Decoding dan nilai RDW dalam tes darah umum

Indikator yang paling penting dalam studi sampel darah dianggap tingkat hemoglobin, jumlah leukosit dan trombosit.

Perangkat hematologi modern menentukan nilai-nilai lain, misalnya, lebar distribusi sel darah merah. Koefisien RDW dalam tes darah terkait erat dengan rata-rata volume sel darah merah (nilai rata-rata sel darah).

Interpretasi terperinci dari biokimia darah memungkinkan diagnosis yang lebih akurat, terutama ketika menentukan jenis anemia dan penyakit yang terkait dengannya. RDW sebagai hasil analisis dapat mengindikasikan anicitosis jika sel darah merah diproduksi dalam darah yang lebih besar atau lebih kecil dari normanya. Perhitungan indikator ini memberikan lebih banyak informasi dalam kasus penurunan hemoglobin dan anemia mikrositik (pengurangan ukuran tubuh merah).

Nilai RDW

Lebar distribusi dihitung selama analisis umum darah vena untuk menentukan homogenitas sel darah merah. Kata "lebar" dalam istilah ini terkadang menyesatkan. RDW mengacu pada variasi ukuran sel darah merah. Nilai ini dihitung dengan membandingkan volumenya.

Perangkat elektronik mampu mengevaluasi impuls yang menghasilkan sel darah. Semakin kuat impuls, semakin besar sel darah merah. Variasi perkiraan ukuran eritrosit sehat adalah 10,2% 14,6%. Penting untuk dicatat bahwa ketika menggunakan perangkat yang berbeda, decoding RDW mungkin berbeda, oleh karena itu nilai referensi norma ditunjukkan pada hasil pengujian.

Penggunaan klinis

Koefisien membantu mendiagnosis berbagai kondisi.

1. Kekurangan Nutrisi: Zat Besi, Folat, Vitamin B12. Dengan anemia seperti itu, RDW meningkat.
2. Lebar distribusi memungkinkan untuk membedakan thalassemia dari anemia defisiensi besi. Dengan thalassemia, angka ini berada dalam kisaran normal, dan dengan defisiensi zat besi dapat ditaksir terlalu tinggi. Namun, tes tambahan diperlukan untuk menegakkan diagnosis yang lebih akurat.
3. Dengan kekurangan vitamin B12 dan asam folat, ukuran sel darah merah dapat meningkat (anemia makrositik). Tetapi makrositosis adalah ciri khas pada penyakit lain. Lebar distribusi sel darah merah memberikan informasi tambahan untuk diagnosis yang benar.
4. Variasi dalam ukuran eritrosit di atas norma memungkinkan untuk mencurigai beberapa gangguan pada tahap awal.
5. Di antara pasien dengan penyakit onkologis dan kardiovaskular, indikator ini memainkan peran besar dalam deteksi dini komplikasi yang bisa berakibat fatal.

Rasio dengan MCV

Dalam pengobatan anemia dan gangguan darah lainnya, jumlah RDW dikaitkan dengan MCV, volume rata-rata sel darah. Pada dasarnya, RDW adalah koefisien MCV. Nilai peningkatannya mencerminkan heterogenitas MCV (anicitosis) yang besar, yang biasanya terjadi pada gangguan degradasi atau maturasi sel darah.

Perbandingan dua indikator memberikan informasi spesialis tentang penyimpangan tertentu dalam keadaan darah. Kombinasi nilai RDW dan MCV yang berbeda dapat mengindikasikan anemia, talasemia, penyakit hati kronis.

Peningkatan RDW

1. Dengan MCV normal, anemia defisiensi besi dini, penyakit hati, dan penyakit sel sabit dapat didiagnosis.
2. Tingkat yang rendah menunjukkan anemia defisiensi besi, beberapa bentuk talasemia.
3. Pada nilai tinggi, didiagnosis anemia megaloblastik (kekurangan vitamin B12, asam folat), sindrom myelodysplastic, dan penyakit hati kronis.

RDW normal

1. Dengan MCV rendah, hemoglobin E abnormal atau anemia dapat dideteksi sebagai gejala penyakit kronis.
2. Nilai tinggi terjadi selama kemoterapi, gangguan kronis pada hati, myelodysplasia.

Apa yang seharusnya menjadi tingkat RDW normal

Nilai optimal dari koefisien adalah 13%. Variasi dalam 11-14% juga dianggap normal. Beberapa perangkat hematologi memiliki laju sendiri, sedikit berbeda, yang digunakan untuk mengevaluasi hasil tes. Biasanya nilai ini ditunjukkan dalam tes darah untuk perbandingan.

Seperti disebutkan sebelumnya, tingkat normal RDW saja tidak memberikan informasi lengkap. Ini ditafsirkan dalam kaitannya dengan indikator MCV.

RDW rendah

RDW jarang di bawah 10,2%. Ini berarti sel darah merah seragam dan praktis tidak berbeda ukurannya.

Biasanya, kondisi ini merupakan tanda anemia makrositik - suatu kelainan di mana tidak ada cukup sel darah merah dalam darah, dan sel yang ada lebih besar dari normal. Penyebab rendah RDW lainnya adalah anemia mikrositik. Pada penyakit ini, ukuran sel darah merah terasa lebih kecil dari normanya.

Keseragaman dalam ukuran eritrosit diamati dengan penyakit seperti:

• anemia defisiensi besi dengan kehilangan darah, penyerapan zat besi yang buruk, infeksi organ dalam oleh parasit;
• kekurangan vitamin B6;
• rheumatoid arthritis.

RDW tinggi

Koefisien dianggap meningkat ketika indikator lebih dari 15%. Ini berarti bahwa sel-sel darah merah sangat bervariasi ukurannya.

Ada banyak alasan yang masuk akal untuk kondisi ini. Untuk menentukan diagnosis yang paling mungkin, RDW dibandingkan dengan MCV.

MCV tinggi

Jika kami menganggap bahwa MCV adalah jumlah rata-rata ruang yang ditempati oleh setiap sel darah, maka peningkatan level kedua indikator dapat mengindikasikan beberapa kemungkinan penyimpangan dalam keadaan tubuh.

Penyakit hati

Hati adalah organ internal terbesar dalam tubuh manusia yang menghasilkan zat yang diperlukan untuk tubuh, menyaring darah, menghilangkan bahan kimia berbahaya. Kondisi hati memburuk selama alkoholisme, yang mungkin menunjukkan peningkatan kadar RDW.

Anemia hemolitik

Penyakit di mana sel darah merah mati atau dihancurkan sebelum siklus hidup sehatnya menyiratkan.

Anemia megaloblastik

Sel darah merah oval besar muncul dalam darah dengan nukleus yang kurang berkembang dan siklus hidup yang pendek. Biasanya, kondisi ini terjadi karena kurangnya asam folat atau vitamin B12 dalam makanan manusia atau jika penyerapan zat-zat ini terganggu.

Kekurangan vitamin a

Tubuh harus memiliki jumlah minimum vitamin A untuk mensintesis sel bersama dengan vitamin B12.

MCV rendah

Dalam kasus lain, volume sel darah merah rata-rata berkurang, sedangkan lebar distribusi masih di atas normal. Ini mungkin merupakan tanda anemia yang kurang umum atau defisiensi besi.

Tingkat hemoglobin rendah

Hemoglobin hadir dalam sel darah merah. Ini membantu mengantarkan oksigen ke sel-sel tubuh. Zat besi diperlukan untuk sintesis hemoglobin, oleh karena itu, kekurangan elemen ini menyebabkan penurunan kadar hemoglobin dalam darah.

Anemia defisiensi besi biasanya disebabkan oleh jumlah zat besi yang tidak cukup dalam makanan, penyerapannya yang buruk dari makanan atau suplemen makanan.

Bentuk talasemia menengah

Talasemia menengah adalah penyakit darah di mana sintesis satu atau lebih komponen hemoglobin terganggu. Akibatnya, sel-sel darah terfragmentasi (dibagi menjadi partikel yang lebih kecil).

Jika fragmen sel darah merah berbeda dalam ukuran tetapi tidak memakan lebih banyak ruang, ini mungkin muncul dalam analisis sebagai MCV rendah dengan nilai RDW tinggi.

MCV normal

Peningkatan RDW pada level MCV normal dapat dipicu oleh:

• tahap awal anemia defisiensi besi, yang menyebabkan penurunan hemoglobin;
• tingkat vitamin B12 atau asam folat yang lebih rendah dalam tubuh, yang merupakan prasyarat untuk anemia makrositosis.

Apa yang harus dilakukan ketika indeks distribusi sel darah merah diturunkan?

Salah satu faktor penting ketika melakukan tes darah umum adalah indeks distribusi sel darah merah (RDW). Indikator ini menentukan bentuk dan ukuran sel darah merah. Sel darah merah ini menjalankan fungsi transportasi, membantu mengantarkan oksigen ke semua jaringan dan organ, mengambil karbon dioksida dan racun yang terakumulasi oleh sel. Biasanya, ukurannya kira-kira sama, yang memungkinkan mereka dengan cepat menempel bersama dalam kondisi tertentu, membentuk gumpalan darah.

Sel darah merah dapat menyarankan keberadaan patologi dalam tubuh, terutama jika dimensinya sangat berbeda satu sama lain. Dalam beberapa kasus, indeks distribusi diturunkan, apa ini menunjukkan dan bagaimana ia memanifestasikan dirinya, kita temukan nanti.

Reduced RDW: Pathology and Norm

Pada orang yang sehat, sel darah merah memiliki bentuk, kepadatan dan warna yang sama. Dalam kasus penyimpangan, terutama pada penyakit autoimun dan onkologi, ada kerusakan pada tingkat mikroselular, ketika sel-sel yang baru terbentuk menerima lebih sedikit komponen tertentu, dan pada kenyataannya tidak dapat melakukan fungsinya. Karenanya anemia berkembang - suatu kondisi patologis di mana tubuh tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan, yaitu, fungsi pertukaran sel darah merah terganggu.

Indeks distribusi sel darah merah ditentukan dengan melakukan penghitungan darah lengkap. Dalam beberapa kasus, jika penyakit tertentu dicurigai dalam analisis, hanya indeks ini yang dapat ditentukan. Dalam kebanyakan kasus, lebar RDW ditentukan bersama dengan volume rata-rata MCV, karena indeks ini (berdasarkan volume dan kuantitas) saling terkait dan membantu menentukan jenis anemia. Faktanya adalah bahwa untuk penilaian lengkap dari keadaan sel darah merah, bukan hanya bentuknya yang penting, tetapi juga jumlah dalam darah. Dan jika tingkat peningkatan terjadi pada interval 1 dalam 10.000 orang, nilai yang berkurang sangat jarang dan selalu menunjukkan masalah kesehatan yang serius.

Tes darah untuk penentuan RDW dapat dilakukan baik secara terencana (selama pemeriksaan medis) dan menurut indikasi ketika ada kecurigaan kelainan pada fungsi kesehatan darah. Analisis wajib dilakukan sebelum operasi, di masa kanak-kanak dan selama kehamilan.

Mengapa Anda membutuhkan RDW?

Tapi apa manfaatnya? Faktanya adalah bahwa sel-sel darah merah mirip satu sama lain seperti kembar, yang memungkinkan mereka untuk saling menggantikan pada saat yang tepat atau tetap bersatu dalam blastula. Jika sel-sel bertambah besar, kebutuhan mereka akan nutrisi juga meningkat, masing-masing, harapan hidup mereka kecil. Ini pada gilirannya mempengaruhi keseluruhan tingkat sel darah merah dan kesehatan manusia.

Semakin banyak sel mati, semakin banyak bilirubin dan zat besi akan dilepaskan, yang pada gilirannya mewakili peningkatan beban pada hati, yang akan mengalami kegagalan fungsi tanpa mengatasi pemrosesan zat-zat ini.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Indeks RDW secara langsung terkait dengan anisositosis - suatu proses patologis di mana bentuk sel darah merah dimodifikasi, yang mempengaruhi volume dan ukurannya. Anisocytosis adalah proses kimia kompleks yang menyebabkan semua sel darah menderita.

Kami menawarkan untuk menonton video tentang topik tersebut

Bagaimana cara ditentukan?

Ini ditentukan dengan menggunakan rumus matematika, dalam bentuk rasio eritrosit yang dimodifikasi, melebihi volume maksimum yang diizinkan dengan total massa eritrosit.

Saat ini, laboratorium menggunakan teknologi komputer untuk menentukan persentase penyimpangan dari norma, tanpa melakukan perhitungan manual. Data keluaran disajikan dalam bentuk histogram, yang menampilkan kurva yang menunjukkan kemungkinan modifikasi sel darah merah.

Apa yang bergantung pada hasil?

Norma ditentukan, tergantung pada usia, jenis kelamin dan adanya proses fisiologis yang terjadi dalam tubuh. Untuk anak-anak dari tahun pertama kehidupan, indikator ini dianggap 11,5-18,7%. Setelah tahun itu, nilai-nilai numerik diarahkan ke tingkat yang diterima secara umum - 11,5-14,5%. Pada wanita, batas atas dapat berubah menjadi 15,5%, yang dijelaskan oleh perubahan kadar hormon yang sering: kehamilan, menyusui, minum obat kontrasepsi hormonal, menopause.

Darah diambil pada pagi hari (sebelum jam 9 pagi) dengan perut kosong. Adalah penting bahwa sebelum mengambil darah seseorang tidak menggunakan obat apa pun, dan juga dalam keadaan seimbang.

Variasi indeks

Dalam studi mendalam yang lebih rinci tentang indeks distribusi sel darah merah, pertimbangkan dua nilai:

1. RDW-SD - mendefinisikan standar deviasi dari norma, dinyatakan dalam femtoliter. Indikator sama sekali tidak terkait dengan MCV, karena menunjukkan nilai kuantitatif perbedaan antara sel terbesar dan terkecil.
2. RDW-SV - menunjukkan perbedaan sel darah merah dari rata-rata. Ini ditentukan sebagai rasio persentase dari semua sel yang terdeformasi terhadap total massa eritrosit.

Apa yang dimaksud dengan nilai yang lebih rendah?

Karena tidak mungkin untuk mengevaluasi RDW sepenuhnya tanpa MCV, semua varian nilai yang dikurangi harus dipertimbangkan ketika menghubungkan kedua indeks ini:

1. RDW rendah dan MCV di bawah rata-rata - masalah dengan hati dan limpa.
2. RDW rendah, dan MCV melebihi norma - keberadaan kanker, terutama dengan metastasis di sumsum tulang.

Mengurangi distribusi sel darah merah pada prinsipnya tidak dapat diwujudkan, jika kita mempertimbangkan indikator ini dari sudut pandang biologis. Oleh karena itu, dalam praktik medis, ketika mendeteksi nilai yang cukup rendah di 99,9% dari semua kasus, pasien ditawari untuk mengambil kembali darah setelah memenuhi semua kondisi:

• jangan merokok atau minum alkohol 24 jam sebelum pengambilan sampel darah;
• jangan menggunakan obat sebelum analisis;
• batasi konsumsi makanan asin dan merokok sehari sebelumnya.

Dalam kasus ketika RDW benar-benar di bawah norma, sebagaimana dibuktikan oleh analisis yang tidak memuaskan dari MCV “padanan” -nya, ini dapat mengindikasikan perkembangan penyakit seperti:

1. Anemia mikrositik - pada orang biasa "anemia", ketika karena bentuk sel darah merah yang tidak teratur mati dengan cepat, tidak mewakili nilai biologis apa pun bagi tubuh.
2. Neoplasma ganas - biasanya merujuk pada penyakit seperti mastopati, kanker sumsum tulang dan kanker paru-paru.
3. Hemolisis luas adalah proses di mana sel-sel darah merah dihancurkan bahkan sebelum mereka mencapai tujuannya. Akibatnya, hemoglobin aktif dilepaskan.

Alasan

Ada sejumlah alasan yang dapat memicu pengembangan manifestasi serupa, seperti pengurangan RDW:

1. Kehilangan banyak darah dalam trauma dan perdarahan patologis. Yang paling berbahaya adalah pendarahan internal rahim dan lambung, di mana darah mengalir dengan cepat, mengurangi kemungkinan untuk bertahan hidup.
2. Operasi yang sering, terutama ketika mengeluarkan organ atau bagian mana pun dari itu.
3. Metabolisme yang salah, di mana makanan yang dikonsumsi tidak sepenuhnya dicerna dan berasimilasi, tetapi sebagian atau seluruhnya mengalami proses fermentasi dan pembusukan.
4. Ketidakseimbangan hormon, yang lebih menonjol di antara setengah populasi wanita.
5. Kekurangan zat besi dalam tubuh dan vitamin kelompok B.
6. Patologi darah ditandai oleh proses destruktif yang cepat, sebagai akibatnya sel darah merah benar-benar kehilangan fungsi biologisnya.

Bagaimana itu memanifestasikan dirinya?

Seorang pasien yang telah menurunkan RDW akan memiliki semua gejala anemia:

• lesu dan apatis;
• kelelahan;
• sering pusing, terutama saat gerakan tiba-tiba;
• kelelahan konstan bahkan setelah istirahat panjang;
• dispnea berat, dengan penambahan batuk kering tanpa sebab;
• peningkatan denyut jantung (takikardia);
• peningkatan tekanan darah (dengan adanya kelebihan berat badan).

Manifestasi klinis semacam itu cukup mudah untuk dijelaskan. Sel-sel berukuran kecil membawa lebih sedikit oksigen ke jaringan dan organ, yang belakangan mulai menderita, karena semua proses biologis alami (oksidasi dan reduksi) tidak terjadi tanpa oksigen. Yang besar, secara umum, tidak mampu mempertahankan molekul oksigen di permukaannya, dari mana anemia mikrositik berkembang.

Yang pertama menderita adalah sel-sel saraf yang bertanggung jawab untuk semua impuls dalam tubuh, dari mana gejala di atas muncul.

Apa yang harus dilakukan

Pada konsultasi dengan dokter, kemungkinan besar dia akan meminta untuk mengambil kembali analisisnya, karena indeks distribusi sel darah merah hampir tidak pernah berkurang. Ini berarti bahwa semua sel ideal dalam parameternya, yang pada prinsipnya tidak bisa. Jika semua faktor dikecualikan yang dapat memengaruhi ketidakakuratan hasil dan indikator diulangi, lakukan pemeriksaan lengkap terhadap tubuh, berikan perhatian khusus pada studi onkologis.

Pencegahan

Proses ini dapat dicegah dengan mengikuti aturan sederhana:

1. Makan seimbang, termasuk banyak sayuran segar, buah-buahan dan daging tanpa lemak.
2. Lebih sering di udara segar.
3. Pimpin gaya hidup aktif.
4. Jangan mengabaikan pemeriksaan medis yang direncanakan, di mana, menurut statistik, patologi serius yang tidak memiliki tanda-tanda eksternal paling sering terungkap.

Dengan demikian, indeks distribusi eritrosit menunjukkan nilainya relatif satu sama lain, yang memungkinkan untuk menentukan nilai biologisnya. Tingkat penurunan sangat jarang, tetapi dapat sepenuhnya menunjukkan adanya berbagai penyakit. Indeks ditentukan oleh tes darah umum, tetapi memiliki kekuatan penuh hanya jika dikombinasikan dengan indeks MCV, indikator yang saling berhubungan.

Persentase ini relatif, sehingga dalam banyak kasus tidak dihitung ketika tes darah dilakukan.

Apa maksud RDW dalam tes darah?

Saat mendiagnosis berbagai penyakit, RDW darah ditentukan. Ketika seorang pasien melihat parameter ini dalam decoding, ia khawatir tentang apa itu, apa norma yang seharusnya dan apa yang ditunjukkan hasil dalam formulir.

Artikel ini akan menjelaskan apa arti indikator ini, bagaimana penyimpangan ditentukan.

Apa itu RDW dalam darah?

Dalam kedokteran, RDW didefinisikan sebagai lebar relatif dari distribusi sel darah merah berdasarkan volume. Penelitian ini memungkinkan untuk menentukan heterogenitas sel darah merah dan kisaran ukurannya. RDW mengatur rasio sel ke ukuran normal dan salah.

Analisis menentukan 2 jenis nilai:

• RDW сv (persentase distribusi menurut nilai);
• RDW sd (kisaran antara sel darah merah besar dan kecil).

Ini adalah indikator penting komposisi darah, membantu mengidentifikasi berbagai perubahan patologis dalam tubuh manusia.

Setiap kelainan lebih dari 15 persen menunjukkan anisositosis (deformasi sel darah merah). Biasanya, sel darah merah memiliki ukuran yang hampir sama.

Diagnostik

Untuk menentukan nilai RDW dapat dilakukan dengan membuat hitung darah lengkap di rumah sakit atau klinik swasta. Pasien diberikan referensi untuk penelitian.

Diagnostik dilakukan di laboratorium. Bantal jari manis didisinfeksi dan tusukan dibuat di dalamnya dengan jarum khusus, yang disebut scarifier.

Setelah itu, dengan menggunakan alat khusus, mirip dengan pipet, kumpulkan jumlah darah yang diperlukan dari jari dan tuangkan ke tabung reaksi.

Dengan menggunakan berbagai pereaksi dan mikroskop, teknisi laboratorium memeriksa jumlah darah. Formulir dengan hasil analisis dapat diperoleh dalam beberapa jam.

Dalam beberapa kasus (jika ada kelainan), pasien perlu melakukan tes darah kedua. Biasanya, bahan biologis diambil dari vena yang terletak di area tikungan siku.

Pada anak kecil, darah diambil dari jari.

Dalam analisis cari tahu indeks distribusi eritrosit dalam darah. Penelitian decoding dilakukan oleh spesialis berpengalaman.

Saat ini, penganalisa modern digunakan untuk menentukan hasil dengan akurasi maksimum.

Ketika analisis ditentukan

Penelitian ini dilakukan pada pemeriksaan medis terjadwal, serta sebelum perawatan bedah.

Analisis ini wajib ditentukan untuk diagnosis penyakit. Pasien dirujuk ke penelitian ini dengan keluhan-keluhan berikut:

• suhu tubuh tinggi tanpa adanya penyebab tertentu (ketika tidak ada gejala penyakit yang diamati);
• hilangnya kinerja kebiasaan;
• peningkatan berkeringat;
• kulit kuning dan sklera mata;
• kelelahan konstan;
• gangguan tidur (mengantuk pada seseorang, meskipun ia cukup tidur di malam hari).

Jika seseorang sering kesal, menjadi agresif, dia apatis dan kelelahan, suasana hatinya sering berubah, diagnosis ini juga ditunjukkan kepadanya.

Analisis ini memungkinkan kami untuk membedakan antara berbagai jenis anemia dan menentukan perawatan yang cocok untuk pasien dalam setiap kasus individu.

Diagnosis ini harus dilakukan untuk wanita ketika membawa anak.

Persiapan untuk studi

Untuk mendapatkan hasil yang andal dan akurat, penting untuk mengikuti aturan yang disarankan untuk persiapan analisis. Karena itu, para ahli menyarankan untuk mematuhi rekomendasi berikut:

1. Donasi darah harus dengan perut kosong. Interval antara asupan makanan dan pengumpulan biomaterial harus setidaknya delapan jam. Karena itu, dokter menyarankan untuk meminumnya di pagi hari.
2. Sebelum dianalisis, tidak termasuk minum minuman beralkohol sehari sebelumnya.
3. Beberapa jam sebelum diagnosis dianjurkan untuk tidak merokok.
4. Satu jam sebelum manipulasi, penting untuk menghilangkan stres fisik dan emosional. Segera sebelum prosedur, Anda harus duduk diam selama setidaknya 15 menit.
5. Jika seseorang berada di malam menjelang narkoba, penting untuk memberi tahu teknisi.
6. Setelah beberapa prosedur diagnostik, misalnya, setelah pemeriksaan rektal, diinginkan untuk mendonorkan darah setelah waktu tertentu.

Di beberapa klinik, disarankan untuk membawa sarung tangan steril sekali pakai dan scarifier. Mereka dapat dibeli di apotek apa pun.

Nilai normal untuk pria dan wanita

Pada orang dewasa, indikator dalam kisaran normal hampir sama.

Norma RDW untuk jenis kelamin yang lebih lemah

Tingkat untuk wanita berkisar dari 11 setengah hingga 14 dan setengah persen. Nilainya dapat berubah selama kehamilan.

Norma untuk seks yang lebih kuat

RDW untuk pria harus tidak kurang dari 11 setengah dan tidak lebih tinggi dari 15 persen.

Norma selama hamil

Pada periode melahirkan anak, parameter yang dipermasalahkan harus terus dipantau.

Biasanya, wanita hamil memiliki angka rendah. Ini karena perubahan latar belakang hormon yang biasa.

Seringkali, kelainan pada wanita hamil terjadi dalam cara yang besar. Ini sangat berbahaya karena dapat mengindikasikan anemia.

Nilai normal pada anak-anak

Pada bayi, nilainya jauh lebih tinggi daripada orang dewasa. Ini karena adaptasinya terhadap lingkungan setelah melahirkan.

Biasanya, bayi baru lahir dalam persentase normal dari 14,8 menjadi 18,7. Di masa depan, angka ini mulai menurun dan menjadi tidak lebih tinggi dari 14,8 dan tidak lebih rendah dari 11,6 persen. Kira-kira level ini sudah diamati pada usia enam bulan.

Penyebab penyimpangan ke bawah

Nilai rendah dari persentase ukuran sel darah merah dipertimbangkan bersama dengan indikator seperti MCV, yang menentukan rata-rata volume sel darah merah.

Jika RDW diturunkan, dan MCV, sebaliknya, memiliki nilai tinggi, itu berarti bahwa proses onkologis terjadi di sumsum tulang. Terkadang fenomena ini bisa menjadi bukti metastasis yang telah mencapai organ.

Jika kedua parameter rendah, maka alasannya mungkin terletak pada patologi limpa atau hati.

Volume rata-rata yang berkurang, ketika RDW normal, dapat dihasilkan dari faktor-faktor berikut:

• talasemia;
• transfusi darah;
• penyakit onkologis;
• pendarahan;
• periode setelah perawatan kemoterapi.

Para ahli mengatakan bahwa tingkat rendah didiagnosis dalam kasus yang jarang terjadi. Paling sering, nilai ini dapat menunjukkan kesalahan studi dan kesalahan medis.

Penyebab lain dari kadar darah rendah dapat:

• periode pasca operasi (ketika mengeluarkan bagian dari suatu organ);
• penyesuaian hormonal (pubertas remaja, menopause, masa subur);
• kekurangan vitamin B;
• defisiensi asam folat;
• kehilangan darah;
• gangguan metabolisme.

Berbahaya berdarah dari uterus atau perut, karena kehilangan darah yang cepat, yang paling sering disertai dengan penurunan indikator yang dipertimbangkan.

Terkadang nilainya turun jika orang tersebut adalah donor sehari sebelumnya. Penyimpangan ke sisi yang lebih rendah dapat mengindikasikan penggunaan obat-obatan tertentu, seperti persiapan kontrasepsi oral.

Normalisasi RDW rendah

Untuk mengobati patologi ini, penting untuk menentukan penyebab pastinya. Jika itu adalah penyakit onkologis, maka perawatannya ditentukan oleh ahli onkologi, tergantung pada diagnosis, keparahan patologi dan karakteristik individu pasien.

Dapat diberikan operasi, radiasi atau kemoterapi.

Dengan kekurangan zat-zat tertentu dalam tubuh, obat khusus, vitamin-mineral kompleks diresepkan. Penting juga untuk mematuhi nutrisi yang tepat yang diperkaya dengan mineral dan vitamin sehat.

Dengan perubahan kadar hormon, sumbangan dan transfusi darah, perawatan khusus tidak diperlukan. Seiring waktu, indikator menjadi normal secara independen. Namun, penting untuk menghormati rejimen dan diet yang tepat.

Mengapa skor tinggi didiagnosis

Gejala-gejala seperti demam tinggi, yang memanifestasikan dirinya secara sistematis, kehilangan kinerja, mengantuk, dan meningkatnya keringat dapat mengindikasikan peningkatan angka tersebut.

Jika RDW meningkat, ini dapat menunjukkan berbagai patologi yang terjadi dalam tubuh manusia. Ini termasuk:

• Penyakit Alzheimer;
• gagal hati;
• proses onkologis;
• penyakit pembuluh darah dan jantung.

Alasan peningkatan ini bisa karena ketergantungan alkohol, serta kekurangan unsur-unsur mikro dan makro yang berguna yang diperlukan tubuh, vitamin. Seringkali nilai tinggi ditemukan dengan kekurangan zat besi, asam folat, vitamin B12.

Anemia dari berbagai asal adalah faktor lain yang menyebabkan peningkatan indeks. Nilai dapat tumbuh dengan anemia mikrositik, hemolitik, defisiensi besi, dan anemia megaloblastik.

Cara menurunkan level RFE

Untuk mengetahui cara menormalkan indeks darah ini, seorang spesialis harus merujuk pasien untuk pemeriksaan tambahan.

Setelah menentukan diagnosis yang tepat, pengobatan yang sesuai ditentukan.

Dalam setiap kasus, terapi harus dilakukan dengan pendekatan terpadu, yang terdiri dari penggunaan obat-obatan tertentu, penggunaan prosedur fisioterapi.

Kadang-kadang, jika perlu, intervensi bedah dapat diresepkan.

Dengan demikian, RDW adalah indikator penting yang membantu mendiagnosis berbagai proses patologis dalam tubuh. Selain itu, memungkinkan Anda untuk menentukan jenis anemia.

Apa RDW RBC dalam tes darah?

Sel darah merah adalah sel diskoid, cembung di kedua sisi. Mereka adalah sel darah utama dan memasok organ dan jaringan dengan nutrisi dan oksigen. Dalam organisme normal, semua eritrosit praktis tidak berbeda volumenya. Dengan perkembangan patologi, yang disebut "anisocytosis", tubuh kecil berwarna merah dengan bentuk dan volume berbeda muncul dalam darah. Untuk menentukan tingkat distribusi sel darah merah berdasarkan volume, tes darah untuk RDW dilakukan.

Konten

Penentuan RDW dalam tes darah dimaksudkan untuk menentukan heterogenitas sel darah merah. Sel darah merah cenderung menyusut pada orang tua. Perubahan serupa terjadi selama pengembangan anemia. Analisis RDW dilakukan untuk mendeteksi anisositosis.

Indikasi untuk analisis

Persentase RDW ditentukan ketika analisis standar dilakukan, yang dilakukan setelah kegiatan diagnostik yang direncanakan atau sebelum operasi yang akan datang.

Itu penting! Jika gejala klinis menunjukkan pengembangan anemia, dokter menyarankan pengujian untuk RDW. Analisis ini informatif dalam hal diagnosis diferensial dari jenis anemia dan memantau efektivitas prosedur medis.

Kekurangan zat besi dianggap jenis anemia yang paling umum. Pada tahap awal anemia ferrodefisiensi, jumlah eritrosit tidak melebihi batas normal dengan saturasi rendah dengan hemoglobinnya. Hasil ini menunjukkan bahwa tidak ada patologi dalam fungsi sumsum tulang.

Eritrosit dengan anemia defisiensi besi

Pada fase kedua anemia defisiensi besi, RDW meningkat. Ketika pelanggaran sintesis hemoglobin menurunkan volume eritrosit rata-rata, saturasi rata-rata sel darah merah dengan hemoglobin. Hasil pengobatan anemia jenis ini adalah normalisasi hemoglobin, sifat utamanya dalam darah. Jumlah sel darah merah tidak melebihi batas norma. Ini dapat dicapai dengan menelan obat-obatan yang mengandung zat besi yang diminum atau dengan suntikan parenteral.

Jika Anda didiagnosis menderita True polycythemia, maka Anda dapat membacanya di portal kami.

Analisis

Lakukan tes darah rdw menggunakan alat analisis. Mereka menghitung sel darah merah dari semua ukuran dalam 1 μl darah.

Pengambilan sampel darah dilakukan dengan perut kosong dari vena.

Mesin menentukan kapasitas rata-rata eritrosit, menghitung nilai penyimpangan dan mencetak dalam bentuk histogram. Normal untuk orang dewasa dianggap konsentrasi RDW 13 ± 1,5%.

Jika persentase RDW berada dalam batas norma, hasilnya dianggap negatif. Jika persentase RDW melebihi norma, hasilnya dianggap positif. Dalam kasus seperti itu, penelitian digandakan untuk mengidentifikasi penyebab anomali. Dalam beberapa kasus, hasil positif palsu diamati ketika banyak makrosida muncul dalam darah, yaitu eritrosit besar. Sebagai aturan, ini terjadi beberapa saat setelah transfusi darah atau operasi. Redistribusi dan modifikasi sel darah merah dapat berubah sesering dan cepat.

Catatan Terkadang diperlukan pemrosesan hasil menggunakan analisis statistik. Hitung standar deviasi dari rata-rata aritmatika RDW SD, serta variasi persentase variabilitas RDW CV. Hasil yang dapat diandalkan diperoleh saat menghitung secara manual, namun, metode ini telah kehilangan relevansinya karena kompleksitas yang ekstrim.

Hasil decoding

RDW dianggap 13 ± 1,5% untuk orang dewasa, 16,8 ± 1,9% untuk bayi hingga enam bulan, dan 13,2 ± 1,6% untuk anak-anak yang lebih tua dari setengah tahun. Jika decoding dari tes darah rdw menunjukkan penyimpangan dari norma, ada kebutuhan untuk pemeriksaan diagnostik dan perawatan.

Anisositosis. Foto menunjukkan bahwa beberapa sel berbeda secara signifikan satu sama lain.

Peningkatan rdw terjadi pada penyakit-penyakit berikut:

• anemia defisiensi besi;
• anemia hemolitik;
• anemia megaloblastik;
• fungsi hati abnormal;
• avitaminosis B3 dan B12.

Indeks rdw dalam tes darah diturunkan ketika anemia mikrositik berkembang.

Melakukan decoding analisis, memperhitungkan nilai MCV - volume rata-rata sel darah merah. Unit pengukuran untuk MCV adalah femtoliter (fl), setara dengan 3 μm: 1 fl = 1 × 10 -15 l = 1 μm 3.

Norma MCV dianggap sebagai nilai berikut:

• pada orang dewasa, 86 ± 10 fl;
• bayi baru lahir - 106 fl;
• Pada anak-anak muda dari satu tahun - 81 ± 5 fl;
• Pada anak di bawah 11 tahun - 84 ± 8 fl.

Apa indikator RDW dalam jumlah total darah?

Sistem peredaran darah adalah bagian penting dari tubuh manusia. Darah beredar di seluruh tubuh dan bersentuhan dengan semua organ dan jaringan di dalam tubuh. Dengan tes darah, dokter dapat menentukan kondisi indikator utamanya dan apa artinya ini. Indikator kuantitatif dan kualitatif dari berbagai jenis sel darah dievaluasi. Dalam studi sel darah merah sering ditemukan sebutan RDW, RDW CV, MDV dan lainnya. Penelitian tentang RDW Apa yang ada dalam tes darah?

Analisis parameter sel darah merah

Sebagian besar parameter yang dilakukan oleh tes darah dapat dimengerti oleh pasien. Indikator seperti leukosit, glukosa, kolesterol dan lainnya sudah diketahui, dan level normalnya ditunjukkan di sebelah hasil pasien. Perbandingan matematika sederhana dari angka-angka memastikan bahwa analisis berada dalam kisaran normal. Tapi apa itu RDW?

Jumlah darah RDW dan indeks distribusi sel darah merah adalah sama. Kehadiran sel darah merah yang cacat (eritrosit anisositosis) diselidiki, dan indikatornya mencerminkan homogenitas eritrosit. Dalam kondisi normal, sel darah merah harus berukuran kurang lebih sama, sehingga jika perlu, satu sel darah merah menggantikan yang lain dan melakukan fungsi yang sama.

Jika sebagian sel besar, ini merupakan pelanggaran.

Karena keberadaan mereka membutuhkan lebih banyak makanan, dan harapan hidup mereka berkurang. Selain itu, sel makro sering berukuran lebih besar dari diameter kapiler dan tidak dapat bersirkulasi melalui sistem sirkulasi, mereka digunakan.

Tes darah RDW dapat menentukan rasio sel darah merah yang cacat atau membesar dibandingkan sel darah merah berukuran normal. Ada dua jenis indikator RDW CV dan RDW SD. Nilai pertama (RDW CV dalam tes darah) menunjukkan distribusi persentase ukuran sel. Yang kedua mencerminkan standar deviasi mereka, yaitu perbedaan ukuran antara sel darah merah terkecil dan terbesar yang ada dalam sampel darah.

Indikasi untuk analisis

Rujukan ke hitung darah lengkap dapat diberikan oleh dokter mana saja dari dokter umum distrik ke spesialis medis dengan spesialisasi sempit. Tes anisositosis eritrosit dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan fisik tahunan atau sesuai indikasi. Sebagai bagian dari pengujian rutin, RDW tidak selalu diperiksa dalam tes darah. Indikator ini diperiksa jika pasien memiliki gejala berikut:

• Kenaikan suhu tanpa alasan yang jelas (catarrhal dan penyakit lainnya)
• Mengantuk terus-menerus, walaupun pasien cukup istirahat di malam hari.
• Keringat berlebihan, tidak tergantung panas
• Sering lelah dan cepat, kurang kuat untuk urusan sehari-hari
• Perubahan suasana hati, lekas marah, dan emosi tanpa alasan yang jelas
• Dalam beberapa kasus, kulit yang menguning diamati.

Norma yang diterima

Tingkat RDW untuk pria dan wanita dewasa adalah sama dan berada di kisaran 11,5-14,5%. Pada anak-anak, tes anisocytosis eritrosit menunjukkan hasil yang berbeda. Untuk bayi baru lahir, angka ini adalah 14,9-18,7%, yang dikaitkan dengan stres selama persalinan dan adaptasi terhadap kehidupan di luar tubuh ibu. Pada anak-anak dari usia enam bulan, tingkat RDW dalam darah adalah dalam 11,6-14,8%. Seiring bertambahnya usia, koefisien RDW mendekati indikator "dewasa".

Penguraian analisis dilakukan oleh dokter yang hadir, seorang spesialis yang memenuhi syarat yang akrab dengan riwayat medis pasien dan memperhitungkan semua faktor. Tentang pelanggaran dalam tubuh mengatakan penyimpangan dari norma normal lebih dari 15%. Dalam beberapa kasus, pasien mengeluarkan rujukan ulang untuk analisis.

Tingkat kenaikan

RDW tingkat tinggi sebagai hasil tes darah dapat menjadi bukti penyakit atau patologi. Seringkali indikator berbeda dari norma karena kurangnya nutrisi dan vitamin tertentu. Penyebab utama pelanggaran:

• Penyakit onkologis, perkembangan tumor
• Penyakit hati kronis
• Penyakit Alzheimer
• Penyakit pada sistem kardiovaskular
• Anemia dari berbagai sifat (hemolitik, mikrositik, megaloblastik, kekurangan zat besi), di antara semua pasien, sangat penting untuk mengidentifikasi kondisi ini pada wanita hamil
• Kekurangan zat besi, yang mempengaruhi fungsi hematopoietik
• Kekurangan vitamin B9 dan B12
• Kekurangan asam folat
• Alkoholisme

Skor rendah

Kadang-kadang parameter yang diteliti menunjukkan bahwa RDW berkurang dalam tes darah. Untuk menentukan penyebab pembentukan sel darah merah di bawah normal, RDW harus dipertimbangkan bersama dengan volume sel rata-rata atau MCV. Hanya hubungan kedua indikator ini yang dapat memberikan dokter informasi yang diperlukan untuk diagnosis.

• RDW dan MCV diturunkan. Situasi ini dapat mengindikasikan masalah dengan limpa (menggunakan sel darah merah yang rusak) atau hati (memecah racun dan zat lain).
• Analisis RDW diturunkan, dan tingkat MCV meningkat. Kondisi ini dapat diamati dengan kerusakan sumsum tulang oleh sel-sel kanker. Ada kemungkinan bahwa tumor ganas, tidak diperhatikan oleh dokter, berkembang dalam tubuh untuk waktu yang lama, dan metastasis mencapai sumsum tulang.

Lebar distribusi sel darah merah dengan volume di bawah norma sangat jarang. Angka yang rendah menunjukkan masalah kesehatan yang serius, tetapi dalam 99,9% kasus, hasil ini adalah akibat kesalahan laboratorium dan pengaruh faktor eksternal. Pengaturan yang tidak benar, kegagalan peralatan, atau pelanggaran aturan untuk menyimpan dan memproses sampel darah dapat merusak hasil penelitian. Jika tidak ada kesalahan ketika menganalisis indeks anisositosis sel darah merah, maka alasan tingkat RDW yang rendah dalam darah pasien mungkin sebagai berikut:

• Hasil pembedahan, terutama jika telah ada pengangkatan organ atau bagiannya.
• Kehilangan darah yang luas sebagai akibat dari cedera atau kondisi patologis. Terutama berbahaya dianggap perdarahan lambung atau uterus internal. Dalam kasus tersebut, kehilangan darah yang sangat cepat terjadi, yang mengurangi peluang pasien untuk bertahan hidup.
• Donasi darah
• Gangguan proses metabolisme tubuh yang membuatnya mustahil untuk penyerapan nutrisi, mineral dan vitamin dari makanan secara normal.
• Pelanggaran latar belakang hormonal. Seringkali, distribusi sel darah merah berkurang pada wanita selama kehamilan, pubertas, atau menopause. Juga, jumlah hormon dapat berfluktuasi sebagai akibat dari minum obat, seperti kontrasepsi hormonal.
• Kekurangan vitamin B, asam folat dan beberapa zat lainnya.
• Beberapa kondisi patologis yang menyebabkan hilangnya fungsi biologis sel darah merah.

Untuk memahami apa itu RDW dalam tes darah, tidak perlu menjadi dokter. Tetapi menguraikan penelitian RDW harus dilakukan hanya oleh spesialis yang berpengalaman dan berkualitas. Faktornya, ketika dipertimbangkan dengan tepat, dapat menunjukkan adanya berbagai penyakit serius, yang pengobatannya harus segera dimulai. Atau, sebagai hasil dari tes, dapat dicatat bahwa pasien benar-benar sehat.

RDW dalam tes darah - apa itu?

Lebar distribusi sel darah merah berdasarkan volume (RDW, dari lebar distribusi sel darah merah) adalah indeks sel darah merah, yang memungkinkan Anda untuk menentukan heterogenitas volume sel dalam darah tepi.

Sel darah merah, fungsinya dalam tubuh, indikator utama

Eritrosit, atau sel darah merah (RBC), adalah sel darah merah, sel darah berbentuk diskoid bikonkaf, tanpa inti. Bentuk eritrosit memungkinkan sel untuk berubah bentuk saat berkembang melalui pembuluh darah kaliber kecil. Fungsi utama sel darah merah adalah transportasi oksigen dari paru-paru ke jaringan dan organ, dan dari mereka - karbon dioksida ke paru-paru. Sel darah merah terbentuk di sumsum tulang dan dihancurkan dalam limpa, umur rata-rata sel adalah 120 hari. Pada bayi baru lahir, ukuran sel darah merah lebih besar dari pada orang dewasa.

Peningkatan fisiologis dalam jumlah eritrosit diamati pada anak-anak pada hari-hari pertama kehidupan, dengan seringnya stres, aktivitas fisik yang intens, malnutrisi atau puasa, dengan penjepitan anggota tubuh yang berkepanjangan dengan tourniquet saat mengambil darah untuk tes darah. Penurunan fisiologis dalam jumlah sel darah merah terjadi segera setelah makan, antara pukul 17:00 dan 07:00 dan dalam kasus pengambilan darah dari pasien saat berbaring.

Dalam darah, selain sel darah merah normal, mungkin ada sel yang berbeda ukurannya - sel darah merah besar (makrosit) atau kecil (mikrosit). Suatu kondisi di mana lebih dari 50% dari makrosit berada dalam darah disebut makrositosis. Di hadapan 30-50% mikrosit, mikrositosis didiagnosis. Penampilan dalam darah sel darah merah yang berbeda dalam volumenya disebut anisocytosis, tingkat yang memungkinkan penentuan indeks RDW.

Indeks eritrosit ditentukan dalam perjalanan tes darah umum (klinis). Penghitungan dilakukan dengan menggunakan penganalisis hematologi otomatis, sesuai dengan formula yang sesuai dan / atau pada apusan darah bernoda di bawah mikroskop ketika menghitung jumlah leukosit. Indeks eritrosit dalam tes darah umum, selain RDW, termasuk MCV (volume sel darah merah rata-rata), MCH (kadar hemoglobin rata-rata dalam sel darah merah), MCHC (konsentrasi hemoglobin rata-rata dalam massa sel darah merah).

Cara mempersiapkan dan lulus penghitungan darah lengkap

Hitung darah lengkap - studi dasar, yang dilakukan sesuai dengan indikasi berikut:

• pencegahan, dengan tujuan deteksi dini kemungkinan patologi;
• diagnosis penyakit;
• kontrol terapi;
• sebelum operasi;
• memantau perkembangan kehamilan.

Hitung darah lengkap termasuk menghitung jumlah sel darah (eritrosit, leukosit, trombosit), menentukan konsentrasi hemoglobin, hematokrit, indeks eritrosit dan trombosit, laju sedimentasi eritrosit. Hitung darah lengkap termasuk jumlah leukosit.

Untuk tujuan profilaksis, hitung darah lengkap harus diambil setiap tahun. Orang dari kelompok risiko (dengan hereditas yang terbebani, adanya penyakit kronis, bahaya pekerjaan, selama kehamilan, dll.) Mungkin memerlukan lebih sering melakukan penelitian ini - 2 kali setahun, 1 kali dalam 3 bulan, dan kadang-kadang lebih sering.

Darah untuk analisis umum yang komprehensif, yang meliputi penentuan indeks eritrosit, termasuk indeks RDW, biasanya diambil dari vena. Dalam beberapa kasus, darah kapiler dapat dikumpulkan dari jari. Darah diberikan di pagi hari dengan perut kosong, setidaknya delapan jam setelah makan terakhir. Sebelum mendonorkan darah, kelebihan mental dan fisik harus dihindari dan merokok harus dihentikan. Dianjurkan untuk tidak melakukan perawatan pada malam hari.

Menguraikan RDW dalam tes darah: norma pada wanita dan pria

RDW-CV (CV - koefisien variasi) menunjukkan lebar relatif dari distribusi sel darah merah berdasarkan volume, yaitu berapa banyak sel darah merah berbeda dari rata-rata, dan diukur dalam persen. Indeks dipengaruhi oleh indikator MCV, fluktuasi yang mengarah pada peningkatan RDW-CV. Tingkat indikator ini untuk pria dan wanita dewasa adalah 11-15%. Pada bayi hingga 6 bulan, tingkat RDW-CV adalah 15-19%. Pada anak-anak yang lebih dari 6 bulan, norma sesuai dengan itu untuk orang dewasa.

Ketika mendekode RDW-SD dalam tes darah (SD - standar deviasi), diperhitungkan bahwa indikator ini tidak tergantung pada indeks MCV. Indeks ini menunjukkan bagaimana sel darah merah berbeda dalam volume dan ukuran, yaitu, apa perbedaan antara sel kecil dan besar. Tingkat indikator RDW-SD adalah 42 ± 5 fl.

RDW-SD lebih akurat dalam kasus populasi kecil mikro atau makrosit, dan indeks DW-CV lebih akurat menampilkan perubahan keseluruhan dalam volume sel darah merah.

Penyebab RDW abnormal dalam tes darah

Tingkat RDW yang meningkat berarti bahwa ada heterogenitas, yaitu, ada perbedaan dalam volume populasi sel darah merah, dan itu juga dapat berarti ada dalam darah beberapa populasi sel darah merah (misalnya, setelah transfusi darah).

Jika RDW-CV meningkat sebesar 15% atau lebih dalam tes darah, ini menunjukkan adanya sel darah merah dengan volume berbeda dalam darah, semakin tinggi indeks ini, semakin besar perbedaan dalam volume sel darah merah. Hasil RDW-CV yang sangat tinggi mungkin disebabkan oleh adanya aglutinin dingin dalam sampel darah pasien - antibodi yang menyebabkan agregasi, mis., Sel darah merah saling menempel jika suhu rendah.

Darah untuk analisis umum yang komprehensif, yang meliputi penentuan indeks eritrosit, termasuk indeks RDW, biasanya diambil dari vena.

Peningkatan RDW diamati dalam patologi berikut:

Nilai RDW yang meningkat dalam tes darah juga dapat diperoleh segera setelah operasi atau transfusi darah.

Indeks tetap dalam kisaran normal atau sedikit berkurang pada kehilangan darah akut, penyakit kronis, anemia hemolitik di luar krisis, beta-thalassemia heterozigot. Jika indeks RDW diturunkan, ini sering berarti perlunya pengambilan ulang jumlah darah lengkap.

Ketika decoding hitung darah lengkap secara umum dan indeks RDW khususnya, nilai-nilai indeks eritrosit MCV diperhitungkan:

• RDW + normal berkurang MCV - setelah transfusi darah, splenektomi pasca-trauma, kemoterapi, perdarahan, talasemia, kanker;
• mengurangi MCV + peningkatan RDW dalam tes darah - defisiensi besi, fragmentasi sel darah merah, beta-thalassemia;
• peningkatan MCV + RDW normal - untuk penyakit hati;
• peningkatan MCV + peningkatan RDW - dengan anemia hemolitik, defisiensi vitamin B₁₂, adanya aglutinin dingin dalam sampel darah, serta selama kemoterapi.

Nilai RDW yang meningkat dalam tes darah juga dapat diperoleh segera setelah operasi atau transfusi darah.

Setelah menerima hasil dari indikator RDW, yang melampaui nilai referensi, studi tambahan diperlukan.

RDW CV dan RDW SD dalam tes darah - transkrip dan angka

Saya terus memperkenalkan Anda dengan decoding dari singkatan yang dapat dilihat dalam bentuk analisis yang dihasilkan oleh analisa hemolitik. Dalam posting ini kita akan berbicara tentang indikator seperti RDW dalam tes darah, atau lebar distribusi sel darah merah, yang ditentukan oleh sebagian besar perangkat modern. Ini adalah salah satu indeks eritrosit, di antaranya juga harus disebut MCV, MCH, MCHC.

Indeks RDW mencerminkan heterogenitas sel darah merah, adalah ukuran ketidaksamaan populasi sel darah merah berdasarkan volume dan menunjukkan penyimpangan dalam volume sel darah merah. Koefisien diadopsi sebagai kriteria tambahan untuk diagnosis anemia.

RDW SD dan RDW CV: dekripsi, laju, perbedaan

Dengan decoding RDW dalam tes darah, situasinya sedikit membaik, tetapi ini hanyalah puncak gunung es. Ada dua indikator RDW. Ini adalah RDW-CV dan RDW-SD - keduanya menentukan variabilitas ukuran sel darah merah.

Indeks pertama didefinisikan sebagai lebar relatif dari distribusi sel darah merah berdasarkan volume (koefisien variasi). RDW-CV dalam tes darah dipengaruhi oleh MCV, dengan fluktuasi di mana akan ada kecenderungan untuk meningkatkan indikator yang dijelaskan. Untuk membuatnya lebih jelas, lihat rumus perhitungan:

RDW-CV = SD / MCV × 100

Di sini, SD bertindak sebagai limbah RMS standar dari volume eritrosit dari rata-rata. Indeks RDW-CV menunjukkan seberapa besar volume sel darah merah berbeda dari rata-rata. Ini diukur dalam persentase, biasanya total 11,5% -14,5%, yang menunjukkan adanya populasi sel yang homogen (normo-, mikro- atau makrosit).

Koefisien eritrosit RDW-SD dalam tes darah didefinisikan sebagai lebar relatif dari distribusi sel darah merah berdasarkan volume (standar deviasi). Ini menunjukkan betapa sangat berbeda sel-sel ini dalam ukuran dan volume, yaitu, apa perbedaan antara sel merah kecil dan yang sangat besar. Indikator yang dihitung ini tidak berada di bawah MCV, diukur dalam femtoliter (FL). Nilainya adalah 42 ± 5 fl.

Jika kita mempertimbangkan perbedaan dalam dua varian RDW ini, maka harus dikatakan bahwa RDW-SD dianggap sebagai indeks yang lebih akurat dengan adanya populasi kecil makrosit (eritrosit dengan diameter lebih besar dari 7,9 mikron) atau mikrosit (diameter saya ingin diberitahu tentang komentar baru

Apa itu PDW dan RDW dalam tes darah?

Trombosit yang bersirkulasi dalam darah tidak memiliki ukuran yang seragam. Diantaranya adalah sel yang lebih besar dan lebih kecil. Indikator seperti PDW memungkinkan tes darah untuk menentukan seberapa besar perbedaan mereka satu sama lain dalam volume, dan apakah perbedaan ini normal. Karakteristik serupa memiliki indikator lain, RDW. Hanya dia yang menentukan apakah volume sel darah merah di atas atau di bawah normal.

Apa artinya PDW?

Trombosit adalah elemen berbentuk darah yang merupakan bagian penting dari sistem pembekuan jaringan cairan. Begitu kapal rusak, mereka berpusat di sekitar terobosan dan memicu reaksi, akibatnya pendarahan berhenti. Karena itu, jika trombosit dalam darah di bawah normal, seseorang mungkin kehilangan banyak darah karena cedera.

Trombosit berlebih juga berbahaya karena menyebabkan gumpalan darah di pembuluh darah, yang dapat menyumbat pembuluh darah atau arteri kapan saja. Akibatnya, jaringan yang melayani kapal, berhenti menerima makanan, dan mati. Oleh karena itu, penyumbatan pembuluh sentral, yang langsung terhubung dengan jantung atau otak, menyebabkan kematian yang cepat.

Nilai seperti PDW diartikan sebagai lebar relatif dari distribusi trombosit berdasarkan volume (juga disebut sebagai indikator heterogenitas sel). Berkat indikator PDW, dimungkinkan untuk mengetahui dalam persentase bagaimana trombosit memiliki ukuran yang beragam sehubungan dengan satu sama lain, yang memungkinkan kita untuk mendapatkan nilai rata-rata. Tingkat indikator ini harus dari 15 hingga 17%. Jika hasil analisis meningkat atau menurun dalam kombinasi dengan perubahan parameter darah lainnya, maka ini dapat mengindikasikan masalah serius.

Alasan penolakan

Nilai PDW adalah salah satu indeks trombosit, yang dipertimbangkan dalam kombinasi dengan karakteristik lain dari sel-sel sistem koagulasi (misalnya, MPV, volume trombosit rata-rata). Dan hanya kemudian, berdasarkan nilai-nilai yang diperoleh, dokter membuat kesimpulan tentang keadaan kesehatan.

Jika decoding menunjukkan bahwa lebar relatif dari distribusi trombosit dalam volume menyimpang dari norma, tetapi indikator lain dalam urutan, dokter tidak akan memperhatikan perubahan nilai ini. Tetapi jika itu terjadi bahwa lebar distribusi trombosit menyimpang dari norma bersama dengan nilai-nilai lain, dan penelitian berulang mengkonfirmasi penguraian, tidak menjanjikan hal yang baik.

PDW yang tinggi menunjukkan bahwa trombosit sangat heterogen. Nilai dapat ditingkatkan karena alasan berikut:

• Proses inflamasi - trombosit bereaksi terhadap peradangan. Ini meningkatkan jumlah total masing-masing, dan lebar distribusi berdasarkan volume. Dengan indikator seperti itu, dokter harus memperhatikan leukosit: jumlah mereka juga meningkat dalam proses peradangan.

• Anemia - penyakit ini memicu defisiensi hemoglobin, yang mengarah pada fakta bahwa sel-sel mulai mengalami kelaparan oksigen. Trombosit tidak selalu merespons anemia (tergantung pada penyebabnya), tetapi dalam beberapa situasi jumlah mereka dapat meningkat. Karena itu, dokter, mempertimbangkan nilai PDW, memperhitungkan tingkat hemoglobin dalam darah.

• Onkologi - tumor ganas dapat menyebabkan perubahan ukuran trombosit karena kerusakan permanen mereka. Ini mengarah pada fakta bahwa trombosit menjadi kurang homogen dalam komposisi, memiliki variasi volume yang berbeda, yang mengarah pada peningkatan level PDW.

• Kehilangan darah, kondisi setelah operasi - karena intervensi bedah, tubuh kehilangan sebagian darahnya, sebagai akibatnya tubuh memulai proses pemulihannya. Trombosit terlibat aktif dalam hal ini. Populasi mereka meningkat secara dramatis, sehingga membentuk gumpalan yang menghambat kehilangan darah. Proses ini melibatkan variasi sel yang berbeda (platelet muda dan tua). Karena itu, sel-selnya sangat heterogen, yang mengarah ke PDW tinggi.

PDW di bawah normal dapat menunjukkan jumlah trombosit yang rendah dalam darah. Alasannya - perdarahan, gusi berdarah, onkologi, paparan radiasi.

Nilai PDW di bawah norma dapat mengindikasikan sindrom melioplastik. Disebut penyakit yang mempengaruhi sumsum tulang, yang menghasilkan sel darah, termasuk trombosit. Juga, PDW lebih rendah dari normal ketika metastasis di sumsum tulang. Ini berarti bahwa angka tersebut dapat diturunkan karena segala bentuk onkologi, termasuk leukemia.

PDW di bawah normal dimungkinkan karena hepatitis kronis. Ini berarti bahwa dokter, mencurigai masalah hati, akan meresepkan analisis biokimia untuk menentukan tingkat bilirubin dalam darah. Dalam hal ini, bilirubin akan meningkat.

Apa arti RDW?

Menguraikan analisis keseluruhan memungkinkan Anda untuk menentukan tidak hanya lebar distribusi trombosit, tetapi juga sel darah merah. Mereka adalah unsur darah yang paling banyak terbentuk. Tugas utama adalah untuk mengangkut hemoglobin oleh darah, protein kompleks yang mengandung zat besi. Unsur ini dalam komposisi hemoglobin memiliki kemampuan di paru-paru untuk menempelkan oksigen ke dirinya sendiri, setelah itu ia menghubungkannya dengan sel. Kemudian dia mengambil karbon dioksida dari mereka dan membawanya ke paru-paru, yang mengeluarkan karbon dioksida.

Jika dalam tubuh sel darah merah di bawah normal, ini berarti bahwa sel menerima lebih sedikit oksigen, sementara karbon dioksida tetap ada di dalamnya. Ini mengarah pada proses patologis yang berbeda dalam jaringan.

Indeks RDW adalah lebar dari distribusi sel darah merah berdasarkan volume. Artinya, ini memungkinkan Anda untuk mengetahui seberapa beragam ukurannya dalam sampel darah yang diteliti.

Dalam hal ini, dokter membedakan dua nilai - RDW-CV dan RDW-SD. Koefisien yang pertama tergantung pada volume rata-rata sel darah merah, jadi jika sebagian besar kecil, maka angkanya akan normal. Norma dari nilai ini harus antara 12 hingga 15% pada orang dewasa, pada anak-anak hingga enam bulan dari 15 hingga 18,5%, sisanya anak-anak - dari 11,5 hingga 15%.

Indikator RDW-SD menunjukkan perbedaan antara volume sel darah merah maksimum dan minimum. Norma dalam ukuran harus dari 35 hingga 60 fl (femtoliter).

Alasan penolakan RDW

Jika tubuh meningkatkan lebar distribusi sel darah merah, ini berarti bahwa ukuran sel darah merah sangat berbeda di antara mereka sendiri. Pada saat yang sama, semakin besar sel darah merah, semakin pendek umurnya, yang mengurangi jumlah sel darah merah dalam tubuh.

Dengan kerusakan signifikan sel darah merah dalam darah ada kandungan zat besi yang meningkat. Pada saat yang sama, peningkatan bilirubin terjadi (ini adalah nama zat yang sangat beracun, yang terbentuk dari sel darah merah yang mati). Ini dikirim ke netralisasi hati, karena apa yang kelebihan beban, dan buruk dalam pengolahan racun. Ini berdampak buruk pada pekerjaan seluruh organisme.

Selain itu, situasi ini berdampak buruk pada limpa. Sel darah merah yang usang atau hancur sebagian besar terbunuh di organ ini. Meningkatnya kerusakan sel darah merah menyebabkan fakta bahwa limpa bertambah besar.

Peningkatan nilai RDW dalam banyak kasus menunjukkan anemia defisiensi besi. Dengan penyakit ini, nilai RDW dapat tumbuh bahkan sebelum hemoglobin dan jumlah sel darah merah berubah. Itulah sebabnya volume sel darah merah memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan penyakit pada tahap awal dan mengambil tindakan tepat waktu untuk menghilangkannya. Pada saat yang sama, selama pengobatan, indeks RDW terus meningkat, yang dikaitkan dengan penampilan sel darah merah muda. Jika terapi ini efektif, volume sel darah merah adalah indikator terakhir yang menjadi normal, dan karenanya mengindikasikan pemulihan.

Selain itu, lebar distribusi sel darah merah dapat meningkat dalam situasi berikut:

• Anemia hemolitik bersifat imun.
• Anemia megaloblastik (defisiensi B9 dan B12).
• Hemoglobinopati - keberadaan dalam eritrosit hemoglobin patologis, diwariskan.
• Masalah hati.
• Transfusi darah

Lebar distribusi sel darah merah tidak pernah dianggap secara terpisah oleh dokter dari indikator lain. Dokter selalu melihat indeks eritrosit lainnya (MCV, MCH, MCHC). Ini diperlukan untuk mendiagnosis kondisi seseorang secara lebih akurat.

Misalnya, jika lebar distribusi sel darah merah berada dalam kisaran normal, sedangkan rata-rata volume sel darah merah (MCV) diturunkan, ini mungkin mengindikasikan penyakit keturunan yang berhubungan dengan pelanggaran sintesis salah satu rantai globin (thalassemia). MCV di bawah normal dan kandungan RDW yang normal dapat terjadi dengan perdarahan, ketika dinding pembuluh darah sangat permeabel sehingga darah bocor melalui mereka, menyebabkan perdarahan. Selain itu, volume eritrosit normal dan volume eritrosit rata-rata rendah diamati setelah pengangkatan limpa, dengan onkologi.

Mungkin lebar distribusi eritrosit meningkat, sedangkan volume rata-rata eritrosit berkurang. Kemudian Anda dapat mencurigai anemia defisiensi besi atau beta-thalassemia (pelanggaran sintesis rantai beta globulin). Jika kedua nilai tinggi, tubuh mungkin tidak memiliki cukup vitamin B atau anemia hemolitik berkembang.

Bagaimana mempersiapkan donor darah

Anda tidak perlu langsung kesal jika ternyata PDW, RDW, atau indikator lainnya lebih tinggi atau lebih rendah dari norma, karena persiapan yang salah untuk analisis dapat mempengaruhi hasilnya. Karena itu, untuk mendapatkan data yang paling akurat, Anda harus mempersiapkan tes darah dengan benar.

Sehari sebelum menyumbangkan darah, aktivitas fisik harus dikecualikan. Mereka membuat jantung bekerja lebih cepat, dan jumlah sel darah merah meningkat secara dramatis. Oleh karena itu, pengodean ulang dapat menunjukkan hasil yang salah. Untuk alasan yang sama, sebelum Anda mendonorkan darah, Anda harus duduk di ruang tunggu selama lima belas menit sehingga jantung menjadi tenang dan berhenti mengeluarkan darah dengan kecepatan yang meningkat.

Waktu antara makan terakhir dan donor darah harus dua hingga tiga jam, dan bahkan lebih baik - untuk melewati perut kosong. Satu hari sebelum analisis, tidak diinginkan untuk makan makanan pedas, berlemak, sangat asin atau dibumbui. Ini menciptakan beban pada banyak organ, yang mendistorsi hasil analisis.

Anda hanya bisa minum air mineral non-karbonasi. Dari kopi kental, teh pada hari ini lebih baik untuk menahannya. Adapun minuman beralkohol, mereka harus disimpan setidaknya tiga hari sebelum prosedur.

Banyak obat, termasuk kontrasepsi, mengubah jumlah darah. Oleh karena itu, disarankan untuk menolak masuk mereka beberapa hari sebelum prosedur (dokter akan mengatakan ketentuan yang tepat). Jika ini tidak memungkinkan, dokter harus mengetahui asupan obat-obatan dan mempertimbangkannya selama analisis.

Jika hasil analisis lebih tinggi atau lebih rendah dari normal, dokter akan meresepkan pemeriksaan ulang. Jika itu juga mengkonfirmasi data ini, perlu diketahui bahwa hitung darah lengkap hanya menunjukkan bahwa kelainan terjadi dalam tubuh. Tetapi yang mana, dokter tidak dapat menentukan dengan bantuan mereka. Karena itu, untuk memperjelas diagnosis Anda perlu menjalani pemeriksaan tambahan. Dan hanya pada saat itu, berdasarkan data yang diperoleh, dokter dapat membuat diagnosis.