaan untuk hari lain.
• 12 jam sebelum ujian. Kamu tidak bisa makan. Hanya air bersih yang diizinkan untuk diminum.
• Pagi hari sebelum analisis. Dianjurkan untuk benar-benar santai dan tenang. Sangat penting bahwa profesional kesehatan diperingatkan tentang minum obat secara teratur, karena mereka dapat sangat mempengaruhi hasilnya.

Apa itu lipidogram: apa yang dikatakan indikator

Lipidogram menunjukkan kadar zat atau fraksi dalam darah, seperti:

• kolesterol total atau kolesterol (OH);
• high density lipoproteins (HDL);
• low density lipoproteins (LDL);
• trigliserida (TG);
• koefisien aterogenik.

Kolesterol adalah salah satu zat dasar dalam tubuh. Ia mengambil bagian dalam pubertas, adalah bagian dari selaput semua sel tubuh. Itulah sebabnya hati mensintesis 80% kolesterol, ditentukan dengan analisis. Dan hanya 20% dari zat yang terdeteksi oleh lipidogram adalah karena asupan makanan.

Kolesterol adalah zat yang larut dalam lemak. Itu tidak dapat diangkut oleh darah dalam bentuk murni. Itu sebabnya tubuh "mengemasnya" dalam wadah protein. Kompleks protein-lipid semacam itu disebut lipoprotein. Ada dua jenis utama dari kompleks ini:

• lipoprotein densitas tinggi - bertanggung jawab untuk transfer kolesterol dari sel-sel seluruh tubuh ke sel-sel hati, mereka juga disebut kolesterol "baik";
• lipoprotein densitas rendah - sering berlama-lama di dinding pembuluh darah, yang mengarah pada munculnya plak kolesterol pada pembuluh darah di aterosklerosis, oleh karena itu mereka disebut kolesterol "jahat".

Indikator paling penting dari profil lipid yang tidak dilipat adalah jumlah lipoprotein densitas rendah. Karena mereka berkontribusi pada pengembangan aterosklerosis, nama lain untuk mereka adalah "aterogenik". Sebaliknya, lipoprotein densitas tinggi disebut "anti-aterogenik." Risiko aterosklerosis tergantung pada rasio kedua fraksi ini.

Ada beberapa trigliserida dalam darah, mereka terutama melakukan fungsi penyimpanan dan energi, disimpan dalam jaringan adiposa. Namun, mereka adalah bagian dari lipoprotein densitas rendah dan lipoprotein densitas sangat rendah. Oleh karena itu, indikator ini harus tetap terkendali.

Ketika analisis normal

Sebagai profil lipid normal pada orang dewasa, rata-rata berikut dapat dipertimbangkan:

• koefisien aterogenik - 2.2 - 3.5;
• Level TG - hingga 2,8 mmol / l;
• Level HDL - tidak kurang dari 1,0 mmol / l;
• Level LDL - hingga 3,37 mmol / l;
• kolesterol total - hingga 5,6 mmol / l.

Apa yang diungkapkan oleh patologi

Paling sering dalam kasus patologi, penguraian profil lipid pada orang dewasa mengungkapkan tingginya kadar kolesterol dalam darah - hiperkolesterolemia. Jika kadar kolesterol meningkat, ini dapat menunjukkan adanya penyakit dan kondisi berikut:

• kehamilan;
• penyakit paru-paru;
• alkoholisme;
• pankreatitis;
• kelebihan berat badan;
• diabetes;
• hipotiroidisme;
• rheumatoid arthritis;
• anemia megaloblastik;
• penyakit ginjal.

Apa yang ditunjukkan oleh trigliserida dan lipoprotein

Ketika konsentrasi trigliserida dalam darah lebih dari 2,3 mmol / l, ini sering mencerminkan aterosklerosis. Nilai dari 1,8 hingga 2,2 mmol / l menunjukkan bahwa bodi dalam keadaan teratur. Kadar trigliserida tinggi dengan perkembangan diabetes. Melebihi atau menurunkan tingkat zat ini relatif terhadap norma juga dapat menunjukkan:

• adanya penyakit paru-paru;
• virus hepatitis;
• kesalahan nutrisi;
• penyakit jantung iskemik;
• obesitas;
• hipertensi.

Jika analisis kolesterol HDL menemukan bahwa indikator berkurang dibandingkan dengan norma (di bawah 1,0 mmol / l), ini berarti bahwa orang tersebut menderita aterosklerosis dan, mungkin, penyakit jantung koroner. Profil lipid HDL juga dapat menunjukkan gejala hipertiroidisme, HDL metabolisme bawaan (sindrom Tangier), ensefalopati hepatik (sindrom Reye), anoreksia, diabetes, penyakit ginjal dan hati, anemia kronis, kelebihan makanan yang mengandung lemak.

Patologi juga dapat ditentukan dengan menganalisis kolesterol LDL. Jenis profil lipid ini membantu mengidentifikasi:

• bisul;
• TBC;
• serangan jantung;
• penyakit menular pada tahap akut;
• sirosis hati;
• penyakit ginjal;
• tumor usus;
• alkoholisme.

Mengapa Anda membutuhkan koefisien aterogenisitas

Jika nilainya kurang dari 3, maka konten HDL tinggi - perkembangan aterosklerosis tidak mungkin. Jika koefisien jatuh dalam kisaran 3 hingga 4, kejadian aterosklerosis dan IHD diprediksi dengan probabilitas tinggi. Jika rasio lebih dari 5, maka risiko terkena penyakit menjadi kritis.

Pengaruh jenis kelamin dan usia pada hasilnya

Nilai-nilai analisis akan bervariasi di antara orang-orang dari kelompok umur yang berbeda, serta tergantung pada jenis kelamin. Norma-profil profil lipid pada wanita dan pria dapat dibandingkan dengan contoh tabel berikut ini.

Tabel - Interval referensi tergantung pada jenis kelamin

Lipidogram darah, daftar norma, transkrip terperinci

Penyakit kardiovaskular saat ini menempati tempat terdepan karena kematian di dunia. Oleh karena itu, perjuangan melawan mereka membutuhkan pendekatan yang kompleks dan beragam, baik dalam pengobatan maupun dalam diagnosis. Salah satu mekanisme untuk pengembangan penyakit jantung adalah perubahan dinding pembuluh darah dan pembentukan plak aterosklerotik. Formasi ini adalah bagian dari dinding yang diresapi dengan zat atau lemak seperti lipid - kolesterol dan trigliserida. Faktor utama dalam pengembangan proses ini adalah tingkat tinggi zat seperti lemak dalam darah, oleh karena itu, dalam kerangka diagnosa penyakit kardiovaskular dan metabolisme, lipidograms sering dilakukan. Metode penelitian ini memungkinkan untuk menentukan jumlah lipid dalam darah dan sejumlah kriteria metabolisme lemak lainnya.

Beberapa indikator lipidogram (kadar kolesterol, jumlah fraksi kompleks lipoprotein tertentu) ditentukan dalam kerangka tes darah biokimia umum. Namun, penelitian ini tidak memberikan gambaran lengkap tentang komposisi lemak darah. Selain itu, dengan adanya tanda-tanda aterosklerosis dan gangguan metabolisme lipid lainnya, lebih logis untuk melakukan studi yang sangat khusus daripada menentukan banyak indikator yang tidak begitu penting dari komposisi biokimia darah.

Mempersiapkan donor darah untuk menentukan lipidogram

Dalam darah orang sehat, kolesterol dan lipid lain adalah komponen normal - khususnya, dari zat seperti lemaklah selaput sel dari semua sel benar-benar dibangun. Selain itu, dengan darahlah lemak diangkut dari usus ke jaringan dan dari "cadangan" tubuh ke tempat konsumsi mereka - seperti yang Anda tahu, lipid adalah sumber energi yang sangat produktif. Oleh karena itu, nilai diagnostik tidak memiliki deteksi lipid dalam darah, dan kelebihan dari tingkat norma yang diizinkan. Pada saat yang sama, indikator ini dapat mengalami fluktuasi yang cukup signifikan di bawah pengaruh berbagai faktor eksternal dan internal. Untuk alasan ini, untuk mencerminkan gambaran yang paling benar dari tingkat lipid, perlu mematuhi aturan-aturan tertentu sebelum melewati analisis:

• Asupan makanan, terutama lemak, pada malam penelitian harus dikeluarkan. Yang terbaik adalah tetap pada diet normal dan hanya menyerah makan malam sebelum mengambil darah pada hari berikutnya.
• Stres fisik dan emosional yang kuat sehari sebelum penelitian tidak diinginkan - ini menyebabkan mobilisasi sumber daya tubuh, yang dapat memengaruhi hasil penelitian.
• Merokok sesaat sebelum melakukan tes profil lipid juga menyebabkan peningkatan lemak darah dan gambaran diagnostik yang menyimpang.
• Dengan asupan obat yang terus-menerus, perlu untuk menunjukkan fakta ini kepada dokter Anda. Sejumlah obat, seperti beberapa obat antiinflamasi nonsteroid, beta-blocker, obat hormonal (termasuk kontrasepsi oral) secara aktif memengaruhi kadar kolesterol dan lemak.

Setelah melewati analisis, indikator profil lipid utama ditentukan dan ditafsirkan.

Menguraikan hasil analisis

Lipid darah utama adalah kolesterol dan trigliserida - analog dari lemak biasa. Namun, seperti yang Anda tahu, zat seperti lemak tidak larut dalam air, yang merupakan dasar plasma darah. Dalam hal ini, protein diperlukan untuk pengangkutan senyawa tersebut. Mereka bergabung dengan lemak, membentuk kompleks khusus yang disebut lipoprotein, yang mampu ditransfer dengan aliran darah ke jaringan. Penyerapan kompleks ini oleh sel terjadi dengan bantuan reseptor khusus pada permukaan bagian dalam pembuluh.

Dengan mempertimbangkan fakta bahwa kerapatan protein mendekati kerapatan air, dan berat spesifik lipid jauh lebih kecil, rasio kedua komponen kompleks lipoprotein memengaruhi kerapatan rata-rata. Atas dasar ini, metode dikembangkan untuk mengklasifikasikan lipoprotein menjadi fraksi. Sebagai bagian dari penentuan profil lipid, jumlah kolesterol di setiap fraksi (yang mencerminkan jumlah total jenis lipoprotein tertentu), serta jumlah total kolesterol dan trigliserida, ditentukan. Berdasarkan data yang diperoleh, indikator lipidogram penting lainnya dihitung - koefisien aterogenik.

Di beberapa laboratorium, fraksi tambahan kompleks protein-lemak - lipoprotein densitas menengah (LLP) - ditentukan. Namun, jumlah mereka tidak memainkan peran diagnostik yang signifikan.

Karakteristik profil lipid dan interpretasi hasil

Salah satu indikator utama profil lipid adalah jumlah kolesterol total. Dalam beberapa tahun terakhir, banyak bahan telah diterbitkan tentang bahaya kesehatannya dan masih ada seruan untuk mengecualikan produk dengan kadar kolesterol tinggi (misalnya, lemak hewani, kuning telur) dari makanan manusia. Namun, dalam tubuh manusia ada dua sumber zat mirip lemak ini. Satu, eksogen, karena konsumsi makanan berlemak, yang lain, endogen, yang merupakan pembentukan kolesterol dalam tubuh. Dengan beberapa gangguan metabolisme, pembentukan senyawa ini lebih cepat dari biasanya, yang berkontribusi pada peningkatannya dalam darah. Diperkirakan bahwa peran kolesterol endogen dalam pengembangan aterosklerosis dan gangguan metabolisme lainnya jauh lebih tinggi daripada asupan makanannya.

Tidak hanya perubahan metabolisme, tetapi juga beberapa penyakit dapat meningkatkan nilai indikator ini. Dengan demikian, pada diabetes mellitus, blok metabolisme tertentu terbentuk, yang mengarah pada munculnya sejumlah besar tubuh keton dan kolesterol. Untuk alasan ini, pasien dengan diabetes mellitus sering mengalami hiperkolesterolemia. Penyakit lain yang menyebabkan profil lipid ini meningkat adalah gagal ginjal dan glomerulonefritis. Dalam patologi ini, ada kehilangan besar protein plasma dalam urin karena gangguan filter ginjal. Hal ini menyebabkan pelanggaran sifat reologi darah (viskositas, aliran, tekanan onkotik). Dalam situasi seperti itu, tubuh mengimbangi sejumlah besar lipoprotein, yang setidaknya membantu menjaga parameter sistem darah normal.

Mempertimbangkan fakta bahwa peningkatan kadar lipid adalah masalah akut yang memiliki signifikansi dunia, menurut rekomendasi WHO, skala internasional dikembangkan untuk setiap indikator lipidogram, yang mencerminkan bahaya dari setiap level. Untuk kolesterol total, ia memiliki bentuk berikut:

• nilai optimal tidak lebih dari 5,15 mmol / l;
• batas meningkat - 5,15-6,18 mmol / l;
• nilai tinggi - lebih dari 6,2 mmol / l.

Kadar trigliserida biasanya seimbang dengan jumlah kolesterol. Artinya, pertumbuhan mereka dalam berbagai kondisi patologis terjadi hampir secara bersamaan. Hubungan ini muncul karena fakta bahwa dua senyawa mirip lemak ini membawa jenis lipoprotein yang hampir sama. Dalam hal ini, indikator ini biasanya dipertimbangkan dalam kompleks seluruh lipidogram, dan juga sebagai indikator keakuratan analisis. Faktanya adalah bahwa dalam kasus pertumbuhan individu trigliserida pada latar belakang norma atau tingkat kolesterol total yang tidak terlalu tinggi, penelitian ini dianggap tidak dapat diandalkan. Ini hanya berarti bahwa seseorang baru-baru ini mengonsumsi sejumlah besar lemak dalam makanan, yang mendistorsi hasil analisis.

Namun, kriteria internasional untuk mengevaluasi hasil juga telah dikembangkan untuk kadar trigliserida:

• nilai normal - tidak lebih dari 1,7 mmol / l;
• batas meningkat - 1,7-2,2 mmol / l;
• nilai tinggi 2,3-5,6 mmol / l;
• nilai sangat tinggi - lebih dari 5,6 mmol / l.

Namun, nilai absolut kolesterol dan trigliserida secara langsung tergantung pada jumlah lipoprotein yang mengandung zat-zat ini. Dan di antara mereka ada faksi yang berguna dan lebih berbahaya. Sebagai soal fakta, itu adalah keberadaan kompleks ini dan kekhasan metabolisme mereka yang berutang hak mereka untuk ada argumen tentang pembagian kolesterol menjadi "baik" dan "buruk". Beberapa dari mereka melakukan fungsi yang berguna dan menyediakan organ dan jaringan dengan zat seperti lemak, sementara yang lain (mengandung kolesterol "buruk") memprovokasi perkembangan aterosklerosis.

Low density lipoproteins (LDL) dinamai dengan alasan bahwa jumlah lemak di dalamnya melebihi jumlah protein, yang mengarah pada gravitasi atau kepadatan spesifik yang lebih rendah. Kompleks ini bersama dengan VLDL dianggap sebagai penyebab utama transformasi aterosklerotik di dinding pembuluh darah. Ini terjadi karena reseptor, yang berfungsi sebagai tempat pendaratan untuk lipoprotein, cukup kecil dalam fraksi sel ini, di samping itu, sebagian besar dari mereka secara fungsional tergantung pada kerja reseptor HDL. Ini mengarah pada fakta bahwa dengan pembentukan kompleks yang berlebihan ini (dengan diet yang tidak seimbang, penyakit endokrin, patologi ginjal), mereka tidak punya waktu untuk menembus dan memproses dalam jaringan dan menumpuk di dalam darah. Pada konsentrasi kritis tertentu, mereka mampu menyusup ke titik lemah dinding pembuluh darah dan menyebabkan perkembangan plak aterosklerotik.

Tingkat fraksi lipoprotein inilah yang memberikan kontribusi terbesar terhadap jumlah kolesterol total. Menjadi kelas yang paling umum dari kompleks ini, itu dalam tubuh orang yang sehat melakukan fungsi penting dan berguna untuk pengangkutan sejumlah besar zat seperti lemak. Namun, ini hanya mungkin jika mereka secara memadai dikombinasikan dengan lipoprotein dari kelas lain - ketidakseimbangan sistem menyebabkan akumulasi senyawa protein-lemak ini. Skala internasional untuk mengevaluasi hasil studi jumlah LDL adalah

• nilai optimal tidak lebih dari 2,6 mmol / l;
• di atas nilai optimal - 2.6-3.35 mmol / l;
• batas meningkat - 3.36-4.12 mmol / l;
• nilai tinggi 4,15-4,9 mmol / l;
• nilai sangat tinggi - lebih dari 4,9 mmol / l.

Lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL) memiliki penilaian ambigu dalam lingkungan medis ilmiah. Hampir semua ahli dengan suara bulat menganggap mereka sebagai penyebab utama dalam pengembangan aterosklerosis bersama dengan LDL, tetapi jika terbukti bahwa dalam jumlah normal mereka adalah komponen konstan dan penting dari plasma darah, ini masih belum dikenal untuk VLDL. Ada pendapat bahwa jenis kompleks ini sendiri merupakan bentuk patologis lipoprotein - secara tidak langsung, ini membuktikan fakta bahwa reseptornya belum ditemukan. Secara umum, dapat dikatakan bahwa nilai tinggi dari indikator profil lipid ini dalam hal apapun mengindikasikan gangguan metabolisme. Karena ketidakpastian seputar "status" VLDL, kriteria keselamatan internasional untuk jumlah mereka belum dikembangkan.

High density lipoproteins (HDL) adalah komponen fisiologis dan penting dari darah. Ini adalah fraksi kompleks protein-lemak yang memiliki efek anti-aterosklerotik yang jelas - yaitu, tidak hanya tidak memprovokasi infiltrasi lemak pada dinding pembuluh, tetapi juga secara aktif menentangnya. Efek ini terutama disebabkan oleh keterkaitan reseptor dengan berbagai jenis lipoprotein. Ada banyak situs pendaratan semacam itu untuk HDL dan mereka dapat "merobek" reseptor untuk fraksi lain, memfasilitasi penyerapannya oleh jaringan dan mengurangi konsentrasi lipid berbahaya dalam darah. Selain itu, karena tingginya kandungan asam lemak tak jenuh ganda, fraksi ini memainkan peran penting dalam menstabilkan fungsi sistem saraf. Ini juga termasuk kolesterol - bagian yang "baik". Karena itu, ketika menentukan profil lipid, penurunan tingkat HDL dianggap sebagai tanda yang lebih negatif daripada peningkatannya.

Mengingat peran penting lipoprotein densitas tinggi dalam metabolisme lemak darah, penilaian tingkat internasional juga telah dikembangkan untuk indikator ini:

• Nilai rendah (risiko tinggi terjadinya aterosklerosis) - kurang dari 1 mmol / l pada pria dan 1,3 mmol / l pada wanita;
• Nilai rata-rata - (peningkatan risiko pengembangan patologi) - 1-1,3 mmol / l pada pria dan 1,3-1,5 mmol / l pada wanita;
• Nilai tinggi (risiko rendah aterosklerosis) - lebih dari 1,6 mmol / l pada kedua jenis kelamin.

Koefisien aterogenik adalah hasil khas lipidogram, yang dihitung setelah menentukan semua indikatornya. Meskipun untuk mengetahui nilai ini, hanya dua kriteria yang cukup - tingkat kolesterol total dan jumlah lipoprotein densitas tinggi. Koefisien ini mencerminkan rasio antara jumlah LDL, VLDL, dan HDL - terkadang ada pendapat yang menentukan rasio antara kolesterol jahat dan kolesterol baik, yang, pada kenyataannya, juga benar. Bagaimanapun, secara struktural dan kimiawi, kolesterol dalam berbagai jenis lipoprotein adalah sama dan hanya struktur fraksi-fraksi ini yang menentukan di mana zat seperti lemak ini akan diarahkan - ke dalam jaringan atau ke dinding pembuluh darah. Formula untuk menentukan aterogenisitas adalah sebagai berikut:

Nilai normal indikator ini adalah sekitar 2.2-3.5. Peningkatan rasio menunjukkan prevalensi jenis kompleks lipoprotein yang berbahaya, yang meningkatkan risiko aterosklerosis. Penelitian para ilmuwan membuktikan efisiensi tinggi dan keandalan kriteria lipidogram ini untuk diagnosis berbagai jenis gangguan metabolisme.

Sejumlah besar dokter merekomendasikan bahwa profil lipid ditentukan oleh semua orang di atas 20 tahun setidaknya setahun sekali. Bagaimanapun, perkembangan plak aterosklerotik pada latar belakang sejumlah besar lipid dalam darah membutuhkan waktu bertahun-tahun, tetapi ketika sudah ada perubahan yang nyata dalam pembuluh darah, sebagian besar metode pengobatan sudah tidak efektif. Dan hanya penentuan kadar kolesterol tinggi dan zat seperti lemak lainnya yang tepat waktu akan membantu menghindarinya dengan langkah-langkah yang cukup sederhana - menyesuaikan pola makan, mengubah gaya hidup. Menurut para ahli, profil lipid normal adalah kunci untuk hidup yang panjang dan sehat.

Lipidogram: untuk apa analisis ini dan untuk apa?

Tanggal publikasi artikel: 07/25/2018

Tanggal pembaruan artikel: 4/09/2018

Penulis artikel: Dmitrieva Julia - seorang ahli jantung yang berpraktik

Lipidogram (analisis spektrum lipid) - metode canggih penelitian biokimia yang bertujuan untuk menentukan penyimpangan keseimbangan lemak.

Padahal, ini adalah tes darah normal. Menurut hasilnya, mereka melihat gangguan metabolisme lipid seperti apa yang dialami pasien.

Indikator profil lipid memungkinkan untuk mengevaluasi semua komponen darah berlemak. Jika Anda melihat bentuk hasil analisis biokimia, Anda dapat melihat bahwa sudah ada indikator kolesterol total. Namun, data biokimia ini tidak cukup untuk penilaian obyektif dari keadaan kompleks lipid.

Untuk mengidentifikasi risiko pengembangan aterosklerosis koroner dan patologi berbahaya lainnya dari tipe kardiovaskular, dilakukan analisis spektrum lipid lengkap. Hanya berdasarkan hasil-hasilnya adalah laporan medis tentang ada atau tidak adanya penyimpangan yang terbentuk.

Apa yang sedang diteliti?

Objek studi spektrum lipid adalah indikator berikut: kolesterol total atau kolesterol, trigliserida, lipoprotein dengan kepadatan berbeda.

Total kolesterol (kolesterol)

Indikator ini adalah dasar dalam penilaian metabolisme lipid dan, selain lipidogram, juga diperiksa selama tes darah biokimia rutin. Kolesterol total atau kolesterol (X) adalah komponen yang merupakan bagian dari membran sel dan bertanggung jawab atas sifat struktur dan kekuatannya.

Selain itu, terlibat dalam pencernaan, memainkan peran penting dalam proses metabolisme, sintesis hormon. Kolesterol masuk ke dalam tubuh melalui produk makanan yang secara eksklusif berasal dari hewan, atau diproduksi oleh tubuh sendiri, sebagian besar di hati.

Dalam plasma darah - zat ini dalam keadaan bebas, atau dikombinasikan dengan protein kompleks (lipoprotein). Tergantung pada kepadatan lemak yang terkandung dalam protein ini, jenis fraksi lipoprotein yang terpisah diisolasi.

Lipoprotein densitas tinggi

High-density lipoproteins (HDL) memiliki kemampuan untuk mengikat kolesterol "jahat", mengeluarkannya dari aliran darah umum dan membawanya ke sel-sel hati untuk ekskresi berikutnya dalam komposisi empedu. Tindakan HDL disebut antiaterogenik, karena mereka mencegah pembentukan "plak" aterosklerotik.

Nilai normal dari indikator ini menunjukkan bahwa WTP melakukan fungsi bermanfaat mereka - melindungi pembuluh dari penyumbatan mereka dengan kolesterol "berbahaya" dan mengurangi risiko pengembangan gangguan metabolisme lipid.

Lipoprotein densitas rendah

Low-density lipoproteins (LDL) adalah 70% terbuat dari kolesterol dan melakukan fungsi transportasi. Efek buruknya adalah kemampuan untuk menembus ke dalam dinding pembuluh darah dengan diameter berapa pun karena ukurannya yang kecil.

Dengan mengubah struktur dinding pembuluh, mereka mengganggu aliran darah normal. Peningkatan kadar LDL menunjukkan kemungkinan tinggi lesi aterogenik pada arteri dan ketidakseimbangan lipid, sementara indikator kolesterol total dapat tetap normal.

Ada indikator lipidogram lain yang digunakan dalam mendekode hasil - lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL). Jenis lipoprotein ini terutama terdiri dari trigliserida, fungsinya adalah transfer partikel lemak ke organ perifer sistem kekebalan tubuh. Mereka memiliki efek aterogenik, karena mereka berkontribusi pada pengendapan lemak di sisi dalam dinding pembuluh darah.

Trigliserida

Trigliserida (TG) hadir dengan produk yang mengandung banyak lemak hewani. Mereka adalah penyimpanan energi utama untuk sel dan terlokalisasi untuk sebagian besar dalam jaringan lemak. Meskipun fungsi energinya, peningkatan TG berdampak buruk pada aktivitas jantung dan pembuluh darah.

Jumlah TG yang diterima harus sepenuhnya dihabiskan untuk produksi energi, jika tidak kelebihannya menumpuk di jaringan adiposa atau berpartisipasi dalam produksi kolesterol tambahan.

Koefisien aterogenik

Koefisien aterogenik (CA) dihitung berdasarkan nilai yang diperoleh dari parameter utama profil lipid. Rumus untuk perhitungannya adalah sebagai berikut: CA = (X - HDL) / LDL.

Nilai koefisien (biasanya 3-3.5) adalah rasio fraksi aterogenik dengan non-aterogenik. Pertumbuhannya menunjukkan ketidakseimbangan dalam metabolisme lemak. Semakin besar nilai CA, semakin tinggi risiko perubahan patologis yang disebabkan oleh lesi aterosklerotik pada darah dan pembuluh limfatik.

Bagaimana mempersiapkan?

Hasil profil lipid akan dapat diandalkan jika pengaruh faktor eksternal diminimalkan.

Dalam mempersiapkan analisis, ada sejumlah batasan wajib yang tidak boleh diabaikan:

1. 24 jam sebelum penelitian dilarang makan makanan berlemak, minuman beralkohol, selama 4 jam - untuk menghindari merokok. Makan terakhir diperbolehkan setidaknya 12 jam sebelum prosedur. Air murni diizinkan.
2. Sehari sebelum analisis, batasi aktivitas fisik dan stres emosional, selama prosedur juga usahakan untuk tidak menjadi gugup dan santai.
3. Jika Anda merasa kelelahan fisik dan emosional, tunda prosedur beberapa hari sebelumnya.
4. Jangan mengikuti diet tanpa lemak khusus sebelum pemeriksaan, makanlah seperti dulu.
5. Tidak dianjurkan untuk mengambil analisis setelah sinar-X, rektoskopi (pemeriksaan rektal), fisioterapi. Dalam hal ini, harus ditunda pemeriksaan selama beberapa minggu. Data akan tidak dapat diandalkan selama tiga bulan setelah serangan jantung, trauma, atau operasi.
6. Pastikan untuk memperingatkan perawat dan dokter tentang minum obat, karena beberapa di antaranya dapat secara signifikan mempengaruhi hasil.

Hasil profil lipid akan berbeda selama kehamilan, dengan penyakit menular akut, patologi kronis sistem kemih, dan penyakit kelenjar endokrin.

Bagaimana analisisnya sendiri?

Digunakan untuk analisis darah vena pasien. Donor darah berlangsung di pagi hari, dengan perut kosong. Serum yang dihasilkan dikenai prosedur sentrifugasi, setelah itu diberikan ke laboratorium untuk studi rinci.

Penelitian biomaterial dan persiapan kesimpulan tidak lebih dari 24 jam. Ada perangkat khusus - penganalisa ekspres dari profil lipid, yang dengannya Anda dapat melakukan diagnosis singkat hanya dalam 5 menit.

Orang dengan diagnosis aterosklerosis yang dikonfirmasi, dokter merekomendasikan untuk memeriksa spektrum lipid darah setiap enam bulan.

Tabel indikator normal

Data berikut dianggap sebagai norma umum untuk orang dewasa:

Penting untuk diingat bahwa nilai referensi akan tergantung pada peralatan teknis laboratorium. Penyimpangan hasil yang tidak signifikan dari standar yang ditetapkan secara umum diperbolehkan.

Pada wanita dewasa dan pria

Ketika menguraikan hasil lipidogram harus memperhatikan usia orang tersebut. Pada usia reproduksi, konten HDL pada wanita akan lebih tinggi daripada pria. Akibatnya, risiko aterosklerosis untuk wanita pada periode usia ini sangat kecil.

Setelah awal menopause, perubahan latar belakang hormon terjadi pada tubuh wanita, akibatnya konsentrasi kolesterol "berbahaya" meningkat dan risiko lesi vaskular aterosklerotik meningkat secara signifikan.

Pada anak-anak

Norma-norma nilai untuk anak-anak akan berbeda dari norma yang ditetapkan untuk orang dewasa.

Peningkatan kadar kolesterol pada anak-anak di bawah 14 tahun lebih jarang terjadi dibandingkan pada masa remaja, muda atau dewasa. Namun, dalam kasus di mana anak memiliki kolesterol tinggi secara konstan dan terdapat hereditas yang terbebani (kerabat dekat anak tersebut memiliki diagnosis hiperkolesterolemia, aterosklerosis koroner, serangan jantung, stroke, dll.), Diperlukan lipidogram.

Harus diingat bahwa sampai usia dua tahun, analisis ini tidak informatif, karena Pada saat ini, ada proses aktif pembentukan dan pertumbuhan jaringan yang membutuhkan sejumlah besar lemak yang diserap dari makanan.

Selama kehamilan

Selama kehamilan, perubahan metabolisme hormon terjadi: di satu sisi, hormon seks sangat diproduksi di tubuh wanita, di sisi lain, produksi enzim yang bertanggung jawab atas pemecahan lemak dan pemrosesan mereka berkurang.

Hal ini menyebabkan peningkatan kolesterol dan LDL, konsentrasi mereka selama periode ini meningkat 1,5-2 kali. Pada saat yang sama, tingkat HDL sama dengan nilai-nilai yang ditetapkan sebagai norma untuk wanita yang tidak hamil, dan pada kenyataannya tidak berubah selama seluruh periode kehamilan.

Norma yang ditetapkan untuk wanita hamil meliputi nilai-nilai berikut:

• kolesterol total tidak boleh melebihi 6,5 mmol / l;
• norma LDL adalah 1,9 - 5,5 mmol / l;
• norma HDL - 0,8 - 2,1 mmol / l;
• norma TG - 1,7 - 2,7 5 mmol / l.

Hasil decoding

Untuk menguraikan hasil profil lipid hanya boleh dibagikan dengan dokter, karena setiap penyimpangan nilai-nilai dari norma adalah tanda-tanda kemungkinan pelanggaran.

Peningkatan kinerja

Peningkatan kadar kolesterol total atau hiperkolesterolemia paling sering menunjukkan risiko tinggi terkena aterosklerosis pada pasien. Alasannya mungkin eksternal dan internal.

• kelebihan konten dalam makanan berlemak;
• obesitas disebabkan oleh mobilitas rendah, kurang olahraga;
• kebiasaan buruk.

Karena sebagian besar kolesterol diproduksi oleh organ dalam, dan hanya seperlima yang disertai dengan makanan, peningkatan kandungannya mungkin disebabkan oleh penyebab internal: penyakit keturunan, perubahan terkait usia, patologi sifat yang didapat (diabetes, gagal ginjal, penyakit tiroid, penyakit kolestasis, hepatitis dan sirosis hati, penyakit pankreas, dan lainnya). Dalam kasus gangguan fungsi pankreas, usus, patologi hati dan kandung empedu, profil lipid tambahan dari tinja diindikasikan.

Peningkatan patologis kadar HDL di atas 2,2 mmol / l, meskipun peran positifnya dalam regulasi metabolisme lemak, dapat disebabkan oleh patologi genetik metabolisme lipid, onkologi usus, dan aktivitas fisik yang kuat. Dalam kasus lain, konten HDL yang cukup tinggi menunjukkan risiko rendah terkena penyakit pembuluh darah.

Nilai LDL dan trigliserida yang tinggi terkait dengan batas atas norma memperingatkan risiko tinggi lesi vaskular aterosklerotik. Pada saat yang sama, berlebih dari norma menunjukkan penyakit kardiovaskular yang sudah ada - aterosklerosis arteri serebral dan perifer.

Konsentrasi trigliserida juga dapat meningkat karena alasan berikut:

• penyakit jantung iskemik (IHD), infark miokard, hipertensi arteri;
• peningkatan kadar kalsium;
• diabetes;
• obesitas;
• alkoholisme kronis;
• trombosis arteri serebral;
• virus hepatitis;
• sindrom nefrotik.

Koefisien aterogenik menunjukkan gambaran umum tentang keadaan metabolisme lemak. Dengan peningkatan indikator elemen kunci lipidogram, levelnya akan menjadi 3-4 unit, kelebihan signifikan norma - 5 dan lebih tinggi memerlukan pemantauan medis dan tindakan korektif, karena ini menunjukkan perkembangan patologi serius, seperti:

• ateromatosis dan kalsifikasi (bentuk aterosklerosis lanjut);
• iskemia jantung dan organ internal;
• kerusakan otak multifokal atau difus;
• penyakit ginjal;
• gangguan peredaran darah di tungkai.

Skor rendah

Hipokolesterolemia (penurunan kolesterol) disebabkan oleh puasa, kepatuhan terhadap diet penurun lipid, atau penyakit seperti:

• radang sendi (bentuk rheumatoid);
• peningkatan fungsi tiroid;
• lesi infeksi umum;
• anemia ganas;
• pelanggaran kapasitas penyerapan usus kecil;
• luka bakar yang luas (penyakit terbakar);
• gagal jantung.

Penurunan konsentrasi HDL merupakan prekursor lesi vaskular aterosklerotik. Alasan untuk ini mungkin infeksi bakteri atau virus, patologi endokrin, penyakit ginjal dan hati, ensefalopati hati, gangguan keturunan metabolisme lipoprotein.

Penurunan fraksi lipoprotein aterogenik di bawah kisaran normal sangat jarang terjadi. Jika semua parameter lipidogram lainnya normal, maka penurunan moderat LDL secara positif mempengaruhi keadaan pembuluh darah dan menunjukkan bahwa tidak ada risiko terkena penyakit jantung.

Penurunan trigliserida diamati pada gangguan neuromuskuler autoimun, obstruksi paru kronis, stroke iskemik, patologi sistem endokrin, penggunaan obat-obatan tertentu (misalnya, progestin, heparin, vitamin C, dan lain-lain).

Harga rata-rata

Sesuai dengan daftar harga laboratorium medis untuk 2018 yang berlokasi di Moskow, biaya studi komprehensif metabolisme lipid akan bervariasi dari 1.400 hingga 2.500 rubel, biaya profil lipid dasar - 600 hingga 950 rubel.

Siapa yang paling rentan terhadap peningkatan kolesterol?

Peningkatan kolesterol karena faktor-faktor berikut:

• gaya hidup;
• makanan;
• umur;
• keturunan;
• penyakit.

Urgensi masalah ini tidak kehilangan nilainya di antara orang-orang yang menjalani gaya hidup menetap, kelebihan berat badan dan kekurangan gizi. Pertumbuhan kolesterol dipromosikan oleh produk-produk yang mengandung banyak lemak hewani. Produk-produk ini meliputi: kuning telur, mentega, margarin, mayones, lemak babi, sosis, hati-hati, otak, ginjal. Merokok dan minum alkohol juga memiliki efek buruk pada struktur dinding pembuluh darah, menipisnya dan berkontribusi terhadap pembentukan endapan aterosklerotik.

Seiring bertambahnya usia, metabolisme melambat, yang mengarah pada penurunan tingkat eliminasi produk metabolisme lemak dan sedimentasi partikel kolesterol pada dinding pembuluh darah.

Kolesterol tinggi adalah khas penyakit keturunan dan penyakit tertentu, seperti:

• hiperlipidemia herediter;
• diabetes;
• rheumatoid arthritis;
• gagal ginjal;
• asam urat;
• perubahan pankreas yang menyebabkan pankreatitis, dll.

Bagaimana cara menurunkan kolesterol dalam darah?

Rekomendasi utama dokter adalah penurunan jumlah lemak jenuh dalam makanan dan peningkatan makanan yang mengandung serat larut dan asam lemak tak jenuh ganda. Produk gandum, sayuran dan buah-buahan kaya akan serat. Penggunaan sehari-hari mereka akan berkontribusi pada penghapusan kelebihan kolesterol dari tubuh.

Untuk menjaga keseimbangan lemak, makan lebih banyak lemak sehat - ikan merah (mackerel, salmon, trout, tuna), kacang-kacangan, alpukat. Ganti mentega dan margarin dengan minyak nabati pertama - zaitun, biji rami, kacang tanah, dan lobak.

Dan juga membutuhkan kontrol atas kandungan lemak dari produk susu yang dikonsumsi, cobalah membuatnya tidak lebih dari 1-2%, dan lebih baik pergi ke produk rendah lemak.

Selain mematuhi aturan nutrisi yang tepat, Anda harus mengecualikan penggunaan alkohol, berhenti merokok, setiap hari melakukan latihan fisik sederhana. Jalan-jalan panjang, berenang, bersepeda, dan segala jenis aktivitas fisik lain yang menyenangkan akan bermanfaat.

Bawa kembali ke kolesterol normal dan lipoprotein densitas rendah dengan menggunakan obat penurun lipid khusus. Ini termasuk statin dan obat asam fibrat. Perawatan dengan obat-obatan harus dikoordinasikan dengan dokter sesuai dengan kontraindikasi masing-masing. Untuk penunjukan statin, kemungkinan besar Anda harus lulus analisis untuk mengidentifikasi tingkat transaminase (ALT dan AST).

Antagonis kalsium jangka panjang mampu meningkatkan metabolisme lipid. Di antara obat tradisional yang sangat populer adalah jamu - Kaukasia dioscorea, callusia harum, akar licorice, sophora Jepang, linden dan lainnya.