logo

Konsekuensi hipoksia janin pada anak setelah lahir

Efek hipoksia janin terutama tercermin di otak bayi yang baru lahir, yang paling membutuhkan oksigen. Di masa depan, ini dapat menyebabkan gangguan serius pada sistem saraf anak, yang membutuhkan diagnosis, pengobatan, dan koreksi wajib.

Hipoksia pada janin - apa itu?

Hipoksia pada janin adalah persediaan oksigen yang tidak cukup untuk darah janin, suatu patologi yang sering diamati pada bayi yang baru lahir. Setelah lahir, konsekuensi dari kekurangan oksigen dirasakan dan berbahaya. Hipoksia pada janin terjadi pada periode prenatal, serta dalam proses persalinan.

Hipoksia intrauterin kronis

Penyebab patologi ini adalah:

• penyakit pada paruh pertama kehamilan;

Mendiagnosis defisiensi oksigen pada janin cukup sulit. Secara tidak langsung, patologi diindikasikan oleh tanda-tanda seperti gerakan cepat janin, yang kemudian berhenti, takikardia (denyut nadi cepat) dan keterlambatan perkembangan (dengan ultrasound dibutuhkan waktu kurang minggu dari yang seharusnya). Pada hipoksia, penurunan rahim dan kekurangan air juga merupakan karakteristik.

Untuk mengidentifikasi pelanggaran dalam sistem peredaran darah anak di masa depan, seorang wanita perlu menjalani pemeriksaan tambahan:

• menentukan profil biofisik janin (FPD).

Ketika hipoksia terdeteksi, dokter meresepkan terapi yang meningkatkan aliran darah dan suplai oksigen ke anak yang berkembang di dalam rahim.

Hipoksia akut selama persalinan

Hipoksia intranatal terjadi selama persalinan. Sebagai aturan, itu tidak tergantung pada ibu itu sendiri dan muncul karena perawatan yang tidak memenuhi syarat dari dokter kandungan dan ginekolog. Setiap wanita dalam proses persalinan harus tahu persis bantuan apa yang harus diberikan dokter kepadanya. Merupakan tanggung jawab mereka untuk memastikan proses pengiriman yang normal. (Perincian tentang siapa yang melahirkan dan tugas apa yang dimiliki dokter dan bidan dalam artikel di situs web kami.) Seorang wanita tidak boleh membiarkan percobaan dengan dirinya sendiri saat melahirkan. Perawatan medis yang tidak tepat dapat dipenuhi dengan komplikasi serius, baik untuk wanita dalam proses persalinan maupun untuk bayi.

Selama keberadaan Uni Soviet, dokter secara aktif mempraktekkan bantuan kebidanan dengan penggunaan obat generik, bahkan selama persalinan normal. Obat-obatan merangsang kontraksi, menusuk gelembung ketuban. Metode seperti itu cukup berbahaya dan dapat mengancam kesehatan wanita dan anak. Persalinan cepat tidak alami, karena janin dan ibu sendiri biasanya harus bersiap untuk proses yang akan datang. Intervensi yang tidak tepat dapat mempersulit persalinan dan menyebabkan berbagai cedera dan hipoksia akut pada bayi baru lahir.

Penyebab hipoksia janin selama persalinan juga bisa:

• belitan leher dengan tali pusat;

• proses pengiriman yang buruk;

Prediksi efek hipoksia pada janin

Defisiensi oksigen pada bayi baru lahir bervariasi dalam derajatnya. Konsekuensi untuk bayi bisa sangat berbeda. Kondisi bayi baru lahir dinilai segera setelah melahirkan pada skala Apgar. Jika ditentukan oleh dokter pada 4-6 poin, dan setelah lima menit kehidupan, indikator mencapai 8-10, maka konsekuensinya moderat. Penilaian rendah terhadap kondisi anak pada skala Apgar penuh dengan komplikasi yang sangat serius. Bayi baru lahir mungkin memiliki:

• tinggi dan berat badan terlambat;

Asupan oksigen yang tidak memadai pada awalnya, mempengaruhi otak. Ini adalah pusat otak yang memperbaiki kerja semua organ dalam tubuh. Hipoksia berat, akut dan kronis, memiliki berbagai manifestasi. Setelah penghentian akses oksigen, pusat-pusat otak terputus setelah hanya lima belas detik. Neuron dibunuh secara besar-besaran, karena oksigen tidak mengalir bersama darah. Berhenti bernapas terjadi.

Ketika tali pusat anak tertahan dan napas berhenti, maka darah berhenti mengalir ke tubuh bayi. Dalam hal ini, tekanan darah menurun, dan tekanan vena meningkat. Otak seorang anak dapat rusak parah. Ada:

• kerusakan permanen pada pusat-pusat otak;

Cerebral palsy adalah konsekuensi paling parah dari hipoksia. Baru-baru ini, diagnosis penyakit ini pada anak-anak menjadi lebih sering, yang disebabkan oleh penggunaan berbagai obat generik.

Tanda pasti adanya kekurangan molekul oksigen dalam janin adalah detak jantung berkurang atau meningkat saat melahirkan. Kurangnya aktivitas janin dapat menunjukkan kekurangan oksigen. Tanda-tanda hipoksia meliputi:

• bradikardia (detak jantung lambat);

• takikardia (detak jantung meningkat).

Jika bayi mengalami hipoksia setelah lahir, maka ahli saraf harus merawat anak sejak jam-jam pertama kehidupannya. Pertarungan melawan efek kelaparan oksigen harus dimulai sedini mungkin rumah sakit bersalin dengan inhalasi oksigen. Kemudian dokter harus meresepkan obat yang meningkatkan aktivitas otak dan obat penenang. Juga ditunjuk latihan terapi fisik dan pijat khusus. Di masa depan, orang tua mungkin perlu kelas dengan terapis bicara atau psikolog anak. Anak itu harus didaftarkan ke ahli saraf di klinik.

Sejak awal kehamilannya, calon ibu harus hati-hati memantau kesehatannya. Penting untuk berjalan jauh, yang memastikan pasokan oksigen yang cukup ke tubuh anak yang sedang berkembang. Sangat penting untuk dipantau oleh dokter kandungan tepat waktu dan menjalani semua pemeriksaan yang ditunjuk yang akan mengungkapkan berbagai kelainan selama kehamilan. Ibu harus memilih dokter yang memenuhi syarat untuk melahirkan dan rumah sakit bersalin yang baik.

Apa yang harus dilakukan selama hipoksia pada janin?

Merawat kesehatan bayi masa depan selama kehamilan harus disertai dengan keharmonisan batin dari kondisi pikiran wanita. Tanpa stres, kondisi psikologis wanita hamil harus stabil. Pengembangan stres apa pun diperlukan untuk meminimalkan. Ini akan mencegah terjadinya fobia, yang, di atas segalanya, berdampak pada anak.

Bahkan penyakit serius seorang wanita tidak selalu dapat menyebabkan hipoksia. Alam sendiri telah berusaha memastikan bahwa janin itu secara andal dilindungi dalam tubuh seorang wanita dari berbagai faktor negatif. Dalam tubuh wanita hamil, berbagai proses fisiologis dan perubahan terus menerus terjadi, yang meliputi mekanisme perlindungan. Mereka mencegah perkembangan banyak komplikasi selama kehamilan dan memastikan perkembangan janin yang benar pada periode prenatal. Perlindungan fisiologis mencegah perkembangan hipoksia dan menormalkan suplai darah ke janin.

Darah anak masa depan mengandung sejumlah besar molekul oksigen. Jauh lebih dari orang dewasa biasa. Jantung janin memompa darah berkali-kali lebih sering daripada organ orang dewasa. Hemoglobin bayi yang berkembang di dalam rahim memiliki perbedaan struktur, molekulnya lebih cepat melekat dan oksigen yang sangat baik dikeluarkan. Pekerjaan seluruh sistem kardiovaskular anak masa depan ditujukan untuk mencegah kekurangan oksigen.

Anda harus tahu bahwa segera setelah tubuh mulai berbagai sinyal tentang kekurangan oksigen janin, segera:

• kelenjar adrenal diaktifkan;

• produksi hormon yang diperlukan meningkat;

• tekanan darah meningkat;

• terjadi redistribusi aliran darah. Darah diaktifkan terutama di otak, kemudian di jantung, ginjal, plasenta dan organ-organ internal.

Dengan demikian, organ vital penting janin menerima volume darah yang besar. Tingkat kecil hipoksia praktis tidak mempengaruhi kondisi anak masa depan dan perkembangannya.

Hanya dengan masalah serius dapat ada komplikasi berbahaya. Pasokan darah yang buruk ke janin memengaruhi kerja usus, sehingga kotoran asli masuk ke cairan ketuban. Dalam proses kelahiran, warna normal dari cairan ketuban transparan. Munculnya warna hijau menunjukkan adanya hipoksia kronis. Perairan hijau adalah tanda kelaparan oksigen sedang. Cairan ketuban yang terlalu berlumpur berbicara tentang bentuk hipoksia yang parah dan kemungkinan infeksi pada janin. Dalam kasus seperti itu, terapi yang tepat, termasuk terapi antibakteri, harus segera diresepkan. Perawatan bayi baru lahir dengan hipoksia harus segera dimulai. Dalam kasus apa pun, wanita dalam proses persalinan tidak boleh mengikuti hasil buruk dari persalinan. Sebagian besar kehamilan berakhir dengan hasil yang bahagia dan kelahiran bayi yang sehat. Jaga kesehatan Anda sendiri dan kunjungi dokter kandungan secara rutin selama kehamilan.

Hipoksia janin: konsekuensi bagi anak

Perjalanan normal kehamilan dapat sangat mempersulit diagnosis, yang kedengarannya mengancam ibu masa depan - "janin hipoksia". Menurut statistik, setiap wanita hamil ketiga menghadapi masalah ini dalam berbagai tingkatan. Mengapa anak mulai menderita kekurangan oksigen dan betapa berbahayanya bagi kesehatannya, akan kami jelaskan dalam artikel ini.

Apa itu

Hipoksia janin adalah keadaan kekurangan oksigen, di mana anak menderita cukup kuat. Hipoksia kronis ditemukan pada kebanyakan ibu hamil, di mana kekurangan oksigen pada bayi berlangsung cukup lama. Terkadang kondisinya akut, dan sangat berbahaya bagi janin, karena dapat menyebabkan kematian anak dalam kandungan akibat asfiksia.

Dengan tingkat oksigen yang tidak mencukupi, yang diterima bayi melalui aliran darah selama 9 bulan, perubahan serius terjadi pada tubuhnya - metabolisme berubah, perubahan patologis pada sistem saraf bayi diamati.

Jika hipoksia tidak signifikan, bayi cukup mampu mengatasi kondisi ini dengan hampir tidak ada konsekuensi untuk dirinya sendiri, karena mekanisme kompensasi, bahkan untuk bayi yang belum lahir, sangat besar. Jadi, remah-remah di muka "ditimbun" dengan oksigen, karena jumlah molekul O2 dalam darahnya jauh lebih tinggi daripada dalam darah orang dewasa, oleh karena itu, ketika puasa terjadi, ia dapat mengkonsumsi cadangannya sendiri untuk beberapa waktu. Selain itu, kelenjar adrenal bayi dengan cepat merespons kekurangan oksigen, yang segera dalam responsnya menghasilkan hormon yang memungkinkan waktu tertentu untuk meningkatkan tekanan darah dan menormalkan detak jantung.

Terlepas dari semua ini, sayangnya, mekanisme ini tidak mampu mengimbangi hipoksia yang berkepanjangan atau hipoksia janin akut. Ketika ginekolog, yang mengamati ibu hamil, berbicara tentang adanya hipoksia janin, dia pasti akan mengklarifikasi sejauh mana masalah tersebut. Tingkat 1 - tidak signifikan, kedua dan ketiga dapat menjadi alasan untuk rawat inap seorang wanita hamil atau kelahiran prematur, jika kondisi bayi mengancam.

Kekurangan oksigen selama kehamilan biasanya kronis.

Hipoksia akut paling sering berkembang dalam proses persalinan, dipicu oleh tindakan yang salah dari tenaga medis - stimulasi kontraksi dengan obat-obatan yang kuat, akselerasi agresif dari proses persalinan.

Dokter dapat memperkirakan konsekuensi yang mungkin terjadi pada anak di ruang bersalin, karena keadaan remah-remah segera setelah kelahiran mengatakan banyak hal. Bergantung padanya, ia diberi nilai pertama dalam hidupnya - skor Apgar, penilaian pasca-hipoksia ini harus dimasukkan dalam sistem peringkat ini. Semakin rendah skornya, semakin serius masalahnya di masa depan. Seorang anak yang lahir dengan hipoksia akut ditandai dengan tanda rendah dalam 10 menit pertama setelah lahir, tetapi dalam satu jam, anak dapat dengan mudah diberikan 7-8 skor Apgar. Dalam hal ini, perkiraannya positif. Jika kondisi bayi tidak membaik atau mulai memburuk, ramalannya tidak begitu cerah.

Alasan

Hipoksia kronis dapat terjadi karena beberapa alasan:

  • diabetes pada ibu;
  • infeksi virus, ditransfer pada trimester pertama kehamilan;
  • kehamilan ganda atau tiga kali lipat;
  • keadaan aborsi mengancam yang berkepanjangan, mengancam keguguran;
  • solusio plasenta parsial, perdarahan;
  • kehamilan yang tertunda (lebih dari 40 minggu);
  • anemia si hamil;
  • gangguan aliran darah uteroplasenta;
  • kebiasaan buruk - merokok selama kehamilan, minum alkohol, narkoba.

Hipoksia akut terjadi pada kasus komplikasi selama persalinan dengan:

  • melilitkan bayi dengan tali pusar dengan menjepit cincin pusar;
  • polihidramnion;
  • kehamilan rangkap tiga;
  • pelepasan prematur plasenta, yang sering terjadi dengan kelahiran cepat, cepat atau saat lahir, yang dirangsang dengan menusuk selaput bayi atau secara medis;
  • Kelemahan primer atau sekunder dari tenaga kerja.

Diagnostik

Mendiagnosis hipoksia janin tidak mudah, karena bayi berperilaku berbeda dalam kandungan. Satu malas karena temperamen dan jarang bergerak, yang lain aktif, dan gerakannya yang sering sering diterima oleh wanita dan dokter untuk manifestasi hipoksia. Beberapa gejala harus diwaspadai:

  • perubahan dalam sifat aktivitas motorik janin, di mana pada awalnya bayi bergerak dengan kacau dan sering dengan kejutan kuat yang menyakitkan, dan kemudian dengan perkembangan kelaparan oksigen, gerakannya menjadi semakin jarang;
  • ketinggian bagian bawah rahim jauh di bawah normal;
  • anak berkembang dengan kelambatan yang nyata (indikator fetometrik di bawah batas bawah norma);
  • seorang wanita hamil kekurangan air.

Pada tahap akhir kehamilan, dokter menyarankan untuk memantau gerakan bayi terutama dengan hati-hati, jumlah gerakan harus dicatat dalam buku harian.

Biasanya bayi yang bangun harus melakukan 10 gerakan per jam. Ini bisa berupa kudeta, gerakan yang mudah terlihat dan dapat dilihat, dan halus. Dianjurkan untuk mendaftarkan gerakan dari 20-22 minggu kehamilan sampai penghentiannya.

Jika dokter mencurigai hipoksia berdasarkan penyimpangan yang dijelaskan di atas, ia pasti akan meresepkan CTG hamil. Dalam perjalanan kardiotokografi, sensor yang dipasang di perut akan merekam semua gerakan bayi, perubahan frekuensi detak jantungnya, dan bahkan cegukan akan tercermin. Metode penelitian tambahan termasuk doplerometry, EKG janin, dan USGD (ini berbeda dari prosedur USG standar di mana dokter tidak akan melihat bagian tubuh anak, tetapi pada kecepatan aliran di arteri uterus, di tali pusat). Tes darah tingkat lanjut dari pembuluh darah ibu di atas metode yang tercantum memungkinkan Anda untuk menentukan apakah ada cukup hemoglobin dalam darah dan untuk mengklarifikasi faktor biokimia lainnya.

Hipoksia generik akut tidak memerlukan diagnosa yang luas, karena monitor janin yang beroperasi secara real time segera mendaftarkan keadaan patologis kelaparan oksigen pada anak segera setelah itu terjadi.

Bradikardia dianggap sebagai tanda yang paling dapat diandalkan - penurunan denyut jantung bayi, yang belum terungkap. Jika denyut jantung janin normal - dari 120 hingga 170 denyut per menit, maka untuk anak yang menderita kelaparan oksigen, denyut jantungnya akan berada di level 80-90 denyut per menit. Tachycardia juga berbicara tentang kekurangan oksigen, jika detak jantung anak di atas 180-190 detak per menit.

Cairan ketuban, di mana ada seorang anak dengan hipoksia kronis, kadang-kadang berwarna hijau tua atau gelap, dengan aroma mekonium yang tidak sedap (kotoran asli bayi baru lahir). Setelah kelahiran, bayi itu sendiri akan lebih lemah dari bayi lain, itu akan mengurangi atau meningkatkan tonus otot, gangguan neurologis dari berbagai tingkat keparahan.

Konsekuensi yang mungkin

Konsekuensi yang paling mengerikan, tetapi, sayangnya, benar-benar nyata dari kelaparan oksigen adalah hipoksia otak. Otak yang lebih sering menderita hipoksia dan lebih kuat daripada organ lain. Memprediksi pelanggaran apa yang akan menyebabkan disfungsi area otak tertentu, dalam periode perinatal tidak akan dilakukan bahkan oleh dokter yang paling berpengalaman sekalipun. Namun, setelah melahirkan, sangat mungkin untuk menilai dampak traumatis. Dan jika beberapa pelanggaran, seperti masalah dengan perkembangan bicara, akan menjadi jelas nanti, maka lesi hipoksik-iskemik sistem saraf pusat dalam banyak kasus dapat didiagnosis di rumah sakit bersalin, dalam kasus-kasus ekstrem, pada bulan-bulan pertama masa bayi.

Konsekuensi untuk sistem saraf akibat sekarat sel-sel otak selama kekurangan oksigen dapat bervariasi dari hiperaktivitas anak moderat di masa depan untuk cedera parah, yang meliputi cerebral palsy, paresis dari berbagai dislokasi. Pada persalinan yang rumit dalam keadaan hipoksia akut, perdarahan di otak, iskemia, dan pembengkakan otak sering terjadi. Lesi yang terjadi dengan pelanggaran semacam itu bisa total dan tidak dapat diubah.

Kekurangan oksigen akut dan kronis dapat menyebabkan berbagai penyakit, terutama sifat neurologis. Jadi, masalah dengan penglihatan atau pendengaran adalah konsekuensi pasca-hipoksia yang cukup umum. Jika hipoksia berkepanjangan, maka anak mungkin mengalami keterbelakangan atau perkembangan abnormal organ-organ internal tertentu, cacat jantung, ginjal, dan sebagainya. Gangguan neurologis minor pada kebanyakan kasus, anak dapat "tumbuh" bertahun-tahun menjadi 6-7, tentu saja, dengan pemantauan terus-menerus oleh ahli saraf dan penerapan semua rekomendasinya.

Apa konsekuensi hipoksia janin pada anak setelah lahir dan bergantung pada apa

Hipoksia secara harfiah berarti kekurangan oksigen, patologi bayi baru lahir ini cukup sering terjadi, dan akibatnya setelah kelahiran anak lebih dari serius. Kelaparan oksigen dapat terjadi secara intrauterin (hipoksia janin) atau selama persalinan, dan alasannya adalah massa.

Hipoksia intrauterin (kronis)

Penyebab hipoksia intrauterin:

  • Kesuburan ganda.
  • Ancaman keguguran.
  • Diabetes
  • Berdarah pada seorang wanita.
  • Penyakit menular.
  • Penyakit serius pada trimester 1.
  • Merokok
  • Kecanduan apa pun.
  • Penanaman kembali janin.

Sayangnya, terlalu sulit untuk mendiagnosis hipoksia sesuai dengan tanda-tanda eksternal dan perilaku anak selama kehamilan. Hanya beberapa tanda tidak langsung yang mengindikasikan masalah:

  • Penguatan dan peningkatan gerakan janin, diikuti dengan melemahnya hingga atenuasi.
  • Keterlambatan pertumbuhan anak.
  • Bagian bawah rahim di bawah normal.
  • Malovodie.

Jika ada keraguan, lebih baik untuk melakukan studi tambahan (CTG - kardiotokografi, NST - bukan tes stres, BFP - penentuan profil biofisik janin, elektrokardiogram (EKG) janin, doplerometri, tes darah lanjutan...). Anda mungkin perlu meresepkan terapi ibu yang meningkatkan suplai darah ke janin.

Hipoksia generik (akut)

Hipoksia dapat terjadi selama persalinan, kemudian disebut intrapartum. Jenis ini (hipoksia akut) paling sering tidak tergantung pada ibu, tetapi merupakan hasil dari perawatan kebidanan yang terlambat atau tidak memenuhi syarat. Oleh karena itu, setiap wanita dalam persalinan, pergi ke rumah sakit bersalin, harus membayangkan seperti apa perawatan kebidanan yang memenuhi syarat selama persalinan dan proses persalinan normal seharusnya, dan tidak memungkinkan eksperimen dilakukan pada dirinya sendiri atau mentolerir perawatan medis yang tidak pantas dan jujur.

Pada awal 1960-an, di Uni Soviet, mereka mulai secara aktif mempraktikkan kebidanan yang agresif, bahkan pada persalinan normal, menggunakan obat-obatan peningkat kelahiran. Metode-metode ini termasuk: stimulasi obat kontraksi dan penindikan kandung kemih. Bantuan seperti itu membawa ancaman serius bagi kesehatan baik bayi baru lahir maupun ibu. Persalinan cepat tidak alami, karena bayi dan organisme ibu harus beradaptasi, sementara intervensi keras selama persalinan penuh dengan trauma kelahiran dan hipoksia akut janin sering kali merupakan akibat dari tindakan staf medis yang tidak dapat dibenarkan.

Penyebab utama hipoksia saat melahirkan

  • Eksfoliasi plasenta sebelumnya.
  • Kelemahan persalinan.
  • Belitan tali pusat.
  • Banyak air.
  • Kesuburan ganda.

Anda dapat memprediksi efek hipoksia segera saat melahirkan

Tergantung pada tingkat kelaparan oksigen sebelum dan selama kelahiran, konsekuensinya bagi bayi bisa berbeda. Secara konvensional, prognosis dapat ditentukan sesuai dengan perkiraan keadaan bayi baru lahir pada skala Apgar. Jika segera setelah lahir, kondisi anak diperkirakan 4-6 poin, dan pada menit ke 5 - 8-10, maka konsekuensinya bisa moderat. Jika skor Apgar lebih rendah, maka konsekuensi parah dapat diharapkan. Dan itu berarti - akan ada kelainan neurologis, anak mungkin hiperaktif, dengan kelambatan perkembangan mental atau fisik, dengan berbagai patologi mental dan bicara.

Otak paling menderita karena kekurangan oksigen, dan mengkoordinasikan kerja semua sistem tubuh, sehingga konsekuensi hipoksia berat (kronis atau akut) bisa sangat berbeda dan membuat diri mereka dikenal dengan manifestasi yang paling tak terduga. Seberapa serius hal ini dapat dinilai oleh fakta bahwa otak mati sepenuhnya 15 detik setelah penghentian pasokan oksigen ke darah, dan neuron mulai mati secara massal dalam waktu lima menit setelah peredaran darah atau pernapasan.

Celiac cedera dan kurangnya pernapasan spontan saat melahirkan adalah penghentian aliran darah ke dalam tubuh anak, tekanan darah menurun, dan tekanan vena meningkat. Akibatnya, kerusakan otak serius pada bayi baru lahir terjadi sebagai iskemia, edema, perdarahan, dan konsekuensi dari kerusakan tersebut mungkin tidak dapat diubah. Konsekuensi paling serius dari kelaparan oksigen adalah cerebral palsy. Penampilan massal anak-anak dengan diagnosis ini dikaitkan dengan meluasnya penggunaan obat perangsang keluarga.

Tanda hipoksia yang paling pasti pada anak yang belum lahir adalah penurunan atau peningkatan denyut jantung selama persalinan dan perubahan aktivitas janin. Tanda pasti hipoksia adalah bradikardia (detak jantung melambat) hingga 90 denyut / mnt jika sakit kepala dan lebih jarang 80 denyut / mnt jika panggul, atau takikardia (palpitasi jantung) lebih sering 190 denyut / menit.

Dalam kasus diagnosis hipoksia pada anak setelah lahir, ahli sarafnya harus berurusan dengan jam-jam pertama kehidupan.

Sudah di rumah sakit bersalin, tergantung pada keparahan hipoksia, perjuangan dengan konsekuensinya harus dimulai - obat yang meningkatkan fungsi otak, obat penenang, pijat khusus dan pendidikan jasmani, dan fisioterapi dapat ditentukan.

Orang tua perlu mempersiapkan fakta bahwa kemungkinan besar di masa depan mereka akan membutuhkan bantuan psikolog anak dan terapis bicara.

Dari penjelasan di atas, jelas bahwa sejak awal kehamilan perlu tidak hanya untuk memantau kesehatan Anda dengan hati-hati, tetapi juga untuk mengambil tanggung jawab penuh atas pilihan dokter yang mengawasi dan merawat dan terutama dengan hati-hati memilih tempat kelahiran akan terjadi.

Hanya saja, jangan panik!

Dalam periode yang penting dan krusial seperti kehamilan, menjaga kesehatan Anda sendiri dan masa depan bayi Anda juga terdiri dalam menjaga kondisi psikologis yang harmonis dari wanita hamil. Risiko stres harus diminimalkan. Salah satu tugas paling penting adalah mencegah munculnya berbagai fobia, terutama terkait dengan kondisi dan perkembangan anak.

Adapun hipoksia, harus diingat bahwa bahkan penyakit somatik yang serius dari ibu tidak selalu menyebabkan hipoksia janin. Alam memastikan bahwa bayi itu dilindungi. Ada banyak mekanisme fisiologis khusus yang mencegah terjadinya hipoksia dan mengkompensasi kekurangan pasokan darah dari ibu.

Secara khusus, darah janin "mengandung" molekul oksigen jauh lebih banyak daripada darah pada orang dewasa. Jantung janin memompa lebih banyak darah per unit waktu daripada jantung orang dewasa. Dalam hal ini, hemoglobin dalam strukturnya sangat berbeda, molekul hemoglobin pada janin jauh lebih cepat untuk menempel dan mengeluarkan oksigen. Seluruh sistem kardiovaskular janin memiliki struktur khusus, yang dirancang untuk mencegah kelaparan oksigen.

Beberapa mekanisme dan fungsi kompensasi dalam skala global juga disediakan. Secara khusus, segera setelah sinyal diterima tentang timbulnya hipoksia, kelenjar adrenal diaktifkan secara refleks, dan pelepasan hormon diintensifkan, berkontribusi pada peningkatan denyut jantung dan peningkatan tekanan darah. Aliran darah didistribusikan kembali, aktif secara signifikan di otak, jantung, plasenta, dan kelenjar adrenal dan berkurang pada kulit, paru-paru, usus, limpa. Artinya, organ yang lebih penting menerima volume darah yang besar, dan hipoksia ringan praktis tidak mempengaruhi perkembangan prenatal bayi.

Jika terjadi masalah serius, usus bayi tidak mendapat cukup darah sehingga anus (lubang anal) benar-benar rileks dan mekonium (kalori asli janin) memasuki cairan ketuban. Jika perubahan warna cairan ketuban (normal - transparan) ditemukan selama persalinan, ini adalah bukti hipoksia intrauterin kronis.

Jika cairan ketuban berwarna kehijauan, ini adalah bukti hipoksia kronis dengan keparahan sedang, jika airnya berwarna coklat dan keruh - hipoksia itu berat, dan konsekuensinya dapat diperkirakan serius, dan pengobatan bayi harus segera dimulai.

Dengan demikian, topik "konsekuensi hipoksia janin" harus dipelajari dan dipelajari secara menyeluruh oleh setiap wanita hamil, seperti "Our Father"! Terlalu banyak kesalahan menjengkelkan dengan konsekuensi serius terjadi karena ketidaktahuan dasar. Kehamilan dan persalinan harus diakhiri dengan menjadi ibu yang bahagia, dan bukan beban berat merawat anak yang sakit... Awasi kondisi Anda dan sehatlah!

Cara menghindari konsekuensi mengerikan dari hipoksia

Ketika janin berkembang di dalam rahim, itu sepenuhnya tergantung pada ibu, karena dia tidak bisa makan atau bernapas sendiri. Remah-remah ringan selama periode ini tidak diungkapkan, mereka diisi dengan cairan, sehingga udara tidak dapat bersirkulasi di dalamnya, dan bayi membutuhkan oksigen, karena mereka harus dipenuhi dengan sel.

Memberi janin yang sedang berkembang oksigen ditempatkan di plasenta, dan jika ada penyimpangan dalam pekerjaannya, bayi mungkin mengalami kekurangan oksigen sampai tingkat yang berbeda-beda. Kondisi ini disebut hipoksia janin dan efeknya mungkin berbeda.

Penyebab, gejala dan bahaya hipoksia

Faktanya, hipoksia adalah kelaparan oksigen pada tubuh bayi, bukan penyakit. Kondisi ini terjadi ketika tingkat oksigen yang memasuki plasenta menjadi tidak mencukupi atau berhenti sama sekali.

Hipoksia intrauterin janin dapat memiliki penyebab dan konsekuensi yang berbeda, karena oksigen diperlukan untuk semua jaringan untuk pembentukan dan fungsi normalnya, karena tergantung pada proses energi seluler dalam tubuh manusia yang bergantung padanya.

Kekurangan oksigen dapat menyebabkan banyak masalah, dan hipoksia akut dapat memiliki konsekuensi serius.

Semua organ bayi yang sedang berkembang menderita kekurangan oksigen, di tempat pertama - otak. Gangguan perkembangan otak, sering terjadi sebagai akibat dari hipoksia janin, dapat menyebabkan banyak masalah di masa depan, dari keterbelakangan mental yang parah hingga kematian.

Penyebab kondisi ini banyak, paling sering mereka berhubungan langsung dengan kesehatan umum wanita hamil atau peristiwa tertentu yang terjadi selama masa kehamilan atau dalam proses kelahiran.

Sejumlah faktor risiko untuk hipoksia intrauterin janin, termasuk konsekuensi kronis dan terkait, dapat diidentifikasi dari ibu hamil, seperti:

  • adanya penyimpangan dalam sistem kardiovaskular, hipertensi atau hipotensi, cacat, dystonia vegetatif-vaskular;
  • adanya ancaman serius pemutusan kehamilan saat ini; Baca lebih lanjut tentang ancaman aborsi →
  • toksikosis pada awal kehamilan;
  • penyakit pada bola bronkopulmonalis dalam bentuk kronis;
  • anemia;
  • adanya berbagai penyakit pada sistem endokrin, misalnya, masalah pada kelenjar tiroid, serta diabetes;
  • usia terlalu muda dari calon ibu;
  • usia calon ibu dari 40 tahun;
  • adanya ketidakcocokan antara janin dan calon ibu pada faktor Rh atau golongan darah;
  • penggunaan alkohol selama kehamilan atau obat penenang;
  • merokok calon ibu;
  • adanya infeksi pada sistem reproduksi;
  • ketidakpatuhan terhadap rejimen yang diresepkan oleh dokter, misalnya, diet tidak teratur dan tidak sehat, jarang berjalan kaki, stres.

Selain itu, dimungkinkan untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang dapat terjadi selama kehamilan atau selama persalinan dan mengarah pada munculnya hipoksia janin, dan konsekuensi terkait, misalnya:

  • persalinan prematur atau tertunda;
  • kehamilan ganda (semakin banyak janin berkembang secara bersamaan di dalam rahim, semakin tinggi kemungkinan hipoksia);
  • air rendah atau air tinggi;
  • adanya malformasi intrauterin pada bayi;
  • pengenalan obat penghilang rasa sakit atau anestesi saat melahirkan;
  • operasi caesar darurat;
  • aktivitas kerja yang lemah;
  • persalinan lama;
  • penggunaan berbagai bantuan selama persalinan, khususnya, forsep;
  • trauma kelahiran bayi.

Bahaya dan konsekuensi hipoksia pada bayi baru lahir

Kekurangan oksigen menyebabkan pelanggaran banyak fungsi dan proses metabolisme alami. Hipoksia janin pada berbagai periode perkembangan intrauterin akan memiliki berbagai konsekuensi bagi anak.

Pada awal kehamilan, kemunculan defisiensi oksigen dapat menyebabkan terjadinya perkembangan abnormal pada organ janin atau perlambatan umum dalam pembentukan embrio. Jika kegagalan terjadi pada paruh kedua kehamilan, ini menyebabkan keterlambatan umum dalam pertumbuhan bayi, mengurangi kemampuannya untuk beradaptasi setelah lahir, mempengaruhi sistem saraf dan otak.

Tubuh bayi yang sedang berkembang memiliki kemampuan kompensasi tinggi yang bertujuan mempertahankan tingkat aliran darah yang diperlukan bahkan dalam kondisi ekstrem untuknya dengan meningkatkan denyut jantung (kadang-kadang mencapai 160 denyut per menit). Baca lebih lanjut: detak jantung janin selama kehamilan →

Selain itu, hemoglobin janin memiliki struktur khusus, yang sangat berbeda dari sel manusia dewasa dalam kemampuan tidak hanya untuk menangkap molekul oksigen, tetapi juga mempertahankannya.

Jika saturasi darah dengan oksigen tidak mencukupi, dapat menyebabkan gangguan proses metabolisme alami pada bayi yang sedang berkembang dan menyebabkan peningkatan aktivitas semua sistem dan organnya.

Kurangnya pasokan oksigen memaksa tubuh remah-remah untuk menyediakan volume darah yang diperlukan ke organ-organ vital - jantung, otak, ginjal, menyebabkan hipoksia usus yang parah, yang mengarah pada pelepasan meconium (kursi asli) ke dalam cairan ketuban.

Tentu saja, kemampuan kompensasi janin memiliki batasnya. Dengan kekurangan oksigen yang berkepanjangan, reaksi proteksi dari organisme yang sedang berkembang mulai melemah, itulah sebabnya sistem saraf pusat menderita.

Hipoksia janin pada awal kehamilan dapat memiliki konsekuensi yang sangat serius bagi anak di masa depan, karena kondisi ini menyebabkan keterlambatan perkembangan struktur otak pada embrio yang berkembang paling cepat 6-11 minggu.

Selain itu, pembentukan pembuluh darah terganggu, patologi muncul dalam struktur dan fungsinya, dan pematangan penghalang darah-otak alami, yang merupakan mekanisme perlindungan sistem saraf pusat, mulai melambat.

Menunda atau menghentikan perkembangan kapiler otak semakin membahayakan fungsi normal organ dan kemampuan mental anak.

Jika hipoksia janin diamati pada derajat yang tidak signifikan, maka, sebagai suatu peraturan, itu tidak akan menimbulkan konsekuensi serius pada anak setelah lahir.

Bentuk hipoksia yang parah dapat memprovokasi munculnya nekrosis dan iskemia jaringan berbagai organ internal, yang selalu mengarah pada konsekuensi ireversibel yang serius, yang selanjutnya mengarah pada gangguan fungsional yang terjadi setelah kelahiran remah-remah, tetapi juga pada cacat perkembangan mental yang parah.

Konsekuensi dari hipoksia kronis janin untuk seorang anak

Paling sering, versi hipoksia kronis terdeteksi dalam kasus-kasus di mana seorang wanita yang tidak bertanggung jawab merujuk kehamilannya dan didaftarkan di kemudian hari.

Dalam hal ini, dokter tidak dapat mendeteksi ancaman terhadap janin yang berkembang pada tahap awal dan mengambil tindakan yang diperlukan, akibatnya bayi menderita karena kekurangan oksigen untuk waktu yang lama.

Kondisi seperti itu menyebabkan banyak gangguan, termasuk keterlambatan perkembangan yang parah, tingkat yang tergantung pada waktu hipoksia.

Jika kelaparan oksigen kronis muncul hampir sebelum melahirkan dari sekitar minggu ke-28, anak setelah lahir mungkin mengalami perkembangan fisik yang tertinggal, berat badan dan pertumbuhan, serta masalah dengan sistem saraf.

Hipoksia kronis pada janin dapat menyebabkan konsekuensi dalam bentuk ketidakmampuan bayi untuk beradaptasi dengan kondisi kehidupan baru segera setelah lahir, yang menyebabkan banyak penyakit yang berbeda segera setelah lahir, di antaranya sering terdapat segala macam gangguan otonom.

Ada beberapa faktor risiko tertentu untuk terjadinya hipoksia kronis, seperti:

  • kekurangan air atau polihidramnion - suatu gejala komplikasi kehamilan tertentu yang dapat menyebabkan kekurangan oksigen pada janin;
  • preeklampsia;
  • gangguan dan keterlambatan perkembangan janin;
  • eklampsia;
  • kehamilan ganda, di mana sumber daya tubuh ibu tidak selalu cukup untuk memberikan semua elemen yang diperlukan kepada bayi, termasuk oksigen,
  • diabetes gestasional.

Kondisi seperti itu membutuhkan koreksi segera, yang dapat dilakukan dengan cara yang berbeda, dan pilihan yang khusus selalu tergantung pada kondisi wanita hamil dan janin yang sedang berkembang, serta pada tingkat hipoksia yang ada.

Konsekuensi dari hipoksia akut

Dalam kebanyakan kasus, hipoksia janin akut terjadi selama persalinan, ketika prosesnya sangat tertunda, dan konsekuensinya bisa serius.

Dalam beberapa kasus, defisiensi oksigen akut juga dapat terjadi pada usia kehamilan awal, yang, jika tidak diberikan dengan bantuan cepat dan berkualitas, dapat menyebabkan kematian janin janin (kehamilan mereda).

Jika keadaan hipoksia akut janin dalam proses generik tidak dihilangkan dalam waktu, itu dapat menyebabkan kematian bayi karena mati lemas.

Di antara faktor-faktor yang dapat menyebabkan munculnya bentuk hipoksia akut meliputi:

  1. Kekurangan oksigen dalam tubuh ibu, yang terjadi ketika seorang wanita bernapas tidak normal, jarang atau dangkal.
  2. Pengantar anestesi.
  3. Peningkatan tonus uterus selama kehamilan. Lebih lanjut tentang hipertonisitas uterus →
  4. Tekanan darah rendah pada ibu hamil.
  5. Keterjeratan bayi leher tali pusat.
  6. Solusio plasenta.
  7. Fungsi plasenta yang menurun, diamati selama kehamilan post-term.

Deteksi hipoksia akut selama kehamilan setiap saat membutuhkan rawat inap mendesak seorang wanita dan penyediaan perawatan terampil dengan memberikan obat-obatan tertentu dan oksigen tambahan.

Munculnya keadaan seperti itu dalam proses persalinan mungkin memerlukan intervensi bedah segera untuk menyelamatkan hidup bayi. Di hadapan terjerat oleh tali pusat, operasi caesar dianjurkan.

Kemungkinan konsekuensi untuk anak di masa depan

Jika selama tahun pertama kehidupan bayi diberi perawatan yang diperlukan, maka kesehatannya dalam banyak kasus kembali normal. Namun, dalam kasus bentuk serius kekurangan oksigen selama kehamilan atau saat melahirkan, konsekuensinya dapat muncul di masa depan, setelah periode waktu yang cukup lama.

Seorang anak mungkin mengalami keterlambatan perkembangan bicara, gangguan konsentrasi, sering sakit kepala, gelisah, kemampuan belajar yang lemah, atau ketiadaannya.

Di hadapan lesi progresif dari sistem saraf yang muncul selama perkembangan prenatal di latar belakang kekurangan oksigen, bayi dapat mengalami masalah dengan pendengaran, perhatian, memori, serta berbagai penyakit pada sistem saraf, seperti ensefalopati atau epilepsi. Dalam beberapa kasus, mungkin ada gangguan sirkulasi darah di otak, trombosis vena serebral, stroke iskemik.

Pencegahan hipoksia

Sebagai tindakan pencegahan, wanita hamil disarankan untuk mengamati rejimen harian. Seringkali penting adalah sering berjalan di udara segar, diet seimbang yang tepat, dan tidak adanya situasi stres.

Di daerah metropolitan dan kota-kota besar, karena ekologi yang buruk, jumlah oksigen di atmosfer berkurang. Dalam hal ini, masuk akal untuk menggunakan koktail oksigen khusus.

Penting untuk diingat bahwa selama periode mengandung seorang wanita, seorang wanita tidak boleh diganggu, tidak boleh ada situasi yang membuat stres. Selama kehamilan, fokus wanita harus difokuskan pada kesehatannya dan kondisi bayi di masa depan.

Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang kesehatan remah-remah, Anda harus segera menghubungi dokter Anda untuk melakukan pemeriksaan dan memberikan bantuan yang memenuhi syarat, jika perlu.

Setiap pelanggaran jauh lebih mudah untuk dihilangkan jika terungkap pada tahap awal.

Penulis: Irina Vaganova, dokter
khusus untuk Mama66.ru

Penyebab utama hipoksia janin dan kemungkinan konsekuensi bagi anak di masa depan

Masa kehamilan untuk calon ibu adalah saat yang paling menyenangkan. Terutama jika, sebelum lahir, bayi yang sedang tumbuh didiagnosis menderita hipoksia. Ini mempersulit 5-10% dari semua kelahiran. Bahaya dari kondisi ini adalah bahwa hipoksia meninggalkan konsekuensi bagi anak di masa depan.

Tentang hipoksia

Hipoksia atau sindrom tekanan adalah perubahan dalam tubuh janin yang terjadi karena pasokan oksigen yang tidak cukup dari darah ibu. Itu mungkin:

  • kronis (defisiensi permanen atau berkepanjangan karena penyakit ibu atau selama komplikasi kehamilan);
  • subakut (terjadi 1-2 hari sebelum kelahiran, lebih sering dengan penyakit janin);
  • akut (kekurangan oksigen dalam kelahiran yang sudah dimulai).

Intensitas hipoksia ringan, sedang dan berat. Dengan derajat ringan, hanya parameter darah janin yang berubah. Dengan rata-rata terjadi gangguan reversibel dari semua jenis metabolisme. Bentuk parah - perubahan pada tingkat sel, hampir tidak dapat diubah.

Efek yang paling menonjol ditinggalkan oleh hipoksia akut yang berat, yang menyertai sebagian besar komplikasi persalinan. Ini bisa berupa pecahnya uterus, pelepasan plasenta prematur atau ruptur / penjepitan tali pusar, belitan tali pusat anak, periode anhidrat lama, kelemahan persalinan, persalinan cepat atau persalinan lama.

Dengan perkembangan kehamilan yang normal, janin diberkahi dengan seluruh fitur kompleks yang menyelamatkannya dari hipoksia: detak jantung yang cepat, volume besar darah yang dikeluarkan oleh jantung, peningkatan kadar oksigen darah, gambaran anatomi, darah campuran dalam tubuh. Oleh karena itu, kekurangan oksigen dalam janin berkembang hanya dalam kasus pelanggaran serius dalam rantai "ibu - plasenta - janin".

Apa yang terjadi pada tubuh janin

Kekurangan oksigen menyebabkan gangguan metabolisme dan berfungsinya organ internal. Proses kompensasi diluncurkan: frekuensi kontraksi jantung dan tekanan dalam pembuluh meningkat. Ada redistribusi aliran darah, itulah sebabnya jantung, otak, hati, usus, ginjal, dan limpa menderita berkurangnya pasokan darah. Iskemia berkembang - gizi buruk.

Sfingter anus janin mengendur karena iskemia usus, dan mekonium (kotoran bayi pertama) masuk ke dalam cairan ketuban. Jadi pada warna air yang kehijauan, dapat diasumsikan bahwa janin menderita hipoksia.

Kekurangan oksigen sedang berlangsung, dan proses kompensasi terhambat. Di organ vital, kelainan terjadi, karena itu fungsi normal organ menjadi tidak mungkin. Jika kekurangan oksigen terus berlanjut, sel-sel dan jaringan mati. Perubahan struktur organ seperti itu tidak dapat dibalikkan.

Semakin banyak gangguan terjadi selama hipoksia janin, semakin sulit konsekuensi untuk anak di masa depan. Beberapa kasus mematikan.

Penyebab hipoksia:

  1. keracunan dan keracunan, patologi ekstragenital (misalnya, hipertensi, diabetes, asma bronkial), kehilangan darah selama kehamilan, hipotensi arteri, infeksi, anemia;
  2. kondisi yang dapat menyebabkan gangguan aliran darah di uterus dan plasenta, misalnya, perencanaan ulang, preeklampsia (toksikosis 2 bagian kehamilan), tali pusat janin tali pusat, perlekatan plasenta yang tidak benar, air tinggi dan air rendah, konflik kekebalan dalam jenis darah (ketika ibu memiliki Rh-negatif, dan anak memiliki darah positif), kehamilan ganda;
  3. penyakit janin, misalnya, tekanan darah rendah, malformasi, penyakit hemolitik.

Efek hipoksia

Selama kehamilan, hipoksia dapat menyebabkan: IUGR (retardasi pertumbuhan intrauterin), kelahiran prematur, aborsi yang terlewat.

Hipoksia memicu konsekuensi berikut untuk anak di masa depan:

  1. bentuk kronis menyebabkan gangguan neurologis setelah lahir, keterbelakangan mental dan fisik, sering bayi berat lahir rendah atau bayi dengan sistem terbelakang, dengan kekebalan berkurang;
  2. bentuk akut dapat menyebabkan kematian anak setelah lahir, efek jangka panjang - gangguan neurologis (tekanan intrakranial tinggi, kesiapan kejang, hiperaktif, gangguan mental dan bicara, keterbelakangan mental dan fisik, ensefalopati perinatal).

Dari durasi dan intensitas kelaparan oksigen tergantung pada tingkat keparahan konsekuensinya. Prediksi tentatif dapat dibuat berdasarkan keadaan anak segera setelah lahir dan setelah 5 menit. Bayi dinilai pada skala Apgar dari 1 hingga 10 poin. Kondisi yang dinilai segera setelah lahir adalah 4-5 bb, dan setelah 5 menit - 8-10 bb, dapat dianggap sebagai prasyarat untuk konsekuensi keparahan sedang. Skor yang lebih rendah menunjukkan pelanggaran beberapa sistem anak. Kemungkinan efek hipoksia akan parah.

Bayi yang menderita kekurangan oksigen selama kehamilan dan saat melahirkan dapat menghadapi sejumlah masalah di masa depan. Ini mungkin hiperaktif atau apatis, gangguan bicara, proses mental dan motorik, keterbelakangan mental atau fisik, kesulitan dalam komunikasi dan pembelajaran, masalah dalam perilaku, bola kehendak, hipertensi otot, kejang, epilepsi, cerebral palsy, dll.

Diagnosis tepat waktu hipoksia dan penatalaksanaan rasional kehamilan dan persalinan membantu mengurangi risiko konsekuensi negatif bagi anak. Karena itu, pastikan untuk mengunjungi dokter pada jumlah yang ditentukan dan catat aktivitas janin di atas meja setelah 28 minggu. Pada siang hari, bayi harus bergerak setidaknya 10 kali. Namun, dengan meningkatnya aktivitas janin, beri tahu dokter Anda tentang hal itu. Hentikan kebiasaan buruk dan ikuti dengan jelas janji medis. Ini adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan anak Anda dari efek hipoksia di masa depan.

Tanda-tanda pertama hipoksia janin dan efek pada anak

Hipoksia janin dapat terjadi pada setiap tahap kehamilan, baik selama kehamilan dan selama persalinan. Menurut statistik, patologi ini terdeteksi pada lebih dari sepuluh persen wanita hamil, dan ini adalah salah satu penyebab utama perkembangan penyakit serius pada bayi dan anak-anak yang belum lahir.

Tanda-tanda hipoksia janin dini pada berbagai waktu

Perkembangan janin ditandai dengan ketergantungan sepenuhnya pada tubuh ibu, yang melaluinya pengiriman nutrisi dan oksigen ke bayi masa depan. Dengan pasokan oksigen yang tidak cukup untuk janin, yang disebabkan oleh satu dan lain alasan, hipoksia atau kekurangan oksigen berkembang. Hipoksia sering menyebabkan kematian pada anak-anak, baik dalam kandungan maupun pada minggu pertama setelah kelahiran.

Kehadiran kekurangan oksigen pada awal kehamilan biasanya tidak terwujud. Hanya jika dia memiliki penyakit yang dapat memicu perkembangan hipoksia pada seorang anak, seorang wanita dapat diberikan metode diagnostik tambahan.

Pada trimester kedua, ketika ada gerakan, dimungkinkan untuk mengenali tanda-tanda patologi dengan intensitas gerakan anak.

Pemeriksaan rutin di dokter kandungan sangat penting, karena dokter akan dapat menentukan keberadaan hipoksia pada tahap awal perkembangannya dan segera menetapkan perawatan yang tepat. Dengan demikian, Anda bisa menghindari banyak konsekuensi negatif bagi kesehatan bayi.

Seorang wanita hamil harus memperhatikan mobilitas janin. Hingga sepuluh kali sehari, seorang anak mungkin mulai bergerak secara intensif selama sekitar satu atau dua menit, dan kemudian tidak bergerak sama sekali selama beberapa jam. Penurunan aktivitas motorik janin yang seharusnya membuat ibu hamil hamil dan menyebabkannya mencari bantuan medis. Dokter Anda harus mengetahui adanya perubahan dalam kondisi hamil. Kurangnya perawatan yang tepat dapat menyebabkan hilangnya seluruh guncangan bayi.

Tanda-tanda utama kelaparan oksigen bayi masa depan:

  • kelebihan signifikan dari jumlah normal detak jantung atau, sebaliknya, penurunan, normanya adalah 110 hingga 160 detak per menit;
  • aritmia, nada tuli;
  • pematangan prematur dan pengelupasan plasenta.

Penting untuk diketahui bahwa hipoksia kronis ditandai oleh aktivitas motorik janin yang terlalu rendah, dan sebaliknya bentuk akut patologi dimanifestasikan oleh aktivitas intens bayi yang luar biasa, dengan sentakan kuat.

Jika tidak ada terapi yang tepat untuk hipoksia, maka setelah sekitar tiga puluh lima minggu kehamilan, patologi menjadi kronis.

Penyebab hipoksia intrauterin

Ada banyak alasan mengapa bayi di masa depan dapat mengalami kekurangan oksigen. Ini dan berbagai penyakit ibu, dan patologi kehamilan, malformasi janin, dll.

Hipoksia pada anak dapat terjadi karena penyakit ibu berikut:

  1. Penyakit jantung hipertensi.
  2. Penyakit pada sistem kardiovaskular, kelainan jantung.
  3. Beberapa patologi organ pernapasan, seperti asma bronkial atau bronkitis kronis.
  4. Distonia vegetatif.
  5. Diabetes.
  6. Masalah tiroid.
  7. Penyakit ginjal, gagal ginjal kronis.
  8. Anemia
  9. Konflik rhesus.
  10. Keracunan parah pada tubuh.

Kelompok penyebab berikutnya adalah proses patologis intrauterin:

  1. Gangguan peredaran darah di plasenta.
  2. Lesi infeksi pada bayi.
  3. Ikatan leher tali pusar anak.
  4. Banyak air.
  5. Kehamilan ganda.
  6. Gestosis atau toksikosis terjadi pada trimester terakhir kehamilan.
  7. Kelahiran prematur.
  8. Anak Perenashivanie.
  9. Ancaman kelahiran prematur.
  10. Toksikosis berat pada bulan-bulan pertama.
  11. Patologi pada tali pusat.
  1. Kondisi hidup yang buruk di mana ibu hamil tinggal, polusi atmosfer, standar hidup rendah.
  2. Penggunaan alkohol dalam jumlah berapapun oleh wanita hamil, merokok (termasuk perokok pasif), penggunaan obat-obatan narkotika.
  3. Penyalahgunaan narkoba.
  4. Keracunan kimia.
  5. Situasi yang penuh tekanan.
  6. Gaya hidup menetap, pekerjaan menetap.
  7. Jarang menginap di udara segar, kurang berjalan setiap hari.
  8. Mode dan diet yang salah.
  9. Terlalu dini atau, sebaliknya, usia lanjut dari wanita yang akan menjadi ibu.

Deteksi dini hipoksia pada anak akan membantu menghindari terjadinya banyak patologi dalam perkembangan selanjutnya.

Bentuk akut dan kronis

Patofisiologi hipoksia adalah lengkap atau relatif tidak adanya oksidasi biologis dalam jaringan. Patologi dapat terjadi dalam bentuk akut atau kronis. Kekurangan oksigen akut sering membawa ancaman bagi kesehatan dan kehidupan anak dan, sebagai suatu peraturan, terjadi dalam proses persalinan. Dan hipoksia kronis adalah patologi yang berkembang secara bertahap selama kehamilan.

Penyebab hipoksia akut

Masalah ini memerlukan intervensi segera oleh dokter, karena alasan ini bisa menjadi kondisi patologis yang cukup serius:

  1. Solusio plasenta dini menyebabkan kehilangan darah yang parah pada ibu dan defisiensi oksigen akut pada bayi. Satu-satunya jalan keluar adalah memiliki operasi caesar, karena ada ancaman terhadap kehidupan dan janin dan ibu. Untuk mencegah fenomena seperti itu hanya mungkin dengan syarat kunjungan tepat waktu ke dokter yang memimpin kehamilan.
  2. Gangguan sirkulasi darah di tali pusat disebabkan oleh berbagai alasan, misalnya, keterikatan yang kencang, penjepitan, terjadinya simpul, dll. Untuk mencegah patologi, metode diagnostik modern digunakan untuk memantau perubahan detak jantung anak. Dengan penurunan yang signifikan dalam irama jantung, operasi caesar ditentukan.
  3. Dengan persalinan yang cepat, anak tidak memiliki kemampuan untuk adaptasi normal, yang mengarah pada hipoksia akut.
  4. Persalinan lama adalah kondisi yang bahkan lebih berbahaya di mana ada risiko kompresi kepala selama persalinan.
  5. Aktivitas uterus lemah, di mana perkembangan janin melalui jalan lahir lambat.
  6. Tindakan yang salah dari staf medis.
  7. Pelepasan awal cairan ketuban mengancam tidak hanya kelaparan oksigen, tetapi juga lesi infeksi.
  8. Peningkatan nada uterus sering menyebabkan kontraksi palsu yang memicu kekurangan oksigen pada bayi.
  9. Tekanan darah rendah wanita dalam proses persalinan.
  10. Pernafasan dangkal wanita dalam persalinan.
  11. Previa panggul anak.
  12. Dalam proses persalinan, ruptur uterus dapat terjadi, yang tidak hanya dapat memicu defisiensi oksigen, tetapi juga menyebabkan kematian bayi dalam waktu singkat. Alasan untuk ini biasanya banyak aborsi atau persalinan, bekas luka rapuh pasca operasi atau komplikasi setelah operasi caesar dan intervensi bedah lainnya di dalam rahim. Kondisi ini juga merupakan ancaman serius bagi kehidupan ibu.

Penyebab hipoksia kronis

Kekurangan oksigen kronis biasanya disebabkan oleh adanya patologi serius pada ibu, pertentangan Rh ibu dan anak, gestosis, patologi janin, kebiasaan berbahaya wanita hamil, dll.

Hipoksia peredaran darah

Ada beberapa jenis penyakit yang dipertimbangkan, salah satunya adalah sirkulasi hipoksia janin. Patologi ini ditandai dengan gangguan dalam aktivitas sistem peredaran darah karena faktor-faktor berikut:

  • kehilangan darah yang parah;
  • meningkatkan pembekuan darah hamil;
  • dehidrasi;
  • kemacetan vena, dll.

Kekurangan oksigen selama hipoksia sirkulasi terjadi karena keterlambatan pengiriman oksigen ke plasenta, tetapi bukan karena kurangnya kandungannya dalam darah.

Gejala hipoksia pada bayi baru lahir

Dengan kelaparan oksigen yang kuat, gejala-gejala berikut dapat terjadi pada bayi yang baru lahir:

  • kesulitan atau tidak adanya aktivitas pernapasan;
  • kilau kulit pucat dan kebiruan;
  • murmur jantung;
  • tidak ada teriakan segera setelah lahir;
  • tidur gelisah, sering tersentak, menangis tanpa alasan;
  • mengurangi atau kurang nafsu makan;
  • opacity dari cairan ketuban.

Jika hipoksia kronis didiagnosis, maka bayi dapat mengalami kejang-kejang, tekanan darah rendah, serta banyak patologi organ internal.

Jika tingkat kekurangan oksigen ringan telah terjadi, maka kondisi bayi kembali normal lima atau sepuluh menit setelah lahir. Tingkat patologi rata-rata sembuh dalam beberapa hari, dan jika parah, konsekuensi serius bagi anak mungkin terjadi di masa depan. Oleh karena itu, diperlukan perawatan menyeluruh yang menyeluruh dan memantau kesehatan bayi.

Dalam kasus perkembangan intrauterin, kekurangan oksigen telah terjadi dalam waktu yang lama, ini akan memanifestasikan dirinya dalam perkembangan fisik dan mental bayi di masa depan.

Efek hipoksia

Bahaya utama kekurangan oksigen adalah otak menderita terutama dari ini, yang bertanggung jawab atas berfungsinya normal seluruh tubuh manusia.

Jika dokter menetapkan skor Apgar rendah, ini penuh dengan konsekuensi berikut:

  • gangguan neurologis;
  • probabilitas kematian bayi atau intrauterin mendadak;
  • keterbelakangan mental;
  • anemia;
  • keterlambatan perkembangan fisik, keterlambatan signifikan dalam berat dan tinggi badan;
  • probabilitas tinggi gangguan mental;
  • pidato terlambat;
  • hiperaktif anak.

Di masa depan, seorang anak mungkin mengalami kesulitan dalam belajar, dalam komunikasi dengan teman sebaya dan dalam perilaku. Sering mengembangkan cerebral palsy, epilepsi.

Selama hipoksia pada awal kehamilan ada risiko perkembangan organ internal embrio yang abnormal atau tidak mencukupi, serta aborsi spontan akibat kematian janin.

Pada hipoksia kronis, gejala keterlambatan perkembangan dan pertumbuhan anak sudah terlihat pada mesin ultrasonografi. Sebagai aturan, anak-anak tersebut memiliki berat badan yang sangat sedikit, dan setelah kelahiran beberapa dari mereka tidak mampu hidup normal, bahkan jika dilahirkan pada waktunya. Banyak dari mereka tidak dapat bernapas sendiri, tidak ada fungsi termoregulasi, mengisap refleks. Seringkali, anak-anak dengan patologi serupa dilahirkan oleh wanita yang merokok atau minum.

Hipoksia saat melahirkan dapat menyebabkan kematian anak, hingga penyimpangan serius dalam perkembangan fisik dan mental. Juga, hipoksia sering menyebabkan bilirubin ensefalopati, edema otak, meningitis, perdarahan, pneumonia, hidrosefalus, dan kerusakan neurologis yang parah pada tubuh.

Dengan kelaparan oksigen dalam tubuh, janin memiliki perubahan patologis seperti gangguan metabolisme, kegagalan fungsi aktivitas organ dalam, dan tekanan darah meningkat. Banyak organ vital mulai mengalami kelaparan karena asupan nutrisi yang tidak mencukupi (otak, jantung, usus, hati, dll).

Kurangnya nutrisi atau iskemia usus menyebabkan fakta bahwa sfingter anus rileks pada anak, akibatnya tinja asli memasuki cairan ketuban, meracuni mereka.

Dengan tidak adanya pengobatan, perkembangan kelaparan oksigen terjadi, kemampuan organ-organ untuk berfungsi normal terganggu, dan kematian sel dan jaringan diamati. Semua proses ini tidak dapat dipulihkan, dan membawa ancaman serius bagi kehidupan dan kesehatan anak yang belum lahir.

Hipoksia pada orang dewasa

Gejala hipoksia dapat terjadi tidak hanya pada anak-anak tetapi juga pada orang dewasa, karena beberapa alasan. Hipoksia otak berkembang karena faktor-faktor berikut:

  • penyalahgunaan alkohol;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular;
  • penyakit pernapasan parah;
  • keracunan karbon monoksida;
  • sebagai hasil dari operasi serius, dll.

Gejala kekurangan oksigen biasanya sangat terasa. Pasien mengalami peningkatan rangsangan berlebihan, yang dimanifestasikan dalam kekuatan yang berlebihan, serta tanda-tanda seperti:

  • pucat atau epidermis biru;
  • pusing;
  • mual dengan muntah;
  • hilangnya refleks;
  • pingsan;
  • kurangnya fungsi sistem dan organ internal.

Jika penyakitnya kronis, maka seseorang sering merasa mual di pagi hari, ada penurunan efisiensi, masalah dengan bicara dan koordinasi, susah tidur, dll.

Patologi pengobatan harus didasarkan pada alasan kemunculannya. Biasanya, dokter meresepkan obat yang membantu mengembalikan fungsi normal tubuh, serta meningkatkan suplai darah intensif ke otak.

Seringkali, pasien dewasa mengalami hipoksia miokard, atau kekurangan oksigen pada otot jantung. Patologi terjadi dalam bentuk akut, di mana kematian seseorang dapat terjadi dalam waktu singkat, dan kronis, ketika penyakit berkembang selama bertahun-tahun.

Gejala kekurangan oksigen pada otot jantung:

  • nafas pendek;
  • jantung berdebar;
  • warna kulit kebiruan;
  • tekanan darah tinggi;
  • rasa sakit di daerah jantung.

Untuk perawatan yang efektif, perlu untuk menghilangkan alasan mengapa patologi ini muncul. Ini membutuhkan pemeriksaan komprehensif menyeluruh oleh dokter (Anda dapat membuat janji di bagian paling atas halaman).

Biasanya, ventilasi paru-paru buatan digunakan jika pasien dalam kondisi serius, serta transfusi darah, pembedahan, penghilangan racun dari tubuh, koreksi nutrisi, dll.

Pengobatan hipoksia janin

Tujuan dari rejimen pengobatan tergantung pada durasi kehamilan, pada keberadaan penyakit dan faktor risiko lain pada wanita. Untuk setiap pasien memerlukan pendekatan individual:

  • pengobatan anemia dan penyakit lain pada wanita, normalisasi tekanan darah, koreksi rejimen harian dan diet;
  • dalam keadaan darurat, pemasukan ke dalam cairan ketuban dari obat khusus yang meningkatkan perkembangan paru-paru, serta penurunan tingkat kekurangan oksigen;
  • pada hipertensi kronis, magnesia digunakan untuk infus intravena, yang mencegah perkembangan eklampsia, dan juga membantu mencegah defisiensi oksigen;
  • antikoagulan diresepkan untuk gangguan pada wanita hamil dengan pembekuan darah;
  • penggunaan obat-obatan yang mengurangi nada rahim;
  • terapi antimikroba digunakan untuk menghilangkan patologi infeksi.

Penting untuk diketahui bahwa tidak ada obat yang dapat menyembuhkan hipoksia. Semua tindakan terapi yang disebutkan hanya dapat meringankan dari penyebab yang berkontribusi terhadap munculnya dan pengembangan kelaparan oksigen.

Jika dokter telah menetapkan adanya hipoksia karena gangguan aliran darah di plasenta, maka pemantauan kondisi janin diperlukan, serta penghapusan kemungkinan penyebab yang menyebabkan patologi ini. Dengan tidak adanya hasil terapi yang positif, pelahiran darurat dilakukan, dalam banyak kasus melalui operasi caesar.

Jika kelaparan oksigen terjadi dalam bentuk akut dan langsung selama persalinan, maka tindakan berikut diperlukan dari staf medis:

  • mempercepat proses jika persalinan yang berlarut-larut diamati;
  • pengenalan obat-obatan khusus yang membantu mengembalikan fungsi pernapasan, serta glukosa, insulin, askorbinka;
  • seksio sesarea darurat jika perlu;
  • inhalasi dengan oksigen menggunakan masker.

Perawatan hipoksia pada bayi baru lahir harus dilakukan segera setelah lahir. Dengan tidak adanya respirasi, masker oksigen digunakan. Anak-anak dengan kekurangan oksigen yang parah memerlukan kondisi resusitasi.

Langkah-langkah untuk hipoksia ringan:

  • pijat;
  • fisioterapi;
  • prosedur air harian dengan penambahan rebusan chamomile atau tanaman obat lainnya;
  • aromaterapi, dll.

Tindakan selama hipoksia sedang:

  • pengawasan konstan oleh seorang neonatologis;
  • penggunaan obat penenang;
  • penggunaan obat-obatan untuk meningkatkan sirkulasi darah di otak.

Kekurangan oksigen yang parah memerlukan penggunaan obat antikonvulsan dan transfusi darah. Perlu dilakukan upaya maksimal untuk mencegah sesak napas, yang dapat mengakibatkan kematian anak.

Yang paling penting dalam masalah ini adalah bantuan tepat waktu, setelah itu perkembangan normal bayi dimungkinkan.

Pencegahan hipoksia janin

Patologi apa pun lebih mudah dicegah daripada berurusan dengan konsekuensinya. Untuk mencegah hipoksia intrauterin, penting untuk mengambil tindakan pencegahan segera setelah menetapkan fakta kehamilan:

  1. Jalan-jalan jauh. Udara segar memiliki efek menguntungkan pada seluruh tubuh secara umum dan pada sistem pernapasan dan sirkulasi pada khususnya. Tidak disarankan untuk mengunjungi tempat-tempat umum dengan banyak orang, terutama pada periode-periode selanjutnya dari posisi yang menarik.
  2. Lakukan latihan fisik khusus untuk wanita hamil, berenang, dan yoga. Tetapi hanya setelah berkonsultasi dengan dokter kandungan dan di bawah pengawasan seorang instruktur.
  3. Lakukan latihan pernapasan khusus. Keterampilan yang didapat akan sangat berguna tidak hanya untuk mencegah hipoksia pada periode melahirkan, tetapi juga dalam proses persalinan.
  4. Perhatikan mode dan diet yang benar. Penting untuk mengecualikan semua produk berbahaya, dan memberikan preferensi untuk makanan sehat, yang memberi makan tubuh dengan semua zat vitamin, elemen, dan mineral. Sangat bermanfaat untuk minum teh herbal untuk merangsang sirkulasi darah.
  5. Minum koktail oksigen khusus, tetapi hanya atas rekomendasi dokter yang hadir.
  6. Tepat waktu mengunjungi klinik antenatal dan ikuti semua resep dan rekomendasi dokter kandungan.
  7. Jika perlu, amati tirah baring.
  8. Hindari situasi yang membuat stres.
  9. Singkirkan kebiasaan buruk, patuhi rutinitas harian, tidur dan makan pada waktu yang sama.

Kita tidak boleh lupa bahwa kesehatan bayi yang akan datang, yang baru saja akan dilahirkan, juga tergantung pada kondisi kesehatan wanita hamil. Karena itu, penting untuk menghilangkan gejala patologi yang dapat menghambat pertumbuhan dan perkembangan normalnya.