Gejala dan pengobatan sindrom arteri vertebralis

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu sindrom arteri vertebralis. Penyakit apa yang menyebabkan terjadinya patologi. Manifestasi sindrom ini dan metode pemeriksaan untuk diagnosis. Metode untuk koreksi pelanggaran.

Penulis artikel: Alina Yachnaya, seorang ahli bedah onkologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam Kedokteran Umum.

Sindrom arteri vertebralis (disingkat SPA) disebut kombinasi gejala otak, sistem vaskular dan vegetatif yang telah muncul dengan latar belakang kerusakan pada pleksus saraf arteri itu sendiri, deformasi dindingnya atau penyempitan lumen.

Dalam lingkungan medis, patologi semacam itu biasanya dikaitkan dengan penyakit tulang belakang leher, tetapi pada beberapa pasien, fitur anatomi arteri itu sendiri atau penyakit pembuluh darah yang menyertai menyebabkan perubahan elastisitas dinding mereka dan (atau) penyempitan lumen berfungsi sebagai faktor predisposisi.

Terlepas dari penyebabnya, manifestasi klinis sindrom ini terkait dengan dua mekanisme yang sering digabungkan, memperburuk perjalanan penyakit:

1. Penyempitan, atau kompresi, dari arteri menyebabkan gangguan aliran darah ke bagian otak.
2. Iritasi, atau iritasi, dari serabut saraf yang mengelilingi pembuluh, menyebabkan aktivasi zat yang menyebabkan penyempitan dinding arteri. Ini lebih lanjut mengganggu aliran darah ke struktur sistem saraf pusat.

Manifestasi negatif SPA meliputi:

• peningkatan risiko gangguan akut suplai darah ke otak yang sifatnya sementara atau permanen (serangan iskemik transien, stroke);
• penurunan kapasitas kerja karena perlunya sejumlah pembatasan pada pergerakan dan kondisi ruang sekitarnya;
• ketidaknyamanan psikologis yang signifikan terhadap latar belakang manifestasi klinis, terutama pada pasien muda.

Melakukan perawatan yang diperlukan secara signifikan mengurangi manifestasi sindrom, tetapi tidak menghilangkannya sepenuhnya. Bahkan setelah metode koreksi bedah, sering ada efek residual dari penyakit ini, masih ada kebutuhan untuk pekerjaan yang terbatas dan jadwal istirahat. Terapi secara signifikan mengurangi risiko manifestasi vaskular akut pada bagian otak dan risiko kelainan aliran darah yang fatal.

Ahli saraf dan ahli bedah saraf menangani masalah diagnosis, pilihan taktik dan perawatan pasien dengan SPA.

Penyebab

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko pembangunan:

Pelanggaran struktur dinding

Arteritis (radang dinding)

Trombosis dan emboli

Sindrom arteri vertebral terjadi dengan penyakit-penyakit berikut yang menyebabkan pembuluh mengerut:

• Osteochondrosis - perubahan destruktif patologis dari disk antara dua vertebra, yang dimulai di bagian tengah (inti), semakin menyebar ke seluruh bagian motor vertebra.
• Deforming spondylosis - perubahan yang terkait dengan proses penuaan tubuh, ketika dengan latar belakang penurunan aliran darah di kapiler, nutrisi disk intervertebralis terganggu, mereka kehilangan elastisitasnya dan penurunan ukuran. Ini mengarah pada pembentukan pertumbuhan tulang (osteofit) pada bagian anterior dan lateral vertebra.
• Spondyloarthrosis deformans adalah patologi sendi intervertebralis yang terjadi karena bahaya pekerjaan atau fitur dari pembentukan sistem muskuloskeletal.
• Deformasi osteoartritis tulang belakang adalah salah satu elemen dari lesi destruktif sistemik pada sendi osteoartritis. Mempengaruhi dari dua atau lebih segmen motorik vertebra.
• Ossificating ligamentosis (penyakit Forestier) adalah lesi sistemik dari ligamentum alat kerangka manusia, ditandai oleh pengendapan kalsium dalam ligamen, yang secara progresif mengurangi pemanjangan dan mobilitasnya.
• Anomali Kimmerley - struktur patologis vertebra serviks pertama.
• Kesan basilar adalah pelanggaran terhadap lokasi tulang oksipital, ditekan ke dalam rongga tengkorak, meremas tulang belakang.
• Cedera tulang belakang leher terkait dengan overdisregulasi yang tajam.
• Kompresi arteri oleh otot leher pada posisi tertentu di kepala.

Perubahan destruktif pada osteochondrosis serviks menyebabkan pengembangan SPA pada 42,5-50% pasien.

Klasifikasi

Sindrom arteri vertebralis diklasifikasikan berdasarkan mekanisme penyebab utama terjadinya, tetapi pada kebanyakan kasus penyakit ini bersifat campuran.

Sindrom Arteri Vertebral

Menurut berbagai data statistik, hingga 30% gangguan sirkulasi serebral dikaitkan dengan patologi pembuluh zona vertebra, yang membentuk lingkaran spinosus-vertebral di dasar otak. Dan dengan mempertimbangkan krisis iskemik transien (transien), jumlahnya mencapai 70%.
Ini adalah arteri vertebral yang memasok 1/3 dari volume darah yang dibutuhkan ke lobus posterior otak. Istilah "sindrom arteri vertebralis" menggabungkan setiap penyebab kompresi, menyebabkan penyempitan pembuluh darah.

Apa alasan untuk bertarung?

Ciri anatomi arteri vertebra adalah tingkat risikonya yang bervariasi dalam proses kompresi (kontraksi). Sebelum naik ke tulang belakang leher, arteri kiri berangkat langsung dari aorta, dan yang kanan dari arteri subklavia. Oleh karena itu, sisi kiri lebih rentan terhadap stenosis yang berasal dari aterosklerotik. Selain itu, kelainan struktur tulang rusuk pertama (iga serviks tambahan) berkembang di sini lebih sering.

Salah satu faktor utama pengaruhnya adalah perubahan struktur tulang kanal yang dibentuk oleh proses transversal vertebra toraks dan serviks. Permeabilitas saluran rusak ketika:

• perubahan degeneratif-distrofik yang berhubungan dengan osteochondrosis serviks;
• hernia intervertebralis;
• pertumbuhan osteofit dengan spondillosis;
• radang sendi facet (sendi antara vertebra);
• cedera tulang belakang.

Alasan-alasan ini disebut sebagai vertebral, terkait dengan tulang belakang. Tetapi ada faktor non-vertebral yang harus dipertimbangkan dalam pengobatan. Ini termasuk:

• aterosklerosis dari satu atau kedua arteri vertebralis;
• penyempitan atau tortuositas abnormal (hipoplasia kongenital);
• peningkatan pengaruh persarafan simpatis, yang menyebabkan kontraksi spastik dinding pembuluh darah dengan penurunan sementara aliran darah.

Bagaimana ICD-10 membedakan sindrom karena alasan?

Dalam ICD-10, kompresi arteri vertebral diperhitungkan bersama dengan arteri spinal anterior dan termasuk dalam 2 kelas penyakit:

• penyakit pada sistem muskuloskeletal dengan kode M47.0;
• kerusakan pada sistem saraf dengan kode G99.2.

Diagnosis yang akurat dengan mempertimbangkan perkembangan fistula dan anastomosis dengan arteri serviks lainnya memungkinkan Anda untuk memilih perawatan sedekat mungkin dengan sumber penyakit.

Arah utama perawatan

Sebelum mengobati sindrom arteri vertebralis, pasien harus menjalani pemeriksaan komprehensif untuk mendiagnosis jenis kompresi pembuluh darah. Dokter menerima informasi penting setelah melakukan:

• Ultrasonografi pembuluh darah kepala dan leher;
• pencitraan resonansi magnetik;
• angiografi vertebrata dan pembuluh otak lainnya.

Metode memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan tingkat penyempitan pembuluh darah. Jika dalam normal diameternya harus 3,6-3,9 mm, maka dalam patologi penurunan tajam ditemukan. Untuk pendekatan bedah yang mungkin dilakukan, lokalisasi area yang sempit adalah penting.

Cara perawatan utama:

• obat jangka panjang yang meningkatkan aliran darah;
• fisioterapi saja;
• penggunaan kemungkinan terapi fisik, serangkaian latihan khusus;
• intervensi bedah sesuai indikasi.

Terapi obat-obatan

Dalam pengobatan sindrom arteri vertebralis, komplek agen digunakan yang memengaruhi permeabilitas arteri dan patologi ekstravasal.

Obat yang paling signifikan adalah obat antiinflamasi nonsteroid. Mereka menyebabkan efek anti-inflamasi, analgesik dengan menghambat migrasi neutrofil ke fokus inflamasi, dan juga mengurangi kemampuan trombosit untuk menempel dan membentuk gumpalan darah. Dari seluruh kelompok, obat-obatan yang paling tidak beracun bagi perut dan usus pasien dipilih. Ini termasuk:

• Nimesulide,
• Meloxicam
• Celecoxib,
• Aceclofenac (Aertal).

Aertal adalah obat baru dari seri ini, toksisitasnya 2 kali lebih rendah dari Diclofenac.

Relaksan otot - obat yang digunakan secara terpusat digunakan, meringankan peningkatan nada, kram otot, mengurangi rasa sakit. Berlaku untuk:

Dari dana ini Mydocalm memiliki efek analgesik terbesar. Dengan mengurangi kejang otot, secara bersamaan mengaktifkan sirkulasi darah.

Untuk gejala akut, obat diberikan secara intramuskular.

Vasodilator atau obat vasoaktif seperti Cavinton, Trental, Instenon dapat meningkatkan sirkulasi mikro pada neuron iskemik otak. Mereka bertindak pada tingkat aktivasi metabolisme, memberi energi pada sel dengan mengakumulasi ATP. Pada saat yang sama, nada pembuluh darah dan kemampuan otak untuk mengatur sirkulasi darahnya sendiri pulih.

Obat-obatan untuk aktivasi metabolisme dalam sel-sel otak:

Mereka menghilangkan hipoksia jaringan, memiliki sifat antioksidan. Kursus pengobatan dilakukan selama 3 bulan dua kali setahun. Jika perlu, ditunjuk antioksidan sintetik: vitamin A, E, C, obat Ionol, Fenozan.

Obat simptomatik - obat penenang dan antidepresan digunakan sesuai indikasi. Untuk vertigo, Betaserc diresepkan. Tidak dianjurkan untuk digunakan dalam perawatan jangka panjang.

Metode fisioterapi

Pada fase akut penyakit, fisioterapi membantu untuk memblokir impuls nyeri oleh serabut saraf simpatis. Untuk melakukan ini, gunakan:

• diadynamic current selama 5 menit;
• USG berdenyut;
• fonoforesis dengan Analgin, solusi Anestezin;
• elektroforesis dengan ganglioblokatorami;
• Toki d'Arsonval di kepala.

Pada tahap subakut, elektroforesis dapat diterapkan dengan yodium, Novocain, Euphillin, Papaverine.

Untuk metode fisioterapi yang andal meliputi: akupunktur, elektroplating area leher. Mode individual juga memilih arus berdenyut dan ultrasound.

Terapi manual dan pijat dapat dipercaya hanya untuk spesialis terlatih.

Perawatan bedah

Operasi ditugaskan untuk pasien dengan perawatan konservatif yang tidak efektif dan penyempitan lumen arteri vertebral yang teridentifikasi menjadi 2 mm atau lebih.

Di departemen khusus vertebrologi, bedah saraf, intervensi bedah saat ini dilakukan dengan menggunakan teknik endoskopi. Ketika sayatan kulit ini mencapai 2 cm, bahaya kerusakan organ vital menghilang. Teknik ini bermuara pada dua opsi:

• eksisi situs penyempitan dan kapal plastik;
• pengenalan balon dengan stent;
• dalam kasus deteksi tumor atau hernia, operasi harus menghilangkan efek kompresi pada arteri sebanyak mungkin.

Efektivitas metode bedah - hingga 90%. Pasien benar-benar menghilangkan gejala suplai darah ke otak.

Kiat mode umum

Jika penyempitan arteri vertebral dikaitkan dengan osteochondrosis, maka ahli saraf merekomendasikan memakai kerah Schantz selama 2,5 jam sehari.

Hanya kasur atau perisai semi-kaku yang cocok untuk tidur. Bantal tersebut harus dibeli di toko ortopedi atau membuat sendiri roller yang rendah, keras, dan rata. Ini harus mencegah lentur di tulang belakang leher.

Untuk menghilangkan rasa sakit, Anda bisa menggunakan syal yang terbuat dari wol, digosok dengan lebah dan bisa ular.

Obat rumahan - roller pijat - nyaman digunakan saat duduk di TV.

Sebagai terapi antioksidan, pasien didorong untuk memasukkan dalam makanan berry segar, jus buah, prem, sea buckthorn, cranberry, kismis, chokeberry, kacang-kacangan, kacang-kacangan.

Senam terapeutik

Zona tangan memiliki efek refleks pada pembuluh leher. Oleh karena itu, latihan ringan seperti ini direkomendasikan:

• meremas jari menjadi kepalan tangan dan menyebar tajam;
• gerakan melingkar di kedua arah di sendi radiokarpal;
• pijat jari.

Setiap gerakan fleksi dan rotasi lengan cocok untuk mengangkat beban dan "menjepit" di leher:

• mengangkat dan menurunkan;
• "Mill";
• melatih biseps dengan berat badan rendah;
• "Mengangkat bahu" dengan mengangkat dan menurunkan atas dan ke bawah.

Berbaring di tempat tidur, Anda bisa mencoba meregangkan otot dan mengistirahatkan kepala dan tumit Anda ke permukaan tempat tidur. Atau lakukan latihan ini sambil berdiri di dinding. Duduk perlahan bisa memiringkan kepala ke samping, bolak-balik.

Ahli saraf merekomendasikan berenang sebagai prosedur pengencangan dan tonik.

Jika ada gejala sindrom arteri vertebralis yang muncul, Anda harus diperiksa. Jika Anda bisa mendapatkan hasil yang baik dari penggunaan obat-obatan, maka orang tersebut hidup dan lupa tentang manifestasi iskemik yang ditransfer sebelumnya.

Sindrom arteri vertebral: penyebab, tanda dan manifestasi, diagnosis, cara mengobati, prognosis

Vertebral artery syndrome (SPA) - satu set tanda-tanda klinis karena penyempitan pembuluh zona vertebral dan kekalahan pleksus saraf simpatis yang sesuai. Kompleks gejala kompleks ini berkembang pada individu dengan gangguan sirkulasi mikro di otak dan sering menyebabkan iskemia organ. Menurut ICD-10, sindrom ini termasuk dalam dua kelas patologi: yang pertama memiliki kode M47.0 dan nama "Penyakit pada sistem muskuloskeletal", dan yang kedua memiliki kode G99.2 dan nama "Kerusakan sistem saraf".

Arteri vertebralis membentuk lingkaran spin-vertebral di dasar otak dan memberikan 1/3 volume darah yang dibutuhkan ke lobus posteriornya. Jika mereka rusak, suplai darah ke otak terganggu, hipoksia berkembang, yang secara klinis dimanifestasikan oleh migrain paroksismal, tinitus, asthenia, pusing dan tanda-tanda lain dari sindrom vestibular, ataktik, ophthalmic dan disfungsi otonom. Penyebab spa yang paling umum adalah penyakit tulang belakang, aterosklerosis arteri, atau hipoplasia bawaan.

Ahli saraf, ahli bedah saraf dan vertebrologis terlibat dalam diagnosis dan pengobatan SPA. Sebelumnya, diagnosis SPA dibuat terutama untuk orang tua. Saat ini, penyakitnya lebih muda. Hal ini disebabkan banyaknya jumlah pekerja kantoran yang menghabiskan banyak waktu di depan komputer dan bergerak sedikit. Pasien dengan sindrom klinik beralih ke spesialis dari usia dua puluh. Untuk mendiagnosis sindrom tersebut dengan benar, perlu dilakukan penelitian radiografi, tomografi, oftalmoskopik dan audiometrik, serta tes fungsional lainnya.

Pengobatan sindrom terdiri dari penggunaan obat-obatan vaskular, neuroprotektif dan venotonic, prosedur fisioterapi dan terapi fisik. Langkah-langkah terapi umum mengurangi keparahan manifestasi klinis sindrom. Penyakit itu sendiri benar-benar tidak dapat disembuhkan, yang terhubung dengan irreversibilitas perubahan yang dikembangkan. Bahkan perawatan bedah tidak sepenuhnya menghilangkan proses patologis. Efek residu dari sindrom tersebut dipaksa untuk mematuhi mode kerja dan istirahat yang optimal, yang dipilih oleh spesialis untuk pasien tertentu.

SPA adalah patologi umum dan sangat umum yang membuat pasien kehilangan kemampuan untuk bekerja dan merupakan masalah medis dan sosial yang mendesak. Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat waktu dan benar, pasien secara signifikan meningkatkan risiko mengembangkan pelanggaran akut pada sirkulasi serebral. SPA yang tidak diobati mengarah pada perkembangan awal stroke, penurunan kualitas hidup, kecacatan dan kematian pasien.

Klasifikasi

Klasifikasi patogenetik sindrom menurut jenis kelainan hemodinamik:

• Jenis kompresi SPA - kompresi mekanis arteri di luar,
• Jenis angiospastik - kejang refleks vaskular yang terkait dengan stimulasi reseptor di daerah yang terkena,
• Jenis iritasi terjadi ketika saraf yang membentuk pleksus simpatis di sekitar arteri rusak,
• Jenis campuran - kombinasi apa pun dari opsi ini.

Tingkat keparahan manifestasi klinis SPA dibagi menjadi 2 jenis:

1. Tipe fungsional - gangguan fungsional, dimanifestasikan oleh sakit kepala dengan berbagai intensitas, gejala vestibular dan oftalmologis, gangguan otonom. Tanda-tanda klinis pertama pada pasien terjadi dengan gerakan langka di leher. Posisi yang tidak nyaman yang diambil oleh pasien selama tidur juga dapat memicu gejala ini. Gangguan fungsional dianggap reversibel, dan gejalanya tidak stabil. Jenis sindrom ini merespons terapi dengan baik. Stroke dan komplikasi lainnya sangat jarang.
2. Jenis iskemik disebabkan oleh perubahan organik pada jaringan otak. Secara klinis, sindrom ini dimanifestasikan oleh serangan iskemik sementara atau tanda-tanda stroke iskemik: ataksia, disartria, diplopia. Serangan terjadi tiba-tiba setelah tikungan tajam atau kemiringan kepala. Gejala yang tidak menyenangkan hilang pada posisi terlentang pasien. Pada saat yang sama, kelemahan umum, kelelahan, dan sakit kepala tetap lama. Tipe iskemik sering berakhir dengan stroke, sulit diobati dan menyebabkan defisit neurologis persisten.

Kedua bentuk sindrom ini sering dianggap oleh spesialis sebagai tahapan patologi tunggal.

Etiologi dan patogenesis

Faktor-faktor etiopatogenik SPA dibagi menjadi empat kelompok:

• Penyakit bawaan - tortuositas patologis arteri, eksesnya, kontraksi, hipoplasia kongenital, ketidakstabilan bawaan vertebra.

• Penyakit pembuluh darah yang didapat di mana lumen arteri menyempit: aterosklerosis, arteritis, tromboemboli, vaskulitis sistemik. Vasospasme yang disebabkan oleh pengaruh sistem saraf simpatis, menyebabkan gangguan aliran darah sementara.

• Patologi tulang dan alat tulang rawan leher, yang mengarah ke perkembangan bentuk vertebral sindrom: osteochondrosis, cedera traumatis, lengkungan tulang belakang, tonjolan dan hernia intervertebralis, spondilosis, radang sendi facet, spondylarthrosis.

• Penyakit jaringan lunak leher: neoplasma, kejang otot, parut, tonik ketegangan otot leher.

Pada anak-anak, penyebab paling umum dari SPA adalah patologi vaskular kongenital, cedera kelahiran, kejang otot akibat hipotermia, kongenital, atau didapat tortikolis.

Prinsip patogenetik pengembangan SPA:

1. SPA biasanya terjadi dengan lesi di pembuluh arteri kiri. Hal ini disebabkan oleh fitur anatomis dan lokasi: arteri dimulai dari lengkung aorta, di mana plak aterosklerotik sering ditemukan.
2. Perubahan degeneratif-distrofik di tulang belakang memainkan peran penting dalam perkembangan penyakit. Arteri lewat di saluran yang sempit dan bergerak. Osteofit dari proses transversus menekan pembuluh darah dan mengganggu pasokan darah ke otak, yang dimanifestasikan oleh gejala klinis yang khas.
3. Iritasi pada serabut saraf di sekitar pembuluh mengaktifkan zat yang mempersempit dinding arteri, yang selanjutnya berkontribusi pada hipoksia otak dan struktur SSP.
4. Miringkan dan belokkan kepala dengan tajam memperburuk kesehatan pasien dan berkontribusi pada munculnya keluhan.

Tautan utama patogenesis sindrom ini:

• kompresi atau penyempitan arteri yang memasok otak,
• hipoksia otak
• kekurangan gizi
• pusing dan menghitam di mata,
• stroke iskemik dan perkembangan patologi mematikan lainnya.

Simtomatologi

Manifestasi klinis utama SPA:

1. Sakit kepala biasanya dikaitkan dengan posisi kepala yang tidak nyaman pada siang atau malam hari, hipotermia, atau cedera traumatis. Inilah yang disebut "migrain serviks", yang ditandai dengan penyebaran nyeri yang cepat dari leher ke daerah oksipital dan temporal. Intensitas sensasi sakit bervariasi tergantung pada lokasi kepala. Rasa sakit meningkat dengan palpasi leher, saat berjalan, saat tidur dalam posisi yang tidak nyaman, bahkan dengan sedikit gerakan. Nyeri dalam karakter bervariasi dari mengomel, meledak ke menembak, membakar, berdenyut, menyengat. Itu berlangsung beberapa menit atau jam. Pasien menemukan situasi di mana rasa sakit hilang sepenuhnya.
2. Pusing selalu disertai dengan sakit kepala dan sering terjadi segera setelah tidur. Durasinya bervariasi dari beberapa menit hingga satu jam. Pasien pada saat yang sama mengeluhkan gangguan penglihatan, diskoordinasi gerakan, dering di telinga, sensasi bahwa "kepala telah pergi ke suatu tempat". Untuk diagnosis diferensial sindrom menggunakan kerah Shantz. Jika pusing menghilang selama penggunaannya, diagnosis SPA dikonfirmasi.
3. Kebisingan di kedua telinga dicatat oleh sebagian besar pasien dengan sindrom ini. Itu terjadi di pagi atau malam hari. Selama remisi, suara lemah dan rendah. Sebelum serangan, intensitasnya meningkat, dan itu menjadi frekuensi tinggi. Terkadang kebisingan disertai dengan gangguan pendengaran.
4. Banyak orang mengeluhkan pandangan kabur, penurunan ketajaman, penampilan kerudung di mata, diplopia, fotofobia, robekan berlebihan.
5. Gangguan vegetatif - serangan panas atau dingin, hiperhidrosis, kaki dan tangan dingin, disfagia, disfonia, gangguan tidur, mati rasa pada wajah, leher, korset dan tangan.
6. Kontraktur otot-otot leher yang menyakitkan terjadi ketika bergerak dan disertai dengan perasaan renyah.
7. Pingsan karena kehilangan kesadaran terjadi dengan penekukan kepala yang berkepanjangan.
8. Depresi dikaitkan tidak hanya dengan gangguan sirkulasi otak, tetapi juga dengan penyebab moral. Mereka memainkan peran penting dalam perkembangan penyakit, karena pasien lelah dengan sakit kepala paroxysmal.
9. Gejala jantung - menekan atau meremas nyeri di dada, serangan tekanan darah tinggi.
10. Gejala faring - perasaan benda asing di tenggorokan, pegal dan sakit tenggorokan, gangguan rasa, batuk, kesulitan menelan makanan.
11. Gangguan mental - pengalaman, pikiran cemas tentang kematian, histeria, psikosis.

Tanda-tanda klinis patologi cukup menyakitkan. Mereka mengganggu ketenangan psikologis orang sakit dan memaksa mereka untuk berkonsultasi dengan dokter.

Diagnostik

Spa didiagnosis oleh spesialis di bidang neurologi, otolaringologi, oftalmologi, vertebrologi. Dokter mendengarkan keluhan pasien dan memeriksa tanda-tanda klinis yang ada. Gangguan otonom biasanya dikombinasikan dengan fitur status neurologis - ketidakstabilan pada posisi Romberg, diskoordinasi gerakan yang mudah.

Diagnosis sindrom ini cukup rumit. Untuk menghindari kemungkinan kesalahan diagnostik, perlu dilakukan metode penelitian tambahan. Setelah mengidentifikasi otot-otot tegang di leher dan sakit kepala, spesialis mengarahkan pasien ke pemeriksaan tindak lanjut instrumental.

Metode diagnostik instrumental:

• pemeriksaan x-ray
• MRI atau CT scan
• pemindaian dupleks,
• Ultrasonografi Doppler pada pembuluh leher,
• metode eografis mempelajari sistem pembuluh darah otak,
• angiografi untuk dugaan trombosis arteri.

Studi tentang fungsi analisis visual dan pendengaran dilakukan secara ketat sesuai dengan indikasi, jika metode diagnostik lainnya tidak memberikan informasi yang akurat. Ketika mengkonfirmasi diagnosis yang diajukan, spesialis meresepkan perawatan yang sesuai.

Peristiwa medis

Perawatan SPA sangat kompleks dan kompleks. Ini bertujuan memulihkan aliran darah di arteri vertebralis, menghilangkan defek leher, manifestasi utama dari sindrom dan patologi ekstravasal.

Terapi obat-obatan

Pasien diresepkan kelompok obat berikut:

1. NSAID dengan efek anti-inflamasi dan anti-edema - "Meloxicam", "Nimesulide".
2. Berarti meningkatkan sirkulasi serebral dan memiliki efek antioksidan - "Vinpocetin", "Cinnarizin."
3. Obat yang meningkatkan metabolisme dalam neuron - Cerebrolysin, Actovegin, Mexidol.
4. Angioprotektor - Diosmin, Piracetam, Trental. Obat-obatan vasoaktif meningkatkan aliran darah di daerah otak iskemik.
5. Venotonik - "Troxerutin", "Venarus", "Troxevasin".
6. Berarti yang meningkatkan metabolisme otot - "Mildronat", "Trimetazidine". Mereka meredakan kejang otot dan merangsang sirkulasi darah.
7. Obat yang mengendurkan otot lurik - relaksan otot "Mydocalm", "Sirdalud."
8. Antispasmodik - Drotaverine hidroklorida, No-shpa.
9. Vitamin kelompok B - "Milgamma", "Neurovitan".
10. Sarana penenang dan antioksidan.
11. Chondroprotectors - Alflutop, Chondroitin, Teraflex.

Fisioterapi

Setelah menghilangkan gejala akut sindrom selama periode pemulihan, pengobatan fisioterapi diresepkan:

• Diadynamic saat ini
• Terapi magnet
• Galvanisasi,
• Paparan ultrasonik,
• Fonoforesis dengan anestesi,
• Elektroforesis dengan Novocain atau Euphillin.

Untuk metode pengobatan yang andal termasuk terapi olahraga, terapi manual dan akupunktur.

Latihan khusus harus diberikan kepada pasien untuk memperkuat otot-otot leher dan meningkatkan fleksibilitasnya:

1. Kendur - pencabutan kepala dengan tangan yang menahan, terletak di bagian belakang kepala;
2. Lentur lateral kepala - miring ke samping dengan tangan yang menahan, menopang kepala dari samping;
3. Fleksi dan ekstensi lurus - membungkuk ke depan dengan tangan yang menahan, memegang dahi;
4. Rotasi - memutar kepala dengan tangan yang ditempatkan di pelipis;
5. Retraksi leher - penyimpangan kepala kembali sambil mempertahankan tingkat mata dan rahang;
6. Meregangkan otot trapezius - memiringkan leher perlahan ke kiri dan ke kanan;
7. Leher berbelok ke kanan dan kiri;
8. Keseleo leher,
9. Mengangkat bahu.

Berenang sesuai dengan rekomendasi ahli saraf adalah prosedur peregangan dan pengencangan yang efektif.

Dalam masa rehabilitasi, perawatan ditampilkan di sanatorium dan resor khusus di Perairan Mineral Kaukasia atau Wilayah Krasnodar.

Perawatan bedah

Pembedahan akan membantu menghilangkan efek mekanis pada arteri vertebralis. Operasi ini diresepkan untuk ketidakefektifan terapi konservatif dan penyempitan arteri yang parah. Saat ini intervensi endoskopik sangat populer. Melalui sayatan kulit kecil, tempat penyempitan dikeluarkan, dan kemudian pembuluh itu plastik. Arteri melebar dengan memasukkan balon dengan stent. Pasien dengan osteochondrosis dihilangkan dengan osteophytes, rekonstruksi arteri vertebralis, simpatektomi periarterial, spondylodesis tusukan, fenestrasi disk antara vertebra, autodermoplasty disk atau penggantian dengan eksplan titanium-nikel. Perawatan bedah SPA dianggap sangat efektif. Ini memungkinkan dalam 90% kasus untuk mengembalikan pasokan darah ke otak sepenuhnya.

Obat tradisional tanpa perawatan konservatif dan bedah tradisional untuk SPA dianggap tidak efektif. Pasien mandi konifer atau garam, gunakan infus oregano, kastanye kuda, hawthorn.

SPA adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan di mana perubahan patologis yang ireversibel dalam struktur tulang belakang berkembang. Terapi kombinasi memperlambat atau menghentikan proses patologis, dan juga mengurangi keparahan gejala.

Pencegahan dan prognosis

Acara untuk mencegah pengembangan SPA:

• Melakukan latihan fisik untuk memperkuat otot-otot leher,
• Mengenakan kerah pengikat Shantz (waktu ditentukan oleh dokter yang hadir!),
• Penggunaan kasur ortopedi meningkatkan kekakuan dan bantal datar,
• Mengenakan syal wol,
• Menggosok leher dengan racun lebah dan ular,
• Kursus pijat leher tahunan,
• Perawatan di sanatorium neurologis khusus,
• Perjuangan dengan kebiasaan buruk,
• Menggunakan pijat roller,
• Dimasukkan ke dalam diet harian dari buah beri segar, kacang-kacangan dan jus buah.

SPA adalah penyakit kompleks yang mengarah pada pengembangan efek kesehatan yang berbahaya. Metode obat-obatan dan bedah hanya memberikan efek sementara. Ketaatan yang sempurna untuk semua rekomendasi medis memungkinkan Anda untuk mencapai hasil yang menguntungkan. Jika Anda tidak memulai pengobatan tepat waktu, risiko mengembangkan komplikasi berbahaya meningkat secara signifikan.

Sindrom Arteri Vertebral - Perawatan Rumah

Sindrom arteri vertebral - suatu kompleks gejala yang terjadi akibat kompresi arteri tulang belakang atau pleksus simpatis yang terletak di sekitarnya.

Kondisi ini ditandai dengan pelanggaran pasokan darah otak.

Oleh karena itu, pengobatan sindrom arteri vertebralis di rumah adalah masalah yang sangat topikal.

Mekanisme pengembangan patologi

Patologi ini juga disebut sindrom vertebrobasilar. Ini berkembang sesuai dengan skema ini:

1. Pada manusia, di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, arteri dijepit, yang memasok darah ke otak.
2. Akibatnya, pasokan oksigen dan nutrisi terganggu.
3. Ini mengarah pada gejala yang pada pandangan pertama tidak memiliki hubungan dengan tulang belakang. Ini mungkin pusing, penggelapan mata.
4. Dengan tidak adanya terapi, ada risiko stroke iskemik dan patologi lainnya, karena fungsi semua organ tergantung pada kerja otak.

Gangguan pasokan darah otak mungkin disebabkan oleh berbagai faktor. Selain penyakit tulang belakang, aterosklerosis dan bentuk bawaan dari hiperplasia arteri dikaitkan dengan penyebabnya.

Kode ICD-10 memperhitungkan 2 kelas patologi:

• G99.2 - lesi pada sistem saraf;
• M47.0 - patologi sistem muskuloskeletal.

Alasan

Penyebab utama masalah termasuk faktor-faktor berikut:

1. Anomali atau skoliosis di daerah tulang belakang leher.
2. Perubahan katatrik atau pembentukan tumor.
3. Hipoplasia arteri tulang belakang dan aterosklerosis - patologi ini menyebabkan gangguan sirkulasi otak.
4. Patologi jaringan otot dan serabut saraf yang terletak di daerah serviks.
5. Tinggi lokalisasi proses gigi vertebra serviks kedua.
6. Perubahan distrofik pada tulang belakang.
7. Debit atipikal pembuluh darah dari arteri subklavia.

Seringkali, sindrom arteri vertebralis menjadi konsekuensi dari osteochondrosis serviks, pembentukan hernia intervertebralis dan pembentukan osteofit.

Faktor-faktor provokatif yang paling sering termasuk tikungan tajam atau putaran kepala, yang menyebabkan kompresi arteri tulang belakang dan gangguan sirkulasi darah di otak.

Gambaran klinis

Gejala utama patologi adalah sakit kepala yang menyakitkan. Dalam hal ini, seseorang mungkin mengalami sindrom nyeri terbakar, yang memanjang dari bagian belakang kepala ke area candi, mahkota, dan alis pada sisi tertentu.

Dalam hal ini, sindrom nyeri selalu ada. Dalam kasus yang jarang, itu bersifat paroxysmal dan meningkat ketika berjalan atau saat tidur dalam posisi yang tidak nyaman.

Ketidaknyamanan meningkat bahkan dengan gerakan kecil, tetapi kadang-kadang pasien menemukan situasi di mana rasa sakit hilang sepenuhnya.

Banyak orang mengeluhkan pandangan kabur. Terkadang ada rasa sakit, ketajaman visual jatuh, ada kerudung atau pasir di mata.

Ada juga risiko masalah vestibular dan pendengaran. Beberapa pasien mengalami penurunan pendengaran dari sisi tertentu dan tinitus. Banyak orang mengeluh pusing dan kehilangan koordinasi.

Pasien yang memiliki komorbiditas jantung memiliki risiko gejala jantung. Ada rasa sakit yang menekan atau meremas di belakang sternum, yang akut. Mungkin juga ada peningkatan tekanan.

Ketika penyakit berkembang, ada risiko serangan iskemik sementara, yang merupakan gangguan sirkulasi sementara.

Dalam situasi seperti itu, gejala masalah motorik, kehilangan penglihatan penuh atau sebagian, gangguan bicara terjadi. Seringkali, pasien mengeluh masalah dengan menelan dan kehilangan koordinasi motorik. Beberapa orang mengalami mual dan muntah.

Harus diingat bahwa manifestasi sindrom arteri vertebralis dapat menyerupai gambaran klinis gangguan sirkulasi akut di otak.

Karena itu, ketika gejala-gejala berikut muncul, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter:

• pusing hebat;
• gangguan fungsi visual, penglihatan ganda;
• sakit kepala yang disertai mual dan muntah;
• gangguan gaya berjalan yang muncul tanpa alasan yang jelas.

Metode pengobatan

Terapi harus dimulai segera setelah mengkonfirmasikan diagnosis. Untuk mencapai hasil yang diinginkan, penting untuk memilih perawatan yang komprehensif.

Terapi obat-obatan

Kelompok obat dipilih tergantung pada gejala dan perubahan yang terjadi pada tubuh manusia. Paling sering diresepkan obat tersebut:

1. Obat antiinflamasi - membantu mengatasi peradangan dan nyeri. Dalam hal ini, jalannya penggunaan Ibuproma atau Nimesulide ditampilkan. Dosis harus dipilih oleh dokter.
2. Persiapan untuk normalisasi aliran vena. Obat yang paling sering diresepkan adalah Troxerutin dan Diosmin. Di rumah sakit, oleskan tetesan L-lisin.
3. Berarti menormalkan paten arteri tulang belakang. Ini menunjukkan penggunaan Agapurin atau Trental.
4. Berarti mengurangi hipoksia serebral. Dalam situasi ini, penggunaan Actovegin, Mexidol ditampilkan.
5. Obat untuk normalisasi sirkulasi darah di otak. Tugas ini ditangani dengan cara seperti Piracetam, Thiocetam.
6. Obat-obatan dengan aksi neuroprotektif. Ini termasuk Solmazin, Gliatillin.
7. Obat untuk vertigo. Dengan seringnya terjadi gejala seperti yang ditunjukkan Betahistin, Betaserk.
8. Kursus persiapan vitamin.

Banyak orang tertarik pada cara mengobati sindrom arteri vertebralis pada osteochondrosis serviks.

Dalam situasi seperti itu, dokter memilih obat antiinflamasi nonsteroid. Juga ditunjukkan adalah penggunaan jangka panjang chondroprotectors.

Obat tradisional

Pengobatan sindrom arteri vertebralis dengan obat tradisional dilakukan di samping terapi utama. Paling sering, resep-resep ini membantu meningkatkan efektivitas obat-obatan yang digunakan.

Namun, penggunaan metode tradisional tidak dapat menggantikan obat dan teknik fisioterapi.

Jadi, obat tradisional yang paling efektif termasuk yang berikut:

1. Bawang putih Melalui penggunaan sayuran ini dapat mencapai pengencer darah. Untuk melakukan ini, ambil 3 kepala besar bawang putih, giling dengan penggiling daging dan tempatkan massa yang dihasilkan dalam botol. Siap berarti membersihkan di tempat yang sejuk dan gelap selama 3 hari. Kemudian saring dan campur dengan jumlah madu dan jus lemon yang sama. Gunakan komposisi jadi 1 sendok makan sebelum tidur. Campuran harus dimasukkan ke dalam lemari es.
2. Berangan kuda. Dengan bantuan resep ini adalah mungkin untuk mengurangi pembekuan darah. Untuk melakukan ini, ambil 500 g biji kastanye dan giling dengan kulitnya. Kemudian tambahkan air dan biarkan selama seminggu untuk bersikeras. Sebelum menggunakan komposisi, saring dan ambil 1 sendok kecil tiga kali sehari. Disarankan untuk melakukan ini 30 menit sebelum makan.
3. Koleksi tanaman obat. Obat ini sangat ideal untuk orang yang menderita hipertensi. Untuk membuatnya, Anda harus mencampur rue, mint, stigma jagung dan valerian. Masukkan komposisi di bank. Untuk menggunakan alat, Anda perlu mengambil 1 sendok makan koleksi dan menyeduh dalam segelas air mendidih. Setelah setengah jam, Anda dapat mengambil. Dianjurkan untuk minum sepertiga gelas sebelum makan. Ini harus dilakukan dalam sebulan.
4. Kumpulkan dengan jus lemon. Solusi lain yang sangat baik untuk penderita hipertensi adalah penggunaan koleksi tersebut: campurkan 40 g stigma jagung, 20 g lemon balm dan beberapa jus lemon. Komposisi yang dihasilkan tuangkan 1 liter air mendidih dan biarkan selama 1 jam. Ambil setengah cangkir tiga kali sehari. Ini harus dilakukan setelah makan. Kursus lengkap mencakup 3 aplikasi. Maka Anda perlu berhenti selama seminggu dan mengulangi perawatan.
5. Hawthorn Dengan bantuan buah beri dari tanaman ini akan dapat mencapai ekspansi pembuluh darah. Untuk persiapan komposisi terapeutik Anda perlu mengambil 20 g buah, tambahkan 250 ml air mendidih dan letakkan selama 5 menit di pemandian uap. Setelah itu biarkan selama setengah jam untuk bersikeras. Ambil tiga kali sehari dan 1 sendok makan. Dianjurkan untuk melakukan ini 20 menit sebelum makan.
6. Kumpulkan herbal untuk pelebaran pembuluh darah. Untuk persiapannya Anda perlu mengambil bagian chamomile yang sama, St. John's wort, yarrow, kuncup birch, immortelle. Setelah itu, 1 sendok makan koleksi tuangkan 500 ml air mendidih dan biarkan selama setengah jam untuk meresap. Ambil infus ini beberapa kali - di pagi hari dan di malam hari 30 menit sebelum makan. Perawatan harus berlangsung 1 bulan.

Untuk mengurangi pembekuan darah dan mencegah pembekuan darah, Anda harus makan buah dan buah-buahan, yang termasuk banyak vitamin C. Ini termasuk buckthorn laut, jeruk, kismis, cranberry, kiwi, lemon.

Senam terapi dan pijat

Metode yang efektif untuk mengobati sindrom arteri vertebralis adalah senam khusus. Latihan harus dilakukan dengan hati-hati, tanpa membuat gerakan tiba-tiba.

Olahraga dianjurkan di pagi hari. Setelah melakukan latihan, berguna untuk mandi atau memijat.

Saat melakukan senam, Anda perlu bernapas secara merata melalui hidung. Setiap gerakan disarankan dilakukan 10 kali. Latihan paling efektif dalam sindrom arteri vertebralis meliputi:

1. Letakkan kaki Anda bersama, luruskan punggung Anda. Tekuk kepala ke depan sedemikian rupa untuk mencapai dada. Diperbaiki pada posisi ini selama 5 detik dan secara bertahap diluruskan. Kemudian miringkan kepala Anda ke kanan, tanpa mengangkat bahu Anda. Cobalah untuk menjangkau telinga ke bahu dan berlama-lama selama beberapa detik. Ambil posisi awal dan lakukan semua gerakan untuk sisi kiri.
2. Putar kepala searah jarum jam dan punggung.
3. Tarik mahkota ke atas. Maka Anda perlu membeku selama beberapa detik dan bersantai lagi.
4. Tarik kepala dengan lembut dan kembalilah dengan lancar.
5. Berdiri tegak, letakkan tangan di jahitan. Kemudian dengan lembut angkat mereka, bergabung di bagian atas telapak tangan. Kemudian lebih rendah.
6. Belok ke kanan dan kiri. Dengan masing-masing dari mereka Anda perlu memegang posisi itu.
7. Angkat satu kaki, perbaiki selama 5 detik, lalu turunkan. Manipulasi yang sama harus dilakukan untuk leg kedua.
8. Push-up dari pintu setinggi 30 cm.
9. Berdiri dengan satu kaki selama mungkin, lalu ubah.

Dimulai dengan periode patologi subakut, Anda harus mulai melakukan pijatan. Tujuan utamanya adalah untuk mengendurkan otot-otot tegang di leher. Ini akan membantu mengurangi kompresi arteri vertebral.

Jika prosedur ini dilakukan secara tidak benar, ada risiko konsekuensi berbahaya - tromboemboli arteri paru-paru, kompresi pembuluh serviks, dan bahkan stroke.

Ramalan

Banyak orang bertanya-tanya apakah sindrom arteri vertebral dapat disembuhkan. Hasil yang menguntungkan hanya mungkin dengan penerapan semua rekomendasi medis.

Untuk melakukan ini, Anda harus minum obat vaskular secara teratur dan mematuhi aturan keamanan yang akan membantu mencegah serangan.

Jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu, ada risiko komplikasi berbahaya. Ini termasuk kerusakan iskemik pada jaringan otak karena pelanggaran pasokan oksigen dan energi ke sistem saraf.

Pencegahan

Untuk mencegah masalah ini, Anda harus berurusan dengan pencegahannya:

1. Latihan untuk menguatkan otot leher. Ini termasuk berbagai tikungan, putaran kepala, mengangkat bahu, mengangguk.
2. Saat mengungkap osteochondrosis, penting untuk mengenakan kerah pembatas Shant. Perangkat ini digunakan 2-2,5 jam per hari.
3. Disarankan untuk tidur di kasur ortopedi dengan peningkatan kekakuan. Jika tidak, Anda bisa menggunakan perisai kayu.
4. Selama tidur, Anda harus meletakkan kepala di atas bantal datar, berusaha untuk tidak menekuknya terlalu erat di leher.
5. Dengan tidak adanya rasa sakit akut, bantal yang diisi dengan pasir hangat dapat ditempatkan di bawah leher.

Sindrom arteri vertebralis adalah patologi yang agak rumit yang dapat menyebabkan efek kesehatan yang berbahaya.

Untuk menghindari komplikasi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan secara ketat mengikuti rekomendasinya.

Di rumah, dianjurkan untuk minum obat dan obat tradisional. Komponen terapi yang wajib adalah latihan terapi dan pijat.

Apa itu sindrom arteri vertebralis?

Apa itu sindrom arteri vertebralis dan adakah metode pengobatan yang efektif yang tertarik pada orang yang memiliki diagnosis serupa. Sindrom arteri vertebralis adalah gejala yang dihasilkan dari gangguan peredaran darah di otak akibat cubitan arteri vertebral.

Baru-baru ini, spa hanya ditemukan pada orang tua. Sekarang patologi ini didiagnosis bahkan pada usia dua puluh tahun. Lebih sering mengembangkan sindrom sisi kiri. Situasi ini disebabkan oleh fakta bahwa arteri kiri bergerak menjauh dari aorta, dan yang kanan - dari arteri subklavia.

Mekanisme pengembangan

Sebagai hasil dari perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang, terjadi cubitan arteri vertebralis dan penyempitan lumennya. Akibatnya, otak tidak menerima jumlah nutrisi dan oksigen yang dibutuhkan, yang mengarah pada perkembangan hipoksia - oksigen yang kelaparan.

Arteri vertebralis, atau vertebralis, hanya membawa 30% darah ke otak (mereka juga memasok sumsum tulang belakang), sebagian besar nutrisi dan oksigen melewati arteri karotis.

Oleh karena itu, dalam banyak kasus, sindrom arteri vertebralis tidak menimbulkan ancaman serius bagi kehidupan, tetapi masih dapat menyebabkan banyak masalah. Ini dapat menyebabkan distonia vegetatif, hipertensi otak dan kecacatan.

Alasan

Sindrom arteri vertebralis mampu berbagai faktor. Mereka dapat dibagi menjadi 3 kelompok besar:

• Anomali kongenital dalam struktur arteri (ekses, tortuosity kuat);
• Penyakit yang mengarah ke penurunan lumen arteri (arthrosis, atherosclerosis, arthritis, Kimmerley anomali, penyakit Bechterew, emboli, trombosis);
• Kompresi arteri akibat perkembangan osteochondrosis, skoliosis, struktur patologis tulang, kejang otot, adanya tumor di leher.

• Kami menyarankan Anda untuk membaca: perjalanan tidak langsung dari arteri vertebral

Menurut klasifikasi lain, alasannya adalah:

• Vertebrogenik (berhubungan dengan tulang belakang): hernia intervertebralis, perubahan degeneratif-distrofik yang berhubungan dengan osteochondrosis, pertumbuhan osteofit yang disebabkan oleh spondylosis, radang sendi facet, cedera pada vertebra;
• Non-vertebrogenik (tidak berhubungan dengan tulang belakang): aterosklerosis, penyempitan lumen vaskular karena hipoplasia (keterbelakangan), tortuositas berlebihan pada pembuluh, spasme.

Pergerakan kepala yang tajam (membungkuk dan berputar) dan cara hidup yang tidak aktif dapat memicu perkembangan patologi. Untuk menyembuhkan suatu sindrom, pertama-tama perlu untuk menghilangkan penyebabnya.

Gejala

Gejala sindrom arteri vertebralis mungkin mirip dengan penyakit lain. Ini termasuk:

• Sakit kepala - biasanya satu sisi, bisa berdenyut atau terbakar, lebih buruk setelah berjalan, berlari, naik angkutan umum, tidur di punggung;
• Mual dan muntah, tidak mengurangi kondisi umum;
• Kerusakan atau kehilangan kesadaran;
• Mati rasa pada wajah;
• Visual - tiba-tiba timbul rasa sakit yang hebat di mata, kekeringan, penampilan berkala "kabut" atau "lalat", melemahnya ketajaman visual sementara;
• Gangguan pendengaran dan vestibular - gangguan pendengaran berkala, tinitus, pusing, dan denyut di kepala;
• Tanda-tanda kegagalan dalam sistem kardiovaskular: tekanan darah tidak stabil, serangan angina;
• Gangguan otak, disertai oleh ketidakseimbangan, ucapan sembarangan, perubahan tulisan tangan, penggandaan atau penggelapan mata.

Diagnostik

Efektivitas terapi tergantung pada diagnosis yang tepat waktu. Karena itu, sebelum mengobati patologi, pasien dikirim untuk pemeriksaan komprehensif. Jika dicurigai sindrom arteri vertebralis, diagnosisnya meliputi:

• Pemeriksaan keluhan pasien dan riwayat penyakit;
• Pemeriksaan neurologis;
• Radiografi daerah serviks - mendeteksi perubahan patologis pada sendi atlanto-oksipital;
• Pemindaian dupleks arteri - menunjukkan anomali di dalam pembuluh, mengetahui patennya;
• Arteri angiografi - mengukur kecepatan aliran darah dan diameter pembuluh darah, mengungkapkan lokasi patologi;
• Sonografi Doppler - menentukan pelanggaran aliran darah, memeriksa permeabilitas pembuluh darah, sifat aliran darah dan kecepatannya;
• Resonansi magnetik atau computed tomography dari tulang belakang leher - mengungkapkan anomali di tulang belakang;
• Pencitraan resonansi magnetik otak-mengevaluasi penyediaan sel-sel otak dengan oksigen dan nutrisi, menetapkan penyebab gangguan peredaran darah, menunjukkan lokalisasi mencubit.

Metode terapi dipilih untuk setiap pasien secara individu berdasarkan hasil pemeriksaan diagnostik.

Metode pengobatan

Jika sindrom arteri vertebralis didiagnosis, pengobatan harus komprehensif. Ini bertujuan menghilangkan patologi di daerah tulang belakang leher dan menormalkan lumen arteri.

• Terapi obat;
• Fisioterapi;
• Akupunktur;
• Terapi manual;
• Terapi fisik;
• Perawatan ortopedi;
• Perawatan spa;
• Operasi

Metode konservatif

Ketika sindrom terapi obat digunakan:

• Obat anti-inflamasi non-steroid (nimesulide, aceclofenac, ibuprom, meloxicam, celebrex, celecoxib) - meringankan rasa sakit, meredakan peradangan, mencegah pembekuan darah;
• Relaksan otot (tolperisone, mydocalm, baclofen, drotaverin, dikenal sebagai no-shpa) - meringankan peningkatan tonus otot, meredakan kram;
• Vasoaktivator (cinnarizine, agapurin, trental, nicergolin, cavinton, vinpocetine, instenon) - memperluas arteri, mengaktifkan sirkulasi darah di otak;
• Venotonik (trokserutin, diosmin) - meningkatkan aliran vena;
• Angioprotektor (Diosmin) mengembalikan fungsi arteri;
• Neuroprotektor (gliatilin, somazine, sermion) - melindungi otak dari faktor-faktor yang merugikan, mencegah kerusakan neuron;
• Antihypoxants (Mexidol, Actovegin) - mencegah perkembangan hipoksia dengan mengatur metabolisme energi;
• Nootropics (lucetam, piracetam, thiocetam) - meningkatkan fungsi otak, meningkatkan mood;
• Obat-obatan yang mengembalikan metabolisme dalam sel-sel saraf (gliatilin, glisin, citicoline, piracetam, semax, cerebrolysin, mexidol, actovegin);
• Obat-obatan yang menormalkan metabolisme di seluruh tubuh (thiotriazolin, trimetazidine, mildronate);
• Vitamin yang termasuk dalam kelompok B (milgamma, neurovitan, neurobion) - meningkatkan kekuatan neuron.

Jika perlu, resepkan pengobatan simtomatik:

• Obat anti-migrain (sumatriptan) - digunakan untuk serangan migrain;
• Obat-obatan yang menghilangkan pusing (betaserk, betahistine);
• Obat yang menenangkan;
• Antidepresan.

Prosedur fisioterapi akan secara efektif melengkapi terapi obat:

• Traksi (ekstensi) tulang belakang;
• Terapi magnet;
• Darsonvalization;
• Galvanisasi;
• Arus diadynamic;
• Paparan ultrasound;
• Gunakan arus berdenyut;
• Fonoforesis;
• Elektroforesis.

Akupunktur mengurangi rasa sakit dan menghilangkan gangguan neurologis. Latihan yang dipilih secara khusus akan membantu memperkuat korset berotot. Efek yang menguntungkan pada keadaan tubuh berenang.

Pijat mengaktifkan sirkulasi darah, yang berkontribusi terhadap oksigenasi otak. Tetapi prosedur manual apa pun harus dilakukan oleh spesialis. Dalam kasus yang berlawanan, pijatan dapat memperburuk situasi, menyebabkan kerusakan pada tubuh. Jika Anda tidak dapat beralih ke tukang pijat profesional, maka di rumah Anda dapat menggunakan pijat roller.

Perawatan ortopedi melibatkan penggunaan tempat tidur khusus. Ketika osteochondrosis dianjurkan untuk memakai Parit kerah. Untuk menghilangkan rasa sakit, gunakan syal wol, salep yang mengandung racun ular dan lebah.

Perhatian harus diberikan pada nutrisi yang tepat untuk menyediakan tubuh dengan semua vitamin dan mineral yang diperlukan. Dianjurkan untuk memasukkan dalam makanan kismis, cranberry, chokeberry, buckthorn laut, plum, kacang-kacangan, kacang-kacangan, jus segar. Penting untuk sepenuhnya meninggalkan minuman beralkohol, karena mereka meningkatkan hipoksia.

Biasanya, pengobatan sindrom arteri vertebral dilakukan pada pasien rawat jalan. Tetapi dalam kasus yang parah, rawat inap diperlukan.

Intervensi operasional

Ketika teknik konservatif tidak aktif, dan lumen arteri menyempit hingga 2 milimeter, operasi dianjurkan.

Di pusat spesialisasi vertebrologi dan bedah saraf, operasi arteri dilakukan dengan metode invasif minimal menggunakan endoskop. Cukup membuat sayatan kecil, kurang dari dua sentimeter, yang mengurangi cedera pada tubuh, mencegah kerusakan pada organ di sekitarnya, mempersingkat masa rehabilitasi.

Selama operasi, pertumbuhan tulang yang abnormal dihilangkan, arteri yang dijepit dipotong di tempat penyempitan dan plastiknya dibuat. Efektivitas perawatan bedah mencapai 90%.

Pencegahan

Agar tidak harus mengobati sindrom arteri vertebralis, lebih baik mencegah perkembangan patologi. Untuk melakukan ini, pertahankan gaya hidup aktif, tidurlah di tempat tidur yang nyaman (lebih disukai di atas kasur dan bantal ortopedi). Dalam kegiatan profesional yang mengharuskan leher berada dalam satu posisi (misalnya, bekerja di depan komputer), disarankan untuk melakukan latihan secara berkala untuk wilayah serviks. Jika Anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.