Hilangnya kesadaran selama beberapa detik menyebabkan

Halo pembaca yang budiman. Hari ini kami memiliki posting yang menarik, dan saya akan menceritakan tentang kehilangan kesadaran jangka pendek. Ini dicatat dari kata-kata Sergei Alexandrovich, seorang dokter yang bekerja sebagai chiropractor seumur hidupnya. Saya kenal dia selama lebih dari 10 tahun. Entah bagaimana saya terjerat (tulang belakang saya terhapus, dan kadang-kadang memberi masalah), dan teman-teman saya memberi saya telepon seorang dokter yang baik. Sejak itu, saya sering mengunjunginya. Dan ketika saya sekali lagi datang ke dokter untuk pencegahan, yaitu untuk pencegahan masa depan pengobatan, saya memulai percakapan untuk pusing “cepat” dan kehilangan kesadaran jangka pendek.

Faktanya adalah bahwa saya pernah memiliki ini sebelumnya, dan saudara lelaki saya juga memilikinya pada masa mudanya. Jadi saya memutuskan untuk membahas topik ini lebih terinci.

Kehilangan kesadaran singkat

Kesadaran manusia adalah salah satu nilai terbesar yang dimilikinya. Dan ini bukan tentang kesadaran sosial, politik, atau lainnya, tetapi tentang materi yang cukup, konkret - fisiologis, yaitu kemampuan otak dan sistem saraf pusat untuk secara memadai memahami dan bereaksi terhadap lingkungan eksternal, berada dalam keadaan aktif (fase sadar).
Ini sangat penting, karena memungkinkan otak untuk bekerja sepenuhnya, dan bagi seseorang untuk tetap penuh, dalam semua pengertian. Tetapi, kadang-kadang, beberapa orang harus menghadapi kehilangan kesadaran jangka pendek (dalam beberapa kasus, beberapa detik).

Sebuah sinkop, demikian kondisi ini sering disebut, adalah sinkop yang tiba-tiba tetapi berumur pendek, disebabkan oleh penurunan jumlah oksigen yang disuplai ke jaringan otak, karena gangguan aliran darah atau penurunan konsentrasi (oksigen) dalam darah.

Kehilangan kesadaran jangka pendek yang tiba-tiba

Banyak yang menemukan ini. Pada beberapa orang, proses ini terjadi begitu cepat sehingga mereka bahkan tidak memperhatikannya dan tidak mementingkannya, karena semuanya berlangsung sepersekian detik, pada tingkat fisiologis murni, rasanya hanya ringan, pusing yang nyaris tak terlihat.

Sementara itu, kehilangan kesadaran jangka pendek selama beberapa detik sangat berbahaya, karena sering disertai dengan pelanggaran rasa orientasi spasial, keseimbangan dan, sebagai akibatnya, jatuh, atau pelanggaran koordinasi gerakan (jika tubuh berada dalam posisi horizontal, atau seseorang hanya duduk).

Misalnya, jika Anda menyeberang jalan, bekerja di alat mesin, berjalan melintasi jembatan, mengendarai mobil dan sebagainya, maka kehilangan kesadaran pada saat ini, bahkan untuk waktu yang sangat singkat, penuh dengan banyak konsekuensi negatif tidak hanya untuk Anda secara pribadi, tetapi juga untuk banyak orang lain.

Misalnya, pada abad kesembilan belas, anak perempuan sering pingsan karena mode. Kemudian pinggang tipis itu modis, dan gadis-gadis itu terlalu erat mengikat korset mereka. Alhasil, kapal terjepit. Ia menemukan tempat bahkan dalam melukis.

Oleh karena itu, perlu untuk mencari tahu alasan apa yang dapat memprovokasi keadaan seperti itu, apa yang harus dilakukan jika sudah terjadi, spesialis mana yang lebih baik untuk dihubungi, dan sebagainya.

Hilangnya kesadaran jangka pendek jatuh

Pingsan - kata ini ditandai dengan hilangnya kesadaran. Tapi, itu pada dasarnya berarti hal yang sama. Keadaan pingsan berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa menit, jika tidak masuk akal untuk memperlakukan kondisi pasien sebagai koma. Saat pingsan, kehilangan kemampuan otak yang lebih lama untuk berada dalam kondisi sadar sangat jarang terjadi. Jenis sinkop yang paling umum adalah:

• - sinkop vasovagal (pelebaran tajam pembuluh darah dan detak jantung melambat);
• - sinkop hiperventilasi;
• - terkait dengan sindrom hiperkinetik (GCS);
• - sinkop batuk;
• - Nictouric (ditemukan pada pria);
• - hipoglikemik (penurunan glukosa darah);
• - sinkop ortostatik (transisi tiba-tiba dari posisi horizontal ke vertikal)
• - traumatis (karena cedera sapi terbalik) dan sebagainya.

Itu adalah karakteristik, dalam sebagian besar kasus, hampir dengan setiap pingsan, lipotymia dicatat. Ini adalah kondisi khusus, juga disebut "pra-tidak sadar." Hal ini disertai dengan kemunduran kesehatan, penggelapan mata (pengaburan mata jangka pendek dan hilangnya kesadaran - sangat erat kaitannya), pusing, pernapasan cepat, pelanggaran rasa keseimbangan dan gejala lainnya.

Jika kehilangan kesadaran disertai dengan kejatuhan, maka itu adalah sinkop yang harus dipertimbangkan di antara penyebab pertama dari patologi semacam itu. Aliran darah dapat terus-menerus terganggu, tetapi ketika, tiba-tiba, volume darah yang dikirim ke otak semakin berkurang, kehilangan kesadaran terjadi (pingsan) dan, akibatnya, jatuh.

Misalnya, jika seorang pasien menderita osteochondrosis, aliran darah biasanya terganggu. Seseorang hampir tidak dapat merasakan ini, karena ia hidup dengan itu terus-menerus dan telah terbiasa dengan keadaan ini. Tetapi begitu pembuluh mengerut lebih kuat lagi, misalnya, dengan pergantian kepala yang tajam, volume darah untuk otak menjadi serempak rendah, dan sinkop hampir merupakan hasil tak terhindarkan dari perkembangan semacam itu.

Sinkop dapat dipicu oleh sejumlah besar faktor. Pertimbangkan yang paling umum di antara mereka!

1. Sifat neurotransmitter yang lemah. Tekanan darah manusia diatur oleh sistem saraf vegetatif. Dengan perubahan tajam dalam aktivitasnya (ketika itu menunjukkan hiperaktif), bradikardia dapat diamati, lebih jarang - perluasan lumen pembuluh darah, termasuk mengarah ke jaringan otak (yang, seperti kita ketahui, mengendalikan kesadaran kita).

Ini sudah bisa berfungsi sebagai lahan subur untuk pingsan. Tetapi ketika kedua kondisi ini diamati secara langsung (dalam sebuah kompleks, pada saat yang sama), hilangnya kesadaran, disertai, tentu saja, oleh kejatuhan, terjadi cukup sering.

2. Hipertensi tipe ortostatik. Ini didasarkan pada mekanisme seperti itu: ketika tubuh bertransisi dari vertikal, ke posisi horizontal, tekanan darah di dalam tubuh, dan khususnya di otak, turun tajam sebanyak 20 milimeter air raksa, dan banyak lagi. Beban pada jantung meningkat ketika darah, di bawah pengaruh gaya gravitasi Bumi, mengalir ke dada dari kepala.

Otot jantung memperlambat kerjanya untuk waktu yang sangat singkat, yang semakin memperburuk situasi, mengurangi sirkulasi darah di latar belakang dan tekanan sangat rendah. Tubuh orang yang sehat merespons situasi semacam itu dengan cukup, dan tekanannya hampir stabil bahkan dengan perubahan posisi tubuh yang sangat tiba-tiba.

Tetapi pada orang yang sakit, atau pada orang tua, semuanya terjadi persis seperti yang dijelaskan di atas. Situasi ini dapat mempersulit atau memprovokasi awalnya, penyakit Parkinson, neuropati diabetik, hipotensi tipe ortostatik, efek samping dari obat-obatan farmasi, neuropati amiloid, penyalahgunaan alkohol atau merokok, dan sebagainya.

3. Aritmia otot jantung. Ini memanifestasikan dirinya dalam gangguan kerja jantung: penyimpangan irama kontraksi dari yang alami, normal. Tiba-tiba bisa mengalahkan chur dengan cepat, lalu sebaliknya - terlalu lambat. Ini mengganggu perfusi jaringan otak, menyebabkan hilangnya keseimbangan, rasa orientasi spasial, jatuh, dan sebagainya.

Gangguan irama jantung sering disebabkan oleh: sinus takikardia, sinus bradikardia, takikardia ventrikel, dan penyebab lainnya. Aritmia bukan penyebab sinkop yang sangat sering, tetapi masuk akal untuk mempertimbangkannya sebaik mungkin.

4. Pingsan karena gangguan jantung, paru, atau jantung paru. Kita berbicara tentang kondisi akut! Karena sistem peredaran darah dan pernafasan adalah penghubung utama dalam hal kejenuhan otak dengan oksigen. Ketika ada sesuatu yang salah dengan mereka, dia menderita.

Diantaranya: penyakit jantung, hipertensi paru, infark miokard, kardiomiopati hipertrofik dan lainnya. Kondisi seperti itu, sebagai suatu peraturan, memerlukan rawat inap segera dan perawatan medis darurat darurat.

5. Pingsan karena gangguan sirkulasi darah yang parah di otak itu sendiri. Alasannya juga beragam: mulai dari cedera yang diderita satu kali dan berakhir dengan penyumbatan pembuluh darah, karena adanya pembekuan darah atau plak kolesterol di dalamnya.

Hilangnya kesadaran singkat untuk beberapa detik penyebabnya

Di antara penyebab hilangnya kesadaran selama beberapa detik - yang utama, adalah sinkop (pelanggaran pasokan oksigen ke otak). Ini adalah salah satu alasan utama.

Tapi, ada juga kemungkinan kasus kehilangan kesadaran untuk periode yang lebih lama, dari beberapa detik hingga beberapa menit. Ini termasuk:

- kejang epilepsi umum (biasanya, berlangsung lebih dari 1 menit);

- perdarahan intraserebral (perdarahan);

- trombosis arteri basilar;

- cedera otak traumatis dengan berbagai tingkat keparahan, serta cedera tulang belakang;

- gangguan metabolisme;

- kejang psikogenik dan sebagainya!

Apa yang harus dilakukan setelah tiba-tiba kehilangan kesadaran

Secara alami, bantuan, dalam setiap kasus tertentu, akan berbeda, karena tindakan spesifik, algoritmanya, bergantung pada penyebab pingsan. Tetapi, ada aturan umum yang dapat membantu seseorang yang kehilangan kesadaran dalam urutan yang mendesak. Pertama-tama, Anda harus memanggil ambulans.

Untuk membantu seseorang yang pingsan, sendiri, tanpa pendidikan khusus dan bahkan pengetahuan dasar dalam memberikan bantuan darurat? Ini pertanyaan retoris. Itu semua tergantung situasi.

Jika, misalnya, Anda tahu bahwa ambulans sedang dalam perjalanan, dan situasinya tidak memerlukan tindakan kardinal yang mendesak, Anda tidak boleh melakukan apa-apa, tunggu saja di dekat pasien sampai para ahli tiba.

Jika seseorang, misalnya, telah kehilangan kesadaran dan berada di suatu tempat, atau dalam posisi yang dalam situasi tertentu mengancam hidupnya, atau kehidupan orang lain, maka langkah-langkah harus diambil, tetapi sangat hati-hati, karena ia mungkin mengalami cedera pada sistem muskuloskeletal atau organ internal yang diterima selama musim gugur.

Meskipun, sebagai aturan, jatuh pingsan, tubuh sangat rileks, menjadi relatif plastis sehingga seseorang hanya bisa sembuh dengan memar ringan. Bagaimana tepatnya Anda dapat membantu:

- Pindahkan orang tersebut ke tempat yang aman;

- jika dia berbaring tengkurap - putar dia telentang;

- angkat kaki ke atas, dengan sangat hati-hati, untuk meningkatkan sirkulasi otak;

- Taburkan wajahnya dengan air segar;

- berikan dia udara segar.

Tetapi, sekali lagi: mengambil tindakan radikal, tidak memahami situasi, penuh dengan konsekuensi negatif. Oleh karena itu, dalam banyak kasus disarankan untuk memberikan bayangan kepada pasien (jika hari ini panas), memberikan udara segar kepadanya dan memercikkan air ke wajahnya, menunggu, bagaimanapun, untuk para dokter.

Jika kita berbicara tentang membantu diri sendiri, maka ini, apriori, tidak mungkin sampai Anda sadar kembali. Setelah itu, Anda harus meminta bantuan. Jika tidak ada orang di sekitar, Anda perlu sangat lambat, tetapi tanpa tekanan yang tidak semestinya pada otot-otot anggota tubuh, untuk bangkit dan perlahan-lahan melanjutkan ke tempat terdekat di mana Anda dapat duduk sampai Anda sepenuhnya pulih.

Itu harus di tempat teduh dan di udara terbuka. Bernapas perlahan, tetapi sampai ke payudara. Kapan pun memungkinkan, hubungi teman atau kerabat yang mungkin menemukan Anda dan membantu Anda pulang. Sedini mungkin, terutama jika sinkop teratur, coba hubungi spesialis - profesional medis yang berpengalaman dan berkualitas.

Dokter mana yang akan membantu?

Sering terjadi bahwa dokter pertama yang harus dihubungi adalah pekerja ambulans. Selanjutnya, jika perlu (tergantung pada penyebab pingsan), pasien dapat dirujuk ke rumah sakit di mana dokter umum terlibat. Spesialis yang benar-benar berbeda dapat dihubungkan dengan proses perawatan, tergantung pada situasinya: ahli bedah, ahli saraf, psikiater, ahli jantung, ahli endokrinologi, spesialis penyakit menular, dan lain-lain.

Jika ternyata penyebab pingsan adalah guncangan emosional yang tajam (misalnya, berita yang memukau), yang juga sering terjadi, atau, misalnya, kelelahan fisik tubuh akibat penyakit menular atau aktivitas berat, maka dalam kasus seperti itu rawat inap mungkin tidak diperlukan.

Apa yang harus dilakukan untuk menghindari hilangnya kesadaran jangka pendek

Jika Anda merasa akan pingsan (biasanya dirasakan sebelumnya), Anda harus segera mengambil posisi duduk atau berbaring, meminta bantuan. Tidak perlu gugup, itu bisa memperparah situasi. Bernapaslah secara merata dan dalam, minum beberapa teguk air.

Dalam hal rekomendasi untuk penguatan tubuh secara keseluruhan, Anda dapat memberi saran: pengerasan, normalisasi rejimen harian, sejauh mungkin dari situasi hidup Anda, situasi stres, membersihkan kapal, meninggalkan kebiasaan buruk, mempertahankan gaya hidup aktif, dan sebagainya. Secara alami, langkah-langkah penguatan umum tidak boleh tidak konsisten dengan kemungkinan kontraindikasi. Memberkati kamu!

Sinkop: mengapa itu terjadi, jenis dan faktor pencetus, cara mendiagnosis dan mengobati

Sinkop bukan penyakit yang terpisah dan bukan diagnosis, itu adalah kehilangan kesadaran jangka pendek karena penurunan tajam dalam pasokan darah ke otak, disertai dengan penurunan aktivitas kardiovaskular.

Ada sebuah sinkop atau sinkop (sinkop), demikian sebutannya, tiba-tiba dan biasanya berlangsung singkat - beberapa detik. Orang yang benar-benar sehat tidak diasuransikan terhadap pingsan, yaitu, tidak boleh tergesa-gesa untuk ditafsirkan sebagai tanda penyakit serius, lebih baik untuk mencoba memahami klasifikasi dan alasannya.

Sinkronisasi klasifikasi

Pingsan ini termasuk serangan kehilangan kesadaran jangka pendek, yang dapat dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

• Bentuk neurokardiogenik (neurotransmitter) mencakup beberapa sindrom klinis, oleh karena itu dianggap sebagai istilah kolektif. Dasar pembentukan sinkop neurotransmitter adalah efek refleks dari sistem saraf vegetatif pada tonus pembuluh darah dan denyut jantung yang disebabkan oleh faktor-faktor yang tidak menguntungkan bagi organisme (suhu sekitar, tekanan psiko-emosional, ketakutan, golongan darah). Pingsan pada anak-anak (tanpa adanya perubahan patologis yang signifikan di jantung dan pembuluh darah) atau pada remaja selama penyesuaian hormon sering memiliki asal neurokardiogenik. Jenis sinkop ini juga mencakup reaksi vasovagal dan refleks yang dapat terjadi dengan batuk, buang air kecil, menelan, aktivitas fisik, dan keadaan lain yang tidak berhubungan dengan kelainan jantung.
• Keruntuhan atau sinkron ortostatik terjadi karena perlambatan aliran darah di otak selama transisi tiba-tiba tubuh dari posisi horizontal ke posisi vertikal.
• Sinkron aritmogenik. Opsi ini adalah yang paling berbahaya. Ini disebabkan oleh pembentukan perubahan morfologis di jantung dan pembuluh darah.
• Hilangnya kesadaran, berdasarkan gangguan serebrovaskular (perubahan pembuluh otak, gangguan sirkulasi otak).

Sementara itu, beberapa kondisi, yang disebut sinkop, tidak diklasifikasikan sebagai sinkop, meskipun penampilannya sangat mirip. Ini termasuk:

1. Hilangnya kesadaran terkait dengan gangguan metabolisme (hipoglikemia - penurunan glukosa darah, kelaparan oksigen, hiperventilasi dengan penurunan konsentrasi karbon dioksida).
2. Serangan epilepsi.
3. TIA (transient ischemic attack) yang berasal dari tulang belakang.

Ada sekelompok gangguan pingsan yang terjadi tanpa kehilangan kesadaran:

• Relaksasi otot jangka pendek (cataplexy) sebagai akibatnya seseorang tidak dapat menjaga keseimbangan dan jatuh;
• Gangguan koordinasi mendadak - ataksia akut;
• Keadaan sinkopal yang bersifat psikogenik;
• TIA disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah di kolam karotis, disertai dengan hilangnya kemampuan untuk bergerak.

Kasus yang paling sering

Proporsi yang signifikan dari semua pingsan termasuk dalam bentuk neurokardiogenik. Kehilangan kesadaran, dipicu oleh keadaan rumah tangga biasa (transportasi, ruang pengap, stres) atau prosedur medis (scopy berbeda, venipuncture, kadang-kadang hanya mengunjungi operasi menyerupai ruang operasi), sebagai suatu peraturan, tidak didasarkan pada perubahan pada jantung dan pembuluh darah. Bahkan tekanan darah, yang menurun pada saat pingsan, berada pada tingkat normal di luar serangan. Oleh karena itu, seluruh tanggung jawab untuk pengembangan serangan terletak pada sistem saraf otonom, yaitu, departemennya - simpatik dan parasimpatis, yang karena alasan tertentu berhenti bekerja secara bersamaan.

Jenis pingsan pada anak-anak dan remaja ini menyebabkan banyak kecemasan pada orang tua, yang tidak dapat diyakinkan hanya dengan kenyataan bahwa kondisi seperti itu bukan hasil dari patologi yang serius. Sinkop berulang disertai dengan cedera, yang mengurangi kualitas hidup dan dapat berbahaya secara umum.

Mengapa kesadaran hilang?

Untuk seseorang yang jauh dari kedokteran, klasifikasi, secara umum, tidak memainkan peran apa pun. Kebanyakan orang yang pingsan, pucat pada kulit, dan jatuh mengalami pingsan, tetapi mereka tidak dapat disalahkan karena kesalahan. Hal utama adalah mempercepat penyelamatan, dan kehilangan kesadaran seperti apa yang akan diketahui oleh para dokter, karena itu kami tidak akan secara khusus membujuk para pembaca.

Namun, berdasarkan klasifikasi, tetapi dengan mempertimbangkan fakta bahwa tidak semua orang tahu seluk beluknya, kami akan mencoba menentukan penyebab pingsan, yang bisa bersifat dangkal dan serius:

1. Panas adalah konsep untuk semua orang, satu orang dapat merasakan suhu pada 40 ° C, 25-28 lainnya sudah merupakan bencana, terutama di ruangan tertutup dan tidak berudara. Mungkin, paling sering, pingsan seperti itu terjadi dalam transportasi yang padat, di mana sulit untuk menyenangkan semua orang: seseorang meledak, dan orang lain sakit. Selain itu, seringkali ada faktor-faktor provokatif lainnya (crush, bau).
2. Kekurangan makanan atau air dalam waktu lama. Penggemar penurunan berat badan yang cepat, atau orang-orang yang dipaksa kelaparan karena alasan lain di luar kendali mereka, tahu sesuatu tentang pingsan kelaparan. Sindrom dapat disebabkan oleh diare, muntah terus-menerus, atau kehilangan cairan karena keadaan lain (sering buang air kecil, peningkatan keringat).
3. Transisi yang tajam dari posisi horizontal tubuh (berdiri - semuanya berenang di depan mataku).
4. Kecemasan, disertai dengan peningkatan pernapasan.
5. Kehamilan (redistribusi aliran darah). Pingsan selama kehamilan tidak jarang, apalagi, kadang-kadang kehilangan kesadaran adalah salah satu tanda pertama dari posisi menarik seorang wanita. Ketidakstabilan emosional karena perubahan hormon, panas di jalan dan di rumah, takut mendapatkan tambahan kilogram (kelaparan), yang merupakan karakteristik kehamilan, memicu penurunan tekanan darah pada seorang wanita, yang menyebabkan hilangnya kesadaran.
6. Nyeri, syok, keracunan makanan.
7. Syok gugup (mengapa, sebelum melaporkan beberapa berita buruk, orang yang dituju akan diminta untuk duduk terlebih dahulu).
8. Kehilangan darah yang cepat, misalnya, donor kehilangan kesadaran selama donor darah, bukan karena sejumlah cairan berharga hilang, tetapi karena ia meninggalkan aliran darah terlalu cepat dan tubuh tidak punya waktu untuk menghidupkan mekanisme pertahanan.
9. Jenis luka dan darah. Ngomong-ngomong, pria lebih sering pingsan karena darah daripada wanita, ternyata separuh yang cantik entah bagaimana lebih akrab dengannya.
10. Penurunan volume darah yang bersirkulasi (hipovolemia) dengan kehilangan darah yang signifikan atau karena asupan diuretik dan vasodilator.
11. Penurunan tekanan darah, krisis vaskular, yang penyebabnya mungkin adalah pekerjaan yang tidak konsisten dari bagian parasimpatis dan simpatik dari sistem saraf otonom, ketidakkonsistenannya dalam pelaksanaan tugasnya. Sering pingsan pada remaja yang menderita distonia vegetatif-vaskular tipe hipotonik atau anak-anak pada masa pubertas dengan diagnosa ekstrasistol. Secara umum, untuk pasien hipotensi pingsan adalah hal yang umum, sehingga mereka sendiri mulai menghindari pergerakan di angkutan umum, terutama di musim panas, kunjungan ke kamar uap di kamar mandi dan tempat-tempat lain di mana mereka memiliki kenangan yang tidak menyenangkan.
12. Penurunan kadar gula darah (hipoglikemia) - omong-omong, tidak perlu untuk overdosis insulin pada pasien diabetes. Pemuda "lanjut" zaman kita tahu bahwa obat ini dapat digunakan untuk keperluan lain (menambah tinggi dan berat badan, misalnya), yang bisa sangat berbahaya (!).
13. Anemia atau apa yang populer disebut anemia.
14. Pingsan berulang berulang pada anak-anak dapat menjadi bukti penyakit serius, misalnya, kondisi sinkopal sering menunjukkan gangguan irama jantung yang cukup sulit dikenali pada anak kecil, karena, tidak seperti orang dewasa, curah jantung lebih tergantung pada denyut jantung (HR). daripada dari volume stroke.
15. Tindakan menelan dalam patologi esofagus (reaksi refleks yang disebabkan oleh iritasi saraf vagus).
16. Penyempitan pembuluh darah otak hipokapnia, yang merupakan pengurangan karbon dioksida (CO₂) karena meningkatnya konsumsi oksigen dengan sering bernafas, karakteristik keadaan takut, panik, stres.
17. Buang air kecil dan batuk (karena peningkatan tekanan intratoraks, penurunan aliran balik vena, dan oleh karena itu, pembatasan curah jantung dan penurunan tekanan darah).
18. Efek samping dari obat-obatan tertentu atau overdosis obat antihipertensi.
19. Mengurangi suplai darah ke bagian-bagian tertentu dari otak (stroke mikro), meskipun jarang, dapat menyebabkan pingsan pada pasien usia lanjut.
20. Patologi kardiovaskular serius (infark miokard, perdarahan subaraknoid, dll.).
21. Beberapa penyakit endokrin.
22. Pembentukan massal di otak, menghambat aliran darah.

Dengan demikian, perubahan dalam sistem peredaran darah yang disebabkan oleh penurunan tekanan darah sering menyebabkan hilangnya kesadaran. Tubuh sama sekali tidak punya waktu untuk beradaptasi dalam waktu singkat: tekanan telah menurun, jantung tidak punya waktu untuk meningkatkan pelepasan darah, darah tidak membawa cukup oksigen ke otak.

Video: penyebab pingsan - program "Live is great!"

Alasannya adalah hati

Sementara itu, orang tidak boleh terlalu santai jika keadaan sinkop menjadi terlalu sering dan penyebab sinkop tidak jelas. Pingsan pada anak-anak, remaja dan orang dewasa sering kali merupakan akibat dari penyakit kardiovaskular, di mana peran terakhir dimiliki oleh berbagai jenis aritmia (brady dan takikardia):

• Terkait dengan kelemahan simpul sinus, tingkat tinggi blok atrioventrikular, pelanggaran sistem konduksi jantung (sering pada orang tua);
• Disebabkan oleh penerimaan glikosida jantung, antagonis kalsium, β-blocker, fungsi prosthesis katup yang tidak tepat;
• Disebabkan oleh gagal jantung, keracunan obat (quinidine), ketidakseimbangan elektrolit, kurangnya karbon dioksida dalam darah.

Output jantung dapat mengurangi faktor-faktor lain yang mengurangi aliran darah otak, yang sering hadir dalam kombinasi: penurunan tekanan darah, ekspansi pembuluh darah perifer, penurunan aliran balik darah vena ke jantung, hipovolemia, penyempitan pembuluh saluran keluar.

Kehilangan kesadaran dalam "inti" selama berolahraga adalah indikator penyakit yang cukup serius, karena penyebab pingsan dalam kasus ini mungkin:

1. Pulmonary embolism (pulmonary embolism);
2. Hipertensi paru;
3. Stenosis aorta, membedah aneurisma aorta;
4. Kelainan katup: stenosis katup trikuspid (TC) dan katup arteri pulmonalis (LA);
5. Kardiomiopati;
6. Tamponade jantung;
7. Infark miokard;
8. Myxoma.

Tentu saja, penyakit-penyakit yang didaftarkan semacam itu jarang menjadi penyebab pingsan pada anak-anak, terutama mereka terbentuk dalam proses kehidupan, oleh karena itu mereka merupakan keuntungan menyedihkan dari usia yang padat.

Seperti apa pingsan itu?

Keadaan pingsan sering menyertai dystonia neurocirculatory. Hipoksia yang disebabkan oleh penurunan tekanan darah dengan latar belakang krisis vaskular tidak memberikan banyak waktu untuk refleksi, meskipun orang-orang yang kehilangan kesadaran bukanlah sesuatu yang supernatural yang dapat meramalkan timbulnya serangan dan menyebut kondisi ini sebagai tidak sadar. Gejala yang menunjukkan sinkop dan pingsan itu sendiri paling baik digambarkan bersamaan, karena orang itu sendiri yang merasakan permulaan, dan orang lain melihat pingsan yang tepat. Sebagai aturan, setelah sadar kembali, seseorang merasa normal, dan hanya sedikit kelemahan yang mengingatkan akan hilangnya kesadaran.

Jadi, gejalanya:

• "Saya merasa tidak enak" adalah bagaimana pasien menentukan kondisinya.
• Mual masuk, keluar melalui keringat dingin yang tidak enak dan lengket.
• Seluruh tubuh melemah, kaki melemah.
• Kulit menjadi pucat.
• Di telinga berdenging, terbang di depan mata.
• Kehilangan kesadaran: wajah menjadi keabu-abuan, tekanan darah rendah, denyut nadi lemah, biasanya cepat (takikardia), walaupun bradikardia tidak dikecualikan, pupil membesar, tetapi mereka bereaksi terhadap cahaya, meskipun dengan penundaan.

Dalam kebanyakan kasus, seseorang bangun setelah beberapa detik. Dengan serangan yang lebih lama (5 menit atau lebih) kejang dan buang air kecil yang tidak disengaja mungkin terjadi. Orang-orang bodoh yang pingsan seperti itu dapat dengan mudah dikacaukan dengan serangan epilepsi.

Tabel: Cara membedakan sinkop sejati dari histeria atau epilepsi

Apa yang harus dilakukan

Setelah menjadi saksi mata pingsan, setiap orang harus tahu bagaimana harus bersikap, meskipun sering kehilangan kesadaran tanpa bantuan pertama, jika pasien cepat pulih, tidak menerima cedera ketika jatuh dan setelah sinkop, kondisi kesehatannya kurang lebih dinormalisasi. Pertolongan pertama untuk pingsan dikurangi menjadi implementasi langkah-langkah sederhana:

1. Taburkan sedikit air dingin ke wajah.
2. Baringkan orang itu dalam posisi horizontal, letakkan rol atau bantal di bawah kakinya sehingga berada di atas kepala.
3. Buka kancing kerah baju, kendurkan dasi, berikan udara segar.
4. Amonia. Punya pingsan - semua orang mengejar obat ini, tetapi kadang-kadang mereka lupa bahwa mereka perlu dirawat dengan hati-hati. Menghirup uapnya dapat menyebabkan refleks apnea, yaitu, Anda tidak dapat membawa kapas yang dicelupkan ke dalam alkohol terlalu dekat dengan hidung orang yang tidak sadar.

Perawatan darurat untuk sinkop lebih terkait dengan akar penyebabnya (gangguan irama) atau konsekuensinya (memar, luka, cedera kepala). Jika, apalagi, seseorang tidak terburu-buru untuk kembali ke kesadaran, maka seseorang harus waspada terhadap penyebab lain pingsan (penurunan kadar gula darah, kejang epilepsi, histeria). Ngomong-ngomong, berkenaan dengan histeria, orang-orang cenderung untuk itu, bisa pingsan dengan sengaja, hal utama adalah bahwa harus ada penonton.

Hampir tidak sepadan dengan anggapan untuk memastikan asal usul sinkop yang berlarut-larut, tanpa memiliki keahlian profesi medis tertentu. Yang paling masuk akal adalah memanggil ambulans, yang akan memberikan perawatan darurat dan, jika perlu, membawa korban ke rumah sakit.

Video: bantuan pingsan - Dr. Komarovsky

Cara jatuh ke dalam embel-embel khusus / mengenali imitasi

Beberapa berhasil menyebabkan serangan dengan bantuan pernapasan (bernapas sering dan dalam) atau, berjongkok selama beberapa waktu, naik tajam. Tapi kemudian itu bisa menjadi pingsan ?! Untuk mensimulasikan sinkop buatan cukup sulit, bagi orang sehat itu masih belum terlalu baik.

Dalam hal histeria, sebuah sinkop dapat menyesatkan oleh para penonton, tetapi tidak oleh seorang dokter: seseorang berpikir sebelumnya bagaimana jatuh agar tidak terluka, dan ini terlihat, kulitnya tetap normal (kecuali untuk memutihkan sebelumnya?), Dan jika (tiba-tiba?) sebelum kejang, tetapi mereka tidak disebabkan oleh kontraksi otot yang tidak disengaja. Membungkuk dan mengambil berbagai pose megah, pasien hanya meniru sindrom kejang.

Cari penyebabnya

Percakapan dengan dokter berjanji akan lama...

Pada awal proses diagnostik, pasien harus mendengarkan percakapan menyeluruh dengan dokter. Dia akan mengajukan banyak pertanyaan berbeda, jawaban terperinci yang pasien sendiri atau orang tua tahu jika itu menyangkut anak:

1. Pada umur berapa pingsan pertama kali?
2. Keadaan apa yang mendahuluinya?
3. Seberapa sering serangan terjadi, apakah mereka memiliki karakter yang sama?
4. Faktor provokatif apa yang biasanya menyebabkan pingsan (nyeri, panas, olahraga, stres, lapar, batuk, dll.)?
5. Apa yang dilakukan pasien ketika perasaan mual muncul (berbaring, memalingkan kepala, minum air, mengambil makanan, mencoba keluar ke udara segar)?
6. Berapa periode waktu sebelum serangan?
7. Karakteristik keadaan pingsan (dering di telinga, pusing, gelap di mata, mual, dada sakit, kepala, perut, jantung berdetak cepat atau "membeku, berhenti, lalu mengetuk, tidak mengetuk...", tidak cukup udara)?
8. Durasi dan klinik sinkop itu sendiri, yaitu, seperti apa yang terlihat dari saksi mata (posisi tubuh pasien, warna kulit, sifat denyut nadi dan pernapasan, level TD, kejang, buang air kecil tak disengaja, gigitan lidah, reaksi pupil)?
9. Kondisi setelah pingsan, kesehatan pasien (nadi, pernapasan, tekanan darah, perasaan mengantuk, sakit kepala, pusing, kelemahan umum)?
10. Bagaimana perasaan orang yang diperiksa keluar dari keadaan sinkop?
11. Apa penyakit kronis atau kronis yang ia miliki dalam catatannya (atau apa yang orangtuanya katakan kepadanya)?
12. Obat-obatan apa yang harus digunakan dalam proses kehidupan?
13. Apakah pasien atau kerabatnya menunjukkan bahwa fenomena paraepileptik terjadi selama masa kanak-kanak (berjalan atau berbicara dalam mimpi, berteriak pada malam hari, bangun dari ketakutan, dll.)?
14. Riwayat keluarga (serangan serupa pada saudara, distonia vegetatif-vaskular, epilepsi, masalah jantung, dll.).

Jelas, fakta bahwa pada pandangan pertama tampaknya hanya menjadi hal sepele dapat memainkan peran utama dalam pembentukan keadaan sinkop, sehingga dokter membayar perhatian begitu dekat ke berbagai hal sepele. Ngomong-ngomong, pasien, pergi ke resepsi, juga harus benar-benar menyelidiki hidupnya untuk membantu dokter menemukan penyebab pingsannya.

Inspeksi, konsultasi, bantuan peralatan

Pemeriksaan pasien, selain menentukan fitur konstitusional, mengukur denyut nadi, tekanan (pada kedua tangan), mendengarkan bunyi jantung, melibatkan identifikasi refleks neurologis patologis, mempelajari fungsi sistem saraf otonom, yang, tentu saja, tidak akan dilakukan tanpa berkonsultasi dengan ahli saraf.

Diagnostik laboratorium meliputi tes darah dan urin tradisional (umum), tes darah untuk gula, kurva gula, serta sejumlah tes biokimia, tergantung pada diagnosis yang dimaksud. Pada tahap pertama pencarian, elektrokardiogram secara wajib dibuat untuk pasien dan metode R-grafis digunakan, jika perlu.

Dalam kasus dugaan karakter aritmogenik dari sinkop, fokus utama dalam diagnosis adalah pada studi jantung:

• R adalah grafik kontras jantung dan esofagus;
• Ultrasonografi jantung;
• Pemantauan holter;
• ergometri sepeda;
• metode khusus untuk diagnosis patologi jantung (di rumah sakit).

Jika dokter berasumsi bahwa keadaan sinkop menyebabkan penyakit otak organik atau penyebab sinkop tidak jelas, maka rentang tindakan diagnostik secara luas diperluas:

1. R-graphy dari tengkorak, pelana Turki (lokasi kelenjar hipofisis), tulang belakang leher;
2. Konsultasi dokter mata (bidang visual, fundus);
3. EEG (electroencephalogram), termasuk monitor, jika ada kecurigaan serangan asal epilepsi;
4. Gema (ekoensefaloskopi);
5. Diagnosis USG dengan doppler (patologi vaskular);
6. CT, MRI (pendidikan volume, hidrosefalus).

Kadang-kadang, bahkan metode yang tercantum tidak sepenuhnya menjawab pertanyaan, jadi Anda tidak perlu heran jika pasien diminta untuk lulus tes urin untuk 17-ketosteroid atau darah untuk hormon (tiroid, seks, kelenjar adrenal), karena kadang-kadang sulit untuk menemukan penyebab pingsan.

Bagaimana cara mengobati?

Taktik pengobatan dan pencegahan keadaan sinkop tergantung pada penyebab sinkop. Dan ini tidak selalu obat. Sebagai contoh, dalam kasus reaksi vasovagal dan ortostatik pasien, pertama-tama, mereka belajar untuk menghindari situasi yang memicu sinkop. Untuk melakukan ini, disarankan untuk melatih tonus pembuluh darah, melakukan prosedur tempering, menghindari ruang pengap, perubahan mendadak pada posisi tubuh, pria disarankan untuk beralih ke buang air kecil sambil duduk. Biasanya, poin-poin tertentu dinegosiasikan dengan dokter Anda, yang memperhitungkan asal-usul serangan.

Pingsan yang disebabkan oleh penurunan tekanan darah diperlakukan dengan kenaikan tekanan darah, juga tergantung pada alasan penurunannya. Paling sering, penyebab ini adalah dystonia neurocirculatory, jadi obat yang digunakan bekerja pada sistem saraf otonom.

Perhatian khusus perlu pingsan berulang, yang mungkin bersifat aritmogenik. Harus diingat bahwa merekalah yang meningkatkan kemungkinan kematian mendadak, oleh karena itu, dalam kasus seperti itu, aritmia dan penyakitnya paling serius diobati.

Tentang keadaan pingsan tidak dapat dikatakan dengan tegas: mereka tidak berbahaya atau berbahaya. Sampai penyebabnya diklarifikasi, dan kejang terus mengganggu pasien, prognosisnya bisa sangat berbeda (bahkan sangat tidak menguntungkan), karena sepenuhnya tergantung pada sifat kondisi ini. Seberapa tinggi risiko akan ditentukan oleh riwayat menyeluruh dan pemeriksaan fisik yang komprehensif, yang mungkin merupakan langkah pertama menuju melupakan selamanya tentang "kejutan" yang tidak menyenangkan ini yang dapat menghilangkan kesadaran seseorang pada saat yang paling tidak menguntungkan.