Ini adalah kata yang menggigit insulin. Ditulis, banyak ditulis ulang tentang dia. Seseorang menganggapnya sebagai kalimat, seseorang sebagai harapan, dan seseorang pada topik ini sama sekali tidak peduli.
Tetapi jika, karena alasan apa pun, pembaca tertarik dengan masalah ini, itu berarti masih ada pertanyaan terbuka dan tidak semuanya jelas baginya.
Kami akan mencoba menjelaskan dalam bahasa yang dapat dimengerti, menggunakan lebih sedikit istilah medis, mengapa tubuh membutuhkan produk aktivitas pankreas ini, fungsi apa yang ditugaskan padanya dan seberapa penting pulau kehidupan ini bagi seseorang.
Ya, inilah yang diterjemahkan dari insula Latin - sebuah pulau.
Apa itu insulin?
Mereka yang sepihak menganggap fungsi insulin tidak tepat. Dengan mengalihkan kepadanya peran taksi biologis yang seharusnya mengantarkan glukosa dari titik A ke titik B, sambil lupa bahwa hormon ini tidak hanya menyediakan pertukaran karbohidrat, tetapi juga elektrolit, lemak, dan protein.
Sangat mustahil untuk melebih-lebihkan kemampuan komunikasinya dalam mengangkut elemen biologis seperti asam amino, lipid, nukleotida melalui membran sel.
Oleh karena itu, tidak perlu untuk menyangkal bahwa itu adalah immunoreactive insulin (IRI) yang melakukan fungsi pengaturan penting dari permeabilitas membran.
Karakteristik kinerja di atas memungkinkan produk biologis ini diposisikan sebagai protein dengan sifat anabolik.
Ada dua bentuk hormon:
- Insulin gratis - merangsang penyerapan glukosa oleh jaringan lemak dan otot.
- Koheren - tidak bereaksi dengan antibodi dan hanya aktif melawan sel-sel lemak.
Apa yang diproduksi tubuh?
Harus segera dicatat bahwa organ yang mensintesis "motivator pertukaran", serta proses produksinya sendiri, bukanlah toko konsumen dari ruang semi-basement. Ini adalah kompleks biologis multifungsi yang kompleks. Dalam tubuh yang sehat, aksinya pada keandalan sebanding dengan arloji Swiss.
Nama generator utama ini adalah pankreas. Sejak zaman kuno, fungsinya yang menguatkan kehidupan telah diketahui, memengaruhi transformasi makanan yang dikonsumsi menjadi energi vital. Kemudian, proses ini disebut metabolisme atau metabolisme.
Untuk lebih meyakinkan, mari kita beri contoh: sudah dalam Talmud kuno, seperangkat aturan hidup dan kanon orang Yahudi, pankreas disebut sebagai "jari Tuhan."
Menyentuh sedikit anatomi manusia, kami menekankan bahwa itu terletak di belakang perut di rongga perut. Dalam strukturnya, besi, memang, menyerupai organisme hidup yang terpisah.
Dia memiliki hampir semua komponennya:
"Pankreas" terdiri dari sel-sel. Yang terakhir, pada gilirannya, membentuk lokasi pulau, yang menerima nama - pulau pankreas. Nama mereka yang lain diberikan untuk menghormati penemu pulau-pulau penting dari ahli patologi dari Jerman, Paul Langerhans - pulau Langerhans.
Kehadiran formasi sel pulau dicatat oleh orang Jerman, tetapi dokter Rusia L. Sobolev menemukan penemuan bahwa sel-sel inilah yang mengisolasi (mensintesis) insulin.
Berperan dalam tubuh manusia
Proses mempelajari mekanisme pembentukan insulin dan memahami bagaimana hal itu memengaruhi metabolisme, membuat pikiran tidak hanya dokter, tetapi juga ahli biologi, ahli biokimia, dan insinyur genetika.
Tanggung jawab untuk produksinya ditugaskan ke sel-β.
Bertanggung jawab atas kadar gula darah dan proses metabolisme, ia melakukan fungsi-fungsi berikut:
- memotivasi sel-sel membran untuk meningkatkan permeabilitasnya;
- adalah katalis utama untuk pemecahan glukosa;
- memotivasi sintesis glikogen, komponen karbohidrat kompleks yang menyimpan energi vital;
- mengaktifkan produksi lipid dan protein.
Dengan kekurangan hormon, prasyarat untuk terjadinya penyakit serius - diabetes mellitus.
Seorang pembaca yang tidak sepenuhnya mengerti mengapa hormon ini dibutuhkan mungkin memiliki pendapat yang salah tentang perannya dalam proses kehidupan. Katakanlah, ini adalah pengatur mutlak semua fungsi vital, hanya membawa satu manfaat.
Jauh dari itu. Semuanya harus diberi dosis secukupnya, diajukan dengan benar, dalam jumlah yang tepat, pada waktu yang tepat.
Bayangkan sejenak jika Anda menjadi "penuh" dengan sendok, kaleng, cangkir, madu yang bermanfaat.
Hal yang sama dapat dikatakan tentang matahari pagi yang lembut dan matahari tengah hari yang tanpa ampun.
Untuk memahami, kami akan mempertimbangkan sebuah tabel yang memberikan gagasan tentang fungsinya dari polaritas berlawanan yang penting:
Memotivasi produksi glikogen, yang disebut. polisakarida - toko energi terbesar kedua.
Menekan proses pemecahan glikogen.
Meningkatkan mekanisme pemecahan gula.
Ini mengaktifkan proses pembuatan ribosom, yang, pada gilirannya, mensintesis protein dan, sebagai akibatnya, massa otot.
Mengganggu katabolisme (penghancuran) protein.
Berfungsi sebagai komunikator asam amino untuk sel otot.
Menghemat lemak, membuatnya sulit untuk menggunakan energinya.
Membawa glukosa ke sel-sel lemak.
Surplusnya bertindak sebagai perusak arteri, saat mereka memprovokasi penyumbatan mereka, menciptakan jaringan otot lunak di sekitar mereka.
Akibat fenomena di atas, tekanan darah naik.
Koneksinya terbentuk dalam penampilan formasi berbahaya baru di dalam tubuh. Insulin adalah hormon dan kelebihannya berfungsi sebagai motivator reproduksi sel, termasuk kanker.
Jaringan yang tergantung insulin
Pembagian jaringan tubuh menurut tanda-tanda ketergantungan didasarkan pada mekanisme dimana gula memasuki sel. Glukosa memasuki jaringan yang tergantung insulin dengan insulin, dan yang lainnya, masing-masing, sebaliknya - secara independen.
Jenis pertama adalah hati, jaringan adiposa dan otot. Mereka mengandung reseptor yang, berinteraksi dengan komunikator ini, meningkatkan sensitivitas dan throughput sel, memicu proses metabolisme.
Pada diabetes, "pemahaman" ini rusak. Mari kita beri contoh dengan kunci dan kunci.
Glukosa ingin memasuki rumah (sel). Di rumah ada kastil (reseptor). Untuk ini, ia memiliki kunci (insulin). Dan semuanya baik-baik saja, ketika semuanya baik - kunci diam-diam membuka kunci, membiarkan dalam sangkar.
Tapi ini masalahnya - kunci rusak (patologi di dalam tubuh). Dan kunci yang sama, tidak bisa membuka kunci yang sama. Glukosa tidak bisa masuk, tetap berada di luar rumah, yakni di dalam darah. Apa yang pankreas, yang dikirim sinyal jaringan - kita tidak memiliki cukup glukosa, tidak ada energi? Yah, dia tidak tahu bahwa kunci itu rusak dan memberikan kunci yang sama untuk glukosa, menghasilkan lebih banyak insulin. Yang juga tidak bisa "membuka" pintu.
Pada permulaan resistensi insulin (kekebalan), zat besi menghasilkan semakin banyak porsi baru. Tingkat gula meningkat secara kritis. Karena konsentrasi hormon yang terakumulasi tinggi, glukosa masih "diperas" ke dalam organ yang bergantung pada insulin. Tapi ini tidak bisa berlanjut untuk waktu yang lama. Bekerja untuk dipakai, sel-sel β habis. Tingkat gula darah mencapai nilai ambang batas, yang menjadi ciri timbulnya diabetes tipe 2.
Pembaca mungkin memiliki pertanyaan yang sah, dan faktor eksternal dan internal apa yang dapat memicu resistensi insulin?
Sederhana saja. Maaf karena bersikap kasar, tapi ini zhor dan obesitas yang tak tertahankan. Itu lemak, membungkus jaringan otot dan hati, mengarah pada fakta bahwa sel-sel kehilangan kepekaan mereka. 80% dari orang itu sendiri, dan hanya dirinya sendiri, karena kurangnya kemauan dan ketidakpedulian terhadap dirinya sendiri, menempatkan dirinya dalam kondisi yang sangat buruk. 20% lainnya adalah subjek format yang berbeda.
Perlu dicatat fakta yang menarik - seperti dalam tubuh manusia, salah satu hukum filsafat evolusi direalisasikan - hukum persatuan dan perjuangan lawan.
Ini adalah pankreas dan fungsi sel-α dan β-sel.
Masing-masing dari mereka mensintesis produknya:
- α-sel - menghasilkan glukagon;
- β-sel - insulin, masing-masing.
Insulin dan glukagon, pada kenyataannya, merupakan antagonis yang tidak dapat didamaikan, namun memainkan peran yang menentukan dalam keseimbangan proses metabolisme.
Intinya adalah sebagai berikut:
- Glukagon adalah hormon polipeptida yang memotivasi peningkatan kadar glukosa darah, memicu proses lipolisis (pembentukan lemak) dan metabolisme energi.
- Insulin adalah produk protein. Dia, sebaliknya, termasuk dalam proses mengurangi gula.
Perjuangan mereka yang tidak dapat didamaikan, secara paradoks kedengarannya, merangsang dengan cara positif banyak proses kehidupan dalam tubuh.
Video dari pakar:
Tingkat darah
Tidak perlu dikatakan tentang pentingnya tingkat stabilnya, yang harus berkisar antara 3 hingga 35 mC / ml. Indikator ini menunjukkan pankreas yang sehat dan kinerja kualitatif dari fungsinya yang ditugaskan.
Dalam artikel kami menyentuh konsep bahwa "... semuanya harus dalam jumlah sedang." Ini tidak diragukan lagi berlaku untuk kerja organ endokrin.
Level yang ditinggikan adalah bom dengan jarum jam miring. Kondisi ini menunjukkan bahwa pankreas menghasilkan hormon, tetapi karena patologi tertentu, sel-sel tidak merasakan (lihat) itu. Jika Anda tidak mengambil tindakan darurat, reaksi berantai akan segera terjadi, yang memengaruhi tidak hanya organ internal individu, tetapi juga seluruh komponen kompleks.
Jika Anda mengalami peningkatan insulin, insulin dapat dipicu oleh:
- aktivitas fisik yang signifikan;
- depresi dan stres berkepanjangan;
- disfungsi hati;
- terjadinya diabetes pada tipe kedua;
- acromegaly (kelebihan hormon pertumbuhan patologis);
- obesitas;
- miotonia dystrophic (penyakit neuromuskuler);
- insulinoma - tumor sel β aktif;
- pelanggaran resistensi sel;
- ketidakseimbangan hipofisis;
- ovarium polikistik (penyakit ginekologis polyendocrine);
- onkologi kelenjar adrenal;
- patologi pankreas.
Selain itu, dalam kasus yang parah, dengan tingkat hormon yang tinggi, pasien dapat mengalami syok insulin, yang menyebabkan hilangnya kesadaran.
Dengan kandungan hormon yang tinggi, seseorang memanifestasikan kehausan, gatal pada kulit, kelesuan, kelemahan, kelelahan, buang air kecil yang banyak, penyembuhan luka yang buruk, penurunan berat badan dengan nafsu makan yang sangat baik.
Sebaliknya, konsentrasi rendah berbicara tentang kelelahan tubuh dan kerusakan pankreas secara khusus. Dia tidak lagi dapat berfungsi dengan baik dan tidak menghasilkan jumlah zat yang tepat.
Alasan penolakan:
- adanya diabetes tipe 1;
- hipodinamia;
- kerusakan kelenjar pituitari;
- aktivitas fisik yang selangit, terutama saat perut kosong;
- penyalahgunaan tepung putih halus dan produk gula;
- kelelahan saraf, depresi;
- penyakit menular kronis.
- gemetar di tubuh;
- takikardia;
- lekas marah;
- kecemasan dan kecemasan yang tidak termotivasi;
- berkeringat, pingsan;
- rasa lapar yang luar biasa kuat.
Kontrol kadar gula, pengenalan insulin yang tepat waktu ke dalam darah manusia menghilangkan gejala-gejala ini dan menormalkan kesejahteraan umum pasien.
Jadi berapakah konsentrasi insulin yang dianggap normal untuk pria dan wanita?
Dalam bentuk rata-rata, hampir sama untuk kedua jenis kelamin. Namun, seorang wanita memiliki keadaan tertentu yang tidak dimiliki oleh seks yang lebih kuat.
Tingkat insulin dalam darah pada wanita saat perut kosong (mC / ml):
Fungsi insulin, di mana hormon diproduksi, laju dan konsekuensi dari peningkatan konten
Semua orang tahu bahwa obat insulin diberikan kepada pasien dengan diabetes. Dan zat apa ini? Untuk apa insulin dan bagaimana pengaruhnya terhadap tubuh? Dari mana datangnya dari dalam tubuh kita? Semua tentang insulin, coba ceritakan dalam artikel ini.
Obat insulin itu apa?
Apa itu zat insulin? Insulin adalah hormon penting. Dalam kedokteran, hormon disebut zat, molekulnya, yang melakukan fungsi komunikasi antar organ dalam tubuh, meningkatkan metabolisme. Sebagai aturan, molekul-molekul ini diproduksi oleh berbagai kelenjar.
Insulin pada seseorang, mengapa itu dibutuhkan? Peran insulin dalam tubuh manusia sangat signifikan. Dalam tubuh kita, semuanya dipikirkan dengan detail terkecil. Banyak organ melakukan beberapa fungsi sekaligus. Setiap substansi melakukan tugas penting. Tanpa salah satu dari mereka, kesejahteraan dan kesehatan manusia akan terganggu. Hormon insulin mendukung glukosa normal. Glukosa manusia diperlukan. Ini adalah sumber energi utama, memberikan kemampuan seseorang untuk melakukan pekerjaan fisik dan mental, memungkinkan organ tubuh untuk melakukan tugasnya. Apakah fungsi insulin dalam tubuh kita hanya habis karena ini? Mari kita cari tahu.
Basis hormon adalah protein. Formula kimia hormon menentukan organ mana yang akan terpengaruh. Dalam sistem peredaran darah, hormon menembus ke dalam organ yang diinginkan.
Struktur insulin didasarkan pada kenyataan bahwa itu adalah hormon peptida yang terdiri dari asam amino. Molekul ini mencakup 2 rantai polipeptida - A dan B. Rantai A memiliki residu asam amino 21, dan rantai B adalah 30. Pengetahuan tentang struktur hormon memungkinkan para ilmuwan untuk membuat obat buatan untuk memerangi diabetes.
Di mana hormon diproduksi?
Tubuh apa yang memproduksi insulin? Produksi hormon insulin manusia dilakukan oleh pankreas. Bagian kelenjar yang bertanggung jawab atas hormon ini disebut pulau Langerhans-Sobolev. Kelenjar ini dimasukkan ke dalam sistem pencernaan. Di pankreas diproduksi jus pencernaan, yang terlibat dalam pemrosesan lemak, protein dan karbohidrat. Pekerjaan kelenjar terdiri dari:
- produksi enzim dimana makanan diserap;
- menetralkan asam yang terkandung dalam makanan yang dicerna;
- memasok tubuh dengan zat-zat penting (sekresi internal);
- pengolahan karbohidrat.
Pankreas adalah yang terbesar dari semua kelenjar manusia. Menurut fungsinya, ia dibagi menjadi 2 bagian - sebagian besar dan pulau kecil. Sebagian besar terlibat dalam proses pencernaan, pulau-pulau menghasilkan hormon yang dijelaskan. Selain itu, pulau-pulau itu, selain zat yang diinginkan, menghasilkan glukagon, yang juga mengatur aliran glukosa ke dalam darah. Tetapi jika insulin membatasi kadar gula, maka hormon glukagon, adrenalin dan somatotropin meningkatkannya. Zat yang diinginkan dalam pengobatan disebut hipoglikemik. Ini adalah insulin imunoreaktif (IRI). Sekarang saya mengerti di mana insulin diproduksi.
Pekerjaan hormon dalam tubuh
Pankreas mengarahkan insulin ke dalam darah. Insulin manusia memasok sel-sel tubuh dengan kalium, sejumlah asam amino dan glukosa. Ini mengatur metabolisme karbohidrat, memasok semua sel kita dengan nutrisi penting. Mempengaruhi metabolisme karbohidrat, ia mengatur metabolisme protein dan lemak, karena proses metabolisme lainnya juga terpengaruh ketika metabolisme karbohidrat terganggu.
Bagaimana cara kerja insulin? Efek insulin pada tubuh kita adalah bahwa itu mempengaruhi sebagian besar enzim yang diproduksi oleh tubuh. Tapi tetap saja, fungsi utamanya adalah menjaga kadar glukosa dalam kisaran normal. Glukosa adalah sumber energi manusia dan organ individualnya. Insulin imunoreaktif membantunya mencerna dan berubah menjadi energi. Fungsi insulin dapat didefinisikan oleh daftar berikut:
- Ini mempromosikan penetrasi glukosa ke dalam sel-sel otot dan jaringan lemak dan akumulasi glukosa pada tingkat sel.
- Ini meningkatkan permeabilitas membran sel, yang memfasilitasi masuknya zat yang diperlukan ke dalam sel. Molekul yang merusak sel diangkut melalui membran.
- Berkat hormon ini, glikogen muncul di sel-sel hati dan otot.
- Hormon pankreas meningkatkan proses pembentukan protein dan menumpuk di dalam tubuh.
- Ini mempromosikan jaringan adiposa dalam memperoleh glukosa dan mengubahnya menjadi simpanan lemak.
- Membantu enzim meningkatkan pemecahan molekul glukosa.
- Ini mencegah enzim lain yang berusaha menguraikan lemak dan glikogen yang bermanfaat bagi tubuh.
- Mempromosikan sintesis asam ribonukleat.
- Membantu pembentukan hormon pertumbuhan.
- Mengganggu pembentukan badan keton.
- Menekan degradasi lipid.
Efek insulin berlaku untuk setiap proses metabolisme tubuh. Efek utama dari insulin adalah bahwa itu saja menghadapi hormon hiperglikemik, yang jauh lebih besar pada manusia.
Bagaimana pembentukan hormon terjadi?
Mekanisme kerja insulin adalah sebagai berikut. Insulin diproduksi dengan meningkatkan konsentrasi karbohidrat dalam darah. Setiap makanan yang kita makan, mengenai sistem pencernaan, memicu produksi hormon. Ini mungkin protein atau makanan berlemak, dan bukan hanya karbohidrat. Jika seseorang makan dengan ketat, kandungan zat itu naik. Setelah berpuasa, levelnya turun.
Insulin lain dalam tubuh manusia diproduksi oleh hormon lain, juga zat-zat tertentu. Ini termasuk kalium dan kalsium esensial untuk kesehatan tulang. Sejumlah asam amino lemak juga merangsang produksi hormon. Somatotropin, yang mendorong pertumbuhan manusia, dan sampai batas tertentu somatostatin, memiliki efek sebaliknya.
Apakah seseorang memiliki cukup insulin dapat ditentukan dengan membuat tes darah vena untuk glukosa. Seharusnya tidak ada glukosa dalam urin, hasil lain menunjukkan penyakit.
Tingkat glukosa normal, kelebihan dan penurunannya
Darah "untuk gula," seperti yang disebut untuk mengatakan, diserahkan pada pagi hari dengan perut kosong. Jumlah glukosa normal adalah 4,1-5,9 mmol / l. Pada bayi, ini lebih rendah - dari 3,3 hingga 5,6 mmol / l. Orang yang lebih tua memiliki lebih banyak gula - dari 4,6 hingga 6,7 mmol / l.
Sensitivitas insulin berbeda untuk semua orang. Tapi, sebagai aturan, kelebihan kadar gula menunjukkan kekurangan zat atau patologi lain dari sistem endokrin, hati, ginjal, bahwa pankreas tidak beres. Isinya meningkat selama serangan jantung dan stroke.
Pada patologi organ-organ ini dapat berbicara dan mengalami penurunan. Sedikit glukosa terjadi pada pasien yang menyalahgunakan alkohol, pada mereka yang terlalu banyak melakukan aktivitas fisik, pada mereka yang menyukai diet, pada orang yang kelaparan. Penurunan glukosa dapat mengindikasikan gangguan metabolisme.
Kekurangan hormon dapat ditentukan sebelum pemeriksaan dengan bau khas aseton dari mulut, yang terjadi karena tubuh keton yang tidak ditekan oleh zat ini.
Kadar hormon dalam tubuh
Insulin dalam darah secara kuantitas tidak berbeda pada anak-anak dan orang dewasa. Namun hal itu dipengaruhi oleh asupan berbagai makanan. Jika pasien makan banyak makanan karbohidrat, kandungan hormon meningkat. Oleh karena itu, tes insulin di laboratorium darah dilakukan setelah setidaknya 8 jam pantang makan pasien. Sebelum analisis tidak mungkin untuk menusuk hormon, jika tidak penelitian ini tidak akan objektif. Terutama karena sensitivitas insulin dapat membuat pasien gagal.
Peningkatan kadar hormon
Efek insulin pada seseorang tergantung pada jumlah dalam darah. Kadar hormon berlebih bisa dibicarakan:
- Kehadiran insulinoma - tumor di pulau pankreas. Nilai keberadaan glukosa dalam kasus ini berkurang.
- Penyakit diabetes mellitus tergantung insulin. Dalam hal ini, penurunan kadar hormon dimulai. Dan jumlah gula - tumbuh.
- Pasien obesitas. Sulit untuk membedakan penyebabnya dari efeknya. Awalnya, peningkatan hormon berkontribusi pada pengendapan lemak. Ini meningkatkan nafsu makan. Kemudian obesitas berkontribusi pada peningkatan kandungan zat.
- Penyakit akromegali. Ini merupakan pelanggaran fungsi lobus anterior kelenjar hipofisis. Jika seseorang sehat, maka penurunan kandungan hormon menyebabkan peningkatan kandungan somatotropin. Dengan akromegali, ini tidak terjadi. Meskipun perlu untuk membuat diskon pada sensitivitas yang berbeda terhadap insulin.
- Munculnya sindrom Itsenko-Cushing. Ini adalah kondisi di mana ada peningkatan hormon adrenal glukokortikoid tubuh. Ketika itu meningkatkan pigmentasi kulit, meningkatkan metabolisme protein dan karbohidrat, mengurangi metabolisme lemak. Pada saat yang sama, potasium dikeluarkan dari tubuh. Tekanan darah meningkat dan banyak masalah lain terjadi.
- Manifestasi distrofi otot.
- Kehamilan terjadi dengan meningkatnya nafsu makan.
- Intoleransi terhadap fruktosa dan galaktosa.
- Penyakit hati.
Penurunan hormon dalam darah menunjukkan diabetes mellitus tipe 1 atau 2:
- Diabetes tipe 1 - produksi insulin dalam tubuh diturunkan, kadar glukosa meningkat, dan gula hadir dalam urin.
- Tipe 2 - hormon meningkat, glukosa darah juga di atas normal. Ini terjadi ketika tubuh kehilangan sensitivitas insulin, seolah-olah tidak menyadari kehadirannya.
Diabetes mellitus adalah penyakit yang mengerikan ketika seseorang tidak memiliki energi untuk berfungsinya semua organ dalam mode normal. Sangat mudah untuk mengenali suatu penyakit. Dokter biasanya meresepkan perawatan kompleks - menyembuhkan pankreas, yang tidak mengatasi fungsinya, dan pada saat yang sama secara artifisial meningkatkan kadar hormon dalam darah melalui suntikan.
Pada diabetes tipe 2, sensitivitas insulin menurun, dan tingkat yang meningkat dapat menyebabkan pembentukan plak kolesterol di pembuluh kaki, jantung, dan otak. Saat itu serat saraf rusak. Seseorang terancam kebutaan, stroke, serangan jantung, gagal ginjal, kebutuhan untuk mengamputasi kaki atau lengan.
Jenis hormon
Efek insulin pada tubuh digunakan dalam penyembuhan. Perawatan untuk diabetes yang diresepkan oleh dokter setelah penelitian. Jenis diabetes apa yang melanda pasien, apa karakteristik pribadinya, alergi dan intoleransi terhadap obat-obatan. Mengapa Anda membutuhkan insulin pada diabetes, jelas - untuk mengurangi tingkat glukosa.
Jenis hormon insulin yang diresepkan untuk diabetes:
- Insulin kecepatan tinggi. Tindakannya dimulai 5 menit setelah injeksi, tetapi berakhir dengan cepat.
- Pendek Apa hormon ini? Dia mulai bertindak kemudian - setelah setengah jam. Tapi itu membantu untuk waktu yang lebih lama.
- Durasi sedang. Ditentukan oleh efek pada pasien selama sekitar setengah hari. Seringkali itu diberikan bersama dengan yang cepat sehingga pasien segera merasa lega.
- Aksi panjang. Hormon ini bekerja pada siang hari. Ini diberikan di pagi hari dengan perut kosong. Juga sering digunakan dengan hormon kerja cepat.
- Campur Ini diperoleh dengan mencampurkan hormon kerja cepat dan kerja sedang. Didesain untuk orang-orang yang mengalami kesulitan untuk mencampurkan 2 hormon dengan aksi berbeda dalam dosis yang tepat.
Cara kerja insulin, kami ulas. Setiap orang merespons secara berbeda terhadap suntikannya. Itu tergantung pada sistem nutrisi, pendidikan jasmani, usia, jenis kelamin, dan penyakit terkait. Oleh karena itu, pasien dengan diabetes harus di bawah pengawasan medis terus menerus.
Insulin - semua yang perlu Anda ketahui
Dalam sifat manusia, ada keinginan yang tidak bisa dijelaskan untuk tetap berpegang pada apa pun, label, "buruk" atau "baik." Pendekatan yang terlalu "rabun" ini sering kali lebih merusak daripada kebaikan. Diharapkan bahwa orang telah mempelajari pelajaran ini pada 1980-an, ketika mereka secara keliru menuduh semua dosa lemak yang terkandung dalam makanan, tetapi sayangnya.
Sekarang para pejuang yang bersemangat dengan obesitas memiliki insulin yang mencantumkan label hormon-penjahat, yang membuat kita gemuk, mencegah pembakaran lemak. Di sisi lain, mereka yang berfokus pada pembentukan otot, insulin merujuk pada steroid anabolik, karena memberikan efek anti katabolik.
Bagaimana hormon sederhana bisa menjadi kemalangan bagi orang gemuk, dan senjata rahasia yang kurus?
Faktanya adalah insulin itu seperti wanita: terkadang dia mencintaimu, terkadang dia membencimu. Namun, tidak seperti perilaku wanita, kita dapat memprediksi perilaku insulin dengan cukup akurat.
Biokimia kecil
Insulin adalah hormon anabolik. Bahkan, ini bahkan lebih anabolik daripada hormon pertumbuhan. Masalahnya adalah bahwa ia adalah anabolik yang tidak terbaca, dan ia tidak peduli - untuk menumpuk lemak atau meningkatkan massa otot. Tetapi menyalahkan insulin tidak sepadan. Hormon ini hanya melakukan tugasnya. Dan tugas utamanya adalah menjaga kadar glukosa yang aman dan stabil di wilayah 80-100 mg / desiliter. Ketika kadar glukosa darah menjadi lebih dari 100, pankreas mulai memproduksi insulin. Selalu siap membantu, insulin "mengambil" kelebihan glukosa dari darah, dan mengirimkannya ke penyimpanan.
Di dalam tubuh untuk menyimpan kelebihan glukosa, ada tiga "gudang":
Tentu saja, kami lebih suka menggunakan penyimpanan pertama daripada yang terakhir, tetapi kenyataannya adalah bahwa insulin acuh tak acuh. Dia hanya melakukan apa yang diprogramnya.
Sifat insulin positif untuk gambar tersebut
1. Insulin membentuk otot. Insulin merangsang sintesis protein dengan mengaktifkan produksinya dengan ribosom.
Otot terdiri dari protein (asam amino). Protein diproduksi oleh ribosom. Ribosom diaktifkan oleh insulin. Dalam beberapa cara yang tidak dapat dijelaskan, insulin "termasuk" mekanisme ribosom. Dengan tidak adanya insulin, ribosom berhenti bekerja. Apakah semua ini berarti bahwa insulin membantu membangun otot? Tidak, itu hanya berarti fakta bahwa insulin diperlukan untuk pertumbuhan otot.
2. Insulin mencegah katabolisme protein. Insulin mencegah kerusakan otot. Meskipun kedengarannya tidak terlalu menarik, sifat anti-katabolik insulin sama pentingnya dengan sifat anaboliknya.
Siapa pun yang mengerti keuangan akan memberi tahu Anda bahwa bukan hanya berapa banyak uang yang Anda hasilkan. Juga penting berapa banyak uang yang Anda habiskan. Hal yang sama berlaku untuk otot.
Setiap hari, tubuh kita mensintesis sejumlah protein, dan pada saat yang sama menghancurkan yang lama. Apakah Anda berhasil mendapatkan massa otot dari waktu ke waktu atau tidak tergantung pada "aritmatika fisiologis". Untuk meningkatkan otot, Anda harus mensintesis lebih banyak protein daripada menghancurkannya selama katabolisme.
3. Insulin mengangkut asam amino ke sel otot. Insulin secara aktif mengangkut asam amino tertentu ke dalam sel otot. Kita berbicara tentang BCAA. Asam amino rantai cabang “secara pribadi” dikirim oleh insulin ke sel-sel otot. Dan ini sangat baik jika Anda berniat membangun massa otot.
4. Insulin mengaktifkan sintesis glikogen. Insulin meningkatkan aktivitas enzim (misalnya, glikogen sintase) yang merangsang pembentukan glikogen. Ini sangat penting karena membantu memastikan pasokan glukosa dalam sel otot, sehingga meningkatkan produktivitas dan pemulihannya.
Cukup bagus, saatnya untuk melihat sisi lain dari koin.
Sifat negatif insulin untuk suatu angka
1. Insulin menghambat reseptor hormon lipase. Insulin memblokir enzim yang disebut hormon monorecepton lipase, yang bertanggung jawab atas kerusakan jaringan adiposa. Jelas, ini buruk, karena jika tubuh tidak dapat memecah lemak yang tersimpan (trigliserida) dan mengubahnya menjadi bentuk yang dapat dibakar (asam lemak bebas), Anda tidak akan kehilangan berat badan.
2. Insulin mengurangi penggunaan lemak. Insulin mengurangi penggunaan lemak untuk energi. Sebaliknya, ini membantu membakar karbohidrat. Sederhananya, insulin "menghemat lemak."
Meskipun ini memiliki efek negatif pada penampilan tubuh kita, tindakan seperti itu masuk akal jika kita ingat bahwa fungsi utama insulin adalah untuk membuang kelebihan glukosa dalam darah.
3. Insulin meningkatkan sintesis asam lemak. Insulin meningkatkan sintesis asam lemak di hati, yang merupakan langkah pertama dalam proses penumpukan lemak. Tetapi itu juga tergantung pada ketersediaan karbohidrat berlebih - jika volumenya melebihi tingkat tertentu, mereka bisa langsung dibakar atau disimpan sebagai glikogen.
4. Insulin mengaktifkan lipoprotein lipase. Insulin mengaktifkan enzim yang disebut lipoprotein lipase. Jika Anda terbiasa dengan istilah medis, maka ini awalnya dapat dianggap sebagai karakteristik positif dari insulin. Bagaimanapun, lipase adalah enzim yang memecah lemak, jadi mengapa tidak menambah volumenya?
Ingatlah bahwa kita baru saja membahas bagaimana insulin meningkatkan sintesis asam lemak di hati. Setelah asam lemak ekstra ini dikonversi menjadi trigliserida, mereka ditangkap oleh lipoprotein (misalnya, protein VLDL - lipoprotein dengan kepadatan sangat rendah), dilepaskan ke dalam aliran darah, dan mencari tempat untuk menyimpan.
Sejauh ini, sangat baik, karena trigliserida tidak dapat diserap oleh sel-sel lemak. Jadi, meskipun Anda mungkin memiliki cukup trigliserida dalam darah Anda, Anda benar-benar tidak akan menumpuk lemak. sampai lipase lipoprotein terlibat.
Segera setelah diaktifkan oleh insulin, lipoprotein lipase memecah trigliserida ini menjadi asam lemak yang dapat diserap, yang dengan cepat dan mudah diserap oleh sel-sel lemak, diubah lagi di sana menjadi trigliserida, dan tetap dalam sel lemak.
5. Insulin meningkatkan transfer glukosa ke sel-sel lemak. Insulin meningkatkan penetrasi glukosa ke dalam sel lemak melalui membran sel lemak. Seperti yang dapat Anda bayangkan, menyimpan kelebihan glukosa dalam sel-sel lemak tidak menghasilkan sesuatu yang baik.
Solusi Puzzle Insulin
Insulin hanyalah hormon transportasi anabolik yang melakukan tugasnya. Dia tidak baik, dan tidak buruk. Dia tidak peduli jika Anda menumpuk lemak atau membangun otot. Yang dia pedulikan adalah menjaga kadar glukosa darah dalam kisaran normal. Ketika tingkat ini menjadi tinggi, insulin diproduksi, yang dengan cepat akan memastikan pemulihan kadar glukosa normal.
Insulin, dengan sendirinya, tidak perlu diproduksi sesuai jadwal pada waktu tertentu. Anda sendiri merangsang pelepasan insulin pada waktu yang tepat, dan dalam jumlah yang tepat. Dan ada cara untuk mengendalikan proses ini.
Anda harus memutuskan apa yang membuat Anda lebih tertarik - membangun otot, atau menyingkirkan lemak.
"Aku hanya ingin membentuk otot!"
Jika tujuan utama Anda adalah membangun otot, Anda harus menjaga kadar insulin yang tinggi sepanjang hari.
Sangat penting untuk menyediakan insulin tingkat tinggi segera setelah berolahraga, karena Pada saat ini, selaput sel otot terutama permeabel terhadap insulin dan semua yang dibawanya (misalnya, glukosa, BCAA).
"Aku ingin menyingkirkan lemak!"
Jika tujuan Anda hanya menghilangkan lemak, Anda harus memiliki kadar insulin yang rendah rata-rata sepanjang hari.
Pikiran pertama bagi sebagian orang adalah bahwa cara untuk menghilangkan lemak adalah menjaga insulin tetap rendah sepanjang hari, setiap hari. Ya, tetapi hanya jika ide Anda tentang pelatihan direduksi menjadi berjalan di sepanjang jalan.
Bahkan jika Anda tidak tertarik membangun otot, masih sangat penting untuk memulai setidaknya beberapa produksi insulin setelah latihan kekuatan. Ini akan menghentikan katabolisme yang dipicu oleh pelatihan, serta glukosa dan asam amino langsung ke dalam sel otot. Jika tidak, Anda akan menemukan bahwa Anda kehilangan jaringan otot yang berharga, dan, karenanya, mengganggu kerja mekanisme metabolisme yang membakar lemak.
Anda tidak ingin menjadi seperti kerangka kulit setelah menurunkan berat badan, bukan? Yaitu, Anda akan berubah menjadi ini jika Anda tidak memberi otot-otot Anda karbohidrat dan asam amino yang sangat mereka butuhkan.
"Aku ingin membentuk otot dan menghilangkan lemak."
Sayangnya, banyak yang tidak percaya bahwa membangun otot tidak mungkin sambil kehilangan lemak.
Ketika kadar glukosa darah tinggi, insulin mulai diproduksi, dan glukosa disimpan dalam glikogen otot, atau dalam glikogen hati. Ketika kadar glukosa darah rendah, produksi insulin menurun, dan lemak menjadi sumber energi utama bagi tubuh.
Insulin seperti sakelar yang mengontrol mana, dan sampai titik mana, kita membakar lemak, atau membentuk otot. Tidak perlu sehari penuh untuk melakukan perubahan seperti itu. Bahkan, itu butuh waktu beberapa menit!
Ini berarti bahwa Anda dapat merencanakan hari Anda sedemikian rupa sehingga memiliki periode waktu, yang bertujuan untuk mempertahankan otot, dan periode waktu, yang bertujuan membakar lemak. Dan Anda dapat memanipulasi panjang periode ini, sehingga mengubah tingkat di mana Anda mendapatkan massa otot dan kehilangan lemak.
Apakah Anda ingin membangun otot lebih cepat? Meningkatkan jumlah insulin yang diproduksi. Dan lakukan lebih baik segera setelah latihan kekuatan. Ada banyak alasan untuk ini, dan salah satunya adalah bahwa insulin tidak akan mengubah glukosa menjadi lemak jika dapat segera menyimpannya dalam bentuk glikogen. Setelah latihan intensif dengan beban, glikogen, baik di otot dan di hati habis, dan mereka siap untuk mengambil sejumlah besar glukosa. Karena itu, saat ini Anda tidak bisa malu dengan karbohidrat.
Untuk retensi otot yang lebih andal, Anda juga harus secara dramatis meningkatkan kadar insulin sekali atau dua kali sehari. Ini mudah dicapai dengan memasukkan banyak karbohidrat dalam makanan. Anda bisa makan satu hidangan sebelum latihan, dan yang lainnya setelah, atau keduanya, setelah latihan (dan setelah Anda memuaskan dahaga akibat latihan).
Kemudian, untuk memastikan bahwa bagian dari persamaan yang bertanggung jawab untuk kehilangan lemak, untuk sisa hari, menjaga kadar insulin Anda rendah.
Untuk memahami makanan apa yang menyebabkan kurang lebih insulin, Anda harus membaca artikel tentang indeks glikemik makanan.
Ganti insulin
Terlepas dari apakah Anda ingin membangun otot, atau memaksimalkan kehilangan lemak, insulin adalah saklar yang perlu Anda pelajari untuk digunakan: "hidup" untuk membangun otot, "mati" untuk mengurangi lemak.
Apa pun yang Anda pilih, ingatlah bahwa sakelar ini tidak boleh berada dalam satu posisi selama berbulan-bulan. Memanipulasi insulin di siang hari, dan Anda bisa mendapatkan keuntungan, menghindari kekurangannya.
Semua tentang kelenjar
dan sistem hormonal
Insulin adalah hormon pankreas. Ini adalah satu-satunya hormon yang dapat mengurangi kadar glukosa. Ini secara signifikan mempengaruhi fungsi hati dan otot. Dengan kekurangannya mereka menghentikan pekerjaan mereka.
Produksi insulin dirangsang oleh peningkatan glukosa darah. Selain itu, beberapa hormon lain, potasium, kalsium, asam lemak memiliki sifat serupa. Dengan produksi intensif glukagon (hormon pankreas lain), sekresi insulin ditekan.
Insulin tidak dibentuk oleh semua sel pankreas, tetapi hanya oleh satu jenis sel: sel beta.
Fungsi
Tugas utama insulin adalah mengendalikan penyerapan glukosa, mengurangi konsentrasinya dalam darah. Dalam hal ini, ia memiliki beberapa fungsi:
- stimulasi pengambilan glukosa oleh sel;
- produksi enzim glikolisis (proses oksidasi glukosa);
- stimulasi produksi glikogen, peningkatan penyerapan glukosa oleh hati dan sel-sel otot;
- mencegah pemecahan glikogen dan lemak;
- penekanan sifat-sifat hati, yang ditujukan untuk akumulasi glukosa.
Fakta: Tingkat hormon ini berfluktuasi di siang hari: hormon ini meningkat secara signifikan saat makan, terutama permen, dan menurun secara signifikan selama puasa.
Kedua hormon ini diproduksi oleh pankreas.
Insulin juga bertanggung jawab untuk beberapa proses anabolik:
- stimulasi penyerapan seluler asam amino, kalium, magnesium, fosfat;
- partisipasi dalam metabolisme protein;
- partisipasi dalam konversi asam lemak.
Selain itu, ia berpartisipasi dalam proses akumulasi protein, meningkatkan produksi mereka dan mencegah kerusakannya. Dengan itu, jaringan adiposa menumpuk glukosa, mengubahnya menjadi lemak - itulah sebabnya konsumsi berlebihan tepung dan manis memiliki efek negatif pada gambar.
Analisis dan standar insulin darah
Analisis selalu dilakukan pada perut kosong, karena kadar insulin naik setelah makan. Sebelum donor darah langsung Anda hanya bisa minum air bersih, makan terakhir harus tidak lebih dari 8 jam. Makanan dalam beberapa hari terakhir sebelum analisis tidak boleh berlemak, pedas, asin, alkohol dikecualikan.
Selain itu, Anda harus berhenti minum semua obat. Jika ini tidak dapat dilakukan, perlu untuk memberi tahu teknisi laboratorium tentang hal ini ketika menyumbangkan darah untuk insulin.
Konsentrasi insulin berfluktuasi sepanjang hari.
Fakta: Pada anak-anak, jumlah insulin tidak tergantung pada asupan makanan, sehingga mereka dapat menyumbangkan darah untuk analisis kapan saja sepanjang hari.
Tingkat insulin dalam darah pada wanita dan pria adalah sama, berkisar antara 3 hingga 25 μED / ml; pada anak-anak, itu sedikit lebih rendah - 3-19 μED / ml; pada orang tua, 6-35 μED / ml. Pada wanita hamil, angka tersebut dapat ditingkatkan, karena tubuh membutuhkan banyak energi untuk membentuk janin.
Kelebihan hormon
Jika insulin meningkat, maka tidak ada cukup gula dalam darah. Peningkatan berkelanjutan yang berkepanjangan menyebabkan kondisi yang disebut "hipoglikemia." Kondisi ini biasanya disertai dengan gejala-gejala berikut:
- depresi mental;
- depresi;
- gangguan memori;
- gangguan;
- obesitas, yang berkembang pesat;
- cepat lelah dengan kapasitas kerja kecil;
- tekanan tinggi.
Gejala-gejala ini muncul pada tahap awal hipoglikemia. Dengan perjalanan patologi yang berkepanjangan, muncul insomnia, kondisi kulit memburuk - menjadi lebih gemuk, ada penyakit ginjal, gangren pada kaki.
Sekresi insulin tergantung pada jumlah gula dalam darah.
Fakta: Perkembangan hipoglikemia terjadi sangat cepat, dan jika tidak diobati, kekurangan gula dalam darah dapat menyebabkan hilangnya kesadaran atau bahkan koma.
Alasan kekurangan glukosa adalah hiperinsulinisme, yaitu produksi insulin berlebihan. Ada bentuk primer dan sekunder dari penyakit ini.
Bentuk utama ditandai dengan peningkatan kadar hormon dalam kompleks dengan kadar gula rendah. Ini berkembang ketika berbagai formasi terjadi di pankreas atau pada kadar glukagon rendah.
Hiperinsulinisme sekunder adalah peningkatan kadar insulin dalam darah wanita dan pria dengan kadar gula normal. Ketika ini terjadi, kerusakan sistem saraf pusat, produksi ACTH, somatotropin, dan glukokortikoid yang berlebihan. Ada banyak alasan untuk bentuk penyakit ini: gagal hati, penyakit otak, munculnya tumor di rongga perut, gangguan metabolisme karbohidrat.
Kekurangan hormon
Kurangnya sekresi hormon ini menyebabkan peningkatan kadar gula, yang berkontribusi pada munculnya penyakit pada organ endokrin. Paling sering, ini mengembangkan diabetes. Anak-anak lebih rentan terhadap patologi ini daripada orang dewasa, karena tubuh mereka membutuhkan lebih banyak karbohidrat. Ini juga terkait dengan perkembangan tubuh anak yang belum selesai - beberapa organ belum berfungsi penuh, kekebalannya kurang lemah dibandingkan dengan orang dewasa.
Penting: jika anak kecil menggunakan air atau susu yang berlebihan, perlu untuk memeriksa kadar insulinnya untuk mencegah diabetes.
Minum berlebihan dan haus terus-menerus adalah tanda pasti diabetes.
Gejala diabetes:
- gula darah tinggi;
- sejumlah besar urin, terutama ini dirasakan di malam hari;
- kebutuhan besar akan minum yang sering dan banyak cairan, yang disebabkan oleh pengeluaran air yang berlebihan dari tubuh.
- makan berlebihan, sejumlah besar karbohidrat dikonsumsi;
- perjalanan jangka panjang penyakit menular yang mengurangi tingkat kekebalan;
- stres;
- kurangnya aktivitas fisik atau jumlah berlebihan mereka.
Cara meningkatkan insulin
Untuk tujuan ini, persiapan khusus digunakan yang mengandung analog buatan hormon atau memiliki efek positif pada sekresi. Sediaan insulin buatan mengurangi kadar glukosa dan merangsang produksi hormon alami. Selain obat-obatan, fisioterapi sering digunakan - elektroforesis.
Penting: dosis obat harus dipilih oleh dokter yang hadir hanya setelah melewati semua tes yang diperlukan.
Pengaruh besar pada perawatan memiliki diet. Penting untuk makan sesedikit mungkin karbohidrat. Kecualikan dari diet yang Anda butuhkan kentang, nasi, madu, tepung dan makanan manis. Ketika makan daging, produk susu, sayuran segar dan rempah-rempah, insulin di pankreas diproduksi lebih baik. Sebagai sarana terapi ajuvan, dimungkinkan untuk menerapkan kompleks vitamin-mineral dengan kalsium dan seng. Unsur-unsur ini meningkatkan sirkulasi darah dan pengambilan glukosa.
Diet Diabetes
Olahraga juga bermanfaat. Mereka bisa diganti dan berjalan. Seperempat jam berjalan sudah cukup bagi glukosa untuk menembus jaringan otot, yang mengurangi konsentrasinya dalam darah. Pelatihan dalam hal ini lebih bermanfaat daripada berjalan, karena dengan latihan fisik, otot membutuhkan lebih banyak glukosa daripada dengan beban kecil.
Cara mengurangi insulin
Seperti halnya dengan hormon tingkat tinggi ini, Anda harus mengikuti diet dengan kandungan karbohidrat minimum. Makan lebih baik dalam porsi kecil, tetapi cukup sering. Untuk mengurangi kadar insulin dalam darah, makanan tidak boleh berkalori tinggi.
Kiat: alih-alih gula, Anda dapat menggunakan pemanis khusus atau fruktosa - semua ini dapat dibeli di apotek biasa.
Penggunaan serat diperlukan untuk diabetes. Mengisi lebih cepat, cepat memecah karbohidrat, mengurangi peningkatan insulin dalam darah. Sebagian besar serat ditemukan dalam sayuran mentah dan sereal.
Klasifikasi sediaan insulin
Diet adalah bagian penting dari perawatan diabetes, tetapi perawatan obat juga diperlukan. Untuk ini, terapi penyakit penyebab dilakukan. Dengan kadar gula yang tinggi, obat yang diresepkan dapat meningkatkan sensitivitas insulin.
Kesimpulan
Insulin yang diproduksi oleh pankreas manusia memainkan peran penting dalam tubuh. Perawatan pelanggaran sekresi seringkali berlangsung lama dan disertai dengan diet ketat. Untuk menghindari hal ini, Anda perlu makan dengan benar, mengamati rejimen harian, berolahraga dan secara teratur melakukan pemeriksaan penuh terhadap tubuh Anda.
Insulin: fungsi hormon, jenis, norma
Insulin adalah protein yang disintesis oleh sel β pankreas dan terdiri dari dua rantai peptida yang dihubungkan oleh jembatan disulfida. Ini mengurangi konsentrasi glukosa dalam serum darah, mengambil bagian langsung dalam metabolisme karbohidrat.
Indikator insulin normal dalam serum darah orang sehat dewasa berkisar antara 3 hingga 30 mC / ml (setelah 60 tahun - hingga 35 mC / ml, pada anak-anak - hingga 20 mC / ml).
Kondisi berikut ini menyebabkan perubahan konsentrasi insulin dalam darah:
- diabetes;
- distrofi otot;
- infeksi kronis;
- akromegali;
- hipopituitarisme;
- penipisan sistem saraf;
- kerusakan hati;
- diet yang tidak tepat dengan kandungan karbohidrat yang terlalu tinggi;
- obesitas;
- hipodinamia;
- kelelahan fisik;
- neoplasma ganas.
Fungsi insulin
Pankreas memiliki bercak sel β yang disebut pulau Langerhans. Sel-sel ini memproduksi insulin sepanjang waktu. Setelah makan, konsentrasi glukosa dalam darah meningkat, dan aktivitas sekresi sel-β meningkat sebagai respons terhadap hal ini.
Efek utama dari insulin adalah berinteraksi dengan membran sitoplasma, menghasilkan peningkatan permeabilitas terhadap glukosa. Tanpa hormon ini, glukosa tidak dapat menembus ke dalam sel, dan mereka akan mengalami kelaparan energi.
Selain itu, dalam tubuh manusia, insulin melakukan sejumlah fungsi lain yang sama pentingnya:
- merangsang sintesis asam lemak dan glikogen di hati;
- stimulasi penyerapan asam amino oleh sel-sel otot, sehingga meningkatkan sintesis glikogen dan protein di dalamnya;
- merangsang sintesis gliserol dalam jaringan lipid;
- menekan pembentukan badan keton;
- penindasan kerusakan lemak;
- menekan pemecahan glikogen dan protein dalam jaringan otot.
Dengan demikian, insulin mengatur tidak hanya karbohidrat, tetapi juga jenis metabolisme lainnya.
Penyakit yang berhubungan dengan aksi insulin
Konsentrasi insulin yang tidak memadai dan berlebihan dalam darah menyebabkan perkembangan kondisi patologis:
- insulinoma - tumor pankreas yang mengeluarkan insulin dalam jumlah besar, sebagai akibatnya pasien sering mengalami keadaan hipoglikemik (ditandai dengan penurunan konsentrasi glukosa serum di bawah 5,5 mmol / l);
- diabetes mellitus tipe I (tipe dependen-insulin) - produksi insulin yang tidak cukup oleh sel β pankreas (defisiensi insulin absolut) menyebabkan perkembangannya;
- diabetes mellitus tipe II (tipe insulin-independent) - sel pankreas memproduksi insulin dalam jumlah yang cukup, tetapi reseptor sel kehilangan sensitivitas terhadapnya (defisiensi relatif);
- syok insulin - suatu kondisi patologis yang berkembang sebagai akibat dari suntikan tunggal dosis berlebihan insulin (pada varian parah - koma hipoglikemik);
- Sindrom Somoji (sindrom overdosis insulin kronis) adalah gejala kompleks yang terjadi pada pasien yang menerima insulin dosis tinggi dalam waktu lama.
Terapi insulin
Terapi insulin adalah metode pengobatan yang bertujuan menghilangkan gangguan metabolisme karbohidrat dan berdasarkan injeksi insulin. Ini terutama digunakan dalam pengobatan diabetes tipe I, dan dalam beberapa kasus diabetes tipe II. Sangat jarang, terapi insulin digunakan dalam praktek psikiatri sebagai salah satu metode mengobati skizofrenia (pengobatan koma hipoglikemik).
Indikasi untuk terapi insulin adalah:
- diabetes tipe I;
- diabetic hyperosmolar, hyper laccidemic coma, ketoacidosis;
- ketidakmampuan untuk mencapai kompensasi metabolisme karbohidrat pada pasien dengan diabetes mellitus tipe II dengan obat hipoglikemik, dosis diet dan olahraga;
- diabetes gestasional;
- nefropati diabetik.
Suntikan diberikan secara subkutan. Mereka dilakukan dengan menggunakan jarum suntik insulin khusus, pena jarum suntik atau pompa insulin. Di Rusia dan negara-negara CIS, sebagian besar pasien lebih suka menyuntikkan insulin menggunakan pena jarum suntik, yang memberikan dosis obat yang akurat dan pemberiannya yang hampir tanpa rasa sakit.
Pompa insulin menggunakan tidak lebih dari 5% pasien dengan diabetes. Ini karena tingginya harga pompa dan kompleksitas penggunaannya. Namun demikian, pengenalan insulin dengan pompa memberikan imitasi akurat dari sekresi alami, memberikan kontrol yang lebih baik terhadap glikemia, mengurangi risiko pengembangan efek jangka pendek dan jangka panjang dari diabetes. Oleh karena itu, jumlah pasien yang menggunakan pompa untuk dosis diabetes mellitus terus meningkat.
Dalam praktik klinis, berbagai jenis terapi insulin digunakan.
Terapi insulin kombinasi (tradisional)
Metode pengobatan diabetes ini didasarkan pada pemberian simultan dari campuran insulin kerja pendek dan panjang, yang mengurangi jumlah injeksi setiap hari.
Kelebihan dari metode ini:
- tidak perlu sering memantau konsentrasi glukosa dalam darah;
- Terapi dapat dikendalikan oleh glukosa urin (profil glukosurik).
- perlunya kepatuhan yang ketat terhadap aktivitas fisik harian yang rutin;
- perlunya kepatuhan ketat terhadap diet yang ditentukan oleh dokter sehubungan dengan dosis yang diberikan;
- kebutuhan untuk makan minimal 5 kali sehari dan selalu pada saat yang sama.
Terapi insulin tradisional selalu disertai dengan hiperinsulinemia, yaitu, kandungan insulin yang tinggi dalam darah. Ini meningkatkan risiko pengembangan komplikasi seperti aterosklerosis, hipertensi arteri, dan hipokalemia.
Pada dasarnya, terapi insulin tradisional ditugaskan untuk kategori pasien berikut:
- orang tua;
- menderita penyakit mental;
- dengan tingkat pendidikan yang rendah;
- membutuhkan perawatan;
- tidak dapat mengikuti rejimen harian yang direkomendasikan dokter, diet, dan waktu pemberian insulin.
Terapi insulin intensif
Terapi insulin intensif meniru sekresi fisiologis insulin dalam tubuh pasien.
Untuk meniru sekresi basal, tipe insulin yang lama diberikan pada pagi dan sore hari. Setelah setiap kali makan yang mengandung karbohidrat, insulin short-acting disuntikkan (meniru sekresi pasca makan). Dosisnya terus berubah tergantung pada makanan yang dikonsumsi.
Keuntungan dari metode terapi insulin ini adalah:
- tiruan sekresi irama fisiologis;
- kualitas hidup yang lebih tinggi untuk pasien;
- kemampuan untuk mematuhi rezim yang lebih liberal saat ini dan diet;
- mengurangi risiko komplikasi diabetes yang terlambat.
Kerugiannya termasuk:
- kebutuhan untuk mendidik pasien tentang penghitungan CU (unit roti) dan pemilihan dosis yang tepat;
- kebutuhan untuk melakukan kontrol diri setidaknya 5-7 kali sehari;
- peningkatan kecenderungan untuk mengembangkan keadaan hipoglikemik (terutama pada bulan-bulan pertama terapi resep).
Jenis insulin
- monovidic (monovidic) - adalah ekstrak pankreas dari satu spesies hewan;
- gabungan - mengandung dalam komposisi suatu campuran ekstrak kelenjar pankreas dari dua atau lebih spesies hewan.
Menurut spesies:
- manusia;
- daging babi
- ternak;
- paus
Tergantung pada derajat pemurnian insulin adalah:
- tradisional - mengandung kotoran dan hormon pankreas lainnya;
- mono-peak - karena penyaringan tambahan pada gel, kandungan pengotor di dalamnya jauh lebih sedikit daripada yang tradisional;
- monocomponent - memiliki tingkat kemurnian yang tinggi (mengandung tidak lebih dari 1% dari pengotor).
Dalam hal durasi dan puncak aksi, insulin aksi pendek dan panjang (sedang, panjang dan super panjang) diisolasi.
Persiapan insulin komersial
Untuk perawatan pasien dengan diabetes gunakan jenis-jenis insulin berikut:
- Insulin sederhana. Disajikan oleh obat-obatan berikut: Actrapid MC (daging babi, monokomponen), Actrapid MP (daging babi, monopikovy), Actrapid HM (rekayasa genetika), Insuman Rapid HM dan Humulin Regular (rekayasa genetika). Itu mulai bertindak dalam 15-20 menit setelah administrasi. Efek maksimum dicatat dalam 1,5-3 jam dari saat injeksi, total durasi tindakan adalah 6-8 jam.
- Insulin NPH atau insulin kerja panjang. Sebelumnya di USSR mereka disebut protamine zinc insulin (PDH). Awalnya, mereka diresepkan sekali sehari untuk mensimulasikan sekresi basal, dan insulin kerja pendek digunakan untuk mengkompensasi kenaikan kadar glukosa darah setelah sarapan dan makan malam. Namun, efektivitas metode ini memperbaiki gangguan metabolisme karbohidrat tidak cukup, dan saat ini, produsen menggunakan campuran siap pakai menggunakan NPH-insulin, yang mengurangi jumlah injeksi insulin menjadi dua per hari. Setelah pemberian subkutan, aksi insulin NPH dimulai dalam 2-4 jam, mencapai maksimum dalam 6-10 jam dan berlangsung 16-18 jam. Jenis insulin ini dipasarkan dengan obat-obatan berikut: Insuman Basal, Humulin NPH, Protaphane HM, Protaphane MC, Protaphane MP.
- Campuran NPH dan insulin kerja pendek yang stabil (stabil). Diinjeksi secara subkutan dua kali sehari. Tidak semua pasien dengan diabetes cocok. Di Rusia, hanya ada satu campuran Humulin M3 stabil yang sudah jadi, yang mengandung 30% insulin pendek Humulin Reguler dan 70% Humulin NPH. Rasio ini cenderung memicu terjadinya hiper atau hipoglikemia.
- Insulin yang bekerja lama. Mereka digunakan hanya untuk pengobatan pasien dengan diabetes mellitus tipe II, yang membutuhkan konsentrasi tinggi insulin dalam serum darah karena resistensi jaringan (resistensi) terhadapnya. Ini termasuk: Ultratard HM, Humulin U, Ultralente. Tindakan insulin superlong dimulai setelah 6-8 jam dari saat pemberian subkutan mereka. Maksimumnya tercapai dalam 16-20 jam, dan durasi total tindakan adalah 24-36 jam.
- Analog insulin short-acting manusia (Humalog), diperoleh dengan rekayasa genetika. Mulailah bertindak dalam 10-20 menit setelah pemberian subkutan. Puncaknya tercapai dalam 30-90 menit, durasi total tindakan adalah 3-5 jam.
- Analoginya aksi insulin pria non-puncak (panjang). Efek terapeutik mereka didasarkan pada penghambatan sintesis hormon glukagon, suatu antagonis insulin, oleh sel-sel alfa pankreas. Durasi tindakan adalah 24 jam, konsentrasi puncak tidak ada. Perwakilan dari kelompok obat ini - Lantus, Levemir.